2003 SARS (Guinea) (World Health Organization,WHO) SARS ( ) SARS 2 (ebola virus) (Zaire)

陸 83 年 陸 98 年 99 年 連 陸 陸 86 年 陸 96 年 97 年 連 陸 2013 年 拉 (2015 年 1 ) 例 2 數 數 2003 年 SARS 療 臨 SARS 不 不 度 狀 行 拉 SARS 量 練 令 行列 來 不來 精神 練 拉 流行 50

2003 SARS 7 30 8 1976 2013 (Guinea) 2014 3 2014 3 (World Health Organization,WHO) 8 8 1 9 SARS (2014 10 21 ) SARS 2 (ebola virus) 3 4 5 6 1976 (Zaire) ( ) 1 2 2009 年 H1N1 流 2014 年 194 2 福利 ( 北 福利 2013 年 7 ) 97 3 行 福利 http://www.cdc. gov.tw/professional/list.aspx?treeid=beac9c103df952c4&nowtreeid=7257783aebcaa050 2014 年 10 27 索 4 6 51

(Yambuku) (Sudan) (Nzara) 603 88% 53% 7 ( ) (Filoviridae) 80 nm 970 nm 14 m ( ) (Ebolavirus) (Zaire) (Sudan) (Tai Forest) (Bundibugyo) (Reston) 8 ( )(Zaire ebola virus, EBOV) 1976 8 26 (Yambuku) 1978 9 44 (Mabalo Lokela) 拉歷年 年 (1976-2012 年 ) 年 例數 數 率 2012.11 2013.1 Sudan 6 3 50% 2011 2012 Bundibugyo Sudan 48 18 37.5% 2007 2009 Bundibugyo Zaire 445 239 53.7% 2002.4 2003.12 (Mbomo Departement Mbandza) Zaire 178 157 88.2% 2001.3 2002.10 Zaire 124 96 77.4% 2000 2001 Sudan 425 224 53% 1996.1 1997.6 Zaire 91 66 72.5% 1995 Zaire 315 254 81% 1976 1979 丹 ( 丹 ) () Sudan Zaire 637 454 71.3% 料來 參 拉 年 http://www.cdc.gov/vhf/ebola/ outbreaks/history/chronology.html 2014 年 11 5 索 4 行 福利 類 http://www.cdc.gov.tw/ professional/submenu.aspx?treeid=beac9c103df952c4&nowtreeid=327e354691197b44d 2014 年 10 27 索 5 行 福利 拉 (Ebola Virus Disease) ( 北 行 福利 103 年 8 8 ) 1 6 拉 1976 年 拉 流 拉 7 (Center for Disease Control and Prevention, CDC) 拉 年 (Outbreaks Chronology: Ebola Virus Disease) http://www.cdc.gov/vhf/ebola/outbreaks/history/chronology.html 2014 年 11 5 索 8 行 福利 拉 ( 北 行 福利 103 年 9 12 ) 1 9 52

拉 料來 http://www.stormmediagroup.com/export/ sites/stormmedia/internationalpicunpubli sh/201408/0320140802-ebola-virus-1.jpg 2014 年 10 27 索 10 11 1 318 280 (EBOV) 1976 40% 90% ( )(Sudan ebola virus, SUDV) 1976 (Nzara) 285 151 53% 12 1979 3 5 2000 2001 (Gulu) (Masindi) (Mbarara) 425 224 53% 13 ( ) (Ta Forest ebola virus, TAFV) 1994 11 1 (Ta Forest) 9 "World Health Organization. Ebola haemorrhagic fever in Zaire, 1976" 56(2) pp.271-293,1978 10 狀 冷 11 寧 (Quinine) C20H24N2O2 寧 (quinidine) 立 異 12 "Ebola haemorrhagic fever in Sudan, 1976. Report of a WHO/International Study Team. " 56(2) pp.247-270,1978 13 7 53

( ) 14 ( ) (Bundibugyo ebola virus, BDBV) 2007 1 2008 12 (Bundibugyo) 149 37 25% 15 ( ) (Reston ebola virus, RESTV) 1989 11 (Reston) (Macaca fascicularis) 16 2 7 1992 1996 17 2008 6 18 19 ( ) 20 ( ) 1. 21 ( ) 14 http://zh.wikipedia.org/wiki/%e5%9f%83%e5%8d%9a%e6%8b%89%e7%97%85%e6%af%92 2014 年 10 27 索 15 7 16 ( ) 類來 17 7 18 7 19 行 福利 類 拉 http://www. cdc.gov.tw/professional/knowdisease.aspx?treeid=beac9c103df952c4&nowtreeid=95839fdf8731c586&id=c44 F0B4F5085BAE7&did=687 2014 年 11 11 索 20 行 福利 /http://www.cdc.gov.tw/disease.aspx?utcid=3 3&treeid=8D54C504E820735B&nowtreeid=265391389B8B2287&DiseaseManTypeId=33 2014 年 11 18 索 21 54

拉 料來 http://www.chinatimes.com/photo-app/20141002003416-260809 2014 年 10 27 索 2. 3. (aerosols) 22 4. 22 55

( ) ( ) 1. 2 21 4 10 2. 3. 23 ( ) ( ) ( ) ( ) 24 ( ) ( ) ( ) 20 24 ( ) (1 ) N95 ( ) ( ) 3 (Reuters)2014 3 22 21 ( ) 類 來 拉 拉 理 ( (Hypsignathus monstrosus) (Epomops franquet) (Myonycteris torquata)) 22 2012 年 11 2014 年 8 拉 論 2014 年 10 22 聯 省 劉 量 臨 狀 23 19 24 19 56

拉 狀 料來 (MEDECINS SANS FRONTIERES) http://www.msf.hk/15882 2014 年 11 22 索 2013 12 3 (Liberia) (Sierra Leone) (Nigeria) (Senegal) 2015 1 7 20,747 8,235 838 495 25 ( ) 1. (Patient Zero) 2 26 4 2013 12 6 2013 12 13 29 2014 1 1 27 2. 2014 2 9 3 22 80 59 28 ( ) 29 ( ) 1. 3 25 福利 類 拉 http://www.cdc.gov.tw/professional/page.aspx?treeid=beac9c103df952c4&nowtreeid=6e9 F9DBF161539DA 2015 年 1 12 索 26 拉 說 2 行 力 不 (Sylvain Baize) 2 更 匿 27 14 28 29 57

1994 2. 43 86 203 5 3. 7 759 7 拉 (2014.3.22-2014.11.21) 3/24 累 86 例 例 60 例 ( 率 69%) 例 林 (98%)( ) 2014.3.27 里 (Zaire) 拉 6 例 ( 5 例 ) 1 例 ( ) 例 旅 4/19 203 例 例 ( 129 例 率 64%) 24 例 療 2014.4.21 20-59 (72%) 女 林 (73%) 里 (25%) 流 理 理 2014.5.28 省 Kailahun 5/25 例 例 4 例 例 WHO 5/23-27 4 省 (Boffa Télimélé Boke Dubreka) 度 拉 2014.5.30 例 14 例 4 例 里 流 聯 5/27 累 281 例 (163 例 ) 186 例 累 759 例 467 例 率 62% 例 2014.7.3 (54%) (32%) (14%) 療 匿 2014.7.25 7/20 累 1,093 例 (72% ) 660 例 率 60% 例 42% 38% 20% 2014.7.28 奈 利 例 40 旅 不 7/20 拉 (Lagos) 立 7/25 1. 8/5 8 來 年 7,500 () 2014.8.7 漏洞 2. 奈 利 8/2-8/4 5 例 例 例 療 累 9 例 例 1 例 28 福利 類 拉 http://www.cdc.gov.tw/professional/epidemicinfo.aspx?treeid=95839fdf8731c586&nowtreeid=a8648b D049B80DAC&tid=1803D87207437DBE&showtype= 2014 年 11 22 索 29 28 http://www.cdc.gov.tw/professional/epidemic.aspx?did=687&treeid=95839fdf8731c586&nowtreeid=a 8648bd049b80dac 2014 年 11 22 索 58

2014.8.12 2014.8.21 2014.8.27 2014.8.29 2014.9.1 2014.9.3 2014.9.11 2014.9.19 2014.9.22 2014.9.23 2014.9.24 2014.9.25 2014.9.29 2014.10.1 2014.10.2 1. 8/9 3 321,800 5 1 落 路 2.WHO 8/11 例 數 累 1,848 例 1,013 例 率 55% WHO 8/19 奈 利 累 12 例 例 例 1 療 率 落 WHO 8/26 北 省 例 獵 理 例 WHO 8/28 8/26 累 例數 3,069 例 1,552 例 率 52% 例數 WHO 40% 例 21 數 例 塞 8/27 例 例 21 8/20 陸路 塞 (Dakar) 8/23 狀 行 療 拉 例 WHO 9/2 累 例數 53 例 31 例 (7 例 ) 160 例 北 省 金 1,200 里 路 例 3 陸 切 9/6 拉 累 例數 4,269 例 2,288 例 ( 率 54%) 奈 利 累 21 例 8 例 ( 率 38%) 塞 累 3 例 例 9/9 累 62 例 35 例 9 例 (7 例 ) 例 Jeera 4 1. 9/14 拉 累 例數 5,335 例 2,622 例 例數 累 318 151 奈 利 累 21 例 8 例 塞 累 1 例 例 2. WHO 9/189/15 累 71 例 40 例 累 例數 11% 9/20 1 69 神 拉 療 2 9/19-21 3 9/20 理 92 WHO 拉 年 15-44 女 例 臨 狀 率 70.8% 11.415.3 數 (R0) 1.71-2.02 15.7-30.2 年 11/2 累 例數 2 例 數 例 數 例 WHO 9/24 5 累 例數 6,263 例 2,917 例 例數 累 373 208 療 3 3 療 24 2 9/25 9/29 例 例 9/20 拉 4-5 狀 CDC 5 9/28 累 例數 7,178 例 3,338 例 例數 例數 2 奈 利 塞 例 數累 377 例 216 59

聯 拉 女 2014.10.3 年 9/20 9/29 聯 理 療 糧 1 利 10/3 療 WHO 流 2014.10.7 2 療 療 1. 例 例 9/24 25 參 療 拉 (PPE) 行 21 理 9/29 狀 狀 拉 例 10/6 狀 ( ) 車 療 ECDC 2014.10.13 2. 10/12 2 例 拉 例 CDC 例 例 PPE 不 例 48 10/10 狀 CDC 3. WHO 10/10 5 累 例數 8,399 例 4,033 例 數 累 416 233 療 56 丹 聯 10/14 3 2014.10.15 療 2 1 1 療 立 10/15 3 例 拉 例 CDC 例 例 2 離 療 10/14 狀立 離 10/10 拉 2014.10.16 里 蘭 10/13 拉 狀 狀 CDC 132 聯 狀 行 1.WHO 10/17 5 累 例數 9,216 例 4,555 例 數 累 423 239 2014.10.20 2.WHO 10/17 塞 拉 理 拉 例 2014.10.21 WHO 10/20 奈 利 拉 利 10/23 1 例 拉 2 女 2014.10.24 利 行 路 WHO 10/25 利 奈 利 塞 2014.10.27 8 累 例數 10,141 例 4,922 例 累 450 例 244 例 理 (Africa Governance Initiative AGI) 11/2 2014.11.4 兩 (Freetown) 6 9 度 例 北 1 行 療 利 拉 FXo6 療 離 療 FXo6 利 療 2014.11.7 療 丹 狀 WHO 11/7 更 利 奈 利 塞 8 累 例數 13,268 例 4,960 例 累 549 例 311 例 2014.11.10 例 更 利 例 律 108 聯 11/12 律 拉 2014.11.11 數 拉 Caballo 行 21 拉 WHO 11/10 更 利 例 2 女 例 2014.11.12 拉 5 利 3 留 ( 狀 ) 60

2014.11.13 2014.11.14 2014.11.17 2014.11.20 2014.11.21 2014.11.27 2014.11.28 2014.12.4 2014.12.5 WHO 11/12 利 奈 利 塞 8 累 例數 14,098 例 5,160 例 累 564 例 320 例 例 利 累 4 例 例 (2 例 2 例 ) 4 例 WHO 11/12 利 例 70 蘭 領 來 北 里 (Siguiri) 10/17 10/18 狀 10/25 4 車 利 Bamako 10/27 行 禮 WHO 參 5 行 2 11 3 拉 狀 ( 1 拉 ) WHO 論 拉 10/4 42 (2 ) 拉 例 11/15 WHO 11/14 累 66 例 ( 8 ) 49 例 1. 療 11/16 拉 療 256 2. 度 11/18 1 復 (26 ) 精 11/10 例行 離 11/10-13 RT-PCR 狀 離 1. CDC WHO 11/18-19 拉 例數 9 10 例 3 行 例 羅 例 北 ( ) 2.WHO 11/20 利 例 料 6 例 例 (5 例 ) 例 2 女 70 蘭 25 51 51 57 女 51 例 例 療 6 1.WHO 11/25 利 2 2 例 例 累 8 例 (6 例 ) 7 例 1 例 例 例 25 23 27 拉 療 療 99% 行 奈 利 塞 2 蘭 11 例 行 2. 11/25 8 拉 例 療 7 3.WHO 11/26 利 奈 利 塞 8 拉 累 例數 15,935 例 5,689 例 累 592 例 340 例 錄 率 60% 例 例數不 WHO 11/26 度 21 拉 離 率 數 60 兩 異 WHO 12/3 利 奈 利 塞 8 拉 累 例數 17,145 例 6,070 例 累 622 例 346 例 錄 料 率 72% 率 60% 例 例 降 利 例 WHO 12/3 6 里 北 療 北 拉 療 北 例 羅 度 61

WHO 12/17 利 奈 利 塞 8 拉 累 例數 18,603 例 6,915 例 累 649 2014.12.19 例 365 例 率 70%( 58-60%) 例 降 利 12/21 年 1/18 料來 參 福利 拉 http://www.cdc.gov.tw/professional/ epidemic.aspx?did=687&treeid=95839fdf8731c586&nowtreeid=a8648bd049b80dac 2014 年 12 29 索 4. 8 8 5. 6. 70.8% 11.4 15.7-30.2 12 1 9 5 7 5 7. 8. 2014 12 (42 ) 9. 1976 1980 1993 1 ( ) ( ) 1.1407 ( ) ( ) 62

2. 7,500 () 8 30 ( ) 1. (1) (Doctors Without Borders MSF) 8 5 (2) 31 50% 2. (1) 2003 SARS ( ) ( ) 9 19 21 3 92 (2) ( ) 30 福利 拉 http://www.cdc.gov.tw/epidemicinfo.aspx?treeid=aa2 d4b06c27690e6&nowtreeid=fb6a405b1d67aa69&tid=6d962b0b91d09fa3 2014 年 12 8 索 31 拉 ZMapp brincidofovirtkm-ebola Favipiravir 拉 63

2014 10 20 SARS 32 ( ) 33 ( ) 1. ( ) 34 2. 1922 35 ( ) 2014 8 8 36 ( ) 2003 SARS 2009 (International Health Regulations, IHR) (Medecins Sans Frontieres, MSF) 37 ( ) 2003 4 6 ( ) 25 19428 ( 771 ) 98 H1N1 32 2014 年 10 21 http://www.cna.com.tw/news/firstnews/201410215005-1.aspx 2014 年 12 29 索 33 2 34 2 35 行 2014 年 10 29 http://www.ey.gov.tw/news_content2.aspx?n=f8baebe9491fc830 &s=88cfc5c79c0216ac 2014 年 12 29 索 36 32 37 35 64

38 ( ) SARS 39 40 41 ( ) 1. 52 42 2. 3. 43 4. (1) 2014 8 ( ) 38 2 36 39 2 13 40 2 37 41 2014 年 10 28 拉 倫 Peter Piot 兩 若 度 42 30 43 30 65

SARS ( SARS )( ) 9 44 (2) 10 45 (3) 12 2 1 3 46 (4) 5. 47 48 ( ) 1. 49 2. 50 3. 4. 51 44 拉 聯 ( 北 ) 103 年 10 21 A6 45 44 46 聯 來 拉 http://udn.com/news/ BREAKINGNEWS/BREAKINGNEWS9/9113624.shtml 2014 年 12 10 索 47 30 48 2 97-98 療 49 2 171 50 48 51 2 55 66

( ) ( ) 52 3 6 53 ( ) ( ) ( ) 54 1. SARS 55 (1) ( ) 21 (2) A. (>38 ) 流行 ( 料 20141124) 拉 SARS 狀 狀 狀 1976 年 1967 年 1777 年 2003 年 丹 羅 陸 ( ) 綠 類 2 21 2 21 3 8 ( 14 ) 2 7 ( 10 ) 流行 1976 1995 2000 2003 2007 2014 年 1967 2005 年 1980 年 2003 年 率 50-90% 25-30% ( 拉 90%) 12-44% 10% 60 陸 30 料來 參 料 52 (MEDECINS SANS FRONTIERES) http://www.msf.hk/15882 2014 年 11 25 索 53 BuzzOrange 7 奈 利 拉 http://buzzorange. com/2014/10/21/nigeria-is-ebola-free-heres-what-they-did-right/ 2014 年 10 30 索 54 48 55 53 67

B. 1 2 56 15 57 (3) (4) ( ) 58 2. 2014 10 21 59 (1) ( ) (2) (3) ( ) ( N95 )( ) 2003 SARS 56 聯 http://udn.com/news/world/wor3/9098817.shtml 2014 年 11 29 索 57 51 金 紐 說 15 拉 識 離 療 說 力 冷 58 48 59 聯 拉 CDC http://udn.com/news/breakingnews/ NEWS/BREAKINGNEWS5/9013023.shtml?instant 2014 年 11 4 索 68