對成長中青少年的情性教育

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1 對 成 長 中 青 少 年 的 情 性 教 育 康 貴 華 精 神 科 專 科 醫 生 首 先, 我 會 從 三 個 真 實 個 案 中 分 析 現 今 性 教 育 的 需 要 和 不 足 之 處 個 案 一 : 單 親 母 親 赫 然 發 現 兒 子 是 個 同 性 戀 者! ( 當 事 人 的 口 述 紀 錄 ) 當 天 晚 上, 我 已 經 覺 得 晴 天 霹 靂, 唔 知 點 面 對, 只 懂 得 哭 連 續 哭 了 幾 晚, 我 覺 得 不 是 辦 法, 我 早 上 要 返 工, 我 又 唔 想 傷 害 個 仔, 我 又 想 知 道 答 案, 惟 有 鼓 起 勇 氣, 寫 信 給 兒 子 他 睇 完 之 後, 好 坦 誠 地 同 我 講 : 係 啊, 媽 咪, 我 真 係 咁 樣, 不 過 你 唔 需 要 太 介 意, 你 鍾 意 的 東 西 與 我 鍾 意 的 東 西 不 同 嘛, 我 唔 會 影 響 到 你, 你 亦 都 唔 可 以 強 迫 我 揀 你 認 為 對 的 或 你 鐘 意 的 東 西 我 諗, 佢 係 咪 講 得 都 有 d 道 理 呢? 因 為 我 很 迷 惘, 分 別 去 左 幾 個 機 構 求 助, 但 幾 個 機 構 的 社 工 都 同 我 講 : 太 太, 你 唔 需 要 咁 擔 心 咁 難 過, 只 不 過 你 小 朋 友 選 擇 的 東 西 不 是 你 心 目 中 想 要 佢 選 擇 的, 況 且, 數 據 話 我 知 百 分 之 幾 是 先 天 性 的, 所 以 你 毋 須 太 過 擔 心 而 且 佢 他 年 紀 重 細, 過 多 幾 年 可 能 唔 同 哂 變 咗 呢 如 果 你 覺 得 呢 個 問 題 好 嚴 重, 或 者 你 可 以 找 心 理 醫 生 見 下 佢 奇 怪 係 幾 個 機 構 的 社 工 都 係 咁 講, 又 話 數 據 係 咁 樣 顯 示 的, 我 惟 有 接 受 啦! 佢 地 鼓 勵 我 接 受, 又 話 當 我 接 受 之 後, 母 子 關 係 會 好 好 多 可 能 因 為 我 始 終 都 接 受 唔 到 呢 件 事, 我 覺 得 搵 唔 到 出 路, 他 們 解 答 不 到 我 的 疑 問 既 然 佢 地 叫 我 替 兒 子 找 心 理 醫 生, 我 就 試 下 打 電 話 去 問 問 原 來 見 一 小 時 要 一 千 元, 我 當 然 無 能 力 我 無 能 力 俾 個 仔 睇 心 理 醫 生, 個 個 機 構 又 話 : 係 啱 的, 無 問 題 的 你 接 受 啦, 順 其 自 然, 等 佢 發 展 啦 我 依 然 覺 得 唔 妥, 個 幾 個 月 就 好 矛 盾 混 亂, 成 個 人 好 似 傻 婆 一 樣 日 間 工 作, 若 有 同 事 講 起 仔 女, 我 就 坐 喺 自 己 個 位 獨 自 流 淚 其 實 我 心 諗 住 個 仔, 唔 敢 同 佢 地 講, 驚 佢 地 歧 視 我, 於 是 又 會 無 端 端 流 淚 我 驚 佢 地 將 我 的 事 作 茶 餘 飯 後 話 題, 所 以 我 又 唔 敢 跟 佢 地 一 齊 食 飯 夫 丈 唔 喺 在 身 邊, 個 1

2 仔 又 咁 樣 在 呢 種 光 景 裡, 不 斷 鬧 自 己 : 你 做 錯 很 多 嘢 在 自 責 裡, 覺 得 自 己 好 虧 欠 個 仔, 又 搵 唔 到 出 路, 諗 得 太 多, 唔 單 止 抑 鬱, 有 一 個 晚 上, 我 甚 至 想 自 殺 我 承 認 最 初 嚟 新 造 的 人 協 會 喺 有 目 的 既, 我 好 想 協 會 俾 我 一 個 具 體 解 決 方 法 但 其 實 無 無 喺 好 正 常, 因 為 每 一 個 人 的 小 孩 子 都 唔 同, 又 唔 喺 機 械 人, 每 個 家 庭 發 生 的 事 都 唔 同, 點 可 以 有 1 加 1 等 於 2 1 減 1 等 於 0 的 方 法 呢? 但 我 喺 當 中 感 受 到 一 種 互 勵 互 勉, 以 及 大 家 明 白 開 放 夠 膽 講, 在 情 感 上 既 釋 放, 在 組 裡 我 真 真 正 正 感 受 到 好 安 全 我 來 到 這 小 組 1, 好 似 另 一 個 家, 大 家 都 好 明 白 我 唔 驚 比 人 取 笑 或 看 不 起 我, 一 齊 維 繫, 凝 聚, 互 勵 互 勉 個 案 二 : 三 對 父 母 皆 同 有 一 名 同 性 戀 傾 向 的 兒 子 有 一 次 我 在 盼 望 組 與 三 對 父 母 交 談, 他 們 各 有 一 名 同 性 戀 的 兒 子 他 們 互 相 傾 訴, 大 家 都 很 擔 憂 兒 子 將 來 的 日 子 會 很 難 過 他 們 更 驚 訝 地 發 現, 三 個 兒 子 在 青 少 年 時 期 皆 有 一 個 相 同 而 不 尋 常 的 嗜 好, 就 是 愛 編 織 毛 衣 不 但 如 此, 他 們 也 察 覺 兒 子 的 喜 好 較 為 女 性 化, 也 不 易 和 較 粗 魯 的 同 性 男 仔 埋 堆 對 於 兒 子 的 獨 特 行 為 表 現, 這 三 對 父 母 承 認 自 己 通 常 有 兩 種 反 應 : 1. 安 慰 自 己, 兒 子 長 大 後 會 自 動 回 復 正 常, 結 論 是 毋 須 理 會 2. 責 備 他 們, 或 勸 他 們 放 棄 這 些 女 性 化 的 嗜 好, 做 回 男 仔 該 做 的 但 這 兩 種 反 應 都 不 會 有 好 結 果 責 罵 兒 子, 只 會 令 兒 子 感 覺 被 拒 絕, 引 致 親 子 關 係 疏 離 或 惡 化 雖 然 這 些 父 母 覺 得 兒 子 已 經 米 已 成 炊 ( 成 為 同 性 戀 者 ), 依 然 向 我 提 出 三 個 值 1 指 新 造 的 人 協 會 為 服 侍 同 性 戀 者 的 父 母 和 家 人 而 成 立 的 盼 望 組 2

3 得 深 思 的 問 題 : 1. 男 孩 子 有 女 性 化 的 嗜 好, 是 否 形 成 日 後 同 性 戀 傾 向 的 先 兆? 2. 若 果 是, 為 什 麼 從 來 沒 有 人 提 及 這 方 面 的 知 識?( 帶 有 責 備 的 意 味 ) 3. 若 父 母 及 早 介 入 並 適 當 處 理, 是 否 可 以 避 免 子 女 同 性 戀 傾 向 的 形 成? 當 我 解 答 後, 其 中 一 對 父 母 鼓 勵 我 要 向 其 他 家 長 多 作 這 方 面 的 教 導, 因 為 這 些 知 識 對 他 們 教 養 兒 女 非 常 重 要 個 案 三 : 八 歲 男 孩 扮 野 人 會 勃 起 有 一 位 母 親 很 憂 慮 8 歲 的 兒 子 是 否 有 同 性 戀 傾 向 的 先 兆, 因 為 兒 子 屢 次 問 母 親 : 為 什 麼 從 電 視 中 看 到 非 洲 原 始 部 落 的 裸 體 男 人 或 自 己 扮 野 人 時, 小 雞 雞 會 豎 起 來? 母 親 回 想 兒 子 自 小 較 女 性 化, 斯 文 溫 柔 敏 感 怕 黑 喜 愛 音 樂 跳 舞 時 像 女 孩, 又 不 喜 愛 球 類 或 多 身 體 接 觸 的 運 動 ; 在 幼 稚 園 又 常 被 男 同 學 嘲 笑 拒 絕, 不 能 和 普 通 男 孩 埋 堆 但 兒 子 也 有 男 仔 頭 的 一 面, 喜 愛 科 學 及 飛 機 大 炮 母 親 從 網 上 尋 找 可 以 幫 助 同 性 戀 者 的 心 理 醫 生, 最 終 找 到 了 我 我 先 單 獨 見 了 母 親 一 次, 然 後 再 跟 她 兩 夫 婦 見 面, 卻 沒 有 安 排 見 那 兒 子 因 為 我 相 信 父 母 的 改 變, 自 然 會 帶 動 孩 子 的 改 變, 特 別 是 當 兒 子 還 年 幼 ( 少 於 10 歲 ), 父 母 的 影 響 力 相 對 較 大 我 的 評 估 包 括 以 下 幾 方 面 : 我 先 從 母 親 的 口 中 得 知 孩 子 在 家 中 與 學 校 的 行 為 表 現 孩 子 與 父 母 的 個 別 關 係 及 父 母 之 關 係 是 否 和 諧 是 否 有 默 契 地 合 力 撫 養 教 導 孩 子 然 後, 我 向 母 親 解 釋 孩 子 心 性 發 展 的 不 同 階 段 讓 父 母 更 了 解 性 別 認 同 與 同 性 戀 的 關 係 3

4 我 對 孩 子 的 評 估 結 論, 他 可 能 有 的 困 擾 和 需 要 現 今 父 母 親 可 以 做 什 麼 去 改 善 兒 子 與 父 母 的 關 係, 促 進 兒 子 健 康 的 心 性 發 展, 和 改 善 兒 子 與 同 性 同 學 的 關 係 在 此 我 向 父 母 介 紹 一 本 書 : 性 別 有 自 信, 孩 子 更 快 樂, 黄 偉 康 博 士 著 ( Raising Gender-Confident Kids: A Practical Guide,, by Dr. Melvin Wong) 一 年 後, 我 和 母 親 再 次 對 話, 得 知 孩 子 的 改 變 和 家 庭 關 係 的 改 善 ( 以 下 是 一 段 模 擬 對 話, 談 話 內 容 反 映 真 實 個 案, 但 略 作 改 動, 以 保 障 當 事 人 的 私 隱 ) 醫 生.. 你 當 初 為 什 麼 代 你 的 8 歲 兒 子 找 精 神 科 醫 生? 你 係 點 樣 識 得 找 我 嘅 呢? 媽 媽.. 一 開 始 令 我 好 唔 舒 服 的 是 因 為 他 看 一 個 電 視 節 目, 是 講 非 洲 原 始 部 落 生 活 的 專 題, 部 分 畫 面 有 裸 體 男 女 當 時 他 看 見 裸 體 男 人 時, 他 問 我 說 : 果 個 雞 雞 係 咪 會 豎 起 身 呀, 點 解 呀? 他 又 曾 經 告 訴 我 試 過 自 己 扮 野 人 時, 雞 雞 又 豎 起 我 覺 得 很 奇 怪, 加 上 佢 性 格 上 較 温 文 敏 感 喜 愛 音 樂 跳 舞 時 很 像 女 仔, 又 怕 和 一 般 較 粗 老 的 男 同 學 玩, 我 當 時 諗, 我 嗰 仔 會 唔 會 有 同 性 戀 傾 向, 就 上 網 search 資 料, 從 各 方 面 看, 都 似 乎 有 少 少 危 險, 於 是 就 找 尋 香 港 在 這 方 面 的 心 理 醫 生, 就 直 接 找 到 你 的 名 字 霎 吓 眼 已 經 過 了 一 年, 真 快 我 好 開 心 個 仔 變 咗 啦 醫 生.. 你 可 以 形 容 一 下 你 兒 子 的 改 變 嗎? 媽 媽.. 其 實 我 覺 得 佢 改 變 都 幾 大 以 前 佢 同 其 他 男 仔 玩 唔 埋, 所 以 好 多 時 都 是 自 己 一 個 人, 或 只 同 女 仔 一 齊 但 依 家 佢 會 有 一 班 男 仔 朋 友, 成 群 男 仔 玩 埋 一 齊 有 一 次, 學 校 有 d 活 動, 我 去 咗 佢 地 學 校 當 時 他 不 知 我 在 場 見 到 佢 同 成 班 小 朋 友 從 課 室 走 出 嚟, 他 身 邊 有 大 約 四 至 五 個 男 仔, 大 家 一 起 跑 去 籃 球 場, 拎 住 籃 球 就 一 齊 玩 他 以 前 唔 會 咁 樣, 但 我 近 來 見 佢 和 男 仔 玩 得 較 近 我 問 個 仔 依 家 在 學 校 重 有 無 同 女 仔 一 齊 玩, 佢 話 d 女 仔 好 麻 煩 好 小 器, 成 日 4

5 搶 唔 到 波 就 發 脾 氣 女 仔 唔 好 玩 的 依 家 佢 睇 電 視, 多 數 喺 科 學 節 目, 或 者 關 於 槍, 有 咩 類 型 的 槍 射 得 幾 遠 幾 近, 或 者 甚 麼 美 國 戰 爭 太 平 洋 戰 爭 之 類 有 時 有 d 電 影 或 其 他 節 目 都 會 講 非 洲 人 或 原 始 部 落 的, 佢 都 有 睇, 但 佢 會 話 佢 地 唔 著 衫, 好 醜 怪 跟 住 看 到 有 非 洲 女 人 ( 裸 體 ), 佢 會 好 奇 點 解 個 D auntie 會 咁, 會 問 佢 地 唔 會 覺 得 凍 咩? 之 類 我 唔 覺 得 佢 有 甚 麼 特 別 關 注, 或 者 對 性 器 官 有 甚 麼 反 應 之 類 醫 生.. 你 覺 得 點 解 佢 會 有 咁 大 改 變? 即 喺 佢 依 家 好 似 認 同 到 男 仔 埋 到 男 仔 堆? 媽 媽.. 最 大 改 變, 是 因 為 我 丈 夫 見 過 你 你 咪 同 佢 講, 對 男 仔 來 說, 應 該 是 爸 爸 影 響 較 大 老 公 一 開 始 唔 識 照 顧 個 囝, 佢 直 情 覺 得 個 囝 咁 細 個, 乜 都 唔 識, 同 佢 傾 咩 呢 他 唔 知 作 為 爸 爸 點 樣 做 因 為 丈 夫 由 細 到 大, 家 庭 都 無 呢 種 教 導, 讓 他 知 道 以 後 作 為 爸 爸 應 該 怎 樣 做 加 上 佢 思 維 方 式 同 一 般 人 不 太 一 樣, 佢 十 分 專 注 自 己 鍾 意 既 野, 而 疏 忽 了 家 庭 責 任 爸 爸 責 任 自 從 上 次 見 你 後, 三 個 月 後 我 同 佢 傾, 我 哋 結 婚 咁 多 年 生 完 BB 後 成 了 一 個 家, 裏 面 我 同 你 既 角 色 係 點 呢? 即 係, 我 係 承 擔 一 個 好 傳 統 的 角 色, 做 阿 媽 及 家 庭 主 婦, 即 所 有 家 務, 小 朋 友 思 想, 都 係 我 自 己 承 擔 ; 而 佢 就 一 定 不 是 一 個 家 中 作 主 導 的 人 上 次 見 你 後, 你 同 佢 講, 媽 媽 只 能 帶 大 一 個 男 仔, 爸 爸 才 能 帶 大 一 個 男 人 自 從 果 次 我 認 真 地 同 佢 傾 之 後, 他 才 說 積 管 試 下 啦, 結 果 試 試 下, 他 發 覺, 咦, 原 來 阿 囝 都 識 好 多 野, 老 公 對 阿 囝 既 影 響 力, 慢 慢 大 左 我 哋 屋 企 後 面 有 一 座 山 星 期 六 日, 兩 父 子 就 去 行 山, 行 一 朝, 傾 下 偈, 傾 有 趣 事 情 爸 爸 鍾 意 的 話, 就 會 儘 量 搵 個 囝 傾 吓 一 d 共 同 興 趣, 例 如 囝 鍾 意 槍 和 戰 爭, 我 老 公 又 鍾 意, 老 公 就 刻 意 同 佢 講 下 呢 方 面 話 題 老 公 鍾 意 物 理 化 學, 咁 又 引 導 下 阿 囝, 講 下 呢 方 面 科 學 呢 d 野 兩 父 子 依 家 都 幾 有 趣, 星 期 六 日, 一 高 一 瘦, 一 肥 一 矮, 老 豆 背 著 大 書 包, 阿 囝 背 著 細 書 包, 一 人 一 枝 樹 枝, 撐 著 就 上 山 哈 哈, 咁 真 係 幾 有 趣, 幾 好 星 期 六 日, 有 時 我 會 一 齊 去 ( 出 街 ), 有 時 是 刻 意 俾 兩 父 子 一 起 現 在 兒 子 幾 肯 就 老 豆, 以 前 他 好 怕 老 豆, 覺 得 老 豆 一 開 聲 就 好 惡, 5

6 係 咪 做 咗 曳 曳 的 事 情, 但 現 在 反 而 覺 得 阿 媽 教 訓 他 多 d 我 發 覺, 現 在 個 仔 同 一 齊, 就 會 講 d 瑣 碎 野 ; 但 同 老 豆 一 起, 就 會 傾 一 d 果 種 槍 怎 樣? 好 冇 用? 打 仗 用 得 上 嗎? 即 是 我 發 覺, 囝 同 我 說 的, 跟 同 老 豆 說 的, 範 圍 喺 不 一 樣 的 我 發 覺 我 兒 子 變 咗 醫 生.. 真 要 恭 喜 你 哋 你 睇 到 兒 子 現 在 開 始 無 乜 問 題, 對 自 己 作 為 一 個 男 仔 既 身 分 埋 到 男 仔 堆 鍾 意 男 仔 玩 意, 老 公 又 肯 陪 阿 囝 阿 囝 依 家 鍾 意 男 仔 野, 咁 其 他 男 仔 就 唔 會 再 蝦 佢 依 家 佢 認 同 到 男 性, 就 算 依 家 被 男 仔 蝦, 老 豆 因 為 同 佢 close, 就 會 撐 個 囝 若 男 仔 被 男 仔 蝦, 老 豆 又 唔 撐 佢, 甚 至 覺 得 阿 囝 根 本 就 似 女 仔, 咁 就 弊, 如 此 他 的 男 性 身 分 更 削 弱 你 依 家 扭 轉 了 屋 企 既 家 庭 關 係, 爸 爸 出 番 嚟 幫 番 個 囝, 非 常 好 呢 性 教 育 的 需 要 與 個 案 分 析 以 上 三 個 個 案, 都 與 性 別 認 同 和 性 傾 向 有 關 連, 也 顯 示 了 很 多 家 長 甚 至 一 些 社 工, 對 這 兩 方 面 的 認 識 非 常 貧 乏 或 充 滿 誤 解 ; 特 別 是 家 長, 當 兒 女 在 性 別 認 同 或 性 傾 向 上 展 現 出 一 些 非 典 型 的 行 為 表 現, 大 部 分 家 長 都 不 曉 得 如 何 處 理, 很 易 陷 入 一 個 傷 心 混 亂 和 無 助 的 境 地, 不 能 自 拔 現 時 的 性 教 育, 大 多 專 注 於 個 人 的 性 行 為, 包 括 觀 看 色 情 資 訊 自 慰 / 手 淫 習 慣 對 性 的 開 放 程 度 安 全 的 性 行 為 如 何 保 護 自 己 怎 樣 看 拍 拖 戀 愛 及 婚 姻 對 貞 潔 立 約 承 諾 守 貞 婚 前 性 行 為 及 墮 胎 的 看 法 甚 至 一 些 性 慾 對 錯 行 為 如 偷 窺 等 卻 較 少 全 面 和 深 入 的 剖 析 和 教 導 心 性 發 展 (psychosexual development) 6

7 何 謂 心 性 發 展? 心 性 發 展 psychosexual development 可 分 為 四 個 階 段 : 1. 性 別 身 分 (sexual identity) 2. 性 屬 身 分 (gender identity) 3. 性 傾 向 (sexual orientation) 4. 性 行 為 (sexual behaviors) 1. 性 別 身 分 性 別 身 分 是 客 觀 的, 是 按 嬰 兒 生 理 的 性 特 徵 被 賜 予 的 2. 性 屬 身 分 性 屬 身 分 卻 是 主 觀 的 感 覺, 在 2 至 3 歲 已 形 成, 可 分 為 兩 個 層 次 第 一 層 次 是 自 覺 是 男 性 或 女 性, 第 二 層 次 是 感 覺 自 己 的 男 性 氣 概 (masculinity) 或 女 性 氣 質 (femininity), 包 括 強 與 弱 對 自 己 的 性 別 身 分 和 角 色 的 喜 愛 接 納 程 度, 以 及 自 己 是 否 與 其 他 同 性 有 很 大 分 別 性 屬 身 分 的 建 立, 有 賴 於 孩 子 與 同 性 父 或 母 親 建 立 親 愛 的 關 係 及 性 別 認 同 (identification) 與 模 仿 (modeling) 男 孩 的 認 同 過 程 較 女 孩 子 複 雜, 需 要 由 與 母 親 的 認 同 轉 向 與 父 親 的 認 同, 在 性 屬 上 與 母 親 分 離 獨 立, 因 此 母 親 願 意 放 手 與 父 親 願 意 接 納 和 愛 護, 皆 同 樣 重 要 著 名 的 心 理 分 析 大 師 佛 洛 依 德 (Freud) 認 為, 任 何 影 響 一 個 孩 童 對 異 性 父 母 的 愛 和 對 同 性 父 母 的 認 同 的 因 素, 都 會 阻 礙 正 常 性 屬 身 分 的 形 成 5 至 10 歲 是 性 屬 身 分 的 鞏 固 期, 孩 子 需 要 同 性 朋 輩 的 接 納 和 愛 護, 才 能 建 立 個 人 的 性 別 自 信 (gender confidence) 和 自 尊 3. 性 傾 向 是 指 持 續 地 被 某 一 性 別 在 愛 情 上 (romantic) 和 性 慾 上 (sexual / erotic) 所 吸 引 a 歲 : 性 傾 向 ( 同 性 或 異 性 吸 引 ) 開 始 形 成 b 歲 : 是 性 傾 向 的 確 立 期, 之 後 大 致 上 已 穩 定 雖 然 性 傾 向 日 後 仍 可 改 變, 特 別 是 女 性 的 性 傾 向 較 易 浮 動, 但 改 變 只 能 達 至 某 程 度 上 的 調 整, 如 7

8 同 性 吸 引 的 減 弱, 同 性 吸 引 通 常 都 不 會 全 然 消 失 4. 性 行 為 性 行 為 是 按 性 傾 向 而 展 現 的, 但 不 是 擁 有 這 傾 向 就 必 須 按 這 傾 向 而 行, 一 個 人 仍 有 權 選 擇 和 擁 有 自 控 的 能 力 非 典 型 的 心 性 發 展 包 括 性 別 焦 躁 (Gender Dysphoria) 1. 較 嚴 重 的 是 性 別 身 份 感 覺 與 生 理 性 別 完 全 相 反 孩 子 覺 得 自 己 的 性 別 弄 錯 了, 堅 持 自 己 應 該 是 異 性 才 對 若 這 現 象 持 續 至 長 大 後, 可 能 尋 求 變 性 2. 較 輕 微 的 是 性 別 身 分 和 角 色 不 配 合 ( Gender [identity and role] nonconformity) 孩 子 的 性 別 身 份 感 覺 雖 然 與 生 理 性 別 一 致, 卻 覺 得 自 己 跟 其 他 同 性 同 伴 不 同 不 喜 歡 典 型 的 同 性 別 玩 具 遊 戲 或 休 閒 活 動, 卻 喜 歡 屬 於 異 性 的 玩 具 遊 戲 或 休 閒 活 動, 並 較 喜 歡 異 性 玩 伴 和 不 能 融 入 同 性 圈 中 性 傾 向 的 非 典 型 發 展 則 包 括 同 性 戀 (homosexual) 雙 性 戀 傾 向 (bisexual) 及 無 性 傾 向 (asexual) 等 但 近 代 社 會 的 趨 勢, 都 不 再 將 性 別 認 同 與 性 傾 向 的 發 展 差 異 看 為 不 正 常, 並 抗 拒 性 別 定 型 (gender stereotypes), 強 調 要 接 納 差 異 擁 抱 多 元 同 運 人 士 認 為 要 改 變 的 是 父 母, 其 他 人 及 社 會, 這 才 是 追 上 潮 流 尊 重 和 寬 容 面 對 新 世 代 思 維 的 衝 擊, 較 受 傳 統 觀 念 影 響 的 父 母 通 常 都 感 到 困 惑, 不 知 如 何 是 好 8

9 個 案 分 析 和 澄 清 誤 解 個 案 一 : 這 位 單 親 母 親 的 遭 遇, 很 值 得 我 們 同 情 她 因 怕 別 人 的 歧 視, 不 敢 向 別 人 傾 訴 解 困, 只 能 獨 自 承 擔 這 痛 苦 和 秘 密, 又 常 常 自 責 婚 姻 失 敗 是 導 致 兒 子 變 成 同 性 戀 的 重 要 因 素 她 帶 著 傷 心 自 責 內 咎 和 混 亂 的 心 情 尋 求 社 福 機 構 的 幫 助, 卻 被 社 工 多 番 告 知 同 性 戀 是 天 生 不 能 改 變 的 所 以, 惟 一 的 解 決 方 法 便 是 全 然 接 受 同 性 戀 是 正 常 和 自 然 的, 與 兒 子 的 看 法 保 持 一 致, 才 能 化 解 她 與 兒 子 間 的 矛 盾 雖 然 她 願 意 嘗 試 改 變 自 己, 卻 始 終 無 法 接 受, 以 致 陷 入 更 強 的 自 責 和 憂 鬱 中 甚 至 產 生 自 殺 念 頭 社 工 的 處 理 方 法, 也 反 映 了 對 同 性 戀 子 女 的 父 母 的 情 感 需 要 缺 乏 認 知 她 需 要 社 工 聆 聽 她 的 心 聲 明 白 她 的 感 受 化 解 她 的 內 咎 自 責, 她 更 需 要 有 人 同 行, 鼓 勵 她 縱 然 不 能 認 同 兒 子 追 求 同 性 戀, 卻 仍 然 可 以 求 同 存 異, 學 習 以 不 離 不 棄 的 去 愛 他 及 保 持 良 好 的 溝 通, 因 為 無 論 他 的 性 傾 向 如 何, 他 永 遠 是 他 所 寶 貝 的 兒 子 社 工 認 為 同 性 戀 是 天 生 不 能 改 變 的 立 場 也 是 誤 導, 不 幸 地 帶 給 這 位 母 親 多 一 重 傷 害 因 為 綜 合 過 去 有 關 同 性 戀 成 因 的 研 究, 醫 學 界 仍 未 有 一 致 的 定 論 普 遍 被 接 納 的 看 法, 性 傾 向 的 形 成 是 基 於 先 天 與 後 天 的 因 素 複 雜 的 互 動, 絕 非 單 一 因 素 形 成 同 卵 孿 生 子 Identical Twins( 百 分 百 基 因 的 相 同 ) 的 研 究 2, 發 現 孿 生 男 或 女 同 是 同 性 戀 者 的 比 率 只 有 20-24%, 而 不 是 接 近 100%, 反 映 先 天 因 素 雖 然 存 在, 後 天 因 素 卻 遠 遠 比 先 天 因 素 更 重 要 暫 時 仍 未 能 證 實 有 同 性 戀 基 因 和 染 色 體 變 異 的 證 據 同 性 戀 先 天 性 因 素 也 不 是 決 定 性 (determining) 的 因 素, 如 頭 髮 或 皮 膚 的 顏 色, 卻 是 增 加 可 能 性 (predisposing) 的 因 素, 如 肥 胖, 同 時 需 要 後 天 的 因 素 配 合, 才 能 表 現 出 來 因 此, 同 性 戀 全 是 天 生 的 說 法, 並 沒 有 醫 學 根 據 這 誤 解 也 進 一 步 誤 導 這 位 母 親 性 傾 向 是 不 能 改 變 的, 使 她 感 到 全 無 盼 望 2 Bailey, JM; Dunne,MP; Martin,NG (2000): Genetic and Environmental influences on sexual orientation and its correlates in an Australian twin sample. J. Pers. Social Psychology 78,

10 至 於 性 傾 向 是 否 可 以 改 變, 醫 學 界 同 樣 未 有 一 致 的 定 論 美 國 心 理 學 會 American Psychological Association 3 和 美 國 兒 科 學 會 American College of Pediatricians 4 各 有 不 同 的 立 場 專 業 團 體 如 American Association of Christian Counselors and American Counseling Association 皆 表 態 支 持 個 人 自 抉 和 尋 求 治 療 的 權 利 大 家 不 妨 參 考 同 性 戀 研 究 和 治 療 國 際 協 會 NARTH 的 一 份 期 刋 Journal of Human Sexuality(Volume 1) What Research Shows: NARTH s Response to the APA Claims on Homosexuality, 協 會 的 研 究 員 綜 合 分 析 超 過 五 百 篇 研 究 文 章 作 出 以 下 的 結 論 : 性 傾 向 和 行 為 的 改 變 是 可 能 的, 也 不 一 定 有 害 新 造 的 人 協 會 按 過 去 九 年 服 侍 本 地 同 性 戀 者 的 經 驗, 也 認 同 這 個 結 論 個 案 二 : 回 答 三 對 父 母 所 問 的 三 個 問 題 : 1. 男 孩 子 喜 愛 女 性 化 的 嗜 好, 是 否 將 來 形 成 同 性 戀 傾 向 的 先 兆? 性 別 焦 躁 (Gender Dysphoria) 已 被 証 實 是 引 致 日 後 同 性 戀 傾 向 的 重 要 因 素 56, 但 不 是 必 然 的 輕 微 的 男 孩 子 較 女 性 化 或 女 孩 子 較 男 性 化 卻 不 是 同 性 戀 的 先 兆 2. 若 果 是, 為 什 麼 從 來 沒 有 人 提 及 這 方 面 的 知 識?( 帶 有 責 備 的 意 味 ) 可 能 是 因 為 政 治 不 正 確 的 壓 力 和 太 少 人 關 注 這 方 面 的 研 究 3. 若 父 母 及 早 介 入 並 適 當 處 理, 是 否 可 以 避 免 同 性 戀 傾 向 的 形 成? 尚 未 有 足 夠 的 醫 學 研 究 証 明 早 期 的 介 入 或 治 療 可 以 預 防 同 性 戀 治 療 兒 童 性 屬 身 分 問 題 專 家 Drs Kenneth Zucker and Susan Bradley 認 為 : 治 療 愈 早 進 行 愈 好, 治 3 Report of the APA Task Force on Appropriate Therapeutic Responses to Sexual Orientation f-gender-discordant-and-same-sex-attacted-children 5 DSM-IV Sexual and Gender Identity Disorders, Quote (page 536) By late adolescence or adulthood, about three-quarters(75%) of boys who had a childhood history of Gender Identity Disorder report a homosexual or bisexual orientation 6 Bell, A. E, Weinberg, M.S., & Hammersmith, S.K. (1981). Sexual preference: Its development in men and women. Bloomington: Indiana University Press 10

11 療 也 對 部 分 兒 童 患 者 及 其 家 人 都 有 顯 著 功 效 7 個 案 三 : 8 歲 男 孩 的 個 案 也 印 證 了 這 一 點, 這 孩 子 的 心 理 行 為 表 現 符 合 性 別 角 色 不 協 調 (gender nonconformity) 的 特 徵, 卻 未 達 到 嚴 重 的 地 步 一 年 後, 我 們 看 到 孩 子 的 改 變 他 明 顯 地 改 善 了 和 同 性 同 學 的 關 係, 母 親 發 現 他 很 開 心 能 融 入 男 同 學 中 一 同 打 球, 更 從 女 同 學 中 抽 離, 甚 至 抗 拒 與 女 同 學 打 球, 這 都 是 鞏 固 了 自 己 男 性 身 分 的 一 些 表 現 另 一 方 面, 他 和 父 親 的 關 係 也 改 善 了, 他 不 再 那 麼 懼 怕 父 親 的 責 備, 多 了 與 父 親 相 聚 交 談, 一 同 行 山 和 建 立 共 同 嗜 好, 反 映 與 父 親 的 認 同 增 强 了 母 親 同 時 又 肯 放 手, 並 刻 意 安 排 孩 子 多 些 與 父 親 接 觸, 亦 很 重 要, 避 免 了 孩 子 與 母 親 過 分 親 密 認 同 孩 子 與 母 親 在 性 屬 角 色 上 分 離 獨 立, 對 男 孩 的 心 性 成 長 非 常 重 要 最 後 我 們 看 到 父 母 之 間 的 關 係 亦 有 改 善, 母 親 也 因 著 父 親 能 做 回 父 親 的 角 色 而 喜 悅 安 心 了 很 多 父 母 的 改 變 確 實 帶 動 孩 子 的 性 別 認 同 改 變 當 然, 這 孩 子 只 是 屬 於 性 別 身 分 和 角 色 不 配 合, 並 且 不 嚴 重, 所 以 較 易 改 變 成 長 但 孩 子 在 性 別 認 同 的 改 變 是 否 能 防 止 將 來 同 性 戀 傾 向 的 成 形, 則 有 代 日 後 的 跟 進 這 個 案 除 了 提 醒 父 母 要 關 注 子 女 的 心 性 發 展 外, 也 同 樣 提 醒 老 師 學 校 社 工 或 學 生 輔 導 主 任, 在 校 內 應 密 切 關 注 學 生 是 否 有 非 典 型 心 性 發 展 的 表 現, 並 他 / 她 們 是 否 遭 同 性 同 伴 拒 絕 甚 至 欺 凌 老 師 可 以 找 機 會 與 這 些 需 要 優 先 關 顧 的 學 生 (priority kids) 傾 談, 表 達 關 心, 讓 他 / 她 們 在 安 全 和 被 接 納 的 環 境 中 表 達 自 己 的 心 聲, 協 助 他 / 她 們 處 理 情 緒 困 擾, 並 給 予 適 當 的 輔 導 和 指 引 若 發 現 有 欺 凌 的 情 況, 可 能 要 招 聚 有 關 的 同 學 傾 談 了 解, 並 給 予 適 當 的 教 導, 使 學 生 之 間 彼 此 包 容 和 尊 重 學 校 社 工 或 輔 導 主 任 也 可 考 慮 通 知 家 長, 進 一 步 了 解 學 生 在 家 中 的 狀 7 Gender Identity Disorder and Psychosexual Problems in Children and Adolescents: Kenneth J. Zucker and Susan J. Bradley New York: Guilford Press,

12 況, 隨 時 提 供 適 切 的 協 助, 有 需 要 更 轉 介 專 業 的 家 庭 輔 導 服 務 結 論 從 今 次 的 中 學 生 對 性 的 價 值 觀 態 度 和 行 為 調 查 中 顯 示, 在 性 教 育 上, 受 訪 學 生 對 老 師 的 評 價 最 為 正 面, 亦 最 多 機 會 受 老 師 影 響 ; 反 觀 父 母 在 性 教 育 方 面 的 評 價 是 最 弱 最 少 調 查 數 據 初 步 發 現, 父 母 的 管 教 和 關 係, 對 子 女 性 態 度 和 行 為 的 影 響 較 弱 但 若 從 子 女 心 性 發 展 的 角 度 看, 父 母 對 子 女 的 關 愛 保 護, 卻 是 促 進 子 女 健 康 心 性 發 展 ( 包 括 認 別 認 同 與 性 傾 向 的 建 立 ) 的 關 鍵, 是 舉 足 輕 重 不 容 忽 視 的 我 們 盼 望 父 母 能 夠 在 家 庭 中, 自 小 便 讓 子 女 看 到 男 女 角 色 之 異 同 各 有 强 弱 之 處, 兩 性 在 婚 姻 中 如 何 相 愛 共 融 在 教 養 孩 子 時, 兩 性 又 如 何 彼 此 配 搭 互 補 不 足, 發 揮 愛 護 子 女 的 功 效, 父 母 最 終 成 為 子 女 學 效 的 最 重 要 模 範 因 此, 我 認 為 父 母 在 子 女 的 性 教 育 中, 身 教 比 言 較 更 重 要 更 具 影 響 力 當 父 母 與 子 女 能 建 立 能 親 密 互 信 的 關 係, 可 以 無 所 不 談, 自 然 連 性 方 面 這 樣 私 隱 和 敏 感 的 題 目 也 可 以 彼 此 坦 誠 分 享 若 然 父 母 能 夠 更 透 明, 先 主 動 分 享 自 己 的 性 掙 扎, 子 女 便 更 無 懼 地 回 應 以 上 三 個 個 案, 顯 示 了 現 時 性 教 育 的 不 足, 我 認 為 性 教 育 應 加 強 心 性 發 展 (psychosexual development) 的 教 育 性 教 育 的 對 象 也 不 應 只 是 限 於 我 們 的 下 一 代, 對 家 長 的 性 教 育 也 同 樣 重 要 12

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16 序 1 16 序 2 KK KK KK KK KK KK 溫 溫 KK KK 周 婉 芬 博 士 2016 年 5 月 前 言 平 安 健 康 便 好 了 16 10 ICU ICU 26 300 26 10 ICU ICU 曾 錦 強 2016 年 5 月 目 錄 Chapter 1 家 庭 親 子 關 係 1.1 多 存 款 入 關 係 戶 口 2 1.2 不 傷 關 係 管 學 業 12 1.5

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