健行科技大學 H7N9 流感自主健康管理手冊 ( 資料來源 : 行政院衛生署疾病管制局 ) 衛生保健組 102.4 製
目 錄 壹 學校聯絡窗口 P.1 貳 H7N9 流感個案居家照護指引 一 個人基本防護措施 P.2 二 居家照護措施 P.3 三 家人如何減低感染風險 P.4 參 呼吸道衛生與咳嗽禮儀 P.6 肆 手部衛生指引 P.7 伍 消毒劑使用指引 P.8 陸 附件 一 傳染病指定及名單 P9 二 自主健康管理表 P.16
壹 學校聯絡窗口 服務項目 單位 電話 分機 承辦人 備註 請假事宜 生輔組 3520-3524 健康事宜 衛保組 3561 謝欣燕 日間部 8:00-17:00 健康事宜 衛保組 3562 呂美嫺 進修部 14:30-21:50 通報事宜 校安中心 1999 電子系辦公室 5101 電機系辦公室 5301 資工系辦公室 7701 電通所辦公室 5101 物管系辦公室 5751 機械系辦公室 5501 材料系辦公室 5551 土木系辦公室 5701 應資系辦公室 03-4581196 7201 空防所辦公室 5701 各系 ( 所 ) 有關事宜工管系辦公室 6101 企管系辦公室 7101 行銷系辦公室 7501 資管系辦公室 7301 經管所辦公室 7101 國企系辦公室 6301 財金系辦公室 6701 應用系辦公室 7901 國管所辦公室 6301 中亞所辦公室 3171 通識教育中心 6501 有關疫情查詢 疾病管制局 1922 專線 1
貳 H7N9 流感個案居家照護指引 1. 目的提供可能感染 H7N9 流感之個案於居家照護時參考使用 ( 疾病管制局 2013 年 4 月 6 日第 2 版 ) 2. 個人基本的防護措施一般來說, 流感主要透過感染者咳嗽或打噴嚏所產生的飛沫, 另由於病毒也可短暫存活於物體表面, 故病毒也可藉由手沾染感染者分泌物再接觸口 鼻或眼睛等而感染 此外, 由於 H7N9 流感至目前為止, 被認為具有透過接觸禽鳥而傳播之可能, 因此, 為減少感染風險, 有效預防感染與疾病傳播, 應採行之個人防護措施包括 : 2.1 避免接觸禽鳥避免接觸禽鳥類, 尤其切勿撿拾禽鳥屍體 ; 食用雞 鴨 鵝 ( 含蛋類 ) 需注意完全熟食 2.2 維持手部清潔原則上可以使用肥皂和清水或酒精性乾洗手液進行手部衛生 保持經常洗手習慣, 洗手時用肥皂及水清洗至少 20 秒, 尤其咳嗽或打噴嚏後更應立即洗手, 當缺水或可用水量有限時, 可用酒精性乾洗手劑替代 另應儘量不要用手直接碰觸眼睛 鼻子和嘴巴 ( 相關資訊可參閱 手部衛生指引 ) 2.3 注意呼吸道衛生及咳嗽禮節 2.3.1 有咳嗽等呼吸道症狀時應戴口罩, 當口罩沾到口鼻分泌物時, 應立即更換並丟進垃圾桶 2.3.2 打噴嚏時, 應用面紙或手帕遮住口鼻, 若無面紙或手帕時, 可用衣袖代替 2.3.3 如有呼吸道症狀, 與他人交談時, 請戴上外科口罩並儘可能保持 1 公尺以上距離 2
2.3.4 手部接觸到呼吸道分泌物時, 請用肥皂搓手及澈底洗淨 2.4 生病時在家休養 : 患者在症狀開始後, 除就醫外, 應儘量在家中休息 患者應避免搭乘大眾交通運輸工具, 以避免將病毒傳染給其他人 3. 居家照護措施 3.1 個案在家休養時, 家人或其他同住者應負責照料, 並協助病患處理飲食 洗衣及其他必要的生活維持事項 如病患無家人或其他同住者可予照料, 或其家庭實在無法提供療養, 地方政府應尋求其他社區資源協助 3.2 個案如何保護旁人? 可注意以下事項 : 3.2.1 勤洗手可降低感染他人的風險 3.2.2 注意咳嗽禮節與呼吸道衛生 3.2.3 避免外出 有必要外出時 ( 如就醫 ), 在可以忍受的情況下, 應戴上外科口罩 3.2.4 在家戶內公共區域時, 也應配戴外科口罩 3.3 家人如何幫助個案? 3.3.1 個案房間環境 3.3.1.1 最好讓個案居住於單獨的房間並保持通風良好 ; 如家中有二間以上浴廁, 可讓個案單獨使用一間 3.3.1.2 建議於個案房間中準備下列物品.. 提供每個病患專屬之茶杯, 浴巾及毛巾 面紙 含上蓋垃圾桶並於內襯裝好垃圾袋 酒精性乾洗手劑 提供吸管或擠壓瓶及裝有飲用水 溫度計 為個案準備足量的外科口罩 3
藥物 ( 如病患為孩童, 則藥物應放置於成年人房間為原則, 以避免孩童誤食 ; 另外, 應於寫下藥物使用時間及劑量 ) 3.3.1.3 個案清潔 洗衣與廢棄物處理 個案使用過的餐具 桌巾等, 用水及清潔劑澈底清洗即可, 無需獨立分開清潔, 但在清潔前不應與其他同居成員混用 清洗個案的衣物 毛巾 床單, 可用一般洗衣機加入清潔劑洗淨 另應將未清洗的衣物 床單裝入洗衣籃中, 避免直接抱持, 以免因接觸而感染 接觸過欲清潔之衣物 床單後, 應立即以肥皂與清水清洗雙手或酒精類乾洗手液洗手 個案使用過的面紙可置於垃圾袋中, 與其他家庭垃圾一起丟棄並立即清潔雙手 ; 另為方便個案丟棄使用過的面紙, 可放置一垃圾袋在病患床邊 可用適當的清潔劑或消毒劑擦拭病房及家戶內物品表面的清潔, 特別是床邊的小桌子 浴廁 或孩童的玩具 ( 詳細資料請參閱 消毒劑使用指引 ) 衛浴設備應每日以清潔劑清洗 3.3.1.4 除非就醫, 應讓個案在家中休養, 需外出辦理的事務儘量由家人代勞 3.3.1.5 注意個案的心理需求, 可讓個案藉由電視 廣播 報紙或網路排遣居家療養的時間, 並給予最大的支持與關懷 4. 家人如何減低感染風險 4.1 儘量由同一成員照料病患 4.2 其他同住者如並非主要負責照料個案者, 避免進入個案房間 如欲探望病患, 可使用電話或視訊方式取代當面拜訪 4.3 進出個案房間應隨手關門, 且接觸過患者或患者曾接觸過之物品後皆應洗手以避免感染 4
4.4 如不可避免要與家中的個案面對面密切接觸, 可配戴口罩, 但需注意避免重複使用口罩, 且脫除口罩後要洗手 而用過的口罩應儘量放入膠袋內密封丟棄 4.5 個案及家人均應保持勤洗手之衛生習慣並互相提醒 4.6 家中應保持良好的通風 4.7 家中可適當消毒 : 可能受呼吸道分泌物污染的表面, 如個案房間內, 可執行消毒 ; 為便於消毒, 病人房間內陳設宜儘量簡單, 移除不必要的物品 ( 相關資訊可參閱 消毒劑使用指引 ) 4.8 個案之同住者應隨時注意自身健康狀況, 如有不適可主動與衛生單位聯繫, 以利其安排儘速就醫 5. 在家中隔離的個案, 倘發生嚴重症狀或併發症, 請主動與衛生單位聯繫, 以利其安排儘速就醫治療 5
呼吸道衛生與咳嗽禮儀 當所在環境中已有呼吸道傳染病疫情時, 結合以下方法可有效降低流感傳播的可能性 : 1 勤洗手, 可用肥皂和清水, 或是含酒精之乾洗手液, 特別是在接觸口鼻或是可能受到汙染的表面之後 2 咳嗽或打噴嚏時, 應用面紙或其他適合的替代品遮住口鼻 3 儘量避免觸碰眼 口 鼻 4 有呼吸道症狀者 ( 發燒併發咳嗽 喉嚨痛, 或其他可能症狀如流鼻水 身體酸痛 頭痛 寒顫 疲倦 嘔吐或腹瀉等 ) 除非需要醫療照護或有其他必要事項, 否則, 在尚未退燒或退燒未達 24 小時前 ( 須在未使用退燒藥的情況下 ) 應待在家中並儘可能遠離其他人 5 應與有呼吸道症狀者保持一公尺以上的距離 配戴口罩前後徹底清潔雙手, 使用中避免碰觸口罩外層 ( 因其可能已沾染病毒 ), 用過口罩要謹慎丟棄 6
手部衛生指引 將手潤濕 右手掌包住左手指, 旋轉式搓洗, 反之亦然 取用足以抹勻雙手表面的肥皂 左手掌包住右手指, 前後旋轉式地搓洗, 反之亦然 掌對掌搓洗 以清水清洗 右手掌對左手背, 手指交义搓洗, 反之亦然 以拋棄式紙巾擦乾 掌對掌, 手指交义搓洗 以紙巾關掉水龍頭 手指的指背對著另一手的掌面, 兩手交扣搓洗 約 40-60 秒, 然後你的手就是清潔乾淨的了 7
消毒劑使用指引 漂白水消毒步驟 針對常接觸的地方, 如門把 桌椅 餐桌 馬桶 樓梯扶手 玩具或遊樂設施等擦拭消毒 靜置 5-10 分鐘等待漂白水發揮殺菌功能 清水沖洗或擦拭之前消毒的區域 稀釋漂白水參照圖 (1250 cc寶特瓶 4 瓶水 +4 瓶蓋漂白水 ) 8
傳染病指定及名單有效期間 : 中華民國 100 年 8 月 1 日至 103 年 7 月 31 日 中華民國 101 年 02 月 20 日至 103 年 7 月 31 日 中華民國 101 年 08 月 17 日至 103 年 7 月 31 日 中華民國 102 年 01 月 01 日至 103 年 7 月 31 日 縣市別醫院名稱 臺北市立聯合醫院和平婦幼院區 指定類別 國立臺灣大學醫學院附設醫院 長庚醫療財團法人臺北長庚紀念醫院 國泰醫療財團法人國泰綜合醫院 臺北市立聯合醫院仁愛院區 臺北市立聯合醫院中興院區 臺北市立聯合醫院忠孝院區 臺北市立聯合醫院陽明院區 臺北市 臺北市立萬芳醫院 - 委託財團法人私立臺北醫學大學辦理 臺北醫學大學附設醫院 振興醫療財團法人振興醫院 新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院 基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院 三軍總醫院附設民眾診療服務處 財團法人臺灣基督長老教會馬偕紀念社會事業基金會馬偕紀念醫院 行政院國軍退除役官兵輔導委員會臺北榮民總醫院 國軍松山總醫院附設民眾診療服務處 9
縣市別醫院名稱 新北市立聯合醫院三重院區 指定類別 醫療財團法人徐元智先生醫藥基金會亞東紀念醫院 財團法人基督長老教會馬偕紀念醫院淡水分院 新北市立聯合醫院板橋院區 新北市 財團法人天主教耕莘醫院 行政院衛生署臺北醫院 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院 財團法人佛教慈濟綜合醫院臺北分院 國泰醫療財團法人汐止國泰綜合醫院 行政院衛生署雙和醫院 ( 委託臺北醫學大學興建經營 ) 行政院衛生署臺中醫院 行政院衛生署豐原醫院 行政院國軍退除役官兵輔導委員會臺中榮民總醫院 中國醫藥大學附設醫院 臺中市 中山醫學大學附設醫院 澄清綜合醫院 澄清綜合醫院中港分院 童綜合醫療社團法人童綜合醫院 光田醫療社團法人光田綜合醫院沙鹿總院 李綜合醫療社團法人大甲李綜合醫院 10
縣市別醫院名稱 指定類別 國軍臺中總醫院附設民眾診療服務處 仁愛醫療財團法人臺中仁愛醫院 清泉醫院 行政院衛生署臺南醫院 奇美醫療財團法人奇美醫院 國立成功大學醫學院附設醫院 臺灣基督長老教會新樓醫療財團法人臺南新樓醫院 臺南市 臺灣基督長老教會新樓醫療財團法人麻豆新樓醫院 臺南市立醫院 奇美醫療財團法人柳營奇美醫院 行政院衛生署胸腔病院 奇美醫療財團法人佳里奇美醫院 高雄榮民總醫院臺南分院 郭綜合醫院 行政院衛生署旗山醫院 高雄市立民生醫院 高雄市 國軍左營總醫院附設民眾診療服務處 國軍高雄總醫院附設民眾診療服務處 阮綜合醫療社團法人阮綜合醫院 高雄市立小港醫院 義大醫療財團法人義大醫院 11
縣市別醫院名稱 指定類別 健仁醫院 行政院國軍退除役官兵輔導委員會高雄榮民總醫院 財團法人私立高雄醫學大學附設中和紀念醫院 高雄市立聯合醫院 基隆市 新竹市 長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院行政院衛生署基隆醫院長庚醫療財團法人基隆長庚紀念醫院國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹分院財團法人馬偕紀念醫院新竹分院國軍新竹地區醫院附設民眾診療服務處 嘉義市 宜蘭縣 國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院行政院衛生署嘉義醫院戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院財團法人天主教聖馬爾定醫院臺中榮民總醫院嘉義分院國立陽明大學附設醫院財團法人羅許基金會羅東博愛醫院財團法人天主教靈醫會羅東聖母醫院臺北榮民總醫院員山分院 臺北榮民總醫院蘇澳分院 12
縣市別醫院名稱 行政院衛生署桃園醫院新屋分院 指定類別 行政院衛生署桃園醫院 敏盛綜合醫院 桃園縣 壢新醫院 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院 國軍桃園總醫院附設民眾診療服務處 財團法人天主教聖保祿修女會醫院 怡仁綜合醫院 新竹縣 臺北榮民總醫院桃園分院 國立臺灣大學醫學院附設醫院竹東分院東元綜合醫院行政院國軍退除役官兵輔導委員會竹東榮民醫院 苗栗縣 天主教仁慈醫療財團法人仁慈醫院行政院衛生署苗栗醫院李綜合醫療社團法人苑裡李綜合醫院財團法人為恭紀念醫院 南投縣 大千綜合醫院行政院衛生署南投醫院臺中榮民總醫院埔里分院 埔基醫療財團法人埔里基督教醫院 13
縣市別醫院名稱 指定類別 竹山秀傳醫院 行政院衛生署彰化醫院 財團法人彰化基督教醫院 財團法人彰化基督教醫院二林分院 彰化縣 財團法人彰化基督教醫院鹿基分院 秀傳醫療財團法人彰濱秀傳紀念醫院 秀傳醫療社團法人秀傳紀念醫院 員生醫院 伍倫醫療社團法人員榮醫院 國立臺灣大學醫學院附設醫院雲林分院 國立成功大學醫學院附設醫院斗六分院 雲林縣 財團法人天主教若瑟醫院 中國醫藥大學北港附設醫院 長庚醫療財團法人雲林長庚紀念醫院 嘉義縣 財團法人彰化基督教醫院雲林分院長庚醫療財團法人嘉義長庚紀念醫院行政院衛生署朴子醫院臺中榮民總醫院灣橋分院 財團法人佛教慈濟綜合醫院大林分院 屏東縣行政院衛生署屏東醫院 14
縣市別醫院名稱 指定類別 安泰醫療社團法人安泰醫院 寶建醫療社團法人寶建醫院 國軍高雄總醫院附設屏東民眾診療服務處 屏基醫療財團法人屏東基督教醫院 枋寮醫療社團法人枋寮醫院 行政院衛生署花蓮醫院 財團法人佛教慈濟綜合醫院 花蓮縣 臺灣基督教門諾會醫療財團法人門諾醫院 臺灣基督教門諾會醫療財團法人門諾醫院壽豐分院 國軍花蓮總醫院附設民眾診療服務處 行政院國軍退役官兵輔導委員會鳳林榮民醫院 臺東縣 澎湖縣 行政院國軍退除役官兵輔導委員會玉里榮民醫院行政院衛生署臺東醫院財團法人臺東基督教醫院馬偕紀念醫院臺東分院三軍總醫院澎湖分院附設民眾診療服務處行政院衛生署澎湖醫院 金門縣行政院衛生署金門醫院 連江縣連江縣立醫院 15
自主健康管理表 一 早晚測量紀錄體溫第一天 早 中 晚 備註 第二天 早 中 晚 備註 第三天 早 中 晚 備註 第四天 早 中 晚 備註 第五天 早 中 晚 備註 第六天 早 中 晚 備註 第七天 早 中 晚 備註 以下症狀請於返校前一日填寫 二 有無出現下列症狀 符合 備註 咳嗽喉嚨痛打噴嚏流鼻水發燒 38 寒顫頭痛腹瀉嘔吐 1. 有上述症狀患者請立即戴口罩, 如症狀嚴重應停止上 ( 班 ) 課 2. 勿自行到藥局購買成藥, 請立即到醫療院所就醫, 告知醫師 相關病史 工作史 禽畜接觸史及旅遊史 是否曾與 H7N9 疑似 或確定病例近距離接觸 3. 請於返校後第一天將此紀錄表單交回衛生保健組, 行政大樓 A105 教室 16