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4 目次 第 1 章事業の概要 7 1. 事業の目的 8 2. 事業実施の概要 8 3. 用語の解説 13 第 2 章認知症の人を介護する家族へのアンケート調査 調査概要 調査結果 26 (1) 主介護者の属性 26 (2) 認知症の人の属性 28 (3) 認知症の状態 32 (4) 家族構成 34 (5) 認知症の人の在宅での平均的な生活パターン 36 (6) 主介護者の健康状態 40 (7) 認知症の人の行動で困っていること 42 (8) 介護のため生活上で困っていること 45 (9) 今後の介護の継続について 46 (10) 主介護者の介護に対する心情 47 (11) 介護保険サービスの利用と費用 49 (12) 現在利用している介護保険サービスへの不満 51 (13) サービス限度額について 52 (14) 介護費用と生活費について 53 (15) 認知症の人がショートスティやデイサービス デイケア等を利用しているときに 主介護者が気がかりなこと 54 (16) 認知症の人がショートスティやデイサービス デイケア等を利用しているときの 主介護者の気分 55 (17) 主介護者の交流関係 56 (18) 親類 親族からの介護への支援 57 (19) 介護の理解者や主介護者が信頼する人 58 (20) 介護する上で頼りにしている専門職 59 (21) 主介護者が介護を行うようになる前から行なっていたことで 現在も継続して行っていること 60 (22) 主介護者のストレス対処能力 ( 首尾一貫性感覚 ) について 62 5

5 3. 考察 64 第 3 章認知症介護訪問調査 調査概要 調査結果 70 (1) 対象者の基本属性と介護状況 70 (2)DCM 全数データによる分析 74 (3)DCM 加工後データによる分析 105 (4) 相関分析 108 (5) 発展分析 111 (6) 質的分析 考察 118 第 4 章今後に向けて 事業を振り返って 123 在宅における 認知症ケア の確立のために 124 公益社団法人認知症の人と家族の会理事 鳥取県支部代表吉野立 在宅での DCM を実施しての感想 125 社会福祉法人こうほうえん理事教育研修人材部部長永田寿子 事業の振り返りと今後の展開にむけて 126 認知症介護研究 研修大府センター本田恵子 事業を振り返って 127 名古屋文理大学短期大学部介護福祉学科長下山久之 認知症ケアマッピング(DCM) を在宅で活用することの意義とマッパーの使命 128 浜松医科大学地域看護学講座教授鈴木みずえ 2. 訪問調査員へのグループヒアリング 訪問調査対象家族への事後アンケート 136 第 5 章事業の考察 144 資料編 149 認知症の人を介護する家族へのアンケート調査票 150 認知症介護訪問調査マニュアル 156 6

6 第 1 章 事業の概要 CMDCMDCMDCMDCMDCMDCMDCMDCMDCMDC

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19 = Bradford Dementia Group, University of Bradford 2 COMFORT IDENTITY INCLUSION LOVE ATTACHMENT OCCUPATION Bradford Dementia Group, University of Bradford 4 20

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21 DCM (), (), (), (), (), ()VIPS

22 第 2 章 アンケート調査 CMDCMDCMDCMDCMDCMDCMDCMDCMDCMDC

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65 第 3 章 認知症介護訪問調査 CMDCMDCMDCMDCMDCMDCMDCMDCMDCMDC

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69 % % 3 3.5% % 4 4.7% % % % % % % % 16.3% 43.0% 26.7% 7.0% 7.0% 3.5% 34.9% 43.0% 10.5% 8.1% 70

70 % 3 3.5% % % % 71

71 16.3% 82.6% 1.2% 69.8% 29.1% % % 1.2% 3 3.5% % % 72

72 1 1.2% 3 3.5% % % 19.8% % % 1 1.2% % % 53.5% 73

73 % 1 1.2% % 1, A B C D E F G H I J K L M N O P R S T U W X Y 74

74 3,000 2,500 2,440 2,000 1,500 1,049 1,

75 1,050 1, A B C D E F G H I J K L M N O P R S T U W X Y 2,500 2,000 1,850 1,500 1,000 1,

76 2,000 1,500 1,330 1,

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79 1, A B C D E F G H I J K L M N O P R S T U W X Y 3,000 2,500 2,440 2,000 1,500 1,049 1,

80 1,050 1, A B C D E F G H I J K L M N O P R S T U W X Y 81

81 2,500 2,000 1,850 1,500 1,000 1, ,000 1,500 1,330 1,

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84 30% 20% 16.7% 10% 0% 30% 20% 10% 0% 30% 7.8% 19.8% % 14.1% 21.9% % 8.9% 2.1% 0.5% A B C D E F G H I J K L M N O P R S T U W X Y 13.1% 20% 15.0% 10% 0% 7.0% 2.8% 0.8% 16.5% % 2.3% 9.3% 18.8% 5.3%5.9% 1.1% 1.9% 0.2%0.2% 3.8% 1.1% A B C D E F G H I J K L M N O P R S T U W X Y 6.1% 1.2% 0.0% 1.5% 10.2% 1.2% 0.0%0.1% 0.3% % 4.3% 18.8% 13.0% 3.5%3.0% 0.2%0.0% 1.0% 3.0% 0.0%0.1% 0.0% A B C D E F G H I J K L M N O P R S T U W X Y

85 30% 20% 10% 0% 30% 20% 13.1% 2.4% 1.4%0.3% 1.1% 9.7% 0.4%0.3%0.0% % 5.9% 24.2% 13.8% 2.8%3.3% 3.4% 1.9% 0.1% 0.4% A B C D E F G H I J K L M N O P R S T U W X Y 10.4% 10% 6.4% 0% 30% 20% 10% 0% 1.9% 0.1% 1.6% 17.0% % 3.0% 0.1%0.1% 12.7% 18.1% 1.8% 5.6% 0.1%0.1%0.1% 1.2%2.9%2.6% A B C D E F G H I J K L M N O P R S T U W X Y 14.8% 7.2% 0.2% 2.1% 13.8% 3.0% % 2.5%2.7% 14.2% 14.6% 6.4% 8.0% 0.4%0.4% 2.5% A B C D E F G H I J K L M N O P R S T U W X Y 5.6% 86

86 60% 40% 20% 0% % 40% 22.0% 20% % 42.2% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 55.3% % 56.3% 40% 28.8% 20% 4.0% 0.0% 0.0% 2.5% 0% % 60% 40% 24.4% 21.6% 20% 20% 5.4% 7.7% 3.4% 0.0% 0.7% 0.0% 1.1% 1.0% 0% 0% % 40% 0% % 60% 40% 20% 6.8% 0.1% 1.4% 1.9% 0% % 25.8% 0.0% 0.0% 1.7% 4.0%

87 40% 30% 23.6% 20% 10% 0% 6.3% 33.3% % 0.7% 16.7% 2.1% 6.9% 0.0% 1.4% A B C D E F G H I J K L M N O P R S T U W X Y 88

88 30% 20% 10% 0% 30% 20% 10% 0% 30% 20% 10% 0% 12.7% 4.3% 12.1% 1, % 7.2% 22.2% 10.1% 2.8% 1.2% 3.2% A B C D E F G H I J K L M N O P R S T U W X Y 12.9% 6.1% 13.9% 1, % 5.6% 15.4% 17.1% 6.0% 0.7% 2.7% A B C D E F G H I J K L M N O P R S T U W X Y 14.6% 4.2% 7.4% % 3.7% 15.5% 15.0% 0.5% 0.0% 2.8% A B C D E F G H I J K L M N O P R S T U W X Y 89

89 114 1,440 80% 60% 40% 20% 0% 60% 40% 20% 80.6% 60% 53.3% 40% 28.1% 14.6% 20% 0.0% 0.0% 2.8% 1.4% 0.0% 0.9% 5.1% 2.2% 0% , % 63.2% 60% 40% 23.0% 20% 16.4% 10.6% 4.4% 0.1% 0.3% 2.7% % 0.0% 2.1% 1.2% 0%

90 31,344 30% 20% 15.4% 16.1% 12.6% 12.6% 10% 6.4% 4.3% 5.6% 4.8% 3.1% 1.3% 0% A B C D E F G H I J K L M N O P R S T U W X Y 30% 351,104 20% 10% 0% 12.3% 6.5% 12.6% 3.9% 5.5% 16.0% 15.9% 5.1% 0.2% 3.3% A B C D E F G H I J K L M N O P R S T U W X Y 30% 5101,056 20% 15.5% 10% 0% 3.0% 13.4% 8.6% 6.3% 20.5% 10.6% 2.0% 0.9% 2.7% A B C D E F G H I J K L M N O P R S T U W X Y 91

91 60% 40% 20% 0% 60% 40% 20% 0% 30% 20% 10% 0% 0.0% 0.4% 31, % 59.2% 24.8% 0.7% % 0.9% 9.8% 7.1% 5.0% 18.5% 5101, % 32.9% 2.9% % 2.1% 2.5% 20.6% 60% 40% 20% 0% 60% 40% 20% 0% 15.6% 3.1%3.3% 0.0% 0.8% 351, % 63.1% 18.8% 2.8% % 1.0% 0.2% % 5.2% 4.0% 2.7% A B C D E F G H I J K L M N O P R S T U W X Y 8.1% 22.7% 1.7%

92 40% 30% 20% 10% 0% 6.7% 5.0% 14.2% 15.0% % 26.7% 7.5% 4.2% 0.0% 2.9% A B C D E F G H I J K L M N O P R S T U W X Y 93

93 40% 30% 20% 10% 0% 40% 30% 12.6% 5.7% 20% 15.2% 10% 0% 40% 30% 18.8% 20% 10% 0% 12.6% 21, %5.7% 20.5% 10.6% 5.6% 0.4% 3.3% A B C D E F G H I J K L M N O P R S T U W X Y 5.1% 13.8% 32, % 6.0% 16.4% 15.8% 3.2% 1.0% 2.7% A B C D E F G H I J K L M N O P R S T U W X Y 12.5% 14.6% % 8.3% 3.1% 16.7% 1.0% 1.0% 1.0% A B C D E F G H I J K L M N O P R S T U W X Y 94

94 60% 40% 20% 0% 60% 40% 20% 0% % 49.6% 40% 28.8% 20% 5.8% 0.0% 0.8% 2.1% 0% , % 60% 40% 27.2% 20% 3.5% 0.0% 0.5% 2.2% 0% , % 21.8% 7.1% 0.0% 0.8% 1.9% % 36.5% 7.3% 10.4% 0.0% 0.0%

95 96

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121 第 4 章 今後に向けて CMDCMDCMDCMDCMDCMDCMDCMDCMDCMDC

122 1. 事業を振り返って

123

124

125 126

126 127

127 (National Service Framework for Older People:NSF 2001) 14 DCM DCM DCM DCM DCM DCM DCM WIB BCC

128 129

129 2. 訪問調査員へのグループヒアリング

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131 132

132 133

133 134

134 135

135 3. 訪問調査対象家族への事後アンケート

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139 140

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143 第 5 章 事業の考察 CMDCMDCMDCMDCMDCMDCMDCMDCMDCMDC

144 145

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148 資料編 CMDCMDCMDCMDCMDCMDCMDCMDCMDCMDC

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