壹 前 言 一 研 究 動 機 癌 症 是 國 人 健 康 的 最 大 殺 手, 常 見 的 癌 症 包 括 大 腸 癌 肺 癌 肝 癌 乳 癌 胃 癌 子 宮 頸 癌 胰 臟 癌... 等 等 目 前 每 年 約 有 四 萬 人 死 於 癌 症, 且 癌 症 也 已 經 占 據 國 人 十 大 死

投 稿 類 別 : 生 物 類 篇 名 : 癌 症 現 形 記 正 子 造 影 作 者 : 簡 子 翔 國 立 中 興 高 中 高 二 2 班 指 導 老 師 : 林 士 懷 老 師

壹 前 言 一 研 究 動 機 癌 症 是 國 人 健 康 的 最 大 殺 手, 常 見 的 癌 症 包 括 大 腸 癌 肺 癌 肝 癌 乳 癌 胃 癌 子 宮 頸 癌 胰 臟 癌... 等 等 目 前 每 年 約 有 四 萬 人 死 於 癌 症, 且 癌 症 也 已 經 占 據 國 人 十 大 死 因 之 首 長 達 三 十 餘 年 ( 邱 宜 君,2013) 癌 症 之 所 以 可 怕, 主 因 是 癌 症 的 腫 瘤 細 胞 是 屬 於 惡 性 的 腫 瘤 細 胞, 其 成 長 擴 散 特 別 快 速, 過 去 很 多 案 例 顯 示, 癌 症 病 患 發 生 症 狀 時, 常 發 現 腫 瘤 細 胞 已 經 很 大 了, 很 多 也 已 經 轉 移 到 其 他 器 官, 造 成 治 療 上 很 大 的 瓶 頸, 最 終 也 危 及 到 寶 貴 的 性 命 因 此, 如 何 做 好 癌 症 篩 檢, 便 是 個 重 要 課 題 日 前 在 網 路 新 聞 中, 得 知 國 內 某 知 名 醫 院 自 美 國 引 入 新 的 正 子 造 影 電 腦 斷 層 掃 瞄 儀, 文 中 提 到 該 儀 器 不 但 能 進 行 全 身 癌 症 的 檢 查, 甚 至 還 對 於 神 經 精 神 疾 病 及 心 臟 疾 病 具 有 重 要 的 臨 床 價 值 ( 三 總 引 入 新 式 正 子 電 腦 斷 層 儀 造 福 軍 民 健 康, 2015), 因 此 引 起 了 我 對 正 子 造 影 的 好 奇 心 二 研 究 目 的 ( 一 ) 了 解 正 子 造 影 的 原 理 ( 二 ) 了 解 正 子 造 影 在 醫 學 上 的 應 用 三 研 究 方 法 由 於 正 子 造 影 儀 器 造 價 昂 貴, 日 常 生 活 中 鮮 少 有 機 會 能 夠 直 接 接 觸, 因 此 我 決 定 透 過 文 獻 探 討 的 方 式 進 行 研 究 所 參 考 的 文 獻 資 料 包 括 圖 書 館 的 書 籍 以 及 網 路 資 料, 期 望 透 過 資 料 的 閱 讀 與 彙 整, 達 到 上 述 之 研 究 目 的 貳 正 文 本 研 究 希 望 透 過 文 獻 探 討 以 了 解 正 子 造 影 的 原 理 與 應 用 在 經 過 初 步 的 資 料 搜 尋 以 及 與 指 導 老 師 的 討 論 後, 我 發 現 在 理 解 正 子 造 影 的 原 理 之 前, 尚 須 了 解 許 多 專 有 名 詞 與 基 礎 知 識 我 初 步 整 理 出 必 須 釐 清 的 問 題 包 括 : 正 子 是 什 麼? 何 謂 湮 滅 效 應? 正 電 子 如 何 產 生? 何 謂 癌 症? 癌 細 胞 的 特 性 是 什 麼? 一 般 的 癌 症 檢 查 有 什 麼 優 缺 點? 因 此, 我 利 用 正 文 的 前 三 部 分 說 明 上 述 關 於 正 子 造 影 的 先 備 知 識, 第 四 部 分 說 明 正 子 造 影 的 原 理, 第 五 部 分 則 說 明 正 子 造 影 的 應 用 一 反 粒 子 與 湮 滅 效 應 1

( 一 ) 反 粒 子 (antiparticle) 相 對 於 正 常 粒 子 而 言, 反 粒 子 的 質 量 壽 命 皆 與 正 常 粒 子 相 同, 但 是 所 有 的 內 部 相 加 性 量 子 數, 如 : 電 荷 重 子 數 奇 異 數 等, 卻 是 與 正 常 粒 子 大 小 相 同 符 號 相 反 少 部 分 粒 子 如 光 子 π 0 介 子 等 不 具 有 反 粒 子, 此 種 粒 子 稱 為 純 中 性 粒 子, 反 粒 子 就 是 它 本 身 ( 鄭 原 忠,2012; 基 百 科 - 反 粒 子,2015 ) ( 二 ) 電 子 的 反 粒 子 正 電 子 (positron) 正 電 子 又 稱 正 子 陽 電 子 反 電 子, 是 電 子 的 反 粒 子 它 的 帶 電 量 是 +1 單 位 電 荷 (+1.6 10-19 C), 自 旋 為 1/2, 質 量 與 電 子 相 同, 皆 為 9.10 10-31 kg 換 言 之, 正 電 子 僅 有 帶 正 電 這 個 特 性 異 於 電 子, 其 他 特 性 則 與 電 子 完 全 相 同 ( 朱 麗 真,2005) ( 三 ) 湮 滅 (annihilation) 當 粒 子 和 它 的 反 粒 子 相 遇 時, 兩 者 會 消 失 並 發 生 完 全 的 質 能 轉 換, 產 生 的 能 量 以 光 子 形 式 釋 出, 此 過 程 稱 為 湮 滅 ( 維 基 百 科 - 湮 滅,2015) 例 如 : 當 電 子 與 正 電 子 相 遇 時, 兩 粒 子 會 發 生 湮 滅, 並 且 產 生 兩 道 能 量 相 同 方 向 相 反 的 γ 射 線 ( 陳 銘 博,2012; 鍾 相 彬,2006) 二 放 射 性 衰 變 自 然 界 中, 放 射 性 原 子 核 會 自 發 性 放 射 出 粒 子, 並 在 此 過 程 中 轉 變 成 另 一 種 原 子 核 常 見 的 衰 變 有 α 衰 變 以 及 β 衰 變 ( 黃 崢 瑜 陳 應 誠 姚 柏 宏 詹 文 皓, 2002) ( 一 ) α 衰 變 當 一 個 原 子 發 生 α 衰 變 時, 原 子 核 會 放 出 1 顆 α 粒 子 由 於 α 粒 子 是 由 2 顆 質 子 與 2 顆 中 子 所 組 成 的 氦 的 原 子 核 ( He), 因 此 反 應 結 束 後, 原 本 的 原 子 其 質 量 數 會 減 少 4, 原 子 序 會 減 少 2 例 如 為 : ( 二 ) β 衰 變 Th U + He U的 α 衰 變 反 應 式 β 衰 變 分 為 三 種, 分 別 為 負 β 衰 變 正 β 衰 變, 和 電 子 捕 獲 ( 維 基 百 科 2

- 貝 他 衰 變,2015; 何 春 蓀,1990) 1. 負 β 衰 變 : 當 一 個 原 子 發 生 負 β 衰 變 時, 原 子 核 會 放 出 1 顆 電 子 與 1 顆 反 微 中 子, 同 時 核 內 的 1 顆 中 子 會 轉 變 成 質 子 其 反 應 式 為 : n p + + e - + ῡ e 2. 正 β 衰 變 : 當 一 個 原 子 發 生 正 β 衰 變 時, 原 子 核 會 放 出 1 顆 正 電 子 與 1 顆 微 中 子, 同 時 核 內 的 1 顆 質 子 會 轉 變 成 中 子 其 反 應 式 為 : p + n + e + + ν e 3. 電 子 捕 獲 : 當 一 個 原 子 發 生 電 子 捕 獲 時, 原 子 核 中 的 1 顆 質 子 從 軌 道 中 捉 到 1 顆 電 子, 此 質 子 與 電 子 轉 變 成 1 顆 中 子, 並 放 出 1 顆 微 中 子 ( 維 基 百 科 - 電 子 捕 獲,2015) 其 反 應 式 為 : p + + e - n + ν e 綜 合 上 述, 我 們 可 以 發 現 正 電 子 可 經 由 放 射 性 衰 變 中 的 正 β 衰 變 產 生 而 正 電 子 的 產 生 與 正 子 造 影 之 間 的 關 係 密 不 可 分 三 癌 症 ( 一 ) 癌 症 的 發 生 人 體 的 各 種 細 胞 在 正 常 情 況 下, 會 依 既 定 的 規 律 增 殖 和 凋 亡, 此 一 程 序 是 受 到 嚴 謹 地 調 控 的, 為 的 是 確 保 器 官 及 組 織 的 完 整 性 然 而 DNA 的 突 變 或 是 經 遺 傳 得 到 的 缺 陷 基 因, 可 能 導 致 這 種 有 序 的 調 控 程 式 受 到 破 壞, 使 細 胞 的 生 長 複 製 不 受 管 制, 進 而 形 成 腫 瘤 腫 瘤 若 不 會 擴 散 到 身 體 其 他 部 份, 或 是 不 侵 入 別 的 組 織, 稱 之 為 良 性 腫 瘤 除 非 壓 迫 到 重 要 的 器 官, 否 則 良 性 腫 瘤 不 會 影 響 生 命 另 一 類 型 的 腫 瘤 會 侵 略 其 他 器 官, 轉 移 到 身 體 各 部 位 而 危 害 生 命, 則 稱 之 為 惡 性 腫 瘤, 即 所 謂 的 癌 症 ( 繆 國 光,1995; 維 基 百 科 - 癌 症,2015) ( 二 ) 癌 細 胞 的 特 性 前 文 提 到 癌 細 胞 具 有 向 外 侵 略 的 能 力, 而 究 竟 為 什 麼 癌 細 胞 會 具 有 如 此 的 侵 略 性 呢? 原 來 癌 細 胞 代 謝 葡 萄 糖 的 量 是 一 般 細 胞 的 3 至 8 倍 ( 糖 是 癌 細 胞 的 食 物,2015), 如 此 大 量 的 葡 萄 糖 代 謝 為 癌 細 胞 帶 來 了 充 足 的 能 量, 用 來 供 應 細 胞 生 長 分 裂 之 所 需 所 以 癌 細 胞 具 有 超 強 的 繁 殖 力, 即 使 健 康 的 組 織 有 韌 實 的 筋 膜 堅 強 的 骨 骼 作 屏 蔽, 也 抵 禦 不 了 它 的 入 侵 ( 閔 華 慶,1989) 3

( 三 ) 癌 症 的 檢 查 方 法 除 了 本 文 稍 後 將 介 紹 的 正 子 造 影 外, 癌 症 檢 查 方 式 還 包 含 醫 學 影 像 檢 查 血 清 腫 瘤 標 記 檢 測 與 病 理 及 細 胞 學 診 斷, 這 些 也 是 傳 統 上 較 常 見 的 檢 查 方 式 1. 醫 學 影 像 檢 查 醫 學 影 像 檢 查 乃 透 過 非 侵 入 性 的 方 式, 取 得 人 體 內 部 的 組 織 影 像, 藉 以 做 為 診 斷 之 依 據 ( 維 基 百 科 - 醫 學 影 像,2015) 在 癌 症 的 診 斷 上, 常 見 的 醫 學 影 像 檢 查 包 括 : 超 音 波 X 射 線 以 及 電 腦 斷 層 掃 描 (1) 超 音 波 超 音 波 是 指 頻 率 大 於 20,000 Hz 的 聲 波 醫 用 超 音 波 儀 器 的 探 頭 會 將 電 子 訊 號 轉 換 成 超 音 波 脈 衝, 並 且 發 射 進 入 人 體 超 音 波 在 穿 越 人 體 的 過 程 中 遇 到 組 織 介 面 時 會 產 生 反 射, 而 反 射 後 的 回 音 被 探 頭 接 收 到, 聲 波 訊 號 會 再 次 轉 換 為 電 子 訊 號, 最 後 經 由 電 腦 處 理, 形 成 影 像 (2) X 射 線 X 射 線 是 波 長 介 於 0.01~10 nm 之 間 的 電 磁 波, 肉 眼 不 可 見, 其 穿 透 力 很 強, 能 穿 透 人 體 在 穿 越 人 體 的 過 程 中, 密 度 較 高 的 部 分 ( 如 骨 骼 ) 會 吸 收 較 多 的 X 射 線, 使 得 感 光 片 上 留 下 陰 影 人 體 的 各 種 組 織 密 度 不 同, 因 此 感 光 底 片 上 有 著 深 淺 不 一 的 陰 影, 顯 示 出 體 內 各 種 器 官 與 組 織 的 影 像 (3) 電 腦 斷 層 掃 描 (computed tomography, CT) 電 腦 斷 層 掃 描 是 X 射 線 與 電 腦 的 快 速 運 算 相 結 合 的 產 物, 透 過 偵 測 人 體 不 同 組 織 對 X 射 線 吸 收 量 的 細 微 差 異, 以 圖 像 顯 示 出 身 體 某 一 橫 斷 面 內 的 器 官 型 態 甚 至 還 可 將 這 些 橫 切 面 的 影 像 再 進 一 步 重 組 成 精 細 的 3D 立 體 影 像 ( 閔 華 慶,1989; 維 基 百 科 - 醫 學 影 像,2015) 2. 血 清 腫 瘤 標 記 (tumor marker) 檢 測 腫 瘤 標 記 由 良 性 及 惡 性 腫 瘤 細 胞 所 分 泌, 或 是 正 常 細 胞 受 到 腫 瘤 細 胞 誘 導 所 產 生, 類 型 包 括 細 胞 表 面 抗 原 細 胞 質 內 蛋 白 質 酵 素 或 荷 爾 4

蒙 等, 大 多 屬 於 蛋 白 質 當 身 體 存 在 惡 性 腫 瘤 時, 血 中 腫 瘤 標 記 的 濃 度 可 能 異 常 升 高 臨 床 上 將 腫 瘤 標 記 檢 測 應 用 於 癌 症 的 普 查 探 測 診 斷 評 估 治 癒 率 及 預 後 確 認 療 效 偵 測 復 發, 雖 然 用 途 廣 泛, 但 仍 有 缺 點 存 在 : 它 有 一 定 比 率 的 偽 陽 性 和 偽 陰 性 換 言 之, 有 時 候 癌 症 以 外 的 情 形, 如 發 炎 良 性 腫 瘤 或 正 常 人 的 腫 瘤 標 記 數 值 也 可 能 輕 微 偏 高 ; 此 外, 有 部 分 癌 症 病 人 的 腫 瘤 標 記 指 數 卻 不 一 定 升 高 ( 王 聖 帆 等 人, 2013; 使 用 血 清 腫 瘤 標 記 的 基 本 概 念,2015; 腫 瘤 標 記,2015; 血 清 腫 瘤 標 記 (tumor marker) 的 臨 床 意 義 與 應 用,2015) 3. 病 理 及 細 胞 學 診 斷 病 理 診 斷 是 癌 症 診 斷 中 準 確 性 最 高 且 最 具 權 威 性 的 診 斷 方 式, 其 方 法 為 對 活 體 組 織 切 片 或 經 手 術 取 得 的 組 織, 經 由 病 理 醫 師 做 病 理 檢 查 來 證 實 癌 細 胞 的 存 在 根 據 組 織 診 斷 可 判 定 腫 瘤 的 生 長 程 度 病 程 的 分 級 和 其 他 腫 瘤 特 徵, 這 些 資 訊 對 於 判 斷 患 者 預 後 和 選 擇 治 療 方 式 上 有 很 高 的 臨 床 價 值 ( 閔 華 慶,1989; 維 基 百 科 - 癌 症,2015) 綜 上 所 述, 腫 瘤 細 胞 是 由 正 常 細 胞 經 DNA 突 變 後 所 形 成, 可 分 為 良 性 腫 瘤 與 惡 性 腫 瘤, 後 者 又 稱 為 癌 癌 細 胞 在 體 內 會 轉 移 至 重 要 器 官 而 可 能 導 致 個 體 死 亡 癌 細 胞 的 侵 略 性 與 其 快 速 代 謝 葡 萄 糖 有 密 切 的 關 係, 大 量 葡 萄 糖 代 謝 後 所 產 生 的 能 量 用 來 供 應 癌 細 胞 生 長 分 裂 之 所 需 目 前 臨 床 上 診 斷 癌 症 的 方 法 各 有 其 缺 點 : 醫 學 影 像 檢 查 無 法 專 一 性 地 標 示 出 癌 細 胞 ; 血 清 腫 瘤 標 記 檢 測 有 一 定 比 率 的 偽 陽 性 和 偽 陰 性 ; 而 病 理 及 細 胞 學 診 斷 雖 然 較 具 準 確 性, 卻 屬 於 侵 入 性 檢 查 因 此, 正 子 造 影 技 術 的 問 世, 立 即 使 癌 症 診 斷 進 入 一 個 新 的 紀 元 四 正 子 造 影 的 原 理 正 子 造 影 是 正 子 放 射 斷 層 掃 描 攝 影 (positron emission tomography, PET) 的 簡 稱, 它 是 當 今 核 子 醫 學 領 域 最 先 進 的 臨 床 影 像 技 術 ( 維 基 百 科 - 正 電 子 發 射 計 算 機 斷 層 掃 描,2015) 首 先, 醫 事 人 員 會 將 含 有 FDG 的 溶 液 注 射 至 患 者 體 內 FDG 的 中 文 名 稱 為 氟 代 脫 氧 葡 萄 糖,IUPAC 名 為 2-Deoxy-2-fluoro-D-glucose, 是 一 種 葡 萄 糖 的 類 似 物 將 葡 萄 糖 2 號 碳 上 的 羥 基 以 放 射 性 同 位 素 氟 -18 取 代, 即 為 FDG( 如 圖 1) FDG 中 的 氟 -18 原 子 會 自 發 性 地 行 正 β 衰 變 轉 變 成 氧 -18, 並 且 釋 放 出 一 個 正 電 子 反 應 式 如 下 : F O + e + + ν e 5

正 電 子 在 產 生 後 的 極 短 暫 時 間 內 就 會 碰 到 人 體 組 織 的 電 子 而 發 生 湮 滅 湮 滅 使 得 兩 粒 子 消 失, 並 且 放 射 出 兩 道 方 向 相 反 彼 此 夾 180 度 角 的 511 kev γ 射 線 這 兩 道 γ 射 線 可 被 偵 測 器 捕 捉 到, 並 透 過 電 腦 重 建 成 影 像 ( 維 基 百 科 - 氟 代 脫 氧 葡 萄 糖,2015) 圖 1:FDG 的 分 子 結 構 資 料 來 源 : 維 基 百 科 - 氟 代 脫 氧 葡 萄 糖,2015 由 於 FDG 為 葡 萄 糖 類 似 物, 體 內 代 謝 旺 盛 對 葡 萄 糖 具 有 高 利 用 效 率 的 組 織, 如 腦 腎 臟 以 及 癌 細 胞 等 會 攝 取 較 大 量 的 FDG, 使 得 該 部 位 產 生 較 多 的 正 電 子 與 γ 射 線, 因 此 這 些 組 織 會 有 較 強 的 訊 號 反 應, 在 影 像 上 形 成 不 同 的 對 比 這 種 肉 眼 可 以 判 讀 的 影 像, 可 提 供 醫 師 作 出 正 確 的 診 斷 ( 楊 玉 齡,2000; 鄭 慶 明, 1994) 然 而, 正 子 造 影 所 產 生 的 影 像 只 是 明 暗 的 對 比, 無 法 直 接 判 定 癌 細 胞 究 竟 位 於 體 內 何 處 故 臨 床 上 利 用 電 腦 斷 層 掃 瞄 可 清 楚 呈 現 體 內 解 剖 構 造 的 優 點, 將 正 子 造 影 的 影 像 與 電 腦 斷 層 掃 描 的 影 像 重 疊 ( 如 圖 2), 如 此 一 來, 即 可 精 確 地 將 癌 細 胞 活 動 狀 況 及 位 置 融 合 在 同 一 張 影 像 資 料 中, 清 楚 呈 現 癌 細 胞 的 位 置, 更 加 具 有 癌 症 診 斷 上 的 價 值 這 種 將 PET( 正 子 造 影 ) 與 CT( 電 腦 斷 層 掃 描 ) 融 合 的 技 術, 臨 床 上 簡 稱 PET/CT( 正 子 電 腦 斷 層 造 影 原 理,2015; 維 基 百 科 - 正 電 子 發 射 計 算 機 斷 層 掃 描,2015) 圖 2: 胸 腔 PET/CT 資 料 來 源 : 正 子 電 腦 斷 層 造 影 原 理,2015 6

五 正 子 造 影 的 應 用 正 子 造 影 最 著 名 的 就 是 它 能 夠 診 斷 癌 症, 但 其 實 它 的 臨 床 價 值 不 僅 如 此, 它 還 具 有 診 斷 其 他 疾 病 的 功 用 以 下 我 將 正 子 造 影 的 應 用 區 分 為 三 大 類 : 診 斷 腫 瘤 診 斷 腦 神 經 疾 病 以 及 診 斷 心 臟 疾 病 ( 成 功 大 學 附 設 醫 學 - 核 子 醫 學 部,2015; 高 雄 榮 民 總 醫 院 正 子 造 影 中 心,2015) ( 一 ) 診 療 腫 瘤 方 面 的 應 用 1. 癌 症 的 早 期 發 現 2. 區 分 腫 瘤 屬 於 良 性 腫 瘤 或 惡 性 腫 3. 癌 症 分 期 復 發 癌 症 全 身 轉 移 之 偵 測 4. 評 估 治 療 計 劃 5. 評 估 癌 症 治 療 效 果 6. 偵 測 癌 症 復 發 ( 二 ) 診 療 腦 神 經 疾 病 方 面 的 應 用 1. 評 估 中 風 位 置 範 圍 與 預 後 2. 偵 測 癲 癇 病 灶 3. 評 估 失 智 症 病 程 變 化 4. 評 估 神 經 受 體 功 能 狀 態 5. 腦 瘤 復 發 與 壞 死 的 鑑 別 診 斷 6. 分 辨 腦 瘤 的 良 惡 性 7. 顫 動 性 病 變 的 鑑 別 診 斷 8. 腦 血 管 障 礙 或 痴 呆 病 變 的 早 期 診 斷 ( 三 ) 診 療 心 臟 疾 病 方 面 的 應 用 1. 冠 狀 動 脈 疾 病 之 偵 測 2. 心 肌 存 活 程 度 的 判 定 3. 心 肌 缺 氧 與 壞 死 之 鑑 別 診 斷 4. 擴 張 性 與 缺 氧 性 心 肌 病 變 的 鑑 定 5. 血 流 供 應 與 心 肌 壞 死 的 吻 合 診 斷 參 結 論 正 子 造 影 是 一 種 利 用 正 電 子 的 特 性, 來 偵 測 人 體 內 是 否 有 葡 萄 糖 代 謝 異 常 組 織 的 非 侵 入 性 醫 學 影 像 檢 驗 醫 事 人 員 首 先 將 FDG 水 溶 液 注 射 入 患 者 體 內,FDG 會 在 腦 腎 與 癌 細 胞 等 葡 萄 糖 代 謝 旺 盛 處 被 大 量 吸 收, 且 FDG 會 自 發 性 進 行 正 β 衰 變 產 生 7

正 電 子 正 電 子 產 生 後 立 即 與 該 處 組 織 中 的 電 子 發 生 湮 滅, 形 成 γ 射 線 接 著, 這 些 γ 射 線 會 被 掃 描 偵 測, 最 後 透 過 電 腦 重 建 形 成 影 像 這 種 正 子 造 影 的 影 像 還 可 以 進 一 步 與 電 腦 斷 層 掃 描 的 影 像 結 合, 供 醫 事 人 員 進 行 更 準 確 的 判 讀 而 正 子 造 影 在 臨 床 上 的 應 用 除 了 診 斷 癌 症 外, 還 有 診 斷 神 經 疾 病 與 心 臟 疾 病 等 用 途 在 撰 寫 這 篇 小 論 文 的 過 程 中, 我 對 一 個 儀 器 背 後 竟 然 需 要 如 此 複 雜 的 科 學 知 識 感 到 訝 異, 我 也 深 刻 地 感 受 到 : 人 們 之 所 以 能 夠 享 受 到 今 日 先 進 的 醫 療 技 術, 過 去 那 些 默 默 奉 獻 的 科 學 家 們 功 不 可 沒! 他 們 日 以 繼 夜 所 推 導 出 的 看 似 無 用 又 枯 燥 乏 味 的 物 理 定 律, 確 實 提 高 了 人 們 的 生 活 水 準, 增 進 了 人 類 福 祉 幾 十 年 來, 癌 症 一 直 位 居 國 人 十 大 死 因 之 首, 因 此 癌 症 的 早 期 發 現 與 治 療, 便 顯 得 格 外 重 要 正 子 造 影 具 備 清 晰 辨 識 腫 瘤 的 特 質, 比 傳 統 影 像 檢 查 更 能 提 早 發 現 異 常 如 此 一 來, 不 僅 幫 助 醫 師 早 期 發 現 病 灶, 早 期 進 行 治 療, 更 能 讓 病 患 接 受 更 正 確 的 治 療 方 式, 減 少 醫 療 資 源 的 浪 費 以 及 病 患 在 治 療 上 所 承 受 的 痛 苦 只 可 惜 正 子 造 影 設 備 造 價 過 於 昂 貴, 目 前 除 了 大 型 醫 學 中 心 外, 尚 未 普 及 至 一 般 醫 療 院 所 但 我 相 信 在 不 久 的 將 來, 正 子 造 影 設 備 會 慢 慢 地 普 及 化, 而 且 隨 著 技 術 的 進 步, 它 還 會 有 更 多 其 他 的 應 用, 造 福 更 多 的 病 患 肆 引 註 資 料 1. 王 聖 帆 朱 大 成 江 倪 全 吳 俊 忠 李 宏 謨 吳 芳 姿... 蘇 怡 寧 等 人 (2013) 醫 學 分 子 檢 驗 臺 北 市 : 五 南 2. 江 向 東 黃 艷 華 (2002) 睿 智 神 工 : 基 本 粒 子 探 測 新 北 市 : 世 潮 3. 朱 麗 真 ( 譯 )(2005) 圖 解 量 子 力 學 ( 原 作 者 : 椎 木 一 夫 ) 臺 北 市 : 商 周 4. 何 春 蓀 (1990) 普 通 地 質 學 臺 北 市 : 五 南 5. 陳 銘 博 ( 譯 )(2012) 3 小 時 讀 通 基 本 粒 子 ( 原 作 者 : 江 尻 宏 泰 ) 新 北 市 : 世 茂 6. 黃 崢 瑜 陳 應 誠 姚 柏 宏 詹 文 皓 ( 譯 )(2002) 物 理 ( 原 作 者 :David Halliday, Robert Resnick, & Jearl Walker) 臺 北 市 : 全 華 7. 閔 華 慶 (1989) 家 庭 食 用 醫 學 叢 書 4 腫 瘤 臺 北 市 : 牛 頓 8. 楊 玉 齡 ( 譯 )(2000) 露 骨 - 醫 學 造 影 檔 案 ( 原 作 者 :Bettyann Holtzmann Kevles) 臺 北 市 : 天 下 遠 見 9. 鄭 慶 明 ( 譯 )(1994) 影 像 診 斷 學 ( 原 作 者 :Peter Armstrong, & Martin L. Wastie) 臺 北 市 : 藝 軒 10. 繆 國 光 (1995) 抗 癌 之 道 - 認 識 癌 症 臺 北 市 : 聯 經 11. 財 團 法 人 陶 聲 洋 防 癌 基 金 會 (1988) 致 癌 先 機 台 北 市 : 陶 聲 洋 防 癌 基 金 會 12. 鍾 相 彬 (2006) 正 子 電 腦 斷 層 攝 影 簡 介 高 雄 醫 學 大 學 e 快 報, 第 62 期 2015 年 10 月 17 日, 取 自 http://enews.kmu.edu.tw/2006-03-07/topics2.htm 8

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