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30 女 率 林 1. 2. 麗 3. 麗 4 5 1. 療 理 2. 療 理 3. 療 理 4. 療 5. 療 30 女 率 率 行 2008 年 06 11 1 女 不 23 1 23 4 勵金 5 流 女 36.5 降 23.6 3 年 率 18.41% 28.08% 率 若 更 女 1993 年 2007 年更 234 3 數 10.2% 率 2007 年 惡 數更 4 女 5 行 2008 年 2000 罹 800 女 女不 行 2008 1995 年 American College of Obstetricians and Gynecologists 女 3 年 了 女 類 度鱗狀 年 65 2007 2007 年 料 數 21943 年 98 年 9 10 98 年 9 25 林 路 210 理 2009 Vol. 15 No. 3 177

率 18.41% 林 劉 2003 女 3 年 率 26.3% 立 了 女 3 年 率 女 女 3 年 率 類 更 行 女 落 理念 11 12.79%3. 5 5.81% 女 36.5 了 率 狀 參 行 女 度 度 2008 年 6 5 6 11 理 女 不 110 料 不 12 98 率 89.09% 女不 20% 暴露 不 16 2 18% 不 4 1 17% 理 1 了 30 女 年 2008 年 1 6 57.14% 六 數 720 55.1% 年 77.55% 16.65% 15.25% 不 11.97% 女 更年 2004 年 5 行 8.65% 爛 5.63% 女 2.63% 數 女 185 年 率 18.41% 行 流 5 立 見 量 女 老 屢見不 若 女 不 聯 金 2008 年 1~6 料 不 略 86 1 落 14 16.28%2 不 2008 年 3 理 2009 Vol. 15 No. 3 178

(Hospital Information System, HIS) 更 理 女 行 行 流 立 理 年度 4 率 欄 理 流 勵 料 勵 暴露不 不 率 率 參 立 女 不 年 率 18.41% 26% 36.5 25 1940 年 來 年 女若連 年 年 不 率 率 100% 行 良 林 2004 盧 阮 2003 女若 不 女 療 省 療 更 女 2009 Vol. 15 No. 3 179

更 女 林 2003 女 易 年 異 了 度 不 行 女若 率 李 林 2005 女 年 落 55 率 數 女 55 更年 來臨 行 數 罹 率 降 數 罹 年 率 度 女 狀 不 1990 林 2003 女 念 女 女 女了 率 林 2007 流 車 女 率 若 李 玲 鈴 葉 2005 林 2003 女 行 不 女 度 女 若 女 度 率 療 若 度 便 療 流 勵 來 不 女 了 女不 力 行 便 益 行 論 行 列 略 勵 流 女 率 2009 Vol. 15 No. 3 180

行 便 益 1. 15 15 13 43 2. 女 12 6 10 28 3. 14 14 9 37 4. 流 12 11 12 35 5. 7 7 9 23 6. 勵 11 9 8 28 7. 勵 13 12 11 36 8. 13 12 13 38 9. 練 11 10 10 31 行 便 益 1-3 3 1 行 1 行 2 行 3 行 陸 行 2008 年 6 料 行 行 行 行 行 度 2008 年 6 7 8 9 10 11 1. 料 2. 3. 女 4. 5. 6. 流 2009 Vol. 15 No. 3 181

2008 年 6 7 8 9 10 11 行 1. 2. 流 3. 4. 5. 理 6. 勵 1. 率 2. 2008 年 6 1 2008 年 7 31 2008 年 6 1 理 立 度 3 理 1 2 7 論 度 2008 年 6 5 臨 行 料 參 行 參 女 2008 年 6 5 6 11 6 女 行 110 98 率 89.09% 流 2008 年 6 1 2008 年 6 20 論 流 行 2008 年 7 1 2008 年 10 31 流 7 2 行 立 女 論 流 女 聯 1 7 1 7 8 理 流 說 流 流 26 流 2009 Vol. 15 No. 3 182

參 率 100% 100 2 7 4 7 18 說 數 44 率 67.69% 數 12 率 75% 3 7 19 26 流 2 數 24 率 85.7% 1 7 29 行 樓 2 8 1 流 3 8 12 樓 11 5 落 女 2009 Vol. 15 No. 3 183

行 樓 六 2009 Vol. 15 No. 3 184

流 流 流 流 勵 1. 勵金 10 理 20 20 2 料 行 7 2 立 理 (Hospital Information System, HIS) 路 女 2009 Vol. 15 No. 3 185

路 路 女 2009 Vol. 15 No. 3 186

六 理 7 1 數 1364 年 10 31 900 9 30 理 9 180 度 81.5% 2008 年 11 1 2008 年 11 30 2008 年 7 1 2008 年 11 30 數 率 理 數 年 率 年 行 女 2008 年 6 1 2008 年 11 30 行 2008 年 11 1 2008 年 11 30 行 年 率 2008 年 6 1 2008 年 11 30 女 383 年 率 18.41% 28.08% 流 女 36.5 23.6 12.9 論 流 練 勵 女 年 行 率 率 2007 年 18.41% 28.08% 女 36.5 23.6 11 行 女 力 立 女 年 落 65 老 49.45% 女 念 2009 Vol. 15 No. 3 187

行 200812 4 不 理 列 參 力 度 勵 利 97 年 11 理 勵金 年 便 更 98 年 3 13 勞 98 年度 女 理 年 4 5 女 立 年 行 參 行 20082007 年 2009 年 4 1 97 年度 料 9012 女 數 2008 年 12 8 http://www.doh.gov.tw/cht2006/dm/dm 2_2.aspx?now_fod_list_no=10238&class_ no=440&level_no=1 行 2009 年 1 8 96 年度 療 年 數 年 2009 年 2 6 http://www.doh.gov.tw/cht2006/dm/dm 2_2.aspx?now_fod_list_no=10352&class_ no=440&level_no=3# 1990 女 理 北 理 213748 李 玲 鈴 葉 2005 率 理 525162 林 劉 2003 女 222127133 http://health99.doh.gov.tw/educzone/edu_ Detail.aspx?catid=21593 2009 Vol. 15 No. 3 188

林 2007 率 理 5416269 良 林 2004 1912288295 李 林 2005 245440451 2007 臨 2009 年 2 6 http://www.nhri.org.tw/nhri_adm/userfi les/file/tcog/gog_a.pdf 盧 阮 2003 理 50510 15 2009 Vol. 15 No. 3 189

A project of improving the Pap smear screening test for women aged over 30 Shu-Ching Lin 1, Yueh-Chin Wu 1, Li-Mei Chen 1, Shui-Li Wu 1, Jen-Hsing Wang 2 Departemntof Nursing,Antai Medical Care Cooperation Antai Tian-Sheng Memorial Hospita 1 Departemntof Medical Administrative, Antai Medical Care Cooperation Antai Tian-Sheng Memorial Hospita 2 The main purpose of this project is to discuss the reason why the rate of Pap smear screening test for women aged over 30 in a regional hospital is relatively low than the average rate and to try find solutions to raise the rate of Pap smear screening test in this hospital. This project, from June of 2008 to November while carrying out. After the survey with a specific question, the following has been found: (1). the female subjects did not have enough understanding and information about the Pap smear test, (2). the needed time of test was too long, and (3) healthcare personnel did not actively provide related information. To improve the above problems, the project team used the following solutions: (1).distributed hygienic leaflets and played films about health education, (2).modify the HIS program to provide cues, (3).increase the group education courses for outpatient services, (4).provide transfer rewards, and (5).simplify the process of the Pap smear test. After implementing these solutions, the needed time was reduced from 36.5 minutes to 23.6 minutes. The screened rate during 3 years was raised from 18.41% to 28.08%. These results showed that the suggested solutions in this project indeed improve the rate of the Pap smear screening test. Advise if hospital can set up professional personnel on information service in addition, offer people one stop health advisory service, popularize the prevention and health care service in assistance that can be effective. Keywords:Papanicolaou smear smear cervical cancer woman Received: Sep, 10, 2009 Accepted: Sep, 25, 2009 Address correspondence and reprint requests to: Shu-Ching Lin, Departemntof Nursing,Antai Medical Care Cooperation Antai Tian-Sheng Memorial Hospita E-mailrita0216@ms1.tsmh.com.tw 2009 Vol. 15 No. 3 190