Page 1 of 117 傷 寒 論 原 文 上 編 辨 太 陽 病 脈 證 并 治 桂 枝 湯 方 桂 枝 加 葛 根 湯 方 桂 枝 加 厚 朴 杏 子 湯 方 桂 枝 加 附 子 湯 方 桂 枝 去 芍 藥 湯 方 桂 枝 去 芍 藥 加 附 子 湯 方 桂 枝 加 芍 藥 生 薑 各 一 兩 人 參 三 兩 新 加 湯 方 麻 黃 湯 方 葛 根 湯 方 葛 根 加 半 夏 湯 方 大 青 龍 湯 方 小 青 龍 湯 方 桂 枝 麻 黃 各 半 湯 方 桂 枝 二 麻 黃 一 湯 方 桂 枝 二 越 婢 一 湯 方 梔 子 豉 湯 方 梔 子 甘 草 豉 湯 方 梔 子 生 薑 豉 湯 方 梔 子 厚 朴 湯 方 梔 子 乾 薑 湯 方 麻 黃 杏 仁 甘 草 石 膏 湯 方 白 虎 加 人 參 湯 方 葛 根 黃 芩 黃 連 湯 方 黃 芩 湯 方 黃 芩 加 半 夏 生 薑 湯 方
Page 2 of 117 桂 枝 甘 草 湯 方 桂 枝 甘 草 龍 骨 牡 蠣 湯 方 桂 枝 去 芍 藥 加 蜀 漆 牡 蠣 龍 骨 救 逆 湯 方 桂 枝 加 桂 湯 方 茯 苓 桂 枝 甘 草 大 棗 湯 方 作 甘 瀾 水 法 茯 苓 桂 枝 白 朮 甘 草 湯 方 桂 枝 去 桂 加 茯 苓 白 朮 湯 方 厚 朴 生 薑 半 夏 甘 草 人 參 湯 方 小 建 中 湯 方 桂 枝 人 參 湯 方 乾 薑 附 子 湯 方 茯 苓 四 逆 湯 方 真 武 湯 方 甘 草 乾 薑 湯 方 芍 藥 甘 草 湯 方 芍 藥 甘 草 附 子 湯 炙 甘 草 湯 方 五 苓 散 方 茯 苓 甘 草 湯 方 桃 核 承 氣 湯 抵 當 湯 方 抵 當 丸 方 大 陷 胸 丸 方 大 陷 胸 湯 方 小 陷 胸 湯 方 三 物 白 散 方 大 黃 黃 連 瀉 心 湯 方 附 子 瀉 心 湯 方 半 夏 瀉 心 湯 方 生 薑 瀉 心 湯 方
Page 3 of 117 甘 草 瀉 心 湯 方 赤 石 脂 禹 餘 糧 湯 方 旋 覆 代 赭 湯 方 黃 連 湯 方 十 棗 湯 方 瓜 蒂 散 方 桂 枝 附 子 湯 方 去 桂 加 白 朮 湯 方 甘 草 附 子 湯 方 辨 陽 明 病 脈 證 并 治 白 虎 湯 方 豬 苓 湯 方 謂 胃 承 氣 湯 方 小 承 氣 湯 方 大 承 氣 湯 方 麻 子 仁 丸 蜜 煎 方 土 瓜 根 方 豬 膽 汁 方 茵 陳 蒿 湯 梔 子 櫱 皮 湯 麻 黃 連 軺 赤 小 豆 湯 吳 茱 萸 湯 方 辨 少 陽 病 脈 證 并 治 小 柴 胡 湯 方 柴 胡 桂 枝 湯 方 大 柴 胡 湯 方 柴 胡 加 芒 硝 湯 方 柴 胡 桂 枝 乾 薑 湯 方 柴 胡 加 龍 骨 牡 蠣 湯 辨 太 陰 病 脈 證 并 治
Page 4 of 117 桂 枝 加 芍 藥 湯 方 桂 枝 加 大 黃 湯 方 辨 少 陰 病 脈 證 并 治 四 逆 湯 方 通 脈 四 逆 湯 方 白 通 湯 方 白 通 加 豬 膽 汁 湯 方 真 武 湯 方 附 子 湯 方 桃 花 湯 方 黃 連 阿 膠 湯 方 麻 黃 細 辛 附 子 湯 方 麻 黃 附 子 甘 草 湯 方 四 逆 散 方 豬 膚 湯 方 甘 草 湯 方 桔 梗 湯 方 苦 酒 湯 方 半 夏 散 及 湯 方 辨 厥 陰 病 脈 證 并 治 烏 梅 丸 方 乾 薑 黃 芩 黃 連 人 參 湯 方 麻 黃 升 麻 湯 方 當 歸 四 逆 湯 方 當 歸 四 逆 加 吳 茱 萸 生 薑 湯 方 白 頭 翁 湯 方 辨 霍 亂 病 脈 證 并 治 四 逆 加 人 參 湯 方 五 苓 散 方 理 中 丸 方 通 脈 四 逆 加 豬 膽 汁 湯 方
Page 5 of 117 辨 陰 陽 易 差 後 勞 復 病 脈 證 并 治 枳 實 梔 子 豉 湯 方 牡 蠣 澤 瀉 散 方 竹 葉 石 膏 湯 方 燒 褌 散 方 下 編 辨 脈 法 第 一 平 脈 法 第 二 傷 寒 例 第 三 辨 痙 濕 暍 脈 證 第 四 辨 不 可 發 汗 病 脈 證 并 治 第 十 五 辨 可 發 汗 病 脈 證 并 治 第 十 六 辨 發 汗 後 病 脈 證 并 治 第 十 七 辨 不 可 吐 第 十 八 辨 可 吐 第 十 九 辨 不 可 下 病 脈 證 并 治 第 二 十 辨 可 下 病 脈 證 并 治 第 二 十 一 辨 發 汗 吐 下 後 病 脈 證 并 治 第 二 十 二 上 編 辨 太 陽 病 脈 證 并 治 太 陽 之 為 病, 脈 浮, 頭 項 強 痛 而 惡 寒 太 陽 病, 發 熱 汗 出, 惡 風 脈 緩 者, 名 為 中 風 太 陽 病, 或 已 發 熱, 或 未 發 熱, 必 惡 寒, 體 痛, 嘔 逆, 脈 陰 陽 俱 緊 者, 名 曰 傷 寒
Page 6 of 117 太 陽 病, 發 熱 而 渴, 不 惡 寒 者, 為 溫 病 若 發 汗 已, 身 灼 熱 者, 名 曰 風 溫 風 溫 為 病, 脈 陰 陽 俱 浮, 自 汗 出, 身 重, 多 眠 睡, 鼻 息 必 鼾, 語 言 難 出 若 被 下 者, 小 便 不 利, 直 視 失 溲, 若 被 火 者, 微 發 黃 色, 劇 則 如 驚 癇, 時 瘛 瘲 ; 若 火 熏 之, 一 逆 尚 引 日, 再 逆 促 命 期 病 有 發 熱 惡 寒 者, 發 於 陽 也 ; 無 熱 惡 寒 者, 發 於 陰 也 發 於 陽, 七 日 愈 發 於 陰, 六 日 愈 以 陽 數 七, 陰 數 六 故 也 傷 寒 一 日, 太 陽 受 之, 脈 若 靜 者, 為 不 傳 頗 欲 吐, 若 躁 煩, 脈 數 急 者, 為 傳 也 傷 寒 二 三 日, 陽 明 少 陽 證 不 見 者, 為 不 傳 也 太 陽 病, 頭 痛 至 七 日 以 上 自 愈 者, 以 行 其 經 盡 故 也 若 欲 作 再 經 者, 針 足 陽 明, 使 經 不 傳 則 愈 太 陽 病, 欲 解 時, 從 巳 至 未 上 陽 明 病, 欲 解 時, 從 申 至 戍 上 少 陽 病, 欲 解 時, 從 寅 至 辰 上 太 陰 病, 欲 解 時, 從 亥 至 丑 上 少 陰 病, 欲 解 時, 從 子 至 寅 上 厥 陰 病, 欲 解 時, 從 丑 至 卯 上 風 家, 表 解 而 不 了 了 者, 十 二 日 愈 太 陽 中 風, 陽 浮 而 陰 弱, 陽 浮 者, 熱 自 發, 陰 弱 者, 汗 自 出 嗇 嗇 惡 寒, 淅 淅 惡 風, 翕 翕 發 熱, 鼻 鳴 乾 嘔 者, 桂 枝 湯 主 之
Page 7 of 117 桂 枝 湯 方 桂 枝 三 兩 ( 去 皮 ) 芍 藥 三 兩 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 生 薑 三 兩 ( 切 ) 大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 上 五 味, 咀 三 味, 以 水 七 升, 微 火 煮 取 三 升, 去 滓, 適 寒 溫, 服 一 升 服 已 須 臾, 歠 熱 稀 粥 一 升 餘, 以 助 藥 力, 溫 覆 令 一 時 許, 遍 身 微 似 有 汗 者 益 佳, 不 可 令 如 水 流 漓, 病 必 不 除 若 一 服 汗 出 病 差, 停 服 後, 不 必 盡 劑 若 不 汗, 更 服 依 前 法 又 不 汗, 後 服 小 促 其 間, 半 日 許 令 三 服 盡 若 病 重 者, 一 日 一 夜 服, 周 時 觀 之, 服 一 劑 盡, 病 證 猶 在 者, 更 作 服 若 不 汗 出, 乃 服 至 二 三 劑 禁 生 冷 黏 滑 肉 麵 五 辛 酒 酪 臭 惡 等 物 太 陽 病, 頭 痛, 發 熱, 汗 出, 惡 風, 桂 枝 湯 主 之 太 陽 病, 發 熱 汗 出 者, 此 為 榮 弱 衛 強, 故 使 汗 出, 欲 救 邪 風 者, 宜 桂 枝 湯 太 陽 病, 初 服 桂 枝 湯, 反 煩 不 解 者, 先 刺 風 池 風 府, 卻 與 桂 枝 湯 則 愈 太 陽 病, 外 證 未 解, 脈 浮 弱 者, 當 以 汗 解, 宜 桂 枝 湯 傷 寒 發 汗 已 解, 半 日 許 復 煩, 脈 浮 數 者, 可 更 發 汗, 宜 桂 枝 湯 太 陽 病, 外 證 未 解, 不 可 下 也, 下 之 為 逆, 欲 解 外 者, 宜 桂 枝 湯 太 陽 病, 先 發 汗 不 解, 而 復 下 之, 脈 浮 者 不 愈 浮 為 在 外, 而 反 下 之, 故 令 不 愈, 今 脈 浮, 故 知 在 外, 當 須 解 外 則 愈, 宜 桂 枝 湯 主 之
Page 8 of 117 傷 寒 不 大 便 六 七 日, 頭 痛 有 熱 者, 與 承 氣 湯, 其 小 便 清 者, 知 不 在 裡, 仍 在 表 也, 當 須 發 汗 ; 若 頭 痛 者, 必 衄, 宜 桂 枝 湯 太 陽 病, 下 之 後, 其 氣 上 衝 者, 可 與 桂 枝 湯, 方 用 前 法 若 不 上 衝 者, 不 得 與 之 病 常 自 汗 出 者, 此 為 榮 氣 和, 榮 氣 和 者, 外 不 諧, 以 衛 氣 不 共 榮 氣 諧 和 故 爾, 以 榮 行 脈 中, 衛 行 脈 外, 復 發 其 汗, 榮 衛 和 則 愈, 宜 桂 枝 湯 病 人 藏 無 他 病, 時 發 熱 自 汗 出, 而 不 愈 者, 此 衛 氣 不 和 也, 先 其 時 發 汗 則 愈, 宜 桂 枝 湯 桂 枝 本 為 解 肌, 若 其 人 脈 浮 緊, 發 熱 汗 不 出 者, 不 可 與 之 也, 常 須 識 此, 勿 令 誤 也 若 酒 客 病, 不 可 與 桂 枝 湯, 得 之 則 嘔, 以 酒 客 不 喜 甘 故 也 凡 服 桂 枝 湯 吐 者, 其 後 必 吐 膿 血 也 太 陽 病, 項 背 強 几 几, 反 汗 出 惡 風 者, 桂 枝 加 葛 根 湯 主 之 桂 枝 加 葛 根 湯 方 葛 根 四 兩 桂 枝 三 兩 ( 去 皮 ) 芍 藥 三 兩 生 薑 三 兩 ( 切 ) 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 麻 黃 三 兩 ( 去 節 ) 上 七 味, 以 水 一 升, 先 煮 麻 黃 葛 根 減 二 升, 去 上 沫, 內 諸 藥, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 一 升 覆 取 微 似 汗, 不 須 啜 粥, 餘 如 桂 枝 法 將 息 及 禁 忌
Page 9 of 117 喘 家 作 桂 枝 湯, 加 厚 朴 杏 子 佳 桂 枝 加 厚 朴 杏 子 湯 方 桂 枝 三 兩 ( 去 皮 ) 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 生 薑 三 兩 ( 切 ) 芍 藥 三 兩 大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 厚 朴 二 兩 ( 炙, 去 皮 ) 杏 仁 五 十 枚 ( 去 皮 尖 ) 右 七 味, 以 水 七 升, 微 火 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 一 升, 覆 取 微 似 汗 太 陽 病, 下 之 微 喘 者, 表 未 解 故 也, 桂 枝 加 厚 朴 杏 子 湯 主 之 太 陽 病, 發 汗, 遂 漏 不 止, 其 人 惡 風, 小 便 難, 四 肢 微 急, 難 以 屈 伸 者, 桂 枝 加 附 子 湯 主 之 桂 枝 加 附 子 湯 方 桂 枝 三 兩 ( 去 皮 ) 芍 藥 三 兩 甘 草 三 兩 ( 炙 ) 生 薑 三 兩 ( 切 ) 大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 附 子 一 枚 ( 炮, 去 皮, 破 八 片 ) 右 六 味, 以 水 七 升, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 一 升, 本 云 : 桂 枝 湯, 今 加 附 子 將 息 如 前 法 太 陽 病, 下 之 後, 脈 促, 胸 滿 者, 桂 枝 去 芍 藥 湯 主 之 桂 枝 去 芍 藥 湯 方 桂 枝 三 兩 ( 去 皮 ) 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 生 薑 三 兩 ( 切 ) 大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 上 四 味, 以 水 七 升, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 一 升 本 云 : 桂 枝 湯, 今 去 芍 藥, 將 息 如 前 法
Page 10 of 117 若 微 寒 者, 桂 枝 去 芍 藥 加 附 子 湯 主 之 桂 枝 去 芍 藥 加 附 子 湯 方 桂 枝 三 兩 ( 去 皮 ) 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 生 薑 三 兩 ( 切 ) 大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 附 子 一 枚 ( 炮 去 皮, 破 八 片 ) 上 五 味, 以 水 七 升, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 一 升 本 云 : 桂 枝 湯, 今 去 芍 藥 加 附 子 將 息 如 前 法 發 汗 後, 身 疼 痛, 脈 沉 遲 者, 桂 枝 加 芍 藥 生 薑 各 一 兩 人 參 三 兩 新 加 湯 主 之 桂 枝 加 芍 藥 生 薑 各 一 兩 人 參 三 兩 新 加 湯 方 兩 桂 枝 三 兩 ( 去 皮 ) 芍 藥 四 兩 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 人 參 三 大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 生 薑 四 兩 右 六 味, 以 水 一 斗 二 升, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 一 升 本 云 : 桂 枝 湯, 今 加 芍 藥, 生 薑, 人 參 太 陽 病, 頭 痛, 發 熱, 身 疼, 腰 痛, 骨 節 疼 痛, 惡 風, 無 汗 而 喘 者, 麻 黃 湯 主 之 麻 黃 湯 方 麻 黃 三 兩 ( 去 節 ) 桂 枝 二 兩 ( 去 皮 ) 甘 草 一 兩 ( 炙 ) 杏 仁 七 十 個 ( 去 皮 尖 ) 右 四 味, 以 水 九 升, 先 煮 取 麻 黃 減 二 升, 去 上 沫, 內 諸 藥, 煮 取 二 升 半, 去 滓, 溫 服 八 合, 覆 取 微 似 汗, 不 須 啜 粥 餘 如 桂 枝 法 將 息 脈 浮 者, 病 在 表, 可 發 汗, 宜 麻 黃 湯
Page 11 of 117 脈 浮 而 數 者, 可 發 汗, 宜 麻 黃 湯 太 陽 病, 十 日 以 去, 脈 浮 細 而 嗜 臥 者, 外 已 解 也, 設 胸 滿 脅 痛 者, 與 小 柴 胡 湯 ; 脈 但 浮 者, 與 麻 黃 湯 太 陽 病, 脈 浮 緊, 無 汗 發 熱, 身 疼 痛, 八 九 日 不 解, 表 證 仍 在, 此 當 發 其 汗 服 藥 已 微 除, 其 人 發 煩 目 瞑, 劇 者 必 衄, 衄 乃 解 所 以 然 者, 陽 氣 重 故 也 麻 黃 湯 主 之 太 陽 病, 脈 浮 緊, 發 熱 身 無 汗, 自 衄 者 愈 傷 寒 脈 浮 緊, 不 發 汗, 因 致 衄 者, 麻 黃 湯 主 之 太 陽 與 陽 明 合 病, 喘 而 胸 滿 者, 不 可 下, 宜 麻 黃 湯 咽 喉 乾 燥 者, 不 可 發 汗 淋 家 不 可 發 汗, 汗 出 必 便 血 瘡 家 雖 身 疼 痛, 不 可 發 汗, 汗 出 則 缈 衄 家 不 可 發 汗, 汗 出 必 額 上 陷 脈 急 緊, 直 視 不 能 眴, 不 得 眠 亡 血 家, 不 可 發 汗, 發 汗 則 寒 慄 而 振 汗 家 重 發 汗, 必 恍 惚 心 亂, 小 便 已 陰 疼, 與 禹 餘 糧 丸 病 人 有 寒, 復 發 汗, 胃 中 冷, 必 吐 蛔 脈 浮 緊 者, 法 當 身 疼 痛, 宜 以 汗 解 之, 假 令 尺 中 遲 者, 不 可 發 汗, 何 以 知 然, 以 榮 氣 不 足, 血 少 故 也 脈 浮 數 者, 法 當 汗 出 而 愈, 若 下 之, 身 重 心 悸 者, 不 可 發 汗, 當 自 汗 出 乃 解 所 以 然 者, 尺 中 脈 微, 此 裡 虛, 須 表 裡 實, 津 液 自 和, 便 自 汗 出 愈
Page 12 of 117 太 陽 病, 項 背 強 几 几, 無 汗 惡 風, 葛 根 湯 主 之 葛 根 湯 方 葛 根 四 兩 麻 黃 三 兩 ( 去 節 ) 桂 枝 二 兩 ( 去 皮 ) 生 薑 三 兩 ( 切 ) 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 芍 藥 二 兩 大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 右 七 味, 以 水 一 斗, 先 煮 麻 黃 葛 根, 減 二 升, 去 白 沫, 內 諸 藥, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 一 升, 覆 取 微 似 汗, 餘 如 桂 枝 法 將 息 及 禁 忌, 諸 湯 皆 仿 此 太 陽 與 陽 明 合 病 者, 必 自 下 利, 葛 根 湯 主 之 太 陽 與 陽 明 合 病, 不 下 利, 但 嘔 者, 葛 根 加 半 夏 湯 主 之 葛 根 加 半 夏 湯 方 葛 根 四 兩 麻 黃 三 兩 ( 去 節 ) 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 芍 藥 二 兩 桂 枝 二 兩 ( 去 皮 ) 生 薑 二 兩 ( 切 ) 半 夏 半 升 ( 洗 ) 大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 右 八 味, 以 水 一 斗, 先 煮 葛 根 麻 黃, 減 二 升, 去 白 沫, 內 諸 藥, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 一 升, 覆 取 微 似 汗 太 陽 中 風, 脈 浮 緊, 發 熱 惡 寒, 身 疼 痛, 不 汗 出 而 煩 躁 者, 大 青 龍 湯 主 之 若 脈 微 弱, 汗 出 惡 風 者, 不 可 服 之, 服 之 則 厥 逆, 筋 惕 肉 缈, 此 為 逆 也 大 青 龍 湯 方 麻 黃 六 兩 ( 去 節 ) 桂 枝 二 兩 ( 去 皮 ) 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 杏 仁 四 十 枚 ( 去 皮 尖 ) 生 薑 三 兩 ( 切 ) 大 棗 十 枚 ( 擘 ) 石 膏 如 雞 子 大 ( 碎 )
Page 13 of 117 右 七 味, 以 水 九 升, 先 煮 麻 黃 減 二 升, 去 上 沫, 內 諸 藥, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 一 升, 取 微 似 汗, 汗 出 多 者, 溫 粉 粉 之 一 服 汗 者, 停 後 服 若 復 服, 汗 多 亡 陽, 遂 虛, 惡 風 煩 躁, 不 得 眠 也 傷 寒 脈 浮 緩, 身 不 疼, 但 重, 乍 有 輕 時, 無 少 陰 證 者, 大 青 龍 湯 發 之 傷 寒 表 不 解, 心 下 有 水 氣, 乾 嘔 發 熱 而 咳, 或 渴, 或 利, 或 噎, 或 小 便 不 利, 少 腹 滿, 或 喘 者, 小 青 龍 湯 主 之 小 青 龍 湯 方 麻 黃 ( 去 節 ) 芍 藥 細 辛 乾 薑 甘 草 ( 炙 ) 桂 枝 ( 去 皮 ) 各 三 兩 五 味 子 半 升 半 夏 ( 洗 ) 半 升 右 八 味, 以 水 一 斗, 先 煮 麻 黃 減 二 升, 去 上 沫, 內 諸 藥, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 一 升 若 渴, 去 半 夏 加 栝 蔞 根 三 兩 若 微 利, 去 麻 黃 加 蕘 花 如 一 雞 子, 熬 令 赤 色 若 噎 者, 去 麻 黃 加 附 子 一 枚, 炮 若 小 便 不 利, 少 腹 滿 者, 去 麻 黃 加 茯 苓 四 兩 若 喘, 去 麻 黃, 加 杏 仁 半 升, 去 皮 尖 且 蕘 花 不 治 利, 麻 黃 主 喘, 今 此 語 反 之, 疑 非 仲 景 意 傷 寒 心 下 有 水 氣, 咳 而 微 喘, 發 熱 不 渴 ; 服 湯 已, 渴 者, 此 寒 去 欲 解 也 ; 小 青 龍 湯 主 之 太 陽 病, 得 之 八 九 日, 如 瘧 狀, 發 熱 惡 寒, 熱 多 寒 少, 其 人 不 嘔, 清 便 欲 自 可, 一 日 二 三 度 發 脈 微 緩 者, 為 欲 愈 也 ; 脈 微 而 惡 寒 者, 此 陰 陽 俱 虛, 不 可 更 發 汗 更 下 更 吐 也 ; 面 色 反 有 熱 色 者, 未 欲 解 也, 以 其 不 能 得 小 汗 出, 身 必 癢, 宜 桂 枝 麻 黃 各 半 湯 桂 枝 麻 黃 各 半 湯 方
Page 14 of 117 桂 枝 一 兩 十 六 銖 ( 去 皮 ) 芍 藥 生 薑 ( 切 ) 甘 草 ( 炙 ) 麻 黃 ( 去 節 ) 各 一 兩 大 棗 四 枚 ( 擘 ) 杏 仁 二 十 四 枚 ( 湯 浸, 去 皮 尖 及 兩 仁 者 ) 右 七 味, 以 水 五 升, 先 煮 麻 黃 一 二 沸, 去 上 沫, 內 諸 藥, 煮 取 一 升 八 合, 去 滓, 溫 服 六 合 本 云 : 桂 枝 湯 三 合, 麻 黃 湯 三 合, 併 為 六 合, 頓 服 將 息 如 上 法 服 桂 枝 湯, 大 汗 出, 脈 洪 大 者, 與 桂 枝 湯, 如 前 法 若 形 似 瘧, 一 日 再 發 者, 汗 出 必 解, 宜 桂 枝 二 麻 黃 一 湯 桂 枝 二 麻 黃 一 湯 方 桂 枝 一 兩 十 七 銖 ( 去 皮 ) 芍 藥 一 兩 六 銖 麻 黃 十 六 銖 ( 去 節 ) 生 薑 一 兩 六 銖 ( 切 ) 杏 仁 十 六 個 ( 去 皮 尖 ) 甘 草 一 兩 二 銖 ( 炙 ) 大 棗 四 枚 ( 擘 ) 右 七 味, 以 水 五 升, 先 煮 麻 黃 一 二 沸, 去 上 沫, 內 諸 藥, 煮 取 二 升, 去 滓, 溫 服 一 升, 日 再 服 本 云 : 桂 枝 湯 二 分, 麻 黃 湯 一 分, 合 為 二 升, 分 再 服 今 合 為 一 方, 將 息 如 前 法 太 陽 病, 發 熱 惡 寒, 熱 多 寒 少, 脈 微 弱 者, 此 無 陽 也, 不 可 發 汗, 宜 桂 枝 二 越 婢 一 湯 桂 枝 二 越 婢 一 湯 方 桂 枝 ( 去 皮 ) 芍 藥 麻 黃 甘 草 ( 炙 ) 各 十 八 銖 大 棗 四 枚 ( 擘 ) 生 薑 一 兩 二 銖 ( 切 ) 石 膏 二 十 四 銖 ( 碎, 綿 裹 ) 右 七 味, 以 水 五 升, 煮 麻 黃 一 二 沸, 去 上 沫, 內 諸 藥, 煮 取 二 升, 去 滓, 溫 服 一 升 本 云 : 當 裁 為 越 婢 湯, 桂 枝 湯, 合 之, 飲 一 升, 今 合 為 一 方, 桂 枝 湯 二 分, 越 婢 湯 一
Page 15 of 117 分 二 陽 并 病, 太 陽 初 得 病 時, 發 其 汗, 汗 先 出 不 徹, 因 轉 屬 陽 明, 續 自 微 汗 出, 不 惡 寒, 若 太 陽 病 證 不 罷 者, 不 可 下, 下 之 為 逆, 如 此 可 小 發 汗 設 面 色 緣 緣 正 赤 者, 陽 氣 怫 鬱 在 表, 當 解 之, 熏 之 若 發 汗 不 徹, 不 足 言 陽 氣 怫 鬱 不 得 越, 當 汗 不 汗, 其 人 躁 煩, 不 知 痛 處, 乍 在 腹 中, 乍 在 四 肢, 按 之 不 可 得, 其 人 短 氣 但 坐, 以 汗 出 不 徹 故 也 更 發 汗 則 愈, 何 以 知 汗 出 不 徹, 以 脈 澀 故 知 也 太 陽 病 三 日, 已 發 汗, 若 吐 若 下 若 溫 針, 仍 不 解 者, 此 為 壞 病, 桂 枝 不 中 與 之 也 觀 其 脈 證, 知 犯 何 逆, 隨 證 治 之 發 汗 後 惡 寒 者, 虛 故 也 不 惡 寒 但 熱 者, 實 也 當 和 胃 氣, 與 調 胃 承 氣 湯 下 之 後, 復 發 汗, 必 振 寒, 脈 微 細 所 以 然 者, 以 內 外 俱 虛 故 也 病 人 身 大 熱, 反 欲 得 衣 者, 熱 在 皮 膚, 寒 在 骨 髓 也 ; 身 大 寒, 反 不 欲 近 衣 者, 寒 在 皮 膚, 熱 在 骨 髓 也 太 陽 病, 當 惡 寒 發 熱, 今 汗 自 出, 反 不 惡 寒 發 熱, 關 上 脈 細 數 者, 以 醫 吐 之 過 也 一 二 日 吐 之 者, 腹 中 飢, 口 不 能 食 ; 三 四 日 吐 之 者, 不 喜 糜 粥, 欲 食 冷 食, 朝 食 暮 吐, 以 醫 吐 之 所 致 也, 此 為 小 逆 病 人 脈 數, 數 為 熱, 當 消 穀 引 食, 而 反 吐 者, 此 以 發 汗, 令 陽 氣 微, 膈 氣 虛, 脈 乃 數 也 數 為 客 熱, 不 能 消 穀 以 胃 中 虛 冷, 故 吐 也 本 發 汗, 而 復 下 之, 此 為 逆 也 若 先 發 汗, 治 不 為 逆 本 先 下 之, 而 反 汗 之, 為 逆, 若 先 下 之, 治 不 為 逆
Page 16 of 117 傷 寒, 醫 下 之, 續 得 下 利, 清 穀 不 止, 身 疼 痛 者, 急 當 救 裡 後 身 疼 痛, 清 便 自 調 者, 急 當 救 表 救 裡 宜 四 逆 湯, 救 表 宜 桂 枝 湯 病 發 熱 頭 痛, 脈 反 沉, 若 不 差, 身 體 疼 痛, 當 救 其 裡, 宜 四 逆 湯 發 汗 吐 下 後, 虛 煩 不 得 眠, 若 劇 者, 必 反 覆 顛 倒, 心 中 懊 缈, 梔 子 豉 湯 主 之 若 少 氣 者, 梔 子 甘 草 豉 湯 主 之 ; 若 嘔 者, 梔 子 生 薑 豉 湯 主 之 梔 子 豉 湯 方 梔 子 十 四 個 ( 擘 ) 香 豉 四 合 ( 綿 裹 ) 右 二 味, 以 水 四 升, 先 煮 梔 子 得 二 升 半, 內 豉, 煮 取 一 升 半, 去 滓, 分 為 二 服, 溫 進 一 服 ( 得 吐 者, 止 後 服 ) 梔 子 甘 草 豉 湯 方 梔 子 十 四 個 ( 擘 ) 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 香 豉 四 合 ( 綿 裹 ) 右 三 味, 以 水 四 升, 先 煮 梔 子 甘 草 取 二 升 半, 內 豉, 煮 取 一 升 半, 去 滓, 分 二 服, 溫 進 一 服, 得 吐 者, 止 後 服 梔 子 生 薑 豉 湯 方 梔 子 十 四 個 ( 擘 ) 生 薑 五 兩 香 豉 四 合 ( 綿 裹 ) 右 三 味, 以 水 四 升, 先 煮 梔 子 生 薑, 取 二 升 半, 內 豉, 煮 取 一 升 半, 去 滓, 分 二 服, 溫 進 一 服, 得 吐 者, 止 後 服 發 汗, 若 下 之 而 煩 熱, 胸 中 窒 者, 梔 子 豉 湯 主 之 傷 寒 五 六 日, 大 下 之 後, 身 熱 不 去, 心 中 結 痛 者, 未 欲
Page 17 of 117 解 也, 梔 子 豉 湯 主 之 傷 寒 下 後, 心 煩 腹 滿, 臥 起 不 安 者, 梔 子 厚 朴 湯 主 之 梔 子 厚 朴 湯 方 梔 子 十 四 個 ( 擘 ) 厚 朴 四 兩 ( 炙, 去 皮 ) 枳 實 四 枚 ( 水 浸, 炙 令 黃 ) 右 三 味, 以 水 三 升 半, 煮 取 一 升 半, 去 滓, 分 二 服, 溫 進 一 服 ( 得 吐 者, 止 後 服 ) 傷 寒, 醫 以 丸 藥 大 下 之, 身 熱 不 去, 微 煩 者, 梔 子 乾 薑 湯 主 之 梔 子 乾 薑 湯 方 梔 子 十 四 個 ( 擘 ) 乾 薑 二 兩 右 二 味, 以 水 三 升 半, 煮 取 一 升 半, 去 滓, 分 二 服, 溫 進 一 服 ( 後 吐 者, 止 後 服 ) 凡 用 梔 子 豉 湯, 病 人 舊 微 溏 者, 不 可 與 服 之 發 汗 後, 不 可 更 行 桂 枝 湯, 汗 出 而 喘, 無 大 熱 者, 可 與 麻 黃 杏 仁 甘 草 石 膏 湯 下 後 不 可 更 行 桂 枝 湯, 若 汗 出 而 喘, 無 大 熱 者, 可 與 麻 黃 杏 仁 甘 草 石 膏 湯 麻 黃 杏 仁 甘 草 石 膏 湯 方 麻 黃 四 兩 ( 去 節 ) 杏 仁 五 十 個 ( 去 皮 尖 ) 甘 草 二 兩
Page 18 of 117 ( 炙 ) 石 膏 半 斤 ( 碎, 綿 裹 ) 右 四 味, 以 水 七 升, 煮 麻 黃 減 二 升, 去 上 沫, 內 諸 藥, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 一 升 服 桂 枝 湯, 大 汗 出 後, 大 煩 渴 不 解, 脈 洪 大 者, 白 虎 加 人 參 湯 主 之 白 虎 加 人 參 湯 方 知 母 六 兩 石 膏 一 斤 ( 碎, 綿 裹 ) 甘 草 三 兩 ( 炙 ) 粳 米 六 合 人 參 三 兩 右 五 味, 以 水 一 斗, 煮 米 熟, 湯 成 去 滓, 溫 服 一 升, 日 三 服 太 陽 病, 桂 枝 證, 醫 反 下 之, 利 遂 不 止, 脈 促 者, 表 未 解 也 ; 喘 而 汗 出 者, 葛 根 黃 芩 黃 連 湯 主 之 葛 根 黃 芩 黃 連 湯 方 葛 根 半 斤 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 黃 芩 三 兩 黃 連 三 兩 右 四 味, 以 水 八 升, 先 煮 葛 根 減 二 升, 內 諸 藥, 煮 取 二 升, 去 滓, 分 溫 再 服 太 陽 與 少 陽 合 病, 自 下 利 者, 與 黃 芩 湯 ; 若 嘔 者, 黃 芩 加 半 夏 生 薑 湯 主 之 黃 芩 湯 方 黃 芩 三 兩 芍 藥 二 兩 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 右 四 味, 以 水 一 斗 二 升, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 一 升,
Page 19 of 117 日 再 夜 一 服 黃 芩 加 半 夏 生 薑 湯 方 黃 芩 三 兩 芍 藥 三 兩 甘 草 三 兩 ( 炙 ) 大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 半 夏 半 升 ( 洗 ) 生 薑 一 兩 ( 一 方 三 兩 切 ) 右 六 味, 以 水 一 斗, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 一 升, 日 再 夜 一 服 發 汗 過 多, 其 人 叉 手 自 冒 心, 心 下 悸, 欲 得 按 者, 桂 枝 甘 草 湯 主 之 桂 枝 甘 草 湯 方 桂 枝 四 兩 ( 去 皮 ) 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 右 二 味, 以 水 三 升, 煮 取 一 升, 去 滓, 頓 服 火 逆 下 之, 因 燒 針 煩 躁 者, 桂 枝 甘 草 龍 骨 牡 蠣 湯 主 之 桂 枝 甘 草 龍 骨 牡 蠣 湯 方 桂 枝 一 兩 ( 去 皮 ) 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 牡 蠣 二 兩 ( 熬 ) 龍 骨 二 兩 右 四 味, 以 水 五 升, 煮 取 二 升 半, 去 滓, 溫 服 八 合, 日 三 服 傷 寒 脈 浮, 醫 以 火 迫 劫 之, 亡 陽, 必 驚 狂, 臥 起 不 安 者, 桂 枝 去 芍 藥 加 蜀 漆 牡 蠣 龍 骨 救 逆 湯 主 之 桂 枝 去 芍 藥 加 蜀 漆 牡 蠣 龍 骨 救 逆 湯 方 桂 枝 三 兩 ( 去 皮 ) 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 生 薑 三 兩 ( 切 ) 大
Page 20 of 117 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 牡 蠣 五 兩 ( 熬 ) 蜀 漆 三 兩 ( 洗 去 腥 ) 龍 骨 四 兩 右 七 味, 以 水 一 斗 二 升, 先 煮 蜀 漆 減 二 升, 內 諸 藥, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 一 升 本 云 : 桂 枝 湯, 今 去 芍 藥, 加 蜀 漆 牡 蠣 龍 骨 燒 針 令 其 汗, 針 處 被 寒, 核 起 而 赤 者, 必 發 奔 豚 氣 從 少 腹 上 衝 心 者, 灸 其 核 上 各 一 壯, 與 桂 枝 加 桂 湯, 更 加 桂 二 兩 也 桂 枝 加 桂 湯 方 桂 枝 五 兩 ( 去 皮 ) 芍 藥 三 兩 生 薑 三 兩 ( 切 ) 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 右 五 味, 以 水 七 升, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 一 升 本 云 : 桂 枝 湯, 今 加 桂 滿 五 兩 所 以 加 桂 者, 以 泄 奔 豚 氣 也 發 汗 後, 其 人 臍 下 悸 者, 欲 作 奔 豚, 茯 苓 桂 枝 甘 草 大 棗 湯 主 之 茯 苓 桂 枝 甘 草 大 棗 湯 方 茯 苓 半 斤 桂 枝 四 兩 ( 去 皮 ) 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 大 棗 十 五 枚 ( 擘 ) 右 四 味, 以 甘 瀾 水 一 斗, 先 煮 茯 苓 減 二 升, 內 諸 藥, 煮 取 二 升, 溫 服 一 升, 日 三 服 作 甘 瀾 水 法 : 取 水 二 升, 置 大 盆 內, 以 杓 揚 之, 水 上 有 珠 子 五 六 千 顆 相 逐, 取 用 之 傷 寒 若 吐 若 下 後, 心 下 逆 滿, 氣 上 衝 胸, 起 則 頭 眩, 脈
Page 21 of 117 沉 緊, 發 汗 則 動 經, 身 為 振 振 搖 者, 茯 苓 桂 枝 白 朮 甘 草 湯 主 之 茯 苓 桂 枝 白 朮 甘 草 湯 方 兩 茯 苓 四 兩 桂 枝 三 兩 ( 去 皮 ) 白 朮 甘 草 ( 炙 ) 各 二 右 四 味, 以 水 六 升, 煮 取 三 升, 去 滓, 分 溫 三 服 服 桂 枝 湯, 或 下 之, 仍 頭 項 強 痛, 翕 翕 發 熱, 無 汗, 心 下 滿 微 痛, 小 便 不 利 者, 桂 枝 去 桂 加 茯 苓 白 朮 湯 主 之 桂 枝 去 桂 加 茯 苓 白 朮 湯 方 芍 藥 三 兩 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 生 薑 三 兩 ( 切 ) 茯 苓 白 朮 各 三 兩 大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 右 六 味, 以 水 八 升, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 一 升 小 便 利 則 癒 本 云 : 桂 枝 湯, 今 去 桂 加 茯 苓 白 朮 發 汗 後, 腹 脹 滿 者, 厚 朴 生 薑 半 夏 甘 草 人 參 湯 主 之 厚 朴 生 薑 半 夏 甘 草 人 參 湯 方 厚 朴 半 斤 ( 炙, 去 皮 ) 生 薑 半 斤 ( 切 ) 半 夏 半 升 ( 洗 ) 甘 草 二 兩 人 參 一 兩 右 五 味, 以 水 一 斗, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 一 升, 日 三 服 傷 寒 二 三 日, 心 中 悸 而 煩 者, 小 建 中 湯 主 之 小 建 中 湯 方 桂 枝 三 兩 ( 去 皮 ) 芍 藥 六 兩 生 薑 三 兩 ( 切 ) 甘 草 二
Page 22 of 117 兩 ( 炙 ) 大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 膠 飴 一 升 右 六 味, 以 水 七 升, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 一 升, 日 三 服 嘔 家 不 可 用 小 建 中 湯, 以 甜 故 也 太 陽 病, 外 證 未 除, 而 數 下 之, 遂 協 熱 而 利, 利 下 不 止, 心 下 痞 硬, 表 裡 不 解 者, 桂 枝 人 參 湯 主 之 桂 枝 人 參 湯 方 兩 桂 枝 四 兩 ( 別 切 ) 甘 草 四 兩 ( 炙 ) 白 朮 三 兩 人 參 三 乾 薑 三 兩 右 五 味, 以 水 九 升, 先 煮 四 味, 取 五 升, 內 桂, 更 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 一 升, 日 再 夜 一 服 下 之 後, 復 發 汗, 晝 日 煩 躁 不 得 眠, 夜 而 安 靜, 不 嘔 不 渴, 無 表 證, 脈 沉 微, 身 無 大 熱 者, 乾 薑 附 子 湯 主 之 乾 薑 附 子 湯 方 乾 薑 一 兩 附 子 一 枚 ( 生 用, 去 皮, 切 八 片 ) 右 三 味, 以 水 三 升, 煮 取 一 升, 去 滓, 頓 服 發 汗, 若 下 之, 病 仍 不 解, 煩 躁 者, 茯 苓 四 逆 湯 主 之 茯 苓 四 逆 湯 方 茯 苓 四 兩 人 參 一 兩 附 子 一 枚 ( 生 用, 去 皮, 破 八 片 ) 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 乾 薑 一 兩 半 右 五 味, 以 水 五 升, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 七 合, 日 二 服 太 陽 病 發 汗, 汗 出 不 解, 其 人 仍 發 熱, 心 下 悸, 頭 眩,
Page 23 of 117 身 缈 動, 振 振 欲 擗 地 者, 真 武 湯 主 之 真 武 湯 方 茯 苓 芍 藥 生 薑 ( 切 ) 各 三 兩 白 朮 二 兩 附 子 一 枚 ( 炮 去 皮 破 八 片 ) 右 五 味, 以 水 八 升, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 七 合, 日 三 服 傷 寒 脈 浮, 自 汗 出, 小 便 數, 心 煩, 微 惡 寒, 腳 攣 急, 反 與 桂 枝, 欲 攻 其 表, 此 誤 也 得 之 便 厥, 咽 中 乾, 煩 躁 吐 逆 者, 作 甘 草 乾 薑 湯 與 之, 以 復 其 陽 ; 若 厥 愈 足 溫 者, 更 作 芍 藥 甘 草 湯 與 之, 其 腳 即 伸 ; 若 胃 氣 不 和, 譫 語 者, 少 與 調 胃 承 氣 湯 ; 若 重 發 汗, 復 加 燒 針 者, 四 逆 湯 主 之 甘 草 乾 薑 湯 方 甘 草 四 兩 ( 炙 ) 乾 薑 二 兩 右 二 味, 以 水 三 升, 煮 取 一 升 五 合, 去 滓, 分 溫 再 服 芍 藥 甘 草 湯 方 芍 藥 甘 草 ( 炙 ) 各 四 兩 右 二 味, 以 水 三 升, 煮 取 一 升 五 合, 去 滓, 分 溫 再 服 發 汗, 病 不 解, 反 惡 寒 者, 虛 故 也, 芍 藥 甘 草 附 子 湯 主 之 芍 藥 甘 草 附 子 湯 芍 藥 甘 草 ( 炙 ) 各 三 兩 附 子 一 枚 ( 炮 去 皮 破 八
Page 24 of 117 片 ) 右 三 味, 以 水 五 升, 煮 取 一 升 五 合, 去 滓, 分 溫 三 服 傷 寒 脈 結 代, 心 動 悸, 炙 甘 草 湯 主 之 炙 甘 草 湯 方 甘 草 四 兩 ( 炙 ) 生 薑 三 兩 ( 切 ) 人 參 二 兩 生 地 黃 一 斤 桂 枝 二 兩 ( 去 皮 ) 阿 膠 二 兩 麥 門 冬 半 斤 ( 去 心 ) 麻 仁 半 升 大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 右 九 味, 以 清 酒 七 升, 水 八 升, 先 煮 八 味, 取 三 升, 去 滓, 內 膠 烊 消 盡, 溫 服 一 升, 日 三 服 一 名 復 脈 湯 脈 按 之 來 緩, 時 一 止 復 來 者, 名 曰 結 又 脈 來 動 而 中 止, 更 來 小 數, 中 有 還 者 反 動, 名 曰 結, 陰 也 脈 來 動 而 中 止, 不 能 自 還, 因 而 復 動 者, 名 曰 代, 陰 也 得 此 脈 者, 必 難 治 太 陽 病, 發 汗 後, 大 汗 出, 胃 中 乾, 煩 躁 不 得 眠, 欲 得 飲 水 者, 少 少 與 飲 之, 令 胃 氣 和 則 愈 若 脈 浮, 小 便 不 利, 微 熱 消 渴 者, 五 苓 散 主 之 五 苓 散 方 豬 苓 十 八 銖 ( 去 皮 ) 澤 瀉 一 兩 六 銖 白 朮 十 八 銖 茯 苓 十 八 銖 桂 枝 半 兩 ( 去 皮 ) 右 五 味, 搗 為 散, 以 白 飲 和, 服 方 寸 匕, 日 三 服, 多 飲 暖 水, 汗 出 愈, 如 法 將 息 五 苓 散 方 豬 苓 十 八 銖 ( 去 皮 ) 澤 瀉 一 兩 六 銖 白 朮 十 八 銖 茯
Page 25 of 117 苓 十 八 銖 桂 枝 半 兩 ( 去 皮 ) 右 五 味, 搗 為 散, 以 白 飲 和, 服 方 寸 匕, 日 三 服, 多 飲 暖 水, 汗 出 愈, 如 法 將 息 中 風 發 熱, 六 七 日 不 解 而 煩, 有 表 裡 證, 渴 欲 飲 水, 水 入 則 吐 者, 名 曰 水 逆, 五 苓 散 主 之 傷 寒 汗 出 而 渴 者, 五 苓 散 主 之 ; 不 渴 者, 茯 苓 甘 草 湯 主 之 茯 苓 甘 草 湯 方 茯 苓 二 兩 桂 枝 二 兩 ( 去 皮 ) 甘 草 一 兩 ( 炙 ) 生 薑 三 兩 ( 切 ) 右 四 味, 以 水 四 升, 煮 取 二 升, 去 滓, 分 溫 三 服 太 陽 病, 小 便 利 者, 以 飲 水 多, 必 心 下 悸, 小 便 少 者, 必 苦 裡 急 也 太 陽 病 不 解, 熱 結 膀 胱, 其 人 如 狂, 血 自 下, 下 者 愈 其 外 不 解 者, 尚 未 可 攻, 當 先 解 其 外 外 解 已, 但 少 腹 急 結 者, 乃 可 攻 之, 宜 桃 核 承 氣 湯 桃 核 承 氣 湯 桃 仁 五 十 個 ( 去 皮 尖 ) 大 黃 四 兩 桂 枝 二 兩 ( 去 皮 ) 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 芒 硝 二 兩 右 五 味, 以 水 七 升, 煮 取 二 升 半, 去 滓, 內 芒 硝, 更 上 火 微 沸, 下 火, 先 食 溫 服 五 合, 日 三 服 當 微 利 太 陽 病, 六 七 日 表 證 仍 在, 脈 微 而 沉, 反 不 結 胸, 其 人 發 狂 者, 以 熱 在 下 焦, 少 腹 當 硬 滿, 小 便 自 利 者, 下 血 乃
Page 26 of 117 愈 所 以 然 者, 以 太 陽 隨 經, 瘀 熱 在 裡 故 也, 抵 當 湯 主 之 抵 當 湯 方 水 蛭 ( 熬 ) 蟲 各 三 十 個 ( 去 翅 足, 熬 ) 桃 仁 二 十 個 ( 去 皮 尖 ) 大 黃 三 兩 ( 酒 洗 ) 右 四 味, 以 水 五 升, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 一 升, 不 下 更 服 太 陽 病, 身 黃, 脈 沉 結, 少 腹 硬, 小 便 不 利 者, 為 無 血 也 ; 小 便 自 利, 其 人 如 狂 者, 血 證 諦 也, 抵 當 湯 主 之 傷 寒 有 熱, 少 腹 滿, 應 小 便 不 利, 今 反 利 者, 為 有 血 也, 當 下 之, 不 可 餘 藥, 宜 抵 當 丸 抵 當 丸 方 水 蛭 二 十 個 ( 熬 ) 蟲 二 十 個 ( 去 翅 足, 熬 ) 桃 仁 二 十 五 個 ( 去 皮 尖 ) 大 黃 三 兩 右 四 味, 搗 分 四 丸 以 水 一 升, 煮 一 丸, 取 七 合 服 之 晬 時 當 下 血, 若 不 下 者, 更 服 問 曰 : 病 有 結 胸, 有 藏 結, 其 狀 何 如? 答 曰 : 按 之 痛, 寸 脈 浮, 關 脈 沉, 名 曰 結 胸 也 病 發 於 陽, 而 反 下 之, 熱 入 因 作 結 胸, 病 發 於 陰, 而 反 下 之, 因 作 痞 也 所 以 成 結 胸 者, 以 下 之 太 早 故 也 結 胸 者, 項 亦 強, 如 柔 缈 狀, 下 之 則 和, 宜 大 陷 胸 丸 大 陷 胸 丸 方 大 黃 半 斤 葶 藶 子 半 斤 ( 熬 ) 芒 硝 半 斤 杏 仁 半 升
Page 27 of 117 ( 去 皮 尖, 熬 黑 ) 右 四 味, 搗 篩 二 味, 內 杏 仁 芒 硝 研 如 脂, 和 散, 取 如 彈 丸 一 枚 ; 別 搗 甘 遂 末 一 錢 七, 白 蜜 二 合, 水 二 升, 煮 取 一 升, 溫 頓 服 之 一 宿 乃 下 如 不 下, 更 服, 取 下 為 效 禁 如 藥 法 太 陽 病, 脈 浮 而 動 數, 浮 則 為 風, 數 則 為 熱, 動 則 為 痛, 數 則 為 虛 客 氣 動 膈, 短 氣 躁 煩, 心 中 懊 缈, 陽 氣 內 陷, 心 下 因 硬, 則 為 結 胸, 大 陷 胸 湯 主 之 若 不 結 胸, 但 頭 汗 出, 餘 處 無 汗, 劑 頸 而 還, 小 便 不 利, 身 必 發 黃 大 陷 胸 湯 方 大 黃 六 兩 ( 去 皮 ) 芒 硝 一 升 甘 遂 一 錢 七 右 三 味, 以 水 六 升, 先 煮 大 黃 減 二 升, 去 滓, 內 芒 硝, 煮 一 兩 沸, 內 甘 遂 末, 溫 服 一 升 得 快 利, 止 後 服 傷 寒 六 七 日, 結 胸 熱 實, 脈 沉 而 緊, 心 下 痛, 按 之 石 硬 者, 大 陷 胸 湯 主 之 傷 寒 十 餘 日, 熱 結 在 裡, 復 往 來 寒 熱 者, 與 大 柴 胡 湯 ; 但 結 胸, 無 大 熱 者, 此 為 水 結 在 胸 脅 也, 但 頭 微 汗 出 者, 大 陷 胸 湯 主 之 太 陽 病, 重 發 汗 而 復 下 之, 不 大 便 五 六 日, 舌 上 燥 而 渴, 日 晡 所 小 有 潮 熱, 從 心 下 至 少 腹 硬 滿 而 痛, 不 可 近 者, 大 陷 胸 湯 主 之 結 胸 證, 其 脈 浮 大 者, 不 可 下, 下 之 則 死 結 胸 證 悉 具, 煩 躁 者 亦 死 小 結 胸 病, 正 在 心 下, 按 之 則 痛, 脈 浮 滑 者, 小 陷 胸 湯
Page 28 of 117 主 之 小 陷 胸 湯 方 黃 連 一 兩 半 夏 半 升 ( 洗 ) 栝 蔞 實 大 者 一 枚 右 三 味, 以 水 六 升, 先 煮 栝 蔞 取 三 升, 去 滓, 內 諸 藥, 煮 取 一 升, 去 滓, 分 溫 三 服 寒 實 結 胸, 無 熱 證 者, 與 三 物 小 陷 胸 湯, 白 散 亦 可 服 三 物 白 散 方 桔 梗 三 分 三 分 巴 豆 一 分 ( 去 皮 心, 熬 黑, 研 如 脂 ) 貝 母 上 三 味, 為 散 內 巴 豆 更 於 臼 中 杵 之, 以 白 飲 和 服 強 人 半 錢 七, 羸 者 減 之 病 在 膈 上 必 吐, 在 膈 下 必 利 不 利, 進 熱 粥 一 杯 ; 利 過 不 止, 進 冷 粥 一 杯 何 謂 藏 結? 答 曰 : 如 結 胸 狀, 飲 食 如 故, 時 時 下 利, 寸 脈 浮, 關 脈 小 細 沉 緊, 名 曰 藏 結 舌 上 白 胎 滑 者, 難 治 藏 結 無 陽 證, 不 往 來 寒 熱, 其 人 反 靜, 舌 上 胎 滑 者, 不 可 攻 也 病 脅 下 素 有 痞, 連 在 臍 旁, 痛 引 少 腹, 入 陰 筋 者, 此 名 藏 結, 死 脈 浮 而 緊, 而 復 下 之, 緊 反 入 裡, 則 作 痞, 按 之 自 濡, 但 氣 痞 耳 心 下 痞, 按 之 濡, 其 脈 關 上 浮 者, 大 黃 黃 連 瀉 心 湯 主 之
Page 29 of 117 大 黃 黃 連 瀉 心 湯 方 大 黃 二 兩 黃 連 一 兩 右 二 味, 以 麻 沸 湯 二 升 漬 之, 須 臾, 絞 去 滓, 分 溫 再 服 傷 寒 大 下 後, 復 發 汗, 心 下 痞, 惡 寒 者, 表 未 解 也 不 可 攻 痞, 當 先 解 表, 表 解 乃 可 攻 痞 解 表 宜 桂 枝 湯, 攻 痞 宜 大 黃 黃 連 瀉 心 湯 心 下 痞, 而 復 惡 寒 汗 出 者, 附 子 瀉 心 湯 主 之 附 子 瀉 心 湯 方 大 黃 二 兩 黃 連 一 兩 黃 芩 一 兩 附 子 一 枚 ( 炮, 去 皮, 破, 別 煮 取 汁 ) 右 四 味, 切 三 味, 以 麻 沸 湯 二 升 漬 之, 須 臾, 絞 去 滓, 內 附 子 汁, 分 溫 再 服 傷 寒 五 六 日, 嘔 而 發 熱 者, 柴 胡 湯 證 具, 而 以 他 藥 下 之, 柴 胡 證 仍 在 者, 復 與 柴 胡 湯 此 雖 已 下 之, 不 為 逆, 必 蒸 蒸 而 振, 卻 發 熱 汗 出 而 解 若 心 下 滿 而 硬 痛 者, 此 為 結 胸 也, 大 陷 胸 湯 主 之 但 滿 而 不 痛 者, 此 為 痞, 柴 胡 不 中 與 之, 宜 半 夏 瀉 心 湯 半 夏 瀉 心 湯 方 半 夏 半 升 ( 洗 ) 黃 芩 乾 薑 人 參 甘 草 ( 炙 ) 各 三 兩 黃 連 一 兩 大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 右 七 味, 以 水 一 斗, 煮 取 六 升, 去 滓, 再 煎, 取 三 升, 溫 服 一 升, 日 三 服
Page 30 of 117 傷 寒 汗 出, 解 之 後, 胃 中 不 和, 心 下 痞 硬, 乾 噫 食 臭, 脅 下 有 水 氣, 腹 中 雷 鳴, 下 利 者, 生 薑 瀉 心 湯 主 之 生 薑 瀉 心 湯 方 生 薑 四 兩 ( 切 ) 甘 草 三 兩 ( 炙 ) 人 參 三 兩 乾 薑 一 兩 黃 芩 三 兩 半 夏 半 升 ( 洗 ) 黃 連 一 兩 大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 右 八 味, 以 水 一 斗, 煮 六 升, 去 滓, 再 煎, 取 三 升, 溫 服 一 升, 日 三 服 傷 寒 中 風, 醫 反 下 之, 其 人 下 利 日 數 十 行, 穀 不 化, 腹 中 雷 鳴, 心 下 痞 硬 而 滿, 乾 嘔, 心 煩 不 得 安 醫 見 心 下 痞, 謂 病 不 盡, 復 下 之, 其 痞 益 甚, 此 非 結 熱, 但 以 胃 中 虛, 客 氣 上 逆, 故 使 硬 也, 甘 草 瀉 心 湯 主 之 甘 草 瀉 心 湯 方 甘 草 四 兩 ( 炙 ) 黃 芩 三 兩 半 夏 半 升 ( 洗 ) 大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 黃 連 一 兩 乾 薑 三 兩 右 六 味, 以 水 一 斗, 煮 取 六 升, 去 滓, 再 煎 取 三 升, 溫 服 一 升, 日 三 服 傷 寒 服 湯 藥, 下 利 不 止, 心 下 痞 硬 服 瀉 心 湯 已, 復 以 他 藥 下 之, 利 不 止 醫 以 理 中 與 之, 利 益 甚 理 中 者, 理 中 焦, 此 利 在 下 焦, 赤 石 脂 禹 餘 糧 湯 主 之 復 不 止 者, 當 利 其 小 便 赤 石 脂 禹 餘 糧 湯 方 赤 石 脂 一 斤 ( 碎 ) 太 一 禹 餘 糧 一 斤 ( 碎 ) 右 二 味, 以 水 六 升, 煮 取 三 升, 去 滓, 分 溫 三 服
Page 31 of 117 本 以 下 之, 故 心 下 痞, 與 瀉 心 湯 痞 不 解, 其 人 渴 而 口 燥 煩, 小 便 不 利 者, 五 苓 散 主 之 傷 寒 發 汗, 若 吐 若 下, 解 後, 心 下 痞 硬, 噫 氣 不 除 者, 旋 覆 代 赭 湯 主 之 旋 覆 代 赭 湯 方 旋 覆 花 三 兩 人 參 二 兩 生 薑 五 兩 代 赭 一 兩 甘 草 三 兩 ( 炙 ) 半 夏 半 升 ( 洗 ) 大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 右 七 味, 以 水 一 斗, 煮 取 六 升, 去 滓, 再 煎 取 三 升, 溫 服 一 升, 日 三 服 傷 寒 胸 中 有 熱, 胃 中 有 邪 氣, 腹 中 痛, 欲 嘔 吐 者, 黃 連 湯 主 之 黃 連 湯 方 黃 連 二 兩 甘 草 三 兩 ( 炙 ) 乾 薑 三 兩 桂 枝 三 兩 ( 去 皮 ) 人 參 二 兩 半 夏 半 升 ( 洗 ) 大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 右 七 味, 以 水 一 斗, 煮 取 六 升, 去 滓, 溫 服, 晝 三 夜 二 太 陽 病 二 日, 反 躁, 凡 熨 其 背, 而 大 汗 出, 大 熱 入 胃, 胃 中 水 竭, 躁 煩, 必 發 譫 語 十 餘 日, 振 栗, 自 下 利 者, 此 為 欲 解 也 故 其 汗, 從 腰 以 下 不 得 汗, 欲 小 便 不 得, 反 嘔, 欲 失 溲, 足 下 惡 風, 大 便 硬, 小 便 當 數 而 反 不 數 及 不 多, 大 便 已, 頭 卓 然 而 痛, 其 人 足 心 必 熱, 穀 氣 下 流 故 也 太 陽 病 中 風, 以 火 劫 發 汗, 邪 風 被 火 熱, 血 氣 流 溢, 失 其 常 度 兩 陽 相 熏 灼, 其 身 發 黃 陽 盛 則 欲 衄, 陰 虛 小 便
Page 32 of 117 難 陰 陽 俱 虛 竭, 身 體 則 枯 燥, 但 頭 汗 出, 劑 頸 而 還, 腹 滿 微 喘, 口 乾 咽 爛, 或 不 大 便, 久 則 譫 語, 甚 者 至 噦, 手 足 躁 擾, 捻 衣 摸 床, 小 便 利 者, 其 人 可 治 形 作 傷 寒, 其 脈 不 弦 緊 而 弱, 弱 者 必 渴, 被 火 必 譫 語, 弱 者 發 熱 脈 浮, 解 之 當 汗 出 愈 太 陽 病, 以 火 熏 之, 不 得 汗, 其 人 必 躁, 到 經 不 解, 必 清 血, 名 為 火 邪 脈 浮, 熱 甚, 而 反 灸 之, 此 為 實, 實 以 虛 治, 因 火 而 動, 必 咽 燥, 吐 血 微 數 之 脈, 慎 不 可 灸 因 火 為 邪, 則 為 煩 逆, 追 虛 逐 實, 血 散 脈 中, 火 氣 雖 微, 內 攻 有 力, 焦 骨 傷 筋, 血 難 復 也 脈 浮, 宜 以 汗 解 用 火 灸 之, 邪 無 從 出, 因 火 而 盛, 病 從 腰 以 下 必 重 而 痹, 名 火 逆 也 欲 自 解 者, 必 當 先 煩, 煩 乃 有 汗 而 解 何 以 知 之? 脈 浮, 故 知 汗 出 解 凡 病, 若 發 汗, 若 吐, 若 下, 若 亡 血, 亡 津 液, 陰 陽 自 和 者, 必 自 愈 大 下 之 後, 復 發 汗, 小 便 不 利 者, 亡 津 液 故 也 勿 治 之, 得 小 便 利, 必 自 愈 太 陽 病, 先 下 而 不 愈, 因 復 發 汗, 以 此 表 裡 俱 虛, 其 人 因 致 冒 冒 家 汗 出 自 愈 所 以 然 者, 汗 出 表 和 故 也 裡 未 和, 然 後 復 下 之 太 陽 病 未 解, 脈 陰 陽 俱 停, 必 先 振 栗 汗 出 而 解 但 陽 脈 微 者, 先 汗 出 而 解 ; 但 陰 脈 微 者, 下 之 而 解 若 欲 下 之, 宜 謂 胃 承 氣 湯 太 陽 中 風, 下 利, 嘔 逆, 表 解 者, 乃 可 攻 之 其 人
Page 33 of 117 汗 出, 發 作 有 時, 頭 痛, 心 下 痞 硬 滿, 引 脅 下 痛, 乾 嘔, 短 氣, 汗 出, 不 惡 寒 者, 此 表 解 裡 未 和 也 十 棗 湯 主 之 十 棗 湯 方 芫 花 熬 甘 遂 大 戟 大 棗 十 枚 右 三 味 等 分, 分 別 搗 為 散 以 水 一 升 半, 先 煮 大 棗 肥 者 十 枚, 取 八 合, 去 滓, 內 藥 末 強 人 服 一 錢 七, 羸 人 服 半 錢, 溫 服 之, 平 旦 服, 若 下 少 病 不 除 者, 明 日 更 服, 加 半 錢, 得 快 下 利 後, 糜 粥 自 養 病 如 桂 枝 證, 頭 不 痛, 項 不 強, 寸 脈 微 浮, 胸 中 痞 硬, 氣 上 衝 喉 咽 不 得 息 者, 此 為 胸 有 寒 也, 當 吐 之, 宜 瓜 蒂 散 瓜 蒂 散 方 瓜 蒂 一 分 ( 熬 黃 ) 赤 小 豆 一 分 右 二 味, 各 別 搗 篩, 為 散 已, 合 治 之, 取 一 錢 七 以 香 豉 一 合, 用 熱 湯 七 合, 煮 作 稀 糜, 去 滓 取 汁 合 散, 溫 頓 服 之 不 吐 者, 少 少 加 得 快 吐 乃 止 諸 亡 血 虛 家, 不 可 與 瓜 蒂 散 問 曰 : 證 象 陽 旦, 按 法 治 之 而 增 劇, 厥 逆, 咽 中 乾, 兩 脛 拘 急 而 語 師 曰 : 言 夜 半 手 足 當 溫, 兩 腳 當 伸 後 如 師 言 何 以 知 此? 答 曰 : 寸 口 脈 浮 而 大, 浮 為 風, 大 為 虛, 風 則 生 微 熱, 虛 則 兩 脛 攣, 病 形 象 桂 枝, 因 加 附 子 參 其 間, 增 桂 令 汗 出, 附 子 溫 經, 亡 陽 故 也 厥 逆, 咽 中 乾, 煩 躁, 陽 明 內 結, 語 煩 乳, 更 飲 甘 草 乾 薑 湯 夜 半 陽 氣 還, 兩 足 當 熱, 脛 尚 微 拘 急, 重 與 芍 藥 甘 草 湯, 爾 乃 脛 伸 以 承 氣 湯 微 溏, 則 止 其 語, 故 知 病 可 愈
Page 34 of 117 未 持 脈 時, 病 人 手 叉 自 冒 心, 師 因 教 試 令 咳, 而 不 咳 者, 此 必 兩 耳 聾 無 聞 也 所 以 然 者, 以 重 發 汗 虛 故 如 此 發 汗 後, 飲 水 多 必 喘, 以 水 灌 之 亦 喘 傷 寒 十 三 日, 過 經 譫 語 者, 以 有 熱 也, 當 以 湯 下 之 若 小 便 利 者, 大 便 當 硬, 而 反 下 利, 脈 調 和 者, 知 醫 以 丸 藥 下 之, 非 其 治 也 若 自 下 利 者, 脈 當 微 厥, 今 反 和 者, 此 為 內 實 也, 調 胃 承 氣 湯 主 之 傷 寒 腹 滿 譫 語, 寸 口 脈 浮 而 緊, 此 肝 乘 脾 也, 名 曰 縱, 刺 期 門 傷 寒 發 熱, 嗇 嗇 惡 寒, 大 渴 欲 飲 水, 其 腹 必 滿, 自 汗 出, 小 便 利, 其 病 欲 解, 此 肝 乘 肺 也, 名 曰 橫, 刺 期 門 太 陽 傷 寒 者, 加 溫 針, 必 驚 也 太 陽 病 吐 之, 但 太 陽 病 當 惡 寒, 今 反 不 惡 寒, 不 欲 近 衣, 此 為 吐 之 內 煩 也 太 陽 病, 過 經 十 餘 日, 心 下 溫 溫 欲 吐, 而 胸 中 痛, 大 便 反 溏, 腹 微 滿, 鬱 鬱 微 煩, 先 此 時 自 極 吐 下 者, 與 調 胃 承 氣 湯 若 不 爾 者, 不 可 與 但 欲 嘔, 胸 中 痛, 微 溏 者, 此 非 柴 胡 湯 證, 以 嘔, 故 知 極 吐 下 也 太 陽 病, 二 三 日, 不 能 臥, 但 欲 起, 心 下 必 結, 脈 微 弱 者, 此 本 有 寒 分 也 反 下 之, 若 利 止, 必 作 結 胸, 未 止 者, 四 日 復 下 之, 此 作 協 熱 利 也 太 陽 病, 下 之, 其 脈 促, 不 結 胸 者, 此 為 欲 解 也 ; 脈 浮 者, 必 結 胸 ; 脈 緊 者, 必 咽 痛 ; 脈 弦 者, 必 兩 脅 拘 急 ; 脈 細 數 者, 頭 痛 未 止 ; 脈 沉 緊 者, 必 欲 嘔 ; 脈 沉 滑 者, 協 熱 利 ; 脈 浮 滑 者, 必 下 血
Page 35 of 117 太 陽 與 少 陽 并 病, 頭 項 強 痛, 或 眩 冒, 時 如 結 胸, 心 下 痞 硬 者, 當 刺 大 椎 第 一 間 肺 俞 肝 俞, 慎 不 可 發 汗, 發 汗 則 譫 語 脈 弦, 五 日 譫 語 不 止, 當 刺 期 門 太 陽 少 陽 并 病, 而 反 下 之, 成 結 胸, 心 下 硬, 下 利 不 止, 水 漿 不 下, 其 人 心 煩 太 陽 病, 醫 發 汗, 遂 發 熱 惡 寒 因 復 下 之, 心 下 痞, 表 裡 俱 虛, 陰 陽 氣 并 竭, 無 陽 則 陰 獨 復 加 燒 針, 因 胸 煩 面 色 青 黃, 膚 缈 者, 難 治 ; 今 色 微 黃, 手 足 溫 者, 易 愈 傷 寒 吐 下 後 發 汗, 虛 煩, 脈 甚 微, 八 九 日 心 下 痞 硬, 脅 下 痛, 氣 上 衝 咽 喉, 眩 冒, 經 脈 動 惕 者, 久 而 成 痿 太 陽 少 陽 并 病, 心 下 硬, 頸 項 強 而 眩 者, 當 刺 大 椎 肺 俞 肝 俞, 慎 勿 下 之 傷 寒 八 九 日, 風 濕 相 搏, 身 體 疼 煩, 不 能 自 轉 側, 不 嘔 不 渴, 脈 浮 虛 而 澀 者, 桂 枝 附 子 湯 主 之 若 其 人 大 便 硬, 小 便 自 利 者, 去 桂 加 白 朮 湯 主 之 桂 枝 附 子 湯 方 桂 枝 四 兩 ( 去 皮 ) 附 子 三 枚 ( 炮, 去 皮, 破 ) 生 薑 三 兩 ( 切 ) 大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 右 五 味, 以 水 六 升, 煮 取 二 升, 去 滓, 分 溫 三 服 去 桂 加 白 朮 湯 方 附 子 三 枚 ( 炮, 去 皮, 破 ) 白 朮 四 兩 生 薑 三 兩 ( 切 ) 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 右 五 味, 以 水 六 升, 煮 取 二 升, 去 滓, 分 溫 三 服, 初 一 服, 其 人 身 如 痹, 半 日 許 復 服 之, 三 服 都 盡, 其 人 如 冒
Page 36 of 117 狀, 勿 怪, 此 以 附 子 白 朮 並 走 皮 內, 逐 水 氣 未 得 除, 故 使 之 耳, 法 當 加 桂 四 兩, 此 本 一 方 二 法, 以 大 便 硬, 小 便 自 利, 去 桂 ; 以 大 便 不 硬, 小 便 不 利, 當 加 桂, 附 子 三 枚 恐 多 也, 虛 弱 家 及 產 婦, 宜 減 服 之 風 濕 相 搏, 骨 節 疼 煩, 掣 痛 不 得 屈 伸, 近 之 則 痛 劇, 汗 出 短 氣, 小 便 不 利, 惡 風 不 欲 去 衣, 或 身 微 腫 者, 甘 草 附 子 湯 主 之 甘 草 附 子 湯 方 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 附 子 二 枚 ( 炮, 去 皮, 破 ) 白 朮 二 兩 桂 枝 四 兩 ( 去 皮 ) 右 四 味, 以 水 六 升, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 一 升, 日 三 服 初 服 得 微 汗 則 解, 能 食 汗 止 復 煩 者, 將 服 五 合, 恐 一 升 多 者, 宜 服 六 七 合 為 始 辨 陽 明 病 脈 證 并 治 陽 明 之 為 病, 胃 家 實 是 也 問 曰 : 病 有 太 陽 陽 明, 有 正 陽 陽 明, 有 少 陽 陽 明, 何 謂 也? 答 曰 : 太 陽 陽 明 者, 脾 約 是 也 ; 正 陽 陽 明 者, 胃 家 實 是 也 ; 少 陽 陽 明 者, 發 汗 利 小 便 已, 胃 中 燥 煩 實, 大 便 難 是 也 問 曰 : 何 緣 得 陽 明 病? 答 曰 : 太 陽 病, 若 發 汗, 若 下, 若 利 小 便, 此 亡 津 液, 胃 中 乾 燥, 因 轉 屬 陽 明 不 更 衣, 內 實, 大 便 難 者, 此 名 陽 明 也
Page 37 of 117 本 太 陽 初 得 病 時, 發 其 汗, 汗 先 出 不 徹, 因 轉 屬 陽 明 也 傷 寒 發 熱 無 汗, 嘔 不 能 食, 而 反 汗 出 濈 濈 然 者, 是 轉 屬 陽 明 也 傷 寒 轉 繫 陽 明 者, 其 人 濈 然 微 汗 出 也 問 曰 : 陽 明 病 外 證 云 何? 答 曰 : 身 熱, 汗 自 出, 不 惡 寒, 反 惡 熱 者 也 病 有 得 之 一 日, 不 發 熱 而 惡 寒 者, 何 也? 答 曰 : 雖 得 之 一 日, 惡 寒 將 自 罷, 即 自 汗 出 而 惡 熱 也 問 曰 : 惡 寒 何 故 自 罷? 答 曰 : 陽 明 居 中, 主 土 也, 萬 物 所 歸, 無 所 復 傳, 始 雖 惡 寒, 二 日 自 止, 此 為 陽 明 病 也 傷 寒 三 日, 陽 明 脈 大 陽 明 病, 脈 浮 而 緊, 咽 燥 口 苦, 腹 滿 而 喘, 發 熱 汗 出, 不 惡 寒, 反 惡 熱, 身 重, 若 發 汗 則 燥, 心 憒 憒, 反 譫 語, 若 加 溫 針, 必 怵 惕, 煩 躁 不 得 眠 若 下 之, 則 胃 中 空 虛, 客 氣 動 膈, 心 中 懊 缈, 舌 上 胎 者, 梔 子 豉 湯 主 之 陽 明 病, 下 之, 其 外 有 熱, 手 足 溫, 不 結 胸, 心 中 懊 缈, 飢 不 能 食, 但 頭 汗 出 者, 梔 子 豉 湯 主 之 傷 寒, 脈 浮 滑, 此 表 有 熱, 裡 有 寒, 白 虎 湯 主 之 白 虎 湯 方 知 母 六 兩 石 膏 一 斤 ( 碎 ) 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 粳 米 六 合 右 四 味, 以 水 一 斤, 煮 米 熟, 湯 成, 去 滓, 溫 服 一 升, 日 三 服 三 陽 合 病, 腹 滿 身 重, 難 以 轉 側, 口 不 仁 面 垢, 譫 語 遺
Page 38 of 117 尿, 發 汗 則 譫 語, 下 之 則 額 上 生 汗, 手 足 厥 冷, 若 自 汗 出 者, 白 虎 湯 主 之 傷 寒, 脈 浮, 發 熱 無 汗, 其 表 不 解, 不 可 與 白 虎 湯 ; 渴 欲 飲 水, 無 表 證 者, 白 虎 加 人 參 湯 主 之 傷 寒 無 大 熱, 口 燥 渴, 心 煩, 背 微 惡 寒 者, 白 虎 加 人 參 湯 主 之 傷 寒 若 吐 若 下 後, 七 八 日 不 解, 熱 結 在 裡, 表 裡 俱 熱, 時 時 惡 風, 大 渴, 舌 上 乾 燥 而 煩, 欲 飲 水 數 升 者, 白 虎 加 人 參 湯 主 之 若 渴 欲 飲 水, 口 乾 舌 燥 者, 白 虎 加 人 參 湯 主 之 若 脈 浮 發 熱, 渴 欲 飲 水, 小 便 不 利 者, 豬 苓 湯 主 之 豬 苓 湯 方 豬 苓 ( 去 皮 ) 茯 苓 澤 瀉 阿 膠 滑 石 ( 碎 ) 各 一 兩 右 五 味, 以 水 四 升, 先 煮 四 味, 取 二 升, 去 滓, 內 阿 膠 烊 消, 溫 服 七 合, 日 三 服 陽 明 病, 汗 出 多 而 渴 者, 不 可 與 豬 苓 湯, 以 汗 多 胃 中 燥, 豬 苓 湯 復 利 其 小 便 故 也 太 陽 病 三 日, 發 汗 不 解, 蒸 蒸 發 熱 者, 屬 胃 也, 謂 胃 承 氣 湯 主 之 謂 胃 承 氣 湯 方 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 芒 硝 半 升 大 黃 四 兩 ( 清 酒 洗 ) 右 三 味, 切, 以 水 三 升, 煮 二 物 至 一 升, 去 滓, 內 芒
Page 39 of 117 硝, 更 上 微 火 一 二 沸, 溫 頓 服 之, 以 調 胃 氣 傷 寒 吐 後, 腹 脹 滿 者, 與 調 胃 承 氣 湯 陽 明 病, 不 吐 不 下, 心 煩 者, 可 與 調 胃 承 氣 湯 陽 明 病, 其 人 多 汗, 以 津 液 外 出, 胃 中 燥, 大 便 必 硬, 硬 則 譫 語, 小 承 氣 湯 主 之 若 一 服 譫 語 止 者, 更 莫 復 服 小 承 氣 湯 方 大 黃 四 兩 ( 酒 洗 ) 厚 朴 二 兩 ( 炙, 去 皮 ) 枳 實 三 枚 ( 大 者 炙 ) 右 三 味, 以 水 四 升, 煮 取 一 升 二 合, 去 滓, 分 溫 二 服, 初 服 當 更 衣, 不 爾, 盡 飲 之 若 更 衣 者, 勿 服 之 陽 明 病, 譫 語, 發 潮 熱, 脈 滑 而 疾 者, 小 承 氣 湯 主 之 因 與 承 氣 湯 一 升, 腹 中 轉 氣 者, 更 服 一 升, 若 不 轉 氣 者, 勿 更 與 之, 明 日 又 不 大 便, 脈 反 微 澀 者, 裡 虛 也, 為 難 治, 不 可 更 與 承 氣 湯 也 太 陽 病, 若 吐 若 下, 若 發 汗 後, 微 煩, 小 便 數, 大 便 因 硬 者, 與 小 承 氣 湯, 和 之 愈 二 陽 并 病, 太 陽 證 罷, 但 發 潮 熱, 手 足 汗 出, 大 便 難 而 譫 語 者, 下 之 則 愈, 宜 大 承 氣 湯 大 承 氣 湯 方 大 黃 四 兩 ( 酒 洗 ) 厚 朴 半 斤 ( 炙 去 皮 ) 枳 實 五 枚 ( 炙 ) 芒 硝 三 合 右 四 味, 以 水 一 斗, 先 煮 二 物, 取 五 升, 去 滓, 內 大 黃, 更 煮 取 二 升, 去 滓, 內 芒 硝, 更 上 微 火 一 二 沸, 分 溫
Page 40 of 117 再 服, 得 下, 餘 勿 服 傷 寒, 若 吐 若 下 後, 不 解, 不 大 便 五 六 日, 上 至 十 餘 日, 日 晡 所 發 潮 熱, 不 惡 寒, 獨 語 如 見 鬼 狀, 若 劇 者, 發 則 不 識 人, 循 衣 摸 床, 惕 而 不 安, 微 喘 直 視, 脈 弦 者 生, 澀 者 死 ; 微 者, 但 發 熱 譫 語 者, 大 承 氣 湯 主 之 若 一 服 利, 則 止 後 服 大 下 後, 六 七 日 不 大 便, 煩 不 解, 腹 滿 痛 者, 此 有 燥 屎 也 所 以 然 者, 本 有 宿 食 故 也, 宜 大 承 氣 湯 病 人 小 便 不 利, 大 便 乍 難 乍 易, 時 有 微 熱, 喘 冒 不 能 臥 者, 有 燥 屎 也, 宜 大 承 氣 湯 傷 寒 六 七 日, 目 中 不 了 了, 睛 不 和, 無 表 裡 證, 大 便 難, 身 微 熱 者, 此 為 實 也, 急 下 之, 宜 大 承 氣 湯 陽 明 病, 發 熱 汗 多 者, 急 下 之, 宜 大 承 氣 湯 發 汗 不 解, 腹 滿 痛 者, 急 下 之, 宜 大 承 氣 湯 腹 滿 不 減, 減 不 足 言, 當 下 之, 宜 大 承 氣 湯 陽 明 少 陽 合 病, 必 下 利, 其 脈 不 負 者, 為 順 也 負 者, 失 也, 互 相 剋 賊, 名 為 負 也, 脈 滑 而 數 者, 有 宿 食 也 當 下 之, 宜 大 承 氣 湯 病 人 不 大 便 五 六 日, 繞 臍 痛, 煩 躁, 發 作 有 時 者, 此 有 燥 屎, 故 使 不 大 便 也 陽 明 病, 譫 語, 有 潮 熱, 反 不 能 食 者, 胃 中 必 有 燥 屎 五 六 枚 也 若 能 食 者, 但 硬 耳, 宜 大 承 氣 湯 下 之 汗 出, 譫 語 者, 以 有 燥 屎 在 胃 中, 此 為 風 也, 須 下 者, 過 經 乃 可 下 之 下 之 若 早, 語 言 必 亂, 以 表 虛 裡 實 故 也
Page 41 of 117 下 之 愈, 宜 大 承 氣 湯 陽 明 病, 下 之, 心 中 懊 缈 而 煩, 胃 中 有 燥 屎 者, 可 攻, 腹 微 滿, 初 頭 硬, 後 必 溏, 不 可 攻 之, 若 有 燥 屎 者, 宜 大 承 氣 湯 跗 陽 脈 浮 而 澀, 浮 則 胃 氣 強, 澀 則 小 便 數, 浮 澀 相 搏, 大 便 則 硬, 其 脾 為 約, 麻 子 仁 丸 主 之 麻 子 仁 丸 麻 子 仁 二 升 芍 藥 半 斤 枳 實 半 斤 ( 炙 ) 大 黃 一 斤 ( 去 皮 ) 厚 朴 一 尺 ( 炙, 去 皮 ) 杏 仁 一 升 ( 去 皮 尖 熬 別 作 脂 ) 右 六 味, 蜜 和 丸, 如 梧 桐 子 大, 飲 服 十 丸, 日 三 服, 漸 加, 以 知 為 度 陽 明 病, 自 汗 出, 若 發 汗, 小 便 自 利 者, 此 為 津 液 內 竭, 雖 硬 不 可 攻 之, 當 須 自 欲 大 便, 宜 蜜 煎 導 而 通 之, 若 土 瓜 根 及 大 豬 膽 汁, 皆 可 為 導 蜜 煎 方 食 蜜 七 合 右 一 味, 於 銅 器 內, 微 火 煎, 當 須 凝 如 飴 狀, 攪 之 勿 令 焦 著, 欲 可 丸, 並 手 捻 作 挺, 令 頭 銳, 大 如 指, 長 二 寸 許, 當 熱 時 急 作, 冷 則 硬 以 內 穀 道 中, 以 手 急 抱, 欲 大 便 時 乃 去 之 已 佚 土 瓜 根 方
Page 42 of 117 豬 膽 汁 方 大 豬 膽 一 枚, 瀉 汁, 和 少 許 法 醋, 以 灌 穀 道 內, 如 一 食 頃, 當 大 便 出 宿 食 惡 物 甚 效 陽 明 病, 脈 遲, 雖 汗 出 不 惡 寒 者, 其 身 必 重, 短 氣, 腹 滿 而 喘, 有 潮 熱 者, 此 外 欲 解, 可 攻 裡 也, 手 足 濈 然 汗 出 者, 此 大 便 已 硬 也, 大 承 氣 湯 主 之 ; 若 汗 多, 微 發 熱 惡 寒 者, 外 未 解 也, 其 熱 不 潮, 未 可 與 承 氣 湯 ; 若 腹 大 滿 不 通 者, 可 與 小 承 氣 湯, 微 和 胃 氣, 勿 令 致 大 泄 下 陽 明 病, 潮 熱, 大 便 微 硬 者, 可 與 大 承 氣 湯, 不 硬 者, 不 可 與 之 若 不 大 便 六 七 日, 恐 有 燥 屎, 欲 知 之 法, 少 與 小 承 氣 湯 湯 入 腹 中, 轉 失 氣 者, 此 有 燥 屎 也, 乃 可 攻 之 ; 若 不 轉 失 氣 者, 此 但 初 頭 硬, 後 必 溏, 不 可 攻 之, 攻 之 必 脹 滿 不 能 食 也 欲 飲 水 者, 與 水 則 噦 其 後 發 熱 者, 必 大 便 復 硬 而 少 也, 以 小 承 氣 湯 和 之 不 轉 失 氣 者, 慎 不 可 攻 也 得 病 二 三 日, 脈 弱, 無 太 陽 柴 胡 證, 煩 躁, 心 下 硬, 至 四 五 日, 雖 能 食, 以 小 承 氣 湯 少 少 與, 微 和 之, 令 小 安, 至 六 日, 與 承 氣 湯 一 升 若 不 大 便 六 七 日, 小 便 少 者, 雖 不 受 食, 但 初 頭 硬, 後 必 溏, 未 定 成 硬, 攻 之 必 溏, 須 小 便 利, 屎 定 硬, 乃 可 攻 之, 宜 大 承 氣 湯 陽 明 病, 本 自 汗 出, 醫 更 重 發 汗, 病 已 差, 尚 微 煩 不 了 了 者, 此 必 大 便 硬 故 也 以 亡 津 液, 胃 中 乾 燥, 故 令 大 便 硬 當 問 其 小 便, 日 幾 行 若 本 小 便 日 三 四 行, 今 日 再 行, 故 知 大 便 不 久 出, 今 為 小 便 數 少, 以 津 液 當 還 入 胃 中, 故 知 不 久 必 大 便 也 傷 寒 嘔 多, 雖 有 陽 明 證, 不 可 攻 之
Page 43 of 117 陽 明 病, 心 下 硬 滿 者, 不 可 攻 之, 攻 之, 利 遂 不 止 者 死, 利 止 者 愈 陽 明 病, 面 合 色 赤, 不 可 攻 之, 必 發 熱 色 黃 者, 小 便 不 利 也 陽 明 中 風, 口 苦, 咽 乾, 腹 滿 微 喘, 發 熱 惡 寒, 脈 浮 而 緊, 若 下 之, 則 腹 滿, 小 便 難 也 陽 明 病, 不 能 食, 攻 其 熱 必 噦, 所 以 然 者, 胃 中 虛 冷 故 也 以 其 人 本 虛, 攻 其 熱 必 噦 陽 明 病, 無 汗, 小 便 不 利, 心 中 懊 缈 者, 身 必 發 黃 陽 明 病, 被 火, 額 上 微 汗 出, 而 小 便 不 利 者, 必 發 黃 陽 明 病, 發 熱 汗 出 者, 此 為 熱 越, 不 能 發 黃 也 ; 但 頭 汗 出, 身 無 汗, 劑 頸 而 還, 小 便 不 利, 渴 引 水 漿 者, 此 為 瘀 熱 在 裡, 身 必 發 黃, 茵 陳 蒿 湯 主 之 茵 陳 蒿 湯 茵 陳 蒿 六 兩 梔 子 十 四 枚 ( 擘 ) 大 黃 二 兩 ( 去 皮 ) 右 三 味, 以 水 一 斗 二 升, 先 煮 茵 陳, 減 六 升, 內 二 味, 煮 取 三 升, 去 滓, 分 三 服 小 便 當 利, 尿 如 皂 莢 汁 狀, 色 正 赤, 一 宿 腹 減, 黃 從 小 便 去 也 傷 寒 七 八 日, 身 黃 如 橘 子 色, 小 便 不 利, 腹 微 滿 者, 茵 陳 蒿 湯 主 之 傷 寒 身 黃, 發 熱, 梔 子 蘗 皮 湯 主 之 梔 子 櫱 皮 湯
Page 44 of 117 肥 梔 子 十 五 個 ( 擘 ) 甘 草 一 兩 ( 炙 ) 黃 蘗 二 兩 右 三 味, 以 水 四 升, 煮 取 一 升 半, 去 滓, 分 溫 再 服 傷 寒 瘀 熱 在 裡, 身 必 黃, 麻 黃 連 軺 赤 小 豆 湯 主 之 麻 黃 連 軺 赤 小 豆 湯 麻 黃 二 兩 ( 去 節 ) 連 軺 二 兩 杏 仁 四 十 個 ( 去 皮 尖 ) 赤 小 豆 一 升 大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 生 梓 白 皮 一 升 ( 切 ) 生 薑 二 兩 ( 切 ) 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 右 八 味, 以 潦 水 一 斗, 先 煮 麻 黃 再 沸, 去 上 沫, 內 諸 藥, 煮 取 三 升, 去 滓, 分 溫 三 服, 半 日 服 盡 傷 寒 發 汗 已, 身 目 為 黃, 所 以 然 者, 以 寒 濕 在 裡 不 解 故 也, 以 為 不 可 下 也, 於 寒 濕 中 求 之 陽 明 病, 脈 遲, 食 難 用 飽, 飽 則 微 煩 頭 眩, 必 小 便 難, 此 欲 作 穀 癉, 雖 下 之, 腹 滿 如 故, 所 以 然 者, 脈 遲 故 也 陽 明 病, 口 燥, 但 欲 漱 水, 不 欲 嚥 者, 此 必 衄 脈 浮 發 熱, 口 乾 鼻 燥, 能 食 者 則 衄 陽 明 病, 下 血 譫 語 者, 此 為 熱 入 血 室, 但 頭 汗 出 者, 刺 期 門, 隨 其 實 而 瀉 之, 濈 然 汗 出 則 愈 陽 明 證, 其 人 喜 忘 者, 必 有 畜 血 所 以 然 者, 本 有 久 瘀 血, 故 令 喜 忘, 屎 雖 硬, 大 便 反 易, 其 色 必 黑 者, 宜 抵 當 湯 下 之 病 人 無 表 裡 證, 發 熱 七 八 日, 雖 脈 浮 數 者, 可 下 之 假 令 已 下, 脈 數 不 解, 合 熱 則 消 穀 善 飢, 至 六 七 日, 不 大 便 者, 有 瘀 血, 宜 抵 當 湯
Page 45 of 117 若 脈 數 不 解, 而 下 不 止, 必 協 熱 便 膿 血 也 陽 明 病, 若 能 食, 名 中 風 ; 不 能 食, 名 中 寒 陽 明 病, 若 中 寒 者, 不 能 食, 小 便 不 利, 手 足 濈 然 汗 出, 此 欲 作 固 瘕, 必 大 便 初 硬 後 溏 所 以 然 者, 以 胃 中 冷, 水 穀 不 別 故 也 陽 明 病, 反 無 汗 而 小 便 利, 二 三 日 嘔 而 咳, 手 足 厥 者, 必 苦 頭 痛 ; 若 不 咳, 不 嘔, 手 足 不 厥 者, 頭 不 痛 陽 明 病, 但 頭 眩, 不 惡 寒, 故 能 食 而 咳, 其 人 必 咽 痛 ; 若 不 咳 者, 咽 不 痛 若 胃 中 虛 冷, 不 能 食 者, 飲 水 則 噦 食 穀 欲 嘔, 屬 陽 明 也, 吳 茱 萸 湯 主 之 ; 得 湯 反 劇 者, 屬 上 焦 也 吳 茱 萸 湯 方 吳 茱 萸 一 升 ( 洗 ) 人 參 三 兩 生 薑 六 兩 ( 切 ) 大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 右 四 味, 以 水 七 升, 煮 取 二 升, 去 滓, 溫 服 七 合, 日 三 服 夫 實 則 譫 語, 虛 則 鄭 聲, 鄭 聲 者, 重 語 也 直 視 譫 語, 喘 滿 者 死, 下 利 者 亦 死 發 汗 多, 若 重 發 汗 者, 亡 其 陽, 譫 語, 脈 短 者 死, 脈 自 和 者 不 死 陽 明 病, 脈 浮 而 緊, 必 潮 熱, 發 作 有 時, 但 浮 者, 必 盜
Page 46 of 117 汗 出 陽 脈 微 而 汗 出 少 者, 為 自 和 也 ; 汗 出 多 者 為 太 過, 陽 脈 實 因 發 其 汗, 出 多 者, 亦 為 太 過, 太 過 者, 為 陽 絕 於 裡, 亡 津 液, 大 便 因 硬 也 脈 浮 而 芤, 浮 為 陽, 芤 為 陰, 浮 芤 相 搏, 胃 氣 生 熱, 其 陽 則 絕 陽 明 病, 法 多 汗, 反 無 汗, 其 身 如 蟲 行 皮 中 狀 者, 此 以 久 虛 故 也 陽 明 病, 初 欲 食, 小 便 反 不 利, 大 便 自 調, 其 人 骨 節 疼, 翕 翕 如 有 熱 狀, 奄 然 發 狂, 濈 然 汗 出 而 解 者, 此 水 不 勝 穀 氣, 與 汗 共 并, 脈 緊 則 愈 傷 寒 四 五 日, 脈 沉 而 喘 滿, 沉 為 在 裡, 而 反 發 其 汗, 津 液 越 出, 大 便 為 難, 表 虛 裡 實, 久 則 譫 語 脈 浮 而 遲, 表 熱 裡 寒, 下 利 清 穀 者, 四 逆 湯 主 之 陽 明 中 風, 脈 弦 浮 大, 而 短 氣, 腹 都 滿, 脅 下 及 心 痛, 久 按 之, 氣 不 通, 鼻 乾, 不 得 汗, 嗜 臥, 一 身 及 目 悉 黃, 小 便 難, 有 潮 熱, 時 時 噦, 耳 前 後 腫 刺 之 小 差, 外 不 解, 病 過 十 日, 脈 續 浮 者, 與 小 柴 胡 湯 脈 但 浮, 無 餘 證 者, 與 麻 黃 湯 若 不 尿, 腹 滿 加 噦 者, 不 治 陽 明 病, 脈 遲, 汗 出 多, 微 惡 寒 者, 表 未 解 也, 可 發 汗, 宜 桂 枝 湯 陽 明 病, 脈 浮, 無 汗 而 喘 者, 發 汗 則 愈, 宜 麻 黃 湯 病 人 煩 熱, 汗 出 則 解, 又 如 瘧 狀, 日 晡 所 發 熱 者, 屬 陽
Page 47 of 117 明 也 脈 實 者, 宜 下 之 ; 脈 浮 虛 者, 宜 發 汗 下 之 與 大 承 氣 湯 ; 發 汗 宜 桂 枝 湯 太 陽 病, 寸 緩 關 浮 尺 弱, 其 人 發 熱 汗 出, 復 惡 寒, 不 嘔, 但 心 下 痞 者, 此 以 醫 下 之 也, 如 其 不 下 者, 病 人 不 惡 寒 而 渴 者, 此 轉 屬 陽 明 也, 小 便 數 者, 大 便 必 硬, 不 更 衣 十 日 無 所 苦 也, 渴 欲 飲 水, 少 少 與 之, 但 以 法 救 之, 渴 者, 宜 五 苓 散 辨 少 陽 病 脈 證 并 治 少 陽 之 為 病, 口 苦, 咽 乾, 目 眩 也 少 陽 中 風, 兩 耳 無 所 聞, 目 赤, 胸 中 滿 而 煩 者, 不 可 吐 下, 吐 下 則 悸 而 驚 傷 寒, 脈 弦 細, 頭 痛 發 熱 者, 屬 少 陽 少 陽 不 可 發 汗, 發 汗 則 譫 語, 此 屬 胃, 胃 和 則 愈, 胃 不 和, 煩 而 悸 傷 寒 五 六 日, 中 風, 往 來 寒 熱, 胸 脅 苦 滿, 嘿 嘿 不 欲 飲 食, 心 煩 喜 嘔 或 胸 中 煩 而 不 嘔, 或 渴, 或 腹 中 痛, 或 脅 下 痞 硬, 或 心 下 悸 小 便 不 利, 或 不 渴 身 有 微 熱, 或 咳 者, 小 柴 胡 湯 主 之 小 柴 胡 湯 方 柴 胡 半 斤 黃 芩 三 兩 人 參 三 兩 半 夏 半 升 ( 洗 ) 甘 草 ( 炙 ) 生 薑 各 三 兩 ( 切 ) 大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 右 七 味, 以 水 一 斗 二 升, 煮 取 六 升, 去 滓, 再 煎, 取 三 升, 溫 服 一 升, 日 三 服 若 胸 中 煩 而 不 嘔 者, 去 半 夏 人
Page 48 of 117 參, 加 栝 蔞 實 一 枚 若 渴 者, 去 半 夏, 加 人 參 合 前 成 四 兩 半, 栝 蔞 根 四 兩 若 腹 中 痛 者, 去 黃 芩, 加 芍 藥 三 兩 若 脅 下 痞 硬, 去 大 棗, 加 牡 蠣 四 兩 若 心 下 悸 小 便 不 利 者, 去 黃 芩, 加 茯 苓 四 兩 若 不 渴 外 有 微 熱 者, 去 人 參, 加 桂 枝 三 兩, 溫 覆 微 汗 癒 若 咳 者, 去 人 參 大 棗 生 薑, 加 五 味 子 半 升, 乾 薑 二 兩 血 弱 氣 盡, 腠 理 開, 邪 氣 因 入, 與 正 氣 相 搏, 結 於 脅 下, 正 邪 分 爭, 往 來 寒 熱, 休 作 有 時, 嘿 嘿 不 欲 飲 食, 藏 府 相 連, 其 痛 必 下, 邪 高 痛 下, 故 使 嘔 也, 小 柴 胡 湯 主 之 服 柴 胡 湯 已, 渴 者 屬 陽 明, 以 法 治 之 本 太 陽 病, 不 解, 轉 入 少 陽 者, 脅 下 硬 滿, 乾 嘔 不 能 食, 往 來 寒 熱, 尚 未 吐 下, 脈 沉 緊 者, 與 小 柴 胡 湯 傷 寒 四 五 日, 身 熱 惡 風, 頸 項 強, 脅 下 滿, 手 足 溫 而 渴 者, 小 柴 胡 湯 主 之 傷 寒, 陽 脈 澀, 陰 脈 弦, 法 當 腹 中 急 痛, 先 與 小 建 中 湯, 不 差 者, 與 小 柴 胡 湯 主 之 傷 寒 中 風, 有 柴 胡 證, 但 見 一 證 便 是, 不 必 悉 具 凡 柴 胡 湯 病 證 而 下 之, 若 柴 胡 證 不 罷 者, 復 與 柴 胡 湯, 必 蒸 蒸 而 振, 卻 復 發 熱 汗 出 而 解 陽 明 病, 發 潮 熱, 大 便 溏, 小 便 自 可, 胸 脅 滿 不 去 者, 與 小 柴 胡 湯 陽 明 病, 脅 下 硬 滿, 不 大 便, 而 嘔, 舌 上 白 胎 者, 可 與 小 柴 胡 湯, 上 焦 得 通, 津 液 得 下, 胃 氣 因 和, 身 濈 然 汗 出 而 解 傷 寒 五 六 日, 頭 汗 出, 微 惡 寒, 手 足 冷, 心 下 滿, 口 不 欲 食, 大 便 硬, 脈 細 者, 此 為 陽 微 結, 必 有 表, 復 有 裡 也
Page 49 of 117 脈 沉 亦 在 裡 也 汗 出 為 陽 微 假 令 純 陰 結, 不 得 復 有 外 證, 悉 入 在 裡, 此 為 半 在 裡 半 在 外 也 脈 雖 沉 緊, 不 得 為 少 陰 病 所 以 然 者, 陰 不 得 有 汗, 今 頭 汗 出, 故 知 非 少 陰 也 可 與 小 柴 胡 湯, 設 不 了 了 者, 得 屎 而 解 得 病 六 七 日, 脈 遲 浮 弱, 惡 風 寒, 手 足 溫, 醫 二 三 下 之, 不 能 食, 而 脅 下 滿 痛, 面 目 及 身 黃, 頸 項 強, 小 便 難 者, 與 柴 胡 湯, 後 必 下 重 本 渴 飲 水 而 嘔 者, 柴 胡 不 中 與 也, 食 穀 者 噦 若 已 吐 下 發 汗 溫 針, 譫 語, 柴 胡 湯 證 罷, 此 為 壞 病, 知 犯 何 逆, 以 法 治 之 傷 寒 六 七 日, 發 熱, 微 惡 寒, 支 節 煩 疼, 微 嘔, 心 下 支 結, 外 證 未 去 者, 柴 胡 桂 枝 湯 主 之 柴 胡 桂 枝 湯 方 桂 枝 ( 去 皮 ) 黃 芩 各 一 兩 半 芍 藥 一 兩 半 人 參 一 兩 半 甘 草 一 兩 ( 炙 ) 半 夏 二 合 半 ( 洗 ) 大 棗 六 枚 ( 擘 ) 生 薑 一 兩 半 ( 切 ) 柴 胡 四 兩 右 九 味, 以 水 七 升, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 一 升 本 云 : 人 參 湯, 作 如 桂 枝 法, 加 半 夏 柴 胡 黃 芩 ; 復 如 柴 胡 法, 今 用 人 參 作 半 劑 太 陽 病, 過 經 十 餘 日, 反 二 三 下 之, 後 四 五 日, 柴 胡 證 仍 在 者, 先 與 小 柴 胡 ; 嘔 不 止, 心 下 急, 鬱 鬱 微 煩 者, 為 未 解 也, 與 大 柴 胡 湯 下 之 則 愈 大 柴 胡 湯 方 柴 胡 半 斤 黃 芩 三 兩 芍 藥 三 兩 半 夏 半 升 ( 洗 ) 生 薑 五 兩 (
Page 50 of 117 切 ) 枳 實 四 枚 ( 炙 ) 大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 右 七 味, 以 水 一 斗 二 升, 煮 取 六 升, 去 滓, 再 煎, 溫 服 一 升, 日 三 服 一 方, 加 大 黃 二 兩, 若 不 加, 恐 不 為 大 柴 胡 湯 傷 寒 發 熱, 汗 出 不 解, 心 中 痞 硬, 嘔 吐 而 下 利 者, 大 柴 胡 湯 主 之 傷 寒 十 三 日 不 解, 胸 脅 滿 而 嘔, 日 晡 所 發 潮 熱, 已 而 微 利 此 本 柴 胡 證, 下 之 以 不 得 利, 今 反 利 者, 知 醫 以 丸 藥 下 之, 此 非 其 治 也 潮 熱 者, 實 也 先 宜 服 小 柴 胡 湯 以 解 外, 後 以 柴 胡 加 芒 硝 湯 主 之 柴 胡 加 芒 硝 湯 方 柴 胡 二 兩 十 六 銖 黃 芩 一 兩 人 參 一 兩 甘 草 一 兩 ( 炙 ) 生 薑 一 兩 ( 切 ) 半 夏 二 十 銖 ( 本 云 五 枚, 洗 ) 大 棗 四 枚 ( 擘 ) 芒 硝 二 兩 右 八 味, 以 水 四 升, 煮 取 二 升, 去 滓, 內 芒 硝, 更 煮 微 沸, 分 溫 再 服 不 解, 更 作 傷 寒 五 六 日, 已 發 汗 而 復 下 之, 胸 脅 滿 微 結, 小 便 不 利, 渴 而 不 嘔, 但 頭 汗 出, 往 來 寒 熱, 心 煩 者, 此 為 未 解 也, 柴 胡 桂 枝 乾 薑 湯 主 之 柴 胡 桂 枝 乾 薑 湯 方 柴 胡 半 斤 桂 枝 三 兩 ( 去 皮 ) 乾 薑 二 兩 栝 蔞 根 四 兩 黃 芩 三 兩 牡 蠣 二 兩 ( 熬 ) 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 右 七 味, 以 水 一 斗 二 升, 煮 取 六 升, 去 滓, 再 煎 取 三 升, 溫 服 一 升, 日 三 服 初 服 微 煩, 復 服, 汗 出 便 癒 傷 寒 八 九 日, 下 之, 胸 滿 煩 驚, 小 便 不 利, 譫 語, 一 身
Page 51 of 117 盡 重, 不 可 轉 側 者, 柴 胡 加 龍 骨 牡 蠣 湯 主 之 柴 胡 加 龍 骨 牡 蠣 湯 柴 胡 四 兩 龍 骨 黃 芩 生 薑 ( 切 ) 鉛 丹 人 參 桂 枝 ( 去 皮 ) 茯 苓 各 一 兩 半 半 夏 二 合 半 ( 洗 ) 大 黃 二 兩 牡 蠣 一 兩 半 ( 熬 ) 大 棗 六 枚 ( 擘 ) 右 十 二 味, 以 水 八 升, 煮 取 四 升, 內 大 黃, 切 如 棋 子, 更 煮 一 兩 沸, 去 滓, 溫 服 一 升 本 云 : 柴 胡 湯, 今 加 龍 骨 等 傷 寒 六 七 日, 無 大 熱, 其 人 躁 煩 者, 此 為 陽 去 入 陰 故 也 傷 寒 三 日, 三 陽 為 盡, 三 陰 當 受 邪, 其 人 反 能 食 而 不 嘔, 此 為 三 陰 不 受 邪 也 傷 寒 三 日, 少 陽 脈 小 者, 欲 已 也 婦 人 中 風, 發 熱 惡 寒, 經 水 適 來, 得 之 七 八 日, 熱 除 而 脈 遲 身 涼, 胸 脅 下 滿, 如 結 胸 狀, 譫 語 者, 此 為 熱 入 血 室 也, 當 刺 期 門, 隨 其 實 而 取 之 婦 人 中 風, 七 八 日 續 得 寒 熱, 發 作 有 時, 經 水 適 斷 者, 此 為 熱 入 血 室, 其 血 必 結, 故 使 如 瘧 狀, 發 作 有 時, 小 柴 胡 湯 主 之 婦 人 傷 寒, 經 水 適 來, 晝 日 明 瞭, 暮 則 譫 語, 如 見 鬼 狀, 此 為 熱 入 血 室, 無 犯 胃 氣 及 上 二 焦, 必 自 愈 三 陽 合 病, 脈 浮 大, 上 關 上, 但 欲 眠 睡, 目 合 則 汗
Page 52 of 117 辨 太 陰 病 脈 證 并 治 太 陰 之 為 病, 腹 滿 而 吐, 食 不 下, 自 利 益 甚, 時 腹 自 痛, 若 下 之, 必 胸 下 結 硬 太 陰 中 風, 四 肢 煩 疼, 陽 微 陰 澀 而 長 者, 為 欲 愈 自 利 不 渴 者, 屬 太 陰, 以 其 臟 有 寒 故 也, 當 溫 之, 宜 服 四 逆 輩 太 陰 病, 脈 浮 者, 可 發 汗, 宜 桂 枝 湯 本 太 陽 病, 醫 反 下 之, 因 爾 腹 滿 時 痛 者, 屬 太 陰 也, 桂 枝 加 芍 藥 湯 主 之 ; 大 實 痛 者, 桂 枝 加 大 黃 湯 主 之 桂 枝 加 芍 藥 湯 方 桂 枝 三 兩 ( 去 皮 ) 芍 藥 六 兩 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 生 薑 三 兩 ( 切 ) 右 五 味, 以 水 七 升, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 分 三 服 本 云 桂 枝 湯, 今 加 芍 藥 桂 枝 加 大 黃 湯 方 桂 枝 三 兩 ( 去 皮 ) 大 黃 二 兩 芍 藥 六 兩 生 薑 三 兩 ( 切 ) 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 大 棗 十 二 枚 ( 擘 ) 右 六 味, 以 水 七 升, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 一 升, 日 三 服 太 陰 為 病, 脈 弱, 其 人 續 自 便 利, 設 當 行 大 黃 芍 藥 者,
Page 53 of 117 宜 減 之, 以 其 人 胃 氣 弱 易 動 故 也 傷 寒 脈 浮 而 緩, 手 足 自 溫 者, 繫 在 太 陰 ; 太 陰 當 發 身 黃, 若 小 便 自 利 者, 不 能 發 黃 ; 至 七 八 日, 雖 暴 煩 下 利, 日 十 餘 行, 必 自 止, 以 脾 家 實, 腐 穢 當 去 故 也 傷 寒 脈 浮 而 緩, 手 足 自 溫 者, 是 為 繫 在 太 陰 太 陰 者, 身 當 發 黃, 若 小 便 自 利 者, 不 能 發 黃 ; 至 七 八 日, 大 便 硬 者, 為 陽 明 病 也 辨 少 陰 病 脈 證 并 治 少 陰 之 為 病, 脈 微 細, 但 欲 寐 也 少 陰 病, 欲 吐 不 吐, 心 煩 但 欲 寐, 五 六 日, 自 利 而 渴 者, 屬 少 陰 也, 虛 故 引 水 自 救 ; 若 小 便 色 白 者, 少 陰 病 形 悉 具, 小 便 白 者, 以 下 焦 虛 有 寒, 不 能 制 水, 故 令 色 白 也 病 人 脈 陰 陽 俱 緊, 反 汗 出 者, 亡 陽 也, 此 屬 少 陰, 法 當 咽 痛 而 復 吐 利 少 陰 病, 脈 細 沉 數, 病 為 在 裡, 不 可 發 汗 少 陰 病, 脈 微, 不 可 發 汗, 亡 陽 故 也 ; 陽 已 虛, 尺 脈 弱 澀 者, 復 不 可 下 之 少 陰 病, 脈 沉 者, 急 溫 之, 宜 四 逆 湯 四 逆 湯 方 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 乾 薑 一 兩 半 附 子 一 枚 ( 生 用, 去 皮,
Page 54 of 117 破 八 片 ) 右 三 味, 以 水 三 升, 煮 取 一 升 二 合, 去 滓, 分 溫 再 服 強 人 可 大 附 子 一 枚, 乾 薑 三 兩 少 陰 病, 飲 食 入 口 則 吐, 心 中 溫 溫 欲 吐, 復 不 能 吐, 始 得 之, 手 足 寒, 脈 弦 遲 者, 此 胸 中 實, 不 可 下 也, 當 吐 之 若 膈 上 有 寒 飲, 乾 嘔 者, 不 可 吐 也, 當 溫 之, 宜 四 逆 湯 少 陰 病, 下 利 清 穀, 裡 寒 外 熱, 手 足 厥 逆, 脈 微 欲 絕, 身 反 不 惡 寒 其 人 面 色 赤, 或 腹 痛, 或 乾 嘔, 或 咽 痛, 或 利 止 脈 不 出 者, 通 脈 四 逆 湯 主 之 通 脈 四 逆 湯 方 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 附 子 大 者 一 枚 ( 生 用, 去 皮, 破 八 片 ) 乾 薑 三 兩, 強 人 可 四 兩 右 三 味, 以 水 三 升, 煮 取 一 升 二 合, 去 滓, 分 溫 再 服, 其 脈 即 出 者 癒 面 赤 色 者, 加 蔥 九 莖 腹 中 痛 者, 去 蔥 加 芍 藥 二 兩 嘔 者, 加 生 薑 二 兩 咽 痛 者, 去 芍 藥 加 桔 梗 一 兩 利 止 脈 不 出 者, 去 桔 梗 加 人 參 二 兩 病 皆 與 方 相 應 者, 乃 服 之 少 陰 病, 下 利, 白 通 湯 主 之 白 通 湯 方 蔥 白 四 莖 乾 薑 一 兩 附 子 一 枚 ( 生, 去 皮, 破 八 片 ) 右 三 味, 以 水 三 升, 煮 取 一 升, 去 滓, 分 溫 再 服 少 陰 病, 下 利, 脈 微 者, 與 白 通 湯 利 不 止, 厥 逆 無 脈, 乾 嘔 煩 者, 白 通 加 豬 膽 汁 湯 主 之 服 湯 脈 暴 出 者 死, 微 續 者 生
Page 55 of 117 白 通 加 豬 膽 汁 湯 方 蔥 白 四 莖 乾 薑 一 兩 附 子 一 枚 ( 生, 去 皮, 破 八 片 ) 人 尿 五 合 豬 膽 汁 一 合 右 五 味, 以 水 三 升, 煮 取 一 升, 去 滓, 內 膽 汁 人 尿, 和 令 相 得, 分 溫 再 服 若 無 膽 亦 可 用 少 陰 病, 二 三 日 不 已, 至 四 五 日, 腹 痛, 小 便 不 利, 四 肢 沉 重 疼 痛, 自 下 利 者, 此 為 有 水 氣, 其 人 或 咳, 或 小 便 利, 或 下 利, 或 嘔 者, 真 武 湯 主 之 真 武 湯 方 茯 苓 三 兩 芍 藥 三 兩 白 朮 二 兩 生 薑 三 兩 ( 切 ) 附 子 一 枚 ( 炮, 去 皮, 破 八 片 ) 右 五 味, 以 水 八 升, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 七 合, 日 三 服 若 欬 者, 加 五 味 子 半 斤, 細 辛 一 兩, 乾 薑 一 兩 若 小 便 利 者, 去 茯 苓 若 下 利 者, 去 芍 藥, 加 乾 薑 二 兩 若 嘔 者, 去 附 子, 加 生 薑, 足 前 為 半 斤 少 陰 病, 身 體 痛, 手 足 寒, 骨 節 痛, 脈 沉 者, 附 子 湯 主 之 附 子 湯 方 附 子 二 枚 ( 炮, 去 皮, 破 八 片 ) 茯 苓 三 兩 人 參 二 兩 白 朮 四 兩 芍 藥 三 兩 右 五 味, 以 水 八 升, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 一 升, 日 三 服 少 陰 病, 得 之 一 二 日, 口 中 和, 其 背 惡 寒 者, 當 灸 之,
Page 56 of 117 附 子 湯 主 之 少 陰 病, 吐 利, 手 足 逆 冷, 煩 躁 欲 死 者, 吳 茱 萸 湯 主 之 少 陰 病, 下 利 便 膿 血 者, 桃 花 湯 主 之 桃 花 湯 方 赤 石 脂 一 斤 ( 一 半 全 用, 一 半 篩 末 ) 一 升 乾 薑 一 兩 粳 米 右 三 味, 以 水 七 升, 煮 米 令 熟, 去 滓, 溫 服 七 合, 內 赤 石 脂 末 方 寸 七, 日 三 服, 若 一 服 癒, 餘 勿 服 少 陰 病, 二 三 日 至 四 五 日, 腹 痛, 小 便 不 利, 下 利 不 止, 便 膿 血 者, 桃 花 湯 主 之 少 陰 病, 下 利 便 膿 血 者, 可 刺 少 陰 病, 吐 利, 手 足 不 逆 冷, 反 發 熱 者, 不 死, 脈 不 至 者, 灸 少 陰 七 壯 少 陰 病, 下 利, 脈 微 澀, 嘔 而 汗 出, 必 數 更 衣, 反 少 者, 當 溫 其 上, 灸 之 少 陰 病, 脈 緊, 至 七 八 日, 自 下 利, 脈 暴 微, 手 足 反 溫, 脈 緊 反 去 者, 為 欲 解 也, 雖 煩 下 利, 必 自 愈 少 陰 病, 下 利, 若 利 自 止, 惡 寒 而 踡 臥, 手 足 溫 者, 可 治 少 陰 病, 惡 寒 而 踡, 時 自 煩, 欲 去 衣 被 者 可 治 少 陰 病, 惡 寒 身 踡 而 利, 手 足 逆 冷 者, 不 治
Page 57 of 117 少 陰 病, 吐 利 躁 煩, 四 逆 者 死 少 陰 病, 下 利 止 而 頭 眩, 時 時 自 冒 者, 死 少 陰 病, 四 逆 惡 寒 而 身 踡, 脈 不 至, 不 煩 而 躁 者 死 少 陰 病, 六 七 日, 息 高 者 死 少 陰 病, 脈 微 細 沉, 但 欲 臥, 汗 出 不 煩, 自 欲 吐 至 五 六 日, 自 利, 復 煩 躁, 不 得 臥 寐 者 死 少 陰 病, 得 之 二 三 日 以 上, 心 中 煩, 不 得 臥, 黃 連 阿 膠 湯 主 之 黃 連 阿 膠 湯 方 黃 連 四 兩 黃 苓 二 兩 芍 藥 二 兩 雞 子 黃 二 枚 阿 膠 三 兩 ( 一 云 三 挺 ) 右 五 味, 以 水 六 升, 先 煮 三 物, 取 二 升, 去 滓, 內 膠 烊 盡, 小 冷, 內 雞 子 黃, 攪 令 相 得, 溫 服 七 合, 日 三 服 少 陰 病, 下 利, 六 七 日, 咳 而 嘔 渴, 心 煩 不 得 眠 者, 豬 苓 湯 主 之 少 陰 病, 始 得 之, 反 發 熱, 脈 沉 者, 麻 黃 細 辛 附 子 湯 主 之 麻 黃 細 辛 附 子 湯 方 麻 黃 二 兩 ( 去 節 ) 細 辛 二 兩 附 子 一 枚 ( 炮, 去 皮, 破 八 片 ) 右 三 味, 以 水 一 斗, 先 煮 麻 黃, 減 二 升, 去 上 沫, 內 諸 藥, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 一 升, 日 三 服
Page 58 of 117 少 陰 病, 得 之 二 三 日, 麻 黃 附 子 甘 草 湯 微 發 汗, 以 二 三 日 無 證, 故 微 發 汗 也 麻 黃 附 子 甘 草 湯 方 麻 黃 二 兩 ( 去 節 ) 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 附 子 一 枚 ( 炮, 去 皮, 破 八 片 ) 右 三 味, 以 水 七 升, 先 煮 麻 黃 一 兩 沸, 去 上 沫, 內 諸 藥, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 一 升, 日 三 服 少 陰 病, 得 之 二 三 日, 口 燥 咽 乾 者, 急 下 之, 宜 大 承 氣 湯 少 陰 病, 自 利 清 水, 色 純 青, 心 下 必 痛, 口 乾 燥 者, 可 下 之, 宜 大 承 氣 湯 少 陰 病, 六 七 日, 腹 脹, 不 大 便 者, 急 下 之, 宜 大 承 氣 湯 少 陰 病, 四 逆, 其 人 或 咳, 或 悸, 或 小 便 不 利, 或 腹 中 痛, 或 泄 利 下 重 者, 四 逆 散 主 之 四 逆 散 方 甘 草 ( 炙 ) 枳 實 ( 破, 水 漬, 炙 乾 ) 柴 胡 芍 藥 右 四 味, 各 十 分, 搗 篩, 白 飲 和 服 方 寸 七, 日 三 服 咳 者, 加 五 味 子 乾 薑 各 五 分, 並 主 下 利 悸 者, 加 桂 枝 五 分 小 便 不 利 者, 加 茯 苓 五 分 腹 中 痛 者, 加 附 子 一 枚, 炮 令 坼 泄 利 下 重 者, 先 以 水 五 升, 煮 薤 白 三 升, 煮 取 三 升, 去 滓, 以 散 三 方 寸 七, 內 湯 中, 煮 取 一 升 半, 分 溫 再 服 少 陰 病, 八 九 日, 一 身 手 足 盡 熱 者, 以 熱 在 膀 胱, 必 便
Page 59 of 117 血 也 少 陰 病, 咳 而 下 利, 譫 語 者, 被 火 氣 劫 故 也, 小 便 必 難, 以 強 責 少 陰 汗 也 少 陰 病, 但 厥 無 汗, 而 強 發 之, 必 動 其 血, 未 知 從 何 道 出, 或 從 口 鼻, 或 從 目 出 者, 是 名 下 厥 上 竭, 為 難 治 少 陰 病, 下 利, 咽 痛, 胸 滿, 心 煩, 豬 膚 湯 主 之 豬 膚 湯 方 豬 膚 一 斤 右 一 味, 以 水 一 斗, 煮 取 五 升, 去 滓, 加 白 蜜 一 升, 白 粉 五 合, 熬 香, 和 令 相 得, 溫 分 六 服 少 陰 病, 二 三 日, 咽 痛 者, 可 與 甘 草 湯 ; 不 差, 與 桔 梗 湯 甘 草 湯 方 甘 草 二 兩 右 一 味, 以 水 三 升, 煮 取 一 升 半, 去 滓, 溫 服 七 合, 日 二 服 桔 梗 湯 方 桔 梗 一 兩 甘 草 二 兩 右 二 味, 以 水 三 升, 煮 取 一 升, 去 滓, 溫 分 再 服 少 陰 病, 咽 中 傷, 生 瘡, 不 能 語 言, 聲 不 出 者, 苦 酒 湯 主 之
Page 60 of 117 苦 酒 湯 方 半 夏 ( 洗 破 如 棗 核 ) 十 四 枚 苦 酒, 著 雞 子 殼 中 ) 雞 子 一 枚 ( 去 黃, 內 上 右 二 味, 內 半 夏, 著 苦 酒 中, 以 雞 子 殼 置 刀 環 中, 安 火 上, 令 三 沸, 去 滓, 少 少 含 嚥 之, 不 差, 更 作 三 劑 少 陰 病, 咽 中 痛, 半 夏 散 及 湯 主 之 半 夏 散 及 湯 方 半 夏 ( 洗 ) 桂 枝 ( 去 皮 ) 甘 草 ( 炙 ) 右 三 味, 等 分, 各 別 搗 篩 已, 合 治 之, 白 飲 和, 服 方 寸 七, 日 三 服 若 不 能 服 散 者, 以 水 一 升, 煎 七 沸, 內 散 兩 方 寸 七, 更 煮 三 沸, 下 火 令 小 冷, 少 少 嚥 之 半 夏 有 毒, 不 當 散 服 少 陰 中 風, 脈 陽 微 陰 浮 者, 為 欲 愈 辨 厥 陰 病 脈 證 并 治 厥 陰 之 為 病, 消 渴, 氣 上 撞 心, 心 中 疼 熱, 飢 而 不 欲 食, 食 則 吐 蛔, 下 之 利 不 止 傷 寒, 脈 微 而 厥, 至 七 八 日, 膚 冷, 其 人 躁 無 暫 安 時 者, 此 為 藏 厥, 非 蛔 厥 也 蛔 厥 者, 其 人 當 吐 蛔 令 病 者 靜, 而 復 時 煩 者, 此 為 藏 寒 蛔 上 入 其 膈, 故 煩, 須 臾 復 止, 得 食 而 嘔, 又 煩 者, 蛔 聞 食 臭 出, 其 人 常 自 吐 蛔 蛔 厥 者, 烏 梅 丸 主 之 又 主 久 利
Page 61 of 117 烏 梅 丸 方 烏 梅 三 百 枚 細 辛 六 兩 乾 薑 十 兩 黃 連 十 六 兩 附 子 六 兩 ( 炮, 去 皮 ) 當 歸 四 兩 黃 櫱 六 兩 桂 枝 六 兩 ( 去 皮 ) 人 參 六 兩 蜀 椒 四 兩 ( 出 汗 ) 右 十 味, 異 搗 篩, 合 治 之 以 苦 酒 漬 烏 梅 一 宿, 去 核, 蒸 之 五 斗 米 下, 飯 熟 搗 成 泥, 和 藥 令 相 得, 內 臼 中, 與 蜜 杵 二 千 下, 丸 如 梧 桐 子 大, 先 食 飲 服 十 丸, 日 三 服 稍 加 至 二 十 丸, 禁 生 冷 滑 物 臭 食 等 傷 寒 本 自 寒 下, 醫 復 吐 下 之, 寒 格, 更 逆 吐 下, 若 食 入 口 即 吐, 乾 薑 黃 芩 黃 連 人 參 湯 主 之 乾 薑 黃 芩 黃 連 人 參 湯 方 乾 薑 黃 芩 黃 連 人 參 各 三 兩 右 四 味, 以 水 六 升, 煮 取 二 升, 去 滓, 分 溫 再 服 傷 寒 六 七 日, 大 下 後, 寸 脈 沉 而 遲, 手 足 厥 逆, 下 部 脈 不 至, 喉 咽 不 利, 唾 膿 血, 泄 利 不 止 者, 為 難 治, 麻 黃 升 麻 湯 主 之 麻 黃 升 麻 湯 方 麻 黃 二 兩 半 ( 去 節 ) 升 麻 一 兩 一 分 當 歸 一 兩 一 分 知 母 十 八 銖 黃 芩 十 八 銖 萎 蕤 十 八 銖 ( 一 作 菖 蒲 ) 芍 藥 六 銖 天 門 冬 六 銖 ( 去 心 ) 桂 枝 六 銖 ( 去 皮 ) 茯 苓 六 銖 甘 草 六 銖 ( 炙 ) 石 膏 六 銖 ( 碎, 綿 裹 ) 白 朮 六 銖 乾 薑 六 銖 右 十 四 味, 以 水 一 斗, 先 煮 麻 黃 一 兩 沸, 去 上 沫, 內 諸 藥, 煮 取 三 升, 去 滓, 分 溫 三 服, 相 去 如 炊 三 斗 米 頃, 令
Page 62 of 117 盡, 汗 出 癒 傷 寒 先 厥, 後 發 熱 而 利 者, 必 自 止 見 厥 復 利 傷 寒 病, 厥 五 日, 熱 亦 五 日, 設 六 日, 當 復 厥, 不 厥 者 自 愈 厥 終 不 過 五 日, 以 熱 五 日, 故 知 自 愈 傷 寒, 厥 四 日, 熱 反 三 日, 復 厥 五 日, 其 病 為 進 寒 多 熱 少, 陽 氣 退, 故 為 進 也 傷 寒, 先 厥 後 發 熱, 下 利 必 自 止 而 反 汗 出, 咽 中 痛 者, 其 喉 為 痹 發 熱 無 汗, 而 利 必 自 止, 若 不 止, 必 便 膿 血 便 膿 血 者, 其 喉 不 痹 傷 寒 發 熱 四 日, 厥 反 三 日, 復 熱 四 日, 厥 少 熱 多 者, 其 病 當 愈 四 日 至 七 日, 熱 不 除 者, 必 便 膿 血 傷 寒 始 發 熱 六 日, 厥 反 九 日 而 利 凡 厥 利 者, 當 不 能 食, 今 反 能 食 者, 恐 為 除 中 食 以 索 餅, 不 發 熱 者, 知 胃 氣 尚 在, 必 愈 恐 暴 熱 來 出 而 復 去 也 後 日 脈 之, 其 熱 續 在 者, 期 之 旦 日 夜 半 愈 所 以 然 者, 本 發 熱 六 日, 厥 反 九 日, 復 發 熱 三 日, 并 前 六 日, 亦 為 九 日, 與 厥 相 應, 故 期 之 旦 日 夜 半 愈 後 三 日 脈 之 而 脈 數, 其 熱 不 罷 者, 此 為 熱 氣 有 餘, 必 發 癰 膿 也 傷 寒 脈 遲, 六 七 日, 而 反 與 黃 芩 湯 徹 其 熱, 脈 遲 為 寒, 今 與 黃 芩 湯 復 除 其 熱, 腹 中 應 冷, 當 不 能 食, 今 反 能 食, 此 名 除 中, 必 死 凡 厥 者, 陰 陽 氣 不 相 順 接, 便 為 厥 厥 者, 手 足 逆 冷 者 是 也 傷 寒 一 二 日, 至 四 五 日, 厥 者, 必 發 熱, 前 熱 者, 後 必 厥 厥 深 者, 熱 亦 深, 厥 微 者, 熱 亦 微 厥 應 下 之, 而 反 發
Page 63 of 117 汗 者, 必 口 傷 爛 赤 傷 寒, 熱 少 微 厥, 指 頭 寒, 嘿 嘿 不 欲 食, 煩 躁 數 日, 小 便 利, 色 白 者, 此 熱 除 也, 欲 得 食, 其 病 為 愈 若 厥 而 嘔, 胸 脅 煩 滿 者, 其 後 必 便 血 傷 寒, 脈 滑 而 厥 者, 裡 有 熱, 白 虎 湯 主 之 大 汗 出, 熱 不 去, 內 拘 急, 四 肢 疼, 又 下 利, 厥 逆 而 惡 寒 者, 四 逆 湯 主 之 大 汗, 若 大 下 利 而 厥 冷 者, 四 逆 湯 主 之 手 足 厥 寒, 脈 細 欲 絕 者, 當 歸 四 逆 湯 主 之 當 歸 四 逆 湯 方 當 歸 三 兩 桂 枝 三 兩 ( 去 皮 ) 芍 藥 三 兩 細 辛 三 兩 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 通 草 二 兩 大 棗 二 十 五 枚, 擘 ( 一 法 十 二 枚 ) 右 七 味, 以 水 八 升, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 一 升, 日 三 服 若 其 人 內 有 久 寒 者, 宜 當 歸 四 逆 加 吳 茱 萸 生 薑 湯 當 歸 四 逆 加 吳 茱 萸 生 薑 湯 方 當 歸 三 兩 芍 藥 三 兩 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 通 草 二 兩 桂 枝 三 兩 ( 去 皮 ) 細 辛 三 兩 生 薑 半 斤 ( 切 ) 吳 茱 萸 二 升 大 棗 二 十 五 枚 ( 擘 ) 右 九 味, 以 水 六 升, 清 酒 六 升 和, 煮 取 五 升, 去 滓, 溫 分 五 服
Page 64 of 117 病 者 手 足 厥 冷, 言 我 不 結 胸, 小 腹 滿, 按 之 痛 者, 此 冷 結 在 膀 胱 關 元 也 傷 寒 脈 促, 手 足 厥 逆, 可 灸 之 病 人 手 足 厥 冷, 脈 乍 緊 者, 邪 結 在 胸 中, 心 下 滿 而 煩, 飢 不 能 食 者, 病 在 胸 中, 當 須 吐 之, 宜 瓜 蒂 散 傷 寒, 厥 而 心 下 悸, 宜 先 治 水, 當 服 茯 苓 甘 草 湯, 卻 治 其 厥 不 爾, 水 漬 入 胃, 必 作 利 也 諸 四 逆 厥 者, 不 可 下 之, 虛 家 亦 然 傷 寒 五 六 日, 不 結 胸, 腹 濡, 脈 虛 復 厥 者, 不 可 下, 此 亡 血, 下 之 死 傷 寒 四 五 日, 腹 中 痛, 若 轉 氣 下 趣 少 腹 者, 此 欲 自 利 也 熱 利 下 重 者, 白 頭 翁 湯 主 之 白 頭 翁 湯 方 白 頭 翁 二 兩 黃 櫱 三 兩 黃 連 三 兩 秦 皮 三 兩 右 四 味, 以 水 七 升, 煮 取 二 升, 去 滓, 溫 服 一 升 不 癒, 更 服 一 升 下 利 欲 飲 水 者, 以 有 熱 故 也, 白 頭 翁 湯 主 之 下 利 譫 語 者, 有 燥 屎 也, 宜 小 承 氣 湯 下 利 後, 更 煩, 按 之 心 下 濡 者, 為 虛 煩 也, 宜 梔 子 豉 湯 下 利, 脈 沉 而 遲, 其 人 面 少 赤, 身 有 微 熱, 下 利 清 穀
Page 65 of 117 者, 必 鬱 冒 汗 出 而 解 病 人 必 微 厥 所 以 然 者, 其 面 戴 陽, 下 虛 故 也 下 利 清 穀, 裡 寒 外 熱, 汗 出 而 厥 者, 通 脈 四 逆 湯 主 之 下 利 腹 脹 滿, 身 體 疼 痛 者, 先 溫 其 裡, 乃 攻 其 表, 溫 裡 宜 四 逆 湯, 攻 表 宜 桂 枝 湯 下 利 清 穀, 不 可 攻 表, 汗 出 必 脹 滿 乾 嘔, 吐 涎 沫, 頭 痛 者, 吳 茱 萸 湯 主 之 嘔 而 脈 弱, 小 便 復 利, 身 有 微 熱, 見 厥 者 難 治, 四 逆 湯 主 之 嘔 而 發 熱 者, 小 柴 胡 湯 主 之 嘔 家 有 癰 膿 者, 不 可 治 嘔, 膿 盡 自 愈 傷 寒, 大 吐 大 下 之, 極 虛, 復 極 汗 者, 其 人 外 氣 怫 鬱, 復 與 之 水, 以 發 其 汗, 因 得 噦 所 以 然 者, 胃 中 寒 冷 故 也 傷 寒, 噦 而 腹 滿, 視 其 前 後, 知 何 部 不 利, 利 之 即 愈 厥 陰 病, 渴 欲 飲 水 者, 少 少 與 之 愈 下 利, 有 微 熱 而 渴, 脈 弱 者, 今 自 愈 下 利 脈 數, 有 微 熱 汗 出, 今 自 愈 設 復 緊, 為 未 解 傷 寒 六 七 日, 脈 微, 手 足 厥 冷, 煩 躁, 灸 厥 陰, 厥 不 還 者, 死 傷 寒 發 熱, 下 利 厥 逆, 躁 不 得 臥 者, 死
Page 66 of 117 傷 寒 發 熱, 下 利 至 甚, 厥 不 止 者, 死 傷 寒 六 七 日, 不 利, 便 發 熱 而 利, 其 人 汗 出 不 止 者, 死, 有 陰 無 陽 故 也 下 利, 手 足 厥 冷, 無 脈 者, 灸 之 不 溫 若 脈 不 還, 反 微 喘 者, 死 少 陰 負 跗 陽 者, 為 順 也 下 利 後 脈 絕, 手 足 厥 冷, 晬 時 脈 還, 手 足 溫 者, 生 ; 脈 不 還 者, 死 傷 寒 下 利, 日 十 餘 行, 脈 反 實 者, 死 下 利, 寸 脈 反 浮 數, 尺 中 自 澀 者, 必 清 膿 血 下 利, 脈 數 而 渴 者, 今 自 愈 設 不 差, 必 清 膿 血, 以 有 熱 故 也 下 利, 脈 沉 弦 者, 下 重 也 ; 脈 大 者, 為 未 止 ; 脈 微 弱 數 者, 為 欲 自 止, 雖 發 熱, 不 死 厥 陰 中 風, 脈 微 浮, 為 欲 愈, 不 浮, 為 未 愈 發 熱 而 厥, 七 日, 下 利 者, 為 難 治 辨 霍 亂 病 脈 證 并 治 問 曰 : 病 有 霍 亂 者 何? 答 曰 : 嘔 吐 而 利, 此 名 霍 亂 問 曰 : 病 發 熱, 頭 痛, 身 疼, 惡 寒, 吐 利 者, 此 屬 何 病? 答 曰 : 此 名 霍 亂 霍 亂 自 吐 下, 又 利 止, 復 更 發 熱 也
Page 67 of 117 傷 寒, 其 脈 微 澀 者, 本 是 霍 亂, 今 是 傷 寒, 卻 四 五 日, 至 陰 經 上, 轉 入 陰 必 利, 本 嘔 下 利 者, 不 可 治 也 欲 似 大 便, 而 反 失 氣, 仍 不 利 者, 此 屬 陽 明 也, 便 必 硬, 十 三 日 愈 所 以 然 者, 經 盡 故 也 下 利 後, 當 便 硬, 硬 則 能 食 者 愈 今 反 不 能 食, 到 後 經 中, 頗 能 食, 復 過 一 經 能 食, 過 之 一 日 當 愈 不 愈 者, 不 屬 陽 明 也 惡 寒 脈 微 而 復 利, 利 止 亡 血 也, 四 逆 加 人 參 湯 主 之 四 逆 加 人 參 湯 方 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 一 兩 半 人 參 一 兩 附 子 一 枚 ( 生, 去 皮, 破 八 片 ) 乾 薑 右 四 味, 以 水 三 升, 煮 取 一 升 二 合, 去 滓, 分 溫 再 服 霍 亂 頭 痛, 發 熱 身 疼 痛, 熱 多 欲 飲 水 者, 五 苓 散 主 之, 寒 多 不 用 水 者, 理 中 丸 主 之 五 苓 散 方 ( 見 太 陽 病 篇 ) 理 中 丸 方 人 參 乾 薑 甘 草 ( 炙 ) 白 朮 各 三 兩 上 四 味, 搗 篩, 蜜 和 為 丸, 如 雞 子 黃 許 大, 以 沸 湯 數 合, 和 一 丸, 研 碎 溫 服 之 日 三 四, 夜 二 服, 腹 中 未 熟, 益 至 三 四 丸, 然 不 及 湯, 湯 法 以 四 物, 依 兩 數 切, 用 水 八 升, 煮 取 三 升, 去 滓, 溫 服 一 升, 日 三 服, 若 臍 上 筑 者, 腎 氣 動 也, 去 朮 加 桂 四 兩 吐 多 者, 去 朮 加 生 薑 三 兩 下 多 者, 還 用 朮 悸 者, 加 茯 苓 二 兩 渴 欲 得 水 者, 加 朮, 足 前 成 四 兩 半 ; 腹 中 痛 者, 加 人 參, 足 前 成 四 兩 半 ; 寒 者, 加 乾 薑, 足 前 成 四 兩 半 ; 腹 滿 者, 去 朮, 加 附 子 一 枚 服 湯 後, 如 食 頃, 飲 熱 粥 一 升 許, 微 自 溫, 勿 發 揭 衣 被
Page 68 of 117 吐 利 止 而 身 痛 不 休 者, 當 消 息 和 解 其 外, 宜 桂 枝 湯 小 和 之 吐 利 汗 出, 發 熱 惡 寒, 四 肢 拘 急, 手 足 厥 冷 者, 四 逆 湯 主 之 既 吐 且 利, 小 便 復 利, 而 大 汗 出, 下 利 清 穀, 內 寒 外 熱, 脈 微 欲 絕 者, 四 逆 湯 主 之 吐 已 下 斷, 汗 出 而 厥, 四 肢 拘 急 不 解, 脈 微 欲 絕 者, 通 脈 四 逆 加 豬 膽 汁 湯 主 之 通 脈 四 逆 加 豬 膽 汁 湯 方 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 乾 薑 三 兩 ( 強 人 可 四 兩 ) 豬 膽 汁 半 合 附 子 大 者 一 枚 ( 生, 去 皮, 破 八 片 ) 上 四 味, 用 水 三 升, 煮 取 一 升 三 合, 去 滓, 內 缈 膽 汁, 分 溫 再 服, 其 脈 即 來, 無 豬 膽, 以 羊 膽 代 之 吐 利 發 汗, 脈 平, 小 煩 者, 以 新 虛 不 勝 穀 氣 故 也 辨 陰 陽 易 差 後 勞 復 病 脈 證 并 治 大 病 差 後, 勞 復 者, 枳 實 梔 子 豉 湯 主 之 枳 實 梔 子 豉 湯 方 枳 實 三 枚 ( 炙 ) 梔 子 十 四 個 ( 擘 ) 香 豉 一 升 ( 綿 裹 ) 右 三 味, 以 清 漿 水 七 升, 空 煮 取 四 升, 內 枳 實 梔 子, 煮 取 二 升, 下 豉, 更 煮 五 六 沸, 去 滓, 溫 分 再 服, 覆 令 微 似
Page 69 of 117 汗, 若 有 宿 食 者, 內 大 黃 如 博 棋 子 五 六 枚, 服 之 癒 傷 寒 差 以 後, 更 發 熱, 小 柴 胡 湯 主 之 脈 浮 者, 以 汗 解 之, 脈 沉 實 者, 以 下 解 之 大 病 差 後, 從 腰 以 下 有 水 氣 者, 牡 蠣 澤 瀉 散 主 之 牡 蠣 澤 瀉 散 方 牡 蠣 ( 熬 ) 澤 瀉 蜀 漆 ( 暖 水 洗 去 腥 ) 葶 藶 子 ( 熬 ) 商 陸 根 ( 熬 ) 海 藻 ( 洗 去 鹹 ) 栝 蔞 根 各 等 分 右 七 味, 異 搗, 下 篩 為 散, 更 於 臼 中 治 之, 白 飲 和 服 方 寸 七, 日 三 服 小 便 利, 止 後 服 大 病 差 後, 喜 唾, 久 不 了 了, 胸 上 有 寒, 當 以 丸 藥 溫 之, 宜 理 中 丸 傷 寒 解 後, 虛 羸 少 氣, 氣 逆 欲 吐, 竹 葉 石 膏 湯 主 之 竹 葉 石 膏 湯 方 竹 葉 二 把 石 膏 一 斤 半 夏 半 升 ( 洗 ) 麥 門 冬 一 升 ( 去 心 ) 人 參 二 兩 甘 草 二 兩 ( 炙 ) 粳 米 半 升 右 七 味, 以 水 一 斗, 煮 取 六 升, 去 滓, 內 粳 米, 煮 米 熟 湯 成, 去 米, 溫 服 一 升, 日 三 服 病 人 脈 已 解, 而 日 暮 微 煩, 以 病 新 差, 人 強 與 穀, 脾 胃 氣 尚 弱, 不 能 消 穀, 故 令 微 煩, 損 穀 則 愈 傷 寒 陰 陽 易 之 為 病, 其 人 身 體 重, 少 氣, 少 腹 裡 急, 或 引 陰 中 拘 攣, 熱 上 衝 胸, 頭 重 不 欲 舉, 眼 中 生 花, 膝 脛 拘 急 者, 燒 褌 散 主 之
Page 70 of 117 燒 褌 散 方 婦 人 中 褌 近 隱 處, 取 燒 作 灰 右 一 味, 水 服 方 寸 七, 日 三 服, 小 便 即 利, 陰 頭 微 腫, 此 為 癒 矣 婦 人 病, 取 男 子 褌 燒 服 下 編 辨 脈 法 第 一 問 曰 : 脈 有 陰 陽, 何 謂 也? 答 曰 : 凡 脈 大 浮 數 動 滑, 此 名 陽 也 ; 脈 沉 澀 弱 弦 微, 此 名 陰 也 凡 陰 病 見 陽 脈 者 生, 陽 病 見 陰 脈 者 死 問 曰 : 脈 有 陽 結 陰 結 者, 何 以 別 之? 答 曰 : 其 脈 浮 而 數, 能 食, 不 大 便 者, 此 為 實, 名 曰 陽 結 也, 期 十 七 日 當 劇 ; 其 脈 沉 而 遲, 不 能 食, 身 體 重, 大 便 反 硬, 名 曰 陰 結 也, 期 十 四 日 當 劇 問 曰 : 病 有 洒 淅 惡 寒, 而 復 發 熱 者 何? 答 曰 : 陰 脈 不 足, 陽 往 從 之 ; 陽 脈 不 足, 陰 往 乘 之 曰 : 何 謂 陽 不 足? 答 曰 : 假 令 寸 口 脈 微, 名 曰 陽 不 足 陰 氣 上 入 陽 中, 則 洒 淅 惡 寒 也 曰 : 何 謂 陰 不 足? 答 曰 : 尺 脈 弱, 名 曰 陰 不 足, 陽 氣 下 陷 入 陰 中, 則 發 熱 也 陽 脈 浮, 陰 脈 弱 者, 則 血 虛, 血 虛 則 筋 急 也 其 脈 沉 者, 榮 氣 微 也 ; 其 脈 浮, 而 汗 出 如 流 珠 者, 衛 氣 衰 也 榮 氣 微 者, 加 燒 針, 則 血 留 不 行, 更 發 熱 而 躁 煩 也
Page 71 of 117 脈 藹 藹 如 車 蓋 者, 名 曰 陽 結 也 ; 脈 累 累 如 循 長 竿 者, 名 曰 陰 結 也 脈 瞥 瞥 如 羹 上 肥 者, 陽 氣 微 也 ; 脈 縈 縈 如 蜘 蛛 絲 者, 陽 氣 衰 也 脈 綿 綿 如 瀉 漆 之 絕 者, 亡 其 血 也 脈 來 緩, 時 一 止 復 來 者, 名 曰 結 ; 脈 來 數, 時 一 止 復 來 者, 名 曰 促 脈 陽 盛 則 促, 陰 盛 則 結, 此 皆 病 脈 陰 陽 相 搏, 名 曰 動 陽 動 則 汗 出, 陰 動 則 發 熱 形 冷 惡 寒 者, 此 三 焦 傷 也 若 數 脈 見 於 關 上, 上 下 無 頭 尾, 如 豆 大, 厥 厥 動 搖 者, 名 曰 動 也 陽 脈 浮 大 而 濡, 陰 脈 浮 大 而 濡, 陰 脈 與 陽 脈 同 等 者, 名 曰 緩 也 脈 浮 而 緊 者, 名 曰 弦 也 弦 者, 狀 如 弓 弦, 按 之 不 移 也 脈 陰 者, 如 轉 索 無 常 也 脈 弦 而 大, 弦 則 為 減, 大 則 為 芤 減 則 為 寒, 芤 則 為 虛 寒 虛 相 搏, 此 名 為 革 婦 人 則 半 產 漏 下, 男 子 則 亡 血 失 精 問 曰 : 病 有 戰 而 汗 出, 因 得 解 者, 何 也? 答 曰 : 脈 浮 而 緊, 按 之 反 芤, 此 為 本 虛, 故 當 戰 而 汗 出 也 其 人 本 虛, 是 以 發 戰, 以 脈 浮, 故 當 汗 出 而 解 也 若 脈 浮 而 數, 按 之 不 芤, 此 人 本 不 虛, 若 欲 自 解, 但 汗 出 耳, 不 發 戰 也 問 曰 : 病 有 不 戰 而 汗 出 解 者, 何 也? 答 曰 : 脈 大 而 浮 數, 故 知 不 戰 汗 出 而 解 也 問 曰 : 病 有 不 戰 不 汗 出 而 解 者, 何 也? 答 曰 : 其 脈 自 微, 此 以 曾 發 汗, 若 吐 若 下 若 亡 血, 以 內 無 津 液, 此 陰 陽 自 和, 必 自 愈, 故 不 戰 不 汗 出 而 解 也 問 曰 : 傷 寒 三 日, 脈 浮 數 而 微, 病 人 身 涼 和 者, 何 也?
Page 72 of 117 答 曰 : 此 為 欲 解 也, 解 以 夜 半 脈 浮 而 解 者, 濈 然 汗 出 也 ; 脈 數 而 解 者, 必 能 食 也 ; 脈 微 而 解 者, 必 大 汗 出 也 問 曰 : 脈 病, 欲 知 愈 未 愈 者, 何 以 別 之? 答 曰 : 寸 口 關 上 尺 中 三 處, 大 小 浮 沉 遲 數 同 等, 雖 有 寒 熱 不 解 者, 此 脈 陰 陽 為 和 平, 雖 劇 當 愈 師 曰 : 立 夏 得 洪 大 脈, 是 其 本 位 其 人 病, 身 體 苦 疼 重 者, 須 發 其 汗 ; 若 明 日 身 不 疼 不 重 者, 不 須 發 汗 ; 若 汗 濈 濈 自 出 者, 明 日 便 解 矣 何 以 言 之, 立 夏 脈 洪 大, 是 其 時 脈, 故 使 然 也 四 時 仿 此 問 曰 : 凡 病 欲 知 何 時 得, 何 時 愈? 答 曰 : 假 令 夜 半 得 病 者, 明 日 日 中 愈 ; 日 中 得 病 者, 夜 半 愈 何 以 言 之? 日 中 得 病, 夜 半 愈 者, 以 陽 得 陰 則 解 也 夜 半 得 病,, 明 日 日 中 愈 者, 以 陰 得 陽 則 解 也 寸 口 脈, 浮 為 在 表, 沉 為 在 裡, 數 為 在 府, 遲 為 在 藏 假 令 脈 遲, 此 為 在 藏 也 跗 陽 脈 浮 而 澀, 少 陰 脈 如 經 者, 其 病 在 脾, 法 當 下 利 何 以 知 之? 若 脈 浮 大 者, 氣 實 血 虛 也 今 跗 陽 脈 浮 而 澀, 故 知 脾 氣 不 足, 胃 氣 虛 也 以 少 陰 脈 弦 而 浮, 才 見, 此 為 調 脈, 故 稱 如 經 也 若 反 滑 而 數 者, 故 知 當 屎 膿 也 寸 口 脈 浮 而 緊, 浮 則 為 風, 緊 則 為 寒 風 則 傷 衛, 寒 則 傷 榮 榮 衛 俱 病, 骨 節 煩 疼, 當 發 其 汗 也 跗 陽 脈 遲 而 緩, 胃 氣 如 經 也 跗 陽 脈 浮 而 數, 浮 則 傷 胃, 數 則 動 脾, 此 非 本 病, 醫 特 下 之 所 為 也 榮 衛 內 陷, 其 數 先 微, 脈 反 但 浮, 其 人 必 大 便 硬, 氣 噫 而 除 何 以 言 之? 本 以 數 脈 動 脾, 其 數 先 微, 故 知 脾 氣 不 治, 大 便 硬, 氣 噫 而 除 今 脈 反 浮, 其 數 改 微, 邪 氣 獨 留, 心 中 則 飢,
Page 73 of 117 邪 熱 不 殺 穀, 潮 熱 發 渴 數 脈 當 遲 緩, 脈 因 前 後 度 數 如 法, 病 者 則 飢 數 脈 不 時, 則 生 惡 瘡 也 師 曰 : 病 人 脈 微 而 澀 者, 此 為 醫 所 病 也 大 發 其 汗, 又 數 大 下 之, 其 人 亡 血, 病 當 惡 寒, 後 乃 發 熱, 無 休 止 時 夏 月 盛 熱, 欲 著 複 衣, 冬 月 盛 寒, 欲 裸 其 身 所 以 然 者, 陽 微 則 惡 寒, 陰 弱 則 發 熱 此 醫 發 其 汗, 使 陽 氣 微, 又 大 下 之, 令 陰 氣 弱 五 月 之 時, 陽 氣 在 表, 胃 中 虛 冷, 以 陽 氣 內 微, 不 能 勝 冷, 故 欲 著 複 衣 ; 十 一 月 之 時, 陽 氣 在 裡, 胃 中 煩 熱, 以 陰 氣 內 弱, 不 能 勝 熱, 故 欲 裸 其 身 又 陰 脈 遲 澀, 故 知 亡 血 也 脈 浮 而 大, 心 下 反 硬, 有 熱 屬 藏 者, 攻 之, 不 令 發 汗 屬 府 者, 不 令 溲 數 溲 數 則 大 便 硬, 汗 多 則 熱 愈, 汗 少 則 便 難, 脈 遲 尚 未 可 攻 脈 浮 而 洪, 身 汗 如 油, 喘 而 不 休, 水 漿 不 下, 形 體 不 仁, 乍 靜 乍 亂, 此 為 命 絕 也 又 未 知 何 藏 先 受 其 災, 若 汗 出 發 潤, 喘 不 休 者, 此 為 肺 先 絕 也 陽 反 獨 留, 形 體 如 煙 熏, 直 視 搖 頭 者, 此 為 心 絕 也 唇 吻 反 青, 四 肢 習 者, 此 為 肝 絕 也 環 口 黧 黑, 柔 汗 發 黃 者, 此 為 脾 絕 也 溲 便 遺 失, 狂 言, 目 反 直 視 者, 此 為 腎 絕 也 又 未 知 何 藏 陰 陽 前 絕, 若 陽 氣 前 絕, 陰 氣 後 竭 者, 其 人 死, 身 色 必 青 ; 陰 氣 前 絕, 陽 氣 後 竭 者, 其 人 死, 身 色 必 赤, 腋 下 溫, 心 下 熱 也 寸 口 脈 浮 大, 而 醫 反 下 之, 此 為 大 逆 浮 則 無 血, 大 則 為 寒, 寒 氣 相 搏, 則 為 腸 鳴, 醫 乃 不 知 而 反 飲 冷 水, 令 汗 大 出, 水 得 寒 氣, 冷 必 相 搏, 其 人 即 跗 陽 脈 浮, 浮 則 為 虛, 浮 虛 相 搏, 故 令 氣, 言 胃 氣 虛 竭 也, 脈 滑 則 為 噦 此 為 醫 咎, 責 虛 取 實, 守 空 迫 血, 脈 浮 鼻 中 燥 者, 必 衄 也
Page 74 of 117 諸 脈 浮 數, 當 發 熱 而 洒 淅 惡 寒, 若 有 痛 處, 飲 食 如 常 者, 畜 積 有 膿 也 脈 浮 而 遲, 面 熱 赤 而 戰 惕 者, 六 七 日 當 汗 出 而 解 ; 反 發 熱 者, 差 遲 遲 為 無 陽, 不 能 作 汗, 其 身 必 癢 也 寸 口 脈 陰 陽 俱 緊 者, 法 當 清 邪 中 於 上 焦, 濁 邪 中 於 下 焦 清 邪 中 上, 名 曰 潔 也 ; 濁 邪 中 下, 名 曰 渾 也 陰 中 於 邪, 必 內 栗 也, 表 氣 微 虛, 裡 氣 不 守, 故 使 邪 中 於 陰 也 陽 中 於 邪, 必 發 熱 頭 痛 項 強 頸 攣 腰 痛 脛 痠, 所 謂 陽 中 霧 露 之 氣, 故 曰 清 邪 中 上 濁 邪 中 下, 陰 氣 為 栗, 足 膝 逆 冷, 便 溺 妄 出, 表 氣 微 虛, 裡 氣 微 急, 三 焦 相 溷, 內 外 不 通, 上 焦 怫 鬱, 藏 氣 相 熏, 口 爛 蝕 斷 也 中 焦 不 治, 胃 氣 上 衝, 脾 氣 不 轉, 胃 中 為 濁, 榮 衛 不 通, 血 凝 不 流 若 衛 氣 前 通 者, 小 便 赤 黃, 與 熱 相 搏, 因 熱 作 使, 游 於 經 絡, 出 入 藏 府, 熱 氣 所 過, 則 為 癰 膿 若 陰 氣 前 通 者, 陽 氣 厥 微, 陰 無 所 使, 客 氣 內 入, 嚏 而 出 之, 聲 嗢 咽 塞, 寒 厥 相 追, 為 熱 所 擁, 血 凝 自 下, 狀 如 豚 肝, 陰 陽 俱 厥, 脾 氣 孤 弱, 五 液 注 下, 下 焦 不 闔, 清 便 下 重, 令 便 數 難, 齊 筑 湫 痛, 命 將 難 全 脈 陰 陽 俱 緊 者, 口 中 氣 出, 唇 口 乾 燥, 踡 臥 足 冷, 鼻 中 涕 出, 舌 上 胎 滑, 勿 妄 治 也 到 七 日 以 來, 其 人 微 發 熱, 手 足 溫 者, 此 為 欲 解 ; 或 到 八 日 以 上, 反 大 發 熱 者, 此 為 難 治 設 使 惡 寒 者, 必 欲 嘔 也 ; 腹 內 痛 者, 必 欲 利 也 脈 陰 陽 俱 緊, 至 於 吐 利, 其 脈 獨 不 解, 緊 去 入 安, 此 為 欲 解 若 脈 遲 至 六 七 日, 不 欲 食, 此 為 晚 發, 水 停 故 也, 為 未 解 ; 食 自 可 者, 為 欲 解 病 六 七 日, 手 足 三 部 脈 皆 至, 大 煩, 而 口 噤 不 能 言, 其 人 躁 擾 者, 必 欲 解 也 若 脈 和, 其 人 大 煩, 目 重, 臉 內 際 黃 者, 此 為 欲 解 也 脈 浮 而 數, 浮 為 風, 數 為 虛, 風 為 熱, 虛 為 寒, 風 虛 相
Page 75 of 117 搏, 則 洒 淅 惡 寒 也 脈 浮 而 滑, 浮 為 陽, 滑 為 實, 陽 實 相 搏, 其 脈 數 疾, 衛 氣 失 度, 浮 滑 之 脈 數 疾, 發 熱 汗 出 者, 此 為 不 治 傷 寒 咳 逆 上 氣, 其 脈 散 者 死, 謂 其 形 損 故 也 平 脈 法 第 二 問 曰 : 脈 有 三 部, 陰 陽 相 乘 榮 衛 氣 血, 在 人 體 躬 呼 吸 出 入, 上 下 於 中, 因 息 游 布, 津 液 流 通 隨 時 動 作, 效 象 形 容, 春 弦 秋 浮, 冬 沉 夏 洪 察 色 觀 脈, 大 小 不 同, 一 時 之 間, 變 無 經 常, 尺 寸 參 差, 或 短 或 長 上 下 乖 錯, 或 存 或 亡 病 輒 改 易, 進 退 低 昂 心 迷 意 惑, 動 失 紀 綱 願 為 具 陳, 令 得 分 明 師 曰 : 子 之 所 問, 道 之 根 源 脈 有 三 部, 尺 寸 及 關 榮 衛 流 行, 不 失 衡 銓 腎 沉 心 洪, 肺 浮 肝 弦, 此 自 經 常, 不 失 銖 分 出 入 升 降, 漏 刻 周 旋, 水 下 百 刻, 一 周 循 環, 當 復 寸 口, 虛 實 見 焉 變 化 相 乘, 陰 陽 相 干 風 則 浮 虛, 寒 則 牢 堅 ; 沉 潛 水 滀, 支 飲 急 弦 ; 動 則 為 痛, 數 則 熱 煩 設 有 不 應, 知 變 所 緣, 三 部 不 同, 病 各 異 端 太 過 可 怪, 不 及 亦 然, 邪 不 空 見, 終 必 有 奸, 審 察 表 裡, 三 焦 別 焉, 知 其 所 舍, 消 息 診 看, 料 度 腑 藏, 獨 見 若 神, 為 子 條 記, 傳 與 賢 人 師 曰 : 呼 吸 者, 脈 之 頭 也 初 持 脈, 來 疾 去 遲, 此 出 疾 入 遲, 名 曰 內 虛 外 實 也 初 持 脈, 來 遲 去 疾, 此 出 遲 入 疾, 名 曰 內 實 外 虛 也 問 曰 : 上 工 望 而 知 之, 中 工 問 而 知 之, 下 工 脈 而 知 之, 願 聞 其 說 師 曰 : 病 家 人 請 云, 病 人 苦 發 熱, 身 體 疼, 病
Page 76 of 117 人 自 臥, 師 到 診 其 脈, 沉 而 遲 者, 知 其 差 也 何 以 知 之? 若 表 有 病 者 ; 脈 當 浮 大, 今 脈 反 沉 遲, 故 知 愈 也 假 令 病 人 云 腹 中 卒 痛, 病 人 自 坐, 師 到 脈 之, 浮 而 大 者, 知 其 差 也 何 以 知 之? 若 裡 有 病 者, 脈 當 沉 而 細, 今 脈 浮 大, 故 知 愈 也 師 曰 : 病 家 人 來 請 云 : 病 人 發 熱 煩 極 明 日 師 到, 病 人 向 壁 臥, 此 熱 已 去 也 設 令 脈 不 和, 處 言 已 愈 設 令 向 壁 臥, 聞 師 到, 不 驚 起 而 盻 視, 若 三 言 三 止, 脈 之 咽 唾 者, 此 詐 病 也 設 令 脈 自 和 處 言 此 病 大 重, 當 須 服 吐 下 藥, 針 灸 數 十 百 處 乃 愈 師 持 脈, 病 人 欠 者, 無 病 也 脈 之 呻 者, 病 也 言 遲 者, 風 也 搖 頭 者, 裡 痛 也 行 遲 者, 表 強 也 坐 而 伏 者, 短 氣 也 坐 而 下 一 腳 者, 腰 痛 也 裡 實 護 腹 如 懷 卵 物 者, 心 痛 也 師 曰 : 伏 氣 之 病, 以 意 候 之, 今 月 之 內, 欲 有 伏 氣 假 令 舊 有 伏 氣, 當 須 脈 之 若 脈 微 弱 者, 當 喉 中 痛 似 傷, 非 喉 痹 也 病 人 云 : 實 咽 中 痛 雖 爾, 今 復 欲 下 利 問 曰 : 人 恐 怖 者, 其 脈 何 狀? 師 曰 : 脈 形 如 循 絲 累 累 然, 其 面 白 脫 色 也 問 曰 : 人 不 飲, 其 脈 何 類? 師 曰 : 脈 自 澀, 唇 口 乾 燥 也 問 曰 : 人 愧 者, 其 脈 何 類? 師 曰 : 脈 浮 而 面 色 乍 白 乍 赤 問 曰 : 經 說 脈 有 三 菽 六 菽 重 者, 何 謂 也? 師 曰 : 脈 人 以 指 按 之, 如 三 菽 之 重 者, 肺 氣 也 ; 如 六 菽 之 重 者, 心 氣 也 ; 如 九 菽 之 重 者, 脾 氣 也 ; 如 十 二 菽 之 重 者, 肝 氣 也 ; 按
Page 77 of 117 之 至 骨 者, 腎 氣 也 假 令 下 利, 寸 口 關 上 尺 中 悉 不 見 脈, 然 尺 中 時 一 小 見, 脈 再 舉 頭 者, 腎 氣 也 ; 若 見 損 脈 來 至, 為 難 治 問 曰 : 脈 有 相 乘, 有 縱 有 橫, 有 逆 有 順, 何 謂 也? 師 曰 : 水 行 乘 火, 金 行 乘 木, 名 曰 縱 ; 火 行 乘 水, 木 行 乘 金, 名 曰 橫 ; 水 行 乘 金, 火 行 乘 木, 名 曰 逆 ; 金 行 乘 水, 木 行 乘 火, 名 曰 順 也 問 曰 : 脈 有 殘 賊, 何 謂 也? 師 曰 : 脈 有 弦 緊 浮 滑 沉 澀, 此 六 脈 名 曰 殘 賊, 能 為 諸 脈 作 病 也 問 曰 : 脈 有 災 怪, 何 謂 也? 師 曰 : 假 令 人 病, 脈 得 太 陽, 與 形 證 相 應, 因 為 作 湯, 比 還 送 湯, 如 食 頃, 病 人 乃 大 吐, 若 下 利, 腹 中 痛 師 曰 : 我 前 來 不 見 此 證, 今 乃 變 異, 是 名 災 怪 又 問 曰 : 何 緣 作 此 吐 利? 答 曰 : 或 有 舊 時 服 藥, 今 乃 發 作, 故 為 災 怪 耳 問 曰 : 東 方 肝 脈, 其 形 何 似? 師 曰 : 肝 者, 木 也, 名 厥 陰, 其 脈 微 弦 濡 弱 而 長, 是 肝 脈 也 肝 病 自 得 濡 弱 者, 愈 也 假 令 得 純 弦 脈 者 死, 何 以 知 之? 以 其 脈 如 弦 直, 此 是 肝 藏 傷, 故 知 死 也 南 方 心 脈, 其 形 何 似? 師 曰 : 心 者, 火 也, 名 少 陰, 其 脈 洪 大 而 長, 是 心 脈 也 心 病 自 得 洪 大 者, 愈 也 假 令 脈 來 微 去 大, 故 名 反, 病 在 裡 也 ; 脈 來 頭 小 本 大, 故 名 復, 病 在 表 也 ; 上 微 頭 小 者, 則 汗 出, 下 微 本 大 者, 則 為 關 格 不 通, 不 得 尿, 頭 無 汗 者 可 治, 有 汗 者 死 西 方 肺 脈, 其 形 何 似? 師 曰 : 肺 者, 金 也, 名 太 陰, 其 脈 毛 浮 也 肺 病 自 得 此 脈, 若 得 緩 遲 者 皆 愈 ; 若 得 數 者 則 劇 何 以 知 之? 數 者 南 方 火, 火 剋 西 方 金, 法 當 癰 腫, 為 難 治 也
Page 78 of 117 問 曰 : 二 月 得 毛 浮 脈, 何 以 處 言 至 秋 當 死? 師 曰 : 二 月 之 時, 肺 當 濡 弱, 反 得 毛 浮 者, 故 知 至 秋 死 二 月 肝 用 事, 肝 屬 木, 脈 應 濡 弱, 反 得 毛 浮 脈 者, 是 肺 脈 也, 肺 屬 金, 金 來 剋 木, 故 知 至 秋 死 他 皆 仿 此 師 曰 : 脈, 肥 人 責 浮, 瘦 人 責 沉 肥 人 當 沉, 今 反 浮, 瘦 人 當 浮, 今 反 沉, 故 責 之 師 曰 : 寸 脈 下 不 至 關, 為 陽 絕, 尺 脈 上 不 至 關, 為 陰 絕, 此 皆 不 治, 決 死 也 若 計 其 餘 命 生 死 之 期, 期 以 月 節 剋 之 也 師 曰 : 脈 病 人 不 病, 名 曰 行 尸, 以 無 王 氣, 卒 眩 仆 不 識 人 者, 短 命 則 死 人 病 脈 不 病, 名 曰 內 虛, 以 無 穀 神, 雖 困 無 苦 問 曰 : 翕 奄 沉, 名 曰 滑, 何 謂 也? 師 曰 : 沉 為 純 陰, 翕 為 正 陽, 陰 陽 和 合, 故 令 脈 滑, 關 尺 自 平 陽 明 脈 微 沉, 食 飲 自 可 ; 少 陰 脈 微 滑, 滑 者, 緊 之 浮 名 也, 此 為 陰 實, 其 人 必 股 內 汗 出, 陰 下 濕 也 問 曰 : 曾 為 人 所 難, 緊 脈 從 何 而 來? 師 曰 : 假 令 亡 汗 若 吐, 以 肺 裡 寒, 故 令 脈 緊 也 ; 假 令 咳 者, 坐 飲 冷 水, 故 令 脈 緊 也, 假 令 下 利, 以 胃 虛 冷, 故 令 脈 緊 也 寸 口 衛 氣 盛, 名 曰 高, 榮 氣 盛, 名 曰 章, 高 章 相 搏, 名 曰 綱 衛 氣 弱, 名 曰 惵, 榮 氣 弱, 名 曰 卑, 惵 卑 相 搏, 名 曰 損 衛 氣 和, 名 曰 緩, 榮 氣 和, 名 曰 遲, 緩 遲 相 搏, 名 曰 沉 寸 口 脈 緩 而 遲, 緩 則 陽 氣 長, 其 色 鮮, 其 顏 光, 其 聲 商, 毛 髮 長 ; 遲 則 陰 氣 盛, 骨 髓 生, 血 滿, 肌 肉 緊 薄 鮮 硬 陰 陽 相 抱, 營 衛 俱 行, 剛 柔 相 得, 名 曰 強 也
Page 79 of 117 跗 陽 脈 滑 而 緊, 滑 者 胃 氣 實, 緊 者 脾 氣 強, 持 實 擊 強, 痛 還 自 傷, 以 手 把 刃, 坐 作 瘡 也 寸 口 脈 浮 而 大, 浮 為 虛, 大 為 實, 在 尺 為 關, 在 寸 為 格, 關 則 不 得 小 便, 格 則 吐 逆 跗 陽 脈 伏 而 澀, 伏 則 吐 逆, 水 穀 不 化, 澀 則 食 不 得 入, 名 曰 關 格 脈 浮 而 大, 浮 為 風 虛, 大 為 氣 強, 風 氣 相 搏, 必 成 癮, 身 體 為 癢 癢 者, 名 泄 風, 久 久 為 痂 癩 寸 口 脈 弱 而 遲, 弱 者 衛 氣 微, 遲 者 榮 中 寒 榮 為 血, 血 寒 則 發 熱 ; 衛 為 氣, 氣 微 者 心 內 飢, 飢 而 虛 滿 不 能 食 也 跗 陽 脈 大 而 緊 者, 當 即 下 利, 為 難 治 寸 口 脈 弱 而 緩, 弱 者 陽 氣 不 足, 緩 者 胃 氣 有 餘, 噫 而 吞 酸, 食 卒 不 下, 氣 填 於 膈 上 也 跗 陽 脈 緊 而 浮, 浮 為 氣, 緊 為 寒, 浮 為 腹 滿, 緊 為 絞 痛, 浮 緊 相 搏, 腸 鳴 而 轉, 轉 即 氣 動, 膈 氣 乃 下 少 陰 脈 不 出, 其 陰 腫 大 而 虛 也 寸 口 脈 微 而 澀, 微 者 衛 氣 不 行, 澀 者 榮 氣 不 逮, 榮 衛 不 能 相 將, 三 焦 無 所 仰, 身 體 痹 不 仁 榮 氣 不 足, 則 煩 疼 口 難 言 ; 衛 氣 虛 者, 則 惡 寒 數 欠 三 焦 不 歸 其 部, 上 焦 不 歸 者, 噫 而 酢 吞 ; 中 焦 不 歸 者, 不 能 消 穀 引 食 ; 下 焦 不 歸 者, 則 遺 溲 跗 陽 脈 沉 而 數, 沉 為 實, 數 消 穀, 緊 者 病 難 治 寸 口 脈 微 而 澀, 微 者 衛 氣 衰, 澀 者 榮 氣 不 足, 衛 氣 衰, 面 色 黃, 榮 氣 不 足, 面 色 青 榮 為 根, 衛 為 葉, 榮 衛 俱 微,
Page 80 of 117 則 根 葉 枯 槁, 而 寒 栗 咳 逆, 唾 腥 吐 涎 沫 也 跗 陽 脈 浮 而 芤, 浮 者 衛 氣 虛, 芤 者 榮 氣 傷, 其 身 體 瘦, 肌 肉 甲 錯 浮 芤 相 搏, 宗 氣 微 衰, 四 屬 斷 絕 寸 口 脈 微 而 緩, 微 者 衛 氣 疏, 疏 則 其 膚 空 ; 緩 者 胃 氣 實, 實 則 穀 消 而 水 化 也 穀 入 於 胃, 脈 道 乃 行, 水 入 於 經, 其 血 乃 成 榮 盛 則 其 膚 必 疏, 三 焦 絕 經, 名 曰 血 崩 跗 陽 脈 微 而 緊, 緊 則 為 寒, 微 則 為 虛, 微 緊 相 搏, 則 為 短 氣 少 陰 脈 弱 而 澀, 弱 者 微 煩, 澀 者 厥 逆 跗 陽 脈 不 出, 脾 不 上 下, 身 冷 膚 硬 少 陰 脈 不 至, 腎 氣 微, 少 精 血, 奔 氣 促 迫, 上 入 胸 膈, 宗 氣 反 聚 血 結 心 下, 陽 氣 退 下, 熱 歸 陰 股, 與 陰 相 動, 令 身 不 仁, 此 為 尸 厥, 當 刺 期 門 巨 闕 寸 口 脈 微, 尺 脈 緊, 其 人 虛 損 多 汗, 知 陰 常 在, 絕 不 見 陽 也 寸 口 諸 微 亡 陽, 諸 濡 亡 血, 諸 弱 發 熱, 諸 緊 為 寒, 諸 乘 寒 者 則 為 厥, 鬱 冒 不 仁, 以 胃 無 穀 氣, 脾 澀 不 通, 口 急 不 能 言, 戰 而 栗 也 問 曰 : 濡 弱 何 以 反 適 十 一 頭? 師 曰 : 五 藏 六 腑 相 乘, 故 令 十 一 問 曰 : 何 以 知 乘 府, 何 以 知 乘 藏? 師 曰 : 諸 陽 浮 數 為 乘 府, 諸 陰 遲 澀 為 乘 藏 也
Page 81 of 117 傷 寒 例 第 三 陰 陽 大 論 云 : 春 氣 溫 和, 夏 氣 暑 熱, 秋 氣 清 涼, 冬 氣 冰 列, 此 則 四 時 正 氣 之 序 也 冬 時 嚴 寒, 萬 類 深 藏, 君 子 固 密, 則 不 傷 於 寒, 觸 冒 之 者, 乃 名 傷 寒 耳 其 傷 於 四 時 之 氣, 皆 能 為 病, 以 傷 寒 為 毒 者, 以 其 最 成 殺 厲 之 氣 也 中 而 即 病 者, 名 曰 傷 寒 不 即 病 者, 寒 毒 藏 於 肌 膚, 至 春 變 為 溫 病, 至 夏 變 為 暑 病 暑 病 者, 熱 極 重 於 溫 也 是 以 辛 苦 之 人, 春 夏 多 溫 熱 病, 皆 由 冬 時 觸 寒 所 致, 非 時 行 之 氣 也 凡 時 行 者, 春 時 應 暖, 而 復 大 寒, 夏 時 應 熱, 而 反 大 涼, 秋 時 應 涼 而 反 大 熱, 冬 時 應 寒 而 反 大 溫, 此 非 其 時, 而 有 其 氣, 是 以 一 歲 之 中, 長 幼 之 病, 多 相 似 者, 此 則 時 行 之 氣 也 夫 欲 候 知 四 時 正 氣 為 病, 及 時 行 疫 氣 之 法, 皆 當 按 斗 曆 占 之 四 時 八 節, 二 十 四 氣, 七 十 二 候 決 病 法 : 立 春 正 月 節 斗 指 艮 雨 水 正 月 中 指 寅 驚 蟄 二 月 節 指 甲 春 分 二 月 中 指 卯 清 明 三 月 節 指 乙 穀 雨 三 月 中 指 辰 立 夏 四 月 節 指 巽 小 滿 四 月 中 指 巳 芒 種 五 月 節 指 丙 夏 至 五 月 中 指 午 小 暑 六 月 節 指 丁 大 暑 六 月 中 指 未 立 秋 七 月 節 指 坤 處 暑 七 月 中 指 申 白 露 八 月 節 指 庚 秋 分 八 月 中 指 酉 寒 露 九 月 節 指 辛 霜 降 九 月 中 指 戌
Page 82 of 117 立 冬 十 月 節 指 乾 小 雪 十 月 中 指 亥 大 雪 十 一 月 節 指 壬 冬 至 十 一 月 中 指 子 小 寒 十 二 月 節 指 癸 大 寒 十 二 月 中 指 丑 二 十 四 氣, 節 有 十 二, 中 氣 有 十 二, 五 日 為 一 候 氣 亦 同, 合 有 七 十 二 候, 決 病 生 死, 此 須 洞 解 之 也 九 月 霜 降 節 後, 宜 漸 寒, 向 冬 大 寒, 至 正 月 雨 水 節 後, 宜 解 也 所 以 謂 之 雨 水 者, 以 冰 雪 解 而 為 雨 水 故 也 至 驚 蟄 二 月 節 後, 氣 漸 和 暖, 向 夏 大 熱, 至 秋 便 涼 從 霜 降 以 後, 至 春 分 以 前, 凡 有 觸 冒 霜 露, 體 中 寒 即 病 者, 謂 之 傷 寒 也 九 月 十 月, 寒 氣 尚 微, 為 病 則 輕 十 一 月 十 二 月, 寒 冽 已 嚴, 為 病 則 重 正 月 二 月, 寒 漸 將 解, 為 病 亦 輕 此 以 冬 時 不 調, 適 有 傷 寒 之 人, 即 為 病 也 其 冬 有 非 節 之 暖 者, 名 為 冬 溫 冬 溫 之 毒 與 傷 寒 大 異 冬 溫 復 有 先 後 更 相 重 沓, 亦 有 輕 重, 為 治 不 同, 證 如 後 章 從 立 春 節 後, 其 中 無 暴 大 寒, 又 不 冰 雪, 而 有 人 壯 熱 為 病 者, 此 屬 春 時 陽 氣, 發 於 冬 時 伏 寒, 變 為 溫 病 從 春 分 以 後, 至 秋 分 節 前, 天 有 暴 寒 者, 皆 為 時 行 寒 疫 也 三 月 四 月, 或 有 暴 寒, 其 時 陽 氣 尚 弱, 為 寒 所 折, 病 熱 猶 輕 五 月 六 月, 陽 氣 已 盛, 為 寒 所 折, 病 熱 則 重 七 月 八 月, 陽 氣 已 衰, 為 寒 所 折, 病 熱 亦 微 其 病 與 溫 及 暑 病 相 似, 但 治 有 殊 耳 十 五 日 得 一 氣, 於 四 時 之 中, 一 時 有 六 氣, 四 六 名 為 二 十 四 氣 然 氣 候 亦 有 應 至 仍 不 至, 或 有 未 應 至 而 至 者, 或 有 至 而 太 過 者, 皆 成 病 氣 也 但 天 地 動 靜, 陰 陽 鼓 擊 者, 各 正 一 氣 耳 是 以 彼 春 之 暖, 為 夏 之 暑 ; 彼 秋 之 忿, 為 冬 之 怒 是 故 冬 至 之 後, 一 陽 爻 升, 一 陰 爻 降 也 ; 夏 至 之 後, 一 陽 氣 下, 一 陰 氣 上 也 斯 則 冬 夏 二 至, 陰 陽 合 也, 春 秋 二 分, 陰 陽 離 也, 陰 陽 交 易, 人 變 病 焉 此 君 子
Page 83 of 117 春 夏 養 陽, 秋 冬 養 陰, 順 天 地 之 剛 柔 也 小 人 觸 冒, 必 嬰 暴 疹, 須 知 毒 烈 之 氣, 留 在 何 經, 而 發 何 病, 詳 而 取 之 是 以 春 傷 於 風, 夏 必 飧 泄 ; 夏 傷 於 暑, 秋 必 病 瘧 ; 秋 傷 於 濕, 冬 必 咳 嗽 ; 冬 傷 於 寒, 春 必 病 溫, 此 必 然 之 道, 可 不 審 明 之 傷 寒 之 病, 逐 日 淺 深, 以 施 方 治 今 世 人 傷 寒, 或 始 不 早 治, 或 治 不 對 病, 或 日 數 久 淹, 困 乃 告 醫, 醫 人 又 不 依 次 第 而 治 之, 則 不 中 病 皆 宜 臨 時 消 息 制 方, 無 不 效 也 今 搜 採 仲 景 舊 論, 錄 其 證 候, 診 脈 聲 色, 對 病 真 方 有 神 驗 者, 擬 防 世 急 也 又 土 地 溫 涼, 高 下 不 同, 物 性 剛 柔, 餐 居 亦 異, 是 故 黃 帝 興 四 方 之 問, 歧 伯 舉 四 治 之 能, 以 訓 後 賢, 開 其 未 悟 者, 臨 病 之 工, 宜 須 兩 審 也 凡 傷 於 寒, 則 為 病 熱, 熱 雖 甚, 不 死 若 兩 感 於 寒 而 病 者, 必 死 尺 寸 俱 浮 者, 太 陽 受 病 也, 當 一 二 日 發, 以 其 脈 上 連 風 府, 故 頭 項 痛, 腰 脊 強 尺 寸 俱 長 者, 陽 明 受 病 也 當 二 三 日 發, 以 其 脈 夾 鼻 絡 於 目, 故 身 熱 目 疼, 鼻 乾 不 得 臥 尺 寸 俱 弦 者, 少 陽 受 病 也, 當 三 四 日 發, 以 其 脈 循 脅 絡 於 耳, 故 胸 脅 痛 而 耳 聾 此 三 經 皆 受 病, 未 入 於 府 者, 可 汗 而 已 尺 寸 俱 沉 細 者, 太 陰 受 病 也, 當 四 五 日 發, 以 其 脈 布 胃 中, 絡 於 嗌, 故 腹 滿 而 嗌 乾 尺 寸 俱 沉 者, 少 陰 受 病 也, 當 五 六 日 發, 以 其 脈 貫 腎
Page 84 of 117 絡 於 肺, 繫 舌 本, 故 口 燥 舌 乾 而 渴 尺 寸 俱 微 緩 者, 厥 陰 受 病 也, 當 六 七 日 發, 以 其 脈 循 陰 器 絡 於 肝, 故 煩 滿 而 囊 縮 此 三 經 皆 受 病, 已 入 於 府, 可 下 而 已 若 兩 感 於 寒 者, 一 日 太 陽 受 之, 即 與 少 陰 俱 病, 則 頭 痛 口 乾 煩 滿 而 渴 二 日 陽 明 受 之, 即 與 太 陰 俱 病, 則 腹 滿 身 熱, 不 欲 食, 譫 語 三 日 少 陽 受 之, 即 與 厥 陰 俱 病, 則 耳 聾 囊 縮 而 厥 水 漿 不 入, 不 知 人 者, 六 日 死 若 三 陰 三 陽, 五 藏 六 府 皆 受 病, 則 榮 衛 不 行, 藏 府 不 通, 則 死 矣 其 不 兩 感 於 寒, 更 不 傳 經, 不 加 異 氣 者, 至 七 日, 太 陽 病 衰, 頭 痛 少 愈 也 八 日, 陽 明 病 衰, 身 熱 少 歇 也 九 日, 少 陽 病 衰, 耳 聾 微 聞 也 十 日, 太 陰 病 衰, 腹 減 如 故, 則 思 飲 食 十 一 日, 少 陰 病 衰, 渴 止 舌 乾, 已 而 嚏 也 十 二 日, 厥 陰 病 衰, 囊 縱, 少 腹 微 下, 大 氣 皆 去, 病 人 精 神 爽 慧 也 若 過 十 三 日 以 上 不 間, 寸 尺 陷 者, 大 危 若 更 感 異 氣, 變 為 他 病 者, 當 依 後 壞 病 證 而 治 之 若 脈 陰 陽 俱 盛, 重 感 於 寒 者, 變 成 溫 瘧 陽 脈 浮 滑, 陰 脈 濡 弱 者, 更 遇 於 風, 變 為 風 溫 陽 脈 洪 數, 陰 脈 實 大 者, 更 遇 溫 熱, 變 為 溫 毒, 溫 毒 為 病 最 重 也 陽 脈 濡 弱, 陰 脈 弦 緊 者, 更 遇 溫 氣, 變 為 溫 疫 以 此 冬 傷 於 寒, 發 為 溫 病, 脈 之 變 證, 方 治 如 說 凡 人 有 疾, 不 時 即 治, 隱 忍 冀 差, 以 成 痼 疾, 小 兒 女 子, 益 以 滋 甚 時 氣 不 和, 便 當 早 言, 尋 其 邪 由, 及 在 腠 理, 以 時 治 之, 罕 有 不 愈 者 患 人 忍 之, 數 日 乃 說, 邪 氣 入 藏, 則 難 可 制 此 為 家 有 患, 備 慮 之 要 凡 作 湯 藥, 不 可 避 晨 夜, 覺 病 須 臾, 即 宜 便 治, 不 等 早 晚, 則 易 愈 矣
Page 85 of 117 若 或 差 遲, 病 即 傳 變, 雖 欲 除 治, 必 難 為 力 服 藥 不 如 方 法, 縱 意 違 師, 不 須 治 之 凡 傷 寒 之 病, 多 從 風 寒 得 之, 始 表 中 風 寒, 入 裡 則 不 消 矣 未 有 溫 覆 而 當 不 消 散 者, 不 在 證 治 擬 欲 攻 之, 猶 當 先 解 表, 乃 可 下 之 若 表 已 解 而 內 不 消, 非 大 滿, 猶 生 寒 熱, 則 病 不 除 若 表 已 解 而 內 不 消, 大 滿 大 實, 堅 有 燥 屎, 自 可 除 下 之, 雖 四 五 日, 不 能 為 禍 也 若 不 宜 下 而 便 攻 之, 內 虛 熱 入, 協 熱 遂 利, 煩 躁 諸 變, 不 可 勝 數, 輕 者 困 篤, 重 者 必 死 矣 夫 陽 盛 陰 虛, 汗 之 則 死, 下 之 則 愈 ; 陽 虛 陰 盛, 汗 之 則 愈, 下 之 則 死 夫 如 是, 則 神 丹 安 可 以 誤 發, 甘 遂 何 可 以 妄 攻 虛 盛 之 治, 相 背 千 里, 吉 凶 之 機, 應 若 影 響, 豈 容 易 哉! 況 桂 枝 下 嚥, 陽 盛 即 斃, 承 氣 入 胃, 陰 盛 以 亡 死 生 之 要, 在 乎 須 臾, 視 身 之 盡, 不 暇 計 日 此 陰 陽 虛 實 之 交 錯, 其 候 至 微, 發 汗 吐 下 之 相 反, 其 禍 至 速, 而 醫 術 淺 狹, 懵 然 不 知 病 源, 為 治 乃 誤, 使 病 者 殞 沒, 自 謂 其 分, 至 令 冤 魂 塞 於 冥 路, 死 尸 盈 於 曠 野, 仁 者 鑒 此, 豈 不 痛 歟! 凡 兩 感 病 俱 作, 治 有 先 後, 發 表 攻 裡, 本 自 不 同, 而 執 迷 用 意 者, 乃 云 神 丹 甘 遂 合 而 飲 之, 且 解 其 表, 又 除 其 裡, 言 巧 似 是, 其 理 實 違 夫 智 者 之 舉 錯 也, 常 審 以 慎, 愚 者 之 動 作 也, 必 果 而 速, 安 危 之 變, 豈 可 詭 哉! 世 上 之 士, 但 務 彼 翕 習 之 榮, 而 莫 見 此 傾 危 之 敗, 惟 明 者 居 然 能 護 其 本, 近 取 諸 身, 夫 何 遠 之 有 焉! 凡 發 汗 溫 暖 湯 藥, 其 方 雖 言 日 三 服, 若 病 劇 不 解, 當 促 其 間, 可 半 日 中 盡 三 服 若 與 病 相 阻, 即 便 有 所 覺 病 重 者, 一 日 一 夜, 當 晬 時 觀 之 如 服 一 劑, 病 證 猶 在, 故 當 復 作 本 湯 服 之 至 有 不 肯 汗 出, 服 三 劑 乃 解 若 汗 不 出
Page 86 of 117 者, 死 病 也 凡 得 時 氣 病, 至 五 六 日, 而 渴 欲 飲 水, 飲 不 能 多, 不 當 與 也 何 者? 以 腹 中 熱 尚 少, 不 能 消 之, 便 更 與 人 作 病 也 至 七 八 日 大 渴 欲 飲 水 者, 猶 當 依 證 而 與 之, 與 之 常 令 不 足, 勿 極 意 也, 言 能 飲 一 斗, 與 五 升 若 飲 而 腹 滿, 小 便 不 利, 若 喘 若 噦, 不 可 與 之 也 忽 然 大 汗 出, 是 為 自 愈 也 凡 得 病, 反 能 飲 水, 此 為 欲 愈 之 病 其 不 曉 病 者, 但 聞 病 飲 水 自 愈, 小 渴 者, 乃 強 與 飲 之, 因 成 其 禍, 不 可 復 數 也 凡 得 病, 厥 脈 動 數, 服 湯 藥 更 遲, 脈 浮 大 減 小, 初 躁 後 靜, 此 皆 愈 證 也 凡 治 溫 病, 可 刺 五 十 九 穴 又 身 之 穴, 三 百 六 十 有 五, 其 三 十 穴, 灸 之 有 害, 七 十 九 穴, 刺 之 為 災, 并 中 髓 也 脈 四 損 三 日 死, 平 人 四 息, 病 人 脈 一 至, 名 曰 四 損 ; 脈 五 損, 一 日 死, 平 人 五 息, 病 人 脈 一 至, 名 曰 五 損 ; 脈 六 損, 一 時 死, 平 人 六 息, 脈 一 至, 名 曰 六 損 脈 盛 身 寒, 得 之 傷 寒 ; 脈 虛 身 熱, 得 之 傷 暑 脈 陰 陽 俱 盛, 大 汗 出, 不 解 者, 死 脈 陰 陽 俱 虛, 熱 不 止 者, 死 脈 至 乍 數 乍 疏 者 死 ; 脈 至 如 轉 索, 其 日 死 譫 言 妄 語, 身 微 熱, 脈 浮 大, 手 足 溫 者 生 ; 逆 冷 脈 沉 細 者, 不 過 一 日 死 矣
Page 87 of 117 此 以 前 是 傷 寒 熱 病 證 候 也 辨 痙 濕 暍 脈 證 第 四 傷 寒 所 致 太 陽 病, 缈 濕 暍 此 三 邪, 宜 應 別 論, 以 與 傷 寒 相 似, 故 此 見 之 太 陽 病, 發 熱 無 汗, 反 惡 寒 者, 名 曰 剛 缈 太 陽 病, 發 熱 汗 出, 而 不 惡 寒, 名 曰 柔 痙 太 陽 病, 發 熱, 脈 沉 而 細 者, 名 曰 缈 太 陽 病, 發 汗 太 多, 因 致 缈 病 身 熱 足 寒, 頸 項 強 急, 惡 寒, 時 頭 熱, 面 赤, 目 脈 赤, 獨 頭 面 搖, 卒 口 噤, 背 反 張 者, 缈 病 也 太 陽 病, 關 節 疼 痛 而 煩, 脈 沉 而 細 者, 此 為 濕 痹 濕 痹 之 候, 其 人 小 便 不 利, 大 便 反 快, 但 當 利 其 小 便 濕 家 之 為 病, 一 身 盡 疼, 發 熱, 身 色 如 似 熏 黃 濕 家, 其 人 但 頭 汗 出, 背 強, 欲 得 被 覆 向 火 若 下 之 早 則 噦, 胸 滿, 小 便 不 利, 舌 上 如 胎 者, 以 丹 田 有 熱, 胸 中 有 寒, 渴 欲 得 水, 而 不 能 飲, 口 燥 煩 也 濕 家 下 之, 額 上 汗 出, 微 喘, 小 便 利 ( 一 云 不 利 ) 者 死, 若 下 利 不 止 者 亦 死 問 曰 : 風 濕 相 搏, 一 身 盡 疼 痛, 法 當 汗 出 而 解 值 天 陰 雨 不 止, 醫 云 此 可 發 汗, 汗 之 病 不 愈 者, 何 也 答 曰 : 發
Page 88 of 117 其 汗, 汗 大 出 者, 但 風 氣 去, 濕 氣 在, 是 故 不 愈 也 若 治 風 濕 者, 發 其 汗, 但 微 微 似 欲 汗 出 者, 風 濕 俱 去 也 濕 家 病, 身 上 疼 痛, 發 熱 面 黃 而 喘, 頭 痛 鼻 塞 而 煩, 其 脈 大, 自 能 飲 食, 腹 中 和 無 病, 病 在 頭 中 寒 濕, 故 鼻 塞, 內 藥 鼻 中 則 愈 病 者 一 身 盡 疼, 發 熱 日 晡 所 劇 者, 此 名 風 濕, 此 病 傷 於 汗 出 當 風, 或 久 傷 取 冷 所 致 也 太 陽 中 熱 者, 暍 是 也, 其 人 汗 出 惡 寒, 身 熱 而 渴 也 太 陽 中 暍 者, 身 熱 疼 重, 而 脈 微 弱, 此 以 夏 月 傷 冷 水, 水 行 皮 中 所 致 也 太 陽 中 暍 者, 發 熱 惡 寒, 身 重 而 疼 痛, 其 脈 弦 細 芤 遲, 小 便 已, 洒 洒 然 毛 聳, 手 足 逆 冷, 小 有 勞, 身 即 熱, 口 開 前 板 齒 燥, 若 發 汗 則 惡 寒 甚, 加 溫 針 則 發 熱 甚, 數 下 之 則 淋 甚 辨 不 可 發 汗 病 脈 證 并 治 第 十 五 夫 以 為 疾 病 至 急, 倉 卒 尋 按, 要 者 難 得, 故 重 集 諸 可 與 不 可 方 治, 比 之 三 陰 三 陽 篇 中, 此 易 見 也 又 時 有 不 止 是 三 陽 三 陰, 出 在 諸 可 與 不 可 中 也 少 陰 病, 脈 細 沉 數, 病 為 在 裡, 不 可 發 汗 脈 浮 緊 者, 法 當 身 疼 痛, 宜 以 汗 解 之 假 令 尺 中 遲 者, 不 可 發 汗, 何 以 知 然? 以 榮 氣 不 足, 血 少 故 也
Page 89 of 117 少 陰 病, 脈 微 不 可 發 汗, 亡 陽 故 也 脈 濡 而 弱, 弱 反 在 關, 濡 反 在 巔, 微 反 在 上, 澀 反 在 下 微 則 陽 氣 不 足, 澀 則 無 血 陽 氣 反 微, 中 風 汗 出, 而 反 躁 煩 澀 則 無 血, 厥 而 且 寒 陽 微 發 汗, 躁 不 得 眠 動 氣 在 右, 不 可 發 汗, 發 汗 則 衄 而 渴, 心 苦 煩, 飲 即 吐 水 動 氣 在 左, 不 可 發 汗, 發 汗 則 頭 眩, 汗 不 止, 筋 惕 肉 缈 動 氣 在 上, 不 可 發 汗, 發 汗 則 氣 上 衝, 正 在 心 端 動 氣 在 下, 不 可 發 汗, 發 汗 則 無 汗, 心 中 大 煩, 骨 節 苦 疼, 目 運 惡 寒, 食 則 反 吐, 穀 不 得 前 咽 中 閉 塞, 不 可 發 汗, 發 汗 則 吐 血, 氣 微 絕, 手 足 厥 冷, 欲 得 踡 臥, 不 能 自 溫 諸 脈 得 數 動 微 弱 者, 不 可 發 汗 發 汗 則 大 便 難, 腹 中 乾, ( 一 云 : 小 便 難, 胞 中 乾 ) 胃 躁 而 煩, 其 形 相 象, 根 本 異 源 脈 濡 而 弱, 弱 反 在 關, 濡 反 在 巔, 弦 反 在 上, 微 反 在 下 弦 為 陽 運, 微 為 陰 寒 上 實 下 虛, 意 欲 得 溫 微 弦 為 虛, 不 可 發 汗, 發 汗 則 寒 栗, 不 能 自 還 咳 者 則 劇, 數 吐 涎 沫, 咽 中 必 乾, 小 便 不 利, 心 中 飢 煩, 晬 時 而 發, 其 形 似 瘧, 有 寒 無 熱, 虛 而 寒 栗 咳 而 發 汗, 踡 而 苦 滿, 腹 中 復 堅 厥, 脈 緊, 不 可 發 汗 發 汗 則 聲 亂 咽 嘶, 舌 萎, 聲 不 得 前
Page 90 of 117 諸 逆 發 汗, 病 微 者 難 差, 劇 者 言 亂, 目 眩 者 死,( 一 云 : 譫 言 目 眩 睛 亂 者 死 ) 命 將 難 全 太 陽 病, 得 之 八 九 日, 如 瘧 狀, 發 熱 惡 寒, 熱 多 寒 少, 其 人 不 嘔, 清 便 續 自 可, 一 日 二 三 度 發, 脈 微 而 惡 寒 者, 此 陰 陽 俱 虛, 不 可 更 發 汗 也 太 陽 病, 發 熱 惡 寒, 熱 多 寒 少, 脈 微 弱 者, 無 陽 也, 不 可 發 汗 咽 喉 乾 燥 者, 不 可 發 汗 亡 血 不 可 發 汗, 發 汗 則 寒 栗 而 振 衄 家 不 可 發 汗, 汗 出 必 額 上 陷, 脈 急 緊, 直 視 不 能 眴, 不 得 眠 汗 家 不 可 發 汗, 發 汗 必 恍 惚 心 亂, 小 便 已, 陰 疼, 宜 禹 餘 糧 丸 淋 家 不 可 發 汗, 發 汗 必 便 血 瘡 家 雖 身 疼 痛, 不 可 發 汗, 汗 出 則 缈 下 利 不 可 發 汗, 汗 出 必 脹 滿 咳 而 小 便 利, 若 失 小 便 者, 不 可 發 汗 汗 出 則 四 肢 厥 逆 冷 傷 寒 一 二 日 至 四 五 日, 厥 者 必 發 熱 前 厥 者 後 必 熱, 厥 深 者 熱 亦 深, 厥 微 者 熱 亦 微 厥 應 下 之, 而 反 發 汗 者, 必 口 傷 爛 赤 傷 寒, 脈 弦 細, 頭 痛 發 熱 者, 屬 少 陽 少 陽 不 可 發 汗
Page 91 of 117 傷 寒 頭 痛, 翕 翕 發 熱, 形 象 中 風, 常 微 汗 出, 自 嘔 者 下 之 益 煩, 心 懊 缈 如 飢 ; 發 汗 則 致 痙, 身 強 難 以 伸 屈 ; 熏 之 則 發 黃, 不 得 小 便, 久 則 發 咳 唾 太 陽 與 少 陽 并 病, 頭 項 強 痛, 或 眩 冒, 時 如 結 胸, 心 下 痞 硬 者, 不 可 發 汗 太 陽 病, 發 汗, 因 致 痙 少 陰 病, 咳 而 下 利 譫 語 者, 此 被 火 氣 劫 故 也 小 便 必 難, 以 強 責 少 陰 汗 也 少 陰 病, 但 厥 無 汗, 而 強 發 之, 必 動 其 血, 未 知 從 何 道 出, 或 從 口 鼻, 或 從 目 出 者, 是 名 下 厥 上 竭, 為 難 治 辨 可 發 汗 病 脈 證 并 治 第 十 六 大 法, 春 夏 宜 發 汗 凡 發 汗, 欲 令 手 足 俱 周, 時 出 似 然, 一 時 間 許, 益 佳 不 可 令 如 水 流 離 若 病 不 解, 當 重 發 汗 汗 多 者, 必 亡 陽, 陽 虛, 不 得 重 發 汗 也 凡 服 湯 發 汗, 中 病 便 止, 不 必 盡 劑 也 凡 云 可 發 汗, 無 湯 者, 丸 散 亦 可 用, 要 以 汗 出 為 解 然 不 如 湯, 隨 證 良 驗 太 陽 病, 外 證 未 解, 脈 浮 弱 者, 當 以 汗 解, 宜 桂 枝 湯 脈 浮 而 數 者, 可 發 汗, 屬 桂 枝 湯 證
Page 92 of 117 陽 明 病, 脈 遲, 汗 出 多, 微 惡 寒 者, 表 未 解 也, 可 發 汗, 屬 桂 枝 湯 證 夫 病 脈 浮 大, 問 病 者, 言 但 便 硬 耳 設 利 者, 為 大 逆 硬 為 實, 汗 出 而 解 何 以 故? 脈 浮, 當 以 汗 解 傷 寒, 其 脈 不 弦 緊 而 弱, 弱 者 必 渴, 被 火 必 譫 語 ; 弱 者 發 熱 脈 浮, 解 之 當 汗 出 愈 病 人 煩 熱, 汗 出 即 解, 又 如 瘧 狀, 日 晡 所 發 熱 者, 屬 陽 明 也 脈 浮 虛 者, 當 發 汗, 屬 桂 枝 湯 證 病 常 自 汗 出 者, 此 為 榮 氣 和 榮 氣 和 者, 外 不 諧, 以 衛 氣 不 共 榮 氣 諧 和 故 爾 以 榮 行 脈 中, 衛 行 脈 外, 復 發 其 汗, 榮 衛 和 則 愈, 屬 桂 枝 湯 證 病 人 藏 無 他 病, 時 發 熱 自 汗 出, 而 不 愈 者, 此 衛 氣 不 和 也 先 其 時 發 汗 則 愈, 屬 桂 枝 湯 證 脈 浮 而 緊, 浮 則 為 風, 緊 則 為 寒 風 則 傷 衛, 寒 則 傷 榮, 榮 衛 俱 病, 骨 節 煩 疼, 可 發 其 汗, 宜 麻 黃 湯 太 陽 病 不 解, 熱 結 膀 胱, 其 人 如 狂, 血 自 下, 下 者 愈 其 外 未 解 者, 尚 未 可 攻, 當 先 解 其 外, 屬 桂 枝 湯 證 太 陽 病, 下 之, 微 喘 者, 表 未 解 也, 宜 桂 枝 加 厚 朴 杏 子 湯 傷 寒, 脈 浮 緊, 不 發 汗, 因 致 衄 者, 屬 麻 黃 湯 證 陽 明 病, 脈 浮, 無 汗 而 喘 者, 發 汗 則 愈, 屬 麻 黃 湯 證 太 陰 病, 脈 浮 者, 可 發 汗, 屬 桂 枝 湯 證 太 陽 病, 脈 浮 緊, 無 汗 發 熱, 身 疼 痛, 八 九 日 不 解, 表
Page 93 of 117 證 仍 在, 當 復 發 汗 服 湯 已, 微 除, 其 人 發 煩 目 瞑, 劇 者 必 衄, 衄 乃 解 所 以 然 者, 陽 氣 重 故 也, 屬 麻 黃 湯 證 脈 浮 者, 病 在 表, 可 發 汗, 屬 麻 黃 湯 證 傷 寒, 不 大 便 六 七 日, 頭 痛 有 熱 者, 與 承 氣 湯 其 小 便 清 者, 知 不 在 裡, 續 在 表 也, 當 須 發 汗 若 頭 痛 者, 必 衄, 屬 桂 枝 湯 證 下 利 腹 脹 滿, 身 體 疼 痛 者, 先 溫 其 裡, 乃 攻 其 表, 溫 裡 宜 四 逆 湯, 攻 表 宜 桂 枝 湯 下 利 後, 身 疼 痛, 清 便 自 調 者, 急 當 救 表, 宜 桂 枝 湯 發 汗 太 陽 病, 頭 痛 發 熱, 汗 出 惡 風 寒 者, 屬 桂 枝 湯 證 太 陽 中 風, 陽 浮 而 陰 弱 : 陽 浮 者, 熱 自 發 ; 陰 弱 者, 汗 自 出 ; 嗇 嗇 惡 寒, 淅 淅 惡 風, 翕 翕 發 熱, 鼻 鳴 乾 嘔 者, 屬 桂 枝 湯 證 太 陽 病, 發 熱 汗 出 者, 此 為 榮 弱 衛 強, 故 使 汗 出, 欲 救 邪 風, 屬 桂 枝 湯 證 太 陽 病, 下 之 後, 其 氣 上 衝 者, 屬 桂 枝 湯 證 太 陽 病, 初 服 桂 枝 湯, 反 煩 不 解 者, 先 刺 風 池 風 府, 卻 與 桂 枝 湯 則 愈 燒 針 令 其 汗, 針 處 被 寒, 核 起 而 赤 者, 必 發 奔 豚 氣 從 少 腹 上 撞 心 者, 灸 其 核 上 各 一 壯, 與 桂 枝 加 桂 湯 太 陽 病, 項 背 強 几 几, 反 汗 出 惡 風 者, 宜 桂 枝 加 葛 根 湯
Page 94 of 117 太 陽 病, 項 背 強 几 几, 無 汗 惡 風 者, 屬 葛 根 湯 證 太 陽 與 陽 明 合 病, 必 自 下 利, 不 嘔 者, 屬 葛 根 湯 證 太 陽 與 陽 明 合 病, 不 下 利, 但 嘔 者, 宜 葛 根 加 半 夏 湯 太 陽 病, 桂 枝 證, 醫 反 下 之, 利 遂 不 止, 脈 促 者, 表 未 解 也 ; 喘 而 汗 出 者, 宜 葛 根 黃 芩 黃 連 湯 太 陽 病, 頭 痛, 發 熱, 身 疼, 腰 痛, 骨 節 疼 痛, 惡 風 無 汗 而 喘 者, 屬 麻 黃 湯 證 太 陽 與 陽 明 合 病, 喘 而 胸 滿 者, 不 可 下, 屬 麻 黃 湯 證 太 陽 中 風, 脈 浮 緊, 發 熱 惡 寒, 身 疼 痛, 不 汗 出 而 煩 躁 者, 大 青 龍 湯 主 之 若 脈 微 弱, 汗 出 惡 風 者, 不 可 服 之 ; 服 之 則 厥 逆, 筋 惕 肉 缈, 此 為 逆 也 陽 明 中 風, 脈 弦 浮 大, 而 短 氣, 腹 都 滿, 脅 下 及 心 痛, 久 按 之 氣 不 通, 鼻 乾 不 得 汗, 嗜 臥, 一 身 及 目 悉 黃, 小 便 難, 有 潮 熱, 時 時 噦, 耳 前 後 腫, 刺 之 小 差, 外 不 解, 過 十 日, 脈 續 浮 者, 與 小 柴 胡 湯 脈 但 浮, 無 餘 證 者, 與 麻 黃 湯 不 溺, 腹 滿 加 噦 者, 不 治 太 陽 病, 十 日 已 去, 脈 浮 而 細, 嗜 臥 者, 外 已 解 也 設 胸 滿 脅 痛 者, 與 小 柴 胡 湯 脈 但 浮 者, 與 麻 黃 湯 傷 寒, 脈 浮 緩, 身 不 疼, 但 重, 乍 有 輕 時, 無 少 陰 證 者, 可 與 大 青 龍 湯 發 之 傷 寒 表 不 解, 心 下 有 水 氣, 乾 嘔 發 熱 而 咳, 或 渴, 或 利, 或 噎, 或 小 便 不 利, 少 腹 滿, 或 喘 者, 宜 小 青 龍 湯 傷 寒, 心 下 有 水 氣, 咳 而 微 喘, 發 熱 不 渴, 服 湯 已 渴 者, 此 寒 去 欲 解 也, 屬 小 青 龍 湯 證
Page 95 of 117 中 風 往 來 寒 熱, 傷 寒, 五 六 日 以 後, 胸 脅 苦 滿, 嘿 嘿 不 欲 飲 食, 煩 心 喜 嘔, 或 胸 中 煩 而 不 嘔, 或 渴, 或 腹 中 痛, 或 脅 下 痞 硬, 或 心 下 悸 小 便 不 利, 或 不 渴 身 有 微 熱, 或 咳 者, 屬 小 柴 胡 湯 證 傷 寒 四 五 日, 身 熱 惡 風, 頸 項 強, 脅 下 滿, 手 足 溫 而 渴 者, 屬 小 柴 胡 湯 證 傷 寒 六 七 日, 發 熱 微 惡 寒, 支 節 煩 疼, 微 嘔, 心 下 支 結, 外 證 未 去 者, 柴 胡 桂 枝 湯 主 之 少 陰 病, 得 之 二 三 日, 麻 黃 附 子 甘 草 湯, 微 發 汗, 以 二 三 日 無 證, 故 微 發 汗 也 脈 浮, 小 便 不 利, 微 熱 消 渴 者, 與 五 苓 散, 利 小 便 發 汗 辨 發 汗 後 病 脈 證 并 治 第 十 七 二 陽 并 病, 太 陽 初 得 病 時, 發 其 汗, 汗 先 出 不 徹, 因 轉 屬 陽 明, 續 自 微 汗 出, 不 惡 寒 若 太 陽 病 證 不 罷 者, 不 可 下, 下 之 為 逆, 如 此 可 小 發 汗 設 面 色 緣 緣 正 赤 者, 陽 氣 怫 鬱 在 表, 當 解 之 熏 之 若 發 汗 不 徹, 不 足 言, 陽 氣 怫 鬱 不 得 越, 當 汗 不 汗, 其 人 煩 躁, 不 知 痛 處, 乍 在 腹 中, 乍 在 四 肢, 按 之 不 可 得, 其 人 短 氣 但 坐 以 汗 出 不 徹 故 也, 更 發 汗 則 愈 何 以 知 汗 出 不 徹, 以 脈 澀 故 知 也 未 持 脈 時, 病 人 叉 手 自 冒 心, 師 因 教 試 令 咳, 而 不 即 咳 者, 此 必 兩 耳 聾 無 聞 也 所 以 然 者, 以 重 發 汗, 虛 故 如 此
Page 96 of 117 發 汗 後, 飲 水 多 必 喘, 以 水 灌 之 亦 喘 發 汗 後, 水 藥 不 得 入 口, 為 逆 若 更 發 汗, 必 吐 下 不 止 陽 明 病, 本 自 汗 出, 醫 更 重 發 汗, 病 已 差, 尚 微 煩 不 了 了 者, 必 大 便 硬 故 也 以 亡 津 液, 胃 中 乾 燥, 故 令 大 便 硬 當 問 小 便 日 幾 行, 若 本 小 便 日 三 四 行, 今 日 再 行, 故 知 大 便 不 久 出 今 為 小 便 數 少, 以 津 液 當 還 入 胃 中, 故 知 不 久 必 大 便 也 發 汗 多, 若 重 發 汗 者, 亡 其 陽, 譫 語, 脈 短 者 死, 脈 自 和 者, 不 死 傷 寒 發 汗 已, 身 目 為 黃, 所 以 然 者, 以 寒 濕 ( 一 作 溫 ) 在 裡, 不 解 故 也 以 為 不 可 下 也, 於 寒 濕 中 求 之 病 人 有 寒, 復 發 汗, 胃 中 冷, 必 吐 蛔 太 陽 病, 發 汗, 遂 漏 不 止, 其 人 惡 風, 小 便 難, 四 肢 微 急, 難 以 屈 伸 者, 屬 桂 枝 加 附 子 湯 太 陽 病, 初 服 桂 枝 湯, 反 煩 不 解 者, 先 刺 風 池 風 府, 卻 與 桂 枝 湯 則 愈 服 桂 枝 湯, 大 汗 出, 脈 洪 大 者, 與 桂 枝 湯, 如 前 法 若 形 似 瘧, 一 日 再 發 者, 汗 出 必 解, 屬 桂 枝 二 麻 黃 一 湯 服 桂 枝 湯, 大 汗 出 後, 大 煩 渴 不 解, 脈 洪 大 者, 屬 白 虎 加 人 參 湯 傷 寒 脈 浮, 自 汗 出, 小 便 數, 心 煩, 微 惡 寒, 腳 攣 急, 反 與 桂 枝, 欲 攻 其 表, 此 誤 也 得 之 便 厥, 咽 中 乾, 煩 躁 吐 逆 者, 作 甘 草 乾 薑 湯 與 之, 以 復 其 陽 ; 若 厥 愈 足 溫 者,
Page 97 of 117 更 作 芍 藥 甘 草 湯 與 之, 其 腳 即 伸 ; 若 胃 氣 不 和, 譫 語 者, 少 與 調 胃 承 氣 湯 ; 若 重 發 汗, 復 加 燒 針 者, 與 四 逆 湯 太 陽 病, 脈 浮 緊, 無 汗 發 熱, 身 疼 痛, 八 九 日 不 解, 表 證 仍 在, 此 當 復 發 汗 服 湯 已, 微 除, 其 人 發 煩 目 瞑, 劇 者 必 衄, 衄 乃 解 所 以 然 者, 陽 氣 重 故 也, 宜 麻 黃 湯 傷 寒 發 汗 已 解, 半 日 許 復 煩, 脈 浮 數 者, 可 更 發 汗, 屬 桂 枝 湯 證 發 汗 後, 身 疼 痛, 脈 沉 遲 者, 屬 桂 枝 加 芍 藥 生 薑 各 一 兩 人 參 三 兩 新 加 湯 發 汗 後, 不 可 更 行 桂 枝 湯, 汗 出 而 喘, 無 大 熱 者, 可 與 麻 黃 杏 子 甘 草 石 膏 湯 發 汗 過 多, 其 人 叉 手 自 冒 心, 心 下 悸, 欲 得 按 者, 屬 桂 枝 甘 草 湯 發 汗 後, 其 人 臍 下 悸 者, 欲 作 奔 豚, 屬 茯 苓 桂 枝 甘 草 大 棗 湯 發 汗 後, 腹 脹 滿 者, 屬 厚 朴 生 薑 半 夏 甘 草 人 參 湯 發 汗 病 不 解, 反 惡 寒 者, 虛 故 也, 屬 芍 藥 甘 草 附 子 湯 發 汗 後, 惡 寒 者, 虛 故 也 ; 不 惡 寒, 但 熱 者 實 也, 當 和 胃 氣, 屬 調 胃 承 氣 湯 證 太 陽 病, 發 汗 後, 大 汗 出, 胃 中 乾, 煩 躁 不 得 眠, 欲 得 飲 水 者, 少 少 與 飲 之, 令 胃 氣 和 則 愈 若 脈 浮, 小 便 不 利, 微 熱 消 渴 者, 屬 五 苓 散 發 汗 已, 脈 浮 數, 煩 渴 者, 屬 五 苓 散 證
Page 98 of 117 傷 寒 汗 出 而 渴 者, 宜 五 苓 散 ; 不 渴 者, 屬 茯 苓 甘 草 湯 太 陽 病 發 汗, 汗 出 不 解, 其 人 仍 發 熱, 心 下 悸, 頭 眩, 身 缈 動, 振 振 欲 擗 ( 一 作 僻 ) 地 者, 屬 真 武 湯 傷 寒 汗 出 解 之 後, 胃 中 不 和, 心 下 痞 硬, 乾 噫 食 臭, 脅 下 有 水 氣, 腹 中 雷 鳴 下 利 者, 屬 生 薑 瀉 心 湯 傷 寒 發 熱, 汗 出 不 解, 心 中 痞 硬, 嘔 吐 而 下 利 者, 屬 大 柴 胡 湯 陽 明 病, 自 汗 出, 若 發 汗, 小 便 自 利 者, 此 為 津 液 內 竭, 雖 硬 不 可 攻 之 須 自 欲 大 便, 宜 蜜 煎 導 而 通 之 若 土 瓜 根, 及 大 豬 膽 汁, 皆 可 為 導 太 陽 病 三 日, 發 汗 不 解, 蒸 蒸 發 熱 者, 屬 胃 也, 屬 調 胃 承 氣 湯 證 大 汗 出, 熱 不 去, 內 拘 急, 四 肢 疼 ; 又 下 利 厥 逆 而 惡 寒 者, 屬 四 逆 湯 證 發 汗 後 不 解, 腹 滿 痛 者, 急 下 之, 宜 大 承 氣 湯 發 汗 多, 亡 陽 譫 語 者, 不 可 下, 與 柴 胡 桂 枝 湯, 和 其 榮 衛, 以 通 津 液, 後 自 愈 辨 不 可 吐 第 十 八 太 陽 病, 當 惡 寒 發 熱, 今 自 汗 出, 反 不 惡 寒 發 熱, 關 上 脈 細 數 者, 以 醫 吐 之 過 也 若 得 病 一 二 日 吐 之 者, 腹 中 飢, 口 不 能 食 ; 三 四 日 吐 之 者, 不 喜 糜 粥, 欲 食 冷 食, 朝
Page 99 of 117 食 暮 吐, 以 醫 吐 之 所 致 也, 此 為 小 逆 太 陽 病, 吐 之, 但 太 陽 病 當 惡 寒, 今 反 不 惡 寒, 不 欲 近 衣 者, 此 為 吐 之 內 煩 也 少 陰 病, 飲 食 入 口 則 吐, 心 中 溫 溫, 欲 吐 復 不 能 吐, 始 得 之, 手 足 寒, 脈 弦 遲 者, 此 胸 中 實, 不 可 下 也 若 膈 上 有 寒 飲, 乾 嘔 者, 不 可 吐 也, 當 溫 之 諸 四 逆 厥 者, 不 可 吐 之, 虛 家 亦 然 辨 可 吐 第 十 九 大 法, 春 宜 吐 凡 用 吐 湯, 中 病 便 止, 不 必 盡 劑 也 病 如 桂 枝 證, 頭 不 痛, 項 不 強, 寸 脈 微 浮, 胸 中 痞 硬, 氣 上 撞 咽 喉, 不 得 息 者, 此 為 有 寒, 當 吐 之 病 胸 上 諸 實, 胸 中 鬱 鬱 而 痛, 不 能 食, 欲 使 人 按 之, 而 反 有 涎 唾, 下 利 日 十 餘 行, 其 脈 反 遲, 寸 口 脈 微 滑, 此 可 吐 之, 吐 之, 利 則 止 少 陰 病, 飲 食 入 口 則 吐, 心 中 溫 溫, 欲 吐 復 不 能 吐 者, 宜 吐 之 宿 食 在 上 管 者, 當 吐 之 病 手 足 逆 冷, 脈 乍 結, 以 客 氣 在 胸 中, 心 下 滿 而 煩, 欲 食 不 能 食 者, 病 在 胸 中, 當 吐 之
Page 100 of 117 辨 不 可 下 病 脈 證 并 治 第 二 十 脈 濡 而 弱, 弱 反 在 關, 濡 反 在 巔, 微 反 在 上, 澀 反 在 下 微 則 陽 氣 不 足, 澀 則 無 血 陽 氣 反 微, 中 風 汗 出, 而 反 躁 煩 ; 澀 則 無 血, 厥 而 且 寒 陽 微 則 不 可 下, 下 之 則 心 下 痞 硬 動 氣 在 右, 不 可 下 下 之 則 津 液 內 竭, 咽 燥 鼻 乾, 頭 眩 心 悸 也 動 氣 在 左, 不 可 下 下 之 則 腹 內 拘 急, 食 不 下, 動 氣 更 劇 雖 有 身 熱, 臥 則 欲 踡 動 氣 在 上, 不 可 下 下 之 則 掌 握 熱 煩, 身 上 浮 冷, 熱 汗 自 泄, 欲 得 水 自 灌 動 氣 在 下, 不 可 下 下 之 則 腹 脹 滿, 卒 起 頭 眩, 食 則 下 清 穀, 心 下 痞 也 咽 中 閉 塞, 不 可 下 下 之 則 上 輕 下 重, 水 漿 不 下, 臥 則 欲 踡, 身 急 痛, 下 利 日 數 十 行 諸 外 實 者, 不 可 下 下 之 則 發 微 熱, 亡 脈 厥 者, 當 齊 握 熱 諸 虛 者, 不 可 下 下 之 則 大 渴, 求 水 者 易 愈 ; 惡 水 者 劇 脈 濡 而 弱, 弱 反 在 關, 濡 反 在 巔, 弦 反 在 上, 微 反 在 下 弦 為 陽 運, 微 為 陰 寒 上 實 下 虛, 意 欲 得 溫 微 弦 為 虛, 虛 者 不 可 下 也 微 則 為 咳, 咳 則 吐 涎, 下 之 則 咳 止, 而 利
Page 101 of 117 因 不 休, 利 不 休, 則 胸 中 如 蟲 嚙, 粥 入 則 出, 小 便 不 利, 兩 脅 拘 急, 喘 息 為 難, 頸 背 相 引, 臂 則 不 仁, 極 寒 反 汗 出, 身 冷 若 冰, 眼 睛 不 慧, 語 言 不 休, 而 穀 氣 多 入, 此 為 除 中, ( 亦 云 消 中 ) 口 雖 欲 言, 舌 不 得 前 脈 濡 而 弱, 弱 反 在 關, 濡 反 在 巔, 浮 反 在 上, 數 反 在 下 浮 為 陽 虛, 數 為 無 血 浮 為 虛, 數 生 熱 浮 為 虛, 自 汗 出 而 惡 寒 ; 數 為 痛, 振 而 寒 栗 微 弱 在 關, 胸 下 為 急, 喘 汗 而 不 得 呼 吸, 呼 吸 之 中, 痛 在 於 脅, 振 寒 相 搏, 形 如 瘧 狀, 醫 反 下 之, 故 令 脈 數 發 熱, 狂 走 見 鬼, 心 下 為 痞, 小 便 淋 漓, 少 腹 甚 硬, 小 便 則 尿 血 也 脈 濡 而 緊, 濡 則 衛 氣 微, 緊 則 榮 中 寒 陽 微 衛 中 風, 發 熱 而 惡 寒, 榮 緊 胃 氣 冷, 微 嘔 心 內 煩 醫 謂 有 大 熱, 解 肌 而 發 汗 亡 陽 虛 煩 躁, 心 下 苦 痞 堅, 表 裡 俱 虛 竭, 卒 起 而 頭 眩 客 熱 在 皮 膚, 悵 怏 不 得 眠 不 知 胃 氣 冷, 緊 寒 在 關 元 技 巧 無 所 施, 汲 水 灌 其 身 客 熱 應 時 罷, 栗 栗 而 振 寒 重 被 而 覆 之, 汗 出 而 冒 巔, 體 惕 而 又 振, 小 便 為 微 難 寒 氣 因 水 發, 清 穀 不 容 間, 嘔 變 反 腸 出, 顛 倒 不 得 安, 手 足 為 微 逆, 身 冷 而 內 煩 遲 欲 從 後 救, 安 可 復 追 還 脈 浮 而 大, 浮 為 氣 實, 大 為 血 虛 血 虛 為 無 陰, 孤 陽 獨 下 陰 部 者, 小 便 當 赤 而 難, 胞 中 當 虛, 今 反 小 便 利 而 大 汗 出, 法 應 衛 家 當 微, 今 反 更 實, 津 液 四 射, 榮 竭 血 盡, 乾 煩 而 不 眠 血 薄 肉 消, 而 成 暴 液 醫 復 以 毒 藥 攻 其 胃, 此 為 重 虛, 客 陽 去 有 期, 必 下 如 污 泥 而 死 脈 浮 而 緊, 浮 則 為 風, 緊 則 為 寒 風 則 傷 衛, 寒 則 傷 榮, 榮 衛 俱 病, 骨 節 煩 疼, 當 發 其 汗, 而 不 可 下 也 跗 陽 脈 遲 而 緩, 胃 氣 如 經 也 跗 陽 脈 浮 而 數, 浮 則 傷 胃, 數 則 動 脾, 此 非 本 病, 醫 特 下 之 所 為 也 榮 衛 內 陷, 其 數 先 微, 脈 反 但 浮, 其 人 必 大 便 硬, 氣 噫 而 除 何 以 言
Page 102 of 117 之? 本 以 數 脈 動 脾, 其 數 先 微, 故 知 脾 氣 不 治, 大 便 硬, 氣 噫 而 除 今 脈 反 浮, 其 數 改 微, 邪 氣 獨 留, 心 中 則 飢, 邪 熱 不 殺 穀, 潮 熱 發 渴 數 脈 當 遲 緩, 脈 因 前 後 度 數 如 法, 病 者 則 飢 數 脈 不 時, 則 生 惡 瘡 也 脈 數 者, 久 數 不 止, 止 則 邪 結, 正 氣 不 能 復, 正 氣 卻 結 於 藏, 故 邪 氣 浮 之, 與 皮 毛 相 得 脈 數 者 不 可 下, 下 之 必 煩, 利 不 止 少 陰 病, 脈 微, 不 可 發 汗, 亡 陽 故 也 陽 已 虛, 尺 中 弱 澀 者, 復 不 可 下 之 脈 浮 大, 應 發 汗, 醫 反 下 之, 此 為 大 逆 也 脈 浮 而 大, 心 下 反 硬, 有 熱 屬 藏 者, 攻 之, 不 令 發 汗 ; 屬 府 者, 不 令 溲 數 ; 溲 數 則 大 便 硬, 汗 多 則 熱 愈, 汗 少 則 便 難, 脈 遲 尚 未 可 攻 二 陽 并 病, 太 陽 初 得 病 時, 而 發 其 汗, 汗 先 出 不 徹, 因 轉 屬 陽 明, 續 自 微 汗 出, 不 惡 寒 若 太 陽 證 不 罷 者, 不 可 下, 下 之 為 逆 結 胸 證, 脈 浮 大 者, 不 可 下, 下 之 即 死 太 陽 與 陽 明 合 病, 喘 而 胸 滿 者, 不 可 下 太 陽 與 陽 明 合 病 者, 心 下 硬, 頸 項 強 而 眩 者, 不 可 下 諸 四 逆 厥 者, 不 可 下 之, 虛 家 亦 然 病 欲 吐 者, 不 可 下 太 陽 病, 有 外 證 未 解, 不 可 下, 下 之 為 逆 病 發 於 陽, 而 反 下 之, 熱 入 因 作 結 胸 ; 病 發 於 陰, 而 反
Page 103 of 117 下 之, 因 作 痞 病 脈 浮 而 緊, 而 復 下 之, 緊 反 入 裡, 則 作 痞 夫 病 陽 多 者 熱, 下 之 則 硬 本 虛, 攻 其 熱 必 噦 無 陽 陰 強, 大 便 硬 者, 下 之, 必 清 穀, 腹 滿 太 陰 之 為 病, 腹 滿 而 吐, 食 不 下, 自 利 益 甚, 時 腹 自 痛, 下 之, 必 胸 下 結 硬 厥 陰 之 為 病, 消 渴, 氣 上 撞 心, 心 中 疼 熱, 飢 而 不 欲 食, 食 則 吐 蛔, 下 之 利 不 止 少 陰 病, 飲 食 入 口 則 吐, 心 中 溫 溫, 欲 吐 復 不 能 吐 始 得 之, 手 足 寒, 脈 弦 遲 者, 此 胸 中 實, 不 可 下 也 傷 寒 五 六 日, 不 結 胸, 腹 濡, 脈 虛 復 厥 者, 不 可 下 此 亡 血, 下 之 死 傷 寒 發 熱, 頭 痛, 微 汗 出 發 汗 則 不 識 人 ; 熏 之 則 喘, 不 得 小 便, 心 腹 滿 ; 下 之 則 短 氣, 小 便 難, 頭 痛, 背 強 ; 加 溫 針 則 衄 傷 寒, 脈 陰 陽 俱 緊, 惡 寒 發 熱, 則 脈 欲 厥 厥 者, 脈 初 來 大, 漸 漸 小, 更 來 漸 大, 是 其 候 也 如 此 者 惡 寒 甚 者, 翕 翕 汗 出, 喉 中 痛 ; 若 熱 多 者, 目 赤 脈 多, 睛 不 慧, 醫 復 發 之, 咽 中 則 傷 ; 若 復 下 之, 則 兩 目 閉, 寒 多 便 清 穀, 熱 多 便 膿 血 ; 若 熏 之, 則 身 發 黃 ; 若 熨 之, 則 咽 燥 若 小 便 利 者, 可 救 之 ; 若 小 便 難 者, 為 危 殆 傷 寒 發 熱, 口 中 勃 勃 氣 出, 頭 痛, 目 黃, 衄 不 可 制, 貪 水 者 必 嘔, 惡 水 者 厥 若 下 之, 咽 中 生 瘡, 假 令 手 足 溫
Page 104 of 117 者, 必 下 重 便 膿 血 頭 痛 目 黃 者, 若 下 之, 則 目 閉 貪 水 者, 若 下 之, 其 脈 必 厥, 其 聲 嚶, 咽 喉 塞 ; 若 發 汗, 則 戰 栗, 陰 陽 俱 虛 惡 水 者, 若 下 之, 則 裡 冷 不 嗜 食, 大 便 完 穀 出 ; 若 發 汗, 則 口 中 傷, 舌 上 白 胎, 煩 躁, 脈 數 實, 不 大 便, 六 七 日, 後 必 便 血 ; 若 發 汗, 則 小 便 自 利 也 得 病 二 三 日, 脈 弱, 無 太 陽 柴 胡 證, 煩 躁, 心 下 痞, 至 四 日, 雖 能 食, 以 承 氣 湯, 少 少 與 微 和 之, 令 小 安 至 六 日, 與 承 氣 湯 一 升 若 不 大 便 六 七 日, 小 便 少, 雖 不 大 便, 但 頭 硬, 後 必 溏, 未 定 成 硬, 攻 之 必 溏, 須 小 便 利, 屎 定 硬, 乃 可 攻 之 藏 結 無 陽 證, 不 往 來 寒 熱, 其 人 反 靜, 舌 上 胎 滑 者, 不 可 攻 也 傷 寒 嘔 多, 雖 有 陽 明 證, 不 可 攻 之 陽 明 病, 潮 熱, 大 便 微 硬 者, 可 與 大 承 氣 湯 不 硬 者, 不 可 與 之 若 不 大 便 六 七 日, 恐 有 燥 屎, 欲 知 之 法, 少 與 小 承 氣 湯, 湯 入 腹 中, 轉 失 氣 者, 此 有 燥 屎 也, 乃 可 攻 之 若 不 轉 失 氣 者, 此 但 初 頭 硬, 後 必 溏, 不 可 攻 之 攻 之 必 脹 滿 不 能 食 也 欲 飲 水 者, 與 水 則 噦 其 後 發 熱 者, 大 便 必 復 硬 而 少 也, 宜 小 承 氣 湯 和 之 不 轉 失 氣 者, 慎 不 可 攻 也 傷 寒 中 風, 醫 反 下 之, 其 人 下 利 日 數 十 行, 穀 不 化, 腹 中 雷 鳴, 心 下 痞 硬 而 滿, 乾 嘔, 心 煩 不 得 安 醫 見 心 下 痞, 謂 病 不 盡, 復 下 之, 其 痞 益 甚, 此 非 結 熱, 但 以 胃 中 虛, 客 氣 上 逆, 故 使 硬 也, 屬 甘 草 瀉 心 湯 下 利 脈 大 者, 虛 也, 以 強 下 之 故 也 設 脈 浮 革, 因 而 腸 鳴 者, 屬 當 歸 四 逆 湯
Page 105 of 117 陽 明 病, 身 合 色 赤, 不 可 攻 之, 必 發 熱 色 黃 者, 小 便 不 利 也 陽 明 病, 心 下 硬 滿 者, 不 可 攻 之, 攻 之, 利 遂 不 止 者 死, 利 止 者 愈 陽 明 病, 自 汗 出, 若 發 汗, 小 便 自 利 者, 此 為 津 液 內 竭, 雖 硬 不 可 攻 之, 須 自 欲 大 便, 宜 蜜 煎 導 而 通 之 若 土 瓜 根, 及 豬 膽 汁, 皆 可 為 導 辨 可 下 病 脈 證 并 治 第 二 十 一 大 法, 秋 宜 下 凡 可 下 者, 用 湯 勝 丸 散, 中 病 便 止, 不 必 盡 劑 也 陽 明 病, 發 熱, 汗 多 者, 急 下 之, 宜 大 柴 胡 湯 ( 一 法 : 用 小 承 氣 湯 ) 少 陰 病, 得 之 二 三 日, 口 燥 咽 乾 者, 急 下 之, 宜 大 承 氣 湯 少 陰 病, 六 七 日, 腹 滿 不 大 便 者, 急 下 之, 宜 大 承 氣 湯 少 陰 病, 下 利 清 水, 色 純 青, 心 下 必 痛, 口 乾 燥 者, 可 下 之, 宜 大 柴 胡 大 承 氣 湯 下 利, 三 部 脈 皆 平, 按 之 心 下 硬 者, 急 下 之, 宜 大 承 氣 湯 下 利, 脈 遲 而 滑 者, 內 實 也, 利 未 欲 止, 當 下 之, 宜 大
Page 106 of 117 承 氣 湯 陽 明 少 陽 合 病, 必 下 利, 其 脈 不 負 者, 為 順 也 ; 負 者, 失 也, 互 相 剋 賊, 名 為 負 也 脈 滑 而 數 者, 有 宿 食, 當 下 之, 宜 大 承 氣 湯 問 曰 : 人 病 有 宿 食, 何 以 別 之? 師 曰 : 寸 口 脈 浮 而 大, 按 之 反 澀, 尺 中 亦 微 而 澀, 故 知 有 宿 食, 當 下 之, 宜 大 承 氣 湯 下 利, 不 欲 食 者, 以 有 宿 食 故 也, 當 下 之, 宜 大 承 氣 湯 下 利 差, 至 其 年 月 日 時 復 發 者, 以 病 不 盡 故 也, 當 下 之, 宜 大 承 氣 湯 病 腹 中 滿 痛 者, 此 為 實 也, 當 下 之, 宜 大 承 氣 大 柴 胡 湯 下 利, 脈 反 滑, 當 有 所 去, 下 乃 愈, 宜 大 承 氣 湯 腹 滿 不 減, 減 不 足 言, 當 下 之, 宜 大 柴 胡 大 承 氣 湯 傷 寒 後 脈 沉, 沉 者, 內 實 也, 下 之 解, 宜 大 柴 胡 湯 傷 寒 六 七 日, 目 中 不 了 了, 睛 不 和, 無 表 裡 證, 大 便 難, 身 微 熱 者, 此 為 實 也 急 下 之, 宜 大 承 氣 大 柴 胡 湯 太 陽 病 未 解, 脈 陰 陽 俱 停, ( 一 作 微 ) 必 先 振 栗 汗 出 而 解 但 陰 脈 微 者, 下 之 而 解, 宜 大 柴 胡 湯 脈 雙 弦 而 遲 者, 必 心 下 硬 ; 脈 大 而 緊 者, 陽 中 有 陰 也, 可 下 之, 宜 大 承 氣 湯 結 胸 者, 項 亦 強, 如 柔 痙 狀, 下 之 則 和
Page 107 of 117 病 人 無 表 裡 證, 發 熱 七 八 日, 雖 脈 浮 數 者, 可 下 之, 宜 大 柴 胡 湯 太 陽 病, 六 七 日, 表 證 仍 在, 脈 微 而 沉, 反 不 結 胸, 其 人 發 狂 者, 以 熱 在 下 焦, 少 腹 當 硬 滿, 而 小 便 自 利 者, 下 血 乃 愈 所 以 然 者, 以 太 陽 隨 經, 瘀 熱 在 裡 故 也 宜 下 之, 以 抵 當 湯 太 陽 病, 身 黃, 脈 沉 結, 少 腹 硬 滿, 小 便 不 利 者, 為 無 血 也 ; 小 便 自 利, 其 人 如 狂 者, 血 證 諦, 屬 抵 當 湯 證 傷 寒 有 熱, 少 腹 滿, 應 小 便 不 利, 今 反 利 者, 為 有 血 也 當 下 之, 宜 抵 當 丸 陽 明 病, 發 熱 汗 出 者, 此 為 熱 越, 不 能 發 黃 也 但 頭 汗 出, 身 無 汗, 劑 頸 而 還, 小 便 不 利, 渴 引 水 漿 者, 以 瘀 熱 在 裡, 身 必 發 黃, 宜 下 之, 以 茵 陳 蒿 湯 陽 明 證, 其 人 喜 忘 者, 必 有 畜 血 所 以 然 者, 本 有 久 瘀 血, 故 令 喜 忘 屎 雖 硬, 大 便 反 易, 其 色 必 黑, 宜 抵 當 湯 下 之 汗 出 譫 語 者, 以 有 燥 屎 在 胃 中, 此 為 風 也 須 下 者, 過 經 乃 可 下 之 下 之 若 早 者, 語 言 必 亂, 以 表 虛 裡 實 故 也 下 之 愈, 宜 大 柴 胡 大 承 氣 湯 病 人 煩 熱, 汗 出 則 解, 又 如 瘧 狀, 日 晡 所 發 熱 者, 屬 陽 明 也 脈 實 者, 可 下 之, 宜 大 柴 胡 大 承 氣 湯 陽 明 病, 譫 語, 有 潮 熱, 反 不 能 食 者, 胃 中 有 燥 屎 五 六 枚 也 若 能 食 者, 但 硬 耳, 屬 大 承 氣 湯 證 下 利 譫 語 者, 有 燥 屎 也, 屬 小 承 氣 湯
Page 108 of 117 得 病 二 三 日, 脈 弱, 無 太 陽 柴 胡 證, 煩 躁, 心 下 痞, 至 四 五 日, 雖 能 食, 以 承 氣 湯, 少 少 與 微 和 之, 令 小 安 至 六 日, 與 承 氣 湯 一 升 若 不 大 便 六 七 日, 小 便 少 者, 雖 不 大 便, 但 初 頭 硬, 後 必 溏, 此 未 定 成 硬 也, 攻 之 必 溏 ; 須 小 便 利, 屎 定 硬 乃 可 攻 之, 宜 大 承 氣 湯 太 陽 病, 中 風 下 利 嘔 逆, 表 解 者, 乃 可 攻 之 其 人 汗 出, 發 作 有 時, 頭 痛, 心 下 痞 硬 滿, 引 脅 下 痛, 乾 嘔 則 短 氣, 汗 出 不 惡 寒 者, 此 表 解 裡 未 和 也, 屬 十 棗 湯 太 陽 病 不 解, 熱 結 膀 胱, 其 人 如 狂, 血 自 下, 下 者 愈 其 外 未 解 者, 尚 未 可 攻, 當 先 解 其 外 外 解 已, 但 少 腹 急 結 者, 乃 可 攻 之, 宜 桃 核 承 氣 湯 傷 寒 七 八 日, 身 黃 如 橘 子 色, 小 便 不 利, 腹 微 滿 者, 屬 茵 陳 蒿 湯 證 傷 寒 發 熱, 汗 出 不 解, 心 中 痞 硬, 嘔 吐 而 下 利 者, 屬 大 柴 胡 湯 證 傷 寒 十 餘 日, 熱 結 在 裡, 復 往 來 寒 熱 者, 屬 大 柴 胡 湯 證 但 結 胸, 無 大 熱 者, 以 水 結 在 胸 脅 也 但 頭 微 汗 出 者, 屬 大 陷 胸 湯 傷 寒 六 七 日, 結 胸 熱 實, 脈 沉 而 緊, 心 下 痛, 按 之 石 硬 者, 屬 大 陷 胸 湯 證 陽 明 病, 其 人 多 汗, 以 津 液 外 出, 胃 中 燥, 大 便 必 硬, 硬 則 譫 語, 屬 小 承 氣 湯 證 陽 明 病, 不 吐 不 下, 心 煩 者, 屬 調 胃 承 氣 湯
Page 109 of 117 陽 明 病, 脈 遲, 雖 汗 出 不 惡 寒 者, 其 身 必 重, 短 氣 腹 滿 而 喘, 有 潮 熱 者, 此 外 欲 解, 可 攻 裡 也 手 足 濈 然 汗 出 者, 此 大 便 已 硬 也, 大 承 氣 湯 主 之 若 汗 出 多, 微 發 熱 惡 寒 者, 外 未 解 也, 桂 枝 湯 主 之 ; 其 熱 不 潮, 未 可 與 承 氣 湯 若 腹 大 滿 不 通 者, 與 小 承 氣 湯, 微 和 胃 氣, 勿 令 至 大 泄 下 陽 明 病, 潮 熱, 大 便 微 硬 者, 可 與 大 承 氣 湯 不 硬 者, 不 可 與 之 若 不 大 便 六 七 日, 恐 有 燥 屎, 欲 知 之 法, 少 與 小 承 氣 湯, 湯 入 腹 中, 轉 失 氣 者, 此 有 燥 屎 也, 乃 可 攻 之 若 不 轉 失 氣 者, 此 但 初 頭 硬, 後 必 溏, 不 可 攻 之 攻 之 必 脹 滿 不 能 食 也 欲 飲 水 者, 與 水 則 噦 ; 其 後 發 熱 者, 大 便 必 復 硬 而 少 也, 宜 以 小 承 氣 湯 和 之 不 轉 失 氣 者, 慎 不 可 攻 也 陽 明 病, 譫 語 發 潮 熱, 脈 滑 而 疾 者, 小 承 氣 湯 主 之 因 與 承 氣 湯 一 升, 腹 中 轉 氣 者, 更 服 一 升 若 不 轉 氣 者, 勿 更 與 之 明 日 又 不 大 便, 脈 反 微 澀 者, 裡 虛 也, 為 難 治, 不 可 更 與 承 氣 湯 二 陽 并 病, 太 陽 證 罷, 但 發 潮 熱, 手 足 汗 出, 大 便 難 而 譫 語 者, 下 之 則 愈, 宜 大 承 氣 湯 病 人 小 便 不 利, 大 便 乍 難 乍 易, 時 有 微 熱, 喘 冒 不 能 臥 者, 有 燥 屎 也, 屬 大 承 氣 湯 證 大 下 後, 六 七 日 不 大 便, 煩 不 解, 腹 滿 痛 者, 此 有 燥 屎 也 所 以 然 者, 本 有 宿 食 故 也, 屬 大 承 氣 湯 證 辨 發 汗 吐 下 後 病 脈 證 并 治 第 二 十 二
Page 110 of 117 師 曰 : 病 人 脈 微 而 澀 者, 此 為 醫 所 病 也, 大 發 其 汗, 又 數 大 下 之, 其 人 亡 血, 病 當 惡 寒, 後 乃 發 熱, 無 休 止 時 夏 月 盛 熱, 欲 著 複 衣, 冬 月 盛 寒, 欲 裸 其 身 所 以 然 者, 陽 微 則 惡 寒, 陰 弱 則 發 熱 此 醫 發 其 汗, 使 陽 氣 微, 又 大 下 之, 令 陰 氣 弱 五 月 之 時, 陽 氣 在 表, 胃 中 虛 冷, 以 陽 氣 內 微, 不 能 勝 冷, 故 欲 著 複 衣 十 一 月 之 時, 陽 氣 在 裡, 胃 中 煩 熱, 以 陰 氣 內 弱, 不 能 勝 熱, 故 欲 裸 其 身 又 陰 脈 遲 澀, 故 知 亡 血 也 寸 口 脈 浮 大, 而 醫 反 下 之, 此 為 大 逆 浮 則 無 血, 大 則 為 寒, 寒 氣 相 搏, 則 為 腸 鳴 醫 乃 不 知, 而 反 飲 冷 水, 令 汗 大 出, 水 得 寒 氣, 冷 必 相 搏, 其 人 則 太 陽 病 三 日, 已 發 汗, 若 吐, 若 下, 若 溫 針, 仍 不 解 者, 此 為 壞 病, 桂 枝 不 中 與 之 也, 觀 其 脈 證, 知 犯 何 逆, 隨 證 治 之 脈 浮 數 者, 法 當 汗 出 而 愈, 若 下 之, 身 重 心 悸 者, 不 可 發 汗, 當 自 汗 出 乃 解 所 以 然 者, 尺 中 脈 微, 此 裡 虛, 須 表 裡 實, 津 液 和, 便 自 汗 出 愈 凡 病 若 發 汗, 若 吐, 若 下, 若 亡 血, 無 津 液, 陰 陽 脈 自 和 者, 必 自 愈 大 下 之 後, 復 發 汗, 小 便 不 利 者, 亡 津 液 故 也, 勿 治 之, 得 小 便 利, 必 自 愈 下 之 後, 復 發 汗, 必 振 寒, 脈 微 細 所 以 然 者, 以 內 外 俱 虛 故 也 本 發 汗, 而 復 下 之, 此 為 逆 也 若 先 發 汗, 治 不 為 逆 本 先 下 之, 而 反 汗 之 為 逆 若 先 下 之, 治 不 為 逆 太 陽 病, 先 下 而 不 愈, 因 復 發 汗, 以 此 表 裡 俱 虛, 其 人
Page 111 of 117 因 致 冒, 冒 家 汗 出 自 愈 所 以 然 者, 汗 出 表 和 故 也 得 表 和, 然 後 復 下 之 得 病 六 七 日, 脈 遲 浮 弱, 惡 風 寒, 手 足 溫, 醫 二 三 下 之, 不 能 食, 而 脅 下 滿 痛, 面 目 及 身 黃, 頸 項 強, 小 便 難 者, 與 柴 胡 湯, 後 必 下 重 ; 本 渴 飲 水 而 嘔 者, 柴 胡 不 中 與 也, 食 穀 者 噦 太 陽 病, 二 三 日, 不 能 臥, 但 欲 起, 心 下 必 結, 脈 微 弱 者, 此 本 有 寒 分 也 反 下 之, 若 利 止, 必 作 結 胸 ; 未 止 者, 四 日 復 下 之, 此 作 協 熱 利 也 太 陽 病, 下 之, 其 脈 促, 不 結 胸 者, 此 為 欲 解 也 脈 浮 者, 必 結 胸 ; 脈 緊 者, 必 咽 痛 ; 脈 弦 者, 必 兩 脅 拘 急 ; 脈 細 數 者, 頭 痛 未 止 ; 脈 沉 緊 者, 必 欲 嘔 ; 脈 沉 滑 者, 協 熱 利 ; 脈 浮 滑 者, 必 下 血 太 陽 少 陽 并 病, 而 反 下 之, 成 結 胸, 心 下 硬, 下 利 不 止, 水 漿 不 下, 其 人 心 煩 脈 浮 而 緊, 而 復 下 之, 緊 反 入 裡, 則 作 痞 ; 按 之 自 濡, 但 氣 痞 耳 傷 寒 吐 下 發 汗 後, 虛 煩, 脈 甚 微, 八 九 日 心 下 痞 硬, 脅 下 痛, 氣 上 衝 咽 喉, 眩 冒, 經 脈 動 惕 者, 久 而 成 痿 陽 明 病, 能 食, 下 之 不 解 者, 其 人 不 能 食 若 攻 其 熱 必 噦 所 以 然 者, 胃 中 虛 冷 故 也 以 其 人 本 虛, 攻 其 熱 必 噦 陽 明 病, 脈 遲, 食 難 用 飽, 飽 則 發 煩 頭 眩, 必 小 便 難, 此 欲 作 穀 疸 雖 下 之, 腹 滿 如 故, 所 以 然 者, 脈 遲 故 也 夫 病 陽 多 者 熱, 下 之 則 硬, 汗 多, 極 發 其 汗 亦 硬
Page 112 of 117 太 陽 病, 寸 緩 關 浮 尺 弱, 其 人 發 熱 汗 出, 復 惡 寒, 不 嘔, 但 心 下 痞 者, 此 以 醫 下 之 也 太 陰 之 為 病, 腹 滿 而 吐, 食 不 下, 自 利 益 甚, 時 腹 自 痛, 若 下 之, 必 胸 下 結 硬 傷 寒 大 吐 大 下 之, 極 虛, 復 極 汗 者, 其 人 外 氣 怫 鬱, 復 與 之 水, 以 發 其 汗, 因 得 噦 所 以 然 者, 胃 中 寒 冷 故 也 吐 利 發 汗 後, 脈 平, 小 煩 者, 以 新 虛 不 勝 穀 氣 故 也 太 陽 病, 醫 發 汗, 遂 發 熱 惡 寒 ; 因 復 下 之, 心 下 痞, 表 裡 俱 虛, 陰 陽 氣 并 竭, 無 陽 則 陰 獨 復 加 燒 針, 因 胸 煩, 面 色 青 黃, 膚 缈 者, 難 治 今 色 微 黃, 手 足 溫 者, 易 愈 太 陽 病, 得 之 八 九 日, 如 瘧 狀, 發 熱 惡 寒, 熱 多 寒 少, 其 人 不 嘔, 清 便 欲 自 可, 一 日 二 三 度 發, 脈 微 緩 者, 為 欲 愈 也 脈 微 而 惡 寒 者, 此 陰 陽 俱 虛, 不 可 更 發 汗 更 下 更 吐 也 面 色 反 有 熱 色 者, 未 欲 解 也 ; 以 其 不 能 得 小 汗 出, 身 必 癢, 屬 桂 枝 麻 黃 各 半 湯 服 桂 枝 湯, 或 下 之, 仍 頭 項 強 痛, 翕 翕 發 熱, 無 汗, 心 下 滿 微 痛, 小 便 不 利 者, 屬 桂 枝 去 桂 加 茯 苓 白 朮 湯 太 陽 病, 先 發 汗 不 解, 而 下 之, 脈 浮 者 不 愈 浮 為 在 外, 而 反 下 之, 故 令 不 愈 今 脈 浮, 故 在 外, 當 須 解 外 則 愈, 宜 桂 枝 湯 下 之 後, 復 發 汗, 晝 日 煩 躁 不 得 眠, 夜 而 安 靜, 不 嘔 不 渴, 無 表 證, 脈 沉 微, 身 無 大 熱 者, 屬 乾 薑 附 子 湯 傷 寒 若 吐 若 下 後, 心 下 逆 滿, 氣 上 衝 胸, 起 則 頭 眩, 脈 沉 緊, 發 汗 則 動 經, 身 為 振 振 搖 者, 屬 茯 苓 桂 枝 白 朮 甘 草 湯
Page 113 of 117 發 汗, 若 下 之 後, 病 仍 不 解, 煩 躁 者, 屬 茯 苓 四 逆 湯 發 汗 吐 下 後, 虛 煩 不 得 眠 ; 若 劇 者, 必 反 覆 顛 倒, 心 中 懊 缈, 屬 梔 子 豉 湯 ; 若 少 氣 者, 梔 子 甘 草 豉 湯 ; 若 嘔 者, 梔 子 生 薑 豉 湯 發 汗 若 下 之, 而 煩 熱 胸 中 窒 者, 屬 梔 子 豉 湯 證 太 陽 病, 過 經 十 餘 日, 心 下 溫 溫 欲 吐, 而 胸 中 痛, 大 便 反 溏, 腹 微 滿, 鬱 鬱 微 煩, 先 此 時 極 吐 下 者, 與 調 胃 承 氣 湯 若 不 爾 者, 不 可 與 但 欲 嘔, 胸 中 痛, 微 溏 者, 此 非 柴 胡 湯 證, 以 嘔 故 知 極 吐 下 也 太 陽 病, 重 發 汗 而 復 下 之, 不 大 便 五 六 日, 舌 上 燥 而 渴, 日 晡 所 小 有 潮 熱, 從 心 下 至 少 腹 硬 滿, 而 痛 不 可 近 者, 屬 大 陷 胸 湯 傷 寒 五 六 日, 已 發 汗, 而 復 下 之, 胸 脅 滿 微 結, 小 便 不 利, 渴 而 不 嘔, 但 頭 汗 出, 往 來 寒 熱, 心 煩 者, 此 為 未 解 也, 屬 柴 胡 桂 枝 乾 薑 湯 傷 寒 發 汗, 若 吐 若 下, 解 後, 心 下 痞 硬, 噫 氣 不 除 者, 屬 旋 覆 代 赭 湯 傷 寒, 大 下 之, 復 發 汗, 心 下 痞, 惡 寒 者, 表 未 解 也, 不 可 攻 痞 當 先 解 表 ; 表 解 乃 攻 痞 解 表 宜 桂 枝 湯, 用 前 方 ; 攻 痞 宜 大 黃 黃 連 瀉 心 湯 傷 寒 若 吐 下 後, 七 八 日 不 解, 熱 結 在 裡, 表 裡 俱 熱, 時 時 惡 風, 大 渴, 舌 上 乾 燥 而 煩, 欲 飲 水 數 升 者, 屬 白 虎 加 人 參 湯 傷 寒 若 吐 若 下 後, 不 解, 不 大 便 五 六 日, 上 至 十 餘 日 日 晡 所 發 潮 熱, 不 惡 寒, 獨 語 如 見 鬼 狀 ; 若 劇 者, 發 則 不
Page 114 of 117 識 人, 循 衣 摸 床, 惕 而 不 安, 微 喘 直 視 脈 弦 者 生, 澀 者 死 微 者, 但 發 熱 譫 語 者, 屬 大 承 氣 湯 三 陽 合 病, 腹 滿, 身 重, 難 以 轉 側, 口 不 仁, 面 垢 譫 語 遺 尿, 發 汗 則 譫 語, 下 之 則 額 上 生 汗, 若 手 足 逆 冷, 自 汗 出 者, 屬 白 虎 湯 陽 明 病, 脈 浮 而 緊, 咽 燥 口 苦, 腹 滿 而 喘, 發 熱 汗 出, 不 惡 寒, 反 惡 熱, 身 重 若 發 汗 則 躁, 心 憒 憒 而 反 譫 語 ; 若 加 溫 針, 心 怵 惕 煩 躁 不 得 眠 ; 若 下 之, 則 胃 中 空 虛, 客 氣 動 膈, 心 中 懊 缈, 舌 上 胎 者, 屬 梔 子 豉 湯 證 陽 明 病, 下 之, 心 中 懊 缈 而 煩, 胃 中 有 燥 屎 者, 可 攻 腹 微 滿, 初 頭 硬, 後 必 溏, 不 可 攻 之 若 有 燥 屎 者, 宜 大 承 氣 湯 太 陽 病, 若 吐, 若 下, 若 發 汗 後, 微 煩, 小 便 數, 大 便 因 硬 者, 與 小 承 氣 湯 和 之 愈 大 汗 若 大 下, 而 厥 冷 者, 屬 四 逆 湯 太 陽 病, 下 之 後, 其 氣 上 衝 者, 可 與 桂 枝 湯 若 不 上 衝 者, 不 得 與 之 太 陽 病, 下 之 後, 脈 促 胸 滿 者, 屬 桂 枝 去 芍 藥 湯 若 微 寒 者, 屬 桂 枝 去 芍 藥 加 附 子 湯 太 陽 病, 桂 枝 證, 醫 反 下 之, 利 遂 不 止, 脈 促 者, 表 未 解 也 ; 喘 而 汗 出 者, 屬 葛 根 黃 芩 黃 連 湯 太 陽 病, 下 之 微 喘 者, 表 未 解 故 也, 屬 桂 枝 加 厚 朴 杏 子 湯
Page 115 of 117 傷 寒, 不 大 便 六 七 日, 頭 痛 有 熱 者, 與 承 氣 湯 其 小 便 清 者, 知 不 在 裡, 仍 在 表 也, 當 須 發 汗 若 頭 痛 者, 必 衄, 宜 桂 枝 湯 傷 寒 五 六 日, 大 下 之 後, 身 熱 不 去, 心 中 結 痛 者, 未 欲 解 也, 屬 梔 子 豉 湯 證 傷 寒 下 後, 心 煩 腹 滿, 臥 起 不 安, 屬 梔 子 厚 朴 湯 傷 寒, 醫 以 丸 藥 大 下 之, 身 熱 不 去, 微 煩 者, 屬 梔 子 乾 薑 湯 傷 寒, 醫 下 之, 續 得 下 利, 清 穀 不 止, 身 疼 痛 者, 急 當 救 裡 ; 後 身 疼 痛, 清 便 自 調 者, 急 當 救 表 救 裡 宜 四 逆 湯 ; 救 表 宜 桂 枝 湯 太 陽 病, 過 經 十 餘 日, 反 二 三 下 之, 後 四 五 日, 柴 胡 證 仍 在 者, 先 與 小 柴 胡 ; 嘔 不 止, 心 下 急, 鬱 鬱 微 煩 者, 為 未 解 也, 可 與 大 柴 胡 湯, 下 之 則 愈 傷 寒 十 三 日 不 解, 胸 脅 滿 而 嘔, 日 晡 所 發 潮 熱, 已 而 微 利, 此 本 柴 胡, 下 之 不 得 利, 今 反 利 者, 知 醫 以 丸 藥 下 之, 此 非 其 治 也 潮 熱 者, 實 也, 先 服 小 柴 胡 湯 以 解 外, 後 以 柴 胡 加 芒 硝 湯 主 之 傷 寒 十 三 日, 過 經 譫 語 者, 以 有 熱 也, 當 以 湯 下 之 若 小 便 利 者, 大 便 當 硬, 而 反 下 利, 脈 調 和 者, 知 醫 以 丸 藥 下 之, 非 其 治 也 若 自 下 利 者, 脈 當 微 厥, 今 反 和 者, 此 為 內 實 也, 屬 調 胃 承 氣 湯 證 傷 寒 八 九 日, 下 之, 胸 滿 煩 驚, 小 便 不 利, 譫 語, 一 身 盡 重, 不 可 轉 側 者, 屬 柴 胡 加 龍 骨 牡 蠣 湯 火 逆 下 之, 因 燒 針 煩 躁 者, 屬 桂 枝 甘 草 龍 骨 牡 蠣 湯
Page 116 of 117 太 陽 病, 脈 浮 而 動 數, 浮 則 為 風, 數 則 為 熱, 動 則 為 痛, 數 則 為 虛 頭 痛 發 熱, 微 盜 汗 出, 而 反 惡 寒 者, 表 未 解 也 醫 反 下 之, 動 數 變 遲, 膈 內 拒 痛, 胃 中 空 虛, 客 氣 動 膈, 短 氣 躁 煩, 心 中 懊 缈, 陽 氣 內 陷, 心 下 因 硬, 則 為 結 胸, 屬 大 陷 胸 湯 證 若 不 結 胸, 但 頭 汗 出, 餘 處 無 汗, 劑 頸 而 還, 小 便 不 利, 身 必 發 黃 傷 寒 五 六 日, 嘔 而 發 熱 者, 柴 胡 湯 證 具, 而 以 他 藥 下 之, 柴 胡 證 仍 在 者, 復 與 柴 胡 湯 此 雖 已 下 之, 不 為 逆, 必 蒸 蒸 而 振, 卻 發 熱 汗 出 而 解 若 心 下 滿 而 硬 痛 者, 此 為 結 胸 也, 大 陷 胸 湯 主 之, 用 前 方 但 滿 而 不 痛 者, 此 為 痞, 柴 胡 不 中 與 之, 屬 半 夏 瀉 心 湯 本 以 下 之, 故 心 下 痞, 與 瀉 心 湯 ; 痞 不 解, 其 人 渴 而 口 燥 煩, 小 便 不 利 者, 屬 五 苓 散 傷 寒 中 風, 醫 反 下 之, 其 人 下 利 日 數 十 行, 穀 不 化, 腹 中 雷 鳴, 心 下 痞 硬 而 滿, 乾 嘔 心 煩 不 得 安, 醫 見 心 下 痞, 謂 病 不 盡, 復 下 之, 其 痞 益 甚, 此 非 結 熱, 但 以 胃 中 虛, 客 氣 上 逆, 故 使 硬 也, 屬 甘 草 瀉 心 湯 傷 寒 服 湯 藥, 下 利 不 止, 心 下 痞 硬, 服 瀉 心 湯 已, 復 以 他 藥 下 之, 利 不 止 ; 醫 以 理 中 與 之, 利 益 甚 ; 理 中, 理 中 焦, 此 利 在 下 焦, 屬 赤 石 脂 禹 餘 糧 湯 ; 復 不 止 者, 當 利 其 小 便 太 陽 病, 外 證 未 除, 而 數 下 之, 遂 協 熱 而 利, 利 下 不 止, 心 下 痞 硬, 表 裡 不 解 者, 屬 桂 枝 人 參 湯 下 後, 不 可 更 行 桂 枝 湯 ; 汗 出 而 喘, 無 大 熱 者, 屬 麻 黃 杏 子 甘 草 石 膏 湯 陽 明 病, 下 之, 其 外 有 熱, 手 足 溫, 不 結 胸, 心 中 懊
Page 117 of 117 缈, 飢 不 能 食, 但 頭 汗 出 者, 屬 梔 子 豉 湯 證 傷 寒 吐 後, 腹 脹 滿 者, 屬 調 胃 承 氣 湯 證 病 人 無 表 裡 證, 發 熱 七 八 日, 脈 雖 浮 數 者, 可 下 之 假 令 已 下, 脈 數 不 解, 今 熱 則 消 穀 喜 飢, 至 六 七 日, 不 大 便 者, 有 瘀 血, 屬 抵 當 湯 本 太 陽 病, 醫 反 下 之, 因 爾 腹 滿 時 痛 者, 屬 太 陰 也, 屬 桂 枝 加 芍 藥 湯 傷 寒 六 七 日, 大 下, 寸 脈 沉 而 遲, 手 足 厥 逆, 下 部 脈 不 至, 喉 咽 不 利, 唾 膿 血, 泄 利 不 止 者, 為 難 治, 屬 麻 黃 升 麻 湯 傷 寒 本 自 寒 下, 醫 復 吐 下 之, 寒 格, 更 逆 吐 下, 若 食 入 口 即 吐, 屬 乾 薑 黃 苓 黃 連 人 參 湯