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臺 兒 醫 誌 第 二 二 屆 學 術 演 講 會 IMFeD 1:00~1:10 1. 開 幕 致 詞 李 秉 穎 秘 書 長 臺 灣 兒 科 醫 學 會 日 期 : 民 國 10 年 11 月 8 日 ( 星 期 六 ) 時 間 : 1:00~1:0 地 點 : 第 一 講 堂 1:10~1:50. 國 際 最 新 偏 挑 食 孩 童 診 斷 與 處 置 :IMFeD 的 再 精 進 林 捷 忠 醫 師 台 中 榮 民 總 醫 院 兒 童 醫 學 部 肝 膽 胃 腸 科 1:50~1:0. Dietary Counseling and Oral Supplement in the Management of Feeding Difficulties 劉 明 發 醫 師 新 光 吳 火 獅 紀 念 醫 院 小 兒 腸 胃 科 1:0~1:0 4. 問 題 討 論 與 結 語 李 秉 穎 秘 書 長 臺 灣 兒 科 醫 學 會

4 第 二 二 屆 學 術 演 講 會 第 55 卷 第 7 期 014 日 期 : 民 國 10 年 11 月 8 日 ( 星 期 六 ) 時 間 : 1:0~14:0 地 點 : 第 一 講 堂 1:0~1:7 1. 兒 童 細 支 性 氣 管 炎 之 胸 腔 超 音 波 表 徵 唐 家 婉 1 謝 凱 生 高 雄 榮 民 總 醫 院 兒 童 醫 學 部 1 ; 高 雄 長 庚 醫 院 兒 童 醫 學 部 1:7~1:44 1. 肺 部 超 音 波 預 測 兒 童 社 區 性 肺 炎 之 嚴 重 度 陳 怡 真 鄭 曉 綺 徐 仲 豪 吳 俊 仁 戴 任 恭 高 雄 醫 學 大 學 附 設 中 和 醫 院 小 兒 科 ; 高 雄 醫 學 大 學 醫 學 院 醫 學 系 小 兒 科 學 1:44~1:51 14. 合 併 使 用 SPECT/CT and V/Q 核 子 閃 爍 檢 查, 運 用 於 心 肺 疾 患 兒 童 之 經 驗 鄭 曉 綺 1 陳 怡 真 1 李 敏 生 林 佩 瑾 1 徐 仲 豪 1 戴 任 恭 1 吳 俊 仁 1 陳 毓 雯 高 雄 醫 學 大 學 附 設 中 和 醫 院 小 兒 科 部 1 核 子 醫 學 科 ; 高 雄 市 立 大 同 醫 院 小 兒 科 1:51~1:58 15. 醫 師 之 重 症 肺 炎 病 人 量 與 其 住 院 死 亡 率 的 相 關 性 陳 玉 純 1,4 鄭 玫 枝 1,, 李 昱 聲, 曹 珮 真, 楊 佳 鳳,, 宋 文 舉 國 立 陽 明 大 學 醫 學 院 急 重 症 醫 學 研 究 所 1 醫 學 系 小 兒 學 科 ; 台 北 榮 民 總 醫 院 兒 童 醫 學 部 胸 腔 部 4 1:58~14:05 16. 兒 童 早 期 食 物 及 吸 入 型 過 敏 與 過 敏 疾 病 發 作 的 相 關 性 邱 志 勇 1, 黃 昱 霖 1, 蔡 明 翰 1, 涂 毓 羚 1, 花 曼 津 1, 姚 宗 杰 1, 葉 國 偉 1, 1, 黃 璟 隆 基 隆 長 庚 醫 院 小 兒 科 1 ; 基 隆 長 庚 醫 院 社 區 醫 學 研 究 中 心 ; 林 口 長 庚 醫 院 兒 童 過 敏 氣 喘 免 疫 風 濕 科 14:05~14:0 討 論 14:0~14:0 休 息

臺 兒 醫 誌 第 二 二 屆 學 術 演 講 會 5 日 期 : 民 國 10 年 11 月 8 日 ( 星 期 六 ) 時 間 : 14:0~16:10 地 點 : 第 一 講 堂 14:0~14:7 17. 小 兒 急 診 室 急 性 非 藥 物 中 毒 之 預 後 分 析 吳 漢 屏 台 中 慈 濟 醫 院 研 究 部 小 兒 科 ; 慈 濟 大 學 醫 學 系 14:7~14:44 18. 顳 溫 在 急 診 如 何 準 確 化 楊 文 傑 1 陳 俊 佑 吳 漢 屏 彰 化 基 督 教 醫 院 小 兒 急 診 科 14:44~14:51 19. 兒 童 急 診 醫 療 行 為 在 不 同 健 康 照 護 體 系 下 的 探 討 黄 一 安 黄 心 苑 1 吴 昌 腾 夏 绍 轩 基 隆 長 庚 醫 院 小 兒 科 ; 國 立 陽 明 大 學 醫 管 所 1 ; 林 口 長 庚 醫 院 一 般 兒 科 兒 童 加 護 科 14:51~14:58 0. 病 史 和 理 學 檢 察 可 協 助 判 斷 三 個 月 到 兩 歲 兒 童 泌 尿 道 感 染 李 明 聲 1 高 峻 凱 1 李 政 翰 1 曾 郁 晴 王 柏 渝 1 邱 漢 堯 1 1 楊 瑞 成 彰 化 基 督 教 醫 院 兒 科 部 1 ; 員 生 醫 院 兒 科 部 14:58~15:05 1. 兒 童 急 診 腎 臟 膿 瘍 之 臨 床 分 析 陳 俊 佑 1 楊 文 傑 1, 吳 漢 屏 彰 化 基 督 教 醫 院 兒 科 部 小 兒 急 診 科 1 ; 國 立 陽 明 大 學 臨 床 醫 學 研 究 所 ; 佛 教 慈 濟 綜 合 醫 院 台 中 分 院 小 兒 科 15:05~15:0 討 論 15:0~15:0 休 息 15:0~15:7. 侵 襲 性 肺 炎 鏈 球 菌 感 染 症 在 一 個 兒 科 加 護 病 房 蕭 相 如 夏 紹 軒 林 建 志 黃 一 安 吳 昌 騰 林 口 長 庚 紀 念 醫 院 兒 童 內 科 部 15:7~15:44. 高 頻 震 盪 呼 吸 器 與 傳 統 呼 吸 器 應 用 於 兒 童 急 性 呼 吸 窘 迫 症 候 群 之 結 果 劉 怡 慶 徐 仲 豪 陳 怡 真 戴 任 恭 吳 俊 仁 高 雄 醫 學 大 學 附 設 中 和 紀 念 醫 院 兒 科 部

6 第 二 二 屆 學 術 演 講 會 第 55 卷 第 7 期 014 15:44~15:51 4. 神 經 肌 肉 疾 患 患 者 接 受 脊 椎 側 彎 手 術 於 小 兒 加 護 病 房 之 術 後 照 護 周 柏 青 1 鐘 育 志 1 田 英 俊 梁 文 貞 1 陳 怡 真 1 戴 任 恭 1 1 徐 仲 豪 高 雄 醫 學 大 學 附 設 中 和 紀 念 醫 院 小 兒 科 1 骨 科 15:51~15:58 5. 合 成 第 七 因 子 用 於 兒 童 致 死 性 出 血 : 單 一 醫 學 中 心 之 經 驗 翁 德 甫 1 巫 康 熙 彭 慶 添 1 中 國 醫 藥 大 學 附 設 醫 院 兒 童 血 液 腫 瘤 科 15:58~16:10 討 論 日 期 : 民 國 10 年 11 月 8 日 ( 星 期 六 ) 時 間 : 09:00~11:10 地 點 : 第 二 講 堂 09:00~09:07 6. 嬰 兒 期 腸 道 感 染 對 於 七 至 十 歲 過 敏 疾 病 的 影 響 - 族 群 世 代 研 究 黃 永 杰 1 黃 靖 甯 1 傅 令 嫻 1,, 1, 林 明 志 台 中 榮 民 總 醫 院 兒 童 醫 學 部 1 ; 國 立 陽 明 大 學 ; 國 立 暨 南 大 學 09:07~09:14 7. 系 統 性 紅 斑 性 狼 瘡 與 甲 狀 腺 疾 病, 醫 學 中 心 之 研 究,000-01 劉 祐 全 林 溫 雅 蔡 明 瑾 傅 令 嫻 台 中 榮 民 總 醫 院 兒 童 醫 學 部 09:14~09:1 8. 重 組 蛋 白 H1N1 與 H5N1 對 新 生 兒 樹 突 細 胞 活 化 之 影 響 林 思 偕 1 郭 敏 玲 吳 夙 卿 李 珮 慈 1 蕭 秀 姍 1 李 文 益 1 葉 國 偉 1 1 黃 璟 隆 長 庚 醫 療 財 團 法 人 林 口 長 庚 紀 念 醫 院 兒 童 內 科 兒 童 過 敏 氣 喘 風 濕 科 1 ; 長 庚 大 學 生 物 醫 學 系 微 生 物 及 免 疫 學 科 ; 國 立 清 華 大 學 生 命 科 學 院 生 物 科 技 研 究 所 ; 國 家 衛 生 研 究 院 感 染 症 與 疫 苗 研 究 所 09:1~09:8 9. CD09 基 因 與 川 崎 症 致 病 性 關 聯 郭 和 昌 1, 于 鴻 仁 1 黃 瀛 賢 1 謝 凱 生 1 張 偉 嶠 高 雄 長 庚 醫 院 兒 童 內 科 部 川 崎 症 中 心 1 ; 長 庚 大 學 醫 學 系 ; 台 北 醫 學 大 學 藥 學 系 09:8~09:5 0. 介 白 素 1 與 川 崎 症 心 血 管 病 變 的 關 聯 性 曾 婉 寧 1 羅 貿 鴻 1, 謝 凱 生 1, 張 偉 嶠 1, 郭 和 昌 高 雄 長 庚 紀 念 醫 院 兒 科 部 1 川 崎 症 中 心 ; 台 北 醫 學 大 學 臨 床 藥 學 系

臺 兒 醫 誌 第 二 二 屆 學 術 演 講 會 7 09:5~09:4 1. 產 前 類 固 醇 會 透 過 表 觀 基 因 調 控 降 低 子 代 鼠 成 熟 期 脾 臟 細 胞 產 生 腫 瘤 壞 死 因 子 于 鴻 仁 蔡 智 閔 郭 和 昌 陳 志 誠 沈 俊 明 刁 茂 盟 陳 昱 潔 田 祐 霖 黃 立 同 謝 凱 生 高 雄 長 庚 醫 院 兒 童 內 科 部 09:4~10:00 討 論 10:00~10:10 休 息 10:10~10:17. 抗 腫 瘤 壞 死 因 子 -α 藥 物 對 CXCL10 的 影 響 林 宜 靜 1,, 郭 昶 宏,,4 洪 志 興 高 雄 醫 學 大 學 附 設 中 和 紀 念 醫 院 檢 驗 醫 學 部 1 小 兒 科 部 ; 高 雄 醫 學 大 學 臨 床 醫 學 研 究 所 ; 高 雄 市 立 小 港 醫 院 小 兒 科 4 10:17~10:4. Montelukast 對 第 二 型 巨 噬 細 胞 相 關 趨 化 因 子 的 影 響 林 宜 靜 1,,,,4 洪 志 興 高 雄 醫 學 大 學 附 設 中 和 紀 念 醫 院 檢 驗 醫 學 部 1 小 兒 科 部 ; 高 雄 醫 學 大 學 臨 床 醫 學 研 究 所 ; 高 雄 市 立 小 港 醫 院 小 兒 科 4 10:4~10:1 4. 金 針 菇 免 疫 調 解 蛋 白 FIP-fve 對 急 性 與 慢 性 氣 喘 小 鼠 不 同 效 果 的 評 估 呂 弘 鈞 1 李 育 慈 廖 培 汾 1 顧 明 修 1, 孫 海 倫 1, 柯 俊 良 1, 呂 克 桓 中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 兒 童 部 1 ; 中 山 醫 學 大 學 醫 研 所 10:1~10:8 5. 塵 蟎 過 敏 原 Der p 1 暴 露 對 孩 童 呼 氣 一 氧 化 氮 濃 度 及 呼 氣 濃 縮 物 酸 鹼 值 之 影 響 顏 大 欽 1, 萬 國 華 林 思 偕,4 林 彥 伶 許 修 瑋 謝 怡 君 王 昱 翔 台 北 長 庚 紀 念 醫 院 小 兒 科 呼 吸 治 療 科 1 ; 長 庚 大 學 醫 學 院 醫 學 系 呼 吸 治 療 學 系 ; 林 口 長 庚 紀 念 醫 院 兒 童 過 敏 氣 喘 風 濕 科 4 10:8~10:45 6. 兒 童 紅 斑 性 狼 瘡 疾 病 嚴 重 程 度 與 維 生 素 D 濃 度 之 關 聯 林 亭 君 吳 昭 儀 1 吳 忠 勇 1 郭 敏 玲 歐 良 修 1 葉 國 偉 1 1 黃 璟 隆 林 口 長 庚 醫 院 兒 童 過 敏 氣 喘 風 濕 科 1 ; 長 庚 大 學 微 生 物 及 免 疫 科 10:45~10:5 7. 將 ㄒ 細 胞 受 體 刪 除 環 (TRECs) B 細 胞 抗 體 刪 除 環 (KRECs) 應 用 到 先 天 性 免 疫 缺 損 病 人 李 文 益 1, 黃 璟 隆 1, 林 思 偕 1 葉 國 偉 1 陳 力 振 1 歐 良 修 1 姚 宗 杰 1, 江 東 和 曾 姿 穎 施 盈 帆 10:5~11:10 討 論 林 口 長 庚 兒 童 過 敏 氣 喘 風 濕 科 1 先 天 性 免 疫 缺 損 照 護 暨 研 究 中 心 兒 童 血 液 腫 瘤 科 11:10~11:0 休 息

8 第 二 二 屆 學 術 演 講 會 第 55 卷 第 7 期 014 日 期 : 民 國 10 年 11 月 8 日 ( 星 期 六 ) 時 間 : 11:0~1:00 地 點 : 第 二 講 堂 11:0~11:7 8. 兒 童 急 性 腦 炎 之 猛 爆 性 腦 水 腫 藍 士 耘 林 光 麟 夏 紹 軒 王 煇 雄 邱 政 洵 林 口 長 庚 紀 念 醫 院 兒 童 內 科 部 兒 童 神 經 科 11:7~11:4 9. 神 經 肌 肉 疾 患 患 者 之 死 因 調 查 : 單 一 醫 學 中 心 之 十 五 年 經 驗 周 柏 青 1 梁 文 貞 1 陳 怡 真 徐 仲 豪 1 鐘 育 志 高 雄 醫 學 大 學 附 設 中 和 紀 念 醫 院 小 兒 神 經 科 1 小 兒 胸 腔 科 小 兒 心 臟 科 11:4~11:41 40. 決 定 施 行 迷 走 神 經 刺 激 術 治 療 台 灣 頑 固 型 癲 癇 兒 童 之 要 因 分 析 ( 台 灣 小 兒 神 經 醫 學 會 計 畫 ) 王 傳 育 1 洪 焜 隆 葉 健 全 臺 北 醫 學 大 學 部 立 雙 和 醫 院 小 兒 部 小 兒 神 經 科 1 ; 國 泰 綜 合 醫 院 小 兒 科 ; 臺 北 醫 學 大 學 附 設 醫 院 小 兒 部 小 兒 神 經 科 11:41~11:48 41. 甲 狀 腺 素 正 向 調 控 Nkx. 基 因 的 表 現 藉 以 促 進 腦 室 周 圍 白 質 受 傷 幼 鼠 的 寡 突 前 驅 細 胞 的 成 熟 洪 碧 蓮 1, 張 瑛 玿 1, 黃 朝 慶 11:48~1:00 討 論 高 雄 長 庚 兒 童 內 科 部, 長 庚 大 學 醫 學 院 1 ; 長 庚 大 學 臨 床 醫 學 研 究 所 ; 國 立 成 功 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 兒 童 內 科, 國 立 成 功 大 學 醫 學 院 暨 臨 床 醫 學 研 究 所 日 期 : 民 國 10 年 11 月 8 日 ( 星 期 六 ) 時 間 : 1:0~15:0 地 點 : 第 二 講 堂 1:0~1:7 4. 多 元 餵 食 訓 練 計 劃 對 早 產 兒 體 重 增 加 及 溢 吐 奶 量 之 影 響 謝 淑 娟 1, 周 汎 澔 陳 秀 玲,4 陳 秀 美 1 黃 紫 琇 5 林 鴻 文 1 1 劉 春 卿 高 雄 醫 學 大 學 附 設 中 和 紀 念 醫 院 護 理 部 1 兒 科 部 新 生 兒 科 復 健 科 5 ; 高 雄 醫 學 大 學 護 理 學 院 護 理 學 系 4 醫 學 院 呼 吸 治 療 學 系

臺 兒 醫 誌 第 二 二 屆 學 術 演 講 會 9 1:7~1:44 4. 無 慢 性 肺 疾 病 之 9 到 5 週 早 產 兒 的 呼 吸 道 融 合 病 毒 感 染 邱 彙 雅 許 瓊 心 紀 鑫 張 瑞 幸 高 信 安 洪 漢 陽 黃 富 源 台 北 馬 偕 紀 念 醫 院 小 兒 科 部 1:44~1:51 44. 白 血 球 增 多 或 減 少 在 非 常 低 體 重 早 產 兒 之 預 後 陳 俊 彥 洪 依 利 沈 仲 敏 國 泰 綜 合 醫 院 1:51~1:58 45. 建 立 一 個 評 分 系 統 來 預 測 小 於 週 早 產 兒 成 功 使 用 非 侵 入 性 呼 吸 輔 助 的 機 率 吳 怡 萱 林 瑞 瑩 楊 鵬 弘 朱 世 明 傅 仁 煇 徐 任 甫 江 明 洲 賴 美 吟 林 口 長 庚 紀 念 醫 院 新 生 兒 科 1:58~14:05 46. 使 用 口 服 及 針 劑 IBUPROFEN 治 療 新 生 兒 開 放 性 動 脈 導 管 之 比 較 : 單 一 醫 學 中 心 之 經 驗 楊 雯 倩 1, 周 弘 傑 1 陳 倩 儀 1 曹 伯 年 1 1 謝 武 勳 國 立 台 灣 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 小 兒 部 1 ; 國 立 台 灣 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 新 竹 分 院 小 兒 部 14:05~14:0 討 論 14:0~14:0 休 息 14:0~14:7 47. 常 態 新 生 兒 黃 疸 型 態 單 中 心 研 究 陳 東 華 林 毓 志 林 永 傑 林 其 和 國 立 成 功 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 小 兒 部 新 生 兒 科 14:7~14:44 48. 新 生 兒 壞 死 性 腸 炎 發 生 率 與 危 險 因 子 之 探 討 賴 美 吟 林 瑞 瑩 楊 鵬 弘 朱 世 明 徐 任 甫 傅 仁 煇 江 明 洲 林 口 長 庚 紀 念 醫 院 兒 童 內 科 部 新 生 兒 科 14:44~14:51 49. 新 生 兒 及 嬰 兒 氣 管 造 口 之 適 應 症 病 程 及 長 期 預 後 陳 佳 慧 1 張 瑞 幸 1 李 國 森 許 瓊 心 1 彭 純 芝 1 高 信 安 1 洪 漢 陽 1 詹 偉 添 1 林 炫 沛 1 1 何 啟 生 馬 偕 紀 念 醫 院 兒 科 部 1 耳 鼻 喉 科 14:51~14:58 50. 早 產 兒 單 核 球 類 鐸 受 器 於 出 生 後 數 週 內 的 表 現 與 分 析 沈 仲 敏 國 泰 綜 合 醫 院 小 兒 科 ; 陽 明 大 學 臨 床 研 究 所

10 第 二 二 屆 學 術 演 講 會 第 55 卷 第 7 期 014 14:58~15:05 51. 熱 休 克 蛋 白 在 高 濃 度 氧 氣 引 起 新 生 大 鼠 之 肺 損 傷 的 角 色 探 討 李 政 翰 1 蘇 子 誠 高 峻 凱 1, 李 明 聲 1 許 建 生 1 曾 瑞 如 1 曹 龍 彥 1 1,4 楊 瑞 成 彰 化 基 督 教 醫 院 兒 科 部 兒 童 尖 端 分 子 醫 學 研 發 中 心 1 病 理 醫 學 部 ; 國 立 中 興 大 學 生 物 醫 學 研 究 所 ; 高 雄 醫 學 大 學 兒 科 部 4 15:05~15:0 討 論 15:0~15:0 休 息 / 日 期 : 民 國 10 年 11 月 8 日 ( 星 期 六 ) 時 間 : 15:0~16:40 地 點 : 第 二 講 堂 15:0~15:7 5. 南 門 醫 院 抗 生 素 管 理 新 政 策 之 成 效 李 浩 遠 吳 昌 騰 劉 碧 玉 1 黎 金 英 1 黃 璟 隆 1 林 口 長 庚 兒 童 醫 院 兒 童 一 般 醫 學 科 ; 南 門 綜 合 醫 院 15:7~15:44 5. 家 長 對 兒 童 健 康 照 護 之 知 識 及 需 求 的 探 討 - 以 大 台 南 地 區 為 例 林 靜 微 1 王 玠 能 1 黃 意 雯 鄞 宗 賢 1 林 其 和 國 立 成 功 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 小 兒 科 1 ; 國 立 台 南 大 學 數 位 學 習 科 技 學 系 ; 南 台 科 技 大 學 資 訊 工 程 學 系 15:44~15:51 54. 新 生 兒 高 擬 真 教 育 課 程 之 建 置 黃 柏 愷 1 陳 德 芳 1 蔡 淳 娟 義 大 醫 院 兒 童 醫 學 部 1 外 科 部 15:51~15:58 55. 高 度 擬 真 人 體 模 型 臨 床 實 境 測 試 表 現 之 評 估 工 具 發 展 與 實 際 運 用 何 宗 融 蔡 淳 娟 義 大 醫 療 財 團 法 人 義 大 醫 院 兒 童 醫 學 部 15:58~16:05 56. 兒 科 介 入 預 防 兒 童 意 外 傷 害 之 成 效 謝 凱 生 1 黃 清 峯 吳 俊 仁 葉 樹 人 4 李 建 璋 5 吳 漢 屏 6 李 必 昌 7 吳 美 環 8 張 美 惠 8 9 邱 淑 媞 高 雄 長 庚 醫 院 兒 童 內 科 部 1 ; 三 軍 總 醫 院 小 兒 部 ; 高 雄 醫 學 大 學 附 設 中 和 紀 念 醫 院 小 兒 部 ; 亞 東 醫 院 小 兒 部 4 ; 國 立 台 灣 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 雲 林 分 院 小 兒 部 5 ; 台 中 慈 濟 醫 院 小 兒 部 6 ; 台 北 榮 民 總 醫 院 小 兒 部 7 ; 國 立 台 灣 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 小 兒 部 8 9 ; 國 民 健 康 署

臺 兒 醫 誌 第 二 二 屆 學 術 演 講 會 11 16:05~16:1 57. 利 用 團 隊 資 源 管 理 提 升 新 生 兒 加 護 病 房 病 人 安 全 文 化 許 書 菁 洪 依 利 侯 家 瑋 沈 仲 敏 國 泰 綜 合 醫 院 小 兒 科 16:1~16:19 58. 參 與 國 際 醫 療 服 務 對 醫 學 生 選 科 之 影 響 卓 靜 怡 吳 子 聰 台 北 榮 民 總 醫 院 兒 童 醫 學 部 16:19~16:40 討 論 日 期 : 民 國 10 年 11 月 8 日 ( 星 期 六 ) 時 間 : 09:00~09:40 地 點 : 第 一 會 議 室 09:00~09:07 59. 臺 南 市 兒 童 慢 性 腎 疾 病 之 回 溯 性 長 期 追 蹤 世 代 研 究 陳 致 嘉 1 1, 邱 元 佑 國 立 成 功 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 小 兒 部 1 ; 國 立 成 功 大 學 醫 學 院 臨 床 醫 學 研 究 所 09:07~09:14 60. 台 灣 慢 性 腎 臟 病 兒 童 與 青 少 年 的 高 血 壓 流 行 病 學 探 討 田 祐 霖 1 許 茜 甯 黃 玉 潔 高 雄 長 庚 紀 念 醫 院 兒 童 內 科 部 1 藥 劑 部 09:14~09:1 61. 發 育 程 序 化 高 血 壓 的 共 同 機 轉 : 花 生 四 烯 酸 代 謝 路 徑 田 祐 霖 1 黃 立 同 1 華 瑜 李 建 德 高 雄 長 庚 紀 念 醫 院 兒 童 內 科 部 暨 長 庚 大 學 醫 學 院 1 轉 譯 醫 學 研 究 中 心 腎 臟 科 09:1~09:8 6. 在 自 體 多 囊 腎 中, 微 小 核 糖 核 苷 酸 -00 可 以 促 進 細 胞 增 生 和 囊 泡 形 成 蔡 巨 鴻 1 1, 邱 元 佑 國 立 成 功 大 學 醫 學 院 臨 床 醫 學 研 究 所 1 ; 國 立 成 功 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 小 兒 部 09:8~09:40 討 論 09:40~09:50 休 息

1 第 二 二 屆 學 術 演 講 會 第 55 卷 第 7 期 014 日 期 : 民 國 10 年 11 月 8 日 ( 星 期 六 ) 時 間 : 09:50~10:50 地 點 : 第 一 會 議 室 09:50~09:57 6. 青 少 年 服 用 藥 物 而 引 起 之 食 道 潰 痬 : 病 例 系 列 陳 德 慶 陳 安 琪 吳 淑 芬 陳 偉 德 中 國 醫 藥 大 學 兒 童 醫 院 小 兒 腸 胃 科 09:57~10:04 64. 二 十 四 小 時 多 導 極 食 道 阻 抗 暨 酸 鹼 值 儀 應 用 于 診 治 神 經 肌 肉 疾 患 之 胃 食 道 逆 流 疾 病 黃 瑞 妍 李 佳 宇 施 相 宏 周 柏 青 鐘 育 志 高 雄 醫 學 大 學 附 設 中 和 紀 念 醫 院 小 兒 科 部 10:04~10:11 65. 兒 童 中 腸 旋 轉 不 良 的 特 性 與 預 後 賴 馥 蘋 楊 燿 榮 國 立 成 功 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 小 兒 部 10:11~10:18 66. 未 接 受 肝 臟 移 植 的 新 生 兒 肝 炎 - 追 蹤 性 研 究 李 佳 宇 黃 瑞 妍 陳 秀 玲 施 相 宏 高 雄 醫 學 大 學 附 設 中 和 紀 念 醫 院 小 兒 科 部 10:18~10:5 67. 沙 門 氏 菌 yqic 基 因 對 細 菌 致 病 性 和 人 類 細 胞 株 宿 主 反 應 的 影 響 王 克 銓 1, 丁 士 閔 黃 志 宏 陳 慶 國 方 旭 偉,4 黃 銘 德 5,6 1, 方 旭 彬 臺 北 醫 學 大 學 部 立 雙 和 醫 院 小 兒 部 小 兒 胃 腸 科 1 ; 臺 北 醫 學 大 學 醫 學 院 醫 學 系 小 兒 學 科 ; 國 立 台 北 科 技 大 學 生 化 與 生 醫 工 程 研 究 所 ; 國 家 衛 生 研 究 院 生 醫 工 程 與 奈 米 醫 學 研 究 所 4 ; 臺 北 醫 學 大 學 部 立 雙 和 醫 院 外 科 部 5 ; 臺 北 醫 學 大 學 醫 學 院 醫 學 系 外 科 學 科 6 10:5~10: 68. 褪 黑 激 素 在 暴 露 產 前 類 固 醇 後 對 慢 性 脂 肪 肝 中 瘦 素 的 調 控 張 心 瑜 刁 茂 盟 陳 智 仁 唐 國 書 沈 俊 明 田 祐 霖 陳 志 誠 黃 瀛 賢 于 鴻 仁 黃 立 同 高 雄 長 庚 紀 念 醫 院 10:~10:50 討 論 10:50~11:00 休 息

臺 兒 醫 誌 第 二 二 屆 學 術 演 講 會 1 日 期 : 民 國 10 年 11 月 8 日 ( 星 期 六 ) 時 間 : 11:00~11:40 地 點 : 第 一 會 議 室 11:00~11:07 69. 在 台 灣 1998-011 年 視 網 膜 母 細 胞 瘤 流 行 病 學 陳 妍 如 1 李 淑 英 蔡 青 芳 1, 陳 志 成 嘉 義 基 督 教 醫 院 兒 童 醫 學 部 1 家 庭 醫 學 科 醫 學 研 究 部 11:07~11:14 70. 異 體 造 血 幹 細 胞 移 植 之 EB 病 毒 相 關 移 植 後 淋 巴 增 生 疾 病 : 單 一 機 構 之 經 驗 江 東 和 1 張 從 彥 1 陳 世 翔 1 楊 兆 平 1 曾 振 淦 莊 文 郁 林 口 長 庚 紀 念 醫 院 兒 童 血 液 腫 瘤 科 1 放 射 腫 瘤 科 解 剖 病 理 科 11:14~11:1 71. 淋 巴 癌 病 患 接 受 化 學 治 療 後 的 胸 腺 反 彈 性 增 生 陳 志 和 1 蕭 志 誠 1 陳 昱 潔 1 蔡 嘉 慧 1 高 常 發 黃 淑 華 謝 凱 生 1 1 沈 俊 明 長 庚 紀 念 醫 院 高 雄 分 院 小 兒 部 1 影 像 診 斷 科 核 子 醫 學 科 11:1~11:8 7. 頑 固 性 自 體 免 疫 全 血 球 低 下 於 接 受 自 體 造 血 幹 細 胞 移 植 後 之 何 杰 金 氏 淋 巴 瘤 患 者 病 例 報 告 及 文 獻 回 顧 許 琬 宜 1 林 佩 瑾 1, 廖 優 美 1 黃 瓊 萩 1 曾 育 昇 1 1, 邱 世 欣 高 雄 醫 學 大 學 附 設 中 和 紀 念 醫 院 小 兒 科 部 小 兒 血 液 腫 瘤 科 1 ; 高 雄 醫 學 大 學 醫 學 院 醫 學 系 小 兒 科 學 11:8~11:40 討 論 日 期 : 民 國 10 年 11 月 8 日 ( 星 期 六 ) 時 間 : 1:0~14:40 地 點 : 第 一 會 議 室 1:0~1:7 7. 法 洛 氏 四 合 症 術 後 病 人 的 亮 點 追 蹤 超 音 波 心 室 功 能 變 化 洪 毓 棋 吳 晃 維 林 竹 川 黃 大 誠 謝 凱 生 翁 根 本 高 雄 榮 民 總 醫 院 兒 醫 部

14 第 二 二 屆 學 術 演 講 會 第 55 卷 第 7 期 014 1:7~1:44 74. 以 胸 前 心 臟 超 音 波 於 成 人 評 估 第 二 型 心 房 中 隔 缺 損 之 策 略 吳 晃 維 1, 林 竹 川 楊 炎 穎 黃 大 誠 謝 凱 生 國 軍 高 雄 總 醫 院 小 兒 科 1 高 雄 榮 民 總 醫 院 兒 童 醫 學 部 高 雄 長 庚 醫 院 兒 童 內 科 部 1:44~1:51 75. 手 提 式 心 臟 超 音 波 於 延 伸 式 醫 療 之 應 用 謝 凱 生 高 雄 長 庚 醫 院 兒 童 內 科 部 1:51~1:58 76. 青 少 年 的 變 異 性 狹 心 症 合 併 暫 時 性 的 心 電 圖 ST-T 段 上 升 及 Troponin-I 的 升 高 : 一 個 個 案 對 照 法 的 研 究 報 告 張 正 成 裘 品 筠 彭 義 欽 莊 子 瑤 中 國 醫 藥 大 學 台 中 附 醫 兒 童 醫 院 1:58~14:05 77. 雷 帕 毒 素 似 可 抑 制 結 節 硬 化 症 新 生 兒 的 心 臟 巨 大 橫 紋 肌 瘤 沈 慶 村 1 王 南 焜 1 陳 勇 全 1 蘇 怡 寧 國 泰 綜 合 醫 院 小 兒 科 ; 國 立 台 灣 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 基 因 醫 學 部 14:05~14:1 78. 細 胞 外 熱 休 克 蛋 白 HSC70 可 減 輕 脂 多 糖 引 發 之 大 鼠 心 肌 細 胞 肥 厚 反 應 徐 仲 豪 吳 俊 仁 吳 琳 琪 1 1 楊 瑞 成 戴 任 恭 陳 怡 真 葉 竹 來 高 雄 醫 學 大 學 附 設 醫 院 兒 科 部 ; 高 雄 醫 學 大 學 藥 理 研 究 所 1 14:1~14:19 79. 二 甲 雙 胍 可 降 低 自 發 性 高 血 壓 大 鼠 之 非 對 稱 性 二 甲 基 精 氨 酸 及 預 防 高 血 壓 產 生 蔡 智 閔 于 鴻 仁 田 祐 霖 高 雄 長 庚 紀 念 醫 院 兒 童 內 科 部 14:19~14:40 討 論 14:40~14:50 休 息

臺 兒 醫 誌 第 二 二 屆 學 術 演 講 會 15 / 日 期 : 民 國 10 年 11 月 8 日 ( 星 期 六 ) 時 間 : 14:50~15:40 地 點 : 第 一 會 議 室 14:50~14:57 80. 第 1 型 幼 兒 糖 尿 病 發 病 10 年 以 上 病 患 糖 尿 病 腎 病 變 的 危 險 因 子 分 析 : 一 家 醫 學 中 心 報 告 楊 景 阡 1 羅 福 松 1 邱 巧 凡 1 王 南 凱 黃 映 樺 4 范 揚 灝 許 薰 惠 林 口 長 庚 醫 院 兒 童 內 分 泌 暨 遺 傳 科 1 眼 科 ; 高 雄 長 庚 醫 院 兒 童 內 科 ; 台 北 醫 學 大 學 附 設 醫 院 小 兒 科 4 14:57~15:04 81. HLA-DQB1 基 因 及 抗 體 在 第 1 型 糖 尿 病 之 研 究 鄭 弼 文 1 羅 福 松, 黃 琪 鈺 1,4 丁 瑋 信 1,4 林 昭 旭 5 陳 家 慶 6 吳 怡 磊 7 洪 禎 鎂 8 詹 佳 蓉 9 1,1,14 李 燕 晉 馬 偕 紀 念 醫 院 小 兒 科 部 1 ; 長 庚 紀 念 醫 院 兒 童 內 科 ; 長 庚 大 學 醫 學 院 ; 馬 偕 醫 護 管 理 專 科 學 校 護 理 學 科 4 ; 新 竹 馬 偕 紀 念 醫 院 小 兒 科 5 ; 嘉 義 基 督 教 醫 院 小 兒 科 6 ; 彰 化 基 督 教 醫 院 小 兒 科 部 7 ; 新 竹 國 泰 綜 合 醫 院 小 兒 科 8 ; 沙 鹿 童 綜 合 醫 院 兒 童 醫 學 部 9 ; 財 團 法 人 天 主 教 聖 馬 爾 定 醫 院 小 兒 科 10 ; 台 北 市 立 聯 合 醫 院 中 興 院 區, 小 兒 科 11 ; 馬 偕 紀 念 醫 院 淡 水 院 區 醫 學 研 究 部 1 ; 馬 偕 醫 學 院 生 物 醫 學 研 究 所 1 ; 台 北 醫 學 大 學 醫 學 院 14 15:04~15:11 8. 第 一 型 糖 尿 病 與 過 敏 性 疾 病 發 生 率 之 負 相 關 性 ( 健 保 資 料 庫 分 析 ) 謝 秀 盈 1 魏 長 菁 蔡 輔 仁 1 1 王 仲 興 中 國 醫 藥 大 學 兒 童 醫 院 遺 傳 及 內 分 泌 科 1 過 敏 免 疫 風 濕 科 15:11~15:18 8. 脂 肪 酸 氧 化 異 常 之 不 同 表 現 : 一 醫 學 中 心 之 十 年 經 驗 陳 彥 君 1 黃 瑞 妍 1 施 相 宏 1 梁 文 貞 1 鐘 育 志 1 蕭 惠 彬 1 趙 美 琴 高 雄 醫 學 大 學 附 設 中 和 紀 念 醫 院 小 兒 科 部 1 ; 高 雄 市 立 小 港 醫 院 小 兒 科 15:18~15:5 84. 新 生 兒 型 龐 貝 氏 症 患 者 接 受 非 常 早 期 酵 素 補 充 療 法 和 較 佳 的 智 能 表 現 之 關 係 賴 至 柔 1 楊 佳 鳳 許 庭 榕 朱 子 宏 牛 道 明 台 北 榮 民 總 醫 院 復 健 部 1 兒 童 醫 學 部 15:5~15:40 討 論

16 第 二 二 屆 學 術 演 講 會 第 55 卷 第 7 期 014 日 期 : 民 國 10 年 11 月 9 日 ( 星 期 日 ) 時 間 : 09:0~1:00 地 點 : 第 一 講 堂 09:0~1:00 1. 國 家 兒 童 健 康 政 策 走 向 林 奏 延 次 長 衛 生 福 利 部

臺 兒 醫 誌 第 二 二 屆 學 術 演 講 會 17 MORE for Humankind BROADER Protection, GREATER Benefits 日 期 : 民 國 10 年 11 月 9 日 ( 星 期 日 ) 時 間 : 1:00~1:0 地 點 : 第 一 講 堂 1:00~1:10 1. 開 幕 致 詞 黃 璟 隆 理 事 長 臺 灣 兒 科 醫 學 會 1:10~1:45. 四 價 流 感 疫 苗 的 新 時 代 黃 瑽 寧 醫 師 台 北 馬 偕 醫 院 1:45~1:0. 人 類 輪 狀 病 毒 疫 苗 鍾 美 勇 醫 師 高 雄 長 庚 醫 院 1:0~1:5 4. 問 題 討 論 黃 立 民 教 授 台 大 醫 學 院 小 兒 科 暨 台 大 公 衛 學 院 預 防 醫 學 研 究 所 1:5~1:0 5. 結 語 戴 任 恭 教 授 高 雄 醫 學 大 學 附 設 醫 院

18 第 二 二 屆 學 術 演 講 會 第 55 卷 第 7 期 014 日 期 : 民 國 10 年 11 月 9 日 ( 星 期 日 ) 時 間 : 1:0~14:00 地 點 : 第 一 講 堂 1. 魏 火 曜 兒 科 優 秀 論 文 獎. 輝 瑞 優 秀 論 文 獎. 高 度 引 用 優 秀 論 文 獎 4. 年 輕 研 究 報 告 者 獎 5. 10 年 度 陳 烱 霖 小 兒 科 研 究 獎 助 金 基 金 會 優 秀 論 文 獎 參 加 國 際 會 議 獎 14:00~14:10 休 息

臺 兒 醫 誌 第 二 二 屆 學 術 演 講 會 19 日 期 : 民 國 10 年 11 月 9 日 ( 星 期 日 ) 時 間 : 14:10~16:45 地 點 : 第 一 講 堂 14:10~14:15 1. 致 詞 黃 璟 隆 理 事 長 臺 灣 兒 科 醫 學 會 14:15~14:45. 兒 童 的 史 帝 芬 強 生 症 候 群 - 藥 害 救 濟 案 例 分 享 陳 文 雯 副 執 行 長 藥 害 救 濟 基 金 會 副 執 行 長 14:45~15:5. 兒 童 的 史 帝 芬 強 生 症 候 群 鍾 文 宏 教 授 長 庚 紀 念 醫 院 皮 膚 科 15:5~15:45 4. Round Table Discussion 15:45~16:5. 卡 介 苗 的 使 用 與 相 關 反 應 李 秉 穎 秘 書 長 臺 灣 兒 科 醫 學 會 16:5~16:45 4. Round Table Discussion

0 第 二 二 屆 學 術 演 講 會 第 55 卷 第 7 期 014 日 期 : 民 國 10 年 11 月 9 日 ( 星 期 日 ) 時 間 : 09:00~10:45 地 點 : 第 二 講 堂 09:00~09:15 1. 檢 測 早 產 兒 細 菌 感 染 新 方 法 : 唾 液 中 的 發 炎 細 胞 激 素 陳 宜 綸 黃 新 純 歐 陽 美 珍 陳 豐 順 鐘 美 勇 陳 志 誠 高 雄 長 庚 紀 念 醫 院 兒 童 內 科 部 09:15~09:0. 持 續 性 異 位 性 皮 膚 炎 的 危 險 因 子 郭 明 慧 1 曾 婉 寧 1 歐 家 佑 許 德 耀 郭 和 昌 1 楊 崑 德 高 雄 長 庚 紀 念 醫 院 兒 童 內 科 部 1 婦 產 部 ; 彰 濱 秀 傳 紀 念 醫 院 小 兒 科 09:0~09:45. 青 少 年 及 年 輕 成 人 接 觸 者 發 展 出 結 核 病 的 危 險 因 子 詹 珮 君 1,, 黃 昱 勳 盧 珉 如 李 品 慧 許 建 邦 王 貴 鳳 陳 昶 勳 疾 病 管 制 署 愛 滋 及 結 核 病 組 1 ; 國 立 台 灣 大 學 流 行 病 學 暨 預 防 學 研 究 所 ; 國 立 台 灣 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 兒 科 部 09:45~10:00 4. 兒 童 急 性 腸 病 毒 七 十 一 型 感 染 之 病 毒 特 異 性 抗 體 分 泌 B 細 胞 反 應 黃 冠 穎 1 林 建 志 楊 翾 曹 國 倩 邱 政 洵 1 黃 玉 成 1 4 林 奏 延 林 口 長 庚 紀 念 醫 院 兒 童 感 染 科 1 兒 童 加 護 科 檢 驗 醫 學 科 ; 長 庚 大 學 4 10:00~10:15 5. 瓜 胺 酸 治 療 防 止 產 前 一 氧 化 氮 抑 制 的 母 鼠 後 裔 產 生 程 序 性 高 血 壓 盧 姵 真 田 祐 霖 黃 立 同 高 雄 長 庚 紀 念 醫 院 兒 童 內 科 部 暨 長 庚 大 學 醫 學 院 10:15~10:0 6. 微 陣 列 基 因 體 比 較 雜 合 法 在 多 發 性 先 天 畸 形 發 展 遲 緩 / 智 力 障 礙 自 閉 症 及 癲 癇 症 的 應 用 : 一 個 單 一 醫 學 中 心 的 經 驗 李 振 豪 1 1,,4,5 林 翔 宇 莊 志 光 邱 慧 菁 1 陳 彥 君 1 周 昭 伶 1 吳 佩 珊 6 陳 持 平,7,8,9,10 1,,4,5,11 林 炫 沛 馬 偕 紀 念 醫 院 小 兒 科 部 1 婦 產 部 及 醫 學 研 究 部 ; 馬 偕 醫 學 院 醫 學 系 4 ; 馬 偕 醫 護 管 理 專 科 學 校 5 ; 晶 基 股 份 有 限 公 司 6 ; 亞 洲 大 學 生 物 科 技 系 7 ; 中 國 醫 藥 大 學 中 醫 學 院 中 醫 學 系 8 ; 國 立 陽 明 大 學 護 理 學 院 9 及 醫 學 系 婦 產 學 科 10 ; 國 立 臺 北 護 理 健 康 大 學 嬰 幼 兒 保 育 系 11 10:0~10:45 7. 血 色 素 H 疾 病 (Hemoglobin H disease) 臨 床 及 分 子 生 物 學 特 徵 單 一 機 構 之 經 驗 林 佩 瑾 1, 廖 優 美 1 蔡 施 變 陳 嬿 竹 1 蘇 秀 蘭 1, 邱 世 欣 高 雄 醫 學 大 學 附 設 中 和 紀 念 醫 院 小 兒 部 小 兒 血 液 腫 瘤 科 1 護 理 部 ; 高 雄 醫 學 大 學 醫 學 院 醫 學 系

臺 兒 醫 誌 第 二 二 屆 學 術 演 講 會 1 日 期 : 民 國 10 年 11 月 9 日 ( 星 期 日 ) 時 間 : 1:00~1:0 地 點 : 第 二 講 堂 1:00~1:10 1. 開 幕 致 詞 李 秉 穎 秘 書 長 臺 灣 兒 科 醫 學 會 1:10~1:40. 肺 炎 鏈 球 菌 結 合 型 疫 苗 : 是 否 達 到 預 防 兒 童 IPD 的 目 標? 接 下 來 防 疫 目 標 是? 呂 俊 毅 醫 師 國 立 台 灣 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 兒 童 醫 院 1:40~1:10. 結 合 型 疫 苗 在 成 人 的 使 用 : 由 多 醣 體 疫 苗 到 結 合 型 疫 苗 的 演 變 黃 瑽 寧 醫 師 馬 偕 紀 念 醫 院 1:10~1:0 4. 問 題 討 論 與 結 語 林 奏 延 次 長 衛 生 福 利 部

第 二 二 屆 學 術 演 講 會 第 55 卷 第 7 期 014 1. 以 stiripentol 成 功 地 控 制 Dravet syndrome: 一 病 例 報 告 陳 震 南 1 林 瑋 德, 周 宜 卿 1,4 張 鈺 孜 1 王 仲 興 1 郭 煌 宗 1 蔡 輔 仁 1,,5 蔡 長 海 1,6 中 國 醫 藥 大 學 附 設 兒 童 醫 院 小 兒 神 經 科 1 ; 中 國 醫 藥 大 學 學 士 後 中 醫 系 ; 中 國 醫 藥 大 學 附 設 醫 院 醫 研 部 ; 中 國 醫 藥 大 學 中 西 醫 結 合 研 究 所 4 中 醫 學 系 5 ; 亞 洲 大 學 健 康 醫 務 管 理 系 6

臺 兒 醫 誌 第 二 二 屆 學 術 演 講 會 1 17 Factors Associated with Outcomes of Children with Nonpharmaceutical Poison Exposure Admitted to the Pediatric Emergency Department 小 兒 急 診 室 急 性 非 藥 物 中 毒 之 預 後 分 析 Han-Ping Wu Department of Research and Pediatrics, Taichung Tzuchi Hospital; Department of Medicine, Tzu Chi University 吳 漢 屏 台 中 慈 濟 醫 院 研 究 部 小 兒 科 ; 慈 濟 大 學 醫 學 系 Background: Poisoning is frequently encountered in emergency departments (EDs). These events pose a challenge when managing pediatric poisoning patients because of the difficulties associated with history-taking and the fact that any physical examination is more unreliable compared with that of an adult. The aim of the study was to report detailed information on the patient characteristics, outcomes, and clinical features of pediatric nonpharmaceutical poisoning events treated at the ED, Methods: This study retrospectively comprised patients aged 18 years or under who attended the ED for nonpharmaceutical poison exposure during a 7-year study period. We reported the patient characteristics and pinpointed, using receiver operating characteristic analysis, the high risk associated with older individuals in terms of intentional poisoning. Furthermore, the association between different poisoning categories and outcomes were analyzed. Also, age-related risk factors for the ingestion of poison were analyzed. Results: A total of 76 children were included in our series. The incidence of poison exposure was highest among adolescents and pre-school age children. Nonaccidental poisoning was more common in older girls and accidental poisoning was more common in younger boys (P<0.001). Cleansing products (9.5%), pesticides (8.9%), and industrial products (15.8%) were the three most common groups of items involved in non-pharmaceutical poisoning. Gaseous agents resulted in the longest hospitalization. Gastrointestinal symptoms (44.7%) were the most predominant clinical presentation. Most children (7.4%) presented with their major symptoms for less than 1 day. (both p < 0.05). Finally, children aged older than 11.5 years were taken as a higher risk for intentional poisoning. Conclusions: The type of non-pharmaceutical poison predicts the outcomes of children who are poisoned.cleansing products was associated with the longest duration of hospitalization and intentional poisoning caused longer hospital length of stay than accidental poisoning, 18 How to Improve the Accuracy of Temporal Temperature in Emergency Department? 顳 溫 在 急 診 如 何 準 確 化 Wen-Chieh Yang 1, Chun-Yu Chen, Han-Ping Wu Department of Pediatrics, Changhua Christian Hospital, Changhua, Taiwan; R.O.C 楊 文 傑 1 陳 俊 佑 吳 漢 屏 彰 化 基 督 教 醫 院 小 兒 急 診 科 Background: Objectives: This study aimed to search for the ideal differences of tympanic and tempral temperatures in several conditions, especially comparing the body temperatures with and without chills. Methods: Patients and Methods: This prospective study included the patients arriving the emergency department between July 011 and June 01. All the patients were taken temperatures measurements by tympanic thermometers, and infrared skin thermometers. The exclusion criteria included the influence of external factors like extreme hypothermia, the presence of ear wax or ear pathologies, and ear drum pathologies that are not visible or inaccessible on differences in readings. The difference of tympanic and tempral temperatures were analyzed in 6 age groups, 5 ambient temperature groups and 6 body temperature groups. General linear model analysis and ROC curve analysis were operated to predict the difference of mean tympanic and temporal temperature. Results: Results: There were 710 patients finally enrolled in this study, with the female to male ratio of 1.6 (410/00). There were 46 patients with tympanic temperature above 8, including 46 patients associated with chills (18.7%), whereas there was 14 patients with chills and tympanic temperature less than 8 (.0%). In the tympanic T group of 9-9.5, there were about one third patients associated with chills (.%) and most patients with chills were in the 8-8.5 group (N=17, 14.7%). In 8-8.9 of tympanic temperature group, tympanic temperature was 0.4 (sensitive 57.5%, specificity 77.8%) higher than temperal temperature without chills and 0.9 (sensitive 48.4%, specificity 65.5%) higher with chills. In 9 of tympanic temperature group, tympanic temperature was 0.7 (sensitive 66.7%, specificity 77.6%) higher than temperal temperature without chills and 0.8 (sensitive 86.7%, specificity 60%) higher with chills. Conclusions: Conclusions: Infrared skin thermometers (temporal temperature) was proved as reliable when the body temperature within normal range, and the differences of tympanic and tempral temperatures were increasing when the body temperatures goes above 8 or under 6 or the presence of chills, the tempral temperaure should be corerred.

第 二 二 屆 學 術 演 講 會 第 55 卷 第 7 期 014 19 The Effect of Health Care Systems on Pediatric Emergency Service Delivery 兒 童 急 診 醫 療 行 為 在 不 同 健 康 照 護 體 系 下 的 探 討 I-Anne Huang, Nicole Huang 1, Chang-Teng Wu, Shao-Hsuan Hsia Department of Pediatrics, Keelung Chang Gung Memorial Hospital; Institute of Hospital and Health Care Administration, National Yang-Ming University 1 ; Department of General Pediatrics, Linkou Chang Gung Memorial Hospital; Department of Pediatric Critical Care Medicine, Linkou Chang Gung Memorial Hospital 黄 一 安 黄 心 苑 1 吴 昌 腾 夏 绍 轩 基 隆 長 庚 醫 院 小 兒 科 ; 國 立 陽 明 大 學 醫 管 所 1 ; 林 口 長 庚 醫 院 一 般 兒 科 兒 童 加 護 科 Background: Health systems matter for treatment patterns. China is committed to the health-care reform in recent years. The changes are remarkable, but the outcomes are unclear. Using Taiwan as a comparison, we would like to assess pediatric utilization patterns of diagnostic services in emergency rooms (ER) in China. Methods: Data were from a private hospital system with operations in Taiwan and China. The study period was four years, 009-01. ER pediatricians of this hospital system need to rotate between China and Taiwan branches. We included only pediatric emergency visits, which were attended by the same group of 1 physicians in either Keelung branch (Taiwan) or Xiamen branch (China). 109,705 visits in China branch and Taiwan branch were analyzed. The unique setting with controlled provider characteristics in physicians and hospital culture between China and Taiwan health systems. Quality indicators of process and outcome in fever and respiratory illness were compared. Comparison of diagnostic test-ordering was made between patients with the same diagnosis by the same physicians between China and Taiwan. Results: The results indicated that children in Taiwan were significantly more likely to receive standard of diagnostic test-ordering in fever and respiratory illness than children in China. Children who presented with fever in ER in Taiwan were also significantly more likely to receive microbiology evaluation (5.77%) than their counterparts in China (.05%). Instead, more oral antibiotics prescription (OR 14.8; 95%CI 4.5-45.7) and against advise discharge (4.9%) in young infant fever are noted in China. Return visits in Croup and asthma are higher in China. Conclusions: From our pending survey, health care systems between China and Taiwan have much greater impact on pediatric emergency service delivery. Why is this? Only insurance coverage or others? Performance measures allow health care providers, funders, accreditors, and researchers to identify areas in clinical care that require improvement, benchmark performance, and set minimum standards of care. Further large scale survey for the health policy adjustment is indicated. 0 Personal History and Physical Examinations can Help to Judge Urinary Tract Infection in Children Aged Months to Years Old 病 史 和 理 學 檢 察 可 協 助 判 斷 三 個 月 到 兩 歲 兒 童 泌 尿 道 感 染 Ming-Sheng Lee 1, Jun-Kai Kao 1, Cheng-Han Lee 1, Yu-Ching Tseng, Po-Yu Wang 1, Han-Yao Chiu 1, Rei-Cheng Yang 1 Department of Pediatric, Changhua Christian Hospital 1, Changhua, Taiwan; Department of Pediatrics, Yuan Sheng Hospital, Yuanlin, Taiwan 李 明 聲 1 高 峻 凱 1 李 政 翰 1 曾 郁 晴 王 柏 渝 1 邱 漢 堯 1 1 楊 瑞 成 彰 化 基 督 教 醫 院 兒 科 部 1 ; 員 生 醫 院 兒 科 部 Background: Compared with adults, children aged between months and years cannot precisely report symptoms such as painful urination and urinary frequency. A urinary test is required to determine whether children of this age have a urinary tract infection (UTI). However, in outpatient clinics, which of the many febrile patients should receive urinary tests and which should be observed are issues that pediatricians typically confront. The purpose of this research is to identify which information presented in the medical history and types of physical examination can be used to diagnose UTIs in febrile children aged between months and years. Methods: In emergency departments and outpatient clinics, if patients aged between months and years presenting with tympanic temperature of higher than 8 C are suspected of a UTI and undergo urinary tests, doctors are required to complete patient record sheets before the test results are generated. The researchers examined final reports detailing the results of urinary tests and bacterial culture, and compared the results with medical records completed by doctors without knowing whether the patients had a UTI. Univariate logistic regression analysis was performed to select potential risk factors. Subsequently, multivariate logistic regression analysis was conducted to make inferences. Results: Overall, 410 patients aged between months and years participated in this research. We found factors such as a younger age, female gender, and absence of injected throat increased the likelihood of UTI. The odds ratio (OR) for these factors was 5.051 (P < 0.001, CI: 1.190.765),.117 (P < 0.05, CI: 1.190.765), and 1.907 (P < 0.05, CI: 1.047.470), respectively. The likelihood of positive results in routine urine tests for those who had experienced diarrhea times/day was higher than that for those who had diarrhea> times/day. The OR was 8.80 (P <.05, CI: 1.07 7.09). Conclusions: For febrile patients aged between months and years, various factors (ie, young age, absence of injected throat and female gender) can predict UTI. Medical records and physical examinations are beneficial for diagnosing UTIs in children.

臺 兒 醫 誌 第 二 二 屆 學 術 演 講 會 1 Clinical Assessment of Children with Renal Abscesses Presented to the ED 兒 童 急 診 腎 臟 膿 瘍 之 臨 床 分 析 Invasive Pneumococcal Diseases in a Pediatric Intensive Care Unit 侵 襲 性 肺 炎 鏈 球 菌 感 染 症 在 一 個 兒 科 加 護 病 房 Chun-Yu Chen 1, Wen-Chieh Yang 1, Han-Ping Wu, Division of Pediatric Emergency, Department of Pediatrics, Changhua Christian Hospital 1, Changhua, Taiwan; Institute of Clinical Medicine, National Yang-Ming University, Taipei, Taiwan; Department of Pediatrics, Buddhist Tzu-Chi General Hospital, Taichung Branch, Taichung, Taiwan 陳 俊 佑 1 楊 文 傑 1, 吳 漢 屏 彰 化 基 督 教 醫 院 兒 科 部 小 兒 急 診 科 1 ; 國 立 陽 明 大 學 臨 床 醫 學 研 究 所 ; 佛 教 慈 濟 綜 合 醫 院 台 中 分 院 小 兒 科 Background: Renal abscesses, possibly result in life-threatening events, are relatively uncommon in children. The clinical presentations of renal abscesses including fever, nausea and vomiting, flank pain, abdominal pain, raised erythrocyte sedimentation rates, leukocytosis, and less often positive blood and urine cultures. Early diagnosis is imperative to minimize the potential for prolong admission, high costs and life-threatening complications. In this retrospective study, we analyzed the clinical spectrum of renal abscesses in patients who presented to the ED and attempted to find some initial clinical characteristics that would lead emergency physicians to earlier diagnose and improve the prognosis for patients with this disease. Methods: This study was a single-center medical chart review of patients aged 18 years or younger who presented to the ED with a discharge diagnosis of renal abscess based on their medical histories. We reviewed the charts of all eligible patients from January 004 to December 011. Results: During the 8-year study period, 17 patients (7 males and 10 females; mean age, 6.1±4.5 years) were diagnosed as renal abscesses based on ultrasonography (US) and computed tomography (CT) results. The two most common presented symptoms were fever and flank pain (100% and 70.6%, respectively). All of these children presented with leukocytosis and elevated C - reactive protein (CRP) level. Organisms cultured from urine or abscess were identified in 11 (64.7%) patients and Escherichia coli was the most common organism cultured. All patients were treated with broad-spectrum intravenous antibiotics, except 4 children required additional percutaneous drainage. Conclusions: Renal abscesses are relatively rare in children and the prognosis is usually good with early diagnosis and appropriate management. We suggest that primary physicians should keep this disease in mind especially when children present with triad symptoms (fever, nausea and vomiting, and flank pain), pyuria, significant leukocytosis and elevated CRP level. In addition, aggressively percutaneous drainage may not routinely be performed in children with renal abscesses. Hsiang-Ju Hsiao, Shao-Hsuan Hsia, Jainn-Jim Lin, I-Anne Huang, Chang-Teng Wu Department of Pediatrics, Chang Gung Memorial Hospital at Linkou, College of Medicine, Chang Gung University, Taoyuan, Taiwan 蕭 相 如 夏 紹 軒 林 建 志 黃 一 安 吳 昌 騰 林 口 長 庚 紀 念 醫 院 兒 童 內 科 部 Background: Invasive pneumococcal disease (IPD) is defined as an infection confirmed by the isolation of Streptococcus pneumoniae from a normally sterile site (eg, blood or cerebrospinal fluid but not sputum). The purpose of this study was to identify the predictors of unfavorable outcome. Methods: We retrospective data collection collected pediatrics cases of IPD requiring intensive care at a tertiary medical center between 009 and 01. Outcomes were divided into categories: favorable or unfavorable. Results: We included a total of 4 children with IPD (17 male and 5female). Mean age was. years (SD ± 1.6 years). Most of them (88%) of patient were less than 5 years old. Complicated pneumonia was the most frequent type of infection, others were bacteremia, meningitis. Five children had unfavorable outcome. We observed unfavorable outcome occurred more frequently at those with seizure attack within 4 hours (OR = 70.0, 95% CI 5.1 995.6, p = 0.001). Conclusions: In conclusion, pediatric invasive pneumococcal disease mainly affects children younger than 5 years of age. Seizure attack within 4 hours was risk factor for unfavorable outcome. Outcome between High-Frequency Oscillatory Ventilation and Conventional Mechanical Ventilation in Children with Acute Respiratory Distress Syndrome 高 頻 震 盪 呼 吸 器 與 傳 統 呼 吸 器 應 用 於 兒 童 急 性 呼 吸 窘 迫 症 候 群 之 結 果 Yi-Ching Liu, Jong-Hau Hsu, I-Chen Chen, Zen-Kong Dai, Jiunn-Ren Wu Department of Pediatrics, Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital 劉 怡 慶 徐 仲 豪 陳 怡 真 戴 任 恭 吳 俊 仁 高 雄 醫 學 大 學 附 設 中 和 紀 念 醫 院 兒 科 部 Background: Recent clinical trial in adults suggest that high-frequency oscillatory ventilation (HFOV) is not superior to conventional mechanical ventilation (CMV) in the treatment of acute respiratory distress syndrome (ARDS). However, data regarding comparison of these two strategies in children is limited. Thus, this study was to compare outcome between ARDS patients receiving HFOV and CMV in a pediatric intensive care unit. Methods: We retrospectively analyzed patients with diagnosis of ARDS from July 007 to June 014 in a pediatric intensive unit (PICU) of a medical center. The

4 第 二 二 屆 學 術 演 講 會 第 55 卷 第 7 期 014 diagnosis of ARDS and severity was divided into mild, moderate, and severe according to Berlin definition 01. The patients were categorized into groups: HFOV group and CMV group. We compared the outcomes including mortality rate, duration of hospitalization, duration of ICU stay, and duration of mechanical ventilation between these two groups. Results: There were patients enrolled in this study, 11 patients (.%) in the HFOV group and (66.6%) in the CMV group. The mean age of them was 8.8 year old and the severity of ARDS was moderate to severe in majority (n=9, 88%). The baseline demographics including age, underling diseases, and ARDS severity between these two groups were similar. The mortality between HFOV group and CMV group was not significantly different (45% versus 50%, p=0.81). However, there was a trend that patients in HFOV group had longer hospital stay (58 d versus 7 d, p=0.06), ICU stay (44 d versus 4 d, p=0.07), and use of mechanical ventilation (0 d versus 17 d, p=0.1). Conclusions: Our results suggest that application of HFOV does not reduce mortality but seems to prolong the clinical course of ARDS when compared with CMV. Future larger and prospective trial is needed to determine the value of HFOV in the management of pediatric ARDS. inotropic use were also recorded. Results: Eighteen patients with NMDs (age=1, SD=.8 years) including spinal muscular atrophy (n=1), Duchenne muscular dystrophy (n=4) and limb-girdle muscular dystrophy (n=1) undergoing scoliosis surgery were admitted in our PICU (9 in A group; 9 in B group). There is no mortality in this cohort. The mean duration of ICU stay is 5.8 days. The mean duration of post-operative use of mechanical ventilation is 4.7 h. The age, Cobb`s angle, intraoperative blood loss and length of ICU stay between these two groups are comparable. Patients in A group showed prolonged operation time (10.1 h vs 7.7 h, p<0.0006) and use of mechanical ventilation after surgery (7. h vs 1. h, p<0.009) and higher incidence of pulmonary complications (55.5% vs 0%, p<0.05) than those in B group. Conclusions: Preoperative lung function of FVC < 40% is associated with a more complicated clinical course, including longer operative time, delayed extubation, and postoperative pulmonary complications. In NMD patients with restrictive lung function undergoing scoliosis surgery, meticulous postoperative intensive care is necessary to ensure favorable clinical outcome. 4 Post-Operative Care of Scoliosis Surgery in Patients with Neuromuscular Disease and Restrictive Pulmonary Dysfunction in a Pediatric Intensive Care Unit 神 經 肌 肉 疾 患 患 者 接 受 脊 椎 側 彎 手 術 於 小 兒 加 護 病 房 之 術 後 照 護 Po-Ching Chou 1, Yuh-Jyh Jong 1, Ying-Jun Tian, Wen-Chen Liang 1, I-Chen Chen 1, Zen-Kong Dai 1, Jong-Hau Hsu 1 Department of Pediatrics, Kaohsiung Medical University Hospital 1 ; Department of Orthopedics, Kaohsiung Medical University Hospital 周 柏 青 1 鐘 育 志 1 田 英 俊 梁 文 貞 1 陳 怡 真 1 戴 任 恭 1 1 徐 仲 豪 高 雄 醫 學 大 學 附 設 中 和 紀 念 醫 院 小 兒 科 1 骨 科 Background: Progressive weakness of paraspinal muscles often leads to scoliosis with restrictive pulmonary function in children with neuromuscular disease (NMD). Postoperative care of scoliosis surgery in these patients is challenging due to high risk of complications and difficulty in extubation. Our study aims to analyze the post-operative outcomes of these vulnerable patients. Methods: From 1999 to 014, we retrospectively analyzed the NMD patients admitted in a pediatric intensive care unit (PICU) after scoliosis surgery in a tertiary medical center. According to the severity of respiratory insufficiency, patients were divided into two groups by preoperative lung function: Group A: forced vital capacity (FVC) 40%; Group B: FVC > 40%. Patient characteristics including age, gender, underlying diseases and Cobb`s angle before surgery were analyzed. Outcomes were evaluated by the duration of operations, intraoperative blood loss, length of intubation and length of ICU stay. Post-operative pulmonary complications (atelectasis, infection and hemorrhage) and hemodynamic instability requiring fluid challenge or 5 Use of Recombinant Factor VIIa in Children with Life-threatening Bleeding: Experience in Single Medical Center 合 成 第 七 因 子 用 於 兒 童 致 死 性 出 血 : 單 一 醫 學 中 心 之 經 驗 Te-Fu Weng 1, Kang-Hsi Wu, Ching-Tien Peng Department of Pediatric Hematology and Oncology 1, China Medical University Hospital 翁 德 甫 1 巫 康 熙 彭 慶 添 1 中 國 醫 藥 大 學 附 設 醫 院 兒 童 血 液 腫 瘤 科 Background: Coagulopathy is an important cause of mortality in critically ill children. Traditional therapies to correct coagulopathy lead to great time delays and cause fluid overload in patients. Recombinant factor VIIa (rfviia) was found to be effective at controlling severe hemorrhagic symptoms of different etiologies in children without congenital hemorrhagic disorder. We reported our experience about off-label use of rfviia in pediatric patients with life-threatening bleeding. Methods: Night patients with life-threatening bleeding and ages ranging from 0 to 1 years were recorded from 008 to 014 in China Medical University Hospital. Two patients were diagnosed with liver tumor, four patients with other solid tumor, one patient with immune thrombocytopenia and two patient with cord blood transplantation. Life-threatening bleeding occurred due to surgical hepatectomy, bilateral herniarrhaphy, extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) complicated, pulmonary hemorrhage, and hemorrhagic cystitis after hematopoietic stem cell transplantation (HSCT). Lack of success to control bleeding by conventional methods was the cause to start rfviia. Median dose of rfviia was 10 mcg/kg, ranging from 60 to 70 mcg/kg each administration. All of the patients were given fresh frozen plasma, cryoprecipitate, and,if necessary, platelet transfusion before administration

臺 兒 醫 誌 第 二 二 屆 學 術 演 講 會 5 of rfviia. Results: Bleeding was stopped completely in six patients after rfviia administration. Two patients with massive bleeding after hepatectomy, two patients with pulmonary hemorrhage, and one patient with immune thrombocytopenia complicated hypovolemic shock after herniarrhaphy that all achieved hemostasis rapidly after rfviia administration. One patient suffered from severe pulmonary hemorrhage that didn t response to intravenous rfviia but stopped bleeding after inhalation with rfviia. However, the effect of hemostasis was not achieved in two patients under ECMO support and one patient with late type of hemorrhagic cystitis after HSCT. No thrombotic complication was observed. Conclusions: The off-label use of rfviia in critical pediatric patients is increasing rapidly despite the absence of adequate clinical trials demonstrating safety and efficacy. In our experience, for acute life-threatening bleeding, simultaneous administration of rfviia after failure of conventional treatment may contribute benefits to patient with ITP, pulmonary hemorrhage or after hepatectomy, but not to patients with ECMO or hemorrhagic cystitis after HSCT.