2016 年 8 月 25 日 星 期 四 2 版 名 人 本 版 编 辑 : 蔡 辉 美 术 编 辑 : 张 博 ( 上 接 1 版 ) 山 楂 树 女 孩 的 洪 荒 之 力 水 瓶 座 的 女 神 经 质 今 年 是 周 冬 雨 走 出 校 门 正 式 踏 入 演 艺 圈 的 第 2 年, 可

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1 2016 年 8 月 25 日 星期四 农历丙申年七月廿三 总第 107 期 家有健康 乐享生活 谣言 带饭中的 剩菜会致癌 3 购物车 孩子的无形杀手 11 吃小龙虾 能帮你倒时差 17 王群晶 不老 女神 的别样人生 21 周冬雨 我其实是个 女汉子 认识周冬雨 是从张艺谋的电影 山楂树之恋 那样一个小巧 青涩 单纯的高中女孩 借由此片获 得华表奖 西班牙 Valladolid 国际电影节最佳女演员 奖 上海影评人奖最佳新人奖等诸多奖项 如今 这位 6 年内拿下 15 部电影的山楂树女孩 穿着一席简洁 干练的白衬衫 牛仔裙 出现在其主 演电影 七月与安生 在北京举行的 大胆青春 主题 发布会上 依旧单纯 秀美 但更多几分成熟与自信 山楂树女孩的低调成长 周冬雨并没有什么显赫的家庭背 景 她出生于石家庄市的一个普通家 庭 周冬雨儿时练习体操 12 岁时进 入了石家庄市体操队 初中毕业后 考入石家庄市第十二中学 2010 年高 考前 作为高三舞蹈班的学生 她来到 南京参加艺术考试 当时电影 山楂树 之恋 剧组正在全国征选 静秋 一下 就选中了周冬雨 我在高中时特别不喜欢说话 天 天学习压力很大 艺术生又很辛苦 除 主管/主办 国家卫生计生委人口文化发展中心 出版 中国家庭报社 支持/联办 了学习还得练舞蹈 那时候全都用心 在学习上了 周冬雨坦言 拍完 山 楂树之恋 后 很多记者到学校去找我 的资料 学校都不知道有我这个人 就 知道有个长得挺白的小女生 2011 年经张艺谋导演的推荐 周 冬雨考上北京电影学院表演系本科 班 开朗的天性得到释放 每个人都 有内向和开朗的一面 演员这份工作 需要的是开朗的性格 所以我在这方 面不得不加强一点 人都要适应 我是 我适应的产物 周冬雨如是说 自此 这位山楂树女孩开始了她 的演艺征程 从 倾城之泪 宫锁沉 香 到 2014 年 同 桌 的 你 心 花 路 放 从 2015 年 暴走神探 少年班 再到今年的 冰河追凶 谎言西西里 七月与安生 奇门遁甲 麻雀 等 无论是古装戏 现代戏 青春偶像剧 还是谍战剧 周冬雨的每一个角色都 让人眼前一亮 下转 2 版 国家卫生计生委宣传司 家庭司 流动人口司 基层卫生司 广告经营许可证 京丰工商广字第 8016 号 地址 北京市丰台区菜户营 12 号 邮编 统一刊号 CN 邮发代号 今日 24 版 零售 2 元

2 2016 年 8 月 25 日 星 期 四 2 版 名 人 本 版 编 辑 : 蔡 辉 美 术 编 辑 : 张 博 ( 上 接 1 版 ) 山 楂 树 女 孩 的 洪 荒 之 力 水 瓶 座 的 女 神 经 质 今 年 是 周 冬 雨 走 出 校 门 正 式 踏 入 演 艺 圈 的 第 2 年, 可 谓 是 她 洪 荒 之 力 爆 发 的 一 年, 先 后 接 演 了 冰 河 追 凶 谎 言 西 西 里 奇 门 遁 甲 麻 雀, 以 及 9 月 14 日 全 国 上 映 的 七 月 与 安 生, 戏 中 的 角 色 性 格 也 是 各 有 千 秋, 你 们 会 看 到 很 不 一 样 的 我, 别 被 吓 到! 周 冬 雨 笑 言 周 冬 雨 称 自 己 就 是 一 个 神 经 质 的 水 瓶 座, 在 角 色 上, 我 可 以 一 会 儿 变 成 这 用 平 静 的 心 态 看 网 评 个, 一 会 儿 变 成 那 个, 她 认 为 演 员 应 该 多 少 有 点 神 经 质 才 对, 演 戏 最 让 她 着 迷 的 就 是 可 以 尽 情 地 释 放 自 己 这 一 点 找 到 一 种 状 态, 让 自 己 的 心 变 得 更 加 坚 强, 去 尝 试 更 多 的 东 西, 去 经 历 不 同 角 色 的 人 生, 从 一 个 电 影 表 演 系 的 学 生, 慢 慢 地 变 成 职 业 演 员, 一 个 相 对 成 功 的 北 漂, 这 就 是 我 一 直 在 做 的 周 冬 雨 话 语 间 的 果 敢 自 信 让 人 深 感 她 的 蜕 变 对 于 事 业, 周 冬 雨 表 示 : 我 现 在 才 24 岁, 自 己 以 后 的 演 艺 道 路 还 很 长, 所 以 没 定 过 什 么 计 划, 刚 当 演 员 时, 还 有 过 幻 想, 一 定 要 成 为 什 么 什 么 样 的 人, 可 现 在 越 来 越 觉 得, 应 该 每 天 慢 慢 走 下 去 她 的 工 作 中 每 天 会 遇 到 很 多 不 同 的 人, 接 到 不 同 的 剧 本, 所 以 她 感 到 如 今 每 天 都 会 有 惊 喜, 很 知 足 生 活 中, 周 冬 雨 爽 朗 的 性 格 与 山 楂 树 之 恋 中 静 秋 的 淑 女 气 质 大 相 径 庭 她 有 一 双 甜 美 爱 笑 的 眼 眸, 再 加 上 一 张 白 净 秀 气 的 面 庞, 娇 小 瘦 弱 的 身 材, 不 了 解 她 的 人 还 真 是 很 难 把 她 与 女 汉 子 一 词 联 系 起 来 在 家 里, 我 妈 妈 就 跟 我 爸 爸 似 的, 我 爸 爸 就 是 我 妈 妈, 我 们 家 是 一 个 母 系 社 会, 我 爸 爸 特 别 爱 我 妈 妈, 他 无 限 地 包 容 她, 妈 妈 就 很 男 人, 从 小 她 言 传 身 教, 所 以 我 也 很 男 人 周 冬 雨 坦 言, 妈 妈 曾 告 诉 她, 她 生 下 来 后, 在 妈 妈 怀 里, 看 见 男 孩 儿 就 会 笑, 见 了 女 孩 就 睡 觉, 小 时 候 就 有 了 男 孩 的 性 格 上 学 时, 对 于 小 女 生 经 常 有 的 烦 恼, 比 如 没 人 陪 着 上 厕 所, 没 人 陪 她 玩, 背 后 被 人 说 坏 话 她 从 没 感 觉 到 过 可 能 因 为 自 己 性 格 的 关 系, 和 我 关 系 好 的 全 都 是 女 汉 子, 也 许 我 们 都 没 有 这 么 细 腻 的 情 感 吧 周 冬 雨 表 示, 在 大 学 里, 她 也 是 和 众 多 男 同 学 和 女 汉 子 打 成 一 片, 大 家 都 是 好 哥 们 当 周 冬 雨 在 电 影 心 花 路 放 里 以 一 个 黄 头 发 纹 身 的 杀 马 特 ( 智 慧 之 意 ) 女 孩 形 象 出 现 时, 大 家 都 觉 得 太 颠 覆 了, 但 她 自 己 却 爽 极 了, 因 为 这 让 她 呈 现 出 了 自 己 真 实 的 另 一 面 我 妈 特 别 想 得 开, 不 管 出 什 么 事 都 笑 呵 呵 的, 她 觉 得 晃 一 天 赚 一 天 她 也 和 我 说, 不 用 你 特 别 优 秀, 只 要 你 健 康 快 乐 就 好 了 周 冬 雨 如 是 说 从 山 楂 树 之 恋, 到 之 后 6 年 接 演 的 15 部 电 影, 周 冬 雨 越 来 越 红 成 名 让 周 冬 雨 实 现 了 自 己 的 电 影 梦, 但 也 给 她 的 日 常 生 活 带 来 了 一 些 困 扰, 她 永 远 不 可 能 轻 松 地 和 闺 蜜 去 逛 逛 街, 拿 着 爆 米 花 桶 去 看 场 电 影, 也 不 可 能 去 某 家 小 店 品 尝 一 直 垂 涎 的 美 食 一 边 忙 于 拍 摄 新 戏, 一 边 为 新 片 做 宣 传, 周 冬 雨 每 天 的 计 划 都 被 排 得 满 满 的, 有 时 候 一 天 下 来 饭 都 顾 不 上 吃 在 七 月 与 安 生 发 布 会 上, 周 冬 雨 因 工 作 喜 欢 看 兄 弟 连 等 美 剧 工 作 之 余, 周 冬 雨 喜 欢 看 电 影, 小 时 候 比 较 喜 欢 爱 情 片, 现 在 反 而 更 喜 欢 美 剧, 比 如 兄 弟 连 越 狱 权 力 的 游 戏 等 等, 而 对 于 时 下 流 行 的 韩 剧, 她 到 并 不 是 十 分 热 衷 关 于 运 动, 周 冬 雨 则 更 喜 欢 爬 山, 最 浪 漫 的 爱 情 就 是 平 淡 生 活 当 李 准 基 和 阮 经 天 两 种 类 型 的 男 人 同 时 摆 在 前 面, 一 个 是 长 腿 欧 巴, 一 个 是 贴 心 暖 男, 你 会 更 意 愿 选 择 跟 谁 牵 手? 周 冬 雨 坦 言 没 有 想 过 这 个 问 题 : 我 们 三 个 人 私 下 是 非 常 好 的 朋 友, 至 于 情 侣, 真 的 不 知 道 因 为 都 是 哥 们 儿 嘛! 在 周 冬 雨 眼 中, 阮 经 天 会 最 会 讲 笑 话, 也 许 是 因 为 星 座 比 较 合 吧 ( 他 是 天 蝎 座 ), 我 们 什 么 都 会 聊, 什 么 社 会 问 题 啊, 八 卦 新 闻 啊 而 对 于 首 次 合 作, 在 太 累, 表 示 目 前 最 大 的 烦 恼 就 是 太 瘦, 我 最 近 太 瘦 了, 现 在 上 身 都 穿 廓 形 的 衣 服, 穿 紧 身 的 就 成 鱼 片 了 周 冬 雨 坦 言 : 刚 出 道 时, 不 知 道 电 影 会 这 么 火, 演 员 这 么 受 关 注 导 演 很 保 护 我, 不 让 我 看 网 上 的 东 西, 可 越 不 让 我 做 什 么, 我 就 越 想 做, 就 上 网 看 了, 发 现 我 被 记 者 偷 拍 了 我 经 纪 人 现 在 还 和 我 说, 像 你 这 样 不 爱 化 妆 的 女 演 员 被 偷 拍 了 肯 定 其 丑 无 比 我 从 小 也 不 是 很 丑, 但 当 时 被 拍 得 好 丑, 我 难 过 地 哭 了 一 走 路 会 让 人 思 考 随 后, 周 冬 雨 进 一 步 透 露, 我 特 别 喜 欢 深 夜 出 去 溜 达, 因 为 白 天 会 堵 车, 所 以, 经 常 会 在 半 夜 两 三 点 的 时 候 出 去 走 走, 那 个 点 儿, 北 京 的 大 马 路 上 没 有 人, 你 可 以 在 路 上 走 来 走 去, 你 也 可 以 去 故 宫 墙 外 坐 会 儿, 还 可 以 语 言 沟 通 上 会 偶 尔 遇 到 障 碍 的 韩 国 明 星 李 准 基, 周 冬 雨 透 露, 其 实 他 才 是 个 特 别 细 心 体 贴 的 男 孩, 他 有 一 次 给 我 发 微 信, 跟 我 说, 我 一 天 教 你 一 句 韩 语, 你 一 天 教 我 一 句 中 文, 好 不 好 超 暖 心 的 那 种 2015 年, 周 冬 雨 的 恋 情 被 媒 体 曝 光, 随 后 周 冬 雨 微 博 公 开 承 认, 然 而 因 工 作 等 各 种 原 因,2016 年 1 月 两 人 已 经 宣 布 分 手 七 月 与 安 生 让 你 认 识 一 个 全 新 的 周 冬 雨 夜 那 时 刚 中 学 毕 业, 就 觉 得 我 好 差 呀, 为 什 么 这 么 差 还 有 人 选 我 拍 电 影, 太 荒 谬 了 那 时 就 是 小 女 生 的 心 情, 现 在 就 觉 得 好 可 爱 周 冬 雨 笑 言 : 我 妈 妈 告 诉 我, 女 人 别 怕 老, 越 老 越 有 味 道, 经 历 东 西 多 了, 从 你 的 眼 睛 里 能 看 得 出 来 已 在 演 艺 圈 打 拼 6 年 的 周 冬 雨 表 示 : 自 己 会 慢 慢 长 大, 现 在 内 心 也 强 大 了 许 多 现 在 网 上 再 怎 么 评 论, 也 学 会 看 得 开 了 摸 黑 爬 长 城, 哈 哈 哈, 特 别 刺 激 电 影 学 院 的 同 学 和 周 冬 雨 感 情 都 很 好, 时 常 聚 会, 周 冬 雨 坦 言 : 晚 上 夜 深 人 静 时, 没 有 那 些 锻 炼 的 爷 爷 奶 奶, 我 们 就 在 树 林 里 玩 捉 迷 藏, 好 爽, 那 种 感 觉 无 法 用 语 言 形 容, 就 像 回 到 小 时 候 了 如 今, 周 冬 雨 表 示, 爱 情 方 面 希 望 顺 其 自 然, 其 实 现 在 做 一 只 单 身 狗 还 是 很 开 心 再 加 上 工 作 确 实 也 是 有 点 忙, 就 算 谈 恋 爱, 也 没 有 时 间 去 经 营, 如 果 爱 情 来 了, 我 也 会 欣 然 接 受 经 历 过 初 恋 的 周 冬 雨 对 爱 情 观 也 有 了 新 的 认 识, 她 坦 言, 在 她 心 中 男 孩 对 她 做 得 最 浪 漫 的 事, 不 是 送 鲜 花 和 礼 物, 而 是 平 平 淡 淡 地 生 活, 安 安 静 静 地 在 一 起, 这 才 是 她 想 要 的 安 全 感 9 月 14 日 中 秋 档, 电 影 七 月 与 安 生 将 在 全 国 影 院 上 映, 该 片 改 编 自 华 语 青 春 文 学 领 军 人 物 著 名 作 家 安 妮 宝 贝 的 同 名 小 说, 讲 述 了 由 马 思 纯 饰 演 的 七 月 周 冬 雨 饰 演 的 安 生, 两 个 性 格 迥 异 的 闺 蜜 女 孩 同 时 恋 上 了 由 李 程 彬 饰 演 的 帅 气 小 伙 儿 家 明, 由 此 引 发 的 两 女 一 男 的 三 角 恋 故 事 在 影 片 北 京 发 布 会 现 场, 因 安 生 这 个 角 色 跟 周 冬 雨 以 往 饰 演 的 角 色 有 很 大 差 别, 周 冬 雨 直 言 : 以 前 大 家 对 我 的 印 象 都 是 很 淑 女 的 柔 弱 的, 而 安 生 这 个 角 色 却 充 满 叛 逆, 所 以 这 次 饰 演 安 生 就 是 一 次 冒 险 一 开 始 导 演 他 们 还 在 犹 豫 我 能 不 能 行, 但 安 生 这 种 角 色 我 以 前 从 来 没 有 演 过, 所 以 特 别 想 尝 试 下 其 实, 周 冬 雨 自 爆 的 学 生 时 代 翻 墙 逃 学 经 历, 以 及 她 那 仗 义 的 女 汉 子 性 格 不 又 是 一 个 活 脱 脱 的 安 生? 也 难 怪 有 人 会 说 周 冬 雨 演 安 生 就 是 本 色 出 演 文 / 江 艾 珊

3 2016 年 8 月 25 日 星 期 四 本 版 编 辑 : 黄 维 国 美 术 编 辑 : 张 博 3 版 辟 谣 谣 言 : 痛 经 不 是 病, 不 用 看 医 生 痛 经 可 以 是 生 理 性 的, 也 可 以 是 病 理 性 的 生 理 性 的 一 般 发 生 在 刚 来 月 经 的 女 孩 子 身 上, 因 为 她 们 发 育 没 成 熟, 或 者 体 质 偏 于 虚 寒, 从 月 经 开 始 就 伴 发 痛 经, 这 种 情 况 一 般 不 严 重, 也 无 需 看 医 生, 会 随 着 年 龄 的 增 长 体 质 的 变 化 而 缓 解 唯 一 需 要 注 意 的 是 保 温, 因 为 无 论 是 西 医 还 是 中 医, 受 凉 都 是 痛 经 以 及 其 他 一 些 妇 科 疾 病 的 诱 因 但 有 一 种 痛 经 是 必 须 治 疗 的, 这 就 是 以 痛 经 为 表 现 形 式 的 子 宫 内 膜 异 位 症, 或 者 是 子 宫 腺 肌 病, 一 般 是 青 年 甚 至 中 年 才 开 始 出 现 痛 经, 特 别 是 还 伴 有 不 孕 月 经 期 大 便 改 变 和 性 交 时 疼 痛 的, 可 能 就 不 是 简 单 的 痛 经 了 正 常 情 况 下, 子 宫 内 膜 只 在 子 宫 内 生 长, 而 且 随 着 月 经 的 周 期 而 规 律 出 血 但 是 有 的 人 的 子 宫 内 膜 却 长 到 了 盆 腔 中, 比 如 卵 巢 上, 它 也 会 按 月 出 血, 但 是 却 无 法 像 正 常 经 血 那 样 排 出 体 外, 而 是 瘀 积 在 盆 腔, 久 而 久 之 就 形 成 了 囊 肿, 因 为 颜 色 像 巧 克 力, 所 以 妇 科 也 称 这 种 病 为 巧 克 力 囊 肿, 这 种 人 因 为 经 血 的 瘀 积 而 出 现 痛 经, 不 仅 如 此, 她 们 最 容 易 罹 患 不 孕 症 因 为 阻 滞 在 腹 腔 中 的 经 血 不 能 排 出 去, 精 子 无 法 和 卵 子 在 腹 腔 中 相 遇 而 受 精 此 外, 还 有 一 种 也 是 最 初 表 现 为 痛 经 的 疾 病 是 子 宫 腺 肌 病, 就 是 子 宫 内 膜 长 到 了 子 宫 的 肌 肉 层 中 间 去 了, 问 题 就 更 加 严 重, 有 人 因 为 无 法 忍 受 这 种 严 重 的 痛 经 只 能 忍 痛 切 除 子 宫, 这 两 种 痛 经 都 是 必 须 治 疗 的, 如 果 能 及 早 诊 治, 效 果 会 更 好 本 版 主 持 : 佟 彤 佟 彤, 健 康 科 普 作 家, 毕 业 于 北 京 中 医 药 大 学 中 医 系 出 版 著 作 有 : 脾 虚 的 女 人 老 得 快 药 房 里 买 得 到 的 传 世 名 方 别 让 误 诊 害 了 你 不 上 火 的 生 活 脸 要 穷 养, 身 要 娇 养 等 谣 言 : 总 抑 郁 就 是 得 了 抑 郁 症 感 到 抑 郁 只 是 说 明 你 有 抑 郁 情 绪, 但 未 必 是 抑 郁 症, 这 两 个 是 有 区 别 的, 医 学 上 给 抑 郁 症 的 标 准 定 义 是 : 没 有 明 显 原 因 的, 情 绪 低 落 不 能 缓 解 超 过 两 个 星 期 以 上 很 显 然, 抑 郁 症 的 第 一 个 指 标 就 是 没 有 明 显 原 因 的, 而 抑 郁 情 绪 是 每 个 人 都 会 有 的, 因 为 谁 的 一 生 都 不 可 能 顺 利 到 底 怎 么 辨 别 你 的 抑 郁 是 正 常 的 抑 郁 情 绪, 还 是 不 正 常 的 抑 郁 症 呢? 很 简 单, 正 常 人 的 抑 郁 情 绪 一 般 都 是 事 出 有 因 的, 比 如 亲 人 突 然 离 世, 丢 掉 了 工 作, 或 者 被 BOSS 骂 了, 由 此 开 始 心 情 抑 郁 谣 言 : 甲 状 腺 结 节 会 癌 变 甲 状 腺 结 节 非 常 多 见, 尤 其 是 中 青 年 女 性 更 多 发, 但 绝 大 多 数 甲 状 腺 结 节 是 良 性 的, 恶 性 结 节 不 到 5%, 而 且, 即 使 是 恶 性 甲 状 腺 结 节, 其 侵 袭 性 也 比 其 它 癌 症 小 得 多 B 超 检 查 是 发 现 甲 状 腺 结 节 良 恶 性 的 关 键, 如 果 有 以 下 征 象 时, 往 往 提 示 甲 状 腺 癌 的 可 能 性 较 大 :(1) 实 性 低 回 声 结 节 ;(2) 结 节 内 血 供 丰 富, 结 节 形 态 和 边 缘 不 规 则 ;(3) 微 小 钙 化 针 尖 样 弥 散 分 布 或 簇 状 分 布 的 钙 化 ;(4) 同 时 伴 有 颈 部 淋 巴 结 超 声 影 像 异 常 为 了 进 一 步 明 确 诊 断, 有 时 候 是 需 要 做 甲 状 腺 结 节 穿 刺 的, 但 什 么 情 况 下 才 值 得 穿 刺, 也 是 有 标 准 的, 主 要 针 对 的 是 结 节 的 直 径 大 于 1 厘 谣 言 : 月 经 量 少 就 是 卵 巢 早 衰 了 卵 巢 早 衰 最 直 接 影 响 女 性 的 健 康 和 美 丽, 卵 巢 分 泌 的 雌 激 素 与 月 经 来 潮 有 关, 很 多 女 性 一 旦 月 经 失 调 了, 月 经 量 少 了, 就 开 始 自 我 诊 断 是 卵 巢 早 衰, 事 实 上, 卵 巢 早 衰 是 有 明 确 指 标 的, 不 只 是 一 出 现 月 经 失 调 就 是 早 衰 了 卵 巢 早 衰 的 标 准 是 : 年 龄 尚 小 于 40 岁, 但 已 经 闭 经 超 过 6 个 月, 两 次 抽 血 化 验 时 卵 泡 刺 激 素 ( 英 文 缩 写 是 FSH), 都 大 于 40IU/L, 雌 二 醇 ( 英 文 缩 写 是 E2) 小 于 100PG/ML, 如 果 这 些 标 准 你 都 满 足, 那 才 有 可 能 是 卵 巢 早 衰 一 旦 确 诊 卵 巢 早 衰, 是 需 要 用 激 素 替 代 疗 法 治 疗 的, 但 一 说 到 激 素, 很 多 人 会 产 生 抵 触 情 而 抑 郁 症 则 是 一 种 疾 病, 产 生 的 是 病 理 的 情 绪 抑 郁, 通 常 是 无 缘 无 故 产 生 的, 没 遇 到 什 么 过 不 去 的 坎 儿, 比 如 在 春 暖 花 开 的 时 候 却 独 自 悲 伤, 或 者 别 人 看 来 稀 松 平 常 的 小 事, 在 他 们 却 视 为 劫 难, 如 此 小 题 大 做 或 者 无 事 生 非 的 抑 郁 情 绪, 才 可 能 是 抑 郁 症 崔 永 元 早 就 公 开 承 认 自 己 有 抑 郁 症, 并 苦 于 由 此 引 起 的 长 期 失 眠, 如 果 崔 永 元 有 什 么 极 端 行 为, 我 相 信 一 定 是 抑 郁 症 所 致, 不 像 艳 照 门 的 男 主 角, 后 者 如 果 采 取 极 端 行 为, 则 与 舆 论 压 力 有 关 系, 他 的 艳 照 事 件 就 是 他 抑 郁 的 明 确 原 因 米, 或 者 结 节 虽 然 不 大, 但 患 者 的 年 龄 小 于 20 岁, 或 者 大 于 70 岁, 男 性 对 这 些 人 的 警 惕 性 要 提 高 一 点 如 果 结 节 虽 然 不 大, 但 是 长 得 很 快, 摸 上 去 边 界 不 清, 固 定 不 动, 同 时 还 有 颈 部 的 淋 巴 结 肿 大, 声 音 也 出 现 了 嘶 哑, 还 有 吞 咽 困 难 时, 这 个 时 候 才 值 得 做 个 穿 刺, 尽 快 明 确 甲 状 腺 结 节 的 性 质 在 中 国, 甲 状 腺 结 节 的 过 度 诊 断 和 治 疗, 是 所 有 疾 病 中 排 名 靠 前 的 一 个, 这 与 体 检 的 普 及 有 关 系, 也 和 精 神 压 力 大 有 关 系, 中 青 年 女 性 心 理 更 加 敏 感, 这 也 许 是 她 们 罹 患 此 病 的 原 因, 如 果 用 中 医 理 论 解 释, 情 绪 紧 张 心 理 压 力 大 容 易 导 致 肝 郁, 甲 状 腺 结 节 多 因 为 肝 郁 而 致 绪, 的 确, 滥 用 激 素 是 可 以 致 癌 的, 特 别 是 妇 科 癌 症, 但 是, 在 正 确 控 制 剂 量 时, 可 以 有 效 缓 解 卵 巢 早 衰 一 系 列 症 状, 毕 竟 这 些 症 状 就 是 因 为 激 素 雌 孕 激 素 分 泌 的 绝 对 不 足 造 成 的, 所 以 激 素 替 代 疗 法 是 一 种 治 根 的 办 法 雌 激 素 除 了 有 上 述 作 用, 它 还 可 以 保 证 骨 质 中 的 钙 不 流 失, 一 般 来 说, 卵 巢 早 衰 或 者 更 年 期 之 后 的 女 性, 都 有 骨 质 疏 松 甚 至 因 此 骨 折 的 问 题, 为 此 要 重 视 补 钙, 每 天 应 补 充 钙 1000~ 1500mg, 维 生 素 D400~800IU/ 如 果 你 能 保 证 牛 奶 和 豆 腐, 而 且 保 证 每 天 晒 足 够 的 阳 光, 这 个 补 充 量 可 以 酌 减 谣 言 : 带 饭 中 的 剩 菜 会 致 癌 上 班 带 饭 已 成 时 尚, 但 自 带 的 午 餐 多 是 前 一 天 做 好 的, 这 样 的 剩 菜 会 致 癌 吗? 所 谓 致 癌 的 剩 菜, 指 的 是 绿 叶 菜, 因 为 绿 叶 菜 中 的 硝 酸 盐 含 量 是 最 高 的, 每 公 斤 绿 叶 菜 中 含 有 硝 酸 盐 毫 克, 而 肉 制 品 中, 作 为 添 加 剂 添 加 的 硝 酸 盐 或 亚 硝 酸 盐, 每 公 斤 的 残 留 量 是 不 能 高 于 30 毫 克 的, 所 以 90% 的 硝 酸 盐 来 自 蔬 菜, 只 有 9% 来 自 肉 类 和 腌 制 品 硝 酸 盐 是 氮 肥 的 主 要 来 源, 本 身 是 没 有 问 题 的, 但 是, 硝 酸 盐 在 细 菌 的 作 用 下 就 可 能 变 成 有 致 癌 可 能 的 亚 硝 酸 盐, 为 了 减 少 亚 硝 酸 盐 的 产 生, 最 好 的 办 法 就 是 避 免 细 菌 和 绿 叶 菜 接 触 我 们 的 唾 液 中, 细 菌 是 很 多 的, 口 腔 中 共 有 400 多 种 细 菌, 你 用 筷 子 动 过 的 菜 上 肯 定 沾 了 唾 液 中 的 细 菌, 如 果 再 保 存 一 夜, 即 便 是 在 冰 箱 的 冷 藏 室 里, 也 仍 旧 给 了 硝 酸 盐 转 化 为 亚 硝 酸 盐 的 机 会 因 此, 剩 菜 最 安 全 的 保 存 办 法, 就 要 在 做 熟 后 单 独 放 在 一 边, 不 要 接 触 唾 液, 这 样 你 就 可 以 安 全 地 吃 上 前 一 天 做 好 的 剩 菜 了 其 实, 不 独 唾 液, 新 鲜 的 绿 叶 菜 也 是 难 免 沾 上 细 菌 的, 也 有 产 生 亚 硝 酸 盐 的 可 能, 所 以, 最 好 的 办 法 就 是 买 来 后 先 彻 底 清 洗, 把 蔬 菜 上 的 细 菌 洗 掉, 然 后 再 放 进 冰 箱 保 存, 这 样, 绿 叶 菜 就 可 以 多 放 几 天 了 明 白 了 这 个 道 理, 就 没 必 要 非 要 赶 在 早 上 起 来 现 做 了, 只 要 你 做 的 菜 没 被 唾 液 污 染 过, 即 便 是 前 一 天 做 好 的, 也 是 安 全 的 谣 言 : 便 秘 和 腹 泻 只 是 肠 道 问 题 有 的 人 不 是 便 秘 就 是 腹 泻, 大 便 正 常 的 时 候 很 少, 但 去 医 院 做 肠 镜 却 没 发 现 问 题, 这 个 时 候 要 想 到 是 不 是 肝 胆 有 问 题, 因 为 有 的 腹 泻 是 肝 源 性 腹 泻, 和 肝 脏 的 功 能 有 关 系 慢 性 肝 病 的 人 腹 泻 是 常 见 症 状, 但 之 前 并 不 知 道 自 己 是 肝 病, 有 些 肝 炎 病 毒 的 携 带 者 因 为 没 有 症 状, 什 么 时 候 转 变 成 了 慢 性 肝 炎, 自 己 也 说 不 清, 后 来 是 为 了 检 查 腹 泻 的 原 因 才 发 现 有 肝 病 问 题 的, 其 中 有 的 已 经 是 晚 期, 肝 功 能 都 快 失 代 偿 了 几 乎 每 个 科 的 医 生 都 会 把 自 己 熟 悉 的 疾 病 称 为 无 声 的 杀 手, 包 括 高 血 压 青 光 眼 肝 病, 最 典 型 的 肝 脏 症 状 是 疲 劳, 但 很 多 人 误 以 为 是 上 了 年 岁 工 作 太 累 造 成 的, 因 为 疲 劳 这 个 症 状 没 有 特 异 性, 可 以 是 病 状, 也 可 以 是 劳 累 之 后 的 正 常 生 理 感 受, 以 至 于 耽 误 治 疗, 而 肝 病 可 能 就 在 不 知 不 觉 中 加 重 了 因 此, 只 要 一 种 病 症 长 期 存 在, 而 且 用 常 规 的 原 因 解 释 不 了, 比 如 大 便 异 常, 但 肠 道 却 没 问 题, 就 要 从 其 他 方 面 想 一 想, 不 仅 是 肝 脏, 还 包 括 胆 囊, 很 多 胆 囊 炎 胆 结 石 的 病 人 都 有 便 秘 与 腹 泻 交 替 的 症 状, 和 胆 汁 对 脂 肪 的 消 化 能 力 下 降 有 关, 这 不 是 单 纯 的 通 便 止 泻 的 问 题, 而 要 关 注 肝 胆 的 状 况

4 本版编辑 杨淑梦 美术编辑 张博 4 版 新闻 微信联手微医推挂号服务 民生 全国百姓可随时随地找医生 近日 记者在使用微信 城市 服务 时发现 其中的就医服务功 能进行了更新 以上海为例 记者 根据手机自动定位 打开 城市服 务 后第一项便是老百姓使用频次 最高的 挂号平台 点击前往 发 现上海市几乎所有的二级及三级 医院都已开通在线预约 令人惊喜 的是 除了大医院 上线的还有闵 行区的社区卫生服务中心 而可供 预约的科室也一应俱全 经确认 这是当下中国最火的 社交媒体 微信 与国内领先的预 约挂号服务平台 微医 联合推出 的微信城市服务新功能 双方联手 共 同 为 用 户 打 造 移 动 健 康 守 门 人 据透露 早在 2015 年初 双 微 就曾在一部分地区合作推出城 市服务中预约就医服务 本次更新 升级后首批上线预约挂号服务实 现了规模化覆盖 包括了上海 西 安 常州 哈尔滨 石家庄 西宁 东 莞等国内几十个大中城市 目前 根据腾讯发布的第二季 度业报显示 微信月活账户数已突 破 8 亿 有报告显示 微信城市服 务功能使用人数也早已突破数千 万 而为其提供就医入口的微医则 积累有 1.1 亿实名用户 这些用户 无论是通过微信城市服务精简版 就医入口 或者直接通过微医这个 复合式的互联网医疗平台 均可实 现一键式 随时随地找医生 我在湖南一直没找到合适的 专 家 通 过 微 信 就 找 到 了 华 山 医 院 确实很方便 家住湖南韶山的 汪女士 因脑部胶质瘤想到上海治 疗 在儿子的提示下 她在自己的 微信城市服务里选择 上海 轻松 跳转并创建了自己的微医账号 精 确预约到了华山医院神经外科专 家的号 还能在线提交病情主诉 创建自己的电子健康档案 记录每 一次就医 据微信方面负责人介绍 微 信城市服务 是政府政务民生服务 在微信上的统一服务平台 市民可 以在这里便捷地办理医疗 交通 交管 社保 公积金 出入境 公安 户政 教育等业务 记者发现 腾 讯曾在 2014 年和 2015 年两次巨额 投资微医 腾讯将微医视为其在医 疗方面的战略伙伴 通过这一巨大 流量入口的合作 微医作为移动互 联网就医服务入口的地位将持续 被强化 通过 5 年多的积累 微医连接 了 27 个省市 1900 多家医院 实现 了深度连接 在线的副主任以上 的医生数量超过了 20 万人 服务总 人次超过了 5 亿 微医董事长兼 CEO 廖杰远告诉记者 这些资源都 将无差别地为微信用户提供精准 预约 在线诊疗 家庭医生签约 检 查检验报告查询 诊间支付 在线 复诊等服务 成为每个市民身边的 健康守门人 据 了 解 除 了 微 信 与 微 医 的 双微 合作之外 作为开放的移动 医疗健康服务平台 微医目前已与 微信 支付宝 三星 小米 京东 招 商银行 华为等平台深入合作 发 挥各自优势 形成资源共享合力 共 同 携 手 为 亿 万 百 姓 告 别 就 医 难 打开新大门 文/邢英 张颂奇 绿色建筑 将亮相长安街 日前 绿色 高端 智慧 见证京西产业崛起 2016 金轴 长安街新兴商务区产业论坛 在北京 举办 论坛会上 北京市石景山区副区长司马红与 行业领袖 经济专家就推动绿色建筑和绿色产业发 展进行交流与解读 一同探讨北京石景山区长安街 新兴商务区产业发展潜力和产业提升方向 金石融景房地产开发有限公司董事长卢东亮在 致辞中表示 为把金融街长安中心项目建设成为一 个高品质的城市商务综合体 公司按照国际先进的 技术理念深入研究 在项目设计与建设过程中 应用 了大量绿色建筑技术 据悉 被誉为石景山的 绿色明珠 的大型高端 的商务综合体 金融街(长安)中心 将作为区域产 业发展优良载体和绿建标杆 该项目广泛地运用绿 色节能技术 成为北京乃至全国罕见的获得绿建三 星级和 LEED 金级双认证的超大型城市综合体项 目 文/冯程昱 北京学前教育协会成立 8 月 18 日 北京学前教育协会召开第一届会员代 表大会第一次会议 北京市 57 名从事学前教育工作 的企业 社会组织负责人 专家学者参加了此次会 议 据悉 在协会成立之前 筹备组走访了 23 个街 道 57 个社区 对 11 所幼儿园 15 家早教机构进行了 调研 多项结果显示学前教育已引起全社会广泛的 关注和重视 特别是义务教育的普及 家长对于学前 教育的需求越来越强烈 学前教育已经成为整个教 育体系比较受关注的领域 北京教育协会会长秦利国说 通过成立北京学 前教育协会 能够推进正规学前教育事业健康发 展 大力扶持学前教育 进一步规范学前教育的管 理 促进学前教育持续 快速 健康发展 文/解文婷 重服务 促提效 让生育政策惠及百姓 打开微信 钱包 找到 城市服务 即可实现预约挂号 百人老年旅游团应配随团医生 由国家旅游局发布的 旅行社 老年旅游服务规范 将于 9 月 1 日 起正式实施 考虑到老年游客的 身体条件 规范 根据老年人需求 特点 对老年游产品的具体行程安 排做了细化规定 老年团连续乘坐 汽车时间不应超过 2 小时 连续游 览时间不宜超过 3 小时 规范 明确 老年旅游者指年 龄在 60 周岁以上 含 60 周岁 的老 年旅游产品消费者 由于老年游 客体力有限 不适合过于紧凑的日 程安排 规范 建议旅游产品应选 择符合老年旅游者身体条件 适宜 老年旅游者的旅游景点和游览 娱 乐等活动 不应安排高风险或高强 度的旅游项目 宜在人群密集度 较低 容易管理的区域安排自由活 动 整个行程应节奏舒缓 每个景 点应安排充裕的游览时间 规范 规定 乘坐火车或连续 乘车超过 8 小时应安排卧铺 宜尽 量安排下铺 客车上应配备轮椅 拐杖等辅助器具 宜选择有电梯的 饭店 没有电梯的饭店应安排老年 旅游者入住 3 层以下楼层 为保障 老年人安全 规范 要求应选择具 备紧急救护等业务技能 了解一般 医疗常识 具有至少 3 年导游从业 经验 做事细致耐心的导游或领队 全程随团服务 包机 包船 旅游 专列和 100 人以上的老年旅游团应 配备随团医生 文/杨淑梦 8 月 18 日上午 河南省灵宝市涧西区西华村刘海 平 石江茹夫妇高兴地到计生服务中心领取了属于 自己的三孩生育证 这是该区办理的第一张三孩生 育证 其夫妻两人于 2011 年 11 月再婚 再婚前男女 双方各有一孩 按照新修订的 河南省人口与计划生 育条例 有关规定 符合再生育一个子女的条件 申 请办理了三孩生育证 针对新修订的 河南省人口与计划生育条例 该区主要从两方面抓好贯彻落实 一是组织多场分 层次培训会 使基层工作人员当好政策宣传员 制 作新 条例 宣传版面 折页 1000 余份 让政策与群众 直接地面对面 同时要求各村 各居委会将政策直接 传达给日常管理服务中掌握到的育龄夫妇 多层次 多角度对于新修订的 条例 和 河南省生育证管理 办法 进行了广泛宣传 二是严格程序 限时从速办 理 从服务对象到计生服务中心递交手续 完善材料 核实和初审 报送市卫计委待审一系列过程 紧盯严 管 全程服务 确保服务对象从递交手续到领取生育 证时间不超过 20 个工作日 截至目前 该区通过摸底排查符合再生育条件 对象 20 余人 做到逐人通知 服务到位 使得对象可 自主选择合理时间安排生育计划 河南省灵宝市卫生计生委供稿

5 本版编辑 杨淑梦 美术编辑 张博 5 版 专题 滨海 巡礼 2016 年流动人口基本公共卫生计生服务均等化专题 专栏主办 国家卫生计生委流动人口计划生育服务管理司 中国家庭报 天津滨海新区大沽街道创新社会管理 街校联手打造 蒲公英 项目 天津市滨海新区在推进流动人口 基本公共卫生计生服务均等化工作中 各街镇努力探索特色 示范点 创建工 作 助推形成基本公共卫生计生服务均 等化工作长效服务管理机制 示范点 体现 特色 核心是 聚集和普惠 包 括流动人口子女聚集的中小幼教育单 位 建筑工地 蓝领公寓及农贸市场 区卫生计生部门联合相关单位在这些 聚集地为流动人口开展医疗服务 健康 教育和计划生育等相关基本公共卫生 计生服务 大沽街道就是其中之一 大沽街道是外来务工人员较为密 集的辖区 外来务工人员子女成为了该 街道大梁子小学的生源主力军 占到了 学生总数的 85% 大部分外来务工子女 家庭中 父母承担着养家的重任 每天 早出晚归 无暇顾及孩子的学习 更谈 不上美育方面的投入 为了推动流动人口基本公共卫生 计生服务均等化工作的开展 滨海新区 大沽街道依托社区和辖区资源不断开 拓流动人口服务渠道 继 享爱滨海 项 目后又打造 蒲公英 项目 大沽街道 与大梁子小学联合打造的 蒲公英 项 目 以组建学生艺术团 开设蒲公英课 堂 举办蒲公英夏令营等多种形式 通 过对外来务工子女进行艺术教育 健康 心理辅导 生活技能培训等活动来不断 开拓他们眼界 丰富课余生活 提升艺 小朋友在活动现场表演节目 术修养和综合素质 自项目启动以来 大沽街道与大梁 子小学陆续开展了系列活动 学校在原 有艺术社团基础上 重新打造蒲公英合 唱团 舞蹈队 京剧社团 版画小组 美术 小组 添置相应物品 聘请专任教师 制 定活动计划 定期开展活动 5 月 校园 艺术节如期举行 此次艺术节分为静 动 两种形式 版画 剪纸 儿童画等社团制 作了展板 对优秀作品进行静态展示 动 态部分 班级 校级社团节目选拔赛得到 了师生 家长的广泛重视 校合唱队 舞 蹈队的汇报演出 武术表演 京剧社团师 生展示以及父子表演的西河大鼓等节目 获得了一致好评 学校 社区联合开展 教育活动 已成为街 校的一项常规工 作 今年暑假前夕 大梁子小学参加了 关爱流动人口 关注花朵未来 少儿艺 术文艺汇演活动 向辖区居民汇报了 蒲 公英 项目的艺术教育成果 通过开展活动 他们深深感到 只有 当学校教育和家庭教育形成了合力 孩 广西桂林市在推进流动人口基本 公共卫生计生服务均等化工作中 坚持 社会宣传 媒体宣传 文化宣传相结合 积极推动流动人口健康文化 营造浓厚 氛围 社会宣传影响深广 坚持在元旦 春节期间 组织开展历时 3 个月的流动 人口卫生计生主题宣传服务活动 积极 推 动 流 动 人 口 宣 传 服 务 长 效 化 规 范 化 制度化 近年来 桂林市分别在秀峰区文化 大厦广场 临桂区金山广场 灵川县永 宁广场举办了 美丽的桂林我的家 关怀关爱 健康服务 主题宣传服务活 动 启 动 仪 式 各 级 相 关 部 门 结 合 开 展 迎春接福 三下乡 春风行动 等活 动 为流动人口送政策 送知识 送宣 传 送服务 送关爱 并在 三八 节 5.29 计生协会活动日 7.11 世界人 口 日 和 3.24 世 界 防 治 结 核 病 日 12.1 世界艾滋病日 强化流动人口卫 生计生宣传服务和健康教育 充分利 用宣传橱窗 宣传栏和人口学校 社区 卫生服务中心 站 及健康大讲堂 海云 工程全科医生工作站 健康义诊 开展 卫生计生政策宣传和知识普及 使服务 均等化政策深入人心 为流动人口在桂 林市的健康生存和发展起到了积极推 动作用 媒体宣传主题突出 发挥桂林日 报 桂林电视台 桂林电台等主流新闻媒 体和各级政府网站等新媒体的作用 开 设卫生计生固定专刊 专栏 开辟流动人 口卫生计生服务管理和服务均等化专 题 宣传报道卫生计生动态 新桂林人 创业的先进典型和诚信计生 均等化服 务的先进经验和做法 做到报纸上有文 章 电台里有声音 电视上有图像 网站 上有动态 目前 共开辟报纸专栏 13 个 电视专栏 12 个 电台专栏 6 个 网站 18 个 两年多来 共在各级报刊杂志和 网站发表流动人口卫生计生服务管理和 服务均等化稿件 500 多篇 其中国家级 刊物近 50 篇 文化宣传丰富多彩 抓住打造桂林 国际旅游胜地契机 在旅游景点 景区 树立大型钢架式喷绘宣传牌 书写固定 宣传标语 绘制宣传漫画 形成以市区为 中心 向各县著名景点辐射的卫生计生 宣传带 将健康文化与景区文化有机结 合 将卫生计生宣传融入卫计系统 三 敬 文化年和县 区 桃花节 福寿节 米粉节 邻里节 百家宴 等民间特色 桂林 巡礼 广西桂林市加强宣传推动 流动人口健康文化 子教育才会收到事半功倍的效果 为改 善家庭教育环境 提高家长素质 促进家 长和学校的沟通和理解 使家长积极配 合学校的教育工作 学校确定了工作重 点从 培训家长 抓起 比较突出的方法 是利用小手拉大手 让孩子的言行带动 家长的改变 学校利用每周主题班会 为学生分 别讲解健康知识 如 腮腺炎的防控 流感的预防 吸烟的危害 等 要求学 生课后要及时让家长知晓 有些内容还 以 致家长信 的形式 让学生带动家长 学习了解 重视家长培训工作 每学期 定期开设 培养良好的亲子关系 培养 孩子的良好习惯 引导孩子学会学习 引导帮助孩子健康上网 关注孩子的心 灵成长等讲座 大梁子小学蒲公英艺术社团在各位 指导老师的严格训练下 在大沽街道领 导的通力帮助下 本年度参加市区级各 类比赛取得了优异成绩 舞蹈 快乐宝 贝 获得市级三等奖 潇洒女兵 获得滨 海新区中小学舞蹈节二等奖 合唱获得 区级三等奖 参赛的版画作品 6 人获 得一等奖 7 人获得区级二等奖 5 人获 得区级三等奖 学生综合素质也在艺术 教育浸润下获得了提升 外来务工子女在 蒲公英 项目的带 动下 真正融入社会 得到健康成长 天津市滨海新区卫生计生委供稿 文化节及广场文化 楼道文化中 让流动 人口与当地居民自觉接受婚育新风和健 康生活理念的宣传教育 在流动人口聚集场所建立宣传长 廊 安装电子显示屏 发挥人口学校 劳 动就业培训平台和基层卫生计生服务阵 地的作用 开展政策宣传和健康知识普 及活动 倡导流动人口树立科学 文明 进步的婚育观念 增强健康意识 提高健 康素养 全市基层医疗卫生机构更新宣传栏 4898 期 开展讲座 3969 期 开展个体化 健康教育 万人次 共开展宣传服 务活动 2600 多场次 举办政策咨询 620 多场次 政策和知识咨询服务达 40 万人 次 印制和发放宣传品共 400 余万册 设置固定阅报栏 1068 个 板报 2978 块 桂林市卫生计生委流动人口科供稿

6 本 版 编 辑 : 许 希 梅 美 术 编 辑 : 李 高 芸 2016 年 8 月 25 日 星 期 四 6 版 7 服 务 版 : 肝 炎 一 定 会 发 展 为 肝 癌 吗 8 版 : 咳 乃 一 股 气, 有 利 又 有 弊 10 版 : 微 量 元 素 检 测, 做 还 是 不 做 版 : 胃 肠 胀 气 是 胃 肠 在 和 你 怄 气 吴 医 生 访 谈 系 列 一 : 幽 门 螺 杆 菌 治 疗 后 复 发 怎 么 办 4 招 预 防 跑 步 膝 盖 疼 幽 门 螺 杆 菌, 简 称 HP, 是 存 在 于 人 体 胃 黏 膜 中 的 一 种 重 要 致 病 菌 人 群 中 几 乎 一 半 终 身 感 染, 感 染 部 位 主 要 在 胃 及 十 二 指 肠 球 部, 会 引 起 胃 黏 膜 轻 微 的 慢 性 发 炎, 严 重 的 能 导 致 胃 及 十 二 指 肠 溃 疡, 甚 至 胃 癌 食 管 癌 最 近,45 岁 的 李 女 士 很 苦 恼, 因 为 去 年 8 月 她 和 先 生 查 出 都 被 感 染 了 幽 门 螺 杆 菌, 两 人 服 药 后 又 按 照 医 生 要 求 复 查, 显 示 都 治 愈 了 上 周 她 再 次 去 复 查, 没 想 到 又 复 发 了 李 女 士 想 不 通 幽 门 螺 杆 菌 治 疗 后 自 己 为 什 么 还 会 复 发 原 因 是 自 从 去 年 开 始 治 疗 后, 在 家 里 一 直 实 行 分 餐 制, 坚 持 使 用 公 用 筷, 她 一 直 单 独 用 自 己 的 碗 筷, 在 单 位 用 餐 时 也 自 带 餐 具, 在 外 面 吃 饭 必 用 公 用 筷, 家 里 买 了 消 毒 碗 柜, 经 常 消 毒 餐 具, 这 么 留 意 为 什 么 还 会 复 发 呢? 这 次 医 生 还 建 议 她 做 胃 镜, 李 女 士 觉 得 自 己 没 有 胃 肠 道 不 适 症 状, 有 做 胃 镜 的 必 要 吗? 带 着 这 些 问 题, 我 们 采 访 了 中 国 中 医 科 学 研 究 院 广 安 门 医 院 消 化 科 吴 红 梅 医 生 幽 门 螺 杆 菌 复 发 有 两 种 情 况 吴 医 生 说, 确 实 有 部 分 人 在 根 除 幽 门 螺 杆 菌 后 出 现 复 发, 而 且 复 发 率 有 地 区 种 族 差 异 性, 在 西 方 发 达 国 家 及 发 达 地 区, 复 发 率 很 低, 而 在 欠 发 达 地 区, 复 发 率 可 高 达 每 年 10-13% 从 李 女 士 口 述 中 了 解 到, 去 年 8 月 她 在 某 医 院 第 一 次 查 呼 气 试 验 时 DOB 值 为 17, 吃 2 周 药 后 复 查 DOB 值 为 13, 医 生 给 她 重 新 换 了 药,10 月 第 三 次 复 查 DOB 值 为 5.6, 医 生 说 基 本 上 正 常 了, 不 用 服 药 了, 只 要 注 意 不 要 让 别 人 传 染 上 就 行 了, 李 女 士 严 格 按 照 医 嘱 但 是 上 周 李 女 士 复 查,DOB 值 为 20 吴 医 生 介 绍, 幽 门 螺 杆 菌 感 染 复 发 包 含 两 种 情 况, 第 一 种 是 因 为 根 除 不 彻 底, 残 留 在 体 内 的 少 量 细 菌 死 灰 复 燃, 这 种 情 况 多 发 生 在 治 疗 成 功 后 的 1 年 内 ; 第 二 种 情 况 是 再 次 感 染 了 新 的 幽 门 螺 杆 菌 李 女 士 的 情 况 可 能 属 于 第 一 种, 因 为 正 常 DOB 值 应 小 于 4, 而 李 女 士 最 低 的 DOB 数 值 是 5.6, 说 明 幽 门 螺 杆 菌 并 未 彻 底 根 治, 停 药 后 幽 门 螺 杆 菌 可 能 会 继 续 繁 殖 最 好 做 胃 镜 检 查 因 为 幽 门 螺 杆 菌 是 胃 炎 消 化 性 溃 疡 胃 恶 性 肿 瘤 的 主 要 危 险 因 资 料 图 片 : 幽 门 螺 杆 菌 的 传 染 力 很 强 日 常 饮 食 要 养 成 良 好 的 卫 生 习 惯, 家 庭 实 行 分 餐 制, 使 用 公 用 筷 和 公 用 勺, 是 有 效 预 防 感 染 幽 门 螺 杆 菌 的 方 法 素, 吴 医 生 的 意 见 是 李 女 士 的 家 人 如 果 有 消 化 道 不 适 的 表 现, 也 要 去 复 查 呼 气 试 验, 看 看 是 否 有 幽 门 螺 杆 菌 感 染 如 果 有 感 染 的 话, 需 要 全 家 一 起 治 疗 如 果 家 人 没 事, 只 有 李 女 士 被 感 染, 有 条 件 的 话 最 好 做 个 胃 镜 检 查, 看 看 是 否 有 胃 炎 以 及 胃 黏 膜 的 损 伤 程 度 因 为 如 果 幽 门 螺 杆 菌 感 染 引 起 胃 黏 膜 损 伤 即 出 现 活 动 性 炎 症, 如 果 不 治 疗, 病 情 常 会 逐 渐 加 重, 有 可 能 发 展 为 慢 性 萎 缩 性 胃 炎, 甚 至 诱 发 胃 癌, 当 然 发 展 到 恶 性 病 变 的 进 展 过 程 是 比 较 长 的, 一 般 在 10 年 以 上 当 然 确 实 有 一 部 分 人 群 可 能 因 为 体 质 好, 免 疫 力 强, 感 染 HP 后 不 发 病 ; 但 是 随 着 年 龄 增 长, 身 体 健 康 下 降 或 者 服 用 了 损 伤 胃 黏 膜 的 药 物, 很 有 可 能 就 会 发 病 根 治 幽 门 医 生 介 绍 : 吴 红 梅, 中 医 内 科 学 博 士, 副 主 任 医 师 中 国 中 医 科 学 研 究 院 广 安 门 医 院 消 化 科 副 主 任, 从 事 中 医 内 科 临 床 科 研 和 教 学 工 作 20 余 年 擅 长 治 疗 胃 食 管 反 流 病 慢 性 腹 泻 便 秘 胃 炎 等 消 化 系 统 常 见 病 螺 杆 菌, 是 阻 断 病 人 向 慢 性 萎 缩 性 胃 炎, 往 胃 癌 进 展 的 有 效 途 径 吴 医 生 介 绍, 胃 镜 检 查 对 消 化 道 疾 病 的 诊 断 有 重 要 意 义, 通 过 胃 镜 可 以 直 接 看 到 食 管 胃 十 二 指 肠 的 黏 膜 情 况, 确 定 病 变 的 部 位 及 性 质, 诊 断 食 管 胃 的 炎 症 溃 疡 和 胃 癌 等 疾 病, 也 可 以 做 快 速 幽 门 螺 杆 菌 检 查 在 日 本 的 一 些 地 区 把 胃 镜 作 为 常 规 体 检, 所 以 日 本 的 消 化 道 早 癌 的 检 出 率 明 显 高 于 其 他 国 家 吴 医 生 提 醒, 普 通 人 感 染 幽 门 螺 杆 菌 没 有 必 要 太 紧 张, 但 是 对 于 有 胃 肠 道 症 状 ( 比 如 恶 心 泛 酸 胃 疼 胃 胀 等 ), 或 者 做 胃 镜 发 现 炎 症 比 较 明 显 的 人 群, 这 些 人 要 根 治 幽 门 螺 杆 菌 ; 尤 其 是 有 胃 癌 家 族 史 的 人 群 属 于 高 危 人 群, 必 须 根 除 幽 门 螺 杆 菌 文 / 本 报 记 者 许 希 梅 现 在 喜 欢 上 跑 步 的 人 越 来 越 多, 跑 步 是 一 项 看 似 简 单, 但 要 求 极 高 的 运 动 有 研 究 显 示, 跑 步 者 中 受 伤 的 的 概 率 可 达 30%-80%, 尤 以 膝 关 节 疼 痛 最 多 见 但 并 不 是 跑 步 毁 人, 而 是 错 误 的 跑 步 方 法 让 身 体 受 伤 了 跑 步, 想 说 爱 你 不 容 易 有 没 有 既 能 享 受 跑 步 的 乐 趣, 又 能 保 护 膝 盖 的 好 方 法 呢? 答 案 是 肯 定 的, 下 面 就 和 您 谈 谈 跑 步 时 保 护 膝 关 节 的 4 个 好 方 法 一 跑 前 一 定 先 热 身 跑 前 不 热 身, 肌 肉 和 关 节 没 有 活 动 开, 容 易 拉 伤 膝 盖 韧 带, 导 致 膝 盖 疼 痛 热 身 动 作 有 蹲 起 原 地 高 抬 腿 后 踢 腿, 另 外 拉 伸 大 腿 肌 肉 也 有 助 于 运 动 时 保 护 膝 盖 二 正 确 的 跑 步 姿 势 要 保 持 正 确 的 的 跑 步 姿 势, 这 样 膝 盖 的 受 力 才 会 均 匀, 才 不 容 易 造 成 较 大 的 磨 损 标 准 跑 步 姿 势 是 : 头 部 和 肩 部 要 保 持 稳 定 ; 两 眼 应 注 视 前 方 ; 上 半 身 应 保 持 自 然 直 立, 这 个 姿 势 有 助 于 保 持 跑 步 时 呼 吸 顺 畅 身 体 平 衡 和 步 幅 协 调 跑 步 时, 自 然 摆 臂 十 分 重 要, 但 手 的 左 右 摆 动 幅 度 不 应 超 过 身 体 的 正 中 线, 上 下 摆 动 手 不 能 高 过 胸 部 三 选 择 合 适 的 跑 鞋 不 合 适 的 鞋 子 会 给 跑 步 造 成 阻 力, 令 人 容 易 摔 倒 或 不 利 于 双 腿 跨 步, 容 易 造 成 膝 盖 疼 所 以 跑 步 时 要 换 上 专 业 的 跑 步 鞋 还 有 最 好 不 要 在 普 通 马 路 上 跑 步, 建 议 在 专 业 的 橡 胶 跑 道 上 跑 步, 这 样 能 减 少 运 动 对 关 节 的 损 伤 四 跑 步 运 动 量 适 中 跑 步 要 控 制 速 度 和 强 度, 否 则 越 运 动 越 会 损 伤 身 体 特 别 提 醒 大 家, 不 建 议 体 重 超 标 的 肥 胖 者 跑 步 因 为 这 些 人 承 重 负 担 高 于 普 通 人 很 多, 跑 步 更 容 易 引 起 膝 关 节 损 伤 另 外, 和 室 外 跑 相 比, 跑 步 机 属 于 被 动 跑 步, 不 容 易 控 制 蹬 地 时 的 膝 关 节 状 态, 损 伤 的 可 能 性 更 大 ; 跑 步 时 频 繁 地 上 下 坡 快 速 地 左 右 转 弯 都 是 对 膝 盖 的 巨 大 伤 害, 应 该 尽 量 避 免 文 / 静 水

7 2016 年 8 月 25 日 星 期 四 本 版 编 辑 : 许 希 梅 美 术 编 辑 : 李 高 芸 7 版 家 庭 医 生 肝 炎 一 定 会 发 展 为 肝 癌 吗 原 发 性 肝 癌 是 人 类 常 见 的 恶 性 肿 瘤 之 一, 是 全 世 界 癌 症 死 亡 的 第 三 大 原 因 5 年 死 亡 率 超 过 90% 其 中 半 数 以 上 的 病 例 在 中 国 王 先 生 的 舅 舅 患 肝 炎 20 多 年 了, 最 近 5 年 出 现 肝 硬 化, 去 年 被 诊 断 为 肝 癌 他 听 说 有 所 谓 肝 癌 三 部 曲 的 说 法, 即 患 上 慢 性 乙 型 肝 炎, 进 一 步 发 展 到 肝 硬 化, 最 终 罹 患 肝 癌 让 王 先 生 困 惑 的 是, 得 了 肝 炎 都 会 发 展 成 肝 癌 吗? 如 果 是 真 的, 如 何 能 阻 断 这 个 过 程 呢? 下 面 我 们 就 来 谈 谈 这 些 问 题 肝 炎 肝 硬 变 肝 癌 三 者 关 系 密 切 根 据 我 国 肝 癌 高 发 区 既 往 调 查 资 料 证 实 : 肝 癌 多, 肝 炎 亦 多, 肝 硬 变 也 多 慢 性 活 动 性 肝 炎 中 有 50% 可 发 展 成 肝 硬 变, 其 中 以 乙 型 肝 炎 为 主 近 年 来 的 资 料 特 别 强 调, 至 少 有 80% 的 肝 癌 患 者 有 乙 型 肝 炎 病 毒 感 染 肝 硬 变 不 一 定 会 发 展 成 肝 癌 临 床 上 常 见 到 肝 硬 变 患 者 有 的 患 病 已 30 多 年 了, 甚 至 终 生 也 未 出 现 癌 变 最 常 见 的 肝 硬 变 多 数 由 乙 型 肝 炎 发 展 而 来, 而 肝 硬 变 中 最 终 发 展 成 肝 癌, 大 约 只 占 10% 15% 左 右, 有 85% 90% 的 肝 硬 变 病 人 不 会 发 生 癌 变 而 肝 癌 的 发 生 的 确 与 肝 硬 化 有 很 大 关 系, 肝 癌 患 者 同 时 并 发 肝 硬 变 则 占 60% 100% 非 肝 硬 化 的 患 者 较 少 发 生 肝 癌, 大 量 研 究 表 明, 从 急 性 肝 炎 发 展 成 肝 硬 变 或 肝 癌, 必 然 要 经 过 慢 性 活 动 性 肝 炎 阶 段 另 外, 年 龄 大 男 性 转 氨 酶 水 平 高 有 肝 癌 家 族 史 也 是 肝 癌 发 生 的 重 要 危 险 因 素 慢 性 乙 型 肝 炎 是 肝 硬 化 肝 癌 发 生 的 最 重 要 的 基 础, 肝 硬 化 肝 癌 是 乙 型 肝 炎 发 展 的 最 终 结 果 肝 癌 三 部 曲 不 是 每 个 乙 型 肝 炎 患 者 的 必 然 之 路, 只 是 很 小 部 分 的 乙 型 肝 炎 患 者 会 发 生 肝 硬 化, 甚 至 肝 癌 阻 断 肝 癌 发 展 的 方 法 八 一 医 院 全 军 肝 病 中 心 主 任 汪 茂 荣 教 授 认 为, 阻 断 病 毒 复 制, 及 时 治 好 肝 炎 是 避 免 肝 炎 - 肝 硬 化 - 肝 癌 三 步 曲 的 最 好 方 法 首 先 要 积 极 有 效 的 抗 病 毒 治 疗, 这 是 控 制 三 部 曲 进 展 的 根 本, 只 有 控 制 住 病 毒 的 复 制, 才 能 够 减 少 或 阻 断 慢 性 肝 炎 向 肝 硬 化 肝 癌 发 展 其 次 注 意 保 护 肝 脏 不 受 侵 害 和 肝 功 能 正 常, 这 样 就 可 以 降 低 肝 硬 化 肝 癌 的 发 生 率 还 要 定 期 检 查 甲 胎 蛋 白 等 肿 瘤 标 志 物, 以 及 肝 脏 的 影 像 学 检 查, 这 些 是 早 期 资 料 图 片 : 肝 炎 肝 硬 变 肝 癌, 三 者 关 系 密 切 发 现 肝 癌 的 最 有 效 方 法 之 一 即 使 乙 肝 患 者 和 乙 肝 病 毒 携 带 者 在 病 情 稳 定 时, 也 应 每 半 年 做 1 次 肝 脏 B 超 检 查, 做 到 早 发 现 早 治 疗 只 要 我 们 积 极 预 防 和 治 疗 肝 炎, 肝 炎 发 展 成 肝 癌 的 几 率 很 小 文 / 子 规 心 血 管 病 胆 固 醇 不 全 是 吃 出 来 的 胆 固 醇 是 人 体 动 脉 硬 化 的 元 凶, 大 家 都 不 喜 欢 它 血 液 中 胆 固 醇 主 要 分 为 高 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 和 低 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 两 种, 前 者 对 心 血 管 有 保 护 作 用, 是 好 胆 固 醇 ; 后 者 会 附 着 在 血 管 壁 上, 危 害 极 大, 它 增 多 时, 会 使 血 液 变 稠, 在 血 管 壁 上 形 成 小 斑 块, 逐 渐 堵 塞 血 管, 使 血 流 变 慢, 引 发 冠 心 病 和 脑 卒 中 等 心 脑 血 管 疾 病 更 危 险 的 是, 不 稳 定 的 斑 块 破 裂 或 脱 落, 会 在 短 时 间 内 堵 塞 血 管, 导 致 急 性 心 肌 梗 死 或 脑 中 风, 危 及 生 命 很 多 人 都 知 道, 要 从 饮 食 上 严 格 控 制 胆 固 醇 的 摄 入 但 是 今 年, 美 国 医 学 家 在 年 美 国 居 民 膳 食 指 南 中 却 取 消 了 对 饮 食 胆 固 醇 的 摄 入 上 限 欧 洲 动 脉 硬 化 学 会 与 欧 洲 临 床 化 学 和 实 验 室 医 学 联 盟 发 布 的 联 合 共 识 声 明 : 常 规 血 脂 检 测 时 不 需 要 使 用 空 腹 血, 也 就 是 说, 膳 食 中 的 胆 固 醇 对 血 脂 并 没 有 太 大 的 影 响 人 体 70% 以 上 的 胆 固 醇 是 自 身 合 成 的 这 是 为 什 么 呢? 科 学 家 曾 经 做 过 实 验, 让 一 群 人 每 天 吃 10 个 鸡 蛋 并 坚 持 1 个 月, 发 现 他 们 血 液 中 的 胆 固 醇 跟 不 吃 鸡 蛋 的 人 相 比, 没 有 差 别 原 因 是 胆 固 醇 在 人 体 内 有 两 种 来 源 : 一 种 是 肝 脏 自 己 产 生 的, 而 且 这 种 合 成 是 不 断 进 行 的, 约 占 总 量 的 70%- 80%; 另 一 种 是 吃 进 去 的, 称 为 外 源 性 胆 固 醇, 约 占 总 量 的 20%-30% 当 外 源 性 胆 固 醇 摄 入 过 多 的 时 候, 身 体 就 会 相 应 减 少 体 内 自 己 产 生 的 胆 固 醇 量, 使 两 者 达 到 动 态 平 衡 这 也 可 以 解 释 为 什 么 有 些 人 长 期 吃 素 食 膳 食 中 胆 固 醇 摄 入 很 低, 也 会 出 现 血 胆 固 醇 增 高 的 现 象 由 此 可 见, 膳 食 的 影 响 不 是 主 要 的, 人 体 自 身 的 胆 固 醇 代 谢 对 血 脂 的 影 响 要 远 远 大 于 膳 食 中 的 胆 固 醇 对 于 患 有 高 血 脂 高 胆 固 醇 的 人 来 说, 也 是 可 以 吃 鸡 蛋 的 为 安 全 起 见, 建 议 隔 日 吃 1 个 煮 鸡 蛋 资 料 图 片 : 胆 固 醇 在 人 体 内 有 两 种 来 源 : 一 种 是 肝 脏 自 己 产 生 的, 约 占 总 量 的 70%- 80% ; 另 一 种 是 吃 进 去 的, 约 占 总 量 的 20%-30% 不 能 随 心 所 欲 吃 高 胆 固 醇 食 物 中 国 心 血 管 病 死 亡 率 的 上 升 趋 势, 主 要 是 由 于 胆 固 醇 引 起 的 缺 血 性 心 脏 病 死 亡 上 升 所 致 根 据 我 国 的 研 究 数 据 显 示, 中 国 人 冠 心 病 死 亡 率 增 加 77%, 主 要 是 由 于 胆 固 醇 升 高 所 引 起, 所 以 对 高 胆 固 醇 食 物 不 能 随 意 吃 对 于 高 胆 固 醇 患 者 更 应 该 控 制 猪 脑 蟹 黄 鱼 子 鱿 鱼 虾 头 肥 肉 动 物 内 脏 等 食 物 对 于 胆 固 醇 异 常 的 人 群, 一 定 要 积 极 治 疗, 遵 照 医 嘱, 按 时 服 药, 管 好 您 的 胆 固 醇 文 / 佳 慧 血 压 升 高 不 等 于 高 血 压 高 血 压 是 常 见 病 然 而, 人 们 对 它 的 认 识, 尚 存 在 着 不 少 误 区, 比 如 很 多 人 认 为 血 压 升 高 就 是 得 了 高 血 压 病 世 界 卫 生 组 织 的 标 准 : 血 压 在 mmHg/90-95mmHg 的 称 为 临 界 高 血 压, 在 这 范 围 之 下 就 是 正 常, 之 上 就 是 高 血 压 但 是, 很 多 情 况 下 会 出 现 血 压 升 高 的 症 状, 如 运 动, 紧 张 等 影 响, 这 时 候 虽 然 血 压 升 高, 也 不 能 下 高 血 压 的 诊 断 高 血 压 是 诊 断 结 果, 是 疾 病 名 称, 而 血 压 高 是 症 状, 任 何 单 一 的 症 状 都 不 能 作 为 提 供 诊 断 的 唯 一 依 据 仅 仅 测 量 一 下 血 压, 就 判 定 为 高 血 压 病, 很 可 能 造 成 误 诊 只 有 当 血 压 升 高 维 持 了 一 段 时 间, 无 论 在 家 里 诊 室 等 多 处 多 次 所 测 的 血 压 值 都 超 过 140/90mmHg, 才 称 之 为 高 血 压, 它 分 为 原 发 性 高 血 压 和 继 发 性 高 血 压 高 血 压 病 中 约 有 10% 是 属 于 继 发 性 高 血 压 病 ( 又 称 症 状 性 高 血 压 病 ), 血 压 高 只 是 身 体 其 他 疾 病 的 一 个 表 现 症 状 比 如 55 岁 的 何 女 士, 多 年 来 血 压 一 直 居 高 不 下, 最 高 时 曾 达 210/130mmHg, 虽 然 一 直 服 用 降 压 药, 可 效 果 并 不 好 近 日, 到 医 院 仔 细 检 查 后 才 发 现 原 来 是 肾 上 腺 长 了 个 瘤 子 而 导 致 血 压 飙 升 医 生 控 制 了 肾 上 腺 瘤 的 发 展, 她 的 高 血 压 症 状 明 显 得 到 缓 解 专 家 建 议 在 发 现 自 己 血 压 高 后, 应 进 行 详 细 检 查, 排 除 继 发 性 高 血 压, 切 不 可 盲 目 吃 降 压 药 物 文 / 木 子

8 本版编辑 黄维国 美术编辑 李高芸 8 版 中医养生 百病中医:秋咳 咳乃一股气 有利又有弊 乳鸦啼散玉屏空 一枕新凉一 扇风 睡起秋色无觅处 满阶梧桐月 明中 暑气刚散 秋风秋雨便至 关上 空调 贴完秋膘的朋友们 还未来得 及消遣这分凉意 就被这秋凉搞感 冒了 感冒了咋办 喝点姜汤水发 汗 或者来一粒感冒胶囊 还有的硬 扛等自愈 结果严重 出现了发烧 大人孩子都急着打吊瓶退烧 没几 天烧是退了 但是遗留下了咳嗽 白 天咳影响工作 晚上咳睡不好 还 有 的 朋 友 秋 风 一 吹 便 开 始 了 咳 嗽 这就要讲到今天的主题了 秋咳 入秋 病房的感冒发热病人逐 日增多 以免疫力差的老人与孩子 居多 但引起我注意的是一位体格 健壮 性格开朗的大哥 初几日是受 寒高热 烧退了之后只是轻微有点 咳嗽 准备出院 结果那日秋风起 大哥兴致好 穿个大背心去医院外 面的商业街溜达 不想起了一阵秋 雨 一阵慌乱跑回医院打透了肩背 回病房就开窗吹风 这次没有发 烧 但是咳嗽加重了 每每半夜咳 醒 白天咳嗽急了就会出现恶心 查 房时大哥说几句然后便咳 没有一 丝痰 脸红脖子粗地说 嗓子里面 干痒 喝水也不解渴 很是痛苦 查 了舌脉 又进行了经络触诊 肯定是 秋咳不单是因为燥 摄影/青简 秋天典型的燥咳无疑 于是进行了 针灸 汤药调理 次日咳嗽大减 带 药出院 从生理学的角度来看 咳嗽是 一种机体保护性活动 它能把呼吸 道内的痰液 异物排出 从而保持呼 吸道的清洁和通畅 有利于身体健 康 因此 偶发的轻微咳嗽 会随着 痰液的排除而缓解 不过咳嗽本身也会成为引起疾 病或加重疾病的因素 例如随着咳 嗽可将病菌扩散至肺内其他部位 甚至随咳嗽排出至大气中 感染别 人 又如咳嗽可使胸内压增高 加重 心脏负担 对心力衰竭患者无疑雪 上加霜 剧烈咳嗽还会使小血管破 裂引起呼吸道出血 甚至会使胸膜 下气泡破裂 引起自发性气胸 而且 长期咳嗽也会形成气肿 频繁的咳 嗽也会引起呕吐 影响睡眠 消耗体 力 甚至增加腹压促使疝的形成 或 使大小便不自觉地排出等等 这在 老年体弱者以及小儿中时有发生 说到底 咳嗽就是一股上逆的气流 能把邪气冲出去 但久咳也会耗气 影响身体健康 尤其是到了秋季 燥 邪当头 更易引发或加重咳嗽 这就是秋咳不止的原因 文/小宝 秋咳不单是因为燥 秋天是由炎夏向寒冬转换的过渡季节 入秋以后 气温逐渐下降 昼夜温差加大 空 气湿度减小 天气变化快 干燥而多变的气 候会给人体带来不适 由于呼吸道缺乏水 分的湿润 可使人的咽喉 鼻腔有干燥之感 秋燥之邪更易通过口鼻呼吸道或皮肤毛孔 而侵犯入肺 本来身体很好的人,也容易出 现喉痒咳嗽 干咳无痰等症状 除了燥邪就 是寒邪导致咳嗽 寒邪轻着于表则为咳 入 于里则是腹泻 咳嗽本是肺的问题 素问 咳论篇 云 五脏六腑皆令人咳 非独肺也 五脏各在 一定的时令受病而后传肺脏 如 乘春肝先 受邪 乘夏心先受邪 乘秋肺先受邪 乘至阴 脾先受邪 乘冬肾先受邪 五脏受邪而后都 会传到肺 从而导致咳嗽 但是在入秋这个 季节 属于肺先受邪 所以治疗多从肺入手 肺的咳嗽在中医上可分为风寒咳嗽 燥 邪咳嗽 风热咳嗽和内伤咳嗽等 因此在治 疗和服药时 因药性不同 也有寒 热 温 凉 之分 必须对症服用 如果是风寒咳嗽 用 了凉药 就像 雪上加霜 往往会用药无效 或拖延病情 如果是风热咳嗽 用了热药 则会 火上浇油 往往会加重病症 秋咳在 分型上多是风寒咳嗽和燥邪咳嗽 风寒咳嗽症状 咽痒咳嗽声重 气急 咯 痰稀薄色白 常伴鼻塞 流清涕 头痛 肢体 酸楚 恶寒发热 无汗等表证 舌苔薄白 脉 浮或浮紧 燥邪咳嗽症状 喉痒干咳 连声作呛 咽 喉干痛 后鼻干燥 无痰或痰少而粘连成丝 不易咯出 或痰中带有血丝 口干 初起或伴 鼻塞 头痛 微寒 身热等表证 舌质红干而 少津 苔薄白或薄黄 脉浮数或小数 文/春苏 止咳有方 小妙招 受寒先来碗 神仙粥 防止咳嗽首先是防止受寒 对于入 秋 刚刚感受寒邪 出现怕冷 微微发热 酸懒无力这些症状时 就可以在家熬制神 仙粥 关于神仙粥有这样一则口诀 一把 糯米煮成汤 七根葱白七片姜 熬熟对入 半杯醋 伤风治感冒保安康 神仙粥 具体做法和用法是 将糯米 50 克冲洗净 加适量水煮成稀粥 再加入 葱白 7 根 约 30 克 生姜 7 片 约 15 克 共 煮 5 分钟 然后加入米醋 50 毫升搅匀起 锅 趁热服下后 上床盖被 使身体微热 出汗 一般连续服用三至五次 感冒就会 痊愈 其实这是对古方桂枝汤的生活化 其食材与药物的药性基本相同 嗓子干痒 吃加味冰糖雪梨 出现嗓子干痒 疼痛 将要出现咳嗽 症状的朋友 可选择加味冰糖雪梨 1 将鸭梨洗净 去皮 去掉梨核 避免 煮出来的梨水有酸涩口感 切成滚刀块 2 锅中加入适量水 烧至快开时 将 冰糖放进去 小火加热至冰糖融化 3 冰糖化完后 把梨块放进去加入 桔梗 生甘草各 10 克 4 大火煮开后 改为小火熬煮 15 分 钟左右即可 加味冰糖雪梨具有甘甜可口 生津养 胃 和中止咳 可每晚饮用 数日见效 对 于有慢性咽炎 咳喘等疾病的中老年人来 说 可以每天做一次冰糖炖梨 一次吃半 个梨子 一天分两次吃 看似简单的方法 其实里面是有药方 的 即 桔梗甘草汤 对风邪热毒客于少 阴 咽喉痒痛 有宣肺利咽 清热解毒的功 效 再 配 合 雪 梨 可 滋 阴 润 肺 养 胃 生 津 对将要咳嗽的初期或慢性咽炎等病 症有很好的治疗作用 橙子撒盐 蒸吃止咳 对于已经出现咳嗽 但比较轻微的 可以用盐蒸橙子 具体做法 1 把橙子洗干净后放在盐水中浸泡 20 分钟 去除橙子表面的果蜡 2 在其顶部平切一刀 形成一个盅 在露出的果肉上撒少许盐 再用筷子戳几 个洞 然后将切下来的 盖子 重新盖回 去 3 将橙子放进碗里蒸 不用加水 水 沸后再蒸 15 分钟 4 蒸好后去橙皮吃果肉 碗底的汁水 最好也一起喝掉 橘皮可理气 化痰 宽胸 和胃 橙皮 里有两种成分具有止咳化痰的功效 一个 是那可汀 一个是橙皮油 这两种成分 只 有在蒸煮之后才会从橙皮中出来 所以一 定要蒸熟 此外 橙皮一定要洗干净 用 盐水浸泡可以起到一定消毒作用 盐也不 要放太多 太多口感很差 文/山山 小儿咳嗽 试试 掌灸 咳嗽 艾灸灸肺俞穴效 果是非常好的 但对于小孩 子 来 讲 不 适 合 此 时 可 用 掌灸 方法 用鲜姜片把肺俞 穴擦红 然后父母将自己手 用力快搓 发热后马上把掌 心贴在小儿擦红的穴位上 每日 3 次 每次掌灸 5 次 觉 得效果好可以加量 对于治 疗小儿咳嗽 效果很好的 对于成人咳嗽 可用风 湿膏药条贴在肺俞 膻中 列缺 左右对称贴 睡前贴 敷 次日清晨揭下 三天 1 个 疗程 文/苏苏

9 本版编辑 黄维国 美术编辑 李高芸 9 版 中医养生 小妙招 巧用导引治腰痛 大多数人都有过腰痛 的经历 有的是因为长期 劳作或久坐而导致了腰肌 劳损 有的因为年老 肾府 逐渐亏虚而有腰酸腰痛之 证 腰部不适会使人们的 生活质量下降 开车 伏案 工作与学习都受到不同程 度的影响 因此 在工作 学习之余 不妨练练导引 来缓解腰痛 这些简单易 行的导引方法都源自于中 医古籍 诸病源候论 能 有效的缓解腰部疼痛 导引法一 练习者取自然站立 身体正立 头目 平视 舌抵上腭 闭口微息 安心凝神 意 守丹田 而后左手向上升举达到极度 手 掌四方回旋一转 右手则向下按 也用力 下按手掌 四方回旋一转 如此两手反向 上下伸展到极度 然后收回两手 曲肘合掌于胸前 十 指伸直合拢 平举移向身体左侧 形成为 则向姿势 在转动身体的同时观想气的 运行 观想手掌中气向上行走 而心气向 下行 元气上下布散 全身调适 再向上达 头顶百会穴 而后改换左右手和转侧方 向 重复 28 次 最后恢复站姿 静息收功 功效 这种方法可以贯通一身之气 祛除肩部 胁肋 腰脊等部位的疼痛不舒 导引法二 练习者取平跪姿势 两足平跪 伸直 腰部 而后伸长两手 向前按着地席上面 漫画中医 悄悄地 秋 燥 来了 嗓子疼啊 我得多吃水果 你又卖 什么官司 为啥 秋天 太燥了 得 吃水果啊 你怎么能 吃水果 就是说你身 体素质不太好 那又如何 那我该咋去噪 因为你不 是 常人 给你 专门根据 你的体质配的 漫画/倪晓茜 如此则上半身前俯 成为手膝架空的俯伏 姿势 此时要转动腰脊 转动幅度可以由 小增大 转动到全身骨节犹如被解开一 般 而 后 纵 向 牵 拉 一 下 腰 部 引 伸 到 极 度 前后两者相合 是纵横两向活动腰 部 然后回复跪姿 上半身竖直 如此一 起一伏为 1 次 1 天做 14 次 最后平跪 静 息收功 功效 此方法可去五脏之气不和 腰 背痛胀不舒等病 导引法三 第一法 坐于床席之上 平行伸长舒 展两脚 足趾都向上竖起 两手平行伸长 舒展 手掌相向 手指舒展伸直 同时仰 头努脊挺直 一时间头手足都使劲用力 达到极致 而后放松 如此一急一松 做 3 次 休息片刻 然后挪动两足 向两侧外 移 中间相聚一尺 双手保持平行而手掌 转向外 手足一时间俱用力 达到极度后 四年一度的奥运会结束了 当国人 在为奥运健儿的拼搏精神赞叹中度过 16 个比赛日之后 会不会突然发现 原 来随着奥运话题消退的还有潮湿和酷 暑 悄悄地 秋天已经来临 你准备好迎 接这一年中最惬意的天气了吗 问 秋高气爽 心旷神怡 可是一到 秋天就感觉嗓子不舒服是为啥 答 简单来说 这就是 秋燥 秋令 一到 昼夜温差开始变大 天地之气开始 变成收势 于是 空气中越来越多的水也 渐渐收藏凝结成秋雨下落地面 于是空 气中的水分就越来越少 于是已经适应 夏天的身体也需要开始根据秋天调整自 己 从而与凉燥的秋天相适应 如果这个 时候身体无法适应的话 就会有 燥 的 感觉 比如说口干舌燥 皮肤干燥 咽喉 干痛 心烦口渴等感受 有的人还会生出 口疮或是长痘痘等 病症倒不一定有多 严重 可是严重影响我们度过美好秋天 的心情不是 问 就是就是 一到秋天就各种不舒 服 既然知道是 秋燥 啦 你说吃点啥 答 渐渐地 对于大家一言不合就问 吃啥 的养生咨询 其实小编是有点怕 的 因为如果面对 秋燥吃点啥 这个课 题 还真是没有那么好回答 如果是平 常身体健康的 常人 中医里面把身心 健康的正常人称为 常人 秋燥只是暂 时的 多喝水 多吃水果 多喝粥就能迅 速扭转 燥 势而适应秋天 可是对于平 常处于亚健康的大部分人 这 秋燥 可 就不完全是 天气之祸 了 网上搜索 秋燥 你就会发现网上有各种中医验 方 可是这些方子似乎组方原则和方药 都不太一样 到底选择哪一个才适合自 己就是个很大的问题了 其实 这个时 放松 这样连续做 7 次 休息片刻 再挪动 两足 向两侧外移 中间相距二尺 几乎岔 开双脚 双手托于臀部两侧的床席上 做 好像要把身体支撑起来的姿势 四肢同时 用力 达到极度 随后放松 连续做 3 次为 止 最后恢复原位 静息收功 功效 这种导引方法能够去除通身的 筋脉骨节劳损 骨髓疼痛不舒 第二法 取平坐姿势导引 坐于床席 之上 伸展舒展两脚 并向上举起 用双手 捉住五趾 用力握紧 此时心中不要用 力 而是存想心气一齐下走足心涌泉穴 而后放松 如此一急一松 连做 21 次 回 复原位 静息收功 功效 这种导引行气的方法能祛除两 足 两腰 两臀 腰部疼痛 此 3 套导引方法 每天可选择其一锻 炼 可有效的缓解腰部疼痛 预防腰椎疾 病 文/木木 候大家就需要通过分析自己秋燥的原因 何在 比如说可能是阴虚体质 那就是 在秋天该养阴的时候 阴的力量不足以 配合气候完成收藏 由于阴津不足而造 成秋燥 也比如说可能是痰湿体质 痰湿 并不是可以化成阴津的体液 故而造成 身体阴津不足 在秋天这个现象加重造 成秋燥 还比如说可能是身体里有郁火 尤其是上焦的郁火 进入秋天这个郁的 火气无法凉降而润肺脏 而造成秋燥 还 比如说可能处在一个气血比较郁结的状 况 身体的阳气和阴气都无法顺利地通 行 到了秋天 即使生成的阴津也无法顺 利地通达全身 造成秋燥的症状等等 也就是说 一到秋天 可能很多人都会感 觉到干燥 可是如何选择改善方案却要 慎重一些 因为 多喝水 多吃水果 多喝 粥 确实不一定适合所有人 问 好复杂 有没有简单点的攻略 答 因人而异 因人而宜就是中医 药的特点和特色 也是中医能够在面对 不同情况游刃有余的关键所在 但这也 确实给民众深入了解中医设置了障碍 不过 从今年天气的情况看 今年雨水偏 多 所以秋燥的情况相对会缓解延迟一 些 大家可以利用这个时间好好了解自 己的身体 才是最好的办法哦 这里小 编也给大家个攻略 有机会的话 大家可 以找个你信任的中医师做一个全面的中 医诊断 搞明白自己身体所有 隐形关 卡 搞明白自己身体那些 恼人 的小问 题到底是为什么 然后你就可以针对自 己身体的状况来有目的地选择一些适合 自己身体的方法 了解中医 是可以从 了解自己开始的 面对秋燥 大家都试 试吧 文/李琴

10 2016 年 8 月 25 日 星 期 四 10 版 母 婴 本 版 编 辑 : 何 娟 美 术 编 辑 : 李 高 芸 微 量 元 素 检 测, 做 还 是 不 做 则 会 根 据 挑 食 偏 食, 以 及 经 常 生 病 等 情 况 来 考 虑 是 否 做 微 量 元 素 的 检 测 所 以 说, 微 量 元 素 检 测 只 是 一 种 筛 查 手 段, 其 检 测 结 果 只 能 作 为 参 考 数 值 来 看, 宝 宝 是 否 缺 乏 微 量 元 素, 不 能 简 单 地 靠 检 测 报 告 单 上 的 数 值 来 判 断, 必 须 结 合 宝 宝 所 表 现 出 的 症 状 才 能 作 出 定 论 比 如 有 的 宝 宝 明 明 出 现 了 缺 钙 的 症 状, 但 微 量 元 素 检 测 结 果 完 全 可 能 是 正 常 由 于 微 量 元 素 在 人 体 内 的 含 量 很 低, 仅 占 人 体 体 重 的 0.01%, 所 以 检 测 起 来 是 很 困 难 的 仅 仅 靠 几 滴 血 做 出 的 检 测, 其 结 果 会 受 到 很 多 客 观 条 件 的 影 响 目 前 国 际 上 对 于 微 量 元 素 的 检 测 并 没 有 一 个 准 确 统 一 的 标 准, 微 量 元 素 检 测 的 结 果 只 是 一 个 参 考 值, 判 断 宝 宝 是 否 有 健 康 问 题, 宝 宝 的 表 现 更 加 重 要 一 般 来 说, 缺 锌 则 表 现 为 口 腔 溃 疡 挑 食 缺 铁 的 宝 宝 多 表 现 乏 力 多 动 食 欲 差 伤 口 易 感 染 睡 眠 质 量 差 夜 惊 枕 秃, 则 是 由 于 一 段 时 间 内 缺 少 钙 元 素 且 没 有 补 充 过 维 生 素 D 导 致 的 当 碰 到 孩 子 缺 乏 某 种 微 量 元 素 时, 不 要 擅 自 给 孩 子 吃 药, 最 好 先 进 行 食 物 补 充, 并 定 时 和 医 生 联 系, 把 宝 宝 的 症 状 表 现 告 诉 医 生, 由 医 生 决 定 孩 子 是 否 需 要 吃 药 文 / 乐 夏 微 量 元 素 表 ( 仅 供 参 考 ): 资 料 图 片 : 微 量 元 素 检 测 只 是 一 种 筛 查 手 段, 其 检 测 结 果 只 能 作 为 参 考 数 值 来 看, 宝 宝 是 否 缺 乏 微 量 元 素, 不 能 简 单 地 靠 检 测 报 告 单 上 的 数 值 来 判 断, 必 须 结 合 宝 宝 所 表 现 出 的 症 状 才 能 作 出 定 论 有 很 多 妈 妈 都 曾 听 到 这 样 的 话, 你 家 宝 宝 头 发 黄 黄 的 是 不 是 缺 锌 了? 枕 秃 这 么 明 显 孩 子 有 点 缺 钙 吧? 周 围 的 朋 友 有 时 也 会 建 议 妈 妈 们 带 宝 宝 检 测 微 量 元 素 有 些 妈 妈 认 为 宝 宝 的 微 量 元 素 检 测 是 医 院 挣 钱 的 一 种 手 段, 没 必 要 做 ; 而 有 些 妈 妈 认 为, 宝 宝 微 量 元 素 检 测 十 分 重 要, 尽 管 医 生 没 有 要 求, 妈 妈 也 会 主 动 给 宝 宝 检 测 微 量 元 素, 这 些 结 果 能 够 帮 妈 妈 们 判 断 宝 宝 的 健 康 状 况 那 么, 宝 宝 微 量 元 素 检 测 到 底 做 还 是 不 做? 其 实, 前 面 提 到 的 两 种 观 点 都 不 太 正 确 微 量 元 素 检 测 的 作 用 是 为 了 帮 助 医 生 和 家 长 了 解 宝 宝 在 成 长 过 程 中 某 一 段 时 期, 体 内 主 要 的 微 量 元 素 比 例, 以 便 对 宝 宝 的 健 康 做 出 准 确 的 判 断, 因 此, 微 量 元 素 检 测 有 存 在 的 必 要 性 但 这 并 不 代 表 着 宝 宝 每 个 月 都 要 做 微 量 元 素 检 测 6 个 月 以 内 的 宝 宝 一 般 都 是 以 母 乳 为 主 食, 完 全 可 以 确 保 各 种 微 量 元 素 的 充 分 补 充, 不 必 做 检 测 ;6 个 月 以 后 的 宝 宝 开 始 添 加 辅 食, 饮 食 会 逐 渐 丰 富 起 来, 有 可 能 会 出 现 微 量 元 素 的 补 充 不 足 或 过 多 的 情 况, 这 时 医 生 会 通 过 询 问 父 母 喂 养 情 况, 结 合 宝 宝 的 身 体 表 现, 决 定 是 否 进 行 检 测 ; 等 到 再 大 一 点 儿 的 宝 宝, 医 生 项 目 锌 元 素 铜 元 素 铁 元 素 钙 元 素 铅 元 素 单 位 / 参 考 值 umol/l umol/l mmol/l mmol/l μg/l0-100 食 物 补 充 的 方 法 含 锌 丰 富 的 食 物 有 海 产 品, 如 牡 蛎 干 贝 瑶 柱 等 ; 坚 果 类 食 物 也 含 锌 很 高, 如 核 桃 杏 仁 芝 麻 等 动 物 的 内 脏 含 铜 量 很 高, 用 含 铜 的 器 皿 烹 调 的 食 物, 含 铜 量 也 很 高 含 铁 丰 富 的 食 物 有 动 物 的 肝 脏, 如 鸡 肝 猪 肝 等 ; 豆 制 品 含 铁 量 也 很 高, 而 易 吸 收, 如 豆 浆 和 豆 腐 ; 蛋 黄 的 含 铁 量 很 高, 但 吸 收 率 稍 差, 也 算 是 补 铁 的 食 物 之 一 橙 子 葡 萄 奇 异 果 等 含 丰 富 的 维 生 素 C, 促 进 铁 的 吸 收 奶 类 豆 制 品 坚 果 类 含 钙 丰 富 ; 鱼 肝 油 促 进 钙 的 吸 收 和 利 用 ; 多 晒 太 阳 汽 车 尾 气 铅 笔 劣 质 的 玩 具 家 具 油 漆 和 墙 漆 二 手 烟 电 池 皮 蛋 打 印 机 油 墨 等 含 铅 量 很 高, 尽 量 少 让 宝 宝 接 触 这 些 东 西 宝 妈 们 真 的 了 解 宝 宝 湿 巾 吗 湿 巾 是 宝 妈 们 必 备 的 清 洁 护 理 用 品 所 有 的 宝 妈 们 都 知 道, 婴 儿 湿 巾 有 多 好 用, 一 擦 一 扔, 既 干 净 又 省 事 但 宝 妈 们 真 的 了 解 宝 宝 湿 巾 吗? 很 多 宝 妈 在 选 择 湿 巾 的 时 候, 并 不 知 道 哪 个 好, 只 冲 着 哪 个 牌 子 名 气 大, 这 也 不 奇 怪, 大 部 分 宝 妈 在 有 宝 宝 之 前 对 这 些 产 品 都 不 怎 么 关 注, 由 于 缺 乏 常 识 的 判 断, 质 量 好 坏 也 无 从 分 辨 其 实, 无 论 是 否 大 牌, 关 键 是 无 添 加 虽 然 湿 巾 中 含 有 丙 二 醇, 但 只 要 不 超 过 规 定 限 量, 少 量 的 摄 入 或 皮 肤 接 触 都 是 比 较 安 全 的, 正 常 使 用 情 况 下 不 需 要 担 心 会 中 毒 但 丙 二 醇 毕 竟 是 低 毒 产 品, 长 期 使 用 固 然 不 好 再 加 上 宝 宝 皮 肤 比 较 娇 嫩, 长 期 使 用 会 刺 激 宝 宝 皮 肤, 出 现 过 敏 等 问 题, 因 此, 宝 妈 们 应 尽 量 少 给 婴 幼 儿 使 用 湿 巾 婴 儿 湿 巾 能 否 天 天 用 湿 巾 是 可 以 天 天 使 用 的, 但 要 根 据 使 用 部 位 区 别 对 待 有 的 宝 妈 一 张 湿 巾 擦 完 嘴, 还 能 擦 手, 擦 玩 具, 虽 然 听 起 来 很 环 保, 但 却 造 成 肉 眼 无 法 看 见 的 细 菌 交 叉 污 染 这 种 潜 在 的 危 害 就 像 一 颗 定 时 炸 弹, 如 果 哪 天 宝 宝 不 停 拉 肚 子 皮 肤 红 肿, 你 大 概 就 会 意 识 到 问 题 的 严 重 性 了 在 家 中, 不 建 议 经 常 用 湿 巾 清 洁 宝 宝 的 面 部 及 手 部, 因 为 湿 巾 当 中 或 多 或 少 会 存 在 一 些 化 学 成 分, 加 上 宝 宝 又 有 吃 手 的 习 惯, 这 就 可 能 会 给 宝 宝 带 来 潜 在 的 健 康 危 害, 因 此 建 议 在 家 里, 尽 量 用 清 水 给 宝 宝 洗 脸 和 手 湿 巾 擦 手 和 洗 手 是 两 种 不 同 程 度 的 清 洁, 宝 妈 们 不 要 再 为 自 己 的 懒 惰 找 借 口 了 对 于 小 屁 股 就 不 同 了, 如 果 每 次 都 用 清 水 洗, 麻 烦 不 说, 频 繁 地 穿 脱 衣 服, 不 小 心 让 宝 宝 受 凉 感 冒 就 得 不 偿 失 了 所 以, 在 家 中 用 湿 巾 清 洁 宝 宝 的 屁 屁 是 没 有 问 题 的 但 是 有 些 妈 妈 生 怕 擦 不 干 净, 用 了 宝 宝 娇 嫩 肌 肤 不 能 承 受 的 力 道, 有 可 能 会 增 加 宝 宝 红 屁 股 的 风 险 如 果 方 便 的 时 候 还 是 要 用 清 水 洗 洗 才 好, 再 配 合 使 用 护 臀 霜 那 就 更 好 了 要 注 意 的 是, 清 洁 完 之 后 一 定 要 等 屁 屁 晾 干 或 擦 干 后 再 用 尿 不 湿 总 之, 清 水 是 王 道, 湿 巾 是 佐 臣 什 么 样 的 湿 巾 才 合 适 市 面 上 的 湿 巾 材 质 参 差 不 齐, 而 且 摸 起 来 都 很 软, 但 它 们 不 一 定 都 是 天 然 材 质 做 的, 所 以 不 只 是 柔 软 的 就 好 最 适 合 婴 儿 娇 嫩 肌 肤 的 湿 巾 有 两 种, 一 种 是 天 然 棉 花 无 纺 布 的, 纯 棉 质 地, 不 添 加 化 学 纤 维, 韧 性 手 感 柔 软 度 以 及 透 气 性 等 都 很 好 另 一 种 是 棵 纺 布 的, 含 有 较 多 的 天 然 木 浆, 手 感 很 好, 柔 韧 厚 实 有 的 宝 妈 认 为 带 有 香 味 儿 的 宝 宝 湿 巾 好, 殊 不 知 任 何 有 香 味 的 宝 宝 湿 巾 都 会 含 有 不 同 量 的 化 学 香 精, 这 会 直 接 刺 激 宝 宝 肌 肤, 容 易 导 致 皮 肤 过 敏 建 议 宝 妈 们 选 择 无 香 味 儿 的 宝 宝 湿 巾, 这 类 湿 巾 添 加 成 分 少, 纯 净 无 香, 安 全 温 和, 给 宝 宝 打 造 一 个 肌 肤 防 护 屏 障 不 可 直 接 用 它 擦 眼 睛 和 耳 多 内 部 等 敏 感 地 方, 以 及 宝 宝 皮 肤 破 损 和 受 伤 的 地 方 如 果 用 湿 巾 清 洁 这 里 的 污 垢, 不 仅 无 法 处 理 干 净, 反 而 容 易 加 重 细 菌 感 染 所 以 宝 妈 们, 还 是 老 老 实 实 用 卫 生 棉 签 慢 慢 清 理 吧 需 要 注 意 的 是 取 用 完 湿 巾 后, 一 定 要 将 湿 巾 上 的 密 封 贴 纸 给 贴 好, 防 止 水 分 蒸 发, 保 证 其 杀 菌 和 消 毒 的 功 效 所 以 宝 妈 们 千 万 别 大 意, 既 要 选 购 那 些 封 口 处 非 常 严 实 的 产 品, 还 要 在 使 用 后, 及 时 粘 合 好 开 口 部 位, 避 免 不 必 要 的 细 菌 感 染 有 些 宝 宝 可 能 对 某 些 湿 纸 巾 过 敏, 如 使 用 湿 巾 后 出 现 皮 肤 红 肿 发 痒 刺 激 反 应 等 症 状 时, 应 立 即 停 止 使 用, 严 重 的 应 到 医 院 就 诊 文 / 静 兰

11 2016 年 8 月 25 日 星 期 四 本 版 编 辑 : 何 娟 美 术 编 辑 : 尹 建 11 版 儿 童 平 均 每 天 有 66 个 儿 童 因 购 物 车 受 伤 购 物 车, 孩 子 的 无 形 杀 手 前 几 日 微 信 朋 友 圈 疯 传 的 一 段 惊 悚 视 频, 让 不 少 家 长 看 了 心 惊 胆 战 视 频 中 显 示, 一 名 小 女 孩 站 在 购 物 车 的 前 沿, 出 扶 梯 的 时 候, 购 物 车 被 卡 了 一 下, 小 女 孩 突 然 从 购 物 车 上 掉 了 下 来, 头 部 倒 仰 着 摔 到 地 上 该 事 件 给 各 位 家 长 敲 响 了 警 钟 把 孩 子 放 在 购 物 车 上 省 心 又 省 力, 但 购 物 车 远 没 有 我 们 想 象 的 那 么 安 全 2014 年 7 月, 广 州 一 名 3 岁 的 小 女 孩 和 妈 妈 在 家 居 卖 场 购 物 结 账 时, 小 女 孩 突 然 从 购 物 车 上 摔 下 经 医 生 诊 治, 小 女 孩 颅 脑 多 发 性 骨 折 2015 年 12 月, 山 东 一 名 1 岁 多 的 幼 儿 左 脚 被 卡 在 儿 童 购 物 车 座 椅 前 的 空 隙 中, 经 消 防 人 员 解 救 才 脱 困 类 似 的 事 故 全 国 已 发 生 多 起, 美 国 国 家 儿 童 医 院 做 了 一 份 研 究 报 告 称, 每 年 大 约 有 名 儿 童 因 为 购 物 车 而 受 伤, 也 就 是 说 每 天 平 均 有 66 个 儿 童 受 伤 其 中, 购 物 车 给 人 体 最 脆 弱 的 头 部 安 全 感, 是 指 个 体 的 一 种 内 心 感 到 安 全 稳 定 的 感 受 安 全 感 的 缺 乏 或 者 具 备, 对 孩 子 的 一 生 都 将 发 生 深 远 的 影 响 而 安 全 感 的 具 备, 最 重 要 的 是 孩 子 出 生 后 2 年 之 内 和 妈 妈 互 动 的 关 系 有 安 全 感 的 孩 子 和 缺 乏 安 全 感 的 孩 子, 后 来 的 成 长 之 路 会 有 很 大 的 差 别, 这 是 因 为 在 每 一 个 选 择 的 路 口, 安 全 感 是 否 足 够, 都 会 影 响 到 我 们 会 如 何 面 对 和 应 对, 这 种 不 同 的 应 对 会 呈 现 不 同 的 结 果, 从 而 我 们 会 经 历 不 同 的 人 生 那 么, 有 安 全 感 的 孩 子 什 么 样 呢? 一 个 从 事 幼 教 工 作 的 朋 友, 讲 了 她 身 边 的 故 事, 她 说 这 个 小 女 孩 是 她 从 事 幼 教 工 作 以 后 见 过 的 最 有 安 全 感 的 孩 子 会 比 较 乐 观 小 女 孩 叫 可 乐,2 岁 左 右 第 一 次 上 幼 儿 园, 第 一 次 见 幼 儿 园 的 老 师, 与 幼 儿 园 的 老 师 进 行 了 一 点 热 身 活 动 后, 主 动 松 开 了 妈 妈 的 手 拉 着 老 师 的 手 和 小 朋 带 来 的 伤 害 高 达 78.1% 一 旦 头 部 遭 受 创 伤, 后 果 不 堪 设 想 可 就 是 这 么 大 的 隐 患, 却 被 父 母 们 忽 视 了 让 孩 子 坐 之 前, 检 查 购 物 车 质 量 注 意 看 超 市 购 物 车 上 的 提 醒, 一 般 来 说, 适 合 3 岁 以 下 15 公 斤 以 内 的 孩 子 乘 坐 在 专 门 设 计 的 位 置 让 孩 子 坐 之 前, 首 先 要 检 查 购 物 车 质 量 尤 其 是 孩 子 座 椅 部 分 的 质 量, 车 子 的 灵 活 度 等, 确 保 车 子 是 安 全 的, 再 让 孩 子 坐 到 购 物 车 座 椅 上 如 购 物 车 座 椅 空 间 窄 小, 但 孩 子 体 型 偏 胖, 这 样 容 易 被 卡 住, 不 要 强 行 将 孩 子 放 入 ; 若 空 间 偏 大, 孩 子 相 对 幼 小, 坐 在 座 椅 上 起 不 到 安 全 保 护 的 作 用 时 刻 提 醒 孩 子 将 双 手 放 在 扶 手 上 孩 子 坐 在 购 物 车 上, 要 时 刻 提 醒 他 将 双 手 放 在 胸 前 的 扶 手 上, 千 万 不 要 把 手 放 在 购 物 车 的 两 边, 防 止 孩 子 的 手 被 来 来 往 往 的 购 物 车 剐 蹭 受 伤 也 不 要 让 孩 子 用 手 指 脚 趾 去 抠 购 物 车 的 缝 隙, 防 止 孩 子 被 卡 住 手 或 者 脚 趾 被 金 属 划 伤 有 安 全 感 的 孩 子 什 么 样 友 们 一 起 到 院 子 里 活 动 去 了, 拉 着 老 师 的 手 并 不 停 地 抬 头 看 老 师 在 离 开 了 妈 妈 和 令 她 感 到 安 全 的 家 之 后, 幼 儿 园 并 没 有 让 他 感 到 不 安 没 多 久, 她 就 开 始 与 幼 儿 园 的 老 师 交 流 起 来, 老 师 做 出 可 笑 的 动 作 时, 她 就 会 笑 一 般 情 况 下, 这 对 刚 进 入 幼 儿 园 的 孩 子 来 说 简 直 像 天 方 夜 谭 可 乐 的 举 动 通 常 是 有 安 全 感 的 孩 子 表 现 出 来 的, 他 们 常 常 会 比 较 乐 观, 对 他 人 的 信 任 度 较 高, 同 时 也 比 较 自 信 和 自 尊 面 对 挫 折 会 积 极 地 尝 试 可 乐 在 秋 千 凳 子 上 晃 悠 着 喜 笑 颜 开, 而 她 的 妈 妈 一 直 在 和 幼 儿 园 的 老 师 沟 通, 从 来 没 有 露 面 悠 了 大 约 10 分 钟, 可 乐 试 着 离 开 老 师 她 先 从 凳 子 上 溜 下 来, 回 头 对 老 师 说 : 等 着 我 便 朝 台 阶 跑 去 到 了 台 阶 那, 回 过 身 看 了 一 眼 老 师, 再 回 过 头 看 了 看 其 他 小 朋 友, 然 后 走 上 台 阶, 一 会 回 到 老 师 身 边 如 此 反 资 料 图 片 : 把 孩 子 放 到 购 物 车 里, 似 乎 很 省 事, 却 可 能 造 成 意 外 事 故, 父 母 们 千 万 别 大 意 不 要 让 孩 子 站 在 车 里 有 些 孩 子 很 喜 欢 站 在 购 物 车 里, 家 长 在 后 面 推 着 车 可 是 这 种 方 式 有 一 种 潜 在 的 危 险, 孩 子 站 在 购 物 车 里 伸 手 够 货 架 上 的 东 西, 导 致 身 体 倾 出 车 外, 而 购 物 车 本 身 会 因 为 重 心 偏 移 而 向 相 反 方 向 滑 动, 就 很 容 易 发 生 翻 车 事 件 不 要 让 孩 子 往 车 里 爬 有 很 多 孩 子 从 来 就 是 不 老 实 的, 喜 欢 站 在 车 沿 往 里 面 爬, 每 次 家 长 都 要 将 车 按 住, 免 得 孩 子 踩 翻 这 种 方 式 其 实 很 不 安 全, 如 果 没 有 大 人 在 场 的 话, 孩 子 也 往 车 里 爬 就 会 导 致 翻 车 这 点 尤 其 要 注 意, 特 别 是 现 在 二 宝 很 多, 老 大 如 果 随 意 攀 爬 购 物 车 的 话, 很 容 易 引 起 购 物 车 的 翻 倒, 不 仅 会 伤 害 自 己, 还 会 伤 害 车 里 的 婴 儿 希 望 忽 视 这 些 隐 患 的 爸 妈 们 都 注 意 了, 我 们 是 孩 子 的 第 一 道 安 全 防 线, 再 忙 再 累, 请 记 得, 看 护 好 他 们, 别 让 悲 剧 上 演, 别 让 自 己 后 悔 一 辈 子 文 / 乐 夏 复 四 五 次, 最 后 一 次, 开 始 向 更 远 的 地 方 跑 去 再 跑 得 远 一 点 的 时 候, 开 始 喊 老 师 过 来 可 乐 的 这 些 举 动, 面 对 挫 折 困 难 的 时 候, 有 一 些 积 极 地 尝 试, 这 也 是 安 全 感 的 表 现 不 对 别 人 有 过 分 的 要 求 在 户 外 活 动 的 时 候, 可 乐 发 现 了 一 块 斜 着 的 石 头 可 以 当 滑 梯, 一 玩 便 滑 上 了 瘾, 每 次 都 要 再 来 最 后, 老 师 伸 着 一 根 手 指 说 : 就 一 次, 这 次 滑 完 后 就 要 回 教 室 了 她 滑 了, 也 伸 出 一 根 手 指, 身 子 往 后 拖 着, 说 : 再 一 次 老 师 说 : 不, 便 过 去 拉 她 的 手 她 没 有 丝 毫 地 哭 闹, 精 神 愉 悦 地 跟 老 师 回 教 室 了 能 体 会 别 人 的 情 绪, 不 对 别 人 有 过 分 的 要 求, 也 是 有 安 全 感 的 体 现 是 否 有 安 全 感, 没 有 严 格 的 分 界 线, 而 是 在 生 活 中, 安 全 感 的 表 现 出 现 概 率 如 超 过 50%, 我 们 可 能 就 说 孩 子 获 得 了 足 够 的 安 全 感 文 / 静 兰 如 何 对 孩 子 说 不 周 末 带 孩 子 出 门, 在 卖 玩 具 的 地 方 看 到 一 个 小 男 孩 倒 地 打 滚, 原 因 就 是 他 想 买 玩 具, 要 求 得 不 到 满 足, 妈 妈 气 的 把 孩 子 打 了 一 顿, 孩 子 哭 得 更 伤 心 了 孩 子 们 喜 欢 提 各 种 无 理 要 求, 可 如 何 对 孩 子 说 NO 粗 暴 地 拒 绝 解 决 不 了 任 何 问 题, 只 会 让 你 拒 绝 的 事 情 在 孩 子 心 里 无 限 放 大 如 果 把 沟 通 当 成 路 径, 把 达 成 共 识 当 作 结 果 就 完 全 不 一 样 建 立 一 个 标 准 上 文 中 提 到 的 小 男 孩 的 妈 妈, 最 终 让 步 了, 给 孩 子 买 了 玩 具, 下 次 这 个 小 男 孩 还 会 故 伎 重 演, 他 一 定 还 会 要 求 再 买 新 的 玩 具 从 一 开 始 就 要 向 孩 子 讲 清 楚, 给 他 买 东 西 是 经 过 慎 重 考 虑 的 一 种 决 定 如 果 你 不 想 给 孩 子 买, 不 要 找 借 口, 对 孩 子 说 我 们 太 穷 了 这 一 类 话 重 点 强 调 一 下, 有 些 东 西 不 值 得 买 规 定 出 一 些 界 限, 最 终 把 孩 子 过 渡 成 一 个 有 见 解 的 消 费 者, 然 后 又 是 一 个 守 纪 律 节 省 的 人 比 如, 每 个 月 固 定 给 孩 子 一 些 零 花 钱, 让 他 可 以 自 由 支 配 这 样, 孩 子 想 买 什 么, 只 能 用 自 己 的 钱 去 买, 买 什 么 玩 具 由 自 己 决 定, 钱 用 完 了 就 等 下 个 月 用 可 以 取 代 不 行 对 于 小 孩 子 来 说, 在 他 们 心 智 发 展 还 未 完 全 成 熟 的 阶 段, 如 果 听 到 父 母 说 不 时, 被 父 母 无 情 地 拒 绝, 一 些 孩 子 无 法 理 解 父 母 为 什 么 会 拒 绝 自 己 的 要 求 例 如 孩 子 提 出 要 吃 糖, 父 母 说 : 不 准 吃 糖, 那 么 只 会 导 致 孩 子 一 时 冲 动 而 做 出 撒 泼 的 事 情 如 果 父 母 说 : 可 以, 饭 后 给 你 吃 糖, 现 在 咱 们 先 吃 个 水 果 吧, 这 种 表 达 方 式, 孩 子 会 更 乐 于 接 受 在 拒 绝 孩 子 之 前, 先 理 性 的 判 断, 这 件 事 值 不 值 得 拒 绝, 该 如 何 拒 绝 不 到 万 不 得 已, 不 轻 易 地 拒 绝 孩 子 把 自 己 的 观 念 灌 输 给 孩 子 如 果 你 拒 绝 孩 子 的 请 求, 就 简 单 明 了 说 清 你 拒 绝 的 理 由 一 天 在 超 级 市 场 上, 一 个 父 亲 向 4 岁 的 儿 子 解 释, 买 袋 装 的 马 铃 薯 片 不 是 好 的 选 择, 因 为 营 养 价 值 不 大, 对 健 康 有 害 在 一 家 商 店, 一 个 母 亲 告 诉 她 的 女 儿, 她 不 能 买 一 包 扁 平 的 发 夹, 因 为 扁 平 的 发 夹 不 适 合 发 量 很 多 的 女 儿 拒 绝 也 是 一 种 教 育, 通 过 告 诉 孩 子 原 理 后 果 以 及 家 长 自 己 的 经 验, 让 孩 子 懂 得 家 长 为 什 么 要 拒 绝 孩 子 其 实, 孩 子 的 理 解 和 学 习 能 力 是 很 强 的 有 的 家 长 会 觉 得, 自 己 的 孩 子 那 么 小, 觉 得 讲 了 他 都 不 懂, 就 直 接 拒 绝 了 这 是 非 常 错 误 的 即 使 孩 子 不 懂, 也 要 先 讲 经 历 过 一 次 之 后, 他 就 彻 底 的 懂 了 总 而 言 之, 家 长 切 不 可 一 意 孤 行 作 为 父 母 最 重 要 的 是 教 育 而 不 是 拒 绝 以 及 说 教, 是 教 给 孩 子 一 些 判 断 事 物 的 能 力 和 价 值 观, 最 终 让 孩 子 自 己 做 出 正 确 的 判 断 文 / 一 诺

12 12 版 就医指导 本版编辑 郭又维 美术编辑 朱奎 13 版 就医指导 腹胀难消 警惕卵巢癌 很多人在发生腹胀不适时 都怀疑是肠胃不 好导致的消化不良 确实 大多数时候是这样 但 有些情况可要注意了 女性朋友们有可能是被卵 巢癌侵袭 卵巢在盆腔内部 位置较深 较隐蔽 而且卵 巢癌早期通常并没有不适症状 或仅有轻度的非 特异性症状 比如食欲不振 腹胀 腹痛或消瘦等 因此 早期不容易被发现 为什么卵巢癌会出现腹胀 原因可能是盆腔 肿瘤使盆腔内压增加 或是因为癌性腹水或腹腔 的转移灶导致腹腔内压增加 从而使患者感觉腹 胀不适 除此之外 卵巢癌还可能会有以下表现 需要引起注意 1 下腹部和盆腔包块 一般不伴有腹痛 多 在无意中自己摸到 或者做一般的妇科检查时由 医生偶然发现 通过进一步检查诊断为卵巢癌 2 卵巢癌一般无腹痛 或仅有隐痛不适 但当 卵巢肿瘤出现蒂扭转或破裂 或者合并感染时 才 可能有较明显的下腹部疼痛 甚至是剧烈疼痛 3 阴道分泌物异常 白带出现异常 有很多 原因 一般由妇科病 如阴道炎 引起 但也可能与 卵巢癌有关 4 月经失调 月经周期变得不规律 间隔时 间 持续时间延长 月经出血量增多或淋漓不尽 甚 至闭经等 或者在绝经多年后再次来 月经 并非真正的月经 而是异常出血 应尽早查明原因 5 其他症状 包括尿频 便秘 下肢疼痛 水肿 腰痛等表现 因此 当身体不舒服时 虽然下意识的我们会 按着正常的方式自行治疗 但是如果服用药物后 发现症状并没有改善时 应及时去医院进行治疗 不要耽误了病情 宝宝肚子胀 小心先天性巨结肠 刚出生不久的佑佑最近小肚子总是圆鼓鼓 的 还不停地哭闹 妈妈以为是便秘引起的 也没有 放在心上 可小佑佑还是一直哭个不停 于是妈 妈和家人赶紧带他来到了医院 经过全面检查 后 佑佑被确诊为患有先天性巨结肠 医生解释 先天性巨结肠又称 先天性无神经 节细胞症 或 赫什朋病 是一种比较常见的胃 肠道先天发育畸形 多见于新生儿 是由于病变 肠段神经节细胞缺失 导致肠管持续痉挛 粪便无 法往下推进而淤滞在近端结肠 致使该肠管肥厚 扩张 幸好佑佑发现及时 经过手术治疗 佑佑的 情况得到缓解 除此之外 宝宝肚子胀还有以下两个原因 肚子胀的感觉想必很多人 都体验过 说起来 肚子胀似乎 不是什么大毛病 可是它却让人 坐立不安 这不 小编前两天跟 同事去吃自助餐 吃着吃着就吃 多 了 大 家 还 调 侃 到 吃 少 了 就 赔本儿 了 于是一个个喝了个 水饱 吃了个肚圆 结果 回到 办 公 室 大 家 一 直 嚷 嚷 撑 得 难 受 还 不 时 地 站 起 来 溜 溜 食 儿 同事们玩笑说 一打嗝还 有一股披萨味儿 文/青梅 一是消化不良 小儿的肠道因粪便堆积 使 产气的坏菌增生 或牛奶蛋白过敏 乳糖不耐 肠炎 等原因引起消化 吸收不良 产生大量的气体 从而 引起腹胀 二是小儿以奶瓶喂食时 吸吮如果太急就容 易吸入过多的空气 加上奶瓶的奶嘴孔大小不适 当或瓶身倾斜时 空气也易经奶嘴缝隙使小儿吸 进肚子 以及小儿过多哭闹也容易吸入太多空气 从而最终导致腹胀 此外 如果小儿生病了 如感冒 肠炎或便秘 容易导致肠胃蠕动和消化吸收功能变差 进而产 生胀气 导致肚子胀 影响食欲 那么 此时就应该 带孩子去医院对症治疗 胃肠胀气别轻易用 吗丁啉 漫画/倪晓茜 胃肠胀气是 胃肠在和你 怄气 日常生活中 吃多了 吃的不合理 吃饭时边吃边说话 等 均是引起胃肠胀气的一个原因 会出现胃胀 胃疼 打嗝 等情况 虽然说 脾胃者 仓禀之官 即脾主运化 胃主受 纳 但是如果超过了脾胃的运化能力 脾胃也会叫苦不迭 甚至采取 罢工 的形式来抗议 这时 你的胃就会感觉饱胀 不堪了 可别小瞧这种反应 它是在本能地跟你 怄气 向 你提示 不能再多吃了 引起胃肠胀气的疾病原因有很多 例如急性胃炎 慢性 胃炎 胃下垂 急性胃扩张 幽门梗阻 胃溃疡 胃癌等肠道 疾病 菌性痢疾 阿米巴痢疾 肠结核 急性出血性坏死性肠 炎等 完全性或不完全性肠梗阻 系膜上动脉综合征 急性 或慢性肝炎 肝硬化 原发性肝癌等 慢性胆囊炎 胆结石 等 胰腺疾病 包括急性或慢性胰腺炎等 此外 在生活中还有人经常会说 气都气饱了 其 实 情绪也能导致胃胀 长期不愈的胃胀患者 不仅会感觉 胃部不舒服 更会造成精神不好 睡眠不良等 甚至会严重 影响自身的生活 哪些情况需要立即就医 生活中如果出现胃肠胀气的情况一定要留心 及时去 医院检查胀气的原因 那么 哪些情况需要立即就医呢 1 腹胀严重同时伴有呕吐 如果吃进去的食物和喝进 去的水堆积在被梗阻的肠道难以下行 腹部当然胀得厉 害 这种情况下 患者会本能地发生呕吐 以减少胃肠道堆 积的食物 所以 腹胀伴有呕吐往往是发生肠梗阻的信号 应该马上去医院 2 腹胀伴有腹痛 当胆囊 胰腺发生病变时 食物的正 常消化受到影响 多会在腹胀的同时伴有腹痛 所以 当出 现伴有腹痛的腹胀时要尽快找医生 3 腹胀难忍且逐渐加重 腹腔里长了肿瘤会直接压 迫 肠 道 引 起 腹 胀 这 种 腹 胀 感 会 随 肿 瘤 长 大 而 逐 渐 加 重 例如 患肝病时 由于消化吸收功能减退 患者常常腹 胀难忍 若发展为肝硬化 肚子里还会产生腹水 使腹胀更 为严重 所以 腹胀难忍且逐渐加重时一定不要忍 要及 时去医院看病 老年人胃肠胀气 生活要调整 胃胀不舒服 请用吗丁啉 相信这句广告词 到现在都还有很多人记得 吗丁啉确实能改善胃 动力 抗呕吐 可它并不是肠胃的万能药 1 吗丁啉的临床适应症要选对 如消化不良 恶心 呕吐等 然而 很多人一旦肚子不舒服 不管 是什么症状 都吃吗丁啉 不但无法缓解症状 还可 能增大不良反应的风险 2 要注意服用时间 吗丁啉宜在饭前 分钟服用 以利于吸收与发挥药效 很多人却在 吃完饭感到不适时才吃 这时已来不及缓解症状 了 还可能引起饥饿感 进而吃得过多 加重胃胀和 消化不良 3 不要长期吃 长期 大量服多潘立酮很可 能导致患者的真实病情被掩盖 延误治疗 还易导 致耐药 出现震颤 催乳素水平升高及女性月经不 调等不良后果 心率失常患者以及接受化疗的肿 瘤患者应慎用吗丁啉 以免加重心率紊乱 4 不要和其他胃药一起吃 胃动力药应与抗 酸剂 抑制胃酸分泌剂及胃黏膜保护剂等药分开 服用 以免发生相互作用 影响药效 如果将这类 药和抗胆碱药物同时服用 还可能增大不良反应 风险 都说人上了年纪各种毛病就都来了 胃肠胀气也不 例外 老人比年轻人更容易得病 这是因为 随着年龄 增长和器官老化 老年人唾液 胃液 肠液的分泌量减 少 消化食物的能力降低 此时如饮食不当 很容易导 致胀气 因此 老年人要防胀气应从生活调整 1 晚餐少吃产气食物 首先是各种豆类 豆类所含 的低聚糖被肠道细菌发酵 能分解产生大量气体 进而 引起打嗝 肠鸣 腹胀 腹痛等症状 因此老年人晚餐最 好少吃豆制品 2 高纤维食物别过量 过量吃高纤维食物容易在 胃肠内产生大量气体 比如蕨菜 菜花 菠菜 南瓜等 各 种杂粮如荞麦面 玉米等也属高纤维食品 吃这些食物 要注意搭配 不能过量 3 多吃护胃 顺气食物 有些食物有养胃 顺气作 用 比如山药健脾胃 益肾气 可促进消化吸收 有保护 胃壁功效 白萝卜可顺气 但要熟着吃 此外 山楂 洋 葱 大蒜都对胃肠有益 4 杜绝狼吞虎咽 这种习惯会将气体带入肠道 因 而产生腹胀 此外 还要克服不良情绪 如焦躁 忧虑 悲伤 沮丧 抑郁等都可能使消化功能减弱 加剧腹胀 分诊 图 胃肠胀气 吃饭快 大口吞咽 进食时吞进了大量的气体 饮用过多碳酸饮料等都会引起胃肠胀 气 此外 一些疾病也会引起胃肠胀气 那么如果出现胃肠胀气挂什么科呢 胃肠胀气 伴 有 腹 痛 打 嗝 反酸 恶心 呕吐等症状 可 能为胃部疾病 引起 胃肠胀气 伴有腹痛 腹泻 或发热 可能为 胃肠道感染 胃肠胀气 并经常出现腹 泻与便秘两种 症状交替 可能 为胃肠功能紊 乱 消化内科 胃肠胀气 并伴有腹痛 且 疼痛在右上腹 或放射到胸 背 部 而且是在吃 了大量油腻性 食物以后出现 可能为胆囊炎 或胆结石 胃肠胀气 且大便腐臭 带 有未消化的食 物 可能为消化 不良 胃肠胀气伴有下 腹部疼痛 且在排气或 排便后疼痛消除 可能 为肠道内积粪或积气 引起 急诊或 消化内科 急诊 胃肠胀气伴 有腹痛 恶心呕 吐 并且几天没 有排便和排气 可能为肠梗阻 肝胆外科 胃肠胀气 伴有右上腹疼 痛 恶 心 可 能 为胆囊结石 内科 胃肠胀气 并伴有其他部 位肿胀 可能为 体液潴留引起 制图/朱奎

13 本版编辑 郭又维 美术编辑 朱奎 14 版 用药 痛风患者用药 当心 闯红灯 近年来 由于生活水平的提高 高嘌呤 高蛋白 饮食大量摄入 患痛风的人数日益增多 得了痛风 除了饮食控制外 还需要服用一些药物来控制病 情 随着痛风患者的增加 各种治疗痛风的药物也 随之出现 由于人们对痛风的认识不够 所以很容易 在用药的时候 闯红灯 一号 红灯 一旦尿酸增高就用降尿酸药 很多人在体检中一发现血尿酸增高 就开始长 期服用降尿酸药 其实 高尿酸血症只是痛风的发 病基础 没有高尿酸血症就没有痛风 但是 大多数 高尿酸血症并不会引起痛风发作 只有 5%-12%的高 尿酸血症会发展为痛风 因此 对无症状的高尿酸 血症不一定需要长期降尿酸药物 因为降尿酸药物 都有副作用 别嘌呤醇所致的剥脱性皮炎甚至可引 起死亡 一般认为 每年有两次以上的痛风发作 或 有痛风石 肾结石 肾损害表现 或经饮食控制 运动 等生活方式干预 3-6 个月 血尿酸仍显著升高的患 者 才需要药物来控制 二号 红灯 急性发作立即使用降尿酸药 痛风急性发作时用降尿酸药 血尿酸水平会迅 速降低 以致关节内外尿酸水平悬殊 关节炎反而加 重 正确的做法是急性期给予一般性处理 如卧床 休息 抬高患肢 局部冷敷 大量饮水 应用秋水仙素 和消炎痛或布洛芬等 痛风的间歇期再系统地应用 降尿酸药 三号 红灯 急性发作时用大量抗生素 痛风急性发作时 受累关节(多见于脚大拇指 足 背)常常出现红 肿 热 痛和功能障碍 除此之外 病 情严重的患者还可出现发热 白细胞升高等现象 这时候 如果不了解病史 也没有血尿酸等检查 很 容易误诊为局部感染或发炎 随即给予青霉素等抗 生素治疗 这是痛风治疗中最为常见的误诊误治 由于痛风急性发作本身有一定的自限性 一般患者 即使无任何治疗 也可于疾病发作 3-10 日内逐渐自 然缓解 这种自然缓解常常被患者误认为是抗生素 的疗效 事实上 青霉素等抗生素对痛风急性发作 不但无效 而且还可加剧病情 延迟缓解 四号 红灯 长期服用非甾体抗炎药 为消除急性炎症反应 解除疼痛 一些痛风急性 发作病人常会服用消炎痛等非甾体抗炎药 但此类 药既不影响尿酸代谢 也不增加尿酸排泄 属于对症 治疗 并非对因治疗 且此类药物副作用较多 除严 重胃肠道反应外 还可引起不同程度的肾功能损 害 因此 急性发作过后 应快速减药 短期内停药 五号 红灯 肾损害者仍继续使用排尿酸药 痛风利仙虽为特效降尿酸药 但毕竟还属排尿 酸之列 与过去常用药物丙磺舒一样 均通过肾脏促 排 使尿中尿酸增加而达到降低血尿酸的目的 一 方面 尿中尿酸增加可诱发尿酸性肾结石 这对痛风 病人不利 另一方面 如痛风已发展到有肾损害的 地步 即使利用外力来促排 收效也甚微 因此 痛 风利仙仅适用于血尿酸增高 肾功能尚好的病人 对于年龄大于 60 岁 可疑尿路结石者也应慎用 文/王哲 饮酒后服阿司匹林可致胃肠出血 中国的餐桌文化就是酒文 化 多年不见的老朋友见面聚餐 难免推杯换盏 当你面对满桌的 美酒佳肴和朋友的盛情邀请时 你会不会忘记了自己正在服用药 物呢 那么 哪些药物服用期间 不能饮酒呢 1 当您正在服用单胺氧化酶 抑制剂 呋喃唑酮 异烟肼 时 既 可致乙醇氧化不全 产生乙醛 导 致高乙醛血症毒性反应 又能使 组织内的去甲肾上腺素等单胺类 神经递质不被氧化破坏 增加机 体对酒中乙醇的敏感性 可产生 恶心 腹痛 头晕 呼吸困难等严 重的中毒反应 乙醇还可使异烟 肼诱发肝毒性 并加速异烟肼代 谢 因此服用异烟肼患者应避免 服用含醇药物及饮料 2 当您正在服用三环类抗抑 郁药多虑平 丙咪嗪 氯丙咪嗪等 药物时 可使其代谢增强 从而增 强三环类抗抑郁药的毒性 重者 可导致死亡 3 当您正在服用具有血管扩 张作用的药物胍乙啶 利尿酸 噻 嗪类利尿药等药物时 乙醇与其 具有协同作用 可加重体位性低 血压 4 当您正在服用具有抑制乙 醇代谢作用的氯丙嗪 奋乃静等 吩噻嗪类药物时 可使乙醇分解 缓慢 使恶心 呕吐 头痛等毒性 症状加重 5 当您正在服用阿司匹林 水杨酸钠等抗风湿药 可能增加 消化道的刺激性 严重者可致胃 肠出血 6 当您服用药酒或饮酒时 同时服用头孢唑啉 头孢哌酮等 头孢菌素时 患者可能发生双硫 伦样反应 表现为面部潮红 视觉 模糊 头痛 恶心呕吐 血压降低 心跳加快等症状 因此使用该类 抗生素 5 天之内最好不要饮酒 7 当您正在服用胰岛素或苯 乙双胍 格列本脲等降糖药 因酒 精有促进胰岛素分泌 增强其作 用 使患者出现严重的低血糖和 不可逆性神经系统病变 8 酒精与其他镇静催眠药物 以及具有镇静催眠作用的抗组 胺 三环类抗抑郁和抗精神病药 物合用都能加强中枢抑制作用 导致倦怠 嗜睡 反应灵敏度和协 调能力下降 甚至意识不清或者 深度昏迷 为避免发生意外 患者在用 药时必须禁酒 而且应该在服药 前仔细阅读说明书 或遵照医生 的嘱咐 对药物有任何问题和疑 问都应该咨询药师会医生 千万 不能想当然或者抱着试试看的态 度 否则后果不堪设想 文/华中科技大学同济医学院 附属同济医院 李婷婷 重 kg 药量/kg/日 或次 2 体重未知时如何估算的方法 可按下列公式推算 1 婴儿 6 月前体重估计 月 龄 kg 漫画/倪晓茜 加大用药剂量 往往 事与愿违 有些人生病吃药时 常常要超过医师指定的剂 量 他们认为 多吃药 病就好得快 病好得快慢 取决 于用药量的多少 但事实并非如此 如果随意加大用药量 不但不 能治好疾病 反而容易出问题 专家们认为 一般药物 的疗效 不会因为剂量增加而提高 因为药物在肠道被 吸收有一定限度 加大用药剂量只不过是增加排泄而 已 据统计 病人用药后所引起的不良反应 90 以上 都是由于用药过量而引起 比如过量服用四环素和对 乙酰氨基酚 扑热息痛 都会损害肝脏 链霉素用量过 大 可引起头晕和耳聋 庆大霉素用量过大 可引起尿 蛋白和血尿 常用的营养药物 多吃也没好处 比如大量服用 鱼肝油或维生素 A 会引起骨痛 皮肤发痒 毛发脱落 食欲减退 颅内压增高等症状 总之 只有按医嘱 合理用药 才能起到药到病除 增进健康的作用 文/联盟 本版内容由 药品安全合作联盟 提供 儿童用药剂量如何计算 一般药物说明书上对儿童剂 量只写 儿童酌减 那么 该酌何 情减多少呢 1 按体重计算药物剂量的方法 药物剂量 每日或每次 =体 痛风急性发作时用降尿酸药 关节炎反而加重 月 体 重 估 计 月 龄 kg 3 1 岁 以 上 体 重 估 计 年 龄 2+8 kg 文/中国医药商业协会 关注 药品安全合 作联盟 官方网站即可 获取更多安全 合理用 药常识 关注用药安全 防范假冒伪劣药品

14 本版编辑 许希梅 美术编辑 尹建 15 版 明医在线 导致肺气肿的原因 您是否还在为身体的不适而焦 虑 去医院看医生 太费劲 光 排队挂号就让人头疼 不去医院吧 心里还总担心怕出问题 现在 明医在线 为您排忧解 难了 明医 并非 名医 但他们明 晰医理 明察病痛 在 微医 支持 下 两万 明医 在这里为您提供在 线的健康咨询服务 问 我爸爸得了肺气肿很多年 了 平时身体发肿 呼吸有点喘 一直 没有治愈 总是好了又复发 想问问到底是什么原因导致的肺 气肿 明医 导致肺气肿的原因很多 比 如环境污染 长期接触有机或无机粉 尘 接触有害气体 易发生肺气肿 呼 吸道内病毒和细菌的反复感染对肺气 肿也有一定影响 本话题主持明医 山东省青岛大 学附属医院市南院区 袁存花 患了心肌炎要加强锻炼 问 我老公前几天做痔疮手术 检 查化验出心肌酶高 做心脏彩超和心 电图都没什么问题 医生说可能是心 肌炎 建议我们住院 请问这个病严重 吗 怎么办 明医 患了心肌炎应该加强身体 锻炼 提高机体抗病能力 避免劳累以 及预防病毒 细菌感染 急性期应卧床休息 在症状 体征 好转 心电图正常后方可逐步增加活 动 要进食营养丰富 易消化食物 注意休息 出现心功能不全 心律失 常 休克时应积极纠正 本话题主持明医 吉林省敦化林 业局中心医院 刘毅 女性雄性激素过高能否怀孕 孕妇单脐动脉 还能生健康宝宝吗 问 我怀孕后产检一直都很 正常 但孕 37 周 B 超检查出左侧 单脐动脉 现在会对胎儿有什么 不利影响吗 生的宝宝不会有 问题吧 为什么之前会看不出 呢 明医 一 般 情 况 下 单 脐 动 脉应该早期就能看出来 不过 你现在已经 37 周了 就不要纠结 于这个问题了 而且单脐动脉 的宝宝大部分是没有问题的 等 出生后先观察一下再说 问 好 吧 这 次 医 生 反 复 看 了 明确说是单脐动脉 我要注 意什么呢 出生后我要注意观 察哪些方面 明医 现在你做的就是安心 待产 分娩后请儿科医生检 查 没有问题的话就好了 因为 脐带到分娩后就完成它的使命 了 问 医 生 我 把 做 过 的 检 查 报告发给您 您看看现在胎儿的 指标正常吗 明医 胎 儿 大 小 是 正 常 的 放心吧 问 胎儿没问题吧 我网上 查了一下 上面说单脐动脉会影 响心血管发育 明医 目前 B 超和别的检查 没提示发育异常 问 宝宝出生后需要再检查 吗 明医 宝 宝 出 生 后 医 生 会 对孩子进行全面体格检查的 放 心吧 本话题主持明医 江苏省常 州市妇幼保健院 陆蓓亦 右腹股沟胀痛多见静脉曲张 问 我 哥 哥 做 疝 气 修 补 手 术 后 10 天 现在感觉右腹股沟胀痛 平卧好点 坐着更痛(触摸皮肤都痛) 请问这是什 么原因 明医 从你说的症状看多见于腹股 沟处静脉曲张的表现 这个可能与日 常体位姿势不良有关 持续时间长未见 改善的话 会造成疼痛的现象 建议患者日常生活规律 平时生活 中要避免久坐不动 适当做些四肢和 腰部活动 对疼痛部位可以适当进行 按摩 推拿 力度自感酸胀为宜 本话题主持明医 中国人民解放军 153 中心医院西区 石峰 咳鲜血怎么办 问 一个多月前 我爸车祸导致脑挫 裂伤 颅底骨折 住院半个月后出院 出 院至今每天咳出淤血 近几日从鼻腔咳出较鲜红的血 似 新鲜血液 请问这是怎么回事 严重 吗 怎么办呢 明医 建议赶紧带老人去医院复查 一下 可能还是有出血的情况 本话题主持明医 山西大同煤矿集 团第三职工医院 康利 问 我今年 29 岁 儿子 6 岁 生完 儿子以后 有过一次宫外孕 切除了右 侧的输卵管 我现在月经不正常 量 小 去医院检查是子宫内膜不增长 雄 性激素过高 吃药就来月经 停药就不 来 我现在想要二胎 我一直都没有 避孕 但也没有怀孕 这个要怎么调理 明医 先降低雄性激素水平 调理 月经 然后促排卵治疗 建议你做输卵管造影 检查左侧 输卵管是否通畅 本话题主持明医 广西中医药大 学附属瑞康医院 陈静 头晕 上吐下泻可能是贫血 问 我妈妈总是不明原因的上吐 下泻 头晕恶心 不打点滴不能好 平 时她口味清淡 不吃辛辣食品 发病 时间多在晚上 当天没有吃什么特别 的东西 也没有吹风 这是什么原因造 成的 能去根吗 明医 头晕 上吐下泻可能是贫血 引起 贫血常见的症状有头晕乏力 心慌气短 食欲不振 皮肤粘膜苍白 指甲扁平等 建议去医院检查血色素 后 再对症治疗 贫血的情况可以用速立菲和维生 素 C 片 多吃含铁的食物 如鱼 肉 肝 禽等 平时饮食要规律 营养要全面 避 免挑食 本话题主持明医 内蒙古乌海市 人民医院 郭珍 宝宝老是含着下唇 考虑长牙或口腔溃疡 问 宝宝没事老是含着下唇 尤其 是睡觉的时候含的特别厉害 不知道 怎么办 明医 宝贝这问题要考虑是不是 有长牙齿 或是有口腔溃疡的情况引 起的 还要考虑是不是有维生素和微 量元素缺乏的问题 平时需要给宝贝加强营养 增强 体质 还要补充维生素和微量元素 注 意口腔卫生 预防感染 本话题主持明医 中山大学光华 口腔医学院附属口腔医院 高思勇 中西医结合治疗视神经炎 问 邻居家的哥哥 最近老是眼睛 疼 容易流泪 而且视力有些下降 去 医院检查说是视神经炎 想知道会影 响视力吗 视神经炎怎么治疗 明医 治疗应中西医结合 增强机 体免疫功能 提高肌体抗病能力 营养神经 扩张微循环使受损残 余神经得到充分的血供 预防病情继 续发展 还可以采用神经再生之药兴奋神 经 激活麻痹和休克的神经 恢复完整 的神经功能 本话题主持明医 山东省莘县人 民医院 徐冬花 读者可关注 中国家 庭报 微信公众号(左) 或 下载 微医 APP(右)进行 在线咨询问诊

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