第 一 章 机 构 人 员 和 职 责 1. 机 构 1.1 国 家 级 疾 病 预 防 控 制 机 构 设 立 结 核 病 预 防 控 制 中 心 结 核 病 防 治 临 床 中 心 1.2 省 地 ( 市 ) 县 ( 区 ) 级 疾 病 预 防 控 制 机 构 设 立 从 事 结 核 病 防 治

Size: px
Start display at page:

Download "第 一 章 机 构 人 员 和 职 责 1. 机 构 1.1 国 家 级 疾 病 预 防 控 制 机 构 设 立 结 核 病 预 防 控 制 中 心 结 核 病 防 治 临 床 中 心 1.2 省 地 ( 市 ) 县 ( 区 ) 级 疾 病 预 防 控 制 机 构 设 立 从 事 结 核 病 防 治"

Transcription

1 结 核 病 预 防 控 制 工 作 规 范 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 部

2 第 一 章 机 构 人 员 和 职 责 1. 机 构 1.1 国 家 级 疾 病 预 防 控 制 机 构 设 立 结 核 病 预 防 控 制 中 心 结 核 病 防 治 临 床 中 心 1.2 省 地 ( 市 ) 县 ( 区 ) 级 疾 病 预 防 控 制 机 构 设 立 从 事 结 核 病 防 治 工 作 的 专 业 科 ( 所 室 ), 或 由 卫 生 行 政 部 门 指 定 医 疗 卫 生 机 构 承 担 相 应 职 能 开 展 结 核 病 诊 断 和 治 疗 等 服 务 的 机 构 必 须 符 合 医 疗 机 构 管 理 条 例 规 定, 具 备 相 应 资 质 1.3 乡 ( 镇 ) 卫 生 院 ( 社 区 卫 生 服 务 中 心 ) 指 定 专 人 负 责 结 核 病 防 治 工 作 1.4 村 卫 生 室 ( 社 区 卫 生 服 务 站 ) 指 定 人 员 负 责 结 核 病 防 治 工 作 2. 人 员 2.1 各 级 疾 病 预 防 控 制 机 构 或 卫 生 行 政 部 门 指 定 的 医 疗 卫 生 机 构 根 据 其 职 责 工 作 任 务 所 在 地 域 和 服 务 人 口 等 因 素, 合 理 配 置 相 应 专 业 技 术 和 管 理 人 员 从 事 结 核 病 防 治 工 作 各 级 人 员 配 置 参 考 标 准 : 省 级 机 构 至 少 由 20 名 有 经 验 的 专 业 技 术 人 员 组 成, 并 根 据 所 辖 县 ( 区 ) 的 数 量 的 多 少 适 当 增 加 超 过 50 个 县 ( 区 ) 的 省 份, 每 增 加 10 个 县 ( 区 ) 增 加 1 名 人 员 地 ( 市 ) 级 机 构 至 少 由 15 名 有 经 验 的 专 业 技 术 人 员 组 成, 并 根 据 所 辖 县 ( 区 ) 的 数 量 的 多 少 适 当 增 加 超 过 10 个 县 ( 区 ) 的 地 ( 市 ), 每 增 加 一 个 县 ( 区 ), 增 加 1 名 人 员 ; 如 果 地 ( 市 ) 同 时 承 担 县 ( 区 ) 级 的 防 治 任 务, 要 按 照 县 ( 区 ) 级 的 工 作 要 求, 增 加 相 应 数 量 的 人 员 县 ( 区 ) 级 机 构 至 少 由 8 名 有 经 验 的 专 业 技 术 人 员 组 成, 并 根 据 辖 区 人 口 数 量 的 多 少 适 当 增 加 超 过 40 万 人 口 的 县 ( 区 ), 每 增 加 5 万 人 口 增 加 1 名 人 员

3 县 ( 区 ) 级 以 上 单 独 设 立 的 结 核 病 防 治 专 业 机 构, 可 根 据 相 关 医 疗 卫 生 机 构 设 置 标 准 和 实 际 需 要 适 当 增 加 专 业 人 员 数 量 乡 ( 镇 ) 卫 生 院 ( 社 区 卫 生 服 务 中 心 ) 设 专 职 或 兼 职 结 核 病 防 治 专 业 人 员 村 卫 生 室 ( 社 区 卫 生 服 务 站 ) 应 有 人 员 负 责 结 核 病 防 治 工 作 2.2 结 核 病 防 治 专 业 技 术 人 员 需 具 备 所 从 事 工 作 的 相 应 专 业 资 格, 或 经 过 县 ( 区 ) 级 以 上 卫 生 行 政 部 门 和 业 务 主 管 部 门 组 织 的 相 关 技 术 培 训, 考 核 合 格 后 方 可 上 岗 3. 职 责 各 级 疾 病 预 防 控 制 机 构 或 卫 生 行 政 部 门 指 定 的 医 疗 卫 生 机 构 履 行 下 列 职 责 : 3.1 国 家 级 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 结 核 病 预 防 控 制 中 心 主 要 职 责 : 为 制 定 有 关 结 核 病 防 治 的 法 律 法 规 规 章 政 策 标 准 和 防 治 规 划 等 提 供 科 学 依 据 和 技 术 支 持 建 立 并 完 善 结 核 病 监 控 与 评 价 系 统, 收 集 分 析 利 用 和 反 馈 结 核 病 防 治 信 息, 开 展 结 核 病 疫 情 监 测 和 流 行 病 学 调 查, 对 结 核 病 防 治 策 略 和 措 施 进 行 研 究 督 导 检 查 与 评 价 参 与 国 家 结 核 病 防 治 规 划 实 施 指 南 等 技 术 规 范 的 制 定, 对 各 地 进 行 技 术 指 导 参 与 制 定 国 家 结 核 病 防 治 健 康 促 进 策 略, 编 写 制 作 健 康 教 育 材 料, 指 导 和 实 施 健 康 促 进 工 作 协 助 卫 生 行 政 部 门 制 定 疫 情 应 急 处 理 方 案, 指 导 和 参 与 重 大 疫 情 的 调 查 处 理 制 定 抗 结 核 药 品 和 设 备 的 需 求 计 划, 协 助 完 成 药 品 和 设 备 招 标 采 购, 及 时 供 应 和 调 剂 药 品, 开 展 药 品 管 理 与 监 控

4 开 展 国 际 交 流 与 合 作, 参 与 国 际 援 助 项 目 的 实 施 与 管 理 组 织 编 写 各 类 培 训 教 材, 培 训 专 业 技 术 人 员 组 织 开 展 结 核 病 防 治 的 相 关 研 究, 推 广 科 技 成 果 及 新 技 术 新 方 法 完 成 卫 生 部 主 管 部 门 交 办 的 其 他 工 作 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 结 核 病 防 治 临 床 中 心 主 要 职 责 : 为 制 定 有 关 结 核 病 防 治 的 法 律 法 规 规 章 政 策 标 准 和 防 治 规 划 等 提 供 科 学 依 据 和 技 术 支 持 制 定 结 核 病 防 治 临 床 技 术 方 案 并 指 导 各 地 实 施 对 结 核 病 临 床 诊 断 治 疗 进 行 技 术 指 导 培 训 和 开 展 健 康 教 育 组 织 开 展 结 核 病 的 预 防 诊 断 治 疗 的 新 技 术 和 新 方 法 等 研 究 制 定 结 核 病 实 验 室 诊 断 标 准 和 操 作 规 程, 组 织 实 施 结 核 病 实 验 室 工 作 的 质 量 保 证, 开 展 结 核 病 实 验 室 技 术 人 员 培 训, 指 导 结 核 病 实 验 室 网 络 建 设, 对 结 核 病 实 验 室 进 行 生 物 安 全 评 价, 对 全 国 结 核 病 实 验 室 工 作 进 行 技 术 指 导 评 价 和 质 量 控 制 开 展 结 核 病 耐 药 性 监 测 与 研 究 开 展 国 际 交 流 与 合 作, 参 与 国 际 援 助 项 目 的 实 施 与 管 理 完 成 卫 生 部 主 管 部 门 交 办 的 其 他 工 作 3.2 省 级 根 据 国 家 结 核 病 防 治 规 划, 结 合 当 地 实 际 为 制 定 全 省 结 核 病 防 治 规 划 工 作 计 划 经 费 预 算 等 提 供 技 术 支 持, 并 协 助 组 织 实 施 对 肺 结 核 患 者 发 现 治 疗 管 理 工 作 进 行 技 术 指 导 和 评 价 按 照 国 家 结 核 病 监 控 与 评 价 系 统 的 要 求, 收 集 核 对 上 报 分 析 和 反 馈 结 核 病 防 治 信 息, 开 展 结 核 病 疫 情 监 测 和 流 行 病 学 调 查

5 3.2.4 协 助 卫 生 行 政 部 门 对 医 疗 机 构 的 疫 情 报 告 转 诊 工 作 进 行 督 导 检 查 和 指 导, 对 结 核 病 突 发 公 共 卫 生 事 件 进 行 调 查 与 处 理 实 施 和 推 广 国 家 结 核 病 实 验 室 诊 断 标 准 和 操 作 规 程, 开 展 分 枝 杆 菌 的 涂 片 分 离 培 养 药 物 敏 感 性 试 验 等 实 验 室 工 作, 开 展 结 核 病 实 验 室 技 术 人 员 培 训, 完 善 结 核 病 实 验 室 网 络 建 设, 对 结 核 病 实 验 室 进 行 生 物 安 全 管 理, 组 织 实 施 结 核 病 实 验 室 质 量 保 证 工 作, 对 结 核 病 实 验 室 工 作 进 行 技 术 指 导 评 价 制 定 培 训 计 划, 开 展 对 地 ( 市 ) 县 ( 区 ) 级 疾 病 预 防 控 制 ( 结 核 病 防 治 ) 机 构 和 医 疗 机 构 相 关 业 务 人 员 的 培 训 组 织 开 展 结 核 病 防 治 健 康 促 进 活 动 制 定 抗 结 核 药 品 和 设 备 的 需 求 计 划, 协 助 完 成 药 品 和 设 备 招 标 采 购, 及 时 供 应 和 调 剂 药 品, 设 立 药 品 和 设 备 账 目, 专 人 管 理 负 责 对 下 级 机 构 的 结 核 病 防 治 工 作 进 行 技 术 指 导 督 导 检 查 和 评 价 组 织 开 展 结 核 病 防 治 应 用 性 研 究 工 作 承 办 上 级 机 构 和 本 级 卫 生 行 政 部 门 交 办 的 其 他 工 作 3.3 地 ( 市 ) 级 根 据 省 级 结 核 病 防 治 规 划, 结 合 当 地 实 际 为 制 定 本 级 和 县 级 结 核 病 防 治 规 划 工 作 计 划 经 费 预 算 等 提 供 技 术 支 持, 并 协 助 组 织 实 施 对 肺 结 核 患 者 发 现 治 疗 管 理 工 作 进 行 技 术 指 导 和 评 价 负 责 收 集 核 对 上 报 分 析 和 反 馈 本 地 区 结 核 病 防 治 信 息, 协 助 开 展 结 核 病 疫 情 监 测 和 流 行 病 学 调 查 协 助 卫 生 行 政 部 门 对 医 疗 机 构 的 疫 情 报 告 转 诊 工 作 进 行 督 导 检 查 和 指 导, 对 结 核 病 突 发 公 共 卫 生 事 件 进 行 调 查 与 处 理 实 施 和 推 广 国 家 结 核 病 实 验 室 诊 断 标 准 和 操 作 规 程, 开 展 分 枝 杆 菌 的 涂 片 分 离 培 养, 根 据 当 地 实 际 情 况 逐 步 开 展 药 物 敏 感 性 试 验 等 实 验 室 工 作, 开

6 展 结 核 病 实 验 室 技 术 人 员 培 训, 组 织 实 施 本 地 区 结 核 病 实 验 室 质 量 保 证 工 作, 对 县 级 结 核 病 实 验 室 工 作 和 生 物 安 全 进 行 检 查 和 指 导 制 定 培 训 计 划, 开 展 对 县 ( 区 ) 级 疾 病 预 防 控 制 ( 结 核 病 防 治 ) 机 构 和 医 疗 机 构 相 关 业 务 人 员 的 培 训 组 织 开 展 结 核 病 防 治 健 康 促 进 活 动 制 定 抗 结 核 药 品 和 设 备 的 需 求 计 划, 及 时 供 应 和 调 剂 药 品, 设 立 药 品 和 设 备 账 目, 专 人 管 理 负 责 对 县 级 机 构 的 结 核 病 防 治 工 作 进 行 技 术 指 导 督 导 检 查 和 评 价 开 展 结 核 病 防 治 应 用 性 研 究 工 作 承 办 上 级 机 构 和 本 级 卫 生 行 政 部 门 交 办 的 其 他 工 作 3.4 县 ( 区 ) 级 根 据 省 地 结 核 病 防 治 规 划, 结 合 当 地 实 际 为 制 定 本 级 结 核 病 防 治 规 划 工 作 计 划 经 费 预 算 等 提 供 技 术 支 持, 并 协 助 组 织 实 施 承 担 肺 结 核 患 者 发 现 报 告 登 记 治 疗 和 管 理 工 作, 设 立 专 职 人 员 负 责 管 理 肺 结 核 患 者 督 导 化 疗 负 责 结 核 病 信 息 的 收 集 录 入 核 对 和 上 报 工 作, 对 信 息 资 料 进 行 及 时 分 析 和 评 价 检 查 和 指 导 本 地 区 医 疗 机 构 的 疫 情 报 告 和 转 诊 等 工 作, 开 展 肺 结 核 患 者 的 追 踪 和 密 切 接 触 者 检 查 工 作 开 展 痰 涂 片 检 查 工 作, 根 据 当 地 实 际 情 况 逐 步 开 展 分 枝 杆 菌 的 分 离 培 养, 在 地 ( 市 ) 组 织 下 开 展 实 验 室 质 量 保 证 工 作, 对 医 疗 机 构 实 验 室 和 乡 镇 查 痰 点 痰 涂 片 检 查 工 作 进 行 质 量 控 制 技 术 指 导 和 培 训 制 定 培 训 计 划, 开 展 对 乡 镇 ( 社 区 ) 的 结 核 病 防 治 人 员 和 医 疗 机 构 的 相 关 人 员 的 培 训 制 作 发 放 健 康 教 育 资 料, 开 展 健 康 促 进 活 动

7 3.4.8 建 立 药 品 管 理 制 度, 制 定 抗 结 核 药 品 和 设 备 的 需 求 计 划, 设 立 药 品 和 设 备 账 目, 专 人 管 理 ; 按 照 药 品 管 理 要 求 存 储 药 品, 及 时 检 查 库 存 药 品 数 量 和 效 期 开 展 对 乡 镇 村 级 结 核 病 患 者 发 现 治 疗 管 理 和 健 康 教 育 等 工 作 的 督 导 检 查 承 办 上 级 机 构 和 本 级 卫 生 行 政 部 门 交 办 的 其 他 工 作 3.5 乡 镇 ( 社 区 ) 级 对 肺 结 核 患 者 进 行 治 疗 管 理 对 村 级 ( 社 区 卫 生 服 务 站 ) 结 核 病 治 疗 管 理 工 作 进 行 定 期 督 导 和 检 查 收 集 有 关 信 息, 负 责 本 单 位 及 所 辖 区 域 内 的 疫 情 报 告 工 作 推 荐 肺 结 核 可 疑 症 状 者, 开 展 对 肺 结 核 或 疑 似 肺 结 核 患 者 的 追 踪, 并 做 好 相 关 记 录 设 立 查 痰 点 的 单 位 开 展 痰 涂 片 检 查 工 作 负 责 对 村 级 ( 社 区 卫 生 服 务 站 ) 人 员 的 培 训 发 放 健 康 教 育 资 料, 开 展 健 康 促 进 活 动 3.6 村 卫 生 室 ( 社 区 卫 生 服 务 站 ) 对 肺 结 核 患 者 的 治 疗 进 行 督 导 管 理, 观 察 病 情 变 化 及 药 物 不 良 反 应, 并 做 好 详 细 记 录 督 促 患 者 按 时 复 查 取 药, 按 期 留 送 合 格 的 痰 标 本 推 荐 肺 结 核 可 疑 症 状 者 到 县 ( 区 ) 级 结 核 病 防 治 机 构 就 诊, 协 助 开 展 肺 结 核 或 疑 似 肺 结 核 患 者 的 追 踪, 并 做 好 相 关 记 录 对 实 施 督 导 化 疗 的 患 者 家 庭 成 员 或 志 愿 者 进 行 培 训 和 技 术 指 导 向 患 者 和 公 众 宣 传 结 核 病 防 治 知 识 3.7 医 疗 机 构

8 3.7.1 对 初 诊 发 现 的 肺 结 核 或 疑 似 肺 结 核 患 者, 按 国 家 有 关 规 定 进 行 报 告 及 转 诊 负 责 对 危 重 肺 结 核 或 严 重 合 并 症 患 者 的 救 治, 对 出 院 患 者 及 时 转 诊 负 责 在 医 院 内 开 展 结 核 病 防 治 健 康 教 育 活 动 接 受 疾 病 预 防 控 制 机 构 ( 结 核 病 防 治 机 构 ) 的 督 导 和 指 导 4. 基 本 工 作 条 件 根 据 各 级 机 构 的 职 责 和 任 务, 参 照 医 疗 卫 生 机 构 的 相 应 建 设 标 准 提 供 工 作 用 房, 保 障 人 员 和 工 作 等 经 费, 配 置 相 应 仪 器 设 备 4.1 设 备 参 考 清 单 设 各 级 机 构 需 要 的 设 备 参 考 清 单 备 清 省 级 市 ( 地 ) 级 县 ( 区 ) 级 单 1 便 携 式 2 人 1 台 3 人 1 台 至 少 1 台 计 算 机 2 多 至 少 3 台 至 少 2 台 至 少 1 台

9 媒 体 投 影 仪 3 数 码 照 至 少 3 件 至 少 2 件 至 少 1 件 像 机 4 摄 像 至 少 2 台 至 少 2 台 至 少 1 台 机 5 传 真 至 少 3 部 至 少 2 部 至 少 1 部 机 6 台 式 每 人 1 台 每 人 1 台 至 少 3 台 计 算

10 机 7 编 辑 至 少 1 台 至 少 1 台 至 少 1 台 机 8 打 印 每 人 1 台 每 人 1 台 至 少 3 台 机 9 复 印 至 少 3 台 至 少 2 台 至 少 1 台 机 1 0 疫 情 信 息 至 少 1 部 至 少 1 部 至 少 1 部 专 用 电 话 1 应 设 置 应 设 置 应 设 置

11 1 宽 带 网 络 1 2 督 导 至 少 4 辆 至 少 1 辆 至 少 1 辆 车 辆 1 3 办 公 至 少 2 台 至 少 1 台 至 少 1 台 扫 描 仪 1 4 酶 至 少 1 件 至 少 1 件 至 少 1 件 标 仪 1 至 少 5 件 至 少 3 件 至 少 3 件

12 5 医 用 观 片 灯 1 6 X 光 开 设 门 诊 500mA 至 少 1 台 开 设 门 诊 500mA 至 少 1 台 200 或 500mA 至 少 1 台 机 1 7 蒸 汽 高 至 少 1 台 至 少 1 台 至 少 1 台 压 灭 菌 锅 1 8 冰 至 少 5 台 至 少 3 台 至 少 3 台 箱

13 1 9 恒 温 至 少 5 台 至 少 3 台 至 少 2 台 培 养 箱 2 0 B 型 超 声 检 查 仪 2 1 生 开 设 门 诊 至 少 1 台 至 少 1 台 物 安 至 少 2 台 至 少 1 台 至 少 1 台 全 操 作

14 柜 2 2 生 至 少 1 台 至 少 1 台 至 少 1 台 化 仪 2 3 双 目 至 少 20 台 至 少 4 台 至 少 2 台 显 微 镜 2 4 尿 液 检 测 仪 2 5 血 细 开 设 门 诊 至 少 1 台 开 设 门 诊 至 少 1 台 至 少 1 台 至 少 1 台

15 胞 分 析 仪 2 6 离 至 少 1 台 至 少 1 台 至 少 1 台 心 机 2 7 分 析 至 少 1 台 至 少 1 台 至 少 1 台 天 平 2 8 心 电 图 机 2 开 设 门 诊 至 少 1 台 至 少 1 台 9 至 少 1 台 超

16 低 温 冰 柜 3 0 电 子 至 少 2 台 至 少 1 台 1 台 天 平 3 1 培 养 基 凝 固 器 3 2 至 少 2 台 至 少 1 台 涡 旋 至 少 1 台 至 少 1 台 至 少 1 台 震 荡

17 器 3 3 酸 度 至 少 1 台 至 少 1 台 至 少 1 台 测 定 仪 3 4 凝 胶 1 台 1 台 分 析 仪 3 5 移 液 器 3 6 核 酸 至 少 5 把 至 少 1 台 至 少 2 把 1 台

18 扩 增 仪 (P CR 仪 ) 3 7 电 泳 仪 3 8 电 泳 槽 3 9 至 少 1 台 至 少 1 套 1 台 1 套 洗 1 台 1 台 1 台 板 机 4 0 至 少 2 台 至 少 1 台 至 少 1 台

19 水 浴 箱 4 1 磁 力 1 台 1 台 1 台 搅 拌 器 4 2 紫 外 根 据 具 体 情 况 设 置 根 据 具 体 情 况 设 置 根 据 具 体 情 况 设 置 线 灯 4 3 体 重 计 至 少 1 台 至 少 1 台 4.2 房 屋 参 考 标 准

20 实 验 室 : 各 级 根 据 工 作 需 要, 保 证 实 验 室 用 房 达 到 生 物 安 全 标 准, 要 有 单 独 的 办 公 用 房 诊 室 : 开 展 患 者 诊 断 和 治 疗 的 机 构 必 须 设 有 诊 室 和 处 置 室 X 光 室 : 根 据 X 光 机 的 大 小, 配 备 充 足 的 房 舍, 保 证 满 足 X 线 防 护 的 条 件, 要 有 单 独 的 办 公 用 房 药 品 仓 库 和 药 房 : 各 级 建 立 符 合 标 准 的 药 品 仓 库 ; 负 责 患 者 治 疗 管 理 的 机 构 要 有 药 房, 保 证 方 便 患 者 领 取 药 品 结 核 病 信 息 管 理 系 统 用 房 : 具 备 安 置 计 算 机 的 足 够 空 间, 通 风 良 好 资 料 保 管 用 房 : 具 备 存 储 档 案 病 案 等 专 门 用 房 其 它 办 公 用 房 : 根 据 使 用 目 的 设 置

21 第 二 章 患 者 发 现 1. 目 的 采 取 措 施 积 极 发 现 肺 结 核 患 者, 使 之 及 时 得 到 规 范 的 治 疗 和 管 理, 恢 复 健 康, 减 少 结 核 菌 在 人 群 中 的 传 播 2. 主 要 任 务 2.1 疾 病 预 防 控 制 机 构 ( 结 核 病 防 治 机 构 ) 制 定 患 者 发 现 工 作 计 划 并 组 织 实 施 ; 开 展 肺 结 核 患 者 筛 查 工 作 ; 负 责 落 实 肺 结 核 可 疑 症 状 者 疑 似 患 者 现 症 患 者 的 诊 断 登 记 和 报 告 工 作 ; 完 成 肺 结 核 患 者 追 踪 工 作 和 密 切 接 触 者 检 查 ; 对 医 疗 机 构 进 行 技 术 指 导 和 培 训 ; 做 好 转 入 患 者 的 登 记 管 理, 并 将 非 结 核 病 患 者 转 回 原 医 疗 机 构 诊 治 2.2 基 层 网 络 包 括 : 乡 ( 镇 ) 卫 生 院 / 社 区 卫 生 服 务 中 心 及 村 卫 生 室 / 社 区 卫 生 服 务 站 其 任 务 是 : 发 现 结 核 病 可 疑 症 状 者 和 疑 似 肺 结 核 患 者, 及 时 告 知 和 督 促 患 者 到 结 核 病 防 治 专 业 机 构 接 受 登 记 和 免 费 检 查 2.3 医 疗 机 构 结 核 病 专 科 医 院 对 门 诊 发 现 的 肺 结 核 患 者 应 立 即 报 告, 对 不 需 要 住 院 治 疗 的 肺 结 核 患 者 应 及 时 转 诊, 对 住 院 治 疗 的 肺 结 核 患 者, 出 院 后 及 时 转 至 患 者 居 住 地 的 结 核 病 防 治 专 业 机 构 综 合 医 疗 机 构 发 现 肺 结 核 或 疑 似 肺 结 核 患 者, 将 患 者 转 诊 到 当 地 结 核 病 防 治 专 业 机 构 进 行 确 诊 ; 住 院 患 者 出 院 后, 应 及 时 将 患 者 转 诊 至 结 核 病 防 治 专 业 机 构 进 行 登 记 管 理, 并 提 供 患 者 住 院 诊 治 信 息 ; 同 时 要 按 照 要 求 及 时 做 好 传 染 病 网 络 直 报 3. 工 作 内 容 和 方 法

22 3.1 发 现 对 象 : 痰 涂 片 阳 性 的 肺 结 核 患 者 及 痰 涂 片 阴 性 的 活 动 性 肺 结 核 患 者 痰 涂 片 阳 性 的 肺 结 核 患 者 是 患 者 发 现 的 重 点 对 象 3.2 肺 结 核 患 者 发 现 的 主 要 方 法 : 细 菌 学 检 查 和 胸 部 X 线 检 查 是 目 前 诊 断 肺 结 核 患 者 的 主 要 方 法 3.3 患 者 发 现 方 式 : 因 症 就 诊 患 者 追 踪 重 点 人 群 检 查 是 发 现 肺 结 核 患 者 的 主 要 方 式 推 荐 可 疑 症 状 者 是 基 层 网 络 发 现 肺 结 核 患 者 的 主 要 方 式 3.4 免 费 检 查 和 报 病 激 励 政 策 : 对 肺 结 核 可 疑 症 状 者 实 行 免 费 的 痰 涂 片 检 查 和 胸 部 X 线 检 查, 对 发 现 和 报 告 肺 结 核 患 者 的 医 务 人 员 给 予 报 病 奖 励 4. 肺 结 核 诊 断 4.1 诊 断 原 则 肺 结 核 的 诊 断 是 以 细 菌 学 为 主, 结 合 胸 部 影 像 学 病 史 和 临 床 症 状 必 要 的 辅 助 检 查 及 鉴 别 诊 断, 进 行 综 合 分 析 做 出 的 咳 嗽 咳 痰 2 周 或 咯 血 等 是 发 现 和 诊 断 肺 结 核 的 重 要 线 索, 应 予 重 视 并 及 时 进 行 相 关 检 查 4.2 肺 结 核 诊 断 程 序 问 诊 : 对 因 症 就 诊 或 转 诊 的 初 诊 患 者, 应 详 细 询 问 : 与 肺 结 核 患 者 密 切 接 触 史 ; 是 否 有 咳 嗽 咳 痰 或 咯 血 低 热 盗 汗 乏 力 厌 食 等 症 状, 症 状 持 续 时 间 ; 既 往 用 药 史 等 填 写 初 诊 病 人 登 记 本 : 要 求 采 用 全 国 结 核 病 防 治 专 业 机 构 统 一 的 初 诊 病 人 登 记 本 痰 涂 片 抗 酸 杆 菌 和 胸 部 X 线 检 查 : 咳 嗽 咳 痰 2 周 或 有 咯 血 或 血 痰 者 进 行 痰 涂 片 显 微 镜 检 查 及 拍 摄 胸 片 肺 结 核 鉴 别 诊 断 : 肺 结 核 的 症 状 体 征 和 X 线 表 现 同 许 多 胸 部 疾 病 相 似, 在 诊 断 肺 结 核 时, 应 注 意 与 胸 部 肿 瘤 肺 炎 等 其 它 疾 病 相 鉴 别 4.3 肺 结 核 诊 断 分 类 传 染 病 报 告 分 类 : 疑 似 病 例 临 床 诊 断 病 例 实 验 室 确 诊 病 例

23 细 菌 学 检 查 分 类 : 涂 阳 肺 结 核 涂 阴 肺 结 核 4.4 结 核 病 分 类 分 为 : 原 发 性 肺 结 核 血 行 播 散 性 肺 结 核 继 发 性 肺 结 核 结 核 性 胸 膜 炎 其 他 肺 外 结 核

24 第 三 章 实 验 室 检 查 1. 目 的 结 核 病 实 验 室 检 查 是 发 现 传 染 源 的 最 主 要 手 段, 是 结 核 病 确 诊 治 疗 方 案 选 择 疗 效 考 核 的 主 要 依 据 2. 主 要 任 务 2.1 疾 病 预 防 控 制 机 构 ( 结 核 病 防 治 专 业 机 构 ) 国 家 结 核 病 参 比 实 验 室 负 责 全 国 结 核 病 实 验 室 工 作 的 规 划 质 量 控 制 和 生 物 安 全 等 技 术 管 理, 为 各 级 结 核 病 实 验 室 提 供 技 术 指 导 和 技 术 支 持 根 据 国 家 结 核 病 防 治 规 划 的 要 求, 组 织 实 施 全 国 结 核 病 实 验 室 的 工 作, 参 与 国 家 有 关 技 术 政 策 的 制 定 和 组 织 实 施 制 定 和 推 行 结 核 病 细 菌 学 检 查 实 验 技 术 标 准 操 作 规 程 及 规 章 制 度 建 立 可 行 的 全 国 结 核 病 实 验 室 质 量 控 制 标 准 和 质 量 保 证 系 统, 并 负 责 组 织 实 施, 协 调 检 查 各 省 ( 自 治 区 直 辖 市 ) 结 核 病 实 验 室 工 作 除 常 规 的 分 枝 杆 菌 检 查 项 目 外, 承 担 其 它 结 核 病 诊 断 新 技 术 新 方 法 的 实 施 和 基 础 研 究, 承 担 分 枝 杆 菌 最 终 的 菌 种 鉴 定 工 作 开 展 有 关 的 应 用 性 研 究 培 训 结 核 病 实 验 室 技 术 人 员 接 受 跨 国 参 比 实 验 室 的 技 术 指 导 收 集 分 析 和 反 馈 全 国 结 核 病 实 验 室 质 量 控 制 数 据 省 级 结 核 病 参 比 实 验 室 负 责 全 省 结 核 病 实 验 室 工 作 计 划 的 制 定 和 实 施

25 开 展 结 核 病 实 验 室 培 训 和 督 导 等 工 作, 为 全 省 各 级 结 核 病 实 验 室 提 供 技 术 支 持, 并 接 受 国 家 结 核 病 参 比 实 验 室 的 技 术 指 导 根 据 国 家 结 核 病 实 验 室 质 量 保 证 体 系 的 要 求, 组 织 实 施 全 省 结 核 病 实 验 室 的 质 量 保 证 工 作 对 本 省 各 级 结 核 病 实 验 室 所 用 耗 材 试 剂 的 质 量 进 行 评 估 和 核 准, 为 全 省 统 一 提 供 抗 酸 染 色 试 剂, 为 省 内 开 展 分 离 培 养 的 实 验 室 统 一 提 供 培 养 基 按 国 家 统 一 的 标 准 化 操 作 程 序 开 展 涂 片 镜 检 分 离 培 养 药 物 敏 感 性 测 定 和 分 离 株 的 初 步 鉴 定, 有 条 件 的 省 级 参 比 实 验 室 可 建 立 符 合 国 家 相 关 规 定 的 分 枝 杆 菌 菌 种 库 开 展 有 关 科 研 活 动 和 应 用 性 研 究 工 作 收 集 分 析 和 反 馈 全 省 结 核 病 实 验 室 质 量 控 制 数 据, 按 有 关 规 定 向 国 家 结 核 病 参 比 实 验 室 上 报 各 类 表 格 和 资 料 地 ( 市 ) 级 结 核 病 实 验 室 制 定 本 地 ( 市 ) 结 核 病 实 验 室 工 作 计 划 组 织 实 施 本 地 ( 市 ) 痰 涂 片 镜 检 的 盲 法 复 检 和 现 场 评 估, 并 按 要 求 向 省 参 比 实 验 室 报 告 结 果 按 国 家 统 一 的 标 准 化 操 作 程 序 开 展 痰 涂 片 镜 检 工 作, 有 条 件 的 地 ( 市 ) 可 以 在 省 参 比 室 的 核 准 和 指 导 下 开 展 分 离 培 养 及 药 物 敏 感 性 测 定 工 作 对 县 ( 区 ) 级 实 验 室 以 及 乡 镇 卫 生 院 查 痰 点 提 供 技 术 支 持, 统 一 提 供 实 验 室 试 剂 和 耗 材 培 训 所 辖 县 ( 区 ) 结 核 病 实 验 室 技 术 人 员 收 集 分 析 上 报 和 反 馈 本 地 区 结 核 病 实 验 室 质 量 保 证 的 数 据 县 ( 区 ) 级 结 核 病 实 验 室 制 定 本 县 ( 区 ) 结 核 病 实 验 室 工 作 计 划

26 在 地 ( 市 ) 级 实 验 室 的 组 织 下, 开 展 痰 涂 片 镜 检 盲 法 复 检 按 国 家 统 一 的 标 准 化 操 作 程 序 常 规 开 展 痰 涂 片 镜 检 工 作, 根 据 实 际 情 况 有 能 力 具 备 条 件 的 实 验 室 可 以 开 展 分 枝 杆 菌 培 养 对 辖 区 内 乡 镇 卫 生 院 查 痰 点 的 工 作 提 供 培 训 和 技 术 支 持 2.2 乡 镇 查 痰 点 开 展 痰 涂 片 镜 检 工 作, 并 按 规 定 送 痰 涂 片 复 检 接 受 上 级 实 验 室 的 培 训 现 场 督 导 和 技 术 指 导 2.3 医 疗 机 构 实 验 室 医 疗 机 构 结 核 病 实 验 室 应 该 按 照 国 家 有 关 规 定 开 展 结 核 病 实 验 室 细 菌 学 检 查 和 分 枝 杆 菌 培 养 工 作, 并 接 受 本 地 区 和 上 级 结 核 病 实 验 室 的 质 量 控 制 3. 工 作 内 容 和 方 法 各 级 结 核 病 实 验 室 根 据 结 核 病 防 治 工 作 需 要 和 当 地 实 际 情 况, 开 展 相 应 的 结 核 病 实 验 室 检 查 结 核 病 实 验 室 检 查 主 要 包 括 : 涂 片 抗 酸 染 色 显 微 镜 检 查 分 枝 杆 菌 分 离 培 养 分 枝 杆 菌 药 物 敏 感 性 试 验 分 枝 杆 菌 菌 种 鉴 定 分 枝 杆 菌 基 因 分 型 分 枝 杆 菌 血 清 学 及 核 酸 扩 增 检 测 等 结 核 病 实 验 室 开 展 相 应 的 实 验 室 检 查 必 须 遵 循 标 准 化 规 范 化 的 操 作 程 序 涂 片 染 色 镜 检 方 法 : 推 荐 使 用 萋 尔 - 尼 尔 逊 染 色 法 (Ziehl-Neelson) 或 金 胺 O(auramine O) 荧 光 染 色 法 分 枝 杆 菌 分 离 培 养 检 查 法, 是 结 核 病 确 诊 的 可 靠 方 法, 也 是 获 得 纯 培 养 物 进 行 菌 种 鉴 定 药 物 敏 感 性 试 验 以 及 其 它 生 物 学 研 究 的 基 础 推 荐 使 用 罗 氏 培 养 基 简 单 法 来 进 行 培 养 在 使 用 分 枝 杆 菌 快 速 培 养 仪 (MIGT BacT/Alert ESP) 进 行 分 枝 杆 菌 快 速 培 养 检 查 时, 标 本 接 种 前 的 去 污 染 处 理, 必 须 严 格 按 照 系 统 说 明 书 中 给 定 的 方 法 进 行 孵 育 检 测 过 程 中 系 统 报 告 阳 性 时, 相 应 标 本 的 培 养 液 必 须 首 先 进 行 抗 酸 染 色 镜 检, 发 现 抗 酸 菌 后 方 可 发 出 阳 性 报 告

27 分 枝 杆 菌 药 物 敏 感 性 试 验 对 于 结 核 患 者 合 理 的 药 物 选 择 合 适 的 药 物 剂 量 以 及 针 对 耐 药 患 者 的 预 防 控 制 具 有 积 极 的 作 用 我 国 在 耐 药 监 测 工 作 中 以 比 例 法 作 为 抗 结 核 药 物 敏 感 性 试 验 方 法 4. 质 量 保 证 4.1 开 展 室 内 质 量 控 制, 对 实 验 室 内 部 的 操 作 规 程 设 备 和 耗 材 痰 标 本 收 集 染 色 剂 制 备 涂 片 制 备 和 染 色 显 微 镜 维 护 显 微 镜 镜 检 结 果 登 记 和 报 告 以 及 痰 片 保 存 等 过 程 进 行 内 部 检 查 和 监 测 4.2 开 展 室 间 质 量 评 估 (EQA), 进 行 批 量 测 试 盲 法 复 检 和 现 场 评 估, 确 保 实 验 室 检 测 结 果 的 可 靠 性 4.3 结 核 病 实 验 室 检 验 人 员 必 须 是 经 过 培 训 并 考 核 合 格 的 专 职 人 员 5. 生 物 安 全 5.1 实 验 室 环 境 : 根 据 我 国 病 原 微 生 物 实 验 室 生 物 安 全 管 理 条 例 实 验 室 生 物 安 全 通 用 要 求 和 人 间 传 染 的 病 原 微 生 物 名 录 的 要 求, 对 于 结 核 分 枝 杆 菌 大 量 活 菌 操 作 须 在 符 合 生 物 安 全 三 级 (BSL-3) 的 环 境 中 进 行 ; 而 对 于 样 本 检 测, 包 括 涂 片 显 微 观 察 样 本 的 病 原 菌 分 离 纯 化 药 物 敏 感 性 试 验 生 化 鉴 定 免 疫 学 实 验 PCR 核 酸 提 取 等 初 步 检 测 活 动, 可 以 在 符 合 生 物 安 全 二 级 (B SL-2) 的 环 境 中 进 行 实 验 室 所 用 设 施 设 备 和 材 料 ( 含 防 护 屏 障 ) 均 应 符 合 国 家 相 关 的 标 准 和 要 求 5.2 实 验 操 作 : 具 有 相 关 专 业 知 识 和 操 作 技 能 的 工 作 人 员 进 行 实 验 室 操 作, 实 验 人 员 应 该 严 格 按 照 标 准 化 规 范 化 的 操 作 程 序 进 行 各 项 实 验 室 操 作 5.3 菌 种 或 样 本 运 输 : 为 保 障 人 体 健 康 和 公 共 卫 生, 在 运 输 可 感 染 人 类 的 高 致 病 性 病 原 微 生 物 菌 ( 毒 ) 种 或 样 本 时, 须 按 照 可 感 染 人 类 的 高 致 病 性 病 原 微 生 物 菌 ( 毒 ) 种 或 样 本 运 输 管 理 规 定 的 要 求 进 行 包 装 运 输 操 作 保 藏 和 管 理

28 5.4 废 弃 物 处 理 : 对 于 医 疗 废 弃 物, 为 了 防 止 疾 病 传 播, 保 护 环 境, 保 障 人 体 健 康, 医 疗 废 弃 物 的 处 理 应 该 严 格 按 照 中 华 人 民 共 和 国 传 染 病 防 治 法 和 中 华 人 民 共 和 国 固 体 废 物 污 染 环 境 防 治 法 以 及 医 疗 废 物 管 理 条 例 的 相 关 规 定 妥 善 处 理 医 疗 废 物

29 第 四 章 影 像 学 检 查 1. 目 的 胸 部 影 像 学 检 查 是 发 现 和 诊 断 肺 结 核 患 者 的 重 要 方 法, 是 评 价 肺 结 核 患 者 治 疗 效 果 的 依 据 之 一 2. 主 要 任 务 2.1 放 射 技 术 人 员 及 时 完 成 患 者 的 胸 片 投 照 及 所 摄 胸 片 的 暗 室 处 理 工 作 熟 练 正 确 操 作 摄 片 机 器, 负 责 X 线 设 备 的 保 养 维 护 使 用 计 算 机 间 接 数 字 摄 影 (CR) 或 计 算 机 直 接 数 字 摄 影 (DR) 进 行 摄 片 者, 除 负 责 CR( 或 DR) 机 器 的 日 常 维 护 外, 尚 须 正 确 熟 练 操 作 CR( 或 DR) 处 理 系 统 2.2 放 射 诊 断 人 员 为 了 减 少 或 避 免 肺 结 核 的 误 诊 和 过 诊, 需 进 行 集 体 阅 片 负 责 所 摄 胸 片 的 诊 断 报 告 书 写, 登 记 所 有 患 者 的 诊 断 结 果 必 须 正 确 使 用 影 像 诊 断 术 语 对 诊 断 不 明 确 者 应 提 出 可 能 性 诊 断 和 进 一 步 检 查 的 建 议 登 记 所 有 接 受 胸 片 检 查 患 者 的 诊 断 结 果, 对 诊 断 的 肺 结 核 或 疑 似 的 肺 结 核 患 者 进 行 登 记 3. 工 作 环 境 和 内 容 各 级 结 核 病 防 治 专 业 机 构 必 须 配 备 专 职 放 射 技 术 人 员 和 影 像 诊 断 医 生, 或 影 像 诊 断 医 生 除 负 责 影 像 诊 断 外, 尚 担 负 胸 片 拍 摄 和 胸 片 暗 室 处 理 等 工 作 各 类 人 员 必 须 取 得 放 射 防 护 合 格 证, 具 有 CT 等 大 型 设 备 机 构 应 具 有 大 型 仪 器 上 岗 证, 放 射 诊 断 人 员 还 必 须 获 得 有 效 的 医 生 执 业 资 格 3.1 影 像 学 检 查 环 境

30 3.1.1 透 视 机 房 和 摄 片 机 房 的 设 置 必 须 符 合 卫 生 监 督 部 门 关 于 射 线 防 护 的 规 定 透 视 机 器 和 摄 片 机 器 必 须 经 卫 生 监 督 部 门 检 验 合 格 3.2 影 像 学 检 查 内 容 胸 部 摄 影 胸 部 摄 影 ( 包 括 高 千 伏 摄 影 CR 和 DR) 所 获 得 的 影 像 资 料 可 以 长 期 保 存, 有 利 于 复 查 时 对 比, 因 此 是 诊 断 肺 结 核 病 变 的 一 种 常 用 方 法 胸 部 CT 检 查 胸 部 CT 检 查 可 以 获 得 组 织 或 病 变 局 部 的 详 细 影 像 信 息, 为 病 变 的 鉴 别 诊 断 提 供 依 据

31 第 五 章 治 疗 与 管 理 1. 目 的 对 发 现 的 肺 结 核 患 者 采 用 抗 结 核 药 物 合 理 治 疗 规 范 管 理, 治 愈 结 核 病 患 者, 消 除 传 染 性, 减 少 耐 药 结 核 病 发 生, 从 而 控 制 结 核 病 流 行 2. 主 要 任 务 2.1 疾 病 预 防 控 制 机 构 ( 结 核 病 防 治 机 构 ) 负 责 建 立 和 填 写 结 核 病 人 登 记 本 病 历 和 治 疗 记 录 卡 等 ; 根 据 患 者 诊 断 和 分 类 确 定 化 疗 方 案, 落 实 病 人 治 疗 管 理 ; 对 肺 结 核 患 者 及 其 家 属 进 行 结 核 病 防 治 知 识 宣 教 ; 发 放 抗 结 核 药 品, 定 期 访 视 患 者, 对 乡 镇 及 村 级 结 核 病 督 导 员 和 志 愿 者 ( 如 村 干 部 教 师 家 庭 成 员 ) 的 工 作 定 期 督 导 检 查 ; 了 解 治 疗 及 药 物 不 良 反 应 情 况, 督 促 患 者 定 期 查 痰 取 药, 并 作 好 随 访 记 录 ; 评 价 治 疗 效 果 2.2 基 层 网 络 乡 镇 ( 社 区 ) 级 医 生 负 责 指 导 村 卫 生 室 ( 社 区 卫 生 服 务 站 ) 和 志 愿 者 督 导 员 对 患 者 的 治 疗 管 理, 对 每 位 患 者 全 疗 程 至 少 访 视 4 次 村 卫 生 室 ( 社 区 卫 生 服 务 站 ) 人 员 和 志 愿 者 负 责 监 督 患 者 服 药, 防 止 患 者 中 断 服 药, 一 旦 发 现 患 者 出 现 药 物 不 良 反 应 或 中 断 治 疗 等 情 况, 及 时 采 取 相 应 处 理 措 施 并 报 告 上 级 主 管 医 生 ; 督 促 患 者 定 期 查 痰 取 药, 填 写 肺 结 核 病 人 治 疗 记 录 卡, 完 成 后 上 交 乡 镇 卫 生 院, 转 送 至 县 ( 区 ) 结 核 病 防 治 所 ( 科 ) 保 存 2.3 医 疗 机 构 对 在 医 疗 机 构 诊 治 的 肺 结 核 患 者, 须 使 用 全 国 结 核 病 防 治 规 划 中 规 定 的 化 疗 方 案 ; 对 符 合 免 费 治 疗 的 肺 结 核 患 者 提 供 免 费 抗 结 核 药 品 3. 免 费 治 疗 对 象 范 围 及 治 疗 管 理 补 助 政 策 3.1 免 费 化 疗 对 象 初 治 活 动 性 肺 结 核 患 者 ( 包 括 初 治 涂 阳 初 治 涂 阴 肺 结 核 )

32 3.1.2 复 治 涂 阳 肺 结 核 患 者 对 复 治 涂 阳 患 者 提 供 一 次 标 准 短 程 化 疗 方 案 治 疗 3.2 免 费 范 围 免 费 治 疗 仅 限 于 患 者 采 用 国 家 免 费 抗 结 核 治 疗 方 案 治 疗 的 抗 结 核 药 物 注 射 器 注 射 用 水 等 费 用 患 者 自 购 的 抗 结 核 药 品 其 它 药 品 或 住 院 治 疗 费 用 均 不 属 免 费 的 范 围 3.3 治 疗 管 理 补 助 政 策 对 负 责 肺 结 核 病 患 者 督 导 治 疗 管 理 的 县 乡 和 村 级 人 员 给 予 治 疗 管 理 补 助 经 费 4. 抗 结 核 治 疗 方 案 4.1 初 治 活 动 性 肺 结 核 化 疗 方 案 初 治 涂 阳 和 初 治 涂 阴 ( 含 未 查 痰 ) 肺 结 核 病 人 均 采 用 此 方 案 治 疗 (1)2H 3 R 3 Z 3 E 3 /4H 3 R 3 强 化 期 : 异 烟 肼 利 福 平 吡 嗪 酰 胺 乙 胺 丁 醇 隔 日 1 次, 共 2 个 月 继 续 期 : 异 烟 肼 利 福 平 隔 日 1 次, 共 4 个 月 (2)2HRZS(E)/4HR 强 化 期 : 异 烟 肼 利 福 平 吡 嗪 酰 胺 链 霉 素 ( 或 乙 胺 丁 醇 ) 每 日 1 次, 共 2 个 月 继 续 期 : 异 烟 肼 利 福 平 每 日 1 次, 共 4 个 月 4.2 复 治 涂 阳 肺 结 核 化 疗 方 案 (1)2H 3 R 3 Z 3 E 3 S 3 /6H 3 R 3 E 3 强 化 期 : 异 烟 肼 利 福 平 吡 嗪 酰 胺 乙 胺 丁 醇 链 霉 素 隔 日 1 次, 共 2 个 月 继 续 期 : 异 烟 肼 利 福 平 乙 胺 丁 醇 隔 日 1 次, 共 6 个 月 (2)2HRZES/6HRE

33 强 化 期 : 异 烟 肼 利 福 平 吡 嗪 酰 胺 乙 胺 丁 醇 链 霉 素 每 日 1 次, 共 2 个 月 继 续 期 : 异 烟 肼 利 福 平 乙 胺 丁 醇 每 日 1 次, 共 6 个 月 5. 管 理 内 容 和 方 法 5.1 管 理 方 式 对 涂 阳 肺 结 核 患 者 采 用 全 程 督 导 化 疗 ; 对 初 治 涂 阴 肺 结 核 患 者, 在 强 化 期 采 用 全 程 督 导 化 疗, 继 续 期 实 行 全 程 治 疗 管 理 ; 或 者 选 择 患 者 易 接 受 的 方 式 进 行 督 导 管 理 5.2 治 疗 结 果 判 断 治 疗 结 果 主 要 根 据 细 菌 学 和 影 像 学 检 查 结 果 判 断, 按 照 队 列 分 析 方 法 分 为 : 治 愈 完 成 疗 程 结 核 死 亡 非 结 核 死 亡 失 败 丢 失 迁 出 其 他 ( 拒 治 药 物 不 良 反 应 误 诊 ) 6. 不 良 反 应 处 理 原 则 及 预 防 6.1 处 理 原 则 根 据 药 物 不 良 反 应 的 类 型 及 严 重 程 度 采 取 不 同 的 处 理 措 施, 对 出 现 的 不 良 反 应 及 处 理 应 在 病 历 上 做 好 记 录, 督 促 患 者 及 时 到 医 疗 机 构 就 诊 对 轻 微 不 良 反 应 ( 无 实 质 性 脏 器 损 伤 ), 可 在 医 护 人 员 的 密 切 观 察 下 继 续 抗 结 核 治 疗, 同 时 采 取 对 症 处 理 并 报 告 上 级 医 生 ; 对 严 重 不 良 反 应 应 立 即 停 药, 并 嘱 患 者 立 即 到 医 疗 机 构 救 治 6.2 不 良 反 应 的 预 防 抗 结 核 治 疗 前, 要 了 解 患 者 的 药 物 过 敏 史 肝 肾 疾 病 史, 必 要 时 做 肝 肾 功 能 检 查, 对 有 肝 肾 功 能 障 碍 的 患 者 要 根 据 肝 肾 功 能 情 况 选 择 抗 结 核 药 物 种 类 及 剂 量 ; 用 药 前 向 患 者 详 细 说 明 服 用 抗 结 核 药 物 可 能 出 现 的 不 良 反 应 及 其 处 理 方 法 7. 耐 多 药 结 核 (MDR-TB) 治 疗 与 管 理

34 7.1 依 据 既 往 用 药 史 和 / 或 药 物 敏 感 试 验 采 用 标 准 治 疗 方 案 或 个 体 化 治 疗 方 案 7.2 坚 持 联 合 用 药 的 原 则, 方 案 中 包 括 3 种 以 上 敏 感 或 未 曾 使 用 过 的 抗 结 核 药 物 7.3 痰 菌 阴 转 后 继 续 治 疗 至 少 18 个 月, 总 疗 程 约 为 个 月 7.4 实 施 全 程 督 导 管 理, 有 条 件 地 方 的 耐 多 药 结 核 病 患 者 在 强 化 期 应 该 住 院 治 疗 8. 结 核 病 合 并 艾 滋 病 治 疗 与 管 理 8.1 结 核 病 合 并 艾 滋 病 或 肺 外 结 核 时, 抗 结 核 治 疗 原 则 及 治 疗 方 案 与 未 感 染 HIV 患 者 相 同, 建 议 使 用 固 定 剂 量 复 合 制 剂 (FDC) 8.2 一 般 情 况 下, 遵 循 抗 结 核 治 疗 优 先 的 原 则 : 当 患 者 的 艾 滋 病 进 展 和 死 亡 的 危 险 性 增 加 时, 如 CD 4 <200/μl 或 并 发 肺 外 结 核, 建 议 在 抗 结 核 治 疗 2 个 月 后 开 始 抗 病 毒 治 疗 ; 对 于 CD 4 <50/μl 或 存 在 其 它 严 重 病 症 的 艾 滋 病 患 者, 在 患 者 耐 受 了 抗 结 核 治 疗 后 应 尽 快 进 行 抗 病 毒 治 疗 8.3 由 于 一 些 抗 病 毒 药 物 和 抗 结 核 药 物 之 间 存 在 相 互 作 用, 患 者 在 同 时 进 行 抗 结 核 和 抗 病 毒 治 疗 时, 应 谨 慎 选 择 治 疗 方 案, 并 密 切 观 察 不 良 反 应 抗 结 核 治 疗 尽 量 采 用 每 日 治 疗 方 案, 并 根 据 病 人 体 重, 决 定 用 药 量

35 第 六 章 登 记 报 告 及 监 测 1. 目 的 了 解 肺 结 核 流 行 趋 势 和 特 点, 监 测 评 价 防 治 措 施 的 实 施 情 况 与 效 果, 为 制 定 和 完 善 防 治 策 略 提 供 依 据 2. 主 要 任 务 2.1 国 家 级 组 织 实 施 国 家 传 染 病 疫 情 网 络 报 告 系 统 建 立 维 护 国 家 结 核 病 管 理 信 息 系 统, 并 组 织 实 施 制 定 完 善 结 核 病 信 息 报 表 管 理 制 度 和 操 作 手 册 收 集 审 核 和 汇 总 全 国 的 统 计 报 表 和 其 它 相 关 信 息, 整 理 汇 总 分 析 信 息, 进 行 动 态 监 控 定 期 完 成 季 度 年 度 结 核 病 监 测 信 息 报 告, 并 向 有 关 领 导 和 部 门 报 送 和 下 发 对 省 级 机 构 结 核 病 信 息 管 理 工 作 进 行 培 训 和 技 术 指 导 2.2 省 级 组 织 实 施 本 省 的 传 染 病 疫 情 网 络 报 告 系 统 和 结 核 病 管 理 信 息 系 统 的 信 息 报 告 工 作 建 立 健 全 全 省 结 核 病 信 息 报 告 工 作 的 组 织 和 制 度 对 本 省 的 结 核 病 管 理 信 息 工 作 进 行 管 理 收 集 审 核 和 汇 总 全 省 的 统 计 报 表 和 其 它 相 关 信 息, 整 理 汇 总 分 析 信 息, 进 行 动 态 监 控 定 期 完 成 季 度 年 度 结 核 病 监 测 信 息 报 告, 并 向 有 关 领 导 和 部 门 报 送 和 下 发 对 地 ( 市 ) 级 机 构 结 核 病 信 息 管 理 工 作 进 行 培 训 和 技 术 指 导 2.3 地 ( 市 ) 级 建 立 健 全 本 地 ( 市 ) 结 核 病 信 息 报 告 工 作 的 组 织 和 制 度

36 2.3.2 对 本 地 区 的 结 核 病 管 理 信 息 工 作 进 行 管 理, 对 本 地 区 报 告 信 息 进 行 动 态 监 控 对 县 ( 区 ) 级 机 构 结 核 病 信 息 管 理 工 作 的 培 训 和 技 术 指 导 收 集 审 核 和 汇 总 本 地 区 的 统 计 报 表 和 其 它 相 关 信 息, 整 理 汇 总 分 析 信 息, 进 行 动 态 监 控 定 期 完 成 季 度 年 度 结 核 病 监 测 信 息 报 告 2.4 县 ( 区 ) 级 建 立 健 全 本 县 ( 区 ) 结 核 病 信 息 报 告 工 作 的 组 织 和 制 度 负 责 本 县 ( 区 ) 传 染 病 疫 情 网 络 报 告 和 结 核 病 管 理 信 息 的 报 告 审 核 工 作 正 确 填 写 结 核 病 登 记 转 诊 及 追 踪 等 监 测 信 息 资 料 ; 收 集 审 核 和 汇 总 本 县 ( 区 ) 的 统 计 报 表 和 其 它 相 关 信 息, 整 理 汇 总 分 析 信 息, 进 行 动 态 监 控 定 期 完 成 季 度 年 度 结 核 病 监 测 信 息 报 告 负 责 本 县 ( 区 ) 结 核 病 信 息 监 测 系 统 的 维 护, 收 集 整 理 结 核 病 专 报 系 统 操 作 中 的 问 题, 及 时 向 上 级 提 出 建 议 对 辖 区 内 定 点 机 构 结 核 病 信 息 管 理 工 作 进 行 培 训 和 技 术 指 导 对 辖 区 内 医 疗 机 构 传 染 病 疫 情 网 络 报 告 工 作 的 技 术 指 导 监 督 评 价 和 考 核 2.5 结 核 病 定 点 诊 治 机 构 承 担 结 核 病 定 点 诊 治 任 务 的 机 构 为 结 核 病 患 者 登 记 报 告 单 位, 负 责 登 记 每 天 接 诊 的 门 诊 患 者 的 相 关 信 息, 完 成 初 诊 病 人 登 记 本 结 核 病 实 验 室 登 记 本 结 核 病 人 登 记 本 和 结 核 患 者 病 案 资 料 的 填 写, 并 负 责 录 入 结 核 病 管 理 信 息 系 统 2.6 肺 结 核 疫 情 责 任 报 告 单 位 及 疫 情 责 任 报 告 人

37 各 级 疾 病 预 防 控 制 机 构 各 级 各 类 医 疗 机 构 为 肺 结 核 疫 情 责 任 报 告 单 位, 责 任 报 告 单 位 要 依 照 有 关 规 定 对 本 单 位 责 任 疫 情 报 告 人 的 报 告 工 作 进 行 监 督 管 理 执 行 职 务 的 各 级 各 类 医 疗 卫 生 机 构 的 医 疗 保 健 人 员 放 射 诊 断 人 员 检 验 人 员 检 疫 人 员 疾 病 预 防 控 制 人 员 及 个 体 开 业 医 生, 均 为 责 任 疫 情 报 告 人, 责 任 疫 情 报 告 人 在 执 行 职 务 的 过 程 中 发 现 肺 结 核 患 者 疑 似 患 者, 必 须 按 传 染 病 防 治 法 和 突 发 公 共 卫 生 事 件 与 传 染 病 疫 情 监 测 信 息 报 告 管 理 办 法 的 规 定 进 行 疫 情 报 告 3. 工 作 内 容 和 方 法 3.1 发 现 肺 结 核 患 者 疑 似 患 者 的 疫 情 责 任 报 告 人, 应 按 乙 类 传 染 病 报 告 要 求 认 真 填 写 传 染 病 报 告 卡, 交 送 本 单 位 疫 情 管 理 科 室 或 专 兼 职 疫 情 管 理 人 员 核 实 患 者 信 息 后, 在 规 定 的 时 间 内 进 行 网 络 直 报, 必 要 时 要 做 订 正 非 结 核 病 定 点 诊 疗 医 疗 单 位 在 报 告 的 同 时 要 开 出 转 诊 单, 住 院 患 者 出 院 后 应 及 时 转 到 当 地 结 核 病 防 治 专 业 机 构 或 结 核 病 定 点 诊 疗 机 构 实 施 管 理 3.2 县 ( 区 ) 级 结 核 病 防 治 专 业 机 构 应 浏 览 辖 区 内 报 告 的 结 核 病 报 告 卡, 填 写 患 者 追 踪 登 记 本, 在 规 定 时 间 内 对 需 要 修 订 的 报 告 卡 进 行 订 正, 特 别 是 追 踪 患 者 的 信 息 ; 负 责 对 没 有 网 络 直 报 条 件 医 疗 单 位 送 交 来 的 报 告 卡 和 本 单 位 发 现 的 肺 结 核 患 者 进 行 网 络 直 报 3.3 结 核 病 定 点 诊 疗 机 构 每 天 接 诊 的 门 诊 患 者, 全 部 登 记 在 初 诊 病 人 登 记 本, 结 核 病 实 验 室 检 查 记 录 登 记 在 结 核 病 实 验 室 登 记 本, 确 诊 为 结 核 病 患 者 的 登 记 在 结 核 病 人 登 记 本 ; 同 时 负 责 将 患 者 诊 治 管 理 等 信 息 录 入 结 核 病 管 理 信 息 系 统 3.4 县 ( 区 ) 级 结 核 病 防 治 专 业 机 构 及 时 完 成 各 类 结 核 病 统 计 报 表, 并 按 时 向 上 级 结 核 病 防 治 专 业 机 构 进 行 报 告, 并 分 析 报 表, 及 时 纠 正 发 现 的 问 题

38 3.5 上 级 机 构 审 核 汇 总 分 析 下 级 机 构 的 报 表, 并 完 成 本 机 构 的 管 理 报 表 ; 对 以 往 和 当 前 的 流 行 情 况 和 动 态 作 出 分 析, 对 各 项 结 核 病 防 治 措 施 和 管 理 的 工 作 质 量 和 效 果 进 行 评 价, 并 上 报 上 级 主 管 部 门 及 上 级 结 核 病 防 治 专 业 机 构, 同 时 反 馈 各 县, 并 确 定 重 点 督 导 地 区 和 内 容 3.6 患 者 登 记 工 作 流 程 和 步 骤 及 时 准 确 完 整 地 填 写 初 诊 病 人 登 记 本 和 结 核 病 实 验 室 登 记 本, 在 结 核 病 管 理 信 息 系 统 中 查 询 是 否 报 告 了 传 染 病 报 告 卡 若 已 报 告, 在 结 核 病 管 理 信 息 系 统 中 进 行 收 治, 并 完 成 网 络 门 诊 记 录 ; 若 未 报 告, 直 接 录 入 患 者 门 诊 信 息 若 诊 断 为 结 核 病 患 者, 填 写 结 核 病 人 登 记 本 和 病 案 资 料 并 在 结 核 病 管 理 信 息 系 统 中 录 入 病 案 信 息, 对 于 外 地 结 核 病 防 治 专 业 机 构 已 在 结 核 病 管 理 信 息 系 统 中 登 记 报 告 的 患 者, 应 在 系 统 中 查 找 到 该 患 者 的 病 案 信 息, 修 订 该 患 者 的 门 诊 和 病 案 信 息 对 于 非 结 核 病 防 治 专 业 机 构 报 告 传 报 卡, 但 未 到 结 核 病 定 点 诊 疗 机 构 就 诊 的 肺 结 核 或 疑 似 肺 结 核 患 者 要 将 其 信 息 交 给 相 关 人 员 进 行 追 踪, 及 时 对 传 报 卡 中 患 者 追 踪 状 态 及 其 它 信 息 进 行 订 正, 保 证 网 络 资 料 的 及 时 性 和 准 确 性 及 时 更 新 患 者 的 随 访 信 息, 包 括 查 痰 取 药 停 止 治 疗 等 信 息 3.7 建 立 规 范 的 结 核 病 信 息 查 询 制 度 非 结 防 系 统 部 门 查 询 结 核 病 信 息 资 料, 需 经 卫 生 行 政 部 门 批 准 ; 本 单 位 其 它 科 室 查 询 和 利 用 结 核 病 信 息 资 料, 需 经 单 位 领 导 或 结 核 病 信 息 管 理 科 室 的 分 管 领 导 批 准 信 息 报 告 系 统 中 的 患 者 个 人 信 息 应 给 予 保 密 4. 质 量 控 制 4.1 患 者 资 料 信 息 要 求 填 写 及 时 完 整 准 确, 初 诊 病 人 登 记 本 结 核 病 实 验 室 登 记 本 结 核 病 人 登 记 本 病 案 记 录 资 料 患 者 追 踪 信 息 按 科 技 档 案 管 理 办 法 保 存

39 4.2 结 核 病 防 治 专 业 机 构 应 将 本 级 行 政 区 域 内 的 结 核 病 防 治 信 息 资 料 及 时 进 行 备 份, 定 期 归 档 保 管 4.3 各 类 统 计 报 表 和 录 入 专 报 系 统 的 患 者 资 料 要 准 确 及 时 完 整, 对 下 级 上 报 的 信 息 资 料 需 进 行 逐 级 核 对 本 级 反 馈 和 上 报 的 信 息 资 料 需 经 单 位 领 导 审 核 4.4 从 事 信 息 资 料 工 作 的 人 员 须 经 过 相 关 业 务 培 训, 不 要 随 意 更 换

40 第 七 章 抗 结 核 药 品 的 管 理 1. 目 的 建 立 持 续 不 间 断 的 抗 结 核 药 品 供 应 体 系, 做 好 抗 结 核 药 品 的 需 求 计 划 保 障 药 品 的 供 应 和 管 理, 杜 绝 药 品 的 过 期 和 浪 费 2. 主 要 任 务 2.1 国 家 级 建 立 全 国 抗 结 核 药 品 管 理 制 度 ; 制 定 全 国 年 度 的 抗 结 核 药 品 需 求 计 划 ; 协 助 有 关 部 门 进 行 抗 结 核 药 品 的 招 标 采 购 ; 按 时 分 发 调 剂 药 品, 避 免 药 品 短 缺 ; 对 全 国 的 药 品 季 报 情 况 进 行 分 析, 定 期 对 药 品 管 理 工 作 进 行 督 导, 及 时 掌 握 全 国 药 品 招 标 采 购 使 用 和 管 理 情 况, 发 现 问 题 及 时 解 决 ; 培 训 省 级 药 品 管 理 人 员 ; 协 助 有 关 部 门 开 展 药 品 质 量 的 监 督 检 测 ; 开 展 抗 结 核 药 品 管 理 方 面 的 研 究 2.2 省 级 测 算 并 上 报 全 省 下 一 年 度 的 药 品 需 求 计 划 ; 核 对 验 收 反 馈 收 到 的 所 有 药 品 的 数 量 和 质 量 ; 协 助 有 关 部 门 进 行 抗 结 核 药 品 的 招 标 采 购 ; 按 时 分 发 调 剂 药 品, 避 免 药 品 短 缺 ; 按 规 定 存 储 药 品 ; 保 持 合 理 库 存 量 ; 及 时 填 写 药 品 出 入 库 记 录, 保 证 账 物 相 符 ; 收 集 核 对 并 汇 总 地 区 级 的 报 表, 并 按 时 上 报 ; 对 全 省 的 药 品 情 况 进 行 分 析 ; 定 期 对 药 品 管 理 工 作 进 行 督 导 ; 培 训 下 级 药 品 管 理 人 员 2.3 地 ( 市 ) 级 测 算 并 上 报 全 地 区 药 品 需 求 计 划 ; 核 对 验 收 反 馈 收 到 的 所 有 药 品 的 数 量 和 质 量 ; 及 时 分 发 药 品 ; 按 规 定 存 储 药 品 ; 保 持 合 理 库 存 量 ; 及 时 填 写 药 品 出 入 库 记 录, 保 证 账 物 相 符 ; 收 集 核 对 并 汇 总 县 ( 区 ) 级 的 报 表, 并 按 时 上 报 ; 对 本 地 区 及 所 辖 县 区 的 季 度 报 表 中 药 品 的 报 告 情 况 进 行 分 析 ; 定 期 督 导 ; 培 训 县 ( 区 ) 级 药 品 管 理 人 员 2.4 县 ( 区 ) 级

41 测 算 并 上 报 全 县 药 品 需 求 计 划 ; 核 对 验 收 反 馈 收 到 的 所 有 药 品 的 数 量 和 质 量 ; 按 规 定 存 储 药 品 ; 保 持 合 理 库 存 量 ; 保 证 患 者 药 品 供 应 ; 及 时 填 写 药 品 出 入 库 及 药 品 发 放 登 记 本, 保 证 账 物 相 符 ; 按 时 上 报 药 品 季 报 表 3. 工 作 内 容 和 方 法 药 品 管 理 的 工 作 内 容 包 括 四 个 方 面 : 选 择 采 购 分 发 和 使 用 药 品 选 择 包 括 挑 选 高 质 量 的 抗 结 核 药 品 和 适 当 的 剂 量 剂 型 药 品 采 购 包 括 确 定 需 求 的 抗 结 核 药 品 数 量 选 择 采 购 方 法 招 标 管 理 制 定 合 同 条 款 确 保 药 品 质 量 保 证 合 同 履 行 药 品 分 发 包 括 办 理 交 割 手 续 库 存 控 制 库 存 管 理 药 品 运 输 到 药 品 库 房 药 品 使 用 包 括 诊 断 开 具 处 方 分 发 药 品 和 患 者 正 确 服 药

42 第 八 章 健 康 促 进 1. 目 的 通 过 健 康 促 进 活 动, 提 高 各 种 目 标 人 群 对 结 核 病 防 治 政 策 和 防 治 知 识 的 认 识, 改 变 他 们 陈 旧 的 和 错 误 的 观 念 和 认 识, 使 不 同 目 标 人 群 采 取 相 应 的 正 确 行 动 或 改 变 不 正 确 的 行 动 ; 有 助 于 政 府 和 卫 生 机 构 实 施 有 效 的 现 代 结 核 病 防 治 策 略, 有 效 控 制 结 核 病 的 流 行, 提 高 人 民 健 康 水 平 2. 主 要 任 务 2.1 疾 病 预 防 控 制 机 构 ( 结 核 病 防 治 专 业 机 构 ) 国 家 级 确 定 全 国 结 核 病 防 治 工 作 健 康 促 进 策 略 ; 制 作 下 发 结 核 病 防 治 健 康 促 进 材 料 ; 培 训 省 级 结 核 病 防 治 健 康 促 进 工 作 人 员 ; 开 发 动 员 有 关 部 门 和 / 或 社 会 力 量 合 作 开 展 健 康 促 进 活 动 ; 通 过 各 种 媒 体 开 展 多 种 形 式 的 全 国 性 的 健 康 促 进 活 动 ; 对 各 级 开 展 的 健 康 促 进 活 动 进 行 监 控 与 评 价 ; 开 展 结 核 病 健 康 促 进 方 面 的 研 究 省 级 确 定 全 省 结 核 病 防 治 工 作 健 康 促 进 活 动 计 划 ; 制 作 下 发 结 核 病 防 治 健 康 促 进 材 料 ; 培 训 地 ( 市 ) 县 ( 区 ) 级 结 核 病 防 治 健 康 促 进 工 作 人 员 ; 开 发 动 员 有 关 部 门 和 / 或 社 会 力 量 合 作 开 展 健 康 促 进 活 动 ; 通 过 省 级 媒 体 开 展 多 种 形 式 的 健 康 促 进 活 动 ; 对 地 ( 市 ) 县 ( 区 ) 级 开 展 的 健 康 促 进 活 动 进 行 监 控 与 评 价 地 ( 市 ) 级 确 定 本 地 区 结 核 病 防 治 工 作 健 康 促 进 活 动 计 划 ; 制 作 下 发 结 核 病 防 治 健 康 促 进 材 料 ; 培 训 县 ( 区 ) 级 结 核 病 防 治 健 康 促 进 工 作 人 员 ; 开 发 动 员 有 关 部 门 和 / 或 社 会 力 量 合 作 开 展 健 康 促 进 活 动 ; 通 过 媒 体 开 展 多 种 形 式 的 健 康 促 进 活 动 ; 对 县 ( 区 ) 级 开 展 的 健 康 促 进 活 动 进 行 监 控 与 评 价

43 2.1.4 县 ( 区 ) 级 确 定 本 县 结 核 病 防 治 工 作 健 康 促 进 活 动 计 划 ; 制 作 发 放 结 核 病 防 治 健 康 促 进 材 料 ; 使 用 结 核 病 防 治 健 康 促 进 材 料 开 展 活 动 ; 开 展 针 对 就 诊 患 者 和 家 属 的 宣 教 ; 开 发 动 员 有 关 部 门 和 / 或 社 会 力 量 合 作 开 展 健 康 促 进 活 动 ; 通 过 媒 体 开 展 多 种 形 式 的 健 康 促 进 活 动 ; 对 乡 村 级 开 展 的 健 康 促 进 活 动 进 行 监 控 与 评 价 2.2 基 层 网 络 乡 ( 镇 ) 卫 生 院 ( 社 区 卫 生 服 务 中 心 ) 在 门 诊 等 患 者 就 诊 场 所 张 贴 结 核 病 防 治 宣 传 材 料 ; 定 期 利 用 宣 传 栏 ( 板 报 ) 等 宣 传 结 核 病 控 制 政 策 和 基 本 知 识 ; 利 用 乡 村 医 生 例 会 宣 传 结 核 病 控 制 政 策 与 新 知 识 ; 通 过 乡 级 电 视 广 播 站 开 展 结 核 病 宣 传 活 动 ; 对 村 级 开 展 的 结 核 病 防 治 宣 传 活 动 进 行 监 督 村 卫 生 室 ( 社 区 卫 生 服 务 站 ) 在 患 者 就 诊 场 所 张 贴 上 级 下 发 的 结 核 病 防 治 宣 传 材 料 ; 向 就 诊 的 患 者 宣 传 结 核 病 基 本 知 识 ; 定 期 利 用 宣 传 栏 ( 板 报 ) 等 宣 传 结 核 病 控 制 政 策 和 基 本 知 识 ; 向 村 ( 社 区 ) 领 导 和 村 民 ( 社 区 居 民 ) 宣 传 结 核 病 控 制 政 策 与 新 知 识 ; 通 过 村 ( 社 区 ) 广 播 站 开 展 结 核 病 宣 传 活 动 2.3 医 疗 机 构 在 患 者 就 诊 场 所 张 贴 结 核 病 防 治 宣 传 材 料 ; 定 期 利 用 宣 传 栏 ( 板 报 ) 等 宣 传 结 核 病 控 制 政 策 和 基 本 知 识 ; 对 治 疗 的 结 核 病 患 者 宣 传 结 核 病 基 本 知 识 ; 对 医 院 的 医 务 人 员 进 行 结 核 病 防 治 政 策 与 措 施 的 宣 传 3. 工 作 内 容 和 方 法 3.1 肺 结 核 患 者 和 密 切 接 触 者 对 肺 结 核 患 者 和 密 切 接 触 者 的 宣 传 重 点 在 于 结 核 病 的 基 本 知 识 规 范 治 疗 的 重 要 性 国 家 免 费 治 疗 政 策 随 访 复 查 的 具 体 要 求 常 见 药 物 不 良 反 应 的 表 现 家 庭 接 触 者 检 查 的 意 义 动 员 肺 结 核 患 者 的 密 切 接 触 者 接 受 结 核 病 检 查

44 3.2 医 务 人 员 医 务 人 员 应 该 正 确 掌 握 结 核 病 防 治 知 识, 并 向 患 者 及 相 关 人 员 进 行 宣 传, 纠 正 患 者 不 正 确 的 认 识 和 行 为, 并 做 好 自 我 防 护 3.3 公 众 对 社 会 公 众 ( 包 括 各 级 行 政 领 导 ) 主 要 宣 传 结 核 病 危 害 主 要 症 状 国 家 结 核 病 控 制 策 略 和 免 费 政 策 等 核 心 信 息

45 第 九 章 培 训 1. 目 的 通 过 多 种 方 式 对 各 级 结 核 病 防 治 专 业 机 构 业 务 人 员 和 其 他 医 疗 卫 生 机 构 有 关 人 员 进 行 管 理 和 技 术 方 面 的 在 职 培 训, 使 他 们 熟 悉 和 掌 握 结 核 病 防 治 工 作 的 政 策 法 规 技 术 策 略 和 技 术 规 范, 提 高 和 改 善 其 结 核 病 防 治 的 管 理 和 技 术 水 平 2. 主 要 任 务 2.1 国 家 级 根 据 全 国 结 核 病 防 治 工 作 需 求, 制 定 培 训 计 划 ; 组 织 专 家 编 写 培 训 教 材 ; 按 计 划 举 办 各 类 国 家 级 培 训 班, 并 对 培 训 效 果 进 行 评 估 ; 为 省 级 培 训 师 资 及 其 它 技 术 支 持 2.2 省 级 根 据 全 省 结 核 病 防 治 工 作 需 求, 制 定 培 训 计 划 ; 编 写 培 训 教 材 ; 按 计 划 举 办 各 类 省 级 培 训 班, 并 对 培 训 效 果 进 行 评 估 ; 为 地 市 级 培 训 师 资 及 其 它 技 术 支 持 2.3 地 ( 市 ) 级 根 据 本 地 区 结 核 病 防 治 工 作 需 求, 制 定 培 训 计 划 ; 按 计 划 举 办 各 类 培 训 班, 并 对 培 训 效 果 进 行 评 估 ; 为 县 级 培 训 师 资 及 其 它 技 术 支 持 2.4 县 ( 区 ) 级 参 加 上 级 业 务 单 位 组 织 的 培 训 ; 组 织 对 基 层 医 生 和 防 治 人 员 的 培 训 ; 考 核 培 训 效 果 3. 培 训 对 象 3.1 疾 病 预 防 控 制 机 构 ( 结 核 病 防 治 机 构 ) 各 级 结 核 病 防 治 专 业 机 构 专 业 人 员, 包 括 负 责 规 划 管 理 患 者 发 现 及 治 疗 管 理 统 计 监 测 药 品 管 理 财 务 管 理 督 导 师 资 培 训 健 康 教 育 的 人 员 3.2 医 疗 机 构

46 各 级 各 类 医 疗 机 构 与 结 核 病 网 络 报 告 登 记 转 诊 及 诊 断 治 疗 相 关 的 专 业 人 员, 包 括 防 保 科 / 传 染 科 呼 吸 科 / 内 科 放 射 科 检 验 科 人 员 等 3.3 基 层 网 络 包 括 乡 镇 ( 社 区 ) 医 务 人 员 乡 村 医 生 和 结 核 病 患 者 督 导 服 药 志 愿 者 等 4. 培 训 内 容 4.1 结 核 病 防 治 规 划 管 理 / 项 目 管 理 : 结 核 病 防 治 规 划 实 施 工 作 指 南 规 划 及 项 目 管 理 结 核 病 流 行 病 学 督 导 方 法 规 划 实 施 的 考 核 与 评 价 应 用 性 研 究 等 内 容 4.2 患 者 发 现 及 治 疗 管 理 : 结 核 患 者 的 发 现 方 式 登 记 报 告 转 诊 和 追 踪 诊 断 与 鉴 别 诊 断 化 学 治 疗 抗 结 核 药 物 的 不 良 反 应 与 处 理 治 疗 管 理 等 4.3 实 验 室 : 实 验 室 检 查 方 法 实 验 室 质 量 保 证 和 生 物 安 全 等 内 容 4.4 登 记 报 告 和 监 测 : 结 核 病 的 登 记 报 告 监 测 报 表 的 填 写 及 分 析 网 络 直 报 和 专 报 及 监 测 系 统 管 理 等 4.5 健 康 促 进 : 健 康 促 进 概 论 健 康 促 进 方 法 健 康 促 进 工 具 的 应 用 等 4.6 药 品 管 理 : 抗 结 核 药 品 的 需 求 测 算 抗 结 核 药 品 的 管 理 抗 结 核 药 品 的 运 输 及 保 管 药 品 管 理 的 督 导 及 评 价 等 4.7 财 务 管 理 : 结 核 病 防 治 规 划 经 费 预 算 财 务 管 理 财 务 管 理 的 督 导 及 检 查 等 4.8 师 资 培 训 : 培 训 需 求 调 查 方 法 培 训 设 计 培 训 方 法 应 用 培 训 评 估 等 内 容 5. 培 训 方 法 各 类 培 训 班 均 采 用 逐 级 培 训 的 原 则 采 取 举 办 各 种 类 型 的 培 训 班 进 修 短 期 强 化 培 训 选 派 技 术 专 家 对 下 级 培 训 机 构 进 行 技 术 支 持 等 方 式 培 训 应 注 重 培 训 效 果, 可 采 用 参 与 互 动 等 形 式 多 样 的 培 训 模 式, 并 与 继 续 医 学 教 育 岗 前 培 训 在 职 培 训 和 资 质 培 训 等 相 结 合

47

48 第 十 章 督 导 1. 目 的 通 过 现 场 督 导, 了 解 全 国 结 核 病 防 治 规 划 实 施 的 状 况 当 地 政 府 的 承 诺 和 干 预 效 果, 发 现 规 划 实 施 中 的 问 题 与 障 碍, 提 出 改 进 建 议, 反 映 被 督 导 单 位 的 意 见 和 要 求, 提 高 规 划 管 理 水 平 和 防 治 人 员 工 作 能 力 2. 主 要 任 务 根 据 国 家 制 定 督 导 员 手 册, 各 级 制 定 本 级 的 督 导 计 划 并 按 照 计 划 实 施 督 导 工 作, 及 时 反 馈 督 导 结 果 ; 开 展 督 导 工 作 培 训 3. 程 序 与 方 法 3.1 督 导 前 的 准 备 查 阅 相 关 资 料, 制 定 督 导 计 划, 明 确 督 导 目 的 及 内 容 ; 确 定 被 督 导 单 位 和 督 导 日 程 ; 重 点 了 解 和 掌 握 被 督 导 单 位 的 一 般 情 况 成 绩 和 主 要 问 题 ; 撰 写 督 导 提 纲 3.2 听 取 被 督 导 单 位 的 汇 报 3.3 现 场 考 察 收 集 资 料 3.4 核 实 和 分 析 信 息 3.5 现 场 反 馈 3.6 撰 写 和 反 馈 督 导 报 告 4. 督 导 主 要 内 容 4.1 政 府 承 诺 政 策 环 境 政 府 的 领 导 组 织 和 协 调 作 用 ; 机 构 人 员 及 防 治 网 络 ; 规 划 计 划 的 制 定 和 检 查 ; 政 府 卫 生 行 政 部 门 的 行 政 性 支 持 和 相 关 文 件 财 政 支 持

49 地 方 政 府 的 财 政 支 持 : 结 核 病 防 治 专 项 经 费 是 否 纳 入 财 政 预 算, 是 否 足 额 及 时 到 位 ; 日 常 业 务 运 转 经 费, 工 资 发 放 的 保 证 ; 业 务 及 办 公 条 件 其 他 财 政 支 持 : 中 央 补 助 地 方 公 共 卫 生 专 项 经 费 及 其 他 来 源 经 费 的 下 拨 和 使 用 情 况 4.2 患 者 发 现 与 治 疗 管 理 患 者 发 现 工 作 患 者 发 现 工 作 水 平 ; 免 费 检 查 及 报 病 激 励 政 策 落 实 ; 肺 结 核 患 者 诊 断 登 记 报 告 转 诊 追 踪 情 况 ; 初 诊 患 者 查 痰 率 ; 肺 结 核 患 者 密 切 接 触 者 检 查 治 疗 管 理 工 作 系 统 管 理 率 治 疗 覆 盖 率 治 疗 2 3 个 月 末 痰 菌 转 阴 率 治 愈 率 完 成 治 疗 率 病 人 管 理 落 实 管 理 费 发 放 情 况 等 4.3 结 核 病 实 验 室 实 验 室 布 局, 装 备 情 况 ; 实 验 室 质 量 保 证 工 作 和 实 验 室 生 物 安 全 ; 资 料 记 录 登 记 情 况 4.4 药 品 管 理 工 作 药 品 计 划 供 应 及 使 用 情 况 ; 持 续 不 间 断 药 品 供 应 系 统 的 建 立 和 运 行 情 况 以 及 药 品 的 贮 存 管 理 和 发 放 情 况 4.5 登 记 报 告 和 监 测 工 作 结 核 病 信 息 系 统 运 行 情 况 ; 原 始 登 记 资 料 的 完 整 性 和 准 确 性 ; 相 关 报 表 数 据 与 各 种 登 记 资 料 的 符 合 情 况 ; 统 计 报 表 的 及 时 性 ; 各 种 信 息 资 料 的 收 集 分 析 利 用 及 反 馈 4.6 健 康 促 进 工 作 健 康 促 进 计 划 开 展 的 活 动 和 完 成 情 况 ; 健 康 促 进 产 品 的 开 发 制 作 和 使 用 情 况 4.7 培 训 工 作

50 培 训 计 划 及 完 成 情 况 ; 培 训 班 的 种 类 形 式 数 量 及 参 加 人 数 4.8 督 导 工 作 督 导 工 作 开 展 情 况 ; 各 级 督 导 的 频 度 ; 督 导 报 告 质 量 ; 督 导 报 告 的 反 馈 5. 各 级 督 导 频 度 各 级 的 督 导 频 度 见 下 表, 如 有 特 殊 情 况 可 适 当 增 加 次 数 各 级 的 督 导 频 度 表 督 导 级 别 督 导 频 度 中 央 级 每 年 对 每 省 1~2 次 省 级 每 年 对 地 ( 市 ) 至 少 2 次, 每 次 抽 查 2~3 个 县 地 ( 市 ) 级 每 季 度 对 各 县 进 行 1 次 县 ( 区 ) 级 每 1~2 个 月 对 各 乡 镇 进 行 1 次 乡 镇 级 对 每 例 涂 阳 患 者 治 疗 全 程 共 访 视 4 次 6. 督 导 反 馈 与 督 导 报 告 6.1 督 导 反 馈 督 导 分 为 行 政 和 技 术 两 部 分, 向 政 府 卫 生 行 政 及 相 关 部 门 业 务 单 位 领 导 和 专 业 人 员 进 行 反 馈 根 据 督 导 所 见, 总 结 工 作 经 验, 指 出 存 在 的 问 题, 提 出 改 进 意 见 6.2 督 导 报 告 完 成 督 导 后, 撰 写 督 导 报 告, 并 将 其 正 式 上 报 上 级 卫 生 主 管 部 门, 同 时 下 发 相 关 地 区

湘财证券股份有限公司关于推荐

湘财证券股份有限公司关于推荐 湘 财 证 券 股 份 有 限 公 司 关 于 推 荐 北 京 利 昌 鸿 达 科 技 股 份 有 限 公 司 股 份 进 入 全 国 中 小 企 业 股 份 转 让 系 统 挂 牌 并 公 开 转 让 的 推 荐 报 告 根 据 全 国 中 小 企 业 股 份 转 让 系 统 有 限 责 任 公 司 ( 以 下 简 称 全 国 股 份 转 让 系 统 公 司 ) 下 发 的 全 国 中 小 企 业

More information

1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 8 8 ABC 1997.3.5 CT 1997.3.8 1 1 2 3 4 5 6 7 = AR DR = IR CR 5% DR = 60% 40% DR = 20.8% 2500000 4% 25000000 2% 75000000 1.5% 125000000 1% 125000000 0.7%

More information

附件2.平安目录外自费补充住院团体医疗保险条款.doc

附件2.平安目录外自费补充住院团体医疗保险条款.doc 提 示 : 条 款 正 文 中 背 景 突 出 显 示 的 文 字 内 容 为 免 除 本 公 司 保 险 责 任 的 条 款, 请 注 意 仔 细 阅 读 平 安 健 康 保 险 股 份 有 限 公 司 平 安 目 录 外 自 费 补 充 住 院 团 体 医 疗 保 险 条 款 ( 平 保 健 发 [2009]32 号,2009 年 9 月 呈 报 中 国 保 监 会 备 案 ) 第 一 条 保

More information

第一章 结核病防治进展及面临的挑战

第一章 结核病防治进展及面临的挑战 中 国 结 核 病 防 治 规 划 实 施 工 作 指 南 (2008 年 版 ) 卫 生 部 疾 病 预 防 控 制 局 医 政 司 编 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 目 录 编 写 说 明...1 第 一 章 疫 情 策 略 和 服 务 体 系...3 一 结 核 病 疫 情...3 二 我 国 结 核 病 控 制 策 略...4 三 机 构...5 四 业 务 机 构 人 员 及 职

More information

上海地区进出口饲料和饲料添加剂经营单位备案名单

上海地区进出口饲料和饲料添加剂经营单位备案名单 上 海 口 岸 进 出 口 饲 料 经 营 企 业 备 案 名 单 ( 更 新 日 期 2015-03-13) 序 号 310-SL-0001 310-SL-0002 310-SL-0003 310-SL-0004 310-SL-0005 310-SL-0006 310-SL-0007 310-SL-0008 310-SL-0009 310-SL-0010 310-SL-0011 310-SL-0012

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20B8CAD7E9CDA8A1B232303136A1B33638BAC5B9D8D3DAD4DAC8ABD6DDB5B3D4B1D6D0BFAAD5B9D5FDB7B4B5E4D0CDD1A7CFB0BDCCD3FDBBEEB6AFB5C4CDA8D6AA2E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20B8CAD7E9CDA8A1B232303136A1B33638BAC5B9D8D3DAD4DAC8ABD6DDB5B3D4B1D6D0BFAAD5B9D5FDB7B4B5E4D0CDD1A7CFB0BDCCD3FDBBEEB6AFB5C4CDA8D6AA2E646F63> 甘 组 通 2016 68 号 关 于 在 全 州 党 员 中 开 展 正 反 典 型 学 习 教 育 活 动 的 通 知 各 县 ( 市 ) 委, 州 委 各 部 委, 州 级 各 部 门 党 组 ( 党 委 党 工 委 ), 省 州 属 行 政 企 事 业 单 位 党 委 ( 党 组 ): 为 深 入 推 进 全 州 两 学 一 做 学 习 教 育, 教 育 引 导 全 州 党 员 以 身 边

More information

度定生老病死

度定生老病死 溫度決定生老病死作者: 馬悅淩 江蘇文藝出版社 1 受寒涼的途徑 我遇到的許多患癌症或其他重病的人 都有受寒涼的經歷 一位 44 歲的女士 患有肺癌 骨癌 腎癌 該女士總是發低熱 常規治 療一個月後效果不明顯 CT 檢查發現肺部有兩個腫塊 又繼續做進一步檢查 結果令所有人大吃一驚 腫瘤已全身轉移 3 個月後去世 家人不能理解 說 她身體一向不錯 很少生病 只是這一兩年身體弱一些 怎麼會突然得這麼重

More information

按 照 卫 计 委 的 规 划, 对 于 县 级 医 院 主 要 做 一 下 工 作 加 强 临 床 重 点 专 科 建 设, 提 升 县 级 医 院 医 疗 技 术 水 平, 并 配 备 与 专 科 建 设 目 标 一 致 的 适 宜 设 备 1. 县 医 院 除 了 将 健 全 一 级 诊 疗

按 照 卫 计 委 的 规 划, 对 于 县 级 医 院 主 要 做 一 下 工 作 加 强 临 床 重 点 专 科 建 设, 提 升 县 级 医 院 医 疗 技 术 水 平, 并 配 备 与 专 科 建 设 目 标 一 致 的 适 宜 设 备 1. 县 医 院 除 了 将 健 全 一 级 诊 疗 首 批 卫 计 委 重 点 扶 持 500 家 县 医 院 名 单 公 布 新 医 改 以 来, 分 级 诊 疗 强 基 层 一 直 都 是 重 点, 县 级 医 疗 市 场 增 长 快 速, 但 是 离 最 理 想 的 状 态 仍 有 较 大 的 差 距, 大 医 院 尤 其 是 知 名 的 三 甲 医 院 仍 是 人 满 为 患, 离 达 到 县 域 就 诊 率 达 到 90%, 基 本 做 到

More information

专科疾病诊治(二十四)

专科疾病诊治(二十四) ...1...6...9...20...22...25...28...31...34...37...40...43...48...49...53...58...71...75...78 1 ...80...83...85...92...94...95... 101... 102... 104... 107... 108...111... 119... 120... 121... 122... 124...

More information

Microsoft Word - 林金萱.docx

Microsoft Word - 林金萱.docx 改 觀 王 碧 雲 顏 面 麻 痺, 臉 腫 如 水 月, 雙 目 無 神, 左 眼 圓 瞠 暴 突, 右 眼 凹 陷 崩 垂, 下 顎 頦 部 鬆 弛 右 傾, 笑 起 來 嘴 歪 眼 斜, 兩 頰 連 接 頸 項 一 帶 猶 有 灼 傷 過 的 痕 跡 一 張 令 人 見 識 過 後 猶 帶 了 個 揮 之 不 去 的 夢 魘 般 的 鬼 臉, 正 張 牙 舞 爪 地 衝 擊 著 我 乍 然 回

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20BACEECF1E2D3A3BAD6D0D2BDC0EDC2DBB5C4BACBD0C4CAC7CEB1BFC6D1A72E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20BACEECF1E2D3A3BAD6D0D2BDC0EDC2DBB5C4BACBD0C4CAC7CEB1BFC6D1A72E646F63> 何 祚 庥 : 中 医 理 论 的 核 心 是 伪 科 学 环 球 人 物 记 者 路 琰 何 祚 庥 曾 经 有 言 : 中 国 传 统 文 化 有 90% 是 糟 粕 这 句 话 曾 引 起 的 一 场 笔 战 这 段 时 间, 一 些 学 者 发 布 告 别 中 医 的 言 论 再 次 引 起 了 何 祚 庥 对 中 医 的 关 注 开 始 谈 话 之 前, 他 手 里 拿 着 两 份 资 料

More information

<B0DACDD1D1C7BDA1BFB5B5C4C0A7C8C52E733932>

<B0DACDD1D1C7BDA1BFB5B5C4C0A7C8C52E733932> 目 录 第 一 章 认 识 亚 健 康 (1) 第 二 章 亚 健 康 状 况 (19) 第 三 章 与 亚 健 康 相 关 的 疾 病 (57) 第 四 章 防 治 亚 健 康 (65) 第 五 章 新 森 田 疗 法 (112) 摆 脱 亚 健 康 的 困 扰 第 一 章 认 识 亚 健 康 第 一 节 亚 健 康 的 症 状 亚 健 康 状 态 涉 及 的 内 容 很 广 泛, 各 种 内 脏

More information

把生命托付给谁?

把生命托付给谁? 把 生 命 托 付 给 谁? 一 个 癌 症 患 者 的 重 生 感 悟 本 报 首 席 评 论 徐 迅 雷 2012-11-11 癌 症, 不 等 于 绝 症 癌 症, 不 等 于 死 亡 著 名 作 家 记 者 凌 志 军, 将 自 己 5 年 抗 癌 的 经 历, 写 成 重 生 手 记 一 个 癌 症 患 者 的 康 复 之 路 一 书, 日 前 出 版 在 有 个 购 书 网 站 上, 我

More information

4 0 50 2 30 56 1957 527 1960 1961 1961 1957 20 50 527 19611966 10 10 0 05 2 0 30 0 20 30 50 0 30 0 20 0 10 40 50 0 500 80 1 20 0 20 5 100 10 155 6 1 0

4 0 50 2 30 56 1957 527 1960 1961 1961 1957 20 50 527 19611966 10 10 0 05 2 0 30 0 20 30 50 0 30 0 20 0 10 40 50 0 500 80 1 20 0 20 5 100 10 155 6 1 0 1873 20 1909 56 20 14 1925 1 31 6 1 2 4 25 5 12 1 5 15 15 24 26 O 515 25 525 2 25 2 2 2 2 5 2 25 2 5 520 2 2 5 25 5 130 220 510 25 16 1950 X 30 0 04 0 02 0 10 0 05 1954 0 15 0 10 0 70 0 30 0 30 0 70 0

More information

《中老年男性养生保健》

《中老年男性养生保健》 1 2 2001 1...1...2...12...18...18...20...23...28...41...43...51...51...55...71...78...82...82...91...91...91...98 2... 103... 106... 115... 118... 124... 124... 132... 134... 137... 138... 140... 141...

More information

:,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 2006 1

:,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 2006 1 :,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 2006 1 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 1. ( ) 2. ( ) ( ) 1. ( ) 1 2. ( ) 3. ( ) 4. ( ) ( ) ( ) 1. ( ) ( ) ( )

More information

入 学 考 试 重 点 考 查 学 生 的 基 础 专 业 知 识 基 本 实 验 操 作 技 能 独 立 思 考 和 动 手 能 力 笔 试 和 面 试 的 试 题 都 有 足 够 的 难 度, 以 利 择 优 录 取 新 录 取 的 研 究 生 第 一 次 见 面, 池 先 生 会 作 一 次

入 学 考 试 重 点 考 查 学 生 的 基 础 专 业 知 识 基 本 实 验 操 作 技 能 独 立 思 考 和 动 手 能 力 笔 试 和 面 试 的 试 题 都 有 足 够 的 难 度, 以 利 择 优 录 取 新 录 取 的 研 究 生 第 一 次 见 面, 池 先 生 会 作 一 次 严 师 慈 母 池 际 尚 院 士 培 养 研 究 生 记 实 叶 德 隆 叶 德 隆, 男,1936 年 12 月 初 生 中 国 地 质 大 学 ( 武 汉 ) 地 球 科 学 学 院 教 授 1960 年 北 京 地 质 学 院 岩 石 矿 物 学 专 业 毕 业 并 留 校 任 教,1962 年 北 京 地 质 学 院 研 究 生 毕 业 主 要 从 事 岩 浆 岩 岩 石 学 晶 体 光

More information

菩提道次第廣論

菩提道次第廣論 菩 提 道 次 第 广 论 下 士 道 ( 二 ) 深 信 业 果 18 ( 分 别 业 的 轻 重 3 ) 最 尊 贵 的 净 莲 上 师 讲 解 我 们 继 续 说 明 为 什 么 业 特 别 重 大 的 原 因 第 二 个, 是 它 所 依 门, 所 依 门 的 缘 故, 依 它 所 依 的 内 容 而 有 轻 重 的 差 别 第 一 个, 它 所 依 的 是 什 么 呢? 就 是 你 是 不

More information

路 上 沒 說 話, 車 子 被 爸 離 去 後 開 走 了, 沒 什 麼 變, 除 了 一 股 淡 淡 的 香 味, 我 不 太 習 慣, 像 空 氣 中 的 粉 塵, 左 飄 右 飄, 光 中 飛 舞 我 沒 提, 看 車 窗 外, 外 面 不 太 有 趣, 我 只 是 沒 事 幹, 我 們 本

路 上 沒 說 話, 車 子 被 爸 離 去 後 開 走 了, 沒 什 麼 變, 除 了 一 股 淡 淡 的 香 味, 我 不 太 習 慣, 像 空 氣 中 的 粉 塵, 左 飄 右 飄, 光 中 飛 舞 我 沒 提, 看 車 窗 外, 外 面 不 太 有 趣, 我 只 是 沒 事 幹, 我 們 本 午 睡 中 午, 門 鈴 又 響, 我 去 開 門 門 眼 外 的 玄 關 很 暗, 燈 關 上 了, 我 看 見 一 個 男 人 站 在 門 外, 低 著 頭, 我 猜 他 在 看 信, 他 的 髮 旋 對 著 我, 沒 有 表 情 有 些 陌 生, 我 打 開 內 門, 那 個 男 人 露 出 臉, 隔 著 鐵 門 露 出 微 笑, 我 說 爸, 他 回 一 聲 我 遲 疑 著 轉 開 鎖, 打

More information

繁 華 國 小 101 學 年 母 親 節 感 恩 惜 福 - 跳 蚤 市 場 暨 科 學 闖 關 遊 戲 親 子 活 動 實 施 計 畫 一 依 據 : 本 校 101 學 年 度 校 務 計 畫 及 行 事 曆 二 目 的 : 1. 培 養 學 生 感 恩 惜 物 知 福 惜 福 的 節 儉 觀

繁 華 國 小 101 學 年 母 親 節 感 恩 惜 福 - 跳 蚤 市 場 暨 科 學 闖 關 遊 戲 親 子 活 動 實 施 計 畫 一 依 據 : 本 校 101 學 年 度 校 務 計 畫 及 行 事 曆 二 目 的 : 1. 培 養 學 生 感 恩 惜 物 知 福 惜 福 的 節 儉 觀 屏 東 縣 繁 華 國 小 慶 祝 101 學 年 度 母 親 節 活 動 實 施 計 劃 壹 依 據. 一. 本 校 101 年 度 推 廣 教 育 優 先 區 親 職 教 育 及 社 區 化 教 育 辦 理 二. 本 校 101 學 年 度 第 二 學 期 行 事 曆 計 劃 辦 理 貳 目 的. 一. 建 立 正 確 的 現 代 父 母 角 色, 發 揮 親 職 教 育 之 功 能 二. 增

More information

台 中 市 北 屯 區 東 山 里 橫 坑 9 林 志 明 0932-511633 巷 89-5 菜 豆 菜 大 漿 果 菜 豆 菜 大 漿 果 小 漿 果 核 果 柑 桔 9210065 103.2.21 107..19 210065 無 107.2.12 10 陳 錦 生 新 竹 市 香 山 區

台 中 市 北 屯 區 東 山 里 橫 坑 9 林 志 明 0932-511633 巷 89-5 菜 豆 菜 大 漿 果 菜 豆 菜 大 漿 果 小 漿 果 核 果 柑 桔 9210065 103.2.21 107..19 210065 無 107.2.12 10 陳 錦 生 新 竹 市 香 山 區 序 農 產 品 經 營 業 者 名 稱 1 劉 士 魁 2 林 東 詳 3 林 俊 堯 廖 本 源 5 林 碧 龍 10 年 驗 戶 名 冊 ( 生 產 加 工 分 裝 流 通 ) 地 址 彰 化 縣 永 靖 鄉 崙 子 村 九 分 路 192 巷 21 屏 東 縣 屏 東 市 空 翔 里 2 鄰 迪 化 一 街 67 台 中 市 太 平 區 育 誠 街 12 巷 1 屏 東 縣 屏 東 市 華 盛

More information

45 45 67 1935 10 7 1937 4 6 1943 1945 4 1952 46 47 5 5 1 5 1979 1964 1949 1954 1966 1967 1 9 48 49 1960 70 12 16 1 2 3 4 5 6 1970 1964 1966 50 51 1993 2001 1990 1993 9 25 1950 6 5 7 96 811 12 8 10 1972

More information

育儿小故事(四)

育儿小故事(四) 9998.00 (1CD, ) I...1...2...4...6...7...8...9... 11...12...14...15...16...21...23...38...44...44...50...52...70...74...79...84...89...97 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

More information

关于省本级非行政许可审批事项取消和

关于省本级非行政许可审批事项取消和 附 件 湖 南 省 赋 予 省 直 管 县 经 济 体 制 改 革 试 点 县 ( 市 ) 部 分 1 省 发 改 委 赋 予 省 直 管 县 经 济 体 制 改 革 试 点 县 ( 市 ) ( 共 4 项, 的 权 限 2 项, 试 点 县 ( 市 ) 直 接 报 省 的 权 限 2 项 ) 1 权 限 内 重 大 和 限 制 类 企 业 投 资 项 目 核 准 国 务 院 对 确 需 保 留 的

More information

︻南區中小學科學教育輔導工作計畫︼詳細計畫及說明書

︻南區中小學科學教育輔導工作計畫︼詳細計畫及說明書 國 小 低 中 高 年 級 數 學 繪 本 教 學 活 動 設 計 彙 整 高 雄 市 博 愛 國 小 洪 雪 芬 陳 妙 菁 陳 香 珍 項 次 年 級 數 學 向 度 主 題 繪 本 運 用 1 高 年 級 幾 何 : 橢 圓 的 認 識 橢 圓 橢 圓 2 高 年 級 幾 何 : 對 稱 對 稱 什 麼 是 對 稱 3 高 年 級 數 與 量 : 測 量 黃 金 比 例 之 美 原 來 我 最

More information

条 款 目 录 第 一 章 保 险 合 同 的 构 成 第 一 条 保 险 合 同 的 构 成 第 二 条 保 险 合 同 成 立 与 生 效 第 三 条 保 险 期 间 第 二 章 保 险 合 同 提 供 的 保 障 第 四 条 保 险 责 任 第 五 条 责 任 免 除 第 三 章 保 险 金

条 款 目 录 第 一 章 保 险 合 同 的 构 成 第 一 条 保 险 合 同 的 构 成 第 二 条 保 险 合 同 成 立 与 生 效 第 三 条 保 险 期 间 第 二 章 保 险 合 同 提 供 的 保 障 第 四 条 保 险 责 任 第 五 条 责 任 免 除 第 三 章 保 险 金 富 德 生 命 顺 达 A 款 境 外 紧 急 救 援 医 疗 保 险 (2013 年 12 月 版 ) 富 德 生 命 [2013] 医 疗 保 险 026 号 本 保 险 条 款 的 每 一 部 分 都 关 乎 您 的 切 身 利 益, 请 务 必 逐 条 仔 细 阅 读 为 了 方 便 您 更 好 地 理 解 保 险 条 款, 我 们 提 供 了 以 下 基 本 概 念 的 解 释 请 扫 描

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20322D3220BACFD6DAB8BDBCD3BEB3CDE2C2C3D0D0BEC8D4AED2BDC1C6B1A3CFD5CCF5BFEE2E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20322D3220BACFD6DAB8BDBCD3BEB3CDE2C2C3D0D0BEC8D4AED2BDC1C6B1A3CFD5CCF5BFEE2E646F63> 合 众 人 寿 2014 医 疗 保 险 013 号 附 件 2-2 合 众 附 加 境 外 旅 行 救 援 医 疗 保 险 条 款 阅 读 指 引 请 扫 描 以 查 询 验 证 条 款 本 阅 读 指 引 有 助 于 您 理 解 条 款, 对 本 合 同 内 容 的 解 释 以 条 款 为 准... 您 拥 有 的 重 要 权 益 您 有 退 保 的 权 利...1.6 本 合 同 提 供 的

More information

Microsoft Word - 1.doc

Microsoft Word - 1.doc 儿 科 学 见 习 大 纲 一. 目 的 要 求 ( 一 ) 见 习 的 目 的 和 任 务 儿 科 学 是 一 门 研 究 小 儿 生 长 发 育 规 律 提 高 小 儿 身 心 健 康 水 平 和 疾 病 防 治 质 量 的 医 学 科 学, 是 医 学 系 的 必 修 课 在 科 学 发 展 的 今 天, 各 门 学 科 互 相 渗 透, 专 业 越 分 越 细, 强 化 内 外 向 型 人

More information

内文(40期)(正确).FIT)

内文(40期)(正确).FIT) 内 部 资 料 注 意 保 存 广 西 防 治 艾 滋 病 2013 年 第 3 期 ( 总 第 40 期 ) 广 西 壮 族 自 治 区 防 治 艾 滋 病 办 公 室 本 期 导 读 中 国 疾 控 中 心 性 艾 中 心 韩 孟 杰 书 记 一 行 到 我 区 调 研 艾 滋 病 有 关 工 作 1 广 西 加 强 艾 滋 病 防 治 信 息 管 理 和 实 验 室 建 设 2 2013 年

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20D0C5B3CFB8BDBCD3CAD6CAF5BDF2CCF9D2BDC1C6B1A3CFD5>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20D0C5B3CFB8BDBCD3CAD6CAF5BDF2CCF9D2BDC1C6B1A3CFD5> 保 险 合 同 的 构 ( 信 诚 [2009] 243 号,2009 年 9 月 报 中 国 保 险 监 督 管 理 委 员 会 备 案 ) 信 诚 附 加 手 术 津 贴 医 疗 保 险 成 1 的 主 人 信 身 诚 保 的 附 险 条 加 手 合 款 术 同 适 ( 津 用 以 贴 于 下 医 本 简 疗 附 称 保 加 主 险 合 ( 合 同 同 以 若 ) 主 下 简 合 同 称 本 的

More information

7月下_2_.docx

7月下_2_.docx 2015 年 第 13 期 ( 总 第 265 期 ) 2015 年 8 月 4 日 闵 行 区 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 编 全 面 实 施 卫 生 改 革 与 发 展 十 二 五 规 划 努 力 实 现 闵 行 卫 生 计 生 事 业 发 展 新 跨 越 本 期 要 目 新 闻 聚 焦 闵 行 区 卫 生 计 生 委 召 开 2015 年 年 中 工 作 会 议 等 三 则 服 务

More information

The Dating Game

The Dating Game 约 会 游 戏 目 标 : 做 完 这 个 游 戏 后, 参 加 者 应 该 : 所 需 材 料 : - 意 识 到 你 的 性 伴 现 在 和 过 去 的 性 行 为 会 给 你 带 来 危 险 - 意 识 到 一 个 看 上 去 健 康 的 人 也 会 带 有 某 种 疾 病 - 认 识 到 安 全 套 是 保 护 自 己 远 离 艾 滋 病 和 性 病 最 好 的 方 式 对 于 男 性 参

More information

( ) 1 2 3 4 1 1 2 1 3 4 5 6 2 1 2 3 4 5 6 2 HIV ( ) ( ) 1 (1) (2) (3) 3 (4) 2 3 ( ) 1 A4 2 4 3 4 ( ) HIV 1 2 3 4 ( ) 5 2 2 2 24 24 2 2 24 6 1 2 7 3 4 5 ( ) 3 8 9 1 2 * * * * * * * (1) (2) * * * * * * 10

More information

P020151010548621154308.xls

P020151010548621154308.xls 2015 年 所 属 事 公 开 工 作 人 员 需 求 情 况 统 计 表 ( 社 招 ) 序 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 主 管 聘 用 等 名 称 对 象 北 京 市 普 仁 医 院 差 额 拨 款 专 技 中 及 内 科 医 从 事 内 科 诊 疗 工 作 社 会 人 员 5 北 京 市 普 仁 医 院 差 额 拨 款 专 技 中 及 综 合

More information

内 容 结 核 病 的 分 类 结 核 病 诊 断 方 法 肺 结 核 的 诊 断 耐 多 药 肺 结 核 的 诊 断

内 容 结 核 病 的 分 类 结 核 病 诊 断 方 法 肺 结 核 的 诊 断 耐 多 药 肺 结 核 的 诊 断 中 国 CDC 结 核 病 防 治 临 床 中 心 首 都 医 科 大 学 附 属 北 京 胸 科 医 院 李 琦 内 容 结 核 病 的 分 类 结 核 病 诊 断 方 法 肺 结 核 的 诊 断 耐 多 药 肺 结 核 的 诊 断 结 核 病 分 类 据 部 位 特 点 原 发 性 肺 结 核 血 型 播 散 型 肺 结 核 继 发 性 肺 结 核 结 核 性 胸 膜 炎 其 他 肺 外 结 核

More information

Ps22Pdf

Ps22Pdf 书 作 名 : 者 : 出版社 : 出版时间 : 1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 1 2,,,,,,,,,,,, :,,,!,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 2 3,,,,,,,,,,, :,,,,?,, :,,!,,,,,,,, ( ),,,,, :!,,, 3 4 :,,,,,,,, :,!,,,,,,,,,, :,!, 2001,,,,,,,,,,,,,,,,

More information

Microsoft Word - WANGSHI_No94.doc

Microsoft Word - WANGSHI_No94.doc 往 事 春 花 秋 月 何 时 了, 往 事 知 多 少 第 九 十 四 期 二 零 一 零 年 五 月 二 十 一 日 编 者 的 话 : 厚 泽 先 生 走 了, 多 少 颗 心, 多 少 双 手 都 没 能 留 住 他 上 次 在 政 治 舞 台 上 谢 幕, 当 他 说 道 : 让 历 史 来 做 结 论 时, 曾 激 起 雷 鸣 般 的 掌 声 ; 这 次 在 人 生 谢 幕 时, 他 已

More information

英大人寿

英大人寿 附 件 2-2 您 拥 有 的 重 要 权 益 英 大 附 加 元 鸿 B 款 提 前 给 付 重 大 疾 病 保 险 条 款 阅 读 指 引 本... 阅 读 指 引 有 助 于 您 理 解 条 款, 对 本 附.. 加 合... 同 内 容 的 解 释 以 条 款 为 准 被 保 险 人 可 以 享 受 本 附 加 合 同 提 供 的 保 障 2.3 您 有 退 保 的 权 利 4.1 您 应

More information

...1...1...19...48...49...50...50...51...54...63...67 2 ...75...81...83...86...88...92...96...99...104...112...116...124...129...132 3 ...140...153...166...180 4 2001 124 2001 21 1 85.79 2 3 4 2010 1.

More information

untitled

untitled ... 2... 2... 2... 2... 2... 2... 3... 3... 3... 4... 4... 4... 4... 4... 4... 4... 5... 5... 5... 5... 5... 6... 6... 6... 6... 6... 7... 7... 7... 11 1 1 2 3 2 4 5 6 1) 2) 3) 4) 7 1) 2) 8 HIV AIDS 9

More information

保 障 内 容 第 五 条 在 保 险 期 间 内, 被 保 险 人 持 有 有 效 证 件 在 境 外 旅 行 时, 因 遭 受 意 外 伤 害 ( 见 第 4 条 释 义 ) 事 故 导 致 身 故 残 疾 或 烧 烫 伤 的, 保 险 人 依 照 下 列 约 定 给 付 保 险 金 ( 一 )

保 障 内 容 第 五 条 在 保 险 期 间 内, 被 保 险 人 持 有 有 效 证 件 在 境 外 旅 行 时, 因 遭 受 意 外 伤 害 ( 见 第 4 条 释 义 ) 事 故 导 致 身 故 残 疾 或 烧 烫 伤 的, 保 险 人 依 照 下 列 约 定 给 付 保 险 金 ( 一 ) 华 泰 财 产 保 险 股 份 有 限 公 司 境 外 旅 行 人 身 意 外 伤 害 保 险 条 款 总 则 第 一 条 本 保 险 合 同 由 保 险 条 款 投 保 单 保 险 单 保 险 凭 证 以 及 批 单 等 组 成 凡 涉 及 本 保 险 合 同 的 约 定, 均 应 采 用 书 面 形 式 第 二 条 被 保 险 人 应 为 年 满 一 周 岁 ( 见 第 1 条 释 义 ) 至

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20A3A8CEF7C3F1B7A2A1B232303135A1B33238BAC5A3A9CEF7B3C7C7F8D2BDC1C6BEC8D6FAB0ECB7A85FB6A8B8E55F31322D385F325F2E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20A3A8CEF7C3F1B7A2A1B232303135A1B33238BAC5A3A9CEF7B3C7C7F8D2BDC1C6BEC8D6FAB0ECB7A85FB6A8B8E55F31322D385F325F2E646F63> 西 民 发 2015 28 号 各 相 关 单 位 各 街 道 办 事 处 : 现 将 西 城 区 社 会 救 助 对 象 医 疗 救 助 制 度 实 施 办 法 ( 试 行 ) - 1 - 印 发 你 们, 请 遵 照 执 行 北 京 市 西 城 区 民 政 局 北 京 市 西 城 区 人 力 资 源 和 社 会 保 障 局 北 京 市 西 城 区 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 北 京

More information

育儿知识100问(二)

育儿知识100问(二) 100 9998.00 (1CD, ) I...1...2...5...6 B...9...10... 11...13...15 1...16...17...21...23...25...27...30...33...34...36...38...39...40...44...47...48 II...49 5...50...50...51...52...53...54 2...55...56...60...64...65...67...69...76...76...79...81...83...86...90...99

More information

中国艾滋病防治相关政策分析

中国艾滋病防治相关政策分析 中 国 艾 滋 病 防 治 相 关 政 策 分 析 课 题 组 课 题 组 总 负 责 人 杨 团 中 国 社 科 院 社 会 政 策 研 究 中 心 副 主 任 研 究 员 总 报 告 战 略 预 防 融 入 体 制 深 耕 社 群 中 国 艾 滋 病 防 治 可 持 续 发 展 政 策 执 笔 : 张 时 飞 杨 团 成 员 : 代 海 强 李 力 潘 屹 李 振 刚 王 晶 子 课 题 1 北

More information

(%) 31,008,215 30,458, ,242,068 15,346, (%) -335, (%) 895,01

(%) 31,008,215 30,458, ,242,068 15,346, (%) -335, (%) 895,01 00338 2010 13.09(1) 1 1.1 1.2 2010 4 28 2010 1.3 1.4 2 2.1 2010 2009 3 31 12 31 (%) 31,008,215 30,458,322 1.805 16,242,068 15,346,073 5.839 2.256 2.131 5.839 (%) -335,612-118.679-0.047-118.679 (%) 895,015

More information

佛教招〔2016〕9号--佛山市教育局关于调整面向全市招收艺术特长生音乐专业考试内容及大纲的通知.doc

佛教招〔2016〕9号--佛山市教育局关于调整面向全市招收艺术特长生音乐专业考试内容及大纲的通知.doc 佛 山 市 教 育 局 主 动 公 开 佛 教 招 2016 9 号 佛 山 市 教 育 局 关 于 调 整 面 向 全 市 招 收 艺 术 特 长 生 音 乐 专 业 考 试 内 容 及 大 纲 的 通 知 各 区 教 育 局, 市 直 属 学 校 : 广 东 省 普 通 高 考 艺 术 特 长 生 音 乐 专 业 基 础 技 能 测 试 的 总 分 合 成 方 面 从 今 年 起 进 行 调 整,

More information

!"# $%& %!"# $%& %!"#$%& %! ( )***%% ) $)! +**+),,* -)+.* )( ) +, +*.*)+..**! )$,*)+$))$!"!#

!# $%& %!# $%& %!#$%& %! ( )***%% ) $)! +**+),,* -)+.* )( ) +, +*.*)+..**! )$,*)+$))$!!# !"#$%& % ( % )& (% ( % (( )( !"# $%& %!"# $%& %!"#$%& %! ( )***%% ) $)! +**+),,* -)+.* )( ) +, +*.*)+..**! )$,*)+$))$!"!# !"#$%& %!! "! # " $ # % & & ( ) *!+ !"#$%& % ( (*( (*+ "#$% $%%"# (*, (*% + +*(

More information

種 類 左 淋 巴 總 管 ( 胸 管 ) 右 淋 巴 總 管 血 管 連 接 連 接 左 鎖 骨 下 靜 脈 連 接 右 鎖 骨 下 靜 脈 淋 巴 收 集 範 圍 左 上 半 身 及 下 半 身 淋 巴 液 右 上 半 身 淋 巴 液 長 度 很 長 很 短 (3) 循 環 路 徑 : (4)

種 類 左 淋 巴 總 管 ( 胸 管 ) 右 淋 巴 總 管 血 管 連 接 連 接 左 鎖 骨 下 靜 脈 連 接 右 鎖 骨 下 靜 脈 淋 巴 收 集 範 圍 左 上 半 身 及 下 半 身 淋 巴 液 右 上 半 身 淋 巴 液 長 度 很 長 很 短 (3) 循 環 路 徑 : (4) ( 一 ) 淋 巴 系 統 與 循 環 A 淋 巴 系 統 的 功 能 : (1) 包 括 淋 巴 淋 巴 管 淋 巴 組 織 淋 巴 器 官 (2) 回 收 組 織 液 : 有 組 織 液 送 回 血 液, 以 維 持 血 液 成 分 恆 定 (3) 運 送 脂 溶 性 養 分 : 運 送 小 腸 乳 靡 管 吸 收 的 脂 溶 性 養 分 回 血 液 (4) 產 生 免 疫 反 應 : 具 有

More information

9202reply-s.doc

9202reply-s.doc 1 16 () (A) (B) (C) (D) B () B D (B) (D)22 (A) (B) (C) 5 12 C C 34 2 3 1. 89 42 (B) 2. 42 151 44 27 () () 69 79 89 (A) ( ) 1,803 2,039 2,217 (B) (/) 4.8 4.0 3.3 (C) 65 (%) 4.1 6.1 8.5 (D) (%) 9.9 15.8

More information

最好的保健就是順其自然

最好的保健就是順其自然 最 好 的 保 健 就 是 順 其 自 然 紀 小 龍 我 認 為, 最 好 的 保 健 是 順 其 自 然 不 要 過 分 強 調 外 因 的 作 用, 而 是 按 照 自 己 本 身 生 命 運 動 的 規 律, 去 做 好 每 一 天 的 事 情 小 孩 年 輕 人 中 年 人 老 年 人, 各 有 各 的 規 律, 各 有 各 的 自 然 之 道 大 家 都 吃 保 健 品, 保 健 品 毫

More information

B B X X C T X X X X X X X X X X X X X X X X X X C T C T X CT C T C T X CT M RI CT H O H MRI MRI MRI M RI C T MRI ECT P ET SP EC TECT C T C T IMI IMI A B M D A B M D D C T I I C B B B B B P PCR

More information

006 2014 年 第 6 期 总 第 322 期 一 寻 找 博 尔 赫 斯 向 中 心 汇 聚 过 来 的 街 道, 五 条 街 道, 六 条 街 道, 我 在 水 中 央 仿 佛 一 朵 莲 花 盛 开, 有 千 万 片 花 瓣 在 摇 曳 舒 展 不 知 道 该 往 哪 个 方 向 走 布

006 2014 年 第 6 期 总 第 322 期 一 寻 找 博 尔 赫 斯 向 中 心 汇 聚 过 来 的 街 道, 五 条 街 道, 六 条 街 道, 我 在 水 中 央 仿 佛 一 朵 莲 花 盛 开, 有 千 万 片 花 瓣 在 摇 曳 舒 展 不 知 道 该 往 哪 个 方 向 走 布 005 葛 芳,1975 年 出 生 于 江 苏 江 阴 中 国 作 家 协 会 会 员, 江 苏 省 作 家 协 会 签 约 作 家, 获 紫 金 山 文 学 奖 和 冰 心 散 文 奖 鲁 迅 文 学 院 第 十 九 届 中 青 年 作 家 高 研 班 学 员 著 有 散 文 集 空 庭 隐 约 江 南 中 短 篇 小 说 集 纸 飞 机 现 居 苏 州 实 力 作 家 向 南 极 眺 望 葛

More information

《决斗癌魔》中国作家网稿

《决斗癌魔》中国作家网稿 杨 文 潮 广 东 资 深 传 媒 人 广 东 人 民 广 播 电 台 原 潮 州 话 播 音 员 新 闻 编 辑 高 级 策 划 主 任 老 记 者 协 会 会 员 2001 年 退 休 后 出 版 了 30 万 字 的 长 篇 纪 实 珍 藏 的 青 春 秘 码 和 18 万 字 的 新 闻 文 学 决 斗 癌 魔, 并 将 出 版 第 三 本 书 由 中 国 戏 剧 出 版 社 出 版 的 决

More information

量 來 調 節 體 溫 隨 年 齡 老 化, 真 皮 層 之 厚 度 約 減 少 20%, 其 中 的 血 管 汗 腺 與 神 經 末 梢 的 數 量 也 隨 之 減 少, 造 成 老 人 的 體 溫 調 節 功 能 降 低 發 炎 反 應 減 慢 對 觸 覺 與 痛 覺 感 降 低 提 供 皮 膚

量 來 調 節 體 溫 隨 年 齡 老 化, 真 皮 層 之 厚 度 約 減 少 20%, 其 中 的 血 管 汗 腺 與 神 經 末 梢 的 數 量 也 隨 之 減 少, 造 成 老 人 的 體 溫 調 節 功 能 降 低 發 炎 反 應 減 慢 對 觸 覺 與 痛 覺 感 降 低 提 供 皮 膚 1. 認 識 老 化 在 各 系 統 的 生 理 改 變 2. 認 識 身 體 系 統 老 化 對 老 人 產 生 的 影 響 3. 認 識 如 何 對 老 人 執 行 身 體 評 估 4. 認 識 皮 膚 與 足 部 的 護 理 5. 認 識 老 人 之 活 動 障 礙 問 題 6. 瞭 解 相 關 知 識 對 於 銀 髮 產 業 的 關 係 皮 膚 系 統 的 老 化 改 變 人 類 老 化 的

More information

《拍案惊奇》(中)

《拍案惊奇》(中) ! " # $! +"+ ###########!"" ##########!!$ ##########!$% " ##########!&! ############!%$ ########## $ " ########### $"( ########## $)* +,+ $$$$$$$$$$$!"# $$$$$$$$$$$!%& $$$$$$$$$$$!# $$$$$$$$$$$ $$$$$$$$$$$

More information

1.外科常见疾病篇

1.外科常见疾病篇 金 山 门 诊 健 康 教 育 手 册 目 录 11. 金 山 门 诊 健 康 宣 教 手 册...1 1. 外 科 常 见 疾 病 篇...2 ( 一 ) 肺 功 能 锻 炼 方 法...2 ( 二 ) 结 核 性 胸 膜 炎...4 ( 三 ) 气 胸...5 ( 四 ) 甲 状 腺...7 ( 五 ) 急 性 阑 尾 炎...9 ( 六 ) 尖 锐 湿 疣...10 ( 七 ) 肛 瘘...12

More information

友邦附加XX意外伤害保险

友邦附加XX意外伤害保险 友 邦 保 险 [2016] 意 外 伤 害 保 险 005 号 请 扫 描 以 查 询 验 证 条 款 友 邦 优 骨 保 骨 折 (B 款 ) 意 外 伤 害 保 险 第 一 条 保 险 合 同 的 构 成 本 保 险 条 款 保 险 单 投 保 文 件 批 注 及 其 他 约 定 书 均 为 友 邦 优 骨 保 骨 折 (B 款 ) 意 外 伤 害 保 险 合 同 ( 以 下 简 称 本 合

More information

甲型H1N1流感病毒疫情防控工作实验室生物安全组

甲型H1N1流感病毒疫情防控工作实验室生物安全组 引 起 当 前 全 球 疫 情 的 甲 型 H1N1 流 感 确 诊 或 疑 似 病 例 样 本 操 作 实 验 室 生 物 风 险 管 理 ( 世 界 卫 生 组 织 2009 年 5 月 6 日 ) 这 些 临 时 建 议 将 随 着 更 多 可 供 利 用 的 信 息 的 获 得 而 进 行 更 改 本 技 术 文 档 由 两 部 分 组 成 : 1. 实 验 室 管 理 和 工 作 人 员

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20CDC5CCE5D7DBBACFD2BDC1C6B1A3CFD5CCF5BFEEA3A8D7EED6D5B0E6CCEDBCD3B6FECEACC2EBA3A92E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20CDC5CCE5D7DBBACFD2BDC1C6B1A3CFD5CCF5BFEEA3A8D7EED6D5B0E6CCEDBCD3B6FECEACC2EBA3A92E646F63> 太 保 安 联 健 康 保 险 股 份 有 限 公 司 团 体 综 合 医 疗 保 险 条 款 阅 读 指 引 本... 阅 读 指 引 有 助 于 理 解 条 款, 对 本 合 同 内 容 的 解 释 以 条 款 为 准 投 保 人 拥 有 的 重 要 权 益 投 保 人 有 退 保 的 权 利 1.8 保 险 责 任 范 围 内 的 费 用 在 条 款 中 列 明 2.4 投 保 人 应 当 特

More information

全國新住民火炬計畫(草案)

全國新住民火炬計畫(草案) 全 國 新 住 民 火 炬 計 畫 行 動 方 案 中 華 民 國 101 年 6 月 21 日 內 政 部 台 內 移 字 第 1010932941 號 教 育 部 臺 國 ( 一 ) 字 第 1010112838B 號 會 銜 函 頒 101 年 7 月 24 日 內 政 部 核 定 修 正 一 計 畫 緣 起 隨 著 全 球 化 人 口 快 速 且 頻 繁 的 移 動, 我 國 人 跨 國 (

More information

untitled

untitled ...1... 1...2... 2... 3... 4... 5...6... 6... 7... 8... 9...11...11... 12... 12...13... 13 ... 13... 14... 15... 16... 18... 19... 20... 20... 21... 22... 22... 23... 23...24... 24... 25... 25... 26...

More information

(Microsoft Word - 1_\252\354\244p\257S\300u_\254\374\304R\252\272\254K\244\321.doc)

(Microsoft Word - 1_\252\354\244p\257S\300u_\254\374\304R\252\272\254K\244\321.doc) 一 教 案 作 品 名 稱 美 麗 的 春 天 參 賽 組 別 初 小 組 適 用 年 級 一 年 級 教 學 總 節 數 3 節 A-1-5-4-1 能 應 用 注 音 符 號, 輔 助 表 達 自 己 的 經 驗 和 想 法 A-1-6 能 應 用 注 音 符 號, 擴 充 語 文 學 習 的 空 間, 增 進 語 文 學 習 興 趣 B-1-1-2-1 能 自 然 安 靜 的 聆 聽 B-1-2-4-3

More information

电邮.FIT)

电邮.FIT) 理 论 性 政 策 性 服 务 性 摄 影 : 麦 积 山 雪 景 ( 天 水 市 第 一 人 民 医 院 : 张 景 文 ) 摄 影 : 感 动 常 在 ( 省 紧 急 医 疗 救 援 中 心 : 张 生 杰 ) 国 画 ( 白 银 市 第 一 人 民 医 院 : 刘 富 华 ) 书 法 楷 书 ( 天 水 市 麦 积 区 中 医 院 : 高 志 林 ) 甘 肃 省 卫 生 厅 主 办 要 闻 集

More information

Microsoft Word - 3圓來如此.doc

Microsoft Word - 3圓來如此.doc 局 長 序 精 進 教 學 是 教 育 部 近 幾 年 推 動 教 育 改 革 的 重 點, 本 市 國 民 教 育 輔 導 團 數 學 領 域 能 夠 進 行 整 體 性 的 規 劃, 強 調 資 源 整 合 專 業 實 踐 重 質 不 重 量, 並 將 輔 導 工 作 聚 焦 在 精 進 教 師 課 堂 教 學 能 力 傳 遞 教 育 政 策 與 新 知, 及 推 展 創 新 教 學 之 發 展

More information

Rethinking the Iron Girls: Gender and Labor in China during the Cultural Revolution

Rethinking the Iron Girls: Gender and Labor in China during the Cultural Revolution 20 50 80 1968-1976 1 2 20 670 1996, 20 670 50 50 670 50 1949 80 2001 19491957 1952 60 582 414% 1952 1958-1960 1957 3286 10087 2067% 902% 20 1957 134% 200% 1987 20 50 1959 1960 1958 5500 1960 20 80 1958

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20BAC3C2E8C2E8CAA4B9FDBAC3C0CFCAA6322E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20BAC3C2E8C2E8CAA4B9FDBAC3C0CFCAA6322E646F63> 内 容 简 介 好 妈 妈 胜 过 好 老 师 是 教 育 专 家 尹 建 莉 的 教 子 手 记, 相 比 许 多 家 教 图 书, 这 好 妈 妈 胜 过 好 老 师 有 以 下 特 点 : 第 一 好 妈 妈 胜 过 好 老 师 首 次 提 出 一 些 令 人 耳 目 一 新 的 家 庭 教 育 原 则, 使 父 母 在 教 育 孩 子 的 时 候 有 章 可 循 第 二, 书 中 给 出 许

More information

003 527 专 业 高 分 子 化 学 高 分 子 化 学 ( 第 三 版 ), 潘 祖 仁, 化 学 工 业 出 版 社 综 003 528 药 物 化 学 综 药 物 化 学 ( 第 六 版 ), 郑 虎 主 编, 人 民 卫 生 出 版 社 003 529 化 工 综 参 见 化 工 原

003 527 专 业 高 分 子 化 学 高 分 子 化 学 ( 第 三 版 ), 潘 祖 仁, 化 学 工 业 出 版 社 综 003 528 药 物 化 学 综 药 物 化 学 ( 第 六 版 ), 郑 虎 主 编, 人 民 卫 生 出 版 社 003 529 化 工 综 参 见 化 工 原 2013 年 硕 士 研 究 生 招 生 考 试 科 目 参 考 书 目 学 科 目 001 611 数 学 分 析 数 学 分 析 ( 第 三 版 ), 华 东 师 范 大 学 数 学 系 编, 高 等 教 育 出 版 社 范 围 : 除 第 二 十 二 章 第 四 节 以 及 第 二 十 三 章 内 容 外, 其 余 均 考 001 432 统 计 学 见 考 试 大 纲 001 801 高 等

More information

一 般 建 築 及 設 備 計 畫 之 分 年 性 項 目 明 細 表 中 華 民 國 105 年 度 單 位 : 新 臺 幣 千 元 科 目 名 稱 項 目 名 稱 期 間 投 資 總 額 分 年 預 算 數 以 前 年 度 本 年 度 以 後 年 度 備 註 交 通 及 運 輸 設 備 十 六

一 般 建 築 及 設 備 計 畫 之 分 年 性 項 目 明 細 表 中 華 民 國 105 年 度 單 位 : 新 臺 幣 千 元 科 目 名 稱 項 目 名 稱 期 間 投 資 總 額 分 年 預 算 數 以 前 年 度 本 年 度 以 後 年 度 備 註 交 通 及 運 輸 設 備 十 六 科 目 名 稱 機 械 及 設 備 臺 灣 鐵 路 管 理 局 一 般 建 築 及 設 備 計 畫 之 分 年 性 項 目 明 細 表 中 華 民 國 105 年 度 單 位 : 新 臺 幣 千 元 項 目 名 稱 期 間 投 資 總 額 分 年 預 算 數 以 前 年 度 本 年 度 以 後 年 度 備 註 一 票 務 系 統 整 合 再 造 102.1~108.12 1,073,560 50,000

More information

國語 領域計畫表

國語 領域計畫表 新 竹 市 曙 光 國 民 小 學 105 學 年 度 三 年 級 上 學 期 社 會 領 域 課 程 計 畫 表 設 計 者 : 李 麗 娟 一 本 領 域 每 週 學 習 節 數 節, 本 學 期 共 6 節 二 本 學 期 課 程 架 構 : 第 一 單 元 我 的 家 庭 第 1 課 我 們 的 姓 名 第 2 課 家 庭 的 生 活 社 會 上 第 二 單 元 家 庭 與 倫 理 第 三

More information

臺南市 區 國小〈中〉辦理104年度性教育(含愛滋病防治)宣導活動成果

臺南市   區     國小〈中〉辦理104年度性教育(含愛滋病防治)宣導活動成果 台 南 市 立 新 市 國 中 104 年 度 性 教 育 實 施 計 畫 壹 依 據 一 依 據 教 育 部 100 年 6 月 28 日 臺 訓 ( 三 ) 字 第 1000109280 號 函 辦 理 貳 目 標 : 一 厚 植 性 別 平 等 的 理 念, 維 護 人 格 尊 嚴, 建 立 無 性 別 歧 視 的 教 育 環 境 二 提 供 師 生 及 家 長 性 教 育 ( 含 愛 滋 病

More information

用 照 片 說 故 事 舊 區 有 舊 區 的 故 事, 它 沒 有 高 聳 入 雲 的 大 廈, 沒 有 縱 橫 交 錯 的 天 橋 沒 有 五 彩 繽 紛 的 商 場, 更 沒 有 林 林 總 總 的 名 牌, 有 的 只 是 差 點 被 人 遺 忘 的 東 西 又 一 城 時 代 廣 場 IF

用 照 片 說 故 事 舊 區 有 舊 區 的 故 事, 它 沒 有 高 聳 入 雲 的 大 廈, 沒 有 縱 橫 交 錯 的 天 橋 沒 有 五 彩 繽 紛 的 商 場, 更 沒 有 林 林 總 總 的 名 牌, 有 的 只 是 差 點 被 人 遺 忘 的 東 西 又 一 城 時 代 廣 場 IF 用 照 片 說 故 事 P.2 歷 史 故 事 P.3-4 甡 編 輯 委 員 會 主 編 : 鄒 蓉 笑 ( 中 四 甲 ) 副 主 編 : 鄧 子 恒 ( 中 五 甲 ) 陳 韻 同 ( 中 四 甲 ) 林 可 燊 ( 中 四 甲 ) 編 委 : 韋 婉 玲 ( 中 五 甲 ) 楊 欣 怡 ( 中 五 甲 ) 曾 倩 儀 ( 中 五 甲 ) 李 美 儀 ( 中 四 甲 ) 謝 思 逸 ( 中 四

More information

桃園縣中小學98年度教師創意教學獎工作坊

桃園縣中小學98年度教師創意教學獎工作坊 果 然 健 康 in 龍 源 主 要 領 域 : 健 康 與 體 育 參 賽 者 姓 名 : 羅 玫 玲 黃 美 華 廖 靜 君 劉 秀 琴 邱 欣 怡 學 校 名 稱 : 桃 園 縣 龍 潭 鄉 龍 源 國 民 小 學 壹 創 意 教 學 背 景 說 明 : 許 多 食 物 都 含 有 危 害 身 體 健 康 的 人 工 素 色, 舉 凡 飲 料 蜜 餞 餅 乾 零 食 麵 食 蛋 糕 冰 淇 淋

More information

精 品 库 我 们 的 都 是 精 品 _www.jingpinwenku.com 事 实 也 是 如 此, 他 8 月 31 日 从 广 州 回 来 后, 未 来 得 及 半 天 休 整,9 月 1 日 就 上 阵 了, 当 天 下 午 就 召 开 了 全 院 职 工 大 会, 向 大 家 介 绍

精 品 库 我 们 的 都 是 精 品 _www.jingpinwenku.com 事 实 也 是 如 此, 他 8 月 31 日 从 广 州 回 来 后, 未 来 得 及 半 天 休 整,9 月 1 日 就 上 阵 了, 当 天 下 午 就 召 开 了 全 院 职 工 大 会, 向 大 家 介 绍 更 多 内 容 请 查 看 精 品 文 库 网 www.jingpinwenku.com 2015 年 医 院 工 作 总 结 范 文 (1) 丰 收 的 2015 年 已 经 过 去 了, 富 有 挑 战 性 的 2016 年 已 经 来 到 了 回 顾 过 去 的 一 年, 在 区 委 政 府 的 正 确 领 导 下, 在 区 卫 生 局 的 关 心 指 导 下, 我 院 认 真 学 习 贯 彻

More information

A01 流 行 服 飾 科 壹 術 科 測 驗 考 題 說 明 一 施 測 題 目 : 寵 物 服 飾 貼 圖 創 作 二 施 測 程 序 : ( 一 ) 主 辦 學 校 統 一 說 明 考 試 內 容 和 方 式 ( 二 ) 主 辦 學 校 提 供 寵 物 圖 形 紙 予 考 生 ( 三 ) 由

A01 流 行 服 飾 科 壹 術 科 測 驗 考 題 說 明 一 施 測 題 目 : 寵 物 服 飾 貼 圖 創 作 二 施 測 程 序 : ( 一 ) 主 辦 學 校 統 一 說 明 考 試 內 容 和 方 式 ( 二 ) 主 辦 學 校 提 供 寵 物 圖 形 紙 予 考 生 ( 三 ) 由 新 北 市 105 學 年 度 高 級 中 等 學 校 專 業 群 科 特 色 招 生 甄 選 入 學 術 科 測 驗 考 題 範 例 目 次 A01 流 行 服 飾 科 60 A02 美 容 科 64 A03 幼 兒 保 育 科 67 A04 時 尚 造 型 科 71 A05 餐 飲 管 理 科 75 A06 應 用 外 語 科 ( 英 文 組 ) 80 A07 美 術 工 藝 科 85 A08

More information

Ps22Pdf

Ps22Pdf g o zhong b n g o zhong b n g o zhong b n g o zhong b n g o zhong b n g o zhong b n g o zhong b n g o zhong b n g o zhong b n g o zhong b n g o zhong b n g o zhong b n g o zhong b n g o zhong b n g o zhong

More information

senior_article_2010.pdf

senior_article_2010.pdf 我 的 家 呂 心 婕, 新 竹 市 矽 谷 雙 語 國 小 六 年 二 班 家, 是 我 休 息 的 地 方 ; 家, 是 我 念 書 的 場 所 ; 家, 其 實 是 我 最 溫 暖 的 避 風 港 和 大 部 分 的 人 一 樣, 我 的 家 也 只 是 個 小 家 庭, 家 裏 只 有 爸 爸 媽 媽 妹 妹 和 我 爸 爸 是 個 早 出 晚 歸, 回 家 還 是 要 繼 續 加 班 的

More information

光头强钓鱼面朝黄土     作者:陈柳金

光头强钓鱼面朝黄土     作者:陈柳金 光 头 强 钓 鱼 面 朝 黄 土 作 者 : 陈 柳 金 www.hwwpm.com http://www.hwwpm.com 光 头 强 钓 鱼 面 朝 黄 土 作 者 : 陈 柳 金 说 了 句 臭 小 子! 面 朝 黄 土 作 者 : 陈 柳 金 苍 山 顶 上 绯 红 一 片 做 饭 小 游 戏 我 们 回 家 吧! 我 摸 了 摸 他 的 头, 爸, 这 声 蝉 鸣 明 显 带 着 几

More information

院 伙 食 补 助 费 4,700 元, 交 通 费 2,000 元, 住 宿 费 1,000 元, 伤 残 赔 偿 金 100,000 元, 精 神 损 害 赔 偿 金 100,000 元 ( 待 司 法 鉴 定 后 重 新 确 认 ); 二 诉 讼 费 鉴 定 费 由 被 告 承 担 被 告 省

院 伙 食 补 助 费 4,700 元, 交 通 费 2,000 元, 住 宿 费 1,000 元, 伤 残 赔 偿 金 100,000 元, 精 神 损 害 赔 偿 金 100,000 元 ( 待 司 法 鉴 定 后 重 新 确 认 ); 二 诉 讼 费 鉴 定 费 由 被 告 承 担 被 告 省 民 ++ 事 ++ 判 ++ 决 ++ 书 黑 龙 江 省 哈 尔 滨 市 香 坊 区 人 民 法 院 民 事 判 决 书 (2014) 香 民 一 初 字 第 469 号 原 告 杨 丽 珍, 女,1960 年 9 月 8 日 出 生, 汉 族, 农 民, 住 黑 龙 江 省 木 兰 县 委 托 代 理 人 冯 振 国, 男,1951 年 10 月 1 日 出 生, 汉 族, 农 民 委 托 代

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20A4A4B0EAB371AB4FB3E65FA4A4A4E5AAA95F5F32303133>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20A4A4B0EAB371AB4FB3E65FA4A4A4E5AAA95F5F32303133> 香 港 德 輔 道 中 71 號 永 安 集 團 大 廈 9 樓 電 話 :2867 0888 傳 真 :3906 9906 查 詢 熱 線 :3187 5100 中 國 通 意 外 急 救 醫 療 計 劃 保 單 投 保 人 以 一 份 投 保 書 及 聲 明 謹 向 中 銀 集 團 保 險 有 限 公 司 ( 下 稱 本 公 司 ) 申 請 下 述 保 險 該 份 投 保 書 及 聲 明 已 被

More information

Microsoft Word - 2.doc

Microsoft Word - 2.doc 彰 化 縣 九 六 度 第 大 村 國 民 小 六 級 國 語 領 域 計 畫 表 設 計 者 : 六 級 團 隊 課 程 架 構 圖 : 第 第 課 第 課 第 三 課 過 故 莊 雨 花 石 植 物 安 養 院 第 第 課 第 五 課 第 六 課 走 進 原 始 雨 林 閱 讀 大 地 徐 霞 客 神 祕 城 堡 國 語 6 下 第 三 第 七 課 第 八 課 第 九 課 蓮 娜 故 事 朱 銘

More information

Microsoft Word - N3-CH3.doc

Microsoft Word - N3-CH3.doc Chapter 3 借貸法則 分錄與過帳 第一部分 課本習題 含答案 問答題] 易 [會計科目] 1. 什麼是會計科目 帳戶 的正常餘額 在借方還是在貸方 答案 資產與費損類的科目增加時 應將增加金額記載在會計帳戶的借方 左方 則 資產與費損類的科目正常餘額即在借方 負債 權益與收益類科目增加時 應將 增加金額記載在會計帳戶的貸方 右方 則負債 權益與收益類的科目正常餘 額即在貸方 易 [會計分錄的內容]

More information

标题

标题 2015 年 甘 肃 商 务 发 展 报 告 总 报 告 General Report 1 2015 年 甘 肃 商 务 发 展 报 告 王 晓 芳 摘 要 : 从 甘 肃 商 务 主 要 指 标 完 成 情 况 看, 2015 年 甘 肃 商 务 呈 现 两 增 一 缓 一 降 的 发 展 态 势, 即 招 商 引 资 和 对 外 经 济 合 作 两 项 依 然 保 持 了 较 高 增 长 水 平,

More information

Ps22Pdf

Ps22Pdf ,,??,,,, ;,,,,,,,,,,, 1 , 6,,,,,,,,,,,, 2 ( 2 ) ( 5 ) ( 7 ) ( 50 ) ( 61 ) ( 71 ) ( 85 ) ( 99 ) ( 127) ( 143) ( 156) ( 167) ( 182) ( 193) 1 199) ( 209) ( 215) ( 221) ( 229) ( 237) ( 246) ( 261) ( 267) (

More information

Microsoft Word - 1030227院會重要業務報告_11-274102年大陸參訪報告_

Microsoft Word - 1030227院會重要業務報告_11-274102年大陸參訪報告_ 考 試 院 第 11 屆 第 274 次 會 議 考 選 部 重 要 業 務 報 告 民 國 103 年 2 月 27 日 考 選 行 政 102 年 本 部 派 員 赴 大 陸 參 訪 臨 床 執 業 醫 師 勘 察 設 計 註 冊 工 程 師 考 試 制 度 報 告 一 參 訪 緣 起 繼 本 部 於 101 年 派 部 內 同 仁 參 訪 大 陸 公 務 員 考 試 國 家 司 法 考 試 制

More information

(CIP) /,,. :, 2004.3 ISBN 7-81060 - 387-6............... - -.759-44 CIP (2004) 013241 818 : 200433 / : 021-65493093 : 7871092 1/ 32 : 4.25 : 962 2004

(CIP) /,,. :, 2004.3 ISBN 7-81060 - 387-6............... - -.759-44 CIP (2004) 013241 818 : 200433 / : 021-65493093 : 7871092 1/ 32 : 4.25 : 962 2004 ( ),! (CIP) /,,. :, 2004.3 ISBN 7-81060 - 387-6............... - -.759-44 CIP (2004) 013241 818 : 200433 / : 021-65493093 : 7871092 1/ 32 : 4.25 : 962 2004 3 1 2004 3 1 : 14 000 ISBN 7-81060 - 387-6/ R280

More information

投影片 1

投影片 1 歡 迎 觀 看 歡 迎 交 流 歡 迎 分 享 2016 年 應 屆 文 憑 試 試 題 分 析 ( 卷 一 ) 台 山 商 會 中 學 趙 家 豪 老 師 tsac_ckh2@hotmail.com 第 一 部 分 : 試 題 趨 勢 第 二 部 分 : 第 一 部 分 試 題 趨 勢 分 析 1. 各 題 目 涉 及 的 單 元 和 區 域 單 元 數 目 2014 2015 2016 Q1 Q2

More information

标题

标题 第 五 篇 北 京 市 城 乡 社 会 保 障 一 体 化 研 究 北 京 市 城 乡 发 展 一 体 化 进 程 研 究 第 五 篇 北 京 市 城 乡 社 会 保 障 一 体 化 研 究 社 会 保 障 权 是 公 民 的 基 本 权 利, 是 保 障 公 民 在 年 老 患 病 工 伤 失 业 生 育 等 情 况 下 依 法 获 得 物 质 帮 助 的 权 利, 是 现 代 国 家 最 基 本

More information

(一)基本理念

(一)基本理念 國 民 中 小 學 九 年 一 貫 課 程 綱 要 數 學 學 習 領 域 ( 一 ) 基 本 理 念 數 學 的 學 習 注 重 循 序 累 進 的 邏 輯 結 構, 因 此, 過 去 國 內 外 數 學 教 材 的 演 進, 概 遵 循 此 邏 輯 結 構, 以 保 證 數 學 教 育 的 穩 定 性 再 者, 數 學 是 較 能 進 行 國 際 性 評 比 的 學 習 領 域, 教 學 的 成

More information

Microsoft Word - 2008ÄêµÚ6ÆÚ1.doc

Microsoft Word - 2008ÄêµÚ6ÆÚ1.doc 健 康 高 于 财 富 Health is more valuable than wealth (2008) 第 6 期 2008 年 6 月 28 日 抗 震 救 灾 专 栏 目 录 云 南 省 赴 川 救 灾 防 疫 队 第 一 批 英 雄 凯 旋 归 来... 2 云 南 省 卫 生 系 统 纪 念 建 党 87 周 年 暨 抗 震 救 灾 先 进 事 迹 报 告 会 隆 重 举 行... 4

More information

Microsoft Word - 阳光关爱计划生育手术医疗保险.doc

Microsoft Word - 阳光关爱计划生育手术医疗保险.doc 中 国 人 民 健 康 保 险 股 份 有 限 公 司 阳 光 关 爱 计 划 生 育 手 术 医 疗 保 险 条 款 1 投 保 范 围 1.1 投 保 范 围 1) 根 据 中 华 人 民 共 和 国 有 关 计 划 生 育 的 法 律 法 规 规 定, 接 受 计 划 生 育 手 术 身 体 健 康 的 自 然 人, 可 作 为 本 合 同 的 被 保 险 人 2) 被 保 险 人 本 人 或

More information

HSB BA31-R10 (A4) (CT) 151030-2-E.indd

HSB BA31-R10 (A4) (CT) 151030-2-E.indd 1 BA31-R10(A4) (CT) 1-59 12/15 E F 2 BA31-R10(A4) (CT) 2-59 12/15 E F 3 BA31-R10(A4) (CT) 3-59 12/15 E F 4 BA31-R10(A4) (CT) 4-59 12/15 E F 5 BA31-R10(A4) (CT) 5-59 12/15 E F 6 BA31-R10(A4) (CT) 6-59 12/15

More information

朝阳妇幼 本 期 导 读 1版 2版 3版 4版 5版 弘扬五四精神 展现青春风彩 点滴付出 凝聚爱的彩虹 爱心梦工厂 爱心捐献 预防疾病提高外来务工人员 健康水平 自救互救 托起生命的希望 今天你最大说啥都算话 6版 7版 8版 9版 10版 2013年朝阳区助产机构验收及 爱婴医院评估培训会顺利

朝阳妇幼 本 期 导 读 1版 2版 3版 4版 5版 弘扬五四精神 展现青春风彩 点滴付出 凝聚爱的彩虹 爱心梦工厂 爱心捐献 预防疾病提高外来务工人员 健康水平 自救互救 托起生命的希望 今天你最大说啥都算话 6版 7版 8版 9版 10版 2013年朝阳区助产机构验收及 爱婴医院评估培训会顺利 10 版 光 荣 榜 2013 年 5 月 无 投 诉 科 室 2013 年 6 月 无 投 诉 科 室 1 药 房 2 保 健 科 3 计 生 科 4 体 检 科 5 门 诊 护 士 6 检 验 科 7 放 射 科 8 儿 科 9 乳 腺 科 10 内 科 11 中 医 科 12 一 病 区 护 士 13 二 六 病 区 护 士 14 五 病 区 护 士 15 麻 醉 科 16 手 术 室 17

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20B7EDA54EC1BFB944BEC72DB4C1A5BDC1BFB9445FA7F5AB54A6F65F2E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20B7EDA54EC1BFB944BEC72DB4C1A5BDC1BFB9445FA7F5AB54A6F65F2E646F63> 除 去 世 人 罪 孽 的 ( 台 語 稿 ) 使 徒 行 傳 5:1-16 四 頁 講 章 道 碩 三 李 俊 佑 96019 前 言 有 時 當 我 在 傳 講 福 音 的 時, 我 有 時 有 真 多 掛 慮 咱 所 信 的 福 音 是 對 上 帝 來 的, 並 且 福 音 也 對 著 所 以 信 主 的 人 有 真 多 的 鼓 勵 咱 會 講 上 帝 的 是 愛, 咱 亦 會 講 上 帝 是

More information

生 育 技 术 指 导 等 社 区 公 共 卫 生 服 务 工 作 二 门 诊 医 疗 工 作 1. 加 强 领 导, 健 全 管 理 机 制 根 据 区 卫 生 局 的 要 求 和 社 区 卫 生 服 务 中 心 工 作 的 需 要, 中 心 建 立 领 导 班 子, 建 立 健 全 各 项 规

生 育 技 术 指 导 等 社 区 公 共 卫 生 服 务 工 作 二 门 诊 医 疗 工 作 1. 加 强 领 导, 健 全 管 理 机 制 根 据 区 卫 生 局 的 要 求 和 社 区 卫 生 服 务 中 心 工 作 的 需 要, 中 心 建 立 领 导 班 子, 建 立 健 全 各 项 规 宝 峰 社 区 卫 生 服 务 中 心 2015 年 工 作 总 结 在 区 卫 生 局 的 领 导 和 上 级 主 管 部 门 的 领 导 下, 在 总 院 领 导 班 子 的 大 力 支 持 和 中 心 职 工 的 共 同 努 力 下, 中 心 始 终 坚 持 以 病 人 为 中 心 和 保 障 居 民 健 康 的 服 务 理 念, 通 过 组 织 员 工 不 断 加 强 学 习, 内 强 素

More information

台灣苗栗看守所推動愛滋病防治工作計畫

台灣苗栗看守所推動愛滋病防治工作計畫 台 灣 苗 栗 看 守 所 推 動 工 作 計 畫 臺 計 畫 目 標 一 結 合 苗 栗 縣 市 衛 生 局 及 衛 生 所 共 同 加 強 工 作 之 合 作, 於 所 有 反 毒 運 動 宣 傳 及 衛 生 教 育 宣 導 內 容 加 入 宣 導, 促 使 本 所 之 收 容 人 能 正 確 瞭 解 愛 滋 病 之 傳 染 途 徑 及 預 防 傳 染 措 施 之 相 關 知 識 二 確 實 實

More information

附加意外伤害医疗保险条款

附加意外伤害医疗保险条款 泰 康 人 寿 2013 医 疗 保 险 042 号 泰 康 附 加 乐 顺 意 外 伤 害 医 疗 保 险 条 款 阅 读 指 引 请 扫 描 以 查 询 验 证 条 款 本 阅 读 指 引 有 助 于 您 理 解 条 款, 对... 本 附 加 合 同... 内 容 的 解 释 凡 条 款 已 有 约 定 的, 以 条 款 约 定 为 准... 您 拥 有 的 重 要 权 益 本 附 加 合 同

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20323330383031A1B6CAD8BBA4CCECCAB9C9D9B6F9CCD8B6A8BCB2B2A1B1A3CFD5A1B7CCF5BFEE2E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20323330383031A1B6CAD8BBA4CCECCAB9C9D9B6F9CCD8B6A8BCB2B2A1B1A3CFD5A1B7CCF5BFEE2E646F63> 中 国 人 民 健 康 保 险 股 份 有 限 公 司 守 护 天 使 少 儿 特 定 疾 病 保 险 条 款 (2009 年 8 月 向 中 国 保 险 监 督 管 理 委 员 会 备 案 ) 1 被 保 险 人 范 围 1.1 被 保 险 人 范 围 凡 投 保 时 出 生 满 28 天 至 15 周 岁, 身 体 健 康 的 个 人 均 可 作 为 被 保 险 人 参 加 本 保 险 2 保

More information

(Microsoft Word -

(Microsoft Word - 參加者姓名 陳一諾 陳月明 粱倩昕 參賽學校 中華基督教會全完第一小學 作品名稱 百變花瓶美家居 一 作品主題內容 廢紙盒經切割成外型美麗的 花瓶 作者利用雜誌紙拼貼令瓶更美 利用 雜誌紙做一些花兒 既環保 又能享受製作 花兒的樂趣 更可美化家居 參加者姓名 楊嘉雯 黃少仙 楊艷青 參賽學校 中華基督教會全完第一小學 作品名稱 百變花瓶美家居 二 小學生組 作品主題內容 廢紙盒經切割成外型美麗的 優異

More information

Microsoft PowerPoint - ???(??) [Compatibility Mode]

Microsoft PowerPoint - ???(??) [Compatibility Mode] 颈 椎 病 颈 椎 病 概 念 颈 椎 病 是 指 颈 椎 骨 质 增 生 颈 项 韧 带 钙 化 颈 椎 间 盘 退 行 性 改 变 刺 激 或 压 迫 颈 部 神 经 脊 髓 血 管 而 产 生 的 一 系 列 症 状 和 体 征 的 综 合 征 颈 椎 骨 质 增 生 颈 椎 的 退 变 过 程 病 因 病 机 本 病 多 见 于 40 岁 以 上 中 老 年 患 者 急 性 外 伤 由 于

More information