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1 中国中西医结合杂志 年 月第 卷第 期!"#$ %" 坤泰胶囊与激素替代疗法治疗更年期综合征有效性和安全性比较的 * 分析 李存存 王晶晶 陈 潮 李云飞 郑青山 杨 娟 刘红霞 摘要 目的 通过 * 分析比较坤泰胶囊与激素替代疗法治疗更年期综合征的有效性和安全性 方法 计算机检索 - ) *4 " *. + * / 中国生物医学文献数据库 5 中国期刊全文数据库 %6 中国博士学位论文全文数据库 中国优秀硕士学位论文全文数据库 维普数据库 万方数据库 手工检索相关资料 按照 " *. 系统评价的方法 逐一评价纳入研究的质量 提取有效数据 采用 7 8*. 软件进行 * 分析 结果 共纳入了 3 个随机对照试验 包括 例患者 结果显示 坤泰胶囊组与雌激素治疗组比较 6- *. 症状评分变化值 9 : ( 与有效率 7 9 : 3 相近 ; 雌二醇 ) 水平变化值 9 3 : 3 与 水平变化值 9 : 33 方面低于雌激素治疗组 坤泰胶囊组与雌激素治疗组比较 在总不良反应发生率 7 9 ( : ( 乳房胀痛发生率 7 9 : ( 以及阴道出血发生率 7 合并 9 : ( 方面 均明显低于雌激素治疗组 结论 现有有限证据表明 与雌激素治疗组比较 坤泰胶囊也能一定程度地改善更年期妇女的临床症状 在改善体内激素水平方面不及雌激素治疗组 但对减少总不良反应以及乳房胀痛 阴道出血发生率上存有一定优势 关键词 坤泰胶囊 雌激素疗法 更年期综合征 随机对照试验 * 分析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基金项目 上海市中医药发展办公室资助 %"$&' % 创新研究开发技术平台建设项目资助 %"$& %"$ & 作者单位 上海中医药大学药物临床研究中心 上海 通讯作者 杨 娟 # ()*+#,-*.$/* *$. 2 3

2 中国中西医结合杂志 年 月第 卷第 期!"#$ %" * * : ( * " 8*0+.*# # : ( A $ ". #-4+".4 -. # "? *?. " *?+ 4 "0. #*. * / 0 "- 6 "-# *#4" + "8 #+* + 4/ "4$?*4 +. +" " 4 "0. #*. * / 0 " " " " ". # 8 #4$ 5- +?*4 4- +" " * 8 4 * +".4 * *+. *. 8*0+.*# # +.0$ 6)' *+ * 4-# 4 "0. #*. * /." *-4 4/. " *. "+> ". "## +*#4 **.*#/4+4 更年期综合征即妇女绝经前后由于卵巢功能衰退 内分泌功能失调及植物神经系统功能紊乱所致的心身疾病 绝经是妇女生命自然进程中的一个生理现象 绝经前后性激素的变化会引起一系列症状和体征的发生 更年期妇女在更年期阶段由于生殖泌尿系统 心血管系统 骨骼系统 神经系统等多个系统的改变 严重影响了患者的身心健康和生活质量 目前 临床上常用来治疗更年期综合征的是激素替代疗法 此法可以有效缓解临床症状 提高体内雌激素水平 但激素替代疗法治疗使用 余年来不断有高血凝 高血压 水肿等不良反应的报道 且会增加乳腺癌及子宫内膜癌等妇科肿瘤的发病率 鉴于激素替代疗法的风险性 此疗法在治疗更年期综合征的应用中受到限制 对于有激素替代疗法禁忌症和慎用的患者 作用温和的中药疗法成为另一种选择 坤泰胶囊是已上市的非处方类复方中成药制剂 主要用于治疗绝经前后诸证 ( 更年期综合征中医辨证多属肝肾不足 心肾不交 阴虚内热证 坤泰胶囊由熟地黄 黄连 白芍 阿胶 黄芩 茯苓 味中药组成 具有滋阴降火 滋肾养肝 养心安神 调节阴阳 补养髓窍的作用 可以改善绝经早期的各种临床症状 提高绝经妇女的生活质量 坤泰胶囊是否可以取代激素替代疗法治疗更年期综合征 目前多个临床研究结果不完全一 致 如王绍海等认为在改善更年期症状方面激素替 代疗法优于坤泰胶囊组 陈蓉等则认为坤泰胶囊组与激素替代疗法组在改善更年期症状方面无差异 且认为坤泰胶囊也可提升雌二醇 ) 水平 鉴于此 本研究旨在通过采用 * 分析的方法 对目前临床上有关评价坤泰胶囊和激素替代疗法治疗更年期综合征的研究结果进行合并分析 初步评价坤泰胶囊与雌激素替代疗法在治疗更年期综合征方面的优劣 资料与方法 纳入标准检索所有的坤泰胶囊治疗更年期综合征的随机对照试验 7 剔除数据有误 数据不完整或无法获 得数据 重复发表的文献以及对照组采用非激素治疗对照的文献 干预与结局指标试验组为坤泰胶囊组 对照组为激素治疗组 结局指标包括 6- *. 评分值下降值 6- *. 评分疗效总有效率 血清 ) 水平下降值 ( 血清卵泡刺激素 水平下降值 不良反应 胃肠道反应 乳房胀痛 阴道出血 发生率 检索策略计算机检索 - ) *4 " *. + * / 中国生物医学文献数据库 5 中国期刊全文数据库 %6 中国博士学位论文全文数据库 中国优秀硕士学位论文全文数据库 维普数据库 万方数据库 手工检索相关资料 *+ * 4-# 中文检索词为 坤泰胶囊 更年期综合征 围绝经期综合征 时间不限 期刊不限 ( 资料提取与质量评价两位评价者独立阅读题目和摘要 在排除明显不符合纳入标准的试验后 对可能纳入标准的试验阅读全文 以确定最终是否纳入 如遇分歧则通过讨论决定 3 根据 " *. 系统评价员手册关于 7 的质量评价标准进行如下方面评价 采用何种随机分配方法 是否进行分配隐藏 是否采用盲法 ( 有无失访或退出 对于有撤出或失访的研究 将考虑是否采用了 分析 所有质量标准均满足者 则该研究发生偏倚的可能性最低 评为 级 如果其中任何一条或多条质量评价标准仅部分满足 未提及或不清楚 则该研究存在中等度的偏倚的可能性 评为 5 级 如果其中一条或多条完全不满足 则该研究存在高度偏倚的可能性 评为 级 统计学方法采用 " *. 协作网提供的 7 8 *. 软件进行统计分析 异质性分析采用检验 检验水准为 9 ; 时认为各研究间具有同质性 采用固定效应模型分析 且 ; :

3 中国中西医结合杂志 年 月第 卷第 期!"#$ %" 时 认为各研究间具有高度异质性 采用描述性分析 且 : 时 认为各研究间具有中 低度异质性 采用随机效应模型分析 疗效指标采用区间估计 计数资料用比数比 7 及其 : 表示 计量资料用加权均数差 及其 : 表示 结 果 文献检索结果初检到了 篇文献 其中外文数据库中检索出 ( 篇文献 均为中文全文 其余 篇均为已发表的国内文献 通过阅读题目和摘要剔除 篇研究 其中 篇为基础研究 篇为综述 ( 篇为坤泰胶囊联合其他疗法治疗更年期综合征 3 篇为坤泰胶囊治疗不孕症 多囊卵巢综合征 卵巢早衰以及高催乳血症等的研究 初筛出 篇文献 通过进一步阅读全文 其中 篇文献为非激素治疗对照 不符合纳入标准被排除 最终纳入 3 篇文献 图 图 数据筛选过程 纳入研究特征与质量本研究纳入了 3 篇研究 共 例患者 均为在中国进行的随机对照研究 基线可比 基本特征见表 试 验组均为坤泰胶囊治疗组 对照组其中 篇采 ( ( 用戊酸雌二醇作对照 篇采用结合雌激素作对 ( 照 篇文献报道了 6- *. 评分情况 ( 篇 ( 文献报道了 6- *. 评分有效率 ( 篇文 ( ( 献报道了 ) 水平变化情况 篇文献报道 ( ( 了 水平变化情况 篇文献报道了总不良 反应发生情况 篇文献报道了消化道反应发生情 ( 况 篇文献报道了乳房胀痛发生情况 3 篇文献报道了阴道出血发生情况 根据 " *. 系统评价员手册关于 7 的质量评价标准 篇文 ( 献为 5 级 其余为 级 6- *. 评分变化值分析 ( 篇研究报道了 6- *. 评分评估疗效 研究间无异质性 : 采用固定效应模型合并分析 结果显示 9 : ( 提示坤泰胶囊组 6- *. 评分变化值与对照组比较差异无统计学意义 图 亚组分析 坤泰胶囊组与戊酸雌二醇组比较 9 : 提示坤泰胶囊组 6- *. 评分变化值与戊酸雌二醇组比较差异无统计学意义 坤泰胶囊组与结合雌激素组比较 9( : ( 3( 提示坤泰胶囊组 6- *. 评分变化值与结合雌激素组比较差异无统计学意义 (6- *. 评分有效率分析 ( ( 篇文献报道了 6- *. 评分的有效率作为疗效 研究间无异质性 : 采用固定效应模型合并分析 结果显示 7 9 : 3 提示坤泰胶囊组 6- *. 评分有效率与对照组比较差异无统计学意义 图 表 纳入研究的基本特征 例数 试验组 2 年龄 岁 = 4 纳入研究对照措施 疗程 月 结局指标 质量分级对照组 试验组对照组陈蓉 2 (( ( ( 戊酸雌二醇 5 张婧 3 2 ( 3 3 结合雌激素 5 李文娟 ( 32 (33 ( ( (3 结合雌激素 5 王绍海 2( ( 3 戊酸雌二醇 5 陈月红 2 ( 不详不详戊酸雌二醇 沈红娟 ( 2( 不详不详戊酸雌二醇 杨芸 ( 2 不详不详结合雌激素 栾燕秋 ( 2 (3 戊酸雌二醇 5 注 为 6- *. 评分有效率 为 6- *. 评分变化值 为 ) 变化值 为 变化值 为总不良反应发生率 为阴道出血发生率 为乳房胀痛发生率 为消化道反应发生率

4 "!! $" ") 中国中西医结合杂志!"#$ 年 % 月第 $$ 卷第 % 期 &'()*+!,-./-01-2!"#$! 3456 $$! 74!% 图!$坤泰胶囊组和激素治疗组 TE..-20BF 评分变化值比较 图 $$坤泰胶囊组和激素治疗组 TE..-20BF 评分有效率比较 ## 亚 组 分 析! 坤 泰 胶 囊 组 与 戊 酸 雌 二 醇 组 比 较! MU W #! $#!%?X &( $ "! O#!!! Q$ %! 提示坤泰胶囊组 TE..-20BF 评分有效率与戊酸雌二醇组比较差异无 统计学意义& 坤泰胶囊组与结合雌激素组比较! MU W!! "O!%?X &($ "! #Q!!$! Q$ %! 提示坤泰胶囊组 TE.".-20BF 评分有效率与结合雌激素组比较差异无统计 学意义*? #A! 水平变化值分析 '?!N!##!#@( 报道了血 A! 篇文献 义&坤泰胶囊组与结合雌激素组比较! +; W $#!! N?! %?X &( $ $!O! #Q! "! OQ %!提示坤泰胶囊组 A! 水平变 化值与结合雌激素组比较差异无统计学意义* O #Z,[ 水平变化值分析 '?!#@( 报道了卵泡刺激素水平评估更年期! 篇文献 妇女体内激素变化情况!均是坤泰胶囊组与结合雌激素 组比较!研究间无异质性 $!! W = W "!?!! (! W "X %!采用固定效应模型合并分析* 结果显示! +; W #N! %O!%?X &( $ $! "$! $!! QQ %!提示坤泰胶囊组 Z,[ 女体内激素变化情况! 研究间无异质性 $!! W "! #$!! = W "! %%! ( W "X %!采用固定效应模型合并分析* 结 水平降低值小于结合雌激素组$ 图?! = W"! "! %* N #不良反应发生率分析 果显示! +; W $#!! Q!%?X &( $ $!!! Q?! $!! NO %! 提示坤泰胶囊组 A! 水平升高值小于激素对照组 $ 图 #@( 报道了坤泰胶囊和雌激素治疗 O 篇文献 更年期综合征的不良反应情况! 研究间无异质性 W "! "# % * 亚组分析!坤泰胶囊组与戊酸雌二醇组比较!+; W $#!! QN!%?X &( $ $!Q! "#!!!!N %! 提示坤泰胶囊组 W #"! $Q! = W "! "N! (! W?!X %!采用随机效应模型合 并分析* 结果 MU W &( $ "!!@! "! N$ %! 提 示坤泰胶囊组不良反应发生率低于激素对照组 $ 图 O! A! 水平变化值与戊酸雌二醇组比较差异无统计学意 = e "! "? % * '@!N!## $

5 中国中西医结合杂志!"#$ 年 % 月第 $$ 卷第 % 期 &'()*+!,-./-01-2!"#$! 3456 $$! 74!% "!! $" "* A! 水平变化值比较 图?$坤泰胶囊组和结合雌激素组 Z,[ 水平变化值比较 图 O$坤泰胶囊组和激素治疗组不良反应发生率比较 ## 亚 组 分 析! 坤 泰 胶 囊 组 与 戊 酸 雌 二 醇 组 比 较! MU W "! $"!%?X &( $ "! #Q! "!?# %! 提示坤泰胶囊组 不良反应发生率低于戊酸雌二醇组& 坤泰胶囊组与结 合雌激素组比较!MU W "! %N!%?X &( $ %! 提示坤泰胶囊组不良反应发生率与结合雌激素组比较 差异无统计学意义* Q #消化道反应发生率分析 'N!##( 报道了坤泰胶囊和雌激素治疗更年期! 篇文献 综合征的消化道反应情况!均是坤泰胶囊组和戊酸雌二 醇组比较!研究间无异质性$!! W = W (! W "X %!采用固定效应模型合并分析* 结果显示! MU W "!??!%?X&($"! #N! #! N@%!提示坤泰胶囊组消化道反应 发生率与戊酸雌二醇组差异无统计学意义$ 图 N%* % #乳房胀痛发生率分析 '@!?!N!## $#$( 报道了坤泰胶囊和雌激素治 O 篇文献 疗更年期综合征后的乳房胀痛情况! 研究间无异质性 $!! W?! %#! = W "! $#! (! W #?X %! 采用固定效应模 型合并分析* 结果显示! MU W "! O?!%?X &( $ #! "" %!提示坤泰胶囊组乳房胀痛发生率低于激素对 照组$ 图 Q % *

6 "!! $" "" 中国中西医结合杂志!"#$ 年 % 月第 $$ 卷第 % 期 &'()*+!,-./-01-2!"#$! 3456 $$! 74!% 图 N$坤泰胶囊组和戊酸雌二醇组消化道反应发生率比较 图 Q$坤泰胶囊组和激素治疗组乳房胀痛发生率比较 ## 亚组分析! 坤泰胶囊组与戊酸雌二醇组比较! &($ "!!Q! "! N% %! 提示坤泰胶囊组乳房 W "! 胀痛发生率低于戊酸雌二醇组& 坤泰胶囊组与结合雌 年期妇女的 Q?X 左右! 其中 #"X f $"X 的妇女容易 出现严重症状!不能坚持正常地工作和生活!明显降低 了生活质量* 作用比较温和且具有双向调节作用的植 激素组比较!MU W #!?$!%?X &( $ "! O?! $! O# %! 提示 坤泰胶囊组乳房胀痛发生率与结合雌激素组间比较差 物雌激素对更年期综合征的治疗正日趋受到关注* 坤 异无统计学意义* 药组成!临床研究表明可以改善绝经早期的各种临床 #" #阴道出血发生率分析 Q 篇文献报道了坤泰胶囊和雌激素治疗更年期综! 合征后的阴道出血情况!研究间无异质性 $! W Q! O$!! = W "!!Q! ( W #%X %! 采用固定效应模型合并分析* 结果显示!MU W "!!O!%?X &( $ "! #N! %! 提示坤 泰胶囊组阴道出血发生率低于激素对照组$ 图 % % * 亚组 分 析! 坤 泰 胶 囊 组 与 戊 酸 雌 二 醇 组 比 较! MU W"! $#!%?X &($ "! #%! "!?! %! 提示坤泰胶囊组阴 道出血发生率低于戊酸雌二醇组&坤泰胶囊组与结合雌 激素组比较!MU W "! #@!%?X &($"! "O! "! $? %!提示坤 泰胶囊组阴道出血发生率低于结合雌激素组* 讨##论 女性更年期综合征是妇科常见病! 其发病率为更 泰胶囊由熟地黄)黄连) 白芍) 阿胶) 黄芩) 茯苓 O 味中 症状!提高绝经妇女的生活质量* 李文娟 '@( 认为坤泰 胶囊的药理作用机制可能与熟地黄) 白芍的植物雌激 素样作用有关* 本研究通过 +-/B 分析的方法! 比较了中药坤泰 胶囊与激素替代疗法治疗更年期综合征有效性和安全 性* 在改善更年期症状即 TE..-20BF 评分变化值和 TE..-20BF 评分有效率方面! 坤泰胶囊与雌激素相 近&在改善体内激素水平方面! 坤泰胶囊对 Z,[ 水平 的改善不及雌激素!坤泰胶囊对 A! 水平的升高作用小 于雌激素治疗组! 但亚组分析时坤泰胶囊与戊酸雌二 醇或结合雌激素比较差异均无统计学意义! 其原因可 能是亚组分析时文献数量少)样本量小!尚不足以发现 两组的差异!结果的可靠性有待于通过大样本高质量 的 U&) 来进一步证实* 安全性方面!本研究显示坤泰

7 "!! $" "+ 中国中西医结合杂志!"#$ 年 % 月第 $$ 卷第 % 期 &'()*+!,-./-01-2!"#$! 3456 $$! 74!% 图 %$坤泰胶囊组和激素治疗组阴道出血发生率比较 'N!## $#@( 胶囊组总不良反应) 乳房胀痛及阴道出血等不良反应 生率 $ 个月疗程研究 发生率均明显低于雌激素治疗组* 其中! 乳房胀痛发 囊组低于 雌 激 素 治 疗 组 $!@!!QX $%X %! #! 生率分析中坤泰胶囊与戊酸雌二醇和结合雌激素的亚 个月疗程研究 组分析结果不一致! 可能是因为两种雌激素制剂的自 意义 $ O!! %OX VR ON! QOX % * 提示坤泰胶囊长疗程 身副反应不同所致* 王邵海 'O( '@( 亚组分析均显示坤泰胶 的结果却显示两组间差异无统计学 也报道不同的 [U) 方 治疗时!同样需要注意乳房胀痛及总不良反应的发生* 案对绝经后健康妇女的疗效相似! 而副反应和对血脂 本研究的局限性#$ # % 虽然采用了广泛的检索策 的影响不尽相同* 略!但目前临床上有关坤泰胶囊质量更年期综合征的 本研究还对不同疗程时两组的有效性安全性进行 报道较少!仅纳入 Q 篇文献&$! % 本研究纳入的研究均 了 比 较! TE..-20BF 评 分 变 化 值 $ 个 月 疗 程 研 究 'N!#@( 和 #! 个月疗程研究 'O( 的亚组分析均显示坤泰 为国内文献! 国内临床证据等级偏低! 缺乏高质量) 标 准化的随机对照试验! 且多数研究未描述具体的随机 组和雌激素治疗组差异 无 统 计 学 意 义& TE..-20BF 分配方案)盲法以及分配隐藏方案的实施过程&$ $ 评分有效率 $ 个月疗程研究 'N!#! $#@( 合并分析显示坤 泰组和雌激素治疗组差异无统计学意义&A! 水平变化 篇文献报道的 TE..-20BF 评分有效标准不一致! 分 别采用的有效判定标 准 是 $ 治 疗 前 评 分 $治 疗 后 评 值 $ 个月疗程研究 'N!##!#@( 和 #! 个月疗程研究 '?( 的亚 分% P治疗前评分 (#"" X "?" X 'N( ) 与用药前症状 组分析均显示坤泰组和雌激素治疗组差异无统计学意 积分比较!疗后症状积分下降! #P$ '#!!#$( )$ 治疗前总 义!Z,[ 水平变化值 $ 个月疗程研究 '#@( 和 #! 个月疗 积分 $治 疗 后 总 积 分 % P治 疗 前 总 积 分 (#""X " 程研究 '?( 的结果均显示坤泰组和雌激素治疗组差异 $"X 无统计学意义!以上 A! 和 Z,[ 不同疗程的亚组分析 结果与综合合并分析结果不一致! 可能是亚组分析研 结果仅供参考* 究数量较少不足以发现两组差异所致& 阴道出血发生 合征是一种有前景的药物!与雌激素治疗组相比!坤泰 率 $ 个月疗程研究 'N!## $#@( 和 #! 个月疗程研究 '@ $O( 的 胶囊也能在一定程度上改善更年期妇女的临床症状* 亚组分析均显示坤泰胶囊组低于雌激素治疗组& 乳房 虽然坤泰胶囊在改善体内激素水平方面不及雌激素治 胀痛发生率 $ 个月疗程研究 'N!## $#$( '#@(!所以本研究的 TE..-20BF 评分有效率合并 综上所述!当前证据表明!坤泰胶囊治疗更年期综 亚组分析显示坤 疗组!但对减少不良反应发生率上却有一定优势* 鉴 泰胶囊组优于雌激素治疗组 $ #!! %QX VR!@! #"X %! '@!?( 个月疗程研究 亚组分析却显示两组间差异无 #! 于本研究存在一定的局限性! 上述结论尚需更多高质 量)多中心) 大样本) 评价标准公认统一的临床随机对 统计学意义 $ N"! $NX VR O#! Q!X % * 总不良反应发 照试验来做出客观)可信的评价!从而为更年期综合征

8 中国中西医结合杂志 年 月第 卷第 期!"#$ %" 的临床治疗提供依据 参考文献 王豫红 刘红敏 $ 浅谈坤泰胶囊对更年期女性的作用 $ 中外医疗 3 % #4". $." *-4 *. 3 ( ) ) $ -+ #+. ". #+.+ *# * +". " + +.*# " - 4 " " ". #*. * / " 4 " / 4/ "4 +. "4." * -4*#?".$ $???$ *0$ 0"8$ * *. 8#$ $ ( 李文娟 许良智 刘宏伟 等 $ 坤泰胶囊与激素替代疗法对绝经早期妇女认知功能及心理状态影响的随机对照临床研究 中西医结合学报 3( 张婧 龚莉莉 张绍芬 等 $ 坤泰胶囊对绝经早期妇女生活质量及乳房胀痛 阴道流血的影响 中国中西医结合杂志 3 3 王绍海 林守清 桂启芳 等 $ 低剂量性激素替代疗法及中药治疗引起的非计划性阴道出血 中国医学科学 院学报 3 陈蓉 林守清 杨欣 等 $ 坤泰胶囊治疗妇女更年期综合征的临床试验 中国新药杂志 ( ( ( 3 于莉 张会永 张哲 等 $ 中西医结合卒中单元治疗急性脑卒中的系统评价 $ 中国循证医学杂志 ( 陈长生 徐勇勇 $ 第十四讲 如何进行 * 分析 中华预防医学杂志 3 ( 孙瑞元 郑青山主编 $ 数学药理学新论 $ 北京 人民卫生出版社 ( 栾燕秋 杨欣 彭向丽 等 $ 坤泰胶囊治疗围绝经期妇女症状的随机双盲双模拟平行临床试验 中国临床药理学杂志 ( ( ( 陈月红 $ 坤泰胶囊用于治疗绝经综合征的临床体会 中国当代医药 3 ( 沈红娟 $ 坤泰胶囊治疗绝经综合征 3 例临床观察 医学信息 ( ( 杨芸 $ 坤泰胶囊治疗女性围绝经期综合征的临床观察 天津药学 ( $ 收稿 修回 ( 全国中西医结合皮肤性病学术年会征文通知 经中国中西医结合学会批准 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会定于 ( 年 ( 月 ( 日在江西南昌前湖迎宾馆召开 ( 全国中西医结合皮肤性病学术年会 此次会议将发扬历次年会的优良传统 注重中西医结合治疗皮肤病的新方法及新的研究进展等方面的学术交流 内容密切联系临床 切合皮肤科医师的实际需求 会议将邀请知名专家做特邀演讲 阐述皮肤科相关领域的最新研究进展 创造形式多样 内容充实 紧张热烈 活跃互动的学术交流形式 达到全国皮肤科中医 西医 中西医结合医师共同展现才华 获取知识和信息 增强友谊和情感的目的 拟参加会议者请仔细阅读本通知并按规定的时间和要求投稿 投稿要求 投稿内容 皮肤科各种基础研究论文 皮肤科临床诊断和治疗等方面的论文 典型与疑难病例等 投稿方式 中文全文和 ( 字以内的中文摘要 请通过电子邮件投稿 1 $ " 来稿请注明 ( 会议征文 截稿日期 ( 年 月 日 会议交流形式 特邀讲演 大会发言 分会发言 书面交流 联系方式 上海市凤阳路 ( 号 上海长征医院 中国真菌学杂志 编辑部 邮编 ) 1 $ " 联系人 朱和平 电话 333 3

高 云 钟良军 张源明 周晓欢 梁 平 徐 隽 探讨兔牙周炎对动脉粥样硬化炎性因子的影响及抗生素对其的作用 将 只雄性新西兰大白兔随机分为 组 组为对照组 组为牙周炎组 组为动脉粥样硬化组 组为牙周炎 动脉粥样硬化组 组为干预组 牙周炎 动脉粥样硬化 替硝唑组 各组分别按照实验设计进行相应干预处理 周末处死动物 检测牙周指标 血清中总胆固醇 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 反应蛋白

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