識 流 林 流行 ( 流 ) 類 流行 ABC 流 流行 流 2 (reassortment) 流 流 見 8RNA(orthmyxovirus) ABC A 流 兩 Hemagglutinin (H)15 Neuraminidase (N) 神 9 類 流行 H H1H2H3NN1N2 H5 類流 來不 ///// 離年度 (HN) A B C 猪 類 猪 類流行 Influenza AH1-3N1-2 B 不 C 狀 不 流行 流行 H1N1H3N2 A B 不 C 流 AB 流行 A 流行 1
流行 流行 20,000 數 90%65 老 流行 200,000 流行 6 金 CDC, USA 93 年 6 數 5,536 1 35 1 力 (1) 1-3 3 力 24( 狀 ) 7 流行 狀 流 冷 流 Avian Flu (Bird Flu) 流行 100 年 利 2
(Eurasia) (American) H1-15 15 N1-9 9 流 兩 Highly- Pathogenic, HPAI H 5 N 1 Low- Pathogenic, LPAI H 5 N 2 流 都 H 5 N 2 流 理 51 1961 年 力 流 類 率 100% 52 狀 精神不 羽 H5, H7 () H5, H7 () 殺 (OIE) 殺 律 殺 殺 殺 力 H5H7 1983H5N26 1992H5N2 1995 年 殺 () 類 流 來 不 北 年 8-9 流 量 ( 30%) 便 量 更 易 3
殺 A color atlas and test on avian influenza Capua & F. Multinelli, 2001 什 不, 異 更易 了 來 來 流 行 易 兩 力 2~3 6 了 年 2 若 料來 93.2.2 類 流 離 年 年 年 流 流 猪 了 流 便 留 陸 裡 4
狀 精神 1 721 (3-5) 狀 () 量 狀 流 淚 () 羽 凌亂 力 Swollen sinus 神 狀 -1 神 狀 -2 Neurologic signs 5
狀 鱗 流 流 異 HANA (Antigenic shift)--- 不 來 列 ( 猪 流 (reassortment) ) 力 流行 (Antigenic drift)--- 流行 6
不 不 流 流 兩 不 流 不 流 A 流 流 10-40 年流行 1918 1957 1968 H1N1(Spanish) H2N2(Hong Kong) H3N2(Hong Kong) 類 流 飼 便 便 類 流 狀 流 類流 流 蘭 H7N7 H5N1 例 料 狀 7
流 - 類 流 4 July 2006 Country 2003 2004 2005 2006 Total cases deaths cases deaths cases deaths cases deaths cases deaths Azerbaijan 0 0 0 0 0 0 8 5 8 5 Cambodia 0 0 0 0 4 4 2 2 6 6 China 0 0 0 0 8 5 11 7 19 12 Djibouti 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 Egypt 0 0 0 0 0 0 14 6 14 6 Indonesia 0 0 0 0 17 11 35 29 52 40 Iraq 0 0 0 0 0 0 2 2 2 2 Thailand 0 0 17 12 5 2 0 0 22 14 Turkey 0 0 0 0 0 0 12 4 12 4 Viet Nam 3 3 29 20 61 19 0 0 93 42 Nations With Confirmed Cases H5N1 Avian Influenza (July 7, 2006) Total 3 3 46 32 95 41 85 55 229 131 Total number of cases includes number of deaths. WHO reports only laboratory-confirmed cases. 率 57% 流 8
流行 流 7 來 7 流 () 爐 10 () 例 95.06.24 年 13 流行 13 來 流 行 9
WHO 李 13 類 流 SARS 不 SARS2003 年 700300 流 流行 25% 1.42% 18.7% 0.26% 530 75 14 數 流行 14 6-2010-48 率 流 0.1 流 2.5 H5N1 流 50 數 流 流 10 率來 流行 療 離 流行 療 行 流 療 行 咽 狀 流行 類 臨 狀 流行 不 惡 10
流行 -- 臨 狀 ( 列 ) 類流 例 * 列 a. 38 C 狀 b. 度 狀 c. 流 X 狀 流行 -- 流行 列 暴露 () 流行 例 例 例 流行 流行 流 (Oseltamivir,Tamiflu) 神 (neuraminidase inhibitor) 裂數 療 48 度 力 流 若 立 類 若 狀 狀 11
N-95 療 金 金 更 () 什 率 來 類 狀 行 流 流 來流 流行 異 易 異 年 流 流 不 2005 年 (2A1B) A/New Caledonia/20/99(H1N1)-like virus A/NEW YORK/55/2004(H3N2)-like virus B/Shanghai/361/2002-like virus 流 異 年 不 年 不 力 3 不 力 糖尿 65 老 力 70-90% 流 II 流 不 不 年 6 (Egg-protein) 流 不良 不 狀 流 III 6 流 流 48 數 12 復 立 12
流 療 行 5-9 流 H5N1H7N2 流 不 流 便 便 流 流 療 流行 H1H2H3 N1N2 流 1-3 力 流 流 流 SARS CoV. SARS 38 狀 不 識 亂 X 3-10 切 量 療 療 O A1 A2 B C 流行 (0) H5H7 流行 流行 例 1. 流行 2. 流行 流行 例 類 流行 例 流行 例 流行 例 流行 旅 0.05% 1cc100 70% 精 13
識 力量 論 猪 () 流 率 猪 流 類流 猪 流 了 流 ( 流 ) 度 70 殺 陸 飼 14
年 流 數 流 都 老 流 1/4 率 類 狀 行 流 流 都 流 流行 療 ( ) 狀 療 流 狀 降 療 流 療 療 流行 療 流 聆 不 狀 立 不 行 15