[中文品名]
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- 多 萧
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1 成 份 雅 施 達 膜 衣 錠 5 公 絲 ACERTIL film-coated tablets 5 mg 衛 署 藥 輸 字 第 號 每 錠 含 Perindopril arginine mg ( 相 當 於 perindopril mg) 其 他 成 份 為 賦 形 劑 劑 型 淡 綠 色 桿 狀 膜 衣 錠, 一 面 刻 有, 雙 邊 有 割 線 適 應 症 高 血 壓 充 血 性 心 臟 衰 竭 對 於 有 心 肌 梗 塞 及 / 或 血 管 重 建 病 史 的 病 人, 併 用 傳 統 心 絞 痛 治 療 藥 物, 可 降 低 心 臟 事 件 的 危 險 用 法 用 量 本 藥 須 由 醫 師 處 方 使 用 一 般 建 議 雅 施 達 膜 衣 錠 5 mg 應 每 天 一 次 於 早 飯 前 服 用 其 劑 量 應 依 據 患 者 特 性 ( 請 參 考 特 別 警 語 及 注 意 事 項 ) 及 血 壓 反 應 而 個 別 決 定 高 血 壓 雅 施 達 膜 衣 錠 5 mg 可 用 於 單 獨 療 法 或 與 其 他 抗 高 血 壓 療 法 併 用 建 議 起 始 劑 量 為 每 天 早 上 飯 前 使 用 一 次, 每 次 5 mg 腎 素 - 血 管 收 縮 素 - 留 鹽 激 素 系 統 (renin angiotensin aldosterone system) 強 活 化 的 患 者 ( 尤 其 是 腎 血 管 性 高 血 壓 鹽 及 / 或 體 液 流 失 心 臟 代 償 機 能 減 退 或 重 度 高 血 壓 的 患 者 ) 可 能 在 初 劑 量 之 後 經 歷 血 壓 過 低 的 現 象 於 此 類 患 者 建 議 起 始 劑 量 為 2.5 mg, 並 且 應 於 醫 療 監 測 下 開 始 治 療 治 療 一 個 月 後, 劑 量 可 增 加 至 每 天 一 次, 每 次 10 mg 開 始 以 雅 施 達 膜 衣 錠 5 mg 治 療 後 可 能 發 生 症 狀 性 低 血 壓, 較 可 能 發 生 於 併 用 利 尿 劑 的 患 者 因 為 這 些 患 者 可 能 有 體 液 及 / 或 鹽 分 流 失 的 現 象, 因 此 建 議 謹 慎 用 藥 可 能 的 情 況 下, 在 開 始 以 雅 施 達 膜 衣 錠 5 mg 治 療 前 2 至 3 天 應 停 用 利 尿 劑 ( 請 參 考 特 別 警 語 及 注 意 事 項 ) 對 於 不 能 停 用 利 尿 劑 的 高 血 壓 患 者, 雅 施 達 膜 衣 錠 的 治 療 應 以 2.5 mg 為 起 始 劑 量 應 監 測 腎 功 能 與 血 鉀 濃 度 其 後 雅 施 達 膜 衣 錠 的 劑 量 應 依 據 血 壓 反 應 調 整 必 要 時 可 以 重 新 開 始 利 尿 劑 療 法 對 於 老 年 患 者 應 以 2.5 mg 為 起 始 劑 量, 必 要 時 依 據 其 腎 功 能 ( 請 參 考 下 表 ) 可 於 一 個 月 後 逐 漸 增 加 至 5 mg 然 後 至 10 mg 充 血 性 心 臟 衰 竭 建 議 在 密 切 醫 療 監 測 下 採 用 雅 施 達 膜 衣 錠, 起 始 劑 量 為 早 上 服 用 2.5 mg, 通 常 與 非 保 鉀 利 尿 劑 及 / 或 毛 地 黃 (digoxin) 及 / 或 β- 阻 斷 劑 併 用 若 耐 受 性 佳, 此 劑 量 可 於 2 週 後 增 加 至 每 天 5 mg 其 劑 量 調 整 應 基 於 個 別 患 者 的 臨 床 反 應 於 重 度 心 衰 竭 與 其 他 高 危 險 性 的 患 者 中 ( 腎 功 能 不 全 並 有 電 解 質 障 礙 傾 向 的 患 者 同 時 接 受 利 尿 劑 治 療 及 / 或 血 管 擴 張 劑 治 療 的 患 者 ), 應 於 小 心 監 測 下 開 始 治 療 ( 請 參 考 特 別 警 語 及 注 意 事 項 ) 有 症 狀 性 低 血 壓 的 高 危 險 性 患 者, 例 如 有 或 無 低 血 鈉 症 的 鹽 分 流 失 的 患 者 血 容 積 減 少 的 患 者 或 已 接 受 強 利 尿 劑 治 療 的 患 者, 可 能 的 情 況 下, 應 在 以 雅 施 達 膜 衣 錠 治 療 前, 矯 正 前 述 1
2 狀 況 於 開 始 以 雅 施 達 膜 衣 錠 5 mg 治 療 之 前 與 治 療 期 間, 應 密 切 監 測 血 壓 腎 功 能 與 血 鉀 濃 度 對 於 有 心 肌 梗 塞 及 / 或 血 管 重 建 病 史 的 病 人, 併 用 傳 統 心 絞 痛 治 療 藥 物, 可 降 低 心 臟 事 件 的 危 險 雅 施 達 膜 衣 錠 應 採 用 每 天 一 次, 每 次 5 mg 的 劑 量 治 療 2 週, 然 後 依 據 患 者 腎 功 能 狀 況, 並 且 於 患 者 對 5 mg 劑 量 耐 受 性 良 好 的 情 況 下, 增 加 到 每 天 10 mg 老 年 患 者 應 接 受 每 天 一 次, 每 次 2.5 mg 治 療 1 週, 然 後 下 一 週 每 天 一 次, 每 次 5 mg, 依 據 其 腎 功 能 最 高 增 加 到 每 天 一 次, 每 次 10 mg ( 請 參 考 表 一 腎 功 能 不 全 之 劑 量 調 整 ) 劑 量 只 能 在 前 一 較 低 劑 量 耐 受 性 良 好 時 增 加 於 腎 功 能 不 全 患 者 之 劑 量 調 整 : 腎 功 能 不 全 患 者 的 劑 量 應 依 據 其 肌 酸 酐 (creatinine) 廓 清 率 如 下 表 摘 要 : 表 一 : 腎 功 能 不 全 之 劑 量 調 整 Creatinine 廓 清 率 (ml/min) Cl CR 60 30<Cl CR <60 15<Cl CR <30 洗 腎 患 者 * Cl CR <15 建 議 劑 量 每 天 5 mg 每 天 2.5 mg 每 隔 一 天 2.5 mg 洗 腎 當 天 2.5 mg * perindoprilat 之 血 液 透 析 清 除 率 是 70 ml/min 洗 腎 患 者 應 在 洗 腎 後 給 藥 於 肝 功 能 不 全 患 者 之 劑 量 調 整 : 對 於 肝 功 能 不 全 的 患 者 毋 需 調 整 劑 量 ( 請 參 考 特 別 警 語 及 注 意 事 項 及 藥 物 動 力 學 性 質 ) 兒 童 : 對 兒 童 及 青 少 年 的 療 效 與 安 全 性 資 料 尚 未 被 確 立, 因 此 不 建 議 使 用 禁 忌 對 perindopril 任 一 賦 形 劑 或 其 他 血 管 收 縮 素 轉 化 酶 (ACE) 抑 制 劑 過 敏 者 ; 因 使 用 ACE 抑 制 劑 而 引 起 血 管 性 水 腫 病 史 者 ; 遺 傳 性 或 原 發 性 血 管 性 水 腫 ; 懷 孕 的 第 二 及 第 三 期 ( 請 參 考 懷 孕 與 授 乳 ) 本 品 不 建 議 使 用 於 : 與 保 鉀 利 尿 劑 鉀 鹽 類 鋰 及 estramustine 併 用 ; 兩 側 腎 動 脈 狹 窄 或 單 一 腎 臟 且 同 側 腎 動 脈 狹 窄 ; 高 血 鉀 症 ; 懷 孕 第 一 期 ; 授 乳 婦 女 特 別 警 語 及 注 意 事 項 穩 定 性 冠 狀 動 脈 疾 病 在 以 本 藥 治 療 的 第 一 個 月 內 若 發 生 不 穩 定 狹 心 症 事 件, 在 繼 續 治 療 之 前 應 進 行 利 益 / 風 險 的 謹 慎 評 估 低 血 壓 ACE 抑 制 劑 可 以 使 血 壓 降 低 於 無 併 發 症 的 高 血 壓 患 者 罕 見 有 症 狀 性 低 血 壓, 比 較 容 易 發 生 於 已 經 有 血 容 積 流 失 的 患 者, 例 如 使 用 利 尿 劑 療 法 限 鹽 飲 食 洗 腎 腹 瀉 或 嘔 吐 或 是 重 度 腎 素 - 依 賴 性 高 血 壓 的 患 者 ( 請 參 考 藥 物 交 互 作 用 與 其 他 交 互 作 用 及 不 良 反 應 ) 對 於 充 血 性 心 衰 竭 的 患 者, 無 論 是 否 合 併 腎 功 能 不 全, 都 曾 發 現 有 症 狀 性 低 血 壓 症 狀 性 低 血 壓 較 容 易 發 生 於 較 重 度 心 衰 竭 的 患 者, 如 使 用 高 劑 量 環 型 利 尿 劑 低 血 鈉 症 或 腎 功 能 不 全 2
3 於 症 狀 性 低 血 壓 之 高 危 險 性 的 患 者, 開 始 治 療 及 劑 量 調 整 時 應 密 切 監 測 ( 請 參 考 用 法 用 量 及 不 良 反 應 ) 類 似 的 考 量 也 適 用 於 心 臟 局 部 缺 血 或 有 腦 血 管 疾 病 的 患 者, 於 此 類 患 者 中, 血 壓 過 度 降 低 可 能 導 致 心 肌 梗 塞 或 腦 血 管 疾 病 發 生 低 血 壓 時, 患 者 應 採 仰 臥 姿 勢, 而 且 必 要 時 應 接 受 生 理 食 鹽 水 9 mg/ml (0.9%) 靜 脈 注 射 暫 時 的 低 血 壓 反 應 並 非 進 一 步 給 藥 的 禁 忌, 一 旦 在 血 容 積 擴 張 後 血 壓 上 升, 通 常 可 以 再 度 給 藥 於 某 些 正 常 或 低 血 壓 的 充 血 性 心 衰 竭 患 者, 使 用 雅 施 達 膜 衣 錠 5 mg 可 能 發 生 全 身 性 血 壓 降 低 這 是 可 預 期 而 非 停 止 治 療 的 理 由 如 果 低 血 壓 成 為 有 症 狀 的, 則 可 能 需 要 降 低 雅 施 達 膜 衣 錠 的 劑 量 或 停 藥 主 動 脈 及 僧 帽 瓣 狹 窄 / 心 肌 肥 厚 如 同 使 用 其 他 ACE 抑 制 劑, 於 僧 帽 瓣 狹 窄 及 左 心 室 輸 出 阻 塞 如 主 動 脈 狹 窄 或 肥 厚 性 心 肌 病 變 的 患 者, 應 謹 慎 使 用 雅 施 達 膜 衣 錠 5 mg 腎 功 能 不 全 對 於 腎 功 能 不 全 的 患 者 (creatinine 廓 清 率 <60 ml/min), 應 依 據 患 者 的 creatinine 廓 清 率 調 整 本 藥 起 始 劑 量 ( 請 參 考 用 法 用 量 ), 然 後 根 據 患 者 的 反 應 來 治 療 鉀 離 子 與 creatinine 的 例 行 監 測 是 對 此 類 患 者 一 般 醫 療 行 為 的 一 部 份 ( 請 參 考 不 良 反 應 ) 於 症 狀 性 心 衰 竭 的 患 者, 使 用 ACE 抑 制 劑 治 療 開 始 後 的 低 血 壓 可 能 導 致 腎 功 能 進 一 步 損 害 於 此 狀 況 下 曾 報 告 有 急 性 腎 衰 竭, 通 常 是 可 回 復 的 於 某 些 有 兩 側 腎 動 脈 阻 塞 或 單 一 腎 臟 且 同 一 側 腎 動 脈 阻 塞, 且 曾 經 以 ACE 抑 制 劑 治 療 的 患 者, 曾 發 現 血 中 尿 素 及 血 漿 中 creatinine 增 加, 通 常 在 停 藥 時 可 回 復 此 現 象 特 別 容 易 發 生 於 腎 功 能 不 全 的 患 者 若 併 存 有 腎 血 管 性 高 血 壓, 則 嚴 重 低 血 壓 及 腎 功 能 不 全 的 危 險 性 增 加 於 此 類 患 者, 應 於 密 切 的 醫 療 監 測 下 以 低 劑 量 及 謹 慎 的 劑 量 調 整 開 始 治 療 由 於 使 用 利 尿 劑 治 療 可 能 是 導 致 前 述 情 形 的 因 素 之 一, 因 此 應 停 用 利 尿 劑, 並 在 使 用 雅 施 達 膜 衣 錠 5 mg 治 療 的 第 一 週 監 測 腎 功 能 某 些 並 無 明 顯 併 存 腎 血 管 疾 病 的 高 血 壓 患 者, 特 別 是 雅 施 達 膜 衣 錠 5 mg 與 利 尿 劑 併 用 時, 會 逐 漸 產 生 血 中 尿 素 及 血 漿 中 creatinine 增 加 的 現 象, 通 常 是 輕 度 而 短 暫 的 這 種 情 況 比 較 容 易 發 生 於 併 存 腎 功 能 不 全 的 患 者 可 能 需 要 將 利 尿 劑 及 / 或 雅 施 達 膜 衣 錠 5 mg 降 低 劑 量 或 停 藥 洗 腎 患 者 曾 有 報 告 洗 腎 時 使 用 高 滲 透 性 過 濾 膜 併 用 ACE 抑 制 劑 的 患 者, 有 類 過 敏 性 反 應 於 此 類 患 者 應 考 慮 給 予 不 同 型 式 的 透 析 膜 或 不 同 類 的 抗 高 血 壓 製 劑 腎 移 植 於 最 近 進 行 腎 移 植 的 患 者, 尚 無 使 用 雅 施 達 膜 衣 錠 5 mg 的 經 驗 過 敏 性 反 應 / 血 管 性 水 腫 罕 見 使 用 ACE 抑 制 劑 包 括 雅 施 達 膜 衣 錠 5 mg 會 引 起 臉 部 四 肢 嘴 唇 黏 膜 舌 頭 聲 門 與 / 或 喉 部 的 血 管 性 水 腫 ( 請 參 考 不 良 反 應 ) 其 可 能 在 治 療 期 間 的 任 何 時 間 發 生 一 旦 產 生 這 些 症 狀, 應 立 即 停 藥 並 開 始 適 當 的 監 測 直 到 發 生 的 症 狀 完 全 消 除 為 止 在 這 些 病 例 中, 當 腫 脹 侷 限 於 臉 部 與 嘴 唇 時, 雖 然 可 給 予 抗 組 織 胺 藥 物 以 緩 解 症 狀, 但 通 常 這 些 症 狀 不 需 要 藥 物 治 療 便 會 消 除 血 管 性 水 腫 伴 隨 喉 部 水 腫 可 能 會 致 命 在 舌 頭 聲 門 或 喉 部 所 產 生 的 水 腫 症 狀 可 能 會 導 致 呼 吸 道 阻 塞, 應 儘 快 給 與 患 者 緊 急 治 療 包 括 給 予 adrenaline 及 / 或 維 持 呼 吸 道 暢 通 此 類 患 者 應 密 切 監 測 直 到 發 生 的 症 狀 完 全 消 除 與 使 用 ACE 抑 制 劑 療 法 無 關 而 有 血 管 性 水 腫 病 史 的 患 者, 在 接 受 ACE 抑 制 劑 治 療 時 發 生 血 管 性 水 腫 的 危 險 性 可 能 會 增 加 ( 請 參 考 禁 忌 ) 低 密 度 脂 蛋 白 淨 化 法 (LDL apheresis) 期 間 的 類 過 敏 反 應 3
4 罕 見 地, 於 使 用 dextran sulphate 進 行 低 密 度 脂 蛋 白 淨 化 法 期 間, 接 受 ACE 抑 制 劑 治 療 的 患 者, 曾 經 歷 致 命 性 的 類 過 敏 反 應 這 些 反 應 可 以 在 每 次 淨 化 療 法 之 前 暫 時 停 用 ACE 抑 制 劑 而 避 免 去 敏 感 治 療 (desensitization) 期 間 的 類 過 敏 反 應 於 去 敏 感 治 療 期 間 ( 如 膜 翅 類 蟲 毒 ) 接 受 ACE 抑 制 劑 的 患 者, 曾 經 歷 類 過 敏 反 應 於 相 同 的 患 者 中, 暫 時 停 用 ACE 抑 制 劑 可 避 免 這 樣 的 反 應, 但 是 在 不 注 意 的 情 況 下 再 開 始 用 藥 時 又 會 出 現 肝 衰 竭 罕 見 地,ACE 抑 制 劑 曾 與 一 症 候 群 相 關, 其 開 始 於 膽 汁 鬱 滯 性 黃 疸 並 逐 漸 進 展 為 猛 暴 性 肝 壞 死 及 ( 有 時 ) 死 亡 此 症 候 群 的 機 制 仍 然 未 知 接 受 ACE 抑 制 劑 治 療 的 患 者, 若 出 現 黃 疸 或 肝 指 數 顯 著 上 升, 應 停 用 ACE 抑 制 劑, 並 接 受 適 當 的 醫 療 追 蹤 ( 請 參 考 不 良 反 應 ) 嗜 中 性 白 血 球 減 少 症 / 顆 粒 狀 白 血 球 缺 乏 症 / 血 小 板 減 少 症 / 貧 血 服 用 ACE 抑 制 劑 的 患 者 曾 報 告 有 嗜 中 性 白 血 球 減 少 症 / 顆 粒 狀 白 血 球 缺 乏 症 血 小 板 減 少 症 及 貧 血 於 腎 功 能 正 常 且 無 惡 化 因 子 的 患 者, 罕 見 發 生 嗜 中 性 白 血 球 減 少 症 於 患 有 膠 原 血 液 疾 病 接 受 免 疫 抑 制 療 法 使 用 allopurinol 或 procainamide 治 療 或 任 何 以 上 惡 化 因 子 合 併 的 患 者, 特 別 是 併 存 腎 功 能 不 全 者, 使 用 本 藥 時 應 極 為 謹 慎 這 些 患 者 中 有 些 會 發 展 為 嚴 重 的 感 染, 少 數 病 例 對 密 集 的 抗 生 素 療 法 無 反 應 若 使 用 本 藥 於 此 類 患 者, 建 議 定 期 監 測 白 血 球 細 胞 計 數, 並 應 指 示 患 者 報 告 任 何 感 染 的 症 狀 種 族 相 較 於 非 黑 人,ACE 抑 制 劑 在 黑 人 中 導 致 較 高 比 率 的 血 管 性 水 腫 如 同 其 他 的 ACE 抑 制 劑, 本 藥 對 黑 人 降 血 壓 的 效 果 較 差, 可 能 是 因 為 黑 人 高 血 壓 族 群 中, 低 腎 素 狀 況 的 盛 行 率 較 高 咳 嗽 使 用 ACE 抑 制 劑 曾 報 告 有 咳 嗽 現 象 其 特 徵 為 持 續 性 的 乾 咳, 並 且 在 停 藥 後 消 失 ACE 抑 制 劑 引 起 的 咳 嗽 應 視 為 咳 嗽 鑑 別 診 斷 的 一 部 份 手 術 / 麻 醉 對 於 因 進 行 重 大 手 術 或 使 用 麻 醉 藥 而 發 生 低 血 壓 的 患 者, 雅 施 達 膜 衣 錠 5 mg 可 能 會 阻 斷 次 發 於 補 償 性 腎 素 釋 放 的 血 管 收 縮 素 II 的 形 成, 因 此 在 手 術 前 一 天 應 停 藥 若 發 生 低 血 壓 而 且 懷 疑 是 因 為 此 機 制 造 成, 可 以 用 血 容 積 擴 張 療 法 矯 正 高 血 鉀 症 於 某 些 以 ACE 抑 制 劑 包 括 本 藥 治 療 的 患 者 曾 經 觀 察 到 血 鉀 升 高 有 發 展 為 高 血 鉀 症 危 險 性 的 患 者 包 括 腎 功 能 不 全 者 未 控 制 的 糖 尿 病 患 者 或 併 用 保 鉀 利 尿 劑 鉀 離 子 補 充 劑 或 含 鉀 的 代 鹽 者 ; 或 者 是 正 在 使 用 其 他 與 增 加 血 鉀 相 關 的 藥 物 者 ( 如 heparin) 若 前 述 製 劑 的 併 用 視 為 適 當 者, 建 議 定 期 監 測 血 鉀 濃 度 糖 尿 病 患 者 對 於 以 口 服 抗 糖 尿 病 製 劑 或 胰 島 素 治 療 的 糖 尿 病 患 者, 在 以 ACE 抑 制 劑 治 療 的 第 一 個 月 期 間, 應 密 切 監 測 血 糖 控 制 ( 請 參 考 藥 物 交 互 作 用 與 其 他 交 互 作 用 ) 鋰 鹽 一 般 不 建 議 鋰 鹽 與 本 藥 併 用 ( 請 參 考 藥 物 交 互 作 用 與 其 他 交 互 作 用 ) 保 鉀 利 尿 劑 鉀 離 子 補 充 劑 或 含 鉀 的 代 鹽 一 般 不 建 議 保 鉀 利 尿 劑 鉀 離 子 補 充 劑 或 含 鉀 的 代 鹽 與 本 藥 併 用 ( 請 參 考 藥 物 交 互 作 用 與 其 他 交 互 作 用 ) 因 本 藥 成 份 含 有 乳 糖 (lactose), 因 此 有 遺 傳 性 半 乳 糖 不 耐 (galactose intolerance), 葡 萄 糖 (glucose) 及 半 乳 糖 (galactose) 吸 收 不 良 或 缺 乏 乳 糖 酶 (Lapp lactase deficiency) 的 患 者, 不 應 服 用 本 藥 藥 物 交 互 作 用 與 其 他 交 互 作 用 利 尿 劑 4
5 正 使 用 利 尿 劑 的 患 者, 特 別 是 有 血 容 積 及 / 或 鹽 分 流 失 者, 在 開 始 以 ACE 抑 制 劑 治 療 後 可 能 會 經 歷 血 壓 過 低 在 以 本 藥 低 而 漸 進 的 劑 量 開 始 治 療 前, 可 以 停 用 利 尿 劑 增 加 血 容 積 或 鹽 分 攝 取 而 減 少 低 血 壓 發 生 的 可 能 性 保 鉀 利 尿 劑 鉀 離 子 補 充 劑 或 含 鉀 的 代 鹽 雖 然 血 鉀 通 常 可 維 持 在 正 常 範 圍 內, 但 某 些 以 本 藥 治 療 的 患 者 可 能 發 生 高 血 鉀 症 保 鉀 利 尿 劑 ( 如 spironolactone triamterene 或 amiloride) 鉀 離 子 補 充 劑 或 含 鉀 的 代 鹽 可 能 導 致 血 鉀 顯 著 升 高 因 此 不 建 議 本 藥 與 前 述 藥 物 併 用 ( 請 參 考 特 別 警 語 及 注 意 事 項 ) 若 證 明 是 低 血 鉀 症 而 必 須 併 用 前 述 藥 物, 則 應 謹 慎 使 用 並 經 常 監 測 血 鉀 濃 度 鋰 鹽 鋰 鹽 與 ACE 抑 制 劑 併 用 時 曾 經 報 告 有 可 回 復 性 血 鋰 濃 度 上 升 及 毒 性 與 thiazide 類 利 尿 劑 併 用 可 能 增 加 鋰 鹽 中 毒 的 危 險 性, 並 增 加 與 ACE 抑 制 劑 併 用 鋰 鹽 中 毒 危 險 性 不 建 議 本 藥 與 鋰 鹽 併 用, 但 是 若 併 用 是 必 需 的, 應 謹 慎 監 測 血 鋰 濃 度 ( 請 參 考 特 別 警 語 及 注 意 事 項 ) 非 類 固 醇 抗 發 炎 藥 (NSAIDs) 包 括 aspirin 3g/ 天 使 用 NSAIDs 可 能 會 降 低 ACE 抑 制 劑 的 抗 高 血 壓 效 果 除 此 之 外,NSAIDs 與 ACE 抑 制 劑 對 於 血 鉀 上 升 有 加 強 的 作 用 並 且 可 能 導 致 腎 功 能 衰 退 這 些 作 用 通 常 是 可 回 復 的 罕 見 但 可 能 發 生 急 性 腎 衰 竭, 特 別 是 在 腎 功 能 不 佳 的 患 者 如 老 年 人 或 脫 水 的 患 者 抗 高 血 壓 製 劑 及 血 管 擴 張 劑 與 這 些 藥 物 併 用 可 能 會 增 加 本 藥 降 低 血 壓 的 效 果 與 nitroglycerin 及 其 他 nitrates 或 其 他 血 管 擴 張 劑 併 用 可 能 會 進 一 步 降 低 血 壓 抗 糖 尿 病 製 劑 流 行 病 學 研 究 已 經 提 議,ACE 抑 制 劑 與 抗 糖 尿 病 藥 物 ( 胰 島 素 口 服 抗 糖 尿 病 製 劑 ) 併 用 可 能 導 致 降 血 糖 作 用 增 加 而 有 低 血 糖 的 危 險 性 此 現 象 顯 示 較 易 發 生 於 併 用 療 法 的 前 幾 週 及 腎 功 能 不 全 的 患 者 三 環 類 抗 憂 鬱 劑 (Tricyclic antidepressants) / 抗 精 神 病 藥 物 / 麻 醉 劑 本 藥 與 特 定 的 麻 醉 劑 三 環 類 抗 憂 鬱 劑 (Tricyclic antidepressants) 及 抗 精 神 病 藥 物 併 用 可 能 導 致 血 壓 進 一 步 降 低 ( 請 參 考 特 別 警 語 及 注 意 事 項 ) 擬 交 感 神 經 作 用 劑 (Sympathomimetics) 擬 交 感 神 經 作 用 劑 可 能 會 降 低 ACE 抑 制 劑 抗 高 血 壓 的 效 果 水 楊 酸 製 劑 溶 血 栓 劑 β- 阻 斷 劑 nitrates 本 藥 可 以 與 水 楊 酸 製 劑 ( 使 用 為 溶 血 栓 劑 時 ) 溶 血 栓 劑 β- 阻 斷 劑 及 / 或 nitrates 併 用 懷 孕 與 授 乳 懷 孕 雅 施 達 膜 衣 錠 5 mg 不 應 在 懷 孕 第 一 期 的 期 間 使 用 當 計 畫 或 確 定 懷 孕 時, 應 儘 速 開 始 轉 為 其 他 療 法 ACE 抑 制 劑 並 未 對 懷 孕 婦 女 進 行 對 照 試 驗, 但 是 在 少 數 第 一 期 懷 孕 婦 女 暴 露 病 例 中, 並 未 顯 示 有 任 何 畸 形 如 以 下 說 明 之 人 體 胎 兒 毒 性 懷 孕 的 第 二 及 第 三 期 禁 用 本 藥 於 懷 孕 第 二 期 及 第 三 期 長 期 使 用 ACE 抑 制 劑 已 知 會 引 起 人 體 胎 兒 毒 性 ( 腎 功 能 降 低 羊 水 過 少 顱 頂 骨 化 遲 緩 ) 及 新 生 兒 毒 性 ( 腎 衰 竭 低 血 壓 高 血 鉀 症 ) ( 請 參 考 臨 床 前 安 全 性 資 料 ) 自 懷 孕 第 二 期 開 始, 若 已 發 生 暴 露 於 本 藥 的 情 況, 建 議 超 音 波 檢 查 胎 兒 腎 功 能 及 頭 顱 授 乳 目 前 尚 無 資 料 顯 示 本 藥 是 否 會 分 泌 至 人 體 乳 汁 中 因 此 不 建 議 授 乳 婦 女 使 用 雅 施 達 膜 衣 錠 5 mg 對 於 駕 車 及 操 作 機 器 的 影 響 5
6 尚 未 進 行 對 於 駕 車 能 力 或 操 作 機 器 影 響 的 研 究 於 駕 車 或 操 作 機 器 時 應 考 慮 偶 爾 可 能 發 生 暈 眩 或 疲 倦 不 良 反 應 於 使 用 本 藥 治 療 時 曾 觀 察 到 以 下 不 良 反 應 並 以 下 列 頻 率 排 序 列 出 : 易 見 (>1/10); 常 見 (>1/100, <1/10); 少 見 (>1/1,000, <1/100); 罕 見 (>1/10,000, <1/1,000); 極 罕 見 (<1/10,000), 包 括 零 星 的 報 告 血 液 及 淋 巴 系 統 的 疾 病 極 罕 見 有 報 告 血 紅 素 及 血 容 比 降 低 血 小 板 減 少 症 白 血 球 減 少 症 / 嗜 中 性 白 血 球 減 少 症 顆 粒 性 白 血 球 缺 乏 症 或 全 部 血 球 減 少 症 於 先 天 缺 乏 G-6PDH 的 患 者, 曾 報 告 有 溶 血 性 貧 血 的 極 罕 見 案 例 ( 請 參 考 特 別 警 語 及 注 意 事 項 ) 精 神 疾 病 少 見 : 情 緒 或 睡 眠 障 礙 神 經 系 統 疾 病 常 見 : 頭 痛 頭 昏 眼 花 眩 暈 感 覺 異 常 極 罕 見 : 精 神 混 亂 眼 的 疾 病 常 見 : 視 覺 障 礙 耳 及 迷 路 的 疾 病 常 見 : 耳 鳴 血 管 的 疾 病 常 見 : 低 血 壓 及 與 低 血 壓 相 關 的 作 用 極 罕 見 : 於 高 危 險 性 患 者 中 可 能 續 發 於 過 度 低 血 壓 ( 請 參 考 特 別 警 語 及 注 意 事 項 ) 心 臟 的 疾 病 極 罕 見 : 心 律 不 整 狹 心 症 心 肌 梗 塞 及 中 風, 於 高 危 險 性 患 者 中 可 能 續 發 於 過 度 低 血 壓 ( 請 參 考 特 別 警 語 及 注 意 事 項 ) 呼 吸 的 胸 腔 及 縱 隔 的 疾 病 常 見 : 咳 嗽 呼 吸 困 難 少 見 : 支 氣 管 痙 攣 極 罕 見 : 嗜 伊 紅 性 肺 炎 鼻 炎 胃 腸 道 疾 病 常 見 : 噁 心 嘔 吐 腹 痛 味 覺 障 礙 消 化 不 良 腹 瀉 便 秘 少 見 : 口 乾 極 罕 見 : 胰 臟 炎 肝 膽 的 疾 病 極 罕 見 : 細 胞 溶 解 性 或 膽 汁 鬱 滯 性 肝 炎 ( 請 參 考 特 別 警 語 及 注 意 事 項 ) 皮 膚 及 皮 下 組 織 的 疾 病 常 見 : 皮 疹 搔 癢 少 見 : 臉 四 肢 嘴 唇 黏 膜 舌 頭 聲 門 及 / 或 喉 部 的 血 管 性 水 腫 蕁 麻 疹 ( 請 參 考 特 別 警 語 及 注 意 事 項 ) 極 罕 見 : 多 形 性 紅 斑 肌 肉 骨 骼 結 締 組 織 與 骨 的 疾 病 常 見 : 肌 肉 痙 攣 腎 及 泌 尿 系 統 的 疾 病 少 見 : 腎 功 能 不 全 極 罕 見 : 急 性 腎 衰 竭 生 殖 系 統 及 乳 房 的 疾 病 6
7 少 見 : 陽 萎 一 般 的 疾 病 常 見 : 無 力 衰 弱 少 見 : 出 汗 研 究 調 查 可 能 發 生 停 藥 時 可 回 復 的 血 中 尿 素 及 血 漿 creatinine 濃 度 增 加 高 血 鉀 症, 特 別 是 併 存 腎 功 能 不 全 重 度 心 衰 竭 及 腎 血 管 性 高 血 壓 時 罕 見 報 告 有 肝 指 數 與 血 漿 膽 紅 素 上 升 臨 床 試 驗 於 EUROPA 試 驗 的 隨 機 分 配 期 間, 僅 收 集 嚴 重 不 良 反 應 少 數 患 者 經 歷 嚴 重 不 良 反 應 :6122 位 perindopril 組 患 者 中 有 16 位 (0.3%) 而 6107 位 安 慰 劑 組 患 者 中 有 12 位 (0.2%) 於 perindopril 治 療 的 患 者 中, 有 6 位 患 者 有 低 血 壓 3 位 患 者 有 血 管 性 水 腫 1 位 患 者 有 突 然 心 跳 停 止 相 較 於 安 慰 劑 組, perindopril 組 有 較 多 患 者 因 咳 嗽 低 血 壓 或 其 他 不 耐 受 性 而 退 出 試 驗, 分 別 為 6.0% (n=366) 與 2.1% (n=129) 藥 物 過 量 於 人 體 發 生 藥 物 過 量 的 資 料 有 限 與 ACE 抑 制 劑 過 量 相 關 的 症 狀 可 能 包 括 低 血 壓 循 環 性 休 克 電 解 質 障 礙 腎 衰 竭 換 氣 過 度 心 跳 快 速 心 悸 心 跳 緩 慢 頭 昏 眼 花 焦 慮 及 咳 嗽 藥 物 過 量 時 建 議 處 理 方 式 為 靜 脈 注 射 生 理 食 鹽 水 9 mg/ml (0.9%) 若 發 生 低 血 壓 時, 應 將 患 者 置 於 仰 臥 姿 勢 可 以 的 話 考 慮 以 血 管 收 縮 素 II 注 射 及 / 或 靜 脈 注 射 catecholamines 本 藥 可 以 藉 著 血 液 透 析 排 除 ( 請 參 考 特 別 警 語 及 注 意 事 項 ) 心 律 調 節 器 療 法 適 用 於 對 治 療 有 抗 性 的 心 跳 緩 慢 者 應 持 續 監 測 生 命 跡 象 血 漿 電 解 質 以 及 creatinine 濃 度 藥 理 學 性 質 藥 效 學 特 性 類 別 : 血 管 張 力 素 轉 化 酶 抑 制 劑 ATC code:c09a A04 本 藥 是 一 種 血 管 收 縮 素 轉 化 酶 ACE 的 抑 制 劑 這 種 轉 化 酵 素, 或 轉 化 酶, 是 一 種 外 型 胜 肽 酶 (exopeptidase), 可 以 將 血 管 收 縮 素 I (angiotensin I) 轉 化 為 使 血 管 收 縮 的 血 管 收 縮 素 II (angiotensin II), 同 時 使 血 管 擴 張 劑 bradykinin 還 原 為 不 活 化 性 的 七 胜 肽 (heptapeptide) 抑 制 ACE 可 使 血 漿 中 血 管 收 縮 素 II 減 少, 而 導 致 血 中 腎 素 活 性 增 加 ( 藉 由 抑 制 腎 素 釋 放 的 負 回 饋 機 制 ) 及 aldosterone 分 泌 減 少 由 於 ACE 會 使 bradykinin 不 活 化, 因 此 抑 制 ACE 也 導 致 循 環 的 與 局 部 的 kallikrein-kinin 系 統 活 性 增 加 ( 並 且 因 此 也 活 化 prostaglandin 系 統 ) 這 可 能 是 ACE 抑 制 劑 降 血 壓 作 用 的 機 制, 同 時 也 是 部 分 造 成 其 不 良 反 應 ( 如 咳 嗽 ) 的 因 素 Perindopril 經 由 其 活 性 代 謝 物 perindoprilat 而 作 用 其 它 代 謝 物 於 體 外 試 驗 中 顯 示 對 ACE 無 抑 制 作 用 高 血 壓 本 藥 作 用 於 所 有 程 度 的 高 血 壓 : 輕 度 中 度 重 度 ; 觀 察 到 本 藥 能 同 時 降 低 臥 姿 及 立 姿 的 收 縮 壓 及 舒 張 壓 本 藥 可 降 低 周 邊 血 管 阻 力, 而 使 血 壓 降 低 結 果 使 周 邊 血 流 增 加, 對 心 跳 無 影 響 通 常 腎 血 流 會 增 加, 而 腎 小 球 過 濾 速 率 (GFR) 通 常 不 變 給 藥 後 的 4 至 6 小 時 可 見 最 大 降 壓 作 用, 而 且 藥 效 可 持 續 至 少 24 小 時 : 最 低 降 壓 作 用 (trough effects) 約 為 最 高 降 壓 作 用 (peak effect) 之 87~100% 降 低 血 壓 作 用 會 很 快 地 發 生 於 有 反 應 的 患 者 中, 一 個 月 內 可 達 到 正 常 化, 並 且 可 持 續 停 藥 後 也 不 會 引 起 反 彈 性 高 血 壓 本 藥 可 降 低 左 心 室 肥 大 的 形 成 於 男 性, 本 藥 已 經 證 實 具 有 血 管 擴 張 性 質 它 可 修 復 大 動 脈 彈 性 並 降 低 小 動 脈 的 media:lumen 7
8 比 值 和 thiazide 類 利 尿 劑 併 用 會 增 加 協 同 作 用, 並 降 低 因 單 獨 使 用 利 尿 劑 而 引 起 低 血 鉀 症 的 風 險 心 衰 竭 本 藥 經 由 降 低 前 負 荷 與 後 負 荷 而 減 少 心 臟 的 工 作 於 心 衰 竭 患 者 的 研 究 已 經 證 實 : 可 減 少 左 右 心 室 充 填 壓 力 ; 可 降 低 總 周 邊 血 管 阻 力 : 可 增 加 心 臟 的 輸 出 並 改 善 心 臟 指 數 於 比 較 性 試 驗 中, 相 較 於 安 慰 劑, 輕 度 至 中 度 心 衰 竭 患 者 初 次 服 用 2.5 mg 雅 施 達 膜 衣 錠 並 不 會 伴 隨 顯 著 之 血 壓 降 低 穩 定 性 冠 狀 動 脈 疾 病 的 患 者 EUROPA 試 驗 是 多 中 心 多 國 隨 機 分 配 雙 盲 安 慰 劑 對 照, 長 達 4 年 的 臨 床 試 驗 位 18 歲 以 上 的 患 者 被 隨 機 分 配 到 perindopril tertbutylamine 8 mg 組 (n=6110) 或 安 慰 劑 組 (n=6108) 試 驗 族 群 為 證 實 有 冠 狀 動 脈 疾 病 而 無 心 衰 竭 的 臨 床 跡 象 之 患 者 總 括 而 言,90% 的 患 者 曾 發 生 心 肌 梗 塞 及 / 或 血 管 重 建 大 部 分 患 者 是 於 傳 統 療 法 包 括 血 小 板 抑 制 劑 降 血 脂 試 劑 及 β- 阻 斷 劑 之 外, 再 接 受 試 驗 藥 物 主 要 的 療 效 標 準 為 心 血 管 的 死 亡 率 非 致 命 性 心 肌 梗 塞 及 / 或 心 臟 停 止 後 成 功 地 復 甦 以 每 天 一 次 perindopril tertbutylamine 8 mg 治 療 者, 於 主 要 療 效 目 標 結 果 為 顯 著 絕 對 降 低 1.9% ( 相 對 危 險 性 降 低 20%,95% 信 賴 區 間 [9.4; 28.6],p<0.001) 相 較 於 安 慰 劑 組, 於 有 心 肌 梗 塞 及 / 或 血 管 重 建 病 史 的 患 者 觀 察 到 主 要 療 效 目 標 結 果 為 顯 著 絕 對 降 低 2.2%, 相 當 於 相 對 危 險 性 降 低 22.4% (95% 信 賴 區 間 [12.0; 31.6],p<0.001) 藥 動 學 特 性 本 藥 於 口 服 後 吸 收 迅 速, 於 1 小 時 內 可 達 到 其 最 高 濃 度 perindopril 血 漿 半 生 期 為 1 小 時 Perindopril 是 前 驅 物 (prodrug) 所 服 用 Perindopril 劑 量 的 27% 到 達 血 管 中 轉 變 為 活 性 代 謝 物 perindoprilat 除 了 活 性 的 perindoprilat 之 外,perindopril 會 產 生 5 種 代 謝 物, 都 是 非 活 性 的 Perindopril 於 3~4 小 時 內 達 到 最 高 血 中 濃 度 由 於 攝 食 會 減 少 perindopril 轉 變 為 perindoprilat 之 作 用 而 影 響 到 生 體 可 用 率, 因 此 應 每 天 一 次 於 早 飯 前 口 服 雅 施 達 膜 衣 錠 已 經 證 實 在 perindopril 劑 量 與 其 血 中 濃 度 間 有 線 性 相 關 未 結 合 perindoprilat 的 分 佈 體 積 將 近 0.2 l/kg Perindopril 與 血 中 蛋 白 質 的 結 合 率 是 20%, 主 要 是 與 血 管 張 力 素 轉 化 酶 結 合, 但 與 濃 度 相 關 Perindoprilat 是 由 尿 液 排 除, 其 未 結 合 部 分 之 終 半 生 期 (terminal half-life) 將 近 17 小 時, 因 此 4 天 內 達 到 穩 定 狀 態 Perindoprilat 於 老 年 人 及 心 或 腎 衰 竭 患 者 之 排 除 作 用 較 低 腎 功 能 不 全 的 患 者 須 依 據 其 功 能 不 全 的 程 度 (creatinine 廓 清 率 ) 調 整 劑 量 Perindoprilat 血 液 透 析 廓 清 率 為 70 ml/min 於 肝 硬 化 患 者 中 perindopril 動 力 學 會 改 變 : 肝 廓 清 率 會 降 低 一 半 然 而,perindoprilat 形 成 量 並 未 減 少, 因 此 毋 需 調 整 劑 量 ( 請 參 考 用 法 用 量 及 特 別 警 語 及 注 意 事 項 ) 臨 床 前 安 全 性 資 料 於 慢 性 口 服 毒 性 試 驗 中 ( 大 鼠 與 猴 子 ), 於 腎 臟 有 可 回 覆 的 損 傷 於 體 外 或 體 內 試 驗 未 觀 察 到 致 突 變 性 生 殖 毒 性 試 驗 ( 大 鼠 小 鼠 兔 與 猴 子 ) 顯 示 無 胚 胎 毒 性 或 致 畸 胎 性 然 而 ACE 抑 制 劑 這 一 類 藥 品 曾 顯 示 於 後 期 胚 胎 發 展 會 引 起 不 良 反 應, 導 致 鼠 與 兔 的 胎 兒 死 亡 及 先 天 性 作 用 : 曾 觀 察 到 腎 損 傷 及 生 產 前 後 死 亡 率 增 加 於 大 鼠 與 小 鼠 長 期 試 驗 中, 未 觀 察 到 致 癌 性 8
9 藥 品 性 質 1. 賦 形 劑 : Lactose monohydrate Magnesium stearate Maltodextrin Hydrophobic colloidal silica sodium starch glycolate (type A) 膜 衣 :Macrogol 6000 SEPIFILM 4193 light-green ((glycerol (E422a)) Hypromellose (E464) copper chlorophyllin (E141ii) macrogol 6000 magnesium stearate titanium dioxide (E171) 2. 不 相 容 性 : 無 3. 有 效 期 間 :3 年 4. 儲 存 條 件 : 保 持 容 器 緊 閉 包 裝 2 ~1,000 錠 瓶 裝 國 外 許 可 證 持 有 者 : LES LABORATOIRES SERVIER 22, rue Garnier Neuilly-sur-Seine France Manufacturer ( 製 造 廠 ): LES LABORATOIRES SERVIER INDUSTRIE 905 route de Saran Gidy-France 藥 商 : 新 加 坡 商 施 維 雅 股 份 有 限 公 司 台 灣 分 公 司 地 址 : 台 北 市 松 江 路 168 號 3 樓 9
Microsoft Word - 第四章.doc
第 四 章 - 試 分 別 說 明 組 合 邏 輯 電 路 與 序 向 邏 輯 電 路 之 定 義 解 : 組 合 邏 輯 電 路 由 基 本 邏 輯 閘 所 組 成 的 此 種 邏 輯 電 路 之 輸 出 為 電 路 所 有 輸 入 的 組 合 因 此 輸 出 狀 態 可 完 全 由 目 前 之 輸 入 來 決 定 而 組 合 邏 輯 電 路 之 示 意 圖 如 圖 所 a 示 ; 而 序 向 邏
102.6.30.xls
之 二 資 產 負 債 權 益 展 開 表 102 年 6 月 30 日 單 位 : 新 臺 幣 千 元 資 產 會 計 項 目 展 開 項 目 現 金 及 約 當 現 金 75,497 75,497 存 放 央 行 及 拆 借 銀 178 178 同 業 透 過 損 益 按 公 允 價 值 衡 量 之 金 融 資 產 139,578 139,578 對 金 融 相 關 事 業 之 資 本 投 資
第一章 緒論
第 五 章 實 證 結 果 第 一 節 敘 述 統 計 表 11 表 12 分 別 為 男 女 癌 症, 實 驗 組 與 控 制 組 樣 本 之 基 本 特 性 此 為 罹 癌 前 一 年 度 樣 本 特 性 由 於 我 們 以 罹 癌 前 一 年 有 在 就 業, 即 投 保 類 別 符 合 全 民 健 康 保 險 法 中 所 規 定 之 第 一 類 被 保 險 人, 且 年 齡 介 於 35 至
如何加強規管物業管理行業
民 政 事 務 總 署 諮 詢 文 件 設 立 物 業 管 理 行 業 的 規 管 架 構 的 公 眾 諮 詢 ( 2010 年 12 月 ) 最 近 修 訂 日 期 : 2010 年 12 月 3 日 http://www.had.gov.hk/tc/publications/consultation_papers/consultation_papers.htm 錄 數 行 度 行 行 見 歷 力
101年性別圖像1.doc
衛 生 局 性 別 統 計 圖 像 性 比 例 男 性 人 口 年 增 率 低 於 女 性, 致 性 比 例 逐 年 降 低 100 年 臺 北 市 男 女 性 比 例 ( 指 男 性 人 口 對 百 位 女 性 人 口 的 比 例, 即 男 / 百 女 ) 為 92.85, 與 91 年 97.09 相 較, 性 比 例 減 少 4.24, 即 十 年 來 每 百 名 女 性 人 口 相 對 之
貳、研究動機
中 華 民 國 第 四 十 六 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 高 職 組 農 業 及 生 物 科 技 科 第 三 名 091406 石 蓮 花 面 膜 學 校 名 稱 : 國 立 民 雄 高 級 農 工 職 業 學 校 作 者 : 職 二 陳 雅 婷 指 導 老 師 : 李 素 菁 職 二 侯 建 鑫 職 二 許 哲 仁 職 二 侯 富 荃 關 鍵 詞 : 石 蓮 花 面
6-1-1極限的概念
選 修 數 學 (I-4 多 項 式 函 數 的 極 限 與 導 數 - 導 數 與 切 線 斜 率 定 義. f ( 在 的 導 數 : f ( h 對 實 函 數 f ( 若 極 限 存 在 h h 則 稱 f ( 在 點 可 微 分 而 此 極 限 值 稱 為 f ( 在 的 導 數 以 f ( 表 示 f ( f ( 函 數 f ( 在 的 導 數 也 可 以 表 成 f ( 註 : 為 了
包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 營 養 標 示 應 遵 行 事 項 一 本 規 定 依 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 二 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 二 本 規 定 所 稱 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品, 指
包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 營 養 標 示 應 遵 行 事 項 一 本 規 定 依 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 二 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 二 本 規 定 所 稱 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品, 指 以 營 養 添 加 劑 作 為 維 生 素 礦 物 質 來 源 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 三
所 3 學 分 課 程, 及 兩 門 跨 領 域 課 程 共 6 學 分 以 上 課 程 學 生 在 修 課 前, 必 須 填 寫 課 程 修 課 認 定 表, 經 班 主 任 或 指 導 教 授 簽 名 後 始 認 定 此 課 程 學 分 ) 10. 本 規 章 未 盡 事 宜, 悉 依 學 位
95 年 訂 定 96 年 11 月 修 正 97 年 10 月 修 正 100 年 2 月 修 正 101 年 4 月 修 正 102 年 1 月 修 正 103 年 4 月 修 正 103 學 年 度 入 學 新 生 適 用, 舊 生 可 比 照 適 用 1. 研 究 生 須 於 入 學 後 第 二 學 期 開 學 前 選 定 指 導 教 授, 經 課 程 委 員 會 認 定 後 方 得 繼 續
第 二 條 附 表 一 整 體 性 之 醫 療 品 質 資 訊 總 額 部 門 別 / 服 務 別 一 醫 院 總 額 二 西 醫 基 層 總 額 項 目 名 稱 1. 門 診 注 射 劑 使 用 率 2. 門 診 抗 生 素 使 用 率 3. 同 ( 跨 ) 醫 院 門 診 同 藥 理 用 藥 日
衛 生 福 利 部 令 中 華 民 國 103 年 10 月 9 日 衛 部 保 字 第 1031260671 號 修 正 全 民 健 康 保 險 醫 療 品 質 資 訊 公 開 辦 法 第 十 條 條 文 及 第 二 條 附 表 一 附 表 二 附 修 正 全 民 健 康 保 險 醫 療 品 質 資 訊 公 開 辦 法 第 十 條 條 文 及 第 二 條 附 表 一 附 表 二 代 理 部 長 林
Microsoft Word - 10100000191.doc
臺 灣 集 中 保 管 結 算 所 股 份 有 限 公 司 辦 理 認 購 ( 售 ) 權 證 帳 簿 劃 撥 作 業 配 合 事 項 部 分 條 文 修 正 條 文 對 照 表 附 件 1 修 正 條 文 現 行 條 文 說 明 第 五 章 認 購 ( 售 ) 權 證 之 權 利 行 使 第 一 節 認 購 權 證 採 證 券 給 付 或 以 證 券 給 付 之 認 購 權 證 發 行 人 得 選
2 工 礦 衛 生 技 師 證 明 文 件 者 火 災 學 消 防 法 規 警 報 系 統 消 防 安 全 設 備 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 技 師 考 試 高 考 ( 專 技 ) 專 科 三 高 等 檢 定 相 當 類 科 及 格 者 四 消 防 設 備
公 共 衛 生 學 系 相 關 公 職 報 考 資 格 以 下 資 料 係 作 為 報 名 之 參 考, 最 終 仍 須 經 考 選 部 應 考 資 格 審 查 通 過 為 準 類 科 別 種 類 名 稱 等 級 學 歷 資 格 應 考 資 格 特 殊 限 制 條 件 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 暨 普 通 消 防 設 備 人 員 高 考 ( 專 技 ) 專 科 一
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中 華 民 國 第 52 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 國 小 組 生 物 科 080318 沒 齒 難 忘 的 乳 香 ~ 乳 飲 品 對 牙 齒 的 影 響 學 校 名 稱 : 臺 北 市 大 安 區 私 立 復 興 國 民 小 學 作 者 : 指 導 老 師 : 小 四 甘 杰 生 小 四 陳 宗 駿 林 淑 慧 陳 顥 仁 小 四 黃 暐 哲 小 四 沈 平 關 鍵
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附 件 一 公 務 員 資 歷 組 別 I. 資 歷 組 別 及 名 稱 資 歷 組 別 名 稱 1 無 需 中 學 會 考 五 科 及 格 2 中 學 會 考 證 書 第 一 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 的 第 二 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 並 具 相 當 經 驗 的 3 高 級 文 憑 及 文 憑 第 一 組 : 高 級 文 憑 第 二
寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939
![寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939](/thumbs/42/22918361.jpg "寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939")
綠 野 仙 蹤 繪 本 創 意 教 案 教 案 設 計 / 朱 秀 芳 老 師 28 寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939 故 事 簡 介 綠 野 仙 蹤 心 得 分 享 [99] 處 處 有 仙 蹤 繪 本 創 意 教 案 設 計 者 : 朱 秀 芳 適 用 年 級 : 授 課 時 間 :200 教 學
“藥”怎麼吃，才有藥效?! 現代人不可不知的用藥基本常識 [藥你健康]簡報分享
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降 血 壓 藥 可 以 不 吃 嗎?! 認 識 高 血 壓 與 降 血 壓 藥 物 台 中 醫 院 藥 劑 科 蕭 麗 玲 藥 師 2010 年 03 月 29 日 大 綱 簡 介 什 麼 是 血 壓? 什 麼 情 況 叫 做 高 血 壓? 造 成 高 血 壓 的 原 因 高 血 壓 的 症 狀 高 血 壓 的 治 療 降 血 壓 藥 物 常 見 的 副 作 用 使 用 降 血 壓 藥 物 的 注
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對 生 態 環 境 產 生 很 嚴 重 的 傷 害, 為 確 保 農 業 的 永 續 發 展 與 安 全
長跨距暨挑高建築特殊結構系統之調查分析
第 一 章 1 2 3 4 第 二 章 5 6 7 8 1. 2. 9 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 10 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 11 第 三 章 p 12 b / B 0.75 13 p 14 15 D = l 20 +10 16 17 p l D l D l D 3 p 4 3 18 19 20 21 22 23 24 25
簽 呈
台 新 證 券 投 資 信 託 股 份 有 限 公 司 公 告 中 華 民 國 105 年 5 月 4 日 台 新 投 (105) 總 發 文 字 第 00116 號 主 旨 : 本 公 司 經 理 之 台 新 亞 美 短 期 債 券 證 券 投 資 信 託 基 金 等 3 檔 基 金 ( 以 下 合 稱 本 基 金 ), 修 正 證 券 投 資 信 託 契 約 暨 配 合 修 正 公 開 說 明
骨 折 別 日 數 表 1. 鼻 骨 眶 骨 ( 含 顴 骨 ) 14 天 11. 骨 盤 ( 包 括 腸 骨 恥 骨 坐 骨 薦 骨 ) 40 天 2. 掌 骨 指 骨 14 天 12. 臂 骨 40 天 3. 蹠 骨 趾 骨 14 天 13. 橈 骨 與 尺 骨 40 天 4. 下 顎 ( 齒
查 詢 本 公 司 資 訊 公 開 說 明 文 件, 請 上 本 公 司 網 站, 南 山 產 物 團 體 傷 害 保 險 傷 害 醫 療 保 險 給 付 ( 日 額 型 ) 附 加 條 款 ( 主 要 給 付 項 目 : 傷 害 醫 療 保 險 金 日 額 保 險 金 ) 100.05.27(100) 美 亞 保 精 字 第 0097 號 函 備 查 101.08.08(101) 美 亞 保 精
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視 為 優 講 燈 1 講 開 場 簡 報 隨 齡 發 視 變 資 訊 討 論 檢 討 會 與 會 將 夠 幾 點 與 變 關 視 變 兩 種 視 習 慣 個 問 專 業 員 問 題 講 1 燈 2 隨 齡 長 會 視 變 視 變 會 動 變 難 閱 讀 電 腦 視 變 會 裡 絆 體 風 險 藥 護 務 駕 車 動 難 會 響 並 導 慮 鬱 過 適 當 應 對 視 變 繼 續 動 並 減 關 慮
Microsoft PowerPoint - 102教師升等說明會
2 1 3 4 2 5 6 3 7 8 4 9 10 5 11 12 6 13 14 7 15 靜 宜 大 學 教 師 升 等 資 料 ( 僅 供 參 考 ) 一 姓 名 : 二 單 位 : 三 現 職 : 四 學 歷 ( 請 詳 填 起 訖 日 期 ): 五 經 歷 ( 請 詳 填 起 訖 日 期 ): 六 教 師 證 書 字 號 : 年 資 起 算 日 : 七 學 術 專 長 領 域 : 八 任
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嶺 東 科 技 大 學 財 務 金 融 系 日 四 技 學 生 專 業 學 習 地 圖 02 年 6 月 28 日 0 學 年 度 第 二 學 期 財 務 金 融 系 課 程 委 會 議 通 過 名 稱 微 積 分 ( 一 ) 微 積 分 ( 二 ) 個 體 經 濟 學 商 業 套 裝 軟 體 ( 二 ) 應 用 統 計 學 ( 一 ) 期 貨 與 選 擇 權 國 際 - 管 理 學 保 險 學 商
前 項 第 三 款 所 定 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 驗 證 基 準, 如 附 件 一 第 七 條 驗 證 機 構 受 理 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 之 驗 證, 應 辦 理 書 面 審 查 實 地 查 驗 產 品 檢 驗 及 驗 證 決 定 之
有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 驗 證 管 理 辦 法 (101.06.07 修 正 ) 第 一 條 本 辦 法 依 農 產 品 生 產 及 驗 證 管 理 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 第 五 條 第 二 項 規 定 訂 定 之 第 二 條 本 辦 法 用 詞, 定 義 如 下 : 一 生 產 廠 ( 場 ): 指 在 國 內 生 產 加 工 分 裝 或 流 通 有 機
99年版人口推計報告
(99)033.805 GPN1009903003 ISBN978-986-02-4626-1 2010 年 2060 年 行 99 年 9 (99)033.805 GPN1009903003 ISBN978-986-02-4626-1 2010 年 2060 年 行 力 行 99 年 9 2010 年 2060 年 數 2010 年 23.17 2060 年 19.90 18.84 17.19
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國 民 小 學 與 國 民 中 學 班 編 制 及 教 職 員 員 額 編 制 準 則 修 正 總 說 明 現 行 國 民 小 學 與 國 民 中 學 班 編 制 及 教 職 員 員 額 編 制 準 則 ( 以 下 簡 稱 本 準 則 ) 係 於 九 十 四 六 月 二 十 三 日 修 正 發 布, 為 配 合 立 法 院 第 六 屆 第 三 會 期 第 五 次 會 議 決 議, 請 教 育 部 (
Microsoft Word - labour_comparison.doc
中 華 人 民 共 和 國 勞 動 合 同 法 ( 草 案 ) 原 草 案 及 修 改 草 案 比 較 原 草 案 1. 事 業 單 位 聘 用 人 員 納 入 本 法 調 整 範 圍 中 華 人 民 共 和 國 境 內 的 企 業 個 體 經 濟 組 織 民 辦 非 企 業 單 位 與 勞 動 者 建 立 勞 動 關 係, 訂 立 和 履 行 勞 動 合 同, 適 用 本 法 國 家 機 關 事
篇 考 績 察 事 條 例 有 關 額 外 給 與 考 績 獎 金 之 規 定 待 遇 俸 給 現 行 俸 給 及 各 項 加 給 危 勞 降 齡 退 休 具 有 危 險 及 勞 力 等 特 殊 性 質 職 務 降 低 退 休 年 齡 規 定 察 陞 遷 資 積 計 分 察 局 內 部 請 調 或 陞 職, 資 積 計 分 作 業 察 定 期 請 調 作 業 基 層 定 期 請 調 及 特 殊 困
2010年澳门市民体质监测公报
2010 年 澳 門 市 民 體 質 監 測 綜 合 簡 報 為 了 系 統 掌 握 澳 門 市 民 體 質 狀 況 和 變 化 規 律, 推 動 澳 門 市 民 科 學 健 身 活 動 的 開 展, 澳 門 體 育 發 展 局 聯 合 衛 生 局 教 育 暨 青 年 局 社 會 工 作 局 高 等 教 育 輔 助 辦 公 室 和 澳 門 理 工 學 院 等 部 門, 在 國 家 體 育 總 局 體
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102 學 年 度 四 技 二 專 技 優 甄 審 入 學 招 生 就 讀 志 願 序 登 記 系 統 操 作 參 考 手 冊 目 錄 一 重 要 事 項 說 明... 1 二 系 統 入 口... 2 三 操 作 步 驟... 2 ( 一 ) 進 入 就 讀 志 願 序 登 記 系 統... 2 ( 二 ) 閱 讀 登 記 就 讀 志 願 序 注 意 事 項... 3 ( 三 ) 登 記 就 讀
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目 錄 論 1 2 4 12 14 六 17 19 行 22 理 25 26 料 27 35 0 第 一 章 緒 論 精 療 若 類 不 若 不 易 識 練 識 見 勞 88 年 5 11 88 勞 021084 了 易 識 練 不 易 類 類 料 了 理, 力 易 識 更 1 一 名 稱 化 學 式 第 二 章 乙 炔 氣 之 特 性 Acetylene C 2 H 2 量 26.04 92.3%
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技 能 檢 定 規 範 之 一 七 三 網 頁 設 計 行 政 院 職 業 訓 練 局 編 印 勞 工 委 員 會 中 華 民 國 九 十 年 六 月 網 頁 設 計 技 術 士 技 能 檢 定 規 範 目 錄 一 網 頁 設 計 技 術 士 技 能 檢 定 規 範 說 明... 1 二 丙 級 網 頁 設 計 技 術 士 技 能 檢 定 規 範... 2 三 乙 級 網 頁 設 計 技 術 士 技
Annual General Meeting statements – Chinese
香 港 交 易 及 結 算 所 有 限 公 司 及 香 港 聯 合 交 易 所 有 限 公 司 對 本 文 件 的 內 容 概 不 負 責, 對 其 準 確 性 或 完 整 性 亦 不 發 表 任 何 聲 明, 並 明 確 表 示 概 不 會 就 因 本 文 件 或 因 信 賴 本 文 件 的 全 部 或 任 何 部 分 內 容 而 引 致 的 任 何 損 失 承 擔 任 何 責 任 滙 豐 控 股
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
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Microsoft Word - 食一乙40韓言華
篇 名 : 現 代 國 人 的 病 症 糖 尿 病 作 者 : 韓 言 華 國 立 嘉 義 高 級 家 事 職 業 學 校 食 品 科 一 年 乙 班 指 導 老 師 : 陳 盈 廷 老 師 壹 前 言 糖 尿 病 是 現 代 社 會 中 危 害 人 類 健 康 的 多 種 併 發 症, 糖 尿 病 對 現 代 人 的 危 害, 涉 及 糖 尿 病 的 病 因 症 狀 治 療 和 預 防 不 讓 國
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核 算 加 計 利 息 滯 納 金 滯 納 利 息 規 定 及 計 算 範 例 各 稅 法 對 納 稅 義 務 人 逾 期 繳 納 稅 款, 大 多 有 加 徵 滯 納 金 加 計 利 息 之 規 定, 而 逾 期 與 否, 應 以 繳 款 書 所 填 載 之 繳 納 期 間 繳 納 期 限 或 限 繳 日 期 為 準 認 定 之 各 代 收 稅 款 金 融 機 構 對 於 逾 期 繳 納 稅 款
幼兒視力發育與檢查要領
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作一個跑的快的橡皮動力車
中 華 民 國 第 四 十 五 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 國 小 組 生 活 與 應 用 科 學 科 080808 鋁 箔 燒 烤 知 多 少? 桃 園 縣 中 壢 市 內 壢 國 民 小 學 作 者 姓 名 : 小 六 陳 靖 淳 小 六 彭 靖 雅 小 六 莊 文 傑 小 六 莊 溶 維 小 六 邱 繼 政 小 六 吳 國 忠 指 導 老 師 : 林 淑 惠 年 度
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檔 號 : (20) in EDB(SCR) 25/58/11 Pt.4 教 育 局 通 告 第 3/2012 號 2012 年 教 育 ( 修 訂 ) 規 例 2012 年 教 育 ( 豁 免 )( 提 供 非 正 規 課 程 的 私 立 學 校 )( 修 訂 ) 令 2012 年 香 港 考 試 及 評 核 局 條 例 ( 修 訂 附 表 1) 令 [ 注 意 : 本 通 告 應 交 ( a )
內 政 統 計 通 報
內 政 統 通 報 一 一 年 第 四 週 100 年 居 家 服 務 使 用 者 度 調 查 結 果 內 政 部 統 處 8 成 5 的 居 家 服 務 使 用 者 對 居 家 服 務 所 提 供 的 各 項 服 務 表 示 有 7 成 5 表 示 會 介 紹 他 人 使 用 有 接 受 居 家 服 務 所 提 供 的 協 助 洗 澡 協 助 換 穿 衣 服 協 助 吃 飯 協 助 起 床 站 立
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岱 蜜 克 龍 持 續 性 藥 效 錠 Diamicron MR 衛 署 藥 輸 字 第 023503 號 本 藥 須 由 醫 師 處 方 使 用 成 份 主 成 分 :Gliclazide ---------------------------------------------------------- 30mg 其 他 成 分 為 賦 形 劑, 每 錠 總 含 量 為 160mg 劑 型 持
更年期婦女保健
紅 斑 性 狼 瘡 患 者 如 何 面 對 更 年 期 更 年 期 與 停 經 高 雄 榮 總 婦 產 部 婦 科 主 任 劉 文 雄 更 年 期 是 指 婦 女 停 經 前 後 的 一 段 時 間, 在 這 段 時 間 內, 卵 巢 的 功 能 逐 漸 退 化 到 完 全 沒 有 功 能, 也 是 婦 女 由 具 有 生 育 能 力 進 入 到 不 能 生 育 的 過 渡 時 期, 所 以 稱 為
題目：中醫師配發藥材及合成中成藥簡介會
中 醫 師 配 發 中 藥 材 及 合 成 中 成 藥 簡 介 會 由 於 中 藥 商 過 渡 性 領 牌 工 作 已 完 成, 當 局 現 正 考 慮 實 施 中 醫 藥 條 例 中 有 關 限 制 管 有 及 銷 售 中 藥 材 及 中 成 藥 以 及 製 造 中 成 藥 的 罰 則 及 相 關 條 文 在 有 關 法 例 實 施 後, 中 醫 師 如 售 賣 或 配 發 中 藥 材 予 任 何
二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2.
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海 峽 兩 岸 農 產 品 在 日 本 市 場 的 競 爭 分 析 林 啟 淵 國 立 嘉 義 大 學 應 經 系 暨 致 遠 管 理 學 院 企 管 系 教 授 * 李 仁 耀 高 苑 科 技 大 學 國 際 商 務 系 助 理 教 授 壹 前 言 由 於 中 國 農 業 生 產 成 本 較 低 的 優 勢, 已 持 續 吸 引 許 多 的 台 商 到 中 國 進 行 農 業 投 資 根 據 中
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肝 膽 疾 病 之 醫 學 營 養 治 療 Nutrition therapy for liver diseases 保 健 營 養 學 系 葉 松 鈴 分 機 6547 [email protected] 1 肝 臟 為 體 內 最 重 要 之 代 謝 器 官 也 是 功 能 最 多 的 器 官, 當 肝 臟 發 生 病 變 時, 肝 臟 的 所 有 功 能 及 代 謝 能 力 均 受 到 影
「家加關愛在長青」計劃完成表現及評估報告
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四 修 正 幼 兒 園 師 資 類 科 應 修 學 分 數 為 四 十 八 學 分, 並 明 定 學 分 數 抵 免 之 相 關 規 定 及 規 範 修 習 幼 兒 園 教 育 專 業 課 程 之 最 低 年 限 ( 修 正 條 文 第 五 條 ) 五 發 給 修 畢 師 資 職 前 教 育 證 明
公 告 及 送 達 教 育 部 公 告 中 華 民 國 103 年 11 月 21 日 臺 教 師 ( 二 ) 字 第 1030167058A 號 主 旨 : 預 告 修 正 幼 稚 園 及 托 兒 所 在 職 人 員 修 習 幼 稚 園 教 師 師 資 職 前 教 育 課 程 辦 法 草 案 依 據 : 行 政 程 序 法 第 一 百 五 十 一 條 第 二 項 準 用 第 一 百 五 十 四 條
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庫 魯 化 錠 Glucophage Tablets 衛 署 藥 輸 字 第 007152 號 本 藥 須 由 醫 師 處 方 使 用 成 份 每 膜 衣 錠 含 metformin hydrochloride 500 mg, 相 當 於 metformin 390 mg 外 觀 膜 衣 錠 白 色 圓 形 雙 凸 的 膜 衣 錠 臨 床 資 訊 適 應 症 糖 尿 病 說 明 : 作 為 飲 食
校 長 遴 選 者 就 相 關 遴 選 事 項, 有 程 序 外 之 接 觸 遴 選 會 委 員 在 任 期 間 因 故 無 法 執 行 任 務 或 有 不 適 當 之 行 為 者, 由 各 該 主 管 機 關 解 聘 之 ; 其 缺 額, 依 第 一 項 至 第 五 項 規 定 聘 ( 派 ) 委
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中 國 文 化 大 學 應 用 數 學 系 學 群 證 書 授 與 辦 法 99.03.19 訂 定 101.04.13 100 學 年 度 第 2 學 期 第 1 次 系 課 程 委 員 會 議 修 訂 101.04.20 100 學 年 度 第 5 次 系 務 會 議 通 過 一 宗 旨 本 系 應 用 數 學 統 計 科 學, 與 計 算 機 科 學 學 群 證 書 授 與 的 目 的 是 希
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立 積 電 子 股 份 有 限 公 司 董 事 會 議 事 規 範 第 1 條 ( 訂 定 依 據 ) 為 建 立 本 公 司 良 好 董 事 會 治 理 制 度 健 全 監 督 功 能 及 強 化 管 理 機 能, 爰 依 公 開 發 行 公 司 董 事 會 議 事 辦 法 之 規 定 訂 定 本 規 範, 以 資 遵 循 第 2 條 ( 規 範 範 圍 ) 本 公 司 董 事 會 之 議 事 規
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血 脂 太 高 怎 麼 辦?! 認 識 高 血 脂 與 降 血 脂 藥 物 台 中 醫 院 藥 劑 科 葉 忻 蕊 藥 師 2010 年 4 月 12 日 大 綱 簡 介 何 謂 高 血 脂 脂 蛋 白 的 種 類 高 血 脂 對 身 體 的 影 響 成 人 血 脂 濃 度 標 準 高 血 脂 的 治 療 常 見 的 藥 注 意 事 項 如 何 正 確 的 服 用 藥 品 如 何 控 制 高 血 脂
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目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股
流 動 股 票 買 賣 服 務 操 作 指 引 目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股 價 及 指 數 26 11 切 換 語 言 及 登 出
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資 訊 王 資 料 可 於 相 關 網 站 查 詢 對 應 表 系 統 選 項 資 料 選 項 對 應 相 關 網 址 上 櫃 公 司 現 金 增 資 資 料 現 金 增 資 與 股 上 市 股 票 公 開 申 購 資 訊 票 申 購 上 櫃 股 票 公 開 申 購 資 訊 http://www.twse.com.tw/ch/announcement/public.php 合 併 / 個 別 財 務
頁 1 / 8 法 規 名 稱 : 公 務 人 員 俸 給 法 修 正 時 間 :97.1.16 第 一 條 ( 本 法 內 容 ) 公 務 人 員 之 俸 給, 依 本 法 行 之 第 二 條 ( 名 詞 定 義 ) 本 法 所 用 名 詞 意 義 如 下 : 一 本 俸 : 係 指 各 職 等 人 員 依 法 應 領 取 之 基 本 給 與 二 年 功 俸 : 係 指 各 職 等 高 於 本 俸
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理 解 實 驗 室 檢 查 很 多 實 驗 室 檢 查 能 夠 幫 助 你 了 解 自 己 糖 尿 病 目 前 的 狀 況 這 些 檢 查 還 能 讓 你 看 到 一 段 時 間 的 變 化 和 你 控 制 糖 尿 病 的 治 療 計 劃 是 否 有 效 在 新 西 蘭 實 驗 室 是 在 嚴 格 質 量 控 制 下 操 作 的 這 就 意 味 著 你 做 的 實 驗 室 檢 查 是 會 非 常 可
Amniocentesis
羊 膜 穿 刺 術 Amniocentesis 序 論 羊 膜 穿 刺 術 是 婦 產 科 醫 師 用 來 檢 查 羊 膜 內 充 斥 著 胎 兒 四 周 的 液 體 ( 稱 之 為 羊 水 ), 抽 出 的 羊 水 檢 體, 被 用 來 分 析 羊 水 內 成 分, 作 為 胎 兒 健 康 與 否 的 診 斷 羊 膜 穿 刺 術 是 醫 師 利 用 刺 針 經 腹 部 穿 刺 進 入 子 宮 抽
Microsoft Word - BM900HD-2F電腦設定.doc
3.4 控 制 機 能 1/20 1. 顯 示 區 顯 示 當 前 起 重 機 狀 態 2. 蜂 鳴 器 蜂 鳴 器 主 要 用 於 過 載 ( 包 括 載 荷 限 制 警 報 ) 當 負 荷 到 達 90% 時, 蜂 鳴 器 間 歇 性 警 報, 到 達 100% 率 時 連 續 警 報 負 荷 率 增 加 時, 蜂 鳴 器 警 報 間 隔 時 間 越 來 越 短 警 報 類 型 間 斷 連 續
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五 本 要 點 補 助 款 之 請 撥 及 核 結, 依 下 列 規 定 辦 理 : ( 一 ) 補 助 經 費 由 本 署 直 接 撥 付 至 地 方 政 府 經 費 代 管 學 校 及 其 他 學 校 ( 二 ) 聯 絡 處 及 校 外 會 應 檢 附 收 據, 向 經 費 代 管 學 校 或 地 方 政 府 辦 理 核 銷, 原 始 支 出 憑 證 由 經 費 核 銷 單 位 留 存 備 查
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文 件 名 稱 : 董 事 會 議 事 規 則 版 本 :C 頁 次 :1/5 1 目 的 為 建 立 豐 祥 控 股 股 份 有 限 公 司 ( 下 稱 本 公 司 ) 良 好 董 事 會 治 理 制 度 健 全 監 督 功 能 及 強 化 管 理 機 能, 確 保 董 事 會 召 集 及 議 事 之 順 利 進 行, 爰 依 公 開 發 行 公 司 董 事 會 議 事 辦 法 第 二 條 訂 定
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香 港 聯 合 交 易 所 有 限 公 司 對 本 公 告 之 內 容 概 不 負 責, 對 其 準 確 性 或 完 整 性 亦 不 發 表 任 何 聲 明, 並 明 確 表 示, 概 不 就 因 本 公 告 全 部 或 任 何 部 份 內 容 而 產 生 或 因 倚 賴 該 等 內 容 而 引 致 之 任 何 損 失 承 擔 任 何 責 任 深 圳 高 速 公 路 股 份 有 限 公 司 SHENZHEN
八 包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 敘 述 生 理 功 能 之 標 準 規 定 ( 草 案 第 八 點 ) 九 包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 各 項 營 養 標 示 值 之 產 生 方 式, 及 其 標 示 值 誤 差 允 許
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Introduction
素 食 運 動 員 的 營 養 介 紹 素 食 和 半 素 食 的 飲 食 在 西 方 和 亞 洲 社 會 中 變 得 越 來 越 流 行 最 近 的 調 查 報 告 指 出 有 2.5% 的 美 國 成 年 人 和 4% 的 加 拿 大 成 年 人 為 素 食 者 推 動 進 行 素 食 的 因 素 可 能 包 括 宗 教, 文 化 習 慣, 由 素 食 帶 來 的 健 康 益 處 和 倫 理 或
五 規 範 應 公 開 醫 療 品 質 資 訊 之 公 開 期 程, 得 視 公 開 項 目 之 性 質 及 資 料 產 製 所 須 作 期 程 安 排 ( 草 案 第 七 條 ) 六 說 明 應 公 開 之 醫 療 品 質 資 訊, 得 由 各 總 額 部 門 之 代 表 醫 事 團 體 或 相
行 政 院 衛 生 署 中 央 健 康 保 險 局 公 告 中 華 民 國 102 年 4 月 15 日 健 保 審 字 第 1020035120 號 主 旨 : 預 告 訂 定 全 民 健 康 保 險 醫 療 品 質 資 訊 公 開 辦 法 依 據 : 行 政 程 序 法 第 一 百 五 十 四 條 第 一 項 公 告 事 項 : 一 機 關 : 行 政 院 衛 生 署 中 央 健 康 保 險 局
2016年中國語文科試卷三聆聽及綜合能力考核樣本試卷示例及說明
目 錄 2016 年 中 國 語 文 科 試 卷 三 聆 聽 及 綜 合 能 力 考 核 樣 本 試 卷 示 例 及 說 明 前 言 1 第 五 級 示 例 一 2 第 五 級 示 例 二 11 第 四 級 示 例 一 20 第 四 級 示 例 二 28 第 三 級 示 例 一 37 第 三 級 示 例 二 45 第 二 級 示 例 一 53 第 二 級 示 例 二 61 第 一 級 示 例 一 68
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8 第 章 機 率 - 樣 本 空 間 與 事 件 列 出 擲 一 粒 骰 子 所 出 現 點 數 的 樣 本 空 間, 並 以 集 合 表 示 下 列 各 事 件 : A 是 出 現 點 數 為 偶 數 的 事 件, B 是 出 現 點 數 為 奇 數 的 事 件, C 是 出 現 點 數 大 於 的 事 件 骰 子 出 現 的 點 數 可 能 是,,, 4,5, 6, 因 此 出 現 點 數 的
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目 錄 1. 介 紹...2 2. 功 能 列 表...3 3. 操 作 步 驟 說 明 ( 簽 入 / 簽 出 )...5 3.1 簽 入...5 3.2 簽 出...6 4. 操 作 步 驟 說 明 ( 查 詢 類 )...7 4.1 存 款 業 務...7 4.1.1 活 期 / 支 票 存 款 帳 戶 餘 額 查 詢...8 4.1.2 活 期 / 支 票 存 款 帳 戶 明 細 查 詢...9
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高 級 中 等 學 校 多 元 入 學 招 生 辦 法 部 分 條 文 修 正 草 案 總 說 明 現 行 高 級 中 等 學 校 多 元 入 學 招 生 辦 法 ( 以 下 簡 稱 本 辦 法 ) 係 於 一 百 零 二 年 八 月 二 十 三 日 訂 定 發 布, 教 育 部 於 一 百 零 三 學 年 度 實 施 十 二 年 國 民 基 本 教 育, 為 使 十 二 年 國 民 基 本 教 育
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本 藥 限 由 婦 產 科 醫 師 使 用 GMP G-7549 衛 署 藥 製 字 第 044476 號 " 美 時 " 保 諾 錠 200 公 絲 Apano Tablets 200mg "L. O." 1. 商 品 名 : Apano 200mg, 錠 劑 2. 組 成 與 含 量 :Mifepristone 200mg 3. 藥 品 型 性 : 淡 黃 色, 雙 平 圓 形, 一 面 有 十
總膽固醇
總 膽 固 醇 何 謂 膽 固 醇? 膽 固 醇 是 體 內 的 一 種 脂 質, 有 和 脂 肪 酸 結 合 的 酯 型 和 各 別 分 離 的 游 離 型 兩 種, 合 稱 為 總 膽 固 醇 膽 固 醇 在 血 管 的 強 化 和 維 持 上 擔 任 重 要 的 任 務 另 外 它 也 是 製 造 副 腎 皮 質 荷 爾 蒙 及 性 荷 爾 蒙, 消 化 酵 素 的 膽 汁 酸 之 材 料,
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第 四 章 金 融 財 務 80 246 000 6.5% 16.6% 香 港 的 國 際 金 融 中 心 地 位 總 覽 24 Z/Yen 證 券 及 衍 生 工 具 市 場 蓬 勃 暢 旺 24.7 1 866 2,630 52 8,530 1,056 52% 951 5.1 94% 1.9 33.3% 730 515 27.2% 179 50.3% 1 30,000 25,000 20,000
12/9 三 ( 上 午 ) 內 科 王 俊 傑 12/9 三 ( 下 午 ) 復 健 科 柳 復 威 12/10 四 ( 上 午 ) 中 醫 科 黃 智 健 12/10 四 ( 下 午 ) 家 醫 科 蘇 禕 禎 12/11 五 ( 上 午 ) 中 醫 科 張 致 仁 12/11 五 ( 下 午
104 年 12 月 份 暨 大 門 診 時 間 表 日 期 星 期 科 別 門 診 醫 師 主 治 專 長 12/1 二 ( 上 午 ) 中 醫 科 黃 智 健 12/1 二 ( 下 午 ) 復 健 科 柳 復 威 12/2 三 ( 上 午 ) 內 科 王 俊 傑 12/2 三 ( 下 午 ) 復 健 科 柳 復 威 12/3 四 ( 上 午 ) 中 醫 科 黃 智 健 12/3 四 ( 下 午
Introduction
糖 尿 病 人 士 的 運 動 處 方 目 的 理 解 香 港 糖 尿 病 的 人 口 情 況 理 解 糖 尿 病 的 病 理 學 習 糖 尿 病 患 者 運 動 的 好 處 學 習 糖 尿 病 患 者 的 推 薦 運 動 和 注 意 事 項 學 習 近 期 有 關 瑜 伽 和 糖 尿 病 的 研 究 介 紹 很 據 香 港 健 康 局 的 資 訊 和 資 料, 糖 尿 病 是 發 病 和 死 亡
鍵 標 準 型 數 位 話 機 來 電 指 示 燈 會 談 暫 留 鈴 聲 跟 隨 靜 音 禁 鈴 可 程 式 鍵 喇 叭 6 ABC DEF 暫 切 4 GHI 5 JKL 6 MNO 重 撥 固 定 功 能 鍵 7 PQRS 8 TUV 9 WXYZ 功 能 聽 筒 0
一 面 板 說 明 1.1 6 鍵 標 準 型 數 位 話 機 喇 叭 6 可 程 式 鍵 ABC DEF 1 2 3 暫 切 4 GHI 5 JKL 6 MNO 重 撥 固 定 功 能 鍵 7 PQRS 8 TUV 9 WXYZ 功 能 聽 筒 0 # 免 持 廣 播 保 留 外 線 燈 號 紅 燈 快 閃 : 外 線 進 入 紅 燈 慢 閃 : 他 人 保 留 中 紅 燈 直 亮 : 他 人 使
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上 帝 信 仰 與 古 代 中 國 13 基 督 教 之 景 教 在 唐 朝 傳 入 中 國 人 類 最 早 期 活 動 都 在 兩 河 流 域 一 帶 人 類 文 化 始 於 巴 比 倫 兩 河 流 域 14 圖 片 中 國 基 督 教 簡 史 挪 亞 三 子 後 裔 分 散 全 地, 中 國 人 是 閃 族 的 後 人 四 大 文 明 古 國 都 離 不 開 大 河 滋 潤 一 般 書 籍 所