用藥知多 D 小小藥罐子
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- 旨 咸
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1 用藥知多 D 小小藥罐子
2 本書內容純粹意見參考, 讀者如有問題應先與專業人士, 即註冊醫生或註冊藥劑師查詢 如讀者擅自用藥出現問題, 作者與出版社概不負責
3 用藥目錄藥房小知識 序言... 6 藥劑師知多少㈠ : 醫院 藥劑師知多少㈡ : 藥房 如何辨別社區藥房的藥劑師? 配藥小貼士 價錢牌上的神秘代號? 買藥慳錢攻略 藥劑製品上的神秘號碼? 藥名原來大有玄機? 來吧! 破解藥名後面的勳銜! 來吧! 破解醫生紙上的暗號! 服藥不服藥毒藥? 是毒? 還是藥? 副作用, 是福? 還是禍? 戒口? 不戒口? 新不如舊? 舊不如新? 藥物, 是否愈多愈好? 服血壓藥, 是否需要服一輩子呢? 藥不是補品, 是
4 目錄 用藥三件事藥物, 放雪櫃, 好不好? ㈠ 藥物, 放雪櫃, 好不好? ㈡ 藥物, 放浴室, 好不好? 錦囊妙藥? ㈠ 錦囊妙藥? ㈡ 同藥不同樣? 小小藥罐子 vs 小小用藥者 舊藥? 新藥? 該服哪一樣? 藥劑數學題 :1 + 1 > 2? 藥劑數學題 :1 + 1 < 2? 藥劑數學題 :100 / 2 =? 藥劑數學題 :3 + 4 = 7? 藥劑數學題 :1 天 4 次 = 每隔 6 小時 1 次? 藥劑數學題 : 一種藥, 一天一次, 應該在什麼時候服用呢? 送藥宜忌㈠ : 餐前 vs 餐後 送藥宜忌㈡ : 胃藥 送藥宜忌㈢ : 咖啡 送藥宜忌㈣ : 牛奶 送藥宜忌㈤ : 西柚 送藥宜忌㈥ : 可樂 送藥宜忌㈦ : 酒精 送藥宜忌㈧ : 血壓藥 vs 香蕉 送藥宜忌㈨ : 抑鬱症 vs 芝士 忘記服藥, 怎麼辦? 用藥小道具㈠ : 藥盒 用藥小道具㈡ : 切藥盒 用藥小道具㈢ : 磨藥盒 後記
5 用藥 藥劑師知多少㈡ : 藥房 上一章, 藥罐子曾經跟各位看倌介紹了藥劑師, 到底是一個怎樣的職業, 同時, 分享了藥劑師在社會上的專業 角色 功能, 並且簡述了藥劑師在醫院裡的一些主要工作 當然, 任誰都知道, 除了醫院外, 還有很多地方, 同樣可以看到藥劑師的蹤影 誠然, 有藥房的地方, 便一定會有藥劑師, 這是不爭的事實, 但是, 有藥房的地方, 不一定只是醫院 簡單說, 說到藥房, 醫院只是其中一個, 不是唯一一個, 還有一個, 不用問, 當然是社區藥房 好吧! 現在, 藥罐子便在這裡, 繼續介紹一下藥劑師這個行業吧! 現在, 鏡頭一轉, 我們一同走進社區 其實, 說到社區藥房, 藥罐子相信, 各位看倌一定不會陌生 不管是住宅區, 還是商業區, 不管是公共屋邨, 還是私人屋苑, 不管是街市, 還是商場, 大街小巷 街頭巷尾, 一般而言, 附近總會發現一 兩間社區藥房, 走進社區, 面對群眾, 服務市民, 滿足市民的需求, 照顧市民的健康 話是這樣說, 無錯 誠然, 乍看之下, 社區藥房, 真的如同便利店一樣, 雨後春筍, 無孔不入, 無處不在 但是, 值得一提, 根據一般人的認知, 社區藥房, 是售賣藥物的地方, 自自然然, 照理說, 賣藥的地方, 便一定是社區藥房, 實際上, 這句話, 雖不全對, 亦不全錯, 因為賣藥的地方, 不一定是社區藥房 真的要說的話, 有時候, 社區藥房, 往往 22
6 藥劑師知多少㈡藥房 沒有想像中這麼多 各位看倌, 看到這裡, 可能會感到詫異 : 賣藥的地方, 不一定是社區藥房 這是什麼意思? 實際上, 如果仔細留意的話, 各位看倌, 不難發現, 除了藥房外, 還有一些藥店, 同樣能夠售賣藥物, 這些藥店, 不論是什麼名銜, 不管是 藥行 藥坊 藥妝, 還是 藥業, 總之, 一言以蔽之, 通通不是 藥房 那麼, 藥房跟這些藥店, 到底有什麼分別呢? 藥房與藥行的分別 唔 暫時姑且撇開藥坊 藥妝 藥業這些新興的藥店不說, 一般而言, 單是藥房 藥行, 兩者最大的分別, 主要有以下四個 : ❶ 名銜藥房是藥房, 藥行是藥行 藥罐子相信, 看到這裡, 對面的看倌, 一定會破口大罵 : 唓 藥罐子, 這一點, 任誰都知道, 這算是什麼不同? 對, 的確, 乍看之下, 這句話, 真的好像說了等於沒說一樣, 儼如一句廢話 藥罐子的意思是, 單是 藥房 藥行 這兩個詞語, 在法律上, 各自有各自的釋義, 既不能亂用, 更不能互用, 所以, 藥房只會是藥房, 藥行只會是藥行 一字之差, 便可以表達兩種截然不同的東西 23
7 用藥 其實, 根據 香港法例 第 138 章 藥劑業及毒藥條例, 藥房 藥行, 真正的身分, 分別是 獲授權毒藥銷售商 (Authorized Seller of Poisons, ASP) 列載毒藥銷售商 (Listed Seller of Poisons, LSP) 在法律上, 這兩個詞語, 擁有不同的地位, 並不是隨便能夠使用的 簡單說, 只有獲授權毒藥銷售商才能夠稱為藥房, 所以, 不管是藥房 中藥房 西藥房 中西藥房 大藥房, 還是中西大藥房, 藥房還是藥房, 這點, 應該不會錯 ❷ 藥劑師藥房有藥劑師, 藥行沒有藥劑師 同時, 根據 香港法例 第 138 章 藥劑業及毒藥條例, 藥房必須擁有一名註冊藥劑師, 參與銷售一些藥物的工作, 例如監督售賣藥物 (Drug under Supervised Sales) 處方藥物(Prescription Drug) 這就是說, 有藥房的地方, 便一定會有藥劑師 反過來, 除非藥劑師自願, 否則, 在正常的情況下, 藥行是沒有藥劑師的 ❸ Rx 標誌藥房可以使用 Rx 這個標誌, 藥行不可以 根據 香港法例 第 138 章 藥劑業及毒藥條例, 只有獲授權毒藥銷售商才能夠在藥房裡展示 Rx 這個標誌, 作為招徠, 吸引顧客 這就是說, 有圖有真相, 單是看一 Rx 標誌 24
8 藥劑師知多少㈡藥房 看招牌, 如果掛上 Rx 這個牌面的話, 不用問, 這一定是藥房, 不是藥行 ❹ 藥物的種類相較藥行而言, 藥房可以售賣的藥物, 種類較多, 限制較少 這個, 不難理解 跟藥行不同, 藥房因為擁有藥劑師, 所以, 能夠售賣監督售賣藥物 處方藥物 反過來, 藥行因為沒有藥劑師, 所以, 在銷售藥物上, 種類較少, 限制較大, 只能銷售第 2 部毒藥 非毒藥, 例如撲熱息痛 (Paracetamol / Acetaminophen)( 一種退燒止痛藥 ) Chlorpheniramine( 一種收鼻水藥 ) Phenylephrine( 一種通鼻塞藥 ) 等等, 用來治療一些簡單的病症, 紓緩一些輕微的症狀 社區藥劑師 藥劑師 ( 社區藥房 ) 的主要工作 ❶ 配售藥物 ❷ 藥物輔導 那麼, 實際上, 社區藥劑師的工作, 到底是什麼? 一般而言, 在社區藥房裡, 藥劑師的工作, 主要有以下兩個 : ❶ 配售藥物這個, 不難理解 姑且撇開其他不說, 藥房, 作為零售業, 其中一項服務, 當然是配藥 25
9 用藥 配藥, 一般而言, 主要分為以下兩種情況 : 第一, 主動配藥 人們會以當事人 ( 代言人 ) 的身分前來, 說出自己 ( 用藥者 ) 的問題, 描述自己 ( 用藥者 ) 的病情, 形容自己 ( 用藥者 ) 的症狀, 然後, 社區藥劑師便會根據這些資料, 歸納 分析 整合, 度身訂造, 挑選適當的藥物, 調配適合的清單, 有怎樣的症狀, 便調配怎樣的藥物, 簡單說, 就是 對症下藥 第二, 被動配藥 人們會拿著一包包的藥袋前來, 不管是從醫院 診所, 還是從其他藥房領回來的, 問社區藥劑師有沒有這些藥, 然後, 有怎樣的藥物, 便調配怎樣的藥物, 簡單說, 就是 照單執藥 ❷ 藥物輔導一般而言, 不管是醫院 診所, 還是其他藥房, 一些用藥者可能會帶著一包包的藥物, 前往社區藥房, 諮詢一下藥劑師, 關於這些藥物的適應症 服用方法 副作用 注意事項 這些, 便是社區藥劑師的主要工作 最後, 補充一點 : 其實, 還有很多地方, 同樣可以看到藥劑師的蹤影, 例如藥廠, 只是因為相較醫院 藥房而言, 大家未必能夠親自接觸這些同業, 所以, 請容許藥罐子在這裡暫時不多加贅述, 如果有機會的話, 藥罐子便繼續跟大家分享一下吧! 有藥房的地方, 便一定會有藥劑師 26
10 用藥 舊藥? 新藥? 該服哪一樣? 一般而言, 人們在覆診的時候, 大多會領藥, 那麼, 究竟用藥者應該首先服上次剩下來的舊藥, 還是服剛剛領回來的新藥呢? 這個問題, 一般可以分為兩種情況 : ❶ 偶發性 短暫性病患如果用藥者患的是一些偶發性 短暫性病患, 例如傷風 感冒 流感, 在覆診的時候, 突然領到跟上次完全不同的藥物, 這代表患者這次的情況, 已經跟上次不一樣, 可能是漸入佳境, 可能是急轉直下, 總之, 一句話, 就是不同! 情況不一樣, 用藥自然不一樣, 在這個情況下, 舊藥已經幫不上忙, 所以, 當然應該服新藥啊! 藥罐子相信, 一些看倌, 可能會問 : 那麼, 上次剩下來的舊藥, 可以待到下次有需要的時候, 再拿出來 用嗎? 基本上, 藥罐子不建議各位看倌這樣做 : 一 除非用藥者是專業的醫護人員, 而且能夠正確為自己的情況作 出診斷, 否則, 用藥者真的可以肯定, 上次剩下來的的藥物, 今次一定 能夠派得上用場嗎? 116
11 舊藥? 新藥? 該服哪一樣? 可能, 不可能, 就是不知道 二 如果上次剩下來的是散裝藥物的話, 從大藥罐倒出來, 不管是放進藥袋裡的藥片, 還是倒進膠樽裡的藥水, 大多不是在無菌的環境下調配出來的, 這樣便會大大縮短本來的有效期限, 待到下次有需要的時候拿出來, 藥物可能會因為存放太久, 從而增加藥物發霉 變壞 變質, 甚至失效的風險, 這時候, 用藥者要怎麼辦? 服? 還是不服? 就算藥袋 膠樽上的藥物標籤, 清楚標示相關的有效日期, 藥罐子還是不建議各位看倌這樣做 所謂 有效日期, 是指藥物在特定的貯存條件下, 所能保持 保證 保障其質量的期限, 目的在提供一個明確的時間, 在所指明的期限內, 能夠確保藥物的安全 (Safety) 療效 ( Efficacy) 質量 ( Quality) 所以, 藥袋 膠樽上的有效日期, 表示的只是藥物還在醫院 診所 社區藥房的時候, 在相關的貯存環境下, 所得出來的日子 用藥者將這些藥物帶回家裡的時候, 溫度不同 濕度不同, 貯存環境便已經大相逕庭, 這就是說, 標籤上的有效日期, 只不過是一個相對的參考值, 絕對不能盡信! 根據 美國藥典, 如果是這類散裝藥物的話, 存放的期限, 一般不建議多於 6 個月 "In the absence of stability information that is applicable to a specific drug and preparation, the following maximum beyond-use dates are recommended for nonsterile compounded drug preparations that are packaged in tight, light-resistant containers and stored at controlled room temperature unless otherwise indicated. For Non-aqueous Liquids and Solid Formulations - 117
12 用藥 Where a USP or NF Substance is the Source of Active Ingredient - The beyond-use date is not later than 6 months." [1] 所以, 藥罐子會建議, 倒不如揮劍斬情絲, 乾脆丟棄這些舊藥吧! 眼不見為淨, 不要服, 服新藥吧! ❷ 慢性 長期性病患如果用藥者患的是一些慢性 長期性病患, 例如高血壓 高血糖 高血脂, 需要按時定期覆診, 每一次覆診的時候, 是領相同的藥物來控制病情的話, 既然是一模一樣的藥物, 那麼, 用藥者大可以運用會計學上的 先進先出法, 首先服舊藥, 然後服新藥 當然, 如果用藥者的情況已經逐漸惡化的話, 舊的藥物已經開始無效, 或者新的併發症已經不斷出現, 這時候, 便可能需要開始轉用新藥, 那就丟棄舊藥, 改用新藥 話是這樣說, 無錯 但是, 看到這裡, 各位聰明的看倌, 不知道有沒有發現一個很大的問題呢? 噯! 噯! 既然依時覆診領藥, 那麼, 為什麼還會有舊藥剩下來呢? 多出來的藥物, 是從哪裡來的? 假如多出來的, 只是一天 兩天的藥量, 還可以看作是醫生多開給病人的藥物儲備, 以備不時之需, 否則, 如果給藥的沒數錯, 領藥的沒服錯, 怎麼會有舊藥的情況呢? 好吧! 就算用藥者是提早前往醫院 診所覆診罷了, 但是, 無論如何, 藥物的數量, 總是會銜接得上的 所以, 在這個情況下, 舊藥 新藥這個問題, 根本是不應該存在的! 這個問題本身便是一個大問題! 不難想像, 背後的原因, 大多是用藥者沒有按照藥物標籤上的指示正確服藥, 所以, 作為一個藥劑師, 遇到這個問題, 必須探討背後的原因, 是不能也? 還是不為也? 是生理上的排斥? 還是心理上的抗拒? 118
13 舊藥? 新藥? 該服哪一樣? 有時候, 藥劑師可能會反其道而行, 透過點算用藥者剩下來的舊藥 (Pill Count), 評估一下用藥者服藥的依從性, 從而減少舊藥這個問題 Reference [1] U.S. Pharmacopeia and National Formulary (USP29-NF24). Chapter 795, "Pharmaceutical Compounding - Nonsterile Preparations", available at: (Accessed 16 Aug 2016). 119
14 用藥 藥劑數學題 : 一種藥, 一天一次, 應該在什麼時候服用呢? 一種藥, 一天一次, 如果沒有指明服藥時間的話, 那麼, 最好應該 在什麼時候服用呢? 首先, 各位看倌, 一定會想到, 如果沒有指明服藥時間的話, 反過來, 這就是說, 其實隨時都可以, 不是嗎? 所以, 答案是 用藥者只需要找一個方便自己的時間服藥, 便是了! 當然, 細心一點的看倌, 可能還會補充一句話 : 只是, 每天盡量在同一個時間服藥, 前後兩次服藥時間, 相隔 二十四小時, 讓藥物在體內的濃度, 能夠維持一個固定的規律 對! 絕對正確! 這樣, 便結案了! 問題是, 一個方便自己的時間, 到底是什麼? 其實, 除了時間性外, 服藥還有一個很重要的考量, 便是依從性 134
15 藥劑數學題 : 一種藥, 一天一次, 應該在什麼時候服用呢? 所謂 依從性, 是指用藥者按照醫生指示服藥的命中率, 簡單說, 依從性愈高, 用藥者愈能按照醫生指示服藥 換言之, 一個用藥者, 除了懂得服藥 ( 時間性 ) 外, 還要記得服藥 ( 依從性 )! 所以, 一個方便自己的時間, 簡單說, 就是一個容易記得服藥的時間! 人是一種奇怪的動物, 可以忘記吃飯 忘記睡覺, 廢寢忘餐, 更加可以忘記服藥, 不是嗎? 各位看倌, 大家有沒有試過忘記服藥呢? 其他人, 藥罐子不知道, 但是, 藥罐子便是其中一個 如果遇到這種情況的話, 一般而言, 藥罐子會建議, 早晨起床後, 第一件要做的事情, 便是服藥! 因為當大家睜開眼睛後, 便會忙著東 忙著西, 向左走 向右走, 注意力開始分散, 便會增加忘記服藥的機會 所以, 睡醒後立刻服藥, 了卻一件心事, 若無閒事掛心頭, 便是人間好時節 ( 慧開禪師 無門關 ) 不是嗎? 至於, 睡前服藥, 固然是一個不錯的選擇, 只是有時候, 加班 聚會 赴宴, 用藥者回家後, 便可能會趕著休息, 跳過服藥, 直接抱頭大睡 當然, 這些只是建議 其實用藥者只要記得準時服藥的話, 隨時都可以! 最重要的是, 這個建議只是針對依從性, 目的在提高服藥的命中率 除此之外, 用藥還需要多方面考慮, 舉例說, 一些研究建議, 同時罹患 135
16 用藥 慢性腎衰竭和高血壓的人士, 睡前服用至少其中一種血壓藥, 除了可以 改善血壓控制外, 還可以降低出現心血管事件的風險 [1] 如果是一天服一次藥的話, 每天盡量在同一個時間服 藥, 前後兩次服藥時間, 相隔二十四小時, 讓藥物在體 內的濃度, 能夠維持一個固定的規律 Reference [1] Hermida RC, Ayala DE, Mojón A, Fernández JR. Bedtime dosing of antihypertensive medications reduces cardiovascular risk in CKD. J Am Soc Nephrol. 2011;22(12):
17 用藥 送藥宜忌㈡ : 胃藥 服藥的時候, 是否需要同時服用胃藥呢? 照理說, 要解答這個問題, 其實很簡單, 只是需要問一問各位看倌 : 請問有什麼藥物, 是不需要同時服用胃藥呢? 其實, 只需要找一些例外, 即是不需要同時服用胃藥的藥物做例子, 便可以破解這個問題 藥罐子想, 雖然各位看倌未必能夠立刻說得出來, 但是, 印象中, 總有一 兩種是不需要同時服用胃藥的吧! 至少, 並不是每次服藥都同時需要服用胃藥, 對嗎? 慢著! 但是, 這樣說, 又好像不太對 一些藥物, 例如一些非類固醇消炎止痛藥 (Non-steroidal Antiinflammatory Drugs, NSAIDs), 的的確確是需要跟胃藥一同服用的 所以, 正確的答案, 當然是 一些藥物當然需要同時服用胃藥, 只不過還是要視乎情況而定, 看 一看到底是什麼藥 當然, 文章不會這樣便結束的 142
18 送藥宜忌㈡ : 胃藥 這個問題, 其實還可以細分為以下兩個小問題 : ❶ 為什麼一些藥物需要與胃藥同服? 舉例說, 一些非類固醇消炎止痛藥, 作用原理, 主要在透過抑制體內環氧化酶 -2(Cyclo-oxygenase-2, COX-2) 的活性, 減少產生前列腺素 ( Prostaglandin, PG), 減低因為前列腺素而導致的炎性反應, 從而收縮血管, 降低血管通透性, 紓緩炎症, 減輕疼痛 但是, 非類固醇消炎止痛藥同時可能會抑制環氧化酶 -1(Cyclooxygenase-1, COX-1) 的活性, 這類環氧化酶所催化產生出來的前列腺素, 能夠協調胃壁的上皮細胞 (Epithelial Cells) 分泌黏液, 在胃壁內部形成一層薄膜, 從而保護胃壁, 抵抗胃酸, 達到自我保護的效果 所以, 服用非類固醇消炎止痛藥, 同時會抑制 COX-1 的功能, 便會削弱胃壁的自我保護機制, 從而破壞胃壁的黏膜, 形成胃潰瘍, 甚至胃出血 在坊間, 這種現象, 在一般市民的口裡, 較生活化 形象化的表達, 便是俗稱的 削胃 現象了 所以, 這類藥物, 一般建議, 同時服用胃藥, 抑制胃酸, 或者中和胃酸 ; 或者至少要餐後服用, 雖然餐後服用不能抑制 中和胃酸, 而且還會刺激胃酸分泌, 但是, 食物可以稀釋胃液, 緩和胃酸, 間接減少藥物對胃部的刺激, 降低藥物對胃壁的傷害 不過, 藥罐子在這裡, 還是補充一點 : 就算是這類藥物, 在大多數的情況下, 只需要餐後服用, 未必真的需要服用胃藥 一般而言, 只有一些屬於高風險的用藥者, 例如罹患十二指腸潰瘍 胃潰瘍等消化性潰瘍, 或者年紀較大 ( 一般建議為超過六十五歲 ), 才會真真正正的需要同服胃藥, 減少出現胃潰瘍 胃出血的風險 143
19 用藥 當然, 各位看倌, 如果還是擔心的話, 多服一粒胃藥, 亦未嘗不可 所以, 問題時間 : 這類非類固醇消炎止痛藥, 縱然可以治百痛之症, 可是, 唯獨有一種痛症, 是這些藥不能根治的, 那是什麼? 答案 不就是胃痛嗎? ❷ 為什麼一些藥物不能與胃藥同服? 對, 一些藥物根本是不能與胃藥同服的 所謂 胃藥, 一般而言, 主要可以分為兩類 : 第一, 是抗酸劑, 目的在中和胃酸, 這類藥物, 不難想像, 自然屬於鹼性, 主要是氫氧化鋁 (Aluminium Hydroxide) 氫氧化鎂(Magnesium Hydroxide) 兩種, 透過進行酸鹼中和的化學反應, 中和胃酸 問題是, 這類藥物有鋁鹽 鎂鹽這些金屬鹽, 可能會跟一些藥物結合, 妨礙這些藥物的吸收 試問藥物不能進入身體, 怎能發揮藥效呢? 舉一些常用的例子, 一些抗生素, 例如四環素 (Tetracycline) 恩菎類 ( Quinolones)), 如果跟抗酸劑同服的話, 便會減低這些藥物的吸收, 減低療效, 無法達到治療的效果, 甚至可能會出現抗藥性 第二, 是制酸劑, 目的在抑制胃酸, 這類藥物的層次高一點, 實力強一點, 直接針對胃酸的源頭, 禁止胃酸流出, 所以, 在藥性上, 相較抗酸劑而言, 藥效較大 問題是, 不管是抗酸劑, 還是制酸劑, 最終的目的, 還是在減少胃酸, 所以, 最後的結果, 就是提高了胃部的酸鹼值, 趨向鹼性 但是, 一些藥物, 在鹼性的環境下, 反而可能會降低藥物的吸收 144
20 送藥宜忌㈡ : 胃藥 舉一個最簡單的例子, 一些補充劑, 例如鐵劑, 在鹼性的環境下, 吸收率反而會下降, 所以, 這類藥物, 一般不建議與胃藥同時服用 既然開了口, 那麼, 藥罐子便簡單說一說鐵劑吧! 說真的, 鐵劑這東西十分麻煩, 其一, 自身的吸收率已經極低 ( 大約只有 2 至 20%); 其二, 餐後服用的話, 吸收率只會更低, 所以, 一般建議餐前服用, 但是, 餐前服用又可能會出現噁心 便秘這些副作用, 不利用藥, 在用法上, 裡外不是人 幸好, 後來發現, 維生素 C 可以增加鐵劑的吸收, 所以, 服用鐵劑, 一般建議, 同時喝一杯橙汁送服 最後, 我們說一說結論 : 一 藥物, 特別是西藥, 並不是絕對 削胃 的 二 如果只是擔心 削胃, 自行服用胃藥, 在大多數的情況下, 是多此一舉的, 甚至可能會適得其反, 妨礙了藥物的吸收, 削弱了藥物的療效 三 如果真的想了解自己正在服用的藥物, 是否需要同時服用胃藥, 不妨諮詢一下醫生 藥劑師 其他醫護人員的專業意見 藥物, 特別是西藥, 並不是絕對 削胃 的 145
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250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
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F A F G F H F F A F G F H doi : / NRD 1032 PK PK 攻防首部曲 在藥品查驗登記時, 必須檢附相關藥動學資料支持藥品的療效與安全性以備核准
藥物在體內的 PK 攻防 36 藥物動力學 PharmacokineticsADME Absorption Z Disposition Distribution Elimination Metabolism D Excretion T C T C Z pharmacokinetics PK absorption distribution metabolism excretion ADME 2015
老人憂鬱症的認識與老人自殺問題
18-24 25-44 45-64 65 10 8 6 4 2 0 ( 40% 15% Affect Cognition : drive Behavior DSM-V major depressive episode 2 9 5 Electronic Convulsion Therapy; ECT Rabins65 1% Rabins, 1992 20%-30% Blazer, 1994 65 12.9
的友誼 而且無論外貌怎樣改變 自信心是自己給自己的 發自內心 的自我認同感是無法改變的 只要自我認同才能得真正的心靈富足 而不是單純的改變外表 不同的整容公司亦會利用現今社會的價值觀來作宣傳 誇大整容 後的效果 又用明星效應 令消費者認為整容真的能變成明星一樣 整容這個風氣是由人們的價值觀造成的 有人指出 我們要接納 整容後的人以及香港社會應對此持更開放的態度 但相反地 為什麼 不能接納那些我們認為不
2010/03 1. 2. 3. .. . 14 * (Certification) Certification) 1. 2. 3. ( 5~15%) 4. 5. 20% 企業看證照 具加分效果 機械專業證照至今已獲得120家機械相關企業的認同與支持 企業表達認同的具體作法包含 給予獲證考生優先面試的機會 運用此認證 作為公司招募員工時確保所錄取之新 人基本能力的方式 鼓勵員工報考 提升專業能力
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Chapter 3 Camera Raw Step negative clarity +25 ] P / Step 4 0 ( 下一頁 ) Camera Raw Chapter 3 089
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9 防癌講座 疼痛的疾病有哪些? 認識疼痛孫維仁台大醫學院麻醉科教授 聲洋防癌之聲冬季號 fibromyalgia 疼痛理論與中醫陰陽學說 C. J.Woolf dynorphin 2002 10 防癌講座 N- -D- NMDA DREAM interleukin-1 c o m p l e m e n t a r y a n d a l t e r n a t i v e medicine 慢性疼痛如何治療?
治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA KTP KTP
您選對雷射了嗎 40 1917 1959 Maiman 1963 20 1983 AndersonParrish 22 2013 5 485 以往須以手術 磨皮等方法才能去除的刺青, 現在用雷射就可以輕易處理 此外, 各種皮膚血管病變 痣 疤痕, 乃至於皺紋的去除, 也可以用雷射來達成 治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA 585 590 595 600 1.5 40 4
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專科門診 for Stable New Bookings at Specialist Out-patient Clinics 2017 年 10 月 1 日至 2018 年 9 月 30 日 1 October 2017 30 September 2018 專科門診診所實施分流制度 22201820182018, 確保病情緊急並需要及早診治的病人獲得優先跟進及治療 新轉介個案通常先由護士甄別, 再經有關專科醫生覆核,
2 part 01 浴室 浴室收納原則 要在浴室用的東西一定要收在浴室 從內容物只剩一點的洗滌劑容器開始整理 減少相同物品的數量 多的物品只要 1~2 個就夠了 每天要用的東西別放在浴室櫃子裡
101 KANG SI 1010091 1. Home Economics. 康熹家政報報 101 KANG SI 第三期 24830 (02)2299-9006 (02)2299-9110 好書推薦 一天一點無壓力收納 : 600 萬網友推薦的實用整理聖經 本書簡介 600157 2 part 01 浴室 浴室收納原則 要在浴室用的東西一定要收在浴室 從內容物只剩一點的洗滌劑容器開始整理 減少相同物品的數量
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9 The Checklist Manifesto The. extracorporeal membrane oxygenation, ECMOAnnals of Thoracic Surgery 4 5 6 clinic Harvard Vanguard Medical Associates 7 8 Li-Fraumeni syndrome 9 intensive carelife support
愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 以及面對這一連串以 責任 為架構衍生出來的愛滋政策如何造就了台灣現在的愛滋處境
愛滋治理與在地行動 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 王蘋 ( 主持人 ) 張正學 愛滋 ( )15 愛滋 185 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 以及面對這一連串以 責任 為架構衍生出來的愛滋政策如何造就了台灣現在的愛滋處境 2011 186 愛滋治理與在地行動 責任 (MSM) MSM 2011 2 187 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 粗糙的年齡劃分 ISO( ) ( :. )!!
創業板之特色 ii 釋義 預期時間表
閣下如 有任何疑問 閣下如已 本公司 售出或轉讓 RUI KANG PHARMACEUTICAL GROUP INVESTMENTS LIMITED 銳康藥業集團投資有限公司 ( 股份代號 :8037) 建議股份合併及股東特別大會通告 69 2 SGM-1 SGM-2 48 33 A18 7 www.hkgem.com www.ruikang.com.hk 創業板之特色....................................................
....V....VII.... VIII
....V....VII.... VIII................................. 002... 002... 004... 006... 012... 014... 019.... 022.... 023................................. 026... 026... 027... 039 XIII...043... 043... 045....
理性真的普遍嗎 注意力的爭奪戰 科學發展 2012 年 12 月,480 期 13
12 科學發展 2012 年 12 月,480 期 你可能不知道的媒體影響 劉正山若用 選戰 的角度來看選舉和參與選舉, 你大腦裡情感的作用一定大過理性的作用, 便會很習慣地拿各種媒體或別人的觀點來使自己的選擇合理化 2012 理性真的普遍嗎 注意力的爭奪戰 科學發展 2012 年 12 月,480 期 13 14 科學發展 2012 年 12 月,480 期 agendasetting 報紙和網路新聞的頭版空間有限,
目錄
2014 年度 企業社會責任報告 目錄 1 4 2 5 3 7 3.1 7 3.2 8 3.3 8 4 9 4.1 9 4.2 2014 10 4.3 11 5 16 5.1 16 5.2 18 5.3 20 5.4 21 6 22 6.1 22 6.2 23 6.3 24 6.4 25 6.5 26 6.6 27 6.7 27 6.8 27 7 28 7.1 28 7.2 29 7.3 30 7.4
X 傳統育種技術 分子育種技術 基因改良育種
06 2015 7 511 72 92? 2010? X 傳統育種技術 1960 1980 30 60 20 分子育種技術 5 10 3 5 基因改良育種 2015 7 511 07 改良後的基因及其生產的蛋白質都需經過嚴格的動物及田間生物安全試驗才會上市, 程序就跟新藥一樣 20 基改產品禁得起考驗 12 2013 1.75 50 1 5 1996 80 2013 156 35 21 6 90 08
POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果
須崎動物醫院院長 須崎恭彥 著 高慧芳 譯 POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果 五大有效營養素 BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 6 - BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 1 6 6 1-1 1 1 1 1
20 男性勃起功能障礙的成因 勃起功能障礙從原本是一個難以啟齒的不治之症, 轉變成一個容易治療的疾病, 而且成了一個攸關公共衛生的議題
62 2014 3 495 一粒紅蛋 20 一粒紅蛋 想欲結髮傳子孫無疑明月遇烏雲夫婿耽誤阮青春噯唷一粒紅蛋動心悶夢想享福成雙對哪知洞房空富貴含蕊牡丹無露水噯唷一粒紅蛋引珠淚春野鴛鴦同一衾傷情目屎難得禁掛名夫妻對獨枕噯唷一粒紅蛋擾亂心愛情今生全無望較慘水虌墜落甕堅守活寡十外冬噯唷一粒紅蛋真苦痛 20 男性勃起功能障礙的成因 勃起功能障礙從原本是一個難以啟齒的不治之症, 轉變成一個容易治療的疾病, 而且成了一個攸關公共衛生的議題
0 0 = 1 0 = 0 1 = = 1 1 = 0 0 = 1
0 0 = 1 0 = 0 1 = 0 1 1 = 1 1 = 0 0 = 1 : = {0, 1} : 3 (,, ) = + (,, ) = + + (, ) = + (,,, ) = ( + )( + ) + ( + )( + ) + = + = = + + = + = ( + ) + = + ( + ) () = () ( + ) = + + = ( + )( + ) + = = + 0
91 靈魂的一角遺留在北印 從北印回來, 沒有一個人是完整的
靈魂的一角遺留在北印 採訪 / 葉代芝 2005 12 2,500 爭取獨立 流亡到這裡的西藏難 民, 在刻苦的環境中胼手胝足, 建立起一個個屯墾區 90 希望,沒有句點 91 靈魂的一角遺留在北印 9 5 2.5 4 從北印回來, 沒有一個人是完整的 行動醫療團團長陳志福醫師, 為巡迴醫療團隊掌舵 30 周維正醫師是國合會的長期志工, 走過了三十多個國家, 在各個行動醫療團中, 常常可以看到他的身影
為什麼要做佛事 一 前言
為什麼要做佛事 目錄 一 前言 2 二 什麼叫做佛事? 3 三 請出家人做佛事有什麼用處? 5 四 臨命終時怎麼辦? 6 五 亡靈是什麼? 9 六 誰該做佛事? 12 七 誦經做什麼? 15 八 拜懺做什麼? 18 九 放焰口做什麼? 20 十 人鬼之間的佛事? 22 為什麼要做佛事 一 前言 二 什麼叫做佛事? 二 什麼叫作佛事? 為什麼要做佛事 三 請出家人做佛事有什麼用處? 三 請出家人做佛事有什麼用處?
慢性腎病兒童第7 章兒童慢性腎病的主要臨床癥狀,包括食慾下降 疲勞 生長發育遲緩 高血壓 多尿及腎性骨病等 第 7 章 慢性腎病兒童 * 腎延敏行 積極面對慢性腎病60 醫療上的問題 * 慢性腎病兒童61 腎延敏行 積極面對慢性腎病62 5 6 慢性腎病兒童的身心發展需要 慢性腎病兒童63 腎延敏行 積極面對慢性腎病64 慢性腎病 : : : : : (1) (maltodextrin) (2)
... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34
99 ... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 認知概念發展教具 概念類 1. 理解概念 2. 空間概念 3. 速度概念 4. 專注力 5. 記憶力 6. 數概念 理解概念 空間概念 認知概念發展教具
目錄
2013 年度 企業社會責任報告 目錄 1 4 2 5 3 6 3.1 6 3.2 7 3.3 7 4 8 4.1 8 4.2 2013 9 4.3 10 5 15 5.1 15 5.2 16 5.3 18 6 19 6.1 19 6.2 20 6.3 21 6.4 22 6.5 23 6.6 24 6.7 24 6.8 24 7 25 7.1 25 7.2 26 7.3 27 7.4 27 7.5
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2 3 4 5 ~ 6 1. 2. 3. 4. 7 ~ 8 9 ~ 10 11 12 13 14 15 96年原住民族電視節目增製計畫 結案報告 五 執行方式 一 甄試過程照片 16 17 18 夣 19 20 21 22 23 24 25 96年原住民族電視節目增製計畫 結案報告 26 27 28 . 29 30 31 32 33 . 34 . 35 96年原住民族電視節目增製計畫 結案報告 (
附件一：
理念 來 ~ 老 飯 飯 飯 都 飯 了 兩 飯 老 不 飯 不 飯 零 料 不 不 了 念 理念 了 不 更 力 識 來 路 領 行 了 了 度 聯 不 了 行 旅 念 更 更 力 了 識 蘿 了 了 狀 了 狀 不 狀 六 類 識六 類 類 量 念 樂 良 了 ~ 立 更 1 略 精神 都 更 不 了利 行 論 了 2 論旅論錄 流 領 年 年 年 年 來 4 良 度 力 良 力 識 不 律 良
在餐點設計時, 往往會運用不同的質地做搭配, 以達到食用者口感的最佳平衡與變化
百變的 廚房世界 廚藝與感官的饗宴 5 26 2014 2 494 在餐點設計時, 往往會運用不同的質地做搭配, 以達到食用者口感的最佳平衡與變化 2014 2 494 27 28 2014 2 494 食物的物理變化 5 廚房好比是一個食物實驗室, 運作時, 都在進行無數的物理與化學變化, 才能把樸實的原料食材轉為一道道令人驚嘆的美味 食物的化學變化 C 2014 2 494 29 62 65 廚房的魔術秀
A A A I have a dream A 故事緣由 100 μm a
A 夢細胞工房 三度空間細胞培養 故事 5 A Dream A 38 2014 11 503 A A A I have a dream A 故事緣由 100 μm 0.000001 20 a 2014 11 503 39 尋找適合幹細胞培養的環境, 尤其是一個三度空間的環境, 對於讓細胞表現出正常的特性格外重要 1960 1980 40 2014 11 503 50 μm 3D 41 2014 11
前言 人類的歷史, 因 一個簡單的思維 而改變! 1776 Thomas Paine COMMON SENSE
抓到重點 + 專注力, 做事有效率 GPS You Can Change Your Way of Working Just by Changing Your Way of Thinking 高橋政史 著 黃玉寧 譯 前言 人類的歷史, 因 一個簡單的思維 而改變! 1776 Thomas Paine COMMON SENSE 8 12 1930 60 3 Steve Jobs 你所需要的是技巧? 還是思考方法?
CU0594.pdf
8 SOHO 1 3 003 SOHO SOHO Coder Programmer HTML CSS PHP JavaScrip 009 LECTURE 1-1 1 048 PART 2 LECTURE 1-1 1 049 SOHO Landing Page Landing 050 PART 2 LECTURE 1-1 1 SEO SEO P.093 SEO SEO SEO SEO SEO 051
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每 天 早 晨 水 果 日 報 的 頭 條, 總 有 瘋 狂 的 肥 皂 劇 在 現 實 社 會 中 上 演 著, 諸 如 友 寄 隆 輝 毆 打 計 程 車 司 機 案 014 貪 瀆 案 黑 暗 騎 士 掃 射 案 ( 美 國 ) 李 宗 瑞 淫 照 外 洩 案 等, 太 多 太 多 不 可 思 議 的 刑 事 個 案 都 活 生 生 地 搬 上 現 實 世 界 演 出 而 這 也 說 明 了
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教 學 緣 起 在 引 領 學 生 進 行 讀 報 心 得 分 享 與 批 判 思 考 時, 發 現 學 生 普 遍 對 科 學 知 識 性 文 章 興 趣 缺 缺 ; 再 者, 近 年, 國 小 高 年 級 課 本 選 讀 科 普 文 章, 但 學 生 學 習 往 往 不 得 其 所, 無 法 融 入 課 文 中 因 此, 教 學 者 從 國 語 日 報 中 選 了 一 些 較 貼 近 生 活 的
Microsoft Word - 2B802內文.doc
行 政 法 導 讀 001 行 政 法 導 讀 大 綱 序 言 壹 行 政 法 解 題 思 維 貳 行 政 法 選 擇 題 概 覽 參 行 政 法 常 考 爭 點 一 考 題 趨 勢 二 行 政 法 考 試 上 所 關 心 的 重 點 序 言 一 行 政 法 並 不 難 行 政 法 科 目 考 題 內 容 可 以 說 是 包 羅 萬 象, 考 生 要 能 夠 精 確 掌 握 實 務 上 各 種 領
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年 报 食 用 油 可 期 稳 定 改 善 稳 定 有 余, 油 脂 将 继 续 表 现 库 存 压 力 和 高 价 值 化 价 区 的 对 抗 性 投 资 机 会 更 多 是 油 脂 内 部 结 构 以 及 其 对 粕 类 相 对 强 弱 的 变 动 同 时 有 菜 籽 油 和 棕 榈 油 的 改 善 可 预 期 相 较 于 其 它 大 多 数 商 品 的 表 现, 油 脂 系 在 2015 年
席 远 杨 一 人 了, 正 当 她 开 枪 时 却 发 现 子 弹 没 了 该 死, 只 能 赤 手 空 拳 了 洛 水 云 与 席 远 杨 交 起 手 来, 洛 水 云 出 手 招 招 致 命 想 那 席 远 杨 也 不 是 泛 泛 之 辈, 很 快 掌 握 了 洛 水 云 出 招 路 数 看
美 人 洛 水 云 / 作 者 : 慕 橙 子 第 一 卷 第 一 章 : 惨 死 睁 开 双 眼, 洛 水 云 马 上 闭 上, 再 睁 开, 又 闭 上 如 此 反 复 几 次 之 后, 洛 水 云 确 认 自 己 不 是 在 做 梦, 她 是 真 实 的 躺 在 床 上 这 究 竟 是 怎 么 回 事, 她 不 是 死 了 么? 是 谁 救 了 她 么? 如 果 她 被 救, 那 席 远 杨
東區校園中法治教育種子師資教學研習營
1 錄 錄 2 3 年 律 立 蓮 理 理 行 年 例 理 念 念 力 說 參 念 律 說 老 律 不 律 念 參 參 兩 力 參 兩 4 行 年 蓮 行 兩 見 參 律 行 說 論 兩 行 狀 參 參 蓮 蘭 列 律 年 律 理 律 年 參 行 行 兩 行 行 參 聯 參 聯 行 行 理 來 5 列 利 律 論 例 老 老 狀 老 老 了 利 老 索 老 行 不 老 錄 6 老 尿 例 律 留 量
閱 讀 素 材 V.S 分 組 方 式 的 差 異 化 教 學 工 具 表 班 級 :( ) 閱 讀 素 材 V.S 分 組 方 式 獨 立 閱 讀 夥 伴 閱 讀 ( 同 質 性 ) 夥 伴 閱 讀 ( 異 質 性 ) 友 善 陪 伴 虛 心 受 教 國 語 日 報 新 聞 生 活 文 藝 兒 童
差 異 化 教 學 在 老 梅 103 年 12 月 差 異 化 教 學 是 老 師 對 於 學 習 者 需 求 的 回 應, 這 句 話 雖 然 動 人, 但 要 瞭 解 每 個 學 生 不 同 的 需 求 並 予 以 回 應, 則 在 教 學 上 需 要 不 斷 的 嘗 試 觀 察 與 調 整, 老 師 不 僅 需 要 高 度 的 專 業 敏 銳 的 觀 察 十 足 的 創 意 等 等, 更 重
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 7.3 家庭變遷對健康的影響 在經濟起伏時 家庭支持十分重要 在 兩地三岸社會政策 一書中 魏雁濱 曾群 在 社會排斥 一文提及一項研究發現 在北歐六國和蘇格蘭 家人支持對防止失業 青年陷入貧窮發揮重要作用 在福利制度相對比北歐較弱的南歐國家如意大利 家庭 和社會網絡對失業者起較大的支持和保護作用 在中國人社會 家庭支持也十分重要 根據本港社會服務聯會
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创 业 板 风 险 提 示 本 次 股 票 发 行 后 拟 在 创 业 板 市 场 上 市, 该 市 场 具 有 较 高 的 投 资 风 险 创 业 板 公 司 具 有 业 绩 不 稳 定 经 营 风 险 高 退 市 风 险 大 等 特 点, 投 资 者 面 临 较 大 的 市 场 风 险 投 资 者 应 充 分 了 解 创 业 板 市 场 的 投 资 风 险 及 本 公 司 所 披 露 的 风 险
家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作
Doing Housework in a Safe and Smart Way 家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 2 燙傷 燒傷
42Contents
42Contents 06 12 14 22 08 10 04 5 - 5 Preface WHO 101 102 29.8 33.7 25.6 29.5 34.3 24.3WHO 2000 2004 The Global Strategy on Diet, Physical Activity And Health WHO 9 2025 邱淑媞 103 6 4 9 2012 29.8% 7.1%
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1 () () 2 () () 1987 1988 () () 2010 來 理 3 () () () () () 4 () ( ) ( ) 來 理 () 1 5 高中生對手搖杯飲料之成癮度探討 高中生對手搖杯飲料之成癮度探討 以東港海事為例 價格便 宜 14% 離家近 12% 特色茶 飲 店面 19% 設計 3% 品牌 10% 促銷活 動 8% 品質 14% 碳酸 咖啡 6% 2% 服 務 態 度
痛風與高尿酸血症的藥物治療.indd
痛風與高尿酸血症的藥物治療 衛生福利部臺北醫院藥劑科藥師鄭金松 摘要 gout hyperuricemia 臨床藥Therapeutics of Clinical Drugs 物治療學壹 痛風與高尿酸血症 1 2 2012 1.2% 3 3.09 0.53 < 7.0 mg/dl 90 THE JOURNAL OF TAIWAN PHARMACY Vol.31 No.3 Sep. 30 2015 0.1%
Microsoft Word - 2AF63內文.doc
一 準 備 方 式 刑 法 一 科 不 管 在 哪 一 種 考 試 類 科, 都 是 令 考 生 覺 得 相 當 頭 痛 的 科 目, 最 主 要 的 原 因 在 於 刑 法 的 理 論 繁 多, 且 極 端 抽 象, 再 加 以 法 條 用 語 及 一 般 書 本 內 容 在 用 語 上 的 艱 澀, 使 得 考 生 很 不 易 入 門 所 以 為 了 能 在 極 短 的 時 間 達 成 最 大
地 理 志 鏡 止 煞, 來 達 到 安 宅 的 效 果 4. 門 神 符 紙 : 於 門 板 繪 製 門 神, 作 為 宅 第 的 守 護, 民 宅 所 使 用 的 門 神 題 材, 多 為 天 官 賜 福 或 文 武 官 員 符 紙 是 以 畫 了 符 咒 的 紙 懸 掛 室 內, 或 加 框
第 二 篇 - 人 文 地 理 ( 五 ) 民 宅 的 祈 福 辟 邪 物 臺 灣 早 期 移 民, 因 為 離 鄉 背 井, 對 於 新 環 境 的 陌 生, 以 及 生 存 的 不 容 易, 再 加 上 承 襲 閩 粵 地 區 的 習 慣, 所 以 住 屋 講 究 的 是 祈 福 辟 邪 除 了 建 屋 之 前 要 看 地 理 風 水, 在 建 屋 時 更 有 許 多 禁 忌 要 遵 守 另 外,
17-72c-1
台灣喜宴文化與陶瓷餐具設計開發 廖素慧 林長弘 林秀娟 摘 要 喜宴文化它包括了生活風俗習慣 禮教的 禁忌與料理 飲食的結合 可以看到民族的思 想行為以及社會的結構模式 是生活文化的濃 縮 它的過程對於一對新人在人生旅程開始 時 得到關愛與祝福也給予責任 所以喜宴的 禮教約束 是人生很重要的一個過程 好的飲 食禮教約束可以產生良性的人生觀 從喜宴的 食物料理與新開發餐具的造形與裝飾美感等的 結合來做一個開始
1 1919 7 14 1 293 1984 66 67 1984 66 67 1982 148 457 1 1 1923 7 1 1982 261 312 372 528 651 721 671 1982 261 312 372 528 651 721 671 1982 261 312 372 528 651 721 671 1982 261 312 372 528 651 721 671 1982
ESG Cover
Yue Yuen Industrial (Holdings) Limited 裕元工業(集團)有限公司 Environmental, Social and Governance Report 2015 www.yueyuen.com Incorporated in Bermuda with limited liability 於百慕達註冊成立之有限公司 Stock Code 股份代號 551 Environmental,
根據 一手住宅物業銷售條例 第 60 條所備存的成交記錄冊 Register of Transactions kept for the purpose of section 60 of the Residential Properties (First-hand Sales) Ordinance 第
根據 一手住宅物業銷售條例 第 60 條所備存的成交記錄冊 Register of s kept for the purpose of section 60 of the Residential Properties (First-hand Sales) Ordinance 第一部份 : 基本資料 Part 1: Basic Information 發展項目名稱 Name of Development
3. ( 41 ) 1 ( ) ( ) ( ) 2 (a) (b) ( ) 1 2 負責人是指負責處理保險代理人的保險代理業務的人士 業務代表是指代表保險代理人銷售保險產品的人士 如保險代理人聘用上述人士 ( 例如該保險代理人是法人團體 ), 則其負責人及業務代表須向保險代理登記委員會登記 保險代理
CB(1)1919/04-05(05) ( ) 2. ( ) 40% 50% 3. ( 41 ) 1 ( ) ( ) ( ) 2 (a) (b) ( ) 1 2 負責人是指負責處理保險代理人的保險代理業務的人士 業務代表是指代表保險代理人銷售保險產品的人士 如保險代理人聘用上述人士 ( 例如該保險代理人是法人團體 ), 則其負責人及業務代表須向保險代理登記委員會登記 保險代理登記委員會在決定某人是否適當人選時,
106 學年第二學期選修扶助課程優先名單 班級 座號 學號 科目 國文 國文 國文 國文 國文 國文 國
201 01 511018 國文 201 03 511081 國文 201 05 511104 國文 201 14 511416 國文 201 21 511621 國文 201 28 512179 國文 201 30 512192 國文 201 35 511517 國文 201 01 511018 英文 201 03 511081 英文 201 05 511104 英文 201 07 511140
Microsoft PowerPoint - 小兒用藥-980718.ppt [相容模式]
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小 兒 用 藥 安 全 衛 教 與 溝 通 技 巧 講 者 : 盧 孟 珊 藥 師 演 講 日 期 :2009/07/18 1500-1550 1 Learning Object 兒 童 安 全 用 藥 兒 童 用 藥 現 況 分 析 小 兒 用 藥 的 考 量 網 路 查 詢 資 源 介 紹 小 兒 常 見 問 題 自 我 照 護 & 用 藥 介 紹 發 燒 幼 兒 腹 瀉 乳 糖 不 耐 症 外
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香港交易及結算所有限公司及香港聯合交易所有限公司對本通告的內容概不負責, 對其準確性或完整性亦 不發表任何聲明, 並明確表示, 概不會因本通告全部或任何部份內容而產生或因倚賴該等內容而引致的任 何損失承擔任何責任 中石化石油工程技術服務股份有限公司 ( 在中華人民共和國註冊成立之股份有限公司 ) ( 股份代號 :1033) 海外監管公告 此海外監管公告乃根據香港聯合交易所有限公司證券上市規則第 13.10B
本月專題 科學新聞判讀力 Article.aspx?a= 目前並沒有充足證據證明基改作物會讓人生病或危害環境 109 Greenpeace https://www.you
/ 嚇死我了 這些究竟能不能吃?/ 嚇死我了 這些究竟能不能吃? 文 / 李暉 食安與媒體 2010 73 14 科學研習 OCT 2016 No.55-10 本月專題 科學新聞判讀力 1 2 2014 3 53-3 http://www.ntsec.gov.tw/user/ Article.aspx?a=2657 2016 5 目前並沒有充足證據證明基改作物會讓人生病或危害環境 109 Greenpeace
14: 6 不做清單上的事, 並不代表我們就可以隨心所欲 ; 我們不做, 是為了更深一層的原因 同樣, 也沒有人會因不受這些清單的捆綁, 就更能活出 豐盛的生命來 14: 15 8: : 17 在所有十誡中, 第十誡往往是最先遭破壞的一條 22: 37, 39 凡是使我們不能愛神與愛
How Should We Then Live, 1976 Francis Schaeffer, 1912-1984 L'Abri Fellowship 200 N. Main Street, Milltown, NJ 08850, U.S.A Tel: 732-828-4545 Fax: 732-745-2878 E-mail: info@crmnj.org 237 118 Tel: (02) 2673-3600
66 67 圓夢素人頭家 67 9 專長互補 資源共享, 為彼此加油打氣!
64 素人頭家圓夢 65 圓夢 桃城食在好味道 3 5 2000 9 6 5 11 66 67 圓夢素人頭家 67 9 專長互補 資源共享, 為彼此加油打氣! 68 素人頭家圓夢 69 透過臉書分享, 用美食料理和粉絲搏感情 3 好手藝 講究的製程, 這些店家習以為常 的事, 對消費者來說卻是最難得的堅持, 3 消費者在找的不就是這樣的好東西? 2000 1500 1000 8 70 素人頭家圓夢
(Drug Delivery) 1990 1. 2. 3. ( ) 2000 352 2005 730 Medical Pharmaceutical & Pharmaceutical Industry Industry Technology Technology & Development & Ce
- (Drug Delivery) 1990 1. 2. 3. ( ) 2000 352 2005 730 Medical Pharmaceutical & Pharmaceutical Industry Industry Technology Technology & Development & Center Biotechnology / 4-50/5-10 500-1000/2-4 300/2
24% 9% 9% % (20%) (13%) (10%) (5%) (5%) 32% ( ) 7% % 2.7% % 10% 220. 衞 % 9.5% %
第十二條平等享用健康護理設施 1. 2. 1 香港婦女的健康狀況 215. 羣 216. 2001 1 000 5.0 1 000 4.2 19 78.7 84.7 2002 19 10 4.2 217. 2001 57% 19 2002 80 24% 9% 9% 218. 2000 21 349 45% (20%) (13%) (10%) (5%) (5%) 32% ( ) 7% 219. 2000
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1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 5 15 1 5 15 2 5 15 3 5 15 5 5 15 6 167 1 5 15 1 2 3 4 5 15 2 5 15 3 5 6 5 15 5 168 7 5 15 6 8 1 2 3 4 1 2 3 169 3 --- 4 170 171 5 15 1 5 15 1 172 5 15 1 1 2 3 4 5 173 5 15
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中 小 型 企 業 資 訊 保 安 指 南 若對本指南內容有任何查詢 請聯絡 香港電腦保安事故協調中心 (HKCERT) 電郵: hkcert@hkcert.org 電話: 8105-6060 傳真: 8105-9760 2007 香港電腦保安事故協調中心 香港警察 政府資訊科技總監辦公室 本指南所載資料只作參考之用 有關資料的誤差 遺漏或不足 版權擁有人概不負責 讀者需要承擔使用本指南的資料作任何用途的所有責任
HONG KONG PHARMACEUTICAL JOURNAL VOL 16 NO 1 (Supplement 1) Jan March 2009 ISSN 1727-2874 A Consolidated List of Poisons, Antibiotics and Dangerous Drugs Last update: February 2009 The Pharmaceutical Society
1 2032.1.16, 6:01 AM 2 2032.1.16, 6:01 AM 3 2032.1.16, 6:01 AM ( ) 4 2032.1.16, 6:01 AM 5 2032.1.16, 6:01 AM 6 2032.1.16, 6:01 AM 9 2032.1.16, 6:01 AM 10 2032.1.16, 6:02 AM 1 1 2009 7 2 3 2 2009 7 1
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1 2 3 4 5 6 7 8 公式 2 4 2 1 能 整除 因此後玩 者贏 且關鍵數 字為3 的倍數 3 0 3 1 不能整除 所 以先拿餘數 2 關鍵數字是 4的倍 數 2 先玩者贏 4 0 4 1 能整除 因此 後玩者贏 且 關鍵數字為 5 的倍數 5 0 5 1 不能整除 所 以先拿餘數 2 關鍵 數字是 6的倍 數 2 先玩者贏 7 0 6 1 能整除 因此 後玩者贏 且 關鍵數字為7
目錄 2 關於本報告 2 環境 社會及管治理念及戰略 3 利益相關方參與 年度 ESG 議題重要性評估 5 為員工創造價值 12 為供應商創造價值 14 為客戶創造價值 20 反貪腐與廉潔建設 21 為環境創造價值 28 為社會創造價值 33 附表一 :2017 年度綠色建築認證項目清
China Evergrande Group 中國恒大集團 (於開曼群島註冊成立的有限責任公司) 股份代號 : 3333 環境 社會及 管治報告 2017 目錄 2 關於本報告 2 環境 社會及管治理念及戰略 3 利益相關方參與 3 2017 年度 ESG 議題重要性評估 5 為員工創造價值 12 為供應商創造價值 14 為客戶創造價值 20 反貪腐與廉潔建設 21 為環境創造價值 28 為社會創造價值
10 6, 地球的熱循環
52 2013 4 484 人類活動與 地球熱循環 46 不斷追求進步的我們, 殊不知在迅猛發展的同時, 已經陸續對地球的整個環境生態引爆一顆顆不定時炸彈, 所造成的傷害正逐漸擴大並增強中 10 6,000 500 地球的熱循環 3 2013 4 484 53 54 2013 4 484 工業革命後, 人類活動產生的熱迅速增加, 使地球原本趨於最適合人類活動的熱平衡必須重新調整 環境變遷 18 280
71 新約聖經的福音 3
信徒的偽善 郭善熙牧師被稱為韓國 本世代最優秀的講道者 講道是他牧會的最大武器 一如他所說 : 這四十年來, 我惟一做的就是講道 他是擺上生命來講道, 曾以系列解經講道, 帶動盼望教會復興 經文 : 加拉太書二章 11 至 13 節 14 但我一看見他們行的不正, 與福音的真理 不合 71 新約聖經的福音 3 72, 干擾信仰的原因 30 然而, 有許多在前的, 將要在後 ; 在後的, 將要在前 73
香港聯合交易所有限公司 ( 聯交所 )GEM 的特色 GEM 的定位, 乃為中小型公司提供一個上市的市場, 此等公司相比起其他在主板上市的公司帶有較高投資風險 有意投資的人士應了解投資於該等公司的潛在風險, 並應經過審慎周詳的考慮後方作出投資決定 由於 GEM 上市公司普遍為中小型公司, 在 GEM
KING FORCE GROUP HOLDINGS LIMITED 冠輝集團控股有限公司 ( 股份代號 :08315) 截至二零一八年三月三十一日止年度的年度業績公佈 本公司 董事 董事會 聯交所 GEM GEM www.hkexnews.hk www.kingforce.com.hk 冠輝集團控股有限公司 陳運逴 GEMGEM www.hkexnews.hk www.kingforce.com.hk
元 ) 或 年 免 赔 额 ( 人 民 币 0 800 1,600 2,000 4,000 8,000 16,000 40,000 元 ); 全 球 保 障 / 国 际 保 障 / 国 际 增 强 保 障 : 次 免 赔 额 ( 人 民 币 0 80 200 400 600 800 1,000 1,
永 安 复 新 高 端 医 疗 个 人 保 险 条 款 总 则 第 一 条 本 保 险 合 同 由 保 险 条 款 投 保 单 或 其 他 投 保 文 件 保 险 单 或 其 他 保 险 凭 证 保 险 卡 附 贴 批 单 和 其 他 有 关 约 定 书 构 成 凡 涉 及 本 保 险 合 同 的 约 定, 均 应 当 采 用 书 面 形 式 第 二 条 被 保 险 人 本 人 或 对 被 保 险
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聖人慶日及節日 五月十一日 聖斐理伯與聖雅各伯 宗徒 慶日 五月二十九日 耶穌升天 節日 五月三十一日 聖母天地元后 慶日 文章分享 淺談拉丁文在天主教會的重要性 緒論 一直以來 教會拉丁語被視為西方文化之基石和羅馬天主教會的官方語言 可是在 近四十年來 這種 天主教徒的特徵 (sensus catholicus) 已從教會禮儀 信友靈修生活 等逐漸褪色 這現象當然與人們 甚至神長和教會機構對拉丁語應用之誤解有關
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第 2 章神奇的質數 2.1.1 什麼是質數 1 1 1 打下好基礎 - 程式設計必修的數學思維與邏輯訓練 1 1 0 10 2 3 5 7 4 6 8 9 10 4 10000 1229 1000 168 2 3 5 7 11 13 17 19 23 29 31 37 41 43 47 53 59 61 67 71 73 79 83 89 97 101 103 107 109 113 127 131
壹 前言 胃酸剋星 一 研究背景與動機 身邊的同學和家人不免有時會有胃痛的問題, 雖然市面上的胃藥不勝其數, 但卻不見得 每種都能有效的解決胃痛 因此, 我們決定要了解身邊的這些藥品中那些較能有效地與胃酸 反應, 並進一步探討那些藥品可能會對身體帶來副作用或傷害 二 研究目的 ( 一 ) 認識市面上
投稿類別 : 化學類 篇名 : 胃酸剋星 作者 : 郭秉安 屏北高中 高二六班陳仕文 屏北高中 高二六班孫浩軒 屏北高中 高二六班 指導老師 : 陳科名老師 壹 前言 胃酸剋星 一 研究背景與動機 身邊的同學和家人不免有時會有胃痛的問題, 雖然市面上的胃藥不勝其數, 但卻不見得 每種都能有效的解決胃痛 因此, 我們決定要了解身邊的這些藥品中那些較能有效地與胃酸 反應, 並進一步探討那些藥品可能會對身體帶來副作用或傷害
醫學新知 Beers criteria 前言 polypharmacy major polypharmacy or excessive polypharmacy Chan DC 81% 38.1% % 多重用藥可能引起的問題 1 林口長庚醫院
Beers criteria 1 2 3 前言 polypharmacy 5 65 4 major polypharmacy or excessive polypharmacy 10 2009 Chan DC 81% 38.1% 181 32.5% 多重用藥可能引起的問題 1 林口長庚醫院家庭醫學科住院醫師 2 林口長庚醫院家庭醫學科副主任 3 林口長庚醫院家庭醫學科主任 Polypharmacy,
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3C 3C 8 3C 3C 3C 3C 01 03 05 07 11 13 15 19 21 25 3C 3C ᆃ ڌ Ҙ ѣ ᕇ ሀ 媽媽呢 而且你的左眼有黃斑部出血 的情況 需要注射眼內藥物 才能緩解出血 你的視力從1.0 降到0.2囉 長時間上網 生理上也出現眼 睛 肩頸 腰酸背痛等不適情 形 心理及生活更嚴重受影響 ĉ ĉ 低頭族預防手冊 3C 很好 破第二百關了 01 ቘ Ă ᔘ ѣ โ
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練習 9A ( 9. 特殊角的三角比 T ( 在本練習中, 不得使用計算機 如有需要, 答案以根式或分數表示. 試完成下表 三角比 θ 0 4 60 sin θ cos θ tan θ 求下列各數式的值 (. cos 60. sin 4 4. tan 4. cos0 4 tan 0 7. sin 4 cos 4 8. cos 60 tan 4 9. tan 60sin 0 0. sin 60 cos
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VOL 18 NO 4 (Supplement 1) Oct - Dec 2011 ISSN 1727-2874 The Pharmaceutical Society of Hong Kong The Practising Pharmacists Association of Hong Kong The Society of Hospital Pharmacists of Hong Kong HK$80.00
老年性生理學和老年的性生活 老 和 第四年齡 概念 有不一致, 讀者可自參考, 本書不再多引
第一章導言第一章 導 言 1-1 人一生的年齡變化和老年的概念 1994 0 14 15 6465 20 WHO 44 45 59 60 74 1 1 有人把 65-74 歲稱為 青老年,75-84 歲稱為 中老年,85 歲以上稱為 老老年 ( 鈕則誠,2006); 有人把 65-74 歲稱為 年輕老人期 (the youngold),75-84 歲稱為 中度老人期 (moderately),85
01 用 ActionScript 3.0 開始認識 Flash CS3 Flash 是應用在網路上非常流行且高互動性的多媒體技術, 由於擁有向量圖像體積小的優點, 而且 Flash Player 也很小巧精緻, 很快的有趣的 Flash 動畫透過設計師的創意紅遍了整個網際網路 雖然很多人都對 Fl
01 用 ActionScript 3.0 開始認識 Flash CS3 Flash 是應用在網路上非常流行且高互動性的多媒體技術, 由於擁有向量圖像體積小的優點, 而且 Flash Player 也很小巧精緻, 很快的有趣的 Flash 動畫透過設計師的創意紅遍了整個網際網路 雖然很多人都對 Flash 可以做精美的網路動畫並不陌生, 但是實際上 Flash 不僅如此, 只要搭配 ActionScript
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头 痛 马 春 来 复 旦 大 学 附 属 华 山 医 院 药 剂 科 Nov 2014 学 习 目 标 头 痛 的 流 行 病 学 定 义 了 偏 头 痛 的 病 理 生 理 学 基 础 治 疗 药 物 的 药 理 作 用 急 性 和 预 防 偏 头 痛 治 疗 的 一 般 原 则 为 偏 头 痛 患 者 制 定 个 性 化 的 治 疗 计 划 治 疗 药 物 的 禁 忌 症 和 不 良 反 应
10 不住在水裡的淡水龜 超級大 宅龜 台灣難得仍能保留少數的食蛇龜穩定族群, 在保育研究上顯得重要與珍貴
40 2014 2 494 台灣食蛇龜生存的挑戰 失落的龜樂園 20 台灣的食蛇龜 J. E. Gray 1863 R. Swinhoe J. Reeve 台灣原來還算普遍的食蛇龜, 也名列投機者高價競逐的少數物種之一, 前景令人擔憂 10 不住在水裡的淡水龜 超級大 宅龜 0.07 8.25 2 40 5 16 台灣難得仍能保留少數的食蛇龜穩定族群, 在保育研究上顯得重要與珍貴 2014 2 494
CO 2 以鄰為壑的台灣建築產業
6 20114460台灣綠建築政策的成就 台灣的建築產業消耗了大量的水泥, 也排放了很多的營建廢棄物, 建築物的壽命卻嚴重偏低 建築的環保時代已來臨 1992 199212United Nations Commission on Sustainable Development, UNCSD1998 1996 CO 2 以鄰為壑的台灣建築產業 27.22 34 1 6 20114460 7 8 201144604
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5 2 LION TEL 0136 43 2882 http://hokkaido.lion-adventure.com/ 3 3 5.5 4 5 34 35 PART 1 P110 15 15 20 27 42 PART 1 43 24 44 PART 1 45 KONG P97 50 P43 PART 2 90 30 51 52 3 4 2 3 P43 3 4 56 7 2 1 57 PART
二次曲線 人們對於曲線的使用及欣賞 比曲線被視為一種數學題材來探討要早 得多 各種曲線中 在日常生活常接觸的 當然比較容易引起人們的興趣 比如 投擲籃球的路徑是拋物線 盤子的形狀有圓形或橢圓形 雙曲線 是較不常見的 然而根據科學家的研究 彗星的運行軌道是雙曲線的一部 分 我們將拋物線 圓與橢圓 雙曲
-1 圓方程式 第 章 二次曲線 38 二次曲線 人們對於曲線的使用及欣賞 比曲線被視為一種數學題材來探討要早 得多 各種曲線中 在日常生活常接觸的 當然比較容易引起人們的興趣 比如 投擲籃球的路徑是拋物線 盤子的形狀有圓形或橢圓形 雙曲線 是較不常見的 然而根據科學家的研究 彗星的運行軌道是雙曲線的一部 分 我們將拋物線 圓與橢圓 雙曲線合稱為圓錐曲線 因為在平面坐標 系中 其對應的方程式均為二元二次式
緣起 1
緣起 1 目 錄 ADHD?? Q1. ADHD?... 3 Q2. ADHD?... 3 Q3. ADHD?... 4 Q4. ADHD?... 4 Q5. ADHD?... 5 Q6. ADHD... 5? Q7. ADHD?... 5 Q8.... 5 Q9.?... 6 Q10.ADHD?... 6 Q11.?... 6 Q12. ADHD?... 7 Q13. ADHD... 7 ADHD?
本章重點 第一節第二節第三節第四節 社會工作的意義社會工作與社會福利社會工作的哲理社會工作的倫理 21 第一節 社會工作的意義 social work 20 一 社會工作是一種專業的活動 National Association of Social Worker, NASW Standards for Social Service ManpowerZastrow, 1995 2006a 社會工作概論
現在人類獲取地球內部訊息的方法, 是從可能影響我們身家性命安全的地震, 用數學模型把地震資料轉換成地震波速度, 進而獲得地底物質密度與深度的關係 地下世界知多少 km/s g/cm 3 P Gpa km S P S 3,000 3,000 ak K 透視地底 Percy Bridgma
透視地球深處 的窗戶? extreme condition extreme environment 94.5 1 270 21 3.9 12.3 6,400 300 4,000 1864 Jules Gabriel Verne 1959 2008 1990 Paul Preuss 2003 24 2013 2 482 現在人類獲取地球內部訊息的方法, 是從可能影響我們身家性命安全的地震, 用數學模型把地震資料轉換成地震波速度,
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REMINDERS Product information in this catalog is as of October 2013. All of the contents specified herein are subject to change without notice due to technical improvements, etc. Therefore, please check
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口 服 固 体 制 剂 药 用 辅 料 的 应 用 技 术 Application of Pharmaceutical Excipient In Oral Solid Preparations 沈 慧 凤 研 究 员 上 海 医 药 工 业 研 究 院 前 言 : 药 用 辅 料 包 括 各 种 赋 形 剂 与 附 加 剂, 是 药 物 制 剂 的 重 要 组 成 成 分 药 物 制 剂 为 医 疗
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1~2 3 4 5~6 7~8 9~10 11 12 13 14 15 16~18 16 16 17 17 18 18 18 19 19 19 20 21 22 23~26 23 24 24 25 26 27 27 27 : 110V 1 110V 110V 15A 2 3 23 24 4 ( ) 5 6 1 2 26 20 l 1 7 3 4 5 15 17 18 12 7~13 6 ~ 8 ~
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