類 別 : 健 康 護 理 類 篇 名 : 感 冒, 藥 不 要 作 者 : 陳 世 穎 國 立 溪 湖 高 中 高 二 8 班 邱 雅 芳 國 立 溪 湖 高 中 高 二 8 班 陳 韵 茹 國 立 溪 湖 高 中 高 二 8 班 指 導 老 師 : 謝 靜 如 老 師
壹 前 言 隨 著 季 節 的 轉 換, 感 冒 來 勢 洶 洶! 很 多 人 都 戴 起 口 罩, 大 家 都 會 害 怕 被 傳 染 聽 到 有 人 發 出 咳! 咳! 咳! 或 哈 啾! 這 一 類 的 聲 音, 有 些 人 就 避 之 唯 恐 不 及, 有 些 人 則 會 好 心 的 問 說 : 你 感 冒 喔? 有 沒 有 去 看 醫 生? 有 沒 有 按 時 吃 藥? 要 多 穿 一 件 衣 服 喔! 但 是 感 冒 為 什 麼 要 吃 藥? 為 什 麼 要 去 看 醫 生? 叫 醫 生 多 開 幾 天 藥 是 對 的 嗎? 早 點 吃 藥 會 早 點 好 嗎? 而 這 些 藥 裡 面 成 分 是 什 麼? 或 是 吃 了 之 後 會 有 什 麼 後 果? 也 許 有 很 多 人 都 不 明 究 理 也 是 因 為 如 此, 一 連 串 的 問 題 引 起 了 我 們 三 個 人 的 興 趣 為 了 解 除 心 中 的 疑 惑, 我 們 藉 由 閱 讀 書 籍 上 網 查 詢 資 料 以 及 瀏 覽 報 章 雜 誌, 做 了 一 連 串 的 調 查, 並 且 發 放 問 卷, 調 查 社 會 大 眾 對 於 感 冒 及 服 用 感 冒 藥 的 觀 點 貳 正 文 一 你 真 的 了 解 感 冒 嗎? 根 據 資 料 統 計, 感 冒 可 以 說 是 全 球 社 會 大 眾 最 普 遍 的 疾 病 以 台 灣 來 說, 每 一 位 民 眾 平 均 一 年 看 醫 生 的 次 數 高 達 15 次, 其 中 3 次 就 是 為 了 感 冒 而 看 醫 生 的 ( 一 ) 什 麼 是 感 冒? 日 常 生 活 中, 我 們 所 說 的 感 冒 是 籠 統 的 名 稱 其 實 感 冒 有 分 為 兩 種, 一 種 是 上 呼 吸 道 感 染, 另 一 種 則 是 流 行 性 感 冒 當 你 罹 患 感 冒 時, 大 多 數 病 毒 先 侵 犯 鼻 腔 黏 膜, 然 後 再 進 入 呼 吸 道 細 胞 表 皮 ( 註 一 ), 幾 天 過 後, 才 會 產 生 流 鼻 嚏 鼻 塞 喉 嚨 刺 激 等 症 狀 1
1. 上 呼 吸 道 感 染 空 氣 中 的 微 生 物 侵 犯 病 人 呼 吸 道 所 引 起 的 毛 病, 叫 做 上 呼 吸 道 感 染 ( 註 二 ) 這 是 感 冒 裡 面 最 輕 微 的 症 狀 口 腔 喉 嚨 鼻 子 支 氣 管 等 器 官, 會 在 感 冒 時, 感 染 上 呼 吸 道 引 發 的 急 性 炎 症 2. 流 行 性 感 冒 引 起 流 行 性 感 冒 的 病 毒 主 要 是 A 型 病 毒 B 型 病 毒 與 C 型 病 毒 ( 註 三 ) 流 行 性 感 冒 是 呼 吸 道 感 染, 而 上 呼 吸 道 是 病 原 發 生 地, 再 擴 散 形 成 中 耳 炎 會 厭 炎 肺 炎 此 菌 的 罹 病 率 高, 併 發 症 及 死 亡 率 亦 高 ( 二 ) 感 冒 時, 什 麼 時 候 才 需 要 看 醫 生? 透 過 觀 察 決 定 是 否 要 去 看 醫 生 小 訣 竅 : 1. 呼 吸 : 出 現 呼 吸 困 難 且 聲 音 沙 啞 吞 嚥 困 難 或 咳 血 2. 喉 嚨 : 當 喉 嚨 或 扁 桃 腺 有 黃 白 色 的 膿 時 3. 五 官 : 耳 朵 疼 痛 臉 頰 腫 起 前 額 或 臉 頰 劇 痛 4. 發 燒 : 當 發 燒 伴 隨 著 心 跳 過 快 或 過 慢 呼 吸 急 促 上 吐 下 瀉 5. 神 經 與 反 應 : 沒 有 食 慾 意 識 不 清 嚴 重 頭 痛 或 是 經 部 僵 硬 2
不 理 會, 等 感 冒 自 己 好 25% 去 藥 局 買 藥 5% 不 吃 藥 17% 看 醫 生 70% 吃 藥 83% 圖 一 3. 當 你 感 冒 時, 你 會 採 取 什 麼 行 動? 圖 二 05. 感 冒 時, 你 認 為 吃 藥 與 不 吃 藥, 哪 一 種 較 能 幫 助 病 情? 問 卷 調 查 顯 示 在 台 灣, 大 部 分 的 人 (70%) 只 要 生 病 就 會 想 去 看 醫 生, 因 此 選 擇 去 藥 局 買 藥 的 比 例 是 少 之 又 少, 僅 有 5% 而 選 擇 既 不 吃 藥 又 不 看 醫 生 的 人, 則 高 達 25% 由 此 可 見 台 灣 人 對 醫 生 的 依 賴 度 相 當 高, 但 慢 慢 接 受 不 吃 藥 也 會 好 的 比 例 在 持 續 增 加 然 而 在 選 擇 看 醫 生 的 70% 裡 面, 有 高 達 83% 的 人 選 擇 吃 藥, 17% 的 人 不 吃 藥 全 身 疲 倦 11% 喉 嚨 痛 43% 流 鼻 涕 26% 頭 痛 6% 咳 嗽 14% 圖 三 02. 當 身 體 感 到 不 適 時, 在 什 麼 情 況 下, 如 何 得 知 自 己 已 經 感 冒? 經 過 問 卷 調 查 後, 發 現 有 43% 的 人 是 因 為 喉 嚨 痛 才 發 覺 自 己 已 經 感 冒, 應 此 才 決 定 去 看 醫 生 但 是, 因 為 頭 痛 (6%) 而 發 現 的 人, 卻 只 佔 非 常 小 的 比 例 3
( 三 ) 多 穿 衣 服, 小 心 著 涼 感 到 冷 就 容 易 感 冒 嗎? 一 般 民 眾 的 看 法 是 感 冒 是 著 涼 照 成 因 此, 很 多 人 在 冬 天 總 是 害 怕 著 涼, 而 把 自 己 用 一 層 又 一 層 厚 厚 的 衣 服 包 起 來 但 是, 冷 真 的 是 感 冒 的 主 要 原 因 嗎? 其 實 並 非 全 部 都 是 這 樣 子, 台 大 醫 院 小 兒 感 染 科 主 治 醫 師 李 秉 穎 表 示 : 這 種 說 法 完 全 沒 有 科 學 實 證 根 據 其 實 是 因 為 天 冷, 病 毒 可 以 在 環 境 中 存 活 比 較 久, 傳 播 能 力 變 強 所 致 ( 註 四 ) 事 實 上, 冷 並 不 會 降 低 人 體 的 免 疫 力, 不 然 每 天 早 上 晨 泳 的 人 怎 麼 沒 有 一 天 到 晚 都 在 感 冒 呢? 新 的 流 感 出 現 時, 為 什 麼 也 沒 特 別 呼 籲 大 家 要 注 意 保 暖 呢? 李 秉 穎 指 出 : 感 冒 是 由 病 毒 所 引 起 的, 天 冷 容 易 感 冒, 其 實 是 因 為 病 毒 傳 播 能 力 變 強 ( 註 五 ), 像 是 流 感 病 毒, 在 體 外 夏 天 只 存 活 幾 小 時, 冬 天 卻 可 以 存 活 3 天 之 久 二 感 冒 藥, 正 確 吃 根 據 統 計, 台 灣 每 年 花 費 在 抗 生 素 上, 竟 然 高 達 90~100 億 元 相 對 的, 較 進 步 的 國 家 醫 藥 知 識 較 豐 富, 人 民 知 道 沒 有 什 麼 藥 物 可 以 立 即 改 善, 時 間 到 了 自 然 就 會 康 復, 所 以 比 較 少 吃 藥 ( 一 ) 感 冒 是 不 治 之 症? 4
從 事 中 西 整 合 醫 學 的 林 燦 城 醫 師 表 示 吃 感 冒 藥 不 但 無 效 而 且 傷 身, 醫 學 院 所 受 的 教 育 裡, 病 毒 性 的 感 冒 是 : 沒 有 藥 物 可 治 療 的, 要 靠 自 己 的 免 疫 力 來 對 抗 ( 註 六 ), 感 冒 藥 吃 多 了, 反 而 抵 抗 力 會 下 降, 身 體 免 疫 力 會 變 差, 以 後 可 能 會 比 別 人 更 容 易 感 冒 此 外, 西 醫 裡 的 感 冒 藥 也 並 非 什 麼 特 效 藥, 無 法 直 接 消 滅 感 染 源, 只 是 幫 助 減 少 局 部 性 的 症 狀, 或 降 低 全 身 性 的 不 舒 服 現 在 很 多 醫 師 都 說, 感 冒 即 使 不 吃 藥, 3 到 5 天, 身 體 自 己 也 會 康 復, 吃 感 冒 藥 沒 有 效, 但 還 是 建 議 要 看 醫 師 做 診 斷, 因 為 怕 就 怕 會 有 併 發 症, 或 根 本 不 是 感 冒, 都 有 奪 命 的 危 機 ( 註 七 ) 一 味 的 吃 藥 只 會 壓 抑 病 情, 感 冒 不 會 好 的 比 較 快 ; 若 是 選 擇 不 靠 吃 藥 來 復 原, 身 體 反 而 會 產 生 抗 體 呢! 常 見 的 感 冒 藥 所 含 的 成 分 : 1. 抗 生 素 : 抗 生 素 是 一 種 可 以 消 滅 或 防 止 細 菌 生 長 的 藥 物, 但 不 能 醫 治 病 毒 引 起 的 疾 病 根 據 黃 啟 哲 的 臨 床 觀 察 發 現, 70~90% 的 第 一 線 抗 生 素, 對 於 台 灣 民 眾 的 鼻 竇 炎 已 經 都 無 效 了, 他 感 慨 地 表 示 細 菌 被 愈 養 愈 毒 ( 註 八 ) 2. 可 待 因 : 可 待 因 的 止 咳 效 果 很 強, 但 是 長 期 大 量 使 用 可 能 會 成 癮 而 且 有 痰 的 時 候 服 用 可 待 因, 會 讓 痰 咳 不 出 來, 可 能 造 成 肺 炎 5
3. 類 固 醇 : 在 短 時 間 內 降 低 發 炎 的 反 應, 很 快 地 讓 病 患 感 覺 很 舒 服 但 是 會 產 生 許 多 的 副 作 用, 例 如 : 抑 制 發 育 多 毛 症 骨 質 疏 鬆 高 血 壓 白 內 障 血 管 擴 張 黴 菌 感 染 等 4. 阿 斯 匹 靈 : 容 易 引 起 一 些 用 藥 後 的 過 敏 現 象 若 是 病 人 感 染 的 是 水 痘 或 呼 吸 融 合 病 毒, 服 用 後 會 產 生 雷 氏 症 候 群 (Reye's syndrome ), 造 成 中 樞 神 經 的 後 遺 症, 影 響 學 習 能 力 及 智 商 ( 二 ) 感 冒 藥 的 副 作 用 美 國 藥 物 食 品 管 理 局 FDA 還 要 求 明 文 禁 止 6 歲 以 下 幼 童 吃 感 冒 藥, 原 因 是 已 經 有 1500 個 小 朋 友 吃 類 似 的 感 冒 藥 產 生 副 作 用, 123 個 人 死 亡 噁 心 4% 無 副 作 用 11% 過 敏 3% 頭 暈 12% 嗜 睡 70% 1. 昏 睡 頭 暈 : 不 要 把 所 有 的 責 任 都 推 給 醫 生, 有 時 候 不 是 醫 生 開 的 要 讓 你 想 睡 覺, 而 是 呼 吸 道 染, 比 較 容 易 頭 暈 或 昏 昏 欲 睡, 當 然 藥 物 的 影 響 也 是 佔 有 一 定 的 比 例 的, 根 據 問 卷 調 查 顯 示, 有 73% 的 人, 會 有 嗜 睡 的 狀 況 12% 的 人 會 感 到 頭 暈 6
2. 噁 心 : 問 卷 調 查 裡,4% 的 人 會 感 到 噁 心, 其 實 是 胃 腸 的 不 適 很 多 人 對 解 熱 鎮 痛 劑 都 常 會 有 腸 胃 道 的 副 作 用, 所 以 如 果 你 腸 胃 不 適, 可 以 搭 配 胃 藥 使 用, 但 不 要 過 多 3. 過 敏 : 若 是 吃 到 了 不 該 吃 的 藥, 就 很 容 易 引 起 過 敏, 而 在 問 卷 裡 只 有 3% 的 人 會 過 敏, 可 見 這 種 狀 況 會 發 生 在 每 個 人 的 身 上 是 少 之 又 少 的 ( 三 ) 感 冒 一 定 要 吃 藥 嗎? 感 冒 藥 吃 多 了, 人 的 抵 抗 力 會 越 來 越 差, 看 病 的 次 數 也 會 越 來 越 頻 繁 但 是 在 不 吃 藥 的 前 提 下, 必 須 確 認 自 己 所 感 染 的 病 毒 是 否 真 的 只 是 感 冒 那 麼 有 什 麼 樣 的 飲 食 方 法 可 以 不 吃 藥 又 可 以 治 療 感 冒 呢? 藥 26% 多 喝 水 66% 維 他 命 C 3% 水 果 5% 1. 多 喝 水 : 水 分 可 以 幫 助 減 輕 鼻 塞, 有 助 於 痰 從 支 氣 管 中 排 出, 因 此 可 以 給 予 水 果 汁, 也 可 以 喝 雞 湯 2. 維 他 命 C: 對 於 病 毒 發 生 了 抵 抗, 血 液 變 成 較 酸 不 宜 病 毒 生 長, 或 是 提 高 免 疫 力 所 致 但 是, 已 有 多 篇 大 型 研 究 報 告 指 出, 7
攝 取 維 生 素 C 不 但 無 法 預 防 感 冒, 對 於 緩 解 感 冒 症 狀 也 沒 有 幫 助 ( 註 九 ) 3. 吃 水 果 : 各 種 水 果 裡 面 含 有 豐 富 的 營 養, 可 多 方 面 攝 取 4. 薑 大 蒜 : 是 天 然 的 抗 生 素 與 免 疫 提 升 劑 ( 四 ) 情 緒 起 伏, 病 情 好 與 壞 以 為 只 有 飲 食 才 會 影 響 病 情 嗎? 錯 了! 情 緒 也 會 讓 病 情 有 所 改 變 若 是 保 持 心 情 愉 快, 病 情 才 會 好 得 快 ; 若 是 心 情 一 直 悶 悶 不 樂, 病 情 則 會 持 續 惡 化 且 問 卷 統 計 出 有 80% 的 人 表 示 會 有 影 響 三 問 卷 調 查 您 好 我 們 是 溪 湖 高 中 的 學 生, 最 近 要 寫 一 篇 小 論 文 ---------- 感 冒, 藥 不 要 希 望 您 可 以 提 供 寶 貴 的 意 見 來 協 助 我 們, 謝 謝! 祝 : 身 體 健 康! 01. 你 ( 妳 ) 是 否 常 感 冒? 是 否 02. 當 身 體 感 到 不 適 時, 在 什 麼 情 況 下, 如 何 得 知 自 己 已 經 感 冒? 全 身 疲 倦 流 鼻 涕 咳 嗽 頭 痛 喉 嚨 痛 03. 當 你 感 冒 時, 你 會 採 取 什 麼 行 動? 去 藥 局 買 藥 看 醫 生 不 理 會, 等 身 體 自 己 恢 復 04. 感 冒 時, 你 會 選 擇 吃 ( 喝 ) 什 麼, 來 改 善 病 情? 8
藥 水 果 維 他 命 C 多 喝 水 05. 感 冒 時, 你 認 為 吃 藥 與 不 吃 藥, 哪 一 種 較 能 幫 助 病 情? 吃 藥 不 吃 藥 06. 你 ( 妳 ) 吃 感 冒 藥 後, 會 有 什 麼 副 作 用 嗎? 頭 暈 嗜 睡 噁 心 過 敏 無 副 作 用 07. 你 ( 妳 ) 認 為 感 冒 要 多 穿 衣 服, 以 達 到 保 暖 的 效 果 嗎? 是 否 08. 心 情 的 好 與 壞 會 影 響 病 情 嗎? 是 否 參 結 論 在 現 今 的 社 會, 還 是 有 很 多 人 對 感 冒 的 第 一 直 覺 就 是 看 醫 生 和 吃 藥 並 且 在 藥 物 的 使 用 上 也 有 著 極 大 誤 解, 在 大 家 眼 裡, 好 像 感 冒, 就 一 定 要 吃 藥 似 的, 其 實 不 然 如 此, 有 時 候 也 是 要 斟 酌 病 情 然 後 在 考 慮 到 底 該 不 該 吃 藥 吃 藥 的 目 的 也 只 是 讓 患 者 在 感 冒 的 過 程 中 舒 服 一 些 罷 了! 並 不 能 縮 短 病 程, 感 冒 是 有 一 定 的 過 程, 不 論 你 吃 什 麼 藥, 總 是 要 度 過 那 幾 個 過 程 早 治 療, 早 好 與 早 治 療 好, 免 得 傳 給 家 人 都 是 錯 誤 的 所 以 不 應 該 作 過 度 治 療, 如 打 針 打 點 滴 住 院 台 灣 被 公 認 為 最 愛 吃 藥 的 國 家, 可 以 說 是 對 藥 物 的 依 賴 僅 次 於 食 物, 這 樣 不 僅 僅 照 成 了 醫 療 資 源 的 浪 費, 過 分 使 用 藥 物 也 可 能 會 帶 來 一 些 不 好 的 影 響 其 實, 感 冒 最 好 的 治 療 方 法 就 是 多 喝 水 多 休 息 平 常 從 日 常 生 活 中 開 始 預 防 感 冒, 多 運 動 多 吃 蔬 果 懂 得 紓 壓 和 勤 洗 手, 只 要 懂 得 預 防, 健 康 就 離 你 不 遠, 讓 我 們 一 起 擊 退 感 冒 吧! 肆 引 註 資 料 註 一 Yahoo 奇 摩 知 識 家 2005 年 07 月 06 日, 取 自 : 9
http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1105070610385 註 二 王 英 明 (2003) 感 冒 不 是 你 想 的 那 樣 臺 北 市 : 聯 經 註 三 石 玉 鳳 ( 主 編 )(2007) 感 冒 調 養 100 招 三 采 文 化 註 四 洪 素 卿 (2011) 衣 服 穿 少 會 感 冒? 醫 師 : 是 病 毒 活 躍 2011 年 02 月 17 日 自 由 時 報 註 五 洪 素 卿 (2011) 衣 服 穿 少 會 感 冒? 醫 師 : 是 病 毒 活 躍 2011 年 02 月 17 日 自 由 時 報 註 六 PC Home 生 活 情 報 --- 健 康 樂 活 2009 年 09 月 16 日, 取 自 : http://forum.pchome.com.tw/content/87/17778 註 七 PC Home 生 活 情 報 --- 健 康 樂 活 2009 年 09 月 16 日, 取 自 : http://forum.pchome.com.tw/content/87/17778 註 八 陳 昭 姿 (2006) 感 冒 藥 的 陷 阱 2006 年 06 月 04 日, 取 自 : http://www.moneyq.org/forum/lofiversion/index.php/t2783.html 註 九 周 怡 宏 (2012) 提 升 寶 寶 的 自 癒 力 信 誼 基 金 出 版 社 10