1 咖啡因能使腦興奮 疲勞睏倦時 只要來杯咖啡 綠茶或紅茶就能消除睡意 使思緒清晰 幫助我們在工作上重新出發 除了上班族以外 學生族群也常受惠於咖啡或紅 綠茶的功效 熬夜苦讀的莘莘 學子常要藉助這些飲料的提神之效來對抗周公 咖啡 綠茶 紅茶簡直是魔法藥 喝了之後精神為之一振 這是因為這些魔 法飲料成

第 1 章 活 著 的 腦 好 夥 伴! 囉 進! 來 進 不 去

1 咖啡因能使腦興奮 疲勞睏倦時 只要來杯咖啡 綠茶或紅茶就能消除睡意 使思緒清晰 幫助我們在工作上重新出發 除了上班族以外 學生族群也常受惠於咖啡或紅 綠茶的功效 熬夜苦讀的莘莘 學子常要藉助這些飲料的提神之效來對抗周公 咖啡 綠茶 紅茶簡直是魔法藥 喝了之後精神為之一振 這是因為這些魔 法飲料成分中有一種稱為咖啡因的化學物質 以下簡稱物質 發揮了功效 咖啡因使腦部興奮 我們也就擺脫了睡意 重振 精神 發表會 研討會結束後常舉辦派對 人們在派對中先以 啤酒乾杯 其後人手一杯葡萄酒或威士忌 舉杯暢談 就這麼 一杯酒便能和緩緊張 消除與會者間的尷尬 營造出輕鬆的氣 氛 啤酒 葡萄酒 威士忌就好像是能使人放鬆的魔法飲料 但是魔法奏效的原因 乃是酒類飲品中稱為酒精的物質 酒精 能解放人們緊張感 讓聊天更加熱絡 白天拚命工作 晚上緊繃難以成眠 是許多業務人員的共 同經驗 疲勞無法解除會導致隔天上班精神不濟 呵欠連連 在這樣的情形下 有人選擇以安眠藥幫助入睡 希望回到工作 崗位上時又是活力滿滿的狀態 安眠藥是失眠者的救星 不過精確說來拯救失眠者的是安 眠藥中所含的氯 西泮 clotiazepam 與依替唑侖 etizolam 等物質 11 第1章 活著的腦

哥 哥 在 外 面 玩 了 一 整 天 飢 腸 轆 轆 地 回 家 時, 距 離 晚 餐 不 巧 還 有 一 段 時 間, 等 待 媽 媽 把 晚 餐 端 上 桌 的 期 間, 哥 哥 和 弟 弟 開 開 心 心 地 玩 耍 著 不 料 沒 多 久, 空 腹 的 哥 哥 情 緒 不 穩 定, 玩 著 玩 著 竟 然 與 弟 弟 發 生 爭 執 搶 走 弟 弟 的 玩 具, 還 讓 弟 弟 哭 了 起 來 讓 哥 哥 焦 躁 不 安 的 元 凶 便 是 血 糖 不 足, 空 腹 時 血 液 中 的 葡 萄 糖 下 降, 這 樣 的 狀 態 使 人 焦 躁 易 怒 咖 啡 紅 茶 綠 茶 等 飲 料 中 含 有 稱 為 咖 啡 因 的 物 質, 能 刺 激 腦 部 ; 啤 酒 葡 萄 酒 或 威 士 忌 成 分 中 一 種 叫 酒 精 的 物 質 能 使 腦 部 放 鬆 ; 安 眠 藥 中 含 有 氯 西 泮 (clotiazepam) 依 替 唑 侖 (etizolam) 等 物 質 ; 血 液 中 含 有 稱 為 葡 萄 糖 的 物 質 這 些 物 質 對 你 我 的 腦 與 心 有 著 極 大 的 影 響 我 們 的 心 理 狀 態 就 這 樣 隨 著 日 常 生 活 中 攝 取 的 食 物 藥 物 大 幅 改 變, 改 變 的 方 向 端 看 攝 取 物 質 的 性 質 與 濃 度 而 定 12

圖 表 1 物 質 讓 腦 與 心 產 生 變 化 食 物 身 體 狀 態 物 質 效 果 咖 啡 綠 茶 紅 茶 咖 啡 因 使 腦 部 興 奮 啤 酒 葡 萄 酒 威 士 忌 酒 精 幫 助 腦 部 放 鬆 安 眠 藥 氯 西 泮 等 幫 助 腦 部 放 鬆 空 腹 葡 萄 糖 不 足 腦 部 不 夠 興 奮, 焦 躁 易 怒 13 第 1 章 活 著 的 腦

4 腦 的 三 層 構 造 說 來 說 去, 到 底 腦 是 怎 樣 的 器 官 呢? 接 下 來 就 來 看 看 腦 的 功 能 結 構 吧! 腦 是 一 個 重 約 1400 克 的 柔 軟 器 官, 由 頭 蓋 骨 ( 頭 部 ) 保 護 著, 大 小 不 超 過 人 體 的 2%, 體 積 雖 小, 卻 是 掌 管 全 身 活 動 的 司 令 官 前 面 的 章 節 中, 將 心 分 成 欲 望 感 情 理 性 三 大 要 素, 現 在 腦 也 分 成 表 面 的 大 腦 皮 質 中 層 的 大 腦 邊 緣 系 統 和 下 層 的 腦 幹 三 區 以 便 討 論 大 腦 皮 質 主 司 理 性 思 維, 邊 緣 系 統 與 感 情 有 關, 至 於 腦 幹 則 掌 管 欲 望 上 中 下 三 層 腦 區 恰 對 應 心 的 三 個 層 面, 首 先 就 從 下 層 的 腦 幹 開 始 看 起 吧!. 腦 幹 腦 幹 位 居 腦 的 下 層, 是 進 化 過 程 中 最 古 老 的 腦 區 ( 圖 表 3) 腦 幹 與 呼 吸 血 液 循 環 發 汗 等 動 物 基 本 生 理 功 能 息 息 相 關, 因 此 人 類 的 腦 幹 與 其 他 脊 椎 動 物 的 腦 幹 構 造 約 略 相 同 這 樣 的 腦 幹 在 構 成 人 心 的 三 大 基 礎 中 主 掌 了 欲 望 這 一 部 分 腦 幹 包 含 延 腦 橋 腦 中 腦 下 視 丘 視 丘 等 部 位 呼 吸 血 液 循 環 的 中 心 ( 中 樞 ) 集 中 在 延 腦 處 延 腦 上 方 緊 接 著 橋 腦, 橋 腦 旁 便 是 小 腦 橋 腦 連 接 著 小 腦 左 右 兩 部 分, 三 者 協 調 運 作 之 下 全 身 的 肌 肉 才 能 順 利 運 動 中 腦 位 在 橋 腦 上 方, 與 行 走 姿 勢 和 身 體 姿 態 有 關 決 定 你 18

皮膚感覺 深部感覺等 認知 判斷 理解 身體觸覺中樞 視覺 文字 圖像 運動 運動中樞 語言理解 視覺性語言中樞 額葉 頂葉 意志 忍耐 視覺 視覺中樞 枕葉 語言 布若卡氏區之 運動性語言中樞 聽覺 聽覺中樞 顳葉 聽覺語言理解 韋尼克區之聽覺性言中樞 圖表4 腦的功能地圖 我注意力 積極程度與心情的神經 如血清素神經細胞和去甲 腎上腺素神經細胞 後面章節會再詳加解釋 細胞皆從中腦發 出 遍布整個腦部 位於腦幹中最上方的是視丘 丘腦 thalamus 視丘坐落 在腦的中心處 是訊息進出腦部的中繼點 不管是大腦皮質命 令肌肉動作 或者皮膚將感覺情報送入大腦皮質的過程 都要 透過視丘處理 視丘正下方的部位稱為下視丘 hypothalamus 下視丘是 人類欲望的產生處 19 第1章 活著的腦

下 視 丘 的 餓 覺 中 樞 在 我 們 饑 餓 時 產 生 食 欲, 飽 餐 一 頓 後 從 飽 食 中 樞 發 出 吃 飽 的 訊 息 ; 下 視 丘 的 性 欲 中 樞 與 性 欲 的 生 成 有 關, 體 溫 調 節 中 樞 則 讓 體 溫 維 持 一 定 不 僅 如 此, 下 視 丘 更 負 責 促 生 荷 爾 蒙 決 定 心 跳 速 度 體 溫 過 度 下 降 時 身 體 不 自 覺 的 發 抖, 藉 肌 肉 運 動 產 生 熱 能, 此 過 程 中 發 出 顫 抖 指 令 的 正 是 下 視 丘. 大 腦 邊 緣 系 統 腦 的 中 層 包 含 海 馬 體 扁 桃 核 伏 隔 核 等 大 腦 邊 緣 系 統, 這 些 腦 區 關 係 著 個 人 記 憶 幹 勁 好 惡 恐 懼 等 特 質, 決 定 心 中 的 感 情 人 人 都 想 挑 喜 歡 的 事 做, 試 圖 逃 避 討 厭 的 事, 這 裡 的 喜 歡 或 討 厭 都 是 大 腦 邊 緣 系 統 判 斷 下 的 結 果 人 在 面 對 有 興 趣 的 事 時 態 度 較 積 極, 也 比 較 有 行 動 力, 因 此 大 腦 邊 緣 系 統 ( 常 簡 稱 邊 緣 系 統 ) 可 以 說 是 人 類 行 動 所 需 之 精 神 能 量 的 來 源 海 馬 體 ( 海 馬 迴,hippocampus) 因 形 狀 近 似 海 馬 而 得 名, 這 個 微 微 彎 曲 的 小 空 間 掌 管 著 你 我 的 暫 時 記 憶, 海 馬 體 將 進 入 腦 部 的 資 訊 分 類 後, 選 擇 必 要 的 情 報 存 為 長 期 記 憶 海 馬 體 的 前 端 連 接 的 扁 桃 核 決 定 人 的 喜 好 與 恐 懼, 此 部 位 若 受 損, 人 就 會 失 去 恐 懼 感 舉 例 而 言, 猴 子 通 常 很 怕 蛇, 但 海 馬 體 受 損 的 猴 子 即 使 靠 近 蛇 也 仍 然 面 無 懼 色 杏 仁 核 (Amygdala) 掌 管 的 並 非 只 有 負 面 感 情, 喜 歡 的 感 覺 也 來 自 於 杏 仁 核 比 如 我 們 對 異 性 的 喜 好 評 斷 其 實 就 是 杏 仁 核 的 工 作 伏 隔 核 (nucleus accumbens) 在 大 腦 邊 緣 系 統 的 上 端, 像 20

一 條 連 接 邊 緣 系 統 與 大 腦 皮 質 的 通 道, 伏 隔 核 受 刺 激 時 大 腦 會 合 成 多 巴 胺 (dopamine), 讓 人 心 情 愉 快, 幹 勁 十 足, 所 以 伏 隔 核 在 日 語 中 別 名 幹 勁 之 腦 大 腦 基 底 核 (basal ganglia) 位 在 大 腦 皮 質 與 腦 幹 之 間, 專 門 調 節 運 動 舉 凡 肌 肉 的 連 續 動 作 開 始 中 斷 停 止 等 皆 在 基 底 核 的 工 作 範 圍 內 基 底 核 受 損 則 行 動 困 難 動 作 失 調 的 帕 金 森 氏 症 (Parkinson's Disease) 就 是 大 腦 基 底 核 受 損 的 典 型 例 子 另 一 方 面, 此 區 活 動 過 於 旺 盛 則 會 引 起 手 腳 臉 部 肌 肉 不 規 律 痙 攣, 即 所 謂 亨 丁 頓 舞 蹈 症 (Huntington's disease) 21 第 1 章 活 著 的 腦

3 抑 制 性 神 經 傳 導 物 質 的 發 生 機 制 GABA(γ- 丁 氨 基 酪 酸 ) 和 甘 胺 酸 (glycine) 為 抑 制 性 神 經 傳 導 物 質 GABA 神 經 元 在 腦 內 約 占 30%, 能 在 腦 部 興 奮 時 發 揮 煞 車 的 功 能, 避 免 腦 部 異 常 服 用 加 玻 沙 朵 (gaboxado) 荷 苞 牡 丹 鹼 (bicuculline) 等 對 GABA 有 抑 制 效 果 的 藥 物 可 能 引 起 全 身 痙 攣, 由 此 可 見 抑 制 性 神 經 信 號 的 重 要 性 另 一 方 面, 甘 胺 酸 神 經 主 要 在 脊 髓 部 發 揮 抑 制 神 經 的 功 能 現 在 就 以 GABA 受 體 為 例, 一 起 看 看 抑 制 性 神 經 信 號 的 作 用 機 制 吧! 細 胞 膜 上 的 GABA 受 體 旁, 有 一 道 只 容 氯 ( 氯 離 子 ) 通 過 的 門 ( 氯 離 子 通 道 ), 這 道 門 與 鈉 離 子 門 一 樣 通 常 是 緊 緊 關 閉 的, 氯 離 子 無 法 從 神 經 細 胞 外 穿 越 細 胞 膜 而 入 (a) 這 是 神 經 細 胞 未 與 GABA 結 合 時 的 狀 態 56

當GABA與細胞膜上的GABA受器結合時 平時緊閉的氯離 子通道轉而門戶洞開 使得大量的氯離子從細胞膜外側大舉湧 入 b 細胞膜內側的氯離子濃度增高使得本來就帶負電的神經細 胞負電量進一步高升 讓膜電位回復原狀的過程更加困難 換 句話說 此時的神經細胞變得較不易興奮 而這就是抑制性神 經信號的作用原理 細胞外圍 細胞膜內側 Cl 氯離子門關閉 GABA受體 a GABA受體的一般狀態 細胞外圍 細胞膜內側 Cl + GABA Cl - GABA受體 Cl - Cl - 抑制性神經信號 b GABA受體與GABA結合時的狀態 圖表3 氯離子通道的運作方式 57 第2章 腦內物質失衡引起的毛病

5 腦 內 物 質 與 心 理 疾 病 腦 內 傳 達 物 質 失 去 平 衡 的 同 時 就 是 心 理 發 生 異 常 的 時 候 這 裡 所 謂 的 異 常 當 然 有 很 多 種 類 型, 這 是 因 為 發 生 問 題 的 傳 達 物 質 種 類 各 自 會 引 發 不 同 的 症 狀 例 如, 神 經 末 稍 釋 放 過 量 的 多 巴 胺, 會 讓 人 產 生 妄 想 幻 覺 誇 大 妄 想 等 症 狀, 而 這 些 症 狀 正 是 統 合 失 調 症 (schizophrenia) 的 特 徵 然 而 相 對 的, 若 多 巴 胺 分 泌 不 足, 將 使 腦 部 失 控, 發 生 手 腳 顫 抖 上 半 身 前 傾 步 伐 拖 曳 等 問 題, 也 就 是 稍 後 會 介 紹 的 帕 金 森 氏 症 ( 請 參 考 P.100) 我 他 的 們 壞 在 話 說 吧 60

神經末稍釋放的傳導物質的過與不足皆會致病 不過心理 疾病成因複雜 種類也不止統合失調症與帕金森氏症兩種 當去甲腎上腺素 多巴胺 血清素等單胺神經遞質分泌過 多 頭腦容易過度興奮 心理狀態也隨之失常 這時可能會出 現情緒亢奮 欲望強烈 具攻擊性等躁症症狀 或者有極度不 安 急躁的情形發生 單胺神經遞質分泌不足同樣會給心理狀態帶來不良影響 腦部興奮不足的後果就是悲傷感 失望感強烈 情緒低落 也 就是所謂的鬱症 過多的乙醯膽鹼會使基底核亢奮 造成近似帕金森氏症 的症狀 反之乙醯膽鹼不足帶來的問題是記憶力變差 嚴重時 可能造成連自己的身分都忘得一乾二淨的阿茲海默症 請參考 P.111 由此可知 腦內的神經傳導物質維持精密的平衡 是你我 保有平常心的關鍵 只是維持平衡絕非易事 接下來就從單胺 神經遞質不足時會發生的心理疾病 鬱症開始看起 圖表5 神經傳導物質失調引發的心理患疾 神經傳導物質 神經末梢分泌過量 神經末梢分泌不足 多巴胺 統合失調症 帕金森氏症 去甲腎上腺素 多巴胺 血清素 不安 躁症 鬱症 乙醯膽鹼 帕金森氏症候群 阿茲海默症 61 第2章 腦內物質失衡引起的毛病

11 血清素不足造成的鬱症 第一篇關於腦內血清素的論文發表於1954年 其後科學家 認為 血清素關係著鬱症的發生 為確認血清素失調是否造成鬱症 英國科學家約翰 戴 維 阿須卡特 John David Ashcroft 以包覆在腦部周圍的腦脊 液為研究對象 測量血清素分解產物的濃度 研究結果發現 自殺的鬱症患者腦脊液中的血清素分解產 物 5-氫氧靛基醋酸 5-Hydroxyindoleacetic acid 5HIAA 濃度極低 且鬱症患者腦脊液中的5HIAA濃度也較一般人低 約翰 戴維 阿須卡特依此實驗結果在1960年發表了 血 清素假說 serotonin hypothesis 主張血清素不足是鬱症 的病因 其後 北卡羅來納大學的亞瑟 普朗基 Arthur J. Prange 與英國醫學研究委員會 Medical Research Council, MRC 的艾力克 柯本 Alec Coppen 等人開始研究血清素與 鬱症之關聯 試圖證實 血清素不足導致去甲腎上腺素不足 最後引發鬱症 之假設 希爾德克勞特認為去甲腎上腺素不足 是鬱症的原因 相對於此 普朗基和柯本相信去甲腎上腺素不 足的原因正出在血清素的濃度上 血清素神經元和去甲腎上腺素神經元在腦內的分布情形如 第74頁圖所示 去甲腎上腺素從藍斑核 Locus coeruleus 處往 大腦邊緣系統延伸 遍及主掌知性的大腦皮質和控制運動的小 腦 當我們陷入險境 害怕不安的時候 藍斑核正是恐懼感的 73 第2章 腦內物質失衡引起的毛病

來源 血清素神經元和去甲腎上腺素神經元皆從縫線核處出發 遍布整個腦部 尤其集中在杏仁核 控制情感 下視丘 產 生食欲 性欲與睡意 與大腦皮質 主宰認知 判斷能力等高 度腦部機能 處 承上 當血清素濃度過低時 這些腦區的活動力隨即受到 抑制 造成的結果就是情緒低落 鬱悶 黑質 藍斑核 腹側被蓋區 縫線核 血清素神經元 去甲腎上腺素神經元 圖表7 腦內血清素神經元與去甲腎上腺素神經元的分布模式圖 74

疲 憊 不 堪 憂 心 焦 慮 血 清 素 不 足 煩 躁 不 安 失 眠 了 無 食 欲 圖 表 8 血 清 素 假 說 的 誕 生 研 究 對 象 目 標 物 質 解 釋 自 殺 鬱 症 患 者 之 腦 部 嚴 重 缺 乏 5- 氫 氧 靛 基 醋 酸 (5HIAA) 鬱 症 與 血 清 素 的 關 係 鬱 症 患 者 之 腦 脊 液 缺 乏 5HIAA 鬱 症 與 血 清 素 的 關 係 75 第 2 章 腦 內 物 質 失 衡 引 起 的 毛 病

20 健 康 熱 潮 與 碳 酸 鋰 美 國 在 1940 年 代 曾 經 吹 起 一 陣 減 鹽 健 康 法 的 風 潮, 不 過 這 裡 說 的 減 鹽 指 的 並 不 是 少 吃 如 培 根 火 腿 這 種 鹽 分 多 的 食 物, 當 時 流 行 的 是 以 氯 化 鋰 取 代 食 鹽, 以 求 達 到 將 鈉 離 子 強 制 排 出 體 內 功 效 的 激 烈 手 段 當 年 有 許 多 人 在 這 一 波 減 鹽 運 動 中 因 鋰 中 毒 而 喪 失 了 生 命 大 量 攝 取 碳 酸 鋰 會 引 起 手 部 顫 抖 感 覺 失 常 記 憶 異 常 等 神 經 症 狀, 隨 著 劑 量 增 加 將 會 出 現 肝 功 能 障 礙 噁 心 嘔 吐 眼 花 耳 鳴 意 識 不 明 昏 睡 等 鋰 中 毒 症 狀, 最 壞 的 情 況 會 導 致 死 亡 碳 酸 鋰 引 發 上 述 症 狀 的 機 制 尚 待 研 究, 目 前 的 理 論 是, 碳 酸 鋰 會 改 變 細 胞 中 肌 苷 酸 的 濃 度, 而 肌 苷 酸 是 胞 內 合 成 蛋 白 質 的 指 示 信 號, 碳 酸 鋰 阻 礙 的 可 能 是 細 胞 合 成 蛋 白 質 的 過 程, 使 細 胞 代 謝 失 常 碳 酸 鋰 用 作 躁 症 藥 物 時, 每 日 劑 量 須 控 制 在 400~600 毫 克 以 內, 服 藥 期 間 亦 須 注 意 食 鹽 攝 取 量, 因 為 無 論 過 量 攝 取 食 鹽 或 鹽 分 不 足 皆 會 改 變 血 液 中 的 鋰 離 子 濃 度 舉 例 來 說, 鹽 分 攝 取 不 足 會 過 度 提 高 血 液 中 的 鋰 含 量, 使 之 產 生 毒 性, 相 對 的 鹽 分 過 多 則 使 鋰 含 量 不 足, 藥 效 不 顯 著 目 前 建 議 的 食 鹽 攝 取 量 約 為 每 日 8~10 克 94

21 焦慮症 沒有由來的陷入不安 焦慮症是單胺神經遞質分泌過剩引起的第二種心理疾病 所謂焦慮指的是心理不安 難以控制的狀態 當然每個人都曾 有過焦慮的經驗 人生中時常會遇上讓人焦慮不安的事 不過 大部分的情況下 這樣的焦慮雖然讓人難受 卻不是無法忍 受 且總有雨過天晴的一刻 焦慮解除後我們又能拾回平靜的 生活 這類焦慮的原因明確 只要解決問題 焦慮也就隨之解 除 因此並非疾病 然而焦慮症的焦慮絕非如此 而是一種病 態的不正常焦慮 這種焦慮時常沒有明確的理由且會持續一段 很長的時間 焦慮症患者的身心備受煎熬 日常生活也受到影 響 嚴重時有心跳加速 冒汗 顫抖 心悸的情形 要解除這種焦慮就必須從腦部下手 這個抑制亢奮腦部的 過程稱為抗焦慮 具抗焦慮效果的物質通常有安眠作用 是醫 院裡常用的安眠藥 房貸 疾病 傷害 小孩的 學費 老公 被裁員 95 第2章 腦內物質失衡引起的毛病

33 防止神經細胞興奮致死的二甲基金剛烷 神經細胞如果太過興奮的話也會死亡 這是因為受體 NMDA N-甲基-D-天門冬胺酸 與大量麩胺酸嵌合時興奮 過度 將引起神經退化性疾病或細胞凋亡 apoptosis 等細胞 自殺反應 全面性的防止NMDA受體與麩胺酸嵌合固然可以避免細 胞自殺 不過這麼一來人的記憶力與學習能力也會連帶受到影 響 針對這個問題 目前已研發出幾種抑制劑 能部分抑制 NMDA受體 保護神經細胞受到興奮性傷害 二甲基金剛烷 memantine 美金剛 是史上頭號抑制劑 此藥在日本已於 2011年獲准以 Memary 之商品名上市 二甲基金剛烷的副作用是精神混亂 煩躁 頭痛 疲勞 等 易與阿茲海默症症狀混淆 然而其抗阿茲海默症效果與乙 醯膽鹼酯酶抑制劑有所不同 在美國常與乙醯膽鹼酶抑制劑併 用 此外 二甲基金剛烷是禮來公司 Eli Lilly and Company 1968年研發的藥品 119 第2章 腦內物質失衡引起的毛病

1 咖 啡 因 世 界 上 最 普 及 的 合 法 藥 物 咖 啡 因 茶 與 咖 啡 是 工 作 讀 書 開 會 和 商 談 中 不 可 或 缺 的 飲 料, 香 甜 的 巧 克 力 和 可 樂 等 碳 酸 飲 料 則 是 女 性 與 小 孩 的 最 愛, 其 實 這 些 食 品 中 都 含 有 咖 啡 因 咖 啡 因 能 刺 激 腦 部 使 腦 興 奮, 是 世 界 上 使 用 最 為 普 遍 的 合 法 藥 物 咖 啡 因 在 日 本 屬 於 劇 藥 ( 毒 劇 藥 品 ), 意 思 是 毒 性 或 藥 理 作 用 強 的 醫 藥 品, 而 這 類 藥 品 須 依 照 相 關 的 法 令 規 章 來 使 用 咖 啡 因 存 在 於 咖 啡 豆 咖 啡 果 實 可 可 豆 茶 等 植 物 中 ; 烘 烤 過 的 咖 啡 豆 經 研 磨 再 以 熱 水 沖 泡 後, 得 出 含 有 咖 啡 因 與 天 然 香 氣 的 飲 料, 此 即 咖 啡 人 類 史 上 率 先 喝 咖 啡 的 是 西 元 前 一 世 紀 的 阿 拉 伯 人, 不 過 當 時 阿 拉 伯 人 喝 咖 啡 的 理 由 並 不 是 為 了 享 受 咖 啡 的 香 氣, 而 是 將 之 利 用 在 宗 教 修 行 中, 以 便 在 不 眠 不 休 的 情 況 下 保 持 清 醒 咖 啡 在 過 去 的 阿 拉 伯 乃 是 宗 教 修 行 飲 料 另 一 方 面, 茶 的 歷 史 比 咖 啡 來 得 悠 久, 根 據 研 究, 中 國 人 早 在 西 元 前 2700 年 就 懂 在 切 碎 的 茶 葉 上 注 入 熱 水 沖 泡 成 茶 來 飲 用 至 於 今 日 情 人 節 的 象 徵 巧 克 力, 在 人 類 歷 史 中 也 是 淵 遠 流 長 西 元 1500 年 曾 在 中 美 洲 盛 極 一 時 的 阿 茲 特 克 王 國, 據 說 國 王 蒙 特 祖 馬 二 世 最 喜 歡 的 飲 料 就 是 巧 克 力 當 時 阿 茲 特 克 人 飲 用 的 巧 克 力, 是 可 可 豆 經 發 酵 乾 燥 124

烘 培 研 磨 的 程 序 後, 加 水 而 成 的 膏 狀 飲 品, 跟 今 日 冷 卻 後 食 用 的 塊 狀 巧 克 力 大 不 相 同, 且 當 時 的 巧 克 力 中 未 添 加 砂 糖, 一 點 甜 味 都 沒 有, 恐 怕 稱 不 上 好 喝 西 班 牙 人 侵 略 阿 茲 特 克 人 的 這 一 段 歷 史, 相 信 讀 者 並 不 陌 生, 西 班 牙 人 將 巧 克 力 帶 回 歐 洲, 但 因 為 少 了 迷 人 風 味 而 乏 人 問 津 直 到 1870 年, 一 位 瑞 士 女 士 把 砂 糖 拌 入 液 態 的 巧 克 力 使 之 凝 固 後, 塊 狀 巧 克 力 才 真 正 問 世 雀 巢 公 司 開 始 銷 售 塊 狀 巧 克 力 後, 巧 克 力 一 躍 而 成 市 場 的 寵 兒, 至 今 仍 是 人 氣 商 品 125 第 3 章 日 常 生 活 中 變 心 的 物 質

3 咖 啡 因 能 刺 激 大 腦, 使 腦 部 興 奮 前 一 節 提 到 現 代 人 每 天 約 會 攝 取 400 毫 克 的 咖 啡 因, 那 麼 這 些 咖 啡 因 對 腦 部 有 何 影 響 呢? 首 先 看 看 與 平 均 值 相 較 下 偏 少 的 200~300 毫 克 咖 啡 因 對 腦 部 的 作 用 吧!200~300 毫 克 的 咖 啡 因 約 等 於 2~3 杯 咖 啡, 少 量 咖 啡 因 能 刺 激 大 腦 皮 質, 活 化 理 性 思 考 能 力 消 除 睡 意, 讓 人 較 不 容 易 累, 社 交 能 力 較 強 且 較 能 集 中 精 神 做 事, 因 而 有 助 於 提 高 工 作 效 率 研 究 已 知 咖 啡 因 耐 受 性 較 低 者 光 是 攝 取 200 毫 克, 就 會 入 睡 困 難, 睡 眠 品 質 也 會 受 到 影 響 不 過 只 要 逐 漸 習 慣 這 個 量, 大 腦 會 比 較 不 容 易 興 奮, 換 句 話 說, 大 腦 對 咖 啡 因 產 生 了 耐 受 性 產 生 耐 受 性 後, 要 獲 得 同 樣 的 效 果 就 必 須 增 加 攝 取 量 既 然 如 此, 何 不 把 咖 啡 因 攝 取 量 大 幅 提 高 到 600 毫 克 呢? ( 相 當 於 6 杯 咖 啡 所 含 的 量 ) 這 麼 一 來, 咖 啡 因 對 腦 部 的 刺 激 會 變 得 非 常 強, 導 致 大 腦 過 度 亢 奮, 產 生 不 安 或 焦 慮 的 感 覺, 這 時 就 是 咖 啡 因 中 毒 了 在 此 與 讀 者 分 享 筆 者 的 個 人 經 驗 作 為 參 考 某 天 晚 上 筆 者 在 沉 睡 中 突 然 發 生 痙 攣, 睡 眠 也 變 淺 以 至 於 白 天 恍 恍 惚 惚 當 時 一 度 懷 疑 自 己 得 了 失 智 症, 絞 盡 腦 汁 尋 找 病 因 之 下, 才 想 起 那 段 日 子 每 天 喝 的 咖 啡 高 達 10 杯 之 後, 筆 者 將 每 日 咖 啡 飲 用 量 控 制 在 3 杯 以 下, 且 絕 不 在 下 午 3 點 後 喝, 結 果 痙 攣 不 藥 而 癒, 睡 眠 品 質 也 回 升 了 128

幹 勁 十 足 煩 躁 不 安 焦 慮 不 已 129 第 3 章 日 常 生 活 中 變 心 的 物 質

7 前 列 腺 素 腦 對 痛 的 感 覺 使 用 刀 子 時 不 小 心 切 到 手 一 不 留 神 手 被 紙 張 割 傷 DIY 動 手 做 東 西 的 過 程 中 木 屑 刺 進 肉 裡, 這 些 都 是 生 活 中 常 有 的 疼 痛 經 驗 受 了 傷 要 是 不 好 好 處 理, 傷 口 可 能 會 因 病 原 體 感 染 而 發 炎, 導 致 發 熱 紅 腫 疼 痛 疼 痛 發 熱 發 紅 腫 脹 雖 然 是 不 同 的 症 狀, 但 每 一 種 都 很 不 舒 服, 而 且 這 些 症 狀 還 有 另 一 個 共 同 點, 那 就 是 都 與 前 列 腺 素 (prostaglandin) 有 關 在 我 們 被 刀 割 傷 或 被 異 物 刺 入 皮 膚 時, 傷 口 處 的 細 胞 受 到 損 害, 此 時 細 胞 會 釋 放 組 織 胺 (histamine) 緩 激 肽 (bradykinin) 白 三 烯 (leukotriene) 等 致 痛 物 質 (pain producing substance) 到 組 織 中, 與 組 織 中 的 感 覺 神 經 (sensory nerve) 受 器 嵌 合, 送 出 疼 痛 神 經 信 號 疼 痛 神 經 信 號 延 脊 髓 往 上 送 入 腦 部 通 過 中 繼 點 視 丘 後 進 入 大 腦 皮 質 的 瞬 間, 就 是 我 們 感 到 痛 覺 的 時 刻 受 傷 的 是 手 指, 感 受 痛 覺 的 卻 是 腦 部 事 實 上, 無 論 是 身 上 哪 個 部 位 受 傷, 傷 口 處 產 生 的 都 不 是 痛 覺, 而 是 產 生 痛 覺 的 神 經 信 號, 待 神 經 信 號 送 達 腦 部 後, 痛 覺 才 會 發 生 在 痛 覺 發 生 的 過 程 中, 前 列 腺 素 扮 演 了 怎 樣 的 角 色 呢? 前 面 說 過 致 痛 物 質 與 感 覺 神 經 上 的 受 體 嵌 合 時, 會 產 生 痛 覺 神 經 136

大 腦 皮 質 邊 緣 系 統 視 丘 下 視 丘 外 側 脊 髓 視 丘 徑 前 脊 髓 視 丘 徑 中 腦 橋 腦 初 級 感 覺 神 經 元 脊 椎 後 柱 延 腦 腦 幹 網 狀 體 脊 髓 痛 覺 受 器 圖 表 5 疼 痛 傳 入 腦 部 的 路 徑 137 第 3 章 日 常 生 活 中 變 心 的 物 質

信號 而前列腺素能夠增強這個信號 前列腺素增強的不止痛覺 還包括發熱的神經信號 我們 生病時常會發燒 事實上這正是前列腺素刺激下視丘中的體溫 調節中樞所引發的生理反應 體溫升高能增加白血球的產量 同時抑制病菌的繁殖 前列腺素的分子結構 前列腺素的構造獨特 以五角形為主體 其中有兩個角各 接著一條碳鏈 前列腺素關係著體內從肌肉收縮到月經周期等 為數眾多的生物化學反應 是人體的重要荷爾蒙 但卻在細胞 受到傷害或強烈刺激時才會釋出 就這一點而言跟胰島素等一 般荷爾蒙大大不同 COOH 羧基側鏈 五角形 烷基側鏈 圖表6 前列腺素的分子結構 138