注意 : 考試開始鈴 ( 鐘 ) 響前, 不可以翻閱試題本 103 學年度科技校院二年制統一入學測驗試題本 護理類 專業科目 ( 二 ): 基本護理學 公告試題 注意事項 1. 僅供參考 請核對考試科目與報考群 ( 類 ) 別是否相符 2. 請檢查答案卡 ( 卷 ) 座位及准考證三者之號碼是否完全相同, 如有不 符, 請監試人員查明處理 3. 本試卷共 50 題, 每題 2 分, 共 100 分, 答對給分, 答錯不倒扣 試卷 最後一題後面有備註 以下空白 4. 本試卷均為單一選擇題, 每題都有 (A) (B) (C) (D) 四個選項, 請選一個最適當答案, 在答案卡同一題號對應方格內, 用 2B 鉛筆塗滿 方格, 但不超出格外 5. 有關數值計算的題目, 以最接近的答案為準 6. 本試卷空白處或背面, 可做草稿使用 7. 請在試卷首頁准考證號碼之方格內, 填上自己的准考證號碼, 考完後 將 答案卡 ( 卷 ) 及 試題 一併繳回 准考證號碼 : 考試開始鈴 ( 鐘 ) 響時, 請先填寫准考證號碼, 再翻閱試題本作答 第 1 頁
1. 有關舒適醫療環境的敘述, 下列何者正確? (A) 甲狀腺機能亢進者之室溫宜高 (B) 眼手術後病患之室內光線宜亮以防跌倒 (C) 呼吸道感染病人之病室溼度宜提高 (D) 有攻擊性精神病患的病室佈置可選擇黃色 2. 蘇先生因中風住院, 左半身癱瘓, 預防醫院機械性傷害的注意事項, 下列何者最正確? (A) 尿壺置於左側以方便使用 (B) 室內光線宜暗以利休息 (C) 協助蘇先生由右側下床 (D) 鞋子的選擇以較輕海綿材質的鞋底為主 3. 執行會陰沖洗時, 同時觀察會陰部狀況, 屬於下列何種觀察種類? (A) 旁觀性 (B) 參與性 (C) 自省性 (D) 被動性 4. 護理師查閱前一班護理記錄, 呈現 右下肢傷口紅腫 發亮 白血球計數 :11000 立方毫米 此記錄資料屬於下列何者? 公告試題 1 第一手資料 2 第二手資料 3 主觀症狀 4 客觀症狀 (A) 1 3 (B) 1 4 (C) 2 3 (D) 2 4 5. 下列個案的評估資料, 何者屬於徵象 ( signs ) 訊息? 1 血紅素 10 gm / dl 2 解尿灼熱感 3 呼吸呈濕囉音 ( crackles ) 4 雙腳感到無力 (A) 1 3 (B) 2 4 (C) 1 4 (D) 2 3 6. 病人僅供參考 : 醫生告訴我可以自費接受新藥標靶治療, 你覺得要試試看嗎?, 護理師 : 您的想法呢? 上述護理師運用的溝通技巧是: (A) 反映 (B) 重述 (C) 澄清 (D) 接納 7. 有關書寫護理記錄的原則, 下列何者正確? (A) 記錄書寫錯誤, 在錯誤處劃兩條線即可 (B) 記錄完成後, 應緊接簽職稱及全名 (C) 記錄內容之主觀資料, 應包括護理人員主觀判斷 (D) 書寫記錄時, 應多用形容詞描述病人問題的嚴重性 8. 有關病歷保存的敘述, 下列何者正確? 1 病歷屬於醫院的財產 2 成年人病歷至少保存六年 3 各醫院自行制定病歷保存原則 4 醫療機構應指定適當場所保管病歷 (A) 1 2 (B) 1 3 (C) 2 4 (D) 1 4 9. 有關長期醫囑的敘述, 下列何者正確? (A) 有效期限為開立後 7 天內 (B) 長期醫囑有效性是自開立醫囑日起 (C) Gentamycin 40 mg I.V. drip St. C.M. 屬長期醫囑 (D) Demerol 40 mg I.M. q6h p.r.n. 醫囑超過 6 小時後自動失效 第 2 頁
10. 有關高壓蒸氣滅菌法的敘述, 下列何者正確? (A) 最適用於內視鏡之滅菌 (B) 無法破壞芽孢及濾過性病毒 (C) 包裹包布的選擇, 以不妨礙蒸氣穿透為原則 (D) 隨著壓力增加溫度上升, 所需滅菌時間越長 11. 有關煮沸法的應用, 下列何者正確? 1 不可用於消毒尖銳物品 2 金屬類物品於冷水時放入 3 消毒時間是以開火的時間開始計算 4 只能殺死一般細菌, 無法達到完全滅菌效果 (A) 1 2 (B) 2 3 (C) 2 4 (D) 1 4 12. 有關內科無菌技術的敘述, 下列何者正確? 1 穿脫隔離衣屬此項技術 2 殺滅致病微生物的方法 3 保持滅菌物品於無菌狀態的技術公告試題 4 可預防致病菌直接或間接由一人傳播到另一人 (A) 1 2 (B) 2 3 (C) 1 4 (D) 3 4 13. 有關護理過程的敘述, 下列何者正確? (A) 僅可用於住院個案之照護 (B) 是確定個案醫學診斷的方法 (C) 是一個呈現靜態狀況的過程 (D) 可隨時依照護對象需求而修改計畫 14. 醫囑中與藥物治療有關的縮寫僅供參考, 何者正確? 1 O.D. : 左眼 2 P.C. : 飯後給予 3 t.i.d. : 每天三次 4 St. : 需要時給一次 (A) 1 2 (B) 1 3 (C) 2 3 (D) 2 4 15. 有關訂定護理目標的敘述, 下列何者最適當? (A) 病人疼痛緩解 (B) 病人能獲得良好的營養供給 (C) 病人體重一個月內增加 0.5 公斤 (D) 病人出院前能說出預防感染的方法 16. 下列何者屬於獨立性護理活動? (A) 依醫囑執行導尿技術 (B) 教導初產婦哺餵母乳 (C) 與社工共同討論病人出院計畫 (D) 與呼吸治療師討論氣喘病人之治療計畫 17. 協助個案床上沐浴, 下列何者正確? (A) 水溫為 38 ~ 40 (B) 以 75 % 酒精擦拭身體 (C) 由肢體的遠心端向近心端方向擦洗四肢 (D) 沐浴時間應在飯後 30 分鐘內為宜 第 3 頁
18. 護理師為存留導尿管留置的王小姐執行會陰護理時, 下列何者不合適? (A) 以溫水執行會陰部沖洗, 水溫 41 ~ 43 (B) 病人臥姿可採屈膝仰臥式或膀胱截石術臥位 (C) 沖洗棉枝須由上往下擦一次, 不要來回擦拭 (D) 為了洗淨大小陰唇內部, 沖洗壺嘴朝向床頭, 以利沖洗 19. 以兩手拇指與其餘四指有節律的捏緊和放鬆大塊肌肉進行背部按摩, 屬何種背部護理方法? (A) 按撫法 (B) 揉捏法 (C) 重擦法 (D) 叩擊法 20. 協助鼻胃管留置的病患進行口腔護理時, 下列敘述何者正確? (A) 灌食後應立即協助執行口腔護理 (B) 以壓舌板包覆紗布清潔舌根 (C) 使用新鮮檸檬水清潔口腔 (D) 以純甘油塗抹嘴唇 21. 協助病患仰臥時, 下列注意事項何者正確? (A) 應於膝膕處墊一小枕, 以促進血液循環 (B) 從腰至膝關節間置粗隆捲軸, 以預防髖關節內旋 (C) 使用足跟保護器, 以預防足部外旋 (D) 足托板高度應比腳趾高公告試題, 以利維持足部姿勢 22. 有關執行 等張運動 的敘述, 下列何者正確? (A) 是一種靜態 被動的肌肉運動 (B) 教導手伸直推牆運動, 以增強肌力 (C) 可促進造骨細胞活化, 預防骨質疏鬆 (D) 運動範圍侷限, 增強關節活動功能有限 23. 有關長期制動對身體的影響僅供參考, 下列何者正確? (A) 交感神經興奮, 造成膀胱過動症 (B) 關節韌帶纖維化, 導致髖關節內旋現象 (C) 呼吸道分泌物滯留, 導致呼吸性酸中毒 (D) 破骨細胞活性減低, 導致血中鈣離子濃度下降 24. 護理師協助意識不清病人翻身及移位的原則, 下列何者正確? (A) 可以置床單於病人身體下面, 協助翻身 (B) 盡量讓病人身體遠離護理師, 以方便使力 (C) 先將病床高度搖至髖關節以下, 以達省力 (D) 利用雙腳平行左右移動之重心轉移, 帶動病人翻身 25. 有關睡眠的生理變化, 下列何者正確? (A) NREM sleep 時副交感神經活性增加 (B) NREM sleep 時周邊血管收縮, 腸胃道活動增加 (C) REM sleep 時腦波出現 α 波, 新陳代謝加速 (D) NREM stage IV 腦波出現 β 波, 基礎代謝率下降 26. 照護中暑患者時, 下列何種姿勢擺位最適當? (A) 坐臥式 (B) 垂頭仰臥式 (C) 平躺 頭部抬高 (D) 平躺 下半身墊高 第 4 頁
27. 測量耳溫時, 下列何者正確? (A) 成人應將耳朵往上往後拉,3 歲以下孩童則往下往後拉 (B) 成人應將耳朵往上往前拉,3 歲以下孩童則往下往後拉 (C) 成人應將耳朵往下往後拉,3 歲以下孩童則往下往前拉 (D) 成人應將耳朵往下往後拉,3 歲以下孩童則往上往前拉 28. 下列哪些情況會導致心搏過緩? 1 發燒 2 主動脈瓣閉鎖不全 3 體溫過低 4 毛地黃中毒 5 顱內壓升高 (A) 1 2 4 (B) 1 3 4 (C) 3 4 5 (D) 2 3 5 29. 臨終個案最常出現下列何種呼吸型態? (A) 畢歐氏呼吸 ( Biot s respiration ) (B) 喟嘆氏呼吸 ( sighing respiration ) (C) 庫斯毛耳呼吸 ( Kussmaul s respiration ) (D) 鼾息氏呼吸 ( stertorous respiration ) 30. 下列何者是導致血壓數值假性偏低的原因? (A) 病人手臂低於心臟 (B) 視線高於水銀柱 (C) 壓脈帶大小太窄 (D) 放氣速度太慢 31. 有關血壓測量的敘述公告試題, 下列何者正確? (A) 橡皮氣囊的下緣, 應置於肘關節上 1 ~ 2 公分 (B) 每次打氣不超過 10 mmhg, 放氣每秒不超過 2 ~ 4 mmhg (C) 打氣至動脈搏動消失時, 應再打 10 mmhg (D) 壓脈帶需緊貼手臂, 不宜有空隙 32. 有關冷熱應用原理與對人體生理變化的敘述, 下列何者正確? (A) 使用電暖器是以傳導的方式進行能量轉移 (B) 冷接受器的數目是熱接受器的僅供參考 8 ~ 10 倍 (C) 皮膚可忍受的溫度範圍為 15 ~ 55 (D) 熱接受器分佈於真皮上層 ( 乳頭狀層 ) 33. 有關影響冷熱效用的因素, 下列何者正確? (A) 同樣溫度下, 濕冷的效果比乾冷好 (B) 濕熱使用的溫度以 48 為最高極限 (C) 冷熱治療一般以 40 ~ 60 分鐘為限 (D) 男性對冷熱的反應比女性敏感 34. 下列哪些營養素具有提供熱量的功能? 1 醣類 2 蛋白質 3 礦物質 4 維生素 5 脂質 (A) 1 2 3 (B) 1 2 4 (C) 1 3 5 (D) 1 2 5 35. 確認鼻胃管位置正確的方法, 下列何者錯誤? (A) 反抽有胃液或殘餘食物 (B) 灌入 10 c.c. ~ 20 c.c. 生理食鹽水, 有咳嗽反應 (C) 將鼻胃管末端置於水中沒有產生氣泡 (D) 快速打入 10 c.c. ~ 20 c.c. 空氣, 胃部可聽診空氣的聲音 36. 同類型藥物為達相同的治療效果, 下列給藥途徑何者用藥劑量最少? (A) 靜脈注射 (B) 肌肉注射 (C) 皮下注射 (D) 口服給藥 第 5 頁
37. 有關各種注射法的敘述, 下列何者正確? (A) 皮下注射肝素後須按摩, 以加速藥物吸收 (B) 皮下注射胰島素後不可按摩, 但可稍微加壓 (C) 有刺激性或高滲壓性藥物不可經由靜脈注射給藥 (D) 油性劑或懸濁劑可經由靜脈注射給藥 38. 有關滴入法給藥途徑的敘述, 下列何者正確? (A) 眼滴入法是將藥物滴入眼角膜 (B) 眼滴入藥物後須按壓下眼瞼 (C) 鼻滴入法皆需使用無菌技術 (D) 耳滴入法的藥物要先加溫至與體溫相近之溫度 39. 有關選擇肌肉注射的部位, 下列何者錯誤? (A) 背臀肌的位置選擇為臀部內 1 / 4 處 (B) 股骨大粗隆與膝關節之間中段 1 / 3 處 (C) 上臂三角肌的位置在肩峰突起下三橫指 (D) 腹臀肌須選擇腸骨嵴與腸骨前上棘所形成的 V 字形區公告試題 40. 下列何者不是人體酸鹼調節系統? (A) 緩衝系統 (B) 呼吸系統 (C) 腎臟系統 (D) 皮膚系統 41. 下列何者為最主要的水分排出器官? (A) 腎臟 (B) 皮膚 (C) 肺臟 (D) 腸道 42. 有關使用靜脈輸液治療的目的, 下列何者錯誤? (A) 0.9 僅供參考 % 生理食鹽水可使用於病人血量不足時 (B) 10 % 葡萄糖水溶液可用來治療水腫的病人 (C) 0.45 % 生理食鹽水可用來治療顱內壓升高的病人 (D) 2.5 % 葡萄糖水溶液可用於尿崩症的病人 43. 有關輸血反應的敘述, 下列何者錯誤? (A) 熱原反應主要來自細菌污染 (B) 急性溶血反應發生在輸血最初的 5 ~ 15 分鐘 (C) 延遲性溶血反應發生於輸血後幾天或數星期 (D) 輸血的過敏反應主要是因血漿中可溶性抗體所致 44. 有關大腸運動之生理功能, 下列何者正確? (A) 糞質進入直腸後, 引發直腸排便反射 (B) 食物進入胃後, 引發交感神經興奮, 促進結腸蠕動 (C) 飯後 30 分鐘, 食物進入十二指腸, 引發胃結腸反射 (D) 質塊運動可由吞嚥反射引發 45. 有關正常排尿功能之影響因素, 下列何者錯誤? (A) 體重 (B) 年齡 (C) 腎上腺皮質類固醇 (D) 鎮定劑 第 6 頁
46. 執行成人女病患導尿技術時, 下列何者正確? (A) 應選擇 20 ~ 22 Fr. 的導尿管 (B) 第一道消毒應由尿道口由上往下 (C) 導尿管插入深度為 2 ~ 3 公分 (D) 每次導出的尿液不可超過 500 c.c. 47. 教導病患膀胱訓練時, 下列何者正確? (A) 白天每隔六小時提醒及協助患者排尿一次 (B) 建議患者每天攝入 500 c.c. ~ 1000 c.c. 的液體 (C) 有尿意時可忍耐至尿液較多時一次解乾淨 (D) 以手壓迫恥骨聯合處或向前彎腰協助排尿 48. 有關正確包紮的原則, 下列何者正確? (A) 以 8 字形包紮法定帶 (B) 包紮時應從近心端往遠心端包紮 (C) 包紮完成 30 分鐘後進行第一次評估 (D) 包紮第二圈應覆蓋前一圈範圍的 1 / 2 ~ 2 / 3 49. 有關照護臨終病患的原則, 下列何者正確? (A) 避免規律使用止痛劑, 以防成癮的副作用公告試題 (B) 避免與家屬以耳語互動, 減少病患焦慮 (C) 安排幽暗 寧靜的單獨病室, 以充分得到休息 (D) 減少探視次數, 以避免干擾病人休息 50. 有關入院常規檢體收集, 下列何者正確? (A) 痰液檢體須靜置 60 分鐘後送檢 (B) 傍晚為尿液收集最佳時機 (C) 糞便寄生蟲檢查檢體須冷藏 (D) 酚紅試驗可檢測腎臟功能 僅供參考 以下空白 第 7 頁
考科代碼 :2-01-2 103 學年度科技校院二年制 統一入學測驗公告參考答案 類 考 別 : 護理類 科 : 基本護理學 題號 答案 題號 答案 題號 答案 題號 答案 題號 答案 題號 答案 1 C 11 D 21 D 31 B 41 A 51 2 C 12 C 22 C 32 B 42 C 52 參考答案 3 B 13 D 23 C 33 A 43 D 53 4 D 14 C 24 A 34 D 44 A 54 5 A 15 C 25 A 35 B 45 A 55 6 A 僅供參考 16 B 26 C 36 A 46 D 56 7 B 17 C 27 A 37 B 47 D 57 8 D 18 D 28 C 38 D 48 D 58 9 B 19 B 29 B 39 A 49 B 59 10 C 20 C 30 B 40 D 50 D 60