Montreal Cognitive Assessment (MoCA) Taiwan Version 蒙 特 利 爾 認 知 評 估 ( 台 灣 版 ) 使 用 及 計 分 指 引 蒙 特 利 爾 認 知 評 估 中 文 台 灣 版 是 一 個 用 來 快 速 篩 選 輕 度 認 知 障 礙 個 案 的 量 表 它 量 度 不 同 領 域 的 認 知 功 能 : 專 注 力 與 集 中 力 執 行 功 能 記 憶 力 語 言 能 力 視 覺 空 間 建 構 抽 象 概 念 計 算 與 定 位 完 成 整 個 量 表 的 時 間 約 為 十 分 鐘 總 分 為 三 十 分 英 文 原 版 的 測 試 結 果 顯 示 取 得 二 十 六 分 或 以 上 為 正 常 1. 交 替 轉 換 測 試.. ( 國 ): 請 畫 一 條 線, 順 序 由 一 個 數 字 到 另 一 個 文 字 由 此 處 開 始 處 開 始, 畫 一 條 線 由 1 之 後 到 甲, 然 後 到 2, 如 此 類 推 最 後 在 終 點 完 成 ( 台 ): 請 恁 繪 一 條 線, 順 序 對 一 咧 數 字 夠 另 外 一 咧 國 字, 位 這 個 所 在 開 始, 由 1 連 夠 甲, 然 後 夠 2, 照 按 內 繪 下 去, 最 後 停 置 ㄟ 終 點 計 分 : 如 受 測 者 能 根 據 以 下 次 序 順 利 畫 出 :1 甲 2 乙 3 丙 4 丁 5 戊, 而 線 與 線 之 間 沒 有 重 疊, 可 得 1 分 任 何 錯 處 沒 有 即 時 更 正, 則 得 0 分 2. 視 覺 空 間 建 構 ( 一 ) 立 方 體.. 測 試 者 給 予 以 下 指 示, 並 同 時 指 著 立 方 體 : ( 國 ): 請 您 照 著 這 幅 圖, 在 下 面 空 白 的 位 置, 把 它 畫 出 來, 越 準 確 越 好 ( 台 ): 請 恁 照 這 仔 圖, 置 下 面 空 白 ㄟ 所 在, 繪 一 咧 同 款 ㄟ, 嚕 成 嚕 好 計 分 : 能 夠 順 利 畫 出 圖 案, 可 得 1 分 畫 出 來 的 圖 案 必 須 為 3D 立 體 結 構 狀 所 有 線 條 都 必 須 畫 出 來 沒 有 多 出 額 外 的 線 相 對 的 邊 基 本 平 行, 長 度 基 本 一 致 ( 長 方 體 或 稜 柱 體 也 算 正 確 ) 如 不 符 合 以 上 任 何 一 個 要 求, 則 得 0 分
3. 視 覺 空 間 建 構 ( 二 ) 時 鐘.. 測 試 者 指 著 右 邊 空 白 位 置 並 給 予 以 下 指 示 : ( 國 ): 畫 一 個 時 鐘 填 上 所 有 數 字, 並 將 時 間 指 示 為 十 一 時 十 分 ( 台 ): 請 恁 繪 一 咧 時 鐘, 將 所 有 ㄟ 數 字 攏 愛 畫 落 去, 而 且 將 時 間 畫 作 十 一 點 十 分 計 分 : 以 下 三 項, 每 符 合 一 項 得 1 分.. 計 分 標 準 如 下 輪 廓 ( 1 分 ): 鐘 面 必 須 為 一 圓 形, 只 接 受 些 微 的 歪 曲 ( 例 如 : 在 圓 形 的 接 合 點 有 輕 微 不 完 美 ) 數 字 ( 1 分 ): 所 有 在 時 鐘 上 的 數 字 必 須 寫 上, 同 時 沒 有 任 何 額 外 的 數 字 ; 數 字 順 序 必 須 正 確, 且 位 於 適 當 的 鐘 面 象 限 位 置 上 羅 馬 數 字 亦 可 接 受 數 字 可 寫 於 時 鐘 圓 形 界 線 之 外 時 分 針 ( 1 分 ): 時 針 與 分 針 必 須 同 時 指 出 正 確 的 時 間 ; 時 針 必 須 明 顯 地 比 分 針 短 ; 時 分 針 必 須 置 於 鐘 面 的 中 央 位 置 ; 它 們 的 接 合 點 需 要 接 近 時 鐘 的 中 心 以 上 如 沒 有 一 項 符 合 要 求, 給 0 分 4. 命 名.. 指 導 語.. 由 左 邊 開 始, 指 著 每 一 個 圖 案 說 出 : ( 國 ): 講 出 這 隻 動 物 的 名 字 ;( 台 ): 請 講 出 這 隻 動 物 ㄟ 名 計 分.. 以 下 每 一 個 回 應 可 得 1 分 :(1) 獅 子 (2) 犀 牛 (3) 駱 駝 或 單 峰 駝 5. 記 憶.. 指 導 語.. 測 試 者 用 每 一 秒 一 詞 的 速 度 讀 出 一 共 五 個 詞 語 : ( 國 ): 這 是 一 個 記 憶 力 測 試 在 下 面 時 間 裡, 我 會 讀 出 幾 個 詞, 請 你 注 意 聽, 一 定 要 記 住 當 我 讀 完 後, 盡 量 將 您 能 記 得 的, 說 給 我 聽, 不 必 按 照 我 讀 的 順 序 ( 台 ): 我 想 買 了 解 恁 ㄟ 記 憶 按 怎, 等 咧 我 會 念 幾 個 物 件, 請 恁 注 意 聽, 要 記 起 來 等 我 念 完, 請 恁 盡 量 甲 恁 ㄟ 記 ㄟ 物 件 講 乎 我 聽, 唔 免 照 順 序 唔 要 緊 將 受 測 者 回 答 的 正 確 的 詞 語, 在 預 留 的 位 置 上 記 下 當 受 測 者 已 講 出 所 有 的 詞 語, 或 再 也 回 憶 不 起 來 時, 測 試 者 把 這 五 個 詞 語 重 讀 一 次, 並 向 受 試 者 說 明 : ( 國 ): 我 會 把 這 些 詞 語 再 讀 一 次 請 努 力 把 它 們 記 住 並 說 給 我 聽, 越 多 越 好, 包 括 您 在 第 一 次 已 經 說 過 的
( 台 ): 我 擱 念 一 擺, 請 恁 盡 量 記 起 來, 講 乎 我 聽, 嚕 追 嚕 好 第 一 擺 講 過 ㄟ 嘛 愛 講 在 預 留 的 位 置 上 記 下 受 測 者 在 第 二 次 測 試 中 講 出 的 正 確 詞 語 在 第 二 次 測 試 完 結 時, 告 訴 受 測 者 他 將 會 被 再 次 問 及 那 些 詞 語.. ( 國 ): 我 會 在 整 個 測 試 快 結 束 時, 讓 你 把 這 些 詞 語 再 回 憶 一 次 ( 台 ): 等 咧 我 ㄟ 擱 問 恁 一 擺, 夠 時 請 恁 擱 講 出 這 幾 ㄟ 物 件 計 分.. 第 一 及 第 二 次 測 試 均 不 計 分 5. 專 注 力.. 數 字 順 背 : ( 國 ): 下 面 我 將 會 讀 一 些 數 字, 當 我 讀 完 之 後, 你 便 根 據 我 所 說 的 重 複 一 次 說 出 來 ( 用 每 秒 一 個 數 字 的 速 度 讀 出 有 五 個 數 字 的 數 列 ) ( 台 ): 等 一 咧, 我 ㄟ 念 歸 ㄟ 數 字, 等 我 念 了, 請 恁 照 我 念 ㄟ 擱 念 一 擺 ( 用 每 秒 一 個 數 字 的 速 度 讀 出 有 五 個 數 字 的 數 列 ) 數 字 倒 背 : ( 國 ): 現 在 我 將 會 讀 出 另 一 些 數 字, 但 這 次 當 我 讀 完 之 後, 你 要 把 它 們 倒 講 給 我 聽 ( 用 每 秒 一 個 數 字 的 速 度 讀 出 有 三 個 數 字 的 數 列 ) ( 台 ): 這 次 我 ㄟ 念 另 外 歸 ㄟ 數 字, 等 我 念 了, 恁 要 倒 頭 念 乎 我 聽 ( 用 每 秒 一 個 數 字 的 速 度 讀 出 有 三 個 數 字 的 數 列 ) 計 分 : 每 一 個 正 確 重 複 的 數 列, 給 1 分 ( 註 : 數 字 倒 背 的 正 確 回 應 是 2-4-7) 警 覺 性 : 測 試 者 用 每 秒 一 個 的 速 度 讀 出 一 列 的 數 字, 並 向 個 案 說 明 : ( 國 ): 下 面 我 會 讀 出 一 系 列 的 數 字 每 次 當 我 讀 出 1 這 個 數 字 時, 請 您 敲 打 桌 面 一 次 如 果 我 讀 出 其 他 數 字 時 則 不 要 敲 打 桌 面 ( 台 ): 等 咧 我 ㄟ 念 一 寡 數 字, 每 一 擺 我 念 到 1 這 咧 數 字 ㄟ 時 陣, 恁 就 啪 桌 仔 一 下, 若 是 我 念 別 ㄟ 數 字, 就 賣 啪 桌 仔 計 分 : 沒 有 或 只 有 一 個 錯 誤, 給 1 分 ( 錯 誤 是 指 在 讀 出 其 他 數 字 時 敲 打 桌 面 或 在 讀 出 1 時 沒 有 敲 打 桌 面 )
連 續 減 七 (7s): ( 國 ): 現 在 我 想 請 你 做 一 道 計 算 題, 先 用 一 百 減 七, 之 後 再 減 七, 一 直 減 下 去, 直 到 我 叫 停 為 止 ( 如 有 需 要, 可 以 再 向 受 試 者 講 一 遍 ) ( 台 ): 請 恁 來 算 一 個 題 目 看 脈, 先 用 一 百 減 七, 然 後 擱 減 七, 一 直 減 落 去, 減 甲 我 喊 停 為 止 ( 如 有 需 要, 可 以 再 向 受 試 者 講 一 遍 ) 計 分 : 這 項 測 試 共 有 3 分 如 沒 有 任 何 正 確 的 答 案, 給 0 分 有 一 個 正 確 答 案, 給 1 分 有 兩 個 或 三 個 正 確 答 案, 給 2 分 有 四 個 或 五 個 正 確 答 案, 給 3 分 每 個 正 確 答 案 由 100 減 7 開 始 每 個 減 項 獨 立 計 算 ; 意 即 如 受 測 者 答 錯 一 個 答 案, 但 用 該 答 案 再 減 7 而 正 確 的 話, 即 作 為 一 個 正 確 答 案 例 如 : 有 一 個 受 測 者 的 回 應 為 92 85 78 71 64, 當 中 92 這 個 答 案 不 正 確, 但 之 後 所 有 答 案 均 正 確 無 誤 這 則 視 為 一 個 錯 誤, 可 得 3 分 7. 重 複 句 子.. ( 國 ): 我 會 讀 一 個 句 子 給 你 聽 我 讀 完 之 後, 請 您 將 我 說 的 話 重 複, 儘 可 能 要 跟 我 之 前 所 說 的 一 模 一 樣 ( 停 頓 ): 我 知 道 今 天 來 幫 忙 的 是 小 吳 ( 台 ): 我 ㄟ 念 一 句 話 乎 恁 聽, 等 我 念 了, 請 恁 照 我 念 ㄟ 念 一 擺, 盡 量 愛 完 全 同 款 ( 停 頓 ): 我 知 影 今 日 來 幫 忙 ㄟ 是 蔡 桑 受 試 者 回 答 之 後, 說 : ( 國 ): 我 現 在 會 再 讀 出 另 一 句, 讀 完 之 後 請 你 重 複 讀 出 一 模 一 樣 的 ( 停 頓 ): 當 狗 在 房 間 時, 貓 總 是 躲 在 桌 子 下 ( 台 ): 現 在 我 擱 念 另 外 一 句, 請 恁 照 我 念 ㄟ 念 一 擺 ( 停 頓 ) 狗 那 置 咧 房 間 內, 喵 總 是 密 置 ㄟ 桌 仔 腳 計 分 : 每 一 句 正 確 回 應 的 句 子, 給 1 分 受 測 者 重 複 的 句 子 必 須 一 模 一 樣 注 意 複 述 時 出 現 的 省 略 ( 如, 省 略 了 只 總 是 ), 以 及 替 代 / 增 加 ( 如 房 間 說 成 房 屋 ) 8. 語 言 流 暢 : ( 國 ): 你 現 在 有 一 分 鐘 時 間, 我 想 你 講 一 些 名 稱 給 我 聽, 越 多 越 好 例 如 我 要 你 講 一 些 花 朵 的 名 稱 時, 你 可 以 說 : 蓮 花 菊 花... 準 備 好 嗎? 停 頓 現
在, 你 有 一 分 鐘 的 時 間, 請 你 盡 量 說 出 你 記 得 的 水 果 時 間 60 秒 停! ( 台 ): 恁 有 一 分 鐘 ㄟ 時 間, 請 恁 講 一 些 面 件 乎 我 聽, 嚕 追 嚕 好 譬 如 我 請 恁 講 出 一 括 花 蕊 ㄟ 名, 恁 就 可 以 講 蓮 花, 菊 花, 準 備 好 阿 未? 恁 有 一 分 鐘 ㄟ 時 間, 請 盡 量 講 出 恁 知 樣 ㄟ 水 果 ㄟ 名 ( 時 間 60 秒 ) 停! 計 分 : 如 受 測 者 能 在 60 秒 時 間 內 講 出 十 一 個 或 以 上 的 詞 語, 給 1 分 將 受 測 者 的 答 案 記 於 頁 邊 或 頁 底 9. 抽 象 概 念 : 測 試 者 要 求 受 測 者 解 釋 每 對 字 詞 的 相 似 之 處, 由 例 題 開 始 : ( 國 ): 請 您 說 說 橘 子 與 香 蕉 相 似 的 地 方 ( 台 ): 請 恁 講 出 柑 仔 和 香 蕉 同 款 ㄟ 所 在 如 受 測 者 回 答 得 較 為 具 體, 測 試 者 再 說 一 次 : ( 國 ): 從 另 一 方 面 來 說, 請 講 出 這 些 東 西 在 哪 一 方 面 是 類 似 的 ( 台 ): 另 外 一 方 面 來 講, 請 講 出 這 幾 項 面 件 叨 幾 方 面 是 相 同 ㄟ 如 受 測 者 仍 不 能 給 予 適 當 的 回 應 ( 水 果 ), 則 說 : ( 國 ): 它 們 都 是 水 果, ( 台 ): 它 們 攏 是 果 籽 但 是 不 再 提 供 任 何 指 引 或 解 釋 在 練 習 完 畢 後, 說 :( 正 式 提 問 時, 不 要 給 予 任 何 指 引 與 提 示 ) ( 國 ): 現 在, 請 告 訴 我, 火 車 與 腳 踏 車 相 類 似 的 地 方 是? 他 們 都 是? ( 台 ): 現 在, 請 甲 我 講, 火 車 和 腳 踏 車 同 款 ㄟ 所 在 是? 它 們 攏 是? 回 應 後, 測 試 者 開 始 第 二 次 測 試, 說 : ( 國 ): 現 在 請 講 出 尺 與 手 錶 相 似 的 地 方 ( 台 ): 現 在 請 講 出 尺 與 手 錶 同 款 ㄟ 所 在 計 分 : 只 有 最 後 兩 對 組 合 需 要 計 分 每 個 對 於 物 件 組 合 的 答 案 正 確, 給 1 分 以 下 的 答 案 也 可 接 受 : 火 車 - 腳 踏 車 = 用 作 交 通 運 輸, 旅 遊 出 外 的 工 具 ; 尺 - 手 錶 = 用 作 量 度 的 工 具, 用 來 量 度 東 西 ; 以 下 答 案 不 被 接 納 : 火 車 - 腳 踏 車 = 它 們 都 有 車 輪 ; 尺 - 手 錶 = 它 們 都 有 數 字
10. 延 遲 記 憶 : ( 國 ): 我 之 前 讀 了 一 些 詞 語 給 你 聽, 我 請 你 記 住 它 們 現 在 請 你 講 出 你 記 得 的 那 些 詞 語 如 有 正 確 的 答 案 ( 不 需 提 示 ), 在 已 提 供 的 空 白 地 方 劃 上 記 號 ( 台 ): 我 之 前 有 唸 幾 ㄟ 物 件 乎 恁 聽, 有 請 恁 記 起 來 現 在 請 恁 講 看 嘜 恁 ㄟ 記 得 ㄟ 物 件 計 分 : 在 沒 有 提 示 的 情 況 下, 每 個 正 確 的 詞 語 給 1 分 選 擇 性 採 用.. 在 延 遲 記 憶 測 試 後, 用 類 別 提 示 去 引 導 受 測 者 回 想 那 些 未 被 講 出 的 字, 如 受 測 者 能 在 有 類 別 提 示 或 選 擇 的 情 況 下 回 想 那 些 字, 則 在 已 提 供 的 位 置 上 加 上 記 號 如 受 測 者 在 提 供 類 別 提 示 後 仍 未 能 回 想 那 些 詞 語, 則 可 提 供 選 擇 題 給 他 們, 並 用 上 方 表 內 ( 國 ): 那 個 詞 你 認 為 是 之 前 說 過 的 : 鼻 子 臉 孔 還 是 手? ( 台 ): 叨 幾 ㄟ 字 是 恁 感 覺 之 前 唸 過 ㄟ: 鼻 仔 臉 阿 是 手? 每 個 字 在 適 當 時 可 用 以 下 的 類 別 提 示 和 / 或 選 擇 : 臉 : 類 別 提 示 : 身 體 的 一 部 分 選 擇 題 : 鼻 子 臉 孔 手 絨 布 : 類 別 提 示 : 紡 織 品 的 一 種 選 擇 題 : 麻 布 棉 布 絨 布 教 堂 : 類 別 提 示 : 建 築 物 的 一 種 選 擇 題 : 教 堂 學 校 醫 院 菊 花 : 類 別 提 示 : 花 的 一 種 選 擇 題 : 玫 瑰 菊 花 蘭 花 紅 色 : 類 別 提 示 : 一 種 顏 色 選 擇 題 : 紅 色 藍 色 綠 色 計 分 : 在 有 提 示 的 情 況 下 回 想 出 來 的 那 些 字 並 不 給 分 提 示 只 用 作 臨 床 資 料 搜 集 的 目 的 這 樣 能 令 測 試 分 析 員 有 額 外 的 資 料 去 判 斷 記 憶 障 礙 的 類 別 那 些 由 於 檢 索 失 敗 而 導 致 的 記 憶 障 礙, 我 們 可 以 用 提 示 去 改 善 記 憶 能 力 至 於 那 些 由 於 編 碼 失 敗 而 造 成 的 記 憶 障 礙, 提 示 似 乎 不 能 引 起 任 何 作 用 11. 定 向.. ( 國 ): 請 講 出 今 天 的 日 期 ( 台 ): 請 講 出 今 日 ㄟ 日 期
如 果 受 測 者 不 能 提 供 完 整 的 答 案, 則 給 予 以 下 提 示 : ( 國 ): 請 講 出 年 月 日 及 星 期 幾 ( 台 ): 請 講 出 年 月 日 和 禮 拜 幾 之 後 接 著 說 : ( 國 ): 請 講 出 你 現 在 所 在 的 地 點 和 城 市 ( 台 ): 請 講 出 恁 現 在 所 在 ㄟ 地 點 和 都 市 計 分 : 每 一 項 正 確 的 回 應, 給 1 分 受 測 者 必 須 說 出 正 確 的 日 期 地 點 和 城 市 如 受 測 者 錯 誤, 則 該 項 給 予 0 分 總 分 : 把 右 邊 的 所 有 分 數 加 起 來 如 受 測 者 只 接 受 過 十 二 年 或 以 下 的 正 式 教 育, 加 1 分, 但 最 高 總 分 不 多 於 30 分 總 分 取 得 26 分 或 以 上 為 正 常 目 前 無 台 灣 地 區 常 模 和 信 效 度 分 析, 因 此 暫 時 參 考 原 版 臨 界 值