生 物 實 驗 室 安 全 設 備 與 防 護 具 介 紹 中 山 醫 學 大 學 職 業 安 全 衛 生 系 ( 所 ) 賴 全 裕 副 教 授 103 年 度 衛 生 福 利 部 疾 病 管 制 署 傳 染 病 防 治 諮 詢 會 生 物 安 全 組 委 員 103 年 度 標 準 局 工 業 安 全 類 國 家 標 準 技 術 委 員 會 委 員 103 年 度 中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 彰 化 基 督 教 醫 院 中 研 院 P3 Lab. 顧 問 Reference: 個 人 防 護 具 課 程, 中 山 醫 學 大 學 職 安 系 P2 及 P3 實 驗 室 及 個 人 防 護, 勞 保 局 資 料 彙 編 呼 吸 防 護 具, 勞 委 會 安 衛 處 資 料 彙 編 教 育 部 環 保 小 組 資 料 彙 編 102 年 呼 吸 防 護 計 畫 : 黃 盛 修 賴 全 裕 ( 本 內 容 並 無 替 所 引 用 廠 商 作 任 何 廣 告 用 途 )
以 下 故 事 內 容 純 屬 虛 構, 若 有 雷 同 純 屬 巧 合! 一 架 小 飛 機, 裡 面 座 了 5 個 人, 一 個 是 機 長, 一 個 是 立 法 委 員, 一 個 是 律 師, 一 個 是 媽 媽, 一 個 是 小 孩 坐 一 坐, 忽 然 飛 機 引 擎 爆 炸 了!! 機 長 說 : 引 擎 爆 炸 了! 大 家 快 背 著 降 落 傘 跳 下 去, 就 先 跳 下 去 了. 立 法 委 員 說 : 我 很 重 要 的, 就 跳 下 去 了 律 師 說 : 我 更 重 要, 也 跳 下 去 了. 剩 下 一 個 降 落 傘, 媽 媽 說 : 寶 貝 你 跳 下 去 吧! 小 孩 說 : 不 用 了 媽 媽, 律 師 叔 叔 太 急 了, 就 把 我 的 書 包 背 著 跳 下 去 了!! 在 工 作 場 所 中 是 否 有 類 似 的 悲 劇 發 生?
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5 3M Innovation
6 3M Innovation
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為 何 要 使 用 防 護 具? 圖 片 引 用 自 陳 志 傑 教 授 演 講 資 料
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呼 吸 防 護 的 方 法 1. 工 程 控 制 a. 取 代 : 低 毒 原 料 取 代 高 毒 原 料 ; 低 危 險 製 程 代 替 高 危 險 製 程 b. 減 量 : 以 較 少 原 料 進 行 生 產 c. 隔 離 : 將 產 生 危 害 的 設 備 製 程 或 人 員 隔 離 d. 通 風 : 局 部 排 氣 或 整 體 換 氣 2. 行 政 管 理 3. 工 作 實 踐
呼 吸 防 護 的 方 法 4. 呼 吸 防 護 具 ( 最 後 一 道 防 線 ) a. 當 無 適 當 之 工 程 控 制 方 法 b. 在 使 用 了 工 程 控 制 下, 污 染 物 濃 度 仍 無 法 控 制 在 安 全 的 範 圍 中 c. 在 工 程 控 制 方 法 的 設 計 裝 設 階 段 d. 在 一 些 安 全 衛 生 法 規 中 所 特 別 規 定 的 特 定 作 業 場 所 如 : 石 綿 作 業 鉛 作 業 等 e. 緊 急 逃 生 救 災 與 機 件 維 修 時
生 物 安 全 設 備 -- 工 程 控 制 排 氣 櫃 及 生 物 安 全 櫃 負 壓 隔 離 病 房 P3 實 驗 室 排 氣 煙 囪 設 計
櫃
表 面 風 速 之 影 響
BSL2 以 上 實 驗 室 生 物 安 全 管 理 -- 實 驗 室 標 準 設 立 及 考 核 標 準 (101 年 度 疾 管 局 ) 四 實 驗 室 使 用 安 全 且 經 檢 測 合 格 之 設 備 4.1 使 用 合 適 且 經 檢 測 合 格 之 生 物 安 全 櫃, 並 每 年 至 少 檢 測 一 次 實 驗 室 使 用 第 二 級 ( 含 ) 以 上 之 生 物 安 全 櫃 除 生 物 安 全 櫃 外, 實 驗 室 另 裝 設 有 其 他 排 氣 管 路 生 物 安 全 櫃 之 安 裝 位 置 遠 離 門 口, 不 受 進 排 氣 影 響 和 人 員 經 過 頻 繁 的 區 域
避 免 暴 露 於 處 理 微 生 物 過 程 中 所 產 生 的 噴 濺 或 氣 懸 物 質 依 是 否 具 人 員 保 護 產 品 保 護 以 及 完 全 隔 離 等 分 為 I II III 級 17
等 級 操 作 物 人 員 環 境 I ( 開 口 ) II ( 開 口 ) III ( 完 全 氣 密 ) - + + + + + + + + 18
物 理 性 阻 隔 金 屬 或 玻 璃 板 固 定 式 手 套 空 氣 屏 障 : 入 口 風 速 下 吹 氣 流 空 氣 過 濾 系 統 :HEPA 紫 外 線 滅 菌 燈 : 波 長 強 度 19
未 過 濾 向 內 氣 流 ( 75ft/min) 人 員 保 護 手 套 或 無 手 套 設 計 操 作 物 未 受 保 護 離 心 器 等 之 置 放 多 被 II 級 取 代 20
過 濾 內 向 氣 流 ( 75ft/min) 人 員 與 操 作 物 保 護 21
分 為 Type A1 A2/B3 B1 B2 依 排 氣 方 式 循 環 氣 流 與 排 出 氣 流 比 例 以 及 最 小 入 口 風 速 A2 22
BSC II 級 A1(A) 前 視 窗 前 窗 口 75FPM 排 氣 HEPA 30% 供 氣 HEPA 70% 後 方 排 氣 室 正 壓 風 機 23
排 氣 HEPA30% 負 壓 室 室 內 或 室 外 BSC II 級 A2 (B3) 正 壓 室 HEPA 供 氣 70% 100FPM 24
HEPA 排 氣 70% 室 外 BSC II 級 排 氣 室 負 壓 供 氣 30% HEPA 前 視 窗 B1 HEPA 供 氣 100FPM 送 風 機 25
BSC II 級 B2 供 風 擴 散 口 排 氣 室 負 壓 送 風 機 HEPA 排 氣 100% HEPA 供 氣 前 視 窗 室 外 100FPM 26
NSF 2002-II 面 速 度 (FPM, MPS) 操 作 污 染 區 與 大 氣 相 對 壓 力 再 循 環 率, % 排 氣 比 率 與 排 氣 地 點 排 氣 率, % 地 點 A1 75, 0.38 + 70 30 室 內 外 A2 100, 0.51-70 30 室 內 外 B1 100, 0.51-30 70 室 外 B2 100, 0.51-0 100 室 外 27
完 全 氣 密 式 內 在 負 壓 手 套 操 作 高 效 率 濾 材 雙 層 過 濾 排 出 物 人 員 外 界 環 境 與 操 作 物 的 最 高 保 護 生 物 安 全 等 級 第 三 四 級 28
聚 烯 類 油 (poly-alpha olefin, PAO) 或 癸 二 酸 辛 酯 (di-octylsebacate, DOS) 檢 測 項 目 測 試 項 目 測 試 說 明 認 證 測 試 年 度 測 試 場 地 測 試 備 註 1. 壓 力 遞 減 測 試 加 壓 櫃 內 空 氣, 評 估 櫃 體 密 閉 性 能 (*) 2. HEPA 洩 漏 測 試 採 DOP 檢 查 HEPA 過 濾 器 洩 漏 3. 噪 音 測 試 櫃 體 運 轉 噪 音 檢 查 4. 照 明 測 試 操 作 區 間 照 明 的 光 度 檢 查 5. 震 動 測 試 櫃 體 運 轉 的 震 動 度 檢 查 6. 微 生 物 測 試 7. 穩 定 性 測 試 進 行 微 生 物 ( 枯 草 桿 菌 ) 檢 測, 包 括 產 品 人 員 與 交 互 污 染 測 試 施 加 壓 力 於 櫃 體 側 與 操 作 區 評 估 變 形 翻 轉 與 傾 斜 量 (*) (*) 30
測 試 項 目 測 試 說 明 認 證 測 試 年 度 測 試 場 地 測 試 備 註 8. 下 吹 氣 流 測 試 量 測 操 作 區 內 下 吹 氣 流 均 勻 性 與 流 速 9. 面 速 度 測 試 量 測 櫃 體 面 速 度 與 均 勻 性 10. 煙 霧 氣 流 型 態 測 試 11. 排 水 容 量 檢 驗 12. 風 機 性 能 測 試 13. 追 蹤 氣 體 洩 漏 測 試 14. 場 地 安 裝 評 估 測 試 15. 紫 外 燈 強 度 測 試 採 氣 霧 檢 查 安 全 櫃 設 計 之 氣 流 型 態 與 隔 離 能 力 測 試 安 全 櫃 排 水 容 器 容 積 ( 若 無 此 裝 置, 則 不 需 實 施 ) 安 排 氣 流 通 道 阻 力, 評 估 風 機 在 高 阻 力 下 運 轉 性 能 進 行 SF 6 檢 測, 評 估 安 全 櫃 的 整 體 密 封 與 隔 離 能 力 經 由 環 境 氣 流 測 試 電 氣 風 管 系 統 等 項 目 實 施 櫃 體 設 置 的 安 全 性 評 估 測 試 安 全 櫃 紫 外 燈 之 照 射 強 度 ( 若 無 此 裝 置, 則 不 需 實 施 ) (*) 31
測 試 名 稱 壓 力 遞 減 測 試 (Pressure decay test) SF6 洩 漏 測 試 (Sulfur hexafluoride leak test) HEPA 洩 漏 測 試 (HEPA filter leak test) 噪 音 測 試 (Noise level test) 功 能 測 試 現 場 測 試 測 試 內 容 YES YES 目 的 檢 查 安 全 櫃 所 有 艙 室 之 外 表 面 焊 接 墊 片 管 路 接 口 氣 封 處 有 無 洩 漏 儀 器 氣 壓 計 方 法 封 死 拉 門 及 排 氣 口 對 櫃 內 加 壓 至 2 in w.g. (500 Pa) 合 格 櫃 體 可 保 持 2 in w.g. (500 Pa)±10% 至 少 標 準 30 分 鐘 YES NO 目 的 檢 查 所 有 艙 室 處 於 正 壓 時 有 無 洩 漏 儀 器 SF6 洩 漏 偵 測 器 ( 例 如,ITI Leakmeter) 方 法 封 死 拉 門 及 排 氣 口 對 櫃 內 加 壓 至 2 in w.g. (500 Pa) 並 充 入 SF6 氣 體 開 啟 安 全 櫃 風 機 持 續 30 秒 設 定 SF6 洩 漏 偵 測 器 敏 感 值 (sensitivity) 為 5 10-7 cc/s 在 櫃 體 表 面 移 動 偵 測 器 探 針 檢 查 有 無 洩 漏 處 合 格 標 準 櫃 體 表 面 任 何 一 點 之 洩 漏 率 需 低 於 5 10-7 cc/s YES YES 目 的 檢 查 HEPA 及 HEPA 裝 設 (mounting) 是 否 完 善 儀 器 aerosol photometer aerosol generator 方 法 由 櫃 口 引 入 DOP(dioctylphthalate) 或 PAO(polyalpha olefin) 氣 膠 使 用 photometer 掃 描 HEPA 下 游 處 合 格 標 準 HEPA 下 游 任 何 地 方 之 濃 度 不 得 高 於 HEPA 上 游 之 0.01% YES YES 目 的 減 輕 操 作 人 員 音 噪 音 所 造 成 疲 勞 並 符 合 廠 房 噪 音 標 準 儀 器 噪 音 計 方 法 在 櫃 體 開 口 前 緣 的 前 方 30 cm 與 工 作 台 面 的 櫃 體 中 心 線 上 方 38 cm 處 量 測 合 格 標 準 在 最 大 背 景 噪 音 57 db 之 下, 運 轉 噪 音 不 得 高 於 67 db( 功 能 測 試 為 70 db)
照 明 測 試 (Lighting intensity test) 振 動 測 試 (Vibration test) 生 物 性 測 試 (Biological tests) 穩 定 性 測 試 (Stability tests) 下 吹 氣 流 測 試 (Downflow velocity) YES YES 目 的 良 好 照 明 可 減 輕 操 作 人 員 眼 睛 之 疲 勞 儀 器 光 電 照 度 計 (photoelectric illumination meter) 方 法 將 安 全 櫃 照 明 關 閉, 平 行 於 工 作 區 之 中 心 線, 由 一 端 ( 據 側 邊 牆 面 15 cm) 開 始, 每 30 cm 量 測 一 點, 測 量 背 景 照 明 背 景 照 明 需 介 於 215~430 Lux 打 開 安 全 櫃 照 明, 同 上 法 再 量 測 一 遍 合 格 標 準 平 均 光 源 強 度 需 介 於 860~1600 Lux YES YES 目 的 降 低 操 作 人 員 的 疲 勞 及 避 免 過 大 振 動 影 響 實 驗 品 質 儀 器 振 動 分 析 器 (vibration analyzer) 方 法 測 量 櫃 體 垂 直 軸 之 淨 振 動 位 移 ( 不 含 背 景 值 ) 合 格 淨 振 動 位 移 均 方 根 值 (root mean square) 標 準 不 得 超 過 2 10-4 m YES NO 測 試 項 目 YES NO 測 試 項 目 與 合 格 標 準 於 橫 跨 工 作 空 間 區 的 各 格 點 位 置 量 測 風 速, 量 測 格 點 大 小 為 15 15 cm, 至 少 須 量 測 三 排 七 列 平 均 風 速 應 達 出 廠 設 定 值 之 ±0.025 m/s 各 點 讀 值 與 平 均 值 之 誤 差 不 得 超 過 25% 作 業 安 全 性 試 驗 : 櫃 內 試 料 不 外 洩, 保 護 操 作 人 員 安 全 試 料 保 護 試 驗 : 櫃 外 污 染 不 進 入 櫃 內, 保 護 櫃 內 試 料 品 質 試 料 間 相 互 污 染 防 止 試 驗 : 無 試 料 間 交 互 污 染 本 測 試 以 枯 草 菌 芽 胞 為 材 料, 並 以 計 算 菌 落 數 可 知 是 否 合 格, 細 節 可 參 考 NSF/ANSI 49-2002 防 翻 覆 (resistance to overturning): 從 櫃 體 最 易 翻 覆 之 方 向, 傾 斜 櫃 體 10 仍 不 至 翻 覆 防 扭 曲 (resistance to distortion): 當 分 別 於 櫃 體 上 方 後 緣 與 上 方 側 緣 施 予 110 kg 之 力, 櫃 體 上 方 前 緣 與 上 方 相 反 側 緣 之 前 向 變 形 量 應 小 於 1.6 mm 防 工 作 台 面 變 形 (resistance to deflection of work surface under load): 施 予 23 kg 之 均 勻 負 荷 於 工 作 台 面 中 心 處 25 25 cm 面 積, 負 荷 移 除 後, 工 作 台 面 不 應 有 永 久 性 變 形 防 傾 倒 (resistance to tipping under load): 施 予 110 kg 之 力 於 櫃 體 前 緣 中 線, 櫃 體 後 方 底 部 不 得 舉 離 地 面 1.6 mm YES YES 目 的 量 測 通 過 安 全 櫃 工 作 臺 面 之 向 下 氣 流 速 度 儀 器 熱 線 風 速 計 方 法 於 橫 跨 工 作 空 間 區 的 各 格 點 位 置 量 測 風 速, 量 測 格 點 大 小 為 15 15 cm, 至 少 須
面 速 度 測 試 (Face velocity test) 煙 流 形 態 測 試 (Airflow smoke patterns test) 排 水 容 量 測 試 (Drain spillage trough leakage test) 場 地 安 裝 評 估 測 試 (Site installation assessment tests) 電 氣 安 全 測 試 (Electrical leakage and ground circuit resistance and polarity tests) YES YES 目 的 量 測 氣 體 經 過 操 作 區 開 口 的 速 度, 確 認 已 設 定 的 平 均 面 速 度 及 排 氣 量 儀 器 熱 線 風 速 計 方 法 於 拉 門 開 口 寬 度 的 上 下 各 1/4, 共 兩 排 位 置 處, 以 10 cm 間 距 量 測 流 入 開 口 風 速 合 格 標 準 A1 型 面 速 度 須 達 75 ft/min (0.4 m/s) A2 B1 B2 型 面 速 度 須 達 100 ft/min (0.5 m/s) YES YES 目 的 觀 察 氣 流 沿 著 整 個 開 口 及 拉 門 位 置 的 流 動 路 徑, 藉 以 確 認 氣 流 在 流 經 操 作 區 循 環 室 與 管 路 之 間 無 停 滯 或 逆 流 之 情 形 儀 器 震 盪 水 霧 產 生 器 或 發 煙 管 方 法 觀 察 下 吹 氣 流 觀 察 拉 門 內 之 氣 流 保 持 度 觀 察 開 口 邊 緣 之 氣 流 保 持 度 觀 察 開 口 處 之 氣 流 保 持 度 合 格 標 準 YES NO 合 格 標 準 NO YES 測 試 項 目 煙 霧 應 平 順 流 下, 無 停 滯 或 渦 流 櫃 內 煙 霧 不 應 逸 散 至 櫃 外 沿 開 口 邊 緣 之 煙 霧 應 完 全 被 吸 入 櫃 內 開 口 處 煙 霧 不 應 有 翻 滾 或 向 外 逸 散 之 情 形 以 至 少 3.5 公 升 之 水 充 填 溢 出 水 槽, 能 保 持 一 小 時 無 洩 漏 空 氣 氣 流 警 報 器 (Airflow alarms) 拉 門 警 報 器 (sash alarms) 安 全 互 鎖 (interlock): 排 氣 系 統 與 安 全 櫃 之 風 機 排 氣 系 統 效 能 ( exhaust system performance) NO YES 目 的 防 止 感 電 意 外 儀 器 GFI 電 路 測 試 計 方 法 漏 電 測 試 : 以 漏 電 測 試 器 連 接 安 全 櫃 接 地 線, 量 測 接 地 線 電 流 極 性 測 試 合 格 標 準 接 地 線 不 應 有 超 過 3.5 ma 的 電 流 通 過 中 性 線 與 火 線 位 置 與 供 應 電 源 正 確 連 結
風 機 性 能 測 試 (motor /blower performance ) YES NO 合 格 標 準 正 壓 接 頭 放 置 於 HEPA 下 游, 負 壓 接 頭 放 置 於 風 機 入 口, 限 制 通 過 HEPA 之 氣 流 使 得 正 壓 接 頭 之 讀 值 增 加 50%, 此 時 測 得 之 體 積 流 率 不 得 小 於 平 常 設 定 值 的 10%
入 口 氣 流 風 速 測 試 36
微 生 物 方 法 : 人 員 保 護 測 試 37
生 物 安 全 操 作 台 的 配 置 生 物 安 全 操 作 台 的 配 置 是 相 當 重 要 的, 必 須 避 免 影 響 操 作 台 作 業 開 口 部 流 入 氣 流 與 下 向 氣 流 所 形 成 之 氣 流 屏 障 (Air Curtain) 配 置 的 原 則 應 遠 離 實 驗 室 出 入 口 及 主 要 動 線, 亦 應 遠 離 空 調 進 氣 口 以 避 免 擾 動 氣 流 38
測 試 項 目 HEPA 過 濾 器 洩 漏 生 物 安 全 櫃 等 級 第 一 級 第 二 級 第 三 級 在 下 游 任 何 位 置 不 應 超 過 上 游 濃 度 值 0. 01% 在 下 游 任 何 位 置 不 應 超 過 上 游 濃 度 值 0. 01% 在 下 游 任 何 位 置 不 應 超 過 上 游 濃 度 值 0. 01% 下 吹 氣 流 速 度 N/A 0.4~0.7 m/s 0.5 m/s 以 上 入 口 氣 流 速 度 氣 流 煙 霧 型 態 照 度 0.4m/s 以 上 煙 霧 導 入 時, 不 應 有 煙 霧 散 逸 或 逆 流 照 度 應 大 於 背 景 光 至 少 645Lux 以 上 TypeA1:0.4m/s Type A2 B1 B2 :0.5m/s 煙 霧 導 入 時, 不 應 有 煙 霧 散 逸 或 逆 流 照 度 應 大 於 背 景 光 至 少 645Lux 以 上 N/A N/A 照 度 應 大 於 背 景 光 至 少 645Lux 以 上 噪 音 度 低 於 70 分 貝 低 於 70 分 貝 低 於 70 分 貝 震 動 度 淨 振 幅 不 應 超 過 10 10-5 m rms 振 幅 淨 振 幅 不 應 超 過 10 10-5 m rms 振 幅 淨 振 幅 不 應 超 過 10 10-5 m rms 振 幅 40
廠 商 現 況 大 部 分 對 安 全 櫃 的 檢 測 項 目 及 目 標 僅 考 量 試 料 之 污 染 控 制, 例 如 HEPA 洩 漏 測 試 交 叉 污 染 測 試 等, 對 人 與 環 境 之 安 全 測 試 往 往 從 缺 國 產 生 物 安 全 櫃 目 前 大 部 分 並 無 經 NSF 或 EN 國 際 認 證, 其 等 級 也 並 未 給 予 清 楚 分 類 41
良 好 之 氣 流 型 態 42
櫃 內 氣 流 型 態 非 平 流, 且 有 渦 流 產 生, 可 能 污 染 實 驗 物 料 43
氣 流 外 溢, 可 能 將 污 染 物 帶 出 櫃 外, 危 害 操 作 人 員 之 安 全 44
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BSL2 以 上 實 驗 室 生 物 安 全 管 理 -- 實 驗 室 標 準 設 立 及 考 核 標 準 (101 年 度 疾 管 局 ) 使 用 之 生 物 安 全 櫃 已 通 過 其 原 廠 所 依 循 之 國 家 檢 測 標 準 產 品 認 證 及 現 場 安 裝 檢 測 ( 應 提 供 相 關 證 明 文 件 備 查 ) 每 年 至 少 檢 測 一 次, 且 生 物 安 全 項 目 檢 測 結 果 合 格 生 物 安 全 櫃 內 未 擺 放 非 操 作 所 需 之 物 品, 且 亦 無 阻 檔 氣 柵 出 口 生 物 安 全 櫃 類 型 屬 A2 型 式 者, 須 另 符 合 以 下 條 件 : 於 排 氣 集 氣 罩 後 方 適 當 處 加 裝 HEPA 濾 網, 並 於 開 關 機 瞬 間 運 轉 中 及 停 機 時, 在 集 氣 罩 之 間 隙 處 均 無 產 生 正 壓
揮 發 性 有 機 氣 體 : 連 結 排 氣 系 統 使 用 注 意 排 氣 平 衡 安 全 連 鎖 輻 射 性 物 質 的 操 作 修 改 回 風 系 統 加 裝 活 性 碳 過 濾 器 等 輻 射 累 計 量 的 監 測 尾 氣 處 理 Bag in/bag out 的 使 用 袋 進 袋 出 HEPA 過 濾 器 結 構 47
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MPPS=0.3μm,99.97% HEPA, High Efficiency Particulate Arresting (Air Filter, Assembly) 高 效 率 微 粒 補 集 過 濾 器 HEPA 過 濾 器 結 構 50
化 學 致 癌 物 質 :Class 2 的 安 全 櫃 面 速 度 增 加 氣 密 需 求 與 定 檢 空 氣 排 放 至 外 界 管 路 負 壓 或 負 壓 包 圍 51
原 則 : clean to dirty" 52
生 物 安 全 櫃 查 核 表 編 號 : ( 請 勿 填 寫 ) 序 號 查 核 項 目 是 否 不 適 用 備 註 1 實 驗 室 是 否 具 備 通 風 設 施? 2 生 物 安 全 櫃 之 通 風 管 線 是 否 置 於 人 員 容 易 觸 及 之 處, 以 利 工 作 人 員 接 近 過 濾 設 備 進 行 維 修 測 漏 等 工 作? 3 實 驗 室 是 否 備 有 生 物 安 全 櫃? 4 人 員 是 否 了 解 實 驗 室 生 物 安 全 櫃 等 級? 生 物 安 全 櫃 等 級 : 5 人 員 是 否 了 解 如 何 操 作 生 物 安 全 櫃? 6 生 物 安 全 櫃 規 格 是 否 合 乎 生 物 安 全 等 級? 7 生 物 安 全 櫃 是 否 每 年 至 少 一 次 維 修 及 檢 測? 8 實 驗 室 是 否 定 期 更 換 生 物 安 全 櫃 之 高 效 率 濾 材 (HEPA Filter)? 9 濾 材 換 置 前 是 否 有 進 行 櫃 體 之 燻 蒸 消 毒? 10 生 物 安 全 櫃 每 次 使 用 完 後 是 否 執 行 清 潔 消 毒 工 作? 54
11 生 物 安 全 櫃 內 除 使 用 微 生 物 操 作 外, 是 否 也 使 用 揮 發 性 化 學 試 劑 ( 酒 精 除 外 )? 12 生 物 安 全 櫃 之 功 能 是 否 不 受 外 在 氣 流 干 擾? 13 生 物 安 全 櫃 之 排 氣 是 否 排 放 至 室 外? 若 為 是, 是 否 與 該 大 樓 空 調 共 管? 是 否 14 生 物 安 全 櫃 內 物 品 擺 置 是 否 不 干 擾 生 物 安 全 櫃 內 氣 流 之 流 動? 序 號 查 核 項 目 查 核 內 容 15 實 驗 室 空 調 方 式 : 自 然 通 風 中 央 空 調 窗 型 冷 氣 或 分 離 式 冷 氣 16 生 物 安 全 櫃 廠 牌 型 號 : 廠 牌 : 國 產 ( 請 註 明 廠 牌 ) 國 外 ( 請 註 明 廠 牌 ) 17 高 效 率 濾 材 (HEPA Filter) 濾 材 更 換 時 間 依 據 : HEPA 壓 力 表 使 用 時 數 顯 示 器 廠 商 維 修 建 議 自 訂 時 間 其 他 55
微 生 物 查 核 表 編 號 : ( 請 勿 填 寫 ) 序 號 查 核 項 目 是 否 不 適 用 備 註 1 人 員 是 否 知 道 該 實 驗 室 內 所 操 作 微 生 物 之 風 險 第 等 級? 2 人 員 是 否 知 道 該 實 驗 室 內 使 用 之 所 有 微 生 物 物 種? 3 實 驗 室 是 否 備 有 操 作 微 生 物 之 清 單? 若 為 是, 請 填 寫 清 單 內 容 ( 例 如 : 菌 種 名 稱 使 用 量 使 用 期 間. 等 ) 4 現 場 存 放 之 微 生 物 是 否 與 清 單 相 符? 請 填 寫 現 場 存 放 之 微 生 物 名 稱 : 5 人 員 是 否 知 道 所 操 作 之 微 生 物 健 康 危 害? 6 人 員 是 否 知 道 操 作 微 生 物 傳 染 途 徑? 7 人 員 是 否 看 過 生 物 安 全 資 料 表? 8 是 否 備 有 操 作 或 使 用 微 生 物 的 標 準 操 作 程 序? 56
9 人 員 是 否 了 解 生 物 性 物 質 外 灑 溢 出 時 處 理 程 序? 10 感 染 性 物 質 在 廢 棄 前 是 否 有 先 經 過 滅 菌 處 理? 11 感 染 性 廢 棄 物 未 殺 菌 前 是 否 置 於 良 好 封 閉 且 經 殺 菌 並 標 示 清 楚 之 容 器? 12 實 驗 操 作 時 是 否 不 會 導 致 微 生 物 溢 散? 13 具 高 度 污 染 之 設 施 設 備 是 否 置 於 實 驗 室 最 內 處? 序 號 查 核 項 目 查 核 內 容 14 操 作 之 微 生 物 暴 露 傳 染 途 徑 為 何? 吸 入 食 入 皮 膚 接 觸 其 他 15 重 點 設 備 及 其 擺 放 位 置 : 4 冰 箱, 置 於 實 驗 室 內 外 超 低 溫 冰 箱, 置 於 實 驗 室 內 外 高 溫 高 壓 滅 菌 鍋, 置 於 實 驗 室 內 外 離 心 機, 置 於 實 驗 室 內 外 培 養 箱, 置 於 實 驗 室 內 外 16 生 物 性 物 質 外 灑 溢 出 時 處 理 程 序 為 擦 拭 方 式 : 直 接 紙 巾 擦 拭 噴 灑 酒 精 後 擦 拭 其 他 消 毒 藥 劑 擦 拭 何? 其 他 17 消 毒 處 理 為 何? 高 溫 高 壓 滅 菌 鍋 消 毒 劑 漂 白 水 其 他 57
實 驗 室 管 理 查 核 表 編 號 : ( 請 勿 填 寫 ) 序 號 查 核 項 目 是 否 不 適 用 備 註 1 人 員 是 否 定 期 接 受 生 物 性 危 害 之 安 全 衛 生 教 育 平 均 訓 練 小 時 訓 練? 2 實 驗 室 人 員 是 否 了 解 實 驗 室 安 全 等 級? 實 驗 室 安 全 第 等 級 3 實 驗 室 是 否 確 實 執 行 人 員 進 入 管 制? 4 在 實 驗 室 門 口 是 否 於 明 顯 之 處 張 貼 適 當 之 生 物 危 害 標 誌? 5 實 驗 室 內 人 員 辦 公 區 是 否 與 生 物 實 驗 操 作 區 域 有 固 定 的 隔 間 與 標 示? 6 對 有 害 物 與 生 物 病 原 體 是 否 妥 為 貯 存, 並 加 以 警 告 標 示? 7 是 否 訂 有 實 驗 室 工 作 守 則? 8 實 驗 室 內 是 否 禁 止 飲 食 喝 酒 吸 菸 化 妝 與 清 洗 隱 形 眼 鏡? 9 是 否 訂 有 緊 急 應 變 計 劃? 10 是 否 陳 列 緊 急 通 報 圖 示 及 負 責 人 資 料 並 張 貼 於 明 顯 之 處? 58
11 是 否 備 有 儀 器 使 用 記 錄? 12 是 否 備 有 儀 器 維 修 記 錄? 13 是 否 備 有 急 救 相 關 藥 品 並 易 取 得? 14 是 否 針 對 所 使 用 的 儀 器 與 設 備 建 立 標 準 操 作 程 序? 15 實 驗 室 是 否 備 有 洗 眼 設 備? 若 為 是, 該 設 備 狀 況 良 好 不 堪 使 用 16 實 驗 外 套 隔 離 衣 工 作 服 手 套 等 基 本 防 護 是 否 放 置 於 進 門 處 便 於 更 換? 17 實 驗 外 套 隔 離 衣 工 作 服 手 套 及 其 他 個 人 防 護 衣 服 是 否 穿 離 實 驗 室? 18 實 驗 室 衣 物 更 替 間 附 近 是 否 備 有 洗 手 設 備? 19 垃 圾 桶 是 否 區 分 且 標 示 感 染 性 與 一 般 性 垃 圾? 20 實 驗 室 是 否 經 過 動 線 規 劃? 59
序 號 查 核 項 目 查 核 內 容 21 沖 身 洗 眼 設 備 設 於 何 處? 實 驗 室 內 實 驗 室 外 明 顯 處 別 層 樓 其 他 22 洗 手 設 備 手 動 式 感 觸 式 腳 踏 式 手 肘 式 其 他 23 感 染 性 垃 圾 桶 無 蓋 式 有 蓋 手 掀 式 有 蓋 腳 踏 式 其 他 60
實 驗 前 確 定 紫 外 線 滅 菌 燈 已 經 關 閉 以 70-75% 之 酒 精 擦 拭 消 毒 工 作 台 面 事 先 準 備 好 一 份 物 料 需 求 清 單, 並 將 所 需 之 物 料 預 先 擺 放, 如 此 可 減 少 手 進 出 安 全 櫃 的 次 數, 避 免 因 手 之 移 動 影 響 櫃 內 氣 流, 消 弱 安 全 櫃 之 防 護 功 能 開 啟 安 全 櫃 之 抽 氣 機 3-5 分 鐘, 以 淨 化 櫃 內 殘 留 物 質, 並 使 櫃 內 氣 流 達 到 穩 定 之 氣 流 狀 態 試 料 擺 放 順 序 應 依 氣 流 clean dirty 之 原 則 擺 放 ( 氣 流 由 低 污 染 區 流 向 高 污 染 區 ) 操 作 人 員 應 穿 著 實 驗 衣, 穿 戴 橡 膠 手 套, 且 手 套 必 須 超 過 實 驗 衣 袖 口
實 驗 中 手 應 伸 入 櫃 內 靜 待 一 分 鐘 後 才 進 行 動 作, 以 去 除 手 部 表 面 之 可 能 污 染 物 所 有 操 作 應 於 安 全 櫃 開 口 後 方 至 少 10 公 分 處 進 行 有 污 染 可 能 之 物 質 不 可 隨 意 移 出 櫃 外, 應 先 加 以 密 封 或 消 毒 處 理 後 才 可 移 出 實 驗 後 受 污 染 的 物 料 應 以 預 置 於 櫃 內 之 專 用 收 集 容 器 密 封 後 再 移 出 工 作 檯 面 櫃 體 內 等 應 以 70-75% 之 酒 精 擦 拭 消 毒 實 驗 中 若 污 染 安 全 櫃 前 後 的 方 格 狀 開 口 區 (grille), 則 需 對 整 個 櫃 體 進 行 燻 蒸 消 毒 (fumigate) 開 啟 紫 外 線 滅 菌 燈 1~2 小 時
負 壓 隔 離 病 房 檢 測 : 流 場 風 速 病 房 進 氣 口 風 量 檢 測 ( 評 估 實 際 換 氣 率 ) 病 房 氣 流 樣 態 檢 測 ( 評 估 病 原 體 運 動 趨 勢 ) 病 房 排 氣 口 風 速 檢 測 ( 評 估 病 原 體 捕 集 效 益 )
負 壓 隔 離 區 由 負 壓 隔 離 病 房 與 發 揮 維 生 醫 療 衛 生 防 疫 等 功 能 所 需 的 所 有 附 屬 空 間 共 同 組 成 # 空 氣 進 氣 方 向
負 壓 隔 離 病 房
負 壓 隔 離 病 房
原 則 : 方 向 性 氣 流 場 72
遠 離 流 動 區 域 預 留 空 間 維 護 清 潔 73
P3 實 驗 室 : 設 計 控 制 實 例
P3 實 驗 室 : 設 計 控 制 實 例
排 氣 煙 囪 設 計 原 理 建 築 物 造 成 的 排 氣 / 進 氣 交 互 影 響 Downwash 下 洗 Backwash 回 洗 #
如 果 有 建 築 物 位 於 煙 囪 的 下 風 處, 則 有 可 能 造 成 排 放 之 空 氣 污 染 物 聚 集 於 建 築 物 的 周 遭 而 發 生 污 染 物 回 洗 (backwash) 的 現 象, 如 此 對 空 氣 污 染 物 的 擴 散 亦 有 不 良 的 影 響 一 般 設 計 的 要 求 為 : H H s b 2. 5 #
若 外 界 流 速 過 大, 其 將 造 成 排 出 的 空 氣 污 染 物 聚 集 於 煙 囪 的 背 後, 此 即 稱 為 下 洗 (down wash), 如 此 將 明 顯 地 降 低 煙 柱 上 浮 的 效 應 為 避 免 下 洗 的 產 生, 理 應 控 制 出 口 排 煙 的 速 度 為 : v s 2 u #
#
高 速 噴 出 的 功 用 建 築 物 迴 流 區 邊 緣 因 高 噴 出 風 速 而 延 長 的 額 外 排 氣 高 度 15 m/sec 噴 出 距 屋 頂 地 板 3m 高 #
# 排 氣 口 設 計 的 建 議 方 式
#
# 排 氣 口 設 計 的 建 議 方 式
# 錯 誤 的 排 氣 口 設 計
# 排 氣 口 設 計 比 較
呼 吸 防 護 具 之 分 類 1. 過 濾 式 : 利 用 濾 材 將 空 氣 中 有 害 污 染 物 濾 除 Oxygen Carbon dioxide Nitrogen Noble Gases Oxygen Carbon dioxide Nitrogen Noble Gases Hazardous Substance
呼 吸 防 護 具 之 分 類 2. 供 氣 式 : 使 用 氣 體 鋼 瓶 或 由 送 風 機 自 他 處 提 供 乾 淨 之 空 氣 (Supplied Air Respirators, SAR) (Self-Contained Breathing Apparatus, SCBA)
呼 吸 防 護 具 之 分 類 3. 無 動 力 式 : 又 稱 肺 力 式, 其 藉 著 肺 部 吸 氣 作 用 時 所 產 生 的 負 壓 來 驅 使 空 氣 進 入 面 體 拋 棄 式 全 面 體 半 面 體
呼 吸 防 護 具 之 分 類 4. 動 力 式 : 由 送 風 馬 達 迫 使 空 氣 流 經 濾 材 後 供 給 佩 帶 者 呼 吸 使 用, 當 送 氣 量 大 於 吸 氣 量 時, 面 體 內 則 可 保 持 正 壓
呼 吸 防 護 具 之 分 類 呼 吸 防 護 具 過 濾 式 組 合 式 供 氣 式 無 動 力 動 力 式 輸 氣 管 面 罩 組 合 式 自 攜 呼 吸 器 防 塵 面 具 兼 用 式 防 毒 面 具 粒 狀 物 質 防 護 兼 用 式 氣 態 物 質 防 護
呼 吸 防 護 具 與 過 濾 機 制 關 係 手 術 用 口 罩 防 塵 口 罩 或 半 面 罩 防 毒 面 具 全 面 罩 防 毒 面 具 動 力 式 呼 吸 防 護 具 輸 氣 管 線 式 呼 吸 防 護 具 自 攜 式 空 氣 呼 吸 器 緊 急 逃 生 設 備 防 護 等 級
呼 吸 防 護 四 步 驟 4 3 呼 吸 防 護 具 保 養 2 選 擇 適 當 之 呼 吸 防 護 具 1 評 估 健 康 危 害 確 認 危 害 種 類
1. 粒 狀 污 染 物 確 認 危 害 種 類 2. 氣 狀 污 染 物 3. 缺 氧 環 境
空 氣 中 危 害 物 之 分 類 粒 狀 物 是 指 懸 浮 於 空 氣 中 的 微 粒, 其 大 小 通 常 以 微 米 (10-4 公 分 ) 或 次 微 米 (10-7 公 分 ) 為 單 位 燻 煙 生 物 性 微 粒 油 性 物 質 粉 塵 霧 滴 氣 體 蒸 氣
粉 塵 類 呼 吸 防 護 具 與 氣 狀 污 染 物 此 人 正 在 進 行 油 漆 塗 裝, 不 過 穿 戴 使 用 的 卻 是 防 塵 口 罩. 粉 塵 類 呼 吸 防 護 具 不 適 用 於 氣 狀 污 染 物 防 護
呼 吸 防 護 具 之 分 類 吸 收 吸 附 劑 濾 材 類
濾 材 之 分 類 粒 狀 物 防 護 濾 材 氣 態 物 防 護 濾 材 兼 用 防 護 濾 材
微 粒 收 集 機 制 Interception( 攔 截 作 用 ) Gravitational settling( 重 力 沈 降 ) Cross section of fiber ( 纖 維 之 橫 切 面 ) + Gas streamlines ( 氣 流 流 線 ) Inertial impaction ( 慣 性 衝 擊 ) Diffusion( 擴 散 作 用 ) Electrostatic attraction( 靜 電 吸 引 )
市 面 上 口 罩 之 分 類 介 紹 目 前 市 面 上 口 罩 材 質 一 般 主 要 分 為 四 種 : 1. 一 般 舒 適 型 口 罩 或 紗 布 口 罩 : 僅 能 過 濾 較 大 之 顆 粒, 僅 適 平 時 清 潔 工 作 時 或 保 暖 使 用 2. 醫 用 面 罩 : 分 三 種 型 號 規 範, 依 規 範 不 同, 最 高 應 可 阻 擋 95% 以 上 次 微 米 顆 粒 應 每 天 更 換, 但 破 損 或 髒 汙 應 立 即 更 換, 適 用 有 感 冒 發 燒 咳 嗽 等 有 呼 吸 道 症 狀 時 前 往 醫 院 電 影 院 等 不 通 風 之 場 所 時 使 用 3. 活 性 碳 口 罩 : 可 吸 附 有 機 氣 體 及 非 極 性 氣 體, 不 具 殺 菌 功 能, 需 費 力 呼 吸 或 無 法 吸 附 異 味 時 應 立 即 更 換, 適 用 於 噴 漆 作 業 或 噴 灑 農 藥 時 4. N95 口 罩 : 可 阻 擋 95% 以 上 之 次 微 米 顆 粒 ( 最 易 穿 透 粒 徑 部 分 ), 呼 吸 阻 抗 較 高, 不 適 合 一 般 民 眾 長 時 間 佩 帶, 且 應 避 免 重 複 使 用 部 分 參 考 資 料 : 衛 生 署 疾 病 管 制 局 http://www.cdc.gov.tw
醫 用 面 罩 測 試 規 範 ( 台 灣 標 準 CNS14774:2003) 性 能 規 格 次 微 米 粒 子 過 濾 效 率 (sub-micron particulate filtration efficiency): 過 濾 材 料 在 捕 捉 小 於 一 微 米 粒 子 之 效 能, 其 表 示 方 法 為 在 一 定 流 量 下, 已 知 懸 浮 粒 子 中 小 於 一 微 米 之 粒 子 不 能 通 過 醫 用 面 罩 ( 或 其 製 作 材 料 ) 之 百 分 比
外 科 手 術 口 罩 一 般 特 性 外 層 : PP 或 其 他 防 潑 水 材 質, 可 阻 隔 有 病 原 的 飛 沫 或 血 液 附 著 中 層 : 特 殊 濾 材 ( 不 織 布 ), 可 阻 隔 細 菌 病 原 體 www.17life.com 內 層 : 超 柔 細 纖 維, 可 吸 收 汗 水 油 脂 cat123qq.pixnet.net www.sanzo-ltd.com
外 科 手 術 口 罩 一 般 特 性 主 要 是 為 了 避 免 配 戴 者 的 飛 沫 影 響 病 人, 功 能 設 計 並 不 是 要 免 於 吸 入 粒 狀 有 害 物 其 效 果 雖 然 比 棉 紗 口 罩 及 布 質 印 花 口 罩 好, 但 因 配 戴 密 合 度 不 佳, 若 用 來 阻 絕 病 菌, 其 效 果 可 能 非 常 有 限
附 加 活 性 碳 口 罩 圖 片 參 考 :3M tupian.baike.com www.sanzo-ltd.com 105
應 配 戴 外 科 手 術 口 罩 者 有 呼 吸 道 感 染 症 狀 者 有 照 顧 呼 吸 道 感 染 病 人 居 家 隔 離 者 : 如 從 病 例 集 中 區 回 來 者, 出 院 後 之 SARS 病 患 或 曾 與 SARS 可 能 病 例 或 疑 似 病 例 有 過 密 切 接 觸 者 ( 由 最 後 接 觸 日 起 算 ) 之 十 四 天 內 均 要 戴 上 口 罩 到 醫 院 探 病 者 或 到 診 所 求 診 者 低 危 險 醫 療 場 所 之 醫 護 人 員 處 理 食 物 之 工 作 人 員 大 眾 交 通 工 具 從 業 人 員 醫 療 廢 棄 物 處 理 人 員 參 考 資 料 : 衛 生 署 疾 病 管 制 局 http://www.cdc.gov.tw
( 因 應 SARS 疫 情 戴 口 罩 之 建 議, 衛 生 署 SARS 專 家 委 員 會 92/ 05/ 01 建 議 ) 正 確 口 罩 使 用 時 機
外 科 手 術 口 罩 配 戴 方 法 1. 負 責 分 發 口 罩 前, 須 先 用 水 及 清 潔 液 洗 手, 或 戴 上 手 套 2. 自 己 戴 上 口 罩 前, 亦 必 須 清 潔 雙 手 3. 口 罩 有 綠 色 顏 色 的 一 面 向 外 ( 防 潑 水 ), 而 白 色 的 一 面 則 向 內 ( 自 己 的 口 部 ) 4. 口 罩 藏 有 鐵 絲 的 一 面 要 向 天 ( 朝 上 ) 5. 口 罩 應 完 全 覆 蓋 口 鼻 和 下 巴 並 緊 貼 面 部 6. 將 所 有 固 定 口 罩 的 橡 皮 帶 須 固 定 在 耳 朵 上 7. 最 後, 輕 按 口 罩 內 的 鐵 絲 的 一 面 要 固 定 在 鼻 樑 上, 以 防 止 漏 氣 參 考 資 料 : 衛 生 署 疾 病 管 制 局 http://www.cdc.gov.tw
外 科 手 術 口 罩 配 戴 方 法 參 考 資 料 : 衛 生 署 疾 病 管 制 局 http://www.cdc.gov.tw
使 用 外 科 手 術 口 罩 的 注 意 事 項 切 勿 與 他 人 共 用 口 罩 戴 上 及 摘 除 口 罩 前, 都 必 須 將 手 徹 底 洗 乾 淨, 以 確 保 口 罩 乾 淨 口 罩 應 注 意 避 免 被 灰 塵 弄 髒 擠 壓 及 密 封 不 透 氣 如 出 現 髒 汙 異 味 破 損 或 潮 濕, 應 予 更 換 配 戴 口 罩 後, 避 免 觸 摸 口 鼻 若 必 須 觸 摸 口 鼻, 觸 摸 前 後 都 要 徹 底 洗 手 棄 置 的 口 罩 應 用 塑 膠 袋 封 好, 放 進 有 蓋 的 垃 圾 桶 如 於 感 染 區 工 作 用 畢 之 口 罩, 則 應 依 感 染 性 廢 棄 物 處 理 方 式 處 理 參 考 資 料 : 衛 生 署 疾 病 管 制 局 http://www.cdc.gov.tw
呼 吸 防 護 具 選 擇 標 準 舒 適 密 合 度
呼 吸 防 護 具 標 準 韓 國 (MOL) 英 國 (United Kingdom) (EN) 德 國 (Germany) (EN) 日 本 (Japan) (JIS) 大 陸 (GB) 112 美 國 (USA) (NIOSH/MSHA) 紐 澳 (Australia) (AUS/NZS) 香 港 (Hong Kong) (Nil) 台 灣 (CNS)
美 國 NIOSH(National Institute of Occupational Safety and He alth) 將 濾 材 區 分 為 下 列 三 種 : N 系 列 :N 代 表 Not resistant to oil, 可 用 來 防 護 非 油 性 懸 浮 微 粒 R 系 列 :R 代 表 Resistant to oil, 可 用 來 防 護 非 油 性 及 含 油 性 懸 浮 微 粒 P 系 列 :P 代 表 oil Proof, 可 用 來 防 護 非 油 性 及 含 油 性 懸 浮 微 粒 就 濾 材 最 低 過 濾 效 率 言, 又 分 為 下 列 三 種 等 級 : 1. 95 等 級 : 表 示 最 低 過 濾 效 率 95 % 2. 99 等 級 : 表 示 最 低 過 濾 效 率 99 % 3. 100 等 級 : 表 示 最 低 過 濾 效 率 99.97 %
42CFR84 之 濾 材 分 類 類 別 過 濾 效 率 N-Series Not for oil R-Series* Resistant to oil P-Series** Oil Proof 95% N95 R95 P95 99% N99 R99 P99 99.97% N100 R100 P100 * Time restriction of 8 hours continuous or intermittent use if oil is present. ** Manufacturer s time use restrictions apply if oil is present.
N95 口 罩 使 用 壽 命 1.N 系 列 : 用 來 防 護 非 油 性 懸 浮 微 粒 使 用 壽 命 >> 連 續 或 累 計 使 用 達 八 小 時 後 即 應 馬 上 更 換 2.R 系 列 : 用 來 防 護 非 油 性 及 含 油 性 懸 浮 微 粒 使 用 壽 命 >> 連 續 或 累 計 使 用 達 八 小 時 後 即 應 馬 上 更 換 3.P 系 列 : 用 來 防 護 非 油 性 及 含 油 性 懸 浮 微 粒 使 用 壽 命 >> 應 於 累 計 使 用 四 十 小 時 或 三 十 天 後 更 換 而 不 論 時 間 長 短, 所 有 口 罩 一 旦 損 壞 髒 污 或 感 到 呼 吸 不 順 暢 時, 即 應 立 刻 更 換, 並 以 塑 膠 袋 密 封 丟 棄, 避 免 二 次 感 染 針 對 生 物 感 染 性 病 原 防 護 時, 應 單 次 使 用, 使 用 後 應 以 感 染 性 廢 棄 物 處 置
呼 吸 防 護 具 配 戴 方 法 碗 型 拋 棄 式 口 罩 穿 戴 (1) (2) (3) (4) (5) 圖 片 為 3M 提 供 與 所 有
正 確 的 戴 用 (20030401 聯 合 報 ) ( 時 報 週 刊 1311 期 ) hk.apple.nextmedia.com 117
何 時 需 要 更 換 新 口 罩 呢? 口 罩 使 用 視 個 人 使 用 環 境 而 定, 一 般 建 議 有 下 列 其 中 之 一 情 況 時, 必 需 立 即 更 換 新 罩 : 1. 呼 吸 阻 抗 明 顯 增 加 時 ( 呼 吸 況 困 難 時 ) 2. 口 罩 有 破 損 時 或 毀 壞 3. 口 罩 與 臉 無 法 密 合 時 ( 無 法 通 過 密 合 檢 點 時 ) 4. 有 血 漬 或 體 液 噴 濺 於 口 罩 上 時 5. 曾 使 用 於 隔 離 病 房 或 病 患 接 觸, 因 為 該 口 罩 已 被 污 染 6. 若 為 含 有 活 性 碳 口 罩, 口 罩 內 有 異 味 時 參 考 資 料 : 衛 生 署 疾 病 管 制 局 http://www.cdc.gov.tw
什 麼 樣 的 人 不 適 合 戴 N95 口 罩? 一 般 而 言 具 有 下 列 情 形 者, 則 不 適 合 穿 戴 口 罩, 除 非 經 過 醫 療 人 員 評 估 後 可 以 配 戴 者, 方 可 使 用 1. 上 呼 吸 道 感 染 之 患 者 ( 增 加 呼 吸 阻 抗 ) 2. 孕 婦 3. 孩 童 4. 肺 功 能 受 損 傷 者 5. 臉 上 有 明 顯 傷 疤 會 影 響 密 合 者 6. 蓄 留 鬍 鬚 者 會 影 響 密 合 者 參 考 資 料 : 勞 工 安 全 衛 生 研 究 所 http://www.iosh.gov.tw/
呼 吸 防 護 具 洩 漏 來 源 Hint 1. 要 能 確 保 空 氣 經 過 的 濾 材 必 須 能 夠 有 效 地 捕 集 有 害 物 2. 所 呼 吸 的 空 氣 必 須 經 過 濾 材 圖 片 為 勞 研 所 提 供 與 所 有 1. 面 體 與 臉 部 接 合 處 2. 濾 材 3. 排 氣 閥
使 用 哪 些 呼 吸 防 護 具 前 需 要 做 密 合 度 測 試? 所 有 緊 密 接 合 式 呼 吸 防 護 具! 不 管 面 體 內 是 正 壓 或 負 壓! 供 氣 式 呼 吸 防 護 具 (SAR) 電 動 送 風 淨 氣 式 呼 吸 防 護 具 (PAPR) 自 攜 式 呼 吸 器 (SCBA) 所 有 類 型 均 在 負 壓 操 作 模 式 下 進 行 密 合 度 測 試!
J.L. Derricka, Y.F. Chana, C.D. Gomersalla and S.F. Luib: Predictive value of the user seal check in determining half-face respirator fit. Journal of Hospital Infection, 2004. Hong Kong Department of Health figures show that 22% of the cases of SARS in Hong Kong occurred in healthcare workers. unfitted masks fitted masks penetration 33% 4%
定 性 測 試 (Qualitative, QLFT) 圖 片 為 3M 提 供 與 所 有 呼 吸 防 護 課 程 :3M 吳 振 雄 高 階 技 術 服 務 與 法 規 事 務 工 程 師 編 撰 123
密 合 度 定 量 測 試 採 用 PortaCount 呼 吸 防 護 具 密 合 度 測 試 儀 : 124
PORTACOUNT Plus 正 常 呼 吸 深 呼 吸 左 右 搖 頭 ( 以 1~2 次 呼 吸 為 間 隔 ) 上 下 點 頭 ( 以 1~2 次 呼 吸 為 間 隔 ) 講 話 扮 鬼 臉 彎 腰 ( 以 1~2 次 呼 吸 為 間 隔 ) 再 一 次 正 常 呼 吸 (P.S. 每 個 動 作 需 持 續 60 秒 )
定 量 密 合 度 測 試 (QUANTITATIVE, QNFT) http://www.tsi.com 126
實 測 時, 常 見 影 響 密 合 之 狀 況 : 髮 型, 鬆 緊 帶 粉 妝 127
防 護 衣 圖 片 為 3M 提 供 與 所 有
醫 療 院 所 危 害 暴 露 具 腐 蝕 刺 激 毒 害 與 致 癌 等 特 性 之 物 質 ( 例 : 福 馬 林 抗 癌 藥 物 ) 具 感 染 性 之 血 液 體 液 生 物 性 危 害 ( 例 : 疥 瘡 ) 尖 銳 物 穿 刺 切 割 ( 例 : 針 頭 手 術 刀 具 ) 高 低 溫 物 體 與 設 備 ( 例 : 高 溫 滅 菌 鍋 液 態 氮 ) 輻 射 照 射 ( 例 :X 光 紫 外 光 ) 129
防 護 衣 構 造 及 各 部 功 能 化 學 防 護 衣 係 以 具 有 特 殊 防 護 作 用 之 膜 材 (foil) 或 織 品 (woven) 塗 以 彈 性 高 分 子 聚 合 物 (elastomer) 所 製 成 織 層 又 稱 為 基 層 (carrier), 其 目 的 為 加 強 防 護 衣 之 物 理 性 能, 其 材 料 為 聚 酯 (polyester) 聚 醯 胺 (polyamide) 或 其 他 纖 維 織 品 塗 佈 層 又 稱 為 阻 隔 層 (barrier), 為 防 護 衣 之 主 要 部 分, 防 止 有 害 物 之 功 能 端 賴 阻 隔 層, 其 材 質 厚 度 及 層 數 與 防 護 功 能 息 息 相 關 各 廠 牌 塗 佈 材 料 都 屬 極 度 機 密, 一 般 以 聚 氯 乙 烯 (PVC) 新 平 橡 膠 (neoprene) 丁 基 橡 膠 (butyl rubber) hypalone viton 等 俗 稱 之 橡 膠 或 塑 膠 類 為 基 礎, 再 填 加 各 廠 牌 之 特 殊 配 方 所 製 成
使用場所 時機及限制 美國環保署把危害分成四個等級 根據不同危害狀況建議適用的防護措施 依美國環保署的分類 危害等級A 級者即令人員呼吸系統及皮膚造成立即危 害的狀況 B 級危害是當氧氣濃度低於19.5%或存有之物質會對人體呼吸系 統成立即性傷害 C 級為有污染物存在 會有液體飛濺 但不會因暴露皮膚 造成傷害或經由皮膚吸收 D 級為無危害狀態 因此在防護上應選用適當的 防護衣 在A 級危害的狀況下 因為會傷害到呼吸系統 因而必需使用空氣呼吸器 但防護衣具及手套應為氣密式 若不氣密 高濃度的有毒氣體就有可能從縫 隙中透過防護衣 而傷害到人體 國內近年來有數件強酸性氣體外洩的災變 就歸類為此種危害 B 級危害如以人員進入密閉空間為例 即進入涵洞 反應爐甚至下水道等 所須防護具以能供給空氣者為主 防護衣具不必要是氣密式的 在使用防護 衣具尚得考慮所使用的材質 若材質結構和外洩出來的物質相近 防護衣會 在短時間內破出 甚至被溶解而失去防護的功效
防 護 衣 具 等 級 分 類 表 圖 片 為 勞 研 所 提 供 與 所 有 A 級 B 級
圖 片 為 勞 研 所 提 供 與 所 有 C 級 D 級
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在參考廠商提供之滲透測試數據前 下列幾項是 使用者應注意事項 對測試產品有完整說明 測試化學品的名稱 濃度及其狀態 氣體或液體 實際的破出偵測時間 若沒破出則應該註明大於測試的時間 破出偵測時間 註明穩定滲透率或最大滲透率 滲透率的單位為μg/cm2min 對化學物質測試其偵測下限應加說明 說明測試時間的溫度及其他相關條件 簡要說明數據所代表的意義及測試是如何進行
醫 用 防 護 衣 主 要 是 為 了 隔 離 部 分 身 體 全 部 或 部 分 地 方 免 於 遭 受 潛 在 危 險 或 隔 離 外 在 環 境, 用 於 保 護 醫 護 人 員 和 病 患 免 於 遭 受 感 染 防 護 衣 成 品 手 套 護 臂 工 作 裙 連 身 服 隔 離 衣 頭 罩 與 鞋 套 136
醫 用 防 護 衣 型 式 檢 定 驗 證 標 準 及 項 目 (CNS 14798)
化學防護衣的種類與分級對照表 美國環保署化學防護衣分級 A B C D 歐規CE分級 主要防護功能 Type 1(液態或氣態) (氣密式防護衣) (供緊急小組使用) 氣密式防護衣 呼吸空調系統 Full-face SCBA 劇毒化學物質化 學液體或氣體傷 皮膚 含氧量低於 19.5% 全身防護衣(含 頭罩) 呼吸系統 劇毒化學物質化學 Type 2(非氣密式) 氣體不傷皮膚 含氧量低於19.5% Type 3 (液密式) 防噴濺型 最佳防 化學品滲透性 全身防護衣 防毒面具 (Canisterequipped respirator) 化學氣體不傷皮膚 Type 4 (防噴沫式) 含氧量高於19.5% 防危險化學品濺透 性及有害微粒粉塵 全身防護衣 Type6(防有限噴濺 及微粒式) Type 1 ET Type5(防微粒式) 防普通酸鹼 粉塵 靜電 油污等作業 中山醫學大學職業安全衛生系
防 護 衣 標 準 比 較 標 檢 局 國 家 標 準 歐 盟 美 國 CNS 14798 拋 棄 式 醫 用 防 護 衣 性 能 要 求 CNS 14799 防 護 衣 材 料 對 合 成 血 液 穿 透 阻 力 試 驗 法, 對 應 ASTM 1670 CNS 14800 使 用 Phi-X174 噬 菌 體 穿 透 力 之 試 驗 系 統 供 防 護 衣 材 料 對 血 液 媒 介 病 原 穿 透 阻 力 的 試 驗 法, 對 應 ASTM 1671 CNS 14801 防 護 衣 材 料 防 水 性 試 驗 法 - 衝 擊 穿 透 試 驗 指 令 : 個 人 防 護 裝 備 指 令 (Personal Protective Equipment Directive, 89/686/EC) 醫 療 器 材 指 令 (Medical Devices Directive, 93/42/EEC) 標 準 : EN 13795 手 術 衣 覆 蓋 巾 或 無 塵 衣 的 性 能 標 準 EN 14605 液 態 化 学 物 質 防 護 衣. 包 含 只 提 供 部 分 身 體 保 護 的 不 透 水 (3 型 ) 或 防 噴 灑 渗 透 (4 型 ) 連 接 型 的 服 装 性 能 要 求 EN 943: 2002 Protective clothing against liquid and gaseous chemicals, aerosols and solid particles (Type 1 & 2) En 14126 Protective clothing. Performance requirements and tests methods for protective clothing against infective agents EN 14325:2004Protective clothing against chemicals. Test methods and performance classification of chemical protective clothing materials, seams, joins and assemblages FDA 所 採 認 之 標 準 ASTM1670 防 護 衣 材 料 對 合 成 血 液 穿 透 阻 力 試 驗 法 ASTM1671 使 用 Phi- X174 噬 菌 體 穿 透 力 之 試 驗 系 統 供 防 護 衣 材 料 對 血 液 媒 介 病 原 穿 透 阻 力 的 試 驗 法 中 山 醫 學 大 學 職 業 安 全 衛 生 系
隔 離 衣 美 國 醫 療 器 材 促 進 會 (Association for the Advancement of Medical Instrumentation, AAMI) 的 定 義 : 隔 離 衣 (Isolation Gown): 係 防 護 衣 的 一 種, 在 病 人 隔 離 情 況 下, 用 以 保 護 醫 療 人 員 和 病 人 免 於 遭 受 微 生 物 (Microorganisms) 和 體 液 (Fluid) 的 傳 染 而 防 護 衣 (Protective Apparel): 其 設 計 製 作 主 要 是 為 了 隔 離 身 體 全 部 或 部 分 地 方 免 於 遭 受 潛 在 危 險, 或 隔 離 外 在 環 境 免 於 受 穿 著 者 感 染
分 級 美 國 醫 療 器 材 促 進 會 (AAMI) 對 於 醫 療 用 產 品 如 手 術 衣 防 護 衣 與 罩 袍 的 液 態 阻 隔 性 能 與 分 級 加 以 規 範, 阻 隔 性 能 等 級 分 成 四 級 : 第 一 級 (Level 1) 醫 療 用 品 必 須 經 過 衝 擊 滲 透 (Impact Penetration) 防 水 試 驗, 滲 水 量 必 須 小 於 4.5 g; 第 二 級 (Level 2) 則 必 須 經 過 衝 擊 滲 透 防 水 與 靜 水 壓 兩 項 試 驗, 前 者 滲 水 量 必 須 小 於 1.0 g 以 內, 後 者 必 須 大 於 20 cmh 2 O 以 上 ; 第 三 級 (Level 3) 其 滲 水 量 必 須 小 於 1.0 g 之 外, 低 水 壓 試 驗 必 須 大 於 50 cmh 2 O 以 上 ; 第 四 級 (Level 4) 對 於 手 術 衣 或 其 他 防 護 衣 則 必 須 通 過 血 液 與 病 毒 滲 漏 兩 項 試 驗, 對 於 罩 袍 和 罩 袍 上 配 戴 品 則 只 要 通 過 血 液 滲 漏 即 可
防 護 衣 穿 戴 防 護 衣 進 行 檢 視 和 氣 壓 檢 測 如 果 有 必 要 在 防 護 衣 的 目 視 鏡 裡 面 塗 上 防 霧 劑 採 兩 人 一 組 夥 伴 系 統, 穿 著 防 護 衣 時 有 另 一 個 人 幫 忙 脫 掉 可 能 損 壞 防 護 衣 的 個 人 物 品, 如 筆 佩 章 首 飾 等 脫 掉 鞋 使 用 自 給 式 空 氣 呼 吸 裝 置, 檢 查 並 裝 上 該 裝 置, 完 成 所 有 聯 接 暫 勿 戴 上 面 罩 坐 著 將 兩 條 腿 放 入 防 護 衣 站 起 來, 扎 上 內 腰 帶, 如 果 有 的 話 打 開 空 氣 供 應 裝 置, 戴 上 面 罩, 確 定 供 氣 系 統 工 作 正 常 將 手 臂 和 頭 套 入 防 護 衣 裡, 拉 上 拉 鏈, 然 後 合 上 拉 鏈 覆 蓋 請 助 手 檢 查 確 定 拉 鏈 及 拉 鏈 覆 蓋 是 否 完 全 拉 緊
穿 脫 拋 棄 式 防 護 衣 基 本 概 念 與 方 式 穿 戴 個 人 防 護 具 的 順 序 1. 防 護 衣 2. 口 罩 或 呼 吸 防 護 設 備 3. 眼 罩 或 面 罩 4. 手 套 ( 可 戴 兩 層, 長 度 最 好 蓋 過 防 護 衣 袖 ) 146
隔 離 衣 穿 戴 步 驟 選 擇 合 適 的 形 式 及 尺 寸 開 口 在 背 部 固 定 頸 部 及 背 部 如 果 隔 離 太 小, 可 穿 兩 件 第 一 件 將 繫 帶 綁 在 前 方 第 二 件 將 繫 帶 綁 在 後 方 (US CDC Guidance for the Selection and Use of Personal Protective Equipment (PPE) in Healthcare Settings) 147
隔 離 衣 脫 除 步 驟 (US CDC Guidance for the Selection and Use of Personal Protective Equipment (PPE) in Healthcare Settings) 148
防 護 手 套 圖 片 為 杜 邦 公 司 提 供 與 所 有
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安 全 手 套 -- 材 質 目 前 市 售 防 護 手 套 有 : 天 然 橡 膠 氯 平 橡 膠 腈 類 橡 膠 (nitrile) 丁 基 橡 膠 聚 乙 烯 醇 鐵 氟 龍 銀 膜 (Silver shield, 美 國 North 公 司 的 專 利 ) 及 多 種 材 質 的 混 合, 防 護 手 套 之 選 用 主 要 是 依 據 相 關 危 險 物 及 其 傳 導 性 ( 力 ), 當 於 工 作 中 接 觸 危 害 物 質 毒 性 物 質 危 險 性 化 學 物 及 其 他 物 理 性 危 險 因 子 時 皆 須 戴 上 防 護 手 套 Butyl, Isobutylene-Isoprene Rubber(IIR) 天 然 橡 膠 (NR) 合 成 橡 膠 (Neoprene, Chloroprene) 聚 乙 烯 (PE) 聚 氯 乙 烯 (PVC) 聚 乙 烯 醇 (PVA) 聚 亞 安 酯 (PU) viton Silver shield
安 全 手 套 -- 分 類 Supported: 聚 合 物 是 附 著 在 一 層 支 持 物 上 Unsupported: 由 聚 合 物 本 身 提 供 支 撐 力
安 全 手 套 -- 袖 口 直 接 連 到 手 套 的 支 持 部 分 適 用 於 : 液 體 化 合 物 連 接 鬆 緊 帶 適 用 於 :particle aerosol 一 端 有 開 口
安 全 手 套 的 種 類 CNS 安 全 手 套 之 標 準 及 其 適 用 範 圍 CNS 總 號 名 稱 適 用 範 圍 7178 8068 10295 熔 接 用 防 護 皮 手 套 職 業 衛 生 用 防 護 手 套 醫 用 X 射 線 防 護 手 套 12544 防 振 手 套 12546 電 用 橡 膠 手 套 適 用 於 熔 接 熔 斷 作 業 中, 防 止 火 花 熔 融 金 屬 熱 金 屬 等 直 接 與 手 接 觸 引 起 傷 害 之 熔 接 作 業, 如 電 焊 氣 焊 作 業 適 用 於 從 事 酸 鹼 礦 植 物 油 及 化 學 藥 品 等, 有 傷 害 皮 膚 或 經 由 皮 膚 吸 收 之 虞 之 物 質 作 業 適 用 於 實 施 X 射 線 診 療 時 所 用 之 X 射 線 輻 射 防 護 適 用 於 礦 業 林 業 土 木 建 築 業 製 造 業 等 工 作 場 所, 為 減 輕 工 作 人 員 手 中 傳 自 工 具 機 械 等 之 振 動 適 用 於 300V 至 7000V 以 下 電 路 作 業 或 於 活 線 近 接 作 業
職 業 衛 生 用 防 護 手 套 1. 職 業 衛 生 用 防 護 手 套 之 種 類 為 橡 膠 製 ( 天 然 橡 膠 或 合 成 橡 膠 ) 及 塑 膠 製 ( 聚 氯 乙 烯 聚 胺 酯 ) 兩 種 2. 另 依 其 用 途, 以 及 對 酸 鹼 礦 植 物 油 有 機 溶 劑 之 不 滲 透 性 區 分, 如 下 表 所 示
經 濟 部 標 準 檢 驗 局 應 施 檢 驗 個 人 防 護 用 具 商 品 實 施 驗 證 登 錄 型 式 分 類 及 試 驗 項 目 表 中 華 民 國 93 年 09 月 07 日 經 標 二 字 第 09320004860 號 令 訂 定 發 布, 並 自 93 年 12 月 1 日 起 實 施 商 品 分 類 號 列 貨 名 檢 驗 標 準 主 型 式 分 類 原 則 主 型 式 試 驗 項 目 系 列 型 式 分 類 原 則 系 列 型 式 試 驗 項 目 3926.20. 00.29.8 4015.19. 90.90.6- A 4015.19. 90.90.6- B 4203.29. 00.00.4 其 它 塑 膠 製 手 套 ( 限 檢 驗 : 從 事 處 理 酸 鹼 礦 植 物 油 及 化 學 藥 品 等 職 業 衛 生 用 防 護 塑 膠 手 套 ) 其 它 橡 膠 製 手 套 ( 限 檢 驗 : 從 事 處 理 酸 鹼 礦 植 物 油 及 化 學 藥 品 等 職 業 衛 生 防 護 用 橡 膠 手 套 ) 其 它 橡 膠 製 手 套 ( 限 檢 驗 : 超 過 300 V 至 7000 V 電 路 作 業 使 用 之 電 用 橡 膠 手 套 ) CNS 8068 單 一 主 型 式 全 項 依 所 用 材 質 不 同 分 類 CNS 8068 單 一 主 型 式 全 項 依 所 用 材 質 不 同 分 類 CNS 12546 單 一 主 型 式 全 項 A 種 B 種 C 種 全 項 其 它 手 套, 併 指 手 套 露 指 手 套, 皮 革 或 組 合 皮 革 製 ( 限 檢 驗 : 熔 CNS 7178 單 一 主 型 式 全 項 依 所 用 皮 革 材 質 分 類 全 項 接 熔 斷 作 業 用 防 護 皮 手 套 ) 拉 伸 載 重 試 驗 針 孔 試 驗 不 滲 透 性 試 驗 拉 伸 載 重 試 驗 針 孔 試 驗 不 滲 透 性 試 驗 tw.shop.com www.iosh.gov.tw www.wxhykj.com.cn
醫 療 場 所 常 見 防 護 手 套 : 手 術 手 套 檢 驗 手 套 橡 膠 手 套 圖 片 為 杜 邦 公 司 提 供 與 所 有 注 意 : 沒 有 一 種 材 質 可 以 隔 絕 所 有 的 化 學 物 質, 差 別 只 在 於 操 作 時 間 的 長 短
防 護 手 套 選 用 要 點 : 待 處 理 的 物 質 暴 露 時 間 的 長 短 成 分 厚 度 及 表 面 皺 摺 製 造 商 滲 透 率 抗 老 化 性 (degradation resistance) 圖 片 為 杜 邦 公 司 提 供 與 所 有
防 護 手 套 選 用 要 點 :( 續 ) 穿 透 時 間 (penetration time) 機 械 性 強 度 伸 縮 靈 活 及 舒 適 性 使 用 時 的 溫 度 圖 片 為 杜 邦 公 司 提 供 與 所 有
使 用 之 前 檢 視 1. 使 用 之 前 務 必 檢 視 手 套 之 狀 態 : 是 否 變 色? 有 無 穿 孔 或 撕 裂? www.pvppve.com 160
使 用 與 限 制 1. 如 何 正 確 地 穿 脫 2. 拋 棄 式 與 非 拋 棄 式 之 使 用 3. 養 成 工 作 結 束 脫 下 手 套 後, 立 刻 洗 手 的 習 慣 4. 對 於 鑽 孔 機 截 角 機 等 旋 轉 刃 具 作 業, 勞 工 手 指 有 觸 及 之 虞 者, 不 得 使 用 編 織 手 套 5. 使 用 化 學 溶 劑 時, 可 參 考 該 溶 劑 的 物 質 安 全 資 料 表 的 說 明, 判 斷 何 種 材 質 的 手 套 具 有 效 防 護 效 果 161
一 般 實 驗 室 用 乳 膠 手 套 圖 片 引 用 自 賴 燦 榮 理 事 長 演 講 資 料
護 膚 膏 圖 片 引 用 自 賴 燦 榮 理 事 長 演 講 資 料
圖 片 引 用 自 賴 燦 榮 理 事 長 演 講 資 料
拋 棄 式 手 套 脫 除 步 驟 1. 3. 2. 4. 165
防護手套的性能測試包括 透視率 可見的及微視的 包括電子顯微鏡 導電性 染色試驗 UV light/分光光譜儀 氣密試驗 液密試驗 細菌滲透率 濾過性病毒滲透率 輻射 碘 洩漏測試
消 毒 與 滅 菌 名 詞 定 義 : 消 毒 (disinfection): 使 用 物 理 或 化 學 方 法 殺 菌, 但 未 必 能 殺 死 內 孢 子 滅 菌 (sterilization): 摧 毀 或 去 除 所 有 等 級 微 生 物 和 其 內 孢 子 的 過 程 滅 菌 及 消 毒 之 清 潔 : 灰 塵 污 物 以 及 有 機 物 是 為 生 物 棲 身 之 所, 並 可 能 影 響 殺 菌 劑 之 殺 菌 作 用, 必 須 經 過 預 先 清 潔 才 能 實 現 消 毒 及 滅 菌 之 目 的 167
結 論 呼 吸 防 護 具 的 使 用 是 非 不 得 以 的 作 法, 一 旦 需 要 使 用, 請 務 必 正 確 使 用, 因 為 用 錯 了 比 沒 用 更 危 險! 謝 謝 各 位 的 聆 聽! Know safety, no pain! No safety, know pain!