香 港 中 文 大 學 那 打 素 護 理 學 院 流 金 頌 培 訓 計 劃 CTP003: 慢 性 疾 病 處 理 及 臨 終 關 懷 公 眾 講 座 ( 二 ) 2012 年 07 月 19 日 ( 星 期 四 ) 1
目 的 流 金 頌 培 訓 計 劃 簡 介 流 金 頌 培 訓 計 劃 是 一 項 跨 學 科 的 專 職 訓 練 計 劃, 旨 在 為 市 民 大 眾 非 正 規 及 家 庭 照 顧 者 或 從 事 護 老 工 作 之 醫 護 及 社 福 界 專 業 人 員, 提 供 一 般 性 及 專 業 性 的 老 年 學 教 育 2
流 金 頌 培 訓 計 劃 簡 介 宗 旨 : 促 進 公 眾 對 人 口 老 齡 化 的 關 注, 提 高 公 眾 對 長 者 的 社 會 及 醫 護 服 務 需 求 的 認 識 培 養 公 眾 對 人 口 老 齡 化 的 正 確 認 識 和 正 面 態 度 對 非 正 規 及 家 庭 照 顧 者 進 行 護 老 基 本 知 識 和 技 巧 的 培 訓, 使 其 能 夠 應 付 日 常 護 老 工 作 提 升 從 事 護 老 工 作 之 醫 護 及 社 福 界 專 業 人 員 的 老 年 專 科 知 識, 使 其 為 長 者 群 提 供 更 高 質 素 的 跨 專 業 服 務 3
流 金 頌 培 訓 計 劃 簡 介 培 訓 對 象 市 民 大 眾 非 專 業 及 家 庭 的 老 人 照 顧 者 醫 護 及 社 福 界 專 業 人 員
五 個 主 題 課 程 CTP001: 健 康 老 齡 化 及 代 際 關 係 之 凝 聚 CTP002: 老 年 人 的 心 社 靈 照 顧 CTP003: 慢 性 疾 病 處 理 及 臨 終 關 懷 CTP004: 腦 退 化 症 之 預 防 及 照 顧 CTP005: 社 區 及 院 舍 的 老 人 照 顧 5
流 金 頌 培 訓 計 劃 簡 介 費 用 流 金 頌 培 訓 計 劃 由 香 港 賽 馬 會 慈 善 信 託 基 金 捐 助, 所 有 培 訓 課 程, 費 用 全 免 6
流 金 頌 培 訓 計 劃 簡 介 流 金 頌 培 訓 計 劃 辦 事 處 香 港 中 文 大 學 利 黃 瑤 璧 樓 626 室 電 話 :3943 1249 電 郵 :cadenza@cuhk.edu.hk 網 站 :http://www.cadenza.hk/training/ 7
長 者 老 化 過 程 和 免 疫 能 力 的 關 係 飲 食 對 免 疫 功 能 的 影 響 增 強 免 疫 力 的 飲 食 貼 士 增 強 免 疫 力 的 營 養 食 材 及 食 譜 8
隨 著 年 紀 的 增 長 身 體 的 防 禦 能 力 會 開 始 下 降 防 禦 能 力 在 青 春 期 達 到 高 峰 若 不 注 意 個 人 營 養 壓 力, 防 禦 能 力 會 在 20-30 歲 提 早 下 降 防 禦 能 力 在 50 歲 左 右 會 開 始 下 降 9
身 體 細 胞 會 受 到 不 同 程 度 的 破 壞 紫 外 光 吸 煙 生 活 壓 力 環 境 污 染 自 由 基 ( 游 離 基 )
自 由 基 由 炎 症 細 菌 感 染 吸 煙 由 消 化 過 程 的 能 量 轉 化 中 產 生 對 細 胞, 組 織 產 生 氧 化 作 用 加 快 細 胞, 器 官 的 退 化 侵 害 DNA, 引 起 癌 症
12
免 疫 系 統 防 禦 機 制 抵 抗 病 原 體 侵 襲 身 體 亦 處 理 身 體 受 傷 細 胞 的 復 原 13
免 疫 系 統 人 體 的 免 疫 系 統 是 由 細 胞 組 織 及 器 官 一 併 而 組 成 的 能 夠 辨 識 自 體 與 非 自 體 細 胞 非 自 體 細 胞 : 細 菌 寄 生 蟲 或 病 毒 防 禦 非 自 體 細 胞 的 侵 略 及 攻 擊, 保 護 人 體 免 受 感 染 先 天 免 疫 系 統 後 天 免 疫 系 統 14
先 天 免 疫 系 統 第 一 道 防 線 : 皮 膚 黏 液 / 黏 膜 免 疫 系 統 的 第 一 道 防 線 皮 膚 呼 吸 系 統 腸 道 眼 睛 口 / 鼻 腔 防 禦 功 能 汗 水 脫 皮 黏 液 纖 毛 腸 道 蠕 動 胃 酸 酵 素 益 生 菌 眨 眼 眼 淚 唾 液 黏 液 15
先 天 免 疫 系 統 先 天 免 疫 系 統 的 主 要 細 胞 - 白 血 球 自 然 殺 傷 細 胞 肥 大 細 胞 巨 噬 細 胞 吞 噬 細 胞 嗜 酸 性 粒 細 胞 嗜 鹼 性 粒 細 胞 16
後 天 免 疫 系 統 當 入 侵 的 病 原 體 ( 非 自 體 細 胞 ) 太 多 的 時 候, 身 體 就 會 由 先 天 免 疫 系 統 誘 發 後 天 免 疫 系 統 後 天 免 疫 反 應 對 侵 入 的 病 原 體 有 高 度 特 異 性 或 適 應 性 辨 認 自 體 / 非 自 體 產 生 抗 體 記 憶 性 17
後 天 免 疫 系 統 T 細 胞 (T-cells) 和 B 細 胞 (B-cell) 會 製 造 抗 體 免 疫 反 應 可 偵 測 癌 細 胞 18
後 天 免 疫 系 統 但 隨 著 年 紀 增 長, 免 疫 系 統 的 反 應 減 弱 T 細 胞 減 少 生 長, T 幫 助 細 胞 的 活 躍 度 減 低 受 感 染 對 抗 病 菌 的 能 力 對 疫 苗 的 有 效 性 19
20
答 案 是 消 化 器 官 免 疫 系 統 不 只 在 血 液 或 皮 膚 上 發 揮 作 用 大 腸 排 除 從 食 物 中 的 有 害 物 質, 產 生 免 疫 反 應 21
消 化 器 官 腸 道 淋 巴 管 組 織 30% 的 免 疫 細 胞 聚 集 在 腸 道 排 除 食 物 或 異 物 中 的 細 菌, 並 細 菌 中 所 產 生 的 毒 素 22
什 麼 因 素 會 令 我 們 的 免 疫 力 下 降? 23
24
營 養 跟 免 疫 系 統 有 什 麼 關 係? 25
營 養 與 免 疫 系 統 的 關 係 良 好 均 衡 的 營 養 能 有 效 建 立 一 個 強 壯 的 免 疫 系 統 能 有 效 抵 擋 病 菌 的 侵 略 減 少 感 染 / 生 病 提 供 身 體 足 夠 的 營 養 盈 餘, 以 避 免 生 病 時 食 慾 不 振 而 引 致 營 養 不 良 26
那 些 營 養 素 能 幫 助 增 強 免 疫 力? 脂 肪? 維 他 命 C? 蛋 白 質? 碳 水 化 合 物? 維 他 命 A? 礦 物 質? 維 他 命 D? 27
增 強 免 疫 力 的 營 養 素 蛋 白 質 維 他 命 A, B, C, E 奧 米 加 3 脂 肪 酸 鋅 質
蛋 白 質 不 同 的 胺 基 酸 而 組 成 的 胺 基 酸 幫 助 製 造 白 血 球 抗 體 荷 爾 蒙 等 修 補 細 胞 29
維 他 命 功 用 : 調 節 新 陳 代 謝 舒 緩 壓 力 減 低 疲 倦 幫 助 製 造 骨 膠 原 提 升 免 疫 細 胞 的 活 躍 性 等 脂 溶 性 : 維 他 命 A D E K 水 溶 性 : 維 他 命 B C 30
維 他 命 A 有 助 維 持 器 官 黏 膜 組 織 的 健 康 如 : 腸 道 呼 吸 系 統 等 的 黏 膜 阻 止 細 菌 及 病 毒 入 侵 預 防 細 胞 氧 化 每 日 女 性 : <700 毫 克 男 性 : <900 毫 克 31
維 他 命 B 維 他 命 B1 B2 B3 B5 B6 B9 B12 B2 B5 B6 及 B9( 葉 酸 ) 能 促 進 新 陳 代 謝 及 細 胞 分 裂 幫 助 細 胞 黏 膜 生 長 及 製 造 抗 體 32
維 他 命 C 提 高 免 疫 細 胞 的 活 躍 性 製 造 足 夠 白 血 球 細 胞 抗 體 每 日 女 性 : 75 毫 克 男 性 : 90 毫 克 33
維 他 命 E 消 除 體 內 自 由 基, 減 少 細 胞 被 氧 化 提 高 白 血 球 的 效 能 促 進 傷 口 愈 合 每 日 15 毫 克 34
鋅 質 是 皮 膚 作 防 疫 及 免 疫 細 胞 基 因 控 制 必 需 的 一 種 重 要 礦 物 質 幫 助 免 疫 細 胞 的 生 長 及 維 持 功 能 加 快 傷 口 痊 癒 抗 氧 化 酵 素 的 重 要 元 素 每 日 女 性 : 8 毫 克 男 性 : 11 毫 克 研 究 指 出 缺 乏 鋅 質 的 人 士 的 免 疫 細 胞 功 能 比 較 低, 容 易 受 到 病 菌 感 染 35
奧 米 加 3 脂 肪 酸 有 抗 炎 性, 能 減 少 細 胞 發 炎 建 議 攝 取 量 每 日 1100-1600 毫 克 36
奧 米 加 6 脂 肪 酸 抗 炎 性 減 少 細 胞 發 炎 大 部 份 的 植 物 油 ( 粟 米 油 大 豆 油 紅 花 油 ) 沙 律 醬 牛 油 果 果 仁 建 議 攝 取 量 每 日 11-14 克 過 多 會 增 加 發 炎 反 應 37
益 生 菌 乳 酪 乳 酸 飲 品 Lactobacillus Bifidobacterium ( 乳 酸 桿 菌 比 菲 德 氏 菌 ) 保 護 腸 道 增 加 腸 道 的 酸 性, 讓 細 菌 難 以 生 長
大 腸 是 暫 時 儲 存 大 便 的 地 方 細 菌 繁 殖 的 好 地 方 1) 充 足 的 營 養 2) 濕 潤 溫 暖 的 環 境 當 害 菌 進 入 腸 道 並 繁 殖, 增 加 腸 胃 炎 39
益 生 菌 增 加 腸 道 的 酸 性, 讓 細 菌 難 以 生 長 強 化 T 細 胞 的 功 能 研 究 指 出 益 生 菌 能 有 效 改 善 便 秘 營 養 不 足 腸 道 營 養 吸 收 問 題 乳 糖 不 耐 症 腸 易 激 綜 合 症 腹 瀉 及 鈣 質 吸 收 40
長 期 食 用 過 多 攝 取 維 他 命 A, 會 使 手 / 臉 變 橙 黃, 嚴 重 者 會 引 致 肝 中 毒, 甚 至 死 亡 維 他 命 B, 會 引 致 失 眠 心 跳 不 正 常, 嚴 重 會 影 響 神 經 系 統 維 他 命 C, 會 引 致 肚 瀉, 嚴 重 會 引 致 腎 結 石
奧 米 加 3 脂 肪 酸 魚 油 丸 建 議 食 新 鮮 食 品 因 為 一 粒 魚 油 丸 的 劑 量 太 高 (500 毫 克 -1400 毫 克 不 等 ) 長 期 攝 取 過 量 肥 胖 影 響 血 小 板 凝 血 功 能, 流 血 不 止, 傷 口 瘉 合 困 難 DHA 過 量 增 加 肝 臟 負 荷, 肝 中 毒, 甚 至 肝 衰 竭 42
43
1. 身 體 的 細 胞 會 受 到 破 壞? 一. 生 活 / 情 緒 壓 力 二. 自 由 基 三. 酸 性 A. 一 和 二 B. 二 和 三 C. 全 部 44
2. 身 體 的 第 一 道 防 線 是 什 麼? A B C 消 化 系 統 白 血 球 皮 膚
3. 什 麼 因 素 會 令 身 體 的 免 疫 力 下 降? A B C 飲 食 過 咸 缺 乏 鈣 質 食 無 定 時
4. 先 天 免 疫 系 統 的 主 要 細 胞 是 什 麼? A B C 益 生 菌 白 血 球 紅 血 球
5. 後 天 免 疫 系 統 其 中 一 個 特 性 是 有? A B C 抗 炎 性 吞 噬 性 記 憶 性
6. 那 種 維 他 命 可 以 舒 緩 壓 力? A 維 他 命 A B 維 他 命 B C 維 他 命 K
7. 脂 溶 性 的 維 他 命 有? A 維 他 命 A D E K B 維 他 命 B C D E C 維 他 命 C
8. 脂 溶 性 維 他 命 是 什 麼 意 思? A. 維 他 命 有 脂 肪 和 卡 路 里 B. 這 些 維 他 命 是 需 要 脂 肪 來 幫 助 吸 收 C. 這 是 動 物 的 維 他 命 51
9. 蛋 白 質 中 的 胺 基 酸 是 幫 助 製 造? 一. 白 血 球 二. 抗 體 三. 荷 爾 蒙 A. 一 和 三 B. 二 和 三 C. 全 部 52
10. 請 講 出 1 種 含 有 維 他 命 A 的 食 物
11. 請 講 出 1 種 含 有 維 他 命 B 的 食 物
12. 請 講 出 1 種 含 有 維 他 命 C 的 食 物
13. 請 講 出 1 種 含 有 鋅 質 的 食 物
14. 除 了 深 海 魚 類, 請 講 出 另 外 1 種 含 有 奧 米 加 3 的 食 物
15. 那 些 是 鋅 質 的 好 處? 一. 加 快 傷 口 痊 癒 二. 免 疫 細 胞 基 因 控 制 必 需 的 礦 物 質 三. 幫 助 免 疫 細 胞 的 生 長 及 維 持 功 能 A. 一 和 三 B. 二 和 三 C. 全 部 58
增 強 免 疫 力 的 飲 食 貼 士 59
增 強 免 疫 力 的 飲 食 貼 士 1. 每 天 三 餐 不 可 缺 飲 食 要 均 衡, 定 時 定 量 60
1. 每 天 三 餐 不 可 缺, 飲 食 要 均 衡, 定 時 定 量 每 天 吃 足 夠 的 食 物 提 供 身 體 足 夠 的 能 量 過 長 時 間 不 進 食 會 使 血 糖 過 低, 容 易 感 到 疲 倦 若 有 病 菌 感 染, 身 體 便 沒 有 足 夠 的 營 養 盈 餘 來 抵 抗 疾 病 建 議 飲 食 要 均 衡, 多 選 擇 不 同 的 食 物 來 增 加 不 同 的 營 養 素 來 保 持 健 康 61
增 強 免 疫 力 的 飲 食 貼 士 2. 多 選 食 穀 麥 類 的 食 物 62
2. 多 選 食 穀 麥 類 的 食 物 穀 麥 類 食 物 含 豐 富 維 他 命 B 礦 物 質 ( 鐡 質 ) 和 纖 維 當 中 的 維 他 命 B2 B5 B6 及 B9( 葉 酸 ) 幫 助 製 造 抗 體 及 維 持 細 胞 黏 膜 的 健 康 纖 維 幫 助 腸 道 暢 通 63
增 強 免 疫 力 的 飲 食 貼 士 3. 多 吃 蔬 果, 日 日 二 加 三 64
3. 多 吃 蔬 果, 日 日 二 加 三 日 日 二 加 三 是 指 每 日 2 個 中 型 水 果 + 3 份 瓜 菜 ( 即 一 碗 半 ) 蔬 果 含 豐 富 的 抗 氧 化 劑 ( 維 他 命 A C E), 減 少 細 胞 受 侵 害 65
增 強 免 疫 力 的 飲 食 貼 士 4. 每 餐 要 有 新 鮮 肉 類 / 豆 類 ( 蛋 白 質 和 鋅 質 ) 66
4. 每 餐 要 有 新 鮮 肉 類 / 豆 類 及 奶 類 肉 類 / 豆 類 / 奶 類 均 提 供 豐 富 的 蛋 白 質 及 鋅 質 製 造 白 血 球 的 重 要 元 素, 亦 有 助 製 造 抗 體, 減 低 病 菌 的 侵 害 67
4. 每 餐 要 有 新 鮮 肉 類 / 豆 類 及 奶 類 ( 優 質 蛋 白 質 和 鋅 質 ) 肉 類 : 建 議 長 者 每 天 4-6 兩 奶 類 : 建 議 長 者 每 天 1 至 2 杯 低 脂 奶 製 品 68
69
1. 身 體 最 大 的 免 疫 器 官 是? A. 皮 膚 B. 腦 部 C. 腸 胃 70
2. 飲 食 均 衡, 一 日 三 餐 不 可 少 跟 增 強 抵 抗 力 有 什 麼 關 係? 足 夠 的 營 養 盈 餘 來 抵 抗 疾 病
3. 穀 類 食 物 含 豐 富 的? 和? 纖 維 維 他 命 B
4. 蔬 果 含 豐 富 的 抗 氧 化 劑,,, 以 減 少 細 胞 受 侵 害 維 他 命 A 維 他 命 C 維 他 命 E
5. 肉 類 / 豆 類 / 奶 類 均 提 供 豐 富 的 及 蛋 白 質 鋅 質
75
材 料 (4 人 份 量 ): 大 蕃 茄 急 凍 蝦 仁 粟 米 粒 鹽 胡 椒 粉 沙 律 醬 4 個 1 碗 半 碗 ¼ 茶 匙 適 量 適 量
做 法 : 1. 先 洗 淨 蕃 茄, 用 小 刀 切 去 頂 部, 挖 空 蕃 茄 心, 留 下 茄 肉 待 用 2. 把 蝦 仁 煮 沸, 涼 乾 水 後 拌 入 粟 米 粒, 加 入 適 量 的 沙 律 醬 和 鹽 調 味 便 可 3. 把 餡 料 放 滿 蕃 茄 籃 便 完 成
材 料 (4 人 份 量 ): 冬 菇 馬 蹄 瘦 肉 鹽 糖 油 豉 油 生 粉 10 個 4 兩 400 克 2 茶 匙 1 茶 匙 2 茶 匙 1 茶 匙 1 個 半 茶 匙 78
做 法 : 1) 冬 菇 浸 至 軟 身, 去 頂, 切 細 粒 待 用 ; 馬 蹄 去 皮, 切 粒 待 用 2) 瘦 肉 洗 淨, 切 片 再 剁 成 肉 碎, 加 入 冬 菇 馬 蹄, 其 他 調 味 料 及 2 茶 匙 油 份, 用 筷 子 向 同 一 方 向 攪 拌 至 起 膠 3) 把 肉 餅 放 在 碟 上, 用 架 剩 於 飯 面 上 連 飯 一 起 蒸, 飯 熟 後 便 成 79
材 料 (4 人 份 量 ): 雞 蛋 龍 利 柳 杞 子 鹽 胡 椒 粉 4 個 2 塊 1 湯 匙 1 茶 匙 適 量 80
做 法 : 1. 洗 淨 龍 利 柳, 用 半 茶 匙 鹽 和 胡 椒 粉 醃 2. 攪 勻 雞 蛋, 加 入 4 個 雞 蛋 殼 的 熟 水 和 半 茶 匙 鹽 在 蛋 漿 內 3. 用 水 沖 洗 杞 子, 把 蛋 漿 倒 入 龍 利 柳 中, 加 入 杞 子 4. 蒸 8-10 分 鐘 便 成
涼 瓜 木 耳 炒 魚 鬆 材 料 (4 人 份 量 ): 苦 瓜 木 耳 鯪 魚 肉 調 味 料 : 鹽 糖 生 粉 豉 油 胡 椒 粉 2 隻 2 棵 300 克 ½ 茶 匙 ½ 茶 匙 ½ 茶 匙 1 茶 匙 少 許 82
涼 瓜 木 耳 炒 魚 鬆 做 法 : 1. 木 耳 去 頂, 浸 至 軟 身, 切 絲 ; 涼 瓜 洗 淨 切 片 待 用 2. 鯪 魚 肉 洗 淨 抹 乾 水, 用 2 茶 匙 油 起 鑊, 把 鯪 魚 肉 煎 至 金 黃 色, 剩 起 之 後 切 條 3. 用 1 茶 匙 油 起 鑊 爆 香 涼 瓜 木 耳, 加 入 鯪 魚 肉 條 略 粉 加 1/3 碗 水 把 涼 瓜 煮 至 略 稔 ( 約 5 分 鐘 ), 加 入 調 味 料 炒 勻 便 成 83
材 料 (2 人 份 量 ): 香 蕉 ( 大 ) 原 味 合 桃 黑 芝 麻 粉 香 蕉 芝 麻 奶 昔 3 隻 5 粒 2 湯 匙 低 脂 奶 1 盒 (234 毫 升 ) 做 法 : 1. 選 擇 較 熟 的 香 蕉 2. 把 香 蕉 切 粒, 放 入 攪 拌 機 中, 加 入 黑 芝 麻 粉 合 桃 和 奶, 攪 拌 至 微 糊 狀 便 成 84
長 者 強 身 健 體 七 大 飲 食 要 訣 85
講 座 完 結 ~ 多 謝 ~ 86