核准日期：2007年1月29日
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- 匹 栾
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1 核准日期 :2007 年 01 月 29 日修改日期 :2008 年 05 月 29 日 ;2010 年 01 月 04 日 ;2011 年 07 月 18 日 ;2011 年 10 月 24 日 ; 2012 年 02 月 21 日 ;2013 年 04 月 15 日 ;2013 年 11 月 08 日 ;2014 年 06 月 29 日 ; 2014 年 07 月 13 日 ;2014 年 11 月 03 日 ;2016 年 07 月 05 日 ;2016 年 07 月 14 日 ; 2016 年 08 月 17 日 ;2017 年 03 月 17 日 ;2017 年 04 月 01 日 ;2017 年 11 月 30 日 ; 2017 年 12 月 05 日 ;2018 年 07 月 24 日 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名称 : 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 商品名称 :Solu-Medrol / 甲强龙 英文名称 :Methylprednisolone Sodium Succinate for Injection 汉语拼音 :Zhusheyong Jiaponilong Huposuanna 成份 本品主要成份为 : 甲泼尼龙琥珀酸钠 化学名称 :11β, 17, 21- 三羟基 -6α- 甲基孕甾 -1, 4- 二烯 -3, 20- 二酮 -21- 琥珀酸钠组成成份 : 本品 40mg 规格, 每只 1ml 双室瓶上室含稀释液 ( 苯甲醇 9mg 及注射用水 ), 下室为甲泼尼龙琥珀酸钠及辅料 : 一水磷酸二氢钠 磷酸氢二钠 ( 无水 ) 乳糖 10% 氢氧化钠溶液和注射用水 本品 125mg 规格, 每只 2ml 双室瓶上室含稀释液 ( 苯甲醇 18mg 及注射用水 ), 下室为甲泼尼龙琥珀酸钠及辅料 : 一水磷酸二氢钠 磷酸氢二钠 ( 无水 ) 10% 氢氧化钠溶液和注射用水 本品 500mg 规格, 含无菌粉末一瓶, 内含甲泼尼龙琥珀酸钠及辅料 : 一水磷酸二氢钠 磷酸氢二钠 ( 无水 ) 10% 氢氧化钠溶液和注射用水 化学结构式 : HO H Me O OH OCOCH 2 CH 2 COONa Me H H H O H Me 第 1 页, 共 20 页
2 分子式 :C 26 H 33 NaO 8 分子量 : 性状 本品 40mg 规格为双室瓶, 下室为白色至类白色冻干块状物或粉末, 上室为无色澄明液体 本品 125mg 规格为双室瓶, 下室为白色至类白色冻干块状物或粉末, 上室为无色澄明液体 本品 500mg 规格为白色冻干块状物或粉末 适应症 除非用于某些内分泌疾病的替代治疗, 糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物 抗炎治疗 -- 风湿性疾病作为短期使用的辅助药物 ( 帮助患者度过急性期或危重期 ), 用于 : 创伤后骨关节炎骨关节炎引发的滑膜炎类风湿性关节炎, 包括幼年型类风湿性关节炎 ( 个别患者可能需要低剂量维持治疗 ) 急性或亚急性滑囊炎上踝炎急性非特异性踺鞘炎急性痛风性关节炎银屑病关节炎强直性脊柱炎 -- 胶原疾病 ( 免疫复合物疾病 ) 用于下列疾病危重期或维持治疗 : 系统性红斑狼疮 ( 和狼疮性肾炎 ) 急性风湿性心肌炎全身性皮肌炎 ( 多发性肌炎 ) 结节性多动脉炎古德帕斯彻综合征 (Good Pasture s Syndrome) -- 皮肤疾病天疱疮严重的多形红斑 (Stevens-Johnson 综合征 ) 剥脱性皮炎大疱疱疹性皮炎严重的脂溢性皮炎严重的银屑病 第 2 页, 共 20 页
3 蕈样真菌病荨麻疹 -- 过敏状态用于控制如下以常规疗法难以处理的严重的或造成机能损伤的过敏性疾病 : 支气管哮喘接触性皮炎异位性皮炎血清病季节性或全年过敏性鼻炎药物过敏反应荨麻疹样输血反应急性非感染性喉头水肿 ( 肾上腺素为首选药物 ) -- 眼部疾病严重的眼部急 慢性过敏和炎症, 例如 : 眼部带状疱疹虹膜炎 虹膜睫状体炎脉络膜视网膜炎扩散性后房色素层炎和脉络膜炎视神经炎交感性眼炎 -- 胃肠道疾病帮助患者度过以下疾病的危重期 : 溃疡性结肠炎 ( 全身治疗 ) 局限性回肠炎 ( 全身治疗 ) -- 呼吸道疾病肺部肉瘤病铍中毒与适当的抗结核化疗法合用于暴发性或扩散性肺结核其它方法不能控制的吕弗勒氏综合征 (Loeffler s Syndrom) 吸入性肺炎 -- 水肿状态用于无尿毒症的自发性或狼疮性肾病综合征的利尿及缓解蛋白尿免疫抑制治疗 -- 器官移植治疗血液疾病及肿瘤 -- 血液疾病 第 3 页, 共 20 页
4 获得性 ( 自身免疫性 ) 溶血性贫血成人自发性血小板减少性紫癫 ( 仅允许静脉注射, 禁忌肌内注射 ) 成人继发性血小板减少幼红细胞减少 ( 红细胞性贫血 ) 先天性 ( 红细胞 ) 再生不良性贫血 -- 肿瘤用于下列疾病的姑息治疗 : 成人白血病和淋巴瘤儿童急性白血病治疗休克继发于肾上腺皮质机能不全的休克, 或因可能存在的肾上腺皮质机能不全而使休克对常规治疗无反应 ( 常用药是氢化可的松 ; 若不希望有盐皮质激素活性, 可使用甲泼尼龙 ) 对常规治疗无反应的失血性 创伤性及手术性休克 尽管没有完善的 ( 双盲对照 ) 临床研究, 但动物实验的资料显示本品可能对常规疗法 ( 例如 : 补液 ) 无效的休克有效 同时请参阅 注意事项 中的 感染性休克 部分 其它 -- 神经系统由原发性或转移性肿瘤 或手术及放疗引起的脑水肿多发性硬化症急性危重期急性脊髓损伤 治疗应在创伤后 8 小时内开始 -- 与适当的抗结核化疗法合用, 用于伴有蛛网膜下腔阻塞或趋于阻塞的结核性脑膜炎 -- 累及神经或心肌的旋毛虫病 -- 预防癌症化疗引起的恶心 呕吐内分泌失调原发性或继发性肾上腺皮质机能不全急性肾上腺皮质机能不全以上疾病, 氢化可的松或可的松为首选药物 ; 如有需要, 合成的糖皮质激素可与盐皮质激素合用 已知患有或可能患有肾上腺机能不全的患者, 在手术前和发生严重创伤或疾病时给药尚不明确 先天性肾上腺增生非化脓性甲状腺炎癌症引起的高钙血症 规格 (1)40mg ( 以甲泼尼龙计 );( 2)125mg( 以甲泼尼龙计 );( 3)500mg( 以甲泼尼龙计 ) 第 4 页, 共 20 页
5 用法用量 作为对生命构成威胁的情况的辅助药物时, 推荐剂量为 30mg/kg, 应至少用 30 分钟静脉注射 根据临床需要, 此剂量可在医院内于 48 小时内每隔 4~6 小时重复一次 ( 参阅 注意事项 ) 冲击疗法, 用于疾病严重恶化和 / 或对常规治疗 ( 如 : 非甾体类抗炎药, 金盐及青霉胺 ) 无反应的疾病 建议方案 : -- 类风湿性关节炎 : - 1 g/ 天, 静脉注射, 用 或 4 天 ; - 1 g/ 月, 静脉注射, 用 6 个月 因大剂量皮质类固醇能引起心律失常, 因此仅限在医院内使用本治疗方法, 以便及时做心电图及除颤 每次应至少用 30 分钟给药, 如果治疗后一周内病情无好转, 或因病情需要, 本治疗方案可重复 预防肿瘤化疗引起的恶心及呕吐建议方案 : -- 关于化疗引起的轻至中度呕吐 : 在化疗前 1 小时 化疗开始时及化疗结束后, 以至少 5 分钟静脉注射本品 250mg 在给予首剂本品时, 可同时给予氯化酚噻嗪以增强效果 -- 关于化疗引起的重度呕吐 : 化疗前 1 小时, 以至少 5 分钟静脉注射本品 250mg, 同时给予适量的灭吐灵或丁酰苯类药物, 随后在化疗开始时及结束时分别静脉注射本品 250mg 急性脊髓损伤治疗应在损伤后 8 小时内开始 对于在损伤 3 小时内接受治疗的患者 : 初始剂量为每公斤体重 30mg 甲泼尼龙, 在持续的医疗监护下, 以 15 分钟静脉注射 大剂量注射后应暂停 45 分钟, 随后以 5.4mg/kg/ 小时的速度持续静脉滴注 23 小时 应选择与大剂量注射不同的注射部位安置输液泵 对于在损伤 3~8 小时内接受治疗的患者 : 初始剂量为每公斤体重 30mg 甲泼尼龙, 在持续的医疗监护下, 以 15 分钟静脉注射 大剂量注射后应暂停 45 分钟, 随后以 5.4 mg/kg/ 小时的速度持续静脉滴注 47 小时 仅此适应症能以此速度进行大剂量注射, 并且应在心电监护并能提供除颤器的情况下进行 短时间内静脉注射大剂量甲泼尼龙 ( 以不到 10 分钟的时间给予大于 500 mg 的甲泼尼龙 ) 可能引起心律失常 循环性虚脱及心脏停搏 第 5 页, 共 20 页
6 其它适应症初始剂量从 10mg 到 500mg 不等, 依临床疾病而变化 大剂量甲泼尼龙可用于短期内控制某些急性重症疾病, 如 : 支气管哮喘 血清病 荨麻疹样输血反应及多发性硬化症急性恶化期 小于等于 250mg 的初始剂量应至少用 5 分钟静脉注射 ; 大于 250mg 的初始剂量应至少用 30 分钟静脉注射 根据患者的反应及临床需要, 间隔一段时间后可静脉注射或肌内注射下一剂量 皮质类固醇只可辅助, 不可替代常规疗法 婴儿和儿童可减量, 但不仅仅是依据年龄和体格大小, 而更应考虑疾病的严重程度及患者的反应 每 24 小时总量不应少于 0.5mg/kg 用药数天后, 必须逐量递减用药剂量或逐步停药 如果慢性疾病自发缓解, 应停止治疗 长期治疗的患者应定期作常规实验室检查, 如 : 尿常规, 饭后 2 小时血糖, 血压和体重, 胸部 X 线检查 有溃疡史或明显消化不良的患者应作上消化道 X 线检查 中断长期治疗的患者也需要作医疗监护 本品可通过静脉注射 肌内注射或静脉滴注给药, 紧急情况的治疗应使用静脉注射 静脉注射 ( 肌内注射 ) 时, 按指导方法配制溶液 关于使用双室瓶的指导 1. 按下塑料推动器, 使稀释液流入下层瓶室 2. 轻轻摇动药瓶 3. 除去塞子中心的塑料袢 4. 用适当的消毒剂消毒顶部橡皮头 5. 将针头垂直插入橡皮头中心直至可以见到针尖, 倒转药瓶并抽取药液 关于使用小瓶的指导在无菌的环境下将灭菌注射用水加入含无菌粉末的小瓶 制备输注溶液首先按指示制备溶液 起始治疗方法可能是用至少 5 分钟 ( 剂量小于或等于 250mg) 至少 30 分钟 ( 剂量大于 250mg) 静脉注射甲泼尼龙 ; 下一剂量可能减少并用同样方法给药 如果需要, 该药物可稀释后给药, 方法为将已溶解的药品与 5% 葡萄糖水溶液 生理盐水或 5% 葡萄糖与 0.45% 氯化钠的混合液混合 双室瓶包装配制后的溶液在 12 小时内物理和化学性质保持稳定, 小瓶包装配制后的溶液应立即使用 不良反应 使用禁忌的鞘内 / 硬脑膜外给药途径, 已报告有下列不良反应 : 蛛网膜炎 功能性胃肠疾病 / 膀胱功能障碍 头痛 脑膜炎 轻瘫 / 截瘫 惊厥 感觉障碍 可能会观察到全身性不良反应 尽管在短期治疗时很少出现, 但仍应仔细随访 这是类固醇治疗的随访工作的一部分, 并不针对某一药物 糖皮质激素 ( 如甲泼尼龙 ) 可能的不良反应为 : 第 6 页, 共 20 页
7 感染和侵染 : 掩盖感染 ( 的症状 ) 潜在感染发作 机会性感染 腹膜炎 * 免疫系统异常 : 过敏反应 ( 包括过敏样反应或过敏性反应, 伴有或不伴有循环性虚脱 心脏停搏 支气管痉挛 ) 内分泌异常 : 出现类库欣状态 垂体功能减退症 类固醇停药综合征 代谢和营养异常 : 代谢性酸中毒 钠潴留 液体潴留 低钾性碱中毒 葡萄糖耐量下降 糖尿病患者对胰岛素或口服降糖药的需求增加 血脂异常 食欲增加 ( 可能会导致体重增加 ) 相对于可的松或氢化可的松, 合成的衍生物 ( 如甲泼尼龙 ) 较少发生盐皮质激素作用 限钠 补钾的饮食可能是必要的 硬膜外脂肪过多症, 脂肪过多症 ( 频率不详 ) 血液和淋巴系统异常 : 白细胞增多 ( 频率不详 ) 精神异常 : 情感障碍 ( 包括情绪不稳定 情绪低落 欣快 心理依赖 自杀意念 ) 精神病性异常 ( 包括躁狂 妄想 幻觉 精神分裂症 [ 加重 ]) 意识模糊状态 精神障碍 焦虑 人格改变 情绪 波动 行为异常 失眠, 易激惹 神经系统异常 : 颅内压增高 ( 可能出现视神经乳头水肿 [ 良性颅高压 ]) 惊厥 健忘 认知障碍 眩 晕 头痛 眼部异常 : 眼球突出 后囊下白内障, 脉络膜视网膜病变 视物模糊 ( 参阅 注意事项 )( 频率不 详 ) 长期应用糖皮质激素可引起青光眼 ( 可能累及视神经 ), 并增加眼部继发真菌或病毒感染的机 会 为防止角膜穿孔, 糖皮质激素应慎用于眼部单纯疱疹患者 心脏异常 : 易感人群中的充血性心力衰竭 心肌梗死后心肌破裂 心律失常 据报道, 短时间内静脉注射大剂量甲泼尼龙 (10 分钟内所给的量超过 0.5g) 会引起心律失常和 / 或循环性虚脱和 / 或心脏停搏 也有报道在大剂量注射甲泼尼龙的过程中或用药后会出现心动过缓, 并且可能与给药速度或滴注时间无关 另有报道大剂量糖皮质激素会引起心动过速 血管异常 : 高血压 低血压 瘀点 血栓性事件 ( 频率不详 ) 呼吸系统 胸和纵隔异常 : 较大剂量糖皮质激素给药时伴发的持续性呃逆 耳和迷路异常 : 眩晕 第 7 页, 共 20 页
8 胃肠道异常 : 胃出血 肠穿孔 消化性溃疡 ( 可能出现消化性溃疡穿孔和消化性溃疡出血 ) 胰腺炎 溃疡性食管炎 食管炎 腹痛 腹胀 腹泻 消化不良 恶心 呕吐 肝胆疾病 : 肝炎 肝酶升高 ( 例如 :SGOT SGPT 此类反应的频率不详 ) 皮肤和皮下组织异常 : 血管性水肿 瘀斑 瘀点 皮肤萎缩 条纹状皮肤 皮肤色素减退 多毛 皮疹 红斑 瘙痒 荨麻疹 痤疮 多汗症 皮肤薄脆 反复局部皮下注射可能引起局部皮肤萎缩 肌肉骨骼和结缔组织异常 : 骨坏死 病理性骨折 发育迟缓 肌肉萎缩 肌病 骨质疏松症 神经 病性关节病 关节痛 肌肉痛 肌无力 类固醇肌病 无菌性坏死 生殖系统和乳房异常 : 月经失调 全身异常和给药部位情况 : 外周水肿 愈合不良 注射部位反应 疲劳感 不适 抑制儿童生长 检查 : 碱性磷酸酶水平升高但未伴随任何临床症状 眼内压升高 糖耐量降低 血钾降低 尿钙增 加 血尿素升高 皮试反应抑制 因蛋白质分解造成的负氮平衡 损伤 中毒和手术并发症 : 肌腱断裂 ( 特别是跟腱 ) 脊椎压缩性骨折 病理性骨折 * 腹膜炎可能是胃肠道异常 ( 如穿孔 梗阻或胰腺炎 ) 发生时的主要体征或症状 ( 参见 注意事项 ) 有报道静脉给药时患者出现肝炎 ( 参见 注意事项 ) 禁忌 在下列情况下禁止使用甲泼尼龙琥珀酸钠 : 全身性霉菌感染的患者 已知对甲泼尼龙或者配方中的任何成分过敏的患者 甲泼尼龙琥珀酸钠 40mg 制剂禁用于 已知或疑似对牛乳过敏的患者 ( 参见 注意事项 ) 鞘内注射途径给药的使用 硬脑膜外途径给药的使用 禁止对正在接受皮质类固醇类免疫抑制剂量治疗的患者使用活疫苗或减毒活疫苗 相对禁忌症特殊风险人群 : 对属于下列特殊风险人群的患者应采取严密的医疗监护并应尽可能缩短疗程 ( 同时参见 注意事项 和 不良反应 ): 儿童 ; 糖尿病患者 ; 高血压患者 ; 有精神病史者 ; 有明显症状的某些感染 第 8 页, 共 20 页
9 性疾病, 如结核病 ; 或有明显症状的某些病毒性疾病, 如波及眼部的疱疹及带状疱疹 为避免相容性和稳定性问题, 应尽可能将本品与其它药物分开给药 注意事项 - 特殊风险人群对属于下列特殊风险人群的患者应采取严密的医疗监护并应尽可能缩短疗程 - 儿童 : 长期 每天分次给予糖皮质激素会抑制儿童的生长, 这种治疗方法只可用于非常危重的情况 - 糖尿病患者 : 引发潜在的糖尿病或增加糖尿病患者对胰岛素和口服降糖药的需求 - 高血压患者 : 使动脉性高血压病情恶化 - 有精神病史者 : 已有的情绪不稳和精神病倾向可能会因服用皮质类固醇而加重 免疫抑制剂作用 / 感染易感性增高皮质类固醇可能会增加感染的易感性, 可能掩盖感染的一些症状, 而且在皮质类固醇的使用过程中可能会出现新的感染 使用皮质类固醇可能会减弱抵抗力而无法使感染局限化 在人体任何部位出现的, 由包括病毒 细菌 真菌 原生动物或蠕虫生物体的任何一种病原体引发的感染, 可能与皮质类固醇的单独使用或者它与其它影响细胞或体液免疫 或者中性粒细胞功能的免疫抑制剂的联合使用有关系 这些感染可能是轻度的, 但也可以是严重的, 有时甚至是致命的 随着皮质类固醇剂量的增加, 感染并发症的发生率也会增加 正在服用抑制免疫系统药物的人比健康个体更容易患感染 例如, 水痘和麻疹, 对正在使用皮质类固醇的未免疫性儿童或成人来说, 会更加严重, 甚至是致命的 同样地, 对于已知患有或怀疑患有寄生虫感染的患者, 如类圆线虫 ( 蛲虫 ) 感染, 可能会导致类圆线虫高度感染及伴随广泛幼虫迁移的散播, 常常伴有重度的小肠结肠炎和潜在致命的革兰阴性菌败血症, 应非常谨慎地使用皮质类固醇 禁止对正在接受皮质类固醇免疫抑制剂量治疗的患者使用活疫苗或减毒活疫苗 灭活疫苗可能可用于正在接受皮质类固醇免疫抑制剂量治疗的患者, 但是, 这种疫苗的反应可能会被减弱甚至无效 这表明, 正在接受非皮质类固醇免疫抑制剂量治疗的患者可接受适用的免疫接种程序 一项为明确甲泼尼龙琥珀酸钠对感染性休克的有效性而进行的研究发现, 参加研究时已有血清肌酐水平升高或激素治疗开始后有继发感染的患者死亡率较高 皮质类固醇在活动性结核病中的使用应仅限于暴发性或扩散性结核病, 皮质类固醇与适当的抗结核病疗法联合使用以控制病情 如果皮质类固醇用于潜伏性结核病或结核菌素阳性反应的患者时, 必须密切观察以防病情复发 这些患者在长期服用皮质类固醇期间, 应接受化学预防治疗 曾有正在接受皮质类固醇治疗的患者发生卡波济氏肉瘤的报道 皮质类固醇停药可能会带来临床缓解 皮质类固醇在感染性休克中的作用一直存在争议, 早期研究报告了其有益的和不利的效应 最近, 补充皮质类固醇显示对那些表现出肾上腺皮质功能不全的确诊感染性休克患者是有益的, 但 第 9 页, 共 20 页
10 是, 并不推荐常规用于感染性休克 一项对短期高剂量皮质类固醇应用的系统综述并不支持其使用 然而, 荟萃分析和一项综述建议, 较长疗程 (5~11 天 ) 的低剂量皮质类固醇可能会降低死亡率, 尤 其是升压药依赖性的感染性休克患者的死亡率 免疫系统影响可能会发生过敏反应 因为正在经胃肠道外接受皮质类固醇治疗的患者罕有发生皮肤反应和严重过敏性反应 ( 如支气管痉挛 )/ 过敏样反应, 所以在给药之前, 特别是对有任何药物过敏史的病人, 应采取适当的预防措施 内分泌影响接受皮质类固醇治疗的患者经受不寻常的应激时, 在应激情况发生前 发生时和发生后需要迅速增加皮质类固醇的剂量 长期给予药理剂量的皮质类固醇药物可能会导致下丘脑 - 垂体 - 肾上腺 (HPA) 抑制 ( 继发性肾上腺皮质功能不全 ) 引起的肾上腺皮质功能不全的程度和持续时间在不同的患者各不相同, 取决于给药的剂量 频率 给药时间, 以及糖皮质激素治疗的疗程 隔日治疗可能会减小这一影响 此外, 如果突然停用糖皮质激素, 可能会发生由急性肾上腺皮质功能不全导致的致命性结果 因此, 逐渐减少剂量可能会减少由药物引起的继发性肾上腺皮质功能不全 这种相对功能不全在治疗停止后可能会持续数月, 因此, 在此期间出现任何应激情况, 都应重新恢复激素治疗 由于盐皮质激素的分泌可能受到损害, 所以应同时给予盐和 / 或盐皮质激素 类固醇 停药综合征 似乎与肾上腺皮质功能不全无关, 也可能会在糖皮质激素突然停药后出现 这种综合征包括的症状诸如 : 厌食 恶心 呕吐 嗜睡 头痛 发热 关节疼痛 脱屑 肌痛 体重减轻和 / 或低血压 这些影响被认为是由于糖皮质激素浓度的突然变化, 而不是因为皮质类固醇的水平低引起的 因为糖皮质激素能引发或加重库欣综合征, 所以应避免对库欣病患者使用糖皮质激素 皮质类固醇在对患有甲状腺功能减退症的患者效应具有增强效果 代谢和营养 包括甲泼尼龙在内的皮质类固醇, 能使血糖增加, 使原有糖尿病恶化, 使那些长期接受皮质类 固醇治疗的患者易患糖尿病 精神影响服用皮质类固醇时, 可能会出现精神紊乱, 表现为欣快 失眠 情绪波动 人格改变以及重度抑郁直至明显的精神病表现 此外, 皮质类固醇可能会加剧原有的情绪不稳或精神病倾向 全身性类固醇治疗时可能会发生潜在的严重精神不良反应 在治疗开始后的数天或数周内出现典型的症状 尽管可能需要针对性的治疗, 大多数反应在减少剂量或停药后恢复 根据报道, 在皮质类固醇停药后会出现心理效应, 但频率尚不知晓 如果患者出现心理症状, 特别是如果怀疑出现 第 10 页, 共 20 页
11 抑郁情绪或自杀意念, 应鼓励患者 / 看护者马上就医 患者 / 看护者应警惕可能在全身性类固醇剂量递 减 / 停药过程中或者之后立即出现的精神错乱 神经系统影响皮质类固醇应谨慎用于癫痫患者 皮质类固醇应谨慎用于重症肌无力患者 ( 另见下面章节肌肉骨骼影响中有关肌病的陈述 ) 虽然对照临床试验已表明皮质类固醇在多发性硬化症急性恶化的加速缓解方面有效, 但并未表明皮质类固醇会影响疾病的最终结果或自然病史 研究的确证明了要显示明显的效果, 有必要使用相对较高剂量的皮质类固醇 已有与鞘内 / 硬脑膜外给药途径相关的严重医疗事件的报告 ( 参见 不良反应 ) 在使用皮质类固醇的患者中已有关于硬膜外脂肪过多症的报告, 一般在以高剂量长期用药时发生 眼部影响因为可能会引起角膜穿孔, 所以皮质类固醇应谨慎用于眼部单纯疱疹患者 长期使用皮质类固醇可能会引发后囊下白内障和核性白内障 ( 尤其在儿童中 ) 眼球突出或者眼内压增高, 可能会导致可能损害视神经的青光眼 也可能增加正在接受糖皮质激素治疗的患者的眼部继发性真菌和病毒感染 皮质类固醇治疗还与中心性浆液性脉络膜视网膜病变相关, 该病变可能导致视网膜脱离 全身性使用和局部外用皮质类固醇时可能报告视觉障碍 如果患者出现视物模糊或其他视觉障碍的症状, 应该考虑将患者转诊至眼科医生处以评价可能的原因, 可能包括白内障 青光眼或罕见疾病, 例如中心性浆液性脉络膜视网膜病变 (CSCR), 这些疾病在全身性使用和局部外用皮质类固醇后已有报道 心脏影响糖皮质激素对心血管系统具有不良反应, 例如血脂异常和高血压, 如果高剂量且长期使用, 可能会使原有心血管危险因素的患者易于发生心血管不良反应 因此, 皮质类固醇应谨慎用于这类患者, 如果需要, 应注意风险修正以及增加心脏监测 低剂量和隔日疗法可能会减少皮质类固醇治疗的并发症发生率 据报道, 快速静脉注射大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠 (10 分钟内给药量超过 0.5 g) 会引发心律失常 和 / 或循环虚脱 和 / 或心脏停搏 已有报道, 给予大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠的过程中或者之后发生心动过缓, 且可能与滴注速度或时间无关 除非绝对必要时, 全身性皮质类固醇应谨慎用于充血性心脏衰竭病 血管影响 类固醇应谨慎用于高血压患者 第 11 页, 共 20 页
12 曾报告过使用皮质类固醇会发生包括静脉血栓栓塞在内的血栓症 因此皮质类固醇应慎用于已患 有或可能患上血栓栓塞疾病的患者 胃肠道影响高剂量的皮质类固醇可能引发急性胰腺炎 对于皮质类固醇本身是否与治疗过程中出现的消化性溃疡有关, 没有达成普遍的共识 但是, 糖皮质激素治疗可能会掩盖消化性溃疡的症状, 以至于发生穿孔或者出血而无明显的疼痛 糖皮质激素治疗可能掩盖腹膜炎或与胃肠系统疾病有关的其他体征或症状, 例如穿孔 梗阻或胰腺炎 与 NSAIDs 联合用药时, 发生胃肠道溃疡的风险升高 非特异性溃疡性结肠炎患者, 如果有即将穿孔 脓肿 或其它化脓性感染 憩室炎 新近肠吻合术 或者活跃的或潜在的消化性溃疡的可能, 应谨慎使用皮质类固醇 肝胆影响周期性脉冲式静脉注射甲泼尼龙 ( 通常初始剂量 1 g/ 天 ) 可能导致包括急性肝炎或肝酶升高在内的药物性肝损伤 曾报告过罕见的肝毒性病例 发作时间可能为数周或更长 在大部分的病例报告中, 治疗停止后观察到不良事件的消退 因此, 需要采取适当的监护 肌肉骨骼影响已有报道, 高剂量皮质类固醇的使用会引起急性肌病, 最常发生在患有神经肌肉传递障碍 ( 例如, 重症肌无力 ) 的患者身上, 或者发生在正在同时接受抗胆碱能药物如神经肌肉阻断药 ( 例如, 泮库溴铵 ) 治疗的患者身上 急性肌病是全身性的, 可能累及眼部和呼吸系统的肌肉, 并可能导致四肢瘫痪 可能会发生肌酸激酶的升高 皮质类固醇停药后的临床改善或恢复可能需要几周到几年时间 骨质疏松症是一种常见的但不常被识别的副作用, 与长期大剂量使用糖皮质激素有关 骨质疏松症慎用糖皮质激素 肾和泌尿系统异常 皮质类固醇应谨慎用于患有肾功能不全的患者 检查氢化可的松或可的松的平均剂量和大剂量能够引起血压升高 盐和水潴留以及增加钾的排泄 除非大剂量使用, 合成的衍生物较少发生这些作用 限制盐的摄入量和补充钾可能是必要的 所有皮质类固醇都会增加钙的排泄 损伤 中毒和操作并发症 第 12 页, 共 20 页
13 一项多中心研究结果表明, 甲泼尼龙琥珀酸钠不应用于外伤性脑损伤的常规治疗 研究结果显 示与安慰剂相比, 给予甲泼尼龙琥珀酸钠的患者在创伤后 2 周或 6 个月内死亡率增加 与甲泼尼龙 琥珀酸钠治疗的因果关系尚未确定 其它因为糖皮质激素治疗的并发症与用药剂量大小和疗程有关, 所以必须对每个病例就剂量和疗程以及采用每日给药或者间歇治疗做出风险 / 效益决定 应尽可能使用低剂量的皮质类固醇来控制治疗情况, 而且当可能减少剂量时, 应逐步减少 通常情况下应尽量缩短疗程 长期治疗建议在医疗监护下进行 ( 参见 用法用量 ) 长期治疗后停药也应在医疗监护下进行 ( 逐量递减, 评估肾上腺皮质的功能 ) 肾上腺皮质机能不全最重要的症状为无力 体位性低血压及抑郁 避免在三角肌注射, 因为此部位皮下萎缩发生率高 据报道, 同时服用甲泼尼龙和环孢菌素会引起惊厥 因为上述两种药物会互相抑制对方的代谢, 所以服用任一药物时引起的惊厥和其它副反应在同时服用两种药物时更易发生 应用全身性皮质类固醇后, 已有嗜铬细胞瘤危象的报道, 这种危象可致命 仅在进行适当的风险 / 获益评估后, 皮质类固醇方可应用于疑似或确认的嗜铬细胞瘤患者 在解读全系列生物学检查结果和生物学指标时 ( 如 : 皮试, 甲状腺素水平 ), 应将类固醇治疗因素考虑在内 阿司匹林和非类固醇抗炎药应慎与皮质类固醇联合用药 一项多中心研究结果表明, 甲泼尼龙琥珀酸钠不应常规用于治疗颅脑损伤 在该研究中, 甲泼尼龙琥珀酸钠组患者损伤后 2 周的死亡率高于安慰剂组 ( 相对风险 1.18) 但死亡率的增加与甲泼尼龙琥珀酸钠治疗之间的因果关系尚未确立 和含有可比司他 (Cobicistat) 的产品在内的 CYP3A 抑制剂联合用药时, 可能会增加全身性副作用的风险 因此应避免这种联合用药, 除非判断治疗的益处大于系统性皮质类固醇副作用的潜在风险, 在这种情况下患者应监测全身性皮质类固醇副作用 ( 参见 药物相互作用 ) 牛乳过敏 : 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 40mg 规格含有牛源性乳糖作为辅料, 因此可能含有微量的牛乳蛋白 ( 牛乳过敏原 ) 据报道, 对牛乳蛋白过敏的患者在使用本品治疗急性过敏性疾病时曾发生严重的变态反应, 包括支气管痉挛和严重过敏反应 已知或疑似对牛乳过敏的患者不得使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 40mg 规格 ( 参见 禁忌 ) 对于使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 40mg 规格治疗急性过敏性疾病的患者, 如果症状恶化或出现新的过敏症状, 应考虑牛乳蛋白过敏反应 ( 参见 禁忌 ) 应停用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 40mg 规格, 并对患者的病症进行相应治疗 如用药时发现不良反应 / 不良事件应告知医生 本品使用苯甲醇作为溶媒, 禁止用于儿童肌内注射 运动员慎用 第 13 页, 共 20 页
14 苯甲醇可能导致过敏反应 在新生儿中, 苯甲醇静脉给药与严重不良事件和死亡有关 ( 喘息综合征 ) 苯甲醇可能产生毒性的最低剂量未知 除非医生建议, 苯甲醇不得用于新生儿 (4 周以下 ) 由于幼儿体内蓄积导致风险增加, 除非医生或药剂师建议, 苯甲醇在幼儿 (3 岁以下 ) 中的使用时间不得超过一周 大剂量使用时应谨慎, 并只在必要时使用, 特别是孕妇或哺乳期妇女或伴有肝脏或肾脏损伤的患者, 因为有蓄积和毒性的风险 ( 代谢性酸中毒 ) 对驾驶和使用机器能力的影响对于皮质类固醇对驾驶或使用机器能力的影响尚未做出系统性评价 使用皮质类固醇治疗后可能出现不良反应, 例如, 头晕 眩晕 视觉障碍和疲劳感 患者如果受到影响, 不应驾车或操作机器 孕妇及哺乳期妇女用药 妊娠动物研究表明, 妊娠期间使用大剂量的皮质类固醇, 可能会导致胎儿畸形 然而, 怀孕妇女使用皮质类固醇似乎并不会引起先天性异常 由于甲泼尼龙琥珀酸钠对人类生殖的影响缺乏足够的研究, 仅在仔细评价对母亲和胎儿的获益风险比后才可在妊娠期使用本品 如妊娠期需停止皮质类固醇长期治疗 ( 与其他长期治疗一样 ), 应逐步停药 ( 参见 用法用量 ) 在某些情况下 ( 如肾上腺皮质功能不全的替代治疗 ), 如必要应继续治疗甚至增加剂量 皮质类固醇易穿过胎盘 一项回顾性研究发现, 正在接受皮质类固醇治疗的母亲所生的婴儿低出生体重的发生率增加 在人类中, 低出生体重的风险似乎呈剂量依赖性, 可以通过降低皮质类固醇剂量降低此风险 尽管在子宫内接触过皮质类固醇的婴儿似乎极少出现新生儿肾上腺皮质功能不全, 但是对于那些母亲在妊娠期间接受过大剂量皮质类固醇的婴儿, 应仔细观察并且评估其肾上腺皮质功能不全的迹象 皮质类固醇对阵痛和分娩的影响尚不知晓 已经发现, 怀孕期间接受过长期皮质类固醇治疗的母亲所生的婴儿在出生时患有白内障 哺乳皮质类固醇包括泼尼松龙随乳汁分泌 分布到母乳中的皮质类固醇可能会抑制哺乳期婴儿的生长并干扰其内源性糖皮质激素的生成 仅在仔细评价对母亲和婴儿的获益风险比后才可在哺乳期使用本品 该药物用于孕妇 哺乳母亲或有怀孕可能的妇女时, 应权衡药物的益处与其对母亲和胚胎或胎儿的潜在风险 儿童用药 婴儿和儿童可减量, 但不仅仅是依据年龄和体积大小, 而更应考虑疾病的严重程度及患者的反应 每 24 小时总量不应少于 0.5mg/kg 本品中含有苯甲醇 本品 ( 除不含苯甲醇的注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 500mg 规格 ) 溶解后的苯 第 14 页, 共 20 页
15 甲醇含量为 9mg/ml 据报道, 苯甲醇与致命的早产儿 喘息综合征 ( 以持续喘息为特征的呼吸紊乱 ) 有关 早产儿或足月新生儿不得使用苯甲醇 其可能在婴儿以及不超过 3 岁的儿童中引起毒性反应和过敏样反应 尽管本品常规治疗剂量所含有的苯甲醇含量远低于那些报告与 喘息综合征 相关的苯甲醇用量, 但苯甲醇可能产生毒性的最低量尚不可知 早产儿 低出生体重婴儿以及接受高剂量治疗的患者, 更有可能出现毒性反应 医师在处方本品和其他含有苯甲醇的药物时, 应从各方面考虑苯甲醇的加合日代谢量 应注意观察长期接受皮质类固醇治疗的婴儿和儿童的生长发育 正在接受长期每天分剂量糖皮质激素治疗的儿童的生长可能受到抑制, 这种治疗方案应被限制使用在最紧急的适应症 通常, 隔日糖皮质激素治疗可避免或者减少这种副作用 接受长期皮质类固醇治疗的婴儿和儿童具有颅内压升高的特殊风险 高剂量的皮质类固醇可能会引发儿童患胰腺炎 老年用药 目前尚缺乏本品老年患者用药的安全性及有效性研究资料 请遵医嘱用药 由于对骨质疏松症的潜在风险增加, 以及对体液潴留伴随可能产生高血压的风险增加, 所以建议对老年人采用长期皮质类固醇治疗应谨慎 药物相互作用 甲泼尼龙是细胞色素 P450 酶 (CYP) 的底物, 其主要经 CYP3A4 酶代谢 CYP3A4 是成人肝脏内最丰富的 CYP 亚家族中占主导地位的酶 它催化类固醇的 6β- 羟基化, 这是内源性的和合成的皮质类固醇基本的第一阶段代谢 许多其它化合物也是 CYP3A4 的底物, 通过 CYP3A4 酶的诱导 ( 上调 ) 或者抑制, 其中一些 ( 以及其它药物 ) 显示能够改变糖皮质激素的代谢 CYP3A4 抑制剂 抑制 CYP3A4 活性的药物, 通常降低肝脏清除, 并增加 CYP3A4 底物药物的血浆浓度, 例如甲泼尼龙 由于 CYP3A4 抑制剂的存在, 可能需要调整甲泼尼龙的剂量, 以避免类固醇毒性 CYP3A4 诱导剂 诱导 CYP3A4 活性的药物通常增加肝脏清除, 导致 CYP3A4 底物药物的血浆浓度降低 同时服用可能需要增加甲泼尼龙的剂量, 以达到预期的效果 CYP3A4 底物 由于另一个 CYP3A4 底物的存在, 甲泼尼龙的肝脏清除可能受到影响, 需要调整相应的剂量 使用任一种药物引起的不良反应可能在两种药物同时使用时更容易发生 非 CYP3A4 介导的影响 与甲泼尼龙发生的其它相互作用和影响见下表所述 下表提供了一份与甲泼尼龙发生相互作用或影响的最常见的和 / 或临床上重要的药物清单和说明 第 15 页, 共 20 页
16 与甲泼尼龙发生相互作用 / 影响的重要药物或者物质药物分类或者类型相互作用 / 影响 - 药物或者物质抗细菌药物 CYP3A4 抑制剂 此外, 甲泼尼龙在增加异烟肼的乙酰化速度以 - 异烟肼及清除方面具有潜在作用 抗生素, 抗结核药物 - 利福平 CYP3A4 诱导剂抗凝药 ( 口服 ) 甲泼尼龙对口服抗凝药的影响各异 当抗凝药与皮质类固醇同时使用时, 其抗凝血作用有增强也有减弱的报道 因此, 应监测凝血指标, 以维持所需的抗凝血作用 抗惊厥药 - 卡马西平 CYP3A4 诱导剂 ( 和底物 ) 抗惊厥药 - 苯巴比妥 CYP3A4 诱导剂 - 苯妥英抗副交感神经药皮质类固醇可能会影响抗胆碱能药物的作用 - 神经肌肉阻断剂 1) 根据报道, 高剂量皮质类固醇和抗胆碱能药物如神经肌肉阻断药物的同时使用会引起急性肌病 ( 更多信息参见 注意事项 中的肌肉骨骼系统部分 ) 2) 根据报道, 正在服用皮质类固醇的患者中泮库溴铵和维库溴铵的神经肌肉阻断作用出现拮抗作用 所有竞争性神经肌肉阻断剂的这种相互作用是可以预见的 抗胆碱酯酶药类固醇可能降低抗胆碱酯酶药在重症肌无力中的作用 抗糖尿病药因为皮质类固醇可能会增加血糖浓度, 所以可能需要调整抗糖尿病药的剂量 止吐药 - 阿瑞吡坦 CYP3A4 抑制剂 ( 和底物 ) - 福沙吡坦抗真菌药 - 伊曲康唑 CYP3A4 抑制剂 ( 和底物 ) - 酮康唑抗病毒药 CYP3A4 抑制剂 ( 和底物 ) - HIV- 蛋白酶抑制剂 1) 蛋白酶抑制剂 ( 例如茚地那韦和利托那韦 ) 及药代动力学促进剂 ( 例如可比司他 (Cobicistat)) 可能会降低肝脏清除率并增加皮质类固醇的血浆浓度 因此, 可能需要调整皮质类固醇的剂量 ( 参见 注意事项 ) 2) 皮质类固醇可能会诱导 HIV 蛋白酶抑制剂的代谢, 从而导致其血浆浓度的降低 芳香酶抑制剂氨鲁米特诱发的肾上腺抑制可能会加重由长期糖皮质激素治疗引 - 氨鲁米特起的内分泌变化 钙通道阻断剂 - 地尔硫卓 CYP3A4 抑制剂 ( 和底物 ) 避孕药 ( 口服 ) - 乙炔雌二醇 / 炔诺酮 CYP3A4 抑制剂 ( 和底物 ) 第 16 页, 共 20 页
17 药物分类或者类型相互作用 / 影响 - 药物或者物质 - 葡萄柚汁 CYP3A4 抑制剂免疫抑制剂 - 环孢霉素 CYP3A4 抑制剂 ( 和底物 ) 1) 同时使用环孢菌素和甲泼尼龙会引起代谢的相互抑制, 这可能会增加其中一种药物或者这两种药物的血浆浓度 因此, 使用任一种药物引起的不良反应在同时使用这两种药物时可能更容易发生 2) 同时使用甲泼尼龙和环孢菌素有引起惊厥的报道免疫抑制剂 - 环磷酰胺 CYP3A4 底物 - 他克莫司大环内酯类抗菌药物 - 克拉霉素 CYP3A4 抑制剂 ( 和底物 ) - 红霉素大环内酯类抗菌药物 CYP3A4 抑制剂 - 醋竹桃霉素 NSAIDs( 非甾体抗炎药 ) 1) 皮质类固醇与非甾体抗炎药同时服用, 可能会增加胃肠道出血 - 高剂量阿司匹林和溃疡的发生率 ( 乙酰水杨酸 ) 2) 甲泼尼龙可能会增加高剂量阿司匹林的清除, 这可导致水杨酸盐血清水平降低 当甲泼尼龙停药时, 能引起水杨酸盐血清水平升高, 从而增加水杨酸盐中毒风险 3) 皮质类固醇与乙酰水杨酸联合用于凝血酶原过少的患者时应谨慎 排钾药物当皮质类固醇与排钾药物 ( 即, 利尿剂, 两性霉素 B) 同时给药时, 应密切观察患者低血钾症的发展 皮质类固醇与两性霉素 B 黄嘌呤或 β2 受体激动剂的同时使用也会增加低钾血症的风险 有害的相互作用 -- 对肝酶有诱导作用的药物 ( 例如苯巴比妥 苯妥英钠和利福平 ) 可能增加甲泼尼龙的清除 为了获得预期反应, 可能需要增加甲泼尼龙的剂量 -- CYP3A4 抑制剂 ( 例如大环内酯类 三唑类抗真菌药和部分钙离子通道阻断剂 ) 可能抑制甲泼尼龙的代谢, 从而减少该药物的清除 为了避免类固醇药物的毒性作用, 应对甲泼尼龙的剂量进行滴定 配伍禁忌为了避免相容性和稳定性问题, 建议将甲泼尼龙琥珀酸钠与其它那些经由静脉注射给药的化合物分开进行给药 那些与甲泼尼龙琥珀酸钠在溶液中物理不相容的药物包括但不限于 : 葡萄糖酸钙 维库溴铵, 罗库溴铵 顺苯磺阿曲库铵 甘罗溴铵 异丙酚 静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠溶液以及它与其它静脉注射剂药物混合的相容性和稳定性取决于混合溶液的 ph 值 浓度 时间 温度以及甲泼尼龙自身的溶解性 因此, 为了避免相容性和稳定性 第 17 页, 共 20 页
18 问题, 建议无论是通过静脉药物腔室进行静脉注射, 还是作为 piggy-back 溶液静脉输注, 都尽可 能的将甲泼尼龙琥珀酸钠与其它药物分开给药 药物过量 未发现皮质类固醇急性过量引起的临床综合征 长期过量使用会导致典型的类库欣综合征 皮质类固醇用药过量引起的急性毒性和 / 或死亡罕有报道 如果发生药物过量, 没有特效的解毒剂, 治疗是支持对症性的 本品可经透析排出 药理毒理 药理作用甲泼尼龙为人工合成的糖皮质激素 糖皮质激素扩散透过细胞膜, 并与胞浆内特异的受体结合 此结合物随后进入细胞核内与 DNA( 染色体 ) 结合, 启动 mrna 的转录, 继而合成各种酶蛋白, 据认为全身给药的糖皮质激素最终即通过这些酶发挥多种作用 糖皮质素不仅对炎症和免疫过程有重要影响, 而且影响碳水化合物 蛋白质和脂肪代谢, 并且对心血管系统 骨骼和肌肉系统及中枢神经系统也有作用 4.4mg 醋酸甲泼尼龙 (4mg 甲泼尼龙 ) 的糖皮质激素样作用 ( 抗炎作用 ) 与 20mg 氢化可的松相同 甲泼尼龙仅有很低的盐皮质激素样作用 毒理研究生殖毒性某些动物试验显示, 以相当于人用剂量的剂量给药时, 皮质类固醇有致畸性 在动物生殖研究中, 已经证明糖皮质激素例如甲泼尼龙可诱导畸形 ( 腭裂 骨骼畸形 ) 和子宫内生长迟缓 在大鼠中, 皮质类固醇导致精栓 着床数和成活的胎仔减少 已经证明皮质类固醇可以损害雄性大鼠生殖功能 药代动力学 甲泼尼龙的药代动力学呈线性, 不受给药途径的影响 吸收对 14 例健康成年男性志愿者经肌内注射给予 40mg 剂量的甲泼尼龙琥珀酸钠, 给药后 1 小时达到平均峰浓度 454ng/mL 给药后 12 小时, 甲泼尼龙的血浆浓度下降至 31.9ng/mL 给药后 18 小时检测不到甲泼尼龙 根据浓度时间曲线下面积, 提示总的药物吸收的一个指标, 发现肌内注射甲泼尼龙琥珀酸钠与静脉注射相同剂量的甲泼尼龙琥珀酸钠等效 研究结果证明, 经过所有的给药途径, 甲泼尼龙的琥珀酸钠酯都能迅速 广泛地转化为等量的活性成分甲泼尼龙 经静脉注射和肌内注射给药后的游离甲泼尼龙的吸收程度相等, 而且显著高于那些经口服溶液或者口服甲泼尼龙片剂给药的吸收程度 经静脉注射和肌内注射给药的甲泼尼龙的吸收程度相当, 尽管经静脉注射给药后到达体循环的半琥珀酸酯的量较高, 这表明经肌内注射给药后药物在组织中转化, 随后以游离甲泼尼龙的形式吸收 第 18 页, 共 20 页
19 分布甲泼尼龙广泛地分布到组织中, 穿过血脑屏障, 可经乳汁分泌 其表观分布容积约为 1.4L/kg, 甲泼尼龙的人血浆蛋白结合率约为 77% 代谢甲泼尼龙经人肝脏代谢为无活性的代谢产物, 其中主要有 20α- 羟基甲泼尼龙和 20β- 羟基甲泼尼龙 在肝脏主要通过 CYP3A4 代谢 ( 参见 药物相互作用, 提供了一份基于 CYP3A4 介导代谢的药物相互作用列表 ) 与许多 CYP3A4 底物类似, 甲泼尼龙也可能是三磷酸腺苷结合盒 (ABC) 转运蛋白 P- 糖蛋白的底物, 影响组织分布以及与其它药物的相互作用 清除总甲泼尼龙的平均消除半衰期在 1.8~5.2 小时范围, 总清除率约为 5~6mL/min/kg 对于肾功能衰竭的患者不需要调整剂量 甲泼尼龙可经血透析 贮藏 未溶解的药品, 密闭,15~25 C 保存 双室瓶包装用所附稀释液溶解所得的溶液可在室温 (15~25 C) 下贮藏 12 小时 小瓶包装产品重组后立即使用 包装 (1)40mg 规格 : 双室瓶包装,1 瓶 / 盒 (2)125mg 规格 : 双室瓶包装,1 瓶 / 盒 (3)500mg 规格 : 西林瓶装,1 瓶 / 盒 有效期 (1)40mg 规格 :24 个月 (2)125mg 规格 :24 个月 (3)500mg 规格 :60 个月 执行标准 (1)40mg 规格 : 进口药品注册标准 JX (2)125mg 规格 : 进口药品注册标准 JX (3)500mg 规格 : 进口药品注册标准 JX 批准文号 进口药品注册证号 : 第 19 页, 共 20 页
20 (1)40mg 规格 : H (2)125mg 规格 : H (3)500mg 规格 : H 生产企业 企业名称 :Pfizer Manufacturing Belgium NV 生产地址 :Rijksweg 12, 2870 Puurs, Belgium 国内联系地址 : 北京市东城区朝阳门北大街 3-7 号五矿广场 B 座 8-13 层邮编 : 电话 : 产品咨询热线 : 邮箱 :medicalinformation@hisun-pfizer.com 第 20 页, 共 20 页
核准日期：2007年1月29日
核准日期 :2007 年 01 月 29 日修改日期 :2008 年 05 月 29 日 ; 2010 年 01 月 04 日 ; 2011 年 07 月 18 日 ; 2011 年 10 月 24 日 ; 2012 年 02 月 21 日 ;2013 年 04 月 15 日 ;2013 年 11 月 08 日 ;2014 年 06 月 29 日 ; 2014 年 07 月 13 日 ;2014 年
性状 本品 40mg 规格为双室瓶, 下室为白色至类白色冻干块状物或粉末, 上室为无色澄明液体 本品 125mg 规格为双室瓶, 下室为白色至类白色冻干块状物或粉末, 上室为无色澄明液体 本品 500mg 规格为白色冻干块状物或粉末 适应症 除非用于某些内分泌疾病的替代治疗, 糖皮质激素仅仅是一种对
核准日期 :2007 年 1 月 29 日修改日期 :2008 年 5 月 29 日 ; 2010 年 1 月 4 日 ; 2011 年 7 月 18 日 ; 2011 年 10 月 24 日 ; 2012 年 2 月 21 日 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名称 : 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 商品名称 :Solu-Medrol 甲强龙 英文名称 :Methylprednisolone
核准日期：2007年2月20日
核准日期 :2007 年 2 月 20 日修改日期 :2007 年 5 月 22 日 ;2007 年 11 月 8 日 ;2010 年 10 月 22 日 ;2011 年 2 月 1 日 ; 2011 年 4 月 26 日 ;2013 年 10 月 15 日 ;2014 年 10 月 18 日 ; 2015 年 05 月 05 日 ;2016 年 04 月 21 日 甲泼尼龙片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C
儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098
糖皮质激素只能作为对症治疗, 只有在某些内分泌失调的情况下, 才能作为替代药品 甲泼尼龙片可用于以下情况 : 非内分泌失调症 1. 风湿性疾病作为辅助疗法短期使用 ( 帮助患者度过急性期或危重期 ), 用于 : 银屑病性关节炎类风湿性关节炎, 包括青少年类风湿性关节炎 ( 有些患者可能需要低剂量维持
核准日期 :2007 年 2 月 20 日 修改日期 :2007 年 5 月 22 日 ;2007 年 11 月 8 日 ;2010 年 10 月 22 日 ;2011 年 2 月 1 日 ; 2011 年 4 月 26 日 甲泼尼龙片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名 : 甲泼尼龙片 商品名 : 美卓乐 / Medrol 英文名 :Methylprednisolone Tablets
干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位
2018 年秋季报考博士上线考生名单 序号 准考证号 报考专业名称 学位类型外语成绩专业基础课成绩报考类别 备注 1 180371 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 2 180393 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 3 180427 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 4 180436 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 5 180474
第一章 图 １ １ 传染病的特征 ９ Ｔ ｈ１ Ｔ ｈ２ 细胞调节机制简图 正调节 负调节 细胞因子与细菌的相互作用机制目前尚未完全明了 有实验表明 细胞因子与细菌之间 存在有互利和互抑双重效应 例如 Ｔ Ｎ Ｆα 和 ＩＦＮγ 可抑制放线菌的生长而 ＩＬ ６ 的作用则 反之 ＩＬ １ ２ 和 ＧＭ ＣＳＦ 可促进某些致病性大肠杆菌生长而 ＩＬ １ｒａ 可抑制之 研究表 明 某些致病性大肠杆菌有与
附属八一医院 中西医结合临床 04 普通外科疾病中西医临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医内科学 07 内分泌疾病临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医妇科学 01
2014 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号 拟录取单位 拟录取专业 研究方向 备注 032014101 002 第一临床医学院 105701 中医内科学 06 肾脏病临床研究 按专业录取 032014102 024 附属八一医院 105709 中西医结合临床 02 肿瘤内科诊治临床研究 按专业录取 032014103 002 第一临床医学院 105709 中西医结合临床 02 心血管疾病中西医临床研究
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 103357000912484 病理学与病理生理学 72 72 242 0 386 103357000912003 病理学与病理生理学 71 72 242 0 385 103357000911503 病理学与病理生理学 77 73 234 0 384 103357000911098
38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支 其他 9, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64,
臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 97,979 838.0 所有死亡原因 446 1 惡性腫瘤 28,476 243.6 1 源於周產期的特定病況 195 2 心臟疾病 ( 高血壓性疾病 11,484 98.2 2 先天性畸形變形及染色體 99 3 腦血管疾病 6,980
食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷 列入我国 的植物多酚黄酮抗氧剂 防治高血脂和心血管疾病
第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 植物多酚黄酮抗氧化剂与人体健康 尤新 中国食品添加剂和配料生产应用工业协会 北京 主要综述了对植物多酚黄酮类物质的生物活性和安全性 其内容包括 茶多酚 甘草黄酮 竹叶黄酮 大豆异黄酮以及从各种鲜果提取物的功能成分 如葡萄提取物 杨梅提取物 橄榄提取 物 乌饭树果提取物等 介绍了植物多酚黄酮的国际市场信息及相关的研究机构和生产单位 多酚 黄酮 健康 食 品 与
药 物评 价 年 下 半 年 各 国批 准 的 药 物 简 介 羚 甲香 豆 素 感染 南斯拉夫 丁 痉挛 症 泻 剂 片 多 巴胺 拮 抗剂 适 用 于 肾脏 灌 注 受 损 导 致 的 充 血 性 心脏 病 和 体 液储 留 不 适 合 用 于 最近 心 肌 梗 塞的 患 者 禁 用 于 过敏 患 者 者 意 大利 乳剂 高尿 过敏 患 者 禁 用 哩类 衍 生物 可发 生 交 叉 耐药 性 作用
第一单元 呼吸系统疾病 细目一 : 慢性阻塞性肺疾病 要点 : 1. 西医病因 发病机制 2. 临床表现与分级 3. 并发症 4. 实验室检查及其他检查 5. 诊断 6. 西医治疗 7. 中医辨证论治 细目二 : 支气管哮喘 要点 : 1. 西医病因 发病机制 2. 中医病因病机 3. 临床表现 4
第一单元 呼吸系统疾病 细目一 : 慢性阻塞性肺疾病 2. 临床表现与分级 3. 并发症 5. 诊断 细目二 : 支气管哮喘 及控制水平分期 细目三 : 肺炎 和病理 细目四 : 肺结核 1. 西医病因 病理 发病机制 5. 诊断及鉴别诊断 8. 预防 [page] 细目五 : 原发性支气管癌 1. 西医病因 病理和分类 细目六 : 慢性肺源性心脏病 4. 并发症 5. 实验室检查及其他检查 6.
高 云 钟良军 张源明 周晓欢 梁 平 徐 隽 探讨兔牙周炎对动脉粥样硬化炎性因子的影响及抗生素对其的作用 将 只雄性新西兰大白兔随机分为 组 组为对照组 组为牙周炎组 组为动脉粥样硬化组 组为牙周炎 动脉粥样硬化组 组为干预组 牙周炎 动脉粥样硬化 替硝唑组 各组分别按照实验设计进行相应干预处理 周末处死动物 检测牙周指标 血清中总胆固醇 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 反应蛋白
以往癌症治疗方法的分布 诊断时 抗癌治疗 姑息治疗 死亡 今后癌症治疗方法应行分布 抗癌治疗 姑息治疗 诊断时 死亡 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤 释放降低痛阈物质孕郧尧运垣尧缘原匀栽尧缓激肽尧组胺等 痛感受器 皮肤尧内脏尧肌肉尧骨尧关节 粤原啄纤维疼痛 悦纤维 中枢 脊髓 丘脑 大脑 原发的尧尖刺样局限性疼痛 继发的尧烧灼样酸痛 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤
< CBB6CABFC2BCC8A1C7E9BFF6202D20B8B1B1BE2E786C73>
001 基础医学院 071003 生理学 8 276 325 301.9 001 基础医学院 071005 微生物学 5 282 364 321.2 001 基础医学院 071006 神经生物学 2 308 310 309.0 001 基础医学院 071007 遗传学 5 293 336 312.6 001 基础医学院 071009 细胞生物学 4 294 369 323.0 001 基础医学院 071010
耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 耳鼻
2018 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院西海岸院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科技师 1 180360008 65.4 是 病理科技师 2 180704001 45.2 病理科技师 2 180706010 45.3 病理科技师 2 180707012 0 病理科技师 2 180711006 47.1 病理科技师 2 180716009
女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 神经系统疾病临床研究 女 中西七 111 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 脾胃病临床研究 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江
2011 级七年制专业选择 5+3 培养模式学生录取结果 学号 性别 班级 录取医院 录取专业 录取专业名称 录取方向名称 032011142 女 中西七 111 南京市中医院 105701 中医内科 039011115 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科 肿瘤临床研究 032011108 女 中西七 111 江苏省省中西医结合医院 105709 中西医结合临床
咨询热线 : 掌 () 病因及发病机制 6. 新生儿颅内出血 () 临床表现 () 辅助检查 掌 7. 新生儿黄疸 () 新生儿胆红素代谢特点 () 新生儿黄疸分类 () 临床表现 (4) 新生儿病理性黄疸的常见疾病 掌 (5) 辅助检查 (6
www.ykpass.com.cn 咨询热线 :400-68-665 初级护师考试大纲 - 儿科护理学 单元细目要点要求科目. 儿科护理学的任务和范围一 绪论. 儿科护士的角色与素质要求. 小儿年龄阶段划分及各期特点. 生长发育二 小儿保健. 小儿心理发展 4. 小儿的营养与喂养 () 任务 () 范围 掌 () 儿科护士的角色 () 素质要求 掌 () 小儿年龄阶段的划分 () 各年龄期的特点 ()
遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 作者 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组 作者单位 : 刊名 : 中华心血管病杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Cardiology 年, 卷 ( 期 ): 2015,43(1) 引用本文格式 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 [ 期刊论 文 ]-
材料 方法
生物技术通报 姜燕 采用鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 和胶体金标记鼠抗人血红蛋白 单克隆抗体 及对照抗体羊抗鼠 利用双抗体免疫夹心反应原理特异性地结合人血红蛋白抗原 在 内可得到胶体金显色结果的原理研制便潜血单克 隆一步法胶体金检测试卡 用于诊断因各种原因引起的消化道出血疾病 应用杂交瘤技术制备两株鼠抗人血红蛋白 抗 体 方法检测 效价 免疫胶体金技术制备胶体金检测试卡 法检测 效价的结果显示 鼠抗人
材料 方法
生物技术通报 陆敏 许黎明 吴宏宇 张继恩 李国栋 黄青山 溶葡萄球菌酶 是一种能高效裂解葡萄球菌细胞壁的肽链内切酶 已有研究表明其能够有效预防和去除奶牛乳腺中葡萄球菌的感染 但该酶在牛奶中的性质研究还缺少详细的研究数据 现对重组溶葡萄球菌酶在牛奶中的一些性质进行研究 检测了加入溶葡萄球菌酶后牛奶性状的变化和重组溶葡萄球菌酶在牛奶中的酶活的稳定性以及溶葡萄球菌酶在牛奶中的抑 杀菌活性 结果显示 重组溶葡萄球菌酶未改变牛奶的外观性状
第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科学 04 肺脏病临床研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科学 05 肝脏病临床研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105
2011 级七年制选择 5+3 培养模式学生转段结果学号录取单位录取专业 方向 032011245 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01 肾脏病临床研究 032011253 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01 肾脏病临床研究 039011116 003 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 01
第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -01 普通外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -02 肛肠外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 )
2012 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号录取学院录取专业 方向 039012123 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 -01 肾脏病临床研究 032012310 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 -01 肾脏病临床研究 039012128 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学
第六章 按摩与保健 ２０５ 图 ６唱 １７ 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 １ ２ 次 每次可选用 ３ ６ 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同
对象 方法
艾永飞 赵连友 章 燕 薛玉生 赵小燕 侯小玲 景晓娟 高血压 血管加压素 一氧化氮 氨氯地平 替米沙坦 对象 方法 统计学处理 一般资料及血压 各组药物降压效果比较 表 治疗前后各组血压 心率的比较 用药时间和剂量对血压达标率的影响 表 用药时间和剂量对各组血压达标率的影响 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化 治疗前后各组血浆 含量的变化 图 治疗前后各组血浆 含量的变化
科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心
9 年护师职称讨论群 : , 微信公众号 :med66_weisheng (4) 新生儿病理性黄疸的常见疾病 (5) 辅助检查 (6) 治疗要点 (7) 护理措施 () 病因及发病机制 () 临床表现 8. 新生儿肺透明膜病 () 辅助检查 () 病因及发病机制 () 临床表现 9. 新
9 年护师职称讨论群 :7407597, 微信公众号 :med66_weisheng 09 年初级护师考试大纲 - 儿科护理学 单元细目要点要求科目 一 绪论二 小儿保健三 新生儿及患病新生儿的护理. 儿科护理学的任务 () 任务 和范围 () 范围. 儿科护士的角色与 () 儿科护士的角色 素质要求 () 素质要求. 小儿年龄阶段划分 () 小儿年龄阶段的划分 及各期特点 () 各年龄期的特点 ()
核准和修改日期：
沙多力卡 核准日期 :2007 年 01 月 19 日修改日期 :2009 年 02 月 11 日 注射用炎琥宁说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名称 : 注射用炎琥宁英文名称 :Potassium Sodium Pehydroandrographolide Succinate for Injection 汉语拼音 :Zhusheyong Yanhuning 成份 本品主要成份:
考生编号政治政治分外语外语分科目 1 科目 1 分科目 2 科目 2 分总分专业代码专业名称考试方式报名号 思想政治理论缺考英语一 45 生物综合 38 生理学缺考 药理学全国统考 思想政治理论
100019008910001 思想政治理论缺考英语一 45 生物综合 38 生理学缺考 83 078006 药理学全国统考 110190172 100019008910002 思想政治理论 61 英语一缺考药学综合 ( 缺考生理学 51 112 078006 药理学全国统考 110199187 100019008910003 思想政治理论缺考英语一缺考生物综合缺考 生物化学与分子生物学 缺考 --
关于印发中药、天然药物处方药……指导原则的通知
关于印发中药 天然药物处方药 指导原则的通知 一 最佳选择题 1 根据 中药 天然药物处方药说明书格式内容书写要求及撰写指导原则 说明书中有关说法错误的是 处方中如含有可能引起严重不良反应的成分, 应在该项下列出 处方中如含有可能引起严重不良反应的辅料, 应在该项下列出 需要定期检查肝功的, 应在该项下列出 烟酒对药物疗效有影响的, 应在该项下列出 尚不清楚有无注意事项的, 可不列出 2 如果某中药的使用,
潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 儿科医师 潍坊市中医院 儿科医师
2017 年潍坊市卫计委直属事业单位公开招聘 市中医院考点面试成绩及总成绩 报考单位报考岗位准考证号笔试成绩 原始面试成绩 面试校正后成绩 总成绩 潍坊市中医院 脑病医师 A 博士 93.10 潍坊市中医院 肿瘤医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 外科医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 骨科医师 A 博士 94.20 潍坊市中医院 病理技师 785013905 60.5 88.30 74.40
第 期 等 乙腈 碳酸氢钠溶液混合物电嫁接叔丁氧羟基 乙二胺 7B7! " # $% # &'#! "% #!! #& (& )&# &#&# #*$% + %!, # $% "( ( # ( # "! #-.& #% & (& %" & %& & #& (& & )&# &#& # & "%&/
第 (, 卷第 ( 期 ( 1 年 月 )0 2032 =F 0=< D@ 6 G H7!.2(,222 7.2( $&.22( 1,./.,( EI.! "&7. B ( 2 '>20.2*' & &.201 21 -(5>2, 22222222222222222222222 # /, B, 1 -( 15 (, 2 2222222222222222222222222222222 >EE! "&7..:.!
生命科学研究 房 蓓 武泰存 王景安 以玉米沈单 号为材料 用溶液培养的方法研究了缺锌 低锌和正常供锌对玉米生长发育的影响 进一步明确了一定量低锌比缺锌对玉米的伤害更大 并对其 同工酶谱及蛋白质表达进行了分析 结果表明 一定浓度的低锌培养使玉米生长受抑及受害最重 且地上部分比地下部分更敏感 低锌和缺锌处理时 种同工酶的酶谱和蛋白表达与正常供锌时均有明显的差异 尤其在一定量低锌浓度时 有些同工酶的表达增强或被特异性诱导
臧晓南 张学成 王高歌 刘金姐 张晓辉 刘 滨 对两种丝状蓝藻 钝顶节旋藻和盐泽螺旋藻 在基因工程中常用作选择试剂的 种抗生素 氯霉素 氨苄青霉素 红霉素 链霉素 卡那霉素 庆大霉素和新霉素 的敏感性作比较实验 结果表明 两种蓝藻对抗生素的敏感性既有共同的特点 也有 明显的差异 它们对红霉素 氯霉素和链霉素最敏感 致死浓度分别为 和 两种蓝藻对氨苄青霉素比较敏感 的氨苄青霉素即可抑制 和 的生长 但
002 临床医学系 老年医学 01 老年疾病 临床医学系 神经病学 02 癫痫 痴呆和头痛 医学影像学院 影像医学与核医学 01 体部 CT/MRI
bkyxsdm bkyxsmc bkzydm bkzymc bkyjfxdm bkyjfxmc ksbh zf 001 基础医学院 100102 免疫学 02 自身免疫 ( 风湿免疫 ) 106348100102002 319 001 基础医学院 100103 病原生物学 04 消化系统肿瘤与霉菌感染的相关研究 106348100103003 304 001 基础医学院 100104 病理学与病理生理学
1 2 abc 3 4 (2) 5 6 7 8 9 50 p.h. 50 50 p.h. 50 10 50 P.H. 50.c.c 50 P.H. 50c.c 11 19 37 12 30 40 50 30 40 50 13 14 15 CH 3 COONa 16 17 18 MgSO 4 19 20 ; 21 1 10 2 40 50 60 70 80 3 22 23 1. 2. 3. --- 1997
006 口腔医学院 口腔医学 ( 修复 ) 口腔医学院 口腔医学 ( 正畸 ) 第一临床医学院 1001Z1 生殖医学 第一临床医学院 内
2016 统考硕士录取情况 学院专业录取学院专业代码代码人数 001 基础医学院 071003 生理学 13 300 389 330.1 001 基础医学院 071005 微生物学 8 320 354 329.3 001 基础医学院 071007 遗传学 4 325 385 343.3 001 基础医学院 071009 细胞生物学 5 306 330 321.2 001 基础医学院 071010 生物化学与分子生物学
第一临床 专业型 儿科学 ( 新生儿科学 ) 第一临床 学术型 耳鼻咽喉科学 第一临床 专业型 耳鼻咽喉科学 第一临床 学术型 妇产科学 第一临床 专业型 妇产科学
基础医学 生物学 100101 学术型 人体解剖与组织胚胎学 ( 解剖 ) 0 12 12 基础医学 生物学 100101 学术型 人体解剖与组织胚胎学 ( 组胚 ) 0 9 9 基础医学 生物学 100102 学术型 免疫学 1 19 20 基础医学 生物学 100104 学术型 病理学与病理生理学 ( 病理 ) 2 13 15 基础医学 生物学 105128 专业型 临床病理学 1 9 10 基础医学
附件 2 全身用氟喹诺酮类药品说明书修订要求 一 说明书修订总体要求 1. 本次说明书修订只针对全身用氟喹诺酮类药品 ( 口服制 剂和注射制剂 ) 进行, 具体修订意见适用于全身用氟喹诺酮类 药品下的每一个具体品种 2. 本次全身用氟喹诺酮类药品 ( 口服制剂和注射制剂 ) 说 明书修订主要针对 黑
附件 2 全身用氟喹诺酮类药品说明书修订要求 一 说明书修订总体要求 1. 本次说明书修订只针对全身用氟喹诺酮类药品 ( 口服制 剂和注射制剂 ) 进行, 具体修订意见适用于全身用氟喹诺酮类 药品下的每一个具体品种 2. 本次全身用氟喹诺酮类药品 ( 口服制剂和注射制剂 ) 说 明书修订主要针对 黑框警告 不良反应 注意事项 三部分内容, 应遵循以下原则 : 如本次修订内容较国家食品 药品监督管理总局已批准的相关内容更严格
神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1
2017 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院黄岛院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科医师 1 170907006 57.5 是 体检中心超声医师 170901013 43.7 体检中心超声医师 170906005 59.7 是 体检中心超声医师 170907015 60 是 体检中心超声医师 170907019 45.2 体检中心超声医师
赵世嘏 高乃云 楚文海 微曝气工艺是在常规 基础上发展起来的 试验表明在紫外光强 投加量为 三氯乙酸 初始浓度约为 的情况下 后该工艺对 的去除达到 以上 工艺效果受 光强 投加量 初 始浓度和 的影响 其他条件一定时 随着 光强和 投加量的增大 去除率增加 然而 投加量超过 后 去除效果增加缓慢 对不同初始浓度 时去除率最 高 而后浓度增加 去除率下降 中性或弱酸性 条件下更有利于降解 消毒副产物
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G+ G+ G- b 作用机制 不可逆地结合到细菌核糖体 ５０Ｓ亚基 的靶位上 抑制细菌蛋白质合成?１４元大环内酯类阻断 肽酰基ｔ ＲＮＡ移位?１６元大环内酯类抑制 肽酰基的转移反应?与５０Ｓ亚基上的Ｌ２７ Ｌ２２蛋白质结合 促使 肽酰基ｔ ＲＮＡ从核糖体 上解离 对哺乳动物核糖体无影响 erythromycin erythromycin erythromycin 5% 5% clarithromycin
中 草 药
中 草 药 致 谢 李 沛 赵 继 敏 郑 智 敏 江 亚 楠 等 病 理 生 理 学 教 研 室 老 师 在 实 验 中 给 予 的 指 导 和 帮 助 狄 建 彬 顾 振 纶 赵 笑 东 钱 培 刚 蒋 小 岗 郭 次 仪 中 草 药 中草药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 41 卷第 8 期 10 年 8 月 1324 LDL C 非常明显升高 (
说明书
核 准 日 期 :2006 年 12 月 31 日 修 改 日 期 :2009 年 06 月 08 日 ;2009 年 12 月 28 日 ;2011 年 09 月 27 日 ;2012 年 09 月 17 日 ;2013 年 01 月 30 日 ;2014 年 05 月 03 日 ;2014 年 06 月 04 日 ;2014 年 12 月 09 日 ;2015 年 01 月 26 日 伏 立 康
图 对片剂累积释放度的影响
岳红坤 常明 游雅 邱树虹 王婧 乔宇 石家庄学院化工学院 河北石家庄 为筛选盐酸小檗碱胃漂浮片的处方并评价其漂浮和体外释放特性 根据辅料性质及制剂质量要求 通过单因素实验及正交试验确定影响盐酸小檗碱胃漂浮片性能的主要参数 确定了最优 处方 采用干粉直接压片制得盐酸小檗碱胃漂浮片 在人工胃液中考察其漂浮性能及溶出度 并用 紫外可见分光光度法检测其释药量 优选的处方为每片含 碳酸氢钠 羧甲基淀粉钠 聚乙二醇
臺北市及死亡率 - 別 ( 續 1)( 修正 ) ( 二 ) 松山區 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 1, 所有 所有 惡腫瘤 4
臺北市及死亡率 - 別 ( 修正 ) ( 一 ) 臺北市 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 18,039 668.05 33.75 100.00 所有 10,369 80.5 44.60 100.00 所有 7,670 544.83 55.48 100.00 1 惡腫瘤 5,19 193.8 105.00 8.93 惡腫瘤,90 5.9 17.78 8.16 惡腫瘤,99
: , Olympus- [5] CF260,, 10~20cm [6-8] 80,30 4~6, 10% 5 80,, HE ,P< ,35, 17~81, 2 (49.5±6.1) : 2.1 : 1.2
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64 ( )2015 55 6JournalofNanchangUniversity(MedicalSciences)2015,Vol.55No.6 80 (, 244000) : 200910 2014 10 80 81.3%, ( ) 17~81 (P>0.05) (P
我应该使用 胰岛素吗 DMIT GROUP ............... Introduction 2 3 4 5 现 持 保 严格的 划 更 循 遵 运动计 及 食 饮 状 注射胰岛素 您有哪些 治疗选择 *如果您已经服用三 到四种糖尿 病药片, 此项选择不 适合您采用 注射 (非 另一 胰岛 种药 物 素) 采 (例 增添服用其他种类 的糖尿病药片 用 如 另 :辅 助 类 品 医,草 疗 药
L Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 Key words ; : ; ;? 48
2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging 2013 Vol 4 No 1 L CT MRI 刘怀军 张岩 杨冀萍 : : : : : ; : DOI: ; ; ; The CT MRI performances and understanding in cerebral ischemia Abstract 47 L 2013 4 1Chin J Magn Reson Imaging
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附件 1 标签要素的分配 附件 1 标签要素的分配 É Í f y fq f Ì ú qè Ê p Šü ºp«g²±q l rqy Ì f Ìq É Í q i 爆炸物 z f g 1.1 È 1.2 È 1.3 È 1.4 È 1.5 È 1.6 È 1.5, 1.6, w z f g î «f ( µ ² ±) f g ƒf f g e ² f g f ² 1.1 1.2 1.3 ² ³ ùœ
食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷
第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 山药多糖研究进展 王洪新 王远辉 江南大学食品学院 江苏无锡 山药是药食兼用植物 山药多糖被认为是山药中重要的活性物质 综述山药多糖的提取分离工艺 纯化方法 化学结构分析和生理活性研究的现状 为未来研究山药多糖的新提取工艺 探讨构效关系 作用机制提供参考 山药多糖 研究进展 提取与分离 食 品 与 生 物 技 术 学 报 第 卷 第 期 王洪新等 山药多糖研究进展
精神损伤与精神伤残的司法鉴定
人体损伤致残程度分级解读 ( 精神障碍与智力减退 ) Phone: 020-8733-5987, E-mail: hzhao@163.com 躯体损伤与精神损伤的关系 基本概念 3.1 / 3.2 人体损伤致残程度分级 几个重要概念 精神损伤 (mental injury) 是指个体遭受外来物理 化学 生物或心理等因素作用后, 大脑功能活动发生紊乱, 出现认知 情感 意志和行为等方面的精神功能紊乱和缺失
() 儿童少年膳食安排 5. 预防接种预防接种. 概述新生儿分类 () 正常新生儿的特点. 足月新生儿的特 () 新生儿的特殊生理状态点及护理 () 新生儿的护理. 早产儿的特点及 () 早产儿的特点 护理 () 早产儿的护理 () 病因及发病机制 4. 新生儿窒息三 新生儿及 () 临床表现 ()
08 年护师考试大纲 - 儿科护理学 中公医考网 (www.cyikao.com) 整理 根据人卫官网 08 年初级护师考试官方教材内容,08 年初级护师考试大纲已经公布 为了方便各位考生复习备考, 新东方在线医学小编整理出了 08 年初级护师考试大纲 基 儿科护理学部分内容, 供广大考生参考 : 单元细目要点要求科目 一 绪论. 儿科护理学的任 () 任务务和范围 () 范围. 儿科护士的角色 ()
实验室常用培养基的配制方法
实验室常用培养基的配制方法 Ampicillin( 氨卡青霉素 )(100 mg/ml) 100 mg/ml Ampicillin 50 ml 配制方法 1. 称量 Ampicillin 置于 50 ml 离心管中 ; 2. 加入 40 ml 灭菌水, 充分混合溶解后, 定容至 50 ml; 3. 用 0.22 µm 过滤膜过滤除菌 ; 4. 小份分装 (1 ml/ 份 ) 后,-20 保存 IPTG(
天津市 06 年度卫生系统公开招聘事业单位工作人员计划 结核病防治所 结核病防治所 结核病防治所 结核病防治所结核病防治所疾病预防控制中心疾病预防控制中心 中心血站 0 专技岗 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 专技岗 专技岗 专技岗 专技岗 0 03
天津市 06 年度卫生系统公开招聘事业单位工作人员计划 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 专技岗 3 03 0 专技岗 4 04 0 专技岗 5 05 0 专技岗 6 06 0 专技岗 7 07 0 专技岗 8 08 0 专技岗 0 0 专技岗 0 0 招聘招聘条件招聘代人数简介专业学历其他码 从事临床麻醉工作 从事临床药学工作 从事放疗物理师工作从事临床影像诊断工作 从事临床影像技术工作 0 临床医学
灵芝与肿瘤
灵芝 与 肿瘤 Ganoderma lucidum and tumor 现代药理研究汇编 定位灵芝在肿瘤应用中的作用和价值 药理研究 学者观点 病例亲述 灵芝的现代药理研究已有40多年历史 肿瘤应用是 前言 其研究重点 大众对灵芝抗肿瘤虽有一定认知 然而 这种认知仍较模糊甚至是误解 本资料在学术研究基 础上 以尽可能通俗的语言 使大众了解灵芝研究状 况并正确定位灵芝在肿瘤治疗中的三个层级 目录 第一部分
Ⅰ. 考试范围 呼吸系统 心血管系统 泌尿系统 消化系统 内分泌代谢系统 风湿免疫系统 神经系统 血液系统疾病, 感染性疾病, 新生儿疾病, 营养保健, 小儿结核病 Ⅱ. 考试要求 要求考生系统掌握儿科学的基本知识和基本理论, 掌握儿科常见病的基本分析和处理 能力要求 主要测试考生以下几个方面的能力
同等学力人员申请临床医学 ( 儿科学 ) 硕士专业学位学科综合水平全国统一考试大纲 Ⅰ. 考试范围 呼吸系统 心血管系统 泌尿系统 消化系统 内分泌代谢系统 风湿免疫系统 神经系统 血液系统疾病, 感染性疾病, 新生儿疾病, 营养保健, 小儿结核病 Ⅱ. 考试要求 要求考生系统掌握儿科学的基本知识和基本理论, 掌握儿科常见病的基本分析和处理 能力要求 主要测试考生以下几个方面的能力 : 1. 儿科学的基本知识
巩 雪 宿 燕 岗 潘 文 志 崔 洁 潘 翠 珍 王 蔚 柏 瑾 秦 胜 梅 葛 均 波 舒 先 红 中华临床医师杂志 ( 电子版 ) 2011年 1 月第 5卷第 2期 370 Ch in J C lin icins( E lectron ic Ed ition ), Jnury 15, 2011, V o.l 5, N o. 2 12例, 有效率 61% ( 43 / 70) 术前一般情况如年龄
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附 表 一 : 统 一 定 价 药 品 表 金 额 : 元 定 价 目 1 293 追 风 透 骨 片 48 片 追 风 透 骨 片 24 片 追 风 透 骨 片 24 片 ( 薄 膜 追 风 透 骨 片 48 片 ( 薄 膜 ( 瓶 ) 30.0 * ( 瓶 ) 15.4 ( 瓶 ) 16.9 ( 瓶 ) 33.0 追 风 透 骨 丸 水 蜜 丸 6g 袋 1.8 * 追 风 透 骨 丸 水 蜜
三 药 品 的 仓 (1) 影 响 药 品 储 存 质 量 的 因 素 ( 环 境 人 为 熟 练 储 与 保 及 药 物 本 身 因 素 ) 管 4. 药 品 的 储 存 与 养 护 (2) 药 品 的 储 存 : 分 区 分 类 规 划 货 位 货 熟 练 位 编 号 堆 垛 (3) 药 品 的
201 药 学 初 级 ( 师 ) 考 试 大 纲 专 业 实 践 能 力 岗 位 技 能 单 元 细 目 要 点 要 点 二 临 床 用 药 的 配 制 三 药 品 的 仓 1. 处 方 的 意 义 和 结 构 2. 处 方 规 则 和 处 方 缩 写 词 3. 处 方 调 配 4. 处 方 差 错 的 防 范 一 药 与 处 理 品 调 剂 5. 调 剂 室 工 作 制 度 6. 调 剂 室 的
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 ss a c y e vg 13 14 15 16 17 18 19 H 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 发现生命的螺旋 克里克在提出 中心法则 时曾指出 遗传信息是沿 Ｄ Ｎ Ａ - Ｒ Ｎ Ａ - 蛋白质的方向流动的 遗传信息不可能从 Ｒ Ｎ Ａ 回到 Ｄ Ｎ
征稿标准
布地奈德气雾剂说明书 说明书修订日期 核准日期 2007 年 01 月 24 日 修改日期 2007 年 02 月 27 日 药品名称 布地奈德气雾剂 商品名 普米克 英文名 Budesonide Aerosol 汉语拼音 Budinaide Qiwuji 成份 本品活性成份为布地奈德化学名称 :16α,17α-22R,S- 丙基亚甲基二氧 - 孕甾 -1,4- 二烯 -11β,21- 二羟基 -3,20-
招生人数 其中合计推免推免硕士连读 考 试 科 目 01( 全日制 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 肿瘤学 01( 全日制 ) 内科学 ( 专业学位 ) 康复医学与理疗学 01( 全日制 ) 康复医学与理疗学 ( 专业学位 ) 麻醉学
001 北京协和医院 100104 病理学与病理生理学 01( 全日制 ) 病理学与病理生理学 ( 学术型 ) 1 1 只招收推荐免试生, 不接受统考生报名 100201 内科学 01( 全日制 ) 内科学 ( 学术型 ) 12 10 西医 ) 或 654 基础医学综合 4 一无 100208 临床检验诊断学 01( 全日制 ) 临床检验诊断学 ( 学术型 ) 1 1 只招收推荐免试生, 不接受统考生报名
分委会专业代码专业类型专业名称推免生统考生总计划 基础医学 生物学 学术型肿瘤学 基础医学 生物学 学术型 动物学 基础医学 生物学 学术型 生理学 基础医学 生物学 学术型 神经生物学 基础
南方医科大学 2016 年硕士研究生招生分专业计划汇总表 分委会专业代码专业类型专业名称推免生统考生总计划 药学 100701 学术型药物化学 0 8 8 药学 100704 学术型药物分析学 1 1 2 药学 100706 学术型药理学 3 12 15 药学 100702 学术型药剂学 2 3 5 药学 105500 专业型药学 0 32 32 生物医学工程 083100 学术型生物医学工程 6
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36 CHINESE NURSING RESEARCH January,2016Vol.30No.1A ; 273 ( ) , 1.2 [2-10] [3-7] :1 PubMed Medline 3 38
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2016 1 30 1 ( 525 ) 35 :[ ] (HIS), [ ] HIS ( ) ; 2013 Excel 2013 [ ] 55.24% 18.21% 26.55%; ; 3,5 [ ] ; : ; ; Probeintoapplicationofnursingworkloadanalysisbasedonhospitalmanagementinformationsystem LiangYemei,LiangYanfang,ZhuXinqing,etal(YulinFirstPeople
Abraxane Package Insert_China
核准日期 :2008 年 06 月 30 日修改日期 :2009 年 12 月 10 日 2010 年 09 月 29 日 2011 年 08 月 03 日处方用药 注射用紫杉醇 ( 白蛋白结合型 ) 说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 警示语 注射用紫杉醇 ( 白蛋白结合型 ) 应该在有化疗经验的医生指导下使用 只 有在诊断及治疗设施完善的条件下, 治疗过程中发生的并发症才能得到及时和 准确的处理
MIZOLLEN?
核准日期 :2007 年 02 月 08 日修改日期 :2008 年 04 月 17 日 2008 年 07 月 28 日 2013 年 02 月 21 日 2013 年 07 月 22 日 2017 年 06 月 09 日 2017 年 09 月 14 日 2017 年 11 月 28 日 2018 年 02 月 12 日 2019 年 05 月 09 日 咪唑斯汀缓释片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
WHO/NMH/NVI/ WHO Press, World Health Organization, 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland book
概要 道路安全全球现状报告 2015 WHO/NMH/NVI/15.6 2015 www.who.int WHO Press, World Health Organization, 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland+41 22 791 3264+41 22 791 4857bookorders@who.int http://www.who.int/about/licensing/
第 期 黄雪莲等 响应面优化绿色木霉菌培养基 材料与方法 菌种 仪器与试剂 菌种的活化 单因素试验 响应面优化试验 优化工艺的验证 数据处理 结果与分析
第 卷第 期 年 月 食品与生物技术学报 响应面优化绿色木霉菌培养基 黄雪莲 于新 仲恺农业工程学院轻工食品学院 广东广州 利用响应面分析法对绿色木霉菌的培养基进行优化 通过测量不同营养条件下绿色木霉 菌落生长直径研究其生物学特性 在单因素实验的基础上 选定葡萄糖添加量 丙氨酸添加量和磷酸二氢钾添加量 个因素进行中心组合实验 建立二次回归方程 并应用响应面分析法进行优化 结果表明 绿色木霉菌最佳培养基为葡萄糖
卡培他滨片使用说明书
200 7 02 14 2007 03 23 2008 06 30 2008 07 01 2008 07 29 2010 02 12 2010 05 27 2011 09 14 2012 05 15 2012 08 24 2014 01 06 2014 08 27 2016 01 25 2016 07 05 2018 03 02 INR / 1 >60 Capecitabine Tablets Kapeitabin
22 氯化钠注射液 注射液 250ml:2.25g(0.9%) 1 非 PVC 膜 + 双管双塞 + 双层无菌 袋 四川太平洋药业有限责任公司 23 氯化钠注射液 注射液 500ml:4.5g(0.9%) 1 软袋单管双阀 + 双层无菌 袋 安徽双鹤药业有限责任公司 24 氯化钠注射液 注射液 50
附表 9: 普通大输液双层无菌包装产品 序号 通用名 剂型 规格 转换比 包装材质 包装单位 生产企业 1 氯化钠注射液 注射液 100ml:0.9g(0.9%) 1 软袋单管双阀 + 双层无菌 袋 安徽双鹤药业有限责任公司 2 氯化钠注射液 注射液 100ml:0.9g(0.9%) 1 非 PVC 膜 + 双管双塞 + 双层无菌 袋 辰欣药业股份有限公司 3 氯化钠注射液 注射液 100ml:0.9g(0.9%)
慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治中国专家共识 ( 草案 ) 作者 : 慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治专家组 作者单位 : 刊名 : 国际呼吸杂志 英文刊名 : International Journal of Respiration 年, 卷 ( 期 ): 2012,32(22) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_gwyx-hxxt201222001.aspx
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2006 11 26 2007 03 13 2007 11 09 2009 11 16 2011 09 01 2013 01 22 2013 11 07 Ceftriaxone Sodium for Injection Zhusheyong Toubaoqusongna (6R,7R)-7-[[(2--4- )( )]]-8--3-[[(1,2,5,6--2- -5,6- -1,2,4--3- )]]-5--1-[4.2.0]
下 下 向康复方 向转化 把 心 肌 坏 死 限 制在最 小限 度 内 这 是 临床对 急性 心 肌 梗 死 治 疗 中 个 十 分 今 考 文 献 重 要 而 可 能解 决 的 问题 究 的 动向 之 七 公 毛 于 向心 肌 供 氧 与心 肌 耗 氧之 间 的 平 衡 取决 因此 损伤 措施 所 依据 的 基 础 少 论述 此处 不 再 赘 述 三 二 资料 生理 专机 赵 明伦 孙 希浩 生
内科学 ( 消化内科 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病 ) 第二组 第四组 内科学 ( 心血管病
4 月 26 日 27 日临床综合能力考核结果考试人数 :262 缺考 3 人不合格 3 人 学号专业思维分组技能分组问病查体临床思维技能操作总分 21418358 外科学 ( 泌尿外 ) 第八组第八组 20 35 22 77 21318534 外科学 ( 神外科 ) 第八组第八组 24 35 23 82 21418547 外科学 ( 泌尿外 ) 第八组第六组 25 33 18 76 21418412
张成思 本文运用向量系统下的协整分析方法 针对 年不同生产和消 费阶段的上中下游价格的动态传导特征以及货币因素对不同价格的驱动机制进行分析 研究结果表明 我国上中下游价格存在长期均衡关系 并且上中游价格对下游价格具有显 著动态传递效应 而下游价格对中游价格以及中游价格对上游价格分别存在反向传导的 倒逼机制 另外 货币因素对上游价格的动态驱动效果最为显著 但并没有直接作用于下 游价格 因此 虽然货币政策的现时变化可能在一段时间内不会直接反映在下游居民消费价格的变化上
20 ment.serumconcentrationsoftumornecrosisfactor-α(tnf-α)andinterleukine-1β ( IL-1β ) were detectedonday36oftheexperiment.results Comparedwithnormalco
( )2016 56 4 JournalofNanchangUniversity(MedicalSciences)2016,Vol.56No.4 19,,, (, 510180) : (colageninducedarthritis,cia) 50 (8 ) (42 ) Ⅱ (bovine typeⅡ colagen,cⅡ)+ (completefreund sadjuvant,cfa),1 CⅡ+
慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治中国专家共识 (2014 年修订版 ) 作者 : 作者单位 : 刊名 : 英文刊名 : 慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治专家组 国际呼吸杂志 年, 卷 ( 期 ): 2014,34(1) International Journal of Respiration 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_gwyx-hxxt201401001.aspx
结果与讨论
苏德森 陈涵贞 林 虬 对花生油 大豆油 菜籽油 玉米油和葵花籽油分别进行加热试验 采用气相色谱法测定其不同加热温度和不同加热时间脂肪酸组成 分析研究食用油中反式脂肪酸形成和变化特点及其影响因素 结果表 明食用油加热至 时 其反式脂肪酸含量是未加热时的 倍以上 随着加热温度的升高或加热时间的延 长 食用油中反式脂肪酸种类和含量都增加 加热温度 加热时间和食用油中脂肪酸组成均是影响反式脂肪酸形成和变化的因素
福建农林大学硕士学位论文番茄抗叶霉菌相关基因的鉴定及 TRV 16K 基因的功能分析姓名 : 郑璐平申请学位级别 : 硕士专业 : 分子病毒学指导教师 : 吴祖建 ; 蔡新忠 20070401 番茄抗叶霉菌相关基因的鉴定及 TRV 16K 基因的功能分析 作者 : 郑璐平
用法用量 所需剂量有所不同, 必须按疾病性质 严重程度及患者反应而达到剂量个体化 起始剂量应维持或加以调节, 直至取得满意疗效 若经适当时间治疗后未能取得满意的临床疗效, 则应停用本品, 并采用其他适宜的治疗方法 全身给药 : 对于大多数疾病, 全身治疗的起始剂量为 1 至 2ml, 必要时可重复给
核准日期 : 修改日期 : 复方倍他米松注射液说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 药品名称 通用名称 : 复方倍他米松注射液商品名称 : 得宝松 /DIPROSPAN 英文名称 :Compound Betamethasone Injection 汉语拼音 :Fufang Beitamisong Zhusheye 成份 本品为复方制剂, 其组份为 : 二丙酸倍他米松及倍他米松磷酸钠 每支含二丙酸倍他米松按倍他米松计为
大 学 化 学 第 卷 第 期 年 月 微 囊化技 术 在 生 物 医 学 中的 应 用 俞 耀 庭 陈 长 治 南 开 大学分 子 生物研 究 所 本 文 概 述 了微囊 固 定化技术基 本 应 用 原 理 摘要 的生 物 血液 相溶性 及 通透 性能 胞 在治 疗 肾 衰 肝 衰 及 清除 人体 内 中毒药物 般 性介 绍 微 囊 人 工 细 胞 的 一 般制 备方 法 各种 膜 材 料 对 人
:!" #$% &'& ( ) &! *()+,-./ 01 ()+ -.!" :-.;' 肾小球损伤标志物 " #$%& ' #$%& ' 2JKLMNO 8 ()/ %' P QRCS/T RMNO UVWXT/Y MNO XT8 / (
()!# * +!), )-.)"/0(1",' 0%"!# "0) 01 糖尿病肾病生物标志物研究进展 马丽娜 综述 戴厚永 施 辉审校 南通大学附属医院肾内科 南通 摘 要 糖尿病肾病 %"! 0," )0 &(!,&' + 是引起终末期肾脏疾病 0)%1,!-0 (0)!# %"10!10 3 最常见的原 因之一 其发病率和死亡率显著增加 目前临床上主要依赖微量白蛋白尿和肾小球滤过率 -# 0(
002 第一临床医学院 04 代谢内分泌疾病临床研究 101 英语 201 中医基础理论 301 中医内科学 中西医结合临床 05 肿瘤内科诊治临床研究 101 英语 201 中医基础理论 301 中医内科学 06 泌尿外科疾病中西医临床研究 101 英语 201 中医基础理论 301
院系所名称 001 基础医学院 南京中医药大学 2018 年港澳台硕士入学考试专业目录 专业代码及名称 研究方向代码及名称 外国语 业务课 1 业务课 2 100501 中医基础理论 01 脾藏象理论及其应用研究 101 英语 201 中医基础理论 301 中医内科学 02 抑郁症脑病证候及治疗的系统生物学研究 101 英语 201 中医基础理论 301 中医内科学 100502 中医临床基础 01
弥漫性结缔组织病静脉注射甲强龙对患者血糖影响的临床观察
甲泼尼龙琥珀酸钠静脉注射对弥漫性结缔组织病患者血糖的影响 姚鸿陈立红梁冬宾高超李明子 关键词 弥漫性结缔组织病甲泼尼龙琥珀酸钠糖皮质激素血糖类固醇性糖尿病 弥漫性结缔组织病是最常见的一类风湿性疾病, 包括系统性红斑狼疮 类风湿关节炎 多发性肌炎 / 皮肌炎 系统性硬化症 干燥综合征 血管炎及混合性结缔组织病等多种疾病 糖皮质激素具有抗炎 抗过敏 抗风湿及免疫抑制等作用, 被广泛应用于弥漫性结缔组织病的治疗中,
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公 司 代 码 :600420 公 司 简 称 : 现 代 制 药 上 海 现 代 制 药 股 份 有 限 公 司 2015 年 年 度 报 告 重 要 提 示 一 本 公 司 董 事 会 监 事 会 及 董 事 监 事 高 级 管 理 人 员 保 证 年 度 报 告 内 容 的 真 实 准 确 完 整, 不 存 在 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏, 并 承 担 个 别 和