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- 组舟 班
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1 投 稿 類 別 : 生 物 類 篇 名 : 有 口 難 言 - 聲 音 沙 啞 之 探 討 作 者 : 許 茵 茵 臺 北 市 私 立 東 山 高 級 中 學 高 一 正 班 指 導 老 師 : 林 宗 穎 老 師
2 壹 前 言 一 研 究 動 機 及 目 的 聲 音 沙 啞 (hoarseness) 又 稱 嘎 聲 聲 嘎 嘶 啞 喉 瘖, 醫 學 上 的 定 義 為 一 種 反 應 出 與 正 常 發 音 (phonation) 的 任 何 異 常 ( 林 滄 雄 趙 耀 軍,1990) 我 研 究 這 個 主 題 來 自 兩 個 原 因, 第 一 個 原 因 是 我 常 被 聲 音 沙 啞 這 個 問 題 所 苦, 我 的 興 趣 是 唱 歌, 通 常 經 過 數 小 時 的 歡 唱 飆 歌 後 常 常 突 然 聲 音 沙 啞 第 二 個 原 因 是 每 週 家 庭 聚 會 中 總 會 聽 到 親 戚 們 熱 烈 討 論 沙 啞 的 議 題, 這 些 親 戚 包 括 一 位 耳 鼻 喉 科 醫 師 一 位 內 科 醫 師 和 四 位 教 師, 老 師 們 抱 怨 聲 音 沙 啞 不 僅 對 日 常 生 活 造 成 不 便, 也 會 影 響 教 學 的 進 行, 和 醫 師 們 熱 烈 討 論 如 何 治 療 沙 啞 的 經 驗 以 及 保 養 喉 嚨 的 方 法, 基 於 以 上 原 因 使 我 興 起 研 究 聲 音 沙 啞 議 題 的 動 機 此 研 究 中 將 中 醫 與 西 醫 相 關 理 論 作 比 較, 配 合 沙 啞 病 人 親 身 經 驗 及 醫 師 臨 床 經 驗, 定 出 兩 項 研 究 目 的, 包 含 : 找 出 聲 音 沙 啞 的 原 因 探 討 並 找 出 最 適 合 的 有 效 治 療 方 法 希 望 藉 此 研 究 結 論 能 讓 更 多 人 能 認 識 聲 帶 結 構 沙 啞 的 原 因 與 治 療 保 健 之 道, 對 於 和 我 有 著 一 樣 困 擾 的 家 人 及 社 會 大 眾, 提 供 正 確 知 識, 讓 大 家 有 口 能 言, 得 到 更 好 的 生 活 品 質 二 研 究 方 法 說 話 是 人 際 之 間 溝 通 的 基 礎, 說 話 的 聲 音, 包 括 音 量 大 小 音 調 高 低 及 音 質 等 因 素 都 會 影 響 溝 通 的 品 質 本 文 先 從 文 獻 分 析 法 蒐 集 生 物 學 解 剖 學 組 織 學 及 中 西 醫 學 專 業 資 料, 再 配 合 田 野 調 查 的 方 式, 以 四 位 教 師 親 身 經 驗 兩 位 醫 師 臨 床 治 療 經 驗 綜 合 分 析 探 討 聲 音 沙 啞 的 主 題, 彙 整 並 做 出 研 究 結 論 研 究 流 程 如 圖 一 所 示 產 生 研 究 動 機 後 訂 定 研 究 目 的 蒐 集 中 西 醫 文 獻 資 料 並 配 合 田 野 調 查 比 較 中 西 醫 在 成 因 與 治 療 保 健 方 面 的 異 同 統 整 並 作 成 結 論 圖 一 研 究 流 程 圖 三 論 文 大 綱 1
3 本 論 文 大 綱 先 介 紹 人 體 聲 帶 構 造 發 聲 原 理, 再 從 中 西 醫 學 兩 種 面 向 探 討 導 致 沙 啞 問 題 的 原 因 及 治 療 保 健 之 道, 並 作 成 結 論 貳 正 文 一 聲 帶 的 構 造 與 發 聲 原 理 聲 帶 構 造 包 括 與 聲 帶 相 關 的 骨 骼 肌 肉 和 黏 膜 聲 門 開 口 於 喉 ( 李 畊, 1987) 喉 部 是 由 九 塊 軟 骨 黏 膜 和 肌 肉 所 組 成 的 腔 室, 上 接 咽 部, 下 連 氣 管, 軟 骨 的 作 用 為 保 護 氣 管 和 聲 帶 ( 蔡 承 志,2011) 聲 帶 肌 的 走 向 與 聲 帶 韌 帶 平 行, 這 種 骨 骼 肌 束 的 功 用 為 調 整 韌 帶 與 皺 襞 之 間 的 張 力, 使 發 音 順 利 ( 許 元 昱 李 旺 祚 郭 文 勵 ( 譯 ),1985) 黏 膜 部 分 即 指 聲 帶 黏 膜 固 有 層 從 聲 帶 顯 微 構 造 圖 ( 圖 二 ), 可 以 看 出 聲 帶 覆 蓋 著 非 角 質 化 的 多 層 鱗 狀 細 胞 上 皮, 其 下 為 包 含 表 層 中 層 深 層 三 部 分 的 黏 膜 固 有 層, 聲 帶 韌 帶 則 由 中 層 和 深 層 合 成 表 層 是 由 細 胞 間 液 彈 性 膠 原 纖 維 組 成 的 鬆 軟 組 織, 中 層 是 由 高 密 度 膠 原 纖 維 組 成 的 彈 性 組 織, 深 層 是 由 膠 原 纖 維 所 組 成 具 有 緩 衝 效 果 的 高 硬 度 組 織 ( 蕭 自 佑,1999) 圖 二 聲 帶 顯 微 構 造 圖 圖 片 來 源 : 蕭 自 佑 (1999) 音 聲 醫 學 概 論 臺 北 市 : 藝 軒 發 聲 的 原 理 是 一 種 聲 門 開 啟 及 閉 合 的 過 程 發 音 時 呼 出 的 空 氣 衝 擊 到 喉 部 聲 帶, 使 聲 帶 振 動 而 產 生 聲 音 當 肌 肉 對 聲 帶 的 張 力 較 弱 時, 聲 帶 的 振 動 速 度 較 慢, 會 發 出 較 低 音 調 的 聲 音 當 肌 肉 拉 緊 聲 帶 時, 聲 帶 振 動 的 速 度 變 快, 發 出 較 高 音 調 的 聲 音 喉 部 肌 肉 就 在 這 種 舒 張 或 收 縮 的 作 用 之 下, 使 聲 帶 張 力 變 大 或 變 小, 而 產 生 高 低 起 伏 不 同 的 音 調 ( 鍾 楊 聰 葉 開 溫 崔 文 惠 徐 歷 鵬,2009) 前 庭 位 於 聲 帶 旁, 上 方 的 皺 襞 又 稱 假 聲 帶, 聲 帶 和 假 聲 帶 對 於 發 聲 皆 具 重 要 功 能 ( 王 長 君,2013) 聲 帶 是 兩 片 橫 越 喉 頭 的 皺 襞, 分 別 附 著 於 前 側 甲 狀 軟 骨 和 背 側 瓢 狀 軟 骨 當 不 說 話 的 時 候 聲 門 會 開 啟, 吸 入 及 呼 出 空 氣 ; 當 發 出 聲 音 時 聲 門 會 閉 合, 空 氣 就 從 間 隙 流 過, 引 起 聲 帶 振 動, 發 出 聲 波 了 解 聲 帶 構 造 及 發 出 聲 波 的 2
4 過 程, 有 助 於 找 出 聲 音 沙 啞 的 病 因 這 種 聲 門 開 啟 與 閉 合 的 變 化 如 圖 三 所 示 圖 三 聲 門 結 構 圖 圖 片 來 源 : 沈 清 良 (2011) 實 用 解 剖 學 臺 北 市 : 華 杏 二 造 成 聲 音 沙 啞 的 原 因 - 中 西 醫 學 比 較 分 析 研 究 者 將 西 醫 與 中 醫 對 造 成 沙 啞 的 原 因 彙 整, 找 出 其 中 的 相 同 點 和 相 異 點, 再 配 合 調 查 家 中 四 位 教 師 的 親 身 經 驗 分 享 一 位 耳 鼻 喉 科 醫 師 一 位 內 科 醫 師 看 診 經 驗 分 享, 分 析 發 現 最 常 造 成 沙 啞 的 三 個 原 因 製 成 比 較 表, 如 表 一 依 據 西 醫 學 表 一 沙 啞 成 因 比 較 表 分 析 原 因 異 器 質 性 病 變 神 經 系 統 疾 病 同 過 度 使 用 聲 音 急 性 或 慢 性 喉 炎 外 犯 風 熱 使 邪 熱 結 於 喉 妊 娠 生 產 勞 傷 過 度 肺 腎 陰 虧 外 感 風 寒 造 成 急 性 喉 炎 中 醫 學 虛 火 上 炎 心 情 鬱 悶 久 病 不 癒 過 度 發 音 咽 喉 失 於 濡 養 氣 滯 血 瘀 肺 脾 氣 虛 綜 合 以 上 原 因 並 根 據 教 師 們 的 親 身 經 驗 分 享 醫 師 們 看 診 經 驗 分 小 結 享, 歸 納 最 常 導 致 沙 啞 發 生 的 原 因 依 序 為 : 1 過 度 使 用 聲 音 咽 喉 失 於 濡 養 2 急 性 喉 炎 3 外 感 風 寒 資 料 來 源 : 研 究 者 自 行 整 理 ( 一 ) 西 醫 理 論 沙 啞 依 性 質 可 分 為 失 音 氣 息 性 聲 音 沙 啞 粗 糙 性 聲 音 沙 啞 無 力 性 聲 音 沙 啞 四 大 類 ( 林 萬 哲,1985) 各 類 沙 啞 症 狀 都 有 一 個 共 通 點, 就 是 聲 音 失 去 原 本 宏 亮 圓 潤 的 品 質, 當 音 質 變 粗 嘶 啞 時, 就 提 醒 我 們 必 須 找 出 其 原 因 ( 邱 明 生 3
5 陳 凱 梁 琴,2008) 此 時 醫 師 檢 查 聲 帶 是 否 能 在 聲 門 中 線 密 合 開 啟 與 閉 合 有 無 異 樣, 較 易 找 到 沙 啞 的 病 因 ( 李 飛 鵬,1984) 造 成 沙 啞 的 原 因 分 述 如 下 : 1 過 度 使 用 聲 音 這 是 臨 床 上 最 常 見 的 原 因, 誤 用 或 濫 用 音 聲 是 兩 大 病 源 音 聲 濫 用 (abuse) 是 指 長 時 間 使 用 大 音 量 經 常 強 力 衝 擊 聲 帶 或 長 期 使 用 超 過 聲 帶 所 能 負 荷 的 發 聲, 例 如 : 常 常 咳 嗽 或 清 喉 嚨 的 人 長 時 間 大 聲 叫 賣 的 售 貨 員 音 聲 誤 用 (misuse) 指 發 出 對 個 人 來 說 不 適 當 的 聲 音 不 正 常 發 聲 ; 例 如 : 大 聲 尖 叫 者 電 影 或 電 視 配 音 員 刻 意 壓 低 喉 部 發 出 模 仿 他 人 或 動 物 的 聲 音 的 人 過 度 使 用 聲 音 者 若 喝 水 量 不 足 或 長 期 處 於 乾 燥 環 境, 沙 啞 問 題 將 加 重 2 喉 部 發 炎 及 聲 帶 的 器 質 性 病 變 病 毒 或 細 菌 感 染 引 起 的 喉 部 發 炎 皆 可 能 造 成 沙 啞, 包 括 急 性 和 慢 性 喉 炎 的 患 者, 都 是 臨 床 上 常 見 的 個 案 聲 帶 的 器 質 性 病 變 包 括 : 喉 癌 聲 帶 囊 腫 聲 帶 肉 芽 腫 酸 性 喉 炎 老 化 喉 結 核 等, 皆 是 常 見 的 病 因 ( 蕭 自 佑,1999) 有 80% 的 喉 癌 發 生 於 聲 帶, 沙 啞 是 喉 癌 早 期 的 唯 一 症 狀 聲 帶 黏 膜 下 層 若 有 黏 液 聚 積 性 囊 腫, 會 影 響 發 聲 外 傷 或 撞 擊, 使 上 皮 剝 落, 軟 骨 膜 發 炎, 形 成 沒 有 上 皮 覆 蓋 的 聲 帶 肉 芽 腫, 造 成 沙 啞 胃 酸 逆 流 的 人 因 胃 酸 灼 傷 喉 部 導 致 酸 性 喉 炎, 兩 側 杓 狀 軟 骨 以 及 後 聲 門 區 域 發 紅 腫 大, 導 致 發 聲 沙 啞 異 常 ( 李 飛 鵬,1984) 老 化 過 程 則 會 使 聲 帶 萎 縮 韌 帶 彈 性 變 差 黏 膜 變 乾 而 沙 啞 喉 結 核 的 病 人 感 染 結 核 菌 時, 出 現 肉 芽 腫 瘤, 聲 音 沙 啞 3 神 經 肌 肉 疾 病 痙 攣 性 音 聲 障 礙 及 喉 返 神 經 麻 痺 兩 大 類 的 神 經 肌 肉 疾 病, 也 會 引 起 發 聲 障 礙 有 全 身 性 的 神 經 肌 肉 疾 病 的 人, 例 如 : 帕 金 森 氏 症 多 發 性 硬 化 症 患 者, 易 引 起 痙 攣 性 音 聲 障 礙, 此 時 聲 帶 在 靜 止 的 時 候 看 起 來 構 造 正 常, 卻 因 為 身 體 其 他 部 分 動 作 引 發 喉 部 肌 肉 痙 攣, 發 聲 困 難 喉 返 神 經 支 配 喉 內 肌, 如 果 遇 到 惡 性 腫 瘤 外 傷 及 手 術 傷 害 不 明 原 因, 導 致 喉 返 神 經 麻 痺, 會 使 黏 膜 持 續 的 波 動 性 變 差, 兩 側 聲 帶 的 力 量 不 對 稱, 易 出 現 沙 啞 失 聲 ( 蕭 自 佑,1999) ( 二 ) 中 醫 理 論 依 據 中 醫 學 所 述, 喉 瘖 指 聲 音 沙 啞 依 其 成 因 不 同 而 分 為 兩 大 類, 第 一 種 是 急 喉 瘖, 第 二 種 是 慢 喉 瘖 茲 分 述 如 下 : 4
6 1 急 喉 瘖 急 喉 瘖 好 發 於 冬 春 兩 季, 包 括 猝 瘖 子 瘖 產 後 瘖 暴 瘖 猝 啞 五 大 類 常 見 的 病 因 是 外 感 風 寒 凝 聚 於 喉 造 成 急 性 喉 炎 外 犯 風 熱 使 邪 熱 結 於 喉 妊 娠 生 產 心 情 憂 鬱 等 這 些 原 因 導 致 導 致 病 患 肺 氣 壅 塞 氣 機 阻 滯, 此 時 病 人 聲 戶 開 闔 不 利 紅 腫 發 脹, 形 成 急 喉 瘖 病 因 機 轉 歸 納 如 圖 四 : 圖 四 急 喉 瘖 的 病 因 機 轉 圖 片 來 源 : 王 德 鑒 (1989) 中 醫 耳 鼻 喉 科 學 臺 北 市 : 知 音 黃 帝 內 經 記 載 當 病 氣 逆 行 則 產 生 喉 部 麻 痺, 產 生 猝 瘖 暴 瘖 孕 婦 在 妊 娠 八 九 個 月 間, 忽 然 發 聲 瘖 啞 失 聲 稱 為 子 瘖 產 婦 生 完 小 孩 之 後, 說 話 變 的 沙 啞 失 聲 或 難 以 言 語 為 產 後 瘖 長 期 心 情 憂 鬱 極 度 憤 怒 的 情 緒 變 化 會 造 成 人 體 陰 陽 之 氣 不 平 衡, 突 然 失 音 沙 啞, 當 邪 毒 之 氣 上 攻 會 厭, 就 成 猝 啞 2 慢 喉 瘖 中 醫 認 為 慢 喉 瘖 是 由 三 大 病 因 造 成 的 慢 性 喉 嚨 發 炎 其 病 因 機 轉 歸 納 如 下 : 第 一 種 原 因 是 由 於 由 於 過 度 發 音 咽 喉 失 於 濡 養 久 病 失 調 肺 脾 氣 虛, 而 難 以 開 啟 聲 門, 中 醫 學 記 載 教 師 歌 手 記 者 等 職 業 出 現 沙 啞 比 率 較 高, 與 此 原 因 有 關 第 二 種 原 因 是 久 病 失 養 太 過 勞 累, 形 成 肺 腎 陰 虧 虛 火 上 炎 造 成 聲 門 開 啟 困 難 第 三 種 原 因 是 由 於 勞 傷 過 度 邪 毒 一 再 反 覆 侵 襲 身 體, 使 氣 滯 血 瘀 痰 凝 結 聚 於 喉 部, 脈 絡 受 損, 形 成 慢 喉 瘖 ( 三 ) 沙 啞 原 因 訪 談 結 果 研 究 者 訪 談 家 中 四 位 教 師 ( 以 甲 乙 丙 丁 稱 謂 ) 及 兩 位 醫 師 ( 以 A B 稱 謂 ) 以 其 過 去 一 年 內 沙 啞 的 經 驗, 訪 談 得 到 的 內 容 整 理 如 表 二 受 訪 者 甲 老 師 表 二 沙 啞 原 因 訪 談 及 歸 納 表 發 表 意 見 發 生 兩 次 沙 啞, 一 次 因 為 氣 溫 驟 降 時 外 感 風 寒 造 成 沙 啞, 另 一 次 5
7 乙 老 師 丙 老 師 丁 老 師 A 醫 師 B 醫 師 是 因 為 教 學 工 作, 過 度 使 用 聲 音 發 生 三 次 沙 啞, 都 是 因 為 教 學 工 作, 且 多 次 擔 任 校 外 演 講 者, 過 度 使 用 聲 音, 且 無 適 時 補 充 水 分 的 習 慣, 咽 喉 失 於 濡 養 發 生 兩 次 沙 啞, 一 次 因 為 感 染 急 性 喉 炎, 一 次 因 為 教 學, 過 度 使 用 聲 音 發 生 兩 次 沙 啞, 一 次 因 為 感 染 急 性 喉 炎, 一 次 因 為 教 學, 過 度 使 用 聲 音, 且 無 適 時 補 充 水 分 的 習 慣, 咽 喉 失 於 濡 養 兩 位 醫 師 均 表 示 依 據 他 們 看 診 經 驗, 過 度 使 用 聲 音 是 造 成 的 沙 啞 最 常 見 的 原 因, 其 次 為 急 性 喉 炎 ( 四 ) 沙 啞 原 因 研 究 發 現 綜 合 以 上 訪 談 內 容 並 配 合 閱 讀 之 中 西 醫 學 文 獻 資 料, 研 究 者 發 現 造 成 沙 啞 的 原 因, 依 致 病 比 率 高 低 來 看, 第 一 是 過 度 使 用 聲 音, 咽 喉 失 於 濡 養 第 二 為 感 染 急 性 喉 炎 第 三 是 外 感 風 寒 造 成 沙 啞 這 項 發 現 也 與 四 位 教 師 的 本 身 經 驗 與 兩 位 醫 師 的 看 診 經 驗 結 果 趨 於 一 致 三 聲 音 沙 啞 的 治 療 方 式 研 究 者 針 對 西 醫 與 中 醫 學 治 療 沙 啞 的 方 法, 找 出 其 中 的 相 同 點 和 相 異 點, 再 配 合 調 查 家 中 四 位 教 師 的 親 身 經 驗 分 享 一 位 耳 鼻 喉 科 醫 師 一 位 內 科 醫 師 看 診 經 驗 分 享, 分 析 發 現 治 療 沙 啞 最 有 效 的 的 三 種 方 法 製 成 比 較 表, 如 表 三 表 三 治 療 沙 啞 方 式 比 較 表 依 據 治 療 聲 音 沙 啞 的 方 法 異 同 西 醫 學 音 聲 治 療 中 的 呼 吸 運 動 訓 練 放 鬆 訓 練 外 科 手 術 治 療 音 聲 治 療 中 的 禁 聲 療 法 音 聲 衛 生 教 育 藥 物 治 療 方 式 ( 內 服 藥 物 藥 物 治 療 用 藥 ( 抗 生 素 等 消 炎 藥 物 ) 外 用 藥 物 和 蒸 氣 吸 入 ) 喉 嚨 保 健 之 衛 生 教 育 禁 聲 療 法 中 醫 學 針 灸 治 療 藥 物 治 療 用 藥 ( 草 藥 ) 藥 物 治 療 方 式 ( 內 服 藥 物 外 用 藥 物 和 蒸 氣 吸 入 ) 綜 合 以 上 原 因 並 根 據 教 師 們 的 親 身 經 驗 分 享 醫 師 們 看 診 經 驗 分 小 結 享, 治 療 沙 啞 最 有 效 的 方 法 依 序 為 :1 音 聲 治 療 中 的 禁 聲 療 法 2 藥 物 治 療 3 針 灸 資 料 來 源 : 研 究 者 自 行 整 理 ( 一 ) 西 醫 療 法 6
8 西 醫 的 治 療 分 為 兩 部 分, 包 括 音 聲 治 療 藥 物 及 外 科 手 術 治 療 分 述 如 下 : 1 音 聲 治 療 又 稱 音 聲 復 健 教 導 正 確 發 聲 姿 勢, 自 然 站 立 目 視 正 前 方 挺 胸 收 腹, 放 鬆 四 肢 肌 肉 聲 帶 振 動, 產 生 共 鳴, 正 確 發 音 可 以 減 輕 沙 啞 ( 江 德 胜 余 養 居, 2004) 音 聲 治 療 又 分 為 音 聲 衛 生 教 育 及 諮 商 呼 吸 運 動 與 放 鬆 訓 練 兩 大 領 域 (1) 音 聲 衛 生 教 育 及 諮 商 正 確 的 衛 教 內 容 如 下 : 早 上 睡 醒 後 的 二 到 三 小 時 內, 聲 帶 包 膜 的 黏 稠 度 比 較 高, 應 提 醒 病 人 這 段 時 間 內 不 應 過 度 發 聲, 以 免 傷 害 聲 帶 當 喉 部 不 夠 濕 潤, 聲 帶 不 易 持 續 振 動, 組 織 易 受 損, 必 須 補 充 足 夠 水 分 少 吃 冰 冷 食 物 保 持 環 境 的 合 宜 溼 度 抽 菸 或 吸 到 二 手 菸 會 使 呼 吸 道 更 黏 稠, 應 同 時 配 合 戒 菸 和 不 吸 二 手 煙 當 發 聲 器 官 出 現 損 害 時, 禁 聲 休 息 是 最 重 要 的 治 療 方 法 沉 默 療 法 勝 過 一 切 藥 物 ( 李 憲 彥,1983) 為 了 不 使 病 人 出 現 壓 抑 的 精 神 心 理 症 狀, 絕 對 的 禁 聲 以 不 超 過 三 天 為 原 則, 最 好 用 可 適 度 說 話 的 保 守 禁 聲 療 法 ( 蕭 自 佑,1999) 保 守 性 禁 聲 治 療 時 病 人 可 以 簡 短 的 回 答 問 題, 不 妨 礙 日 常 生 活, 也 能 平 衡 身 心 壓 力, 達 到 理 想 的 治 療 效 果, 恢 復 聲 音 (2) 呼 吸 運 動 與 放 鬆 訓 練 呼 吸 運 動 訓 練 和 放 鬆 訓 練 讓 病 人 維 持 胸 廓 的 穩 定, 氣 流 方 向 的 一 致 性 放 鬆 呼 吸 肌 肉, 利 用 復 健 醫 學 的 原 理, 作 全 身 的 舒 展 運 動, 放 鬆 肌 肉 之 後 可 以 減 緩 發 聲 功 能 亢 進 的 問 題, 進 而 治 療 沙 啞 ( 蕭 自 佑,1999) 2 藥 物 及 外 科 手 術 治 療 全 身 性 的 給 藥, 或 是 咽 喉 局 部 塗 抹 蒸 氣 吸 入 噴 入 喉 部 滴 入 等 局 部 性 給 藥 都 可 使 用 若 是 急 性 發 炎 的 沙 啞 可 用 廣 效 抗 生 素 治 療, 慢 性 發 炎 必 須 配 合 沉 默 療 法, 使 用 祛 痰 劑 吸 入 劑 以 及 治 療 全 身 性 疾 病 的 藥 物 共 同 治 療 若 是 因 為 聲 帶 濫 用 導 致 沙 啞, 常 用 溼 化 局 部 類 固 醇 噴 霧 配 合 沉 默 療 法 來 治 療 ; 若 是 過 敏 導 致 的 沙 啞 則 再 加 上 抗 組 織 胺 的 使 用, 效 果 更 佳 ( 林 滄 雄 趙 耀 軍,1990) 若 是 因 喉 部 膿 瘍 引 起 沙 啞 的 患 者, 使 用 一 至 二 日 的 抗 生 素 無 效, 就 要 做 開 放 式 手 術 引 流 或 擴 創 術 治 療 ( 伍 華 英,2015) 腫 瘤 病 人 則 需 手 術 治 療 ( 呂 存 敏 呂 宜 興 陳 冀 寬,2015); 環 杓 軟 骨 關 節 炎 引 起 的 沙 啞, 須 要 用 杓 狀 軟 骨 切 除 術 或 固 定 術 改 7
9 善 呼 吸 道, 才 能 有 效 去 除 或 是 改 善 沙 啞 症 狀 ( 二 ) 中 醫 療 法 中 醫 的 治 療 方 式, 依 據 病 因 分 類 中 急 喉 瘖 和 慢 喉 瘖 兩 項, 治 療 方 式 不 同 ( 王 德 鑒,1989): 1 急 喉 瘖 外 犯 風 熱 使 邪 熱 結 於 喉 的 急 喉 瘖, 初 期 用 舒 風 清 熱 湯, 後 期 用 清 咽 利 膈 湯, 加 上 草 藥 為 藥 方 外 治 以 珠 黃 散 六 神 丸, 配 合 使 用 草 藥 含 漱 或 蒸 氣 吸 入, 針 灸 時 取 合 谷 尺 澤 天 突 穴 位 若 是 風 寒 外 犯 引 起 的 急 喉 瘖 其 內 治 為 辛 溫 解 表 宜 肺 開 音 另 服 用 六 味 湯 祛 痰 為 藥 方 外 治 用 霍 香 佩 蘭 蘇 葉 蔥 白 混 合 煎 水 作 成 蒸 氣 吸 入 劑, 配 合 針 灸 疏 風 散 寒 2 慢 喉 瘖 過 度 發 音 咽 喉 失 於 濡 養 久 病 失 調 肺 脾 氣 虛 肺 腎 陰 虛 引 起 的 慢 喉 瘖 內 治 給 予 補 中 益 氣 湯 石 菖 蒲 以 收 斂 肺 氣, 外 治 含 服 鐵 笛 丸 或 潤 喉 丸, 用 懸 針 法 針 灸 刺 激 合 谷 足 三 里 穴 位 久 病 失 養 太 過 勞 累 形 成 肺 腎 陰 虧, 內 治 給 予 百 合 固 金 湯, 外 治 含 服 鐵 笛 丸 或 潤 喉 丸, 針 灸 時 取 合 谷 曲 池 天 突 足 三 里 等 穴 位, 補 益 肺 脾, 益 氣 開 音 由 於 勞 傷 過 度, 使 氣 滯 血 瘀 痰 凝 結 聚 於 喉 部, 脈 絡 受 損 產 生 的 慢 喉 瘖, 內 治 常 使 用 赤 芍 川 皮 澤 蘭 鬱 金 瓜 簍 仁 浮 海 石 等 藥 方 ( 三 ) 治 療 沙 啞 方 式 的 訪 談 結 果 研 究 者 訪 談 家 中 四 位 教 師 ( 以 甲 乙 丙 丁 稱 謂 ) 及 兩 位 醫 師 ( 以 A B 稱 謂 ) 以 其 過 去 一 年 內 沙 啞 的 經 驗, 訪 談 得 到 的 內 容 整 理 如 表 四 受 訪 者 甲 老 師 乙 老 師 表 四 治 療 沙 啞 方 式 訪 談 及 歸 納 表 發 表 意 見 發 生 兩 次 沙 啞, 一 次 因 為 氣 溫 驟 降 時 外 感 風 寒 造 成 沙 啞, 後 來 服 用 西 醫 開 立 處 方 藥 物 後 康 復 另 一 次 是 因 為 教 學 工 作, 過 度 使 用 聲 音, 沙 啞 後 未 就 醫, 自 行 禁 聲 休 息 多 喝 溫 水 而 康 復 發 生 三 次 沙 啞, 都 是 因 為 教 學 工 作, 且 多 次 擔 任 校 外 演 講 者, 過 度 使 用 聲 音, 且 無 適 時 補 充 水 分 的 習 慣, 咽 喉 失 於 濡 養 有 一 次 沙 啞 因 看 中 醫 並 服 中 藥 接 受 針 灸 治 療 並 禁 聲 後 康 復 另 外 兩 次 沙 啞 均 未 就 醫, 僅 自 行 禁 聲 休 息 多 喝 溫 水 而 康 復 8
10 丙 老 師 丁 老 師 A 醫 師 B 醫 師 發 生 兩 次 沙 啞, 一 次 因 為 感 染 急 性 喉 炎, 一 次 因 為 教 學, 過 度 使 用 聲 音 兩 次 都 有 看 西 醫 並 服 用 西 藥, 禁 聲 休 息 後 康 復 發 生 兩 次 沙 啞, 一 次 因 為 感 染 急 性 喉 炎, 一 次 因 為 教 學, 過 度 使 用 聲 音 而 沙 啞 兩 次 均 未 就 醫, 亦 無 禁 聲 休 息, 結 果 持 續 沙 啞 失 聲 直 到 求 治 於 西 醫, 服 用 西 藥 並 禁 聲 休 息 後 始 康 復 依 據 他 們 看 診 經 驗, 音 聲 治 療 中 的 禁 聲 療 法 是 最 有 效 的 治 療 方 式, 其 次 為 藥 物 治 療, 可 快 速 改 善 沙 啞 症 狀 ( 四 ) 治 療 沙 啞 方 式 的 研 究 發 現 綜 合 以 上 訪 談 內 容 並 配 合 閱 讀 之 中 西 醫 學 文 獻 資 料, 研 究 者 發 現 以 治 療 沙 啞 的 效 果 來 看, 最 有 效 也 是 最 基 本 的 方 法 是 音 聲 治 療 中 的 禁 聲 療 法 其 次 是 藥 物 治 療, 第 三 是 針 灸 治 療 出 現 沙 啞 症 狀 時, 通 常 經 過 病 人 本 身 禁 聲 休 息, 服 用 溫 水, 讓 喉 部 不 會 太 乾 澀, 都 會 有 不 錯 的 恢 復 效 果 若 是 經 過 醫 師 診 斷 需 要 內 服 或 外 用 藥 物, 配 合 禁 聲 休 息, 多 可 有 滿 意 的 療 效 中 醫 師 依 其 專 業 給 予 針 灸 治 療, 成 效 亦 佳 這 項 發 現 顯 示 聲 音 沙 啞 時 服 藥 並 非 第 一 選 擇, 可 以 先 嘗 試 禁 聲 休 息 的 方 法, 由 人 體 自 身 復 原 機 能 產 生 治 療 作 用 ; 即 使 必 要 時 須 就 醫 使 用 藥 物 治 療, 也 要 配 合 禁 聲 休 息 等 聲 帶 保 健 方 法, 始 能 收 治 療 之 效 參 結 論 研 究 者 原 先 認 為 沙 啞 只 是 簡 單 的 問 題, 在 此 次 研 究 過 程 中 接 觸 到 生 物 學 解 剖 學 及 組 織 學, 發 現 聲 帶 結 構 與 發 聲 原 理 是 如 此 精 密 複 雜, 從 神 經 骨 骼 肌 肉 黏 膜 各 方 面 都 需 要 協 調 配 合, 才 能 發 出 高 低 起 伏 抑 揚 頓 挫 的 聲 音, 只 要 其 中 一 個 環 節 出 了 問 題, 就 有 可 能 造 成 聲 音 沙 啞 對 研 究 者 來 說, 閱 讀 中 醫 與 西 醫 相 關 理 論 的 過 程, 必 須 歷 經 重 重 考 驗, 其 間 必 須 經 過 廣 泛 閱 讀 一 再 查 證 理 解 並 彙 整, 實 在 獲 益 良 多 此 外 研 究 中 與 受 訪 談 對 象 之 間 多 次 的 互 動 討 論, 更 能 體 會 聲 音 沙 啞 確 實 給 許 多 人 帶 來 困 擾, 使 這 個 主 題 更 顯 現 出 其 研 究 價 值 本 研 究 的 結 果 已 經 達 成 兩 項 研 究 目 的, 並 獲 致 兩 項 結 論 第 一 個 結 論 是 找 出 聲 音 沙 啞 的 原 因, 依 序 為 : 過 度 使 用 聲 音 使 咽 喉 失 於 濡 養 感 染 急 性 喉 炎 外 感 風 寒 第 二 個 結 論 是 找 出 最 適 合 有 效 的 治 療 方 法, 依 序 是 是 音 聲 治 療 中 的 禁 聲 療 法 藥 物 治 療 針 灸 治 療 透 過 此 論 文 的 研 究 能 讓 更 多 人 能 認 識 聲 帶 結 構 正 確 認 知 沙 啞 的 原 因 與 治 療 方 法, 並 且 重 視 聲 帶 保 健, 對 於 和 研 究 者 有 相 同 困 擾 的 家 人 及 社 會 大 眾, 提 供 正 確 知 識 本 研 究 發 現 不 論 是 中 醫 或 西 醫 在 處 理 沙 啞 問 題 時 都 有 共 同 的 音 聲 衛 生 教 育 原 則 包 括 : 沙 啞 時 適 度 的 禁 聲 減 少 接 觸 菸 酒 冰 冷 食 物 且 多 喝 溫 水 所 處 9
11 環 境 應 保 持 適 宜 的 溫 度 和 濕 度 經 常 保 持 個 人 口 腔 及 喉 嚨 的 濕 潤 避 免 久 留 在 吵 雜 的 環 境 避 免 過 度 或 不 當 發 音 這 些 醫 學 保 健 原 則 將 是 決 定 沙 啞 問 題 是 否 能 解 決 的 重 要 因 素, 病 人 若 是 只 依 賴 藥 物 等 治 療 而 忽 視 聲 帶 保 健, 無 疑 是 捨 本 逐 末, 難 以 達 到 好 的 治 療 效 果 由 於 研 究 者 醫 學 專 業 知 識 不 足, 再 者 調 查 的 對 象 受 限 於 個 人 生 活 圈 而 不 夠 大, 使 本 研 究 的 結 論 有 所 限 制 研 究 者 雖 然 找 到 耳 鼻 喉 科 及 內 科 醫 師 作 諮 詢, 但 是 想 進 一 步 了 解 文 獻 內 中 醫 理 論 時, 卻 未 能 順 利 找 到 中 醫 師 協 助 期 待 未 來 能 有 比 較 充 裕 的 時 間 繼 續 研 究 此 一 主 題, 能 突 破 這 些 困 難, 配 合 臨 床 個 案 研 究, 增 加 論 文 的 深 度 並 嘉 惠 大 眾 期 待 未 來 能 找 到 更 多 實 務 個 案, 包 含 不 同 性 別 年 齡 職 業 的 人, 搭 配 理 論 基 礎, 作 更 深 入 的 研 究, 貢 獻 社 會, 讓 每 個 人 都 能 享 受 言 語 歌 唱 所 帶 來 的 樂 趣, 不 再 有 口 難 言 肆 引 註 資 料 1. 王 長 君 ( 譯 )( 2013) Ross 組 織 學 臺 北 市 : 合 記 書 局 (p ,p.690) 2. 王 德 鑒 (1989) 中 醫 耳 鼻 喉 科 學 臺 北 市 : 知 音 出 版 社 (p ) 3. 伍 華 英 (2015) 摘 聲 帶 息 肉 聯 合 報,10 月 9 日,D2 版 4. 呂 存 敏 呂 宜 興 陳 冀 寬 (2015) 聲 門 上 大 細 胞 神 經 內 分 泌 癌 臺 灣 耳 鼻 喉 頭 頸 外 科 雜 誌,50(2), 李 畊 (1987) 普 通 生 物 學 臺 北 市 : 新 學 識 文 教 出 版 中 心 (p.308) 6. 李 飛 鵬 (1984) 耳 鼻 喉 科 臨 床 概 要 臺 北 市 : 合 記 書 局 (p ) 7. 李 憲 彥 (1983) 耳 鼻 喉 醫 學 講 座 臺 北 市 : 健 康 世 界 雜 誌 社 (p ) 8. 沈 清 良 (2011) 實 用 解 剖 學 臺 北 市 : 華 杏 (p ) 9. 林 滄 雄 趙 耀 軍 (1990) 耳 鼻 喉 診 斷 與 治 療 手 冊 臺 北 市 : 合 記 書 局 (p.261) 10. 林 萬 哲 ( 譯 )( 1985) 實 用 耳 鼻 喉 科 學 臺 北 市 : 嘉 洲 出 版 社 (p.96-97) 11. 邱 明 生 陳 凱 梁 琴 (2008) 咽 喉 疾 病 防 治 保 健 有 問 必 答 香 港 : 香 港 翰 林 苑 出 版 有 限 公 司 (p.146) 12. 許 元 昱 李 旺 祚 郭 文 勵 ( 譯 )( 1985) 組 織 學 臺 北 市 : 譯 文 圖 書 公 司 (p ) 13. 蔡 承 志 (2011) 3D 人 體 大 透 視 臺 北 市 : 聯 經 出 版 社 (p.93) 14. 蕭 自 佑 (1999) 音 聲 醫 學 概 論 臺 北 市 : 藝 軒 圖 書 出 版 社 (p.45-47, p ) 15. 鍾 楊 聰 葉 開 溫 崔 文 惠 徐 歷 鵬 ( 譯 )( 2009) 生 物 學 臺 北 市 : 偉 明 圖 書 有 限 公 司 (p.1098) 10
6-1-1極限的概念
選 修 數 學 (I-4 多 項 式 函 數 的 極 限 與 導 數 - 導 數 與 切 線 斜 率 定 義. f ( 在 的 導 數 : f ( h 對 實 函 數 f ( 若 極 限 存 在 h h 則 稱 f ( 在 點 可 微 分 而 此 極 限 值 稱 為 f ( 在 的 導 數 以 f ( 表 示 f ( f ( 函 數 f ( 在 的 導 數 也 可 以 表 成 f ( 註 : 為 了
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視 為 優 講 燈 1 講 開 場 簡 報 隨 齡 發 視 變 資 訊 討 論 檢 討 會 與 會 將 夠 幾 點 與 變 關 視 變 兩 種 視 習 慣 個 問 專 業 員 問 題 講 1 燈 2 隨 齡 長 會 視 變 視 變 會 動 變 難 閱 讀 電 腦 視 變 會 裡 絆 體 風 險 藥 護 務 駕 車 動 難 會 響 並 導 慮 鬱 過 適 當 應 對 視 變 繼 續 動 並 減 關 慮
所 3 學 分 課 程, 及 兩 門 跨 領 域 課 程 共 6 學 分 以 上 課 程 學 生 在 修 課 前, 必 須 填 寫 課 程 修 課 認 定 表, 經 班 主 任 或 指 導 教 授 簽 名 後 始 認 定 此 課 程 學 分 ) 10. 本 規 章 未 盡 事 宜, 悉 依 學 位
95 年 訂 定 96 年 11 月 修 正 97 年 10 月 修 正 100 年 2 月 修 正 101 年 4 月 修 正 102 年 1 月 修 正 103 年 4 月 修 正 103 學 年 度 入 學 新 生 適 用, 舊 生 可 比 照 適 用 1. 研 究 生 須 於 入 學 後 第 二 學 期 開 學 前 選 定 指 導 教 授, 經 課 程 委 員 會 認 定 後 方 得 繼 續
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五 本 要 點 補 助 款 之 請 撥 及 核 結, 依 下 列 規 定 辦 理 : ( 一 ) 補 助 經 費 由 本 署 直 接 撥 付 至 地 方 政 府 經 費 代 管 學 校 及 其 他 學 校 ( 二 ) 聯 絡 處 及 校 外 會 應 檢 附 收 據, 向 經 費 代 管 學 校 或 地 方 政 府 辦 理 核 銷, 原 始 支 出 憑 證 由 經 費 核 銷 單 位 留 存 備 查
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寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939
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目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股
流 動 股 票 買 賣 服 務 操 作 指 引 目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股 價 及 指 數 26 11 切 換 語 言 及 登 出
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第 6. 節 不 定 積 分 的 基 本 公 式 我 們 可 以 把 已 經 知 道 反 導 函 數 之 所 有 函 數 都 視 為 不 定 積 分 的 基 本 公 式 基 本 公 式 涵 蓋 的 範 圍 愈 大, 我 們 求 解 積 分 就 愈 容 易, 但 有 記 憶 不 易 的 情 事 研 讀
第 6. 節 反 導 函 數 與 不 定 積 分 定 義 6.. 反 導 函 數 說 明 : 第 六 章 求 積 分 的 方 法 若 F( ) f ( ), Df, 則 F ( ) 為 f( ) 之 反 導 函 數 (antierivative) () 當 F ( ) 為 f( ) 之 反 導 函 數 時, 則 F( ) C,C 為 常 數, 亦 為 f( ) 之 反 導 函 數 故 若 反 導 函
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檔 號 : (20) in EDB(SCR) 25/58/11 Pt.4 教 育 局 通 告 第 3/2012 號 2012 年 教 育 ( 修 訂 ) 規 例 2012 年 教 育 ( 豁 免 )( 提 供 非 正 規 課 程 的 私 立 學 校 )( 修 訂 ) 令 2012 年 香 港 考 試 及 評 核 局 條 例 ( 修 訂 附 表 1) 令 [ 注 意 : 本 通 告 應 交 ( a )
四 修 正 幼 兒 園 師 資 類 科 應 修 學 分 數 為 四 十 八 學 分, 並 明 定 學 分 數 抵 免 之 相 關 規 定 及 規 範 修 習 幼 兒 園 教 育 專 業 課 程 之 最 低 年 限 ( 修 正 條 文 第 五 條 ) 五 發 給 修 畢 師 資 職 前 教 育 證 明
公 告 及 送 達 教 育 部 公 告 中 華 民 國 103 年 11 月 21 日 臺 教 師 ( 二 ) 字 第 1030167058A 號 主 旨 : 預 告 修 正 幼 稚 園 及 托 兒 所 在 職 人 員 修 習 幼 稚 園 教 師 師 資 職 前 教 育 課 程 辦 法 草 案 依 據 : 行 政 程 序 法 第 一 百 五 十 一 條 第 二 項 準 用 第 一 百 五 十 四 條
( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88
二 零 一 六 年 施 政 報 告 創 新 經 濟 促 進 和 諧 改 善 民 生 繁 榮 共 享 ( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88 89
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第 四 章 - 試 分 別 說 明 組 合 邏 輯 電 路 與 序 向 邏 輯 電 路 之 定 義 解 : 組 合 邏 輯 電 路 由 基 本 邏 輯 閘 所 組 成 的 此 種 邏 輯 電 路 之 輸 出 為 電 路 所 有 輸 入 的 組 合 因 此 輸 出 狀 態 可 完 全 由 目 前 之 輸 入 來 決 定 而 組 合 邏 輯 電 路 之 示 意 圖 如 圖 所 a 示 ; 而 序 向 邏
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主 任 導 師 一 年 級 導 師 系 學 會 導 師 二 年 級 導 師 教 育 專 業 課 26 學 分 教 師 資 格 檢 定 考 試 ( 每 年 3 月 ) 中 等 學 校 教 師 證 書 學 習 護 照 ( 實 地 實 習 研 習 服 務 時 數 心 霊 美 學 與 藝 術 人 文 活 動 ) 修 畢 師 資 職 前 教 育 證 明 書 教 師 甄 試 專 門 課 程 ( 任 教 類
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浮 潛 Skin Diving 基 本 浮 潛 裝 備 基 本 裝 備 Mask 面 鏡 Snorkel 呼 吸 管 Fins 蛙 鞋 Belt 配 重 帶 Weight 配 重 Suit 潛 水 衣 Gloves 手 套 Boots/Socks 潛 水 靴 / 襪 基 本 裝 備 面 鏡 呼 吸 管 蛙 鞋 配 重 帶 配 重 潛 水 衣 手 套 潛 水 靴 / 襪 使 用 選 擇 型 式 材 質
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第 二 章 : 至 今 的 進 展 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性.. 建 立 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性, 以 確 保 系 統 有 能 力 支 援 醫 療 服 務 需 每 星 期 七 天 每 天 24 小 時 運 作 的 需 要 2.13 我 們 會 為 電 子 健 康 記 錄 互 通 資 料 建 立 中 央 資 料 儲 存 庫, 所 有 由 參 與 計 劃 的 醫 療 服 務
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新 北 市 政 府 衛 生 局 104 年 至 105 年 3 月 辦 理 性 別 平 等 宣 導 情 形 宣 導 方 式 ( 含 平 面 網 頁 廣 播 影 音 座 談 會 說 明 會 性 別 平 等 宣 導 文 宣 製 作 情 形 CEDAW 宣 導 情 形 宣 導 成 效 記 者 會 及 活 動 等 ) 時 間 :104 年 1 月 10 日 內 容 : 溫 柔 生 產 分 享 及 母 乳 支
章節
試 題 阿 財 每 年 年 初 存 入 銀 行 0000 元, 年 利 率 %, 每 年 計 息 一 次, () 若 依 單 利 計 息, 則 第 0 年 年 底 的 本 利 和 多 少? () 若 依 複 利 計 息, 則 第 0 年 年 底 的 本 利 和 約 為 多 少?( 近 似 值 :0 0 計 ) 編 碼 0044 難 易 中 出 處 高 雄 中 學 段 考 題 解 答 ()000 元
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給 愛 尋 根 究 底 的 青 少 年 紅 斑 狼 瘡 冷 知 識 鳴 謝 給 愛 尋 根 究 底 的 青 少 年 紅 斑 狼 瘡 冷 知 識 ~ Hospital for Special Surgery 2003 For Inquiring Teens With LUPUS ~ Our Thoughts, Issues & Concerns Nichole Niles 為 什 麼 會 有 這 本
2.報考人數暨錄取或及格率按類科分_1試
103 年 公 務 人 員 高 等 考 試 三 級 考 試 暨 普 通 考 試 ( 含 公 職 類 科 第 一 試 ) 報 考 人 數 暨 錄 取 或 及 格 率 按 類 科 分 報 考 人 數 到 考 人 數 類 科 別 需 用 人 數 錄 取 標 準 % % % % 錄 取 或 及 格 人 數 到 考 率 (%) 錄 取 或 及 格 率 (%) % % 總 到 考 率 總 及 格 率 119,959
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BSPO615 使 用 及 安 裝 說 明 書 總 代 理 優 氏 集 團 客 林 渥 股 份 有 限 公 司 台 北 市 內 湖 區 行 愛 路 69 號 2 樓 TEL 02-2794 2588 FAX 02-2794 3789 台 中 市 北 屯 區 后 庄 路 1080-12 號 TEL 04-2422 0958 FAX 04-2422 0938 高 雄 市 左 營 區 政 德 路 633
類 別 三 方 法 四 材 法 與 實 習 原 理 必 修 2 2 發 展 與 設 計 必 修 2 2 習 評 量 必 修 2 2 輔 導 原 理 與 實 務 2 2 班 級 經 營 必 修 2 2 媒 體 與 運 用 2 2 實 習 必 修 2 2 國 民 小 語 文 材 法 國 民 小 國 語
國 立 屏 東 大 國 民 小 師 師 資 職 前 專 業 科 目 及 一 覽 表 部 103 年 1 月 24 日 臺 師 二 字 第 1030010873 號 函 同 意 核 定 本 校 103 年 11 月 12 日 103 年 度 第 1 期 第 1 次 委 員 會 議 修 正 通 過 原 名 稱 : 國 立 屏 東 大 國 民 小 師 師 資 職 前 專 業 科 目 及 一 覽 表 本 校
前 言 民 主 黨 0 9-1 0 施 政 報 告 建 議 書 1 2002 1 2 2 0 0 5 2 0 1 2 1 2 0. 5 3 民 主 黨 立 法 會 議 員 二 零 零 九 年 九 月
前 言 民 主 黨 0 9-1 0 施 政 報 告 建 議 書 1 2002 1 2 2 0 0 5 2 0 1 2 1 2 0. 5 3 民 主 黨 立 法 會 議 員 二 零 零 九 年 九 月 目 錄 前 言... 1 政 治 1....5 2....7 3....8 4....9 5....10 經 濟 6....12 7....13 8....14 9....15 10....16 11....17
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(2011.08.04 修 訂 ) 目 錄 壹 舊 課 程 複 製 到 新 課 程 的 方 法... 1 一 將 舊 課 程 的 課 程 文 件 匯 入 新 課 程... 1 二 編 輯 新 課 程... 5 三 備 份 舊 課 程 資 料 還 原 至 新 課 程... 6 貳 元 課 程 (META COURSE) 說 明 與 應 用... 12 一 元 課 程 說 明... 12 二 利 用 元
校 長 遴 選 者 就 相 關 遴 選 事 項, 有 程 序 外 之 接 觸 遴 選 會 委 員 在 任 期 間 因 故 無 法 執 行 任 務 或 有 不 適 當 之 行 為 者, 由 各 該 主 管 機 關 解 聘 之 ; 其 缺 額, 依 第 一 項 至 第 五 項 規 定 聘 ( 派 ) 委
高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦 學 績 效 考 評 辦 法 修 正 對 照 表 中 華 民 國 一 百 零 二 年 十 二 月 二 十 日 教 育 部 臺 教 授 國 部 字 第 1020118431A 號 令 修 正 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 任 期 考 評 辦 法, 名 稱 並 修 正 為 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦
篇 考 績 察 事 條 例 有 關 額 外 給 與 考 績 獎 金 之 規 定 待 遇 俸 給 現 行 俸 給 及 各 項 加 給 危 勞 降 齡 退 休 具 有 危 險 及 勞 力 等 特 殊 性 質 職 務 降 低 退 休 年 齡 規 定 察 陞 遷 資 積 計 分 察 局 內 部 請 調 或 陞 職, 資 積 計 分 作 業 察 定 期 請 調 作 業 基 層 定 期 請 調 及 特 殊 困
支 持 機 構 : 社 會 文 化 司 主 辦 機 構 : 澳 門 學 聯 澳 門 青 年 研 究 協 會 電 話 : 傳 真 : 網 址 : 報 告 主 筆 : 李 略 博 士 數 據 錄
家 長 對 澳 門 中 小 學 教 育 現 狀 的 意 見 調 查 報 告 主 辦 機 構 : 澳 門 中 華 學 生 聯 合 總 會 澳 門 青 年 研 究 協 會 2009.3 支 持 機 構 : 社 會 文 化 司 主 辦 機 構 : 澳 門 學 聯 澳 門 青 年 研 究 協 會 電 話 : 00853-28365314 28526255 傳 真 : 00853-28526937 網 址 :
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業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對 生 態 環 境 產 生 很 嚴 重 的 傷 害, 為 確 保 農 業 的 永 續 發 展 與 安 全
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表 1-1: 課 程 名 稱 學 分 數 開 課 時 間 修 訂 表 原 課 程 名 稱 修 改 後 課 程 名 稱 學 分 數 護 理 助 產 學 I 進 階 護 理 助 產 學 I 護 理 助 產 學 II 進 階 護 理 助 產 學 II 護 理 助 產 學 實 習 進 階 護 理 助 產 學 實 習 6 表 1-: 課 程 名 稱 開 課 時 間 修 訂 表 課 程 名 稱 原 開 課 學
格 成 績 證 明 第 六 條 第 七 條 本 系 大 四 課 程 中 規 劃 日 本 韓 國 越 南 專 題 研 究, 學 生 需 於 大 四 時 修 習 該 課 程, 並 於 規 定 期 間 內 提 出 專 題 報 告, 取 得 合 格 成 績 證 明 本 系 規 定 學 生 畢 業 時 需 取
國 立 高 雄 大 學 東 亞 語 文 學 系 大 學 部 修 業 規 則 (104 學 年 後 入 學 學 生 適 用 ) 修 正 對 照 表 條 文 修 正 後 條 文 原 條 文 備 註 第 二 條 第 三 條 第 四 條 第 五 條 大 學 部 104 學 年 度 入 學 學 生 大 四 上 下 皆 未 選 擇 校 外 實 習 I 及 校 外 實 習 Ⅱ 者 畢 業 學 分 為 128 學
二零零六至零七年施政報告
1 3 4 13 14 34 17 19 20 24 2 5 26 27 28 29 3 0 31 32 3 3 3 4 35 50 36 42 43 45 46 48 49 50 51 66 52 57 58 60 61 65 6 6 67 76 1. 2. 3. 1 4. 5. 6. CEPA 7. 8. 9. 2 10. 11. 12. 13. 3 14. 15. 16. 17. 4 18.
目 錄 壹 題 目 1: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 玉 井 芒 果 乾 禮 盒 )... 3 貳 題 目 2: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 紅 磚 布 丁 精 選 禮 盒 )... 5 參 題 目 3: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 晶 鑽 XO 醬 禮 盒 ).
行 動 電 子 商 務 管 理 師 行 動 電 子 商 務 規 劃 師 術 科 考 試 題 解 製 作 單 位 :TMCA 台 灣 行 動 商 務 運 籌 管 理 協 會 證 照 評 測 試 務 中 心 1 目 錄 壹 題 目 1: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 玉 井 芒 果 乾 禮 盒 )... 3 貳 題 目 2: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 紅 磚 布 丁 精 選 禮
第一章 緒論
第 五 章 實 證 結 果 第 一 節 敘 述 統 計 表 11 表 12 分 別 為 男 女 癌 症, 實 驗 組 與 控 制 組 樣 本 之 基 本 特 性 此 為 罹 癌 前 一 年 度 樣 本 特 性 由 於 我 們 以 罹 癌 前 一 年 有 在 就 業, 即 投 保 類 別 符 合 全 民 健 康 保 險 法 中 所 規 定 之 第 一 類 被 保 險 人, 且 年 齡 介 於 35 至
包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 營 養 標 示 應 遵 行 事 項 一 本 規 定 依 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 二 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 二 本 規 定 所 稱 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品, 指
包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 營 養 標 示 應 遵 行 事 項 一 本 規 定 依 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 二 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 二 本 規 定 所 稱 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品, 指 以 營 養 添 加 劑 作 為 維 生 素 礦 物 質 來 源 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 三
CONTENTS 54 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 65 66 67 69 70 72 芪 73 74 芪 75 芪 76 芪 77 芪 78 81 82 83 84 85 86 87 88
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國立屏東師範學院教育心理與輔導研究所
諮 心 組 職 涯 領 域 與 生 涯 徑 路 圖 一 職 涯 領 域 以 下 為 本 所 畢 業 生 就 業 相 關 領 域 與 簡 介 說 明, 各 類 別 修 課 事 項 之 說 明 請 參 照 頁 碼 欄 位, 並 翻 至 該 頁 詳 讀 其 說 明, 以 作 為 未 來 就 業 與 修 業 課 程 安 排 之 參 考 此 外, 同 學 在 思 索 未 來 實 習 或 工 作 之 機 構 時,
HSBC Holdings plc Interim Report 2015 - Chinese
聯 繫 客 戶 創 先 機 助 握 商 情 百 五 載 HSBC Holdings plc 滙 豐 控 股 有 限 公 司 2015 年 中 期 業 績 報 告 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
簽 呈
台 新 證 券 投 資 信 託 股 份 有 限 公 司 公 告 中 華 民 國 105 年 5 月 4 日 台 新 投 (105) 總 發 文 字 第 00116 號 主 旨 : 本 公 司 經 理 之 台 新 亞 美 短 期 債 券 證 券 投 資 信 託 基 金 等 3 檔 基 金 ( 以 下 合 稱 本 基 金 ), 修 正 證 券 投 資 信 託 契 約 暨 配 合 修 正 公 開 說 明
f o r u m 各 級 學 校 專 任 運 動 教 練 制 度 沿 革 之 回 顧 江 海 泉 臺 中 市 立 梧 棲 國 民 中 學 專 任 運 動 教 練 1984 076
F O R U M 學 校 體 育 教 師 與 專 任 運 動 教 練 之 對 談 時 間 : 中 華 民 國 104 年 11 月 11 日 ( 星 期 三 )18:30~20:30 地 點 : 國 立 臺 灣 大 學. 綜 合 體 育 館 247 會 議 室 主 持 人 : 周 宏 室 教 授 ( 國 立 體 育 大 學 ) 指 導 單 位 : 教 育 部 體 育 署 與 談 人 ( 按 姓 氏
2010年澳门市民体质监测公报
2010 年 澳 門 市 民 體 質 監 測 綜 合 簡 報 為 了 系 統 掌 握 澳 門 市 民 體 質 狀 況 和 變 化 規 律, 推 動 澳 門 市 民 科 學 健 身 活 動 的 開 展, 澳 門 體 育 發 展 局 聯 合 衛 生 局 教 育 暨 青 年 局 社 會 工 作 局 高 等 教 育 輔 助 辦 公 室 和 澳 門 理 工 學 院 等 部 門, 在 國 家 體 育 總 局 體
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嶺 東 科 技 大 學 財 務 金 融 系 日 四 技 學 生 專 業 學 習 地 圖 02 年 6 月 28 日 0 學 年 度 第 二 學 期 財 務 金 融 系 課 程 委 會 議 通 過 名 稱 微 積 分 ( 一 ) 微 積 分 ( 二 ) 個 體 經 濟 學 商 業 套 裝 軟 體 ( 二 ) 應 用 統 計 學 ( 一 ) 期 貨 與 選 擇 權 國 際 - 管 理 學 保 險 學 商
修 課 特 殊 規 定 : 一 法 律 系 學 生 最 低 畢 業 學 分 128;101 學 年 度 修 讀 法 律 系 雙 主 修 學 生 應 修 畢 法 律 專 業 目 64 學 分 ( 限 修 習 本 校 法 律 系 開 設 課 程, 不 得 以 原 學 系 或 外 校 課 程 抵 免 -
法 律 學 系 學 士 班 基 礎 科 目 一 覽 表 101 學 年 度 入 學 學 生 適 用 科 目 名 稱 必 規 定 第 一 學 年 第 二 學 年 第 三 學 年 第 四 學 年 群 學 分 上 下 上 下 上 下 上 下 備 註 ( 先 修 科 目 ) 刑 法 ( 一 ) 群 3 3 基 礎 科 目 刑 法 ( 二 ) 群 3 3 基 礎 科 目 / 先 修 刑 法 ( 一 ) 刑 事
銜 接 與 配 套 其 他 的 應 用, 以 便 銜 接 研 究 的 課 程 Q:107 學 年 度 實 施, 課 程 銜 接 有 無 困 難? 若 有 困 難 如 何 補 救? A:107 學 年 度 十 二 年 國 教 新 課 程 之 實 施, 從 高 中 一 年 級 開 始, 對 學 校 課
十 二 年 國 民 基 本 教 育 綜 合 型 高 級 中 等 學 校 自 然 ( 化 學 科 ) 課 程 綱 要 ( 草 案 ) 研 修 Q & A 項 目 研 修 理 念 研 修 原 則 研 修 過 程 研 究 特 色 或 差 異 問 與 答 Q: 為 何 要 進 行 綜 合 型 高 中 自 然 領 域 化 學 課 程 綱 要 的 修 訂? A: 綜 合 型 高 級 中 等 學 校 的 自 然
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篇 名 : 將 母 狗 變 性 來 解 決 流 浪 狗 問 題 之 問 卷 調 查 研 究 作 者 : 王 柏 勝 國 立 鹿 港 高 級 中 學 養 二 甲 班 柯 志 翰 國 立 鹿 港 高 級 中 學 養 二 甲 班 蔡 其 宏 國 立 鹿 港 高 級 中 學 養 二 甲 班 指 導 老 師 : 陳 光 烈 老 師 1 壹 前 言 流 浪 狗 的 問 題 存 在 已 久,( 註 一 ) 目 前
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資 料 庫 正 規 化 正 規 化 的 概 念 何 謂 正 規 化 (Normalization)?? 就 是 結 構 化 分 析 與 設 計 中, 建 構 資 料 模 式 所 運 用 的 一 個 技 術, 其 目 的 是 為 了 降 低 資 料 的 重 覆 性 與 避 免 更 新 異 常 的 情 況 發 生 因 此, 就 必 須 將 整 個 資 料 表 中 重 複 性 的 資 料 剔 除, 否 則
基 金 配 息 資 訊 聯 博 境 外 基 金 2016 AA/AD/AT/BA/BD/BT 月 份 除 息 日 2016 年 01 月 01 月 28 日 01 月 29 日 2016 年 02 月 02 月 26 日 02 月 29 日 2016 年 03 月 03 月 30 日 03 月 31
基 金 配 息 資 訊 聯 博 基 金 歷 史 配 息 及 報 酬 率 資 訊 境 外 基 金 ( 本 基 金 有 相 當 比 重 投 資 於 非 投 資 等 級 之 高 風 險 債 券 且 配 息 來 源 可 能 為 本 金 ) ( 本 基 金 主 要 係 投 資 於 非 投 資 等 級 之 高 風 險 債 券 且 配 息 來 源 可 能 為 本 金 ) ( 基 金 之 配 息 來 源 可 能 為
連江縣政府所屬學校兼任代課及代理教師聘任實施要點（草案）
連 江 縣 中 小 學 兼 任 代 課 及 代 理 教 師 聘 任 補 充 規 定 中 華 民 國 95 年 5 月 4 日 連 教 學 字 第 0950012838 號 中 華 民 國 97 年 7 月 25 日 連 教 學 字 第 0970022418 號 修 訂 中 華 民 國 99 年 1 月 11 日 連 教 學 字 第 0990001112 號 修 訂 中 華 民 國 101 年 10
證 券 簡 易 下 單 :2121 證 券 簡 易 下 單 1. 主 工 具 列 的 視 窗 搜 尋 器 直 接 輸 入 2121 2. 點 擊 主 選 單 證 券 專 區 下 單 特 殊 下 單 2121 證 券 簡 易 下 單 畫 面 說 明 1. 下 單 區 2. 個 股 行 情 資 訊 與
下 單 :2111 證 券 快 速 下 單 1. 主 工 具 列 的 視 窗 搜 尋 器 直 接 輸 入 2111 2. 點 擊 主 選 單 證 券 專 區 下 單 一 般 下 單 2111 證 券 快 速 下 單 1. 點 擊 後, 可 選 擇 群 組 帳 號 或 單 一 帳 號, 選 擇 後 快 速 點 擊 滑 鼠 左 鍵 兩 下, 可 將 帳 號 完 成 登 錄 並 帶 入 視 窗 2. 點
頁 1 / 8 法 規 名 稱 : 公 務 人 員 俸 給 法 修 正 時 間 :97.1.16 第 一 條 ( 本 法 內 容 ) 公 務 人 員 之 俸 給, 依 本 法 行 之 第 二 條 ( 名 詞 定 義 ) 本 法 所 用 名 詞 意 義 如 下 : 一 本 俸 : 係 指 各 職 等 人 員 依 法 應 領 取 之 基 本 給 與 二 年 功 俸 : 係 指 各 職 等 高 於 本 俸
目 錄 頁 1. 歡 迎 使 用 網 上 預 約 面 談 訪 問 系 統... 3 2. 新 用 戶... 4 2.1 新 用 戶 登 入 帳 戶 程 序... 4 2.2 啟 動 網 上 預 約 面 談 訪 問 帳 戶... 5 2.2.1 核 對 帳 戶 的 地 址 資 料... 5 2.2.2
網 上 預 約 面 談 訪 問 使 用 指 南 香 港 特 別 行 政 區 政 府 統 計 處 目 錄 頁 1. 歡 迎 使 用 網 上 預 約 面 談 訪 問 系 統... 3 2. 新 用 戶... 4 2.1 新 用 戶 登 入 帳 戶 程 序... 4 2.2 啟 動 網 上 預 約 面 談 訪 問 帳 戶... 5 2.2.1 核 對 帳 戶 的 地 址 資 料... 5 2.2.2 閱
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1. 2. 3. 4. 基 础 部 分 - 色 彩 TM TM Premier B2C Sales to China 2014 TM OCR www.divcom.com.hk/ocrc 現 在 開 始 計 劃 訪 問 亞 洲 零 售 博 覽 的 行 程! 交 通 配 套 乘 車 路 線 : 由 機 場 乘 坐 公 共 汽 車 : A11 或 E11 到 灣 仔 (~80 分 鐘 ) 地 鐵 :
Microsoft Word - 附表二-1030714
六 條 附 表 公 特 種 應 目 表 壹 本 表 每 年 所 設 類, 仍 需 配 合 當 年 任 用 需 求 予 以 設 置 貳 類 普 通 目 為 : 及 四 國 文 ( 作 文 公 文 與 測 驗 ) 其 占 分 比 重, 分 為 作 文 占 百 分 之 六 十, 公 文 測 驗 占 百 分 之 十, 時 間 小 時 五 國 文 ( 包 括 公 文 格 式 用 語 ) 採 測 驗 式 題,
研究一：n人以『剪刀、石頭、布』猜拳法猜拳一次，決定一人勝
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104 學 年 度 大 學 考 試 入 學 分 發 各 系 組 最 低 及 錄 取 人 數 一 覽 表 0001 國 立 臺 灣 大 學 中 國 文 學 系 國 文 x1.50 英 文 x1.25 數 學 乙 x1.00 歷 史 x1.25 地 理 x1.00 32 464.48 ***** 497.24 ----- ----- 0002 國 立 臺 灣 大 學 外 國 語 文 學 系 國 文 x1.25
教 師 相 關 ( 升 等, 依 業 務 需 002 交 通 管 科 評 鑑, 評 量, 徵,C031, 聘, 各 項 考 試 委 C051,C054, 員, 通 訊 錄 等 ),C057, C058,C063 各 項 會 議 紀 錄 依 業 務 需 C001,, 002,130 交 通 管 科 (
個 資 檔 案 名 稱 保 有 依 據 個 資 類 別 特 定 目 的 保 有 單 位 教 職 員 業 務 聯 絡 資 料 ( 含 教 職 員 工 通 訊 錄 校 安 中 心 通 訊 錄 文 康 活 動 名 冊 ) 電 子 郵 件 管 業 務 需 C001 002 工 業 與 資 訊 管 各 類 申 請 表 相 關 資 料 ( 含 門 禁 磁 卡 申 請 表 汽 機 車 通 行 證 申 請 資 料
2 2.1 A H 2.2 601288 1288 12 360001 360009 69 100005 86-10-85109619 86-10-85108557 [email protected] 2
AGRICULTURAL BANK OF CHINA LIMITED 1288 2016 2016 3 31 571 XIVA 13.09(2) 13.10B 1 1.1 1.2 2016 4 28 2016 5 2016 1414 1.3 1.4 1 2 2.1 A H 2.2 601288 1288 12 360001 360009 69 100005 86-10-85109619 86-10-85108557
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103 學 年 度 大 學 考 試 入 學 分 發 各 系 組 最 低 及 錄 取 人 數 一 覽 表 0001 國 立 臺 灣 大 學 中 國 文 學 系 國 文 x1.50 英 文 x1.25 數 學 乙 x1.00 歷 史 x1.25 地 理 x1.00 32 493.40 **** ----- ----- ----- 0002 國 立 臺 灣 大 學 外 國 語 文 學 系 國 文 x1.25
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內 政 部 公 告 發 文 日 期 : 中 華 民 國 101 年 8 月 30 日 發 文 字 號 : 台 內 役 字 第 1010830457 號 附 件 : 主 旨 : 預 告 修 正 免 役 禁 役 緩 徵 緩 召 實 施 辦 法 依 據 : 行 政 程 序 法 第 151 條 第 2 項 及 第 154 條 第 1 項 公 告 事 項 : 一 修 正 機 關 : 行 政 院 二 修 正 依
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斷, 讓 每 個 孩 子 在 學 習 過 程 是 跟 自 己 比 較 跟 自 己 競 爭, 以 提 升 個 人 學 習 的 意 願, 讓 學 生 明 確 知 道 自 己 的 學 習 成 果, 而 非 僅 得 知 測 驗 分 數 若 能 完 善 運 用 如 此 有 效 的 資 訊, 相 信 在 十 二
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333 宜 蘭 縣 蘇 澳 針 具 回 收 桶 衛 生 局 / 所 蘇 澳 衛 生 所 薛 佳 鳳 03-9962486 宜 蘭 縣 蘇 澳 志 成 路 六 十 號 334 宜 蘭 縣 蘇 澳 針 具 回 收 桶 藥 局 宏 一 藥 局 賴 美 雲 03-9962125 宜 蘭 縣 蘇 澳 中 山
314 宜 蘭 縣 宜 蘭 市 針 具 回 收 桶 衛 生 局 / 所 宜 蘭 市 衛 生 所 游 瑜 菁 03-9322362 宜 蘭 縣 宜 蘭 市 健 康 路 二 段 2-2 號 315 宜 蘭 縣 宜 蘭 市 針 具 回 收 桶 藥 局 永 德 藥 局 郭 永 德 03-9368218 宜 蘭 縣 宜 蘭 市 聖 後 街 77 號 316 宜 蘭 縣 宜 蘭 市 針 具 回 收 桶 藥 局
駛 學 校 順 成 駕 駛 學 校 新 中 華 駕 駛 學 校 新 社 亮 汽 車 電 單 車 教 授 駕 駛 學 校 有 限 公 司 新 順 成 汽 車 駕 駛 學 校 及 新 福 利 駕 駛 學 校 有 限 公 司 其 中 除 新 福 利 只 提 供 輕 型 汽 車 ( 自 動 ) 教 學 課
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那 皮 麼 膚 喜 並 歡 不 保 像 養 想 品 像 中 08 09 cosmetic 減 少 數 量! 非 有 不 可 的 最 簡 化 清 單 梳 妝 檯 上 的 必 需 品 Jojoba Oil 10 Serum 偶 爾 在 某 些 日 子, 什 麼 也 別 搽 皮 膚 休 假 日 須 知 比 能 想 讓 像 自 中 己 簡 變 單 漂 亮 的 生 活 習 慣 44 45 就 寢 前, 集 中
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壹 調 查 目 的 本 調 查 是 為 了 瞭 解 急 診 病 患 的 特 性 與 醫 療 需 求, 來 做 為 改 善 與 進 步 的 指 標! 若 能 釐 清 了 解 病 患 的 特 性, 找 出 病 患 的 需 求, 加 以 增 加 設 施 供 應, 或 找 出 缺 乏 之 項 目 加 以 改 善, 給 病 患 更 完 善 及 完 整 的 服 務 一 了 解 三 總 本 院 急 診 病 患 對
12/9 三 ( 上 午 ) 內 科 王 俊 傑 12/9 三 ( 下 午 ) 復 健 科 柳 復 威 12/10 四 ( 上 午 ) 中 醫 科 黃 智 健 12/10 四 ( 下 午 ) 家 醫 科 蘇 禕 禎 12/11 五 ( 上 午 ) 中 醫 科 張 致 仁 12/11 五 ( 下 午
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有 關 登 載 事 宜 的 電 子 呈 交 系 統 簡 易 參 考 指 南 2016 年 5 月 1.4 版 本 第 1 頁 目 錄 1 登 入 前 要 準 備 的 資 料... 4 2 登 入 電 子 呈 交 系 統... 5 2.1 輸 入 使 用 者 編 號 及 密 碼... 5 2.2 接 受 免 責 聲 明 的 版 頁... 5 2.3 從 主 項 目 單 中 選 擇... 5 3 一 次
Appendix2
附 錄 二 跨 境 服 務 開 放 措 施 ( 正 面 清 單 ) 部 門 或 分 部 門 具 體 承 諾. 商 務 服 務 A. 專 業 服 務 d. 建 築 設 計 服 務 (CPC867) e. 工 程 服 務 (CPC867) f. 集 中 工 程 服 務 (CPC867) g. 城 市 規 劃 和 風 景 園 林 設 計 服 務 ( 城 市 總 體 規 劃 服 務 和 國 家 級 風 景
行 政 院 衛 生 署 醫 事 人 員 繼 續 教 育 積 分 管 理 系 統 使 用 手 冊 ( 醫 事 人 員 版 ) 中 華 民 國 100 年 2 月 15 日 文 件 修 訂 歷 史 版 本 制 / 修 訂 人 員 變 更 內 容 摘 要 頁 數 提 供 日 期 V1.0 蕭 鳴 孙 初 版 制 訂 All 100.1.18 目 錄 壹 登 入 說 明... 3 貳 操 作 描 述...
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