防跌做的好 活動沒煩惱 326 國內郵資已付 板橋郵局許可證 板橋字第19號 發行人林芳郁 社 長陳天雄 總編輯劉仁賢 發行所行政院退輔會台北榮民總醫院 Taipei Veterans General Hospital Bulletin 中華民國七十三年六月創刊 地 址臺北市北投區石牌路二段二 一號 電 話(02)2875-7321 傳真(02)2873-7870 榮總人月刊網址http://www.vghtpe.gov.tw/~tpvghb 電子郵箱(e-mail):vghbul@vghtpe.gov.tw 行政院新聞局出版事業登記證 台北雜字第一三九二號 板橋字第一二七九號 執照登記為新聞紙類(雜誌)交寄 印 刷承印實業股份有限公司 地 址220 板橋市中山路2段465巷81號2樓 電 話(02)2955-5282 台北榮總 信譽品牌 一總副編輯一 朱任公 一執行編輯一 許淑霞 陳美碧 消費者票選 讀者文摘 信譽品牌 ２００７ ２００８ ２００９ ２０１０ 連 續 四 年 榮 獲 金 牌 獎 一編輯委員一 丁乾坤 于文立 本期要目 王復德 王馨慧 王富仙 朱建榮 李薇萱 吳東明 何瑾瑜 沈書慧 林進德 林炯熙 林漢枏 林釀呈 林玟玲 林協進 100年7月 榮總人月刊 第28卷第2期 4 高齡長者非意願性的體重減輕 1 本院接受 醫院評鑑 暨 教醫院評 鑑 2 臺北榮總 臺大醫院 兩院教研合作成果 發表 3 塑化劑對子宮內膜異位及不孕症之影響 5 家屬如何因應照顧病人的壓力 6 防跌做的好 活動沒煩惱 7 家庭醫部的服務 我們的宗旨 配合國家醫療政策 提供榮民 榮眷及一般 民眾最優質的醫療服務 我們的願景 8 長介紹 全民就醫首選醫院 國際一流醫中心 周嘉裕 況守信 侯重光 范玉華 黃東富 黃建勝 黃啟原 陳克華 陳志堯 陳燕溫 陳柏儒 陳美碧 陳亞芬 陳婉珍 張永昌 張世霖 本院接受 醫院評鑑 暨 教醫院評鑑 委員講評迭有讚譽 梁仁峯 許喬博 見 唯有持續不斷維持醫院的進步 才 峰主任 慈濟醫院章淑娟主任 恩主 彭彥文 賀皓宜 能達成本院 全民就醫首選醫院 國際 公醫院陳榮基顧問 長庚醫院黃炯興 楊智宇 詹益旺 一流醫中心 的願景 在意見交流的 主任 中國醫藥大高尚德教授 中 趙良曉 鄭乃誠 會議過程中 評鑑委員們表示對本院同 國醫大附設醫院謝右文主任 嘉義長庚 仁們所展的高昂士氣與合作精神印象 醫院鄭奕帝主任 高雄長庚醫院江明朱 賴至柔 賴建志 深刻 且不論是經營管理組 醫療照護 主任 嘉南療養院呂淑貞顧問 盧重品 關尚勇 組 醫教育組的委員都對本院整體表 溫信 楊振昌 劉瑞瑤 蔡昕霖 蔡佳芬 霍德義 顧鳳儀 本院林院長芳郁致詞感謝評鑑委員 迭有佳評 唯在讚譽之餘 也不忘謙 在歷經大半年全體同仁的辛苦準 稱 雞蛋裡挑骨頭 的提供許多珍貴 一編輯助理一 備 以及三次院外委員預評 十一次全 改進意見 以為本院爾後精益求精的依 徐佩佩 院評鑑預備會議之後 本院終於在100年 循 一攝 影一 朱幼喬 張文瀚 一行政助理一 王治雁 人 工電話 人接聽 當日 複診掛號 限 以後 08 30 12 線 服 / 務時間 02-2872-2151 32 線 服 / 務時間 02-2873-2151 口 語電話 聲控式 語 音電話 按鍵式 參與本院評鑑委員皆為醫策會精選 評鑑 暨 教醫院評鑑 的體質總檢 醫護家 其名單如次總召集委員為 測 在15日下午的 意見回饋與交流 前國防部軍醫局長陳宏一 其餘委員為 總檢討會中 總召陳宏一委員特別強調 天主教聖馬爾定醫院廖志副院長 中 醫策會辦理評鑑的目的 在於以旁觀者 山醫大附設醫院陳滋彥副院長 康寧大 02-2871-2151 服 / 務時間 院長致全體同仁的信 08 00-17 00限 日內 額滿為止 午 / 間無休 週末及假日暫停服務 00 00-24 00限 00 00-24 00限 電 腦網路 http //www6.vghtpe.gov.tw 服 / 務時間 00 00-24 00限 已 預約掛號者 看診當日無法到診 請事先取消 如連續違約兩次 停止預約掛號權壹個月 7月13日至15日完滿接受了醫策會 醫院 親愛的同仁們 成績 芳郁除了要恭喜大家 打了一場漂 即便是相互使眼色 打手勢的小 亮的仗 更要恭喜大家 能以身在榮總團 動作 或是交叉支援補位 精準 隊自豪 不只一位委員對本院優秀團隊表 回覆委員提問 均在委員眼中留 示欽慕之情 相信所有共同經歷這場戰役 下極深刻的印象 委員在意見回 的同仁 都和我一樣 得到最大的鼓舞 饋交流時 不吝惜對此給予榮總 也是這樣的團隊精神 讓臺北榮總得以再 團隊最高度的肯定 度承續光榮傳統 面對未來挑戰 我們也 必能勇於迎戰 開創新局 長時間準備作業中付出的努力 謹以此函與全體同仁分享芳郁此刻身 那些為了符合評鑑規範 花費巨 為榮總人的榮耀心情 我們見證了臺北榮 額的精力 時間 協調 溝通所改造的作 總是一家偉大的醫院 並與全體同仁期勉 業細節和流程 以及在資料準備上所耗用 共創更美好的未來 在所有委員的讚許聲中 本院完成了 的心神 都在評鑑中一一向委員精采呈 三天的實地評鑑作業 榮總團隊的高昂士 從委員的回饋得知 本院獲得不錯的 注重預防保健 評鑑委員實地評核 氣與互動默契 在評鑑過程中 芳郁要在此感謝同仁們在過去 林院長赴評鑑場慰問同仁辛勞 報導/公共事務室 宋轅田 珍惜醫療資源 / 院長 做個健康好國民 要聞風向球 楊月嬌副教授 林口長庚醫院孫建 H O醫 T 新聞 的角色提供醫院百尺竿頭更進一步的意 張錦傑 梁慕理 １ 張誌剛 張豫立
臺北榮總 臺大醫院 兩院教研合作成果發表 臺北榮總與臺大醫院兩院合作研究計畫2010年成果發表暨 術研討會於7月9日假臺大醫院101講堂舉行 此次術研討 會共有十二項研究主題 均各具成果 是日發表會中兩院特別 針對十二項研究成果中的其中兩項主題 舉辦媒體說明會 其 一為北榮邱士華醫師與臺大楊長豪醫師共同發表的 誘導功能 幹細胞對於因氧化壓力引起之視網膜疾病治療效果 其二為 榮總陳涵栩醫師與臺大莊立民醫師共同發表的 候選基因多型 性與Thiazolidinedione有關的周邊水腫對藥物反應成效的相 關性研究 臺北榮總與臺大醫院為提昇臺灣的醫療水準 自2007年4 月4日簽訂兩院教研究合約以來 每年提撥一千萬元進行合 作 互通人才 共用高科技設備 至今屆滿四年 合作成果極 佳 報導/公共事務室 宋轅田 臺北榮總社區醫療服務 ２ １ 本院為服務社區居民 舉辦 社區醫療服務 由資深的 醫護人員至各社區為居民義務服務 內容包括醫療諮詢 血 壓 血脂 血糖 眼壓 骨質密度等檢測 牙齒 眼睛等檢查 及小兒健檢 營養諮詢等 提供居民們正確的健康觀念 最新 的醫療訊息 最佳的醫療服務 活的久 更要活的好 這是一 個代人所共有的認知 任何健康的問題都可以提出來與醫護 人員討論 此項 社區醫療健康服務 利用星期假日至各社區 巡迴服務 歡迎社區居民及各界人士多加利用 本院與北投區健康服務中心及永欣里辦公室共同舉辦 社 區醫療活動 訂於100年8月6號 星期六 上午8時至12時 假永欣里辦公室 臺北市北投區石牌路2段334之1號 舉行 時 間100年8月6日 星期六 上午8時至12時 地 點永欣里辦公室 臺北市北投區石牌路2段334之1號 服務內容1.量血壓 身高 體重 腰圍 臀圍 2.尿糖 尿 蛋白檢查 3.代謝性症候群篩檢 抽血檢查 需禁 食8小時以上 4.眼壓檢查 5.婦科醫療諮詢 6.骨質密度檢查 50歲以上婦女 7.藥物 用藥 諮詢 可攜帶藥物至場諮詢 8.口腔癌篩檢 9.傳統醫療諮詢 10.營養諮詢 11.整體醫療諮 詢 12.護理諮詢 13.兒童健康篩檢 請民眾務必攜帶健保卡 洽詢電話(02)2875-7466 臺北榮總社工室 要聞風向球 臺北榮總 呼吸治療科戒菸班招生 本院蘇副院長東平 中 臺大醫院何副院長弘能 右3 與成果發表醫師合影 病患心聲 走過頸心症 心羽 主辦單位呼吸治療科(臺北市衛生局委託辦理) 上課日期100/08/06-100/08/20 每週六 共三週 上課地點榮總中正樓13樓呼吸治療科會議室 招收對象歡迎有吸菸者 想戒菸之民眾參加 報名方式(02)2875-7626李幗菁小姐 若轉介門診 可獲得國民健康局補助一半費用250元 免費檢測肺功能及一氧化碳濃度 全程參與者贈送精美禮物 七年多前我曾因小中風昏倒 右臉摔 二年半後 夜間 到地板上昏迷幾分鐘 回想昏倒前20分 後頸接觸枕頭立即頸 鐘 站起來頭昏幾乎站不穩 不知道這是 背劇痛 雙手中指至 警訊 第2次再站起來 就昏倒出事了 小指僵硬麻木 意識 幾天後症狀陸續出 曾做過腦波 腦血 到頸椎神經壓迫更嚴 流監測 腦部電腦斷層檢查 都沒有發 重了 上網找到北榮神經修復科鄭教授 異狀 為排除可能是心臟問題 又做心導 核磁共振發頸椎5 6節椎間盤突出椎 管檢查 胸腔檢查 都沒有找出問題 症 管狹窄 三個多月後做頸椎手術 接受人 狀仍不時出 工椎間盤置換手術 當晚臉頰唇色即恢復 經觀察發病大多在變天前開始 包括 正常 睡覺可以轉頭 呼吸困難 嘔心想吐 頭昏 窒息感 冒 鄭教授說如果不做頸椎手術 即使 汗 倦怠 臉色發青 唇色發紫 不能低 不再跌倒碰撞 我也會逐漸癱瘓 頸椎手 頭 睡覺不能轉頭 內臟感覺異常 常有 術後沒有再昏倒 很高興做對的選擇 當 難以描述的不適感 像不定時炸彈隨時可 年頸椎受傷情況很糟 我估算最多活不過 能爆發 硝化甘油用得很頻繁 2-3年 給自己定下一個目標一定要刷 開始手腳麻時 我做復健電療幾個月 到敬老悠遊卡 如今達成這目標已不再是 問題還在 我要求做頸椎Ｘ光 醫師說是 難事 明顯外力造成 安排頸椎牽引 沒想 參考資料 按民法第一千一百四十八條規 定 繼承人自繼承開始時 除本法 另有規定外 承受被繼承人財產上之 一切權利 義務 但權利 義務屬 於被繼承人本身者 不在此限 第 一千一百五十三條 繼承人對於被繼 承人之債務 負連帶責任 繼承人相互 間對於被繼承人之債務 除另有約定 外 按其應繼分比例負擔之 借用 人死亡時 其未清償之債務 亦屬於遺 到剛做完二個療程 某日下午因氣壓低感 常國寶 趙惠可 趙蘭麗編著之 頸椎在 到不適 向左低頭又昏倒摔到書桌底下 痛 頸椎病的醫保健常識 潺川圖書 大量嘔吐昏迷時間約6分鐘 幸好頭向右 有章談頸心症候群 原來心律不整是頸 偏未吸入窒息死亡 起來後我照鏡子 椎骨質增生壓迫交感神經 椎動脈交感神 臉色土灰像死人 距初次昏倒9個多月 經受累造成的 向下擴散 心臟交感神經 太可怕了 無預警的昏倒須要找出原因 枝產生內臟感覺反射 引起冠狀動脈供血 於是上網找資訊 發電子郵件給整脊醫 不足 許多檢查都找不出原因 與我的情 會 接到回復 可能是脊動脈血循不 形剛好相符 因症狀複雜很容易被誤診 良 整脊是禁忌 借款人死亡 未償債務 是否由繼承人負擔 產之範圍 自借用人死亡時起 均由全 體繼承人共同繼承 此時全體繼承人對 該債務 各負全部清償責任 惟繼承人 如不願承受該債務 得於法定期間內對 全部之遺產權利義務為限定繼承 民法 第一千一百五十四條 或繼承權拋棄 民法第一千一百七十三條 即可免 於承擔該債務 本文摘錄自聯晟法網 法律知識庫
塑化劑對子宮內膜異位及 不孕症之影響 發 子宮內膜異位症患者血中 塑化劑 濃度遠高於正常婦女 且塑化劑濃度與子 宮內膜異位症嚴重度有顯著相關 今年5 月成大更報告 若孕婦接觸到塑化劑濃度 婦產部 何積泓 越高 所懷男嬰雄性素就越低 可見塑化 再透過食物 飲水或呼吸進入人體內 早 劑對人體生殖系統發育及生育功能所造成 新聞後 短短一個多月 就已發有超過 在2009年臺灣就有進行過食品中塑化劑濃 傷害不容忽視 三百家廠商的八百多種食品受到污染 度研究 許多以塑膠包裝的食品及飲料都 在我們的生活無法完全擺脫塑膠及塑 引起社會大眾關注及恐慌 這次風暴中塑 可驗出塑化劑存在 特別是奶油 植物油 化劑 但一些努力還是可幫忙減少塑化劑 化劑主要是DEHP 是政府公告列管第四類 等油脂類食品 濃度更高 依照動物實驗 接觸 主要原則在於認識日常生活中 那 毒物 具有生殖毒性 在動物實驗中 發 結果 人類每天每公斤體重可容忍DEHP為 些物品最有可能含有塑化劑塑膠杯 塑 會導致肝臟腫瘤 生殖道先天異常及無 0.02毫克 也就說50公斤重成人每天可容 膠袋 保鮮膜 加工過食品及油脂類食 精症的發生 其實早就出在我們生活當 忍1毫克 據國內調查發 國人每日自 物 儘量改用不銹鋼杯 馬克杯 瓷器及 中 到底塑化劑問題有多嚴重呢 這些塑 食物中大概會攝取1.029毫克 其實是很 玻璃器皿 少吃油脂而多吃新鮮蔬果 生 化劑對人類生殖功能影響有多大呢 我們 嚴重健康議題 活減塑 健康加速 塑化劑對人體有那些危害呢 目前有 又該如何應對呢 塑化劑是被廣泛使用於塑膠產品中 越來越多臨床研究發 精液及尿液中 以增加柔軟性化物質 具有脂溶性 在 DEHP濃度越高 越易造成精子DNA損傷 我們生活周遭塑膠物品 在高溫 摩擦或 精子濃度 精子活動力及雄性素濃度也會 接觸到油脂後 都有可能釋放出塑化劑 越低 此外 日本 印度及義大利研究也 何積泓醫師檔案 職臺北榮總婦產部生殖內分泌科 歷國立臺灣大醫院醫系畢業 長不孕症及生殖內分泌 人工授精及試管嬰兒治 療 子宮內膜異位症 多囊性卵巢症 內視鏡 手術 一般產檢及接生 門診時間 星期三婦產科夜間門診第6診(診間代碼28206) ３ 小兒腸胃炎 法務部 我爆料 廉政檢舉線 02 2316-7586 臨床上以病毒感染急性腸胃炎最常 見 基本上有自癒性且少見嚴重併發症 其引發的病毒可被鑑定的有輪狀病毒 諾 瓦克病毒及腸道腺病毒 感染後約有48至 72小時潛伏期 之後忽然發燒 持續嘔吐 約1至2天 接著出水瀉 像蛋花湯 一般 腹脹 腹痛 食慾不佳都可能出 嚴重時會引起脫水 少數甚至出黏 液狀帶血絲的腹瀉 病程約2至7天 會出 這些症狀乃因 輪狀病毒經口鼻到達胃 部 造成胃黏膜層腫賬發炎 所以容易嘔 吐 接著沿著腸胃道而下 在小腸造成最 主要的傷害 小腸壁的內層為黏膜層 佈 滿了消化細胞和消化酵素 小腸黏膜被病 毒破壞 消化酵素剝落 特別是乳醣酶位 於小腸黏膜的最頂端 首當其衝受損最 大 大家都知道 嬰兒奶粉所含醣分幾乎 全是乳糖 因此患病嬰兒即使沒有把牛奶 嘔吐出來 到了腸道中仍然不能消化 這 兒童醫部醫師 邵建平 些不消化的牛奶在腸道中刺激腸壁 分泌 過多水分進入腸管中 最終結果嬰兒一吃 就拉 越拉越稀 止吐 緩瀉和正確飲食 是治療原則 大孩子與大人可先禁食 或給予止吐 或退燒的針劑注射 幼兒最好方式就是暫 時不要吃東西 不要喝水 不要吃藥 讓 小朋友胃腸稍微休息約3至4個小時 之後 喝1小杯水 若喝水沒吐 再開始吃些清淡 的食物 如稀飯 土司 饅頭 蘋果 喝 母奶的嬰兒不妨繼續哺乳 約持續2週至 2個月 視病情復原的狀況 再逐漸換回 原先嬰兒奶粉即可 急性期補充水分最重 要 如無法進食 只好經靜脈點滴注射 一旦不再嘔吐 可給予口服電解質液補 充 成人或青少年可稀釋市售運動飲料代 用 但此類飲料糖分稍高 腹瀉中兒童並 不適用 市面已有為幼兒設計 口服電 解質液 可供選擇 止吐及止瀉藥使用在 兒童需格外注意 止瀉藥的使用有可能 加重腸胃道感染症狀 甚至延長病程 止吐藥在較低年齡兒童 有可能 引發椎體外症候群(EPS) 典型症狀有急 性肌張力不全 靜坐不能和巴金森氏症候 群等症狀 其中肌張力不全是指肌肉持續 性收縮 造成姿勢僵硬象 急性肌張力 不全 通常局部發生在頸背部 四肢 眼 部 喉部及舌頭的肌肉 有的人會忽然在 這些部位發生不正常動作 比如眼球忽然 上吊 歪斜 臉部突然扭曲歪嘴等象 靜坐不能是指在末梢運動無法停止的一種 症狀 如身體震動 走來走去停不下來 等 巴金森氏症候群是指因服用藥物而造 成類似帕金森氏症病人的症狀 主要有身 體僵硬 運動徐緩 顫抖等不自然運動 象 邵建平醫師檔案 職臺北榮總兒童醫部住院醫師 歷國防醫院醫系畢業 長一般兒科 財團法人惠眾醫療救濟基金會100年02份捐款徵信錄 財團法人味丹文教基金會1,000,000元 鄭玉梅50,000元 合作金庫29,343元 陳竹雲28,000元 吉利玻璃行 呂瑞泰 財團法人全聯慶祥慈善事 業基金會 陳光宇 陳進發 陳瓊玲各20,000元 邱潔芳15,000元 A154病房全體同仁14,000元 王鴻隆 臺北內湖碧霞宮 吳清應 孟紀東 林天棟 金淼 建宏蛋品有限公司 徐麗紅 許嘉吉 陳宏州 陳沛緹 陳復禮 陳靜 葉卿秀 潘逢時各10,000元 張春福9,000元 陳王寶 桂6,000元 千手千眼觀世音菩薩 卓嘉慧 林昆明 張楊水銀 莊紫雲 陳明德全家 無名氏 楊沛瀅 簡郁哲各5,000元 倪偉智 陳玉美 楊雲琴 鄒怡 盧建助各3,000元 無名氏2,150元 江謝梁足妹 吳美秀 李彬彬 張三仁 黃淑麗 劉若誼 賴錦蓮劉金聰等各2,000元 陳禹 恆 陳禹農 簡春生各1,800元 王良玉 王張雀玲 吳秋月 李怡潔 李欣 李勁達 林玉枝 林育永 林靖軒盧雨晴等 胡愛玲 韋美華 唐美月 徐廖和 陳德仙 陳鑾娥 富全風機股份有限公司 湯育碩黃慧霜等 黃茂村 楊進鎰 劉宸凱 劉照子 盧偉玲陳治國等各1,000元 古蕙珠600元 何美財 吳珠美 卓秀玉 紀盈如 連李嬌妹 郭益悅 彭馨慧 黃呈淵 黃呈祥 黃呈滄 黃李阿辛 黃崇銘 黃詩雅 黃繼 正 楊紹榮 蔡淑君 賴騰銓 韓麗君 簡序和 蔡宏宇 謝佳辰各500元 黃于真400元 成廷焄 朱孝篤 呂冠勳 顏欽皓各300元 王天海 吳陳水雲 呂瑞滿 周馥蘭 林辰成 林冠綸 林瓊櫻 唐先見 唐先媛 唐亞岐 唐啟國 張靜莉 張婕 陳許冬菜 楊淑娥 蔡佳蓉各200 元 捐款總計1,540,793元 婦幼園地 政風檢舉電話 02 2875-7007 政風電子信箱ethics@vghtpe.gov.tw 從今年5月爆發起雲劑遭塑化劑汙染
高齡長者非意願性的體重減輕 題 企劃 家庭醫 家庭醫部 吳彬源 聯合國對 高齡化國家 定義是老年 科病 包括癌症 內分泌問題 腸胃道疾 人口佔全國人口7%以上 臺灣65歲以上人 病 心臟問題等 所以理檢查應包括觸 口 在民國86年即跨過此門檻 依內政部 診甲狀腺檢查 頸部及鼠蹊部之淋巴結 統計截至99年10月 65歲以上人口已佔臺 胸部及乳房等檢查 並檢查腹部是否有臟 灣地區總人口10.72% 體重減輕是高齡長 器腫大及肛門指診等 者常見問題 根據研究顯示 門診裡64歲 當對病史詢問和理檢查後有合理與 以上榮民有13.1%有體重減輕問題 所謂老 邏輯懷疑時 須進一步安排實驗室檢查 年人非意願體重減輕 臨床上通常定義為 如血液 糞便和尿液檢查與影像 如X 一個月體重快速下降至原有體重5%以上或6 光 超音波 電腦斷層 核磁共振和核子 個月內體重下降10%以上即定義為有意義體 醫部檢查 如有必要甚至須要安排胃鏡 重下降 認識流行性感冒 流行性感冒跟一般所指的感冒不太一 臉部或 樣 症狀包括1.發高燒到攝氏39.4度以 炎 3 上 2.發冷 肌肉痛 3.疲倦和虛弱 續3到 4.頭痛和眼睛痛 5.喉嚨痛 6.乾咳 主 炎 肺 要是咳嗽 打噴嚏口沫互相傳染 人多的 生素 和大腸鏡檢查來找出病因 關於治療方 地方最為危險 另外接觸傳染也是另一種 老年人的體重減輕原因眾多 較常見 面 非意願性體重減輕處理 首重找出潛 如何預 途徑 所以經常洗手很重要 流行性感冒 在病因加以治療 同時儘早供給營養補 1 的是憂鬱症和情緒和酗酒 癌症 腸胃道 病毒由口鼻侵入後 先在呼吸道黏膜上皮 方 3 疾病 失智 內分泌疾病 心肺疾病等 充 以減少體重減輕所引起併發症 細胞內增殖 然後再侵襲身體其他器官 建議高 為何要特別防範流行性感冒 苗 包 尤其老年人常合併使用多種藥物 會因藥 ４ ３ 物本身作用和副作用 造成老年人嘔 心 腸胃不適 食慾不佳而日益消瘦 但仍有四分之一患者原因不明 故詳細 醫療大百科 病史詢問是最基本 如體重減輕程度 與時間關聯性等 詳細完整理檢查更是 吳彬源醫師檔案 職臺北榮總家庭醫部 歷中山醫大醫系畢業 長家庭醫 行為科 社區醫 安寧照護 門診時間 星期二 星期六上午家醫科第2診 診間代碼05502 星期三上午家醫科第3診 診間代碼05503 星期四下午家醫科第1診 診間代碼15501 必須的 尤其是跟老年體重減輕最常見內 癌症篩檢 家庭醫部 劉瑞瑤 癌症一直是國人十大死因的第一名 補助45歲以上未滿70歲婦女及40歲以上至未 主要原因為早期沒有明顯症狀 等到出 滿45歲且其二親等以內血親曾患有乳癌之婦 臨床症狀而求醫時 往往已是末期無法 女 每二年1次乳房攝影篩檢費用 治癒 其實癌症只要能早期診斷 及時治 口腔癌是男性癌症發生率上升最快的 療 還是有治癒的機會 尤其是大腸直腸 癌症 嚼檳榔及吸菸是主要危險因子 其 癌 乳癌 子宮頸癌 口腔癌等在臺灣發 實口腔癌也有所謂癌前病變 可經由口腔 生率排名前幾名的癌症 已可靠定期篩檢 黏膜檢查早期發 政府補助30歲以上有 來早期發 早期診斷 這些篩檢已列入 嚼檳榔或吸菸習慣之民眾 每二年1次口腔 健保給付範圍 黏膜檢查 民眾可定期至牙科 耳鼻喉科 以臺灣目前每年發病人數最多的大腸 檢查 直腸癌為例 以簡單定量免疫法糞便潛血 臺灣推行子宮頸抹片檢查多年 成果已 檢查 就可以做初步篩檢 糞便潛血篩檢 反映在子宮頸癌發生率及死亡率逐年下降 為陽性者 建議要進一步做大腸直腸鏡檢 雖目前已發展出人類乳突病毒疫苗 可預防 查 以確定是否罹患有大腸直腸癌 一般 子宮頸癌 但子宮頸抹片檢查仍是早期發 經由篩檢發的大腸直腸癌都比較早期 子宮頸癌重要篩檢方法 國外研究顯示 子 約可降低15至33 大腸直腸癌死亡率 經 宮頸抹片篩檢約可降低60-90 子宮頸癌發 由篩檢也可發癌前病變 即大腸息肉產 生率及死亡率 目前政府補助30歲以上有性 生癌化象 此類癌前病變建議要切除 經驗婦女 每年1次子宮頸抹片檢查 如連 因有很高機會演變成癌症 目前政府補助 續3年抹片正常者 可改為2至3年檢查1次 50-69歲民眾每二年1次糞便潛血篩檢 如人類乳突病毒檢查為陰性且抹片正常者 乳癌目前為臺灣女性發生率最高的癌 症 且近年來發生率逐漸上升 目前發生率 可改為每三年1次 仍有近三成30歲以上婦 女未曾接受過抹片檢查 最高的年齡層為45歲至60歲 西方國家的臨 有鑑於早期發 早期治療仍是唯一 床實驗已證實乳房攝影可發早期的乳癌病 能降低癌症死亡率有效方法 建議民眾要 變 降低24至35 的乳癌死亡率 目前政府 定期接受癌症篩檢 以維護健康 1.傳染力很強 可在很短時間內使得 心臟病 一大族群的人都得到感染 10至50 的人 癌症成 都會得病 2.變易性非常高 可一再感染 婦 醫 侵襲人類 因此一個人一生中可得到很多 養院的 次感染 A型也可感染其他動物 增加許多 接種流 傳染途徑 一般說來 A型流行性感冒大約 接 1到3年就會流行1次 依國外估計 每五千 括發熱 到一萬感染流行性感冒人中 就會有一個 性感冒 人因之死亡 冬初 感染流行性感冒時 您可以做什麼 到任何 休息越多 就好得越快 如果感冒 康復後 最好請假在家 以免傳染給同或同事 者 不 流行性感冒在症狀發生後3到4天就會開始 傳染 要快點復原 您應該1.儘量多喝 開水 果汁 熱茶 2.多喝雞湯和有肉的 清湯 熱湯會讓您覺得舒服一點 3.如果 林永 職 歷 長 頭痛 發燒 吃一點消炎藥 4.避免服用 成藥 5.即使已出流行性感冒症狀 在 發病的頭一兩天內 服用抗過濾性病毒藥 物 有助於縮短流感持續時間 服用這種 藥物可避免家人被你傳染 流行性感冒徵 狀會持續約一星期 6.避免菸酒 7.保持 補 空氣流通 眾多不 感染流行性感冒何時要儘速去看醫師? 的真正 1.一再發燒 胸痛 或咳出有色或帶 與衛教 血的痰 您可能得了肺炎或支氣管炎 維 2.耳朵痛 臉部腫脹 從耳朵流出膿來 合成 常 因 劉瑞瑤醫師檔案 職1.臺北榮總家庭醫部 2.國立陽明大講師 歷1.國立陽明大醫系畢業 2.臺灣大預防醫研究所公共衛生碩士 長預防醫 家庭醫 老人醫 安寧療護 門診時間 星期一 星期五上午家醫科第3診 診間代碼05503 星期三上午家醫科第1診 診間代碼05501 族群仍 高齡者 者是葉 危險群 水溶性 與許多 病 癌 飲食
醫面面觀 家屬如何因應照顧病人的壓力 家庭醫部 林明慧 家中有長期生病病人 需承擔起照顧 責任的家屬 往往以照顧病人為重 常忽 性感冒 家庭醫部 總醫師 林永捷 群 聽音樂 休息 練習呼吸與釋放呼 吸 靜坐 冥想等 略自己身心靈需要 如壓抑自己的心情 四 練習辨識自己情緒 承認且接納 強顏歡笑 即使難過也避免在病人面前哭 自己有那樣感覺 探索自己的情緒來源 泣 偶而有快樂的輕鬆心情 也會怕病人 如讓自己生氣的是疾病 是家人 自己 誤會 而不敢表出來 在照顧過程 看 或老天爺 不太一 臉部或前額劇痛 您可能患了鼻竇炎或耳 到病人受病痛折磨很痛苦時 希望他趕快 五 練習與其他家人分享自己心情與 4度以 炎 3.發燒高達攝氏38.8度以上 而且持 解脫不要再受罪 內心又有罪惡感譴責自 壓力 並運用方法疏導情緒 如找人傾 弱 續3到4天 如同時受到細菌感染 如氣管 己不該這麼想 身體已經很疲累了 還告 訴 寫日記 聽音樂 繪畫 逛街買東 咳 主 炎 肺炎 腦炎或流感重症 便需服用抗 訴自己不能休息等 家屬所扮演的角色有 西 整理家務 園藝 運動等 經過疏 人多的 生素 時還身兼數職 如照顧者 經濟提供者 通的情緒可轉化心情 反之壓抑太久才爆 另一種 如何預防得到流行性感冒? 醫療決策者或父代母職(母代父職)等多重 發 常會傷人也會自傷 六 與家人擬定分工照顧計畫 如白 方 3.預防注射達到70至90 保護效益 的情緒 包括憤怒 難過 悲傷 自責 天 晚上 假日輪流照顧表 每班照顧者 官 建議高危險性的人 才必須每年接種疫 無助 無奈 孤立無援 恐懼 焦慮 麻 需詳實紀錄病情進展 方便其他家屬掌握 苗 包括患有慢性疾病 如哮喘 肺病 木 行為上則會表出焦躁 精神恍 病人情況 維持照顧品質 減低病人的不 內使得 心臟病 腎病 糖尿病 貧血 愛滋病及 惚 失眠 胃痛 食慾不振 容易遷怒 安全感 的人 癌症成年人及兒童 己懷孕超過3個月孕 指責 挑剔 過度保護或忽視病人 甚至 七 每天挪出一段讓自己休息放鬆 再感染 婦 醫療和護理工作人員 長住老人院及療 還可能出想死念頭(隨病人一起去等) 時間 儘管只有半小時用餐時間也要爭 到很多 養院的人士 當這些情形發生時 表示家屬壓力已面臨 加許多 取把握 接種流行性感冒疫苗會有副作用嗎 冒大約 崩潰邊緣 病人照護品質也常會受影響 八 向醫療團隊表達自己身 心壓 接受預防疫苗後可能有輕微反應 包 每五千 如何調整自己情緒與想法 有效面對壓 力 以尋求業人員的協助 或運用其他 括發熱 疲倦及肌肉酸痛 由於每年流行 有一個 力 是所有家屬照顧者重要課題 以下簡 資源 如居家照護服務 護理之家或請伴 性感冒病毒類型都不相同 應在每年秋末 要提出一些因應原則 供大家參考 護員 居家服務員或申請喘息服務 冬初 10月至12月間 接受預防疫苗 感 到任何不適並有發高熱象 應等到完全 感冒 康復後才接受預防疫苗 對蛋類食品過敏 同事 者 不宜接受疫苗注射 會開始 量多喝 有肉的.如果 林永捷醫師檔案 職臺北榮總家庭醫部總醫師 歷臺北醫大醫系畢業 長家庭醫 一 了解壓力來源 是真實來自病人 的要求 還是僅是自己心理對自己的期 待 並分析壓力事件發生時 如何影響自 己的行為與心情 二 探討原來習慣面對事情的應付方 式 是逃避 忽視或坦然面對 三 習運用不同放鬆方法 提高抗 林明慧醫師檔案 職1.臺北榮民總醫院家庭醫部 2.國立陽明大醫系兼任講師 歷1.中國醫藥大醫系畢業 2.國立台灣大預防醫研究所碩士 長安寧療護 預防醫 家庭醫 行為科 門診時間 星期一下午家庭醫科第1診 診間代碼15501 星期三上午家庭醫科第2診 診間代碼05502 星期四下午家庭醫科第3診 診間代碼15503 壓能力 如散步 到公園或戶外接觸人 免服用 狀 在 病毒藥 用這種 感冒徵.保持 師? 色或帶 維他命該怎麼吃 補充維他命是最常見的自我用藥 民 動 並不會改善骨質密度 近年評估補充 家庭醫部 賴志冠 維他命是否能發揮加乘效果 維他命的臨床試驗 結果多未支持長期使 用對疾病預防之功效 例如2008年一項針 對中年婦女進行七年以上的研究顯示 補 充維他命B群與葉酸並未有效降低心血管 眾多不清楚是否需補充 長期服用維他命 血管硬化疾病是成年人最主要健康殺 的真正療效目前也無定論 唯有透過傳播 手 維他命可分解自由基 將抗氧化物 與衛教 才能協助民眾合理使用 予以氧化而減少血管硬化 同半胱胺酸 成年人每日可補充一顆綜合維他命 疾病與癌症的風險 炎 維他命是種有機物質 人體無法自行 (homocysteine)是一少量存在於血液中的 主要根據葉酸 維他命B6 B12與D可能具 膿來 合成 需口服補充才能避免引起代謝異 氨基酸 研究指出體內同半胱氨酸濃度升 有預防心血管疾病 癌症與骨質疏鬆的效 常 因維他命缺乏疾病早已罕見 但特定 高 可增加心臟 大腦與周邊血管疾病風 果 且安全性高 價格便宜 老年人常出 族群仍存有維他命攝取不足的問題 例如 險 葉酸與維他命B群缺乏者 其體內同半 維他命攝取不足 必要時可每日服用兩 高齡者常見維他命B12與D不足 長期飲酒 胱氨酸濃度偏高 補充葉酸與維他命B群 顆 或一顆綜合維他命再加上維他命B12 者是葉酸 維他命B1 B6與B12偏低的高 後 其體內同半胱氨酸濃度隨之降低 和D 經常飲酒者 可增加服用葉酸 士 療護 03 危險群 住院病患 則可能會缺乏葉酸和 天然食物的豐富成分遠超過所知 例 水溶性維他命 體內維他命濃度降低可能 如蔬菜中含有數百種抗氧化物 彼此間可 與許多慢性病的發生有關 包括心血管疾 能還存有加成作用 遠勝人工營養補充 病 癌症與骨質疏鬆 要保有健康除均衡 品 再者營養品的效果也因人而異 例如 飲食 遠離菸酒與保持運動外 適度補充 補充鈣片後身體骨骼未能規律從事負重運 賴志冠醫師檔案 職臺北榮總家庭醫部 歷臺北醫大醫系畢業 長家庭醫 社區醫 安寧照護 門診時間 星期一 星期五上午家醫科第2診 診間代碼05502 護師齊把關 全民保健康 角色 其身心壓力非常大 臨床上常見到 醫療大百科 1.保持空氣流通 2.避免到人多的地 膜上皮 ５ 性感冒
防跌做的好 活動沒煩惱 護理部護理師 王慶燕/護理長 沈瑞晶 根據內政部統計 臺灣每10人就有一 方式外 還可選擇合適運動 依據個人 位是65歲以上的老人 造成老人意外事故 體力 建議每天運動 以增加下肢力量 的主要原因最常見的是跌倒 而跌倒的傷 與平衡感 同時亦可促進健康 害 輕則如擦傷 疼痛 嚴重的有骨折 七招防跌操 預防跌倒沒煩惱! 腦出血 甚至造成死亡等危險 不僅給長 第一招 大範圍關節運動可促進 者帶來痛苦 也加重家人照顧上的負擔 膝蓋 臀部動作 方法平躺時將膝蓋 因此 應瞭解跌倒的危險因素 防跌措施 抬起 用力向胸前壓下(雙手可抱住膝 大家一起來 方能樂活過日子 蓋) 每個動作做6次 圖1 運動起身時需 手可取處 穿著褲長不超過腳踝 並可穿 先側躺 雙腳彎 防滑的鞋子 若頭暈可能跌倒時 先靠牆 曲 小腿先離床 壁再滑落至地面 以緩解跌倒的衝擊力 ６ ５ 圖1大範圍關節運動 第二招 腿部交叉運動強調腹部肌 重複發生 並和家人或醫護人員共同討 肉及大腿肌肉力量配合 可預防走路不 穩造成跌倒 方法平躺並將手貼於床 視力 維持臥室 走道 浴廁 樓梯適當 腳來回10次 注意勿憋住呼吸 圖2 照明 並使用夜燈 體坐起 可預防姿 圖5-1訓練大腿肌肉 勢性低血壓及保 護脊椎 第五招之一 訓練大腿肌肉 方法雙手扶床 緣兩側 單腳伸 四 需經常上廁所時依自己活動 直後往上勾 強 能力選擇如廁方式 如尿壺 便盆 便 調勾的動作 可 盆椅 睡前先如廁 夜間避免喝過多水 左右各做6至10次 分 圖5-1 五 環境不良時浴廁地面或行走 第五招之二 的地方保持乾燥 清潔 並維持無障礙 訓練腰部肌肉 方 圖5-2 訓練腰部肌肉 圖2腿部交叉運動 六 服用四種以上不同藥物時瞭解 第三招 拉筋運動保護腰部預防酸 用 用藥會增加跌倒危險時 請隨時與醫 痛 方法左腳跨到右腳側面 並將右 師討論 檢視是否須重新調整用藥 舖 用手撐起身 手輕輕扶住左側膝蓋往下壓 左手平放 七 自認不會跌倒或覺得跌倒沒關係 床上 左右腳各6次 注意膝蓋伸直及身 者應瞭解可能引發跌倒的危險因子 知 體擺直 圖3 道自己活動能力及限制 矯正錯誤認知 法一手撐住 另一手擺放至對側 可 左右各做6至10次 圖5-2 第六招 站立運動 方法站立床 旁 腿靠床緣 雙腳分開 身體 保持立正 一腳 抬起往對側抬 高 並將對側手 需協助時 請他人幫忙 不要擔心會麻 掌放置於抬起下 煩他人 肢之膝蓋處 可 八 家人無法配合協助時應讓家人 左右腳作10次 瞭解自己目前活動能力及行動限制 及 圖6 需要協助方式 家人也應知道跌倒可能 造成的傷害 鼓勵和家人做彼此溝通 圖3拉筋運動 年長者 除知道跌倒危險因子及預防 疾病 Q&A 問在洗腎的人越 來越多 我該 如何保護腎臟? 圖6 站立運動 尿病和高血壓是造成腎臟衰竭的主因 這兩 或這檢查會不會傷腎 大多數醫師都會根據 種疾病會影響腎臟血管 導致腎臟受傷 因 以往就診紀錄 來調整用藥 但您去看病的 此要好好控制自己血糖與血壓 糖尿病高血 醫院診所不一定有您以往記錄 此時您需主 壓並不可怕 忽視不管才可怕 同時止痛藥 動提醒醫師 以保護自己 不能亂吃 有些止痛藥長期服用不僅傷腎 答臺灣末期腎臟病比率世界第一 糖 也會傷胃 看病時 請記得詢問醫師 這藥 內科部腎臟科醫師 劉文勝答覆 法務部 我爆料 廉政檢舉線 02 2316-7586 護師齊把關 全民保健康 三 視覺不佳時應佩戴眼鏡或矯正 上保持平穩 膝蓋彎成90度位置 左右 目前使用藥物之種類 作用時間及副作 並輕輕放下 左 第五招 坐立 度 使用拐杖或輪椅 把常用物品放在隨 物 走道照明宜良好 抬 動作勿太大 圖4 者在走路及上下床改變姿勢時要放慢速 論居家之防跌措施 主 下方大腿彎曲 上方大腿伸直往上 動作需慢勿甩動 一 無法單腳穩定站立超過5秒鐘 危險因子 評估造成跌倒的原因以避免 側身 手扶床緣 上半身以維持舒適為 右腳各6次 注意 發生 以下幾項建議提供給您 二 曾經跌倒者應先認識跌倒的 第四招 側身運動 方法先身體 政風檢舉電話 02 2875-7007 政風電子信箱ethics@vghtpe.gov.tw 那些人容易跌倒 又該如何預防跌倒 圖4側身運動
呼 家庭醫部的服務 部 主 任黃信彰 陳曾基 陳亮恭 吳彬源 賴志冠 劉瑞瑤 林明慧 林明憲 彭莉甯 劉建良 陳怡村 家庭醫部目前設三個科社區醫 科 安寧療護科 老人醫科 業務包含 預防醫 家庭醫業 社區醫 居家照 護 老人醫 安寧療護 從疾病最前端 的預防到末期照護 服務範圍非常廣泛 預防醫 一 體檢門診提供各種體檢服務 包括健保成人健檢 北市老人體檢 勞工 健檢 各式求職 安養 駕照 婚前所需 體檢 二 門診戒菸以戒菸藥物輔以行為 諮商 幫助癮君子戒菸 國民健康局補助 每週250元戒菸藥費 三 預防注射提供成人流感疫苗 肺炎鏈球菌疫苗 育齡婦女德國麻疹疫苗 注射 四 家庭醫業家醫部門診提供一般 疾病之診療 由全人的觀點提供周全性 持續性 可親近性高的醫療照顧 五 社區服務提供附近鄰里居民定 期社區篩檢及衛教服務 六 居家照護提供車程30分鐘內長 期臥床居民之居家照護服務 包括定期醫護 燙傷(Thermal Burns) 儘快使用冷自來水(15到25度)冷卻 燙傷 並且持續冷卻直到疼痛緩解 冷 卻可以降低疼痛 腫與受傷的深度 此 外可以加速癒合與降低深度燙傷需作移 植與切開手術的需要 不要直接使用冰 塊在燙傷傷口上 因有可能產生組織缺 血 燙傷水泡使用乾淨紗布鬆散覆蓋燙 傷水泡 不過要讓水泡保持完整 因這 樣可改善癒合與降低疼痛 蛇咬傷(Snake bites) 對蛇咬傷不要使用吸吮法作為急救 處置 吸吮可移除一些蛇毒 但量非常 少 吸吮並沒有臨床上益處 且可能加 國稅簡訊 臺北市國稅局表示 企業效率要最 急診部 侯重光 重傷害 在被咬肢體上 使用壓力固定 彈繃(上肢壓力40-70mmHg 下肢壓力 55-70mmHg)是有效且安全 可藉由減緩淋 巴流動而減慢蛇毒的擴散 在實際操作面 上 當彈繃下方可容許一根指頭滑入就可 認為壓力已足夠 牙齒受傷(Dental Injuries) 創傷性牙齒受傷非常普遍 對被扯掉 牙齒的急救方法如下1.使用生理食鹽水 或自來水清理流血的傷口 2.使用紗布或 棉花直接加壓來止血 3.處理牙冠部分而 不是牙根(不要處理牙齦下部分) 4.將牙 齒置放在牛奶內 若沒有則放於乾淨的水 內 5.聯絡病患牙醫或帶著牙齒與患者儘 快到急診 毒物急症(Poison Emergencies) 若病患在碰觸到毒物後 表出任 何危及生命症狀(如嗜睡 抽搐 呼吸困 難 吐) 立即啟動緊急醫療救護系統 化燙傷 Chemical Burns) 戴著手套或使用一塊布去洗刷皮膚上 的粉狀化物 移除所有病患身上污染衣 物 且確認在清除過程中不要污染自己 當皮膚或眼睛暴露於酸或鹼性物質 立即 業效率要最讚 發票e化不可慢 財政 部電子發票整合服務平台網址www. einvoice.nat.gov.tw 讚 迅速 精確 安全 可靠及降低企 國稅局三不 不會用電話 手機 業經營成本的最佳利器 使用電子發 簡訊 電子郵件通知退稅 不會用ATM 票 電子發票4大好康報你知1.流程更 轉帳退稅 反貪作伙行 全民一定贏 便捷 2.無存放成本 3.服務不打烊 誠信的企業 廉能的政府 全民的幸 4.查詢更方便 網網相連無距離 企 福 眼睛毒物傷害(Toxic Eye Injury) 當眼睛受到毒物暴露 除非有解毒 劑 否則立即給予大量水沖洗 毒物吞入(Ingested Posions) 對任何毒物吞入 不要從口中給予 任何東西 除非是經由毒物控制中心或 醫療人員指示 否則可能有害 目前並 沒有足夠證據顯示 對毒物吞入時給予 牛奶或水稀釋 當做初級急救處置有任 何益處 水或牛奶的給予其可能副作用 為嘔吐或嗆入 一 活性碳(Activated Charcoal) 對毒物的吞入 除非在毒物控制中心或 醫療人員指示下 才可給予活性碳 目 前並沒有證據顯示 活性碳有效到可當 做初級急救一部分 或許給予時很安 全 目前並無顯示有益處 且有些報告 顯示可能有害 二 吐根(Ipecac)不要在毒物吞入 的病患給予吐根糖漿 數個研究顯示 給予吐根糖漿並沒有臨床上明顯好處 反而會造成無法緩解嘔吐與延遲先進醫 療照護 侯重光醫師檔案 職1.臺北榮總急診部 2.國立陽明大助理教授 歷國立陽明大醫系畢業 長急診醫 重症醫 十步芳草 陳金福先生來函感謝胸腔外科 黃敏雄及許瀚水醫師 以最先進的手 術方式-達文西機械手臂治療其肺腺癌 第一期 身體迅速恢復 並感謝榮總 醫護人員悉心照護 優質貼心的服務 一般急救針對癲癇處理的原則為下列 兩者1.確認打開呼吸道 2.避免受傷 不要在癲癇發作時 將病患約束起來 不 要試著打開病患的嘴巴或試著置放任何物 品於患者齒間與嘴內 約束病患可能會導 致病患的骨骼肌肉或軟組織的受傷 置放 物品於病患的嘴內可能引起牙齒受傷或嗆 入 此外在短暫時間的癲癇後 病患有可 能沒有反應或意識模糊 給與大量沖水 長介紹 癲癇(Seizure) 年度老人流感疫苗接種 ７ 常見情況的初級急救 人員訪視 留置管更換及居家照護指導 七 老人醫設有老人醫整合性 門診及高齡醫病房 提供年長者整合性 的醫療照顧 八 安寧療護設有安寧緩和療護病 房 以團隊方式提供疾病末期不可治癒病 人症狀緩解及身心靈的支持 另有安寧療 護居家照護作為出院的銜接 總之 本院家庭醫部提供民眾的是 可親性的全方位服務!
呼吸治療加護病房每日之查房 長介紹 年度老人流感疫苗接種 醫師姓名 馬 旭 葉發來 林進德 兒童醫部 職 稱 科 別 ８ ７ 長介紹 彭成康 王天祥 重建手術 各式損傷重建 頭頸部腫瘤切 除後重建 褥瘡重建 各種困難複雜性傷 口處理瘡重建 各種困難複雜性傷口處 理 顯微手術 美容手術 疤痕整形 雷射除痣 狐臭根治手術 顏面整形 隆 鼻 光療法 腫瘤手術 各式皮膚及軟 組織良性或惡性腫瘤手術及重建 重建手術 各式損傷重建 頭頸部腫瘤切 除後重建 褥瘡重建 各種困難複雜性傷 口處理瘡重建 各種困難複雜性傷口處 理 手外傷重建手術 顯微手術 美容 手術 疤痕整形 雷射除痣 狐臭根治手 術 植髮 顏面整形 眼部整形手術 燒燙傷手術 燒燙傷急救及治療 燒燙傷 之傷口重建 燒燙傷後疤痕之整形 腫 瘤手術 各式皮膚及軟組織良性或惡性腫 瘤手術及重建 兒童胸腔科 兒童急症與急救 嬰幼兒喉頭軟化處理與 治療 兒童氣管 支氣管異常疾病之診斷 與治療 一總副編輯一 宋文舉 朱任公 一執行編輯一 許淑霞 陳美碧 吳克恭 一般兒科 兒童感染 過敏 氣喘 兒童胃腸科 一般兒科疾病 胃腸炎 腹痛 便秘 肝炎防治 幼兒營養 新生兒 小兒科 兒童急重症 加護醫 早產兒照顧 新生兒嬰兒疾病之診斷與治 療 兒童心臟科 介入性心導管治療術 兒童重症醫 兒童急診醫新生兒 侯重光 范玉華 一般兒童疾病 兒童健檢 兒童疫苗注 射 兒童急性及慢性腎臟疾病 尿床 血 一般兒科 尿 尿蛋白 水腎 兒童過敏疾病 兒童 兒童過敏免疫科 泌尿道疾病 兒童免疫性疾病 兒童免疫 不全 兒童風濕性疾病 血液透析治療 兒童腎臟 腹膜透析治療 腎臟超音波 兒童腎臟移 植 張誌剛 張豫立 一編輯委員一 吳子聰 陳淑貞 陸振翮 楊令瑀 王復德 王馨慧 王富仙 朱建榮 李薇萱 吳東明 何瑾瑜 沈書慧 林進德 林炯熙 兒童心臟科 介入性心導管治療術 心臟電氣生理檢 查 電氣燒灼術 張開屏 兒科 兒童腦神經科 癲癇症 妥瑞症 頭痛 兒童行為 情 緒 習障礙 睡眠障礙 兒童腦瘤之診 治 牛道明 小兒科 小兒遺傳代謝 小兒內分泌 分子醫 兒童重症 兒童胸腔 新生兒科 產新生兒暨兒童呼吸治療 早產兒照護 兒童暨嬰幼兒肺功能檢查 腦部超音波 一般兒科 兒童胸腔醫 兒童重症醫 新生兒 兒童急診醫 李必昌 丁乾坤 于文立 林漢枏 林釀呈 林玟玲 林協進 周嘉裕 況守信 黃東富 黃建勝 黃啟原 陳克華 陳志堯 陳燕溫 陳柏儒 陳美碧 陳亞芬 陳婉珍 張永昌 張世霖 張錦傑 梁慕理 梁仁峯 許喬博 彭彥文 賀皓宜 溫信 楊振昌 楊智宇 詹益旺 鄭玫枝 李昱聲 趙良曉 鄭乃誠 劉瑞瑤 蔡昕霖 蔡佳芬 霍德義 賴至柔 賴建志 盧重品 關尚勇 顧鳳儀 一攝 王馨慧 一般兒童疾病 兒童疫苗注射 兒童健康 檢查 夜尿 血尿 尿蛋白 尿路感染 兒童過敏免疫科 水腎 腎臟超音波 兒童急性及慢性腎臟 病 兒童過敏疾病 兒童免疫性疾病 兒 兒童腎臟科 童免疫不全 兒童風濕性疾病 兒童血液 透析 兒童腹膜透析 兒童腎臟移植 張瑞文 一般兒童疾病 兒童疫苗注射 兒童感 染 兒童健檢 血尿 尿蛋白 水腎 腎 一般兒科 功能異常 尿床 頻尿 兒童過敏疾病 兒童過敏免疫科 兒童泌尿道疾病 兒童免疫性疾病 兒童 兒童腎臟科 免疫不全 兒童風濕性疾病 血液透析治 療 腹膜透析治療 腎臟超音波 洪君儀 小兒血液腫瘤 骨髓移植 周邊血幹細胞移植 移植外科 醫師姓名 職 稱 科 別 醫 療 長 龍藉泉 外科 消化外科 肝臟移植 腎臟移植 疝氣 肝膽外科 肝癌治療 林釀呈 外科 消化外科 肝臟移植 腎臟移植 一編輯助理一 徐佩佩 一行政助理一 王治雁 醫師姓名 影一 朱幼喬 張文瀚 職 稱 科 別 醫 療 長 部 主 任 水疱病 異位性皮膚炎 搔癢症 王文正 乾癬 類澱粉沉積症 搔癢症 一般皮膚病 性病 張雲亭 乾癬 皮膚疾病 陳長齡 老人皮膚病 一般皮膚病 皮膚病理 疥瘡 李定達 類澱粉沉積症 乾癬 落髮 醫美容 陳志強 落髮 乾癬 異味性皮膚炎 醫美容 日內 額滿為止 午 / 間無休 週末及假日暫停服務 劉漢南 重建手術 各式損傷重建 頭頸部腫瘤切 除後重建 乳癌切除後重建 褥瘡重建 各種困難複雜性傷口處理瘡重建 各種困 難複雜性傷口處理 顯微手術 美容手 術 疤痕整形 雙眼皮手術 眼袋去除 雷射除痣 狐臭根治手術 抽脂瘦身 臉 部去皺/拉皮 肚皮去皺 植髮 肉毒桿 菌素注射除皺回春 玻尿酸注射 果酸換 膚 維他命C美白保養 複合組織異體 移植手術 手移植 臉部移植手術 燒 燙傷手術 燒燙傷急救及治療 燒燙傷之 傷口重建 燒燙傷後疤痕之整形 腫瘤 手術 各式皮膚及軟組織良性或惡性腫瘤 手術及重建 兒童感染 過敏 氣喘 疫苗接種 板橋郵局許可證 板橋字第19號 08 00-17 00限 重建手術 包括各式損傷重建 頭頸部腫 瘤切除後重建 乳癌切除後重建 褥瘡重 建 各種困難複雜性傷口處理瘡重建 各 種困難複雜性傷口處理 顯微手術 美 容手術 疤痕整形 雙眼皮手術 眼袋去 除 雷射除痣 狐臭根治手術 顏面整 形 抽脂瘦身 隆鼻/乳 臉部去皺/拉 皮 肚皮去皺 肉毒桿菌素注射除皺回 春 玻尿酸注射 果酸換膚 維他命C美 白保養 光療法 燒燙傷手術 燒燙傷 急救及治療 燒燙傷之傷口重建 燒燙傷 後疤痕之整形 腫瘤手術 各式皮膚及 軟組織良性或惡性腫瘤手術及重建 兒童感染科 國內郵資已付 02-2871-2151 服 / 務時間 眼整形手術 鼻整形手術 體態美容手 術 重建手術 各式損傷重建 頭頸部腫瘤 切除後重建 乳癌切除後重建 褥瘡重建 各種困難複雜性傷口處理瘡重建 各種困難 複雜性傷口處理 複合組織異體移植手術 手移植 臉部移植手術 顯微手術 醫 療 長 00 00-24 00限 00 00-24 00限 美容手術 疤痕整形 雙眼皮手術 眼袋 去除 雷射除痣 狐臭根治手術 顏面整 形 抽脂瘦身 隆鼻 臉部去皺/拉皮 肚皮拉皮 植髮 肉毒桿菌素注射除皺回 春 玻尿酸注射 果酸換膚 維他命C美 白保養 光療法 燒燙傷手術 燒燙傷 急救及治療 燒燙傷之傷口重建 燒燙傷 後疤痕之整形 重建手術 各式損傷重 建 頭頸部腫瘤切除後重建 褥瘡重建 各種困難複雜性傷口處理瘡重建 各種困 難複雜性傷口處理 顯微手術 腫瘤手 術 各式皮膚及軟組織良性或惡性腫瘤手 術及重建 部主任 科 別 人 工電話 人接聽 當日 複診掛號 限 美容手術 疤痕整形 雙眼皮手術 眼袋去 除 雷射除痣 狐臭手術 顏面整形 抽脂 瘦身 隆鼻 臉部去皺/拉皮 肚皮拉皮 肉毒桿菌素注射除皺回春 玻尿酸注射 果 酸換膚 維他命C美白保養 光療法 燒 燙傷手術 燒燙傷急救及治療 燒燙傷之傷 口重建 燒燙傷後疤痕之整形 重建手術 各式損傷重建 褥瘡重建 各種困難複雜 性傷口處理瘡重建 各種困難複雜性傷口處 理 腫瘤手術 各式皮膚及軟組織良性或 惡性腫瘤手術及重建 湯仁彬 稱 以後 08 30 12 線 服 / 務時間 02-2872-2151 32 線 服 / 務時間 02-2873-2151 石育仲 美容手術 疤痕整形 雙眼皮手術 眼袋 去除 雷射除痣 狐臭手術 顏面整形 抽脂瘦身 隆鼻 臉部去皺/拉皮 肚皮 拉皮 肉毒桿菌素注射除皺回春 玻尿酸 注射 果酸換膚 維他命C美白保養 光 療法 脂肪移植 顏面骨骨折手術 重 建手術 乳癌切除後重建 腫瘤手術 各式皮膚及軟組織良性或惡性腫瘤手術 及重建 職 口 語電話 聲控式 語 音電話 按鍵式 吳思賢 醫師姓名 電 腦網路 http //www6.vghtpe.gov.tw 服 / 務時間 00 00-24 00限 已 預約掛號者 看診當日無法到診 請事先取消 如連續違約兩次 停止預約掛號權壹個月 廖文傑 醫 療 長 /