中医营养与食疗学

中 医 营 养 与 食 疗 学 昆 明 医 科 大 学 第 一 附 属 医 院 中 医 教 研 室 杨 昆 蓉

主 讲 教 师 简 介 杨 昆 蓉, 医 学 硕 士, 主 治 医 师 毕 业 于 北 京 中 医 药 大 学 现 任 : 世 界 中 医 药 学 会 联 合 会 中 药 专 业 委 员 会 理 事 云 南 省 中 西 医 结 合 学 会 健 康 管 理 ( 治 未 病 ) 专 业 委 员 会 常 务 委 员 云 南 省 中 西 医 结 合 学 会 风 湿 病 专 业 委 员 会 委 员 秘 书 云 南 省 中 医 药 学 会 中 医 药 文 化 与 信 息 建 设 专 业 委 员 会 委 员 秘 书 云 南 省 中 西 医 结 合 学 会 综 合 医 院 中 医 药 工 作 委 员 会 委 员 秘 书 云 南 省 青 联 委 员 昆 明 市 青 联 委 员

课 程 教 师 简 介 授 课 教 师 : 王 红 明, 女, 主 治 医 师, 现 任 昆 明 医 科 大 学 第 一 附 属 医 院 中 医 教 研 室 秘 书 授 课 教 师 : 许 东 云, 女, 主 任 医 师, 现 任 昆 明 医 科 大 学 第 一 附 属 医 院 中 医 科 主 任, 教 研 室 主 任

第 一 章 绪 论 及 营 养 学 基 础 一 绪 论 中 医 营 养 与 食 疗 学 发 展 简 史 我 国 古 代 有 专 门 从 事 饮 食 治 疗 的 食 医 黄 帝 内 经 食 疗 本 草 食 性 本 草 千 金 要 方 食 治

建 国 以 后 钱 伯 文 中 国 食 疗 学 施 奠 邦 中 国 食 疗 营 养 学 翁 维 健 中 医 饮 食 营 养 学

黄 帝 内 经 : 五 味 入 五 脏 心 主 苦 味 脾 主 甘 味 肝 主 酸 味 肺 主 辛 味 肾 主 咸 味 相 生 相 克

素 问 五 常 政 大 论 指 出 : 谷 肉 果 蔬, 食 养 尽 之, 勿 使 过 之, 伤 其 正 也 --- 强 调 饮 食 不 偏 素 问 脏 气 法 时 论 : 五 谷 为 养, 五 果 为 助, 五 畜 为 益, 五 菜 为 充, 气 味 合 而 服 之, 以 补 益 精 气 素 问 痹 论 : 饮 食 自 倍, 肠 胃 乃 伤 素 问 六 节 藏 象 论 : 天 食 人 以 五 气, 地 食 人 以 五 味

五 谷 五 畜 五 谷 : 麦 黍 ( 黄 米, 小 米 ) 稷 ( 高 粱 ) 稻 ( 粳 米 ) 豆 ( 菽 )( 黄 帝 内 经 ) 现 代 五 谷 : 是 指 稻 谷 麦 子 高 粱 大 豆 玉 米

五 谷 五 畜 五 畜 : 鸡 羊 牛 马 彘 金 匮 要 略 --- 当 归 生 姜 羊 肉 汤 治 疗 产 后 血 虚 受 寒 引 起 的 腹 痛 肘 后 备 急 方 --- 海 藻 酒 治 疗 瘿 病, 猪 胰 治 疗 消 渴 病 千 金 要 方 --- 猪 肝 治 疗 夜 盲 症

二 营 养 学 基 础 食 物 中 具 有 营 养 功 能 的 物 质 称 为 营 养 素 七 种 营 养 素 蛋 白 质 脂 类 碳 水 化 合 物 矿 物 质 维 生 素 水 膳 食 纤 维

第 一 节 蛋 白 质 蛋 白 质 是 生 命 的 物 质 基 础 蛋 白 质 的 基 本 单 位 氨 基 酸 食 物 提 供 的 氨 基 酸 --- 必 需 氨 基 酸 8 种 必 需 氨 基 酸 --- 缬 氨 酸 苏 氨 酸 亮 氨 酸 异 亮 氨 酸 蛋 氨 酸 苯 丙 氨 酸 色 氨 酸 赖 氨 酸 婴 儿 还 多 一 种 --- 组 氨 酸

蛋 白 质 的 生 理 功 能 1. 构 成 更 新 和 修 补 组 织 2. 调 节 生 理 机 能 3. 供 给 热 能 4. 体 内 其 他 含 氮 物 质 的 合 成 原 料

蛋 白 质 缺 乏 蛋 白 质 缺 乏 常 与 能 量 缺 乏 同 时 存 在, 称 蛋 白 质 - 能 量 营 养 不 良 婴 幼 儿 蛋 白 质 缺 乏 : 生 长 发 育 迟 缓, 明 显 消 瘦, 体 重 减 轻, 肌 肉 萎 缩, 皮 肤 干 燥, 毛 发 无 光 泽 抵 抗 力 下 降 ; 下 肢 凹 陷 性 水 肿 成 年 人 : 消 瘦, 肌 肉 萎 缩, 血 浆 蛋 白 浓 度 降 低, 严 重 时 可 出 现 营 养 不 良 性 水 肿

第 二 节 脂 类 脂 类 包 括 中 性 脂 肪 和 类 脂 中 性 脂 肪 是 甘 油 和 三 分 子 脂 肪 酸 组 成 的 甘 油 三 酯, 类 脂 主 要 是 磷 脂 和 固 醇 类 必 需 脂 肪 酸 : 亚 油 酸 α- 亚 麻 酸 必 须 由 食 物 提 供, 称 为 必 需 脂 肪 酸

第 二 节 脂 类 脂 类 的 生 理 功 能 : 1. 供 给 热 量 2. 构 成 人 体 细 胞 和 组 织 3. 供 给 人 体 必 需 脂 肪 酸, 其 中, 亚 油 酸 α- 亚 麻 酸 是 维 持 人 体 正 常 生 长 发 育 和 健 康 所 必 需 的, 对 皮 肤 和 微 血 管 具 有 保 护 作 用, 亚 油 酸 可 在 体 内 合 成 前 列 腺 素, 促 进 局 部 血 管 扩 张 和 减 少 血 小 板 黏 附 性, 有 防 止 血 栓 形 成 的 作 用

第 二 节 脂 类 脂 类 的 来 源 : 各 种 食 物 都 含 有 脂 类 : 其 中, 动 物 性 食 物 主 要 含 有 饱 和 脂 肪 酸 和 类 脂, 如 肥 肉 主 要 含 饱 和 脂 肪 酸 ; 动 物 的 脑 心 肝 肾 蛋 黄 等 含 有 丰 富 的 磷 脂 和 胆 固 醇 植 物 油 中 含 有 丰 富 的 单 不 饱 和 脂 肪 酸, 尤 其 富 含 必 需 脂 肪 酸 坚 果 中 的 花 生 核 桃 杏 仁 含 有 丰 富 的 脂 类

第 二 节 脂 类 脂 类 的 摄 入 成 年 男 子 每 人 每 天 摄 入 40-50g 脂 类 为 宜 女 子 可 适 时 减 少

第 三 节 碳 水 化 合 物 碳 水 化 合 物 又 称 糖 类 碳 水 化 合 物 分 为 单 糖 双 糖 多 糖 单 糖 : 葡 萄 糖 果 糖 半 乳 糖 双 糖 : 蔗 糖 麦 芽 糖 乳 糖 海 藻 糖 多 糖 : 分 两 类 : 可 吸 收 : 淀 粉 糊 精 糖 原 海 藻 多 糖 ; 不 可 吸 收 : 膳 食 纤 维

第 三 节 碳 水 化 合 物 供 给 热 量 构 成 身 体 组 织 保 肝 解 毒 作 用 保 护 蛋 白 质 和 防 止 酸 中 毒 促 进 消 化 和 肠 内 容 物 的 排 泄

第 三 节 碳 水 化 合 物 碳 水 化 合 物 主 要 来 源 于 植 物 性 食 物, 如 谷 类 薯 类 水 果 糖 类 和 蔬 菜 类 一 般 每 人 每 天 需 要 300-400g 粮 谷 类 食 物, 碳 水 化 合 物 产 热 占 总 热 量 的 60%-70%

第 四 节 矿 物 质 矿 物 质 : 除 碳 氢 氧 氮 等 有 机 物 形 式 各 种 元 素 统 称 为 矿 物 质 或 无 机 盐 20 多 种 矿 物 质 是 人 体 所 必 需 的 常 量 元 素 和 微 量 元 素 激 活 新 陈 代 谢 中 多 种 物 质 的 活 性, 属 蛋 白 质 系 统 的 关 键 成 分

第 四 节 矿 物 质 常 量 元 素 : 钙 镁 钾 钠 磷 硫 氯 7 种 微 量 元 素 : 必 需 微 量 元 素 : 碘 锌 硒 铜 钼 铬 钴 和 铁,8 种 ; 可 能 必 需 的 微 量 元 素 : 锰 硅 硼 钒 和 镍,5 种 ; 低 剂 量 时 可 能 必 需 的 微 量 元 素 : 氟 铅 镉 汞 砷 铝 和 锡,7 种

第 四 节 矿 物 质 钙 : 人 体 含 量 最 多 的 微 量 元 素 之 一 成 人 体 内 钙 含 量 为 1000-1200g 钙 集 中 在 骨 骼 和 牙 齿 中 磷 含 量 600-900g 钙 和 磷 是 构 成 骨 骼 和 牙 齿 的 成 分 儿 童 缺 钙 --- 佝 偻 病 成 人 缺 钙 --- 骨 质 疏 松 症

第 四 节 矿 物 质 钙 来 源 于 奶 及 其 制 品, 植 物 中 大 豆 及 其 制 品, 磷 在 食 物 中 丰 富, 一 般 不 易 缺 乏

第 四 节 矿 物 质 镁 : 骨 骼 和 牙 齿 中 镁 的 重 要 生 理 功 能 : 唾 液 胆 汁 肠 液 胰 液 中 含 有 镁 镁 与 钙 磷 构 成 骨 盐 镁 是 心 血 管 系 统 的 保 护 因 子, 维 护 心 脏 正 常 功 能 所 必 需 缺 乏 镁 易 发 生 血 管 硬 化 心 肌 损 害 镁 来 源 主 要 是 植 物 性 食 品 : 粗 粮 大 豆 绿 叶 蔬 菜

第 四 节 矿 物 质 铁 : 铁 是 必 需 微 量 元 素 成 人 体 内 含 铁 4-6g,72% 以 血 红 蛋 白 3% 以 肌 红 蛋 白 0.2% 以 其 他 化 合 物 形 式 存 在 其 余 为 储 存 铁, 如 铁 蛋 白 含 铁 血 黄 素 存 在 于 肝 脾 骨 髓 中 肝 脾 肾 等 含 铁

第 四 节 矿 物 质 铁 参 与 氧 的 运 输 和 组 织 的 呼 吸 过 程 缺 铁 --- 血 红 蛋 白 减 少 --- 营 养 性 贫 血 可 表 现 出 : 食 欲 减 退 烦 躁 乏 力 心 悸 头 晕 眼 花 免 疫 力 低 下 指 甲 脆 薄 反 甲 儿 童 出 现 精 力 不 集 中 虚 胖 等 肉 禽 鱼 类 肝 脏 含 铁 高, 植 物 中 豆 类 黑 木 耳 芝 麻 酱

第 四 节 矿 物 质 锌 : 生 长 发 育 必 需 微 量 元 素 95% 存 在 于 细 胞 内 锌 主 要 参 与 酶 的 组 成 缺 锌 时 表 现 出 生 长 发 育 迟 缓 性 成 熟 受 抑 制 食 欲 减 退 味 觉 异 常 有 异 食 癖, 伤 口 不 易 愈 合 碘 : 参 与 甲 状 腺 素 的 合 成, 缺 碘 时 甲 状 腺 肿 大, 孕 妇 早 起 缺 碘 可 使 小 儿 生 长 发 育 迟 缓 智 力 低 下, 身 材 矮 小, 聋 哑 克 汀 病

第 五 节 维 生 素 维 生 素 --- 有 机 化 合 物 分 为 脂 溶 性 维 生 素 水 溶 性 维 生 素 酶 和 辅 酶 的 组 成 成 分 不 构 成 组 织, 不 提 供 能 量, 调 节 物 质 代 谢

第 五 节 维 生 素 脂 溶 性 维 生 素 : 维 生 素 A 维 生 素 D 维 生 素 E 维 生 素 K 在 食 物 中 与 脂 肪 共 存 主 要 贮 存 在 肝 脏 中 维 生 素 A 又 称 视 黄 醇 维 生 素 A 有 两 类 : 维 生 素 A1( 视 黄 醇 ), 维 生 素 A2(3- 脱 氢 视 黄 醇 )

第 五 节 维 生 素 维 生 素 A1 主 要 存 在 于 海 鱼 和 哺 乳 动 物 的 肝 脏 中, 维 生 素 A2 存 在 于 淡 水 鱼 中 植 物 中 胡 萝 卜 素 可 转 化 为 维 生 素 A 如 α- 胡 萝 卜 素 β- 胡 萝 卜 素, 后 者 活 性 最 高 维 持 上 皮 细 胞 的 正 常 生 长 与 分 化 参 与 视 紫 质 的 合 成, 维 持 正 常 视 觉 促 进 人 体 正 常 生 长 和 骨 骼 发 育 维 持 机 体 免 疫 功 能, 抑 癌 作 用

第 五 节 维 生 素 维 生 素 A 来 源 : 动 物 肝 脏 蛋 黄 奶 油 鱼 肝 油 蔬 菜 : 胡 萝 卜 西 兰 花 菠 菜 油 菜 等

第 五 节 维 生 素 维 生 素 D: 类 固 醇 的 衍 生 物 维 生 素 D 可 促 进 钙 磷 的 吸 收 和 利 用 维 生 素 D 过 量 可 引 起 中 毒, 尤 其 是 长 期 大 量 服 用 浓 缩 鱼 肝 油 所 致 接 受 日 光 照 射 婴 幼 儿 晒 太 阳 是 活 动 维 生 素 D 的 最 好 途 径

第 五 节 维 生 素 维 生 素 E: 称 为 生 育 醇 作 用 于 性 腺 的 上 皮 和 生 殖 细 胞, 维 持 生 殖 机 能 抗 氧 化 物 资, 延 缓 衰 老 主 要 存 在 于 各 种 油 料 种 子 和 植 物 油 中 芝 麻 油 花 生 油 坚 果 类 和 绿 叶 蔬 菜 红

第 五 节 维 生 素 水 溶 性 维 生 素 : 维 生 素 B 和 维 生 素 C 维 生 素 B1--- 抗 神 经 炎 因 子 抗 脚 气 病 因 子 谷 类 豆 类 坚 果 动 物 内 脏 含 有 维 生 素 B2--- 又 称 为 核 黄 素 参 与 氧 化 - 还 原 反 应 缺 乏 时 引 起 各 种 炎 症 : 口 腔 炎 口 唇 炎 舌 炎 眼 睑 炎 脂 溢 性 皮 炎 阴 囊 炎 外 阴 炎 动 物 肝 脏 肾 脏 蛋 黄 蔬 菜 中

第 五 节 维 生 素 口 唇 炎 脂 溢 性 皮 炎

第 五 节 维 生 素 维 生 素 PP: 又 称 烟 酸 尼 克 酸 尼 克 酸 是 辅 酶 Ⅰ 和 辅 酶 Ⅱ 的 重 要 组 成 成 分 促 进 消 化 维 持 神 经 与 皮 肤 的 健 康 广 泛 存 在 于 动 物 植 物 食 品 中, 如 肉 类 豆 类 花 生 等

第 五 节 维 生 素 维 生 素 C: 又 称 抗 坏 血 酸, 防 治 坏 血 病 维 生 素 C 参 与 肝 脏 内 胆 固 醇 的 羟 化 作 用, 形 成 胆 酸, 降 低 血 中 胆 固 醇 的 含 量 维 生 素 C 缺 乏 时 可 出 现 坏 血 病, 临 床 表 现 为 : 食 欲 不 振 乏 力 肌 肉 痉 挛 烦 躁 口 腔 出 现 齿 龈 发 炎, 红 肿, 出 血 维 生 素 C 主 要 来 源 于 蔬 菜 及 水 果

第 六 节 水 水 是 生 命 之 源 没 有 水 任 何 生 命 都 无 法 存 活 水 的 生 理 功 能 : 构 成 人 体 组 织 参 与 机 体 代 谢 和 运 送 营 养 物 质 调 节 体 温 维 持 消 化 吸 收 功 能 作 为 润 滑 剂

第 六 节 水 普 通 饮 用 水 矿 泉 水 活 性 水

第 六 节 水 水 的 排 出 量 : 肾 脏 排 出 尿 液 1000-2000ml 粪 便 排 出 水 分 50-200ml 肺 呼 吸 排 出 250-350ml 皮 肤 蒸 发 水 分 350-700ml 水 的 需 要 量 :2500ml, 共 计 约 2500ml 水 的 来 源 : 饮 用 水 饮 食 蛋 白 质 和 脂 肪 糖 类 分 解

第 七 节 膳 食 纤 维 膳 食 纤 维 : 食 物 在 消 化 道 内 不 能 被 消 化 利 用 的 植 物 性 物 质, 是 由 上 万 种 不 同 的 碳 水 化 合 物 组 成 的 多 糖 和 木 质 素

第 七 节 膳 食 纤 维 膳 食 纤 维 生 理 功 能 : 促 进 胃 肠 蠕 动 预 防 疾 病 控 制 肥 胖

第 八 节 常 见 食 物 的 营 养 价 值 粮 谷 类 小 麦 : 养 心 安 神, 清 热 除 烦

常 见 食 物 的 营 养 价 值 麦 片 : 文 中 健 脾, 补 益 心 气 糯 米 : 补 中 益 气, 健 脾 止 泻

常 见 食 物 的 营 养 价 值 小 米 : 健 脾 养 胃, 和 中 补 虚 薏 苡 仁 : 健 脾 止 泻, 消 痈 除 痹

常 见 食 物 的 营 养 价 值 坚 果 类 花 生 核 桃 : 含 脂 肪 蛋 白 质, 滋 补 肝 肾, 益 肾 健 脑

常 见 食 物 的 营 养 价 值 绿 豆 : 清 热 解 毒, 消 暑 作 用 赤 小 豆 : 清 热 利 水, 散 血 消 肿, 通 乳 的 作 用

蔬 菜 瓜 果 类 常 见 食 物 的 营 养 价 值 含 多 种 微 量 元 素, 维 生 素, 人 体 必 不 可 少

常 见 食 物 的 营 养 价 值 枸 杞 子 : 滋 补 肝 肾, 临 床 用 于 肝 肾 阴 虚 引 起 的 头 晕 耳 鸣, 腰 膝 酸 软, 遗 精 消 渴, 视 物 昏 花 等

肉 类 常 见 食 物 的 营 养 价 值 猪 肉 : 补 脾 健 胃, 平 补 ; 牛 肉 : 温 补 脾 胃, 强 筋 骨, 温 补 ; 羊 肉 : 补 益 精 血, 温 中 暖 肾

常 见 食 物 的 营 养 价 值 奶 类 鱼 类 及 其 制 品 富 含 氨 基 酸 脂 类

复 习 思 考 题 1. 人 体 的 营 养 素 包 括 哪 些?

常 见 食 物 的 营 养 价 值

常 见 食 物 的 营 养 价 值

常 见 食 物 的 营 养 价 值

常 见 食 物 的 营 养 价 值