國立成功大學企業管理學系

國立成功大學會計學系中小企業會計實務人才訓練班第 5 期招生簡章壹依據 : 一行政院勞工委員會職業訓練局 101 年度產業人才投資計畫辦理二國立成功大學辦理推廣教育實施要點辦理貳補助單位 : 行政院勞工委員會職業訓練局參招訓對象 : 南部中小企業所在地之公司現職會計人員為主有志從事本行業為輔肆招訓資格條件 : 一具本國籍二與中華民國境內設有戶籍之國民結婚, 且獲准居留在臺灣地區工作之外國人大陸地區人民三符合入出國及移民法第十六條第三項第四項規定之單一中華民國國籍之無戶籍國民, 及取得居留身分之泰國緬甸印度或尼泊爾地區無國籍人民, 且依就業服務法第五十一條第一項第一款規定取得工作許可者四跨國 ( 境 ) 人口販運被害人, 並取得工作許可者伍補助標準 : 前項年齡及補助資格以開訓日為基準日依行政院勞工委員會職業訓練局產業人才投資方案補助要點補助每位參訓學員三年內最高補助金額新臺幣 ( 以下同 ) 七萬元, 補助標準如下 : 一以本單位辦理在職訓練收費標準, 補助每一學員 80% 訓練費用, 其餘費用由學員自行負擔二學員屬特定對象勞工 ( 生活扶助戶中有工作能力者原住民身心障礙者中高齡者擔負家計者及其他依就業服務法第二十四條規定經中央主管機關認為有必要者 ) 中低收入戶因犯罪行為被害死亡者之配偶直系親屬或其未成年子女之監護人因犯罪行為被害受重傷者之本人配偶直系親屬或其未成年子女之監護人, 補助全額訓練費用三參加職前訓練期間, 接受政府訓練經費補助者 ( 勞保投保證號前 2 碼數字為 09 訓字保之參訓學員 ), 及參訓學員投保狀況檢核表為裁字保之參訓學員, 不予補助訓練費用四前項所指三年之計算方式, 自該學員參與產業人才投資方案補助要點或就業保險之職業訓練及訓練經費管理運用辦法所定計畫初次課程開訓日起算三年, 期滿後重新起算特定對象應檢附證明文件 : 一生活扶助戶 ( 低收入戶 ) 中有工作能力者 : 縣市政府或鄉鎮 ( 區 ) 公所開立之低收入戶身分證明文件或低收入戶卡影本一份, 但該證明文件未載明身分證號碼及住址者, 應檢附國民身分證正反面影本或戶口名簿影本一份二原住民 : 身分證正反面影本 ( 或全戶戶口名簿影本 ) 一份 ( 須有原住民身分之記載資料 ) 三身心障礙者 : 身心障礙者手冊正反面影本一份四中高齡 ( 年滿四十五歲至六十五歲之間 ): 身分證正反面影本一份五獨力負擔家計者 : ( 一 ) 具有下列情形之一, 且獨自扶養在學或無工作能力之直系血親配偶之直系血親或前配偶之直系血親者 : (1) 配偶死亡 ( 戶籍謄本 ) (2) 配偶失蹤, 經向警察機關報案協尋, 達六個月以上未尋獲 ( 檢附報案紀錄文件 ) (3) 離婚 ( 戶籍謄本 ) (4) 受家庭暴力, 已提起離婚之訴 ( 訴訟案件 ) (5) 配偶入獄服刑因案羈押或依法拘禁 ( 入獄羈押或拘禁通知文件 ) (6) 配偶應徵集召集入營服義務役或替代役 ( 徵集召集通知文件 ) (7) 配偶身心障礙或罹患重大傷病致不能工作 ( 醫療機構診斷證明文件 ) (8) 其他經公立就業服務機構認定或經直轄市縣 ( 市 ) 政府社政單位轉介之情況特殊需提供協助 ( 公文或轉介單 ) ( 二 ) 因未婚且家庭內無與申請人有同居關係之成員, 而獨自扶養在學或無工作能力之直系血親卑親屬者 ( 三 ) 因原負有法定扶養者死亡失蹤婚姻經濟疾病或法律因素, 致無法履行該義務, 而獨自扶養在學或無工

作能力之血親者 (1) 在學證明 :25 歲 ( 含 ) 以下仍在國內公立或已立案之私立學校就讀在學證明文件但不包含就讀空中專科及大學高級中等以上進修學校在職班學分班僅於夜間或假日上課或遠距教學 (2) 無工作能力證明 : 身心障礙者手冊正反面影本一份, 或罹患重大傷病, 經醫療機構診斷必須治療或療養三個月以上之診斷證明文件正本六其他依就業服務法第二十四條規定經中央主管機關認為有必要者 : 檢附相關主管機關証明文件 ( 一 ) 更生受保護者 : 檢附受保護人 ( 管束 ) 身分證明文件更生保護人身分證明書下列人員年滿 15 歲以上者, 有必要促進其就業 (1) 執行期滿, 或赦免出獄者 (2) 假釋保釋出獄者 (3) 保安處分執行完畢, 或免其處分之執行者 (4) 受少年管訓處分, 職行完畢者 (5) 依行事訴訟法第 253 條或軍事審判法第 147 條, 以不起訴為適當, 而予以不起訴之處分者 (6) 受免除其刑之宣告, 或免其刑之執行者 (7) 受緩刑之宣告者 (8) 在觀護人觀護中之少年 (9) 在保護管束執行中者七因犯罪行為被害死亡者之配偶直系親屬或其未成年子女之監護人因犯罪行為被害受重傷者之本人配偶直系親屬或其未成年子女之監護人 : 檢附由財團法人犯罪被害人保護協會出具之證明單八中低收入戶 : 縣市政府或鄉鎮 ( 區 ) 公所開立中低收入戶身分證明文件或中低收入戶卡影本一份 ; 證明文件未載明身分證號碼及住址者, 應檢附國民身分證正反面影本或戶口名簿影本一份陸招生班別 : 中小企業會計實務人才訓練班第 5 期一課程內容及授課師資 : 日期課程名稱講師現職時數 05/25( 五 ) 企業與會計原則林志隆成功大學會計學系教授 3 06/01( 五 ) 會計循環林志隆成功大學會計學系教授 3 06/08( 五 ) 會計報表 - 損益表資產負債表林志隆成功大學會計學系教授 3 06/15( 五 ) 融資活動 - 錢從哪裡來林志隆成功大學會計學系教授 3 06/22( 五 ) 投資活動 - 錢到哪裡去林志隆成功大學會計學系教授 3 06/29( 五 ) 營業活動 - 資金回收林志隆成功大學會計學系教授 3 07/06( 五 ) 內部控制制度及相關管理辦法之介紹黃世杰安永聯合會計師事務所會計師 3 07/13( 五 ) 現金與應收帳款之管理黃世杰安永聯合會計師事務所會計師 3 07/20( 五 ) 長短期投資策略與管理黃世杰安永聯合會計師事務所會計師 3 07/27( 五 ) 國際會計準則之介紹黃世杰安永聯合會計師事務所會計師 3 08/03( 五 ) 財務報告之解讀與財務比率分析黃世杰安永聯合會計師事務所會計師 3 08/10( 五 ) 財務報告之解讀與財務比率分析黃世杰安永聯合會計師事務所會計師 3 二訓練目標 : 為配合教育政策推廣服務及提昇大眾學識, 擬開辦中小企業會計實務人才培訓班, 並聘請業界學有專精的專家學者授課, 以提供校友及社會人士進修機會, 並培養會計人才, 提供公民營企業中高階人員主管更多專業進修機會柒開課日期 : 自 101 年 5 月 25 日至 101 年 8 月 10 日 ( 共 36 小時 ) 上課時間 : 每週五晚上 7:00~10:00 上課地點 : 成功大學光復校區會計系管四樓 63404 教室捌招訓人數 :40 人 ( 以完成報名程序之順序錄取 ) 玖報名資格 : 不拘拾報名方式 : 採 e 網線上報名 1. 請先至職訓 e 網 :http://www.etraining.gov.tw/index.html 加入 e 網會員 2. 再至產業人才投資方案網 :http://tims.etraining.gov.tw/timsonline/index.aspx 課程代碼 42237 報名壹拾壹錄取方式 1 請於報名後一週內完成匯款 ( 依完成報名程序之順序錄取, 額滿為止 ), 未完成者視同放棄報名 2. 額滿時以登記先後順序通知備取者遞補參訓

壹拾貳報名注意事項 ( 一 ) 報名截止日期 :101 年 4 月 25 日中午 12 時起至 101 年 5 月 22 日晚上 6 點止 ( 二 ) 匯款辦法 : 請先進入成大報名網頁 http://140.116.165.83/resweb/index/login 加入會員 ( 三 ) 匯款完並將附件一 ~ 四郵寄至 701 台南市大學路一號會計學系蔡松蒝先生收, 始完成報名手續附件內容所需之身分證影本需臉孔清晰 ( 四 ) 勞保明細表需於開訓第二週上課前完成繳交 ( 申請或查詢日期需為開訓日當日或開訓日後 ; 未繳交者視同放棄本次訓練補助申請, 改採自費方式參訓, 學員不得異議 ) 壹拾参收費標準 : 報名費 : 每人收費 5,500 元整符合行政院勞工委員會職業訓練局補助者由職訓局補助 80%(4,400 元 ), 學員自付 20%(1,100 元 ), 特定對象者職訓局全額補助學員需於報名時須全額繳清報名費, 補助款需待課程結束, 出席時數達訓練總時數四分之三以上者, 且取得結業證書者, 經本校造冊送台南職訓中心審核後, 始可取得行政院勞委會職訓局之補助, 由職訓局撥付至學員個人帳戶退費標準 : 一參訓學員已繳納訓練費用, 但因個人因素, 於開訓前辦理退訓者, 訓練單位應依下列規定辦理退費 : ( 一 ) 非學分班訓練單位最多得收取本局核定訓練費用百分之五, 餘者退還學員 ; 學分班則依教育部退費標準規定辦理 ( 二 ) 已開訓但未逾訓練總時數三分之一者, 訓練單位應退還本局核定訓練費用百分之五十已逾訓練總時數三分之一者, 不予退費 ( 三 ) 匯款退費者, 學員須自行負擔匯款手續二訓練單位受理學員報名並收取費用後, 因故未開班者, 應將以收取之費用全額退還 ; 如變更訓練時間地點等, 致學員無法配合而需退訓者, 訓練單位應依未上課時數占訓練總時數之比例退還學員訓練費用匯款退費者, 由訓練單位負擔匯款手續費用壹拾肆其他事項 : 一學員於受訓期間經考核成績合格, 且缺席時數未逾總時數四分之一者, 由本校發給結訓證明書登入系統點選班次查詢開始報名二學員如未取得結訓證明書或缺席時數逾訓練總時數四分之一者, 職訓中心不予補助三學員於報名上課後經查為不屬職訓局產業人才投資方案補助對象者, 得改採自費參訓或辦理退訓如需辦理退訓者應依職訓局產業人才投資計畫退費辦法規定辦理各項退費事宜四參加職前訓練期間, 接受政府訓練經費補助者, 不得同時申領本訓練課程之補助但於參加本訓練課程期間, 發生非自願性失業情事者, 不在此限五招訓簡章未盡事宜依產業人才投資計畫相關規定辦理相關事宜請洽 : 成大會計學系蔡先生報名成功點選取號取得 ATM 繳款帳號自行匯款繳費電話 :(06)2757575#53432; 傳真 : (06) 2744104 E-mail:yihlih@mail.ncku.edu.tw 行政院勞工委員會職業訓練局台南職業訓練中心 http://www.evta.gov.tw http://www.tnvtc.gov.tw 申訴電話 :0800-777-888 聯絡電話 :06-6985945#1404 其他課程查詢 :http://tims.etraining.gov.tw/timsonline/index.aspx 申訴信箱 :center@tnvtc.gov.tw 傳真電話 : 06-6985941

附件一產業人才投資方案 ( 產業人才投資計畫 ) 補助學員參訓契約書封面 ( 略 ) 本契約書一式兩份雙方各存乙份契約審閱權本契約業經消費者已攜回審閱 5 日以上 ( 內文 ) 立約人學員 : ( 以下簡稱甲方 ) 訓練單位 : 國立成功大學 ( 以下簡稱乙方 ) 雙方同意訂立本契約書, 約定下列各條款共同遵守 : 第一條甲方於中華民國 101 年月日收受本定型化契約書第二條參訓班別名稱 : 中小企業會計實務人才訓練班第 5 期第三條訓練期間 : 補助計畫名稱 : 產業人才投資計畫自中華民國 101 年 5 月 25 日至 101 年 8 月 10 日止第四條課程時數 : 授課總時數 36 小時第五條收費方式 ( 一 ) 繳費項目及金額甲方繳交每人訓練費用總金額為新臺幣 5,500 元 ( 二 ) 繳費方式甲方於報名時應繳交全額訓練費用, 待結訓取得結訓證書或學分證明且缺席時數未逾訓練課程總時數之四分之ㄧ, 並填寫產業人才投資計畫參訓學員意見調查表後, 由乙方向行政院勞工委員會職業訓練局所屬職業訓練中心 ( 以下簡稱職訓中心 ) 申請補助費, 若甲方符合產業人才投資計畫補助之一般身分者, 則由職訓中心補助訓練費用總額百分之八十 ; 符合前揭計畫補助特定身分者, 補助全額訓練費用 ( 三 ) 乙方收取費用應開立正式收據, 於結訓後函送正本予職訓中心申領補助費, 甲方不得異議 ( 四 ) 乙方於申請補助費時應依職訓中心要求, 甲方於開訓日時應確認仍於勞農保在保, 乙方於申請補助費時應依職訓中心要求, 對於甲方開訓時之勞農保資格進行檢核, 由職訓中心進行複查另全額補助對象須依產業人才投資計畫作業手冊規定檢附相關文件, 甲方並須於產業人才投資計畫學員補助申請書中切結甲方提供之證明文件不實者, 經查屬實須負相關法律責任, 甲方不得異議參加職前訓練期間, 接受政府訓練經費補助者 ( 勞保投保證號前 2 碼數字為 09 訓字保之參訓學員 ), 及參訓學員投保狀況檢核表為裁字保之參訓學員, 不予補助訓練費用第七條第八條第九條第十條第十一條第十二條第十三條第十四條甲方有以下情事者, 職訓中心不予補助, 而甲方若欲放棄參訓或退訓得依第六條第一項之規定辦理退費 ( 一 ) 偽造文書或以不實資料報名申請補助者 ( 二 ) 提供個人身分資料供他人參訓或代他人參訓 ( 三 ) 缺席時數逾訓練總時數之四分之ㄧ ( 四 ) 未取得結訓證書或學分證明 ( 五 ) 未填寫產業人才投資計畫參訓學員意見調查表 ( 六 ) 參加職前訓練期間, 接受政府訓練補助者, 不得同時申領本計畫之補助但於參加本計畫訓練課程期間, 發生非自願性失業情事者, 不在此限若因乙方之因素而致本班次遭職訓中心撤銷核定, 甲方要求乙方於一個月內退還甲方已繳費用資料保護未經甲方同意, 乙方不得擅自將甲方個人資料提供給第三人或作不當之利用, 其法律效果, 依相關法律辦理疑義之處理本契約各條款如有疑義時, 應依消費者保護法第十一條第二項規定, 為有利甲方之解釋附件效力及契約分存本契約之附件及相關廣告視為本契約之一部分本契約一式二份, 由甲乙雙方各執一份為憑, 並自簽約日起生效參訓學員於受訓期間或結訓後仍需配合本局職訓中心訓練單位辦理不預告訪視訓練績效評估及追蹤考核未盡事宜之處理本契約如有未盡事宜, 依 101 年度產業人才投資計畫作業手冊辦理, 並遵循相關法令習慣及誠實信用等原則公平解決之甲乙雙方就訓練相關權利義務是項發生爭議時, 由訓練單位所在地之勞工行政主管機關進行協處立約書人學員 ( 簡稱甲方 ): ( 簽章 ) 身分證字號 : 通訊地址 : 聯絡電話 : 第六條退費辦法 ( 一 ) 甲方如已繳費且為個人因素, 於開訓前辦理退訓者, 非學分班乙方最多得收取核定訓練費用之百分之五, 餘則退還學員 ; 學分班則依教育部退費標準規定辦理已開訓但未逾訓練總時數三分之一者, 乙方應退還核定訓練費用之百分之五十 ( 若需匯款退費者, 甲方須自行負擔匯款手續費用, 或於退款金額中扣除 ) 若已逾訓練總時數三分之一者, 則不予退費 ( 二 ) 乙方受理甲方報名並收取費用後 ( 以收據開立時間為準 ), 因故未開班者, 應將已收取之費用全額退還學員 ( 三 ) 乙方受理甲方報名後 ( 以收據開立時間為準 ) 變更訓練時間地點等, 致使甲方無法配合而需退訓者, 乙方應於一個月內依甲方剩餘未上課時數佔訓練總時數之比例退還訓練費用 ( 匯款退費者, 乙方須負擔匯款手續費用 ) 訓練單位核准立案名稱全名 ( 簡稱乙方 ): 國立成功大學代表人姓名 : 黃煌煇 ( 簽章 ) 聯絡電話 :(06)2757575 單位地址 : 台南市大學路 1 號中華民國年月日

附件二行政院勞工委員會職業訓練局產業人才投資方案 ( 產業人才投資計畫 ) 101 年度學員基本資料表訓練班別 : 中小企業會計實務人才訓練班第 5 期學員編號 : 姓名身分證號性別男女出 (1) 生活扶助戶中有工作能力者 (2) 原住民基生 (3) 身心障礙者 (4) 中高齡 (5) 獨力負擔家計者年月日學員身分日 (6) 其他 (7) 犯罪被害人及其親屬 (8) 更生受保護者本期 (9) 一般 ( 以上擇一身分填寫 ) 聯絡電話 ( 日間 ) ( 夜間 ) 行動電話資電子郵件料郵遞區號 - 通訊地址縣鄉鎮路段巷號市區市街弄樓服公司名稱統一編號服務部門職稱務公司電話 ( ) 電話分機公司傳真 ( ) 電子郵件單郵遞區號 - 公司地址縣鄉鎮路段巷號位市區市街弄樓投保單位名稱保險證號 ( 每位學員填寫一張 ) 投保單位地址投保單位電話最高學歷 (1) 國小以下 (2) 國中 (3) 高中 ( 職 ) 畢業狀況畢業 (4) 專科 (5) 大學 (6) 研究所 (7) 博士肄業學校名稱科系名稱 1. 是否由公司推薦參訓 (1) 是 ( 請附企業推薦單 )(2) 否 2. 參加職訓動機 ( 可複選 ): 參 (1) 為補充與原專長相關之技能 (2) 轉換其他行職業所需技能 (3) 拓展工作領域及視野 (4) 其他 ( 請說明 ) 訓 3. 結訓後之計畫 : (1) 轉換工作 (2) 留任 (3) 其它 :( 請說明 ) 4. 服務單位之行業別為 : 農林漁牧業礦業及土石採取業製造業水電燃氣業營造業背批發零售及餐飲業運輸倉儲及通信業金融保險及不動產工商服務業社會服務及個人服務業公共行政業 5. 服務單位是否屬中小企業 ( 製造業營造業礦業及土石採取業常僱用員工數未滿二百人者或農林漁牧業水電燃氣業商業運輸倉儲及通信業金融保險不動產工商服務業社會服務及個人服務業經常僱用員工景數未滿一百人者, 屬中小企業 ) (1) 是 (2) 否 6.(1) 個人工作年資年 (2) 在這家公司的年資年 (3) 在這個職位的年資年 (4) 最近升遷離本職年備考本人同意個人基本資料, 供行政院勞工委員會職業訓練局暨所屬機關運用, 以從事職業訓練及就業服務本人簽名 : ( 本資料表可直接手稿運用或由訓練單位自系統列印使用 )

附件三行政院勞工委員會職業訓練局產業人才投資方案 ( 產業人才投資計畫 ) 101 年度學員補助申請書申請日期 : 年月日學員編號 ( 由訓練單位填寫 ) 參訓學員資料姓名地址電子郵件 : 投保單位身分證字號出生日期手機 : 年月日電話家中 : 名稱 : 保險證號 : - 電話 : 地址 : 給付方式 ( 請選一項 ) 郵政存簿儲金 (H) 代號 :700 局號 : - 帳號 : 儲金簿局號或帳號不足六位者, 請在左邊補零金融機構名稱 : 銀行 ( 庫局 ) 分行 ( 支庫局 ) 金融機構存簿 (B): 總代號分支代號帳號單位別科目別存戶號碼檢查號等備註 : 金融機構存簿之總代號分支代號及帳號, 請分別由左至右填寫完整, 位數不足者, 不須補零 - 填寫欄訓練單位填寫欄結訓經費請領本人了解本計畫為行政院勞委會職訓局補助 80% 訓練費用特定對象全額補助 3 年內每位學員最高補助 7 萬元, 惟本人在本班開訓時須確實年滿 15 歲以上, 且具勞農保身分之在職勞工, 報名時需先繳納全額訓練費用, 待取得結訓證書並經審查核准後撥付補助金若有不符以上資格或不實繳交證明資料之情事, 若補助金尚未核撥, 本人同意不予補助 ; 若補助金已核撥, 本人同意於接獲職訓局催繳公文 7 日內, 自行負擔相關手續費用並繳回已撥付之補助款, 且自處分日起 2 年內不再申領本局訓練費補助, 並負一切法律責任, 特此具結申請 ( 具結 ) 人簽名 ( 以中文正楷簽名 ) 單位名稱國立成功大學承辦人蔡松蒝聯絡電話 (06)275-7575 轉 53432 地址 701 台南市東區大學路一號學員身分別核准課程代碼參訓課程名稱訓練期間每學分費 ( 學分班 ) 學分數 ( 學分班 ) 訓練費總額預估補助金額 H803 中小企業會計實務人才訓練班第 5 期 101/05/25 ~ 101/08/10 0 0 5,500 訓練單位資格審查 : 檢驗證件審核無誤, 包括身分證正反面影本勞農保明細表影本帳戶影本學員繳費收據正本學員為年滿十五歲以上, 且具勞農保身分之在職勞工該學員符合特定對象資格 ( 檢附證明文件 ) 學員已取得學習結訓證書, 證書編號 : 學員繳費收據正本 ( 檢附證明 ) 附件共份張承辦單位名稱 : 單位主管 : 請蓋章戳承辦人 : 請以電腦輸入方式填寫本表列印後簽名, 證明文件請編號並依序裝訂於本申請書背面 1. 本表一式一份正本, 於結訓核銷請領經費時, 函送行政院勞工委員會職業訓練局轄屬職訓中心 2. 承辦單位或參訓學員欲留存者, 請自留影本並加蓋訓練單位章戳替代補助比例實際補助金額審核認定日期 : 年月日 7

附件四參訓學員身份證影本與存摺影本黏貼表 ( 限學員本人帳戶 ) 單位名稱 : 國立成功大學班別名稱 : 中小企業會計實務人才訓練班第 5 期 ( 請黏貼 - 身分證正面 ) ( 請黏貼 - 身分證反面 ) ( 請黏貼 - 存摺影本, 請附有帳號的頁面 ) 銀行代碼 : 分支代碼 : 請上 http://www.trdo.gov.tw/mtn201/mtn201.asp 查詢後填入上方欄位 8

範例一獨力負擔家計者切結書本人確實為年滿十五歲以上, 具有下列情形之一, 本人同意職業訓練局所屬職訓中心保留訪視之權利, 如有不實, 願自行負擔相關手續費用歸還已領取之訓練補助費, 並負一切法律責任, 特此切結為憑 : 一具有下列情形之一, 且獨自扶養在學或無工作能力之直系血親配偶之直系血親或前配偶之直系血親者 : ( 一 ) 配偶死亡 ( 二 ) 配偶失蹤, 經向警察機關報案協尋, 達六個月以上未尋獲 ( 三 ) 離婚 ( 四 ) 受家庭暴力, 已提起離婚之訴 ( 五 ) 配偶入獄服刑因案羈押或依法拘禁 ( 六 ) 配偶應徵集召集入營服義務役或替代役 (7) 未婚且家庭內無與申請人有事實上夫妻關係之成員 ( 八 ) 配偶身心障礙或罹患重大傷病致不能工作 ( 九 ) 其他中央主管機關認定或經直轄市縣 ( 市 ) 政府社政單位轉介之情況特殊需提供協助者二因原負有法定扶養義務者死亡失蹤婚姻經濟疾病或法律因素, 致無法履行該義務, 而獨自扶養在學或無工作能力之直系血親者切結書人簽章 : 身分證號碼 : 地址 : 電話 : 中華民國年月日 9

範例二犯罪被害人及其眷屬身分證明書年號受保護人姓名被害人姓名被害事件統一編號統一編號被害日期受保護人與被害人關係符合右列條件犯罪行為被害死亡者之配偶或直系親屬, 或受重傷之本人配偶或直系親屬, 及上開對象未成年人之監護人經核君, 符合本會出具受保護人身分證明之條件特此證明出具證明機關 : 會戳中華民國年月日 * 本身分證明書僅提供申請行政院勞工委員會之就業服務職業訓練或相關就業職業訓練生活津貼及各類創業貸款之用 * 本文件身分證明書有效期間為二年, 影印無效 10