本 行 动 框 架 依 据 并 补 充 2014 年 营 养 问 题 罗 马 宣 言, 即 第 二 届 国 际 营 养 大 会 上 作 出 的 一 项 集 体 承 诺 行 动 框 架 的 依 托 是 :1992 年 第 一 届 国 际 营 养 大 会 上 的 承 诺, 在 该 次 会 议 上, 各

Transcription

1 第 二 届 国 际 营 养 大 会 行 动 框 架 : 草 案 第 二 稿 2014 年 9 月 8 日 1. 变 承 诺 为 行 动 1.1. 背 景 1992 年 国 际 营 养 大 会 以 来, 总 体 营 养 状 况 得 到 明 显 改 善 今 天, 营 养 需 要 得 以 满 足 的 人 数 超 过 以 往 任 何 时 侯 然 而, 减 少 饥 饿 和 营 养 不 良 的 工 作 进 展 差 异 明 显, 进 度 极 其 缓 慢 营 养 不 足 发 生 率 有 所 下 降, 但 总 数 依 然 非 常 庞 大, 有 8 亿 多 人 遭 受 饥 饿 之 苦, 主 要 分 布 于 南 亚 和 非 洲 撒 哈 拉 以 南 地 区 此 外, 大 多 数 国 家 存 在 多 种 类 型 的 营 养 不 良 问 题 约 有 5100 万 儿 童 遭 受 消 瘦 或 急 性 营 养 不 良 影 响,1.62 亿 儿 童 受 发 育 迟 缓 或 慢 性 营 养 不 良 影 响 超 过 20 亿 人 缺 乏 一 种 或 多 种 微 量 营 养 素,5 亿 多 人 存 在 肥 胖 问 题, 膳 食 相 关 非 传 染 性 疾 病 的 发 生 率 不 断 上 升 所 有 类 型 的 营 养 不 良 问 题 都 存 在 一 个 共 同 特 征, 即 膳 食 营 养 不 当, 但 营 养 不 良 的 特 殊 性 质 和 原 因 非 常 复 杂, 涉 及 众 多 方 面, 因 具 体 情 况 不 同 而 有 明 显 差 异 1992 年 国 际 营 养 大 会 之 后, 许 多 国 家 纷 纷 制 定 了 国 家 营 养 行 动 计 划, 反 映 了 各 国 自 身 在 减 轻 饥 饿 和 营 养 不 良 方 面 的 优 先 重 点 和 战 略 但 令 人 遗 憾 的 是, 实 施 和 进 展 情 况 差 异 较 大 且 通 常 不 尽 如 人 意, 原 因 包 括 : 所 做 承 诺 和 领 导 力 度 不 足 ; 资 金 受 到 限 制 ; 人 员 和 机 构 能 力 薄 弱 ; 自 然 资 源 枯 竭 且 因 气 候 变 化 而 加 剧 ; 以 及 缺 乏 适 当 的 问 责 机 制 同 时, 食 品 体 系 不 断 发 展, 加 工 和 贸 易 食 品 所 占 比 例 进 一 步 提 高, 高 能 量 高 脂 肪 高 糖 和 高 盐 食 品 的 供 应 量 随 之 增 加 得 到 处 理 的 问 题 虽 已 增 加, 但 还 需 加 大 力 度, 并 加 强 协 调 目 前 的 根 本 挑 战 在 于 加 强 所 有 相 关 部 门 之 间 的 政 策 协 调, 采 取 可 持 续 方 式 改 善 营 养 状 况, 其 中 至 少 包 括 农 业 和 粮 食 健 康 社 会 保 护 教 育 就 业 贸 易 环 境 信 息 消 费 者 事 务 以 及 规 划 等 部 门 ML519/Ch

2 本 行 动 框 架 依 据 并 补 充 2014 年 营 养 问 题 罗 马 宣 言, 即 第 二 届 国 际 营 养 大 会 上 作 出 的 一 项 集 体 承 诺 行 动 框 架 的 依 托 是 :1992 年 第 一 届 国 际 营 养 大 会 上 的 承 诺, 在 该 次 会 议 上, 各 方 一 致 通 过 了 世 界 营 养 宣 言 和 行 动 计 划 ; 在 1996 年 和 2002 年 世 界 粮 食 首 脑 会 议 及 2009 年 世 界 粮 食 安 全 首 脑 会 议 上 作 出 的 承 诺 ; 以 及 孕 产 妇 和 婴 幼 儿 营 养 全 面 实 施 计 划 1 和 年 非 传 染 性 疾 病 全 球 行 动 计 划 2 行 动 框 架 鼓 励 并 支 持 实 现 联 合 国 秘 书 长 提 出 的 零 饥 饿 挑 战 倡 议, 并 通 过 为 提 出 拟 议 的 可 持 续 发 展 目 标, 即 消 除 饥 饿 实 现 粮 食 安 全 改 善 营 养 状 况 促 进 可 持 续 农 业 和 实 现 人 人 享 有 健 康 生 活 作 出 贡 献, 推 动 关 于 2015 年 后 发 展 议 程 的 讨 论 本 框 架 还 借 鉴 了 加 强 营 养 运 动 和 全 球 营 养 促 发 展 协 议 的 经 验 1.2. 宗 旨 和 目 标 3 行 动 框 架 的 宗 旨 是, 通 过 提 供 一 套 政 策 方 案 和 战 略 建 议, 可 供 政 府 与 其 他 利 益 相 关 者 合 作, 纳 入 其 关 于 营 养 健 康 发 展 和 投 资 的 国 家 计 划, 并 在 关 于 国 际 协 议 的 谈 判 中 加 以 考 虑, 从 而 支 持 实 施 罗 马 宣 言 所 提 建 议 主 要 面 向 政 府 领 导, 因 为 政 府 负 有 促 使 受 影 响 社 区 参 与, 并 与 广 大 利 益 相 关 者 ( 地 方 社 区 农 民 消 费 者 群 体 专 业 协 会 民 间 社 会 组 织 基 层 运 动 私 营 部 门 研 究 界 以 及 国 际 社 会, 包 括 国 际 组 织 和 多 边 供 资 机 构 等 ) 开 展 对 话 的 首 要 责 任 政 府 和 其 他 利 益 相 关 者 可 根 据 自 身 的 相 应 需 要 和 情 形 制 定 的 国 家 和 区 域 优 先 重 点, 衡 量 这 些 政 策 和 行 动 的 适 宜 性 请 其 他 利 益 相 关 者 对 这 些 政 策 和 战 略 加 以 考 虑, 并 审 议 其 已 有 的 政 策 和 做 法 以 便 协 调 看 齐 为 便 于 问 责, 行 动 框 架 采 纳 了 2025 年 4 5 前 改 善 孕 产 妇 和 婴 幼 儿 营 养 状 况 和 减 少 非 传 染 性 疾 病 风 险 因 素 的 既 定 全 球 目 标 2. 创 造 有 利 环 境 为 改 善 营 养 状 况 制 定 实 施 有 效 政 策 为 了 成 功 消 除 各 种 形 式 的 营 养 不 良 现 象, 需 要 : 做 出 政 治 承 诺 并 发 挥 领 导 作 用, 优 先 采 取 强 化 营 养 的 方 法 ; 加 强 治 理 工 作, 协 调 干 预 行 动, 对 营 养 领 域 进 行 充 足 投 资 ; 采 取 有 效 政 策 战 略 和 计 划, 解 决 造 成 营 养 不 良 问 题 的 结 构 性 决 定 因 素 和 直 接 原 因, 应 对 营 养 不 良 所 造 成 的 影 响 加 强 并 维 持 人 员 和 机 构 的 有 效 行 动 能 力, 包 括 政 策 和 计 划 的 设 计 管 理 监 测 及 评 价 ; 增 加 公 共 和 私 人 投 资 并 加 强 协 调, 为 实 现 既 定 营 养 目 标 提 供 支 持 2

3 通 过 加 强 对 食 品 健 康 和 相 关 体 系 的 治 理 来 改 善 营 养 状 况 的 措 施 包 括 : 制 定 连 贯 一 致 的 国 家 政 策, 并 确 定 明 确 的 目 标 和 因 地 适 宜 的 战 略 来 增 加 多 样 化 食 品 的 供 应 和 获 取, 并 使 人 们 能 够 做 出 价 格 上 可 负 担 文 化 上 可 接 受 的 适 宜 且 健 康 的 膳 食 选 择 ; 开 展 有 效 的 跨 部 门 合 作, 解 决 造 成 营 养 不 良 问 题 的 不 同 决 定 因 素, 并 确 保 为 最 易 受 营 养 不 良 影 响 的 群 体 提 供 必 要 服 务 ; 吸 引 多 方 伙 伴 参 与, 为 改 善 营 养 状 况 创 建 并 维 持 一 个 具 有 包 容 性 的 有 利 环 境 ; 创 建 有 效 持 久 的 伙 伴 关 系, 需 要 各 方 相 互 信 任 彼 此 负 责, 并 愿 意 解 决 利 益 冲 突 问 题 ; 评 估 和 问 责 : 对 工 作 的 进 展 情 况 进 行 系 统 性 的 定 期 公 开 评 估, 以 加 强 问 责, 提 高 实 效, 改 善 对 资 源 的 利 用 ; 支 持 国 家 营 养 治 理 ; 还 有 必 要 为 国 家 营 养 治 理 工 作 提 供 国 际 支 持, 使 国 家 主 管 机 构 能 够 制 定 并 实 施 本 国 的 国 家 政 策 和 战 略 ; 制 定 共 同 国 际 规 范, 以 减 少 摩 擦 并 促 进 各 国 加 大 工 作 力 度 解 决 营 养 不 良 问 题 的 行 动 是 最 具 成 本 效 益 的 发 展 措 施 之 一, 可 带 来 极 高 的 经 济 收 益 将 罗 马 宣 言 的 承 诺 转 化 为 行 动, 可 在 人 类 社 会 和 经 济 方 面 实 现 巨 大 潜 在 效 益, 而 无 所 作 为 则 会 付 出 高 昂 代 价 应 利 用 可 得 资 源, 采 用 或 推 广 最 具 成 本 效 益 且 以 实 证 为 基 础 的 最 适 宜 的 营 养 干 预 措 施 这 往 往 需 要 在 粮 食 生 产 健 康 教 育 水 资 源 以 及 环 境 和 个 人 卫 生 方 面 进 行 补 充 性 投 资 3

4 建 议 为 政 策 的 制 定 和 实 施 创 建 有 利 环 境 而 采 取 的 行 动 1. 通 过 政 治 对 话 和 宣 传 活 动, 在 国 家 一 级 加 强 营 养 工 作 的 动 员 和 政 治 承 诺 并 促 进 社 会 参 与 2. 制 定 或 修 订 国 家 营 养 计 划 并 估 算 实 施 成 本, 协 调 各 部 委 和 机 构 制 定 的 涉 及 营 养 问 题 的 政 策 3. 建 立 国 家 层 面 的 跨 政 府 部 门 跨 行 业 部 门 涵 盖 多 方 利 益 相 关 者 的 粮 食 安 全 和 营 养 问 题 治 理 机 制, 以 监 督 营 养 领 域 的 各 项 政 策 战 略 计 划 及 其 他 投 资 的 落 实 情 况 可 能 需 要 在 不 同 层 面 建 立 此 类 平 台, 并 建 立 健 全 的 利 益 冲 突 防 范 机 制 4. 加 强 营 养 领 域 的 国 家 领 导 作 用, 完 善 法 律 框 架 并 提 高 战 略 能 力 5. 增 加 国 家 层 面 对 营 养 领 域 的 投 资 ; 通 过 创 新 的 融 资 手 段 来 获 取 新 资 源, 促 进 发 展 伙 伴 加 强 官 方 发 展 援 助, 并 适 当 鼓 励 私 营 投 资 6. 提 高 营 养 数 据 的 可 获 性 质 量 数 量 和 覆 盖 范 围 7. 加 强 有 关 营 养 的 信 息 系 统, 改 进 政 策 制 定 过 程 中 对 现 有 信 息 的 利 用 3. 各 部 门 改 善 营 养 状 况 的 政 策 和 计 划 方 案 确 立 共 同 愿 景, 推 行 多 部 门 方 式, 在 粮 食 和 农 业 系 统 健 康 社 会 保 护 和 教 育 等 多 个 部 门 开 展 协 调 一 致 公 正 互 补 的 干 预 行 动, 有 助 于 解 决 营 养 不 良 问 题 各 国 可 依 据 本 国 的 具 体 挑 战 计 划 和 优 先 重 点, 采 用 不 同 的 方 案 政 策 制 定 者 应 了 解 本 国 营 养 不 良 问 题 的 特 殊 性 质, 设 计 出 适 当 一 致 且 具 有 针 对 性 的 干 预 措 施, 满 足 不 同 人 群 的 具 体 需 要, 尤 其 是 妇 女 和 儿 童 的 需 要 3.1. 可 持 续 食 品 体 系 食 品 体 系 涵 盖 生 产 和 供 应 链 的 处 理 加 工 储 存 运 输 销 售 零 售 和 消 费 者 行 为 等 所 有 环 节, 对 于 改 善 膳 食 和 提 高 营 养 水 平 至 关 重 要 孤 立 的 干 预 措 施 往 往 影 响 力 有 限, 因 此 在 制 定 政 策 和 计 划 时, 应 考 虑 整 个 食 品 体 系 从 食 品 体 系 角 度 出 发, 解 决 营 养 不 良 问 题 的 途 径 包 括 : 实 现 食 品 生 产 和 生 计 的 多 样 化 改 善 储 存 条 件 加 强 营 养 教 育 在 从 农 场 到 餐 桌 的 多 个 环 节, 有 许 多 机 会 可 以 提 高 营 养 质 量, 加 强 食 品 安 全 进 一 步 实 现 多 样 化, 改 善 植 物 管 理 ( 改 良 土 壤 4

5 使 用 富 含 微 量 营 养 素 的 肥 料 ), 以 及 完 善 作 物 选 择 储 藏 保 存 和 加 工 环 节, 都 能 提 高 食 品 的 营 养 价 值 食 品 体 系 已 变 得 越 来 越 复 杂, 对 消 费 者 能 否 获 取 健 康 膳 食 具 有 重 要 影 响, 因 此 需 要 制 定 出 创 新 的 食 品 体 系 解 决 方 案, 确 保 人 人 都 能 享 有 可 持 续 的 健 康 膳 食 健 康 均 衡 的 膳 食 应 包 含 多 种 谷 物 豆 类 蔬 菜 水 果 和 动 物 源 食 品, 可 提 供 充 足 的 宏 量 营 养 素 ( 碳 水 化 合 物 脂 肪 和 蛋 白 ) 纤 维 和 必 需 的 微 量 营 养 素 ( 维 生 素 和 矿 物 质 ), 满 足 大 多 数 人 的 需 要 可 持 续 食 品 供 应 食 品 体 系 在 实 现 可 持 续 食 品 生 产 方 面 正 面 临 越 来 越 多 的 挑 战, 原 因 包 括 : 人 们 对 食 品 的 需 求 量 上 升, 具 体 需 求 不 断 变 化 ; 以 及 生 产 资 源 有 限 获 取 机 会 不 均 所 带 来 的 限 制 食 品 供 应 链 可 影 响 食 品 的 获 取 情 况, 在 实 现 人 人 享 有 粮 食 安 全 方 面 具 有 关 键 作 用 在 全 球 层 面, 食 品 体 系 包 含 传 统 和 现 代 供 应 链 的 多 样 组 合 两 种 供 应 链 在 实 现 营 养 方 面 都 存 在 风 险 和 机 遇 低 收 入 和 中 等 收 入 国 家 的 低 收 入 水 平 消 费 者 更 倾 向 于 通 过 传 统 供 应 链 购 买 食 品, 但 传 统 供 应 链 往 往 存 在 损 耗 高 安 全 及 质 量 控 制 措 施 有 限 的 问 题 现 代 的 加 工 和 零 售 环 节 可 通 过 冷 链 储 藏 提 供 更 多 水 果 蔬 菜 和 动 物 源 食 品, 有 助 于 提 高 食 品 质 量 和 安 全, 但 营 养 价 值 偏 低 的 深 加 工 食 品 可 能 会 提 高 肥 胖 和 膳 食 相 关 非 传 染 性 疾 病 的 发 病 率 农 村 人 口 参 与 食 品 供 应 链 所 有 环 节, 成 为 其 不 可 或 缺 的 组 成 部 分, 对 农 村 人 口 进 行 投 资 对 实 现 平 等 的 人 类 发 展 至 关 重 要 这 包 括 促 进 农 村 经 济 增 长, 改 善 交 通 条 件, 完 善 现 代 能 源 和 信 息 的 获 取 途 径 小 规 模 生 产 者 和 家 庭 农 民 目 前 大 多 难 以 获 取 关 键 投 入, 缺 乏 进 入 市 场 的 途 径, 应 让 他 们 更 有 效 地 参 与 进 来, 满 足 当 地 的 营 养 和 经 济 需 要 ; 与 此 同 时, 大 规 模 商 业 生 产 者 则 在 稳 定 全 球 供 应 量 和 价 格 大 规 模 推 行 可 持 续 做 法 方 面 具 有 关 键 作 用 对 性 别 问 题 敏 感 并 考 虑 到 妇 女 状 况 和 潜 能 的 干 预 措 施 有 助 于 普 遍 改 善 营 养 成 果 提 高 妇 女 的 收 入 水 平 会 大 有 助 益, 因 为 妇 女 掌 管 着 家 庭 资 源, 对 家 庭 食 品 消 费 具 有 重 要 影 响 通 过 改 良 农 业 和 粮 食 技 术, 可 为 妇 女 解 放 出 更 多 时 间, 提 高 其 收 入 和 营 养 水 平, 普 遍 改 善 妇 女 福 祉 此 外, 还 应 提 高 妇 女 对 收 入 的 掌 控, 使 她 们 能 更 多 地 获 取 资 源, 包 括 土 地 农 业 投 入 物 技 术 和 支 持 等, 这 一 点 也 很 重 要 5

6 近 年 来, 各 种 冲 击 冲 突 紧 急 情 况 和 危 机 的 发 生 频 率 和 强 度 都 有 所 上 升 有 必 要 培 养 抵 御 能 力, 防 止 受 危 机 影 响 人 群 的 营 养 状 况 进 一 步 恶 化 ; 而 营 养 对 于 加 强 社 区 和 个 人 的 抵 御 能 力 而 言 十 分 重 要 为 了 加 强 抵 御 能 力, 需 要 在 危 机 发 生 前 发 生 时 和 发 生 后 采 取 预 防 措 施 和 治 疗 措 施, 解 决 造 成 营 养 不 良 的 根 本 原 因 温 度 和 降 雨 情 况 的 变 化 会 影 响 产 量 及 生 产 力, 从 而 影 响 可 种 植 的 作 物 类 型, 或 可 养 殖 或 捕 获 的 动 物 ( 牲 畜 鱼 类 ) 类 型 这 会 对 膳 食 和 营 养 状 况 小 农 收 入 水 平 以 及 粮 价 的 波 动 情 况 产 生 直 接 影 响 反 之, 食 品 体 系 也 会 对 环 境 造 成 重 大 影 响, 某 些 食 品 生 产 过 程 会 明 显 增 加 温 室 气 体 的 排 放 量 7 因 此, 亟 需 确 认 界 定 和 采 用 可 持 续 的 食 品 生 产 和 消 费 方 式, 发 展 更 具 可 持 续 性 的 食 品 体 系 需 要 就 推 广 健 康 膳 食 的 可 持 续 性 共 同 原 则 达 成 一 致, 这 要 求 在 环 境 农 业 和 食 品 部 门 之 间 确 保 政 策 的 一 致 性 需 要 在 实 现 营 养 目 标 和 其 他 目 标 之 间 进 行 权 衡, 可 能 还 需 要 在 不 同 的 营 养 目 标 之 间 进 行 权 衡, 包 括 投 资 农 村 基 础 设 施 来 提 高 产 量 降 低 价 格 增 加 农 民 收 入 和 改 善 营 养 状 况 建 议 为 实 现 可 持 续 食 品 供 应 采 取 的 行 动 1. 将 营 养 目 标 纳 入 粮 食 与 农 业 政 策 和 计 划 的 设 计 及 实 施 过 程 2. 提 高 地 方 食 品 生 产 和 加 工, 尤 其 是 小 规 模 家 庭 农 户 食 品 生 产 和 加 工 的 能 力 3. 投 资 妇 女 赋 权 计 划, 改 善 妇 女 的 收 入 和 营 养 状 况 4. 通 过 实 现 多 样 化 混 作 促 进 利 用 地 方 作 物 品 种 开 发 营 养 成 分 更 高 的 新 植 物 品 种, 提 高 膳 食 质 量 并 促 进 膳 食 多 样 化 5. 加 强 动 物 生 产, 包 括 养 鱼 场 和 小 型 动 物 管 理, 以 便 人 们 能 适 当 摄 入 所 需 的 动 物 源 产 品 6. 促 进 并 鼓 励 采 用 满 足 以 下 条 件 的 食 品 生 产 做 法 : 可 持 续 地 利 用 和 管 理 自 然 资 源, 确 保 采 取 可 持 续 且 经 济 有 效 的 方 式 利 用 投 入 物 ( 水 农 用 化 学 品 和 能 源 ), 提 高 对 气 候 变 化 的 抵 御 能 力 7. 改 良 储 藏 保 存 和 运 输 技 术 及 其 他 基 础 设 施, 以 便 于 运 销 并 减 少 季 节 性 粮 食 不 安 全 状 况 营 养 成 分 损 失 和 浪 费, 以 及 物 流 效 率 低 下 等 问 题 6

7 8. 审 查 对 食 品 供 应 链 具 有 影 响 作 用 的 国 家 政 策 和 投 资, 确 保 其 支 持 食 品 供 应 能 实 现 健 康 膳 食 并 符 合 营 养 目 标, 并 探 索 机 会, 在 供 应 链 的 各 个 环 节 努 力 实 现 有 助 于 强 化 营 养 的 改 进 9. 更 妥 善 地 分 析 和 解 决 造 成 营 养 不 足 及 其 他 威 胁 实 现 良 好 营 养 的 问 题 的 原 因 和 后 果, 建 立 更 加 注 重 营 养 状 况 的 粮 食 和 农 业 信 息 系 统 10. 设 立 并 加 强 可 提 高 危 机 易 发 地 区 食 品 供 应 链 抵 御 能 力 的 机 制 政 策 计 划 和 服 务 11. 采 用 有 关 可 持 续 健 康 膳 食 的 国 际 准 则, 并 视 具 体 情 况 进 行 调 整 国 际 贸 易 和 投 资 贸 易 和 投 资 对 于 食 品 体 系 的 重 要 性 日 益 凸 显 贸 易 和 投 资 协 定 会 影 响 食 品 体 系 在 全 球 区 域 国 家 和 地 区 各 级 的 运 作 方 式, 从 而 对 食 品 价 格 供 应 获 取 和 消 费 以 及 营 养 成 果 食 品 安 全 和 膳 食 选 择 产 生 影 响 贸 易 政 策 和 营 养 政 策 应 保 持 协 调 一 致, 这 点 至 关 重 要 贸 易 政 策 应 支 持 并 确 保 能 够 灵 活 地 实 施 各 项 有 效 的 营 养 政 策 和 计 划 贸 易 会 明 显 增 加 人 们 获 取 食 物 的 途 径, 但 贸 易 政 策 和 协 定 不 应 对 人 们 的 营 养 状 况 造 成 负 面 影 响 营 养 领 域 中 涉 及 公 共 健 康 方 面 的 创 新 应 属 于 世 贸 组 织 知 识 产 权 协 议 中 公 共 健 康 例 外 条 款 的 范 畴 建 议 在 国 际 贸 易 和 投 资 方 面 采 取 的 行 动 1. 鼓 励 各 国 政 府 世 界 贸 易 组 织 ( 世 贸 组 织 ) 联 合 国 各 机 构 计 划 署 和 基 金 以 及 其 他 涉 及 贸 易 领 域 的 国 际 组 织 ( 如 加 勒 比 共 同 体 欧 盟 委 员 会 经 合 组 织 ) 审 查 各 项 贸 易 和 投 资 政 策, 确 保 与 全 球 营 养 政 策 和 行 动 保 持 协 调 一 致, 以 便 实 现 全 球 粮 食 和 营 养 目 标, 包 括 2025 年 全 球 营 养 目 标 2. 确 保 国 家 营 养 政 策 和 计 划 符 合 国 际 食 品 标 准, 包 括 国 际 上 商 定 的 卫 生 和 植 物 检 疫 措 施 以 及 相 关 的 食 品 成 分 和 标 签 措 施 有 关 这 些 措 施 的 指 导 意 见 由 食 品 法 典 委 员 会 提 供 3. 加 快 步 伐, 修 正 农 业 协 定, 支 持 实 现 粮 食 安 全 和 营 养, 尽 快 完 成 并 落 实 世 贸 组 织 多 边 贸 易 谈 判 的 多 哈 发 展 回 合 谈 判 7

8 促 进 健 康 膳 食 的 食 品 环 境 食 品 环 境 是 对 影 响 人 类 食 品 和 饮 料 选 择 及 营 养 状 况 的 周 围 环 境 机 会 和 条 件 的 统 称 生 产 的 食 品 类 型 及 食 品 在 供 应 链 上 的 加 工 交 易 零 售 和 营 销 方 式 都 会 对 食 品 环 境 产 生 影 响 为 了 更 好 地 获 取 平 衡 膳 食, 必 须 创 造 一 个 健 康 的 食 品 环 境 提 供 膳 食 选 择 方 面 的 信 息 和 开 展 相 关 教 育 活 动 非 常 重 要, 但 还 需 要 为 消 费 者 创 造 良 好 的 食 品 环 境, 提 供 更 多 价 格 低 廉 且 易 于 获 取 的 营 养 膳 食 9 创 造 能 够 提 供 安 全 多 样 和 健 康 膳 食 的 食 品 环 境 对 于 难 民 等 弱 势 群 体 特 别 重 要, 他 们 更 容 易 受 到 资 源 缺 乏 的 制 约 建 议 为 改 善 食 品 环 境 采 取 的 行 动 1. 针 对 学 校 ( 供 餐 自 动 售 货 机 和 小 吃 摊 等 ) 及 附 近 商 店 供 应 的 食 品, 制 定 食 物 和 营 养 方 面 的 标 准, 确 保 提 供 促 进 健 康 膳 食 的 食 品, 并 免 费 提 供 安 全 饮 用 水 2. 制 定 并 实 施 相 关 标 准, 以 便 在 医 院 托 儿 设 施 工 作 场 所 大 学 政 府 机 关 和 监 狱 等 公 共 机 构 提 供 价 格 低 廉 的 健 康 膳 食 食 品, 并 鼓 励 为 母 乳 喂 养 提 供 设 施 3. 制 定 激 励 措 施, 鼓 励 零 售 食 品 和 餐 饮 服 务 提 供 健 康 且 价 格 低 廉 的 食 品 选 择 和 膳 食 4. 探 索 政 策 手 段, 例 如 定 价 政 策 经 济 激 励 和 制 约 措 施 规 章 制 度 标 签 公 共 食 品 采 购 政 策 和 教 育 等, 使 富 含 营 养 的 食 品 更 易 获 取 且 在 价 格 上 更 能 让 人 接 受, 并 推 广 健 康 膳 食 5. 鼓 励 在 食 品 和 饮 料 中 不 添 加 工 业 生 产 的 反 式 脂 肪, 并 减 少 糖 盐 和 饱 和 脂 肪 酸 的 含 量 6. 根 据 世 卫 组 织 的 建 议, 加 强 监 管 向 儿 童 行 销 食 品 和 非 酒 精 饮 料 的 行 为 营 养 教 育 和 信 息 知 识 和 教 育 能 够 帮 助 人 们 就 健 康 的 膳 食 和 生 活 方 式 做 出 知 情 选 择, 改 善 婴 幼 儿 喂 养 和 照 料 做 法, 并 改 进 有 利 于 提 高 卫 生 和 健 康 水 平 的 行 为 促 进 生 活 方 式 和 行 为 的 改 变 是 营 养 教 育 的 一 项 重 要 目 标 营 养 教 育 还 有 助 于 减 少 食 物 浪 费, 促 进 资 源 的 可 持 续 利 用 各 国 政 府 非 政 府 组 织 私 营 部 门 和 营 养 倡 导 者 应 以 身 作 则, 帮 助 人 们 为 实 现 理 想 的 健 康 生 活 方 式 做 出 改 变 8

9 膳 食 指 南 应 在 食 物 的 合 适 数 量 和 组 合 方 面 提 供 简 要 的 膳 食 建 议 和 信 息 这 些 指 南 还 应 影 响 贸 易 农 业 粮 食 安 全 和 环 境 政 策, 并 指 导 针 对 定 期 供 餐 的 学 校 幼 儿 园 办 公 场 所 和 其 他 机 构 制 定 膳 食 标 准 学 校 可 以 促 进 健 康 饮 食, 因 为 学 龄 儿 童 正 处 于 形 成 良 好 膳 食 习 惯 的 关 键 时 期 应 在 小 学 和 初 中 的 课 程 中 纳 入 食 物 和 营 养 方 面 的 知 识 与 技 能 改 善 卫 生 做 法 也 十 分 重 要 健 康 服 务 应 在 营 养 教 育 方 面 发 挥 更 积 极 的 作 用 ; 膳 食 咨 询 应 纳 入 初 级 医 疗 保 健 服 务, 营 养 咨 询 应 纳 入 健 康 工 作 者 的 培 训 课 程 孕 期 和 产 后 膳 食 咨 询 能 够 极 大 地 改 善 孕 产 妇 和 儿 童 营 养 少 女 及 妇 女 尤 其 能 够 从 更 好 的 营 养 教 育 中 受 益, 从 而 推 广 在 婴 儿 出 生 后 的 头 六 个 月 采 用 纯 母 乳 喂 养 的 做 法 以 及 适 当 的 婴 幼 儿 喂 养 方 式 这 类 教 育 与 宣 传 范 围 应 扩 大 到 包 括 丈 夫 父 亲 和 其 他 护 理 人 员 应 通 过 简 单 易 懂 的 营 养 标 签, 使 人 们 在 购 买 食 物 和 餐 食 时 能 够 了 解 其 中 的 营 养 成 分 还 应 制 定 关 于 营 养 素 和 健 康 声 明 的 法 规, 为 消 费 者 提 供 保 障 食 品 营 销 对 于 食 品 选 择 的 影 响 力 巨 大 对 消 费 者 尤 其 是 儿 童 施 加 过 多 的 营 销 压 力 会 导 致 他 们 做 出 不 健 康 的 膳 食 选 择 因 此, 需 要 采 取 措 施 控 制 此 方 面 的 影 响 不 过, 社 会 营 销 活 动 能 够 配 合 其 他 政 策 促 进 膳 食 改 变 建 议 采 取 的 营 养 教 育 行 动 1. 根 据 国 家 膳 食 准 则, 采 取 并 实 施 一 致 的 营 养 教 育 政 策, 包 括 开 展 食 物 和 膳 食 方 面 的 公 众 教 育 活 动, 改 进 学 校 课 程, 在 健 康 服 务 领 域 开 展 营 养 教 育 2. 培 养 能 力, 特 别 是 培 养 社 会 工 作 者 农 业 推 广 人 员 教 师, 以 及 医 药 护 理 和 营 养 领 域 医 疗 专 业 人 员 的 能 力 3. 开 展 社 会 营 销 活 动 和 有 利 于 改 变 生 活 方 式 的 宣 传 计 划, 促 进 膳 食 多 样 化, 鼓 励 食 用 包 括 传 统 食 品 在 内 的 富 含 微 量 营 养 素 的 食 品, 改 善 儿 童 和 孕 产 妇 营 养 状 况, 确 保 充 足 的 母 乳 和 补 充 性 喂 养 4. 制 定 并 实 施 关 于 标 签 和 营 养 素 / 健 康 声 明 的 法 规 3.3. 社 会 保 护 2012 年, 联 合 国 大 会 建 议 从 制 定 基 本 或 最 低 水 平 的 社 会 保 护 标 准 着 手, 实 现 综 合 普 遍 的 社 会 保 护 鉴 于 减 少 贫 困 饥 饿 粮 食 不 安 全 和 营 养 不 良 的 工 作 进 展 有 限 9

10 且 进 度 不 一, 并 且 就 目 前 而 言, 世 界 大 部 分 国 家 和 地 区 实 现 经 济 和 就 业 增 长 的 前 景 黯 淡, 有 必 要 实 施 综 合 社 会 保 护, 以 便 消 除 贫 困 饥 饿 和 营 养 不 足 状 况 社 会 保 护 计 划 应 针 对 各 种 形 式 的 营 养 不 良 问 题, 因 为 在 世 界 很 多 地 方, 贫 困 人 口 极 易 受 到 超 重 和 可 能 引 发 非 传 染 性 疾 病 的 膳 食 风 险 的 影 响 通 过 粮 食 分 配 现 金 转 移 和 学 校 供 膳 等 供 应 方 式 来 提 供 社 会 保 护, 能 够 提 高 收 入 并 增 强 抵 御 能 力 可 以 采 取 不 同 的 社 会 保 护 形 式, 通 过 改 进 食 物 的 获 取 和 利 用 来 改 善 膳 食 状 况 设 计 得 当 的 社 会 保 护 计 划 与 相 关 健 康 服 务 相 结 合, 可 以 增 加 身 高 减 少 贫 血 增 加 膳 食 多 样 性 和 提 高 富 含 营 养 素 食 物 的 食 用 量, 对 有 婴 儿 和 儿 童 的 低 收 入 家 庭 尤 其 有 益 提 高 家 庭 收 入 和 购 买 力 的 各 项 计 划 ( 如 有 条 件 和 无 条 件 的 ) 现 金 转 移 以 及 保 障 就 业, 会 促 进 地 方 消 费 和 地 方 产 品 ( 包 括 食 品 ) 需 求, 并 在 确 保 贫 困 人 口 膳 食 多 样 性 方 面 发 挥 作 用 将 工 作 重 点 放 在 妇 女 身 上, 往 往 能 够 增 强 对 家 庭 的 影 响 力 社 会 保 护 计 划 可 能 赋 予 妇 女 能 力, 这 又 将 对 低 收 入 家 庭 所 有 成 员 的 营 养 状 况 产 生 积 极 影 响 社 会 保 护 可 以 通 过 防 止 小 规 模 生 产 者 在 危 机 时 期 陷 入 赤 贫 困 境, 同 时 提 高 农 业 和 非 农 业 产 量 和 生 产 率, 从 而 增 强 他 们 的 抵 御 能 力 自 然 和 人 为 灾 害 常 常 会 威 胁 到 地 方 粮 食 的 供 应, 使 受 影 响 人 群 面 临 粮 食 不 安 全 和 营 养 不 良 问 题 安 全 网 行 动 有 助 于 解 决 此 类 危 机 中 出 现 的 粮 食 短 缺 问 题, 同 时 为 最 弱 势 群 体 提 供 获 取 粮 食 的 途 径 市 场 上 不 易 获 得 粮 食 时, 尤 其 是 在 紧 急 情 况 中, 实 物 粮 食 转 移 明 显 比 现 金 转 移 的 效 果 更 好, 因 为 现 金 转 移 可 能 导 致 地 方 粮 价 上 涨 提 供 富 含 营 养 的 食 物 而 不 是 谷 物 再 加 补 充 品, 能 够 解 决 微 量 营 养 元 素 缺 乏 问 题, 但 膳 食 多 样 性 仍 然 是 解 决 隐 性 饥 饿 等 各 种 形 式 营 养 不 良 问 题 主 要 的 可 持 续 方 法 必 须 设 计 社 会 保 护 计 划 的 食 物 篮, 以 便 促 进 健 康 膳 食 建 议 采 取 的 社 会 保 护 行 动 1. 将 营 养 目 标 纳 入 社 会 保 护 计 划 和 人 道 主 义 援 助 安 全 网 计 划 2. 利 用 现 金 和 食 品 的 有 条 件 和 无 条 件 转 移, 通 过 加 强 对 营 养 充 足 且 符 合 文 化 习 惯 食 品 的 获 取 途 径 来 改 善 膳 食 3. 为 基 础 设 施 和 社 区 服 务 建 立 公 共 有 偿 就 业 计 划, 尤 其 是 以 农 村 妇 女 为 对 象 4. 推 广 学 校 供 餐 计 划, 每 日 提 供 餐 食 来 满 足 营 养 需 要, 尤 其 是 微 量 营 养 素 需 要, 并 通 过 向 当 地 小 规 模 粮 食 生 产 者 采 购 富 含 营 养 的 安 全 食 品 来 提 高 学 生 出 勤 率 10

11 3.4. 健 康 体 系 在 应 对 多 种 形 式 的 营 养 不 良 及 其 带 来 的 健 康 后 果 方 面, 健 康 体 系 面 临 的 挑 战 日 益 增 多 需 要 建 立 强 有 力 的 健 康 体 系, 从 而 预 防 和 解 决 各 种 营 养 不 良 问 题, 并 预 防 和 治 疗 复 发 性 传 染 疾 病, 避 免 营 养 不 足 状 况 的 加 剧 此 外, 健 康 体 系 还 需 要 应 对 与 超 重 和 肥 胖 有 关 的 长 期 健 康 需 求, 并 预 防 和 控 制 膳 食 相 关 非 传 染 性 疾 病 若 干 干 预 行 动 已 在 改 善 营 养 方 面 发 挥 了 实 际 功 效 11 为 了 进 一 步 推 广 直 接 营 养 干 预 行 动, 需 要 加 强 国 家 健 康 体 系, 确 保 干 预 行 动 能 够 持 续 实 施 并 充 分 纳 入 健 康 服 务 当 中 确 保 营 养 干 预 行 动 在 危 机 期 间 或 紧 急 情 况 下 得 到 保 护 也 非 常 重 要 必 须 确 保 包 括 最 边 缘 化 和 最 弱 势 群 体 在 内 的 所 有 人 都 能 平 等 获 得 健 康 服 务 和 财 务 风 险 保 护 ( 全 民 健 康 覆 盖 ) 实 现 全 民 健 康 覆 盖 将 有 助 于 建 立 更 强 有 力 更 有 效 更 平 等 的 健 康 体 系 建 议 为 建 立 强 有 力 且 具 有 抵 御 能 力 的 健 康 体 系 采 取 的 行 动 1. 投 资 并 致 力 于 加 强 健 康 体 系, 尤 其 是 通 过 推 广 初 级 保 健 促 进 实 施 全 民 健 康 覆 盖, 使 国 家 健 康 体 系 能 够 解 决 各 种 形 式 的 营 养 不 良 问 题 2. 通 过 实 施 人 力 资 源 基 本 药 物 治 理 信 息 和 监 测 健 康 体 系 融 资 以 及 服 务 交 付 等 适 当 的 战 略, 将 营 养 问 题 纳 入 健 康 体 系 3. 采 取 有 效 的 直 接 营 养 行 动 和 通 过 健 康 计 划 对 营 养 问 题 产 生 影 响 的 相 关 健 康 行 动, 并 确 保 人 们 普 遍 受 益 于 所 有 行 动 4. 确 定 特 别 弱 势 群 体 并 解 决 其 特 殊 需 要 5. 将 实 现 全 民 健 康 覆 盖 纳 入 2015 年 后 发 展 进 程 实 施 直 接 营 养 干 预 行 动 在 制 定 相 关 政 策 和 计 划 应 对 营 养 挑 战 方 面, 必 须 特 别 关 注 母 亲 和 婴 幼 儿 的 营 养 问 题 尽 管 通 过 生 命 周 期 方 法 确 定 的 不 同 年 龄 群 体 ( 如 少 女 和 学 龄 儿 童 ) 都 需 要 得 到 适 当 的 关 注, 但 确 保 婴 儿 在 出 生 后 的 首 个 1000 日 获 得 适 当 的 营 养 尤 为 重 要, 这 会 对 个 体 的 存 活 健 康 和 发 育 产 生 持 久 影 响 需 要 对 以 下 三 个 关 键 领 域 的 营 养 干 预 行 动 进 行 投 资 并 扩 大 行 动 规 模 : 母 乳 喂 养 和 实 现 最 佳 婴 幼 儿 喂 养, 解 决 微 量 营 养 素 缺 乏 问 题, 以 及 改 善 孕 产 妇 在 孕 前 和 孕 期 的 营 养 状 况 ; 同 时 特 别 关 注 少 女 的 营 养 问 题 11

12 为 了 改 善 妇 女 的 营 养 状 况, 需 要 促 进 摄 入 充 足 的 营 养 素, 提 供 所 需 的 微 量 营 养 素 补 给, 并 预 防 和 治 疗 传 染 病 此 外 还 需 保 护 妇 女 免 受 香 烟 烟 雾 麻 醉 物 质 和 心 理 压 力 等 压 力 因 素 的 困 扰, 从 而 确 保 母 亲 更 加 健 康 和 胎 儿 最 佳 生 长 亟 需 采 取 行 动 扩 大 干 预 行 动 的 规 模, 解 决 儿 童 急 性 ( 消 瘦 ) 和 慢 性 营 养 不 良 ( 发 育 迟 缓 ) 以 及 儿 童 少 女 和 育 龄 妇 女 贫 血 问 题 这 些 干 预 行 动 对 于 确 保 长 期 健 康 和 预 防 后 天 超 重 肥 胖 和 膳 食 相 关 非 传 染 性 疾 病 而 言 具 有 重 要 作 用 母 乳 喂 养 母 乳 喂 养 是 提 高 儿 童 存 活 率 和 促 进 儿 童 健 康 生 长 和 发 育 最 有 效 的 途 径 之 一 母 乳 12 喂 养 可 以 确 保 持 续 提 供 数 量 和 质 量 上 充 足 可 负 担 可 接 受 且 可 随 时 获 取 的 适 当 营 养 母 亲 进 行 母 乳 喂 养 以 及 儿 童 获 取 母 乳 喂 养 的 权 利 是 一 项 人 权 13 世 卫 组 织 建 议 及 早 ( 出 生 后 的 第 一 个 小 时 ) 开 始 母 乳 喂 养, 并 在 婴 儿 出 生 后 的 前 六 个 月 进 行 纯 母 乳 喂 养, 以 便 实 现 最 佳 生 长 发 育 和 健 康, 之 后 可 添 加 养 分 充 足 的 安 全 补 充 食 品, 但 母 乳 喂 养 应 持 续 至 两 岁 或 两 岁 以 后 14 为 了 提 高 母 乳 喂 养 率, 需 要 通 过 以 下 措 施 保 护 促 进 并 支 持 母 乳 喂 养 的 做 法 : 规 范 母 乳 替 代 品 市 场, 确 保 母 亲 在 工 作 场 所 受 到 保 护 ( 包 括 产 假 和 工 作 场 所 的 母 乳 喂 养 安 排 ), 通 过 爱 婴 医 院 倡 议 等 方 式 加 强 健 康 体 系, 开 展 教 育 以 及 旨 在 改 变 行 为 的 宣 传 此 外 必 须 确 保 母 亲 在 紧 急 情 况 和 人 道 主 义 危 机 中 得 到 母 乳 喂 养 支 持, 因 为 母 乳 喂 养 至 关 重 要, 能 够 在 缺 乏 安 全 用 水 和 卫 生 设 施 的 条 件 下 保 护 婴 儿 远 离 传 染 病 15 消 瘦 据 估 计, 严 重 消 瘦 儿 童 的 死 亡 风 险 比 健 康 儿 童 平 均 高 出 11 倍 中 等 和 严 重 消 瘦 问 题 的 解 决 方 法 是 实 施 基 于 社 区 的 营 养 不 良 管 理, 包 括 治 疗 和 提 高 社 区 意 识, 促 进 及 早 发 现 和 治 疗 然 而, 目 前 全 球 消 瘦 儿 童 中 仅 有 14% 在 接 受 治 疗 服 务, 在 某 些 国 家 这 一 数 字 还 要 低 得 多 发 育 迟 缓 发 育 迟 缓 是 贫 困 儿 童 发 育 方 面 的 一 个 危 险 标 志 两 岁 之 前 发 育 迟 缓 会 导 致 童 年 晚 期 和 青 少 年 时 期 认 知 能 力 较 弱, 教 育 效 果 不 理 想, 并 且 会 对 个 人 家 庭 和 社 区 带 来 教 育 和 经 济 方 面 的 影 响 据 估 计, 发 育 迟 缓 的 儿 童 成 年 后 的 收 入 比 其 他 人 少 20% 发 育 迟 缓 的 问 题 从 婴 儿 在 母 体 内 时 开 始 出 现, 在 六 个 月 到 两 岁 之 间 这 一 生 命 周 期 中 特 别 容 易 产 生 这 一 问 题 12

13 发 育 迟 缓 的 问 题 是 由 个 体 家 庭 环 境 社 会 经 济 政 治 和 文 化 方 面 的 复 杂 影 响 共 同 导 致 的 因 此, 要 解 决 这 一 问 题, 就 需 要 将 直 接 营 养 干 预 行 动 与 对 营 养 敏 感 的 干 预 行 动 结 合 起 来 实 施, 包 括 预 防 传 染 病 的 干 预 行 动 微 量 营 养 素 缺 乏 和 贫 血 维 生 素 或 矿 物 质 缺 乏 是 一 个 全 球 性 的 公 共 健 康 问 题 碘 维 生 素 A 和 铁 缺 乏 是 全 球 最 严 重 的 问 题, 对 健 康 和 发 育 构 成 了 重 大 威 胁 缺 铁 性 贫 血 是 全 世 界 最 常 见 和 最 普 遍 的 营 养 失 调 症, 影 响 着 妇 女 的 健 康 和 福 祉 贫 血 加 大 了 对 孕 产 妇 和 新 生 儿 的 不 利 风 险 贫 血 问 题 如 得 不 到 缓 解, 将 影 响 到 成 百 上 千 万 妇 女 的 健 康 和 生 活 质 量, 一 代 又 一 代 儿 童 的 发 育 与 学 习 状 况, 以 及 各 社 区 和 国 家 的 经 济 生 产 力 建 议 为 改 善 母 乳 喂 养 和 解 决 消 瘦 发 育 迟 缓 及 妇 女 贫 血 问 题 采 取 的 行 动 母 乳 喂 养 1. 实 施 婴 幼 儿 喂 养 全 球 战 略 以 及 孕 产 妇 和 婴 幼 儿 营 养 全 面 实 施 计 划, 并 为 实 施 工 作 划 拨 相 应 的 财 政 资 源 2. 通 过 国 家 立 法 在 根 据 具 体 国 情 进 行 调 整 的 情 况 下 实 施 国 际 母 乳 代 用 品 销 售 守 则 以 及 世 界 卫 生 大 会 随 后 做 出 的 相 关 决 议 3. 实 施 改 善 生 育 保 障 的 政 策 和 做 法, 包 括 劳 动 改 革 实 施 各 项 政 策 计 划 和 行 动, 确 保 健 康 服 务 在 保 护 促 进 和 支 持 母 乳 喂 养 方 面 发 挥 关 键 作 用, 包 括 实 施 或 重 振 爱 婴 医 院 倡 议 5. 通 过 向 所 有 妇 女 提 供 支 持 和 相 关 信 息, 确 保 妇 女 享 有 作 为 母 亲 和 母 乳 喂 养 者 的 应 有 权 利, 同 时 确 保 妇 女 在 生 命 各 个 阶 段 的 健 康 和 营 养 状 况 6. 通 过 宣 传 教 育 和 能 力 建 设 活 动, 创 造 有 利 的 环 境, 使 男 性 ( 特 别 是 父 亲 ) 积 极 参 与 并 与 母 亲 分 担 照 顾 婴 幼 儿 的 责 任 7. 确 保 健 康 和 人 道 主 义 行 动 者 在 紧 急 情 况 和 人 道 主 义 危 机 中 实 施 的 各 项 政 策 和 做 法 能 够 持 续 促 进 保 护 和 支 持 母 乳 喂 养 消 瘦 1. 采 取 相 关 政 策 和 行 动 并 筹 措 资 金, 通 过 实 施 基 于 社 区 的 急 性 营 养 不 良 管 理, 扩 大 消 瘦 问 题 的 治 疗 范 围 加 强 对 严 重 急 性 营 养 不 良 的 治 疗, 改 善 儿 童 疾 病 综 合 管 理 2. 将 灾 难 和 紧 急 情 况 防 备 纳 入 相 关 政 策 和 计 划 中 13

14 发 育 迟 缓 1. 制 定 政 策 并 加 强 干 预 措 施, 改 善 孕 产 妇 的 营 养 和 健 康 状 况, 这 项 工 作 首 先 应 从 少 女 着 手, 并 扩 展 至 孕 期 和 哺 乳 期 女 性 2. 实 施 本 框 架 建 议 在 以 下 几 个 方 面 采 取 的 行 动 : 社 会 保 护 ; 加 强 健 康 体 系 ; 母 乳 喂 养 ; 预 防 和 治 疗 腹 泻 和 其 他 传 染 性 疾 病 ; 水 资 源 环 境 卫 生 和 个 人 卫 生 ; 生 殖 健 康 和 食 品 安 全 3. 制 定 各 项 政 策 计 划 和 健 康 服 务 策 略, 促 进 最 佳 婴 幼 儿 喂 养, 尤 其 是 母 乳 喂 养, 确 保 在 补 充 品 喂 养 时 期 (6 至 24 个 月 ) 摄 入 充 足 安 全 的 补 充 食 品 育 龄 妇 女 贫 血 问 题 1. 通 过 摄 入 健 康 和 多 样 化 的 膳 食 并 在 必 要 情 况 下 进 行 食 品 强 化 和 补 充, 提 高 微 量 营 养 素 的 摄 入 2. 为 孕 妇 补 充 铁 和 叶 酸 3. 周 期 性 地 为 经 期 妇 女 提 供 铁 和 叶 酸 补 充 品 4. 实 施 本 框 架 建 议 在 以 下 几 个 方 面 采 取 的 行 动 : 生 产 富 含 养 分 的 食 品, 在 学 校 和 幼 儿 园 提 供 健 康 膳 食, 开 展 营 养 教 育, 治 疗 和 预 防 传 染 性 疾 病 以 及 改 善 个 人 卫 生 和 环 境 卫 生 5. 推 广 强 化 食 品 补 铁 剂 和 驱 虫 药 的 使 用 实 施 可 对 营 养 产 生 影 响 的 健 康 干 预 行 动 除 落 实 可 直 接 在 营 养 方 面 产 生 影 响 的 营 养 干 预 行 动 外, 健 康 体 系 在 落 实 可 对 营 养 产 生 影 响 的 其 他 健 康 干 预 行 动 方 面 也 能 发 挥 重 要 作 用, 例 如 针 对 预 防 和 治 疗 传 染 性 疾 病 采 取 的 干 预 行 动 和 为 改 善 妇 女 生 殖 健 康 采 取 的 干 预 行 动 预 防 和 治 疗 传 染 性 疾 病 腹 泻 等 传 染 性 疾 病 的 频 繁 发 作 是 导 致 儿 童 营 养 不 足 的 一 个 重 要 原 因, 这 可 以 解 释 为 何 在 已 普 遍 实 现 粮 食 安 全 的 人 群 中 仍 存 在 儿 童 营 养 不 足 情 况 传 染 性 疾 病, 如 疟 疾 艾 滋 病 毒 / 艾 滋 病 肺 结 核, 以 及 一 些 被 忽 视 的 热 带 疾 病, 是 导 致 某 些 区 域 缺 铁 性 贫 血 高 发 和 营 养 不 足 的 一 个 原 因 蠕 虫 感 染 可 导 致 内 出 血 腹 泻 和 养 分 吸 收 能 力 低 下, 从 而 对 营 养 状 况 产 生 影 响 此 外, 还 可 能 导 致 食 欲 不 振, 进 而 减 少 养 分 的 摄 入 14

15 因 此, 有 效 预 防 和 治 疗 此 类 传 染 性 疾 病 的 工 作, 对 应 对 营 养 不 足 问 题 至 关 重 要, 包 括 采 取 预 防 措 施 减 少 传 染 性 疾 病 的 发 病 频 率, 以 及 采 取 行 动 通 过 有 效 治 疗 和 加 强 免 疫 系 统 来 降 低 此 类 疾 病 的 发 病 强 度 生 殖 健 康 和 计 划 生 育 获 取 包 括 计 划 生 育 在 内 的 两 性 及 生 殖 健 康 服 务 对 于 所 有 妇 女 至 关 重 要, 有 利 于 实 现 她 们 的 生 育 健 康 获 取 此 类 服 务 对 于 母 亲 及 婴 儿 的 健 康 和 营 养 状 况 也 至 关 重 要, 能 在 防 止 各 种 形 式 的 营 养 不 良 代 间 传 播 方 面 发 挥 重 要 作 用 青 春 期 妊 娠 会 增 加 死 胎 新 生 儿 死 亡 早 产 和 出 生 体 重 不 足 的 风 险 怀 孕 间 隔 极 短 更 有 可 能 导 致 产 妇 贫 血 早 产 或 婴 儿 出 生 体 重 不 足 因 此, 需 要 实 施 防 止 青 春 期 妊 娠 的 战 略, 包 括 阻 止 儿 童 婚 姻 早 婚 和 逼 婚 等 还 需 要 采 取 措 施 来 鼓 励 延 长 怀 孕 间 隔 时 间 难 以 实 现 生 殖 健 康 仅 仅 是 全 社 会 妇 女 和 女 孩 贫 困 状 况 相 关 挑 战 中 的 一 个 方 面 建 议 为 提 供 可 改 善 营 养 状 况 的 健 康 服 务 采 取 的 行 动 传 染 性 疾 病 1. 实 施 各 项 政 策 和 计 划, 确 保 人 人 都 能 获 得 并 使 用 驱 虫 蚊 帐, 尤 其 是 长 效 驱 虫 蚊 帐 为 疟 疾 中 度 和 高 度 流 行 地 区 的 孕 妇 提 供 疟 疾 防 治 服 务 2. 定 期 为 流 行 病 地 区 的 所 有 学 龄 儿 童 驱 虫 3. 实 施 各 项 政 策 和 计 划, 提 高 健 康 服 务 能 力, 预 防 和 治 疗 其 他 传 染 性 疾 病 为 腹 泻 儿 童 补 充 锌 生 殖 健 康 和 计 划 生 育 1. 实 施 各 项 政 策 和 战 略, 确 保 所 有 女 性 都 能 获 得 两 性 及 生 殖 健 康 服 务 2. 防 止 青 春 期 妊 娠, 鼓 励 延 长 怀 孕 间 隔 时 间 3. 阻 止 儿 童 婚 姻 早 婚 和 逼 婚, 保 护 妇 女 和 女 童 免 受 结 构 性 暴 力 和 性 暴 力 3.5. 水 资 源 环 境 卫 生 和 个 人 卫 生 水 资 源 是 一 种 有 限 的 资 源, 在 从 生 产 到 消 费 的 整 个 粮 食 体 系 中 都 至 关 重 要 获 取 安 全 的 水 资 源 和 良 好 的 环 境 卫 生 对 防 止 腹 泻 从 而 改 善 营 养 十 分 关 键 获 取 水 资 源 的 权 利 被 视 为 一 项 人 权 18 15

16 全 球 96% 的 水 资 源 都 用 于 生 产 食 品 19 农 业 所 利 用 的 水 占 河 流 湖 泊 和 蓄 水 层 中 所 抽 取 淡 水 的 70%, 在 一 些 低 收 入 国 家 甚 至 达 到 90% 以 上 20 平 均 而 言, 产 生 通 过 食 物 摄 入 的 一 卡 路 里 热 量 需 要 大 约 一 升 水 21 为 了 实 现 可 持 续 的 健 康 饮 食, 更 需 要 理 性 使 用 水 资 源, 改 变 消 费 模 式, 例 如 减 少 包 括 水 资 源 在 内 的 粮 食 浪 费 和 损 失 为 了 应 对 这 一 挑 战, 需 要 调 整 粮 食 生 产 体 系, 采 取 一 系 列 相 关 措 施 腹 泻 是 导 致 五 岁 以 下 儿 童 死 亡 的 第 二 大 原 因 难 以 获 得 安 全 的 饮 用 水 和 良 好 的 公 共 与 个 人 卫 生 条 件 是 主 要 的 风 险 因 素 营 养 不 足 的 儿 童 更 容 易 死 于 腹 泻 反 之, 腹 泻 会 降 低 食 欲 减 少 食 物 吸 收, 从 而 损 害 营 养 状 况 22 供 水 不 足 环 境 卫 生 与 个 人 卫 生 条 件 不 佳 会 导 致 营 养 不 足 23 此 外, 排 泄 物 的 细 菌 大 量 进 入 人 体 可 能 伤 害 内 脏, 从 而 进 一 步 损 害 营 养 状 况 24 降 低 无 法 获 得 安 全 饮 用 水 的 人 群 比 例 方 面 尽 管 已 取 得 进 展, 但 仍 有 约 7.48 亿 人 依 赖 未 经 改 善 的 饮 用 水 源 年 至 2012 年 已 有 约 20 亿 人 的 卫 生 条 件 有 所 改 善, 但 仍 有 超 过 10 亿 人 在 露 天 便 溺 26 根 据 全 球 卫 生 行 动 号 召, 应 着 重 改 善 个 人 卫 生, 改 变 社 会 规 范, 改 善 人 类 排 泄 物 和 污 水 管 理, 并 在 2025 年 前 完 全 消 除 露 天 便 溺 行 为 27 建 议 在 水 资 源 环 境 卫 生 和 个 人 卫 生 方 面 采 取 的 行 动 1. 实 施 各 项 政 策 和 计 划, 改 善 农 业 和 粮 食 生 产 方 面 的 水 资 源 管 理 酌 情 在 民 间 社 会 的 参 与 和 国 际 合 作 伙 伴 的 支 持 下, 投 资 并 致 力 于 改 善 安 全 饮 用 水 的 获 取 途 径, 努 力 使 人 们 广 泛 获 取 安 全 且 负 担 得 起 的 饮 用 水 3. 实 施 各 项 政 策 和 战 略, 改 善 卫 生 条 件, 努 力 确 保 普 遍 实 现 良 好 的 环 境 卫 生 和 个 人 卫 生 推 广 更 安 全 的 卫 生 做 法, 包 括 在 关 键 时 刻 ( 例 如 如 厕 后 和 准 备 食 物 前 ) 使 用 肥 皂 洗 手 5. 在 有 关 水 资 源 环 境 卫 生 和 个 人 卫 生 的 政 策 计 划 和 行 动 中 采 取 参 与 性 方 法, 将 受 影 响 人 群 纳 入 进 来 3.6 食 品 安 全 和 抗 菌 药 抗 药 性 受 到 包 括 环 境 污 染 物 在 内 的 化 学 或 生 物 污 染 的 食 物 是 许 多 疾 病 的 来 源, 例 如 腹 泻 癌 症 等, 并 会 直 接 或 间 接 地 损 害 人 们 的 生 命 健 康 和 营 养 状 况 30 16

17 各 国 政 府 应 创 造 一 个 合 适 的 监 管 环 境, 确 保 从 农 场 到 餐 桌 的 整 条 食 物 链 上 的 食 品 生 产 商 和 供 应 商 负 责 任 操 作, 为 消 费 者 提 供 安 全 食 品 各 国 政 府 可 建 立 实 施 并 推 行 有 效 的 体 系, 通 过 监 管 国 内 和 进 口 食 品 供 给 的 安 全 状 况, 进 行 食 品 监 管 和 食 源 性 疾 病 防 治 ; 开 展 能 力 建 设, 预 防 发 现 和 应 对 食 源 性 疾 病 暴 发, 包 括 食 品 安 全 紧 急 事 件 ; 31 促 进 跨 部 门 参 与, 确 保 健 康 农 业 和 贸 易 部 门 等 多 个 部 门 参 与 安 全 和 高 质 量 食 品 的 决 策 对 食 用 动 物 和 作 物 使 用 抗 菌 药 对 于 农 民 和 经 济 发 展 来 说 至 关 重 要, 但 此 类 药 品 的 不 当 使 用 已 导 致 抗 药 性 微 生 物 通 过 食 品 向 人 类 传 播 抗 菌 药 抗 药 性 已 成 为 一 个 影 响 全 球 公 众 健 康 的 重 大 关 切 问 题 和 全 球 性 的 食 品 安 全 问 题 对 抗 菌 药 抗 药 性 问 题 应 采 取 跨 部 门 的 同 一 个 健 康 方 法 在 过 去 十 年, 国 际 层 面 在 解 决 抗 菌 药 抗 药 性 问 题 方 面 取 得 了 重 大 进 展, 32 然 而, 最 大 的 挑 战 依 然 是 将 获 得 国 际 社 会 接 受 的 各 项 准 则 落 实 为 国 家 层 面 的 适 当 政 策 和 行 动 建 议 在 食 品 安 全 和 抗 菌 药 抗 药 性 方 面 采 取 的 行 动 1. 审 议 国 家 食 品 安 全 立 法 和 法 规 并 推 动 其 现 代 化, 建 立 适 应 本 国 国 情 的 国 家 体 系 和 相 关 的 基 础 设 施 2. 积 极 参 与 食 品 法 典 委 员 会 关 于 食 品 安 全 的 工 作, 在 国 家 层 面 实 施 已 通 过 的 国 际 标 准 3. 参 与 国 际 网 络 并 作 出 贡 献, 交 换 食 品 安 全 信 息, 包 括 合 理 管 理 紧 急 事 件 的 信 息 成 立 一 个 跨 部 门 的 国 家 委 员 会, 与 来 自 健 康 和 农 业 部 门 的 代 表 以 及 其 他 相 关 部 委 和 主 管 部 门 代 表 共 同 处 理 抗 菌 药 抗 药 性 问 题, 制 定 国 家 综 合 监 测 计 划 34, 监 测 当 前 和 新 出 现 的 抗 菌 药 抗 药 性 问 题, 为 政 策 制 定 提 供 信 息 5. 制 定 并 实 施 关 于 在 食 用 动 物 生 产 中 谨 慎 使 用 抗 菌 药 的 国 家 准 则, 同 时 适 当 考 虑 对 人 体 用 药 尤 其 重 要 的 抗 菌 药, 35 减 少 抗 菌 药 的 非 治 疗 性 用 途, 逐 渐 停 止 将 抗 菌 药 用 作 生 长 促 进 剂 17

18 4. 今 后 步 骤 4.1. 批 准 政 治 宣 言 和 行 动 框 架 第 二 届 国 际 营 养 大 会 营 养 宣 言 和 本 行 动 框 架 将 在 2015 年 间 提 交 联 合 国 大 会 ( 联 大 ) 批 准 联 大 的 批 准 将 确 保 各 部 门 履 行 承 诺, 应 对 营 养 问 题 挑 战, 并 吸 引 联 合 国 机 构 计 划 署 和 基 金, 以 及 其 他 国 际 区 域 组 织 和 国 家 行 动 者 的 广 泛 参 与 联 大 的 参 与 还 有 助 于 本 框 架 为 2015 年 后 可 持 续 发 展 目 标 提 供 更 多 直 接 的 借 鉴 4.2. 审 议 体 制 机 制 国 家 营 养 政 策 策 略 和 行 动 计 划 各 国 政 府 应 肩 负 起 主 要 责 任, 依 据 本 行 动 框 架 中 的 政 策 方 案 优 先 重 点 行 动 和 建 议, 制 定 国 家 营 养 计 划, 为 其 筹 措 资 金 并 开 展 实 施 工 作 请 各 国 政 府 审 议 各 国 当 前 的 体 制 安 排 和 现 有 的 国 家 政 策 战 略 和 行 动 计 划, 根 据 本 行 动 框 架 的 相 应 建 议 考 虑 予 以 更 新 应 计 算 实 施 行 动 计 划 的 成 本, 促 进 开 展 后 续 行 动 吸 引 多 个 部 门 参 与 这 一 进 程 并 开 展 多 方 利 益 相 关 者 对 话 十 分 必 要 4.3. 时 限 和 目 标 设 定 行 动 框 架 应 在 十 年 内 ( 年 ) 实 施 完 毕 应 鼓 励 每 个 国 家 根 据 世 界 卫 生 大 会 设 立 的 全 球 营 养 和 非 传 染 性 疾 病 目 标, 确 立 具 体 的 营 养 目 标 和 中 期 里 程 碑 4.4. 联 合 国 各 机 构 计 划 署 和 基 金 的 支 持 请 粮 农 组 织 和 世 卫 组 织 加 强 并 协 调 双 方 政 策 战 略 和 计 划, 加 快 落 实 罗 马 宣 言 的 各 项 承 诺 和 本 行 动 框 架 所 建 议 的 各 项 行 动 请 其 他 联 合 国 机 构 计 划 署 和 基 金 联 合 行 动, 在 2015 年 期 间 确 定 工 作 步 骤, 从 而 单 独 或 共 同 协 助 履 行 罗 马 宣 言 中 的 各 项 承 诺, 在 各 自 的 职 责 范 围 内 支 持 实 施 本 行 动 框 架 所 建 议 的 政 策 和 计 划 每 个 机 构 都 应 在 2015 年 底 前 报 告 其 计 划 为 落 实 罗 马 宣 言 和 行 动 框 架 而 采 取 的 行 动, 包 括 合 作 伙 伴 情 况 和 提 供 规 划 支 持 的 其 他 国 际 机 制 联 合 国 各 机 构 计 划 署 和 基 金 的 区 域 办 事 处 及 其 他 国 际 组 织 应 通 过 支 持 区 域 和 区 域 间 合 作, 协 助 实 施 本 行 动 框 架 在 国 际 层 面 给 予 支 持 的 情 况 下, 区 域 研 究 和 培 训 机 构 预 期 将 提 供 人 力 和 体 制 资 源, 推 动 国 家 间 合 作, 交 流 有 关 营 养 食 品 技 术 研 究 当 前 政 策 计 划 和 资 源 流 方 面 的 信 息 18

19 粮 农 组 织 和 世 卫 组 织 将 与 其 他 联 合 国 机 构 计 划 署 和 基 金 合 作, 审 议 各 项 方 案, 筹 集 财 务 资 源, 加 快 和 追 踪 在 实 现 罗 马 宣 言 各 项 承 诺 和 实 施 本 行 动 框 架 方 面 的 进 展 4.5. 监 测 实 施 情 况 建 立 有 效 的 实 施 和 问 责 机 制 对 确 保 持 续 跟 进 各 项 承 诺 的 落 实 情 况 至 关 重 要, 以 便 追 踪 当 前 进 展, 使 公 民 可 向 政 策 制 定 者 和 机 构 问 责 各 国 政 府 应 制 定 国 家 监 测 框 架, 包 括 各 种 营 养 成 果 的 指 标 ( 以 追 踪 国 家 目 标 的 实 现 进 展 ) 计 划 实 施 情 况 ( 包 括 干 预 措 施 的 覆 盖 范 围 ) 和 政 策 环 境 ( 包 括 营 养 问 题 方 面 的 体 制 安 排 能 力 和 投 资 情 况 ) 36 应 通 过 当 前 体 制 尽 可 能 全 面 实 施 监 测 工 作 应 加 强 国 家 数 据 系 统 管 理 能 力, 包 括 计 划 收 集 和 分 析 等 能 力 粮 农 组 织 和 世 卫 组 织 将 与 其 他 联 合 国 伙 伴 密 切 合 作, 在 各 国 自 我 评 估 和 现 有 报 告 机 制 ( 例 如 加 强 营 养 行 动 自 我 评 估 报 告, 以 及 向 粮 农 组 织 和 世 界 卫 生 大 会 提 交 的 报 告 ) 所 提 供 的 可 用 信 息 基 础 上, 编 写 一 份 关 于 罗 马 宣 言 和 本 行 动 框 架 实 施 情 况 的 报 告, 具 体 时 间 表 将 由 其 领 导 机 构 和 联 大 确 定 在 第 六 十 五 届 世 界 卫 生 大 会 上 获 得 批 准 在 第 六 十 六 届 世 界 卫 生 大 会 上 获 得 批 准 在 所 涉 事 项 属 于 其 职 责 范 围 时, 政 府 一 词 应 理 解 为 包 括 欧 洲 联 盟 和 其 他 区 域 组 织 4 (1) 将 全 球 发 育 迟 缓 的 5 岁 以 下 儿 童 数 量 减 少 40%;(2) 将 育 龄 妇 女 贫 血 率 降 低 50%;(3) 将 出 生 体 重 不 足 比 率 降 低 30%;(4) 儿 童 期 超 重 流 行 率 不 增 加 ;(5) 将 生 命 最 初 六 个 月 的 纯 母 乳 喂 养 率 提 高 到 至 少 50%;(6) 将 儿 童 期 消 瘦 比 率 减 少 到 并 维 持 在 5% 以 下 5 (1) 盐 摄 入 量 减 少 30%;(2) 遏 制 青 少 年 和 成 年 人 肥 胖 发 病 率 的 增 长 6 世 卫 组 织 建 议 :(a) 满 足 人 们 每 天 对 于 能 量 维 生 素 和 矿 物 质 的 需 要, 但 能 量 的 摄 入 量 不 应 超 过 需 要 范 围 ;(b) 水 果 和 蔬 菜 的 食 用 量 每 天 超 过 400 克 ;(c) 饱 和 脂 肪 摄 入 量 低 于 能 量 总 摄 入 量 的 10%;(d) 反 式 脂 肪 酸 的 摄 入 量 低 于 脂 肪 总 摄 入 量 的 1%;(e) 游 离 糖 的 摄 入 量 低 于 能 量 总 摄 入 量 的 10%, 最 好 低 于 5%;(f) 食 盐 摄 入 量 低 于 每 天 5 克 7 农 业 对 大 气 成 分 和 气 候 的 主 要 影 响 体 现 在 两 个 方 面 : 采 伐 森 林 和 畜 牧, 其 中 食 品 生 产 和 消 费 是 这 两 项 活 动 的 一 个 主 要 目 的 耕 作 会 破 坏 生 物 碳 封 存 潜 能 参 见 粮 农 组 织 统 计 数 据 库 农 业 温 室 气 体 排 放 2014 年 4 月 8 净 环 境 不 利 影 响 较 低 且 有 利 于 粮 食 和 营 养 安 全 以 及 当 代 和 子 孙 后 代 健 康 生 活 的 膳 食 可 持 续 膳 食 保 护 并 尊 重 生 物 多 样 性 和 生 态 系 统 在 文 化 上 可 接 受 可 获 取 价 格 公 道 合 理 营 养 充 足 安 全 健 康, 并 能 优 化 自 然 和 人 力 资 源 9 粮 农 组 织 2013 年 粮 食 及 农 业 状 况 报 告 全 球 粮 食 安 全 和 营 养 战 略 框 架 以 及 粮 食 安 全 和 营 养 问 题 高 级 别 专 家 组 第 七 份 报 告 中 载 有 一 系 列 政 策 方 案, 供 各 国 用 于 改 善 食 品 环 境 世 卫 组 织 孕 产 妇 和 婴 幼 儿 营 养 全 面 实 施 计 划 世 界 卫 生 大 会 决 议 世 卫 组 织 非 传 染 性 疾 病 全 球 行 动 计 划, 以 及 世 卫 组 织 关 于 食 物 和 营 养 肥 胖 和 非 传 染 性 疾 病 的 各 项 区 域 宣 言 和 行 动 计 划 中 均 提 出 了 改 善 食 品 环 境 的 建 议 行 动 联 合 国 食 物 权 问 题 特 别 报 告 员 和 健 康 权 问 题 特 别 报 告 员 也 分 别 在 报 告 中 提 出 了 改 善 食 品 环 境 的 具 体 建 议 19

20 10 营 养 教 育 一 词 的 概 念 包 括 推 广 倡 传 指 导 信 息 教 育 交 流 沟 通 咨 询 赋 权 消 费 者 教 育 行 为 变 化 传 播 以 及 社 会 营 销 11 世 卫 组 织 确 定 了 一 套 有 效 的 营 养 干 预 行 动, 特 别 是 旨 在 改 善 孕 产 妇 和 婴 幼 儿 营 养 的 干 预 行 动 参 见 世 卫 组 织 关 键 营 养 行 动 : 改 善 孕 产 妇 新 生 儿 及 婴 幼 儿 的 健 康 和 营 养 状 况 2013 年 12 母 乳 喂 养 有 助 于 实 现 粮 食 安 全 的 四 大 要 素 2009 年 世 界 粮 食 安 全 首 脑 会 议 宣 言 界 定 了 粮 食 安 全 的 定 义 : 粮 食 安 全 系 指 所 有 人 在 任 何 时 候 都 能 通 过 物 质 社 会 和 经 济 手 段 获 得 充 足 安 全 和 富 有 营 养 的 食 物, 满 足 其 保 持 积 极 健 康 生 活 所 需 的 膳 食 需 要 和 食 物 喜 好 粮 食 安 全 的 四 大 要 素 是 可 供 量 获 取 利 用 和 稳 定 营 养 问 题 是 粮 食 安 全 概 念 中 不 可 分 割 的 一 部 分 来 源 : 13 儿 童 权 利 公 约 14 世 界 卫 生 组 织 关 键 营 养 行 动 : 改 善 孕 产 妇 新 生 儿 及 婴 幼 儿 的 健 康 和 营 养 状 况 日 内 瓦,2013 年 载 于 国 际 劳 工 组 织 保 护 生 育 公 约 ( 第 183 号 ) 及 其 相 应 的 第 191 号 建 议 书 包 括 预 防 艾 滋 病 病 毒 的 母 婴 传 播, 麻 疹 免 疫 计 划 和 为 泌 尿 感 染 的 女 童 提 供 抗 生 素 治 疗 18 明 确 承 认 获 取 水 资 源 属 于 人 权 问 题 的 主 要 国 际 条 约 包 括 1979 年 的 消 除 对 妇 女 一 切 形 式 歧 视 公 约 ( 公 约 第 14 条 [2] 款 ) 和 1989 年 的 儿 童 权 利 公 约 ( 公 约 第 24 条 ) 主 要 的 政 治 宣 言 都 已 在 2010 年 获 得 联 合 国 大 会 和 联 合 国 人 权 理 事 会 通 过 19 De Marsily, G 二 十 一 世 纪 的 水 资 源 及 其 重 大 挑 战 : 干 旱 地 区 的 影 响 Secheresse 2010; 21(1):12-21 页 20 变 化 世 界 中 的 水 资 源 联 合 国 世 界 水 发 展 报 告 3 世 界 水 评 估 计 划 联 合 国 教 科 文 组 织 /Earthscan,2009 年 21 农 业 水 资 源 管 理 综 合 评 估 2007 年 粮 食 之 水, 生 命 之 水 : 农 业 水 资 源 管 理 综 合 评 估 伦 敦 :Earthscan, 科 伦 坡 : 国 际 水 管 理 研 究 所 22 Caulfield LE, de Onis M, Blössner M, Black RE 营 养 不 足 是 造 成 由 腹 泻 肺 炎 疟 疾 和 麻 疹 引 起 的 儿 童 死 亡 的 潜 在 因 素 美 国 临 床 营 养 学 杂 志 2004 年 7 月 ;80 (1): 包 括 通 过 寄 生 传 染 ( 例 如 土 壤 传 播 的 传 染 病 ), 影 响 了 全 世 界 24% 的 人 口 Bethony J, Brooker S, Albonico M, Geiger SM, Loukas A, Diemert D, Hotez PJ: 土 壤 传 播 的 寄 生 虫 传 染 病 : 蛔 虫 病 鞭 虫 病 和 十 二 指 肠 病 柳 叶 刀 2006,367: 页. 24 该 状 况 即 环 境 性 肠 病 Humphrey JH 儿 童 营 养 不 足 热 带 性 肠 病 厕 所 和 洗 手 柳 叶 刀 2009 年 7 月 ; 374 (9694): 世 界 卫 生 组 织 / 联 合 国 儿 童 基 金 会 2014 年 饮 用 水 和 卫 生 方 面 的 进 展 2014 年 更 新 世 界 卫 生 组 织 : 日 内 瓦 世 界 卫 生 组 织 / 联 合 国 儿 童 基 金 会 2014 年 饮 用 水 和 卫 生 方 面 的 进 展 2014 年 更 新 世 界 卫 生 组 织 : 日 内 瓦 年 3 月 21 日, 联 合 国 副 秘 书 长 发 布 了 一 项 卫 生 行 动 号 召 包 括 减 少 灌 溉 中 的 水 资 源 浪 费, 采 取 一 水 ( 包 括 废 水 ) 多 用 的 策 略, 以 及 更 好 地 采 用 合 适 的 技 术 包 括 实 施 有 关 废 水 安 全 利 用 和 环 境 卫 生 的 有 效 风 险 评 估 和 管 理 措 施 世 卫 组 织 全 球 食 源 性 疾 病 负 担 评 估 倡 议 31 粮 农 组 织 / 世 卫 组 织 国 家 食 品 安 全 紧 急 响 应 计 划 制 定 框 架,2010 年 20

21 32 粮 农 组 织 世 卫 组 织 世 界 动 物 卫 生 组 织 和 食 品 法 典 委 员 会 牵 头 开 展 了 多 项 举 措 减 少 并 遏 制 抗 菌 药 抗 药 性 操 作 守 则,CAC/RCP , 食 源 性 抗 菌 药 抗 药 性 风 险 分 析 准 则, CAC/GL , 33 粮 农 组 织 / 世 卫 组 织 食 品 安 全 主 管 部 门 国 际 网 络 (INFOSAN) 34 世 卫 组 织 : 抗 菌 药 抗 药 性 的 综 合 监 测 世 卫 组 织 咨 询 小 组 的 指 导 意 见 35 世 卫 组 织 : 对 人 体 用 药 尤 其 重 要 的 抗 菌 药, 第 三 次 修 订 版,2012 年 36 应 在 全 球 孕 产 妇 和 婴 幼 儿 营 养 监 测 框 架 全 球 非 传 染 性 疾 病 行 动 计 划 监 测 框 架 和 粮 食 安 全 监 测 指 标 ( 粮 农 组 织 营 养 不 足 发 生 率 指 标 粮 食 不 安 全 体 验 量 表 和 其 他 广 泛 使 用 的 指 标 ) 的 基 础 上 制 定 监 测 框 架 21