教育部○年○月○日臺教授國部字第○○○○號函備查

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1 附錄一各特殊身分學生升學優待標準特殊身分別升學優待標準備註身心障礙生原住民生僑生蒙藏生法規 : 身心障礙學生升學輔導辦法一身心障礙生其入學各校之名額採外加方式辦理, 不占各級主管教育行政機關原核定各校 ( 系科 ) 招生名額 : 參加免試入學者, 其超額比序總積分加百分之二十五計算二身心障礙生外加名額, 以原核定招生名額外加百分之二計算, 其計算遇小數點時, 採無條件進位法, 取整數計算身心障礙生依總積分經加分優待後進行比序, 但成績總分或總積分經加分優待後相同, 如訂有分項比序或同分參酌時, 經比序或同分參酌至最後一項結果均相同者, 增額錄取, 不受百分之二限制法規 : 原住民學生升學保障及原住民公費留學辦法一原住民生其入學各校之名額採外加方式辦理, 不占各級主管教育行政機關原核定各校 ( 系科 ) 招生名額 : 參加免試入學者, 其超額比序總積分加百分之十計算但取得原住民文化及語言能力證明者, 超額比序總積分加百分之三十五計算二原住民生外加名額以原核定招生名額外加百分之二計算, 其計算遇小數點時, 採無條件進位法, 取整數計算原住民生依總積分經加分優待後進行比序, 但成績總分或總積分經加分優待後相同, 如訂有分項比序或同分參酌時, 經比序或同分參酌至最後一項結果均相同者, 增額錄取, 不受百分之二限制三原住民聚集地區重點學校及特殊科系, 得衡酌學校資源狀況區域特性及入學管道, 依原住民學齡人口分布情形及就讀現況專案調高比率 ; 其調高之比率, 高級中等學校, 由主管教育行政機關定之法規 : 僑生回國就學及輔導辦法一僑生其入學各校之名額採外加方式辦理, 不占各級主管教育行政機關原核定各校 ( 系科 ) 招生名額 : 參加免試入學者, 其超額比序總積分加百分之二十五計算二僑生外加名額, 以原核定招生名額外加百分之二計算, 其計算遇小數點時, 採無條件進位法, 取整數計算僑生依總積分經加分優待後進行比序, 但成績總分或總積分經加分優待後相同, 如訂有分項比序或同分參酌時, 經比序或同分參酌至最後一項結果均相同者, 增額錄取, 不受百分之二限制法規 : 蒙藏學生升學優待辦法一蒙藏學生其入學各校之名額採外加方式辦理, 不占各級主管教育行政機關原核定各校 ( 系科 ) 招生名額 : 參加免試入學者, 其超額比序總積分加百分之二十五計算二蒙藏學生外加名額, 以原核定招生名額外加百分之二計算, 其計算遇小數點時, 採無條件進位法, 取整數計算蒙藏學生依總積分經加分優待後進行比序, 但成績總分或總積分經加分優待後相同, 如訂有分項比序或同分參酌時, 經比序或同分參酌至最後一項結果均相同者, 增額錄取, 不受百分之二限制僑生不得申請就讀各級補習與進修學校, 及其他僅於夜間例假日授課之班別 53

2 特殊身分別升學優待標準備註政府派赴國外工作人員子女境外優秀科學科技人才子女退伍軍人法規 : 政府派赴國外工作人員子女返國入學辦法一政府派赴國外工作人員子女其入學各校之名額採外加方式辦理, 不占各級主管教育行政機關原核定招生名額, 其加分優待規定如下 : ( 一 ) 返國就讀一學年以下者, 參加免試入學者, 其超額比序總積分以加百分之二十五計算 ( 二 ) 返國就讀超過一學年且在二學年以下者, 參加免試入學者, 其超額比序總積分以加百分之十五計算 ( 三 ) 返國就讀超過二學年且在三學年以下者, 加免試入學者, 其超額比序總積分以加百分之十計算二政府派外工作人員子女外加名額, 以原核定招生名額外加百分之二計算, 其計算遇小數點時, 採無條件進位法, 取整數計算政府派外工作人員子女依總積分經加分優待後進行比序, 但成績總分或總積分經加分優待後相同, 如訂有分項比序或同分參酌時, 經比序或同分參酌至最後一項結果均相同者, 增額錄取, 不受百分之二限制法規 : 境外優秀科學技術人才子女來臺就學辦法一境外優秀科技人才子女其入學各校之名額採外加方式辦理, 不占各級主管教育行政機關原核定各校 ( 系科 ) 招生名額, 其加分優待規定如下 : ( 一 ) 來臺就讀一學年以下者, 參加免試入學者, 其超額比序總積分以加百分之二十五計算 ( 二 ) 來臺就讀超過一學年且在二學年以下者, 參加免試入學者, 其超額比序總積分以加百分之十五計算 ( 三 ) 來臺就讀超過二學年且在三學年以下者, 加免試入學者, 其超額比序總積分以加百分之十計算二境外優秀科技人才子女其外加名額, 以原核定招生名額外加百分之二計算, 其計算遇小數點時, 採無條件進位法, 取整數計算境外優秀科技人才子女依總積分經加分優待後進行比序, 但成績總分或總積分經加分優待後相同, 如訂有分項比序或同分參酌時, 經比序或同分參酌至最後一項結果均相同者, 增額錄取, 不受百分之二限制法規 : 退伍軍人報考高級中等以上學校優待辦法一退伍軍人其入學各校之名額採外加方式辦理, 不占各級主管教育行政機關原核定各校 ( 系科 ) 招生名額, 其加分優待規定如下 : ( 一 ) 在營服役期間五年以上 : 1. 退伍後未滿一年, 依其採計考試科目成績, 以加原始總分百分之二十五計算 2. 退伍後一年以上, 未滿二年, 依其採計考試科目成績, 以加原始總分百分之二十計算 3. 退伍後二年以上, 未滿三年, 依其採計考試科目成績, 以加原始總分百分之十五計算 4. 退伍後三年以上, 未滿五年, 依其採計考試科目成績, 以加 54

3 特殊身分別升學優待標準備註原始總分百分之十計算 ( 二 ) 在營服役期間四年以上未滿五年 : 1. 退伍後未滿一年, 依其採計考試科目成績, 以加原始總分百分之二十計算 2. 退伍後一年以上, 未滿二年, 依其採計考試科目成績, 以加原始總分百分之十五計算 3. 退伍後二年以上, 未滿三年, 依其採計考試科目成績, 以加原始總分百分之十計算 4. 退伍後三年以上, 未滿五年, 依其採計考試科目成績, 以加原始總分百分之五計算 ( 三 ) 在營服役期間三年以上未滿四年 : 1. 退伍後未滿一年, 依其採計考試科目成績, 以加原始總分百分之十五計算 2. 退伍後一年以上, 未滿二年, 依其採計考試科目成績, 以加原始總分百分之十計算 3. 退伍後二年以上, 未滿三年, 依其採計考試科目其採計考試科目成績, 以加原始總分百分之五計算 4. 退伍後三年以上, 未滿五年, 依其採計考試科目成績, 以加原始總分百分之三計算 ( 四 ) 在營服役期間未滿三年, 已達義務役法定役期 ( 不含服補充兵役國民兵役及常備兵役軍事訓練期滿者 ), 且退伍後未滿三年, 依其採計考試科目成績, 以加原始總分百分之五計算 ( 五 ) 在營服現役期間因下列情形不堪服役而免役或除役, 領有撫卹證明, 於免役除役後未滿五年 : 1. 因作戰或因公成殘, 依其採計考試科目成績, 以加原始總分百分之二十五計算 2. 因病成殘, 依其採計考試科目成績, 以加原始總分百分之五計算二退伍軍人外加名額, 以原核定招生名額外加百分之二計算, 其計算遇小數點時, 採無條件進位法, 取整數計算退伍軍人依總積分經加分優待後進行比序, 但成績總分或總積分經加分優待後相同, 如訂有分項比序或同分參酌時, 經比序或同分參酌至最後一項結果均相同者, 增額錄取, 不受百分之二限制 55

4 附錄二 103 學年度竹苗區國中教育會考違反試場規則處理方式一覽表類別國英數社自寫作測驗第一類:嚴重舞弊行為違反試場規則事項一由他人頂替代考或偽 ( 變 ) 造證件應試者二脅迫其他考生或試務人員協助舞弊者處理方式取消該生參加該次考試資格取消該生參加該次考試資格取消該生參加該次考試資格取消該生參加該次考試資格類別違反試場規則事項處理方式國英數社自寫作測驗第二類:一般舞弊或嚴重違規行為一於考試說明時段內, 翻開試題本作答, 或考試結束後逾時作答, 不服糾正者該生該科考試不予計列等級該生該科不予計級分四惡意擾亂試場內外秩序, 情節嚴重者該生該科考試不予計列等級該生該科不予計級分五涉及集體舞弊行為者該生該科考試不予計列等級該生該科不予計級分六交換座位應試者該生該科考試不予計列等級該生該科不予計級分七交換答案卡 ( 卷 ) 試題本作答者該生該科考試不予計列等級該生該科不予計級分八涉及電子舞弊情事者該生該科考試不予計列等級該生該科不予計級分九試場內取得或提供他人答案作弊事實明確者, 或相互作弊事實明確者十故意汙損答案卡 ( 卷 ) 損壞試題本, 或在答案卡 ( 卷 ) 上顯示自己身分者該生該科考試不予計列等級該生該科考試不予計列等級該生該科不予計級分該生該科不予計級分二考試正式開始後 30 分鐘內經糾正仍強行出場者三於考試正式開始後, 遲到逾 20 分鐘強行入場者該生該科考試不予計列等級該生該科考試不予計列等級該生該科不予計級分該生該科不予計級分十一攜出答案卡 ( 卷 ) 或試題本經查證屬實者十二交答案卡 ( 卷 ) 後修改答案者該生該科考試不予計列等級該生該科考試不予計列等級該生該科不予計級分該生該科不予計級分 56

5 類別國英數社自寫作測驗第二類:一般舞弊或嚴重違規行為違反試場規則事項十三抄錄試題或答案, 並攜出試場者十四寫作測驗使用詩歌體作答者十五於英語科聽力測驗試題正式開始播放後遲到, 強行入場者處理方式該生該科考試不予計列等級該生該科考試不予計列等級該生該科不予計級分該生該科不予計級分類別國英數社自寫作測驗第三類:一般違規行為違反試場規則事項一考試進行中與試場外有手勢或訊息聯繫行為者二提早翻閱試題本提前作答或逾時作答, 經制止後停止者三於考試時間內攜帶非應試用品如教科書參考書補習班文宣品計算紙等, 以及電子辭典計算機行動電話呼叫器鬧鐘, 及收音機 MP3 MP4 等多媒體播放器材進入試場, 隨身放置, 無論是否發出聲響, 經監試委員發現者四將行動電話呼叫器放置於試場前後方地板上, 於考試時間內發出響聲者五考生僅能攜帶手錶為計時工具若攜帶含電子錶時鐘鬧鐘電子鐘電子辭典等內含計時功能物品, 即使已放置於試場前後方地板上, 於考試時間內發出鬧鈴響聲者六違反試場規則秩序, 情節輕微者處理方式記該生該科違規 2 點 ( 扣 0.6 分 ) 扣該生該科一級分記該生該科違規 2 點 ( 扣 0.6 分 ) 扣該生該科一級分記該生該科違規 2 點 ( 扣 0.6 分 ) 扣該生該科一級分記該生該科違規 1 點 ( 扣 0.3 分 ) 扣該生該科一級分記該生該科違規 1 點 ( 扣 0.3 分 ) 扣該生該科一級分記該生該科違規 1 點 ( 扣 0.3 分 ) 扣該生該科一級分附記 : 一寫作測驗所列扣分以扣減至該科一級分為限, 但原得零級分考生仍為零級分二若有本表未規範而影響考試公平考生權益之事項, 應提各區試務會議討論三凡涉及本表各項舞弊或違規行為者, 除書面通知考生本人外, 並另行通知其相關學校或機關究辦 57

6 附錄三 103 學年度竹苗區高級中等學校免試入學國中集體報名作業注意事項一本區各國民中學 ( 以下簡稱各國中 ) 參加 103 學年度竹苗區高級中等學校免試入學, 應依 103 學年度竹苗區高級中等學校免試入學委員會 ( 以下簡稱本會 ) 所訂定之簡章及共同注意事項辦理二各國中辦理免試入學作業內容如下 : ( 一 ) 辦理說明會, 宣導免試入學事宜 ( 二 ) 代購本區 103 學年度高級中等學校免試入學簡章 ( 三 ) 驗證超額比序各項目之證明文件核算各項目積分, 及其他相關資料 ( 四 ) 辦理學生變更就學區申請事宜 ( 五 ) 彙整學生報名資料, 向本會辦理集體報名 ( 六 ) 協助公告各級中等學校錄取名單 ( 七 ) 檢討本學年度免試入學各項工作三各國中辦理免試入學作業, 應依本會公布之 103 學年度竹苗區高級中等學校免試入學工作日程表所規定之日期辦理四有關免試入學作業規定如下 : ( ㄧ ) 報名資格及條件凡具備下列資格之本區 ( 新竹市新竹縣苗栗縣 ) 及共同就學區 ( 桃園縣楊梅市龍潭鄉新屋鄉及臺中市東勢新社豐原神岡和平石岡大雅潭子大甲大安清水沙鹿梧棲大肚龍井后里外埔等區 ) 學生, 均得報名參加 : 1. 本區及共同就學區內國民中學畢業生 ( 含應屆非應屆具同等學力資格非學校型態實驗教育 ) 2. 符合特殊教育學生調整入學年齡及修業年限實施辦法之規定者 3. 就讀海外設立之臺灣學校及大陸臺商子女學校, 且設籍本區之學生 4. 因戶籍遷徙或特殊理由, 申請變更就學區, 獲本會核准者 ( 二 ) 每位符合報名資格之學生僅得擇一就學區參加免試入學 ( 三 ) 各國中辦理集體報名手續各國中業務承辦人辦理集體報名作業程序摘要如下 : 1. 協助匯入與維護學生基本資料及超額比序項目積分資料 2. 協助列印與發送學生報名表及證明文件黏貼表 3. 協助查核與彙整學生報名表報名費及各類證明文件 ( 正本驗後發還, 影本加蓋教務處戳章及承辦人職章 ) 4. 繕造並列印學生集體報名用之各式資料表 5. 彙整學生集體報名用之各式資料表與資料袋 6. 學生繳交之報名費彙整後, 依全體報名學生數, 購買郵政匯票或開立公庫支票, 抬頭請務必正確填寫國立新竹女子高級中學 ( 全體報名學生合計金額開立 1 張即可 ) 7. 各國中依所排定之日程, 檢具下述資料, 攜帶教務處戳章及承辦人職章, 親送至本會承辦學校辦理集體報名手續 58

7 (1) 報名人數總表 (2) 報名學生名冊 (3) 扶助弱勢 ( 低收戶生中低收入戶生 ) 及報名費優待 ( 直系血親尊親屬支領失業給付者 ) 學生名冊 (4) 特殊身分 ( 原住民生身心障礙生等 ) 學生名冊 (5) 已經由其他入學管道錄取並完成報到又參加免試入學學生名冊 (6) 報名費試算表及報名費 ( 郵政匯票或公庫支票 ) (7) 學生報名表 ( 以班級為單位裝入報名表資料袋中 ) (8) 扶助弱勢及報名費優待學生之證明文件影本黏貼表 ( 以校為單位裝入扶助弱勢及報名費優待學生證明文件影本黏貼表資料袋中, 影本須經審核後加蓋教務處戳章及承辦人職章 ) (9) 特殊身分學生之證明文件影本黏貼表 ( 以校為單位裝入特殊身分學生證明文件影本黏貼表資料袋中, 影本須經審核後加蓋教務處戳章及承辦人職章 ) (10) 已經由其他入學管道錄取並完成報到又參加免試入學學生之證明文件影本黏貼表 ( 以校為單位裝入放棄錄取資格聲明書學生證明文件影本黏貼表資料袋中, 影本須經審核後加蓋教務處戳章及承辦人職章 ) ( 四 ) 錄取及公告 1. 放榜日期 (1) 直升入學 :103 年 06 月 06 日 ( 星期五 ) 上午 11 時 (2) 第一次免試入學 :103 年 06 月 20 日 ( 星期五 ) 上午 11 時 (3) 第二次免試入學 :103 年 08 月 13 日 ( 星期五 ) 上午 11 時 2. 公告方式 (1) 直升入學 : 由原就讀學校自行公告 (2) 免試入學 A. 招生學校於學校網頁及校門口公告錄取名單 B. 集體報名學生之錄取通知單及錄取名單由本會郵寄各報名國中, 或請各國中派員就近至本會指定之招生學校領取, 再轉發給報名學生 C. 由報名學生自行向本會錄取結果查詢網站查詢查詢網站網址 ( 五 ) 報到 1. 錄取學生應持錄取通知單畢 ( 修 ) 業證書正本身分證 ( 或戶口名簿 ), 依各校規定時間及方式辦理報到, 逾期視同放棄錄取資格 2. 已報到學生不得再參加本學年度之其他入學管道, 各國中亦不得再為其辦理團體報名五各校應秉持公正公平公開之原則辦理免試入學報名作業, 若錄取學生註冊入學後, 發現有冒名頂替或申請資料內容與事實不符者, 取消其錄取資格 ; 如責任在原畢結業學校時, 報請其主管教育行政機關追究學校有關人員之行政責任六產業特殊需求類科相關規定如下 : ( 一 ) 產業特殊需求類科辦理科別 1. 機械群 : 模具科鑄造科板金科機械木模科及配管科 59

8 2. 動力機械群 : 重機科及農業機械科 3. 化工群 : 紡織科及染整科 4. 設計群 : 家具木工科 5. 土木與建築群 : 土木科空間測繪科 6. 農業群 : 農場經營科野生動物保育科畜產保健科及森林科 7. 食品群 : 水產食品科 8. 海事群 : 航海科及輪機科 9. 水產群 : 漁業科及水產養殖科 ( 二 ) 產業特殊需求類科學生補助奬助原則具中華民國國籍且就讀產業特殊需求類科之學生除適用三年 ( 夜間部學生四年 ) 免繳學費外並免繳雜費, 餘依教育部訂頒之各該年度產業特殊需求類科奬補助暨作業要點規定辦理 ( 三 ) 產業特殊需求類科資訊網由國立東勢高級工業職業學校網站連結 ) 七其他未盡事宜悉依相關規定辦理八本注意事項經 103 學年度竹苗區高級中等學校免試入學委員會審議後實施 60

9 附錄四竹苗區國中學校代碼表新竹縣苗栗縣新竹市私立義民高中國立卓蘭實驗高中附設國中部私立忠信高中附設國中部私立君毅高中附設國中部國立科學園區實驗高中附設國中部私立東泰中學附設國中部私立大成高中附設國中部私立光復高中附設國中部私立仰德高中附設國中部私立建台高中附設國中部私立曙光女中附設國中部私立康乃薾國中 ( 小 ) 私立全人實驗高級中學私立磐石高中附設國中部縣立湖口高中附設國中部縣立苑裡高中附設國中部私立矽谷國中 ( 小 ) 縣立竹東國中縣立興華高中附設國中部市立成德高中附設國中部縣立二重國中縣立苗栗國中市立香山高中附設國中部縣立員東國中縣立大倫國中市立建功高中附設國中部縣立關西國中縣立明仁國中市立建華國中縣立石光國中縣立頭屋國中市立培英國中縣立富光國中縣立公館國中市立光華國中縣立新埔國中縣立鶴岡國中市立育賢國中縣立照門國中縣立文林國中市立光武國中縣立竹北國中縣立三義高中附設國中部市立南華國中縣立鳳岡國中縣立致民國中市立富禮國中縣立六家國中縣立通霄國中市立三民國中縣立芎林國中縣立南和國中市立內湖國中縣立新豐國中縣立烏眉國中市立虎林國中縣立精華國中縣立啟新國中市立新科國中縣立橫山國中縣立西湖國中市立竹光國中縣立華山國中縣立頭份國中 183D01 市立建華國中補校縣立寶山國中縣立文英國中內政部少年之家縣立北埔國中縣立竹南國中縣立峨眉國中縣立照南國中縣立新湖國中縣立三灣國中縣立中正國中縣立南庄國中縣立五峰國中縣立造橋國中縣立尖石國中縣立大西國中縣立忠孝國中縣立後龍國中縣立博愛國中縣立維真國中縣立仁愛國中縣立大湖國中縣立自強國中縣立南湖國中縣立成功國中縣立獅潭國中 044D02 縣立竹北國中補校縣立泰安國中 ( 小 ) 61

10 新竹縣苗栗縣臺商子女學校 044D03 縣立竹東國中補校縣立建國國中 801M01 東莞台商子弟學校縣立寶山國中 ( 莒光分部 ) 縣立大同高中附設國中部 801M02 華東台商子女學校 040F01 國立新竹特殊教育學校縣立福興武術國中 ( 小 ) 801M03 上海台商子女學校誠正中學 050F01 國立苗栗特殊教育學校 054D01 縣立竹南國中補校 054D04 縣立大倫國中補校縣立文林國中文隆分部 62

11 附錄五非應屆畢業轉學非學校型態實驗教育資賦優異縮短修業年限國外就學返國等學生, 在超額比序部分項目之採計審查原則一非應屆國中畢業生得向本區免試入學委員會提出申請參加免試入學, 參加當年度國中教育會考, 並採計其國中就學期間之成績或紀錄, 採計分數由免試入學招生委員會審查小組審查認定之二轉學生採計原則 ( 一 ) 日常生活表現之計分, 應由學生設籍學校就其日常生活表現給予相同之計分機會及標準, 並提供學生及家長充分之資訊 ( 二 ) 轉學生於轉學前已完成之服務學習部分, 由原學校進行認證 ; 若有尚未完成部分, 則由原學校提供書面證明再轉由新學校進行服務時數認證 ( 三 ) 轉學生參加本區免試入學時, 其比序項目, 由新轉入學校就其轉出國中原有之學習表現或紀錄, 本從優從寬原則加以認定三非學校型態實驗教育學生採計原則 ( 一 ) 學生出缺席情形部分, 由家長提出證明後學校即給予採認 ( 二 ) 無獎懲紀錄部分, 由家長提出證明後學校即給予採認 ; 功過相抵後之獎勵部分, 依竹苗區學生獎懲共同規定辦理, 由家長提出證明後原學籍學校驗證並登記之 ( 三 ) 服務學習部分, 依竹苗區服務學習共同規範辦理, 學生服務完成後回原學籍學校驗認並登記之四有關特殊教育學生鑑定及就學輔導會鑑定為資賦優異學生縮短修業年限者其多元學習表現採計原則只採計實際就讀學期之成績, 並依其就讀學期採比例加權計算五各種特殊身分生免試入學優待, 依教育部相關特種生升學優待辦法處理六其他特殊個案則提送本區推動工作小組另案審議之 63

12 附錄六 103 學年度竹苗區共同就學區規劃之範圍及入學方式 ( 一 ) 範圍 1. 本區之新竹縣新埔鎮關西鎮新豐鄉及湖口鄉與桃連區之桃園縣楊梅市龍潭鄉及新屋鄉互為共同就學區 2. 本區之苗栗縣卓蘭鎮苑裡鎮通霄鎮及三義鄉與中投區之臺中市東勢新社豐原神岡和平石岡大雅潭子大甲大安清水沙鹿梧棲大肚龍井后里外埔等區互為共同就學區但本區之苗栗縣卓蘭鎮苑裡鎮通霄鎮及三義鄉等區域內國中生可跨入臺中市全區就讀 ; 中投區之臺中市東勢新社豐原神岡和平石岡大雅潭子大甲大安清水沙鹿梧棲大肚龍井后里外埔等區可跨入苗栗縣全區就讀 ( 二 ) 入學方式 1. 本區之新竹縣新埔鎮關西鎮新豐鄉及湖口鄉等四鄉鎮國中學生入學依竹苗區免試入學作業要點規定辦理, 志願選填時可選擇本區內所有招生學校外加桃園縣楊梅市龍潭鄉及新屋鄉分配名額之招生學校位於此區域內之本區國中計有新竹縣私立忠信高中附設國中部新竹縣私立仰德高中附設國中部新竹縣立湖口高中附設國中部新竹縣立關西國中新竹縣立石光國中新竹縣立富光國中新竹縣立新埔國中新竹縣立照門國中新竹縣立新豐國中新竹縣立精華國中新竹縣立新湖國中新竹縣立中正國中新竹縣立忠孝國中等校 2. 本區之苗栗縣卓蘭鎮苑裡鎮通霄鎮及三義鄉等四鄉鎮國中學生入學依竹苗區免試入學作業要點規定辦理, 志願選填時可選擇本區內所有招生學校外加臺中市分配名額之招生學校位於此區域內之本區國中計有國立卓蘭實驗高中附設國中部苗栗縣私立全人實驗高中附設國中部苗栗縣立三義高中附設國中部苗栗縣立苑裡高中附設國中部苗栗縣立致民國中苗栗縣立通霄國中苗栗縣立南和國中苗栗縣立烏眉國中苗栗縣立啟新國中苗栗縣立福興武術國中等校 64

13 附表一 103 學年度高級中等學校免試入學變更就學區申請書學生姓名身分證統一編號申請書編號 : ( 受理學校填寫 ) 性別男女原就讀國中通訊處請正楷填寫報名學生本人之詳細通訊處聯絡電話家 ( ) 手機原就學區欲參加之就學區申請原因申請說明基北區桃連區竹苗區中投區彰化區雲林區嘉義區臺南區高雄區屏東區宜蘭區花蓮區臺東區澎湖區金門區其他 ( 臺商子女學校或海外返國就讀 ) 基北區桃連區竹苗區中投區彰化區雲林區嘉義區臺南區高雄區屏東區宜蘭區花蓮區臺東區澎湖區金門區學生就讀或畢業國中學籍所在之免試就學區, 未設置學生適性選擇的高中職課程群別或產業特殊需求類科者欲就讀科別 ( 或群別 ): ( 申請獲核准後, 應以所填寫之科別或群別作為第一志願序 ) 學生因搬家遷徙者學生在國中階段跨區就學, 但未遷移戶籍, 並計畫返回原戶籍所在地就讀高中職者其他經核定的特殊因素申請人 ( 簽章 ) 申請日期 :103 年月日父母 ( 監護人 ) ( 簽章 ) 與學生的關係國中審核國中人員簽章教務處簽章 65

14 變更就學區應準備之證明文件申請原因應繳證明文件學生就讀或畢業國中學籍所在之免試就學區, 未設置學生適性選擇的高中職課程群別或產業特殊需求類科者學生因搬家遷徙者學生在國中階段跨區就學, 但未遷移戶籍, 並計畫返回原戶籍所在地就讀高中職者其他經核定的特殊因素一父母工作地遷徙二依親 ( 包括父母離異改依其中另一方改依二親等之直系親屬或其他旁系之親屬等 ) 三家庭特殊境遇四其他特殊因素無, 但申請獲核准後, 應以所填寫之科別或群別作為第一志願序戶口名簿影本或房屋所有權證明或租屋證明或足以證明其搬家遷徙至所申請變更之就學區之居住相關文件戶口名簿影本 1. 父親或母親之在職證明, 並足以證明其工作地點為所申請變更之就學區 ( 第一款 ) 2. 戶口名簿影本監護人同意書 ( 第二款 ) 3. 提出相關證明文件 ( 第三款第四款 ) 66

15 附表二 103 學年度竹苗區高級中等學校免試入學超額比序積分審查申請書 ( 個別報名用 ) 學生基本資料申請書編號 : ( 由受理學校填寫 ) 姓名生日免試階段家長姓名原就讀學校畢業狀態性別與身分證統一編號通訊處本欄檢附資料說明男均衡發展女報名費優待資格無低收入戶子女中低收入戶子女支領失業給付特殊身分學生聯絡電話 1. 檢附身分證或戶口名簿正本及影本 2. 檢附畢業證書或同等學力證明正本及影本 3. 若以附表七 ( 第 77 頁 ) 所列身分報名者, 檢附規定的證明文件正本及影本第一次免試第二次免試畢業肄業畢業民國年 : 無原住民族語認證身心障礙生其他住家 : 手機 : 扶助弱勢就近入學均衡學習偏遠鄉鎮國中 ( 中 ) 低收入戶 ( 分 ) 不符合符合不符合 ( 分 ) 健體符合不符合藝文符合不符合 ( 分 ) 綜合符合不符合偏遠鄉鎮國中學生經濟弱勢 ( 中低低收入戶 ) 學生, 符合其中一項者即給分凡竹苗區 ( 含共同就學區及變更就學區 ) 學生皆採計 5 分, 其他就學區學生 0 分以健體藝文及綜合三項領域採計之各學期加總平均成績達 60 分以上者換算, 每符合一個領域得 5 分, 請回原畢業學校申請紙本資料證明後檢附正本及影本多元學習表現日常生活表現評量功過相抵後或銷過後無懲罰紀錄功過相抵或銷過後無懲罰紀錄 10 分 ( 分 ) 學生出缺席情形每學期無曠課記錄給 2 分 ( 分 ) 獎懲紀錄大功每次 4.5 分小功每次 1.5 分嘉獎每次 0.5 分大過每次扣 4.5 小過每次扣 1.5 分警告每次扣 0.5 分 ( 分 ) 服務學習參加校內服務校外服務等, 每一學期每服務滿 3 小時得 1 分, 每學期最多採計 2 分 ( 分 ) 本欄檢附資料說明 1. 以上資料請回原畢業學校申請紙本資料證明後檢附正本及影本 2. 若有自行準備之佐證資料, 亦可提供學生簽名審查結果通知方式 : 郵件 ( 請檢附回郵信封 ) 電子郵件傳真 ( ) 父母 ( 或監護人 ) 簽名 67

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17 附表三 103 學年度竹苗區高級中等學校免試入學已報到學生放棄錄取資格聲明書第一聯錄取學校存查聯身分證姓名電話統一編號本人自願放棄貴校之入學錄取資格, 絕無異議, 特此聲明此致 ( 錄取學校全銜 ) ( 錄取科別 ) 入學分類 : 技優甄審直升入學第一次免試學生簽章 : 父母雙方 ( 或監護人 ) 簽章 : 日期 : 103 年月日錄取學校教務處蓋章 103 學年度竹苗區高級中等學校免試入學已報到學生放棄錄取資格聲明書第二聯考生存查聯身分證姓名電話統一編號本人自願放棄貴校之入學錄取資格, 絕無異議, 特此聲明此致 ( 錄取學校全銜 ) ( 錄取科別 ) 入學分類 : 技優甄審直升入學第一次免試學生簽章 : 父母雙方 ( 或監護人 ) 簽章 : 日期 : 103 年月日錄取學校教務處蓋章注意事項 : 一錄取學生欲放棄錄取資格者, 請填妥本聲明書, 經學生父母雙方或監護人親自簽章後, 檢附免試入學結果通知書, 直升入學於 103 年 06 月 09 日中午 12 時前, 第一次免試入學於 103 年 06 月 25 日 ( 星期五 ) 中午 12 時前, 由學生或家長親自送至錄取學校辦理二錄取學校於聲明書蓋章後, 第一聯由學校存查, 第二聯撕下由學生領回三完成上述手續後, 學生始得參加本學年度其他入學管道四聲明放棄錄取資格手續完成後, 不得以任何理由撤回, 請學生及家長慎重考慮 69

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19 附表四 103 學年度竹苗區高級中等學校免試入學超額比序積分審查複查申請書學生姓名身分證統一編號聯絡方式聯絡地址申請書編號 : ( 由受理學校填寫 ) 免試階段原就讀國中電話 :( ) 手機 :( ) 傳真 :( ) 請正楷填寫學生本人之詳細通訊處第一次免試入學第二次免試入學超額比序積分審查申請複查原因申請複查日期 103 年月日申請人簽章說明 : 1. 由學生或家長填寫複查申請書, 逕向本會承辦學校 ( 國立新竹女子高級中學 ) 申請 2. 複查時繳交回郵信封 ( 貼足限時郵票 ) 3. 因時間緊迫, 可利用傳真辦理, 本會承辦學校傳真 : 第一次免試於 103 年 06 月 06 日下午 4 時前提出, 第二次免試於 103 年 07 月 31 日下午 4 時前提出, 逾時不受理學年度竹苗區高級中等學校免試入學超額比序積分審查複查回覆表學生姓名身分證統一編號複查結果個別報名學生上網選填志願並列印報名表時間如下 : 1. 第一次免試 103 年 06 月 05 日下午 5 時至 103 年 06 月 07 日上午 2 時 2. 第二次免試 103 年 07 月 31 日上午 9 時至 103 年 08 月 04 日上午 2 時 71

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21 附表五 103 學年度竹苗區高級中等學校免試入學結果複查申請書申請書編號 : ( 由受理學校填寫 ) 學生姓名身分證統一編號複查類別原就讀國中第一次免試入學第二次免試入學聯絡電話日 :( ) 夜 :( ) 手機 :( ) 聯絡地址分發結果請正楷填寫報名學生本人之詳細通訊處未錄取錄取, 錄取學校 : 錄取科別 : 申請複查原因申請複查日期 103 年月日申請人簽章說明 : 1. 由學生或家長填寫複查申請書, 逕向本會承辦學校 ( 國立新竹女子高級中學 ) 申請 2. 複查時繳交複查手續費新台幣 50 元整及回郵信封 ( 貼足限時郵票 ) 3. 如遇特殊之情形, 可接受傳真辦理, 事後再行郵寄補件 4. 複查結果若符合錄取標準, 則增額錄取分發結果通知單影本浮貼處 ( 如未收到者請附身分證正面影本, 並請貼牢, 超出頁面請自行調整 ) 73

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23 附表六 103 學年度竹苗區高級中等學校免試入學學生申訴書申訴書編號 : ( 由受理學校填寫 ) 學生姓名身分證統一編號分發結果性別男女原就讀國中未錄取錄取, 學校科通訊處請正楷填寫報名學生本人之詳細通訊處聯絡電話住家 :( ) 手機 : 申訴事由 : 說明 : 申訴人 ( 簽章 ) 申訴日期 :103 年月日父母 ( 監護人 ) ( 簽章 ) 與學生的關係 75

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25 附表七 103 學年度竹苗區高級中等學校免試入學各種身分學生應繳證明文件表各種身分別符合特殊教育學生調整入學年齡及修業年限實施辦法之規定者低收入戶生中低收入戶生 ( 符合本區超額比序項目中之扶助弱勢界定 ) 直系血親尊親屬支領失業給付者原住民生身心障礙生境外優秀科技人才子女政府派赴國外工作人員子女僑生蒙藏生退伍軍人應繳證明文件依特殊教育學生調整入學年齡及修業年限實施辦法核發之證明持有鄉 ( 鎮市區 ) 公所核發之低收入戶證明文件正本並應檢附戶口名簿影本應檢附公立就業服務機構核發之失業 ( 再 ) 認定失業給付申請書暨給付收據及戶口名簿影本 ( 證明文件之有效期限以涵蓋報名日期為準 ) 本人之全戶戶口名簿影本一份, 戶口名簿上並應有山地原住民或平地原住民記事若有取得族語認證者請檢附原住民文化及語言能力證明持有下列證明之一者 : 1. 領有身心障礙手冊者 2. 各直轄市縣 ( 市 ) 政府特殊教育學生鑑定及就學輔導委員會鑑定為身心障礙, 應安置就學之證明文件 1. 各主管教育行政機關分發國民中學入學函件 2. 就讀學校成績單 1. 各主管教育行政機關分發國民中學入學函件 2. 就讀學校成績單僑務委員會僑生輔導室核發報名本年度高中高職五專入學之僑生身分證明 1. 蒙藏委員會核發之族籍證明 2. 蒙語或藏語甄試合格證明 3. 戶口名簿影本 1. 軍官 : 國防部核准退伍證明文件 2. 士官士兵 : 各主管總司令部核准退伍證明文件 3. 替代役 : 主管機關核准退役證明文件 4. 因殘免役或除役者 : 主管機關核准免役或除役證明文件 5. 退伍日期在 103 年 8 月 31 日 ( 含 ) 以前並檢附退伍時間證明文件者, 准以退伍軍人身分報名註 : 原住民生身心障礙生境外優秀科技人才子女政府派赴國外工作人員子女僑生蒙藏生及退伍軍人, 若具有兩種以上特殊身分者, 應自行擇一繳驗該項證明文件, 審驗合格後, 以該身分為優待依據 77

26 附表八 103 學年度竹苗區高級中等學校免試入學報名表學生基本資料集體報名 ( 學校 : ) 個別報名姓名學號免試階段班級座號家長姓名原就讀學校通訊處性別與身分證統一編號報名費優待資格生日特殊身分學生畢業狀態聯絡電話畢肄業 : 畢業民國年 : 住家 : 手機 : 均衡發展 ( 本項總分 35 分, 採計上限 30 分 ) 扶助弱勢 ( 分 ) 弱勢界定就近入學 ( 分 ) 均衡學習 ( 分 ) ( 第 1~3 志願 10 分第 4~6 志願 7 分第 7~9 志願 4 分第 10~12 志願 1 分第 13 志願後不計分 ) 志願序多元學習表現合計分 ( 本項總分 52 分, 採計上限 40 分 ) 日常生活表現評量功過相抵後或銷過後無懲罰紀錄 ( 分 ) 學生出缺席情形 ( 分 ) 獎懲紀錄 ( 分 ) 服務學習詳細資料請至系統平台查詢 ( 分 ) 教育會考合計分 ( 本項總分 30 分, 採計國文數學英語社會自然五科, 上限 30 分 ) 國中教育會考成績國文 ( ) 數學 ( ) 英語 ( ) 社會 ( ) 自然 ( ) 寫作測驗 ( ) 學生簽名父母 ( 或監護人 ) 簽名國中教務處戳章 ( 集體報名 ) 國中承辦人簽章 ( 集體報名 ) 以上資料經本校確認無誤, 謹此證明 ( 塗改無效 ) 78

27 證明文件類別附表九 103 學年度竹苗區高級中等學校免試入學學生證明文件影本黏貼表集體報名 ( 學校 : ) 個別報名姓名班級座號通訊處原就讀學校身分證統一編號聯絡電話住家 : 手機 : 1. 放棄錄取資格聲明書放棄錄取資格聲明書 2. 扶助弱勢及報名費優待證明 3. 特殊身分學生證明 ( 限選擇一項 ) 低收入戶生 ( 扶助弱勢報名費全免 ) 中低收入戶生 ( 扶助弱勢報名費減免 30%) 直系血親尊親屬支領失業給付者 ( 報名費全免 ) 原住民生 ( 已取得語言認證 ) 身心障礙生境外優秀科技人才子女政府派赴國外工作人員子女僑生蒙藏生退伍軍人證明文件影本浮貼處 ( 請貼牢, 超出頁面請自行摺疊 ) 說明 : 一無須檢附證明文件者, 免繳證明文件影本黏貼表二證明文件分為 1. 放棄錄取資格聲明書 2. 扶助弱勢及報名費優待 3. 特殊身分學生等三種類別, 請記得勾選證明文件的種類, 一張黏貼表限貼一種類別的證明文件影本三集體報名者之證件影本統一為 A4 規格, 需由國中審核正本發還後, 於影本上加蓋教務處戳章及承辦人職章 79

28 附圖一國立新竹女子高級中學學校位置圖網址 : 地址 :300 新竹市中華路二段 270 號電話 : #202 80

29 103 學年度竹苗區高級中等學校免試入學簡章及報名表發售辦法壹發售日期 : 103 年 04 月 02 日 ( 星期三 ) 至 103 年 06 月 11 日 ( 星期三 ) 上班時間 : 每日上午 8 時 30 分 ~11 時 30 分, 下午 1 時 30 分 ~4 時 40 分貳發售手續 : 一集體購買 :103 年 04 月 02 日 ( 星期三 ) 至 103 年 06 月 11 日 ( 星期三 ) ( 一 ) 由本會發函各國民中學調查各校需求數量 ( 二 ) 各國民中學依需求量將費用匯款至本校公庫銀行名稱 : 臺灣銀行新竹分行 ( ) 戶名 : 中等學校基金新竹女中 401 專戶帳號 : 匯款人請填寫學校名稱, 並將匯款收據影本連同調查表, 傳真至國立新竹女子高級中學教務處註冊組傳真電話 : ( 三 ) 本會將各校訂購數量, 於 103 年 04 月 02 日 ( 星期三 ) 前發送至各校二個人面購 :103 年 04 月 02 日 ( 星期三 ) 至 103 年 06 月 12 日 ( 星期四 ) 請於上班時間至各代售學校警衛室購買 : 國立竹北高級中學 ( 新竹縣竹北市中央路 3 號,TEL: #212) 國立竹東高級中學 ( 新竹縣竹東鎮大林路 2 號,TEL: #202) 國立苗栗高級中學 ( 苗栗縣苗栗市至公路 183 號,TEL: #313) 國立新竹女子高級中學 ( 新竹市中華路二段 270 號,TEL: #202) 參簡章工本費 : 每份 50 元整 ( 依核實計價 ) 肆聯絡電話 : 國立新竹女子高級中學教務處 : #202 81

六家高一新生編班名單班級學號報到編號姓名性別畢業國中名稱 A001 王宇男市立三民國中 A002 王騏女市立三民國中 A151 江祺男縣立仁愛國中 A267 何芯女縣立新豐國中

六家高一新生編班名單班級學號報到編號姓名性別畢業國中名稱 A001 王宇男市立三民國中 A002 王騏女市立三民國中 A151 江祺男縣立仁愛國中 A267 何芯女縣立新豐國中 101 510001 A001 王宇男市立三民國中 101 510002 A002 王騏女市立三民國中 101 510003 A151 江祺男縣立仁愛國中 101 510004 A267 何芯女縣立新豐國中 101 510005 A105 吳嶧男私立康乃薾國中 ( 小 ) 101 510006 A082 呂宜女市立新科國中 101 510007 A293 李樺