透析治療的種類 血液透析是利用血液作體外循環並加以淨化 經由管路及機 器的幫浦 將血液抽出並連接到血液透析的機器上 讓血液通 過一個含有半透膜的人工腎臟 此時血液中多餘的水分及廢物 即被過濾出來 然後清潔的血液再經由另一個管路回到體內 透析時只有少量的血液在體外循環 長期血液透析患者需接受 一週三次

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1 全民健康保險 透析資料紀錄手冊 行 政 院 衛 生 署 中央健康保險局 BUREAU OF, NATIONAL HEALTH IMSURANCE, DEPARTMENT OF HEALTH, EXECUTTVE YUAN 中華民國99年03編印 行 政 院 衛 生 署 中央健康保險局 BUREAU OF, NATIONAL HEALTH INSURANCE, DEPARTMENT OF HEALTH, EXECUTTVE YUAN

2 透析治療的種類 血液透析是利用血液作體外循環並加以淨化 經由管路及機 器的幫浦 將血液抽出並連接到血液透析的機器上 讓血液通 過一個含有半透膜的人工腎臟 此時血液中多餘的水分及廢物 即被過濾出來 然後清潔的血液再經由另一個管路回到體內 透析時只有少量的血液在體外循環 長期血液透析患者需接受 一週三次 每次四小時左右的透析治療 腹膜透析和血液透析不同的是 腹膜透析是利用人體天然的 半透膜 腹膜 一層覆蓋在腹腔內壁及內臟表層上的薄膜 在體內進行血液淨化 初次使用腹膜透析治療 必須先利用簡 單的外科手術將一條稱為腹膜透析導管的軟管經腹壁插入腹腔 中 作為透析液進入腹腔的通路 腹腔則被用來留置透析液 在透析的留置過程中 血液中的水份和廢物會通過腹膜上微小 血管進入透析液中 這些含有廢物的透析液在規律的間隔時間 由腹腔引流出來後 再置換另一袋乾淨的透析液 如此週而復 始的進行透析 無論是何種透析 都會有因人而異的治療方式 請您與您的 醫師配合 並對您的飲食及作息加以適當的限制 才能對您的 生活品質有最大的助益 CONTENTS 目前 透析治療的方式主要有兩種 血液透析和腹膜透析 0 2 前言 0 3 每門診追蹤時間 0 4 個人基本資料 0 5 治療史 0 7 其他檢查結果 0 8 血液透析相關紀錄 0 9 腹膜透析相關紀錄 1 0 腹膜透析相關感染症原因 1 1 住院紀錄 1 3 乾體重 1 4 每週平均血比容(HCT)及EPO 1 6 生化指標

3 前 言 每 門 診 追 蹤 時 間 親 愛 的 腎 友 您 好! 為 了 提 供 您 更 好 的 透 析 品 質, 獻 給 您 這 本 冊 子, 它 將 協 助 您 記 錄 與 透 析 有 關 的 資 訊 以 成 為 您 自 我 照 護 及 常 生 活 的 指 南, 當 您 必 須 在 不 同 醫 療 院 所 接 受 治 療 時, 它 更 可 以 提 供 醫 療 院 所 最 立 即 的 資 料, 使 您 得 到 最 好 的 醫 療 照 顧 為 了 使 這 本 手 冊 能 真 正 發 揮 它 的 功 效, 請 您 隨 身 攜 帶, 並 在 透 析 及 生 化 檢 驗 後, 向 照 顧 您 的 醫 護 人 員 詢 問 相 關 資 料, 盡 量 由 自 己 填 寫, 如 遇 年 到 困 難 時 可 請 您 的 醫 護 人 員 協 助, 藉 由 與 醫 療 人 員 的 互 動, 來 完 成 這 本 冊 子 的 填 寫, 希 望 在 填 寫 的 過 程 中, 讓 您 更 加 了 解 自 身 的 情 況 及 變 化, 每 個 回 門 診 複 查 時, 請 記 得 出 示 本 手 冊 供 醫 師 參 考 02 透 析 資 料 紀 錄 手 冊 本 手 冊 提 供 之 欄 位 約 可 供 紀 錄 一 年, 請 好 好 保 存, 如 不 小 心 遺 失 或 不 能 用 了, 請 向 透 析 院 所 或 中 央 健 康 保 險 局 各 分 區 業 務 組 申 請 換 發 如 果 對 本 手 冊 使 用 上 有 不 清 楚 的 地 方, 請 向 透 析 院 所 或 中 央 健 康 保 險 局 各 分 區 業 務 組 洽 詢 ( 各 分 區 業 務 組 的 住 址 及 電 話 請 參 考 本 手 冊 最 後 封 頁 ) 如 有 他 人 拾 獲 本 手 冊 時, 請 協 助 寄 回 以 下 地 址 : 年 03 透 析 資 料 紀 錄 手 冊 縣 ( 市 ) 鄉 鎮 市 區 路 ( 街 ) 段 巷 弄 號 樓 年

4 個 人 基 本 資 料 治 療 史 姓 名 : 性 別 : 出 生 期 : 年 血 型 : 身 分 證 字 號 : 重 大 傷 病 證 明 編 號 : 第 一 次 透 析 期 : 年 目 前 接 受 之 透 析 方 式 : 血 液 透 析 腹 膜 透 析 開 始 期 : 年 導 致 腎 衰 竭 的 原 因 : 住 址 : 電 話 :(1) (2) 以 前 曾 接 受 那 一 種 替 代 療 法 : 04 透 析 資 料 紀 錄 手 冊 緊 急 聯 絡 人 : 緊 急 聯 絡 人 地 址 : 緊 急 聯 絡 人 電 話 :(1) (2) 緊 急 聯 絡 院 所 : 血 液 透 析 開 始 期 : 年 退 出 期 : 年 退 出 原 因 : 腹 膜 透 析 開 始 期 : 年 05 透 析 資 料 紀 錄 手 冊 緊 急 聯 絡 院 所 地 址 : 退 出 期 : 年 緊 急 聯 絡 人 電 話 : 退 出 原 因 : 緊 急 聯 絡 院 所 : 腎 移 植 開 始 期 : 年 緊 急 聯 絡 院 所 地 址 : 退 出 期 : 年 緊 急 聯 絡 人 電 話 : 退 出 原 因 :

5 治 療 史 其 他 檢 查 結 果 是 否 有 其 它 系 統 疾 病 : 期 1. 糖 尿 病 : 型 式 (a) 胰 島 素 依 賴 型 (IDDM) (b) 非 胰 島 素 依 賴 型 (NIDDM) 心 臟 - 胸 腔 橫 徑 比 (CT ratio) 2. 高 血 壓 (c) 不 明 B 型 肝 炎 表 面 抗 原 (HBsAg) 3. 鬱 血 性 心 衰 竭 4. 缺 血 性 心 臟 病 B 型 肝 炎 表 面 抗 體 (Anti-HBs) 5. 腦 血 管 病 變 6. 慢 性 肝 疾 病 C 型 肝 炎 抗 體 (Anti-HCV) 惡 性 腫 瘤 8. 結 核 抗 凝 劑 使 用 劑 量 07 透 析 資 料 紀 錄 手 冊 9. 其 他 : 過 敏 史 : 食 物 : 期 心 臟 - 胸 腔 橫 徑 比 (CT ratio) B 型 肝 炎 表 面 抗 原 (HBsAg) 透 析 資 料 紀 錄 手 冊 藥 物 : 其 他 : B 型 肝 炎 表 面 抗 體 (Anti-HBs) 其 他 需 特 殊 注 意 事 項 : C 型 肝 炎 抗 體 (Anti-HCV) 抗 凝 劑 使 用 劑 量

6 08 09 A CAPD 1 UV flash 2 Ultra-set 3 Twin bag 4 Stay safe B APD 1 Home Choice 2 Sleep safe

7 10 11

8 Dry weight kg kg kg kg kg kg kg kg kg kg

9 (HCT)EPO (HCT)EPO ()EPO ()EPO Hct(%)/ Hct(%)/ ()EPO ()EPO Hct(%)/ Hct(%)/ ()EPO ()EPO 14 Hct(%)/ Hct(%)/ 15 ()EPO ()EPO Hct(%)/ Hct(%)/ ()EPO ()EPO Hct(%)/ Hct(%)/ ()EPO ()EPO Hct(%)/ Hct(%)/

10 16 17 Alb KT/V URR WCC (Ferritin) (Fe) TlBC (Ca) (P) (Intact PTH) (Chol) (TG) (BUN) (Cr) (UA) (Na) (K) (HCO3-) GOT(AST) GPT(ALT)

11 18 19 Alb KT/V URR WCC (Ferritin) (Fe) TlBC (Ca) (P) (Intact PTH) (Chol) (TG) (BUN) (Cr) (UA) (Na) (K) (HCO3-) GOT(AST) GPT(ALT)

12 20 21 Alb KT/V URR WCC (Ferritin) (Fe) TlBC (Ca) (P) (Intact PTH) (Chol) (TG) (BUN) (Cr) (UA) (Na) (K) (HCO3-) GOT(AST) GPT(ALT)

13 22 23 Alb KT/V URR WCC (Ferritin) (Fe) TlBC (Ca) (P) (Intact PTH) (Chol) (TG) (BUN) (Cr) (UA) (Na) (K) (HCO3-) GOT(AST) GPT(ALT)

14 其 它 行 政 院 衛 生 署 中 央 健 康 保 險 局 暨 各 分 區 業 務 組 聯 絡 地 址 及 電 話 期 醫 師 建 議 目 標 值 總 局 台 北 市 信 義 路 三 段 140 號 (02) 透 析 資 料 紀 錄 手 冊 台 北 業 務 組 北 區 業 務 組 中 區 業 務 組 南 區 業 務 組 台 北 市 中 山 北 路 一 段 7 號 台 北 市 許 昌 街 17 號 台 北 市 公 園 路 15-1 號 (02) (02) 中 壢 市 中 山 東 路 三 段 525 號 (03) 台 中 市 市 政 北 一 路 66 號 (04) 台 南 市 公 園 路 96 號 (06) 高 屏 業 務 組 高 雄 市 九 如 二 路 157 號 (07) 東 區 業 務 組 花 蓮 市 軒 轅 路 36 號 (038) 註 : 可 自 行 影 印 續 用

所 3 學 分 課 程, 及 兩 門 跨 領 域 課 程 共 6 學 分 以 上 課 程 學 生 在 修 課 前, 必 須 填 寫 課 程 修 課 認 定 表, 經 班 主 任 或 指 導 教 授 簽 名 後 始 認 定 此 課 程 學 分 ) 10. 本 規 章 未 盡 事 宜, 悉 依 學 位

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