阅读指引

Size: px

Start display at page:

Download "阅读指引"

堰黎
5 years ago
Views:

百年定惠保定期寿险条款阅读指引本阅读指引有助于您理解条款, 对本合同内容的解释以条款为准您拥有的重要权益签收本合同之日起 15 日 ( 即犹豫期 ) 内您可以要求解除合同并退还已交的保险费您有退保的权利您应当特别注意的事项请您认真阅读免除我们责任的条款保险事故发生后请您及时通知我们退保会给您造成一定的损失, 请您慎重决策您有如实告知的义务

1 百年定惠保定期寿险条款阅读指引本阅读指引有助于您理解条款, 对本合同内容的解释以条款为准您拥有的重要权益签收本合同之日起 15 日 ( 即犹豫期 ) 内您可以要求解除合同并退还已交的保险费您有退保的权利您应当特别注意的事项请您认真阅读免除我们责任的条款保险事故发生后请您及时通知我们退保会给您造成一定的损失, 请您慎重决策您有如实告知的义务本保险条款每个第一次出现的释义名词在下面有脚注, 其他相同的释义名词不另作标注条款目录 1. 保什么保多久 1.1 投保年龄及保险期间 1.2 保险责任 2. 不保什么 2.1 责任免除 2.2 其他免责条款 3. 如何支付保险费 3.1 保险费的交纳 3.2 宽限期 4. 如何领取保险金 4.1 受益人 4.2 保险事故通知 4.3 保险金申请 4.4 保险金给付 4.5 法院宣告死亡的处理 4.6 诉讼时效 5. 如何退保 5.1 犹豫期 5.2 您解除合同的手续 6. 还需要注意哪些事项 6.1 合同构成 6.2 合同成立与生效 6.3 合同效力中止与恢复 6.4 合同效力终止 6.5 年龄性别错误 6.6 明确说明与如实告知 6.7 未还款项 6.8 合同内容变更 6.9 地址变更 6.10 争议处理在本条款中, 您指投保人, 我们指百年人寿保险股份有限公司, 本合同指您与我们之间订立的百年定惠保定期寿险合同 1 / 7

2 ⒈ 保什么保多久这部分描述的是您通过本合同可以获得哪些保障及我们提供保障的期间 1.1 投保年龄及保险期间 1 投保年龄指您投保时被保险人的年龄, 以周岁计算本合同接受的投保年龄为 25 周岁至 50 周岁本合同的保险期间分为 30 年期和保至被保险人年满 60 周岁 65 周岁 70 周岁的保单周年日 2 4 种, 您在投保时选择其中一种保险期间并在保险单上载明, 自本合同生效日起算 1.2 保险责任在本合同有效期间内, 我们承担下列保险责任 : 等待期本合同生效日或本合同中止后的最后复效日 ( 以较迟者为准 ) 起 180 日为等待期等待期是指本合同生效后我们不承担保险责任的一段时间被保险人在等待期内因疾病导致身故或全残 3, 我们不承担保险责任, 但无息退还已交的保险费, 本合同效力终止 4 因意外伤害导致的保险事故, 不受上述时间的限制身故或全残保险金 5 被保险人在等待期以后发生身故或全残, 我们按基本保额向受益人给付身故或全残保险金, 本合同效力终止 ⒉ 不保什么 1 周岁指按法定有效身份证明文件中记载的出生日期计算的年龄, 自出生之日起为零周岁, 每经过一年增加一岁, 不足一年的不计 2 保单周年日指本合同生效日以后每年的对应日为保单周年日, 如果当月无对应的同一日, 则以该月最后一日作为对应日 3 全残指具有下列情况之一项或多项者 : (1) 双目永久完全 1 失明 2 的 ; (2) 两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的 ; (3) 一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的 ; (4) 一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的 ; (5) 一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的 ; (6) 四肢关节机能永久完全丧失的 3; (7) 咀嚼吞咽机能永久完全丧失的 4; (8) 中枢神经系统机能或胸腹部脏器机能极度障碍, 终身不能从事任何工作, 为维持生命必要的日常生活活动, 全需他人扶助的情形 5 注 : 1 所谓永久完全系指自事故发生之日起经过 180 天的治疗, 机能仍然完全丧失, 但眼球摘除等明显无法复原之情况, 不在此限 2 失明包括眼球缺失或摘除或不能辨别明暗或仅能辨别眼前手动者, 最佳矫正视力低于国际标准视力表 0.02, 或视野半径小于 5 度 3 关节机能的丧失系指关节永久完全僵硬或麻痹或关节不能随意识活动 4 咀嚼吞咽机能的丧失系指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或机能障碍, 以致不能作咀嚼吞咽运动, 除流质食物外不能摄取或吞咽的状态 5 为维持生命必要之日常生活活动, 全需他人扶助系指食物摄取大小便始末穿脱衣服起居步行入浴等, 皆不能自己为之, 均需他人帮助 4 意外伤害指遭受外来的突发的非本意的非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害 5 基本保额为本合同保险费的计算基础, 由您与我们约定并在保险单上载明 2 / 7

3 这部分描述的是我们不承担保险责任的情况 2.1 责任免除因下列情形之一, 导致被保险人身故或全残的, 我们不承担给付保险金的责任 : (1) 投保人对被保险人的故意杀害故意伤害 ; (2) 因被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施 ; (3) 被保险人在本合同成立或合同效力最后恢复之日起 2 年内自杀, 但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外 ; 6 (4) 被保险人服用吸食或注射毒品或未遵医嘱使用管制药品 7 发生上述第 (1) 项情形导致被保险人身故的, 本合同效力终止我们向被保险人的继承人退还本合同当时的现金价值发生上述第 (1) 项情形导致被保险人发生全残的, 本合同效力终止我们向被保险人退还本合同当时的现金价值发生上述其他情形导致被保险人发生身故或全残的, 本合同效力终止, 我们向投保人退还本合同当时的现金价值 2.2 其他免责条款除以上 2.1 责任免除外, 本合同中还有其他免除我们责任的条款, 详见本合同 1.2 保险责任 4.2 保险事故通知 5.1 犹豫期 6.3 合同效力中止与恢复 6.5 年龄性别错误 6.6 明确说明与如实告知中背景突出显示的内容 ⒊ 如何支付保险费这部分描述的是您应当按照约定支付保险费, 如果未按期交费可能会导致合同效力中止 3.1 保险费的交纳本合同的交费频次和交费期间由您和我们约定并在保险单上载明分期支付保险费的, 在交纳首期保险费后, 您应当按照约定, 在每个保险费 8 约定交纳日交纳其余各期的保险费 3.2 宽限期您交纳首期保险费后, 如果您以后到期未交纳保险费, 自保险费应交日起 60 日内为宽限期宽限期内发生的保险事故, 我们仍会承担保险责任, 但在给付保险金时会扣除您欠交的保险费如果您在宽限期结束之后仍未交纳当期保险费, 则本合同自宽限期满的次日零时起效力中止 ⒋ 如何领取保险金这部分描述的是如何领取保险金毒品指中华人民共和国刑法规定的鸦片海洛因甲基苯丙胺 ( 冰毒 ) 吗啡大麻可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品, 但不包括由医生开具用于治疗疾病的含有毒品成分的处方药品管制药品指根据中华人民共和国药品管理法及有关法规被列为特殊管理的药品, 包括麻醉药品精神药品医疗用毒性药品及放射性药品保险费约定交纳日指本合同生效日在每月每季每半年或每年 ( 根据交费频次确定 ) 的对应日如果当月无对应的同一日, 则以该月最后一日为对应日 3 / 7

4 4.1 受益人您或者被保险人可以指定一人或多人为身故保险金受益人, 身故保险金受益人为多人时, 可以确定受益人顺序和受益份额, 如果没有确定份额, 各受益人按照相等份额享有受益权被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的, 可以由其监护人指定受益人您或者被保险人可以变更身故保险金受益人并书面通知我们我们收到变更受益人的书面通知后, 将及时在保险单上批注或附贴批单您在指定或变更身故保险金受益人时, 必须经过被保险人书面同意被保险人身故后, 遇有下列情形之一的, 保险金作为被保险人的遗产, 由我们依照中华人民共和国继承法的规定履行给付保险金的义务 : (1) 没有指定受益人, 或者受益人指定不明无法确定的 ; (2) 受益人先于被保险人身故, 没有其他受益人的 ; (3) 受益人依法丧失受益权或者放弃受益权, 没有其他受益人的受益人与被保险人在同一事件中身故, 且不能确定身故先后顺序的, 推定受益人身故在先受益人故意造成被保险人身故伤残疾病的, 或者故意杀害被保险人未遂的, 该受益人丧失受益权除另有约定外, 身故保险金以外的保险金的受益人为被保险人本人 4.2 保险事故通知请您被保险人受益人或其他有权领取保险金的人在知道保险事故发生之日起 10 日内通知我们, 否则您被保险人受益人或其他有权领取保险金的人需承担由于延迟通知致使我们增加的勘查检验等费用, 因不可抗力导致的通知延迟除外如果您被保险人受益人或其他有权领取保险金的人故意或者因重大过失未及时通知我们, 致使保险事故的性质原因伤害程度等难以确定的, 我们对无法确定的部分, 不承担给付保险金的责任, 但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响我们确定保险事故的性质原因损失程度的除外保险金申请申请各项保险金时, 申请人应提供相关证明文件和资料身故保险金申请申请人申请身故保险金时, 应提供下列证明文件和资料 : (1) 理赔申请书 ; (2) 保险合同 ; 10 (3) 申请人的法定有效身份证明及关系证明 ; (4) 国家卫生行政部门认定的医疗机构公安部门或其他相关机构出具的被保险人死亡证明 ; (5) 申请人所能提供的与确认保险事故的性质原因等有关的其他证明和资料保险金作为被保险人的遗产时, 必须提供可证明合法继承权的相关权利文件全残保险金申请申请人申请全残保险金时, 应提供下列证明文件和资料 : (1) 理赔申请书 ; (2) 保险合同 ; (3) 被保险人的法定有效身份证明 ; 9 10 申请人指保险金的受益人法定有效身份证明指依据法律规定, 由有权机构制作颁发的证明身份的证件文件等, 如 : 居民身份证户口簿护照军人证等 4 / 7

5 (4) 申请人的法定有效身份证明及关系证明 ; (5) 我们认可的司法鉴定机构根据本合同关于全残的约定所出具的残疾程度鉴定书 ; (6) 申请人所能提供的与确认保险事故的性质原因伤害程度等有关的其他证明和资料委托他人代为申请若申请人委托他人代为申请保险金, 受委托人还应提供申请人亲笔签字的授权委托书受委托人的法定有效身份证明等相关证明文件提供补充材料以上保险金申请的证明和资料不完整的, 我们将一次性书面通知申请人补充提供有关的证明和资料 4.4 保险金给付 (1) 我们在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后, 将在 5 日内作出核定 ; 情形复杂的, 在 30 日内作出核定, 但合同另有约定的除外我们应当将核定结果通知被保险人或者受益人 ; 对属于保险责任的, 在与被保险人或者受益人达成给付保险金的协议后 10 日内, 履行给付保险金义务本合同对给付保险金的期限有约定的, 我们应当按照约定履行给付保险金义务 (2) 我们未及时履行前款规定义务的, 除支付保险金外, 应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失 (3) 我们依照前款的规定作出核定后, 对不属于保险责任的, 应当自作出核定之日起 3 日内向被保险人或者受益人发出拒绝给付保险金通知书, 并说明理由 (4) 我们自收到给付保险金的请求和有关证明资料之日起 60 日内, 对给付保险金的数额不能确定的, 应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付 ; 我们最终确定给付保险金的数额后, 应当支付相应的差额 4.5 法院宣告死亡的处理如果被保险人在本合同有效期内失踪, 而且被法院宣告死亡, 我们以判决书宣告之日为准, 按本合同的约定给付身故保险金如果被保险人在宣告死亡后重新出现或者确知其没有死亡, 受益人或者其他领取保险金的人应于知道或应当知道之日起 30 日内, 向我们退还已收取的保险金 4.6 诉讼时效申请人向我们申请给付保险金的诉讼时效期间为 5 年, 自其知道或应当知道保险事故发生之日起计算 ⒌ 如何退保这部分描述的是您可以随时退保, 在犹豫期内退保没有损失, 但我们不承担保险责任, 犹豫期后退保会有损失 5.1 犹豫期您自签收本合同之日起享有 15 日的犹豫期在此期间, 请您认真审视本合同如果您确定本合同与您的需求不相符, 您可以书面提出解除本合同申请, 您应将本合同保险费发票原件以及您所能提供的其他与解除合同有关的材料提交给我们自您书面申请解除合同之日起, 本合同正式解除, 我们自本合同生效之日起自始不承担保险责任, 但无息退还您已交的保险费 5.2 您解除合同的手若被保险人未发生保险事故, 您在犹豫期后, 可以书面通知要求解除本合同, 5 / 7

6 续并向我们提供下列证明和资料 : (1) 保险合同原件或其他保险凭证 ; (2) 解除合同申请书 ; (3) 您的法定有效身份证明自您书面申请解除合同之日零时起, 本合同效力终止我们自接到上述证明文件和资料后 30 日内向您退还本合同的现金价值您在犹豫期后解除合同会遭受一定损失 ⒍ 还需要注意哪些事项这部分描述的是您应当注意的其他事项 6.1 合同构成本合同是您与我们约定保险权利义务关系的协议, 包括本保险条款保险单或其他保险凭证投保书副本与本合同有关的投保文件合法有效的声明批注批单及其他您与我们共同认可的书面协议若上述构成本合同的文件正本需留我们存档, 则其复印件或电子影像印刷件亦视为本合同的构成部分, 其效力与正本相同 ; 若复印件或电子影像印刷件的内容与正本不同时, 则以正本为准 6.2 合同成立与生效您提出保险申请我们同意承保, 本合同成立我们同意承保是指您交付首期保险费, 我们核保通过并签发保险单合同生效日期在保险单上载明我们承担的保险责任从载于保险单上的生效日零时开始 6.3 合同效力中止与恢复在本合同效力中止期间, 我们不承担保险责任本合同效力中止后 2 年内, 您可以申请恢复合同效力您应填写复效申请书, 我们会要求您提供被保险人的健康声明书体检报告书及其他相关证明文件, 我们会对材料进行审核, 做出是否同意复效的决定 11 经双方达成复效协议, 自您补交保险费及利息 ( 按本合同约定利率计算 ) 和其他未还款项的次日零时起, 合同效力恢复自本合同效力中止之日起满 2 年双方未达成复效协议的, 本合同效力终止, 我们向您退还本合同的现金价值 6.4 合同效力终止有下列情况之一时, 本合同的效力终止 : (1) 被保险人身故或全残 ; (2) 本合同满期撤销解除退保 ; (3) 本合同效力中止后未复效 ; (4) 本合同规定的其他合同效力终止的情形 6.5 年龄性别错误您在申请投保时, 应将与法定有效身份证明相符的被保险人的出生日期和性别在投保书上填明, 如果发生错误按照下列方式办理 : (1) 您申报的被保险人年龄不真实, 并且其真实年龄不符合本合同约定投保年龄限制的, 在保险事故发生之前我们有权解除合同, 并向您退还本合同现金价值我们行使合同解除权适用本合同 6.6 明确说明与如实告知中合同解除权限制的规定 11 本合同约定利率指我们参照中国人民银行最近一次规定的 6 个月期人民币贷款利率所确定的利率我们在每年的 1 月 1 日和 7 月 1 日确定并以适当方式公布 6 / 7

7 (2) 您申报的被保险人年龄或性别不真实, 致使您实交保险费少于应交保险费的, 我们有权更正并要求您补交保险费若已经发生保险事故, 我们在给付保险金时按实交保险费和应交保险费的比例给付 (3) 您申报的被保险人年龄或性别不真实, 致使您实交保险费多于应交保险费的, 我们会将多收的保险费无息退还给您 6.6 明确说明与如实告知订立本合同时, 我们会向您明确说明本合同的条款内容, 特别是免除责任条款内容我们会就您被保险人或受益人的有关情况提出书面询问, 您应当如实告知如果您故意或因重大过失不履行如实告知义务, 足以影响我们决定是否同意承保或者提高保险费率的, 我们有权解除本合同对于故意不履行如实告知义务的, 我们对本合同解除前发生的保险事故, 不承担给付保险金的责任, 并不退还保险费因重大过失未履行如实告知义务, 对保险事故的发生有严重影响的, 我们对本合同解除前发生的保险事故, 不承担给付保险金的责任, 但退还保险费上述合同解除权自我们知道有解除事由之日起, 经过 30 日不行使而消灭自本合同成立之日起超过 2 年的, 我们不得解除合同 ; 发生保险事故的, 我们承担给付保险金的责任 ; 我们在合同订立时已经知道未如实告知的情况的, 我们不得解除合同 ; 发生保险事故的, 我们承担给付保险金的责任 6.7 未还款项我们在给付各项保险金退还现金价值或退还保险费时, 如果您有欠交的保险费 ( 含宽限期内欠交的保险费 ) 未偿还的保单贷款及利息或其他未还清款项, 我们会在扣除上述欠款及应付利息后给付应付利息按本合同约定利率计算, 但本合同另有约定的除外 6.8 合同内容变更在本合同有效期内, 经与我们协商一致, 您可以变更本合同的有关内容变更本合同的, 应当由我们在保险单或者其他保险凭证上批注或者附贴批单, 或者由您与我们订立变更的书面协议若被保险人身故, 我们不接受本合同任何内容的变更申请 6.9 地址变更为了保障您的合法权益, 您的住所或通讯地址变更时, 请及时以书面形式或双方认可的其他形式通知我们若您未以书面形式或双方认可的其他形式通知我们, 我们按本合同载明的最后住所或通讯地址发送的有关通知, 均视为已送达给您 6.10 争议处理本合同履行过程中, 双方发生争议不能协商解决的, 可以达成仲裁协议通过仲裁解决, 也可以依法向人民法院起诉 7 / 7

****两全保险（分红型）条款

****两全保险（分红型）条款中国太平洋人寿保险股份有限公司附加安贷宝定期寿险条款您拥有的重要权益阅读指引本阅读指引有助于... 您. 理解条款..., 对本附加险合同内容的解释以条款为准本附加险合同提供的保障在保险责任条款中列明 2.3 您应当特别注意的事项本附加险合同有责任免除条款, 请您注意 2.4 主险合同终止时, 本附加险合同同时终止 5.1 本附加险合同的某些事项适用主险合同条款, 请您注意 6.2 我们对一些重要术语进行了解释,

阅 读 指 引

阅读指引