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- 阅盼 广
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1 使用奈米磁性粒子之癌症熱治療器材 原理 An Introduction to the Principles of Thermal Therapy for Cancer Using Magnetic Particles in Nanometer Scales 鄭匡善 Kung-Shan Cheng 透過結合產生時變交替磁場之技術與奈米科技 使用奈米磁性粒子之癌症熱治療醫療器材 (醫材) 目前已 成功開發並於歐洲合法上市 該醫材於理論上得達成無創治療癌症之理想 本文介紹此類醫材之主要組 成 利用磁場激發注入患者體內之奈米磁性粒子發熱之原理 以及奈米磁性粒子選擇性標定癌病灶之原理 等 並介紹與評析此類醫材可能為患者與操作者帶來之風險 By combining the technique of generating time-varying and alternating-directional magnetic field with the nanotechnology, a medical device (MD) for thermotherapy of cancer by using magnetic particles in nanometer scales was developed and legally marketed in Europe. In principle, MD of this kind could accomplish the ideal of noninvasive cancer therapy. The article introduced the major components of this kind of MD, the principles of exciting the magnetic particles in nanometer scales (MPNS) to generate heat, and the principles for the MPNS to selectively target the desired cancerous site, etc. The article also introduced and reviewed the risks this kind of MD would bring to the patients and to the operators. 一 引言 磁場變化技術與奈米科技 (nanotechnology) 之新 穎 (novel) 的癌症治療用醫材於歐洲問世 (, 2) 即 現代醫學界所用各種醫療器材 (medical device, 本文擬介紹之 使用奈米磁性粒子之癌症熱治療 MD) 中 提到利用磁場原理者 最著名的當 醫材 (簡稱奈米磁粒癌症熱療系統) (the MD for 屬磁振造影掃描儀 (magnetic resonance imaging thermotherapy of cancer by using magnetic particles in scanner) 隨著科技水準於奈米尺度 (scales of nanometer scales) nanometer, nm) 之快速演進 如今已有結合施加 本文將透過以下段落 逐步為讀者介紹此種複 時變交替 (time-varying and alternating-directional) 雜且新穎的醫材之主要原理 首先 介紹此種醫材 87
2 之主要部件 而後將分項介紹各部件之重要原理 以及此類新型醫材可能為患者與使用者帶來之風險 的評估方法和原理 最後總結本文 二 奈米磁粒癌症熱療系統之基本組 成 奈米磁粒癌症熱療系統主要分為置於患者體外 的時變交替磁場產生系統 與注入患者體內 經時 變交替磁場激發而產升高熱燒死腫瘤的奈米磁粒系 統(, 2) 圖 2 與 3 顯示奈米磁粒癌症熱療系統之 Nano Plan (c) 20, MagForce AG, Germany 圖 2. NanoPlan 是治療計畫軟體 (software for treatment planning) 主要組件 本類系統仰賴注入患者體內之後 群聚於目標 病灶的奈米粒子群 在時變交替磁場的激發下產生 此外 注入患者體內之奈米粒子群 得集中於 高熱 並於維持該高熱狀態一段適當時間之後 累 目標病灶 而不致任意散布於人體內之機制 亦將 積足以殺死病灶癌細胞的熱劑量 (thermal dose) 而 於內文之第五節解釋 達成療效(, 3-5) 前述熱劑量與奈米磁粒子於時變磁 場發熱之機制 將於本文第四節說明 三 癌細胞受熱致死的之生物原理與 熱劑量計算 目前熱療學界研究顯示 生物組織所承受之溫 度 以及該溫度持續作用於生物組織的時間長度 (6) 共同組成熱劑量 當前學界最普遍接受的熱劑 量計算公式 為下列的撒波瑞多氏 (Sapareto) 熱劑 量公式(3-5) 該公式計算出在溫度為攝氏 (Celsius) NanoactivatorTM (c) 20, MagForce AG, Germany 圖. NanoactivatorTM 是產生時變交替磁場的機器 88 Nano THerm 本體 患者將仰躺於該機器之平台上 讀者 (c) 20, MagForce AG, Germany 尚可參考該公司網頁所列 已於歐洲上市之 圖 3. NanoTherm 是將注入患者體內的奈米磁性粒 系統的器材外觀 以及待治療之患者和一旁 子 盛裝該等粒子的瓶上標籤註明不可二次 的操作員 使用
3 43 度時 必需累積之分鐘數 (cumulative equivalent minutes at 43 C, CEM 43 C) 以得到在給定時間 Equivalent Thermal Dose at 43 C 內保持所用溫度所造成相同程度之熱療效應 04 t T T TD R dt, where R 60 t 2 ref 2.0, for Tref, H T o Tref, H 43 C 4.0, for Tref, L T Tref, H, o Tref, L 38 C 0.0, for 0 T Tref, L () min 其中 TD 為熱劑量 (CEM 43 C) t 為開始之時 間 (s) t2 為結束之時間 (s) T 為溫度 ( C) 圖 4 為顯示常用於高溫熱療 (hyperthermia, 60 CEM 43 C) 和熱切割 (thermal ablation, 2 CEM 43 C) 之 熱劑量 高溫熱療之熱劑量曲線在下方 而熱切割 C 圖 4. 本圖顯示常用於高溫熱療 (hyperthermia, 60 CEM 43 C) 和熱切割 (thermal ablation, 2 CEM 43 C) 之熱劑量 高溫熱療之熱劑量曲 之熱劑量曲線在上方 線在下方 而熱切割之熱劑量曲線在上方 四 磁性奈米粒子受時變交替磁場激 發生熱之基本原理 (spontaneous magnetisation) 之相鄰磁領域 此種內 對於磁性奈米粒子於時變交替磁場激發下 改 子 (ferromagnetic or ferrimagnetic particle) 而強 變磁場指向而發熱之能力 學界利用 比吸收率 磁性粒子受外加時變交替磁場時 會透過磁性滯後 (7) (specific absorption rate, SAR) 加以量化評估 比 部具有多個磁領域的磁性粒子 稱為 強磁性粒 損失現象而發熱 吸收率代表發熱粒子每單位質量所能產生的 (熱) 當磁性粒子粒徑小到內部僅能存有單獨 功率 (power) 故其物理單位為每公斤釋出熱量的 的磁領域時 即為所謂的 超順磁性粒子 瓦特 (watt) 數 (W/kg) 比吸收率之數值越高 表 (superparamagnetic particle) 超順磁性粒子不具天 示其每單位質量能夠將磁能轉換為熱能的效率越高 然磁性 其磁性僅在外加磁場時顯現 超順磁性 (7) 另外 比吸收率在部分學術文獻 另以 比損 (7, 8) 失功率 (specific loss power, SLP) 稱之 比吸收率之數值的高低受到諸多因素影響 諸 如 時變交替磁場之強度 時變交替磁場改變磁場 粒子在外加時變交替磁場下發熱的機制是磁性鬆 弛作用 此作用又分為來自布朗旋轉 (Brownian rotation)(8-0) 與來自尼爾旋轉 (Neel rotation)(8, 9) 這 2 種機制 指向之頻率 發熱粒子之粒子直徑 (簡稱粒徑) 等 (8) 粒徑不同之磁性粒子受時變交替磁場影響而發 以下分別介紹前述關於磁性粒子於外加時變交 替磁場下發熱之物理機制 熱的主要物理機制亦不相同 其機制有 磁性滯後 損失現象 (phenomenon of magnetic hystersis loss)(9). 磁性滯後損失現象 與磁性鬆弛作用 (effect of magnetic relaxation) 如果對於強磁性粒子施加強度夠大的 指向某 粒徑較大的磁性粒子內部得具有多個磁領 特定方向的外加磁場 則該強磁性粒子內部諸磁領 域 (magnetic domain) (又稱 威斯領域 (Weiss 域的磁場方向會被該外加磁場逐步扭轉到與其磁場 domain)) 個別的磁領域以所謂的巴哈壁 (Bloch 指向相同之方向 此磁場轉向之過程 會放出熱量 wall) 為分界線 而區隔各自帶有天然的磁化強度 (9) 89
4 H 影響前述熱量之釋出的參數 包含與該強磁性 H 粒子處於特定外加磁場特性所產生的磁性滯後迴圈 (hysteresis loop) 面積 和外加的時變交替磁場之頻 率 越大的磁性滯後迴圈面積 或越高的交替磁場 的頻率 越能產生的較大之熱量(9) 2. 磁性鬆弛作用 超順磁性粒子之間可能群聚成 疏鬆團塊 (agglomerate)(2, -4) 而此種團狀聚集物內含的超 順磁性粒子之間仍有空隙 使得此團狀物之體積大 於個別超順磁性粒子體積之加總 當超順磁性粒子之間群聚成疏鬆團塊時 磁性 圖 5. 本圖顯示超順磁性粒子群聚成之疏鬆團塊在 外加磁場驅動下 超順磁性粒子聚成的疏鬆 鬆弛作用由布朗旋轉所驅動 相較下 單一超順磁 團塊產生之布朗旋轉 外加磁場 (H) 指向如 性粒子之磁性鬆弛作用由尼爾旋轉所驅動 圖示由左指向右 當外加磁場仍屬小振幅 (small amplitude) 而適 用線性理論 (linear theory) 時 奈米磁性粒子因磁 性鬆弛作用產生之體積功率密度 (volumetric power. 布朗旋轉導致之磁性鬆弛作用 (8) density) 得以下列理論式估算之(8) 超順磁性粒子群聚成之疏鬆團塊在外加磁場 驅動下 克服所處的環境中之黏滯阻力 (viscous 2 Pr SAR 0 0 H 0 f 2 2 f R R B N resistance) 使疏鬆團塊本身產生布朗旋轉 以改 變該團塊之磁場指向而順應外加磁場方向 此作用 (2) 謂之布朗旋轉導致之磁性鬆弛作用 由於此等疏鬆 團塊轉動過程與服環境間的黏滯摩擦 故而發熱 (8) 圖 5 為顯示超順磁性粒子群聚成之疏鬆團塊在 外加磁場驅動下 超順磁性粒子聚成的疏鬆團塊產 其中 Pr 為磁性粒子之 (體積) 功率密度 (W/ 3 3 m ) 為磁性粒子之密度 (kg/m ) SAR 為磁性 生之布朗旋轉 外加磁場 (H) 指向如圖示由左指向 右 粒子之比吸收率 (W/kg) 0 為磁性物質於真空中 估算布朗磁性鬆弛作用之時 須考慮超順磁 7 性粒子團所具有的熱能量 (thermal energy) 和克服 V*s/A/m) 0 為 (無因次的) 磁性粒子之磁化率 外界黏滯阻力所需之摩擦能量 (frictional energy) (magnetic susceptibility) H0 為磁場振幅 (amplitude 該等疏鬆團塊所處的溫度和其所具有的熱能量 of magnetization, A/m) f 為外加時變交替磁場之 相關 而黏滯阻力和疏鬆團塊之水動力體積 頻率 (Hz) 為無因次的參數 R 為磁性之等效 (hydrodynamic volume of the particle) 密切相關 之導磁性 (the permeability of free space, 4 *0 (8) 磁鬆弛時間常數 (effective magnetic relaxation time 布朗旋轉所致磁性鬆弛作用的重要量化參數是 constant) B 為布朗磁性鬆弛時間常數 N 為尼爾 布朗磁性鬆弛頻率 當此頻率遠高於尼爾磁性鬆弛 磁性鬆弛時間常數 頻率 則磁性鬆弛作用以布朗旋轉所致者為主導 以下分別介紹此 2 種不同驅動力導致的磁性鬆 弛與其相應之比吸收率 90 布朗磁性鬆弛頻率的理論估計式列於下方 該式之 分子代表熱能量 而分母則表示摩擦能量(8)
5 Critical Frequency of Brownian Magnetic Relaxation 04 Power Density of Brownian Magnetic Relaxation khz kw/m nm nm 圖 6. 本圖顯示在血液 (黏滯性設為 3*0 3 kg/m/s) 圖 7. 本圖顯示在血液中的布朗磁性鬆弛作用之 (體 中的布朗磁性鬆弛頻率隨疏鬆團塊的水動力 積) 功率密度隨疏鬆團塊的水動力直徑之變 直徑之變化 化 fb k T 2 B 6 Vh (3) 順磁性粒子自身的體積等 尼爾旋轉所致磁性鬆弛作用的重要量化參數是 尼爾磁性鬆弛頻率 當此頻率遠高於布朗磁性鬆弛 其中 k 為波茲曼常數 (Boltzmann constant, 23 頻率 則磁性鬆弛作用以尼爾旋轉所致者為主導 J/K) T 為溫度 (K) 為粒子 尼爾磁性鬆弛頻率的理論估計式列於下方 該式的 所處溶劑 (solvent) 之黏滯性 (viscosity, Pa*s = kg/m/ 指數函數 (exponential function) 中的分式之分子代 s) V h 為超順磁性粒子組成之疏鬆團塊的水動力 表晶格障壁能量 而分母則表示熱能量(8) 圖 8 為 *0 體積 (m ) 圖 6 為顯示在血液 (黏滯性設為 3*0 3 3 kg/m/s) 中的布朗磁性鬆弛頻率隨疏鬆團塊的水動 H H 力直徑之變化 圖 7 為顯示在血液中的布朗磁性鬆 弛作用之 (體積) 功率密度隨疏鬆團塊的水動力直 徑之變化 2. 尼爾旋轉導致之磁性鬆弛作用(8) 超順磁性粒子受外加磁場影響 發生尼爾旋 轉使粒子內部磁領域之磁化強度方向相對於晶格 (crystal lattice) 產生轉動 導致自身磁場指向順應 外加磁場方向之作用 稱為尼爾旋轉所致磁性鬆弛 作用(8) 因為此過程需克服晶格對磁雙極 (magnetic dipole) 轉動的能量障壁 (energy barrier) 故產生熱 量 和尼爾磁性鬆弛作用有關的參數 包括用以衡 圖 8. 本圖顯示超順磁性粒子在外加磁場驅動下 量超順磁性粒子之熱能量的該粒子所處的溫度 與 粒子內部的磁矩產生之尼爾旋轉 外加磁場 衡量該粒子克服晶格障壁而轉動磁矩所需能量之超 (H) 指向如圖示由左指向右 9
6 顯示超順磁性粒子在外加磁場驅動下 粒子內部的 之問題 (, 3) 同時 由於注入的磁性奈米粒子為 磁矩產生之尼爾旋轉 外加磁場 (H) 指向如圖示由 人體內之異物 而可能受到人體免疫系統 (immune 左指向右 system) 之攻擊 因此 為成功達成注入之磁性奈 fn 2 N 米粒子有選擇性地附著於目標癌症病灶之治療目 標 尚須要克服 2 項主要議題 首先是降低注入之 K V 2 0 exp k T K V 09 exp k T 2 磁性奈米粒子為人體免疫系統排斥或攻擊之現象 (4) 然後是使注入之磁性奈米粒子得集中到目標病灶 為達成前述諸項目標 必須對磁性奈米粒子表 面特性進行修飾 並且適當設計與製造擬投予之磁 性奈米粒子的粒徑大小(2, 3) 其中 K 為磁性粒子材料的特徵非等向常數 (characteristic anisotropy constant, J/m3 = kg/m/s2) 3. 增長停留於循環系統之時間的能力 V 為磁性粒子體積 (m ) k 為波茲曼常數 T 為溫 磁性奈米粒子避開免疫系統之攻擊的性能越 度 (K) 圖 9 為顯示尼爾磁性鬆弛頻率隨粒徑之變 好 則越能成功停留於循環系統 而透過循環系統 化 圖 0 為顯示尼爾磁性鬆弛作用導致之 (體積) 輸送到目標病灶 據目前研究顯示 人體免疫系統 功率密度隨粒徑之變化 標定體內異物之能力 與以下參數密切相關 異 物之粒徑 異物表面所帶之電性 與異物之親水 五 磁性奈米粒子選擇性地群聚於目 標病灶之原理 (hydrophilic) 能力 倘異物之粒徑越小 表面所帶 電荷量越低 或表面親水性越高 則異物越能避開 免疫系統之標定而攻擊(5) 目前磁性奈米粒子的主要投予方法之一 乃由 此外 由於奈米粒子具有很大的表面積對體積 體外將磁性奈米粒子經靜脈注射注入患者體內 再 比值 (ratio of surface area to volume) 表示其每單 透過人體心血管循環系統 (cardiovascular circulation 位體積得與外界環境起交互作用之表面積相當大 system) 傳輸到目的地 以致奈米粒子傾向彼此成團群聚為疏鬆團塊 或者 注入人體心血管循環系統內的磁性奈米粒子首 於其表面吸附血漿蛋白 (plasma proteins) 進而引 先須解決該等粒子可能疏鬆地聚成團而影響血流 Power Density of Neel Magnetic Relaxation 08 Critical Frequency of Neel Magnetic Relaxation kw/m3 05 khz nm 圖 9. 本圖顯示尼爾磁性鬆弛頻率隨粒徑之變化 nm 圖 0. 本圖顯示尼爾磁性鬆弛作用導致之 (體積) 功 率密度隨粒徑之變化
7 00 Ratio of Surface Area to Volume (Spherical Particle) (receptor) 結合的特殊分子 而增加磁性奈米粒子 附著於目標癌細胞之能力(8) 六 磁性奈米粒子之顯影與治療計畫 09 /m 熱治療或熱燒灼的乙項臨床實施要點 即在於 避免治療區有任何冷點 (cold spots)(9) 而導致治 療效果不完整 既然使用奈米磁性粒子之癌症熱治 08 療之熱源來自進入目標癌病灶的奈米磁性粒子 則 該等粒子於癌病灶內的空間分布得否均勻覆蓋整個 07 0 病灶 得合理推知會顯著地影響病灶內會否出現任 nm 圖. 本圖顯示表面積對體積比 隨粒徑之變化 假設粒子為正球形 何冷點 磁性奈米粒子尚有在外加固定磁場下增加磁振 造影的顯影品質的功能 故有利於根據磁性奈米粒 子顯影之位置 於實際利用時變交替磁場激發粒子 發熱治療之前 評估目前分布於目標病灶之磁性奈 起免疫系統之巨噬細胞 (macrophages) 攻擊 而被 移出人體 (5) 圖 為顯示表面積對體積比 隨粒徑 米粒子在不同磁場激發參數下可能產生的熱療效 從而決定最佳之治療參數() 之變化 假設粒子為正球形 2. 被動式標定 (Passive Targeting) 七 磁場加熱之自我調校原理 癌症乃正常細胞產生癌化病變影響所致 癌病 雖然磁性奈米粒子其一的重要設計目標在於優 灶內部與週邊血管之內皮細胞之排列會較正常者零 化該粒子的比吸收率之數值 以期在時變交替磁場 亂且疏鬆 導致該等血管之通透性高於健康血管 作用下有最大發熱效率 然而使用奈米磁性粒子之 例如文獻指出在某些腫瘤的血管內皮交接點的空隙 癌症熱治療的整體目標終究在於燒滅目標病灶之癌 可達數微米 (micrometer, m) (6, 7) 因此 只要使 細胞的同時對病灶週邊正常組織的傷害降到最低 投予的磁性奈米粒子粒徑能通過癌病變血管大於 因此 倘注入病灶之磁性奈米粒子群為外加之時變 正常血管之孔隙 並使該粒徑大於健康血管之孔 交替磁場激發出過多熱量 則可能造成過多熱量傳 隙 則可達成磁性奈米粒子對癌病灶的選擇性投予 遞到癌病灶週邊健康組織而傷害之 (selective delivery) 針對前述治療目標 乃有研究者企圖開發當磁 倘癌症病灶位於肝臟 (liver) 或脾臟 (spleen) 等 粒子本身溫度超過設計溫度時 即不會再被外加時 構成人體免疫系統的器官 則磁性奈米粒子之粒徑 變交替磁場激發生熱的磁性粒子之合成配方(2, 4, 5, 與表面特性反而需要設計為適於免疫系統的巨噬細 20-22) 胞等所捕捉 而後透過免疫系統輸送到該等器官 實踐前述溫控發熱之磁性奈米粒子之配方設 再透過癌症病灶與週邊受影響之病變血管較高的通 計 主要根據居禮氏 (Pierre Curie) 所發現之物理 透性 離開血管而進入癌症病灶 機制 當磁性物質本身溫度超過某臨界值時 即暫 時失去磁性 而待溫度低於該臨界溫度 該磁性物 3. 主動式標定 (Active Targeting) 質之磁性將再度恢復 此臨界溫度即所謂 居禮溫 此種標定方式模仿自然界之抗體 (antibody) 與 度 (5) 現今研究者努力之方向 在於找出最佳 抗原 (antigen) 之結合模式 對磁性奈米粒子表面 的磁性金屬種類與配比 以設計出適當的磁性合金 進行修飾 固定ㄧ些能與目標癌細胞表面之受器 奈米粒子 93
8 替磁場 而可能對患者造成顯著風險的磁場強度或 八 相關之安全考量 美國食品藥物管理局 (簡稱美食藥管局) (United States Food and Drug Administration, U.S. FDA) 尚未發布關於此類產品之指引 (guidance) 因此無從得知美食藥管局認為本類產品對於患者與 操作者可能帶來的風險 然而本類醫材之外部時變 交替磁場產生系統與目前市面上各種磁振造影掃描 儀皆對患者身體擬針對之部位產生外加磁場 而兩 者之主要差異在於本類醫材乃外加時變交替磁場 而造影用之磁振掃描儀所施加者為非時變的固定磁 場 故可參酌美食藥管局對造影用之磁振掃描儀發 布之指引 瞭解本類醫材可能對患者與操作者帶來 之風險 本文參酌美食藥管局所發布 利用磁振造 影診斷儀進行具有顯著風險之研究準則指引 (guidance of criteria for significant risk investigations of magnetic resonance diagnostic devices)(23) 之內 容 簡介與論述本類醫材可能具有之潛在風險 美食藥管局於前開指引指出 利用磁振造影診 斷儀於人體進行研究時 須特別注意下列與風險密 切相關之參數 主要之靜磁場 (main static magnetic field) 比吸收率 磁場梯度之變化率 (gradient fields rate of change) 聲壓程度 (sound pressure level) 主要之靜磁場言 美食藥管局認為成人 孩 童 與大於 個月的新生兒曝露在強度達 8 特斯拉 (Tesla) 的靜磁場下 就會蒙受顯著的風險 至於 小於或等於 個月的新生兒曝露在強度達 4 特斯拉 的靜磁場下 就會蒙受顯著的風險 由於使用奈米 磁性粒子之癌症熱治療醫材對患者產生的是時變交 許與前述之靜磁場不同 然而在未有更可靠之科學 證據之前 至少可以前述數值為參考 就比吸收率言 美食藥管局認為 表 所列之 狀況即可能對患者造成顯著風險 由於比吸收率所 量測的是在患者體內所吸收之能量程度 而此等能 量會進一步轉換為熱能 而提高對高比吸收率部位 之人體組織的溫度 進而可能對該處組織造成熱傷 害 因之 此部分所列數值與醫材對患者所施加之 磁場是否隨時間變化無關 而對使用奈米磁性粒子 之癌症熱治療醫材對患者可能造成傷害之風險評估 有較高的參考性 然而 根據本文前列第三節之介紹 熱療學界 評估療效與熱傷害之量化指標為熱劑量 而非比吸 收率與該吸收率持續時間長短 熱療學界不使用比 吸收率與該吸收率持續時間長短作為療效與熱傷害 之量化指標的主要生物學原因 在於人類活體會透 過心血管循環系統與神經系統而共同調節體溫 因 此 即使人體內的兩個不同位置具有相同的比吸收 率 且持續相同之時間 如果其中一個部位的血液 灌注量較高 則該部位能升高的溫度值會因血液灌 注量之冷卻而較低 (24, 25) 而如果其中一個部位有 熱顯著血管 (thermally significant blood vessels) 通 過 (26, 27) 則該部位得升高之溫度亦會因為血流的 冷卻效力而較低 此所謂熱顯著血管 意指足以對 該血管週邊熱效應產生顯著影響之血管 雖然如此 前述美食藥管局之指引所建議對患 者所蒙受風險的估計方式 得以在人體外的簡化 假體 (phantom) 做實驗而得估計值 而無需建 立複雜到能可靠模擬人體內的複雜溫度回饋控制 (feedback-controlled) 的試驗模型 綜言之 美食藥 表. 部位 (Site) 劑量 (Dose) 時間 (大於或等於 分鐘) (Time; Equal to or Greater than; min) 比吸收率 全身 (Whole Body) 對該部位之平均 (Averaged Over) 5 4 頭部 (Head) 對該部位之平均 0 3 頭部或軀幹 (Head or Torso) 每克組織之 (per Gram of Tissue) 5 8 四肢 (Extremities) 每克組織之 5 2 可能對患者造成顯著風 險的比吸收率和其持續 時間 94
9 A- (A-weighted root mean square value) 99 A- (A-weighted decibel, dba) (db) 3 ( ). K. Maier-Hauff, F. Ulrich, D. Nestler, H. Niehoff, P. Wust, B. Thiesen, H. Orawa, V. Budach, and A. Jordan, J. Neuro-Oncol., 03 (2), 37 (20). 2. E. Natividad M. Castro, G. Goglio, I. Andreu, R. Epherre, E. Duguet, and A. Mediano, Nanoscale, 4 (3), 3954 (202). 3. S. A. Sapareto and W. C. Dewey, Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 0 (6), 787 (984). 4. K.-S. Cheng and R. B. Roemer, International Journal of Hyperthermia, 2 (3), 25 (2005). 5. K.-S. Cheng, Instruments Today, 34 (2), 73 (202). 6. J. R. Oleson, T. V. Samulski, K. A. Leopold, S. T. Clegg, M. W. Dewhirst, R. K. Dodge, and S. L. George, International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 25 (2), 289 (993). 7. L. Y. Zhao, J. T. Tang, and S. S. Feng, Nanomedicine, 5 (9), 305 (200). 8. R. Hergt, S. Dutz, and M. Zeisberger, Nanotechnology, 2 () (200). 9. K. D. Bakoglidis, K. Simeonidis, D. Sakellari, G. Stefanou, and M. Angelakeris, IEEE Trans. Magn., 48 (4), 320 (202). 0. D. Su, R. H. Ma, L. A. Zhu, and M. Salloum, Mnhmt2009, 2 (Amer Soc Mechanical Engineers, New York), 599 (200).. M. Timko, M. Koneracka, P. Kopcansky, C. N. Ramchand, L. Vekas, and D. Bica, Czechoslovak Journal of Physics, 54, D599 (2004). 2. S. Pramanik, D. Das, K. Das, and S. C. Bhattacharya, Journal of Nanoscience and Nanotechnology, 7 (2), 663 (2007). 3. Y. Yuan, and D. A. B. Tasciuc, Journal of Magnetism and Magnetic Materials, 323 (20), 2463 (20). 4. K. J. Miller, A. Colletti, P. J. Papi, and M. E. McHenry, J. Appl. Phys., 07 (9), 3 (200). 5. H. Yao, F. R. Ai, D. P. Wang, W. H. Huang, and X. C. Zhang, Mater. Sci. Eng. C-Mater. Biol. Appl., 29 (8), 2525 (2009). 6. S. K. Hobbs, W. L. Monsky, F. Yuan, W. G. Roberts, L. Griffith,
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2012 年 第 三 期 ( 季 刊 ) 总 第 27 期 北 京 大 学 教 育 基 金 会
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中國傳統醫學及養生保健學說中，與經脈及穴道有密不可分的關係
1 The Analysis of Meridian Point Bioenergy of Shian Kung Practices in Different Seasons Chieng Chien-Min National Kaohsiung University of Applied Sciences Abstract The current paper aims at examining the
11 : 1345,,. Feuillebois [6]. Richard Mochel [7]. Tabakova [8],.,..,. Hindmarsh [9],,,,,. Wang [10],, (80 µm),.,. Isao [11]. Ismail Salinas [12],. Kaw
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1344 E 2006, 36(11): 1344~1354 * ** (, 100022).,.,.,.,....,,,,,,,.,.,.,,,.,. Hayashi [1] :., [2] [3~5],,.,,.,. : 2006-03-22; : 2006-06-17 * ( : 50376001) ( : G2005CB724201) **, E-mail: liuzhl@bjut.edu.cn
1.0 % 0.25 % 85μm % U416 Sulfate expansion deformation law and mechanism of cement stabilized macadam base of saline areas in Xinjiang Song
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認 識 電 磁 波 享 受 新 生 活 無 限 寬 頻 新 應 用 行 動 智 慧 好 生 活 蘇 振 隆 博 士 中 原 大 學 生 物 醫 學 工 程 系 教 授 2009/9/19: 暫 不 納 入 教 科 書 建 議 於 教 師 研 習 時 讓 教 師 瞭 解 內 容 前 言 淺 談 電 磁 學 及 游 離 與 非 游 離 輻 射 環 境 電 磁 場 規 範 與 風 險 評 估 日 常 生
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首 语 在 送 别 2012 年 迈 进 2013 年 之 际, 谨 代 表 所 领 导 班 子 向 兢 兢 业 业 辛 勤 耕 耘 的 全 所 职 工, 向 为 研 究 所 发 展 做 出 重 要 贡 献 的 离 退 休 老 同 志, 向 潜 心 钻 研 刻 苦 学 习 的 研 究 生 致 以 节 日 的 问 候 和 诚 挚 的 谢 意! 感 谢 大 家 过 去 一 年 在 各 自 的 工 作 岗
2009 年第 54 卷第 12 期 : 1779 ~ csb.scichina.com SCIENCE IN CHINA PRESS,,, ;, , 200
9 年第 54 卷第 期 : 779 ~ 785 www.scichina.com csb.scichina.com SCIENCE IN CHINA PRESS,,, 4374;, 84 E-mail: w_liu@hust.edu.cn 8--7, 9--6 (: 7CB693)(: 575),,,,, α, β, γ, φ, θ ψ,,,.,,,.,., [,]. :.,.,,. Guo [3],,,,,,,.,.
34 22 f t = f 0 w t + f r t f w θ t = F cos p - ω 0 t - φ 1 2 f r θ t = F cos p - ω 0 t - φ 2 3 p ω 0 F F φ 1 φ 2 t A B s Fig. 1
22 2 2018 2 Electri c Machines and Control Vol. 22 No. 2 Feb. 2018 1 2 3 3 1. 214082 2. 214082 3. 150001 DOI 10. 15938 /j. emc. 2018. 02. 005 TM 301. 4 A 1007-449X 2018 02-0033- 08 Research of permanent
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01 1-1 1-2 1-3 1-4 1948 (WHO, 1948) 1986 (Ottawa Charter) 1-1 (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) 2010 47% 2012 117 25% (Ward et al., 2014) 1979 10 (U.S. Department of Health and Human Services)
中國傳統醫學及養生保健學說中，與經脈及穴道有密不可分的關係
Journal of National Kaohsiung University of Applied Sciences The Study of Correlation between Time and Human Meridian Point Bioenergy Chien-Min Cheng Ching-Yi Sung 577 * ** 578 The study of correlation
编 委 会 主 任 : 樊 明 武 副 主 任 : 王 建 枝 叶 朝 辉 刘 献 君 罗 俊 林 萍 华 郑 楚 光 黄 光 英 程 时 杰 编 委 : 王 少 平 王 红 卫 王 国 斌 王 擎 文 志 雄 邓 晓 芒 史 铁 林 吴 毅 李 高 李 亮 李 保 峰 李 维 嘉 陈 安 民 肖
华 中 科 技 大 学 学 术 委 员 会 编 2012 年 6 月 目 录 卷 首 杨 叔 子 词 六 首 颂 学 校 甲 子 华 诞 信 息 校 学 术 委 员 深 入 人 文 社 科 院 系 听 取 期 刊 分 类 意 见 1 校 学 术 委 员 会 召 开 关 于 T2 期 刊 修 订 问 题 座 谈 会 2 校 学 术 委 员 会 主 任 会 议 审 定 今 年 第 一 次 全 体 委 员
138 中 西 醫 結 合 與 中 醫 國 際 化 趨 勢 主 體 ; 現 代 科 學 方 法 是 中 西 醫 結 合 研 究 的 基 本 方 法 ; 中 國 傳 統 醫 學 是 中 西 醫 結 合 研 究 的 物 件 ; 豐 富 現 代 醫 學 科 學 是 中 西 醫 結 合 研 究 的 直 接
137 J Chin Med 15(3): 137-150, 2004 中 西 醫 結 合 與 中 醫 國 際 化 趨 勢 李 經 緯 中 國 中 醫 研 究 院 中 國 醫 史 文 獻 研 究 所 北 京 二 十 世 紀 五 十 年 代 以 來, 傳 統 醫 學 在 中 國, 由 於 政 府 的 提 倡, 人 民 的 愛 戴, 日 益 獲 得 不 斷 的 進 步 為 了 實 現 中 醫 學 的 更
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本 次 股 票 发 行 后 拟 在 创 业 板 市 场 上 市, 该 市 场 具 有 较 高 的 投 资 风 险 创 业 板 公 司 具 有 业 绩 不 稳 定 经 营 风 险 高 退 市 风 险 大 等 特 点, 投 资 者 面 临 较 大 的 市 场 风 险 投 资 者 应 充 分 了 解 创 业 板 市 场 的 投 资 风 险 及 本 公 司 所 披 露 的 风 险 因 素, 审 慎 作 出
為 減 少 腫 瘤 治 療 時 間, 提 高 治 療 過 程 的 舒 適 度, 降 低 因 身 體 蠕 動 而 造 成 劑 量 給 予 的 不 確 定 性, 提 升 治 療 的 精 確 度, 增 加 腫 瘤 局 部 控 制 率, 避 免 正 常 組 織 接 受 到 不 必 要 的 劑 量, 降 低
中 華 民 國 生 物 醫 學 工 程 學 會 腫 瘤 醫 學 影 像 暨 治 療 儀 器 新 知 研 討 會 主 辦 單 位 : 澄 清 綜 合 醫 院 中 港 分 院 / 中 華 民 國 生 物 醫 學 工 程 學 會 會 議 日 期 :101 年 12 月 22 日 ( 星 期 六 ) 會 議 地 點 : 澄 清 醫 院 中 港 分 院 17 樓 國 際 會 議 廳 ( 台 中 市 中 港 路
《中国科学》A、E、G与F小开本版式设计
E 2005, 35(3): 225~241 225 * (, 200062;, 200050;, 200062;, 200032).. 200....,..,,, 5~8 a [1].,.,, 30~50 a. 20 70,. 6. 180, 24,.,, 2004-04-17, 2004-12-09 * 973 ( : G2000067207-2) ( : 98Jc14015) 226 E 35,.,..,.,,,
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東 海 中 文 學 報 第 18 期 頁 217-238 東 海 大 學 中 文 系 2006 年 7 月 黃 春 明 小 說 中 的 場 域 變 遷 高 禎 臨 * 提 要 法 國 社 會 學 家 布 爾 迪 厄 (Pierre Bourdieu) 在 解 釋 當 代 社 會 結 構 時, 運 用 了 場 域 生 存 心 態 以 及 資 本 等 數 種 主 要 概 念 來 討 論 一 個 社 會
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認 識 電 磁 波 生 活 更 安 心 蘇 振 隆 博 士 中 原 大 學 生 物 醫 學 工 程 系 教 授 兼 校 友 服 務 中 心 主 任 2014/09/10 桃 園 醫 院 內 容 前 言 淺 談 電 磁 學 及 游 離 與 非 游 離 輻 射 環 境 電 磁 場 規 範 與 風 險 評 估 日 常 生 活 中 的 電 磁 波 與 注 意 事 項 結 語 與 未 來 展 望 水 能 載
全球健康研究中心-中文
2 3 4 5 6 Dr. Qianli Wang Institute of Microbiology, Chinese Academy of Science, A one health perspective on avian influenza and the live poultry trade in China Ron Halbrooks Medical Doctor, Sutton Station
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1 Bullo M et al. Nutrition Attributes and Health Effects of Pistachio Nuts. Br J Nutr. 2015 Apr;113 Suppl 2:S79-93. doi: 10.1017/S0007114514003250. 2 Harvard Health Publications. Sexuality at Midlife and
Molecules 2017, 22, 236; doi: /molecules S1 of S21 Supplementary Materials: Bioactive Stilbenes from Cortex Mori Radicis, and Their Neur
S1 of S21 Supplementary Materials: Bioactive Stilbenes from Cortex Mori Radicis, and Their Neuroprotective and Analgesic Activities Mediated by mglur1 Ya-Nan Wang, Mao-Feng Liu, Wei-Zhen Hou, Rui-Ming
医 药 和 生 命 科 学 行 业 中 国 医 药 行 业 展 望 第 二 版 目 录 引 言 3 第 一 章 现 代 医 学 起 源 传 统 中 医 药 : 敢 问 路 在 何 方? 5 第 二 章 非 处 方 药 市 场 : 迎 来 东 西 方 的 较 量 6 第 三 章 医 疗 器 械 孕 育 无 限 商 机 7 第 四 章 研 发 外 包 机 构 : 制 药 企 业 价 值 链 提 升 的
厦 门 大 学 科 技 周 报
厦 门 大 学 科 技 处 工 作 周 报 2015-2016 学 年 第 一 学 期 寒 假 专 刊 (2016 年 1 月 20 日 -2 月 12 日 ) 综 合 事 务 纵 向 项 目 事 务 横 向 项 目 及 成 果 推 广 事 务 平 台 建 设 与 成 果 管 理 事 务 专 项 事 务 2016 年 2 月 19 日 综 合 事 务 继 续 跟 踪 各 学 院 95 周 年 校 庆
1 ABSTRACT 3 5 13 14 14 15 15 16 17 18 18 18 18-21 28 33 34 46 47 53 54 2
: - S99017212 O O 1 1 ABSTRACT 3 5 13 14 14 15 15 16 17 18 18 18 18-21 28 33 34 46 47 53 54 2 - A L Aeq CNE 463 3-5 L Aeq L Aeq CNE WHO/ISH 1999 [49] 18.6kPa / 12.0kPa EpiInfo6.04 SPSS10.0 Logistic 10
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热 学 ( 求 是 科 学 班 ) 第 二 节 物 态 和 物 态 方 程 吴 建 澜 浙 江 大 学 物 理 系 2014 年 1) 物 体 的 基 本 宏 观 参 数 : 2) 理 想 气 体 物 态 方 程 理 想 气 体 微 观 模 型 3) 非 理 想 气 体 物 态 方 程 van der Waals 方 程 ; Viral (Onnes) 方 程 4) 相 与 相 变 的 初 步 概
10 台灣文學研究學報第十期 專題論文 因此 清代官紳對於台江近海之描述 並非單純書寫海洋之自然樣貌 當中更有相當複雜的人文社會之隱喻 尤以登臺觀海之作 因其與權力核心有 所連結 雖然描寫的海洋面向不盡相同 或懷古 或歌頌 或焦慮 或愁思 但其書寫之根源皆來自權力場域的影響 這也使得清領時期的台江海
台 灣 文 學 研 究 學 報 第 十 期 2010 年 4 月, 頁 9-43 國 立 台 灣 文 學 館 權 力 視 域 與 台 江 海 面 的 交 疊 清 代 台 灣 府 城 官 紳 登 臺 觀 海 詩 作 中 的 人 * 地 感 興 李 知 灝 中 正 大 學 台 灣 文 學 研 究 所 助 理 教 授 摘 要 台 灣 四 面 環 海, 尤 其 對 清 代 游 宦 人 士 而 言, 海 洋
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一 黃 春 滿 董 道 興 * 師 慧 娟 ** 中 文 摘 要 本 篇 個 案 報 告 是 探 討 一 術 後 病 的, 期 間 為 94 年 4 月 28 日 至 5 月 13 日 筆 藉 由 Gordon 十 一 項 健 康 功 能 評 估 為 工 具, 運 用 身 體 評 估 觀 察 及 會 談 的 方 式 收 集 資 料, 在 期 間 發 現 個 案 出 現 體 溫 過 高 焦 慮 疼 痛
Chinese-Traditional-Why-you-should-take-a-high-quality-multivitamin-mineral-supplement-daily
為 什 麼 你 應 該 每 天 採 取 一 個 高 品 質 的 多 種 維 生 素 礦 物 質 補 充 劑? 一 天 一 個 蘋 果 真 的 夠 讓 我 遠 離 醫 生? 專 家 指 出, 我 們 實 際 上 是 處 於 缺 乏 維 生 素 和 礦 物 質 的 情 況! 據 營 養 專 家 的 調 查, 我 們 並 沒 有 在 我 們 的 飲 食 中 獲 得 充 足 的 維 生 素 和 礦 物 質
國立中山大學學位論文典藏
Analysis of Radiation Effect from Fire of Fuel Tank I 2000 Jun. II 1-1... 7 1-2 (1)Tank Fire Point Source Model... 7 1-3 (3)Tank Fire Equivalent Radiator Model... 8 1-4 (2)Pool Fire Solid Flame Model...
H 2 SO ml ml 1. 0 ml C 4. 0 ml - 30 min 490 nm 0 ~ 100 μg /ml Zhao = VρN 100% 1 m V ml ρ g
16 6 2018 11 Chinese Journal of Bioprocess Engineering Vol. 16 No. 6 Nov. 2018 doi 10. 3969 /j. issn. 1672-3678. 2018. 06. 004 1 2 1 1 1. 330200 2. 330006 4 Box-Behnken 1 25 g /ml 121 92 min 2 6. 284%
11 25 stable state. These conclusions were basically consistent with the analysis results of the multi - stage landslide in loess area with the Monte
211 11 11 158 JOURNAL OF RAILWAY ENGINEERING SOCIETY Nov 211 NO. 11 Ser. 158 16-216 211 11-24 - 6 1 2 3 3 3 1. 126 2. 92181 74 3. 181 1 2 3 4 1. 27 1. 3 1. 56 1. 73 4 1 2 3 4. 96 1. 15 1. 48 1. 6 f s =
http://210.69.121.61/bulletin/ Index.asp -------------------- ------------------------------------------------------------------------ ------------------------------------------------------------------------------
平成30年度研究拠点形成事業実施報告書
( ) ( ) ( ) Advanced Nanophotonics in the Emerging Fields of Nano-imaging, Spectroscopy, Nonlinear Optics, Plasmonics/ Metamaterials and Devices http://c2cgnp.parc.osaka-u.ac.jp Peking University Dept.
普通高等学校本科专业设置管理规定
普 通 高 等 学 校 本 科 专 业 设 置 申 请 表 ( 备 案 专 业 适 用 ) 学 校 名 称 ( 盖 章 ): 复 旦 大 学 学 校 主 管 部 门 : 教 育 部 专 业 名 称 : 能 源 化 学 专 业 代 码 : 0703XX 所 属 学 科 门 类 及 专 业 类 : 理 学 / 化 学 学 位 授 予 门 类 : 理 学 学 士 修 业 年 限 : 四 年 申 请 时 间
1098 法 治 疗 患 者 时, 如 果 医 师 觉 得 有 挽 救 患 者 生 命 重 新 恢 复 健 康 或 者 减 轻 痛 苦 的 希 望, 那 么 在 取 得 患 者 知 情 同 意 的 情 况 下 医 师 应 该 不 受 限 制 地 使 用 尚 未 经 证 实 的 或 是 新 的 预 防
中 国 药 事 2015 年 10 月 第 29 卷 第 10 期 1097 合 理 用 药 超 说 明 书 用 药 情 况 分 析 及 探 讨 宋 学 立, 张 少 桦, 尹 红 艳 ( 解 放 军 第 148 医 院, 淄 博 255300) 摘 要 目 的 : 加 强 医 务 人 员 对 超 药 品 说 明 书 用 药 的 责 任 和 法 律 意 识, 为 政 府 部 门 发 布 相 关 法
Improving the Effectiveness of the Training of Civil Service by Applying Learning Science and Technology: The Case Study of the National Academy of Ci
善 用 學 習 科 技 提 升 公 務 人 員 培 訓 之 效 能 : 以 國 家 文 官 學 院 學 習 科 技 之 建 構 與 運 用 為 例 蔡 璧 煌 鍾 廣 翰 摘 要 公 務 人 員 的 素 質 代 表 一 國 國 力, 除 攸 關 國 家 施 政 外, 也 影 響 國 家 整 體 之 發 展, 因 此 如 何 善 用 學 習 科 技 協 助 公 務 人 員 培 訓 與 管 理, 未 來
通 道 估 測 干 擾 消 除 峰 值 對 平 均 功 率 比 (peak-to-average power ratio) 縮 減 / 估 測 資 源 分 配 快 速 傅 立 葉 轉 換 / 反 轉 換 (FFT/IFFT) 等, 其 成 果 不 僅 富 創 意, 也 是 現 今 或 未 來 無 線
國 立 清 華 大 學 簡 訊 第 778833 期 民 國 110022 年 33 月 1188 日 出 刊 秘 書 處 本 期 共 11 頁 民 國 77 年 3 月 24 日 創 刊 電 話 5 7 3 4 4 6 1 F A X : 5 7 3 4 4 6 1 E - mail: nthunews@my.nthu.edu.tw 101 年 度 國 科 會 傑 出 研 究 獎 清 華 獲 獎
完全性胸髓損傷個案復健過程照護經驗 護理探討如下 病患使用冷熱敷 按摩 經皮神經電 一 完全性胸髓損傷病患之生理病理變化 刺激或藥物等方式來緩解疼痛[2, 14] 教 完全性胸髓損傷會導致下半身肢體麻痺 導病患利用積極復健及專注於生活消 癱瘓 喪失受傷部位以下所有的運動及感覺功 遣等方式 來轉移對疼
![完全性胸髓損傷個案復健過程照護經驗 護理探討如下 病患使用冷熱敷 按摩 經皮神經電 一 完全性胸髓損傷病患之生理病理變化 刺激或藥物等方式來緩解疼痛[2, 14] 教 完全性胸髓損傷會導致下半身肢體麻痺 導病患利用積極復健及專注於生活消 癱瘓 喪失受傷部位以下所有的運動及感覺功 遣等方式 來轉移對疼](/thumbs/41/22711394.jpg "完全性胸髓損傷個案復健過程照護經驗 護理探討如下 病患使用冷熱敷 按摩 經皮神經電 一 完全性胸髓損傷病患之生理病理變化 刺激或藥物等方式來緩解疼痛[2, 14] 教 完全性胸髓損傷會導致下半身肢體麻痺 導病患利用積極復健及專注於生活消 癱瘓 喪失受傷部位以下所有的運動及感覺功 遣等方式 來轉移對疼")
Chung Shan Medical Journal 2011; 22: 329-340 Case Report 照顧一位完全性胸髓損傷個案復健過程之護理經驗 1 林豔辰 1 2 1 蔡淑美 1, 2* 李淑桂 中山醫學大學附設醫院 醫護部 中山醫學大學 護理系 本文是照顧一位完全性胸髓損傷之30歲男性 在復健過程之護理經驗 照護期間為2008年 9月12日至2008年10月26日 筆者藉由觀察 會談與直接照護等方式蒐集資料
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1~2 3 4 5~6 7~8 9~10 11 12 13 14 15 16~18 16 16 17 17 18 18 18 19 19 19 20 21 22 23~26 23 24 24 25 26 27 27 27 : 110V 1 110V 110V 15A 2 3 23 24 4 ( ) 5 6 1 2 26 20 l 1 7 3 4 5 15 17 18 12 7~13 6 ~ 8 ~
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1. 530023 2. 530001 3. 530001 DCP 100 DCP 47 53 3 HOMA -IR HOMA - IR P
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家庭醫業 前言 概論 7 1 101 6 100 4 2, 5 5 9 28% 183.5 1,096 2.6% 6.4 [1] 嘉醫診所院長 prostate Ca 65~75 20 80 2.2233 85 4.2463 90 6.1 693 95 8. 3 957 98 208 家庭醫學與基層醫療 第八期 8. 0 9 3 6 1 0 0 9. 4 1,096 [1] 1. 50 65 2.
94 Complementary Therapy 46 34 Polaski & Tatro, 1996/1998 2005CassilthDeng2004 20022005 2001 Dunwoody, Smyth, & Davidson, 2002 2005 2005Dunwoody et al
93 運 用 輔 助 療 法 於 照 護 一 位 血 液 透 析 合 併 結 腸 癌 患 者 無 望 感 之 護 理 經 驗 葉 詩 君 葉 蕙 芳 * 血 液 透 析 患 者 經 常 發 生 無 望 感, 長 期 出 現 無 望 感 會 影 響 病 患 身 心 靈 健 康, 甚 至 對 生 命 造 成 威 脅 本 文 探 討 照 護 一 位 洗 腎 患 者 合 併 癌 症 之 雙 重 重 大 疾
密 级 : 公 开 学 号 :Y20082007 硕 士 学 位 论 文 中 医 药 治 疗 大 肠 癌 相 关 文 献 的 用 药 规 律 研 究 研 究 生 朱 江 龙 指 导 教 师 叶 丽 红 学 科 专 业 所 在 学 院 毕 业 时 间 中 医 内 科 学 第 一 临 床 医 学 院 2012 年 6 月 The literature of Chinese medicine treatment
Fig. 1 1 The sketch for forced lead shear damper mm 45 mm 4 mm 200 mm 25 mm 2 mm mm Table 2 The energy dissip
* - 1 1 2 3 1. 100124 2. 100124 3. 210018 - ABAQUS - DOI 10. 13204 /j. gyjz201511033 EXPERIMENTAL STUDY AND THEORETICAL MODEL OF A NEW TYPE OF STEEL-LEAD DAMPING Shen Fei 1 Xue Suduo 1 Peng Lingyun 2 Ye
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1 高 齡 長 者 輔 具 使 用 Hsiu-Yun Hsu, Ph.D., OTR. Department of Physical Medicine and Rehabilitation, National Cheng Kung University Hospital 2016-4-23 大 綱 2 老 化 對 身 體 所 造 成 的 影 響 長 者 在 日 常 生 活 所 面 臨 之 困 難 輔
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E VIDENCE IDENTIFICATION THEORY&PRACTICE 山 东 省 高 校 重 点 验 室 山 东 政 法 学 院 司 法 定 中 心 20 年 2 月 Vol., No. 本 目 录 什 么 是 声 纹 分 析 ------------------------------------------------------------------------------------
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第 24 卷 第 5 期 2015 年 5 月 碘 131 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 Chinese Journal of General Surgery, 2015, 24(5):643 647. Chinese Journal of
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40 6 2011 6 Vol.40 No.6 Infrared and Laser Engineering Jun. 2011 808 nm 2000 W 1 1 1 1 2 2 2 2 2 12 (1. 710119 2. 710119) : bar 808 nm bar 100 W 808 nm 20 bar 2 000 W bar LIV bar 808 nm : : TN248.4 TN365
本章重點 第一節第二節第三節第四節 社會工作的意義社會工作與社會福利社會工作的哲理社會工作的倫理 21 第一節 社會工作的意義 social work 20 一 社會工作是一種專業的活動 National Association of Social Worker, NASW Standards for Social Service ManpowerZastrow, 1995 2006a 社會工作概論
Microsoft PowerPoint - Ch5 The Bipolar Junction Transistor
O2005: Electronics The Bipolar Junction Transistor (BJT) 張大中 中央大學通訊工程系 dcchang@ce.ncu.edu.tw 中央大學通訊系張大中 Electronics, Neamen 3th Ed. 1 Bipolar Transistor Structures N P 17 10 N D 19 10 N D 15 10 中央大學通訊系張大中
衞 衞 衞 规 The atomic number of an atom determines what element it is Atom is made up of proton neutron electron Hydrogen Carbon Uranium α β α γ γ α β Paper Plastic Lead α γ β γ Activity 1 0.9 0.8 0.7 0.6
現在人類獲取地球內部訊息的方法, 是從可能影響我們身家性命安全的地震, 用數學模型把地震資料轉換成地震波速度, 進而獲得地底物質密度與深度的關係 地下世界知多少 km/s g/cm 3 P Gpa km S P S 3,000 3,000 ak K 透視地底 Percy Bridgma
透視地球深處 的窗戶? extreme condition extreme environment 94.5 1 270 21 3.9 12.3 6,400 300 4,000 1864 Jules Gabriel Verne 1959 2008 1990 Paul Preuss 2003 24 2013 2 482 現在人類獲取地球內部訊息的方法, 是從可能影響我們身家性命安全的地震, 用數學模型把地震資料轉換成地震波速度,
2015医学版第六期
第 4 卷 第 6 期 205 年 2 月 Journal of Lanzhou University(Medical Sciences) Vol.4 No.6 Dec. 205 文 章 编 号 :000-282 (205) 06-0054-05 金 昌 队 列 人 群 代 谢 综 合 征 率 及 组 分 分 析 彭 峥, 白 亚 娜, 王 凤 杰 2, 李 娟 生, 李 海 燕 2, 刘 燕 青,
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增 列 硕 士 专 业 学 位 授 权 点 申 请 表 硕 士 专 业 学 位 类 别 ( 工 程 领 域 ): 工 程 硕 士 ( 计 算 机 技 术 ) 申 报 单 位 名 称 : 上 海 电 力 学 院 国 务 院 学 位 委 员 会 办 公 室 制 表 2016 年 6 月 26 日 填 目 录 一 申 请 增 列 硕 士 专 业 学 位 授 权 点 论 证 报 告... 1 1. 人 才
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AACN:Nursing scan in critical v.5:no.1-6 Jan-Dec 護理學 Advances In Anatomic Pathology v.1:1-2:4 - 解剖病理科 v.3:1-6:6 1996-1999 Adverse drug reactiions & v.16:1-21:4 1997 Mar-2002 藥劑科 toxicological reviews Dec
第二十四屆全國學術研討會論文中文格式摘要
以 田 口 動 態 法 設 計 物 理 治 療 用 牽 引 機 與 機 構 改 善 1, 2 簡 志 達 馮 榮 豐 1 國 立 高 雄 第 一 科 技 大 學 機 械 與 自 動 化 工 程 系 2 傑 邁 電 子 股 份 有 限 公 司 1 摘 要 物 理 治 療 用 牽 引 機 的 主 要 功 能 是 將 兩 脊 椎 骨 之 距 離 拉 開, 使 神 經 根 不 致 受 到 壓 迫 該 類 牽
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大 仁 科 技 大 學 教 師 研 究 計 畫 成 果 報 告 長 期 照 護 中 心 之 室 內 空 氣 品 質 評 估 計 畫 編 號 : 仁 研 9867 執 行 期 限 :98 年 1 月 1 日 至 98 年 12 月 31 日 主 持 人 : 馮 靜 安 執 行 單 位 : 職 業 安 全 衛 生 系 ( 所 ) E-Mail:cafeng@mail.tajen.edu.tw 一 中 文
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查 尔 斯 沃 思 中 国 在 线 医 学 期 刊 简 介 www.charlesworth.com.cn 新 英 格 兰 医 学 杂 志 The New England Journal of Medicine 马 萨 诸 塞 州 医 学 会 (Massachusetts Medical Society) 成 立 于 1781 年, 是 美 国 一 个 州 属 专 业 医 学 会, 拥 有 2 万
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Vol. 22 No. 4 JOURNAL OF HARBIN UNIVERSITY OF SCIENCE AND TECHNOLOGY Aug GPS,,, : km, 2. 51, , ; ; ; ; DOI: 10.
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光 学 前 沿 第 四 届 全 国 信 息 光 学 与 光 子 器 件 学 术 会 议 报 到 注 意 事 项 1 报 到 时 间 及 地 点 : 7 月 23 日 9:00-19:00: 昆 明 理 工 大 学 专 家 楼 宾 馆 ( 昆 明 市 盘 龙 区 白 龙 路 98 号 ) 参 会 人 员 请 通 过 汇 同 会 议 系 统 注 册, 系 统 注 册 图 解 见 附 件 1, 有 问 题
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2011 8 8 155 JOURNAL OF RAILWAY ENGINEERING SOCIETY Aug 2011 NO. 8 Ser. 155 1006-2106 2011 08-0096 - 06 430063 1 2 3 U231 +. 4 A Design of Underground Space of Furong Square Station of Urban Rail Transit
作 组 即 着 手 编 写 中 国 成 人 超 重 和 肥 胖 症 预 防 与 控 制 指 南 在 广 泛 征 求 相 关 学 科 专 家 意 见 的 基 础 上, 经 七 次 修 改, 形 成 指 南 终 稿 希 望 本 指 南 能 够 为 推 动 中 国 肥 胖 防 治 工 作, 控 制 慢 性
中 国 成 人 超 重 和 肥 胖 症 预 防 控 制 指 南 ( 试 行 ) 前 言 肥 胖 目 前 在 全 世 界 呈 流 行 趋 势 肥 胖 既 是 一 个 独 立 的 疾 病, 又 是 2 型 糖 尿 病 心 血 管 病 高 血 压 中 风 和 多 种 癌 症 的 危 险 因 素, 被 世 界 卫 生 组 织 列 为 导 致 疾 病 负 担 的 十 大 危 险 因 素 之 一 我 国 目 前
國民健康狀況是分配醫療資源及訂定全國健康目標之主要依據，更是衡量一個國家發展概況的重要指標之一
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推 薦 序 防 災 是 全 球 未 來 的 必 須 面 對 的 首 要 工 作, 台 灣 值 在 這 方 面 進 步 非 常 快, 可 說 在 世 界 上 居 於 領 先 國 家 之 一, 其 中 有 一 項 技 術, 就 是 防 災 的 監 測 我 們 的 團 隊, 利 用 國 科 會 計 畫, 在 民 國 89 年 研 發 出 台 灣 第 一 座 土 石 流 監 測 與 預 報 系 統, 當 初
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防癌的真相
防 癌 的 真 相 陳 慧 敏 2014 年 6 月 7 日 形 象 與 真 相 形 象 與 真 相 癌 症 的 形 象 癌 症 愈 來 愈 多 癌 症 必 定 致 命 癌 症 病 人 必 是 皮 黃 骨 瘦 癌 症 難 以 治 癒 癌 症 無 可 預 防 癌 症 的 形 象 與 真 相 癌 症 的 發 病 率 與 死 亡 率 均 已 下 降 : 年 齡 標 準 化 癌 病 發 病 率 (age standardized
The frame research on the management system of Chinese herbal medicine A Dissertation Submitted for the Master s Degree Candidate:Han Feng Tutor: Prof
密 级 : 公 开 学 号 :20091012 硕 士 学 位 论 文 我 国 中 药 材 管 理 制 度 框 架 研 究 研 究 生 韩 锋 导 师 王 越 指 导 教 师 学 科 专 业 所 在 学 院 毕 业 时 间 田 侃 社 会 医 学 与 卫 生 事 业 管 理 经 贸 管 理 学 院 2012 年 6 月 The frame research on the management system
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Chinese Journal of Applied Probability and Statistics Vol.25 No.4 Aug (,, ;,, ) (,, ) 应用概率统计 版权所有, Zhang (2002). λ q(t)
2009 8 Chinese Journal of Applied Probability and Statistics Vol.25 No.4 Aug. 2009,, 541004;,, 100124),, 100190), Zhang 2002). λ qt), Kolmogorov-Smirov, Berk and Jones 1979). λ qt).,,, λ qt),. λ qt) 1,.
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在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i5.815 世 界 华 人 消 化 杂 志 2016 年 2 月 18 日 ; 24(5): 815-820 ISSN 1009-3079 (print)
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10 2016 10 No. 10 Modular Machine Tool & Automatic Manufacturing Technique Oct. 2016 1001-2265 2016 10-0012 - 05 DOI 10. 13462 /j. cnki. mmtamt. 2016. 10. 004 * 116024 MIMO TH166 TG502 A Dynamic Performance
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2011 6 6 153 JOURNAL OF RAILWAY ENGINEERING SOCIETY Jun 2011 NO. 6 Ser. 153 1006-2106 2011 06-0014 - 07 300142 ABAQUS 4. 287 mm 6. 651 mm U455. 43 A Analysis of Impact of Shield Tunneling on Displacement
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International Journal of Chinese & Comparative Philosophy of Medicine 中外醫學哲學 Volume 12 Issue 2 Article 8 2014 預期壽命與生命之道 以當代中國與法國哲學家為例 Huaihong He Peking University, China Follow this and additional works
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2012 18 5 POPULATION & DEVELOPMENT Vol. 18 No. 5 2012 1 2 2 3 1 710061 2 710049 3 710049 2007-2009 C913 A 1674-1668 2012 05-0026 - 10 Anomia of Stakeholders at Micro Level in the Context of Gender Imbalance