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壹 前 言 一 研 究 動 機 自 中 國 歷 代 起, 一 直 都 有 相 當 多 與 本 草 相 關 的 著 作, 從 最 早 期 的 神 農 本 草 經 到 明 清 時 期 的 本 草 綱 目, 裡 面 都 記 載 了 許 多 與 生 活 息 息 相 關 的 藥 物, 這 些 藥 物 包 含 了 花 草 果 木 鳥 獸 蟲 魚 礦 物 等 這 些 我 們 日 常 生 活 中 伸 手 可 得 的 天 然 物 質, 這 都 足 以 代 表 出 中 藥 與 我 們 的 生 活 都 相 當 的 密 切 中 藥 是 在 使 用 範 圍 及 方 式 上 都 相 當 的 廣 泛, 除 了 中 國 台 灣 以 外 亦 有 其 他 許 多 國 家 有 使 用 中 藥 的 習 慣, 同 一 種 藥 物 更 會 因 其 使 用 方 式 上 的 不 同, 而 出 現 不 同 的 療 效 為 何 中 藥 會 如 此 與 我 們 生 活 息 息 相 關? 為 何 同 一 種 藥 可 以 因 為 其 炮 製 方 式 不 同 而 產 生 不 同 的 效 果? 這 些 都 是 我 們 感 到 興 趣 的 部 分, 因 此 本 組 便 決 定 深 入 研 究 中 藥 這 塊 領 域 二 研 究 方 法 確 定 研 究 主 題 擬 定 研 究 主 題 蒐 集 資 料 小 組 討 論 擬 定 初 稿 ( 小 組 討 論 修 改 ) 結 論 與 建 議 完 成 論 文 2

貳 正 文 一 藥 草 起 源 及 常 見 藥 草 命 名 源 理 (1) 藥 草 起 源 中 藥 起 源 於 原 始 社 會 人 類 的 生 產 活 動 生 活 經 驗 和 早 期 的 醫 療 經 驗 史 記 補 三 皇 本 紀 : 神 農 氏 以 赭 鞭 鞭 草 木, 始 嘗 百 草, 始 有 醫 藥 毒 淮 南 子 修 務 訓 : 神 農 乃 教 民 播 種 五 穀, 百 草 之 滋 味, 當 此 之 時, 一 日 而 遇 七 十 據 李 時 珍 本 草 綱 目 中 記 載 的 中 藥 已 經 有 1892 種, 如 果 把 地 方 民 間 採 用 的 草 藥 也 計 算 在 內, 恐 怕 藥 物 的 總 數 更 加 驚 人 現 存 最 早 的 藥 學 專 著, 當 推 神 農 本 草 經, 成 書 於 東 漢 末 期 ( 公 元 二 世 紀 ) 原 書 已 佚, 現 有 的 各 種 版 本 是 經 明 清 以 來 的 學 者 考 訂 輯 佚 整 理 而 成 書 中 收 載 藥 物 365 種, 其 中 植 物 藥 252 種, 動 物 藥 66 種, 礦 物 藥 57 種, 其 它 19 種 按 性 能 和 功 效 分 為 上 中 下 三 品 本 草 綱 目 : 上 藥 120 種 為 君, 主 養 命 以 應 天, 無 毒, 多 服 久 服 不 傷 人, 欲 輕 身 益 氣, 不 老 延 年 者, 本 上 經 中 藥 120 種 為 臣, 主 養 性 以 應 人, 無 毒 有 毒, 斟 酌 其 宜, 欲 遏 病 補 虛 羸 者, 本 中 經 下 藥 125 種 為 佐 使, 主 治 病 以 應 地, 多 毒 不 可 久 服, 欲 除 寒 熱 邪 氣, 破 積 聚 愈 疾 者 本 下 經 (2) 常 見 藥 草 命 名 1 以 產 地 命 名 的 中 藥 有 川 貝 母 ( 產 地 : 四 川 ) 浙 貝 母 ( 產 地 : 浙 江 ) 巴 豆 ( 產 地 : 巴 蜀 地 區 ) 廣 藿 香 ( 產 地 : 廣 東 ) 懷 山 藥 ( 產 地 : 河 南 懷 慶 府 ) 等 2. 以 形 態 命 名 的 中 藥 有 勾 藤 ( 其 刺 曲 如 勾 ) 牛 膝 ( 莖 節 膨 大 狀 如 牛 的 膝 關 節 ) 半 邊 蓮 ( 狀 似 蓮 花, 半 邊 開 花 ) 木 蝴 蝶 ( 狀 如 白 蝶 翅 膀 ) 等 3. 以 氣 味 命 名 的 中 藥 有 帶 酸 味 的 酸 棗 仁 酸 角 ; 帶 苦 味 的 苦 參 苦 楝 皮 苦 杏 仁 ; 帶 甘 味 的 甘 草 甘 菊 ; 帶 辛 味 的 辛 夷 花 細 辛 ; 帶 咸 味 的 咸 秋 石 ; 味 道 甘 淡 的 有 淡 竹 葉 淡 豆 豉 淡 菜 等 ; 帶 有 特 殊 氣 味 的 有 丁 香 木 香 檀 香 麝 香 雞 屎 藤 魚 腥 草 臭 梧 桐 等 3

續 斷 ( 傷 科 治 ) 等 4. 以 功 效 命 名 的 中 藥 有 益 母 草 ( 常 用 的 婦 科 中 藥 ) 骨 碎 補 ( 傷 科 治 療 骨 折 ) 5. 以 顏 色 命 名 的 中 藥 有 青 色 的 青 皮 青 蒿 青 黛 綠 豆 ; 紅 色 的 紅 花 丹 參 朱 砂 ; 黃 色 的 黃 芩 黃 連 黃 柏 金 狗 脊 ; 白 色 的 白 朮 白 芷 銀 耳 ; 黑 色 的 玄 參 黑 豆 烏 梅 ; 和 紫 藍 色 的 紫 草 紫 檀 等 6. 以 入 藥 部 位 命 名 的 中 藥 有 屬 種 子 的 白 芥 子 萊 菔 子 ; 屬 花 的 菊 花 金 銀 花 玫 瑰 花 雞 冠 花 款 冬 花 ; 屬 葉 的 桑 葉 紫 蘇 葉 大 青 葉 ; 屬 樹 枝 的 桑 枝 桂 枝 紫 蘇 梗 ; 屬 樹 皮 的 五 加 皮 桑 白 皮 秦 皮 ; 屬 根 和 根 狀 莖 的 葛 根 板 藍 根 蘆 根 麻 黃 根 ; 屬 於 動 物 藥 的 蟬 蛻 僵 蠶 地 龍 等 7. 以 炮 製 方 法 命 名 的 中 藥 有 炙 甘 草 熟 地 黃 炒 白 朮 酒 大 黃 醋 柴 胡 等 8. 以 人 物 命 名 的 中 藥 有 何 首 烏 徐 長 卿 等 9. 以 譯 音 命 名 的 中 藥 曼 陀 羅 波 羅 蜜 等 10. 以 外 地 傳 入 藥 物 命 名 的 中 藥 有 藏 紅 花 西 洋 參 番 瀉 葉 等 11. 以 珍 貴 難 得 命 名 的 中 藥 有 珍 珠 馬 玉 狗 寶 等 12. 以 存 藏 時 間 命 名 的 中 藥 有 鮮 生 地 鮮 荷 葉 等 二 常 見 中 藥 種 類 ( 一 ) 各 種 中 藥 藥 性 (1) 理 氣 藥 有 橘 皮 枳 實 香 附 川 楝 子 烏 藥 青 木 香 柿 蒂 (2) 消 食 藥 有 山 楂 神 曲 麥 芽 穀 芽 雞 屎 藤 (3) 驅 蟲 藥 有 使 君 子 苦 楝 皮 檳 榔 雷 丸 榧 子 貫 眾 (4) 止 血 藥 有 三 七 羊 蹄 艾 葉 白 及 (5) 清 熱 藥 有 石 膏 知 母 牡 丹 皮 黃 連 魚 腥 草 蒲 公 英 西 瓜 ( 二 ) 各 種 中 藥 藥 性 分 析 4

(1) 理 氣 藥 能 疏 暢 氣 機, 調 理 氣 分 : 可 行 氣 降 氣, 以 避 免 氣 滯 氣 逆 不 論 補 益 消 導, 瀉 下 化 痰 袪 濕 理 血 等 藥 物, 多 配 合 理 氣 藥 才 能 發 揮 更 好 的 作 用 其 藥 物 可 區 分 為 行 氣 解 鬱 和 降 氣 平 喘 理 氣 藥 行 氣 解 鬱 降 氣 平 喘 脾 胃 氣 滯 肝 氣 鬱 滯 (2) 消 食 藥 是 消 食 導 滯 促 進 消 化 為 主 要 作 用 的 藥 物, 又 稱 為 消 導 藥 消 食 要 多 為 味 甘 性 平, 主 歸 脾 經 胃 經, 功 能 消 化 飲 食 積 滯 開 胃 和 中 本 類 藥 物, 主 要 用 飲 食 積 滯 之 症 ( 脹 氣 暖 腐 吞 酸 噁 心 嘔 吐 大 便 失 常 ) 及 脾 胃 虛 弱 的 消 化 不 良 症 (3) 驅 蟲 藥 是 驅 蟲 或 以 殺 滅 人 體 寄 生 蟲 為 主 要 作 用 的 藥 物 本 類 藥 物, 性 味 以 甘 苦 辛 為 主, 性 有 寒 溫 之 別, 多 具 毒 性 主 歸 脾 經 胃 經 大 腸 經 對 人 體 內 ( 主 要 是 指 腸 道 內 ) 寄 生 蟲 有 毒 殺 麻 痺 作 用, 並 促 使 其 排 出 體 外 部 份 藥 物 對 人 體 其 他 部 分 的 寄 生 蟲, 例 如 : 陰 道 滴 蟲 等, 而 某 些 驅 蟲 藥 物 亦 有 驅 殺 的 作 用 主 要 是 用 於 治 療 腸 道 寄 生 蟲 病, 例 如 : 蛔 蟲 病 鉤 蟲 病 薑 片 蟲 病 等 症 見 繞 臍 腹 痛, 不 思 飲 食 或 善 飢 多 食 嗜 食 異 物, 久 則 出 現 形 體 消 瘦 面 色 萎 黃 腹 大 青 筋 暴 露 浮 腫 等 症 狀 部 份 藥 物 可 以 用 來 治 療 小 兒 疳 積 驅 蟲 藥 的 服 用, 一 般 是 在 空 腹 時 服 用, 使 藥 物 充 分 作 用 於 蟲 體 ; 無 瀉 下 作 用 的 驅 蟲 藥, 應 加 服 瀉 下 藥 物, 以 促 進 蟲 體 的 排 出 ; 使 用 毒 性 較 大 的 驅 蟲 藥, 要 注 意 用 量 用 法, 以 免 中 毒 或 損 傷 正 氣 ; 若 發 熱 或 腹 痛 劇 烈 者, 暫 時 不 宜 服 用 驅 蟲 藥, 待 症 狀 緩 解 後, 再 用 驅 蟲 藥 物 治 之 5

(4) 止 血 藥 是 制 止 體 內 外 出 血 為 主 要 作 用 的 藥 物 止 血 藥 物, 味 多 苦 澀, 性 多 寒 涼, 少 數 性 溫 主 歸 心 肝 兩 經 均 有 止 血 作 用, 根 據 作 用 機 制 的 不 同, 分 別 具 有 涼 血 止 血 化 瘀 止 血 收 斂 止 血 及 溫 經 止 血 的 功 效 止 血 藥 物, 為 對 症 之 品 主 要 用 於 內 外 出 血 的 病 症, 例 如 : 咳 血 吐 血 便 血 尿 血 紫 癜 以 及 外 傷 出 血 等 具 涼 血 收 斂 止 血 作 用 之 品, 因 涼 遏 戀 邪 留 瘀, 出 血 兼 有 瘀 血 者 不 宜 單 獨 使 用 前 人 經 驗 多 炒 炭 後 用, 因 炒 炭 後 可 增 其 苦 澀 之 性, 可 加 強 止 血 之 效 也 有 少 數 藥 物, 以 鮮 品 應 用 其 止 血 效 果 更 好 者 止 血 藥 溫 經 止 血 藥 收 斂 止 血 藥 涼 血 止 血 藥 化 瘀 止 血 藥 涼 血 止 血 藥 藥 性 寒 涼, 而 入 血 分 能 清 血 分 之 熱 而 止 血 適 用 於 血 熱 妄 行 之 出 血 症 本 類 藥 物 原 則 上 不 宜 於 虛 寒 性 出 血 症, 但 某 些 藥 物, 通 過 配 伍, 易 可 用 之 ( 例 如 : 白 茅 根 等 ) 化 瘀 止 血 藥 本 類 藥 物 既 能 止 血, 又 能 化 瘀 能 消 散 瘀 血 而 止 血, 有 止 血 而 不 留 瘀 的 優 點 適 用 於 淤 血 內 阻 而 血 不 循 經 之 出 血 症 多 數 藥 物, 還 可 用 於 跌 打 損 傷 經 閉 及 瘀 滯 心 腹 疼 痛 等 ( 例 如 : 三 七 等 ) 收 斂 止 血 藥 本 類 藥 物 味 多 苦 澀, 性 多 平 涼, 功 能 收 斂 止 血 可 用 治 各 種 出 血 病 症 然 其 性 收 澀, 有 留 瘀 戀 邪 之 弊, 當 以 出 血 無 瘀 者 為 宜, 若 有 瘀 血 及 邪 實 者, 當 慎 之 ( 例 如 : 白 及 等 ) 溫 經 止 血 藥 本 類 藥 物 藥 性 溫 熱, 具 溫 經 止 血 之 效 適 用 於 脾 不 統 血, 衝 脈 失 固 之 虛 寒 性 出 血 症 如 便 血 崩 漏 紫 癜 等, 出 血 日 久, 色 黯 淡 者 因 此 類 藥 物 藥 性 溫 熱, 熱 盛 火 旺 之 出 血 症 忌 用 ( 例 如 : 炮 薑 等 ) (5) 清 熱 藥 是 以 清 解 裏 熱 為 主 要 作 用 的 藥 物, 稱 為 清 熱 藥 清 熱 藥 的 藥 性 寒 涼, 歸 五 臟 為 主, 兼 歸 胃 與 大 腸 本 類 藥 物 主 要 用 於 裏 熱 病 症, 例 如 : 外 感 熱 病 高 熱 煩 渴 濕 熱 泄 痢 溫 毒 發 斑 癰 腫 瘡 毒 及 陰 虛 內 熱 等 症 6

根 據 本 類 藥 物 的 主 要 性 能 功 效, 以 及 熱 證 的 不 同 類 型, 清 熱 藥 可 分 為 清 熱 泄 火 藥 清 熱 燥 濕 藥 清 熱 涼 血 藥 清 熱 解 毒 藥 清 虛 熱 藥 等 五 類 本 類 藥 物 藥 性 寒 涼, 易 傷 脾 胃, 凡 脾 胃 氣 虛, 食 少 便 溏 者 慎 用 ; 熱 症 易 傷 津 液, 苦 寒 藥 物 又 易 化 燥 傷 陰, 故 陰 虛 患 者 亦 當 慎 用 ; 陰 盛 格 陽 真 寒 假 熱 之 症, 禁 用 清 熱 藥 清 熱 藥 清 熱 泄 火 藥 清 熱 燥 濕 藥 清 熱 涼 血 藥 清 熱 解 毒 藥 清 虛 熱 藥 清 熱 瀉 火 藥 是 以 清 泄 分 氣 邪 熱 為 主, 主 要 用 於 熱 病 邪 入 氣 分 而 見 高 熱 汗 出 煩 渴 甚 或 神 昏 讒 語 脈 象 洪 大 等 氣 分 實 熱 症 並 且 這 類 藥 物 各 有 不 同 的 作 用 部 位, 分 別 適 用 於 肺 熱 胃 熱 心 火 肝 火 等 引 起 的 臟 腑 火 熱 症 清 熱 燥 濕 藥 性 苦 寒, 具 有 清 熱 燥 濕 的 功 能, 兼 能 清 熱 瀉 火 主 要 適 用 於 濕 熱 症, 例 如 : 濕 溫 暑 溫 夾 混 濕 熱 瀉 痢 痣 漏 腫 痛 濕 熱 黃 疸 熱 淋 澀 痛 濕 熱 關 節 腫 痛 濕 疹 濕 瘡 等 病 症 本 類 藥 物 多 苦 寒 伐 胃, 性 燥 傷 陰, 故 一 般 用 量 不 宜 過 大 凡 脾 胃 虛 寒, 津 傷 陰 虧 者 當 慎 用 此 外, 本 類 藥 物 多 兼 瀉 火 解 毒 作 用, 可 用 置 熱 症 火 症 及 癰 腫 瘡 毒, 可 和 清 熱 瀉 火 清 熱 解 毒 要 配 合 使 用 清 熱 解 毒 藥 善 於 清 熱 解 毒 和 火 毒 適 用 於 丹 毒 痄 腮 咽 喉 腫 痛 蟲 蛇 咬 傷 及 水 火 燙 傷 以 等, 性 寒 涼, 中 病 即 止, 不 可 連 續 服 用, 以 免 傷 及 脾 胃 清 熱 涼 血 藥, 多 為 甘 苦 鹹 寒 之 品 有 清 解 營 分 血 分 熱 邪 的 作 用, 主 要 用 於 營 分 血 分 等 實 熱 症 如 溫 熱 病 人 入 營 分, 或 邪 陷 心 包, 或 熱 入 血 分 等 證, 亦 可 用 於 其 他 疾 病 引 起 的 血 熱 出 血 證 部 份 藥 物 既 能 清 熱 涼 血, 又 能 滋 養 陰 液, 也 可 用 於 陰 虛 內 熱 的 病 症 清 虛 熱 藥 以 清 虛 熱 退 骨 蒸 為 主 要 功 效, 適 用 於 陰 虛 內 熱, 骨 蒸 潮 熱, 小 兒 疳 熱 亦 可 用 於 溫 熱 病 後 期, 邪 熱 未 盡, 夜 熱 早 涼 之 症 三 中 藥 和 西 藥 的 優 缺 點 分 析 中 藥 與 西 藥 到 底 優 缺 點 在 哪 裡 呢? 我 們 可 以 根 據 藥 物 優 缺 點 分 析 表 ( 下 表 ) 了 解 中 藥 的 優 缺 點 及 差 異 7

中 藥 優 點 1. 無 副 作 用 2. 對 胃 腸 道 無 損 傷 3. 對 肝 腎 刺 激 小 4. 可 治 病 又 可 養 身 5. 停 藥 反 應 少 西 藥 優 點 1. 攜 帶 方 便 2. 劑 型 上 多 樣 化 3. 作 用 時 間 快 4. 使 用 上 方 便 迅 速 5. 用 量 反 應 明 顯 ( 表 一 ) 藥 物 優 缺 點 分 析 表 中 藥 缺 點 1. 劑 型 上 不 似 西 藥 般 的 多 樣 化 2. 中 藥 材 內 如 有 重 金 屬 不 易 判 斷 3. 煎 熬 麻 煩 4. 攜 帶 不 便 5. 用 量 反 應 不 明 確 西 藥 缺 點 1. 副 作 用 多 2. 對 胃 腸 道 有 損 傷 3. 對 肝 腎 刺 激 大 4. 停 藥 反 應 多 5. 藥 物 為 化 學 製 成 而 中 藥 與 西 藥 並 無 優 劣 之 分, 要 看 中 醫 或 西 醫 應 該 要 根 據 自 己 的 身 體 體 質 醫 師 建 議 感 染 疾 病 等 去 判 斷 應 該 看 中 醫 或 西 醫, 不 論 看 中 醫 或 西 醫 都 不 能 延 誤 就 醫, 以 避 免 黃 金 時 間 浪 費 掉 四 問 卷 調 查 成 果 (1) 問 卷 內 容 一 共 250 份, 有 效 問 卷 共 246 份, 無 效 問 卷 4 份, 有 效 問 卷 中 有 看 中 醫 的 有 240 份, 沒 看 中 醫 的 有 6 份, 其 中 有 看 中 醫 的 問 卷 抽 樣 100 份 中 藥 論 文 學 術 問 卷 調 查 ( 使 用 選 擇 方 式 ) 資 料 調 查 ( ) 您 的 年 齡 是 A.10 歲 以 下 B.11~20 歲 C.21~30 歲 D.30~40 歲 E.41 歲 以 上 ( ) 您 的 工 作 是 A. 學 生 B. 服 務 業 C. 公 務 員 D. 家 管 E. 其 他 ( ) 您 的 學 歷 A. 國 中 ( 含 ) 以 下 B. 高 中 職 及 五 專 C. 大 學 ( 含 科 大 及 二 專 等 等 ) D. 大 學 以 上 ( 學 生 填 現 在 就 讀 之 學 歷 ) ( ) 您 的 性 別 A. 男 B. 女 問 卷 1. ( ) 請 問 是 否 看 中 醫 呢? A. 是 B. 否 ( 填 B 者 第 四 題 免 寫 ) 2. ( ) 中 醫 和 西 醫 您 要 選 什 麼? A 西 醫 B. 中 醫 C. 都 可 以 3. ( ) 您 是 否 加 入 全 民 健 保? A. 是 B. 否 4. ( ) 為 何 看 中 醫 呢? A. 看 病 ( 含 推 拿 )B. 養 生 C. 拿 藥 D. 其 他 ( ) 5. ( ) 是 否 會 持 續 看 中 醫 呢? A. 會 B. 不 會 8

(2) 以 下 問 卷 結 果 由 本 組 自 行 統 計, 一 律 取 整 數 位 性 別 由 左 圖 可 見, 女 性 向 中 醫 就 診 的 人 數 較 多 女 性 54% 男 性 46% 年 齡 31~40 歲 10% 51 歲 ( 含 以 上 ) 3% 41~50 歲 24% 21~30 歲 20% 10 歲 ( 含 以 下 ) 6% 11~20 歲 37% 由 左 圖 可 見,11~20 歲 的 民 眾 就 診 人 數 居 多, 由 此 可 見 大 致 上 青 少 年 比 較 會 去 看 中 醫, 而 11~20 歲 大 致 上 皆 為 學 生 為 了 甚 麼 事 兒 去 看 中 醫? 其 他 8% 拿 藥 13% 由 左 圖 可 以 知 道, 看 中 醫 的 民 眾 大 多 數 是 為 了 看 病 而 去 的, 由 此 可 之 中 醫 在 醫 學 上 佔 了 重 要 一 環 養 生 36% 看 病 43% 9

是 否 加 入 全 民 健 保? 由 左 圖 可 見 看 中 醫 的 人 大 多 也 有 加 入 全 民 健 保 未 加 入 8% 已 加 入 92% 是 否 會 持 續 看 中 醫 呢? 由 左 圖 可 見 大 多 數 民 眾 一 樣 會 繼 續 看 中 醫 不 會 6% 會 94% 參 結 論 綜 合 以 上 分 析 結 果 得 知, 中 藥 在 人 們 的 看 病 選 擇 的 一 環 中, 佔 了 重 要 的 一 環, 但 是 每 一 種 藥 都 有 自 己 的 療 效, 不 論 是 服 用 西 藥 或 中 藥, 都 應 該 要 先 經 過 醫 師 的 看 診, 再 去 買 藥 這 樣 才 不 會 造 成 藥 物 中 毒 等 今 日, 西 藥 技 術 越 來 越 發 達, 中 醫 是 不 是 會 被 西 醫 取 代, 在 短 期 是 不 會 被 取 代 的, 未 來 或 許 也 不 會 被 西 醫 技 術 取 代, 因 為 中 藥 與 西 藥 都 在 依 藥 中 扮 演 著 重 要 的 一 環 簡 言 之, 中 藥 在 人 們 的 醫 療 方 面 佔 了 重 要 的 一 環, 而 每 一 種 中 藥 藥 效 不 一, 當 我 們 在 服 用 中 藥 時 應 注 意 它 的 藥 性 是 否 適 合 患 者 的 體 質, 這 樣 才 不 會 造 成 反 效 果 10

肆 引 註 資 料 1 家 庭 必 備 中 醫 實 用 百 科 基 礎 篇 作 者 : 夏 一 生 年 代 :2010 年 2 三 七 健 康 網 http://www.sanqi.com.tw/chinese_pages/ 3 養 生 中 草 藥 實 用 百 科 作 者 : 活 泉 年 代 :2008 年 11