西南医科大学教案首页 课程名称病理学授课专业和年级 授课教师职称所在院系临床医学院教研室病理教研室 授课内容淋巴造血系统疾病课程性质理论课学时 6 学时 授课教材及 主要参考书 教材 : 病理学, 第八版, 李玉林主编, 人民卫生出版社 参考书 : 病理学 ( 八年制 ), 第二版, 陈杰 李甘地主
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- 命熊 之
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1 西南医科大学教案首页 课程名称病理学授课专业和年级 授课教师职称所在院系临床医学院教研室病理教研室 授课内容淋巴造血系统疾病课程性质理论课学时 6 学时 授课教材及 主要参考书 教材 : 病理学, 第八版, 李玉林主编, 人民卫生出版社 参考书 : 病理学 ( 八年制 ), 第二版, 陈杰 李甘地主编, 人民卫生出版社 Robbins Basic Pathology, 第九版,Vinay Kumar 主编,ELSEVIER 出版 内科学 ( 八年制 ), 第二版, 王洁耀主编, 人民卫生出版社 WHO classification of tumors of haematopoietic and lymphoid tissues, 4ed, Swerdlow SH, Campo E, Harris NL, et al. Lyon:IARC,2008 知识目标 : 1. : 淋巴瘤的概念, 霍奇金淋巴瘤的诊断标准, 非霍奇金淋巴瘤的病变特点 2. 熟悉 : 淋巴瘤的主要类型 临床病理联系 髓系肿瘤的基本概念及急性髓系白血病 慢性粒细胞白血病的主要病变特点 3. 了解 : 淋巴瘤和白血病的病因及发病机制 4. 拓展 : 四川地区淋巴瘤的亚型分布特点 ; 显微切割技术 ; 能力目标 : 1. 基础与临床融会贯通 : 通过对不同类型淋巴瘤的学习, 使学生认识到正确治疗淋巴 瘤的前提是准确诊断淋巴瘤的类型, 不同类型的淋巴瘤在治疗原则和预后上有很大 不同, 建立从淋巴瘤病理类型预测疾病预后这样一个从基础到临床的思路, 有助于 其形成基础与临床知识的融会贯通 教学目标 2. 科研兴趣和科学思维的培养 :2014 级的本科生多数尚未进行过完整的科研实践, 因 此现阶段科研能力培养的目标, 是使其初步接触和熟悉科研, 提升兴趣 课程中通过引用专业文献和引入教师的研究课题, 拉近学生与科研的距离, 使其对科学期刊有所认识, 对科研内容和进展产生兴趣, 为今后的科研思维形成引路 3. 自主学习的兴趣和能力 : 要求学生模仿已学淋巴瘤类型的 概述 - 病理改变 - 免疫表型和遗传学 - 临床特点 的模式自学浆细胞肿瘤 血管免疫母细胞性 T 细胞淋巴瘤 外周 T 细胞淋巴瘤, 非特殊类型 蕈样霉菌病, 培养自学 总结 归纳的能力 情感目标 : 从上海方案治疗急性粒细胞白血病取得的巨大成功中引导学生思考如何利用祖国医学宝贵成果创造新的价值, 旨在培养学生对我国医学事业的自豪和热爱 1
2 教学重点 霍奇金淋巴瘤的诊断依据及分型 教学难点 非霍奇金淋巴瘤各型的诊断依据及临床特点 教学手段 1 多媒体幻灯 ;2 板书 ; 教学方法 讲授法 演示法 问题教学法 案例教学法 练习法 比较法 1. 淋巴造血系统概述 (10 分钟 ) 2. 淋巴组织肿瘤概述 (20 分钟 ) 教学过程 3. 霍奇金淋巴瘤 (50 分钟 ) 4. 非霍奇金淋巴瘤 (80 分钟 ) 5. 髓系肿瘤 (40 分钟 ) 新进展内容 弥漫大 B 细胞淋巴瘤的遗传学研究进展 1. 效果评价 : 授课过程中运用了丰富的图片 动画 视频等多种手段帮助理解形态学 改变, 使学生学习的积极性得到很大提高, 注意力高度集中, 课堂气氛活跃 课程 课堂效果评 价与反思 中结合了大量临床案例, 使学生充分认识到基础知识对临床实践的支撑作用 同时, 授课中结合科学文献和授课教师的科研实践, 使学生对科研的关注程度明显增加 2. 教学反思 : 课程时间有限, 对具体的机制无法深入讲授, 同时对科研进展的引入局 限于结果的介绍, 没有更多时间进行科研思路和思维的引导 西南医科大学教案续页 一 教学设计 授课内容概述 淋巴造血系统疾病包含良性和恶性, 良性病变比恶性多见, 但恶性病变危害大且必须依 靠病理检查确诊, 所以在学时有限的情况下, 将淋巴组织肿瘤和髓系肿瘤作为课堂授课 内容 淋巴造血组织肿瘤的诊断必须遵循 临床特点 - 病理改变 - 免疫表型 - 遗传学特征 2
3 四结合的原则, 所以在介绍具体肿瘤类型时, 也是按照上述思路授课, 强化同学们对四结合原则的理解 课程特点分析及授课策略 1 淋巴造血组织肿瘤类型繁多, 每一种肿瘤都具有其独特的 临床特点 - 病理改变 - 免疫表型 - 遗传学特征, 如果短时间全部传授给学生, 不但无法做到 大而全, 而且容易造成学生的知识体系不清, 逻辑混乱 2 教学策略: 针对上述情况, 充分考虑授课对象的教学培养目标, 重在搭建对淋巴造血组织肿瘤分类原则的框架性认识, 在授课内容的选择上有所侧重, 重点介绍霍奇金淋巴瘤, 选择一些常见非霍奇金淋巴瘤类型介绍, 辅以实例, 结合大量图片帮助同学们理解病理变化 教学重点突破策略重点 : 霍奇金淋巴瘤 1 重点分析: 条理虽清楚, 却不易本节教学以霍奇金淋巴瘤的诊断标准 组织学特点及临床特征为主, 重点是诊断标准及组织学特点, 这个知识点内容明确, 条理也清楚, 但学生感性认识不足, 易 死记硬背 2 解决方法: 多措并举, 切实巩固在教学中对重点知识采用多种教学方法, 用生动的形式 ( 图片 动画 视频等 ) 引入知识点, 加深学生印象, 通过临床案例结合课堂提问和互动进行巩固, 课后再辅以思考题加深理解, 三种措施共同使用, 使学生对知识牢固理解和教学难点突破策略难点 : 非霍奇金淋巴瘤类型难点分析 : 非霍奇金淋巴瘤类型种类多, 每种都有临床 形态学 免疫组化 遗传学四方面的特征, 知识量大, 且易混淆 解决方法 : 以大量图片和实例帮助学生理解并形成感性认识, 讲述中辅以病理诊断思路, 引导学生思考 学生特征分析教学对象为五年制临床医学专业二年级学生, 学生整体素质较高, 思维活跃, 但欠缺较好的灵活运用所学知识的能力, 已完成部分基础医学课程的学习, 尚未接触过临床实践, 有一定自学能力和科研热情, 但缺乏系统的临床思维与科研培训 因此, 学生总体特点是吸收能力强, 自学能力弱 ; 结果驱动为主, 自主兴趣不足 ; 基础知识牢固, 临 3
4 床思维欠缺 通过本节课的教学, 期望能够以生动的例子 动画 视频等多种形式引导学生的兴趣, 增强学习主动性 ; 通过思考题的布置和适当的提示, 促进其自我学习的信心和能力 ; 并通过大量与临床疾病的联系培养其基础联系临床的意识和思维 教学形式和方法 1. 讲授法 : 是最主要的教学方式, 将教材里纷繁复杂 枯燥难懂的知识点能通俗易懂 准确清晰 生动有趣的语言阐述 2. 演示法 : 主要借助于多媒体幻灯, 通过应用大量图片 Flash 动画, 加深学生的感官印象, 激发学生的探究兴趣, 帮助学生形象化 联系性地理解文字内容 3. 问题教学法 : 采用一问一答或自问自答的方式引起学生对重点内容的关注和思考, 或可进一步对问题进行讨论, 启发式教与学的互动, 充分发挥学生的主动性和积极性 4. 案例教学法 : 通过案例引出本次课程的主题, 引起同学们对本堂课的兴趣, 同时在讲解过程中多次穿插案例, 促进和加深学生对相关内容的理解 5. 练习法 : 课上通过实例对教学内容及时练习巩固, 加深学生理解和印象 6. 比较法 : 对有联系的内容通过类比明确其相关性和区别 对复杂易混淆的内容通过表格理清条理和思路, 使学生一目了然 二 教学过程 ( 重点内容 ; 难点内容 ) 教学内容 教学形式和教学方法 教学要求 时间分配 ( 一 ) 淋巴造血系统概述 讲授 图片演示 10min 淋巴造血系统的组成 结合淋巴造血系统的组成及 淋巴造血系统的分化 分化, 帮助同学理解该系统 淋巴造血系统疾病的特点 疾病的特点 ( 二 ) 淋巴组织肿瘤 1 概述 列举根据属性的不同, 淋巴组 20min 1.1 定义 : 织肿瘤的分类方法, 提问法 : 淋巴组织肿瘤 (lymphoid neoplasms) 这样的分类是不是很复杂? 来源于淋巴细胞及其前体细胞的恶性肿瘤, 包括恶 可不可以有一种分类方法能 性淋巴瘤和淋巴细胞白血病 将上述分类统一起来, 让我们 1.2 病因和发病机制 能从这个肿瘤的名称就可以 了解 病毒和细菌 :EBV HTLV-1 HP 知晓上述属性? 为介绍 WHO 免疫缺陷或抑制 分类方法将淋巴瘤分类从复 职业暴露和环境因素 杂走向统一的优点打下伏笔 遗传因素 1.3 淋巴细胞的分化与淋巴瘤 1.4 WHO 淋巴瘤分类 (2008) 主要特点 图示法 : 淋巴细胞分化过程阻断导致 了解 4
5 以细胞系 (cell lineage) 为线索, 分为淋巴瘤 髓 相应淋巴瘤 系肿瘤 组织与树突状细胞肿瘤 淋巴瘤和淋巴细胞白血病为同一疾病过程的不同 拓展 :2016 年 WHO 分类已 发展阶段 出, 是对 2008 版分类的补 四结合 原则, 定义每一型淋巴瘤均具有其形态 充 细化 免疫 遗传和临床特征, 为一个独特的疾病实体 简化类型 : 引入临床亚型和形态学变型的概念 生物学行为分为惰性 (indolent ) 侵袭性 (aggressive) 和高度侵袭性 (highly aggressive) 2 霍奇金淋巴瘤 2.1 霍奇金淋巴瘤的认识史 图示法, 通过霍奇金淋巴瘤 了解 60min 2.2 概述 的认识史, 让同学们理解先 熟悉 发病年龄呈双峰特征 : 青少年 (15-35) 中老年 进技术方法的产生和应用对 (50 岁后 ) 疾病认识的重大意义, 创新 原发于淋巴结, 无痛性肿大, 逐站累及, 由近及远 的医学意义 扩散 拓展 : 自学显微切割技术 肿瘤细胞是一种独特的瘤巨细胞 :Reed-Sternberg 细胞 (R-S 细胞 ), 占 0.1%-10%, 起源于 B 细胞 不等量的非肿瘤性 反应性细胞, 不同程度的纤维 化 后期可累及骨髓 (5% ), 不发生白血病转化 2.3 病理改变 部位 : 好发于颈部 LN, 其次 : 腋下 腹股沟 纵膈 图示法 提问法 : 和主动脉旁淋巴结 给出病变淋巴结的大体图片 大体改变 : 淋巴结肿大 融合成巨块, 灰白色鱼肉 及镜下图片, 让同学总结其 状, 和周围粘连 不易移动 病变特点 晚期可累及脾 肝 骨髓 组织学特征 : 淋巴结结构破坏, 以淋巴细胞为主的 强调 HL 的组织学特征是其 多种炎细胞混合浸润的背景上, 不等量的肿瘤细 诊断依据, 要求 R-S 细 胞, 即 R-S 细胞及其变异型细胞散在分布 胞 镜影细胞的概念, 熟悉 典型的 R-S 细胞 ( 诊断性 R-S 细胞 ) 特点 : R-S 细胞的变异型 是一种体积大的双核或分叶核瘤巨细胞, 胞质丰 富, 核大 核膜厚而清楚, 核仁大 ( 与 RBC 相当 ) 而嗜 酸 ( 包涵体样 ) 核仁周围有空晕, 是霍奇金淋巴瘤的 肿瘤细胞, 具有重要的诊断价值 双核对称 -- 镜影细胞 R-S 细胞的变异型 : 单核 R-S 细胞 ( 霍奇金细胞 ) 陷窝细胞 ( 分叶核 ) 爆米花细胞 (LP 细胞, 多分 叶核 ) 多核瘤巨细胞 ( 多核 ) 木乃伊细胞 :(R-S 细胞变性凋亡 ) 2.4 组织学分型 经典型霍奇金淋巴瘤 (Classical Hodgkin lymphoma 图示法, 通过大量图片揭示 5
6 ,CHL),95% 结节性淋巴细胞为主型 ( Nodular lymphocyte predominance Hodgkin lymphoma, NLPHL ) 5% 经典型霍奇金淋巴瘤 (CHL) 结节硬化型 Nodular sclerosis,ns 混合细胞型 Mixed cellularity,mc 富于淋巴细胞型 Lymphocyte-rich,LR 淋巴细胞减少型 Lymphocyte depletion,ld CHL 瘤细胞免疫表型 : CD30+ CD15+ CD 结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤 (NLPHL) 2.5 霍奇金淋巴瘤诊断依据 淋巴结活检 : 典型的 R-S 细胞, 陷窝细胞, 爆米花细胞 免疫组织化学 : 免疫表型经典型 : 表达 CD30 CD15 PAX5 不表达 CD20 LCA 非经典型 (NLPHL): 不表达 CD30 CD15 表达 CD20 LCA PAX5 2.6 霍奇金淋巴瘤的临床分期 (Ann Arbor 分期 ) 不同 CHL 类型的病变特征, 病变特点正是其分型依据, 引申分型的临床意义 ( 亚型不同, 预后有差异 ) 强调 CHL 不同亚型的免疫表型是一致的, 说明其瘤细胞属性相同, 故归在 CHL 同一大类中图示法, 强调 CHL 和 NLPHL 不论在形态学还是瘤细胞属性 预后上都与 CHL 不同, 故是独立于 CHL 的 HL 亚型归纳总结 HL 的诊断依据拓展 :B 细胞新标记 PAX5 图示法强调 Ann Arbor 分期也适用于非霍奇金淋巴瘤的临床分期, 是目前临床主要采用的淋巴瘤分期方法 熟悉 2.7 霍奇金淋巴瘤的治疗和预后 局部放疗为主 辅以化疗 预后良好 可治愈的恶性肿瘤 3 非霍奇金淋巴瘤 NHL 3.1 霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤的区别 列表比较强调从临床表现 病理改变 治疗和预后上,HL 和 NHL 均不同, 故诊断淋巴瘤, 首先要搞清楚的问题就是 :HL 还是 CHL? 了解 80min 拓展 : 华西 6382 例淋巴瘤统计数据, 揭示四川地区淋巴瘤类型的分布规律 6
7 3.2 急性淋巴母细胞白血病 / 淋巴瘤 ( Acute Lymphoblastic Leukaemia/ Lymphoma, ALL/LBL) 概述 是淋巴母细胞来源的高侵袭性肿瘤 淋巴瘤 / 白血病为同一肿瘤的两个时相或两种不同的临床表现 病理变化 淋巴结结构破坏, 淋巴母细胞样肿瘤细胞, 核分裂和核凋亡多见 ; 星空 现象 免疫表型和遗传学 TDT CD34 CD10 + B T 细胞分化抗原 90% 以上 B-ALL 有染色体数目或结构异常 临床表现 儿童 青少年好发 淋巴瘤肿块压迫表现 白血病骨髓抑制表现 治疗和预后 强力化疗 儿童可完全缓解, 成人预后差 通过举例法 图示法 比较熟悉法, 分别从细胞来源 生物学行为 病理变化 免疫表型 遗传学特点 临床特点 治疗和预后七个方面介绍常见的 NHL 类型, 帮助同学们对其有基本认识, 明白 NHL 的每个类型都是具有上述 7 个方面不同的肿瘤实体, 必要也必需将其区分开来, 从而理解淋巴瘤病理诊断的重要意义熟悉 3.3 慢性淋巴细胞性白血病 / 小淋巴细胞淋巴瘤 Chronic Lymphocytic Leukaemia/Small Lympholytic Lymphoma,CLL/SLL 概述 是成熟 B 细胞来源的惰性肿瘤 CLL/SLL 是同一肿瘤的两个时相或两种不同的临床表现 CLL: 外周血肿瘤性淋巴细胞绝对计数 /L ( 持续 4 周以上 ), 是欧美国家成人最常见的白血病类型 7
8 SLL: 淋巴结肿块, 可累及骨髓, 但无外周血和骨髓白血病表现 病理变化 CLL: 外周血涂片见典型煤球样细胞 ( 染色质浓密 ) SLL: 单一形态小淋巴细胞弥漫性增生, 破坏淋巴结结构 ; 可见幼稚淋巴细胞灶性聚集, 形成增殖中心 假滤泡 免疫表型和遗传学 表达 B 细胞抗原, 同时表达 CD5 CD23 12 三倍体 11q22 缺失 17q13 缺失 13q14 突变 临床表现 常见于 50 岁以上老年人, 病情进展缓慢 一般无自觉症状或表现缺乏特异性 半数患者有全身淋巴结和肝脾肿大 常有骨髓累及 预后差异很大, 与临床分期 是否转化为侵袭性淋巴瘤有关, 平均生存期 4-6 年 强调是小细胞性 B 细胞淋巴瘤中唯一的侵袭性肿瘤, 必需将其与其他惰性小 B 细胞肿瘤区分开 了解 3.4 套细胞淋巴瘤 Mantle Cell Lymphoma,MCL 来源于淋巴小结内套区 B 细胞的侵袭性肿瘤 形态单一的小至中等大小淋巴细胞呈弥漫性或模糊结节状浸润, 瘤细胞似中心细胞 : 核形不规则 染色质稀疏 核仁不明显 免疫表型和遗传学 : 表达 B 细胞抗原 CD5 CyclinD1;t(11 14) 临床表现 : 好发于中老年男性 ; 浸润全身组织如骨髓 肝 脾和胃肠 ( 多发性淋巴瘤样息肉病 ) 治疗和预后 : 病程进展快, 中位生存时间 3-5 年, 化疗缓解率较低, 且复发率高 拓展 : 新类型 - 儿童型滤泡性淋巴瘤 了解 3.5 滤泡性淋巴瘤 Follicular Lymphoma,FL 淋巴结结构破坏, 肿瘤细胞呈结节状生长 ( 肿瘤性滤泡 ), 由中心细胞和中心母细胞以不同比例组成 中心细胞 : 核不规则有裂沟, 核仁不明显, 胞质 免疫表型 : 表达 B 细胞抗原 生发中心细胞抗原 ( CD10 Bcl-6),90% 表达 Bcl-2, 区别反应性增生的滤泡与滤泡性淋巴瘤的标记物 遗传学 :t(14,18) 临床表现 : 好发于中老年人,LN 无痛性肿大, 以腹股沟 LN 受累多见, 肝 脾 骨髓常受累 治疗和预后 : 惰性过程, 进展缓慢, 对治疗不敏感, 难以治愈, 可进展或转化为 DLBCL 3.6 弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 拓展 : 双重打击 三重打击淋巴瘤 20min 8
9 Diffuse Large B-Cell Lymphma, DLBCL 最常见的淋巴瘤类型, 侵袭性的 异质性 B 细胞性淋巴瘤 病理变化 : 形态相对一致的 体积较大的异型淋巴细胞的弥漫性浸润 细胞形态多样 : 可类似中心母细胞 免疫母细胞 间变大细胞或浆母细胞 免疫表型表达 B 细胞分化抗原 遗传学 Bc1-6 突变 ;t(14 18) 和 Bcl-2 基因异位基因芯片发现两种分子亚群 :GCB 预后好于 ABC 临床特点 : 主要发生于中老年人, 平均年龄 60 岁 ; 受累 LN 淋巴组织或相应器官的肿块 治疗和预后 : 侵袭性肿瘤, 发展迅速, 不治疗会短期内死亡, 强化联合化疗后,60-80% 可获完全缓解,50% 临床痊愈, 靶向药物 3.7 Burkitt 淋巴瘤 / 伯基特淋巴瘤 ( Burkitt lymphoma, BL) 滤泡生发中心或生发中心后 B 细胞来源的高侵袭性 B 细胞肿瘤 临床亚型 : 地方性与 EBV 关系密切我国主要为散发性 熟悉 病理变化 : 中等大小 形态一致的肿瘤细胞弥漫浸润, 核内 2-4 个小核仁, 高分裂指数和高凋亡是该肿瘤特征性表现, 星空 现象常见 免疫表型 : 成熟 B 细胞分化抗原, CD20 CD79a+ 生发中心细胞标记物 CD10 和 Bcl-6, 细胞核增殖抗原 Ki-67 几乎 100% 表达 遗传学 :8 号染色体上的 C- myc 基因异位有关,t (8;14)(q24;q32) 最常见 了解 3.8 结外边缘区黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 (MALT 淋巴瘤,MALToma) 属惰性 B 细胞淋巴瘤, 来自黏膜相关淋巴组织 ( mucosa associated lymphoid tissue, MALT), 肿瘤细胞形似正常的边缘区 B 细胞 原发于淋巴结外的该类肿瘤有以下特点 : 常有慢性炎症 自身免疫性疾病或特殊病原微生物感染的基础疾病, 病变可长期局限于原发部位, 发生播散较晚, 初始病因根除后, 肿瘤可能消退 好发部位 : 胃肠道 眼附属器 甲状腺 涎腺 肺 乳腺 9
10 免疫表型表达 B 细胞分化抗原, 不表达 CD5 CD23 CD10 cyclin D1 遗传学 t(11;18)(q21;q21) 3.9 NK/T 细胞淋巴瘤 Natural Killer/T-cell Lymphoma 自然杀伤细胞来源的侵袭性肿瘤, 我国最常见的结外非 B 细胞淋巴瘤, 与 EBV 感染密切有关 临床特点 :40 岁前后, 男性多见 原发结外, 以中线面部多见, 尤其是鼻腔 (70%-80%) 病理变化 : 显著的组织坏死和混合性炎细胞浸润 瘤细胞大小不等 形态多样, 可见血管浸润和破坏 免疫表型 :CD56+ CD3ε+ GrB+ 原位杂交 :EBER+ 治疗和预后 : 病情发展很快, 从鼻腔向全身扩散对放疗敏感, 预后与临床分期有关 髓系肿瘤种类繁多 分类复杂, 结合培养目标和教学目的, 仅介绍白血病概念, 以 AML 和 CML 为代表介绍这两种常见的髓系肿瘤 40min ( 三 ) 髓系肿瘤 Myeloid neoplasms 髓系肿瘤多表现为白血病白血病 (Leukemia) 是骨髓造血干细胞克隆性增生形成的恶性肿瘤, 其特征是骨髓内异常的白细胞弥漫性增生取代正常骨髓组织 ( 骨髓象改变 ), 并进入周围血 ( 血象改变 ) 和浸润肝 脾 淋巴结等全身各组织和器官 ( 组织器官改变 ), 造成贫血 出血和感染 ( 三大临床表现 ) 1 急性髓性白血病 (acute myeloid leukaemia,aml) 骨髓 外周血或其他组织中髓母细胞的克隆性增殖性疾病, 原始造血细胞在骨髓内弥漫性增生, 取代正常的骨髓组织 白细胞增多, 外周血或骨髓原始造血细胞比例 20% 脏器浸润 : 淋巴结, 脾, 肝, 皮肤, 牙龈等 病变特点 : 多发生于年轻人, 发病高峰年龄 岁, 临床表现以骨髓衰竭 ( 贫血 出血 感染 ) 为主, 血象和骨髓象是诊断 AML 主要辅助手段 预后较差, 多在 1 年内死亡, 全反式维甲酸 三氧化二砷治疗急性早幼粒, 骨髓移植是目前唯一能治愈 AML 的方法髓系肉瘤 (myeloid sarcoma) 是髓系原始造血细胞在骨髓以外的器官或组织内聚集增生而形成的肿块, 多见于 AML 患者, 可先于 AML 或与 AML 同时发生, 好发于扁骨和不规则骨的骨膜下 ; 也可发生于皮肤 LN 胃肠道等处 96% 为粒细胞肉瘤 (granulocytic sarcoma) 绿色瘤 (chloroma): 粒细胞肉瘤瘤组织新鲜时呈 拓展 : 上海方案 背后的故事髓系肉瘤 粒细胞肉瘤 绿色瘤的概念 10
11 绿色, 在空气中很快氧化褪色, 加还原剂又可重现绿色, 故名 组织学 : 形态一致的原始粒细胞聚集性增生和浸润 髓过氧化物酶 (MPO) 免疫组织化学染色 : 瘤细胞浆为阳性 2 慢性粒细胞白血病 chronic myelogenous leukemia,cml 最常见的骨髓增殖性肿瘤 临床特点 : 中老年人,50-70 岁 临床上三大特征 : 起病隐匿 显著的外周血白细胞总数 脾脏明显肿大 病理特点 : 病人的骨髓和外周血中由于肿瘤性干细胞的分化未被阻断, 故可看到从髓母细胞 ( 原始粒细胞 ) 到成熟分叶核粒细胞的整个粒细胞分化谱系, 但以较成熟的粒细胞为主, 而髓母细胞比例较少 费城染色体 (philadelphia chromosome,ph 染色体 ): 由慢性粒细胞白血病发生特征性 t(9; 22)(q34;q11) 形成 这种易位使 9 号染色体长臂上的 ABL 原癌基因与 22 号染色体上的 BCR 基因序列发生拼接, 形成 BCR-ABL1 融合基因, t(9;22)(q34;q11) 和 BCR-ABL1 融合基因的产生与 CML 的发病密切相关 见于几乎所有的 CML, 具有特征性 CML 未经治疗的中位生存时间 2-3 年, 病程可分为三个时期 : 慢性期 加速期 急变期 化疗 + 靶向药物 : 伊马替尼 ( 格列卫 ) 在慢性期进行骨髓移植可治愈 75% 的病人 CML 须与类白血病反应 (leukemia reaction) 相鉴别类白血病反应是指由于严重感染 某些恶性肿瘤 药物中毒 大量出血和溶血反应等情况, 刺激造血组织产生的异常反应, 使外周血白细胞总数显著增多, 并可出现幼稚粒细胞 板书 : 从好发年龄 细胞属性 病变特点 临床特点区别 ALL/LBL CLL/SLL AML CML 髓系肉瘤 课程小结 淋巴造血系统疾病是系统病理学学习较难的一章, 病种多, 分类复杂, 病理形态学改变学生理解困难, 免疫表型指标多, 不易理解, 所以从教学安排和设计上需要深入浅出, 对病变特征比较容易的 HL 要讲清楚讲透, 并在实验课上进行阅片实践, 对 NHL 类型结合病例和典型图片帮助学生理解其临床病理特征, 除 DLBCL 和 NK/T 作为内容外, 其他类型作为熟悉和了解的内容, 有一些初步认识 髓系肿瘤以 AML CLL 作为代表讲授 通过本章的学习, 学生能达到熟悉淋巴造血系统疾病分类 11
12 思考题参考文献 名词解释 :R-S 细胞镜影细胞弥漫大 B 细胞淋巴瘤 NK/T 细胞淋巴瘤白血病粒细胞肉瘤绿色瘤费城染色体 (Ph 染色体 ) 类白血病反应简述霍奇金淋巴瘤的基本病变特点 组织学类型及分型依据 简述淋巴造血组织肿瘤 WHO 分类的特点列表比较霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤的区别 Subtype Distribution of Lymphomas in Southwest China Analysis of 6,382 cases using WHO classification in a Single Institution Yang et al. Diagnostic Pathology 2011, 6:77 网络资源 西南医科大学病理学精品课程网站 华夏病理网 12
幻灯片 1
淋巴造血系统疾病 Diseases of Lymphohematopoietic System 白求恩医学院病理学系 王琳 淋巴造血系统 髓系统 髓外造血 骨髓 血液 肝 脾 淋巴结 红细胞 白细胞 粒细胞单核细胞巨核细胞 白细胞增生性疾病 白细胞减少症 反应性 肿瘤性 淋巴系统 胸腺 脾脏 淋巴结 结外淋巴组织 Lymph node ? 淋巴结良性增生 ( Benign lymphoid hyperplasia)
第八章 消化系统疾病
淋巴造血系统 病理学 第十章淋巴造血系统疾病 Disease of lymphohematopoietic system 重点介绍 淋巴组织肿瘤 髓系肿瘤 淋巴结正常解剖学 组织细 胞学及免疫表型特征复习 一 淋巴结的发育及功能特点 1 胚胎时期第二个月开始发生, 为非常幼稚的淋巴管 ; 2 出生后皮质和髓质逐渐明显, 数周后才出现初级淋巴滤泡及浆细胞 ; 3 数月后婴儿的淋巴结即与成人相似, 但功能尚不完善
PowerPoint 演示文稿
淋巴造血系统疾病 (Lymphatic hematopoietic system diseases ) 延安大学医学院 刘敏丽 淋巴造血系统组成 : 髓性组织 : 骨髓和血液中的各种血细胞成分 淋巴组织 : 胸腺 脾 淋巴结和分散的淋巴组织 淋巴造血系统疾病种类繁多, 包括淋巴造血系统各种成分的量和质的变化 简单分为髓系 淋巴系 组织细胞系三大类疾病 从病理形态学的角度, 淋巴造血系统以白细胞疾病最为常见和最为重要
2. 经 典 型 霍 奇 金 淋 巴 瘤 结 节 硬 化 型 霍 奇 金 淋 巴 瘤 多 见 于 年 青 女 性, 预 后 较 好 病 变 特 点 由 于 大 量 胶 原 纤 维 增 生 将 淋 巴 结 分 割 成 结 节 状, 血 管 周 围 明 显 结 节 内 可 见 较 多 的 陷 凹 细 胞
第 二 十 一 次 实 习 造 血 系 统 疾 病 理 论 纲 要 一 淋 巴 样 肿 瘤 淋 巴 样 肿 瘤 指 来 源 于 淋 巴 细 胞 及 其 前 体 细 胞 的 恶 性 肿 瘤 包 含 一 组 肿 瘤 如 恶 性 淋 巴 瘤, 淋 巴 细 胞 白 血 病, 多 发 性 骨 髓 瘤 等 淋 巴 样 肿 瘤 的 发 病 在 国 内 外 呈 上 升 趋 势 目 前 淋 巴 瘤 可 分 为 两 大
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第十一章造血系统疾病 A 型题 11.001 关于淋巴结反应性增生的叙述, 下列哪项是正确的 A. 各种损伤和刺激引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生, 使淋巴结肿大 B. 各种损伤或刺激引起 B 淋巴细胞反应性增生, 淋巴滤泡增生增大, 生发中心扩大 C. 各种损伤或刺激引起 T 淋巴细胞增生, 滤泡旁区淋巴细胞增多 D. 淋巴结反应性增生, 淋巴结结构破坏 E. 滤泡内增生的细胞有一定的异型性
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淋巴造血系统疾病 (Diseases of hematopoitic and lymphoid system) 董辰方 Prof.,M.D.,Ph.D. 浙江大学基础医学院肿瘤研究中心 浙江大学病理学和病理生理学系 Email: chenfangdong@zju.edu.cn Personal page:http://mypage.zju.edu.cn/chenfangdong 淋巴造血系统疾病 (Diseases
5 2. 过程与方法 情感 态度与价值观 三 知识结构图 四 教学内容和教学要求 课 程 教学要求 课时安排
单元教学综述 一 内容概述 2 IE 5 5 10 11 12 13 14 二 教学目标 1. 知识与技能 1 2 3 4 5 2. 过程与方法 1 2 3 4 3. 情感 态度与价值观 1 2 3 三 知识结构图 四 教学内容和教学要求 课 程 教学要求 课时安排 1 10 1 2 11 1 1 2 12 1 2 3 4 1 小学信息技术第 3 册教师用书 续表 课 程 教学要求 课时安排 13
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4 临床研究与应用 中国肿瘤临床 5 年第 4 卷第 8 期 Chin J Clin Oncol 5. Vol. 4. No. 8 www.cjco.cn 山东地区 5 例淋巴瘤临床病理特点分析 杨喜格 杨锡贵 姜超 王馨媛 摘要目的 : 分析山东省地区近 年淋巴瘤患者的病理类型及临床特点 方法 : 回顾性分析山东省肿瘤医院及山东省医学科学院附属医院 年 9 月至 4 年 9 月收治的 5 例淋巴瘤患者资料,
存在, 称混合性增生 4. 淋巴结反应性增生的结局当刺激的抗原一旦消除, 反应性增生的淋巴结的结构可恢复正常 二 淋巴结的特殊感染除了非特异性淋巴结炎, 淋巴结内还可发生各种各样的特殊感染, 其特点是 : 由特殊的病原微生引起 ; 有特殊的病理形态学改变 ; 经特殊染色在病变组织 分泌物或体液中可能
第二篇血液与造血系统 第三章淋巴和造血系统疾病 淋巴造血系统包括造血器官和血液 胚胎时期肝 骨髓 脾和淋巴结等都参与造血过程 出生后主要的造血器官为骨髓 习惯上又将造血器官和组织分为髓样组织 (myeloid tissue) 和淋巴样组织 (lymphoid tissue) 髓样组织包括骨髓及其各种造血细胞, 如红细胞 巨核细胞 粒细胞和单核细胞等 淋巴样组织包括胸腺 脾 淋巴结和在人体内散在分布的淋巴组织
惡 性 淋 巴 瘤 真 正 發 生 的 原 因 目 前 仍 不 甚 清 楚 藉 由 患 有 淋 巴 瘤 病 患 之 研 究 調 查, 發 現 可 能 與 遺 傳 自 體 免 疫 病 變 細 菌 或 病 毒 感 染 及 環 境 等 因 素 都 有 關 係 下 列 是 一 些 與 淋 巴 瘤 發 生 機
認 識 惡 性 淋 巴 瘤 臺 北 榮 總 內 科 部 血 液 腫 瘤 科 王 緯 書 前 言 淋 巴 癌, 又 稱 為 惡 性 淋 巴 瘤, 是 源 自 於 淋 巴 細 胞 的 異 常, 即 淋 巴 組 織 所 發 生 的 癌 病 近 年 來, 台 灣 淋 巴 瘤 的 發 生 率 有 逐 漸 增 加 的 趨 勢 在 台 灣, 約 占 所 有 癌 症 的 2% 根 據 衛 生 署 的 統 計, 民
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慢性髓性白血病 慢性淋巴细胞白血病 华西医院血液科 朱焕玲 2017.11.8 慢性骨髓增殖性肿瘤 (The Chronic Myeloproliferative Neoplasm,MPN) 2016 WHO Revised Classification 慢性髓性白血病 (Chronic myeloid leukemia,cml) 慢性髓系白血病 (Chronic Myeloid Leukemia,CML)
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NHL 规范化诊疗 2014-11-28 洪小南 恶性淋巴瘤流行病学 NHL 是发病人数增加最快的恶性肿瘤 发病率 : 近 10 年 (2003~2013) 约为 5/10 万 男性第 9 位, 女性第 10 位 我国发病男女比例为 1.5:1 死于恶性淋巴瘤的平均年龄为 49.9 岁, 低于其他恶性肿瘤平均病死年龄 (58.2 岁 ) 恶性淋巴瘤流行病学 全球发病率高低相差 5 倍 白人发病率高于黄种人和黑人
干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位
2018 年秋季报考博士上线考生名单 序号 准考证号 报考专业名称 学位类型外语成绩专业基础课成绩报考类别 备注 1 180371 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 2 180393 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 3 180427 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 4 180436 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 5 180474
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 103357000912484 病理学与病理生理学 72 72 242 0 386 103357000912003 病理学与病理生理学 71 72 242 0 385 103357000911503 病理学与病理生理学 77 73 234 0 384 103357000911098
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Disease of lymph- hematopoietic system Maliqin Zhejiang University, School of Medicine Department of Pathology & Pathophysiology Tel: 88208130 Maliqin198@zju.edu.cn Outline hemopoietic system hematopoietic
检验医学 2015 年 2 月第 30 卷第 2 期 LaboratoryMedicine,February2015,Vol30.No 免疫表型可使非霍奇金淋巴瘤获得 T B 细胞来源, 确定淋巴瘤的病理类型, 使淋巴瘤诊断更为准确 选择本院病理科确诊后的 NHL55 例, 观察骨髓有无
132 文章编号 :1673 8640(2015)02 0132 05 中图分类号 :R446.11 文献标志码 :A DOI:10.3969/j.isn.1673 8640.2015.02.007 55 例非霍奇金淋巴瘤免疫分型与骨髓血液学分析 杨丽妙 1, 张亚平 2, 杨洪乐 1, 邢江涛 3, 胡蕊 1 1, 朱芸 (1. 河北医科大学第二医院检验科, 河北石家庄 050000; 2. 河北医科大学第二医院输血科,
第五章
淋巴和造血系统疾病 (Lymphoid & Hematopoietic Diseases) 淋巴造血系统包括造血器官和血液 胚胎时期肝 骨髓 脾和淋巴结等都参与造血过程 出生后主要的造血器官为骨髓 习惯上又将造血器官和组织分为髓样组织 (myeloid tissue) 和淋巴样组织 (lymphoid tissue) 髓样组织包括骨髓及其各种造血细胞, 如红细胞 巨核细胞 粒细胞和单核细胞等 淋巴样组织包括胸腺
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急性白血病 Acute Leukemia 四川大学华西医院血液科 副主任医师 向兵 概 述 白血病是一类起源于造血 ( 或淋巴 ) 干 祖细胞的恶性克隆性疾病 特点 : 白血病细胞失去进一步分化成熟的能力, 在骨髓和其他造血组织中广泛而无调控地增生 ; 浸润 破坏全身各组织器官, 产生各种症状和体征 12 12 12 73 急性白血病 74 急性白血病 75 淋巴瘤 76 急性白血病 77 急性白血病
第五章
各论 I 淋巴和造血系统疾病 (Lymphoid & Hematopoietic Diseases) 周 韧 Prof.,M.D.,Ph.D. 浙江大学病理学和病理生理学系浙江大学病理学和法医学研究所浙江大学司法鉴定中心 本章简要介绍淋巴结的炎性疾病, 重点讨论淋巴造血组织的肿瘤性疾病, 同时也简要介绍髓样肿瘤 组织细胞和树突状细胞肿瘤 第一节第二节第三节第四节第五节 现代淋巴细胞发育生物学淋巴结良性病变恶性淋巴瘤髓样肿瘤组织细胞和树突状网状细胞肿瘤
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疾病名 慢性淋巴细胞白血病 英文名 chronic lymphocytic leukemia 缩写 别名 慢淋; 慢性淋巴细胞性白血病 ICD 号 C91.1 概述 慢性淋巴细胞白血病 (chronic lymphocytic leukemia,cll) 是一种淋巴细胞克隆性增殖的肿瘤性疾病, 淋巴细胞在骨髓 淋巴结 血液 脾脏 肝脏及其他器官聚集 95% 以上的 CLL 为 B 细胞的克隆性增殖
如何渡過骨髓移植的日子
講 座 日 期 : 2004 年 11 月 06 日 主 講 : 梁 如 鴻 醫 生 戴 慧 明 姑 娘 ( 瑪 麗 醫 院 骨 髓 移 植 中 心 專 科 護 士 ) 每 一 個 病 人 所 做 的 骨 髓 移 植 時 的 情 況 都 不 同, 需 要 根 據 個 別 病 況, 移 植 方 法 來 下 定 論 一 般 來 說, 白 血 病 可 分 為 AML ALL CML, 或 急 性 慢 性
113 ( 1) (+) /L( 4.5~ /L), /L( /L) /L( /L) 125 g L -1 ( g L -1 ) 81.1% (
112 ( 1 2 3 200040) ( 1) 634 64 1 2010 1 8 ( ) 2009 12 12 12 0.5~4 cm 12 16 12 30 39.6 ( ) 37.5 100 7=93 93 7=? 0.6 1979 2009 9 5 mm 2009 11 19 ( ) 37.8 98 20 138/ 70 mmhg( 1 mmhg=0.133 kpa) 4 3 3 2 2
7 北京大学学报 医学版 # +94* 4 ' % 论著!! "# $ #% %"&!%'!! $ "( )& * $ +,-.)/ ) 01 " * ). " 2")3 )01 ( /" 433% /1 " 0 "51 " -.)/$ 6',)") 4.))%) 0
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流式细胞术在血液病中的应用进展 (selected topics) 艾迪康医学检验中心夏成青 主要内容 骨髓增生异常综合征 急性白血病微小残留检测 混合表型白血病的诊断 TCR Vβ 在 T 细胞肿瘤诊断中的应用 流式细胞免疫分型的局限性 PNH 骨髓增生异常综合征 急性白血病微小残留检测 混合表型白血病的诊断 TCR Vβ 在 T 细胞肿瘤诊断中的应用 流式细胞免疫分型的局限性 PNH 免疫表型常见异常情况
第五章
模 7 造血系统疾病的病理学 (Hematopoietic Diseases) 周韧 Prof.,M.D.,Ph.D. 浙江大学病理学和病理生理学系浙江大学病理学和法医学研究所浙江大学司法鉴定中心 第一节以淋巴细胞发育为例的造血细胞生物学第二节淋巴结良性病变第三节恶性淋巴瘤第四节髓样肿瘤第五节组织细胞和树突状网状细胞肿瘤 淋巴造血系统包括造血器官和血液 胚胎时期肝 骨髓 脾和淋巴结等都参与造血过程
泸州医学院第三届“泸州老窖‘金教鞭’奖”
西南医科大学教案首页 课程名称病理学授课专业和年级 授课教师职称所在院系临床医学系教研室病理教研室 授课内容呼吸系统疾病课程性质理论课学时 100 分钟 授课教材及 主要参考书 1 病理学 第 8 版, 李玉林主编, 人民卫生出版社,2013 2 病理学 第 2 版, 孙保存主编, 北京大学出版社,2011 知识目标 : 1 掌握慢性支气管炎的病变特点及并发症 2 掌握慢性阻塞性肺气肿和肺心病的发病机制和病变特点及其与慢性支气管炎的关系
14期
613 淋巴瘤专栏 孟斌教授, 医学博士, 硕士研究生导师, 主任医师, 现任天津医科大学肿瘤医院病理科主任, 中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会委员, 天津市医师协会病理医师分会常委, 天津市抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主任委员 血液肿瘤专业委员会委员, 中国研究型医院学会精准医学与肿瘤 MDT 专业委员会委员, 京津冀大肠癌医师联盟第一届委员, 国际肿瘤学杂志 第五届编委 长期从事临床肿瘤病理的诊断与教学工作,
山西医科大学 2016 级一系 学年第五学期周教学进度表 学院 系 ( 部 ): 第一临床医学院年级 / 专业 :2016 级一系班级 : (10) 人数 : 315 实习分组 : 序号 课程名称 总学时 理论课 实验
山西医科大学 2016 级一系 2018-2019 学年第五学期周教学进度表 学院 系 ( 部 ): 第一临床医学院年级 / 专业 :2016 级一系班级 :011601-011610(10) 人数 : 315 实习分组 : 序号 课程名称 总学时 理论课 实验 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21-26 8.27 9.2 9.3
儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098
淋 巴 造 血 组 织 疾 病 系 统 性 诊 断 知 识 思 路 方 法 面 对 实 际 病 例, 首 先 看 到 : 1 病 理 申 请 单 2 取 材 记 录 3 病 理 切 片 (HE) 初 步 诊 断 意 向 诊 断 可 能 的 诊 断 进 一 步 验 证 确 认 排 除 采 用 : 免
淋 巴 组 织 疾 病 的 诊 断 思 路 和 方 法 应 用 型 教 学 模 式 的 探 索 病 理 诊 断 学 研 究 北 京 友 谊 医 院 病 理 科 周 小 鸽 2015-4 教 学 模 式 传 统 型 模 式 : 1 教 科 书 : 病 名 病 因 流 行 病 学 发 病 机 制 病 理 改 变 临 床 表 现 诊 断 治 疗 预 后 2 专 业 书 : 病 名 定 义 流 行 病 学
病例 病例 1 初诊慢淋 病例 2 初诊粘膜相关淋巴瘤 治疗后复发 复检 : 套细胞淋巴瘤
小 B 细胞淋巴瘤的诊断与治疗 北京大学第三医院 景红梅 病例 病例 1 初诊慢淋 病例 2 初诊粘膜相关淋巴瘤 治疗后复发 复检 : 套细胞淋巴瘤 难点 诊断 : 鉴别诊断纠正误诊 治疗选择时机治疗目标 小 B 细胞淋巴瘤 慢性 B 淋巴细胞性白血病 / 小淋巴细胞性淋巴瘤 (CLL/SLL) 套细胞淋巴瘤 (MCL) 边缘区 B 细胞淋巴瘤 (MZL) 毛细胞白血病 (HCL) 淋巴浆细胞淋巴瘤
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疾病名 恶性淋巴瘤 英文名 malignant lymphoma 缩写 别名 ICD 号 C85.9 概述 恶性淋巴瘤 (malignant lymphoma,ml) 是发生于淋巴结和 ( 或 ) 结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤, 来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变, 是一组可以高度治愈的实体肿瘤 淋巴瘤在我国比较常见并具一定特点 近 30 年来, 由于免疫学和分子生物学的发展, 对淋巴细胞肿瘤的免疫学分型和功能有了比较深入的了解,
河北医科大学硕士学位论文 Survivin 与 PTEN PCNA 在宫颈病变组织中的表达及临床意义姓名 : 徐韶杰申请学位级别 : 硕士专业 : 病理学与病理生理学指导教师 : 董稚明 20090301 Survivin 与 PTEN PCNA 在宫颈病变组织中的表达及临床意义
27 例血管免疫母细胞性 T 细胞淋巴瘤的免疫表型分析陈丽霞, 等 1547 Keywords center. Application of CXCL13, PD-1, CD10 and bcl-6 immunostains offers a reasonable marker for diagno
1546 临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2016, 36(10) http://lcbl.amegroups.com doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2016.10.016 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2016.10.016 27 例血管免疫母细胞性
国内高等医学院校基础医学二级学科评价结果（1）
国内高等校基础医学二级学科竞争力评价简介 北京大学医学图书馆参考国内外各项评价指标体系, 建立了一套基础医学二级学科竞争力评价指标体系 分别从人才队伍 科学研究和教学成果三方面一共涉及 34 项指标, 对全国 39 家校的 12 个基础医学二级学科进行了评价 我们已经连续做了 4 年的评价,2012 年度的评价结果见下表或 http://library.bjmu.edu.cn/ 名 次 2012 年度国内高等校基础医学二级学科评价结果
淋巴瘤 LYMPHAM
淋巴瘤 LYMPHAM 武汉大学中南医院血液科 左学兰 病 史 姓名, 女,38 岁 患者因 黑便一周伴乏力 于 2010 年 7 月 8 日入院 一周前出现黑便, 无腹痛, 伴乏力, 面色苍白, 无发热, 无咳嗽, 无血尿及酱油样小便, 无皮肤出血, 无骨关节疼痛, 无皮肤包块 十年前血吸虫感染史, 已愈, 否认肝炎病史, 无饮酒史 T36.8,P96 次 / 分,R18 次 / 分,BP95/66mmHg,
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齐燕荣 刘洪涛 阮杰宁 美国中学世界文学教科书中的中国文学
齐燕荣 刘洪涛 阮杰宁 俄克拉何马大学现代语言 文学及语言学系 美国 北京师范大学文学院 北京 俄克拉何马大学教育学院 美国 世界文学是美国初 高中阶段语文教学的一项重要内容 五种美国中学的世界文 学教科书共选录中国文学作品 篇 包括先秦典籍 中古诗词 现当代作品 民间故事 美国华裔 文学等 教科书对中国文学评价很高 在选录时 重视中国文学中能够反映普世价值的作品 教材或以主题编目 或以区域和时代划类
002 临床医学系 老年医学 01 老年疾病 临床医学系 神经病学 02 癫痫 痴呆和头痛 医学影像学院 影像医学与核医学 01 体部 CT/MRI
bkyxsdm bkyxsmc bkzydm bkzymc bkyjfxdm bkyjfxmc ksbh zf 001 基础医学院 100102 免疫学 02 自身免疫 ( 风湿免疫 ) 106348100102002 319 001 基础医学院 100103 病原生物学 04 消化系统肿瘤与霉菌感染的相关研究 106348100103003 304 001 基础医学院 100104 病理学与病理生理学
成人Ph+ALL的治疗进展
1 NHL 造血干细胞移植 中国人民解放军总医院血液科 全军血液病中心 于力 2 我国各类型淋巴瘤分布数据 抗癌协会淋巴瘤病理协作组 PIS 26,014 病例统计 (2008.5~2010.8) 3 Therapeutic goal is to maintain remission and to cure patients WHAT CAN WE DO for NHL? Increase CR new
2014 10 October 2014 + ( 沈阳理工大学环境与化学工程学院, 辽宁沈阳 110165) 沈阳理工大学环境工程专业改革人才培养模式采取的措施及取得的成效在遵循 实施工程教育, 突出工程实践和 社会实践, 提高学生的创新能力 的人才培养模式的基础上, 通过教学模式改革优化课程设置校企结合建立工程实践能力四年连 续培养体系导师负责制的科研创新能力训练体系, 培养 创新 + 工程实践
12 CD3/CD19 检测试剂盒检测人体生物标本中 CD3,CD19 的表达, 用于白血病和淋巴瘤分析, 淋巴亚群分析 13 CD3/CD56 检测试剂盒检测人体生物标本中 CD3,CD56 的表达, 用于白血病和淋巴瘤分析, 淋巴亚群分析 14 CD3/HLA-DR 检测试剂盒检测人体生物标本中
附件 1 流式细胞仪配套用体外诊断试剂分类调整产品清单 序号产品名称预期用途管理类别 1 CD19 检测试剂检测人体骨髓细胞中 CD19 的表达, 用于白血病和淋巴瘤分析 2 CD20 检测试剂检测人体生物标本中 CD20 的表达, 用于白血病和淋巴瘤分析 3 CD22 检测试剂检测人体生物标本中 CD22 的表达, 用于白血病和淋巴瘤分析 4 CD34 检测试剂用于造血干细胞检测和白血病分型 5
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疾病名 妊娠合并淋巴瘤 英文名 pregnancy complicating lymphoma 缩写 别名 pregnancy complicating leucoma;pregnancy complicating leukoma;pregnancy complicating lymphadenoma; 妊娠合并淋巴腺瘤 ICD 号 O99.1 概述 妊娠合并恶性淋巴瘤在临床上不常见, 但危及到母亲
考生编号政治政治分外语外语分科目 1 科目 1 分科目 2 科目 2 分总分专业代码专业名称考试方式报名号 思想政治理论缺考英语一 45 生物综合 38 生理学缺考 药理学全国统考 思想政治理论
100019008910001 思想政治理论缺考英语一 45 生物综合 38 生理学缺考 83 078006 药理学全国统考 110190172 100019008910002 思想政治理论 61 英语一缺考药学综合 ( 缺考生理学 51 112 078006 药理学全国统考 110199187 100019008910003 思想政治理论缺考英语一缺考生物综合缺考 生物化学与分子生物学 缺考 --
CD20 KI-67 C D20 KI-67 CD3 CD21 EBER EBNA2 类似DLBCL的病变 传单 病程 多数在1个月内 临床表现 发热 咽痛 结肿大 形态 结构紊乱 有谱系分化 免疫表型 活化样母细胞和免疫母细 胞部分表达CD20和CD30 CD3阳的细胞主 要为小细胞 EB病毒检测
概况 DLBCL是扁桃体瘤中最常见的类型 占所有的 扁桃体瘤80%左右 原发扁桃体DLBCL主要发生在老年男 临床表现为扁桃体肿大 吞咽疼痛 咽喉疼痛 或者伴颈部结肿大 标准 ①扁桃体结构完或部分破坏②大 细胞弥漫增生③肿瘤细胞表达B细胞抗原标记 物④KI-67通常大于40% 扁桃体DLBCL的新认识 及指南探讨 病 例1 原发扁桃体DLBCL虽然属于高度侵袭 瘤 但是由于绝大部分为Ⅰ期和Ⅱ期的早期
006 2014 年 第 6 期 总 第 322 期 一 寻 找 博 尔 赫 斯 向 中 心 汇 聚 过 来 的 街 道, 五 条 街 道, 六 条 街 道, 我 在 水 中 央 仿 佛 一 朵 莲 花 盛 开, 有 千 万 片 花 瓣 在 摇 曳 舒 展 不 知 道 该 往 哪 个 方 向 走 布
005 葛 芳,1975 年 出 生 于 江 苏 江 阴 中 国 作 家 协 会 会 员, 江 苏 省 作 家 协 会 签 约 作 家, 获 紫 金 山 文 学 奖 和 冰 心 散 文 奖 鲁 迅 文 学 院 第 十 九 届 中 青 年 作 家 高 研 班 学 员 著 有 散 文 集 空 庭 隐 约 江 南 中 短 篇 小 说 集 纸 飞 机 现 居 苏 州 实 力 作 家 向 南 极 眺 望 葛
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疾 病 名 小 儿 急 性 非 淋 巴 细 胞 性 白 血 病 英 文 名 pediatric acute nonlymphocytic leukemia 缩 写 别 名 儿 童 急 非 淋 ; 儿 童 急 性 非 淋 巴 细 胞 性 白 血 病 ; 小 儿 急 非 淋 ICD 号 C94.7 概 述 白 血 病 是 一 种 干 细 胞 或 克 罗 恩 病, 即 由 一 个 干 细 胞 发 生 恶
Microsoft PowerPoint - 漫談成人白血病[1].ppt
![Microsoft PowerPoint - 漫談成人白血病[1].ppt](/thumbs/41/22410282.jpg "Microsoft PowerPoint - 漫談成人白血病[1].ppt")
漫 談 成 人 白 血 病 血 液 及 血 液 腫 瘤 科 專 科 醫 生 陳 以 天 醫 生 2008-3-9 白 血 病 俗 稱 血 癌 癌 症 死 因 1. 肝 癌 2. 肺 癌 3. 結 腸 直 腸 癌 4. 女 性 乳 癌 5. 胃 癌 6. 子 宮 頸 癌 7. 口 腔 癌 8. 攝 護 腺 癌 9. 非 何 杰 金 淋 巴 癌 10. 胰 臟 癌 11. 食 道 癌 12. 膽 囊 癌
材料 方法
生物技术通报 姜燕 采用鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 和胶体金标记鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 及对照抗体羊抗鼠 利用双抗体免疫夹心反应原理特异性地结合人血红蛋白抗原 在 内可得到胶体金显色结果的原理研制便潜血单克 隆一步法胶体金检测试卡 用于诊断因各种原因引起的消化道出血疾病 应用杂交瘤技术制备两株鼠抗人血红蛋白 抗 体 方法检测 效价 免疫胶体金技术制备胶体金检测试卡 法检测 效价的结果显示 鼠抗人
北京金英杰医学考试中心
目 录 社 会 主 义 法 治 理 念 备 考 提 示... 1 2013 年 大 纲 变 化... 1 法 理 学 备 考 提 示... 1 2013 年 大 纲 变 化... 1 法 制 史 备 考 提 示... 3 2013 年 大 纲 变 化... 3 宪 法 备 考 提 示... 4 2013 年 大 纲 变 化... 5 经 济 法 备 考 提 示... 8 2013 年 大 纲 变 化...
幻灯片 1
专家姓名 : 黄谋清专家单位 : 江西省赣州市人民医院 副主任医师 江西省赣州市人民医院核医学科主任 中华医学会核医学分会技术与继续教育学组委员 赣州市医学会核医学分会主委 江西省核医学会委员 江西省整合医学会核医学分会常委 江西省抗癌协会放射性粒子微创治疗委员会常委 赣南医学院 赣南卫生职业健康学院兼职副教授 弥漫大 B 细胞淋巴瘤概述 弥漫大 B 细胞淋巴瘤 (DLBCL) 是成人淋巴瘤中最常见的一种类型,
1 肿瘤的异型性 教学重点 2 肿瘤的生长与扩散 3 良 恶性肿瘤的区别 4 癌与肉瘤的区别 1 肿瘤异型性 教学难点 2 肿瘤的生长动力学 3 肿瘤的浸润与转移机制 4 肿瘤的发病学 教学手段 1. 多媒体幻灯 ;2. 动画视频 ;3. 板书 教学方法 1. 讲授式 2. 病例导入 启发式 3.
西南医科大学教案首页 课程名称病理学授课专业和年级 授课教师职称所在院系临床医学院教研室病理学 授课内容肿瘤课程性质理论课学时 8 学时 授课教材及 主要参考书 1. 李玉林病理学第八版人民卫生出版社 2013 2. 李甘地病理学 (7 年制 ) 第二版人民卫生出版社 2010 知识目标 : 1 肿瘤的概念及肿瘤性增生和非肿瘤性增生的区别 2 肿瘤的异型性 3 肿瘤的生长方式和转移途径 4 良 恶性肿瘤区别,
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细胞遗传学分析和基因检测的相关性和互补性 河北燕达陆道培医院 医学检验科 王芳刘红星 2015 06 27@ 北京 3rd LHF 摘要 染色体异常是基因异常的宏观表现基因异常的形式有很多种, 所适用的检测方法也有很多种不同的检测方法相互弥补, 难以完全替代根据检查目的, 选择合适的检测方法很重要 认识疾病的不同层面 / 角度 Phenotype Genotype 临床表现 ( 型 ) 临床所见 ;
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疾病名 老年人霍奇金淋巴瘤 英文名 senile Hodgkin lymphoma 缩写 别名 senile Hodgkin s lymphoma; 老年霍奇金淋巴瘤 ICD 号 C81.7 概述 霍奇金淋巴瘤 (Hodgkin s lymphoma) 是淋巴系统的一种独特的恶性疾病, 开始常发生于一组淋巴结, 然后扩散到其他淋巴结或结外器官 组织 其组织病理学特征为恶性 Reed-Sternberg(
安全救护教学设计 一 教学导入 教学过程设计 二 学情了解 三 学习新课 1. 指压止血法
创伤救护 教学意义 教学目标 1 2 3 4 教学重点与难点 教学方法 教学时数 4 教师课前准备 1 2 PPT 学生课前准备 1 2 11 安全救护教学设计 一 教学导入 教学过程设计 二 学情了解 三 学习新课 1. 指压止血法 1 2 3 4 1.5 12 3 13 安全救护教学设计 14 2. 加压包扎止血法 1 1/3 2/3 15 安全救护教学设计 2 3cm 3 3. 止血带止血法
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Chin Dent J( 中 華 牙 誌 )():-8 June 006 顎 下 淋 巴 瘤 -- 病 例 報 告 鄭 嘉 莉 林 宏 政 吳 哲 輝 劉 之 怡 宋 詠 娟 國 泰 綜 合 醫 院 新 竹 分 院 牙 科 國 泰 綜 合 醫 院 新 竹 分 院 口 腔 顎 面 外 科 國 泰 綜 合 醫 院 台 北 總 院 口 腔 顎 面 外 科 國 泰 綜 合 醫 院 台 北 總 院 病 理 科
标题
17,2015 3 (ResearchofModernBasicEducation) Vol.17,Mar.2015 (, 201114) :,,,,.,.,,. : ; ; ; ; :,. 5. 4 9,.,,,,.,.Maly,. 3,.,.,,,,.,,,,.,, :,,,. 189 17 (ResearchofModernBasicEducation) 2015 3,,. 1,,.,,.,..,,,,,.
CD5 + 小 B 细 胞 淋 巴 瘤 的 骨 髓 病 理 学 特 点 彭 树 松, 等 375 analyzed. The morphologic and immunophenotypic features were analyzed by flow cytometry and immunohis
中 南 大 学 学 报 ( 医 学 版 ) J Cent South Univ (Med Sci) 2016, 41(4) http://www.csumed.org 374 DOI:10.11817/j.issn.1672-7347.2016.04.006 www.csumed.org/xbwk/fileup/pdf/201604374.pdf CD5 + 小 B 细 胞 淋 巴 瘤 的 骨 髓
20151107083515_題目卷
國 中 歷 史 B3:L6 明 代 與 盛 清 的 發 展 練 習 卷 一 單 一 選 擇 題 1. ( ) 明 清 兩 代 的 統 治 措 施 有 何 相 似 之 處? (A) 均 薙 髮 留 辮 (B) 均 種 族 歧 視 (C) 均 興 文 字 獄 (D) 均 設 特 務 機 關 2. ( ) 小 明 參 觀 北 京 的 長 陵, 領 隊 先 生 介 紹 此 乃 明 代 因 發 動 宗 室 之
( 四 ) 影像学检查 常用的影像学检查方法为 CT 核磁共振成像 (nuclear magnetic resonance imaging,mri) 正电子发射计算机断层显像 (positron emission tomography-computed tomography,pet-ct) 超声和内
恶性淋巴瘤诊疗规范 (2015 年版 ) 一 概述 恶性淋巴瘤 ( 也称为淋巴瘤 ) 是我国最常见的十大肿瘤之一 根据 中国肿瘤登记年报 公布的数据,2003 年至 2013 年, 恶性淋巴瘤的发病率约为 5/10 万 由于淋巴瘤病理类型复杂, 治疗原则各有不同, 为进一步规范我国淋巴瘤诊疗行为, 提高诊疗水平, 改善患者预后, 保障医疗质量和医疗安全, 国家卫生和计划生育委员会医政医管局委托中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会,
中华人民共和国消防法
发 布 部 门 全 国 人 大 常 委 会 发 文 字 号 主 席 令 第 6 号 批 准 部 门 批 准 日 期 发 布 日 期 2008.10.28 实 施 日 期 2009.05.01 时 效 性 现 行 有 效 效 力 级 别 法 律 类 别 消 防 管 理 文 件 代 码 109890 中 华 人 民 共 和 国 主 席 令 ( 第 六 号 ) 中 华 人 民 共 和 国 消 防 法 已
2009年挑战乔戈里
2009 年 挑 战 乔 戈 里 活 动 概 况 : 乔 戈 里 峰 海 拔 8611 米, 它 是 喀 喇 昆 仑 山 脉 的 主 峰, 是 世 界 上 第 二 高 峰, 国 外 又 称 K2 峰 乔 戈 里 峰, 国 际 登 山 界 公 认 的 攀 登 难 度 较 大 的 山 峰 之 一 乔 戈 里 峰 峰 巅 呈 金 字 塔 形, 冰 崖 壁 立, 山 势 险 峻, 在 陡 峭 的 坡 壁 上
3期书籍1.indb
肿瘤防治研究 2014 年第 41 卷第 3 期 Cancer Res rev Treat,2014,Vol.41, No.3 269 doi:10.3971/j.issn.1000-8578.2014.03.016 结外鼻型 NK/T 细胞淋巴瘤组织中 MM-26 MM-9 TIM-4 的表达及意义 冯永怀 1, 吴柳松 2, 苏俊 3, 肖庆邦 3, 冯子芳 2 4, 李娟 Expression
第 28 卷第 2 期 2019 年 4 月 中国组织化学与细胞化学杂志 CHINESE JOURNAL OF HISTOCHEMISTRY AND CYTOCHEMISTRY Vol.28.No.2 April.2019 原发性乳腺弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 5 例并文献复习 *
第 28 卷第 2 期 2019 年 4 月 中国组织化学与细胞化学杂志 CHINESE JOURNAL OF HISTOCHEMISTRY AND CYTOCHEMISTRY Vol.28.No.2 April.2019 原发性乳腺弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 5 例并文献复习 1 2 1 3 1* ( 1 武汉大学人民医院病理科, 武汉 430060; 2 华中科技大学同济基础医学院脑研究所 / 病理生理学系,
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疾病名 幼年型慢性粒细胞白血病 英文名 juvenile chronic myelogenous leukemia 缩写 别名 小儿慢性髓性白血病; 小儿亚急性髓性白血病 ; 婴儿慢性髓性细胞白血病 ICD 号 C94.7 概述 慢性白血病在小儿较少见, 其中绝大多数为慢性粒细胞白血病 ( 慢粒, CML) CML 在婴儿时期其临床及生物学特性与成人 CML 有显著差别 因此可分为成人型和幼年型两种类型
科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心
原发性甲状腺恶性淋巴瘤
疾病名 原发性甲状腺恶性淋巴瘤 英文名 primary thyroid malignant lymphoma 缩写 别名 原发性甲状腺何杰金病; 原发性甲状腺何杰金氏病 ICD 号 C73 概述 原发性甲状腺恶性淋巴瘤 (primary thyroid malignant lymphoma,ptml) 是指原发于甲状腺的淋巴瘤, 为少见的甲状腺恶性肿瘤 流行病学 绝大多数为非霍奇金病, 既往认为发病率为
118 昆明医科大学学报 第 37 卷 people, males were lager than females.the pathological type, first symptom and the incidence locations had no obvious effect on cl
昆明医科大学学报 2016 袁 37 渊 6 冤院 117 耀 122 Journal of Kunming Medical University CN 53-1221 R 霍奇金淋巴瘤 143 例的临床诊疗 杨小芸, 龙庭凤, 沈丽达, 李蓉 ( 昆明医科大学第三附属医院, 云南省肿瘤研究所肿瘤化疗研究中心, 云南省肿瘤医院内一科, 云南昆明 650118) [ 摘要 ] 目的分析霍奇金淋巴瘤 (HL)
淋巴细胞及相关疾病 CMP LT-HSC ST-HSC LMPP 疾病 减少 : 感染增多 : 血液肿瘤 MEP GMP CLP MK/PLT E G M B T NK 血常规 : 有特异性的免疫功能 ( 针对特异性抗原 ) 2
白细胞 ( 淋巴细胞 ) 及其相关疾病 洪登礼 1 淋巴细胞及相关疾病 CMP LT-HSC ST-HSC LMPP 疾病 减少 : 感染增多 : 血液肿瘤 MEP GMP CLP MK/PLT E G M B T NK 血常规 : 有特异性的免疫功能 ( 针对特异性抗原 ) 2 内容 淋巴细胞的发育和调控 淋巴细胞减少的原因和机制 淋巴细胞增多的原因和机制 淋巴细胞恶性疾病淋巴细胞性白血病淋巴瘤多发性骨髓瘤治疗原则
复旦学报 医学版 年 月 & 2 # 2' #"#554 ## - 3#$ "" 4 ;,4 ;, 4#$! ' 2## -9&;, $"$' "#'!$'4#$!!" -# # 2 4#$ 2" ; '!$''!$# '!$'6 ' "$#'! ' " 4#$# #!!#$ " $" ''$# $
复旦学报 医学版 -/ 例 7 7 ) 相关 #! 淋巴瘤 5 临床病理和免疫表型分析 王 迪 曾 东 郑 叶 冯艳玲 复旦大学附属公共卫生临床中心病理科 上海 摘要 目的 探讨 -9 -( 相关 ;6# 淋巴瘤 ;6#'!$';, 的临床病理学形态 免疫表型特点 诊断及其鉴别诊断 方法 按照 / 造血与淋巴组织肿瘤病理学分类 应用 % 染色 免疫组化 %9 法染色 荧光原位杂交 2 # &$ #-
苏州大学附属第二医院检验科张宏 小淋巴细胞 : 直径 6-9uM 大淋巴细胞 : 直径 12-15uM 颗粒淋巴细胞 : 比例 10-15% 异型淋巴细胞 (atypical lymphocyte), 简称异淋, 是指在病毒或某些过敏原等因素刺激, 外周血淋巴细胞反应性增生并发生形态变化, 主要表现为细胞胞体增大, 胞浆量增多嗜碱性增强, 细胞核母细胞化 免疫表型显示多属 T 淋巴细胞 一般将异型淋巴细胞分为三型
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64 ( )2015 55 6JournalofNanchangUniversity(MedicalSciences)2015,Vol.55No.6 80 (, 244000) : 200910 2014 10 80 81.3%, ( ) 17~81 (P>0.05) (P
第 29 卷第 12 期中国现代医学杂志 Vol. 29 No 年 6 月 China Journal of Modern Medicine Jun DOI: /j.issn 文章编号 : (201
第 29 卷第 12 期中国现代医学杂志 Vol. 29 No.12 2019 年 6 月 China Journal of Modern Medicine Jun. 2019 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2019.12.012 文章编号 :1005-8982(2019)12-0058-05 新进展研究 论著 FLT3-ITD 突变的急性髓系白血病免疫表型及临床特征分析
²1774² 中华临床医师杂志 ( 电子版 )2016 年 6 月第 10 卷第 12 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),June 15,2016,Vol.10,No.12 ² 临床病理分析 ² EBV 阳性的血管免疫母细胞性 T 细胞淋巴瘤临床病理分析
²1774² 中华临床医师杂志 ( 电子版 )2016 年 6 月第 10 卷第 12 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),June 15,2016,Vol.10,No.12 ² 临床病理分析 ² EBV 阳性的血管免疫母细胞性 T 细胞淋巴瘤临床病理分析 杨海生 张桃华陈玲玲朱绚丽洪玉萍陆欢官兵 摘要 目的探讨血管免疫母细胞性 T 细胞淋巴瘤临床病理特点
126教案
西南医科大学教案首页 课程名称病理学授课专业和年级临床医学专业 2014 级 授课教师职称所在院系临床医学院教研室病理学教研室 授课内容内分泌系统疾病课程性质理论课学时 80 分钟 授课教材及 主要参考书 教材 : 病理学 第 8 版, 李玉林主编, 人民卫生出版社,2013,P334~335. 参考书 : robbins basic pathology, 第 8 版,Kumar V, Robbins
10. 甲状腺癌 (1) 流行病学 病理类型 熟练 (2) 临床表现 诊断及鉴别诊断 (3) 综合治疗原则 熟练 (4) 外科治疗原则 11. 鼻咽癌 (1) 流行病学 (2) 病因学 (3) 临床表现 (4) 诊断 1) 鼻咽癌确诊标准 2)EB 病毒血清学检测指标 3) 影像表现及常见病理类型
343 肿瘤放射治疗学 专业知识 单 元 细 目 要 点 要求 一 头颈部肿瘤 1. 头颈部肿瘤总论 (1) 头颈肿瘤的范围和相关解剖 (2) 头颈肿瘤流行病学 (3) 头颈肿瘤病理类型 (4) 诊断方法及 TNM 分期 (5) 头颈肿瘤的治疗原则 熟练 (6) 各种治疗手段在头颈肿瘤治疗中的作用 2. 眼部肿瘤 (1) 眼部肿瘤的病理类型 (2) 临床表现 (3) 眼部肿瘤的治疗原则 3. 耳部及颞骨肿瘤
癌 症 登 記 年 度 報 告 表 1 2011-2013 年 癌 症 資 料 庫 新 診 個 案 人 數 統 計 表 ( 含 原 位 癌 ; 子 宮 頸 CINIII) 個 案 分 類 2011 年 2012 年 2013 年 總 計 n n n N % 本 院 診 斷 本 院 治 療 859 9
2013 年 癌 症 診 療 年 報 癌 症 登 記 年 度 報 告.... 2 頭 頸 部 癌 活 率.... 12 大 腸 直 腸 癌 活 率 16 肝 癌 活 率.. 19 肺 癌 活 率.. 23 乳 癌 活 率 26 婦 癌 活 率 28 泌 尿 道 癌 活 率.. 32 消 化 道 癌 活 率... 35 血 液 腫 瘤 活 率... 37 1 癌 症 登 記 年 度 報 告 表 1 2011-2013
中華民國青溪協會第四屆第三次理監事聯席會議資料
- 1 - 中 華 民 國 第 八 屆 第 四 次 理 監 事 聯 席 會 議 程 序 表 日 期 中 華 民 國 1 0 4 年 1 2 月 1 9 日 ( 星 期 六 ) 地 點 臺 南 南 紡 夢 時 代 雅 悅 會 館 五 樓 ( 臺 南 東 區 中 華 東 路 一 段 366 號 ) 項 次 程 序 起 訖 時 間 使 用 時 間 主 持 人 或 報 告 人 報 到 16:30~17:00
STAT3 在艾滋病相关弥漫性大 B 细胞淋巴瘤中的表达及意义高波, 等 1745 Keywords lymphomas (HIV-DLBCL). Methods: The 21 cases of HIV-DLBCL were collected as the experiment group. T
1744 临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2016, 36(11) http://lcbl.amegroups.com doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2016.11.011 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2016.11.011 STAT3 在艾滋病相关弥漫性大
高 云 钟良军 张源明 周晓欢 梁 平 徐 隽 探讨兔牙周炎对动脉粥样硬化炎性因子的影响及抗生素对其的作用 将 只雄性新西兰大白兔随机分为 组 组为对照组 组为牙周炎组 组为动脉粥样硬化组 组为牙周炎 动脉粥样硬化组 组为干预组 牙周炎 动脉粥样硬化 替硝唑组 各组分别按照实验设计进行相应干预处理 周末处死动物 检测牙周指标 血清中总胆固醇 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 反应蛋白
二 基本情况 三 肺癌 胃癌 肝癌患者的随机截尾数据的获得
基于福建省某医院从 年肿瘤患者的调查 张志强 马骅 王洁丹 一 引言 二 基本情况 三 肺癌 胃癌 肝癌患者的随机截尾数据的获得 四 肺癌 胃癌 肝癌患者的寿命分布模型 石婷 赵力 张志良 陈毅琳 南京市玄武区肺癌死亡率的趋势分析和预测 中国公共卫生 金华 基于平均生存时间两种分类方法的比较 统计研究 尹桂成 茅亚达 刘明 等 例不同病程恶性肿瘤患者生存分析 现代预防医学 顾海雁 黄萍萍 李申生
Microsoft Word - 03-白血病_網路版.doc
目 錄 什 麼 是 白 血 病?...1 正 常 血 液 細 胞 VS 白 血 病 細 胞...1 正 常 血 液 細 胞...1 白 血 病 細 胞...1 序 白 血 病 的 種 類...1 白 血 病 的 誘 因...2 白 血 病 的 症 狀...3 白 血 病 的 診 斷...4 白 血 病 的 治 療...4 尋 求 第 二 意 見...5 治 療 方 式...6 臨 床 試 驗...8
祖 B 细胞 (late pro-b cell) 大前 B 细胞 (large pre-b cell) 小前 B 细胞 (small pre-b cell) 未成熟 B 细胞 (immature B cell) 和成熟初始 B 细胞 (mature naïve B cell) 骨髓基质细胞 (str
第四章白细胞 ( 淋巴系 ) 第一节淋巴细胞淋巴细胞是一种具有特异性免疫功能的细胞 淋巴细胞也称免疫细胞, 在机体特异性免疫过程中起主要作用 所谓特异性免疫, 是指淋巴细胞针对某一种特异性抗原, 产生与之相对应的抗体或进行局部性细胞反应, 以杀灭特异性抗原 淋巴细胞的主要功能包括参与体液免疫 细胞免疫和分泌淋巴因子 淋巴细胞主要包括 T 细胞 B 细胞和自然杀伤细胞 (Natural killer
四 消化系统肿瘤 1. 食管癌 (1) 流行病学 病因学 分子生物学及化学预防 (2) 病理组织学类型 癌前疾病与癌前病变 (3) 食管癌的分期标准 临床症状 影像表现 (4) 食管癌的综合治疗原则 药物 方案 (5) 外科治疗的适应证和禁忌证 (6) 食管癌放疗的适应证和禁忌证 不良反应 并发症
341 肿瘤内科学专业知识 单 元 细 目 要 点 要求 一 头颈部肿瘤 1. 头颈部肿瘤总论 (1) 头颈肿瘤的范围和相关解剖 (2) 头颈肿瘤的发病情况 (3) 头颈肿瘤病理的多样性 (4) 头颈肿瘤的诊断方法及 TNM 分期 (5) 头颈肿瘤的治疗原则 (6) 各种治疗手段在头颈肿瘤治疗中的作用 (7) 头颈肿瘤的治疗进展和新方法 (8) 头颈肿瘤的预后情况 2. 鼻咽癌 (1) 流行病学 :
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疾病名 淋巴瘤引起的肾损害 英文名 renal damage due to lymphoma 缩写 别名 ICD 号 N16.1* 概述 淋巴瘤 (lymphoma) 是与淋巴组织的免疫应答反应中增殖分化异常产生的各种免疫细胞有关, 是免疫系统的恶性肿瘤 可分为霍奇金病 (Hodgkin's disease,hd) 和非霍奇金淋巴瘤 (non-hodgkins lymphoma,nhl) 共同的临床表现是无痛性淋巴结肿大
乳酸脱氢酶 -5 在非霍奇金淋巴瘤中的表达及其临床意义董菲, 等 1313 lymphoma and in 9 cases of T cell lymphoma, whereas there was not significant difference in 12 cases of small B
1312 中南大学学报 ( 医学版 ) J Cent South Univ (Med Sci) 2016, 41(12) http://www.csumed.org DOI:10.11817/j.issn.1672-7347.2016.12.010 www.csumed.org/xbwk/fileup/pdf/2016121312.pdf 乳酸脱氢酶 -5 在非霍奇金淋巴瘤中的表达及其临床意义 董菲
南通大学杂志社 南通大学学报 医学版. */(& 0 1&( () (' / ' '-& -' (- 评价血清 %'8$ 在肝细胞肝癌诊断中的作用 张 玉 邵建国 陈 琳 卞兆连 管海涛 南京中医药大学 南京 江苏省南通市第三人民医院肝病研究所 摘 要 目的 探讨血清 %'8$ 作为一种新的生物标志
.*/& 0 1&) '/' '-& -'- 评价血清 %'8$ 在肝细胞肝癌诊断中的作用 张 玉 邵建国 陈 琳 卞兆连 管海涛 南京中医药大学 南京 江苏省南通市第三人民医院肝病研究所 摘 要 目的 探讨血清 %'8$ 作为一种新的生物标志物在肝细胞肝癌 2&-*&/ -&/-'%&3 44 诊断中 的作用 方法 采用实时定量聚合酶链式反应 /&$'% 9*&'&' 2%/& -&' /&-'3
李集临 徐香玲 大豆的电离辐射诱发突变 １ Ｍ１ 茎扁化 叶片畸形 ２ Ｍ２ 弱株矮生型 ３ Ｍ 无主茎类型 斗 Ｍｚ 典型矮生型 Ｍｅ 茎扁化 主茎分裂为２ 一个结实 一个完全不孕 ６ Ｍ 主茎不孕 侧枝结实 ７ Ｍ２ 十胜长叶 中出现的多分枝 两侧分枝 株形收敛 分枝少类型及不孕株 Ｂ Ｍ２ 短果校 长花序突变单株 图版 Ｉ 李集临 徐香玲 大豆的电离辐射诱发突变 ９ 对照 减数分裂中期 Ｘ１
肌电图规范化检测和临床应用共识修订版 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组, 中华医学会神经病学分会肌电图 与临床神经生理学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(11) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组.
Microsoft PowerPoint - AP-HEMA (980402) (修)-2
造 血 與 淋 巴 系 統 疾 病 Diseases of Hematopoietic and Lymphoid System 病 理 學 科 陳 志 榮 1 造 血 與 淋 巴 系 統 疾 病 Diseases of Hematopoietic and Lymphoid System 紅 血 球 疾 病 (Red cell disorders) 白 血 球 疾 病 (White cell disorders)
4. 一 个 人 的 名 字, 早 晚 是 要 没 有 的, 能 把 微 薄 的 力 量 融 进 祖 国 的 强 盛 之 中, 便 聊 以 自 慰 了 2014 年 度 国 家 最 高 科 学 技 术 奖 获 得 者 于 敏 说 他 的 话 启 示 我 们 1 生 命 的 意 义 不 在 于 长 短
2015 年 湖 南 省 长 沙 市 中 考 真 题 政 治 一 选 择 题 ( 在 下 列 各 题 的 四 个 选 项 中, 只 有 一 项 是 最 符 合 题 意 的 本 大 题 共 12 小 题, 每 小 题 3 分, 共 36 分 ) 1.2014 年 11 月 11 日, 在 美 丽 的 怀 柔 雁 栖 湖 畔, 第 二 十 二 届 亚 太 经 合 组 织 (APEC) 领 导 人 会 议
WHO 造血与淋巴组织肿瘤分类 2008 年分类是经 22 个国家 130 多位顶级专家深思熟虑 反复讨论研究, 在 2001 年分类基础上而制定的, 具有科学性和权威性 学习和掌握 WHO(2008) 分类对了解国际造血与淋巴组织肿瘤动态, 统一国际 国内标准, 促进国内外学术交流是非常有益的
普及 WHO(2008) 造血与淋巴组 织肿瘤 分类方案与临床实践 河北医科大学第二医院李顺义 WHO 造血与淋巴组织肿瘤分类 2008 年分类是经 22 个国家 130 多位顶级专家深思熟虑 反复讨论研究, 在 2001 年分类基础上而制定的, 具有科学性和权威性 学习和掌握 WHO(2008) 分类对了解国际造血与淋巴组织肿瘤动态, 统一国际 国内标准, 促进国内外学术交流是非常有益的 WHO
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中国肿瘤临床 06 年第 43 卷第 6 期 Chin J Clin Oncol 06. Vol. 43. No. 6 www.cjco.cn 55 临床研究与应用 EB 病毒阳性的胃弥漫大 B 细胞淋巴瘤特点及预后 刘琳 高子芬 李敏 刘校龙 刘翠苓 李艳 摘要目的 : 探讨 EB 病毒阳性患者的胃弥漫大 B 细胞淋巴瘤 (diffuse large B-cell lymphoma,dlbcl)