孤独症儿童脑象图特征的研究

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1 Hans Journal of Biomedicine 生 物 医 学, 2011, 1, Published Online October 2011 ( Study on the Characteristic Q-EEG of Autism Child Yanqiang Liu 1*, Junli Yang 2, Dongyan Hu 1, Ding Ma 1, Shujie Wang 1 1 College of Life Sciences, Nankai University, Tianjin 2 Tianjin Medicinal Expert Association, Tianjin liuyanq@nankai.edu.cn Received: Aug. 29th, 2011; revised: Sep. 12th, 2011; accepted: Sep. 18th, Abstract: Objective: To explore the Q-EEG (three-dimensional geomorphic chart from e1ectroencephalograph) characteristic of autism child. Methods: The e1ectroencephalograph (EEG) of 24 autism children and 24 normal children being diagnosed was respectively collected. And the patent software according to primal chaos dynamics principle, based on computer digital imaging technology was applied to change the EEG to three-dimensional geomorphic chart (Q-EEG). Then biology statitics methods were applied to compare and analyze the Q-EEGs being classified of autism children and normal children. Result: The ratio of tunnel shape, hawk-eyed shape, lotus shape, bizarre shape and terse shape from autism children Q-EEGs was respectively (%): 10.1 ± 1.6, 2.4 ± 1.3, 0.6 ± 1.4, 2.7 ± 1.4 and 57.4 ± 1.9, and the ratio of relavant shape from normal children Q-EEGs was respectively (%): 15.4 ± 1.5, 4.4 ± 1.1, 2.0 ± 1.2, 5.6 ± 1.5 and 66.4 ± 1.7. Compared with normal children Q-EEGs, the ratio of these typical shapes from autism children Q-EEGs showed significant decrease (p < 0.05). Whereas ratio (%) of the borderline shape from autism children Q-EEGs (22.8 ± 1.7) was significantly higher than the ratio from normal children Q-EEGs (p < 0.01). Conclusion: More ratio of the borderline shape Q-EEGs may a symptom as children autism. Keywords: Autism; Q-EEG; Borderline Shape 刘 燕 强 1*, 杨 俊 丽 2, 胡 冬 岩 1, 马 丁 1, 王 树 杰 1 南 开 大 学 生 命 科 学 学 院, 天 津 2 天 津 市 医 药 学 专 家 协 会, 天 津 liuyanq@nankai.edu.cn 收 稿 日 期 :2011 年 8 月 29 日 ; 修 回 日 期 :2011 年 9 月 12 日 ; 录 用 日 期 :2011 年 9 月 18 日 摘 要 : 目 的 : 探 讨 孤 独 症 儿 童 脑 象 图 的 特 征 方 法 : 分 别 采 集 了 24 名 临 床 诊 断 为 孤 独 症 儿 童 和 相 同 人 数 且 年 龄 性 别 与 其 一 致 被 认 定 为 正 常 的 儿 童 的 脑 电 图, 借 助 依 据 混 沌 动 力 学 原 理 建 立 网 络 数 学 模 型, 运 用 电 子 计 算 机 数 码 成 像 的 专 利 技 术 软 件, 将 其 绘 制 为 立 体 几 何 图 形 即 脑 象 图, 并 依 据 脑 象 图 技 术 业 已 认 定 的 各 类 特 征 性 脑 象 图 进 行 归 类, 采 用 统 计 学 方 法 对 两 组 儿 童 脑 象 图 进 行 比 较 分 析 结 果 : 孤 独 症 组 儿 童 隧 道 形 鹰 目 形 莲 花 形 奇 异 形 和 简 洁 形 等 经 典 脑 象 图 形 的 比 例 分 别 是 (%):10.1 ± ± ± ± 1.4 和 57.4 ± 1.9, 正 常 组 儿 童 这 些 经 典 图 形 的 比 例 分 别 是 (%):15.4 ± ± ± ± 1.5 和 66.4 ± 1.7, 与 正 常 组 儿 童 比 较, 孤 独 症 组 儿 童 这 些 图 形 比 例 均 显 著 降 低, 差 异 显 著 (p < 0.05); 而 孤 独 症 组 儿 童 边 缘 脑 象 图 形 的 比 例 (%,22.8 ± 1.7) 显 著 高 于 正 常 儿 童 组 (3.2 ± 1.6), 差 异 极 显 著 (p < 0.01) 结 论 : 孤 独 症 儿 童 在 各 个 脑 区 有 更 高 频 率 的 边 缘 形 脑 象 图, 这 或 许 可 作 为 评 价 儿 童 孤 独 症 的 新 指 征 关 键 词 : 孤 独 症 ; 脑 象 图 ; 边 缘 形 1 1. 引 言 孤 独 症 (Autism) 是 一 种 以 社 会 交 往 障 碍 言 语 发 育 障 碍 兴 趣 范 围 狭 窄 和 刻 板 重 复 的 行 为 方 式 为 基 本 临 床 特 征 的 一 种 广 泛 性 精 神 发 育 障 碍 (Pervasive Mind

2 18 刘 燕 强 等 Developmental Disorders, PMDD) 综 合 症 [1] 关 于 孤 独 症 的 发 病 原 因 及 其 机 制, 已 有 的 研 究 主 要 涉 及 基 因 突 变 脑 形 态 结 构 与 功 能 及 神 经 递 质 异 常 炎 症 感 染 及 自 身 免 疫 和 预 防 接 种 等 因 素 [2-4] 关 于 孤 独 症 的 脑 病 理 解 剖 学 基 础,Hotwitz 等 运 用 正 电 子 断 层 扫 描 技 术 (positron emission tomography,pet) 探 查 了 14 名 18 至 39 岁 孤 独 症 个 体 和 14 名 相 匹 配 正 常 个 体 的 脑 区 功 能 联 系 状 况, 结 果 表 明 孤 独 症 个 体 的 顶 叶 及 其 以 下 的 脑 区 与 额 叶 之 间 的 功 能 性 联 结 受 损 [5] 另 有 采 用 功 能 性 核 磁 共 振 仪 检 查 的 结 果 表 明 患 儿 空 间 记 忆 过 程 中 前 额 叶 背 侧 皮 层 和 后 扣 带 回 激 活 的 神 经 元 少 于 正 常 人 有 关 孤 独 症 病 毒 免 疫 学 说 病 因, 目 前 盛 行 的 假 说 有 病 毒 持 续 性 感 染 学 说 和 自 身 免 疫 缺 陷 学 说 [6-8] 一 方 面 病 毒 持 续 性 感 染 可 能 损 害 胎 儿 的 中 枢 神 经 系 统 和 免 疫 系 统 功 能, 另 一 方 面, 机 体 的 免 疫 系 统 缺 陷 增 加 了 病 毒 感 染 的 机 会 自 身 免 疫 缺 陷 假 说 认 为, 免 疫 功 能 缺 陷 的 个 体, 在 胎 儿 或 新 生 儿 期 病 毒 感 染 的 可 能 性 增 加 脑 象 图 (Q-EEG) 技 术 是 在 脑 电 图 理 论 与 实 践 的 基 础 上, 依 据 混 沌 动 力 学 原 理 建 立 网 络 数 学 模 型, 运 用 电 子 计 算 机 数 码 成 像 技 术, 接 收 人 脑 电 波 并 将 其 绘 成 的 立 体 几 何 图 形 通 过 对 图 形 的 判 别 可 更 为 直 观 地 解 读 人 类 之 情 感 行 为 特 征, 发 现 大 脑 的 优 势 与 潜 能, 诊 断 心 理 障 碍 疾 病 等, 该 技 术 是 具 有 我 国 自 主 知 识 产 权 的 国 家 发 明 专 利 技 术 目 前 已 试 用 于 儿 童 个 性 与 儿 童 特 长 特 征 测 评 高 考 填 报 志 愿 指 导 成 人 个 性 分 析 儿 童 心 理 状 态 分 析 择 业 指 导 等 方 面, 积 累 了 一 些 有 价 值 的 资 料 和 素 材 本 文 主 要 对 孤 独 症 和 正 常 儿 童 的 脑 象 图 进 行 比 较 研 究, 以 便 发 现 孤 独 症 儿 童 特 征 性 的 脑 象 图 形, 为 孤 独 症 的 早 期 诊 断 或 正 常 诊 断 提 供 新 的 依 据 2. 研 究 对 象 及 图 像 的 采 集 处 理 2.1. 研 究 对 象 实 验 组 : 经 北 京 和 天 津 儿 童 医 院 心 理 科 医 生 按 照 孤 独 症 临 床 诊 断 标 准 诊 断 为 孤 独 症 的 24 位 患 儿, 年 龄 3~8 岁, 没 有 服 神 经 科 或 精 神 科 药 物 史 ; 对 照 组 : 为 幼 儿 园 身 体 健 康, 并 经 心 理 医 生 排 除 相 关 心 理 疾 病, 与 实 验 组 年 龄 和 性 别 相 当 的 24 位 正 常 儿 童 在 采 集 脑 电 图 前 所 有 对 象 或 其 家 属 均 详 细 了 解 本 研 究 的 目 的 和 程 序, 并 由 家 属 签 署 知 情 同 意 书 本 研 究 已 获 得 南 开 大 学 伦 理 委 员 会 的 批 准 2.2. 主 要 仪 器 和 设 备 BM-1116T 便 携 式 脑 电 图 仪 ; 笔 记 本 电 脑 及 图 像 采 集 软 件 ; 由 脑 电 图 转 换 为 脑 象 图 的 处 理 软 件 和 芯 片 2.3. 图 像 采 集 处 理 操 作 流 程 按 国 际 标 准 脑 电 图 位 置 安 放 电 极 及 连 接 导 线, 全 脑 共 连 接 电 极 19 个, 其 中 16 个 为 标 准 导 联, 脑 电 波 在 屏 幕 上 显 示, 其 余 三 个 为 稳 定 电 极, 屏 幕 上 不 显 示 波 形, 具 体 安 放 位 置 见 图 1; 对 每 一 个 测 试 者 均 按 照 预 定 的 安 静 状 态 以 1000 Hz/s 频 率 16 位 AD 精 度 和 EDF(European Date Fromat) 数 据 格 式 采 集 无 干 扰 信 号 的 脑 电 信 号 60 s; 采 用 王 德 堃 的 专 利 技 术 ( 专 利 号 ZL ), 以 G = Acosωt + B 数 学 构 型 公 式 对 脑 电 波 进 行 转 换, 形 成 脑 象 图, 数 据 转 换 的 脑 电 图 位 点 和 持 续 时 间 在 各 个 检 测 对 象 各 个 脑 区 均 相 应 地 一 致 ; 对 输 出 的 脑 象 图 进 行 归 类 和 统 计 学 分 析 2.4. 图 像 的 统 计 分 析 [9] 图 形 的 归 类 以 专 利 内 容 及 闫 宝 云 报 道 的 资 料 进 行, 大 致 有 内 方 形 隧 道 形 鹰 目 形 莲 花 形 球 体 形 奇 异 形 简 洁 形 和 边 缘 形, 其 中 由 于 边 缘 形 有 不 同 表 现 形 式, 根 据 其 特 征 进 一 步 区 分 为 无 序 型 狭 窄 型 重 力 深 遂 型 直 立 型 逃 逸 型 未 完 成 型 与 锁 定 A1 F7 T3 T5 Fp1 F3 C3 P3 Z Fp2 F4 C4 P Figure 1. The schematic diagram for laying points of electrodes on brain 图 1. 电 极 在 脑 上 安 放 位 置 示 意 图 F8 T4 T6 A2

3 刘 燕 强 等 19 型, 各 类 型 典 型 图 形 见 图 2 对 孤 独 症 组 和 正 常 组 每 人 取 6 个 相 同 脑 区, 每 个 脑 区 12 幅 图 形, 形 成 各 脑 区 相 应 图 形 的 的 采 样 点 在 两 组 间 一 致, 每 人 共 72 幅 图 形, 分 析 整 个 脑 的 图 形 特 点, 每 类 图 型 的 百 分 比 结 果 以 x ± SD 表 示, 统 计 学 的 显 著 性 检 验 采 用 SPSS 软 件 进 行, 以 p < 0.05 为 差 异 显 著 并 在 此 基 础 上, 进 一 步 对 各 类 图 形 在 不 同 脑 区 如 左 前 脑 区 (LF) 左 中 脑 区 (LO) 左 后 脑 区 (LT) 右 前 脑 (RF) 右 中 脑 区 (RO) 和 右 后 脑 区 (RT) 分 布 情 况 进 行 分 析, 脑 区 的 简 单 划 分 见 图 3 a b c d e f g h-1 h-2 3. 结 果 3.1. 正 常 儿 童 和 孤 独 症 儿 童 脑 象 图 的 总 体 比 较 结 果 见 表 1 由 表 1 看 出, 与 正 常 组 比 较, 孤 独 症 组 边 缘 形 图 形 的 百 分 比 升 高, 差 异 极 显 著 (p < 0.01), 而 其 他 类 型 除 内 方 形 和 球 形 外, 孤 独 症 组 均 有 降 低 的 趋 势, 其 中 隧 道 形 鹰 目 形 莲 花 形 奇 异 形 和 简 洁 形 的 比 例 降 低, 达 显 著 性 差 异 (p < 0.05) 3.2. 正 常 儿 童 和 孤 独 症 儿 童 边 缘 形 脑 象 图 在 各 脑 区 的 比 例 以 及 各 亚 型 所 占 比 例 由 于 边 缘 形 图 形 在 孤 独 症 儿 童 中 出 现 了 很 大 的 比 例, 为 此 我 们 进 一 步 考 察 了 边 缘 形 图 形 在 各 个 脑 区 LF LT LO RF RT 和 RO 所 占 比 例 的 分 布 情 况, 并 与 正 常 组 进 行 了 比 较, 结 果 见 表 2 由 表 2 看 出, 与 正 常 组 比 较, 孤 独 症 儿 童 边 缘 形 图 形 在 各 个 脑 区 的 比 例 均 升 高, 差 异 极 显 著 (p < 0.01) 4. 讨 论 大 脑 皮 层 神 经 元 在 未 受 到 明 显 刺 激 的 状 态 下, 存 在 着 持 续 不 断 的 电 活 动, 这 些 电 活 动 表 现 为 不 同 频 率 幅 值 和 波 形 的 电 位 变 化, 成 为 自 发 性 脑 电 波, 借 助 于 放 在 头 皮 上 的 引 导 电 极, 经 过 放 大 后, 脑 电 图 仪 将 这 种 自 发 性 脑 电 波 记 录 下 来, 形 成 脑 电 图 脑 电 图 主 要 有 α β θ 和 δ4 种 波 型, 这 些 波 形 一 般 会 在 一 定 的 生 理 或 病 理 状 态 下 出 现, 因 此 常 用 于 脑 功 能 状 态 的 检 查, 对 大 脑 的 器 质 性 和 功 能 性 疾 病 的 诊 断 有 一 定 的 价 值 现 在 已 有 一 些 有 关 孤 独 症 儿 童 脑 电 图 特 征 的 临 床 研 究 资 料 [10,11], 但 根 据 经 典 的 脑 波 判 读 方 法, 凭 脑 电 图 的 波 形 难 以 找 到 其 规 律 变 化, 甚 至 会 得 到 一 些 难 自 圆 其 h-3 h-4 h-6 h-7 Figure 2. Atlas of typical Q-EEGs. Note: a. inside square shape; b. tunnel shape; c. hawk-eyed shape; d. lotus shape; e. ball shape f. terse shape; g. strange shape. h-1. inordinate type of borderline shapes; h-2. narrow type of borderline shapes; h-3. gravitational type of borderline shapes; h-4. straight type of borderline shapes; h-5. running type of borderline shapes; h-6. uncompleted type of borderline shapes; h-7. locking type of borderline shapes 图 2. 各 类 脑 象 图 的 典 型 图 形 注 :a. 内 方 形 ;b. 隧 道 形 ;c. 鹰 目 形 d. 莲 花 形 ;e. 球 体 形 ;f. 简 洁 形 ;g. 奇 异 性 h-1. 边 缘 形 无 序 型 ;h-2. 边 缘 形 狭 窄 型 ;h-3. 边 缘 形 重 力 深 遂 型 ;h-4. 边 缘 形 直 立 型 ;h-5. 边 缘 形 逃 逸 型 ;h-6. 边 缘 形 未 完 成 型 ; h-7. 边 缘 形 锁 定 型 左 中 脑 区 (LO) 左 前 脑 区 (LF) 左 后 脑 区 (LT) h-5 右 前 脑 区 (RF) 右 中 脑 区 (RO) 右 后 脑 区 (RT) Figure 3. Simple dividing for brain surface (only for recording EEG) 图 3. 脑 表 面 的 简 单 分 区 图 ( 专 用 于 脑 象 图 ) 说 的 信 息 如 α 活 动 一 直 被 认 为 是 人 脑 生 理 心 理 精 神 意 识 成 熟 和 完 善 的 一 个 重 要 标 志 ;α 活 动 优 势, 乃 为 正 常 脑 电 图 然 而, 在 临 床 上, 诸 如 先 天 大 脑 发 育 不 全 严 重 脑 干 损 伤 昏 迷 心 搏 骤 停 昏 迷 老 年 痴

4 20 刘 燕 强 等 Table 1. Percent of every Q-EEG shape in normal and autism child 表 1. 正 常 儿 童 与 孤 独 症 儿 童 各 种 脑 像 图 形 百 分 比 (x ± SD,n = 24%) 脑 像 图 类 型 正 常 组 孤 独 症 组 内 方 形 2.4 ± ± 1.1 隧 道 形 15.4 ± ± 1.6 * 鹰 目 形 4.4 ± ± 1.3 * 莲 花 形 2.0 ± ± 1.4 * 球 体 形 0.7 ± ± 1.2 奇 异 形 5.6 ± ± 1.4 * 简 洁 形 66.4 ± ± 1.9 * 边 缘 形 3.2 ± ± 1.7 ** * p < 0.05, ** p < 0.01, 与 正 常 组 比 较 Table 2. Percent of borderline shapes of every simple dividing zone in normal and autism child 表 2. 孤 独 症 和 正 常 儿 童 边 缘 形 图 形 在 各 脑 区 所 占 比 例 (x ± SD,n = 24%) 脑 区 正 常 组 孤 独 症 LF 3.5 ± ± 1.6 ** LT 5.5 ± ± 1.7 ** LO 2.0 ± ± 1.8 ** RF 3.5 ± ± 1.6 ** RT 3.5 ± ± 1.5 ** RO 1.4 ± ± 1.6 ** ** p < 0.01, 与 正 常 组 比 较 呆 等, 却 可 见 到 漂 亮 的 α 节 律 如 此 就 产 生 令 人 十 分 困 惑 的 命 题,α 波 究 竟 是 正 常 或 是 异 常 呢 [12,13]? 脑 象 图 (Q-EEG) 技 术 是 在 脑 电 图 理 论 与 实 践 的 基 础 上, 依 据 混 沌 动 力 学 原 理 建 立 网 络 数 学 模 型, 运 用 电 子 计 算 机 数 码 成 像 技 术, 接 收 人 脑 电 波 并 将 其 绘 成 的 立 体 几 何 图 形 Q-EEG 可 弥 补 脑 电 图 判 读 理 论 中 的 缺 失 和 不 足, 它 通 过 提 取 四 维 时 空 脑 电 活 动 的 参 数, 输 入 计 算 机 通 过 数 学 模 型 的 运 算, 将 脑 电 信 号 的 运 动 轨 迹 由 单 一 数 字 曲 线 变 换 成 为 栩 栩 如 生 一 目 了 然 的 几 何 图 形, 可 综 合 反 映 大 脑 处 理 信 息 的 能 力 和 特 征 通 过 对 图 形 的 判 别 可 更 为 直 观 地 解 读 人 类 之 情 感 行 为 特 征, 发 现 大 脑 的 优 势 与 潜 能, 诊 断 心 理 障 碍 疾 病 等 本 研 究 通 过 对 正 常 儿 童 与 孤 独 症 儿 童 脑 象 图 的 分 析 比 较 发 现, 两 者 最 明 显 的 差 异 在 于 边 缘 形 占 所 分 析 的 脑 象 图 总 数 的 比 例 : 正 常 儿 童 为 3.2%, 而 孤 独 症 儿 童 高 达 22.8%, 后 者 明 显 升 高 ; 进 一 步 比 较 发 现, 孤 独 症 儿 童 边 缘 型 在 6 个 脑 区 的 比 例 均 显 著 高 于 正 常 儿 童 的 相 应 脑 区 此 结 果 提 示, 在 各 脑 区 高 频 率 出 现 边 缘 形 或 可 作 为 孤 独 症 儿 童 脑 象 图 的 特 征 边 缘 形 图 形 无 论 在 立 体 感 对 称 性 有 序 性 节 奏 感 均 匀 性 还 是 完 整 性 上 都 不 如 经 典 图 形 [9], 而 图 像 的 这 些 特 性 往 往 与 大 脑 激 活 能 力 密 切 相 关, 而 激 活 能 力 总 值 是 评 价 大 脑 处 理 信 息 的 量 强 度 连 续 性 稳 定 性 和 耗 能 的 标 准 [9] 由 于 孤 独 症 儿 童 与 正 常 儿 童 比 较, 来 自 相 同 处 理 的 相 同 数 量 脑 象 图 中 边 缘 形 比 例 明 显 升 高, 因 此 据 此 推 算 出 来 的 脑 激 活 能 力 总 值 偏 低 这 与 孤 独 症 儿 童 大 脑 处 理 信 息 的 能 力 较 弱 相 一 致 研 究 表 明, 各 个 脑 区 虽 然 有 不 同 的 定 位 和 分 工, 但 在 处 理 信 息 时 需 要 整 体 统 一 这 也 许 是 孤 独 症 儿 童 边 缘 型 脑 象 图 在 各 脑 区 均 有 较 高 比 例 的 原 因 说 明 孤 独 症 儿 童 之 所 以 呈 现 其 症 状, 并 不 取 决 于 某 一 个 脑 区 处 理 信 息 能 力 的 减 弱, 而 是 大 脑 各 个 脑 区 处 理 信 息 均 下 降 的 结 果 大 脑 两 半 球 功 能 上 的 不 对 称 已 经 早 就 被 人 们 所 认 识, 如 左 脑 一 般 为 语 言 优 势 脑, 而 右 脑 则 为 空 间 定 位 的 优 势 脑 脑 像 图 技 术 发 明 者 则 对 大 脑 各 脑 区 进 行 了 细 致 的 分 工, 认 为 左 前 脑 具 有 知 识 积 累 能 力, 表 现 出 知 识 智 慧, 左 后 脑 区 则 具 有 实 践 躬 亲 能 力, 表 现 出 经 验 智 慧, 右 前 脑 区 则 具 有 发 明 创 造 能 力, 体 现 出 创 造 智 慧, 而 右 后 脑 区 则 具 有 社 会 交 往 能 力, 体 现 脑 的 感 觉 智 慧 孤 独 症 儿 童 临 床 特 征 为 社 会 交 往 障 碍 言 语 发 育 障 碍 兴 趣 范 围 狭 窄 和 刻 板 重 复 的 行 为 方 式, 表 明 孤 独 症 儿 童 大 脑 各 个 方 面 的 能 力 和 智 慧 均 有 所 下 降, 也 就 是 说 其 大 脑 的 各 个 脑 区 的 功 能 均 有 下 降 由 于 脑 象 图 与 神 经 疾 病 方 面 的 应 用 尚 处 于 试 验 阶 段, 另 外 大 脑 结 构 和 功 能 的 复 杂 性 决 定 了 无 论 以 哪 种 手 段 分 析 研 究 都 将 是 一 项 浩 大 的 工 程, 再 者 孤 独 症 外 显 行 为 的 多 样 性 复 杂 性 决 定 了 研 究 其 脑 电 活 动 特 征 的 难 度 应 该 说 本 研 究 得 出 的 结 果 是 初 步 的, 分 析 讨 论 也 是 很 肤 浅 的 但 不 管 怎 样, 这 毕 竟 为 孤 独 症 的 神 经 信 息 学 提 供 新 的 内 容, 并 希 望 通 过 更 深 入 的 研 究, 使 这 样 的 信 息 成 为 评 估 孤 独 症 的 一 个 更 为 客 观 的 依 据 之 一, 使 [14] 现 有 的 评 价 体 系 更 加 完 善 5. 结 论 本 研 究 表 明, 孤 独 症 儿 童 在 各 个 脑 区 有 更 高 频 率 的 边 缘 形 脑 象 图, 这 或 许 可 作 为 评 价 儿 童 孤 独 症 的 新 指 征 6. 致 谢 天 津 儿 童 医 院 北 京 儿 童 医 院 和 天 津 市 第 一 中 心

5 刘 燕 强 等 21 医 院 对 完 成 本 研 究 提 供 大 量 便 利 和 支 持, 在 此 表 示 感 谢 参 考 文 献 (References) [1] S. R. Lord, J. A. Ward, P. Williams, et al. The effect of a 12-month exercise trial on balance, strength and falls in olderwomen: A randomized controlled trial. Journal of American Geriatrics Society, 1995, 43(11): [2] E. R. Ritvo. Evidence for autonomic recessive inheritance in 46 families with multiple incidences of autism. The American Journal of Psychiatry, 1985, 142: [3] 罗 星 光. 儿 童 孤 独 症 分 子 遗 传 学 研 究 进 展 [J]. 国 外 医 学 : 遗 传 手 册, 2000, 23(5): [4] E. Maeerimi, A. J. Marlow, D. E. Weeks, et al. Molecular genetic investigations of autism. Journal of Autism and Developmental Disorders, 1998, 28(5): [5] S. E. Hemby, M. M. Sanchez and J. T. Winslow. Functional genomics approaches to a primate model of autistic sympotomology. Journal of Autism and Developmental Disorders, 2001, 31(6): [6] Y. Yamashita, C. Fujimoto, E. Nakajma, et al. Possible association between congenital cytomegalovirus infection and autistic disorder. Journal of Autism and Developmental Disorders, 2003, 33(3): [7] 黄 立 宏, 黄 流 清, 杜 亚 松. 自 闭 症 的 生 物 学 病 因 研 究 [J]. 国 外 医 学 精 神 病 学 分 册, 2003, 30(4): [8] 李 素 水. 孤 独 症 免 疫 学 研 究 进 展 [J]. 国 外 医 学 精 神 病 学 分 册, 1994, 21(4): [9] 闫 宝 云. 脑 象 图 与 临 床 应 用 [J]. 现 代 电 生 理 学 杂 志, 2006, 13(1): [10] 郭 艳 红, 黄 玲 珠, 孙 建 兵. 儿 童 孤 独 症 患 儿 脑 电 图 特 征 分 析 [J]. 现 代 电 生 理 学 杂 志, 2009, 16(l): [11] 韦 雪 桦, 全 琰. 儿 童 孤 独 症 脑 电 图 和 智 力 的 关 系 [J]. 柳 州 医 学, 2008, 21(2): [12] 王 德 堃. 脑 波 判 读 中 流 失 了 什 么 [J]. 自 然 杂 志, 1991, 14(2): [13] 王 德 堃. 脑 象 图 的 混 沌 美 及 其 应 用 [J]. 自 然 杂 志, 1992, 15(7): [14] 王 辉, 李 晓 庆, 李 晓 娟. 国 内 孤 独 症 儿 童 评 估 工 具 的 研 究 现 状 [J]. 中 国 特 殊 教 育, 2009, 7:

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