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1 目 錄 篇 章 題 目 頁 數 第 一 章 甚 麼 是 癌 症? 2-5 第 二 章 放 射 治 療 6-15 第 三 章 化 學 治 療 ( 化 療 ) 第 四 章 癌 症 療 理 期 間 的 適 當 營 養 第 五 章 面 對 現 實 - 克 服 癌 症 第 六 章 流 傳 中 國 的 健 康 輔 助 方 法 39 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 1 頁

2 第 一 章 甚 麼 是 癌 症? 甚 麼 是 癌 症? 癌 症 是 由 於 不 正 常 的 細 胞 無 規 則 地 生 長 而 引 起 的 一 組 疾 病 的 總 稱 病 態 的 細 胞 會 形 成 腫 塊, 這 些 腫 塊 稱 為 腫 瘤 腫 瘤 可 分 爲 良 性 ( 非 癌 ) 或 惡 性 ( 癌 ) 兩 種 惡 性 腫 瘤 侵 入 並 毀 滅 鄰 近 的 組 織 及 器 官, 並 能 擴 散 到 身 體 其 它 的 部 位 癌 症 常 識 許 多 人 對 癌 症 都 有 一 些 了 解, 但 是 都 不 願 面 對 這 種 疾 病, 同 時 也 不 知 如 何 去 應 付 早 期 發 現 的 癌 症, 治 療 效 果 比 較 成 功 現 時 的 癌 症 存 活 率 比 以 前 高 得 多, 因 為 定 期 檢 查 身 體 和 留 意 癌 症 早 期 的 警 號, 是 癌 症 存 活 率 提 高 的 主 要 原 因 常 見 的 癌 症 和 徵 狀 是 什 麼? 肺 : 長 期 咳 嗽 不 愈, 咳 嗽 有 血, 呼 吸 短 促 胸 : 乳 房 有 腫 塊, 乳 房 形 狀 改 變, 乳 頭 有 分 泌 物 結 腸 和 直 腸 : 大 便 習 慣 改 變, 直 腸 出 血, 大 便 中 有 血, 呈 鮮 紅 或 黑 色 前 列 腺 ( 男 性 ) : 小 便 困 難 或 小 便 時 疼 痛, 小 便 頻 繁, 特 別 在 夜 間 子 宮, 卵 巢, 子 宮 頸 ( 婦 女 ) : 更 年 期 後 出 血, 陰 道 有 異 常 的 分 泌 物, 腹 部 增 大, 性 交 時 疼 痛 肝 : 腹 部 右 上 部 份 有 脹 滿 或 下 墜 的 感 覺, 偶 有 黃 疸 出 現 或 肝 脹 大 引 致 疼 痛, 有 時 病 人 或 醫 生 意 外 地 發 現 瘤, 有 時 在 作 例 行 全 身 檢 查 時 發 現, 腫 塊 多 位 於 腹 部 的 右 上 部 鼻 咽 癌 : 鼻 : 呼 吸 阻 塞, 流 膿, 出 血 耳 : 聽 覺 漸 失 或 完 全 失 去, 耳 鳴 耳 痛 流 膿 頸 : 有 一 個 或 數 個 腫 塊 喉 : 聲 音 沙 啞 或 吞 咽 困 難 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 2 頁

3 皮 膚 : 傷 口 不 易 愈 合, 疣 或 痣 的 形 狀, 大 小 或 顏 色 起 變 化, 皮 膚 上 突 然 出 現 痣 如 果 發 現 有 以 上 任 何 徵 狀 怎 麼 辦? 如 果 發 現 有 上 述 的 徵 狀, 應 立 即 與 醫 生 聯 絡, 不 要 拖 延 這 些 徵 狀 有 可 能 是 因 其 他 疾 病 引 致 而 不 是 癌 症 請 記 住, 疼 痛 通 常 不 是 癌 症 的 早 期 警 號 並 有 些 人 誤 認 為 這 些 症 狀 是 因 年 老 所 致, 因 此 不 加 以 理 會, 以 為 這 些 症 狀 並 不 重 要 而 不 告 訴 醫 生 如 有 任 何 問 題 都 要 請 教 醫 生 在 見 醫 生 前 先 把 問 題 寫 下 來, 見 醫 生 時, 也 要 把 醫 生 的 話 記 下 來 應 該 做 哪 一 些 常 規 檢 查? 醫 生 會 根 據 你 的 年 齡 性 別 病 史 及 家 庭 成 員 的 病 史 來 建 議 你 應 做 那 一 些 檢 查, 以 及 檢 查 的 頻 密 次 數 如 果 你 過 去 曾 患 癌 症, 或 家 中 成 員 患 有 癌 症, 又 或 者 患 過 其 他 疾 病, 檢 查 次 數 就 應 頻 密 些 大 便 隱 血 試 驗 : 收 集 一 個 或 數 個 大 便 樣 本, 檢 查 大 便 中 是 否 有 隱 血 大 便 中 含 血 可 能 是 直 腸 或 結 腸 癌 的 症 狀 醫 生 會 給 你 簡 單 的 收 集 大 便 工 具 ( 檢 驗 腸 癌 抹 片 ), 可 以 在 家 中 收 集 大 便, 然 後 郵 寄 或 送 回 醫 生 的 診 所 直 腸 檢 查 : 醫 生 用 帶 上 手 套 的 手 指 為 你 檢 查 直 腸, 可 以 檢 測 男 性 的 前 列 腺 腫 瘤 或 男 女 性 的 直 腸 腫 瘤 乙 狀 結 腸 鏡 檢 : 用 一 種 特 殊 的 儀 器 檢 查 直 腸 和 部 份 的 結 腸 大 腸 鏡 檢 查 : 類 似 乙 狀 結 腸 鏡 檢 查, 可 觀 看 整 段 結 腸 也 可 在 同 時 取 出 息 肉 作 進 一 步 的 化 驗 鋇 餐 灌 腸 檢 查 : 這 檢 查 是 將 鋇 劑 灌 滿 腸 道, 然 後 照 X 光 前 列 腺 抗 體 驗 血 檢 查 : 此 測 檢 是 用 來 測 量 血 裏 面 前 列 腺 抗 體 的 指 數 指 數 越 高, 患 前 列 腺 癌 的 機 會 越 大 骨 盆 部 檢 查 和 塗 片 試 驗 : 骨 盆 部 檢 查 是 檢 查 婦 女 的 生 殖 器 官 醫 生 用 一 個 細 小 的 儀 器 以 及 帶 有 手 套 的 手 指 檢 查 陰 道 子 宮 和 卵 巢 通 常 亦 會 同 時 做 一 個 塗 片 試 驗 塗 片 試 驗 是 從 子 宮 頸 處 取 下 一 些 細 胞, 置 之 顯 微 鏡 下 檢 查 一 下 這 些 細 胞 是 否 異 常 接 受 塗 片 試 驗 是 不 會 感 受 到 痛 苦 的 乳 部 X 光 檢 查 和 專 業 性 乳 部 檢 查 : 乳 部 X 光 檢 查 是 一 種 使 用 低 能 量 X 光 射 線 來 測 檢 乳 癌 的 一 種 方 法 專 業 性 乳 部 檢 查 是 由 醫 療 人 員 ( 醫 生 護 士 ) 為 你 做 乳 部 檢 查, 以 測 檢 乳 房 是 否 有 不 良 變 化 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 3 頁

4 如 檢 查 結 果 是 屬 陽 性, 也 一 定 就 是 癌 症, 只 意 味 著 需 要 做 進 一 步 的 檢 查 如 懷 疑 患 有 癌 症 就 需 做 切 片 檢 查, 在 腫 瘤 上 取 下 一 塊 組 織, 在 顯 微 鏡 下 檢 查 是 良 性 還 是 惡 性 患 了 癌 症 怎 麼 辦? 如 果 檢 查 的 結 果 顯 示 你 患 了 癌 症, 則 應 立 即 接 受 治 療, 千 萬 不 可 拖 延 癌 症 是 一 種 細 胞 生 長 異 常 的 疾 病, 如 不 立 即 治 療, 異 常 的 細 胞 會 不 斷 地 生 長, 並 會 侵 犯 你 其 他 健 康 的 組 織 和 器 官 現 今 治 療 癌 症 的 辦 法 很 多, 多 請 教 幾 位 醫 生, 訂 出 一 個 滿 意 的 治 療 方 案, 並 徵 求 醫 生 的 意 見 和 是 否 需 要 請 教 腫 瘤 科 專 家 關 於 診 斷 和 治 療 的 效 果 方 面 的 問 題 亦 需 向 醫 生 問 清 楚 減 低 患 上 癌 症 的 最 佳 方 法 是 什 麽? 癌 症 的 成 因 有 百 份 之 八 十 是 與 生 活 習 慣 及 環 境 的 因 素 有 關 減 少 或 避 免 接 觸 致 癌 物 質, 可 以 減 低 患 上 癌 症 的 機 會 以 下 是 一 些 減 低 患 癌 的 要 訣 : 控 制 體 重 不 要 吸 煙 喝 酒 要 適 量 ( 每 日 不 超 過 一 至 二 小 杯 ) 避 免 過 度 暴 曬 陽 光 ( 穿 著 能 保 護 皮 膚 的 衣 服, 用 含 有 防 曬 指 數 (SPF)15 以 上 太 陽 油 ) 避 免 照 不 必 要 的 X 光 避 免 接 觸 石 棉 瓦 電 油 產 品 等 化 學 物 品 在 工 作 時, 遵 守 保 護 健 康 的 規 則 多 吃 高 纖 維 ( 水 果 蔬 菜 全 穀 類 ) 和 低 脂 肪 的 食 物 少 吃 用 鹽 腌 制 過 的 或 煙 燻 過 的 食 品 使 用 女 性 賀 爾 蒙 時 應 請 教 醫 生 的 意 見 在 體 格 檢 查 時 應 包 括 有 關 防 癌 檢 查 在 內 知 道 癌 症 的 警 號 是 甚 麼 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 4 頁

5 癌 症 有 那 幾 個 警 號 ( 徵 候 )? 1. 大 小 便 的 習 慣 失 常 2. 傷 口 長 久 不 愈 3. 不 正 常 的 出 血 或 分 泌 4. 乳 房 有 硬 塊 或 身 體 其 他 部 份 的 組 織 有 增 厚 現 象 5. 消 化 不 良 或 吞 嚥 困 難 6. 疣 痣 的 大 小 或 顏 色 產 生 變 化 7. 長 期 咳 嗽 或 聲 音 沙 啞 8. 無 緣 故 體 重 減 輕 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 5 頁

6 第 二 章 放 射 治 療 放 射 治 療 此 部 分 內 容 包 括 以 下 幾 點 : 1. 放 射 治 療 是 如 何 提 供 的? 2. 體 外 及 體 內 放 射 治 療 3. 如 何 護 理 副 作 用 甚 麽 是 放 射 治 療? 放 射 線 是 一 種 帶 有 電 波 或 電 子 束 射 綫 的 特 殊 能 量 可 由 特 別 的 儀 器 或 放 射 性 物 質 發 射 出 當 放 射 線 的 能 量 達 到 一 定 的 強 度 時 它 可 用 來 治 療 癌 症 及 其 他 疾 病 這 種 使 用 高 能 量 輻 射 線 或 電 粒 子 來 治 療 疾 病 的 方 法 叫 做 放 射 治 療, 也 稱 為 電 療 放 射 治 療 是 如 何 進 行 的? 放 射 治 療 可 分 為 體 外 或 體 內 治 療 大 多 數 癌 症 病 人 接 受 的 放 射 線 是 體 外 照 射 治 療 也 有 病 人 需 要 同 時 接 受 體 內 或 體 外 治 療 體 外 放 射 治 射 用 機 器 將 高 能 量 的 輻 射 線 或 粒 子 直 接 照 在 患 癌 的 部 位 病 人 只 須 到 醫 院 或 治 療 中 心 接 受 治 療, 不 須 住 院 體 內 放 射 治 療 將 放 射 性 的 物 質 封 密 在 一 個 小 管 中, 然 後 植 入 體 內, 可 直 接 植 在 腫 瘤 或 體 腔 內 動 手 術 將 腫 溜 手 術 切 除 後, 將 放 射 物 質 放 入 手 術 部 位 附 近, 以 便 殺 死 殘 餘 的 癌 細 胞 或 另 一 種 體 內 放 射 治 療 是 口 服 放 射 性 物 質 或 注 射 放 射 性 物 質 如 果 你 是 接 受 口 服 或 注 射 放 射 治 療, 可 能 須 要 住 院 幾 天 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 6 頁

7 體 外 放 射 治 療 須 知 體 外 放 射 治 療 是 最 為 常 見 的 放 射 治 療 一 種, 因 爲 大 部 分 的 身 體 部 位 可 在 同 一 時 間 内 接 受 治 療 放 射 腫 瘤 科 醫 生 會 根 據 病 人 不 同 的 癌 種 類, 以 及 腫 瘤 生 長 的 深 度 來 決 定 放 射 線 的 種 類 及 強 度 確 定 放 射 部 位 在 治 療 之 前 治 療 人 員 會 用 X 光 機 器 來 確 定 你 的 治 療 部 位, 你 可 能 需 要 多 處 部 位 的 治 療 確 定 位 置 之 後, 治 療 人 員 會 用 不 褪 色 的 筆 在 你 的 皮 膚 上 劃 出 治 療 範 圍 整 個 過 程 大 約 要 半 小 時 到 二 小 時 之 久 請 注 意 : 在 確 定 位 置 時, 你 需 躺 在 一 張 治 療 床 上, 不 可 移 動 在 整 個 療 程 未 結 束 之 前, 不 要 洗 掉 定 了 位 的 線 治 療 的 過 程 是 如 何 的? 你 須 坐 在 一 張 特 別 的 椅 子 上 或 躺 在 治 療 檯 上 為 了 確 保 放 射 線 照 在 正 確 的 位 置 上, 照 射 時 切 勿 亂 動 放 射 線 是 看 不 到 聽 不 見 也 感 覺 不 到 的 治 療 過 程 需 要 多 久? 放 射 線 治 療 的 療 程 大 約 需 六 或 七 週, 每 週 五 次 每 次 約 15 到 30 分 鐘, 但 實 際 照 射 時 間 僅 為 1 至 5 分 鐘 如 在 治 療 時 你 感 到 不 舒 服, 應 立 即 告 訴 工 作 人 員, 可 暫 停 治 療 有 關 體 外 放 射 治 療 的 要 點 : 1. 體 外 放 射 治 療 不 會 使 你 的 身 體 有 放 射 性 2. 治 療 期 間 不 須 隔 離 3. 放 射 治 療 所 產 生 的 副 作 用 會 因 照 射 部 位 的 不 同 而 因 人 而 異 副 作 用 雖 令 人 不 舒 適 但 多 不 嚴 重, 且 可 用 藥 物 和 飲 食 控 制 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 7 頁

8 4. 一 般 副 作 用 在 治 療 完 畢 後 數 星 期 內 即 消 失 有 些 可 能 持 續 久 些, 也 有 許 多 病 人 沒 有 任 何 副 作 用 5. 如 有 咳 嗽 出 汗 發 熱 或 不 尋 常 的 疼 痛 現 象, 應 告 知 醫 生 不 要 忘 記, 一 旦 治 療 開 始, 醫 生 會 注 意 你 的 進 展, 每 週 都 會 檢 查 你 對 治 療 的 反 應 及 一 般 健 康 狀 況 如 有 需 要, 醫 生 會 更 改 你 的 治 療 方 法 為 了 達 到 最 好 的 治 療 效 果, 按 時 接 受 所 有 的 治 療 是 很 重 要 的 體 內 放 射 治 療 須 知 體 內 放 射 治 療 是 將 高 能 量 輻 射 源 直 接 放 在 靠 近 患 癌 的 部 位, 盡 量 不 讓 太 多 的 正 常 細 胞 暴 露 於 輻 射 中 用 體 內 放 射 治 療 可 在 較 短 的 時 間 內 給 予 較 大 量 的 放 射 線 放 射 性 的 液 體 可 直 接 注 射 到 血 液 或 植 入 體 腔 內 一 些 常 用 的 體 內 放 射 治 療 物 包 括 : 鐳 銫 銥 碘 及 磷 如 何 將 放 射 源 ( IMPLANT ) 植 入 體 內? 植 入 手 術 需 在 醫 院 內 麻 醉 後 進 行 的, 醫 生 在 電 腦 圖 像 ( 如 X 光, 超 聲 波 等 指 引 之 下, 將 植 入 物 植 入 你 的 體 內 放 射 植 入 物 將 留 在 體 內 多 久? 一 般 植 入 物 或 會 暫 時 留 在 體 內 1 至 7 天, 或 會 長 期 留 在 體 內 體 內 放 射 源 會 傷 害 他 人 嗎? 植 入 體 內 的 放 射 物 質 可 能 會 產 生 放 射 線 而 傳 出 體 外 所 以 在 治 療 期 間, 醫 院 會 請 你 住 隔 離 病 房, 禁 止 18 歲 以 下 的 人 士 或 孕 婦 在 此 時 探 訪 同 時 訪 客 須 保 持 和 病 人 至 少 有 6 呎 以 上 的 距 離 及 縮 短 探 訪 時 間, 每 天 不 超 過 30 分 鐘 植 入 物 取 出 之 後 你 的 身 體. 不 再 帶 放 射 性 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 8 頁

9 大 多 數 病 人 都 可 依 自 己 的 體 力 而 活 動 出 院 後 頭 幾 天 可 能 須 要 較 多 的 睡 眠 和 休 息, 但 精 神 很 快 就 會 復 原 植 入 物 植 入 的 位 置 可 能 會 有 一 段 時 間 感 到 疼 痛 或 敏 感 是 否 有 副 作 用? 有 些 病 人 在 麻 醉 後 會 感 到 昏 沉 軟 弱 無 力 或 噁 心, 但 這 些 反 應 會 很 快 消 失 若 有 像 燒 灼 發 冷 汗 或 其 他 不 平 常 的 感 覺 時, 應 即 告 知 護 士 有 關 植 入 物 方 面 的 副 作 用 : 通 常 不 會 痛 或 不 舒 服 容 器 植 入 體 內 後 會 有 些 不 舒 服 對 前 列 腺 癌 的 治 療 常 常 使 用 一 種 高 能 量 短 速 的 " High dose rate (HDR) brachytherapy " 入 放 射 療 法 此 種 療 法 將 帶 有 高 能 量 放 射 線 的 細 針 引 入 癌 腫 内, 但 只 可 放 置 不 超 過 一 天 副 作 用 的 護 理 疲 勞 治 療 期 間, 身 體 本 身 需 要 用 許 多 能 量 來 復 原 疾 病 帶 來 的 壓 力, 往 返 醫 院 的 路 程, 以 及 放 射 線 對 正 常 細 胞 的 影 響 都 是 造 成 疲 勞 的 原 因 大 多 數 人 在 放 射 線 治 療 幾 個 星 期 後 會 感 到 特 別 疲 倦 虛 弱, 這 種 感 覺 在 治 療 結 束 之 後 會 逐 漸 消 失 護 理 : 不 要 過 度 工 作 若 感 到 疲 倦, 應 減 少 活 動 空 閑 時 多 休 息 晚 上 多 睡, 白 天 亦 應 盡 量 的 休 息 皮 膚 問 題 接 受 治 療 後 的 皮 膚 可 能 會 發 紅 敏 感, 像 被 太 陽 曬 傷 或 像 曬 黑 一 樣 治 療 後 幾 個 星 期, 被 治 療 過 的 皮 膚 可 能 會 變 得 很 乾 燥 有 些 放 射 治 療 還 會 使 治 療 過 的 皮 膚 有 潮 濕 的 反 應, 特 別 是 在 皮 膚 縐 折 處, 如 你 的 皮 膚 有 濕 而 痛 的 感 覺, 應 請 教 醫 生 或 護 士 如 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 9 頁

10 何 去 處 理 通 常 皮 膚 的 反 應 在 治 療 後 幾 個 星 期 就 會 消 失, 有 些 被 治 療 過 的 膚 色 會 變 得 較 黑 護 理 : 治 療 過 的 皮 膚 應 特 別 小 心 護 理 清 洗 時, 應 用 溫 水 及 不 刺 激 的 肥 皂 勿 穿 緊 身 衣 服 覆 蓋 治 療 過 的 皮 膚 勿 揉 搓 抓 或 搔 因 治 療 而 引 起 敏 感 的 地 方 勿 在 治 療 過 的 皮 膚 上 使 用 過 熱 或 過 冷 的 東 西, 例 如 熱 墊 或 冰 袋 等 在 治 療 或 治 療 完 幾 週 內, 除 非 有 醫 生 或 護 士 許 可, 勿 在 治 療 過 的 皮 膚 上 使 用 任 何 粉 油 膏 香 水 除 臭 劑 油 藥 膏 乳 液 或 草 藥 等 因 許 多 皮 膚 用 品 會 在 皮 膚 上 形 成 一 層 膜 因 而 阻 礙 放 射 治 療 或 痊 癒 在 治 療 期 間 及 治 療 完 畢 後 至 少 一 年 以 上, 避 免 曝 曬 治 療 過 的 皮 膚 如 果 必 需 在 日 曬 下, 應 穿 長 袖 及 戴 寬 沿 的 帽 子 若 要 使 用 防 曬 乳 液, 應 先 請 教 醫 生 或 護 士 脫 髮 放 射 線 治 療 所 導 致 的 毛 髮 脫 落 往 往 是 很 難 適 應 的, 但 這 毛 髮 脫 落 只 僅 限 於 在 治 療 範 圍 內, 例 如 放 射 治 療 在 坐 骨 則 不 會 引 起 頭 髮 脫 落 在 治 療 完 畢 後, 毛 髮 會 慢 慢 地 長 出 來 護 理 : 可 選 戴 適 合 你 款 式 或 顔 色 的 帽 子 或 頭 巾 如 要 戴 假 髮, 需 選 擇 襯 裡 不 會 刺 激 頭 皮 的 副 作 用 引 起 的 血 液 功 能 異 常 放 射 性 治 療 會 引 起 造 血 功 能 失 調, 白 血 球 數 目 減 少 及 血 小 板 不 足 等 現 象 因 這 些 血 球 有 抵 抗 炎 症 及 止 血 的 功 能, 所 以 在 治 療 過 程 中, 如 有 以 上 的 現 象, 療 程 可 能 會 延 遲, 待 造 血 功 能 提 高 後 再 接 受 治 療 若 牙 齦 出 血 或 者 流 血 不 止, 例 如 割 傷, 應 立 即 告 知 醫 生 頭, 頸 部 接 受 放 射 治 療 後 所 產 生 的 副 作 用 有 些 人 或 會 有 以 下 的 副 作 用 : 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 10 頁

11 口 腔 內 發 紅 易 受 刺 激 味 覺 改 變 或 喪 失 耳 朵 痛 ( 因 耳 垢 變 硬 而 引 起 ) 口 乾 蛀 牙 吞 嚥 困 難 面 頰 腫 脹 或 乾 癟 皮 膚 性 質 改 變 下 顎 感 覺 僵 硬, 不 能 像 以 前 一 樣 把 口 張 開, 若 有 此 症 狀 應 告 知 醫 生 或 護 士 口 腔 護 理 避 免 吃 辛 辣 刺 激 及 粗 糙 的 食 物, 如 生 的 蔬 菜 硬 餅 乾 及 果 仁 不 可 抽 煙 嚼 煙 草 或 喝 酒 勿 吃 甜 點 以 免 造 成 蛀 牙 勿 使 用 一 般 的 漱 口 水, 因 其 含 的 酒 精 成 份 會 使 口 腔 乾 燥 在 治 療 開 始 前, 應 作 徹 底 的 牙 科 檢 查 進 食 及 睡 前 用 軟 毛 牙 刷 徹 底. 清 潔 口 腔 使 用 不 含 研 磨 劑 的 氟 化 牙 膏 每 日 用 牙 線 輕 輕 的 剔 牙 要 遵 照 醫 生 或 護 士 的 指 導 常 用 溫 水 或 生 理 鹽 水 漱 口 若 因 治 療 而 牙 齦 紅 腫, 可 暫 停 戴 假 牙, 直 到 治 療 完 畢 飲 食 要 訣 由 於 口 腔 或 喉 嚨 乾 痛, 可 能 會 引 起 進 食 困 難 選 擇 味 道 好 且 易 吃 的 食 物 請 教 醫 生, 按 指 示 使 用 止 痛 藥 若 咀 嚼 和 吞 嚥 引 起 疼 痛, 應 盡 量 吃 流 質 或 半 固 體 的 食 物 乳 房 及 胸 部 接 受 治 療 後 所 產 生 的 副 作 用 吞 嚥 時 感 到 困 難 或 疼 痛 咳 嗽 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 11 頁

12 體 液 積 聚 在 治 療 範 圍 引 致 乳 房 疼 痛, 腫 脹 女 性 在 乳 房 局 部 切 除 後 接 受 放 射 治 療 時, 乳 房 可 能 會 有 所 變 化 : 皮 膚 會 發 紅 或 變 黑, 變 得 較 敏 感 或 較 鈍 乳 房 的 大 小 會 有 所 改 變 護 理 : 穿 戴 柔 軟 棉 質 沒 有 鋼 絲 的 胸 罩 避 免 戴 胸 罩, 以 免 刺 激 治 療 範 圍 的 皮 膚 問 醫 生 或 護 士 如 何 做 運 動, 使 手 臂 能 活 動 自 如 其 他 的 副 作 用 若 在 體 外 放 射 治 療 後, 又 接 受 放 射 物 質 的 植 入 時, 你 可 能 會 有 乳 房 疼 痛 或 脹 逼 的 感 覺 放 射 物 質 取 出 之 後, 亦 會 有 上 述 的 症 狀, 應 用 同 樣 的 護 理 方 法 去 處 理 若 有 些 副 作 用 持 續 不 退, 則 應 告 知 醫 生 在 放 射 治 療 完 畢 後 十 到 十 二 個 月, 不 應 再 有 任 何 放 射 治 療 的 反 應 這 時 候 如 發 現 乳 房 大 小 形 狀 外 表 或 軟 硬 有 變 化, 則 應 立 即 告 知 醫 生 胃 及 腹 部 接 受 放 射 治 療 後 所 產 生 的 副 作 用 雖 然 惡 心 嘔 吐 是 在 接 受 化 學 治 療 免 疫 反 應 軟 化 劑 或 有 關 腸 胃 道 放 射 治 療 的 病 人 中 最 常 見 的 反 應 然 而 腫 瘤 的 生 長 及 轉 移 器 官 功 能 破 損 及 新 陳 代 謝 異 常 及 心 理 作 崇 也 會 引 起 惡 心 嘔 吐 的 現 象 你 可 請 醫 生 開 止 吐 藥 要 問 過 醫 生 或 護 士 才 可 服 成 藥 或 草 藥 噁 心 嘔 吐 護 理 : 為 減 少 噁 心 嘔 吐 的 發 生, 應 留 意 一 下 什 麽 情 況 下 容 易 產 生 這 種 感 覺 有 些 人 在 治 療 後 數 小 時 才 會 感 到 噁 心, 那 則 應 在 治 療 前 幾 小 時 避 免 吃 東 西 你 會 發 覺 空 腹 時 治 療 較 能 適 應 如 在 治 療 前 感 到 反 胃 不 適, 可 先 吃 些 清 淡 的 點 心, 像 烘 麵 飽 餅 乾 或 蘋 果 汁 等 在 治 療 前 放 鬆 一 下, 如 閱 讀 書 報 寫 信 或 玩 填 字 遊 戲 等 遵 循 醫 生 或 營 養 師 指 示 的 特 殊 餐 單 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 12 頁

13 腹 瀉 少 量 多 餐 慢 慢 地 吃 喝 兩 餐 之 間 可 喝 一 些 冷 飲 避 免 吃 油 炸 及 高 脂 肪 的 食 物 吃 略 帶 香 味 可 以 冷 或 溫 吃 的 食 物 若 反 應 嚴 重, 則 可 選 用 清 淡 的 飲 食, 例 如 湯 及 果 汁 或 清 淡 易 消 化 的 食 物, 像 烘 麵 包 果 凍 等 腹 瀉 常 見 於 接 受 體 外 放 射 治 療 後 的 三 或 四 週, 醫 生 會 開 藥 方 或 給 予 特 別 的 建 議 解 決 此 問 題 若 未 能 有 效 的 控 制 腹 瀉 則 要 告 知 醫 生 或 護 士 護 理 : 改 變 飲 食 會 對 控 制 腹 瀉 有 幫 助 一 旦 開 始 腹 瀉 或 感 覺 不 適, 則 應 選 擇 清 淡 流 質 的 飲 食 ( 稀 粥 水 淡 茶 蘋 果 清 湯 或 果 凍 ) 詢 問. 醫 生 或 護 士 那 種 飲 品 不 會 使 腹 瀉 惡 化 ( 如, 蘋 果 水 桃 汁 淡 茶 清 湯 及 低 糖 飲 料 ) 避 免 吃 高 纖 維 引 起 腹 部 痙 攣 或 會 產 氣 的 食 物, 例 如 生 的 水 果 及 蔬 菜 咖 啡 豆 類 包 心 菜 全 穀 類 製 品 甜 食 及 辛 辣 食 物 少 量 多 餐 如 果 腸 胃 較 敏 感, 勿 進 食 奶 類 製 品 當 腹 瀉 情 況 好 轉 時, 可 吃 少 量 低 纖 維 的 食 物, 像 米 飯 香 蕉 萍 果 醬 馬 鈴 薯 泥 低 脂 肪 乳 酪 及 麵 飽 乾 選 擇 高 鉀 的 食 物 ( 香 蕉 馬 鈴 薯 橙 杏 子 ) 以 補 充 因 腹 瀉 而 失 去 的 鉀 在 治 療 期 間 應 盡 量 選 擇 高 營 養 價 值 的 食 物 以 獲 得 充 足 的 熱 量 及 所 需 的 營 養 素 骨 盆 腔 接 受 放 射 治 療 後 所 產 生 的 副 作 用 如 果 在 骨 盆 間 任 何 部 位 接 受 放 射 治 療, 可 能 會 有 上 述 的 消 化 問 題 亦 可 能 會 刺 激 膀 胱, 造 成 頻 尿 或 小 便 時 不 舒 服, 可 要 求 醫 生 開 藥 方 以 解 決 這 些 問 題 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 13 頁

14 對 生 育 及 性 生 活 的 影 響 某 些 副 作 用 僅 限 於 生 殖 器 官, 放 射 治 療 對 性 生 活 及 生 殖 功 能 的 影 響 會 因 被 治 療 的 器 官 不 同 而 各 異 一 些 常 見 的 副 作 用 多 屬 暫 時 性, 有 些 可 能 是 長 期 或 永 久 性 的, 治 療 開 始 前 應 詳 細 的 詢 問 醫 生 生 育 能 力 與 醫 生 討 論 避 孕 的 方 法 在 治 療 期 間, 應 避 免 懷 孕, 因 放 射 線 可 能 會 傷 及 胎 兒 若 治 療 開 始 前 已 經 懷 孕 則 應 採 取 特 別 的 措 施 以 保 護 胎 兒 女 性 在 骨 盆 範 圍 接 受 放 射 治 療 可 能 會 有 停 經 及 其 他 停 經 後 可 能 會 有 的 徵 狀 有 時 亦 會 造 成 陰 道 發 癢 燒 灼 及 乾 燥 在 男 性 方 面, 如 果 放 射 治 療 範 圍 包 括 睾 丸, 則 會 令 精 子 數 量 及 受 孕 能 力 減 弱 但 這 並 不 能 表 示 不 能 生 育 如 果 你 仍 想 生 育 但 又 擔 心 生 育 能 力 減 低, 可 考 慮 在 治 療 前 先 儲 存 自 己 的 精 子 在 精 子 庫 裡 性 生 活 在 骨 盆 範 圍 治 療 期 間, 有 些 婦 女 在 進 行 性 行 為 時 會 感 到 痛 楚, 這 只 是 暫 時 性 的 反 應 治 療 結 束 幾 個 星 期 後 便 可 恢 復 正 常 的 性 生 活 在 治 療 期 間, 陰 道 組 織 會 感 到 縮 緊, 治 療 結 束 後 醫 生 會 指 導 你 如 何 使 用 擴 張 器 輕 輕 地 張 緊 陰 道 組 織 大 多 數 的 放 射 治 療 對 男 性 或 女 性 都 不 會 構 成 性 生 活 不 適 的 改 變, 但 是 由 於 癌 症 往 往 使 患 者 產 生 心 理 壓 力 而 造 成 性 慾 減 低 的 現 象 在 治 療 結 束 後, 這 種 情 形 也 會 消 失, 所 以 不 必 過 份 焦 慮 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 14 頁

15 放 射 治 療 是 否 會 影 響 情 緒? 大 部 份 接 受 放 射 治 療 的 病 人 都 會 有 些 情 緒 的 反 應 例 如 : 情 緒 低 落 生 氣 害 怕 挫 折 感 孤 獨 無 助 放 射 治 療 會 造 成 疲 勞 或 引 起 荷 爾 蒙 的 改 變, 因 而 影 響 到 情 緒 治 療 基 本 上 並 不 是 造 成 心 理 煩 惱 的 直 接 原 因 找 好 友 家 人 護 士 牧 師 社 工 人 員 或 心 理 醫 生 談 話 可 以 疏 導 情 緒 你 可 請 教 醫 生 或 護 士 關 於 鬆 弛 運 動 的 方 法 來 幫 助 你 放 鬆 心 情 放 射 治 療 :1992 美 國 防 癌 協 會 華 人 健 康 教 育 委 員 會 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 編 譯 改 編 自 "Radiation Therapy and You", the National Institutes of Health, 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 15 頁

16 第 三 章 化 學 治 療 ( 化 療 ) 化 學 治 療 ( 化 療 ) 面 對 癌 症 是 一 件 很 難 接 受 的 事 但 是 因 為 現 代 醫 學 倡 明, 很 多 癌 症 都 可 以 用 外 科 手 術, 或 者 電 療, 或 者 化 療 來 控 制, 有 些 人 因 為 接 受 治 療 而 得 到 痊 癒 這 一 章 會 幫 助 你 和 你 的 家 人 明 白 甚 麼 是 化 療 你 可 能 對 這 種 治 療 的 方 法 存 有 很 多 疑 問, 此 章 可 以 幫 助 你 解 答 其 中 一 些 問 題, 內 容 包 括 有 : 化 療 的 作 用 化 療 的 是 如 何 進 行 的 飲 食 營 養 的 重 要 性 如 何 處 理 常 見 的 副 作 用 癌 症 的 治 療 通 常 是 手 術 治 療, 放 射 治 療 以 及 化 學 治 療 幾 種 方 式 的 結 合 對 某 些 癌 症, 化 療 治 療 收 效 甚 好 可 能 你 有 很 多 問 題 此 章 中 沒 有 談 及 到, 請 你 隨 時 請 教 醫 生 護 士 或 藥 劑 師 甚 麼 是 化 療? 化 療 就 是 利 用 化 學 藥 物 治 療 疾 病, 當 你 服 用 阿 斯 匹 靈 ( Aspirin ) 時, 已 經 是 在 使 用 化 療 了 但 是 今 天 化 療 的 意 思 是 指 利 用 藥 物 醫 治 癌 症 癌 症 是 脂 身 體 內 細 胞 生 長 失 去 規 律 細 胞 失 去 控 制, 生 長 過 快 而 且 可 能 蔓 延 到 其 他 器 官 化 療 就 是 使 用 強 力 的 藥 物 來 殺 死 癌 細 胞 化 療 是 如 何 進 行 的? 醫 生 按 不 同 的 癌 症 使 用 一 種 或 多 種 的 化 療 通 常 用 藥 的 方 法 有 三 種 : 口 服, 如 藥 丸 肌 肉 注 射 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 16 頁

17 靜 脈 血 管 注 射, 如 I.V. ( 通 過 一 條 細 導 管 滴 注 入 周 圍 靜 脈 或 主 要 靜 脈 ) 如 果 注 射 時, 藥 物 流 出 血 管 外, 會 引 起 注 射 部 位 紅 腫 刺 痛, 應 該 立 即 通 知 醫 生 或 護 士 化 療 是 無 痛 的 治 療, 但 可 能 會 引 起 暫 時 性 不 舒 服 的 感 覺, 例 如 : 噁 心 化 療 就 是 通 過 血 液 輸 送 藥 物, 以 殺 滅 體 内 的 癌 細 胞 在 甚 麼 地 方 可 以 接 受 化 療? 醫 生 診 所 醫 院 偶 而 也 有 在 家 中 不 同 的 醫 生 不 同 的 醫 院 會 有 不 同 的 規 定 治 療 的 時 間 及 次 數 有 些 化 療 是 每 天 一 次 至 每 月 一 次 不 等, 接 受 治 療 的 時 間 及 次 數 需 看 : 癌 症 的 種 類 所 用 的 藥 物 身 體 對 化 療 的 反 應 如 果 你 已 服 用 其 他 藥 物, 應 該 告 訴 醫 生 現 在 服 用 的 藥 名, 數 量 及 次 數 如 何 知 道 治 療 是 否 有 效? 在 接 受 化 療 期 間 及 之 後, 需 要 進 行 檢 查 以 幫 助 醫 生 診 斷 病 情 是 否 有 較 好 的 進 展 其 中 包 括 : 驗 血 照 X 光 量 體 重 檢 查 身 體 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 17 頁

18 治 療 引 起 的 副 作 用 化 療 抑 制 癌 細 胞 生 長 同 時 也 會 影 響 正 常 細 胞 的 生 長, 而 引 起 以 下 的 副 作 用, 常 見 的 有 : 噁 心 嘔 吐 疲 倦 脫 髮 疲 倦 和 禿 髮 現 象 出 現 在 治 療 初 期 直 至 治 療 結 束, 而 噁 心 嘔 吐 的 現 象 通 常 見 於 服 藥 後 數 小 時 當 治 療 停 止 後, 正 常 細 胞 重 新 生 長 時 這 些 副 作 用 也 會 全 部 消 失 對 化 療 的 反 應 和 所 引 起 的 副 作 用 程 度 是 因 人 而 異 的 切 記 告 訴 你 的 醫 生 和 護 士 有 關 你 對 化 療 的 反 應, 並 且 詢 問 他 們 怎 樣 去 克 服 副 作 用 如 何 克 服 副 作 用 噁 心 嘔 吐 化 療 影 響 胃 細 胞 及 部 份 腦 細 胞 而 產 生 作 嘔 的 感 覺 通 常 在 接 受 治 療 前, 先 服 止 嘔 藥 飯 前 半 小 時, 先 服 止 嘔 藥, 也 可 以 幫 助 止 嘔 飲 食 要 訣 少 吃 多 餐, 可 避 免 胃 漲 滯 的 感 覺 避 免 飯 後 或 用 飯 時 喝 大 量 水 份, 使 胃 漲 塞, 如 要 喝 水, 應 在 兩 餐 之 間 喝 避 免 油 膩 食 物 ( 如 火 鴨 ) 避 免 太 熱 或 太 冷 的 食 物 飲 食 的 時 候, 應 該 細 嚼 慢 吞 飲 食 後 稍 作 休 息, 但 避 免 立 即 平 臥, 以 站 立 或 步 行 為 宜 避 免 味 道 欠 佳 的 食 物 多 預 備 好 一 些 煮 好 的 食 物, 放 在 冰 箱 內 留 作 後 用 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 18 頁

19 腹 瀉 如 果 腹 瀉 很 嚴 重 並 持 續 24 小 時 以 上 的 話, 應 通 知 醫 生 醫 生 會 開 止 瀉 藥 給 你 服 用 如 有 腹 瀉 請 遵 從 以 下 的 建 議 : 喝 大 量 的 水 除 非 醫 生 另 有 指 示, 否 則 應 多 吃 含 豐 富 鉀 質 的 食 物, 如 香 蕉, 橙, 馬 鈴 薯, 桃 或 杏 汁 等 避 免 飲 用 酒 精 或 含 有 咖 啡 因 的 飲 料, 如 茶, 咖 啡 等, 或 糖 果 類 口 腔 炎 在 接 受 化 療 期 間, 若 發 現 有 口 部 潰 瘍 ( 破 損 ) 或 白 點, 應 立 即 告 訴 醫 生 或 護 士 若 口 腔 破 損 有 痛, 會 影 響 食 慾, 吞 嚥 困 難 應 每 日 自 己 檢 查 口 腔 用 較 軟 的 牙 刷 刷 牙 口 腔 清 潔 : 每 日 漱 口, 有 破 損 的 應 用 醫 生 處 方 的 漱 口 水 飲 食 要 訣, 避 免 刺 激 口 腔 免 吃 太 熱 或 太 冷 的 食 物 多 飲 開 水 或 湯 水 吃 水 份 高 的 食 物, 如 雪 糕 水 果 等 盡 量 將 食 物 打 碎 後 才 食 用 疲 倦 骨 髓 另 外 的 功 能 是 製 造 紅 血 球 來 輸 送 氧, 受 化 療 影 響, 這 個 功 能 會 減 弱, 所 以 容 易 產 生 貧 血 而 感 到 : 疲 倦 氣 促 足 夠 的 休 息 是 很 重 要, 嚴 重 的 貧 血, 需 要 留 醫 院 進 行 輸 血 輸 血 以 後 做 輕 微 的 運 動 可 助 體 力 復 原 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 19 頁

20 出 血 某 種 化 療 會 抑 制 骨 髓 製 造 血 小 板 血 小 板 有 止 血 的 作 用, 不 足 夠 時 就 容 易 有 出 血 現 象, 如 : 身 體 多 處 有 瘀 傷 大 小 便 內 有 血 鼻 或 牙 齦 出 血 特 別 小 心, 避 免 割 傷 出 血 : 男 仕 剃 鬚 宜 用 電 鬚 刨 女 仕 修 甲 不 宜 用 剪 刀 剪 皮 Aspirin 使 血 凝 固 的 時 間 延 長, 容 易 有 出 血 的 現 象, 不 應 該 用 若 發 現 出 血 的 現 象, 應 該 立 即 見 醫 生 脫 髮 化 療 影 響 毛 髮 細 胞 的 生 長, 引 致 部 份 禿 髮 或 全 部 禿 髮 禿 髮 是 很 難 接 受 的 事 實, 感 到 情 緒 低 落 或 憤 怒 是 很 自 然 的 心 情 應 該 向 別 人 訴 說 以 幫 助 你 的 心 情 好 轉 化 療 期 間 應 該 考 慮 : 用 假 髮 戴 絲 巾 戴 帽 皮 膚 化 療 可 能 會 影 響 皮 膚 組 織 而 產 生 輕 微 不 適, 如 : 乾 燥 脫 皮 等 現 象 護 理 : 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 20 頁

21 用 適 合 的 潤 膚 劑 避 免 直 接 晒 太 陽, 化 療 期 間 皮 膚 較 易 被 晒 焦 用 帽 子 或 傘 遮 蓋 戶 外 陽 光 下 應 用 15 度 或 以 上 的 防 晒 太 陽 膏 感 染 白 血 球 的 作 用 是 抵 抗 細 菌, 防 止 感 染 化 療 影 響 骨 髓 減 少 白 血 球 的 數 量, 身 體 就 容 易 有 感 染 的 危 險 預 防 方 法 : 用 廁 後 或 飯 前 要 洗 手 避 免 去 人 多 的 地 方 避 免 與 有 傷 風 的 人 接 觸 避 免 擦 損 皮 膚, 若 有 擦 損 的 應 用 肥 皂 清 水 沖 洗 男 仕 用 電 剃 鬍 刀 來 剃 鬍 子 感 染 的 徵 狀 發 燒 發 抖 出 汗 小 便 刺 痛 嚴 重 的 咳 嗽 或 喉 痛 腹 瀉 若 患 感 染, 應 立 即 通 知 醫 生 或 護 士, 嚴 重 時 或 需 要 留 醫 院 接 受 抗 生 素 靜 脈 治 療 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 21 頁

22 性 器 官 會 受 影 響 嗎? 化 療 不 會 影 響 性 功 能 或 性 慾, 但 可 能 因 身 體 疲 倦 而 影 響 性 的 關 係 婦 女 : 經 期 會 有 不 規 則 或 停 經 現 象 育 嬰 年 齡 的 婦 女, 宜 用 避 孕 法 以 防 止 懷 孕 男 子 : 精 子 會 改 變, 可 能 有 不 育 現 象 請 與 醫 生 或 護 士 討 論 此 問 題 飲 食 的 重 要 平 衡 飲 食 比 較 容 易 克 服 化 療 的 副 作 用 平 衡 飲 食, 攝 入 足 夠 的 澱 粉 質 蛋 白 質 維 他 命 素 及 礦 物 質 等 營 養 素, 可 以 幫 助 細 胞 恢 復 生 長, 如 : 含 有 大 量 蛋 白 質 的 食 物 如 肉 類 家 禽 雞 蛋 魚 類 水 果 各 種 蔬 菜 在 接 受 化 療 期 間, 應 食 用 : 比 平 常 多 50% 的 蛋 白 質 比 平 常 多 20-50% 的 熱 量 多 喝 水, 如 稀 飯 湯 果 汁 等, 起 碼 每 天 喝 8-10 杯 水, 因 為 大 量 的 水 份 可 以 幫 助 濾 清 藥 物 感 受 化 療 常 會 造 成 情 緒 低 落 恐 懼 焦 慮 等 感 覺 心 理 健 康 與 身 體 健 康 同 樣 重 要, 將 你 的 感 受 向 明 理 的 家 人 或 親 友 傾 訴, 將 你 的 病 情 或 治 療 情 況 向 醫 生 護 士 社 會 工 作 者, 或 其 他 病 人 述 說, 均 可 幫 助 你 解 決 心 情 上 的 需 要 你 應 該 : 將 你 平 時 的 問 題 記 在 簿 上, 見 到 醫 生 時 可 以 詢 問 儘 量 維 持 日 常 的 活 動 接 受 治 療 時 會 有 煩 燥 單 調 的 感 覺 最 好 帶 備 讀 物 閱 讀, 收 聽 音 樂, 可 能 的 話, 帶 同 家 人 或 朋 友 作 陪 伴 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 22 頁

23 切 記 : 幫 助 自 己 順 利 地 完 成 化 療, 你 要 : 保 持 積 極 的 態 度 飲 足 夠 的 水 份 吃 營 養 豐 富 的 食 物 得 到 充 足 的 休 息 維 持 平 常 的 活 動 以 保 身 心 的 健 康 其 它 治 療 癌 症 的 方 法 外 科 手 術 外 科 手 術 的 目 的 有 多 種, 其 中 包 括 抽 取 身 體 組 織 作 檢 驗,( 即 活 組 織 切 片 檢 查 ) 以 作 爲 診 斷 癌 症 的 依 據, 以 及 割 除 癌 腫 瘤 或 前 期 癌 細 胞 很 多 種 癌 症 可 通 過 手 術, 而 得 到 很 大 的 痊 愈 機 會, 特 別 是 那 些 尚 未 擴 散 至 身 體 其 它 部 位 的 癌 症 隨 著 現 代 科 技 的 進 步, 外 科 手 術 已 變 得 更 安 全, 侵 略 性 亦 大 大 減 低 然 而, 當 您 決 定 做 手 術 前, 應 像 考 慮 其 它 治 療 方 法 一 樣, 明 白 手 術 所 帶 有 的 風 險 手 術 時 發 生 的 併 發 症 並 不 普 遍, 但 可 包 括 以 下 幾 項 : 失 血 過 多, 需 要 輸 血 鄰 近 器 宮 或 血 管 受 到 損 害 對 麻 醉 藥 產 生 反 應 疼 痛 是 手 術 後 最 普 遍 的 問 題 舒 解 疼 痛 有 很 多 方 法, 請 與 您 的 醫 生 商 討 哪 一 種 緩 解 疼 痛 的 方 法 最 適 合 您 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 23 頁

24 荷 爾 蒙 ( 激 素 ) 治 療 法 性 激 素 可 刺 激 前 列 腺 癌 及 乳 癌 的 生 長 荷 爾 蒙 ( 激 素 ) 冶 療 法 可 抑 制 激 素 或 阻 止 其 作 用 治 療 期 的 長 短 會 根 據 您 的 歲 數, 癌 症 期 類, 和 其 它 因 素 而 有 所 不 同 普 遍 的 副 作 用 有 以 下 幾 點 : 潮 熱 噁 心, 嘔 吐 食 欲 不 振 對 於 男 性, 荷 爾 蒙 ( 激 素 ) 治 療 法 有 可 能 導 致 : 性 功 能 削 弱 性 慾 減 低 對 於 女 性, 病 人 可 感 到 : 情 緒 變 化 凝 血 塊 陰 道 乾 澀 免 疫 療 法 ( 亦 稱 生 物 治 療 ) 免 疫 療 法 是 利 用 病 人 自 身 的 免 疫 系 統 去 對 抗 癌 症 其 中 一 種 途 逕 是 通 過 刺 激 免 疫 系 統, 使 之 發 揮 更 大 功 用, 而 另 外 一 種 方 法 就 是 運 用 外 來 資 源 癌 症 疫 苗 是 免 疫 療 法 裡 其 中 一 種 最 具 希 望 的 療 法, 但 尚 未 被 美 國 聯 邦 食 品 及 藥 物 管 理 局 認 可 資 料 提 供 :Dr. Richard Cohen Cancer Fund 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 24 頁

25 第 四 章 癌 症 療 理 期 間 的 適 當 營 養 營 養 的 重 要 性 可 緩 和 治 療 的 副 作 用 預 防 體 重 過 度 下 降 預 防 身 體 組 織 的 分 解 有 助 於 修 補 受 損 害 的 組 織 有 助 於 抵 抗 感 染 提 供 身 體 熱 能 食 物 營 養 的 種 類 每 日 攝 取 各 種 食 物 : 包 括 穀 類 水 果 蔬 菜 肉 類 奶 類 製 品 多 攝 取 高 蛋 白 質 高 熱 量 的 食 物 高 蛋 白 質 的 食 物 1. 蛋 白 質 有 助 身 體 復 原 和 抵 抗 感 染 2. 含 豐 富 蛋 白 質 的 食 物 包 括 : 肉 類 奶 類 製 品 魚 類 乾 豆 類 海 產 類 豆 腐 / 豆 漿 家 禽 果 仁 和 種 子 類 蛋 類 花 生 醬 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 25 頁

26 高 熱 量 的 食 物 1. 含 有 大 量 脂 肪 及 糖 份 的 食 物 可 提 供 較 多 的 熱 量 2. 高 熱 量 食 物 包 括 : 油 炸 的 食 物 奶 油 牛 油 或 人 造 牛 油 甜 品 肉 類 沙 律 醬 全 脂 奶 果 仁 芝 士 油 脂 類 如 何 在 飲 食 中 增 加 熱 量 和 蛋 白 質 1. 小 量 多 餐, 平 均 一 天 吃 5-6 餐 ( 三 餐 正 餐 加 三 次 點 心 ) 2. 營 養 豐 富 的 點 心 : 罐 頭 水 果 甜 蕃 薯 布 丁 紅 豆 粥 雪 糕 豆 腐 花 燉 蛋 花 生 糊 芝 麻 糊 果 仁 及 種 子 類 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 26 頁

27 1. 在 飲 料 中 加 蜜 糖 葡 萄 糖 或 糖 2. 在 食 物 或 湯 中 加 麻 油 3. 在 咖 啡 茶 或 熱 麥 片 中 加 煉 奶 4. 在 飯 或 麵 上 加 菜 汁 5. 在 麵 包 或 餅 乾 上 擦 人 造 牛 油 沙 律 醬 花 生 醬 果 醬 或 煉 奶 6. 喝 全 脂 奶 時 加 奶 粉 阿 華 田 好 立 克 或 糖 7. 在 甜 品 ( 者 喱 布 丁 紅 豆 粥 ) 或 麥 片 中 加 濃 縮 奶 8. 在 湯 或 粥 裡 加 碎 肉 蔬 菜 豆 腐 肉 類 或 魚 鬆 9. 在 湯 或 麥 片 粥 裡 加 蛋 或 蛋 白 10. 使 用 營 養 補 品 例 如 營 養 奶 等, 湯 雞 精 粥 只 含 有 極 小 量 的 熱 量 和 蛋 白 質, 主 要 是 提 供 水 份 而 已 水 份 吸 收 的 重 要 性 水 份 有 助 於 細 胞 吸 收 營 養 素 及 排 出 廢 物 調 節 體 溫 及 軟 化 大 便 腹 瀉 嘔 吐 發 燒 可 失 去 大 量 水 份 某 些 藥 物 須 要 大 量 的 水 份 去 沖 洗 腎 臟 及 膀 胱 以 防 止 副 作 用 的 產 生 成 人 應 每 日 喝 8-12 杯 水 含 有 大 量 水 份 的 食 物 和 飲 料 : 水 茶 果 味 的 飲 料 果 汁 蕃 茄 湯 咖 啡 果 凍 ( 者 喱 ) 水 果 ( 西 瓜 橙 等 等 ) 粥 汽 水 牛 奶 或 豆 漿 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 27 頁

28 解 決 下 列 飲 食 問 題 的 方 法 食 慾 異 常 少 量 多 餐 少 喝 流 質 並 吃 容 易 消 化 的 食 物 ( 例 如 麵 包, 餅 乾, 飯, 面 類 ) 想 辦 法 去 提 高 食 慾, 例 如 到 餐 廳 吃 飯 或 到 食 品 店 去 逛 逛 進 餐 時 保 持 輕 鬆 愉 快 的 氣 氛 飯 前 喝 杯 淡 酒 例 如 葡 萄 酒 ( 若 醫 生 許 可 ) 定 時 運 動 噁 心 嘔 吐 避 免 在 治 療 前 1-2 小 時 進 食 穿 寬 鬆 舒 適 的 服 裝 做 鬆 弛 運 動 ( 例 如 深 呼 吸 ) 或 靜 坐 慢 慢 的 吃 喝 小 量 多 餐, 在 進 餐 之 間 喝 流 質 避 免 太 甜 油 膩 或 味 道 過 濃 的 食 物 吃 略 鹹 的 食 品 餅 乾 及 烤 麵 包 等 吃 溫 熱 的 食 物 避 免 同 時 吃 過 冷 或 過 熱 的 食 物 應 喝 冰 的 或 冷 凍 的, 勿 喝 過 熱 的 飲 料 吃 過 東 西 後 應 休 息 片 刻 口 腔 疼 痛 避 免 生 辣 鹹 粗 糙 或 酸 性 的 食 物 避 免 吃 過 冷 或 過 熱 的 食 物 吃 軟 淡 或 絞 碎 的 食 物 用 吸 管 喝 飲 料 味 覺 麻 木 在 烹 調 食 物 時 注 重 色 香 味 選 擇 味 道 較 濃 或 酸 的 食 物 唾 液 黏 稠 如 果 咀 嚼 或 吞 嚥 困 難 應 選 擇 稀 或 流 質 的 食 物 口 乾 舌 燥 在 食 物 中 加 添 菜 汁 或 進 餐 時 多 喝 流 質 喝 檸 檬 汁 或 檸 檬 茶 含 無 糖 的 檸 檬 糖 硬 糖 果 檸 檬 乾 或 陳 皮 嚼 無 糖 的 口 香 糖 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 28 頁

29 腹 瀉 避 免 喝 牛 奶 或 選 擇 低 乳 糖 (lactose free) 的 牛 奶 避 免 吃 高 纖 維 的 食 物, 例 如 麥 糠 粉 (bran) 全 麥 麵 包 乾 豆 類 果 仁 生 的 水 果 及 蔬 菜 類 避 免 吃 高 脂 肪 的 食 物 補 充 鉀 質 ( 例 如 吃 很 熟 的 香 蕉 馬 鈴 薯 泥 等 ) 補 充 水 份 ( 清 雞 湯, 茶, 水, 粥 等 ) 便 秘 增 加 高 纖 維 的 食 物 ( 參 考 以 上 腹 瀉 一 欄 ) 菜 單 樣 本 ( 高 熱 量 ) 大 約 營 養 素 的 攝 取 : 2500 卡 路 里 ( 熱 量 ) 120 克 蛋 白 質 ( 20%) 270 克 碳 水 化 學 物 ( 45%) 95 克 脂 肪 ( 35 % ) 早 餐 : 一 碗 麥 片 粥 ( 半 碗 麥 片 加 四 安 士 全 脂 奶 一 只 蛋 和 兩 茶 匙 糖 ) 一 片 烤 麵 包 加 兩 茶 匙 人 造 牛 油 和 兩 茶 匙 果 醬 小 吃 : 六 片 餅 乾 加 兩 湯 匙 花 生 醬 八 安 士 果 汁 中 餐 : 一 碗 湯 麵 ( 一 碗 麵 加 三 安 士 肉 半 杯 蔬 菜 和 兩 茶 匙 麻 油 ) 一 個 水 果 小 吃 : 一 碗 豆 腐 花 加 一 湯 匙 糖 漿 三 片 甜 餅 乾 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 29 頁

30 晚 餐 : 一 碗 飯 三 份 二 碗 豆 湯 二 至 三 安 士 煎 魚 一 個 水 果 半 至 一 碗 二 安 士 肉 炒 青 菜 小 吃 : 一 杯 全 脂 奶 加 一 湯 匙 阿 華 田 和 兩 茶 匙 糖 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 30 頁

31 第 五 章 面 對 現 實 - 克 服 癌 症 面 對 現 實 - 克 服 癌 症 患 上 癌 症, 換 句 話 說, 是 對 患 者 及 其 家 人 一 個 重 要 的 提 示, 即 健 康 是 人 生 最 重 要 的 財 富 此 章 是 專 為 癌 症 患 者, 家 屬 及 其 親 友 所 編 寫 的 希 望 能 幫 助 你 撫 平 沮 喪 的 情 緒, 並 勇 敢 的 面 對 現 實, 對 生 命 重 燃 希 望 世 界 上 絕 對 沒 有 兩 個 完 全 相 同 的 人, 癌 症 病 例 也 是 如 此 這 章 的 內 容, 或 許 有 些 並 不 符 合 你 的 情 況, 某 些 建 議 或 許 對 你 也 不 適 合, 然 而 每 個 癌 症 病 人 都 應 以 自 己 的 方 法 來 調 適 自 己, 以 克 服 癌 症, 以 下 內 容 或 意 見 僅 供 參 考 之 用 癌 症 對 情 緒 的 困 擾 人 類 的 身 體 及 心 理 乃 息 息 相 關, 癌 症 對 情 緒 的 困 擾 非 手 術, 藥 物, 或 放 射 線 所 能 治 療, 能 妥 善 的 處 理 情 緒, 實 在 有 助 於 保 持 身 體 的 健 康 許 多 癌 症 患 者, 家 屬 及 親 友 們 得 知 患 有 癌 症 的 消 息 後, 都 陷 入 極 度 的 恐 懼 焦 慮, 及 前 所 未 有 的 挫 折 中, 在 調 適 的 過 程 中, 有 失 望, 有 希 望 ; 有 時 害 怕, 有 時 勇 敢 ; 有 氣 憤, 也 有 喜 悅, 但 卻 一 直 是 焦 慮 的, 無 論 如 何, 我 們 必 須 選 擇 適 當 的 方 法 去 解 決 自 己 的 情 緒 問 題 無 可 否 認, 癌 症 是 個 嚴 重 的 疾 病, 但 並 非 一 定 會 致 命 的, 以 現 代 的 醫 學 而 言, 癌 症 已 逐 漸 被 視 為 一 種 慢 性 病, 就 像 糖 尿 病, 高 血 壓 一 樣, 可 延 續 很 長 一 段 時 間 今 天, 在 美 國 大 約 有 九 百 萬 人 在 患 得 癌 症 後, 仍 然 存 活 有 的 更 已 痊 癒 了 他 們 跟 其 他 慢 性 病 患 者 一 樣, 患 病 後 仍 活 了 很 久, 必 須 定 期 接 受 複 診 與 治 療, 其 死 亡 年 齡 也 與 一 般 人 差 不 多 所 不 同 的 是, 癌 症 患 者 可 能 對 一 些 輕 微 的 症 狀 或 不 適 比 較 敏 感 和 關 心, 但 不 定 需 要 終 生 服 藥 或 採 用 特 殊 的 飲 食 患 了 癌 症, 經 常 想 到 死 亡 是 不 可 避 免 的, 但 重 要 的 是 要 把 握 現 有 的 生 命, 切 記 被 診 斷 出 癌 症, 並 非 被 宣 判 死 亡 ; 每 三 個 癌 症 病 人, 就 有 一 個 被 治 癒 的, 更 有 某 些 癌 症, 其 百 分 之 九 十 的 病 人 可 以 痊 癒, 大 多 數 的 癌 症 病 人, 診 斷 後, 也 可 延 續 一 段 很 長 的 時 間 世 界 上 還 有 許 多 美 好 的 事 物, 所 以, 雖 然 患 有 癌 症 及 其 治 療 過 程 是 很 艱 苦 的, 我 們 仍 應 好 好 的 珍 惜 生 命 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 31 頁

32 分 擔 診 斷 的 惡 耗 是 否 該 讓 家 人 知 道 癌 症 的 診 斷? 診 斷 出 癌 症 後, 許 多 病 人 常 問 " 我 該 告 訴 家 人 嗎?" 也 許 你 的 回 答 是, 不 應 該, 家 人 中, 或 有 年 老 體 衰, 少 不 經 事 情 緒 脆 弱, 無 法 接 受 這 個 打 擊 然 而, 事 實 不 然, 大 多 數 人 都 能 以 不 同 的 方 式 去 接 受 這 個 可 怕 的 消 息 他 們 遲 早 都 能 從 這 種 難 以 承 受 的 悲 痛 中 逐 漸 恢 復 過 來, 只 是 每 個 人 恢 復 的 快 慢 不 同 罷 了 癌 症 對 每 個 人 而 言, 無 疑 的, 都 是 令 人 震 驚, 恐 懼, 又 難 以 接 受 每 個 人 都 需 要 不 同 的 時 間, 以 不 同 的 方 式 來 調 整 自 己, 以 接 受 這 個 嚴 酷 的 事 實 無 論 如 何, 家 人 和 親 友 遲 早 總 會 知 道 你 患 癌 症 的 消 息 多 數 的 癌 症 病 人 覺 得 最 好 不 要 隱 瞞 事 實, 應 接 受 他 們 的 慰 問 與 支 持 當 然 你 必 需 在 適 當 的 時 間, 以 適 當 的 方 式 去 告 訴 家 人 和 親 友 們 這 個 消 息 是 否 讓 病 人 知 道? 有 時 家 屬 首 先 知 道 病 人 的 診 斷 如 果 你 是 家 屬, 你 會 告 訴 病 人 嗎? 可 能 有 些 人 覺 得 不 應 告 訴 病 人, 但 多 數 癌 症 病 人 卻 認 為 他 們 應 該 知 道, 因 為 時 間 寶 貴, 許 多 事 必 須 自 己 去 完 成 有 些 決 定 並 非 旁 人 所 能 代 勞 的 而 家 屬 們 也 需 要 有 人 商 量 或 傾 訴 若 家 人 對 病 人 隱 瞞 真 相, 則 家 屬 之 間 就 無 法 互 相 溝 通, 互 相 扶 持 了 再 說, 紙 包 不 住 火, 病 人 終 究 會 知 道 的, 等 到 病 人 發 現 事 實 的 真 相 時, 則 會 感 到 非 常 生 氣, 且 悲 痛 不 已 ; 因 為 他 會 以 為 一 定 是 到 了 癌 症 的 末 期, 所 以 大 家 才 不 讓 他 知 道 是 否 應 該 讓 孩 子 們 知 道? 通 常 孩 子 們 或 多 或 少 也 會 知 道 一 點, 應 在 適 當 的 時 機 告 訴 他 們, 只 要 加 以 解 釋, 孩 子 們 往 往 均 能 了 解 及 合 作 反 之, 若 刻 意 隱 瞞, 或 交 頭 接 耳, 或 用 言 語 搪 塞, 孩 子 們 可 能 會 胡 亂 猜 測, 把 事 情 想 像 得 更 壞, 而 大 人 們 更 加 以 更 多 的 要 求 或 期 望, 又 不 遵 重 他 們 的 感 受, 孩 子 們 當 然 會 感 到 傷 心 且 困 惑 告 訴 孩 子 們 家 裡 有 人 患 了 癌 症 的 目 的 是 希 望 籍 此 讓 他 們 有 機 會 提 出 疑 問, 或 表 達 他 們 的 感 受 當 然, 做 父 母 的 都 不 希 望 孩 子 們 痛 苦, 但 對 小 孩 子 而 言, 預 知 的 痛 苦 要 比 想 像 的 較 易 克 服 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 32 頁

33 互 相 了 解 在 檢 驗 結 果 尚 未 明 朗 化 之 前, 往 往 全 家 人 都 會 陷 入 擔 心 與 猜 測 的 折 磨 中 只 要 一 聽 到 是 瘤, 癌 或 白 血 病, 我 們 仍 會 感 到 前 所 未 有 的 震 驚, 無 法 相 信 所 聽 到 的, 這 些 都 是 正 常 的 反 應, 但 是 一 定 要 鎮 定 下 來 接 受 事 實, 然 後 才 能 談 其 它 的 事 情 家 庭 成 員 的 調 適 在 知 道 病 人 的 診 斷 後, 每 位 家 屬 都 會 有 一 段 難 以 適 應 的 時 期, 因 為 除 了 細 心 照 顧 癌 症 病 人 之 外, 還 有 自 己 的 情 緒 問 題 即 使 你 是 家 中 成 員 也 不 見 得 會 使 病 人 願 意 開 口 訴 說 他 們 的 感 觸, 鼓 勵 病 人 開 口 的 方 式 是 : 在 病 人 願 意 訴 說 的 時 候 能 專 心 聆 聽, 寸 步 不 離 的 表 示 你 的 支 持, 切 記 由 病 人 來 決 定 適 當 的 時 機 有 時, 刻 意 在 病 人 面 前 強 顏 歡 笑, 反 而 使 病 人 變 得 沒 有 機 會 宣 泄 情 緒, 強 顏 歡 笑 並 不 能 使 病 人 精 神 振 作 當 病 人 情 緒 低 落 時, 有 些 人 急 著 以 " 沒 有 事, 一 切 沒 問 題? 來 鼓 舞 士 氣, 但 是 事 實 不 然 ; 這 樣 作 只 是 在 拒 絕 面 對 事 實, 雖 然 你 不 是 有 意 如 此, 但 若 在 病 人 最 需 要 安 慰 時, 如 此 應 對, 病 人 可 能 會 變 得 退 縮, 孤 僻, 並 覺 得 自 己 被 別 人 遺 棄, 孤 獨 無 依 重 新 拾 回 希 望 每 個 人 在 沮 喪, 失 望 時, 都 用 不 同 的 方 法 尋 求 希 望, 我 們 常 被 一 些 統 計 數 字 所 困, 要 知 道 世 界 上 沒 有 兩 種 癌 症 是 完 全 相 同 的, 每 個 人 也 都 有 不 同 的 基 本 因 素 與 免 疫 系 統, 而 抵 抗 疾 病 和 求 生 的 意 志 也 因 人 而 異, 這 些 都 是 無 法 衡 量 的, 所 以 沒 有 人 可 以 保 證? 永 遠 痊 癒?, 但 許 多 癌 症 的 預 後 是 很 好 的, 加 上 現 代 醫 學 的 進 步, 你 可 指 望 將 會 有 更 好 的 治 癒 率, 及 更 多 有 效 的 治 療 方 法 傾 聽, 分 擔, 保 持 自 然 身 為 家 屬, 你 可 以 傾 聽 病 人 心 裡 的 感 受, 或 共 同 商 討 未 來 的 計 劃, 亦 可 幫 助 病 人 分 析 藥 物 的 反 應, 日 後 的 工 作, 經 濟 的 負 擔, 或 其 他 關 注 的 問 題, 很 多 時 候 病 人 並 非 要 你 為 他 " 做 " 些 什 麼, 而 只 是 需 要 有 人 傾 聽, 使 得 情 緒 有 所 宣 泄 而 已 這 不 是 件 容 易 的 事, 但 卻 常 會 有 意 想 不 到 的 效 果 許 多 人 常 常 不 知 道 如 何 去 面 對 癌 症 病 人, 其 實 最 好 的 辦 法 就 是 保 持 自 然, 順 著 自 己 的 直 覺 去 應 對, 儘 量 使 自 己 覺 得 自 在, 不 要 刻 意 偽 裝, 這 樣 彼 此 都 會 較 輕 鬆 舒 服 些 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 33 頁

34 如 何 與 家 人 面 對 癌 症 在 家 裡 尋 得 調 適 家 裡 的 問 題 是 最 難 處 理 的, 因 為 你 無 法 逃 避, 有 些 家 屬 不 能 接 受 癌 症 的 事 實, 或 者 根 本 不 願 意 談 到 它 如 此, 常 會 使 病 人 覺 得 自 己 被 遺 棄, 因 而 無 法 坦 然 的 面 對 癌 症 在 這 種 情 況 下, 接 受 心 理 輔 導 或 參 加 癌 症 病 人 互 助 團 體, 可 獲 得 所 需 要 的 支 持 與 援 助, 而 這 些 組 織, 更 可 以 作 為 你 與 家 人 間 抒 發 情 緒 的 地 方 角 色 改 變 當 家 人 患 了 癌 症 時, 有 些 家 屬 常 會 感 到 難 以 適 應 角 色 的 改 變 例 如, 若 生 病 的 是 太 太, 那 麼 做 先 生 的 在 繁 忙 的 工 作 後, 回 到 家 還 要 準 備 晚 餐, 督 導 孩 子 們 做 功 課 和 更 衣 就 寢, 另 外 還 要 安 慰 太 太 及 小 孩 反 過 來, 若 是 先 生 生 病, 那 太 太 可 能 要 身 兼 教 職, 除 了 做 太 太, 母 親 外, 還 要 照 顧 先 生, 出 外 做 工 所 以 一 旦 配 偶 生 病, 須 要 人 照 顧, 另 一 半 必 須 獨 立 照 顧 家 庭 並 負 擔 經 濟 上 的 需 要 這 些 角 色 的 改 變 常 常 帶 給 家 屬 之 間 關 係 的 混 亂 和 問 題 已 往 的 一 切, 不 復 存 在, 父 母 親 還 指 望 小 孩 能 給 予 一 些 精 神 上 的 支 持 但 此 時 小 孩 子 也 最 需 要 安 慰, 大 孩 子 們 可 能 必 須 負 責 主 要 的 家 務, 而 年 紀 小 的 孩 子 則 可 能 會 以 行 為 改 變, 如 變 得 更 孩 子 氣 等 來 面 對 癌 症 對 他 們 及 整 個 家 庭 所 帶 來 的 影 響 有 時 候, 太 多 的 責 任 成 為 無 法 承 受 的 重 擔, 破 壞 家 裡 原 有 的 秩 序, 剝 削 家 人 的 休 閒 及 娛 樂 時 間 家 庭 的 健 康 在 家 中 扮 演 多 種 不 同 的 角 色, 會 使 人 精 力 消 耗 殆 盡, 根 本 無 法 調 適 自 己 不 妨 先 靜 下 來 仔 細 的 思 考, 找 出 可 行 的 辦 法 來 解 決 問 題 例 如, 不 妨 把 家 務 簡 化, 或 儘 量 做 些 輕 便, 易 煮 的 飯 菜, 亦 可 讓 小 孩 子 們 分 擔 一 些 家 務 倘 若 仍 無 法 應 付, 亦 可 請 人 幫 忙, 可 聘 請 護 士 或 護 士 助 理 來 照 顧 病 人, 或 請 專 人 管 理 家 務, 或 讓 別 人 來 幫 你 分 出 那 些 是 一 定 要 做 的, 那 些 是 可 以 省 去 的 當 然, 我 們 必 需 先 衡 量 自 己 的 身 心 狀 況 與 家 庭 的 財 務 情 形, 是 否 能 負 擔 得 起 這 些 額 外 的 花 費 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 34 頁

35 家 屬 的 幫 助 當 家 人 或 好 朋 友 患 了 癌 症 時, 幾 乎 每 個 人 都 會 想 替 他 做 些 什 麼, 但 無 論 你 做 什 麼, 也 不 能 改 變 癌 症 的 事 實, 有 時 事 事 替 病 人 做, 並 不 是 最 好 的 幫 助 癌 症 病 人 在 得 病 後, 仍 然 保 有 像 以 前 一 样 的 需 要 和 能 力, 如 果 身 体 状 况 许 可, 應 讓 他 們 參 與 日 常 的 活 動 和 工 作 幫 不 上 忙 及 覺 得 自 己 無 用 處 才 是 癌 症 病 人 的 最 大 悲 哀 之 一, 即 使 是 臥 床 的 病 人, 仍 然 可 以 討 論 有 關 的 治 療, 財 務 的 處 理, 或 小 孩 學 校 的 問 題 等 等 家 屬 應 儘 量 保 持 病 人 在 家 中 所 扮 演 的 角 色 和 職 責 至 少 應 告 訴 病 人 有 關 的 重 要 決 定 對 較 嚴 重 的 病 人, 亦 可 像 以 前 一 樣, 讓 他 分 享 你 的 活 動, 目 標 和 夢 想, 這 樣 才 可 以 減 輕 病 人 被 遺 棄 或 無 助 的 感 覺 如 何 幫 助 家 中 有 人 患 癌 的 孩 童 當 父 母 患 有 癌 症 時, 小 孩 可 能 會 很 難 適 應 父 親 或 母 親 可 能 會 經 常 不 在 家, 前 往 離 家 很 遠 的 醫 院, 或 者 是 病 臥 在 床, 表 情 痛 苦, 甚 至 外 觀 也 改 變 了 在 此 期 間, 父 母 親 更 常 會 要 求 小 孩 子 表 現 得 特 別 好, 還 要 小 孩 子 去 了 解 大 人 的 心 情, 或 做 超 出 他 們 能 力 範 圍 的 特 殊 工 作, 而 孩 子 們 也 會 抱 怨 乏 人 關 心 和 照 顧 有 些 小 孩 更 會 擔 心, 害 怕 失 去 他 們 的 父 母, 甚 至 開 始 幻 想 自 己 的 死 亡, 有 些 平 日 非 常 獨 立 的 小 孩, 會 突 然 變 得 不 願 離 開 家 及 父 母 親, 如 果 有 小 孩 企 圖 強 求 他 們 感 到 失 去 的 關 心, 有 時 會 招 致 父 母 的 責 罰 在 這 種 情 況 下, 可 以 找 一 位 親 戚 或 好 友 來 幫 忙 照 顧 孩 子, 給 予 所 需 要 的 愛 關 心 指 導 及 管 教 對 小 孩 而 言, 日 常 功 課 的 輔 導, 有 人 陪 同 參 加 球 賽 慶 功 宴, 或 者 去 動 物 園 旅 遊 等 等, 都 是 很 重 要 的 如 果 你 無 法 給 予 小 孩 適 當 的 支 持 及 安 全 感, 那 就 必 須 讓 小 孩 或 父 母 一 起 接 受 心 理 輔 導, 千 萬 不 可 忽 視 此 問 題 病 人 的 自 我 形 像 在 癌 症 治 療 過 程 中, 病 人 很 難 相 信 自 己 是 在 慢 慢 地 復 原 之 中 特 別 是 當 手 術 可 能 造 成 身 體 形 像 的 改 變, 放 射 線 或 化 學 治 療 所 引 起 的 副 作 用, 如 噁 心. 嘔 吐, 脫 髮, 疲 倦, 抽 痛, 皮 膚 灼 傷, 或 體 重 減 輕 等 等 有 些 人 更 誤 以 為 身 體 對 治 療 所 產 生 的 各 種 副 作 用 就 是 癌 症 復 發 的 症 狀, 一 定 要 不 斷 的 提 醒 自 己, 這 是 不 正 確 的 想 法 不 妨 讓 醫 生 知 道 你 的 焦 慮, 在 醫 生 解 釋 以 後, 你 或 許 會 覺 得 舒 服 些 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 35 頁

36 對 某 些 人 而 言, 返 回 醫 院 接 受 門 診 治 療 會 使 人 緊 張 不 安 曾 經 有 人 研 究 一 群 乳 癌 手 術 後 再 做 放 射 治 療 的 婦 女, 發 現 這 些 婦 女 們 在 手 術 後 剛 出 院 時 的 心 理 感 覺 要 比 複 診 剛 開 始 的 時 候 還 要 好 的 確, 再 次 去 醫 院 或 醫 生 診 所 會 容 易 使 人 聯 想 到 許 多 癌 症 的 可 怕 之 處, 因 而 使 人 焦 慮 不 安 在 身 體 好 點 時, 不 妨 做 些 特 別 的 活 動, 輕 鬆 一 下 在 感 覺 不 適 時, 儘 量 振 作 些, 有 時 你 的 情 緒 會 因 治 療 而 高 低 起 伏, 讓 人 知 道 你 的 情 緒, 這 樣 可 使 彼 此 間 較 易 相 處 一 般 而 言, 預 期 的 要 比 未 知 的 易 於 適 應 所 以, 事 先 知 道 各 種 治 療 的 副 作 用 及 其 反 應 是 很 重 要 的, 不 僅 可 以 減 少 莫 名 的 恐 懼, 還 可 用 藥 物, 飲 食, 調 整 治 療 劑 量 等, 來 減 輕 或 消 除 某 些 副 作 用 的 反 應 身 體 的 形 像 在 我 們 的 腦 海 中, 我 們 對 自 己 的 身 體 的 印 象 是 經 年 累 月 慢 慢 的 塑 造 而 成 的 雖 然 我 們 不 一 定 對 自 己 的 身 體 形 像 很 滿 意, 但 至 少 都 能 接 受 自 己 在 配 偶 面 前, 也 可 坦 蕩 自 然, 相 處 愉 快 然 而, 外 型 的 改 變, 脫 髮, 噁 心 嘔 吐, 放 射 線 灼 傷, 甚 至 疲 勞, 亦 可 破 壞 原 本 良 好 的 身 形 倘 若 自 己 覺 得 變 醜 了, 不 再 嫵 媚 動 人, 因 而 害 怕 被 拒 絕, 也 就 自 然 不 想 與 配 偶 親 密 了 事 實 上, 每 對 夫 婦 都 是 關 心 對 方 的 健 康 過 於 自 己 的 最 常 見 的 問 題 是 " 治 療 有 效 嗎 "?, " 我 怎 樣 才 能 表 示 仍 然 愛 你 "? 等 等, 最 不 常 見 的 是? 我 們 的 性 生 活 是 否 有 問 題?? 而 配 偶 表 現 出 漠 不 關 心, 是 因 為 怕 顯 得 太 過 熱 情, 太 不 體 貼, 所 以 不 妨 由 你 來 表 示 想 要 親 密, 擁 抱, 親 吻, 或 同 房 等 除 了 身 體 的 性 感 之 外, 還 有 許 多 其 他 無 形 的 特 質 更 吸 引 人, 像 幽 默 感, 智 慧, 談 吐 風 趣, 常 識 豐 富, 特 殊 才 藝, 及 熱 心 正 義 等 如 果 因 為 手 術 切 除 了 乳 房, 腿, 或 攝 護 腺, 而 使 你 覺 得 也 失 去 了 上 述 的 特 質, 則 應 尋 求 心 理 輔 導 的 協 助, 以 重 建 身 心 的 健 康 對 身 體 形 象 改 變 而 產 生 的 情 緒 問 題, 會 籍 著 時 間, 了 解, 愛, 及 家 人 與 配 偶 的 感 情 而 慢 慢 地 消 失 此 外 亦 可 參 加 一 些 運 動 或 舞 蹈 等 活 動 來 增 進 身 心 的 和 諧 有 些 人 在 失 去 部 分 肢 體 後, 更 以 一 些 超 越 身 體 能 力 的 挑 戰 性 性 的 活 動 來 找 回 自 我 的 價 值 感 事 實 上, 像 作 詩, 音 樂, 工 藝, 縫 紉, 及 閱 讀 等 亦 可 以 發 揮 創 造 力, 獲 得 同 樣 的 成 就 感, 這 些 都 是 因 為 獲 得 新 才 藝, 或 找 到 新 的 興 趣 而 增 強 了 自 我 的 形 像 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 36 頁

37 配 偶 能 做 些 什 麼? 癌 症 病 人 由 於 治 療 而 造 成 身 體 外 表 的 改 變 或 退 化, 做 配 偶 的, 雖 然 明 白 這 時 候 病 人 最 需 要 你 的 支 持 與 愛 然 而, 你 可 能 發 現 你 卻 無 法 給 與 心 理 上 的 扶 持 你 可 能 覺 得, 在 病 人 正 在 病 痛 時 表 示 親 密 是 很 奇 怪, 不 夠 體 貼 的 事 實 上, 以 撫 摸, 握 手, 擁 抱 及 愛 撫 來 表 示 對 病 人 的 接 受 是 很 重 要 的 這 些 行 為 往 往 遠 勝 於 言 語 的 表 達, 充 分 顯 示 出 對 病 人 的 信 心 與 愛 意 如 果 有 問 題 產 生, 可 找 專 業 的 心 理 輔 導 人 員, 疏 導 你 對 病 人, 疾 病, 或 情 緒 上 的 沉 重 負 擔, 使 你 和 配 偶 能 重 新 建 立 親 密 與 相 互 關 心 的 關 係 當 朋 友 逐 漸 疏 遠 時 朋 友 遠 離 是 令 癌 症 病 人 心 碎 的 問 題 之 一 朋 友 們 逐 漸 疏 遠 的 原 因 很 多 : 也 許 是 對 你 的 疾 病 和 外 觀 改 變 不 知 該 如 何 對 付, 或 者 是 不 敢 面 對 你 瀕 臨 死 亡 的 事 實 而 逃 避 你, 又 或 者 是 害 怕 說 錯 話 而 不 敢 打 電 話 給 你 這 些 都 不 表 示 朋 友 們 不 再 關 心 你 當 你 發 現 朋 友 們 因 有 此 顧 忌 而 不 願 來 探 訪, 自 然 會 不 高 興, 但 是 若 覺 得 因 此 而 失 去 朋 友 很 可 惜, 你 不 妨 先 主 動 聯 絡 以 化 解 彼 此 的 心 結 應 仔 細 想 想, 到 底 是 朋 友 們 刻 意 躲 避, 還 是 你 為 了 保 護 自 己 的 感 情 而 變 得 退 縮, 孤 僻, 不 再 參 加 原 有 的 社 交 活 動 人 在 孤 獨 中 是 得 不 到 快 樂 的 所 以, 在 健 康 狀 況 許 可 的 範 圍 下, 應 儘 量 將 自 己 融 入 社 群 中 抵 抗 孤 獨 天 下 無 不 散 的 筵 席, 人 總 有 分 離 的 時 候 除 了 癌 症 之 外, 還 有 許 多 情 形 會 使 人 失 去 親 友, 孤 獨 以 終 然 而 癌 症 病 人 所 遭 遇 的 寂 寞 是 最 難 以 忍 受 的, 沒 有 任 何 方 法 可 以 完 全 消 除 它, 與 其 他 癌 症 患 者 互 相 支 持 可 以 找 到 些 安 慰 在 同 一 個 社 區 裡 或 者 也 有 人 像 你 一 樣 極 需 有 人 作 伴 雖 然 他 們 不 喜 出 門, 但 這 並 不 表 示 他 們 不 願 意 與 善 解 人 意 的 人 共 享 片 刻 寧 靜 或 互 訴 感 嘆 再 不 然 可 以 找 醫 生, 社 工 人 員, 家 居 護 士, 神 父 或 牧 師 幫 助 你 與 其 他 的 癌 症 病 人 或 同 伴 聯 絡 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 37 頁

38 保 持 參 與 感 當 你 患 得 癌 症 後, 你 仍 然 有 像 以 前 一 樣 工 作, 娛 樂, 遊 玩 和 交 友 的 需 要 只 要 自 己 身 體 狀 況 許 可, 就 應 該 恢 復 工 作, 帶 小 孩 去 動 物 園, 與 朋 友 們 聚 會 或 者 去 旅 行 等 切 記 工 作 使 生 活 充 滿 意 義, 娛 樂 讓 生 活 增 添 情 趣, 如 此 生 命 才 有 目 標 " 盡 力 而 為 " 與 " 勉 力 而 為 " 是 有 分 別 的 做 任 何 事 情 之 前, 都 必 須 要 認 清 那 些 是 自 己 能 或 不 能 做 的 過 份 的 勞 累 會 使 身 心 疲 憊 不 堪 而 過 度 虛 弱, 讓 人 喪 失 鬥 志 而 灰 心 絕 望, 然 而 適 當 的 休 息 則 可 防 止 情 緒 消 極 治 療 結 束 之 後 癌 症 的 經 歷 是 令 人 難 以 忘 記 的 治 療 結 束 之 後, 焦 慮 仍 然 存 在, 因 為 又 開 始 進 入 等 待 的 階 段 一 點 點 的 感 冒 或 抽 痛 都 會 使 人 恐 懼 和 擔 心 每 半 年 或 一 年 一 次 的 複 診 檢 查, 更 讓 人 提 心 吊 膽 過 了 五 年, 十 年 仍 然 令 人 覺 得 顫 顫 驚 驚, 總 是 擔 心 癌 症 可 能 隨 時 會 復 發 每 個 人 都 必 須 以 自 己 的 方 法 來 調 適 心 中 的 不 安 最 好 的 辦 法 就 是 一 方 面 做 些 具 有 挑 戰 性 的 工 作, 一 方 面 也 參 加 些 有 趣 的 活 動, 雖 然 偶 爾 還 會 覺 得 自 己 好 像 活 在 懸 崖 的 邊 緣, 只 要 儘 量 使 自 己 忙 碌 於 其 它 事 務 之 中, 這 些 惡 夢 就 會 逐 漸 減 少 或 消 失 患 上 了 癌 症 可 能 會 驚 醒 你 的 美 夢, 催 毀 你 的 憧 憬, 甚 至 破 壞 你 的 計 劃 然 而, 當 你 重 新 鑑 定 人 生 的 價 值 觀, 你 會 感 到 生 命 是 寶 貴 的, 並 珍 惜 你 現 擁 有 的 一 切 及 每 一 天, 你 將 活 得 更 有 意 義, 更 充 實 這 章 " 面 對 現 實 克 服 癌 症 " 是 由 美 國 防 癌 協 會, 華 人 社 區 健 康 教 育 委 員 會 及 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 於 一 九 九 二 年 所 編 譯, 其 內 容 則 從 由 一 九 九 零 年 美 國 癌 症 研 究 中 心 的 " Taking Time", 中 摘 錄 而 成 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 38 頁

39 第 六 章 流 傳 中 國 的 健 康 輔 助 方 法 流 傳 中 國 的 健 康 輔 助 方 法 中 國 有 五 千 多 年 的 文 明 歷 史, 中 國 人 發 明 了 豐 富 而 有 效 的 民 間 保 健 方 法, 如 太 極 拳 及 氣 功 等 這 些 方 法 的 特 點 都 是 : 只 要 您 每 天 堅 持 鍛 煉, 就 能 收 到 很 有 幫 助 的 保 健 效 果, 是 屬 於 自 然 的 自 我 提 高 身 體 抵 抗 力 的 方 法, 對 身 體 無 毒 無 副 作 用, 所 以 能 流 傳 至 今, 並 不 斷 發 展 根 據 中 醫 的 理 論, 一 切 病 的 根 本 原 因 是 : " 邪 ( 病 ) 之 所 湊, 其 氣 必 虛 " 的 " 內 虛 " --- 即 身 體 氣 血 兩 虛, 陰 陽 不 和, 臟 腑 功 能 失 調 而 漸 漸 致 使 氣 血 通 道 的 經 絡 阻 塞, 氣 滯 血 瘀, 熱 毒 內 蘊 痰 結 濕 聚, 最 後 成 為 疾 病 這 種 運 動 的 方 法 可 以 幫 助 疏 通 經 路, 平 衡 陰 陽, 增 強 臟 腑 功 能, 明 顯 提 高 身 體 的 免 疫 力, 能 預 防 疾 病 幫 助 病 者 漸 漸 改 善 健 康 中 醫 理 論 指 出 : 人 的 情 緒 會 直 接 影 響 健 康, 應 該 盡 量 避 免 " 七 情 " 的 干 擾, " 喜 怒 懮 思 悲 恐 驚 " 如 過 度 的 驚 恐 或 狂 喜, 可 使 心 神 不 安, 出 現 心 悸 失 眠 煩 燥, 甚 至 精 神 失 常 過 度 的 郁 怒 可 使 肝 失 疏 滯, 出 現 脅 肋 脹 痛 月 經 不 調 精 神 抑 郁 急 燥 易 怒, 甚 至 會 嚴 重 影 響 藏 血 功 能, 發 生 出 血 ; 過 度 的 悲 懮 與 思 慮, 可 使 脾 胃 運 化 不 健, 出 現 食 慾 不 振, 食 後 飽 脹 一 個 人 應 有 平 穩 樂 觀 而 又 堅 強 的 情 緒, 盡 量 避 免 不 良 的 情 緒, 對 健 康 是 非 常 有 利 的 萬 一 得 了 病, 更 應 開 朗 樂 觀 面 對 現 實, 採 取 積 極 的 態 度, 努 力 配 合 醫 生 的 治 療 中 醫 理 論 又 指 出 : 外 傷 六 淫 ( 風 寒 暑 濕 燥 熱 ( 火 濕 ) 以 及 飲 食 不 當, 也 會 使 人 致 病 所 以, 除 了 有 適 當 的 好 的 運 動 方 法, 我 們 還 要 求 有 好 的 飲 食 療 法 和 順 應 天 時 地 理 的 變 化 美 國 防 癌 協 會 讚 同 中 醫 所 提 倡 的 理 論 : 經 過 運 動 適 當 的 飲 食 積 極 的 人 生 觀 及 協 調 的 生 活 來 更 好 的 幫 助 癌 症 病 人 面 對 疾 病 及 治 療 過 程, 但 運 動 時, 最 好 與 親 友 或 別 人 一 起 做, 並 要 注 意 按 照 自 己 的 體 力 及 速 度 以 免 疲 勞 過 度 而 傷 害 自 己 華 人 社 區 健 康 資 源 中 心 第 39 頁