( 三 ) 現 病 史 因 6/16 不 幸 發 生 車 禍, 騎 機 車 與 轎 車 及 公 車 發 生 車 禍, 被 當 成 夾 心 餅 夾 在 兩 車 之 間, 有 第 二 楔 骨 龜 裂 性 骨 折, 曾 於 某 教 學 醫 院 治 療, 患 足 嚴 重 腫 脹, 積 血 嚴 重, 曾 引

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1 骨 化 性 足 底 筋 膜 治 癒 病 例 林 文 彬 林 園 中 醫 診 所 台 北 市 立 聯 合 醫 院 中 興 院 區 地 址 : 板 橋 市 林 園 街 24 號 TEL: 摘 要 這 是 一 位 因 車 禍 受 傷 男 子, 左 足 底 筋 膜 由 於 積 血 未 消, 而 形 成 機 化 纖 維 化 最 後 形 成 骨 化 性 肌 筋 膜 炎 的 案 例, 經 中 醫 的 針 灸 推 拿, 中 藥 內 服 外 敷 等 綜 合 性 的 處 置 而 痊 癒 關 鍵 字 骨 化 性 肌 筋 膜 炎 針 灸 推 拿 前 言 骨 化 性 肌 筋 膜 炎 是 挫 傷 後 最 難 纏 的 後 遺 症 之 一, 該 患 者 車 禍 受 傷 後, 第 一 時 間 在 醫 院 接 受 西 醫 的 治 療, 經 過 一 個 多 月 患 足 不 但 未 改 善, 反 更 嚴 重 變 成 骨 化 現 象, 就 在 西 醫 束 手 無 策 之 際 才 想 到 中 醫 的 治 療, 該 患 者 亦 於 6 年 前 曾 患 有 頸 椎 病 經 本 所 治 癒 病 例 報 告 一 基 本 資 料 ( 一 ) 個 人 基 本 資 料 姓 名 : 蘇 性 別 : 男 年 齡 :31 歲 職 業 : 金 融 保 險 業 身 高 :165 cm 體 重 :62 kg 現 居 : 板 橋 市 婚 姻 狀 況 : 未 婚 病 歷 號 碼 :2 5 9 就 診 日 期 :2010 年 7 月 27 日 性 骨 折 ( 二 ) 主 訴 左 足 底 部 嚴 重 性 腫 脹, 僵 硬, 已 形 成 纖 維 化 骨 化 現 象, 並 有 第 二 楔 骨 龜 裂

2 ( 三 ) 現 病 史 因 6/16 不 幸 發 生 車 禍, 騎 機 車 與 轎 車 及 公 車 發 生 車 禍, 被 當 成 夾 心 餅 夾 在 兩 車 之 間, 有 第 二 楔 骨 龜 裂 性 骨 折, 曾 於 某 教 學 醫 院 治 療, 患 足 嚴 重 腫 脹, 積 血 嚴 重, 曾 引 流 切 開 兩 次, 但 仍 無 法 改 善, 逐 漸 僵 硬 腫 痛 嚴 重, 已 有 機 化 骨 化 現 象 左 足 無 法 踏 地, 痛 如 刀 割, 只 能 用 枴 杖 支 撐 ( 四 ) 過 去 病 史 無 系 統 性 疾 病 史 ( 五 ) 個 人 史 1. 飲 食 習 慣 葷 素 皆 宜, 無 嗜 食 辛 辣 及 飲 冷 史 2. 無 藥 物 及 食 物 過 敏 史 3. 有 抽 煙 史 已 10 年, 每 天 約 一 包 左 右 偶 喝 酒, 於 聚 會 時 無 嗜 檳 榔 史 ( 六 ) 家 族 病 史 無 系 統 性 疾 病 史 二 診 療 ( 一 ) 中 醫 四 診 1. 望 診 : 意 識 清 醒, 體 格 中 等, 舌 質 暗 紅 白 膩 苔 2. 聞 診 : 氣 味 聲 音 等 無 異 狀, 語 音 稍 低 微 3. 問 診 : 情 志 上 易 緊 張 有 工 作 壓 力, 眠 多 寐, 五 官 耳 鼻 喉 無 不 適, 胸 腹 部 無 不 適, 食 欲 正 常, 大 小 二 便 正 常, 腰 背 無 不 適 4. 切 診 : 脈 緊 澀 ( 二 ) 理 學 檢 查 檢 查 發 現 患 足 腫 脹 明 顯, 足 部 周 圍 壓 痛, 按 壓 僵 硬 無 彈 性, 皮 膚 顏 色 瘀 黑, 足 底 堅 硬, 觸 摸 時 有 棱 角 感, 壓 痛 如 刀 割, 已 呈 骨 化 現 象 ( 三 ) 診 斷 足 底 筋 膜 骨 化 性 肌 炎 ( 四 ) 治 則 活 血 化 瘀, 軟 堅 散 結 ( 五 ) 處 方 1. 內 服 藥 :

3 當 歸 二 錢, 蓮 子 三 錢, 茯 苓 五 錢, 丹 皮 二 錢, 赤 芍 二 錢, 紅 花 一 錢, 血 竭 一 錢, 丁 香 一 錢, 木 香 一 錢, 甘 草 一 錢, 乳 香 一 錢 半, 沒 藥 一 錢 半, 地 別 二 錢, 地 蜈 蚣 一 錢 半, 桃 仁 二 錢, 蘇 木 一 錢, 黨 參 三 錢, 白 朮 三 錢, 三 棱 二 錢, 莪 朮 二 錢, 肉 叩 二 錢, 草 叩 一 錢 半, 蒼 朮 二 錢 四 碗 水 煎 煮 成 一 碗, 早 晚 各 一 次, 每 天 一 帖 2. 外 用 熏 洗 藥 : 川 芎 二 錢, 甘 草 二 錢, 蒼 朮 三 錢, 丹 皮 二 錢, 當 歸 二 錢, 蜀 椒 五 錢, 荊 芥 二 錢, 防 風 二 錢, 苦 參 根 五 錢 以 能 泡 到 腳 踝 部 的 水 量, 煮 開 後, 先 熏 後 浸 泡, 每 天 2-3 次 每 帖 藥 用 二 天 3. 針 灸 : 行 間 太 衝 八 風 太 白 公 孫 束 骨 京 骨 等 4. 遠 紅 外 線 熱 敷 : 特 別 選 用 波 長 14μ 的 遠 紅 外 線 照 射 4. 傷 科 手 法 : 滾 法 擦 法 按 揉 法 一 指 禪 等 5. 外 敷 消 腫 膏 ( 六 ) 治 療 經 過 二 診 :2010 年 7 月 28 日 謂 水 煎 藥 回 去 後 立 即 煎 煮 服 用, 今 天 已 服 第 二 帖 同 時 也 熏 洗 泡 腳, 昨 天 今 天 各 泡 了 2-3 次 檢 查 : 外 觀 瘀 黑 較 改 善, 但 腫 痛 明 顯, 按 壓 僵 硬, 足 底 腫 脹 堅 硬, 仍 呈 機 化 纖 維 化 骨 化 現 象 ( 圖 1,2), 續 以 針 灸 及 推 拿 手 法 治 療, 術 後 再 貼 筆 者 自 調 的 消 腫 膏 圖 1 外 觀 僵 硬 無 彈 性 圖 2 足 底 腫 脹 堅 硬 有 棱 角 感 十 二 診 :2010 年 8 月 10 日 足 底 仍 有 嚴 重 腫 痛 僵 硬, 但 稍 變 軟 ( 圖 3), 仍 須 枴 杖 扶 持 治 法 仍 同 前, 內 服 水 煎 藥, 外 熏 泡 腳 藥, 針 灸 遠 紅 外 線 熱 敷 推 拿 理 筋 外 消 腫 膏 等, 治 法 未 改 變 另 有 右 小 腿 不 慎 被 機 車 排 氣 管 燙 傷, 一 併 治 療

4 圖 3 足 底 仍 腫 痛 僵 硬, 但 稍 變 軟 圖 4 骨 化 現 象 較 改 善 十 六 診 :2010 年 8 月 16 日 足 底 筋 膜 骨 化 現 象 有 較 改 善, 骨 化 部 份 變 得 較 軟 ( 圖 4), 續 守 前 方, 治 療 方 法 未 變 囑 練 習 雙 腳 站 立, 不 用 枴 杖, 每 天 10 分 鐘 左 右 十 八 診 :2010 年 8 月 20 日 來 診 時 表 示 : 站 立 時, 足 底 痛 嚴 重, 無 法 持 久, 且 痛 如 刀 割 樣 囑 稍 忍 耐, 仍 要 每 天 練 習 站 立, 且 每 天 內 服 藥 與 外 熏 洗 仍 要 持 續, 治 法 仍 同 前 ( 圖 5) 圖 5 站 立 時 足 底 痛 嚴 重 圖 6 外 表 變 柔 軟, 深 層 仍 堅 硬 二 十 一 診 :2010 年 8 月 27 日 治 療 迄 今 已 滿 一 個 月 左 右, 病 情 有 較 改 善, 腫 脹 較 消, 外 表 變 的 較 柔 軟, 但 深 層 仍 堅 硬 ( 圖 6) 囑 乃 要 練 習 站 立, 循 序 漸 進, 時 間 可 加 長 到 30 分 鐘 左 右, 另 外 要 練 習 走 動, 不 要 用 枴 杖 二 十 三 診 :2010 年 9 月 1 日 初 始 可 在 旁 人 的 稍 加 扶 持, 或 扶 著 牆 壁 傢 俱 等 在 室 內 慢 慢 走 動, 漸 漸 地, 一 天 比 一 天 改 善, 活 動 度 增 加, 較 能 走 動 足 仍 有 腫 脹, 但 較 減 輕 ( 圖 7), 按 壓 深 層 仍 堅 硬 囑 : 每 天 內 服 藥 與 外 熏 洗 仍 要 持 續, 處 方 仍 同 前 ]

5 圖 7 仍 有 腫 脹, 但 較 減 輕 圖 8 持 續 改 善 中, 已 能 到 戶 外 活 動 二 十 五 診 :2010 年 9 月 6 日 持 續 改 善 中 ( 圖 8), 腫 脹 較 減 輕, 按 壓 深 層 仍 有 棱 狀 感, 有 壓 痛 已 較 能 走 動, 已 能 到 戶 外 稍 加 活 動, 但 仍 不 能 久 站, 稍 站 久 仍 會 痛 二 十 八 診 :2010 年 9 月 15 日 治 療 方 法 仍 一 樣, 針 灸 推 拿 紅 外 線 照 射 ( 圖 9) 內 服 外 敷 再 加 熏 洗 足 底 柔 軟 度 增 加, 走 路 疼 痛 已 較 減, 已 能 走 數 百 公 尺 內 服 藥 去 乳 香 沒 藥, 加 杜 牛 膝 二 錢, 補 骨 脂 二 錢, 巴 戟 天 一 錢 半, 加 強 補 腎 固 筋 骨 效 果 圖 9 治 療 方 法 仍 一 樣 圖 10 外 觀 顔 色 較 深, 尚 有 輕 度 腫 脹 三 十 診 :2010 年 9 月 24 日 尚 有 輕 度 腫 痛, 仍 不 能 站 太 久, 立 姿 久 站 時 仍 會 足 底 痛, 但 已 能 較 正 常 走 動 足 外 觀 顔 色 較 深 ( 圖 10), 尚 有 輕 度 腫 脹, 顯 示 有 瘀, 機 化 現 象 仍 有 餘 存 又 因 天 氣 轉 涼, 腸 胃 不 適, 服 前 藥 會 有 便 溏 現 象 更 改 內 服 藥 為 健 脾 散 結, 活 血 化 瘀, 處 方 : 當 歸 二 錢, 白 芍 二 錢, 川 芎 一 錢 半, 熟 地 三 錢, 桃 仁 二 錢, 杜 牛 膝 二 錢, 威 靈 仙 三 錢, 三 稜 二 錢, 莪 朮 二 錢, 黨 參 三 錢, 白 朮 三 錢, 皂 刺 二 錢, 炮 甲 二 錢, 僵 蚕 二 錢, 地 龍 三 錢, 麥 芽 五 錢, 谷 芽 五 錢, 神 曲 二 錢, 北 耆 五 錢, 桑 枝 三 錢 三 十 二 診 :2010 年 9 月 29 日 已 能 正 常 走 路, 再 過 兩 天 就 準 備 要 上 班 了, 目 前 只 要 不 站 太 久, 走 太 遠 都 無 妨 按 壓 深 層 仍 有 輕 度 堅 硬 感, 外 觀 上 尚 有 輕 微 腫 脹, 患 足 顏 色 已 較 淡 化 ( 圖

6 11 12), 較 趨 正 常, 不 像 之 前 的 深 暗 色, 顯 示 血 瘀 已 較 改 善 囑 : 續 服 內 服 藥 及 外 用 熏 洗 同 時 發 現 有 長 短 腳 象 現, 一 併 予 以 矯 正 圖 11 外 觀 上 尚 有 輕 微 腫 脹 圖 12 患 足 顏 色 已 較 淡 化 三 十 六 診 :2010 年 10 月 12 日 足 背 足 底 兩 側 做 對 比, 其 外 觀 形 狀 顏 色 長 短 皆 正 常, 柔 軟 度 相 同 ( 圖 13 14), 宣 布 可 以 畢 業 了 圖 13 兩 側 足 底 柔 軟 相 同 圖 14 兩 足 外 觀 皆 相 同 討 論 骨 化 性 肌 筋 炎 係 指 肌 腱 韌 帶 腱 膜 及 骨 骼 肌 的 膠 原 性 支 援 組 織 的 異 常 骨 化 現 象 而 言 為 進 行 性 骨 質 結 構 於 肌 肉, 結 締 組 織 內 沉 積 所 引 起 的 肌 肉 硬 化 畸 形 的 一 種 疾 病 分 為 兩 種 類 型, 外 傷 性 骨 化 性 肌 炎 和 進 行 性 骨 化 性 肌 炎 其 中 以 外 傷 性 骨 化 性 肌 炎 最 常 見 骨 化 性 肌 炎 可 由 於 劇 烈 運 動 或 外 傷 而 引 起 肌 肉 破 裂 出 血 和 血 腫 形 成, 多 數 病 人 血 腫 吸 收, 但 少 數 繼 發 肌 肉 僵 硬 和 骨 化 形 成, 最 終 引 起 受 累 肌 肉 及 相 應 關 節 僵 直 和 殘 廢 骨 化 性 肌 炎 也 可 呈 惡 性, 其 侵 襲 性 特 點 包 括 肌 包 膜 骨 神 經 血 管 束 受 侵 周 圍 或 遠 處 轉 移 等 外 傷 性 骨 化 性 肌 炎 也 稱 局 限 性 骨 化 性 肌 炎, 只 顯 單 一 病 灶 常 發 生 在 外 傷 後, 也 有 少 數 病 例 為 併 發 與 其 他 疾 病 者, 例 如 發 生 在 偏 癱 脊 髓 前 角 灰 白 質 炎, 燒 傷 或 破 傷 風 病 人 外 傷 後, 軟 組 織 內 出 血 是 造 成 骨 化 的 原 因 常 於 外 傷 2-3 周 後, 在 軟 組 織 出 現 鈣 化 及 骨 化 病 變 常 出 現 在 易 接 受 外 傷 的 部 位, 如 肘 股

7 臀 部 在 鄰 近 長 骨 的 骨 幹 部 分 沿 骨 幹 的 方 向 排 列, 呈 層 狀 骨 化, 而 且 於 一 處 或 數 處 可 與 鄰 近 骨 相 聯 病 變 很 少 伸 延 到 骨 端 及 關 節 的 部 位 常 見 於 成 人, 尤 其 是 在 胸 大 肌 二 頭 肌 肱 肌, 或 大 腿 肌 肉 若 病 人 不 再 從 事 引 起 肌 肉 質 塊 的 活 動, 則 症 狀 可 好 轉 (1) 產 生 骨 化 的 主 要 因 素 是 : 刺 激 因 素 ; 佔 60%~70%, 常 常 是 挫 傷 後 造 成 這 種 損 傷 可 能 只 是 很 輕 微, 僅 少 量 的 骨 骼 肌 或 肌 原 纖 維 受 損 就 會 形 成 骨 化 現 象 臨 床 上 可 將 本 病 分 為 4 期 : 1. 反 應 期 : 腫 塊 增 大 快, 鈣 化 快, 消 腫 快 外 傷 1~2 個 月, 可 達 4-10 cm 2. 活 躍 期 : 活 躍 期 可 表 現 為 發 熱 局 部 皮 溫 高 壓 痛 質 硬 腫 塊 3. 成 熟 期 : 成 熟 期 出 現 殼 狀 骨 性 軟 骨 4. 恢 復 期 : 恢 復 期 停 止 生 長, 常 在 1 年 後 堅 硬 的 腫 塊 變 小, 甚 至 可 完 全 消 失, 具 有 自 限 性 X- 光 片 檢 查 的 特 徵 是 受 傷 後 不 久 可 出 現 局 限 性 腫 塊 傷 後 3-4 周, 在 腫 塊 內 顯 示 有 不 規 則 棉 絮 狀 模 糊 或 關 節 周 圍 雲 霧 狀 的 鈣 化 陰 影, 其 臨 近 骨 將 顯 示 骨 膜 反 應 傷 後 6-8 周, 病 變 邊 緣 部 清 楚 地 被 緻 密 骨 質 所 包 繞, 而 具 有 新 生 骨 的 外 貌 軟 組 織 腫 塊 的 核 心 部 有 時 顯 囊 性 變 且 逐 漸 擴 大 其 內 腔, 到 晚 期 而 顯 出 類 似 蛋 殼 狀 的 囊 腫 傷 後 5-6 個 月 腫 塊 收 縮, 因 而 腫 塊 與 鄰 近 的 骨 皮 質 和 骨 膜 反 應 之 間 顯 出 X- 光 透 明 亮 帶 骨 化 性 肌 炎 在 晚 期 與 關 節 滑 膜 軟 骨 瘤 等 含 骨 性 腫 瘤 進 行 性 骨 化 性 肌 炎 截 癱 後 軟 組 織 鈣 質 沉 積 症 相 似, 因 而 後 期 易 誤 診 為 骨 化 性 腫 瘤 需 注 意 鑒 別 : 1. 關 節 滑 膜 軟 骨 瘤 等, 其 X- 光 片 很 有 價 值, 如 對 軟 骨 類 腫 瘤 出 現 環 形 或 弧 形 鈣 化 有 助 於 定 性 診 斷, 且 鈣 化 越 多, 分 佈 越 均 勻, 表 明 分 化 越 好 2. 進 行 性 骨 化 性 肌 炎 : 遺 傳 性 從 小 起 病, 其 他 部 位 如 頸 肩 臀 多 見, 新 灶 舊 灶 交 替 出 現, 預 後 不 佳, 多 死 於 呼 吸 困 難 3. 截 癱 後 軟 組 織 鈣 質 沉 積 症 : 病 史 明 確, 常 截 癱 或 燒 傷 後 6 個 月 因 長 期 臥 床 血 液 淤 滯 導 致 血 管 鈣 化 治 療 上, 對 骨 化 性 肌 炎 可 以 分 期 治 療 : 1. 早 期 ( 反 應 期 ): 局 部 軟 組 織 出 現 腫 塊, 有 時 發 熱, 伴 有 疼 痛, 關 節 活 動 受 限 X- 光 片 顯 示 軟 組 織 內 有 不 規 則 棉 絮 狀 模 糊 或 關 節 周 圍 雲 霧 狀 的 鈣 化 陰 影 宜 採 用 輕 柔 適 中 的 撫 摸 揉 推 彈 撥 等 手 法 以 鬆 解 剝 離 肌 腱 腱 膜 及 肌 肉 的 粘 連 切 忌 手 法 粗 暴 及 對 局 部 腫 塊 和 關 節 囊 行 按 摩 刺 激, 更 忌 對 關 節 用 力 拔 伸 牽 引, 硬 性 內 翻 外 翻 及 前 後 屈 伸 等 激 烈 手 法 手 法 治 療 期 間 同 時 配 合 局 部 熏 洗 並 指 導 病 人 行 主 動 活 動 功 能 鍛 煉 2. 中 期 ( 活 躍 期 ): 發 熱, 局 部 皮 溫 高, 壓 痛, 質 硬 腫 塊, 局 部 腫 塊 因 逐 漸 骨 化 較 前 增 大 明 顯, 肌 肉 僵 硬 萎 縮, 關 節 疼 痛 不 明 顯, 關 節 功 能 活 動 障 礙 X- 光 片 顯 示 腫 物 周 圍 花 邊 狀 新 骨 大 量 生 成, 界 限 清 楚, 經 過 一 段 時 間 後, 腫 物 停 止 發 展 並 有 所 縮 小, 而 形 成 較 為 緻 密 的 骨 化 性 團 塊 可 給 予 依 照 早 期 手 法 按 摩 然 後, 柔 和 地 稍 用 力 逐 漸 被 動 屈 伸 關 節, 切 忌 強 行 被 動 屈 伸 手 法 治 療 後, 局 部

8 熏 洗 治 療, 並 指 導 病 人 在 可 耐 受 情 況 下, 行 主 動 活 動 為 主, 被 動 活 動 為 輔 的 功 能 鍛 煉 3. 晚 期 ( 骨 化 期 ): 局 部 無 疼 痛, 肌 肉 僵 硬 萎 縮 嚴 重, 關 節 強 直 在 某 一 體 位 或 僅 有 輕 微 的 活 動 度 X- 光 片 顯 示, 出 現 殼 狀 骨 性 軟 骨, 骨 化 範 圍 局 限, 骨 化 明 顯 緻 密 可 手 術 切 除 骨 化 組 織 及 關 節 鬆 解 術 待 刀 口 癒 合 拆 線 後, 行 中 藥 熏 洗 治 療 參 考 資 料 1. 陳 肇 真 主 編 Harrison s 內 科 學 合 記 圖 書 出 版 社 p2426

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