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胃 癌 2005.05 製 定 2015.06 二 修 護 理 指 導 手 冊 消 化 系 統

目 錄 胃 的 位 置 及 構 造 胃 的 功 能 發 生 胃 癌 的 原 因 胃 癌 的 症 狀 胃 癌 的 診 斷 胃 癌 的 分 期 胃 癌 的 治 療 方 法 病 人 的 心 理 反 應 及 因 應 方 法 家 屬 的 心 理 反 應 及 因 應 方 法 胃 癌 病 人 的 飲 食 照 顧 預 防 胃 癌 的 日 常 保 健 P1 P2 P3 P5 P8 P11 P12 P20 P21 P22 P25

胃 的 位 置 及 構 造 一 胃 的 位 置 : 胃 上 接 食 道, 下 接 十 二 指 腸, 斜 走 於 左 上 腹, 在 近 上 腹 中 央 處 進 入 十 二 指 腸, 大 約 位 於 上 腹 部, 在 肋 骨 的 下 方 二 胃 的 構 造 : ( 一 ) 胃 部 是 一 個 囊 狀 的 結 構, 會 定 時 捲 縮 絞 碎 食 物, 能 儲 存 食 物 並 消 化 ( 二 ) 食 物 在 胃 內 停 留 不 超 過 12 小 時, 食 物 進 入 胃 部 時 通 過 賁 門 括 約 肌, 防 止 胃 內 食 物 溢 出 ( 三 ) 胃 的 內 部 有 胃 折 的 折 狀 結 構, 這 些 折 狀 結 構 的 功 能 是 幫 助 磨 碎 和 消 化 食 物 ( 四 ) 胃 的 內 層 分 泌 胃 酸 及 酶, 胃 液 含 有 強 酸 藉 以 分 解 食 物 並 作 為 消 化 過 程 的 初 始 步 驟 ( 五 ) 食 物 經 過 初 始 消 化 過 程, 被 部 分 消 化 的 食 物 會 通 過 幽 門 括 約 肌, 排 出 胃 進 入 十 二 指 腸 1

胃 的 功 能 一 儲 存 食 物 攪 拌 磨 碎 及 蠕 動 : 胃 壁 肌 肉 會 進 行 具 有 方 向 性 蠕 動, 使 食 物 和 胃 液 充 分 混 合 形 成 乳 糜, 然 後 逐 步 推 入 小 腸 中 二 消 化 和 吸 收 功 能 : 通 過 胃 的 蠕 动 及 胃 酸 胃 蛋 白 酶 的 分 泌 等 对 食 物 進 行 機 械 和 化 學 的 消 化 胃 可 吸 收 酒 精 水 分 藥 物, 絕 大 部 分 食 物 在 小 腸 吸 收 三 分 泌 : 胃 黏 膜 會 分 泌 胃 蛋 白 酶 及 胃 酸 等 液 體 胃 蛋 白 脢 在 酸 性 的 環 境 中, 可 被 活 化 成 有 消 化 能 力 的 酵 素, 幫 助 分 解 蛋 白 質 四 防 禦 功 能, 胃 的 黏 膜 屏 障 胃 酸 淋 巴 组 織, 可 防 止 病 原 微 生 物 的 侵 入 2

發 生 胃 癌 的 原 因 可 分 成 外 在 內 在 因 子 促 成 胃 癌 的 發 生 : 一 外 在 因 子 ( 一 ) 飲 食 習 慣 : 高 鹽 份 煙 燻 燒 烤 煙 酒 或 含 有 硝 酸 鹽 的 醃 製 食 物 皆 被 證 實 與 胃 癌 的 發 生 有 關 富 含 纖 維 胡 蘿 蔔 素 及 維 他 命 C 等 抗 氧 化 物 的 食 物 則 可 減 少 胃 癌 的 發 生 ( 二 ) 幽 門 螺 旋 桿 菌 的 感 染 : 幽 門 螺 旋 桿 菌 會 在 不 同 人 身 上 誘 發 不 同 種 類 的 發 炎 因 子, 使 得 部 份 感 染 者 產 生 好 發 於 胃 竇 部 的 胃 炎, 接 著 產 生 消 化 性 潰 瘍, 而 以 胃 體 部 胃 炎 為 主 的 人 則 導 致 慢 性 萎 縮 性 胃 炎, 然 後 產 生 胃 腺 癌 顯 微 鏡 下 幽 門 桿 菌 3

發 生 胃 癌 的 原 因 ( 續 ) ( 三 ) 殘 胃 癌 : 殘 胃 是 指 經 過 胃 切 除 手 術 後 所 剩 下 的 胃, 這 樣 的 胃 發 生 胃 癌 的 機 會 比 較 高, 可 能 與 小 腸 或 胰 腺 的 分 泌 物 逆 流 入 殘 留 的 胃 產 生 一 些 胃 癌 的 癌 前 病 灶, 像 是 腸 黏 膜 化 生 或 腺 性 息 肉 等, 進 而 增 加 胃 癌 的 發 生 一 般 而 言, 以 胃 切 除 後 的 15-20 年 後 發 生 殘 胃 癌 的 機 會 最 大 二 內 在 因 子 ( 一 ) 家 族 史 : 部 分 胃 癌 有 家 族 傾 向, 胃 癌 病 人 的 家 屬 得 到 相 同 疾 病 的 機 會 為 一 般 人 的 2-3 倍, 一 方 面 也 許 是 同 一 家 人 暴 露 於 相 同 的 致 癌 環 境, 且 同 卵 雙 胞 胎 同 時 得 到 胃 癌 的 機 會 大 於 異 卵 雙 胞 胎, 由 此 可 知 遺 傳 因 子 於 胃 癌 的 發 生 確 實 扮 演 某 種 角 色, 尤 其 遺 傳 性 多 發 性 息 肉 症 發 生 胃 癌 的 機 會 更 高 4

胃 癌 的 症 狀 胃 癌 的 症 狀 因 疾 病 的 嚴 重 程 度 及 發 生 的 部 位 而 有 很 大 的 差 異 早 期 幾 乎 不 會 有 症 狀, 胃 癌 細 胞 形 成 到 臨 床 出 現 症 狀 期 間 可 能 長 達 20 個 月 以 上, 因 此 極 易 被 忽 略 沒 有 症 狀 : 早 期 胃 癌 因 為 癌 細 胞 體 積 小, 尚 未 侵 犯 周 圍 器 官 組 織, 可 能 完 全 沒 有 特 殊 症 狀, 若 有 不 適 時, 常 見 臨 床 症 狀 即 一 般 人 所 謂 的 消 化 不 良, 肚 子 不 大 舒 服 或 是 上 腹 部 脹 痛 不 適 疼 痛 : 病 人 會 感 到 上 腹 部 隱 隱 作 痛 悶 痛 脹 痛 等, 但 是 當 胃 癌 細 胞 侵 犯 至 神 經 時 即 有 強 烈 難 忍 的 疼 痛 潰 瘍 般 的 症 狀 : 胃 癌 表 面 常 會 產 生 潰 瘍, 因 此 會 有 吃 完 飯 後 的 胃 部 不 適 或 疼 痛, 空 腹 時 的 胃 灼 熱 感 或 疼 痛 5

胃 癌 的 症 狀 ( 續 ) 出 血 : 由 於 胃 癌 表 面 的 潰 瘍 有 時 會 有 出 血 症 狀, 因 此 會 有 吐 血 解 黑 便 或 是 出 血 後 貧 血 頭 暈 心 跳 變 快 盜 汗 或 呼 吸 喘 等 食 慾 不 振 消 化 不 良 打 嗝 : 胃 癌 會 影 響 胃 的 蠕 動 及 消 化 的 功 能 胃 出 口 阻 塞 : 幽 門 部 的 胃 癌 會 造 成 胃 出 口 阻 塞, 食 物 堆 積 在 胃 內 會 有 腹 脹 或 嘔 吐 的 症 狀, 若 胃 癌 發 生 於 賁 門 附 近 則 會 造 成 食 道 阻 塞 吞 嚥 困 難 或 胸 口 灼 熱 感 的 症 狀 6

胃 癌 的 症 狀 ( 續 ) 全 身 的 症 狀 : 常 見 的 是 體 重 減 輕 倦 怠 等 轉 移 其 他 器 官 的 症 狀 : 胃 癌 細 胞 常 易 轉 移 至 其 他 器 官, 若 轉 移 至 肝 臟, 可 能 發 生 肝 腫 大 肝 功 能 異 常 及 黃 疸 等 症 狀 ; 若 轉 移 至 肺 部 則 可 能 發 生 肋 膜 積 水 咳 嗽 及 呼 吸 喘 等 症 狀 ; 若 轉 移 至 骨 頭 可 能 發 生 骨 頭 痛 ; 若 轉 移 至 腹 膜 可 能 發 生 腹 水 腹 膜 炎 及 腸 阻 塞 等 現 象 年 輕 女 性 的 胃 癌 常 轉 移 至 兩 側 卵 巢, 而 先 以 卵 巢 腫 瘤 的 症 狀 來 表 現 7

胃 癌 的 診 斷 詳 細 詢 問 病 史 : 病 人 症 狀 描 述 是 醫 師 診 斷 的 第 一 步, 因 此 病 人 有 腸 胃 道 的 症 狀 時 要 提 高 警 覺, 尤 其 症 狀 維 持 數 週 以 上 而 對 藥 物 治 療 反 應 不 佳 或 伴 隨 貧 血 體 重 減 輕 等 應 特 別 留 意 完 整 的 身 體 評 估 檢 查 : 對 於 疑 似 胃 癌 者, 會 仔 細 檢 查 上 腹 部, 是 否 有 胃 部 異 常 的 腫 塊 膨 脹 突 起 腸 胃 蠕 動 情 形, 及 檢 查 其 他 器 官 是 否 有 異 常 轉 移 的 跡 象, 如 肺 部 骨 骼 直 腸 及 全 身 的 淋 巴 結 等 8

胃 癌 的 診 斷 ( 續 ) 泛 上 腸 胃 道 內 視 鏡 檢 查 : 為 最 直 接 及 客 觀 的 檢 查 方 法 經 由 內 視 鏡 直 接 看 到 胃 表 面 皺 折 異 常 不 正 常 腫 塊 突 起 或 潰 瘍, 同 時 可 進 行 疑 似 病 灶 的 組 織 切 片 檢 查, 正 確 診 斷 率 高 達 95% 上 腸 胃 道 攝 影 術 檢 查 : 可 診 斷 上 腸 胃 道 ( 食 道 胃 及 十 二 指 腸 ) 有 無 潰 瘍 腫 瘤 憩 室 發 炎 瘜 肉 狹 窄 阻 塞 及 惡 性 浸 潤 內 視 鏡 超 音 波 檢 查 : 判 定 癌 細 胞 侵 犯 胃 壁 的 深 度 及 有 無 侵 犯 胃 四 周 的 淋 巴 結 腹 部 電 腦 斷 層 掃 描 檢 查 : 癌 細 胞 是 否 侵 犯 胸 腹 腔 其 他 器 官 淋 巴 腺 擴 散 及 遠 處 器 官 轉 移 9

胃 癌 的 診 斷 ( 續 ) 腹 部 超 音 波 檢 查 : 檢 查 癌 細 胞 是 否 轉 移 至 胸 腹 腔 的 器 官 或 林 巴 結 抽 血 檢 查 : 包 括 : 血 紅 素 腫 瘤 標 記 癌 胚 抗 原 (CEA) 評 估 是 否 有 貧 血 胃 持 續 出 血 及 糞 便 潛 血 反 應 等 肛 門 指 診 檢 查 : 檢 查 有 無 骨 盆 腔 轉 移 胸 部 X 光 檢 查 : 檢 查 有 無 肺 部 轉 移 或 其 他 心 肺 方 面 疾 病, 以 利 後 續 治 療 評 估 全 身 骨 骼 核 子 掃 描 攝 影 檢 查 : 檢 查 是 否 有 骨 骼 轉 移 現 象 10

胃 癌 的 分 期 胃 癌 的 分 期 原 位 癌 ( 零 期 癌 ) 早 期 胃 癌 狀 況 癌 細 胞 只 在 胃 黏 膜 層 內 ( 很 難 被 發 現 ) 癌 組 織 已 突 破 基 底, 進 入 黏 膜 層 或 更 深 層 胃 壁, 但 侵 犯 深 度 不 超 過 黏 膜 下 層 進 展 期 胃 癌 癌 細 胞 已 超 過 黏 膜 下 層, 到 達 固 有 肌 肉 層 或 更 深, 甚 至 穿 透 胃 壁, 侵 犯 到 胃 周 圍 的 器 官 及 組 織 已 有 淋 巴 轉 移 現 象 末 期 胃 癌 癌 細 胞 已 轉 移 至 身 體 其 他 器 官 11

胃 癌 治 療 方 法 如 何 治 療 取 決 於 診 斷 檢 查 的 結 果 越 是 早 期 胃 癌, 治 療 的 方 法 以 根 除 病 灶 為 原 則, 隨 著 癌 細 胞 的 生 長, 當 癌 細 胞 擴 散 轉 移 時, 治 療 的 目 標 就 非 以 治 療 根 除 為 目 的, 主 要 以 減 輕 症 狀 或 儘 量 控 制 病 情 為 考 量 主 要 治 療 主 要 方 式 有 : 一 外 科 治 療 二 內 科 治 療 12

外 科 治 療 以 手 術 的 方 法 來 切 除 腫 瘤, 是 目 前 胃 癌 治 療 的 主 流, 也 是 最 實 際 根 本 且 直 接 的 方 法 外 科 醫 師 對 於 胃 癌 切 除 的 方 式 包 括 : 次 胃 切 除 術 全 胃 切 除 術 迷 走 神 經 切 除 術 及 為 空 腸 吻 合 術, 需 看 胃 癌 的 位 置 及 侵 犯 的 範 圍 而 定 同 時 因 為 胃 癌 容 易 有 淋 巴 腺 的 轉 移, 因 此 手 術 中 會 視 情 況 加 上 淋 巴 線 擴 清 術 若 無 法 完 全 切 除 腫 瘤, 治 療 目 標 則 希 望 能 解 決 因 癌 細 胞 所 引 起 的 各 種 症 狀 與 合 併 症, 譬 如 出 血 消 化 道 阻 塞 等 此 時 醫 療 目 的 在 於 使 腫 瘤 變 小, 改 善 出 血 及 營 養 狀 態, 改 善 生 活 品 質 延 長 壽 命 這 類 手 術 治 療 方 式 稱 為 姑 息 切 除 13

內 科 治 療 ( 一 ) 內 視 鏡 下 腫 瘤 切 除 術 ( 早 期 胃 癌 ) ( 二 ) 內 視 鏡 下 腫 瘤 雷 射 燒 除 術 ( 早 期 胃 癌 ) ( 三 ) 化 學 治 療 ( 四 ) 放 射 線 治 療 口 服 藥 物 14

內 視 鏡 下 腫 瘤 切 除 術 早 期 胃 癌, 癌 細 胞 局 限 於 黏 膜 層 體 積 很 小 且 無 淋 巴 結 轉 移 及 擴 散 的 現 象, 則 可 使 用 內 視 鏡 下 腫 瘤 切 除 術 除 了 早 期 胃 癌 外, 內 視 鏡 還 可 以 用 來 治 療 癌 症 出 血, 包 括 注 射 止 血 藥 物 酒 精 電 燒 等 主 要 的 方 式 有 : 一 瘜 肉 切 除 術 - 當 胃 癌 長 於 瘜 肉 的 表 面, 且 瘜 肉 屬 於 有 柄 狀 的 小 瘜 肉 二 黏 膜 切 除 術 - 對 於 小 ( 小 於 2 公 分 之 表 面 突 出 型 凹 陷 型 及 小 於 1 公 分 且 無 潰 瘍 或 瘢 痕 ) 而 局 限 於 黏 膜 層 的 胃 癌 15

內 視 鏡 下 腫 瘤 雷 射 燒 除 術 經 由 內 視 鏡 進 入 胃 中 對 早 期 胃 癌 施 以 高 能 量 的 雷 射 燒 灼, 此 外 也 可 作 胃 癌 出 血 的 止 血 治 療 16

化 學 治 療 一 目 的 : 減 少 手 術 後 復 發 機 率 提 升 治 癒 機 會 減 緩 癌 細 胞 生 長 及 擴 散 減 輕 因 癌 細 胞 引 起 的 身 體 不 適 二 對 象 : 為 末 期 已 轉 移 或 復 發 的 胃 癌 病 人 化 學 藥 物 除 殺 死 癌 細 胞 外, 同 時 也 會 傷 害 人 體 正 常 的 組 織 細 胞, 副 作 用 以 抑 制 骨 髓 造 成 各 種 血 球 不 足 為 最 嚴 重 三 做 法 : 將 具 有 抗 癌 作 用 的 化 學 藥 物 注 入 病 人 的 靜 脈, 到 達 體 內 各 處, 以 達 到 殺 死 癌 細 胞 的 目 的 四 藥 物 種 類 : 目 前 常 用 的 化 療 藥 物 有 5-FU Tisplatin Epirubicin Oxaliplatin Adriamycin epirubicin Herceptin Capecitabine(Xeloda) Docetaxol UFT 及 FT207 等 17

放 射 線 治 療 胃 癌 細 胞 對 於 放 射 治 療 並 不 十 分 敏 感, 因 此 放 射 治 療 對 於 胃 癌 治 療 僅 為 輔 助 性 治 療, 如 手 術 後 預 防 復 發 手 術 後 復 發 手 術 不 能 清 除 之 胃 癌 當 有 骨 轉 移 造 成 疼 痛 或 脊 髓 壓 迫 時, 放 射 線 治 療 能 減 輕 症 狀 18

治 療 的 成 效 治 療 的 成 效 取 決 於 確 定 診 斷 時 胃 癌 在 胃 壁 的 浸 潤 深 度 及 淋 巴 腺 轉 移 的 程 度 早 期 胃 癌 的 淋 巴 腺 轉 移 率 極 低, 其 十 年 存 活 率 可 以 高 達 90% 以 上, 第 一 期 五 年 存 活 率 可 以 為 95% 以 上, 第 二 期 為 80%, 第 三 期 為 50%, 第 四 期 則 小 於 15% 因 此, 唯 有 早 期 的 診 斷 才 是 良 好 癒 後 的 最 佳 保 證 19

癌 症 病 人 的 心 理 反 應 及 因 應 方 法 一 癌 症 病 人 的 心 理 反 應 : 情 緒 休 克 期 : 症 狀 如 : 震 驚 否 認 失 望 悲 傷 抗 議 四 處 求 醫 及 情 緒 麻 木 等 最 後 因 無 法 逃 避 而 絕 望 此 期 間 長 約 1 週 退 縮 期 : 症 狀 如 : 疾 病 壓 力 焦 慮 憂 鬱 忿 怒 失 眠 厭 食 心 神 渙 散 身 體 心 像 的 改 變 生 活 常 規 失 序 社 會 角 色 缺 乏 認 同 感 等 約 持 續 1-2 週 平 靜 與 調 適 期 : 症 狀 如 : 接 受 罹 癌 事 實 積 極 思 考 治 療 尋 求 樂 觀 生 活 態 度 宜 恢 復 生 活 常 規 等 此 階 段 長 從 兩 週 至 數 月, 視 病 情 進 展 而 定 必 要 時 可 尋 求 精 神 科 醫 師 之 協 助 二 癌 症 病 人 的 因 應 方 法 : 協 助 尋 求 正 確 治 療, 獲 得 適 當 的 訊 息, 掌 控 更 多 訊 息, 減 少 未 來 的 擔 憂 鼓 勵 病 人 重 新 詮 釋 癌 症, 找 到 新 的 意 義 幫 助 病 人 自 我 肯 定, 讓 病 人 感 到 受 重 視 參 加 支 持 性 團 體 培 養 良 好 溝 通 與 情 緒 表 達 20

癌 症 病 人 家 屬 的 心 理 反 應 及 因 應 方 法 一 癌 症 病 人 家 屬 的 心 理 反 應 : 家 屬 因 為 認 為 癌 症 對 病 人 的 衝 擊 太 大, 因 此 會 隱 瞞 病 人 病 情 而 導 致 : 病 人 不 清 楚 自 己 的 病 況, 因 而 無 法 在 各 方 面 的 治 療 上 做 最 有 效 地 配 合 家 屬 強 忍 情 緒 掩 飾 病 情, 造 成 需 承 擔 更 大 的 心 理 負 擔, 亦 使 病 人 陷 入 認 知 失 調 狀 況 病 人 病 情 起 伏, 帶 給 家 屬 焦 慮 害 怕 無 助 等 情 緒 二 癌 症 病 人 家 屬 的 因 應 方 法 : 培 養 良 好 的 溝 通 與 表 達, 可 向 專 業 人 員 諮 詢 適 當 的 因 應 方 法, 減 少 疾 病 適 應 的 困 難 幫 助 病 人 自 我 肯 定, 進 而 自 我 肯 定 重 新 詮 釋 癌 症, 學 習 從 不 同 角 度 詮 釋 疾 病 獲 得 適 當 的 訊 息, 掌 控 更 多 的 事 參 加 支 持 性 團 體, 透 過 病 友 的 經 驗 分 享, 學 習 對 疾 病 的 適 應 技 巧 及 家 庭 責 任 重 新 分 配 21

胃 癌 病 人 的 飲 食 照 顧 適 度 的 營 養 支 持 介 入, 可 預 防 或 改 善 體 重 減 輕 增 加 抵 抗 力, 減 少 治 療 後 的 副 作 用 及 預 防 因 營 養 不 良 引 起 的 併 發 症 飲 食 原 則 以 高 熱 量 高 蛋 白 質 飲 食 為 主 熱 量 來 源 以 碳 水 化 合 物 為 主, 減 少 脂 肪 及 鹽 的 含 量 避 免 食 用 刺 激 性 食 物, 例 如 : 茶 咖 啡 酒 精 及 抽 煙 等 若 有 胃 幽 門 出 口 阻 塞 的 症 狀, 則 以 少 量 多 餐 為 原 則, 採 半 固 體 或 液 體 的 食 物 手 術 前, 仍 可 順 利 進 食 的 病 人 則 應 增 加 營 養 補 充 手 術 後 暫 時 不 能 進 食, 必 須 靠 靜 脈 注 射 維 持 水 份 及 電 解 質 平 衡 主 治 醫 師 會 依 照 病 人 情 況 決 定 何 時 開 始 進 食 術 後 恢 復 進 食 的 順 序 由 開 水 清 流 質 流 質 溫 和 飲 食 軟 質 飲 食, 接 著 再 慢 慢 適 應 乾 飯 術 後 飲 食 原 則 由 少 量 多 餐, 慢 慢 改 成 正 常 三 餐, 正 餐 建 議 採 固 體 食 物, 液 體 則 於 兩 餐 之 間 補 充 22

胃 癌 病 人 的 飲 食 照 顧 ( 續 ) 術 後 如 有 下 述 症 狀, 可 遵 循 的 下 述 的 飲 食 原 則 : 一 括 約 肌 失 調 - 可 能 會 造 成 逆 流 或 因 食 物 快 速 流 動 而 導 致 的 抽 筋 腹 脹 傾 導 症 候 群 腹 瀉 飲 食 原 則 : 採 緩 慢 進 食 及 少 量 多 餐, 固 體 與 液 體 食 物 分 開 進 食, 延 緩 胃 排 空 時 間 二 部 份 胃 切 除 - 可 能 會 因 一 次 攝 取 太 多 食 物 而 造 成 飽 脹 感 腹 脹 及 抽 筋 飲 食 原 則 : 可 在 兩 餐 間 給 予 高 熱 量 及 高 蛋 白 的 點 心, 以 增 加 熱 量 的 攝 取 三 切 除 食 道 括 約 肌 - 可 能 會 造 成 食 道 逆 流 及 胃 逆 流 飲 食 原 則 : 進 食 時 要 完 全 咀 嚼 速 度 緩 慢 及 維 持 適 當 的 姿 勢, 進 食 後 宜 散 步 走 動, 不 要 立 即 躺 下 23

胃 癌 病 人 的 飲 食 照 顧 ( 續 ) 四 脂 肪 不 耐 症 或 牛 奶 不 耐 症 - 迷 走 神 經 切 除 後 可 能 會 發 生 脂 肪 不 耐 症, 病 人 可 能 會 產 生 脹 氣 或 腹 痛 等 腸 胃 不 適 的 症 狀 飲 食 原 則 : 建 議 由 低 脂 飲 食 開 始, 漸 進 增 加 脂 肪 量, 優 酪 乳 是 較 易 接 受 的 乳 製 品 可 採 用 多 醣 類 例 如 : 麵 粉 穀 澱 及 粉 類 食 物 增 加 熱 量 來 源 24

預 防 胃 癌 的 日 常 保 健 預 防 胃 癌 首 重 清 淡 健 康 飲 食 避 免 攝 取 高 危 險 性 致 癌 食 物, 例 如 : 硝 酸 鹽 及 亞 硝 酸 鹽 化 合 物 燻 烤 醬 菜 鹹 魚 及 發 霉 食 物 等 忌 煙 及 忌 酒 多 攝 取 預 防 胃 癌 發 生 的 食 物, 例 如 : 新 鮮 蔬 菜 鮮 奶 維 生 素 C 胡 蘿 蔔 素 全 麥 麵 包 穀 類 製 品 維 生 素 E 及 鈣 質 等 好 發 之 高 危 險 群 應 進 行 篩 檢 及 定 期 追 蹤 進 食 時 應 細 嚼 慢 嚥, 不 暴 飲 暴 睡 眠 充 足 並 適 度 運 動, 保 持 輕 鬆 心 情 維 持 環 境 的 清 潔 及 良 好 的 衛 生 習 慣 25

祝 您 早 日 康 復 若 您 有 任 何 疑 問, 歡 迎 您 隨 時 諮 詢 諮 詢 專 線 : 1. 社 區 護 理 室 (02)28332211 轉 2600-2601 2. 胃 腸 肝 膽 科 病 房 (02)28332211 轉 7880-7883