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昶森
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1 從名醫案例分析看癌症的中醫治療 Chao-Cheng Yeh, Ph.D., L.Ac 03/24/2019 V2.0

2 倪海廈醫師醫案倪海廈 ( 1954 年年 1 月 31 日 ), 美國中醫師, 生於台灣, 籍貫浙江瑞安, 具有美國與中華民國雙國籍, 在美國創辦漢唐中醫診所, 曾任美國加州中醫藥大學博士指導教授與美國漢唐中醫學院院長除了中醫之外, 他也擅長命理占卜風水等, 曾以化名梵宇龍授課一生致力於發揚中醫學與中國文化, 自許為經方派現代繼承者引自維基百科

3 Case: 腦瘤病患 : 女性年齡 : 60+ 症狀 : 睡不好胃口過好, 時胃酸反逆大便時秘, 時好不易出汗舌苔黃濕, 且稍不規則目前一日服三次 steroid 口渴口乾, 喜冷冰飲雙足有時很熱, 晚上尤熱脈洪大有力

4 Case: 腦瘤處方 : 石膏六兩知母五錢旋覆花三錢代赭石五錢生半夏四錢生薑三片桂枝三錢白朮三錢茯苓五錢豬苓三錢澤瀉五錢川芎三錢丹皮三錢紅花二錢

5 Case: 腦瘤解說 : 胃口過好是 Steroid 造成, 所以用白虎湯不易出汗是環境造成, 所以用五苓散, 使溼從小便出黃濕舌表示裏熱, 造成乾, 故病人口渴腦部瘀血用川芎丹皮紅花重用石膏不單是只清陽明腑熱, 還有可以清除肺的腫瘤生半夏去至高之水, 五苓散加生半夏可把腦部的水導下來

6 選用處方組成白虎湯 ( 傷寒雜病論 ): 知母 18 克 (6 兩 ), 石膏碎 45 克 (1 斤 ), 甘草炙 6 克 (2 兩 ), 粳米 18 克 (6 合 ) 功效 : 清熱生津, 消渴解煩主治 : 陽明熱盛, 口乾舌燥, 煩渴引飲, 面赤惡熱, 大汗出, 脈洪大有力或滑數

7 選用處方組成旋覆代赭湯 ( 傷寒雜病論 ): 旋覆花 9 克 (3 兩 ), 生薑 15 克 (5 兩 ), 人參 6 克 (2 兩 ), 代赭石 3 克 (1 兩 ), 甘草炙 9 克 (3 兩 ), 半夏洗 12 克 ( 半升 ), 大棗擘 12 枚功效 : 降逆化痰, 益氣和胃主治 : 胃氣虛弱, 痰濁內阻, 心下痞硬, 噫氣不除者

8 選用處方組成五苓散 ( 傷寒雜病論 ): 豬苓 9 克, 澤瀉 15 克, 白朮 9 克, 茯苓 9 克, 桂枝 6 克功效 : 利水滲濕溫陽化氣主治 : 1, 外有表邪內停水濕頭痛發熱, 煩渴欲飲或水入即吐, 小便不利, 舌苔白脈浮 2, 水濕內停證, 水腫泄瀉小便不利霍亂吐瀉 3, 痰飲臍下動悸, 吐涎沫而頭眩, 或短氣而咳

9 Case: 多發性淋巴腫瘤病患 : 男性年齡 : 40+ 症狀 : 雙足冷胃口好大便每日行舌苔濕白, 舌頭紅厚身體不熱, 不易出汗口渴尚可, 喜冷飲睡眠好脈細小無力

10 Case: 多發性淋巴腫瘤處方 : 生附子二錢乾薑二錢炙甘草三錢防己三錢白朮五錢茯苓五錢龍骨三錢牡蠣一兩澤瀉五錢

11 Case: 多發性淋巴腫瘤解說 : 四逆湯症用於手冷足冷脈細小, 若大便不準時用當歸四逆湯生附子用量 : 手足冷二錢, 全身冷三錢

12 選用處方組成四逆湯 ( 傷寒雜病論 ): 甘草炙 6 克, 乾薑 4.5 克 ( 一兩半 ), 附子生用, 去皮, 破八片 10 克 (1 枚 ) 功效 : 溫經逐寒, 回陽救逆主治 : 1, 陽氣虛衰, 陰寒內盛所致, 四肢厥逆, 惡寒踡臥, 神疲欲寐, 下利清榖, 腹中冷痛, 口淡不渴, 舌淡苔白, 脈沈微 2, 因誤汗或大汗淋漓所致亡陽危證, 尤宜急用本方

13 Case: 乳癌病患 : 女性年齡 : 40+ 症狀 : 左乳外側及腋下處有硬塊, 已有破皮便秘, 不易出汗胃口不好月經提前且有滴漏舌苔淡白紅口渴有, 喜溫飲身時覺冷, 雙足冷失眠己半年脈細小無力

14 Case: 乳癌處方 : 大黃二錢細辛二錢炮附子三錢白朮三錢桂枝三錢白芍三錢炙甘草三錢大棗十枚吳茱萸二錢乾薑二錢當歸二錢木通三錢牡蠣一兩生附子三錢 ( 另包 ) 瓦楞子五錢防己五錢

15 Case: 乳癌解說 : 右脈 > 左脈, 脈細小, 大便排便不順大黃附子細辛湯症左乳硬塊, 已有破皮流膿朮附湯膝以下冷, 所以用生附子

16 選用處方組成大黃附子細辛湯 ( 傷寒雜病論 ): 大黃 9 克 (3 兩 ), 附子炮 10 克 (3 枚 ), 細辛 3 克 (2 兩 ) 功效 : 溫經逐寒, 回陽救逆主治 : 1, 陽氣虛衰, 陰寒內盛所致, 四肢厥逆, 惡寒踡臥, 神疲欲寐, 下利清榖, 腹中冷痛, 口淡不渴, 舌淡苔白, 脈沈微 2, 因誤汗或大汗淋漓所致亡陽危證, 尤宜急用本方

17 選用處方組成朮附湯 ( 金匱要略 ): 白朮二兩, 附子 ( 炮, 去皮 ) 一枚半, 甘草 ( 灸 ) 一兩功效 : 暖肌, 補中, 益精氣主治 : 風濕痺痛, 頭眩肢重, 及中濕泄瀉, 小兒慢驚

18 選用處方組成當歸四逆加吳茱萸生薑湯 ( 傷寒雜病論 ): 當歸 12 克 (3 兩 ), 桂枝去皮 9 克 (3 兩 ), 白芍 9 克 (3 兩 ), 細辛 9 克 (3 兩 ), 甘草炙 6 克 (2 兩 ), 通草 6 克 (2 兩 ), 大棗擘 25 枚, 吳茱萸 9 克 (2 升 ), 生薑切 15 克 (8 兩 ) 功效 : 養血通絡, 散寒降逆主治 : 素體血虛, 內有久寒, 又復外受寒邪, 手足厥逆, 舌淡苔白, 脈細欲絕, 或兼見頭頂痛, 乾嘔吐涎者

19 Case: 直腸癌病患 : 女性年齡 : 70+ 症狀 : 大便每日行, 便血胃口好口渴喜冰水睡時盜汗舌苔淡黃濕小便淡黃身覺燥熱, 雙肘膝以下冷失眠已三年, 服安眠藥腿痛尺脈附骨

20 Case: 直腸癌處方 : 厚朴二錢枳實二錢大黃三錢桂枝五錢白芍四錢生姜二片大棗十枚當歸二錢木通二錢細辛二錢槐花三錢赤豆三錢麻黃三錢白朮三錢炮附子三錢炙甘草三錢防風五錢知母三錢麥冬三錢芒硝三錢 ( 分三包沖服 )

21 Case: 直腸癌解說 : 脈大四肢逆冷當歸四逆湯裡寒盛四逆湯厚樸 + 枳實 + 大黃 + 芒硝大承氣湯桂枝 + 白芍 + 大棗 + 當歸 + 木通 + 細辛 + 炙甘草當歸四逆湯桂枝 + 麻黃 + 白朮 + 炮附子 + 炙甘草 + 防風 + 知母 + 麥冬桂枝芍藥知母湯的加減, 治療其寒濕造成的腿痛當歸 + 赤豆 + 槐花清下焦濕熱

22 選用處方組成大承氣湯 ( 傷寒雜病論 ): 大黃酒洗 12 克 (4 兩 ), 厚朴去皮, 炙 15 克 (8 兩 ) 枳實炙 12 克 (5 枚 ), 芒硝 9 克 (3 合 ) 功效 : 峻下熱結主治 : 1, 陽明腑實證, 脘腹痞滿, 腹痛拒按, 按之硬, 大便不通頻轉屎氣, 甚或潮熱譫語, 手足濈然汗出, 舌苔黃厚, 乾燥起刺, 或焦黑燥裂, 脈沈實 2, 熱結旁流, 下利清水, 穢臭異常, 臍腹疼痛, 按之有塊口乾舌燥, 脈滑數 3, 裡熱實證之熱厥, 痙病或發狂等屬裡實熱證者

23 選用處方組成當歸四逆湯 ( 傷寒雜病論 ): 當歸 12 克 (3 兩 ), 桂枝去皮 9 克 (3 兩 ), 白芍 9 克 (3 兩 ), 細辛 9 克 (3 兩 ), 甘草炙 6 克 (2 兩 ), 通草 6 克 (2 兩 ), 大棗擘 25 枚一法 12 枚功效 : 養血散寒, 溫經通脈主治 : 1, 陽氣欠振而又血虛兼外感寒邪證手足厥冷或局部青紫舌淡苔白脈沉細 2, 寒邪侵入經絡, 致腰腿股足疼痛麻木者

24 選用處方組成赤小豆當歸散 ( 金匱要略 ): 赤小豆三升 ( 浸令芽出, 曬乾 ) ( 150g ), 當歸 ( 30g ) 功效 : 排膿血, 除濕熱主治 : 傷寒狐惑 ; 下血, 先血後便 ; 腸癰便膿

25 選用處方組成桂枝芍藥知母湯 ( 傷寒雜病論 ): 桂枝 12 克, 芍藥 9 克, 甘草 6 克, 麻黃 12 克, 生薑 15 克, 白朮 15 克, 知母 12 克, 防風 12 克, 附子 10 克 ( 炮 ) 功效 : 祛風除濕溫經散寒滋陰清熱主治 : 諸肢節疼痛, 身體尪羸, 腳腫如脫, 頭眩短氣, 溫溫欲吐者

26 Case: 肺癌病患 : 女性年齡 : 80+ 症狀 : 半夜咳, 膠痰重嘔吐出血塊胸肋悶痛, 無法深呼吸口渴喜溫飲舌苔淡黃乾尿道炎大便褐色但坐不得臥胃口不好, 手足冷洪弦數附骨

27 Case: 肺癌處方一 : 十棗湯處方二 : 半夏三錢黃芩三錢黃柏三錢南星 3 錢旋覆花三錢代赭石三錢生薑二片炙甘草三錢枳實二錢滑石三錢豬苓三錢

28 Case: 肺癌解說 : 十棗湯要空腹服用五小時有效半夏三錢, 黃芩三錢, 黃柏三錢治尿道炎胸滿不可用白芍病人服用抗生素傷胃吐血是暫時性胃出血滑石消炎, 去熱痛

29 選用處方組成十棗湯 ( 傷寒雜病論 ): 芫花, 甘遂, 大戟各等分大棗 10 枚先煮棗去滓, 內前藥末, 強人服一錢, 虛人五分, 或棗肉為丸, 病不除者, 再服, 得快下後, 糜粥自養功效 : 攻逐水飲主治 : 1, 懸飲或支飲, 停于胸脅, 咳唾胸脅引痛, 心下痞鞕, 乾嘔短氣, 頭痛目眩, 或胸背掣痛不得息, 舌苔滑, 脈沉弦 2, 水腫, 一身悉腫, 尤以身半以下為重, 腹脹, 喘滿, 二便不利, 屬實證者

30 選用處方組成豬苓湯 ( 傷寒雜病論 ): 豬苓去皮 5 克 (1 兩 ), 茯苓 5 克 (1 兩 ), 澤瀉 5 克 (1 兩 ), 阿膠 5 克 (1 兩 ), 滑石碎 5 克 (1 兩 ) 功效 : 利水滲濕, 清熱養陰主治 : 1, 水熱互結證小便不利發熱渴欲飲水 ; 或見心煩不得眠或兼有咳嗽嘔噁下利 2, 亦治淋疾尿血小便澀痛點滴難出小腹脹痛者

31 Case: 肝癌病患 : 男性年齡 : 50+ 症狀 : 睡眠起夜一次 ( 3~4am) 睡時盜汗口渴喜溫飲手掌紅, 足冷舌紅無苔小便深咖啡色, 有泡沫大便每日四次胃口好腿酸痛, 有時抽筋脈洪大

32 Case: 肝癌處方 : 生附子三錢 ( 另包 ) 黃連二錢黃芩三錢柴胡三錢川芎三錢茜草三錢炙鱉甲三錢半夏三錢天南星三錢麥冬五錢天花粉五錢黨參三錢白芍五錢炙甘草三錢伸筋草四錢澤瀉五錢決明子三錢枸杞子五錢生硫磺三錢乾薑二錢梔子二錢茵陳三錢

33 Case: 肝癌解說 : 梔子清虛熱茵陳除黃治肝先實脾, 四神湯甘淡滲利祛濕, 所以多煮四神湯當點心這裡的實脾是指用甘淡滲利的藥, 而不是用小建中湯補脾胃

34 選用處方組成小柴胡湯 ( 傷寒雜病論 ): 柴胡 24 克 ( 半斤 ), 黃芩 9 克 (3 兩 ), 人參 9 克 (3 兩 ), 半夏洗 9 克 ( 半升 ), 甘草 9 克 (3 兩 ), 生薑切 9 克 (3 兩 ), 大棗擘 12 枚功效 : 和解少陽主治 : 1, 傷寒少陽證往來寒熱, 胸脅苦滿, 不欲飲食心煩喜嘔口苦咽乾脈弦而數舌苔淡白者 2, 婦人傷寒, 熱入血室 ; 3, 瘧疾黃疸與內傷雜病, 證見少陽證者

35 選用處方組成茵陳蒿湯 ( 傷寒雜病論 ): 茵陳 30 克 (6 兩 ) 梔子 15 克 (14 枚 ) 擘大黃 10 克 (2 兩 ) 去皮功效 : 清熱利濕消退黃疸主治 : 濕熱黃疸證一身俱黃如橘子色, 腹微滿, 小便不利, 口渴, 舌苔黃膩脈沈實或滑數

36 李可醫師醫案李可 ( 1930 年 ~2013 年 2 月 7 日 ) 是中國大陸的中醫師與中醫學家, 出生於山西靈石致力於中醫臨床研究 52 年, 提倡扶陽, 擅以大量的附子為患者治療, 號稱曾治癒十幾萬例重症患者, 其中有兩萬多例是被醫院宣判死刑的絕症患者, 而被國醫大師鄧鐵濤譽為中醫的脊梁曾任靈石縣中醫院院長全國民間醫藥學術研究專家委員會委員香港中醫藥報醫學顧問引自維基百科

37 Case: 胰腺癌術後肝轉移病患 : 男性年齡 : 60+ 症狀 : 面色萎黃灰暗體瘦舌淡紫, 無苔, 有齒痕畏寒甚腰困如折食納不香脈微

38 Case: 胰腺癌術後肝轉移處方 : 高麗參 15g ( 另煎 ), 漂海藻 30g, 炙甘草 30g, 全蠍 12 隻, 蜈蚣 3 條 ( 研末沖服 ), 白芥子 10g ( 炒研 ), 熟地 30g, 五靈脂 30g, 麻黃 5g, 紫油桂 10g ( 後 5 分下 ), 鹿角霜 45g, 薑炭 15g, 生半夏 75g, 生南星 10g, 制附片 45g, 茯苓 45g, 遼細辛 45g ( 後 5 分下 ), 大貝 120g, 生薑 45g

39 選用處方組成陽和湯 : 熟地黃 30 克白芥子 6 克生麻黃 1.5 克生甘草 3 克鹿角膠 9 克薑炭 1.5 克肉桂 3 克功效 : 溫陽補血散寒通滯主治 : 虛寒陰疽證患處漫腫皮色不變, 酸痛無熱舌淡苔白脈沈細或沈遲

40 選用處方組成攻癌奪命湯 : 漂海藻生甘草木鱉子醋鱉甲蛇舌草夏枯草蚤休海蛤殼黃藥子生半夏鮮生薑元參牡蠣各 30 克, 大貝 15 克, 山慈菇山豆根各 10 克, 全蟲 12 只, 蜈蚣 4 條, 明雄黃 1 克 ( 研粉吞服 )

41 選用處方組成攻癌 2 號方 : 炙甘草 60g, 乾薑 45g, 生附子 30g, 生半夏 65~120g, 生南星 45~60g, 生禹白附 30g, 白芥子 ( 炒研 ) 15~30~45g, 漂海藻 45~120g, 止痙散 6~3 條, 紫油桂 ( 研粉沖 ) 1.5~3g, 生曬參 ( 搗 ) 五靈脂各 30g, 川尖貝 6~12g, 麻黃 5g, 遼細辛 45g, 生薑 75g

42 選用處方組成止痙散 : 蜈蚣 30 克全蠍 30 克功效 : 祛風通絡止痙主治 : 抗驚厥, 鎮靜, 鎮痛主要用於 : 破傷風乙型腦炎顱腦外傷關節炎頑固性頭痛, 見手足抽搐, 角弓反張或頭痛或關節痛者

43 Case: 胃癌全切除病患 : 女性年齡 : 30+ 症狀 : 嘔逆不能食面色蒼黃晦暗舌淡有齒痕呃噫不止, 滿腹絞痛但欲寐脈微細

44 Case: 胃癌全切除處方一 : 炙甘草 120g, 乾薑 90g, 高麗參 30g ( 另煎 ) 制附片 100g, 白朮 90g, 油桂 10g ( 後下 ) 吳茱萸 30g, 生半夏 75g, 茯苓 45g, 三石各 30g 生山萸肉 120g, 生薑 45g, 生薑汁 10ml, 大棗 25 枚

45 Case: 胃癌全切除處方二 : 制附片 100g, 油桂 10g ( 後下 ), 沈香 10g 砂仁 10g ( 後 7 分下 ), 生山藥 60g, 茯苓 45g 澤瀉 30g, 懷牛膝 30g, 高麗參 30g, 炙甘草 90g 白朮 90g, 乾薑 90g, 蘇合香丸 2 丸, 五靈脂 30g 腎四味各 30g, 烏梅 30g,

46 選用處方組成破格救心湯 : 附子 30 ~ 200g, 乾姜 60g 高麗参 10 ~ 30g ( 另煎濃汁兑服 ) 山萸肉 60 ~ 120g 生龍骨牡蠣粉活磁石粉各 30 克麝香 0.5 克 ( 分次冲服 )

47 選用處方組成來復湯 ( 張錫純醫學衷中參西錄 ) : 山萸肉 60g 生龍骨粉 30g 生牡蠣粉 30g 生杭芍 18g 野台參 12g 炙甘草 6g 凡人元氣之脫, 皆脫在肝故人極虛者, 其肝風必先動, 肝風動, 即元氣欲脫之兆也又肝與膽臟腑相依, 膽為少陽, 有病主寒熱往來 ; 肝為厥陰, 虛極亦寒熱往來, 為有寒熱鼓多汗萸肉既能斂汗, 又能補肝, 是以肝虛極而元氣將脫者服之最效

48 選用處方組成溫氏奔豚湯 : 附子 30 ~ 200g, 肉桂 10g 紅參 10 ~ 30g 沉香 3 ~ 10g 砂仁 3 ~ 10g 山藥 30 ~ 60g 茯苓澤瀉懷牛膝炙甘草功效 : 功溫養先天命門真火, 救扶元陽之衰亡, 固元氣之厥脫補火生土, 化濕醒脾, 補土制水, 而消水腫納氣平喘, 安養沖脈, 引火歸源, 制伏奔豚可消五臟寒積, 逐六腑冷凝, 除骨脈寒痹, 破沉寒痼冷, 散寒行氣治諸痛

49 特殊用藥腎四味 : 枸杞子, 菟絲子, 仙靈脾, 補骨脂各 30 克打粉, 每服 6-9 克性味歸經 : 藥性和平, 溫而不燥, 潤而不膩歸肝腎經功效 : 益腎精, 鼓腎氣

50 Case: 胰腺癌病患 : 女性年齡 : 50+ 症狀 : 手術後久不收口面色萎黃灰暗舌淡紫食不下冷戰肢厥脈微細

51 Case: 胰腺癌處方 : 生附子 30g, 乾薑 30g, 白朮 90g 高麗參 30g ( 另煎 ), 炒麥芽 30g, 炙甘草 60g 油桂 10g ( 後下 ), 砂仁米 30g ( 薑汁炒 ) 生半夏 45g, 茯苓 45g, 生薑 45g 二診後加入 : 公英 120g, 皂刺 10g, 白芷 10g ( 後下 ), 炮甲珠 10g, 生黃耆 90g

52 選用處方組成透膿散 ( 出自外科正宗 ): 黃耆 12 克當歸 6 克穿山甲炒 3 克皂角刺 4.5 克川芎 9 克方中黃耆一味, 生用能益氣托毒排膿, 炙用則只能補氣, 無托毒之力, 且反有助火益毒之弊, 故方中黃耆必須生用, 重用生黃耆益氣托毒排膿為君 ; 輔以當歸川芎養血活血 ; 山甲皂刺消散通透, 軟堅穿潰, 共為臣藥 ; 黃酒通經行瘀, 以助藥勢為佐使諸藥合用, 共奏托毒潰膿之功

53 Case: 卵巢癌術後肝轉移病患 : 女性年齡 : 50+ 症狀 : 頭角脹痛面色蒼黃灰暗厭食, 食後胃燒灼感舌紫暗目睛向內收引手腳指端脹痛時感心悸脈沈滑

54 Case: 卵巢癌術後肝轉移處方 : 制附子 100g, 炮薑 90g, 白朮 90g 紅參 90g ( 杵 ), 龜板 30g, 炙甘草 120g 吳茱萸 30g, 砂仁米 30g ( 薑汁炒 ) 生山萸肉 90g, 生薑 45g, 大棗 25 枚

55 選用處方組成潛陽丹 : 西砂仁一兩 ( 薑汁炒 ), 附子八錢, 龜板二錢甘草五錢潛陽丹一方, 乃納氣歸腎之法也夫西砂辛溫, 能宣中宮一切陰邪, 又能納氣歸腎附子辛熱, 能補坎中真陽, 真陽為君火之種, 補真火即是壯君火也況龜板一物, 堅硬, 得水之精氣而生, 有通陰助陽之力, 世人以利水滋陰目之, 悖其功也佐以甘草補中, 有伏火互根之妙, 故曰潛陽方子不似四逆湯加干姜, 而是以薑汁炒砂仁, 以求潛陽納氣之效, 而不易傷精耗氣

56 吳雄志醫師醫案吳雄志, 男, 生於 1975 年, 四川眉山人, 西醫內科學博士, 天津市腫瘤醫院中西醫結合科主任醫師, 天津醫科大學腫瘤學博士生導師教育部新世紀優秀人才, 中國抗癌協會康復部副部長主持國家及省部級課題多項, 發表 SCi 論文 30 餘篇, 獲發明專利 3 項, 主編著作兩部年門診量約 2 萬人次, 患者遍及海內外引自中醫在線

57 Case: 食管癌肺轉移病患 : 男性年齡 : 60+ 症狀 : 食道乾澀, 飲食難下食慾不振舌淡, 苔白膩脈弦而虛反胃嘔逆, 時有反酸

58 Case: 食管癌肺轉移處方 : 茵陳 30g, 黃芩 10g, 浙貝母 10g, 廣藿香 10g, 射干 10g, 豆蒄 6g, 黨參 30g, 法半夏 27g, 鬰金 10g, 三七 2g, 急性子 30g, 瞿麥 30g, 威靈仙 30g, 制天南星 18g, 昆布 30g, 煅瓦楞子 15g, 代赭石 30g, 山豆根 10g, 天龍 5g, 蒲公英 50g,

59 Case: 食管癌肺轉移解說 : 茵陳黃芩疏泄上中焦濕熱而清熱燥濕解毒豆蒄廣藿香芳香化濁, 醒脾和中威靈仙浙貝母制天南星昆布瞿麥化痰濕, 消痈結三七急性子破淤血, 消癥瘕天龍攻毒邪, 軟堅結

60 選用處方組成甘露消毒丹 ( 醫效秘傳 ): 飛滑石十五兩, 綿茵陳十一兩, 淡黃芩十兩, 石菖蒲六兩, 川貝母五兩, 木通五兩, 藿香四兩, 射干四兩, 連翹四兩, 薄荷四兩, 白豆蒄四兩功效 : 清熱解毒化濁利濕主治 : 濕溫暑溫瘟疫初起邪在氣分濕熱並重者

61 特殊用藥急性子 : 即鳳仙花的乾燥成熟種子性味歸經 : 微苦辛, 溫 ; 有小毒歸肺肝經功效 : 破血軟堅, 消積主治 : 癓瘕痞塊, 經閉, 噎膈

62 特殊用藥天龍 : 即壁虎, 又名守宮性味歸經 : 鹹, 寒有小毒功效 : 祛風, 定驚, 止痛, 散結臨床應用 1. 用於驚風, 癲癇, 破傷風, 以及風濕性關節疼痛等症 2. 用於瘰歷結核, 以及癌腫壁虎具有散結止痛等作用,

63 Case: 胃癌緃膈淋巴結轉移病患 : 女性年齡 : 60+ 症狀 : 面色萎黃, 身重困倦大便黏膩不易解化療一周但無法耐受舌色青紫, 苔薄白胃納呆滯, 口淡不渴形體消瘦脈滑數

64 Case: 胃癌緃膈淋巴結轉移處方 : 黨參 20g, 醋商陸 9g, 白英 20g, 白花蛇舌草 30g, 制天南星 54g, 土茯苓 30g, 半枝蓮 30g, 陳皮 6g, 茯苓 10g, 甘草 3g, 五加皮 10g, 仙鶴草 30g, 醋香附 10g, 薏苡仁 45g, 栝蔞 30g, 黃耆 30g, 預知子 10g, 青礞石 10g, 野葡萄根 30g, 三七 2g, 醋五靈脂 10g, 白朮 10g, 貓人參 50g, 土貝母 6g,

65 Case: 胃癌緃膈淋巴結轉移解說 : 礞石薏苡仁栝蔞制天南星土茯苓化痰散結土貝母醋商陸軟堅散結消癥瘕三七醋五靈脂活血化淤化療後熱毒尚存, 以白花蛇舌草半枝蓮白英清熱解毒香附預知子貓人參醋五靈脂入肝經, 疏肝理氣, 祛邪扶正

66 選用處方組成礞石滾痰丸 ( 泰定養生主論 ): 大黃酒蒸 240 克片黃芩酒洗淨 240 克金礞石捶碎, 用火硝 30g, 放入小砂罐內蓋之, 鐵線縛定, 鹽泥固濟, 曬乾, 火煅紅, 候冷取出功效 : 用於實熱老痰, 發為癲狂, 或怔忡昏迷, 或咳喘痰稠, 或胸脘痞悶, 或眩暈耳鳴, 或繞項結核, 或口眼蠕動, 或不寐, 或夢寐奇怪之狀, 或骨節卒痛難以名狀, 或噎息煩悶, 大便秘結, 舌苔黃厚, 脈滑數有力

67 特殊用藥商陸 : 商陸科植物商陸或垂序商陸的乾燥根性味歸經 : 苦, 寒 ; 有毒歸肺脾腎大腸經功效 : 逐水消腫, 通利二便, 解毒散結主治 : 用於水腫脹滿, 二便不能 ; 外治癰腫瘡毒

68 特殊用藥白英 : 茄科茄屬楂物白英的全草性味歸經 : 苦, 微寒入肝膽經功效 : 清熱解毒, 利濕祛風主治 : 癌腫黃疸型肝炎膽石症膽囊炎瘡療癰腫丹毒風濕痹痛

69 特殊用藥野葡萄根 : 為葡萄科植物秋葡萄或刺葡萄的根性味歸經 : 味甘, 性平, 無毒入肝腎經功效 : 行血, 消積, 清熱解毒主治 : 治癰疽疔瘡 ; 慢性骨髓炎, 吐血, 腹脹症積, 筋骨傷痛, 痔瘡, 遺精, 白濁

70 特殊用藥預知子 : 即木通的乾燥成熟果實性味歸經 : 味甘微苦, 性寒入肝胃膀胱三經功效 : 舒肝理氣, 活血止痛, 利尿, 殺蟲主治 : 用於脘脅脹痛經閉痛經小便不利蛇蟲咬傷

71 特殊用藥貓人參 : 獼猴桃科植物鑷合獼猴桃的干燥根及根莖性味歸經 : 苦澀, 涼入肝脾胃膀胱經功效 : 清熱解毒, 消腫主治 : 呼吸道感染, 夏季熱, 白帶, 癰腫瘡癤, 消化系統腫瘤, 痲風病

72 特殊用藥土貝母 : 葫蘆科植物土貝母的干燥塊莖性味歸經 : 苦涼入肺脾經功效 : 散結, 消腫, 解毒主治 : 散結毒, 消癰腫治乳癰, 瘰癧痰核, 瘡瘍腫毒及蛇蟲毒

73 Case: 直腸癌肝多發轉移病患 : 男性年齡 : 60+ 症狀 : 消瘦腹滿, 兩目黯黒咽乾口渴, 燒心口苦睡眠欠佳舌紫黯少苔肌膚甲錯饑不欲食, 大便秘結脈微細

74 Case: 直腸癌肝多發轉移處方 : 山楂 10g, 蠶沙 30g, 烏梅 30g, 醋鱉甲 10g, 野葡萄根 30g, 醋商陸 9g, 貓人參 30g, 白芍 30g, 醋五靈脂 20g, 白英 20g, 三七 2g, 生赭石 30g, 桃仁 10g, 土鱉蟲 10g, 仙鶴草 30g, 貓爪草 30g, 馬齒莧 30g, 酒大黃 5g, 雞血藤 30g, 炒殭蠶 10g, 半枝蓮 20g, 浙貝母 30g, 白花蛇舌草 20g, 敗醬草 30g

75 Case: 直腸癌肝多發轉移解說 : 肝藏血白芍養血斂陰大黃桃仁土鱉蟲三七雞血藤野葡萄根破血逐瘀醋鱉甲醋商陸貓爪草貓人參軟堅散結抗癌白花蛇舌草敗醬草仙鶴草半枝蓮清熱解毒腸道為鹼性環境, 選用烏梅山楂白芍等酸性收斂藥物治療五靈脂蠶沙泄腸道濁邪

76 選用處方組成大黃蟅蟲丸 ( 傷寒雜病論 ): 大黃 75 克, 黃芩 60 克, 甘草 90 克, 桃仁 120 克, 杏仁 120 克, 白芍 120 克, 熟地黃 300 克, 乾漆 30 克, 虻蟲 60 克, 水蛭 50 克, 蠐螬 60 克, 土鱉蟲 30 克功效 : 祛瘀生新, 養血益陰主治 : 子宮肌瘤卵巢囊腫肝硬化脾腫大手術後腸粘連子宮內膜性閉經卵巢性閉經血栓閉塞性脈管炎腦血栓形成, 見腹滿疼痛拒按, 痛處固定, 納差, 兩日暗黑, 脈弦澀者

77 特殊用藥蠶沙 : 為蠶蛾科昆蟲家蠶幼蟲的糞便性味歸經 : 味甘辛, 性溫歸肝脾胃經功效 : 祛風除濕和胃化濁主治 : 主療風濕之病治爛弦風眼, 消渴癥結, 及婦人血崩, 頭風風赤眼去風降濕

78 特殊用藥馬齒莧 : 為馬齒莧科植物馬齒莧的乾燥全草性味歸經 : 甘酸涼歸肝大腸膀胱經功效 : 清熱解毒涼血止痢利尿除濕通大便明目主治 : 用於濕熱下痢, 熱毒瘡瘍, 崩漏便血, 熱淋血淋

79 Case: 肝彌漫多發腫物病患 : 男性年齡 : 40+ 症狀 : 形體消瘦口苦咽乾腹部脹滿不適舌淡不思飲食脇下痞硬脹痛脈弦有力

80 Case: 肝彌漫多發腫物處方 : 黨參 30g, 蜂房 10g, 瞿麥 30g, 制天南星 30g, 天龍 5g, 醋鱉甲 10g, 柴胡 24g, 甘草 3g, 薏苡仁 60g, 黃芩 10g, 龍葵 15g, 茜草 30g, 防己 30g, 凌霄花 6g, 雞內金 10g, 土貝母 6g, 醋商陸 9g, 法半夏 9g, 三七 2g

81 Case: 肝彌漫多發腫物解說 : 鱉甲為厥陰經主藥, 長於軟堅化癥凌霄花三七茜草活血化瘀凌霄花入足厥陰肝經, 有抗腫瘤作用瞿麥利尿又復形質, 且有抗雌激素作用柴胡人參黃芩半夏和解少陽防己利水除濕, 龍葵清熱解毒, 活血消腫蜂房攻毒散結, 共抗腫瘤

82 選用處方組成鱉甲煎丸 ( 傷寒雜病論 ): 鱉甲炙 36 克射干燒 9 克黃芩 9 克柴胡 18 克地虱熬 9 克乾薑 9 克大黃 9 克赤芍藥 15 克桂枝 9 克葶藶子熬 3 克石韋去毛 9 克厚朴 9 克牡丹皮去心 15 克瞿麥 6 克紫葳 9 克半夏 3 克人參 3 克蟅蟲 15 克阿膠炙 9 克蜂窩炙 12 克芒硝 36 克蜣螂熬 18 克桃仁 6 克功效 : 化瘀消癥, 化痰散結主治 : 1 瘧母症見脅下有痞塊, 或疼痛, 或拒按舌紫或瘀斑脈澀或弦 2 五臟瘀血痰結證症見癥塊疼處硬而固定按之不移

83 特殊用藥龍葵 : 為茄科植物龍葵的全草性味歸經 : 苦微甘, 寒有小毒功效 : 清熱, 解毒, 活血, 消腫主治 : 治疔瘡, 癰腫, 丹毒, 跌打扭傷, 慢性氣管炎, 急性腎炎用於瘡癰腫毒皮膚濕疹小便不利老年慢性氣管炎白帶過多前列腺炎痢疾

84 特殊用藥凌霄花 : 為紫葳科植物凌霄的花性味歸經 : 甘酸, 寒歸肝心包經功效 : 行血去瘀, 涼血祛風主治 : 用於經閉癥瘕, 產後乳腫, 風疹發紅, 皮膚瘙癢, 痤瘡

85 Case: 胰臟癌肝轉移病患 : 女性年齡 : 70+ 症狀 : 心煩口渴飲食不振小便不利舌淡苔白脇痛腹脹大便溏瀉脈弦緩

86 Case: 胰臟癌肝轉移處方 : 柴胡 24g, 黃芩 10g, 木香 6g, 川楝子 10g, 桂枝 12g, 白芍 10g, 乾薑 6g, 天花粉 10g, 甘草 3g, 土貝母 6g, 天龍 3g, 薏苡仁 75g, 龍葵 15g, 枸杞子 10g, 麥芽 30g, 石見穿 30g, 半枝蓮 30g, 醋商陸 9g, 蜂房 5g, 膽南星 g, 貓人參 50g, 夏枯草 30g, 醋鱉甲 10g

87 Case: 胰臟癌肝轉移解說 : 白芍養肝血, 且能促進膽汁排泄, 抗腫瘤木香川楝子疏肝理氣, 麥芽健胃消食薏苡仁是抗胰腺癌的特殊藥物, 但劑量需大醋鱉甲則是針對患者肝轉移的用藥膽南星入厥陰肝經, 清熱化痰以抗腫瘤夏枯草清熱散結消腫, 且具有保肝作用

88 選用處方組成柴胡桂枝乾薑湯 ( 傷寒雜病論 ): 柴胡 24 克 (8 兩 ) 桂枝去皮 9 克 (3 兩 ) 乾薑 6 克 (2 兩 ) 栝蔞根 12 克 (4 兩 ) 黃芩 9 克 (3 兩 ) 牡蠣熬 6 克 (2 兩 ) 甘草炙 6 克 (2 兩 ) 功效 : 和解少陽, 溫化水飲主治 : 少陽病兼水飲內結

89 特殊用藥石見穿 : 為唇形科鼠尾草屬植物紫參, 以全草入藥性味歸經 : 微苦, 平功效 : 清熱解毒, 活血鎮痛主治 : 用於黃疸型肝炎, 癌症, 腎炎, 白帶, 痛經, 淋巴結結核, 象皮病 ; 外用治面神經麻痺, 乳腺炎, 癤腫

90 參考書目跟師李可抄方記 ( 腫瘤篇 ) 作者 : 張涵記錄出版社 : 中國醫藥科技出版社 ISBN :

91 參考書目消化系統腫瘤 : 吳雄志腫瘤治療醫案精選集作者 : 吳雄志出版社 : 遼寧科學技術出版社 ISBN :

92 Q&A

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PowerPoint Presentation 從名醫案例分析看癌症的中醫治療 Chao-Cheng Yeh, Ph.D., L.Ac 12/01/2017 倪海廈醫師醫案倪海廈 ( 1954 年 - 2012 年 1 月 31 日 ), 美國中醫師, 生於台灣, 籍貫浙江瑞安, 具有美國與中華民國雙國籍, 在美國創辦漢唐中醫診所, 曾任美國加州中醫藥大學博士指導教授與美國漢唐中醫學院院長除了中醫之外, 他也擅長命理占卜風水等, 曾以化名梵宇龍授課