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1 理 例 類 CNPH 行 93 年 年 參 行 94 年 2 27

2 度 率 力 85 > 2.0 mg/dl 度 度 HBABA [2-(4 -hydroxybenzene azo) benzoic acid] 510 nm 度 (4 g/dl) 度 留 力 類 Piperacillin 類 Cefoperazone 量不 度 (1~30 mg/dl) 3 率 (ultrafiltration membrane cone) 離 離 濾 HPLC 濾 度 度 留 力 度 4.0 g/dl (n=47) 數 (<0.01) 度 4.0 g/dl (n=38) 數 (<0.05 piperacillin cefoperazone 率 度 降 度 20 mg/dl (0.342 mm) 率 % 降 6.5% 率 % 降 % 率 率 力 率 率 率 數 諸 力 參數 量 度 狀 率 量 力 (protein binding) 力 狀

3 (hyperbilirubinemia)(jaundice) 塞 易 serum albumin) 降 率 度 不良 療 爲了 度 兩 率 異 piperacillin ( 率 20 % cefoperazone ( 率 90 % 兩 不 度 率 行 I. 料 異 (> 1.0 mg/dl)-2 PiperacilliLot No.3895-T00 CefoperazonLot No.1132 Crystalline human albumi Sigma Bilirubin Sigma HBABA [2-(4 -hydroxybenzene azo) benzoic acid Sigma Centriflo, ultrafiltration membrane cone Amicon, Corp. Lexington, Mass., D2137, USA. II. LC-10AD Lichrosorb RP-18 (10 µm) 250 mm x 4 mm UV-VIS absorbance detector 冷 離 Ivan Sorvall super speed RC 2-B III. 留 量 () : N : 400 mg 1000 ml 2. 1 M Tris : Tris (hydroxymethyl) amino methane g

4 1000 ml. 3. : 精 120 mg HBABA 500ml 量 0.01 N 度 4C 4. (0.0003M): 精 量 150 ml 500 ml, 300ml 10 ml l M Tris 450ml ph ml 量 度 5. 落 : 量 10 ml 1M Tris 450ml ph ml. 6. : 7 g l00 ml 50 ml 0.9 % 理 () 100 ml 量 O.9 % 理 度 4C 7. : 量 0.9 % 理 1, 2, 3, 4, 5 (g/dl) 列 度 () 來 : SMA II 度 (): 4m1 (): () 料 No. of Tube Test Dye Blank Serum Blank Serum (ml) HBABA working Solution (ml) Distilled water (ml) Diluting buffer (ml) nm 度 (): A T =A T -A Dye -A Ser A T = 度 (Net Absorbance) A T : () 度 A Dye : () 度 A ser : () 度 留 量 : 留 4 g/dl : Reserve Binding Capacity ( % ) = A T /A s x 100 % A s : (4 g/dl) 度 兩 :

5 () 1. 1/15 M Sorensen (ph=7.4) (1) 精 (KH2P04) 9.08 g 1000ml 量 度 (2) 精 (Na2HPO4) 9.47 g l000ml 量 度 (3) 精 量 (1) 196m1 (2) 804m1 0.l N ph : () 6 3. : 精 量 度 (1) Piperacillin: 度 500 µg/ml (Piperacillin Na) (2) Cefoperazone: 度 500 µg/ml (Cefoperazone Na) 兩 4. -: 精 量 量 10 ml 2.5 m1 度 7 g/dl ph 7.4 5m1 列不 度 3 () : 1. 濾 (membrane cone) 理 : 六 濾 濾 留 離 6cm SS-34 離 3000 rpm (600g) 率離 0.l % 5% 10% 精 2. 不 度 4m1 濾 離 離 3000 rpm 率離 3. 濾 (ultrafiltrate) l ml 4 ml 量 ( 參 量 ) 濾 度 () 數 1. 率 (Binding rate)

6 % bound = (Y-X/Y ) x l00 X : 度 Y : 度 2. 數 數 (maximum number of binding sites and association constant): Benesi-Hildebrand 數 : 1/r = 1/n + 1/nk x 1/[D] [D] 度 r : 數 n : 數 k : 數 : () : 1. (1000 µg/ml): 精 100mg l0ml 50 ml 0.025N 0.l N ph ml 量 ph 8.8 留 量 度 量 暴露 2. : (1) 度 20 mg/dl: 精 量 量 l0ml 2.5m1 7g/dl 1 ml 1000µg/ml ph 7.4 5m1 列不 度 3 (2) 度 : 精 量 量 10ml 2.5m1 7g/dl 量 ph 7.4 5m1 列不 度 37 () : 數 度 : () : 1. : 兩 了不

7 濾 2. (Internal Standard Solution): Cephradine: 精 15mg 100ml 量 度 精 量 40ml 100ml 量 度 度 15µg/ml 3. : (1) 0.0lN (ph4.8): 0.2M 59 ml 0.2M 41ml 0.lN ph ml (2) 精 量 (1) 650m1 750m1 350ml 250ml 0.45µm 濾 濾 piperacillin cefopetrazone 4. : (1) 行 () (2) 精 量 濾 lml 4ml 精 0.5m1 精 量 50µl (3) (ordinate) 度 (abscissa) sigma plot Y= ax + b () 濾 度 : 行 度 () 兩 HPLC conditions Piperacillin Cefoperazone ColumnLichrosorb RP-18 (10 mm, 250 x 4 mm) V V Eluent: MeOH/acetate buffer (0.01 N, ph 4.8) 35/65 25/75 Flow Rate (ml/min.) 1.5 ml 1.5 ml Detector: UV 254 nm V V Sensitivity (AUFS) Internal standard Cephradine Cephradine

8 濾 論

9 六

10 度 不 度 Cefoperazone Piperacillin 力

11 論 HBABA 力 留 力 率 易 度 降 力 率 Cefoperazone 率 90% 易 率 臨 更 臨