匡 智 地 區 言 語 治 療 服 務 隊 ( 屯 門 及 天 水 圍 ) 序 踏 入 十 一 月 份, 天 氣 漸 漸 轉 涼, 大 家 要 多 添 衣 服, 以 免 著 涼 五 月 份 言 語 治 療 專 業 服 務 手 冊 發 佈 會, 六 月 份 畢 業 生 社 交 小 組 及 十 月 份 的 新 生 家 長 講 座 也 順 利 舉 行, 家 長 反 應 熱 烈 今 期 將 會 刋 登 有 關 的 相 片 我 們 於 本 年 七 月 邀 請 家 長 填 寫 服 務 成 效 問 卷, 得 到 家 長 們 很 多 寶 貴 意 見 作 日 後 策 劃 和 言 改 善 服 務 之 用 在 今 期 會 訊 內 刋 登 問 卷 調 查 的 分 析, 供 大 家 參 考 在 今 期 的 言 語 治 療 錦 囊 裏, 袁 姑 娘 為 我 們 講 解 學 童 口 部 肌 肉 正 常 的 發 展 和 常 見 的 問 題 及 口 肌 訓 練 方 法 人 事 變 更 方 面, 今 年 有 一 位 新 同 事 加 入 我 們 的 團 隊, 是 護 理 助 理 譚 勝 月 姑 娘, 她 在 今 期 會 訊 內 作 簡 介, 讓 大 家 多 認 識 此 外, 本 服 務 隊 已 完 成 言 語 治 療 專 業 服 務 手 冊 的 修 訂, 家 長 將 會 收 到 最 新 版 的 手 冊, 讓 大 家 更 認 識 我 們 聖 誕 節 快 來 到, 我 們 將 舉 行 講 座 及 聖 誕 聯 歡 會, 請 家 長 密 切 留 意 之 後 的 通 告 及 宣 傳 經 理 李 穎 欣 姑 娘 謹 啟 護 理 助 理 : 譚 勝 月 姑 娘 (2011 年 9 月 加 入 ) 大 家 好! 我 是 新 加 入 的 護 理 助 理 譚 勝 月 姑 娘, 我 感 到 十 分 的 開 心 和 榮 幸, 可 以 成 為 言 語 治 療 服 務 隊 的 一 分 子 在 這 裡 工 作 有 別 於 我 以 往 的 工 作, 令 我 學 到 很 多 專 業 的 知 識 和 一 些 與 小 朋 友 相 處 的 技 巧, 令 我 畢 生 受 用 在 此, 我 要 感 謝 我 身 邊 的 一 班 同 事, 她 們 十 分 友 善, 多 得 她 們 的 悉 心 教 導, 令 到 我 很 快 便 能 適 應 這 裡 的 工 作, 工 作 得 很 愉 快! 未 來 的 日 子 裏, 我 會 繼 續 努 力 的 謝 謝! 1
標 準 十 二 : 服 務 單 位 盡 量 尊 重 服 務 使 用 者 知 情 下 作 出 服 務 選 擇 的 權 利 服 務 單 位 備 有 政 策 及 程 序, 以 能 在 適 當 時 間 向 服 務 使 用 者 提 供 與 單 位 運 作 有 關 而 會 影 響 他 們 所 獲 服 務 的 資 料 服 務 使 用 者 有 機 會 根 據 所 獲 服 務 的 資 料 作 出 選 擇 及 決 定, 而 該 政 策 及 程 序 可 供 他 們 閱 覽 標 準 十 三 : 服 務 單 位 尊 重 服 務 使 用 者 的 私 人 財 產 權 利 標 準 十 四 : 服 務 單 位 尊 重 服 務 使 用 者 保 護 私 隱 和 保 密 的 權 利 本 服 務 隊 在 2011 年 5 月 28 日 舉 行 專 業 服 務 手 冊 發 佈 會 及 在 10 月 8 日 舉 行 新 生 講 座 各 家 長 可 看 下 列 部 份 相 片 發 佈 會 上 各 同 事 手 執 新 的 專 業 服 務 手 冊 大 合 照 及 展 示 有 關 言 語 治 療 訓 練 的 教 具 本 服 務 隊 經 理 李 穎 欣 姑 娘 感 謝 香 港 聖 公 會 聖 西 門 良 景 幼 兒 學 校 黃 校 長 及 東 華 三 院 方 譚 遠 良 幼 兒 園 何 校 長 在 新 生 家 長 會 上 分 享 教 導 幼 兒 經 驗 新 生 家 長 會 上 家 長 們 全 神 貫 注 地 聆 聽 姑 娘 講 解 家 居 訓 練 內 容 2
我 們 於 本 年 七 月 邀 請 家 長 填 寫 服 務 成 效 問 卷, 得 到 家 長 們 很 多 寶 貴 意 見, 作 日 後 策 劃 和 推 行 服 務 之 用 當 中 我 們 共 收 回 187 份 問 卷, 以 下 是 問 卷 的 結 果 : 檢 討 範 疇 問 卷 結 果 分 析 服 務 隊 回 應 服 務 形 式 有 91% 的 家 長 認 為 提 供 言 語 治 療 最 合 適 的 地 點 是 學 童 所 屬 的 幼 兒 學 校 ; 有 64% 的 家 長 認 為 最 合 適 的 形 式 是 間 斷 個 別 及 小 組 訓 練 我 們 會 繼 續 到 貴 子 女 就 讀 的 學 校 探 訪, 亦 會 按 學 童 需 要 進 行 個 別 訓 練 及 小 組 訓 練 社 交 小 組 的 反 應 熱 烈, 未 來 會 繼 續 舉 辦, 詳 情 留 意 通 告 觀 課 評 估 報 告 及 言 語 治 療 家 課 服 務 成 效 有 77% 的 家 長 認 為 觀 課 次 數 足 夠 ; 有 95% 的 家 長 認 為 觀 課 能 夠 幫 助 家 長 明 白 學 童 的 訓 練 情 況 及 家 居 訓 練 方 法 有 97% 的 家 長 會 根 據 言 語 治 療 家 課 記 錄 的 指 示 替 學 童 進 行 家 居 訓 練 有 94% 的 家 長 能 夠 明 白 評 估 報 告 或 目 標 檢 視 的 內 容 ; 有 95% 的 家 長 能 夠 明 白 言 語 治 療 家 課 記 錄 的 指 示 有 94% 的 家 長 認 為 我 們 的 服 務 能 幫 助 他 們 掌 握 如 何 訓 練 子 女 語 言 能 力 的 技 巧 ; 有 95% 的 家 長 認 為 我 們 的 服 務 能 幫 助 提 昇 學 童 的 言 語 及 溝 通 能 力 問 卷 結 果 証 明 若 家 長 能 出 席 言 語 治 療 的 課 堂, 家 長 能 更 了 解 子 女 的 學 習 進 度 因 此 我 們 會 把 半 年 的 探 訪 時 間 交 給 學 校, 家 長 可 按 時 出 席 觀 課 我 們 很 高 興 大 部 份 的 家 長 都 能 與 我 們 合 作, 在 家 與 子 女 進 行 訓 練, 實 在 是 值 得 讚 賞! 我 們 會 繼 續 在 每 年 二 月 及 八 月 編 寫 目 標 檢 視, 使 家 長 能 明 白 學 童 的 進 度 看 見 家 長 能 認 同 我 們 的 服 務 能 有 效 地 提 昇 學 童 的 語 言 能 力, 我 們 實 在 覺 得 非 常 的 鼓 舞! 我 們 會 繼 續 透 過 多 元 化 的 訓 練 及 與 家 長 緊 密 的 溝 通 來 提 供 優 質 的 言 語 治 療 服 務! 家 長 意 見 : 我 的 孩 子 並 不 喜 歡 用 圖 卡 作 語 言 訓 練, 怎 麼 辦? 言 語 治 療 師 回 應 : 我 們 會 運 用 圖 卡 作 描 述 程 序 及 故 事 的 訓 練, 目 的 耍 提 昇 學 童 的 邏 輯 思 考 及 語 言 組 織, 這 是 語 言 發 展 一 個 很 重 要 的 里 程 碑 起 初, 學 童 會 不 邇 應 排 列 圖 卡 及 描 述 的 訓 練, 覺 得 沈 悶 家 長 可 多 作 鼓 勵 及 運 用 道 具 將 故 事 的 內 容 作 角 色 扮 演, 增 加 趣 味 家 長 意 見 : 孩 子 咬 字 發 音 不 準 確, 是 否 黐 脷 筋? 言 語 治 療 師 回 應 : 有 一 部 分 學 童 的 發 音 問 題 是 由 於 口 腔 肌 能 控 制 不 足 導 致, 如 舌 頭 伸 展 範 圍 較 弱 及 力 度 不 足, 與 黐 脷 筋 沒 有 關 係 經 過 訓 練 後, 舌 頭 肌 肉 控 制 有 所 改 善, 學 童 發 音 的 清 晰 度 便 會 提 昇 若 家 長 有 任 何 疑 問, 可 諮 詢 言 語 治 療 師 的 意 見 3
袁 佩 琪 姑 娘 學 童 在 嬰 兒 階 段 及 後 進 入 幼 兒 階 段, 學 童 的 口 部 肌 肉 會 慢 慢 發 展, 使 可 協 調 以 合 適 並 有 效 地 咀 嚼 食 物 和 發 音 表 達 可 是, 若 發 現 學 童 的 口 部 肌 肉 出 現 問 題, 如 常 有 流 涎 的 情 況 出 現, 或 說 話 咬 字 發 音 不 清 楚 等, 這 有 機 會 反 映 出 學 童 的 口 肌 活 動 能 力 較 弱, 需 進 一 步 加 強 訓 練 今 期 的 言 語 治 療 小 錦 囊 會 介 紹 口 部 肌 肉 的 發 展 和 訓 練 技 巧, 讓 家 長 可 明 白 口 部 肌 肉 對 安 全 的 進 食 和 學 童 的 語 音 發 展 的 重 要 性, 並 可 在 家 進 行 簡 單 的 口 肌 訓 練 學 童 口 部 肌 肉 正 常 的 發 展 和 口 肌 的 常 見 問 題 一. 甚 麼 是 口 部 肌 肉? 口 部 肌 肉 由 顎 骨 嘴 唇 舌 頭 牙 齒 硬 顎 軟 顎 面 頰 肌 肉 等 組 成 二. 為 何 口 部 肌 肉 的 協 調 和 正 常 發 展 對 學 童 很 重 要? 由 於 不 同 的 語 音 需 透 過 不 同 的 口 部 肌 肉 有 效 地 獨 立 自 主 運 作, 並 相 互 協 調, 使 學 童 可 準 確 的 發 出 不 同 的 音 節 作 語 言 表 達 而 且, 正 常 的 口 肌 發 展 有 助 學 童 咀 嚼 和 進 食 不 同 形 態 的 食 物, 以 確 保 學 童 安 全 的 吞 嚥 但 是, 如 果 口 部 肌 肉 發 展 遲 緩, 這 便 會 機 會 嚴 重 的 影 響 學 童 的 發 音 清 晰 度, 大 大 的 影 響 學 童 的 語 言 能 力 而 學 童 也 可 能 未 可 咀 嚼 較 硬 身 的 固 體 食 物, 使 不 能 夠 安 全 的 吞 嚥 食 物, 影 響 健 康 三. 口 肌 問 題 的 常 見 表 徵 常 常 流 口 水 說 話 發 音 不 準 確 異 常 害 怕 刷 牙 和 偏 食 不 喜 歡 咀 嚼 食 物 並 將 食 物 放 進 口 中 及 直 接 吞 下 等 四. 為 甚 麼 學 童 的 口 部 肌 肉 發 展 出 現 問 題? 口 肌 問 題 的 出 現 有 機 會 源 於 學 童 的 顎 骨 嘴 唇 和 舌 頭 不 足 的 活 動 幅 度 較 弱 的 活 動 肌 力 和 不 協 調 性 而 這 些 口 肌 發 展 主 要 受 先 天 和 環 境 因 素 影 響 在 先 天 因 素 方 面, 有 部 份 學 童 先 天 的 口 腔 結 構 欠 完 善, 例 如 有 兔 唇 或 裂 顎, 使 學 童 未 可 正 常 地 合 上 嘴 唇, 令 他 們 不 能 有 效 地 發 出 不 同 的 音 節 有 一 些 學 童 的 口 腔 感 知 觸 覺 可 能 會 過 高 或 過 低, 使 對 不 同 質 感 或 味 道 的 食 物 有 所 揀 擇 另 外 環 境 因 素 方 面, 學 童 如 果 長 期 吸 啜 奶 瓶 或 吸 啜 手 指, 或 以 流 質 和 質 感 較 軟 的 食 物 為 主 要 食 糧, 學 童 不 用 太 多 的 咀 嚼 便 可 吞 吃 食 物, 使 學 童 運 用 不 同 口 部 肌 肉 的 機 會 減 少 以 上 各 種 因 素 都 有 機 會 影 響 學 童 的 正 常 口 肌 發 展 五. 我 的 孩 子 三 歲 了, 常 有 流 口 水 的 情 況 出 現, 怎 麼 辦? 如 果 學 童 因 口 腔 肌 肉 控 制 較 弱, 引 致 常 有 流 口 水 的 情 況, 可 進 行 唇 部 肌 肉 的 訓 練, 提 昇 整 體 口 腔 肌 肉 的 控 制, 改 善 流 涎 的 情 況 六. 我 的 孩 子 不 愛 咀 嚼, 只 愛 吃 質 感 柔 軟 的 食 物, 說 話 咬 字 發 音 不 清 楚, 怎 麼 辦? 這 反 映 了 學 童 的 咀 嚼 能 力 未 夠 成 熟 及 下 顎 穩 定 性 不 足, 影 響 整 體 的 發 音 清 晰 度 家 長 可 嘗 試 鼓 勵 學 童 咀 嚼 質 感 較 硬 的 食 物, 避 免 將 食 物 剪 得 過 碎 和 避 免 長 期 吸 啜 奶 瓶 或 手 指 4
口 部 肌 肉 訓 練 技 巧 由 於 顎 骨 對 於 整 體 口 部 肌 肉 的 協 調 是 最 重 要 的, 如 果 它 的 穩 定 性 不 足 或 肌 力 較 弱, 這 也 會 相 互 影 響 嘴 唇 和 舌 頭 的 活 動 能 力, 因 此 口 肌 訓 練 應 先 加 強 學 童 顎 骨 的 力 度 和 穩 定 性 透 過 訓 練 口 部 肌 肉 的 力 量 和 技 巧, 並 運 用 這 些 技 巧 於 發 音 上, 便 能 有 效 地 改 善 學 童 說 話 的 清 晰 度 家 長 需 注 意 學 童 在 進 行 以 下 訓 練 時 頭 部 需 保 持 正 中, 並 挻 直 的 坐 在 椅 子 上, 以 提 供 穩 定 性 訓 練 活 動 一 : 緩 慢 咬 食 練 習 目 標 : 透 過 咀 嚼 活 動, 提 高 學 童 的 顎 骨 嘴 唇 和 舌 頭 等 口 部 肌 肉 的 相 互 協 調 能 力 材 料 : 家 長 可 預 備 不 同 硬 度 的 食 物 食 物 建 議 : 脆 身 / 鬆 化 的 食 物 -- 蝦 條 / 餅 乾 條 新 鮮 水 果 -- 蘋 果 / 雪 梨 ( 切 條 狀 ) 煮 熟 的 蔬 菜 -- 菜 芯 / 紅 蘿 蔔 / 西 蘭 花 方 法 :(1) 家 長 可 將 食 物 條 的 末 端 放 在 左 邊 下 排 大 臼 齒 之 上, 提 示 學 童 咬 下 (2) 重 覆 做 直 到 食 物 條 完 全 被 左 邊 大 臼 齒 咬 碎 及 咀 嚼 ; 在 右 邊 重 覆 注 意 學 童 在 咬 食 食 物 時, 顎 骨 需 保 持 在 正 中 位 置 ; 如 有 左 右 滑 動 的 情 況, 家 長 可 用 手 輕 輕 扶 着 學 童 的 顎 骨, 以 保 持 穩 定 性 訓 練 活 動 二 : 吹 肥 皂 泡 練 習 目 標 : 增 強 學 童 說 話 與 呼 吸 的 協 調 能 力, 並 加 強 學 童 的 圓 唇 能 力 和 顎 骨 的 穩 定 性 材 料 : 肥 皂 泡 方 法 : 家 長 拿 着 泡 泡 棒 放 在 學 童 雙 唇 前, 提 示 圓 唇 吹 氣, 吹 出 泡 泡 ( 圖 一 ) 圖 一 圖 二 注 意 學 童 在 吹 泡 泡 訓 練 時, 需 保 持 圓 唇, 不 可 用 牙 齒 咬 着 下 唇 噴 氣 如 學 童 未 可 自 發 地 做 出 正 確 的 圓 唇, 家 長 可 輕 輕 地 按 學 童 的 面 頰 ( 圖 二 ), 有 助 加 強 吹 肥 皂 泡 時 所 需 的 顎 骨 穩 定 性 和 圓 唇 能 力 資 料 來 源 Rosenfeld-Johnson, S.(2001). Oral-motor exercises for speech clarity. Tucson: Innovative Therapists International. 王 春 燕 譯 (2008). 口 部 肌 肉 練 習 家 居 訓 練 冊. 創 新 治 療 國 際 中 心. 5
社 交 小 組 本 隊 將 於 在 11 月 份 舉 行 社 交 小 組, 相 信 有 興 趣 之 家 長 已 經 報 名 敬 請 家 長 準 時 出 席 講 座 及 參 觀 -12 月 份 將 會 舉 辦 聖 誕 聯 歡 及 講 座 ;2012 年 1 月 份 會 參 觀 協 康 會 水 邊 圍 中 心, 詳 情 請 家 長 留 意 稍 後 發 放 的 宣 傳 單 張 ( 以 上 資 料 只 供 參 考 若 有 任 何 查 詢, 歡 迎 致 電 2461 8001) 若 你 對 此 會 訊 或 服 務 有 任 何 意 見, 請 填 寫 以 下 的 意 見 欄, 並 傳 真 至 本 服 務 隊 你 的 寶 貴 意 見 6