世界中医药 2018 年 2 月第 13 卷第 2 期 313 人, 不喜权势, 善附人也, 足太阴敦敦然太宫之人, 比于左足阳明, 阳明之上婉婉然加宫之人, 比于左足阳明, 阳明之下坎坎然少宫之人, 比于右足阳明, 阳明之上枢枢然左宫之人, 比于右足阳明, 阳明之下兀兀然见表 1 其气血

Size: px

Start display at page:

Download "世界中医药 2018 年 2 月第 13 卷第 2 期 313 人, 不喜权势, 善附人也, 足太阴敦敦然太宫之人, 比于左足阳明, 阳明之上婉婉然加宫之人, 比于左足阳明, 阳明之下坎坎然少宫之人, 比于右足阳明, 阳明之上枢枢然左宫之人, 比于右足阳明, 阳明之下兀兀然见表 1 其气血"

懿彼阮
5 years ago
Views:

1 312 阴阳二十五人通天中医体质学说的理论框架刘佩东安琪史丽萍陈泽林 ( 天津中医药大学, 天津,300193) 摘要黄帝内经是中国医学史上最早论述体质的医学文献, 其中关于体质的条文散见于素问血气形志素问异法方宜灵枢阴阳二十五人灵枢通天灵枢逆顺肥瘦等诸篇中, 从不同角度进行论述和归纳中医体质学说始终围绕黄帝内经奠定的体质学理论基础及基本架构, 本文从黄帝内经原文入手, 分析总结了其中关于体质理论构建的条文, 尤其对阴阳二十五人和通天的体质学思维进行了系统剖析关键词体质学 ; 阴阳二十五人 ; 通天 ; 中医体质学说 TheoreticalFrameworkAnalysisofTCM ConstitutionTheoryBasedonTwenty FiveKindsofYin yangpersonsandtongtian LiuPeidong,AnQi,ShiLiping,ChenZelin (TianjinUniversityofTraditionalChineseMedicine,Tianjin300193,China) Abstract YelowEmperor scanonofmedicineistheearliestmedicalliteraturethatdiscusedconstitutioninchinesemedical history.contentonconstitutioninyelowemperor scanonofmedicineisreferingtoplainconversation:discusiononblood, Qi,BodyandEmotions,PlainConversation:DiscusiononDiferentTherapeuticMethodsofDiferentDiseases,SpiritualPivot: Twenty fivetypesofpeopledividedaccordingtoyinandyang,spiritualpivot:corespondencebetweenmanandnature,spirit ualpivot:abnormality,normality,obesityandemaciation,andsummarizedanddiscusedfromdiferentperspectives.tcmcon stitutiontheoryisalwaysaroundtheconstitutiontheoryfoundationandbasicframeworkofyelowemperor scanonofmedicine. ThispaperanalyzedandsummarizedtheoriginaltextaboutconstitutiontheorybuildingofYelowEmperor scanonofmedicine, especialyhadasystematicanalysisofconstitutionalthoughtsinspiritualpivot:twenty fivetypesofpeopledividedaccordingto YinandYangandSpiritualPivot:CorespondencebetweenManandNature. KeyWords Constitutiontheory;Twenty fivetypesofpeopledividedaccordingtoyinandyang;corespondencebetweenman andnature;tcm constitutiontheory 中图分类号 :R229 文献标识码 :A doi: /j.isn 黄帝内经 ( 以下简称内经 ) 是我国最早论述体质的医学著作, 开启了中医学体质研究之先河, 书中大量采用质形素身等词语来表示体质的含义, 而且书中蕴涵的体质理论颇具特色, 为现代中医体质学说的研究奠定了坚实的理论基础内经中关于体质的条文散见于素问血气形志素问异法方宜灵枢阴阳二十五人灵枢通天灵枢逆顺肥瘦等诸篇中, 从不同角度进行论述和归类 [1] 其中, 灵枢阴阳二十五人通天两篇中关于中医体质学的描述尤为具体, 是内经体质学架构的主体 1 灵枢阴阳二十五人对体质的论述 1 1 以五行分体质在诸多内经体质论述中, 当首推灵枢阴阳二十五人其云 : 天地之间, 六合之内, 不离于五, 人亦应之先立五形金木水火土, 别其五色, 异其五形之人, 而二十五人具矣其以五行分 5 类, 每一类型下又以五行属性分出 5 [2] 种亚型, 合计 25 种体质王氏称这种分类为五行 [2] 归属方法, 钱氏称其为以五行为主线结合阴阳理论分类, 其根本并无二至其篇名之阴阳取自灵枢通天中太阳少阳太阴少阴和平之意, 在本篇中仅表示体质有差异的人, 并非以阴阳划分体质类型, 实则以五行为纲, 划分 5 类,5 类之中, 又以五音五色属性及气血盛衰来次分 5 种体质, 共计 25 种体质此 25 种体质人的体格形态性格各不相同, 如土形之人, 比于上宫, 似于上古黄帝其为人黄色, 圆面, 大头, 美肩背, 大腹, 美股胫, 小手足, 多肉, 上下相称, 行安地, 举足浮, 安心, 好利基金项目 : 国家中医药管理局中医治未病实践指南 (SATCM 2015 BZ(279)) 作者简介 : 刘佩东 ( ), 男,2015 级针灸推拿学博士生, 研究方向 : 醒脑开窍针刺法及针刺治疗高血压研究,E mail:liupeidong2017@ 163 com 通信作者 : 史丽萍 ( ), 女, 硕士, 教授, 硕士研究生导师, 研究方向 : 中医藏象学说及中医体质学说,E mail:shilipin@126 com

2 世界中医药 2018 年 2 月第 13 卷第 2 期 313 人, 不喜权势, 善附人也, 足太阴敦敦然太宫之人, 比于左足阳明, 阳明之上婉婉然加宫之人, 比于左足阳明, 阳明之下坎坎然少宫之人, 比于右足阳明, 阳明之上枢枢然左宫之人, 比于右足阳明, 阳明之下兀兀然见表 1 其气血盛衰在形体毛发上的区别亦尤为显著, 如足阳明之上, 血气盛则髯美长 ; 血少气多则髯短 ; 故气少血多则髯少 ; 血气皆少则无髯, 两吻多画足阳明之下, 血气盛则下毛美长至胸 ; 血多气少则下毛美短至脐, 行则善高举足, 足指少肉, 足善寒 ; 血少气多则肉而善瘃 ; 血气皆少则无毛, 有则稀枯悴, 善痿厥足痹该篇还提到肤色的五行属性与形体五行属性的生克关系, 形胜色, 色胜形者, 至其胜时年加, 感则病形, 失则忧矣形色相得者, 富贵大乐 [3] 1 2 辨体调摄辨体治疗灵枢阴阳二十五人提出体质调摄应注重年忌, 当次之时, 无为奸事, 是谓年忌灵枢认为年忌之年, 容易感受病邪, 此时应当比平常更加注重言行举止, 生活作息, 谨慎调理身体此时的辨体调摄不仅辨的是 25 种体质, 更应当辨清所处之时与自身年忌的年限是否符合, 调摄得当, 则身体安康 [4] 灵枢阴阳二十五人中还对不同体质的针刺治疗原则进行了详细的论述, 如审察其形气有余不足而调之, 可以知逆顺矣又必先明知二十五人, 则血气之所在, 左右上下, 刺约毕也,25 种人体内气血的顺逆通滞情况皆有不同, 应当分辨明确体内气血运行的差异才能不贻误病机, 对应施治这些都是对体质治疗的指导性阐述 [5] 灵枢阴阳二十五人从体质分类到辨体施治, 详述了内经中全面的中医体质观现代学者 [6] 钱氏认为灵枢阴阳二十五人是黄帝内经中最具代表性, 亦较全面的体质分类及诊察调理原则之论述文, 并通过对其内容与结构的深入全面剖析以及与内经其他相关章节的比对, 勾画出一幅中医体质分类最早的全景式构图张弛等更是以灵枢阴阳二十五人的体质观结合经方思想, 使中医体质学的辨治思维在 2 种维度上整合并完善 2 灵枢通天对体质的论述 2 1 以五态分类灵枢通天曰 : 天地之间, 六合之内, 不离于五, 人亦应之, 非徒一阴一阳而已也又盖有太阴之人, 少阴之人, 太阳之人, 少阳之人, 阴阳和平之人凡五人者, 其态不同, 其筋骨表 1 灵枢阴阳二十五人体质划分五行五色五地形体行为特征四季发病特点五音归属经络性格特点木形之人苍东方火形之人赤南方土形之人黄中央金形之人白西方水形之人黑北方其为人苍色, 小头, 长面, 大肩背, 直身, 小手足, 好有才, 劳心, 少力, 多忧劳于事其为人赤色, 广矧, 锐面小头, 好肩背髀腹, 小手足, 行安地, 疾心, 行摇, 肩背肉满, 有气轻财, 少信, 多虑, 见事明, 好颜, 急心, 不寿暴死其为人黄色, 圆面, 大头, 美肩背, 大腹, 美股胫, 小手足, 多肉, 上下相称, 行安地, 举足浮, 安心, 好利人, 不喜权势, 善附人也其为人方面, 白色, 小头, 小肩背, 小腹, 小手足, 如骨发踵外, 骨轻, 身清廉, 急心, 静悍, 善为吏其为人黑色, 面不平, 大头, 廉颐, 小肩, 大腹, 动手足, 发行摇身, 下尻长, 背延延然, 不敬畏, 善欺绐人, 戮死能春夏不能秋冬, 感而病生能春夏不能秋冬, 秋冬感而病生上角足厥阴佗佗然大角左足少阳, 少阳之上遗遗然左角右足少阳, 少阳之下随随然荝角右足少阳, 少阳之上推推然判角左足少阳, 少阳之下栝栝然上徵手少阴核核然质徵左手太阳, 太阳之上肌肌然少徵右手太阳, 太阳之下蝕蝕然右徵右手太阳, 太阳之上鲛鲛然质判左手太阳, 太阳之下颐颐然上宫足太阴敦敦然太宫左足阳明, 阳明之上婉婉然加宫左足阳明, 阳明之下坎坎然少宫右足阳明, 阳明之上枢枢然左宫右足阳明, 阳明之下兀兀然上商手太阴敦敦然荝商左手阳明之上廉廉然右商左手阳明, 阳明之下脱脱然大商右手阳明, 阳明之上监监然少商右手阳明, 阳明之下严严然上羽足少阴汗汗然大羽右足太阳, 太阳之上颊颊然少羽左足太阳, 太阳之下纡纡然右羽右足太阳, 太阳之下洁洁然左羽左足太阳, 太阳之上安安然

3 314 气血各不等 [3] 灵枢通天认为一般人的体质有属太阴少阴太阳少阳, 阴阳和平之分, 这五种类型的人, 形态筋骨强弱气血盛衰各不相同方 [7] 亚利将本篇中的分类法称之为神志分类法, 这种说法并不准确形体方面, 五类人各有不同, 如少阳之人, 其状立则好仰, 行则好摇, 其两臂两肘常出于背, 此少阳之人也此外, 灵枢通天还对每种人的心理特征性格及行为方式作出详细的论述, 如少阴之人, 少贪而贼心, 见人有亡, 常若有得, 好伤好害, 见人有荣, 乃反愠怒, 心急而无恩, 此少阴之人也详尽的描述了少阴之人贪图小利, 有害人之心的性格及行为特点 [8 9] 该篇不仅从形态气血性格行为等方面对人的体质进行了论述, 针对不同体质的人采用针刺治疗的注意要点进行了详细的论述, 如太阳之人, 多阳而少阴, 必谨调之, 无脱其阴, 而泻其阳, 阳重脱者易狂, 阴阳皆脱者, 暴死不知人也 2 2 偏于病态适于临床灵枢通天与灵枢阴阳二十五人关于体质研究的落脚点迥异, 在本篇中亦有明确表述, 众人之属, 不如五态之人者, 故五五二十五人, 而五态之人不与焉五态之人尤不合于众者也明确提出五态之人不属于阴阳二十五人, 说明五态分类与阴阳二十五人分类是各自独立的 2 种不同分类法此外, 阴阳二十五人是对正常人的体质划分, 而五态之人因其尤不合于众者也, 而应当属于明显的病理状态, 也正是因为如此, 本篇中明确指出了五态之人针刺治疗的禁忌要点 [10] 因此, 相对于阴阳二十五人通天对于病理体质的论述要点更适用于临床辨证施治除灵枢阴阳二十五人通天详细描述相关中医体质学内容外, 其他章节亦有散在的记载如素问异法方宜提到一病而治各不同的原因是体质差异存在地势使然, 表明人的体质形成与生活环境地理习俗密切相关, 如西方者, 金玉之域, 沙石之处, 天地之所收引也其民陵居而多风, 水土刚强, 其民不衣而褐荐, 其民华食而脂肥, 故邪不能伤其形体, 其病生于内, 其治宜毒药故毒药者, 亦从西方来是以西方的地理环境特点是金石之域, 沙石之处 ; 居民生活特点是陵居不衣而褐荐华食而脂肥 ; 其致病及诊疗特点是邪不能伤其形体, 其病生于内, 其治宜毒药本篇较为全面的论述了东西南北中央五地居民的地理环境生活习惯及饮食结构等对人体体质构成的影响及与疾病形成的关系, 并提出医者应当考虑到这些因素, 从而采用合适的治疗方法, 方能各得其所宜这是内经中采用地域分类描述体质形成的经典著作 [11] 还有素问血气形志中以阴阳气血划分夫人之常数, 太阳常多血少气, 少阳常少血多气, 阳明常多气多血, 少阴常少血多气, 厥阴常多血少气, 太阴常多气少血此天之常数灵枢逆顺肥瘦中将人分为白黑肥瘦小长, 如年质壮大, 血气充盈, 肤革坚固, 因加以邪, 刺此者, 深而留之, 此肥人也 3 内经的体质学思维架构探析根据灵枢阴阳二十五人通天及其他相关章节对中医体质的描述, 我们认为内经的体质学思维架构存在以下特点 3 1 常病者分而并见内经中关于体质的分类是严谨的, 人分常人和病态人, 体质的分类既需要区分开来这两大类人, 又需要明确这两大类人又将如何次分阴阳二十五人是内经中体质分类最为严谨的一篇, 天地之间, 六合之内, 不离于五, 人亦应之由此可见此二十五人的分类方法既包含了正常人, 也包含了病态人后文中又以气血盛衰递次细分, 以五行阴阳划分的二十五人中气血盛者为常人, 气血偏颇者皆为病态人通天将人之体分为 5 种, 除却阴阳和平之人为常人, 其余 4 种均为病态人 3 2 阴阳为纲气血为领无论常人亦或者病态人, 其体质划分需要一定的依据, 所依之不同, 便可形成不同的分类方法内经关于体质的分类依据多种多样, 但究其根本, 多离不开气血阴阳阴阳二十五人以五行划分的基础上, 再以手足阴阳经归属划分成 25 种体质, 如足太阴敦敦然阳明之下兀兀然其后再根据气血盛衰与形体毛发的关系, 归纳体质之间的异同点, 手少阳之下, 血气盛则手卷多肉以温 ; 血气皆少则寒以瘦 ; 气少血多则瘦以多脉通天更是直接以阴阳划分体质, 而每一体质类型在疾病治疗时便是依据气血的多少来决定补泻的方法, 少阳之人, 多阳少阴, 经小而络大, 血在中而气外, 实阴而虚阳, 独泻其经络则强, 气脱而疾, 中气不足, 病不起也血气形志中更是直接论述人体六经气血的多少, 夫人之常数, 太阳常多血少气太阴常多气少血 3 3 以形态为干以情志为支内经中体质的分类方法虽然众多, 但无论是复杂的阴阳二十五人, 还是简单的通天, 其体质类型都可以明确的从体貌特征行为特点及性格心理加以定位和区分

4 世界中医药 2018 年 2 月第 13 卷第 2 期 315 如阴阳二十五人中木形之人的体貌特征是苍色, 小头, 长面, 大肩背, 直身, 小手足, 行为特点是好有才, 劳心, 少力, 多忧劳于事, 性格心理则是佗佗然通天中太阴之人, 其体貌特征是?? 然黑色, 念然下意, 临临然长大, 然未偻, 行为特点是好内而恶出, 心和而不发, 不务于时, 动而后之, 性格心理是贪而不仁, 下齐湛湛辨别体质仅从形态特征辅以情志特点等来实现是内经体质理论的一大特点, 简单直观而实用血气形志中更是以形志相互关系来辨别病生之所在, 形乐志苦, 病生于脉是谓五行志也顺逆肥瘦中以人体皮肤之黑白形体之肥瘦, 年龄之长幼来区分体质并因人施治 [12], 如广肩腋, 项肉薄, 厚皮而黑色, 唇临临然 3 4 以针为主, 治以补泻中医体质理论的根本目的是掌握不同体质类型人群的异同点, 明确其生理特性, 阐明其病理规律, 再予以治疗内经中对不同体质致病的治疗方法主要运用针, 根据其体质特征及阴阳气血的盛衰断其补泻, 然后分而治之如阴阳二十五人中气有余于上者, 导而下之 ; 气不足于上者, 推而休之血气之所在, 左右上下, 刺约毕也通天中审有余不足, 盛则泻之, 虚则补之, 不盛不虚, 已经取之此二者皆是运用针刺的方法, 施以补泻, 已达到调整气血阴阳的目的而异法方宜论中并不独以针刺治之, 因为地域的不同采用不同的治疗方法, 如东方之域其治宜砭石西方者其治宜毒药北方者其治宜灸鴌南方者其治宜微针中央者其治宜导引按跷 [13] 4 小结灵枢阴阳二十五人无疑是内经中体质分类研究最为详尽的一篇, 其分类方法科学, 层次分明起初以五行为纲分出五类典型人群, 后每一行类比五音, 每一音之下次分五类, 以土形之人为例, 则分为上宫太宫加宫少宫左宫 ; 其一行之气足者, 则类比上宫, 是最标准和典型的土行之人, 而其一行之气偏者, 则比于太宫加宫少宫左宫, 表示同属土行之人之间也有差别这种分类法既归纳出了人群体质的共性, 又体现出了同一类型体质人群中存在的差异性, 使体质的判断更具灵活性和准确性为了进一步描述气血与体质的关系, 本篇除了以五行理论为纲外, 还引入了阴阳理论, 将每一种亚型归属本行表里阴阳经络, 如上宫归属足太阴, 太宫归属左足阳明之上, 加宫归属左足阳明之下, 少宫归属右足阳明之上, 左宫归属右足阳明之下 [14] 本篇在其后论述了手足三阳经气血盛衰与形体特征的关系, 每一阳经之上下又有血气盛血少气多血多气少血气皆少血气和等不同情况, 对应会有形体毛发的生长状况的不同, 因此, 本篇中仅以阳经气血盛衰又可划分出 37 种不同类型而在此基础上亦有形胜色色胜形的情况发生, 当形色不相匹配, 甚至相克时, 其发病特点和注意事项在本篇中也有表述因此, 可以说灵枢阴阳二十五人体质学思维呈现树状架构, 名为二十五人, 实则远远超出 25 种体质类型这种严谨的思维结构在不同层次上均体现人群体质的共性与差异性, 不拘泥于一种理论, 不以一概全, 充分体现了人群体质特异性的存在分类方法严谨层次分明, 分类依据多样, 包含了肤色毛发形体行为生活方式性格特点等多种参考指标同时阐述了不同体质人群的发病特点及针刺治疗要点 [15] 可以说是迄今为止最完整最系统的体质分类方法相比于灵枢阴阳二十五人, 灵枢通天可以看做是前者的补充, 前者主要探析的是正常人的体质特点, 论述对象具有普遍性 ; 而后者所述主要针对病理状态人 ( 除阴阳和平之人外 ), 是正常人群中并不常见的类型因此前者在体质论述过程中主要注重不同正常体质人群的形体行为等方面之间存在的差异, 因为论述对象为正常人, 因此不着重论述其发病机制及治疗 ; 而后者所述的五态人是病理条件下的, 因此更加注重其病态的心理行为特征, 亦更详细的描述了其针刺治疗注意事项 5 讨论中医体质学现代研究使中医体质学更加简便易行, 易于推广和普及但在其被广泛推广应用的光鲜背后仍存在较大的问题首先在体质辨识多是通过主观的问卷及量表而缺乏客观的指标及数据, 以 [16] 中医体质分类与判定标准为例, 判断某一体质类型仅通过 7~8 道主观问题便得出答案, 其信度效度是存在质疑的 ( 实际运用中也有体现 ); 体质辨识的精确度较低, 除平和质外, 偏颇体质者几乎都存在多种体质倾向, 而实际运用中不能规避其他偏颇体质的干扰, 如研究对象为阴虚质和阳虚质, 则是以阴虚阳虚表进行分类入组, 而其后期研究中并不能排除实验对象可能存在的血瘀质痰湿质等对其结果的影响, 且存在其他偏颇体质对研究对象的体质构成占主导地位的可能性 ; 体质应用的研究多为单

5 316 一体质类型或单一疾病, 缺乏体质状况整体研究, 比如当前体质学研究多集中在阴虚阳虚痰湿等少数集中体质类型上, 鲜有 9 种体质系统研究现代中医体质学脱胎于内经, 但并未完全保留和传承内经体质思维的优势和特点, 简便易行的同时, 不能丧失掉精确度和可信度, 随着中医学的不断推广, 中医体质学说的理论及实践基础逐步成熟, 应当更多的从经典中汲取隐藏或被忽略的先贤思想, 继承中再予以创新, 这才是中医体质学研究的未来之路参考文献 [1] 寇子祥, 陈宝贵, 陈慧娲. 中医体质学说源流探讨 [J]. 山西中医, 2012,28(10):1 3. [2] 王琦. 中医体质学 [M]. 北京 : 中国医药科技出版社,1995:297. [3] 南京中医药大学. 黄帝内经灵枢译释 [M].3 版. 上海科学技术出版社,2011: , [4] 李克绍. 评灵枢阴阳二十五人篇的年忌 [J]. 湖北中医杂志, 1984(1):4 5. [5] 陈耀辉, 李晓刚. 阴阳二十五人中火形之人易患疾病倾向性的研究 [J]. 贵阳中医学院学报,2013,35(5):3 6. [6] 钱会南. 中医体质分类最早的全景式构图解读黄帝内经阴阳二十五人 [J]. 中华中医药杂志,2008,23(10): [7] 方亚利. 黄帝内经体质分类探索 [C]. 咸阳 : 中华中医药学会第七届中医体质学术研讨会,2009:4. [8] 刘春援. 灵枢通天禀赋理论与身心疾病的相关研究 [J]. 江西中医学院学报,2010,22(6):1 3. [9] 李翠娟, 孙理军, 巩振东. 内经对体质与情志关系的研究探讨 [J]. 陕西中医学院学报,2014,37(5): [10] 林法财, 费飞. 论黄帝内经中五态人对针刺得气的影响 [J]. 北京中医药大学学报,2013,36(2):90 91,107. [11] 蔡明财, 严雪梅, 吕伟凤, 等. 对中医学因地制宜治疗原则的探讨和分析 [J]. 世界中医药,2017,12(2): [12] 胡薇, 葛君芸, 谢慎, 等. 灵枢逆顺肥瘦第三十八学术思想探源 [J]. 湖南中医杂志,2013,29(6):1 3. [13] 彭德攀, 黄爽明. 因时因地因人制宜治法浅析 [J]. 内蒙古中医药,2014,33(10): [14] 刘汉红. 中医五行人之体质辨识 [J]. 湖北中医杂志,2015,37 (1): [15] 范莹, 陈柏楠. 中医体质与疾病的相关性研究概况 [J]. 临床和实验医学杂志,2013,12(23): [16] 中华中医药学会. 中医体质分类与判定 (ZYYXH/T ) [J]. 世界中西医结合杂志,2009,4(4): ( 收稿责任编辑 : 杨觉雄 ) ( 上接第 311 页 ) 动起居等日常生活入手, 正确引导人们调补五脏六腑滋养气血, 将中医药优势与健康管理相结合, 推进中医药的继承创新, 实现国民提高生命质量健康长寿的愿望参考文献 [1] 胡军杰. 论中医养生与老年保健 [J]. 中国现代药物应用,2015,9 (16): [2] 陈建国. 浅谈中医养生保健 [J]. 现代养生 : 下半月版,2013,28(7): 55. [3] 鲁兆麟. 王清任对中医气血辨证的贡献 [J]. 北京中医药大学学报,2005,28(5): [4] 贾蔷, 唐仕欢, 石作荣, 等. 从中医气血理论探析脑心同治 [J]. 世界中医药,2014,9(10): [5] 罗时铭. 心身统一性命双修试论中国养生学中的系统思想 [J]. 苏州大学学报,1993,14(2): [6] 李万斌. 百病皆在调气血 [D]. 济南 : 山东中医药大学,2005. [7] 季钟朴. 略论中医气血学说 [J]. 中国中西医结合杂志,1987,7 (4): [8] 杨丹. 脾胃为五脏藏神关键及针刺足三里干预抑郁症的理论与实验研究 [D]. 北京 : 北京中医药大学,2013. [9] 石和元. 中医元气理论与培元固本法治疗老年性痴呆作用的研究 [D]. 武汉 : 湖北中医药大学,2014. [10] 马红磊. 活血化瘀法在老年养生保健中的作用探讨 [J]. 医学信息,1994,7(5): [11] 张时. 中医个体化运动养生体系的构建 [D]. 济南 : 山东中医药大学,2011. [12] 卢炀, 李林, 王慧颖, 等. 中医治未病思想理解与探析 [J]. 世界最新医学信息文摘 : 连续型电子期刊,2016,16(46): [13] 陈直, 邹铉. 寿亲养老新书 [M]. 广州 : 广东高等教育出版社, 1985:1. [14] 马天驰, 王彩霞, 崔家鹏, 等. 张仲景脾旺不受邪的养生思想探析 [J]. 中华中医药杂志,2017,32(1): [15] 沈明月, 张焱. 试析黄帝内经五谷为养的膳食原则 [J]. 现代中医药杂志,2015,35(4): [16] 刘诗若, 樊旭. 经络所通为养生之根本 [J]. 山东中医杂志, 2017,36(2): [17] 林欣潮, 苏惠萍, 练毅刚, 等. 基于中医养生理论的健康管理思路 [J]. 现代中医临床,2015,22(2): [18] 张晓黎. 中医睡眠养生的理论研究 [D]. 南宁 : 广西中医药大学,2012. ( 收稿责任编辑 : 杨觉雄 )

女中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科神经系统疾病临床研究女中西七 111 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科脾胃病临床研究女中医七 11 第一临床医学院 ( 江

女中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科神经系统疾病临床研究女中西七 111 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科脾胃病临床研究女中医七 11 第一临床医学院 ( 江 2011 级七年制专业选择 5+3 培养模式学生录取结果学号性别班级录取医院录取专业录取专业名称录取方向名称 032011142 女中西七 111 南京市中医院 105701 中医内科 039011115 女中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科肿瘤临床研究 032011108 女中西七 111 江苏省省中西医结合医院 105709 中西医结合临床