醋酸曲安奈德益康唑 X 西药 X-D01AC-Q086-F002 乳膏 X 西药 X-D01AC-Q086-F002 曲安奈德益康

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1 X 西药 X-A02AX-J224-N001 枸橼酸铋钾颗粒颗粒剂 X-M02AA-S197- U001 每袋 1.0 克 : 含铋 110 毫克 56 盒天圣制药集团股份有限公国药准字 H 年版国家药品目录支限定 公示医保最高支标准 增比例 乙 (10) 待核对信息待核对信息 X 西药 X-A02AX-J224-N001 枸橼酸铋钾颗粒 丽珠得乐 颗粒剂 每袋 1.0g:110mg 铋 56 盒 丽珠集团丽珠制药厂 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (10) X 西药 X-A02AX-J224-N001 枸橼酸铋钾颗粒 颗粒剂 每袋 1.0g:0.11g 铋 56 盒 湖北科益药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (10) X 西药 X-A02AX-J224-N001 枸橼酸铋钾颗粒 颗粒剂 每袋 1.0g:0.11g 铋 28 盒 湖北科益药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (10) X 西药 X-D11AX-D175-F002 盐酸多塞平乳膏 丽科宁 乳膏剂 l0g:0.5g 1 支 湖北科益药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D11AX-D175-F002 盐酸多塞平乳膏 丽科宁 乳膏剂 30g:1.5g 1 支 湖北科益药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D07AC-K037-F002 糠酸莫米松乳膏 芙美松 乳膏剂 5 克 :5 毫克 1 支 浙江仙琚制药股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D07AC-K037-F002 糠酸莫米松乳膏 芙美松 软膏剂 0.1%(5g:5mg), 20g/ 支 1 支 浙江仙琚制药股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-S01AD-G075-G006 更昔洛韦眼用凝胶 丽科明 凝胶剂 5g:7.5mg 1 支 湖北科益药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (695) X 西药 X-S01AD-G075-G006 更昔洛韦眼用凝胶 丽科明 凝胶剂 8g:12mg 1 盒 湖北科益药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (695) X 西药 X-D07AC-K037-F002 糠酸莫米松乳膏 乳膏剂 5g:5mg 1 支 上海通用药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D07AC-K037-F002 糠酸莫米松乳膏 乳膏剂 0.1%(20g:20mg) 1 支 上海通用药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D07AC-K037-F002 糠酸莫米松乳膏 乳膏剂 0.1%(10g:10mg) 1 支 上海通用药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 小牛血去蛋白提取物 X-S01XA-X140-G006 眼凝胶 睿保特 凝胶剂 5g:1g 1 瓶 兆科药业 ( 合肥 ) 有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-A12AA-T012-N001 碳酸钙颗粒 纳诺卡 颗粒剂 0.25g( 以钙计 ) 18 盒 河北三九爱德福药业有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D06AX-M119- 莫匹罗星软膏软膏剂 2% 1 盒湖北人福成田药业有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 F X 西药 X-D06AX-M119- F001 莫匹罗星软膏 软膏剂 2%,15g/ 支 1 支 湖北人福成田药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D01AE-T021-F002 盐酸特比萘芬乳膏 乳膏剂 5g:0.05g 1 盒 四川明欣药业有限责任公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (421) X 西药 盐酸左氧氟沙星眼用 X-S01AE-Z074-G006 凝胶 眼用凝胶剂 5g:0.015g 1 盒 湖北远大天天明制药有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (643) X 西药 X-N01BB-L349-L001 利多卡因气雾剂 (II) 气雾剂 50g:1.2g 1 瓶 广州市香雪制药股份有限公国药准字 H 不符合 2017 年版国家药品目录, 不纳入医保支范围 空 空 空 不纳入医保支不纳入医保支不纳入医保支药品, 不公药品, 不公药品, 不公 X 西药 重组人促红素注射液 X-B03XA-C103-B002 (CHO 细胞 ) 环尔博 5000IU/1ml/ 瓶 1 瓶 玻璃瓶 北京四环生物制药有限公 国药准字 S 拟纳入医保支范围 乙 228 限肾性贫血 X 西药 重组人促红素注射液 X-B03XA-C103-B002 (CHO 细胞 ) 环尔博 注射液 5000IU/0.5ml/ 支 ( 预充式注射器 1 支 预充式 北京四环生物制药有限公 国药准字 S 拟纳入医保支范围 乙 228 限肾性贫血 X 西药 X-D07AB-Q082-F002 醋酸曲安奈德乳膏 乳膏剂 4g:4mg(0.1%) 1 支 上海通用药业股份有限公 国药准字 H 乙 待核对信息待核对信息 X 西药 X-G03CA-C050-U001 雌二醇凝胶 凝胶剂 每支装 40g:24mg 1 支 武汉健民集团随州药业有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D10AD-A013- U001 阿达帕林凝胶 凝胶剂 30g:30mg 1 支 江苏中丹制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-S01AE-Y040-G004 氧氟沙星眼膏 眼膏剂 2g:6mg 1 支 辰欣药业股份有限公 国药准字 H 乙 (642) 待核对信息待核对信息 X 西药 X-S01AE-Y040-G004 氧氟沙星眼膏 迪可罗 眼膏剂 3.5g:10.5mg 1 支 沈阳兴齐眼药股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (642) X 西药 X-S01AE-Y040-G004 氧氟沙星眼膏 迪可罗 眼膏剂 3.5g:10.5mg( 增加 5g:15mg) 1 支 沈阳兴齐眼药股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (642) 参天制药株式会社滋贺工厂 X 西药 X-S01AE-Y040-G004 氧氟沙星眼膏 泰利必妥 眼膏剂 3.5g:10.5mg 1 管 玻璃瓶 Santen Pharmaceutical Co.,Ltd.Shiga Plant( 分包装国药准字 J 拟纳入医保支范围 乙 (642) 企业 : 参天制药 ( 中国 ) 有限公 ) X 西药 X-J01FF-K120-N001 盐酸克林霉素棕榈酸 2g:75mg( 按克林霉可尔生颗粒剂 12 盒北大医药股份有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (444) 酯颗粒素计 ) X 西药 X-L01AD-K021-B002 卡莫汀注射液 2g:125mg 1 支 天津金耀药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 745 1, 乙类药品增 1, % X 西药 X-A12BA-J226-N001 枸橼酸钾颗粒 颗粒剂 2g:1.46g( 每包重 2g, 含枸橼酸钾 1.46g) 20 盒 吉林华康药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 重组牛碱性成纤维细 X-S01XA-C078-G006 胞生长因子眼用凝胶 贝复舒 眼用凝胶剂 21000IU/5g/ 支 1 支 珠海亿胜生物制药有限公 国药准字 S 拟纳入医保支范围 乙 (427) X 西药 X-D07CB-F231-F002 不符合 2017 年版国家不纳入医保支不纳入医保支不纳入医保支复方醋酸地塞米松乳乳膏剂 20g:15mg 1 支天津太平洋制药有限公国药准字 H 药品目录, 不纳入医保空空空药品, 不公药品, 不公药品, 不公膏 支范围 X 西药 X-D07AC-F091-F002 醋酸氟轻松乳膏 乳膏剂 20g:5mg( 金属管 ) 1 支 天津金耀药业有限公 国药准字 H 甲 待核对信息待核对信息 X 西药 X-D07AC-F091-F002 醋酸氟轻松乳膏 乳膏剂 20g:5mg 1 支 天津太平洋制药有限公 国药准字 H 甲 待核对信息待核对信息 X 西药 X-M02AX-Z008-F001 樟脑软膏 软膏剂 20g:2g 1 支 北京双吉制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-M02AA-B173-F002 布洛芬乳膏 乳膏剂 20g:1g 1 支 哈药集团生物工程有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (862) X 西药 X-M02AA-S197- U002 双氯芬酸二乙胺乳胶剂 扶他林 乳胶剂 20g:0.2g( 以双氯芬酸钠计 ) 1 管 北京诺华制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D10AF-K073-U001 克林霉素磷酸酯凝胶 凝胶剂 20g:0.2g 1 支 江苏中丹制药有限公 国药准字 H 不符合 2017 年版国家药品目录, 不纳入医保支范围 空 空 空 不纳入医保支不纳入医保支不纳入医保支药品, 不公药品, 不公药品, 不公 20g:0.232g( 按双氯芬 X 西药 双氯芬酸二乙胺凝胶 仕象 凝胶剂 酸钠计 0.2g)<br> 包 X 西药 X-R06AX-D078-X006 地氯雷他定干混悬剂芙必叮干混悬剂 装 25g/ 支 1g:5mg( 以地氯雷他定计 ) X 西药 X-R03CC-B127-N001 盐酸丙卡特罗颗粒颗粒剂 0.5g:25μg/ 袋 6 盒黑龙江龙德药业有限公国药准字 H 盒 黄石卫生材料药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 盒 海南普利制药股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 1176 ; 限二线用药 信息修改准确后, 拟纳入 乙 医保支范围 X 西药 X-B03AA-F611-N001 富马酸亚铁颗粒颗粒剂 1g:0.1g 30 盒浙江一新制药股份有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 第 1 页, 共 279 页

2 醋酸曲安奈德益康唑 X 西药 X-D01AC-Q086-F002 乳膏 X 西药 X-D01AC-Q086-F002 曲安奈德益康唑乳膏派瑞松乳膏剂 X 西药 X 西药 X 西药 X-D10AD-A013- U001 X-D10AD-A013- U001 X-D10AD-A013- U001 吉佰芙 乳膏剂 15 克 : 醋酸曲安奈德 16.5 毫克, 硝酸益康唑 150 毫克 15g:0.15g( 硝酸益康唑 1%) 2017 年版国家药品目录支限定 公示医保最高支标准 1 支 江苏恒瑞医药股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 盒 西安杨森制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 支 四川明欣药业有限责任公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 支 四川明欣药业有限责任公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 山东方明药业集团股份有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 支 四川明欣药业有限责任公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 信息修改准确后, 拟纳入 乙 医保支范围 1 支 四川明欣药业有限责任公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 湖北恒安芙林药业股份有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (421) 信息修改准确后, 拟纳入 甲 医保支范围 阿达帕林凝胶凝胶剂 15g:15mg 1 支海南全星制药有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 阿达帕林凝胶 阿达帕林凝胶 凝胶剂 凝胶剂 15g:15mg 15g/ 支,1 支 / 盒 15g:15mg 30g/ 支,1 支 / 盒 X 西药 X-D01AC-L079-F002 联苯苄唑乳膏乳膏剂 15g:150mg 1 支 X 西药 X-D10AE-G132-U001 过氧苯甲酰凝胶凝胶剂 15g:0.75g 15g/ 支,1 支 / 盒 X 西药 X-D06AX-F045-F002 夫西地酸乳膏立思丁乳膏剂 15g:0.3g 1 支 LEO Laboratories Limited H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D01AE-H035-F002 环吡酮胺乳膏乳膏剂 15g:0.15g 1 支桂林华信制药有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D01AE-H035-F002 环吡酮胺乳膏乳膏剂 20g:0.2g 1 支桂林华信制药有限公国药准字 H X 西药 X-D01AC-L079-F002 联苯苄唑乳膏乳膏剂 15g:0.15g 1 支江苏远恒药业有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D01AE-B178-F002 盐酸布替萘芬乳膏迈可抒乳膏剂 15g:15mg 15g/ 支,1 支 / 盒 X 西药 X-D01AE-T021-F002 盐酸特比萘芬乳膏乳膏剂 15g:0.15g 1 支 X 西药 X-A12BA-L208-N001 氯化钾颗粒颗粒剂 6g:1g 15 盒重庆药友制药有限责任公国药准字 H X 西药 X-D07CB-F231-F002 不符合 2017 年版国家不纳入医保支不纳入医保支不纳入医保支复方醋酸地塞米松乳乳膏剂 20g:15mg 1 支上海通用药业股份有限公国药准字 H 药品目录, 不纳入医保空空空药品, 不公药品, 不公药品, 不公膏 支范围 X 西药 X-D10AD-W004- F002 维 A 酸乳膏 唯爱 乳膏剂 10g:5mg(0.0) 1 支 上海通用药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-D11AX-T002-F001 他克莫软膏 软膏剂 10g:3mg(0.03%) 1 支 浙江万晟药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 482 限重度特应性皮炎患者的二线用药 X 西药 X-N01BX-L018-F002 辣椒碱乳膏 乳膏剂 规格 :10g:2.5mg 1 支 长春普华制药股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-N01BX-L018-F002 辣椒碱乳膏 劲朗 乳膏剂 铝管, 每支 30g 含有 7.5mg 1 支 长春普华制药股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D07AC-B041-F002 丙酸倍氯米松乳膏 乳膏剂 10g:2.5mg 1 支 天津金耀药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D07AC-F091-F002 醋酸氟轻松乳膏 乳膏剂 10g:2.5mg 1 支 天津太平洋制药有限公 国药准字 H 甲 待核对信息待核对信息 X 西药 X-D07AC-F091-F002 醋酸氟轻松乳膏 乳膏剂 10g:2.5mg 1 支 天津金耀药业有限公 国药准字 H 甲 待核对信息待核对信息 X 西药 X-D07AC-B041-F002 丙酸倍氯米松乳膏 乳膏剂 10g:2.5mg 1 支 天津太平洋制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D02AE-N058-F002 尿素乳膏 乳膏剂 10g:1g 1 支 上海世康特制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-D11AX-T002-F001 他克莫软膏 软膏剂 10g:10mg(0.1%) 1 支 浙江万晟药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 482 限重度特应性皮炎患者的二线用药 X 西药 X-D07AD-H102-F002 哈西奈德乳膏 乳膏剂 10g:10mg 1 支 天津金耀药业有限公 国药准字 H 乙 待核对信息待核对信息 X 西药 X-D07AD-H102-F002 哈西奈德乳膏 乳膏剂 10g:10mg 1 支 天津太平洋制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D07AB-D139-F002 丁酸氢化可的松乳膏 乳膏剂 20g:20mg(0.1%) 1 支 天津太平洋制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D07AB-D139-F002 丁酸氢化可的松乳膏 乳膏剂 10g:10mg 1 支 天津太平洋制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D07AB-D139-F002 丁酸氢化可的松乳膏 乳膏剂 10g:10mg 10g/ 支,1 支 / 盒 1 支 四川明欣药业有限责任公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D07AB-D139-F002 丁酸氢化可的松乳膏 乳膏剂 10g:10mg 1 支四川明欣药业有限责任公国药准字 H g/ 支,1 支 / 盒 乙 待核对信息待核对信息 X 西药 X-D07AB-D139-F002 丁酸氢化可的松乳膏 乳膏剂 10g:10mg 1 支 湖北恒安药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D07AB-D139-F002 丁酸氢化可的松乳膏 乳膏剂 20g:20mg 1 支 湖北恒安芙林药业股份有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D07AC-K037-F002 糠酸莫米松乳膏 乳膏剂 15g:15mg 1 支 湖北恒安芙林药业股份有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D07AC-K037-F002 糠酸莫米松乳膏 乳膏剂 10g:10mg 1 支 湖北恒安芙林药业股份有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D07AC-K037-F002 糠酸莫米松乳膏 乳膏剂 20g/ 支 (10g:10mg) 1 支 湖北恒安芙林药业股份有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D11AX-Q064-F002 氢醌乳膏 千白 乳膏剂 10g:0.2g, 每支 10g 1 支 广东人人康药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 481 限工伤保险 X 西药 X-D01AC-T058-F002 酮康唑乳膏 乳膏剂 10g:0.2g 1 支 天津太平洋制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-N01BB-L284-X007 盐酸利多卡因胶浆 (I) 胶浆剂 10g:0.2g 6 盒 浙江康德药业集团股份有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (274) X 西药 X-D01AC-T058-F002 酮康唑乳膏 乳膏剂 15g:0.3g 1 盒 西安杨森制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D01AC-L079-F002 联苯苄唑乳膏 乳膏剂 10g:0.1g(1%) 1 支 上海通用药业股份有限公 国药准字 H 乙 待核对信息待核对信息 X 西药 X-D01AE-H035-F002 环吡酮胺乳膏 赛洁 乳膏剂 10g:0.1g 1 支 湖北科益药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D01AE-H035-F002 环吡酮胺乳膏 赛洁 乳膏剂 20g:0.2g 1 支 湖北科益药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D01AE-T021-F002 盐酸特比萘芬乳膏 丁克 乳膏剂 10g:0.1g 1 支 齐鲁制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (421) X 西药 X-D01AE-H035-F002 环吡酮胺乳膏 乳膏剂 10g:0.1g 1 支 桂林华信制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D01AE-T021-F002 盐酸特比萘芬乳膏 20g:0.2g 1 支 辰欣药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (421) X 西药 X-D01AE-B178-F002 盐酸布替萘芬乳膏 特利达 乳膏剂 10g:0.1g 1 支 鲁南贝特制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 增比例 第 2 页, 共 279 页

3 以伊班膦酸计 6ml:6mg 2017 年版国家药品目录支限定 X 西药 X-D01AE-B178-F002 盐酸布替萘芬乳膏 乳膏剂 10g:10mg 30g/ 1 支 四川明欣药业有限责任公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 支,1 支 / 盒 X 西药 X-D01AE-B178-F002 盐酸布替萘芬乳膏 乳膏剂 10g:10mg 10g/ 1 支 四川明欣药业有限责任公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 支,1 支 / 盒 X 西药 X-D11AX-J070-U001 甲硝唑凝胶 麦芙欣 凝胶剂 10g:0.075g 1 支 天津市天骄制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (483) X 西药 X-A02AX-J224-N001 枸橼酸铋钾颗粒 颗粒剂 每袋 1.2g:110mg 铋 56 盒 宁夏紫荆花制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (10) X 西药 X-D10AD-A013- 阿达帕林凝胶凝胶剂 0.1%(15g:15mg) 1 支江苏福邦药业有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 U X 西药 X-D10AD-A013- U001 阿达帕林凝胶 凝胶剂 0.1%(30g:30mg) 1 支 江苏福邦药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D11AX-T002-F001 他克莫软膏 软膏剂 0.1%(10g:10mg), 10g/ 支 1 支 四川明欣药业有限责任公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 482 限重度特应性皮炎患者的二线用药 X 西药 X-D07AC-K037-F002 糠酸莫米松乳膏 芙美松 乳膏剂 0.1%(10g:10mg) 1 支 浙江仙琚制药股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D07AB-Q082-F002 醋酸曲安奈德乳膏 乳膏剂 0.02(10 克 :2.5 毫克 ) 1 支 天津金耀药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-D05AX-K013-F001 卡泊三醇软膏 软膏剂 15g:0.75mg (0.00) 1 支 重庆华邦制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 限重度骨质疏松或恶性肿 X 西药 X-M05BA-Y053-B002 伊班膦酸钠注射液 1 支 成都苑东药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 909 瘤骨转移并有明显癌痛的 公示医保最高支标准 增比例 乙类药品增 1, , % 患者 X 西药 X-M05BA-Y053-B002 伊班膦酸钠注射液 限重度骨质疏松或恶性肿以伊班膦酸计乙类药品增 1 支成都苑东药业有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 909 瘤骨转移并有明显癌痛的 ml:2mg 患者 X 西药 X-J01FA-A051-B002 乳糖酸阿奇霉素注射 以阿奇霉素计 1 支 石药集团欧意药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (628) 液 2.5ml:0.125g X 西药 X-C01CA-J097-B002 重酒石酸间羟胺注射以 C9H13NO2 计 1 支玻璃瓶北京市永康药业有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 液 1ml:10mg X 西药 X-C01EB-G130-B002 果糖二磷酸钠注射液 50ml:5g 1 瓶 玻璃瓶 广东宏远集团药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 299 限有低磷血症检验证据 X 西药 X-C01EB-G130-B002 果糖二磷酸钠注射液 100ml:10g 1 瓶 玻璃瓶 广东宏远集团药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 299 限有低磷血症检验证据 X 西药 X-B05AA-R021-B001 人血白蛋白 限抢救 重症或因肝硬化 规格 5 g/ 瓶 (2 乙类药品增 1 瓶南岳生物制药有限公国药准字 S 拟纳入医保支范围 乙 233 癌症引起胸腹水且白蛋 %,25ml) 白低于 30g/L 的患者 X 西药 X-J01FA-A051-B002 盐酸阿奇霉素注射液 辰羽 按阿奇霉素计算 5ml:0.5g(50 万单位 ) 1 支 辰欣药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (628) X 西药 X-J01FA-A051-B002 盐酸阿奇霉素注射液 辰羽 按 C38H72N2O12 计算 5ml:0.25g(25 万单 1 支辰欣药业股份有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (628) 位 ) X 西药 X-J01FF-L092-B002 盐酸林可霉素注射液 按 C18H34N2O6S 计算 2ml:0.6g 1 支 天方药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 (472) X 西药 X-A04AA-G064-B002 盐酸格拉琼注射液 欧智宁 注射液 按 C18H24N4O 计 3ml:3mg 1 支 北京协和药厂 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (46) 限放化疗且吞咽困难患者 X 西药 X-A04AA-G064-B002 盐酸格拉琼注射液 欧智宁 注射液 按 C18H24N4O 计 1ml:1mg 1 支 北京协和药厂 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (46) 限放化疗且吞咽困难患者 X 西药 盐酸多巴酚丁胺注射 X-C01CA-D163-B002 2ml:20mg 1 支玻璃瓶广东南国药业有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 液 X 西药 盐酸左氧氟沙星滴眼 X-S01AE-Z074-G010 联邦左福康 滴眼剂 5ml:15mg 1 瓶 珠海联邦制药股份有限公中国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 (643) 液 山分公 X 西药 X-R03CC-S048-B002 硫酸沙丁胺醇注射液 按 C13H21NO3 计算 2ml:0.4mg 1 支 上海禾丰制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (1129) X 西药 X-A07BC-M081- X002 蒙脱石混悬液 口服混悬剂 150ml/ 瓶 1 瓶 南京白敬宇制药有限责任公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (80) 限儿童 X 西药 重组人促红素注射液 X-B03XA-C103-B002 (CHO 细胞 ) 佳林豪 9000IU/1ml/ 支 1 支 玻璃瓶 山东阿华生物药业有限公 国药准字 S 信息修改准确后, 拟纳入医保支范围 乙 228 限肾性贫血 X 西药 X-S01AA-L092-G010 盐酸林可霉素滴眼液 滴眼液 8ml:0.2g( 按 1 支 武汉五景药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (472) C18H34N2O6S 计 ) X 西药 X-S01AX-Q022-G010 盐酸羟苄唑滴眼液 滴眼剂 8ml:8mg 1 支 武汉五景药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-S01AD-A075-G010 阿昔洛韦滴眼液 滴眼剂 8ml:8mg 1 支 武汉五景药业有限公 国药准字 H 甲 (435) 6.26 待核对信息待核对信息 X 西药 X-S01AD-L052-G010 利巴韦林滴眼液 滴眼剂 8ml:8mg 1 支 塑料瓶 杭州国光药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 (692) X 西药 X-S01AD-L052-G010 利巴韦林滴眼液 滴眼剂 8ml:8mg 1 支 武汉五景药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 (692) X 西药 X-S01AD-L052-G010 利巴韦林滴眼液 滴眼液 8ml:8mg 1 瓶 沈阳神龙药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 (692) X 西药 X-C01EB-G072-B002 葛根素注射液 8ml:400mg 1 支 烟台鲁银药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 乳酸左氧氟沙星滴眼 8ml:24mg( 以 X-S01AE-Z074-G010 滴眼剂 1 支塑料瓶杭州国光药业有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 (643) 液 C18H20FN3O4 计 ) X 西药 X-S01AA-T125-G010 妥布霉素滴眼液 滴眼剂 8ml:24mg(2.4 万单 1 支 辰欣药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (639) 位 ) X 西药 X-S01AE-H038-G010 盐酸环丙沙星滴眼液 滴眼剂 8ml 24mg ( 按环丙 1 支 无锡济民可信山禾药业股份有国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (408) 沙星计 ) 限公 X 西药 X-S01AE-N076-G010 诺氟沙星滴眼液 滴眼剂 8ml:24mg 1 支 辰欣药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (465) X 西药 X-S01AA-T125-G010 妥布霉素滴眼液 滴眼剂 5ml:15mg 1 瓶 塑料瓶 广东宏盈科技有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (639) X 西药 X-S01AA-T125-G010 妥布霉素滴眼液 滴眼液 8ml:24mg 1 瓶 塑料瓶 广东宏盈科技有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (639) X 西药 X-S01AA-T125-G010 妥布霉素滴眼液 滴眼剂 10ml:30mg 1 瓶 塑料瓶 广东宏盈科技有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (639) X 西药 X-S01AE-Y040-G010 氧氟沙星滴眼液 滴眼液 8ml:24mg 1 支 江苏远恒药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (642) X 西药 X-S01AA-L232-G010 氯霉素滴眼液 滴眼液 8ml:20mg 1 瓶 塑料瓶 广东宏盈科技有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 (572) X 西药 X-S01AA-L232-G010 氯霉素滴眼液 滴眼剂 10ml:25mg 1 瓶 塑料瓶 广东宏盈科技有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 (572) X 西药 X-S01AA-L232-G010 氯霉素滴眼液 滴眼液 8ml:20mg 1 瓶 沈阳神龙药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 (572) X 西药 X-S01AA-L232-G010 氯霉素滴眼液 滴眼液 8ml:20mg 1 盒 塑料瓶 天津金虹胜利药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 (572) 第 3 页, 共 279 页

4 2017 年版国家药品目录支限定 X 西药 X-J01FF-K071-B002 盐酸克林霉素注射液 8ml:0.6g 1 支 海南斯达制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 (444) X 西药 X-J01FF-K071-B002 盐酸克林霉素注射液 注射液 8ml:0.6g 1 支 玻璃瓶 重庆莱美药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 (444) X 西药 X-S01GX-S207-G010 色甘酸钠滴眼液 滴眼剂 8ml:0.16g(2%) 1 支 武汉五景药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (1123) X 西药 X-S01GX-S207-G010 色甘酸钠滴眼液 滴眼剂 8ml:0.16g 1 支 塑料瓶 山东博士伦福瑞达制药有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (1123) X 西药 重组人粒细胞刺激因 0.4ml: X-L03AA-C106-B002 吉粒芬 1 支玻璃瓶杭州九源基因工程有限公国药准字 S 拟纳入医保支范围 乙 824 限放化疗后的骨髓抑制 子注射液 IU/100ug X 西药 重组人粒细胞刺激因 X-L03AA-C106-B002 子注射液 欣粒生 75ug/0.3ml/ 支 ( 预充式注射器 ) 1 支 预充式 北京四环生物制药有限公 国药准字 S 拟纳入医保支范围 乙 824 限放化疗后的骨髓抑制 X 西药 X-V08AB-D107-B002 碘海醇注射液 欧苏 75ml:22.5g(I) 1 瓶 扬子江药业集团有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-V08AB-D107-B002 碘海醇注射液 欧乃派克 75ml:22.5g(Ⅰ) 1 瓶 玻璃瓶 通用电气药业 ( 上海 ) 有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-V08AB-D107-B002 碘海醇注射液 双北 75ml:22.5g(Ⅰ) 1 瓶 玻璃瓶 北京北陆药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 重组人粒细胞刺激因 X-L03AA-C106-B002 子注射液 金磊赛强 750 万 IU/75μ g/0.5ml/ 瓶 1 支 长春金赛药业有限责任公 国药准字 S 拟纳入医保支范围 乙 824 限放化疗后的骨髓抑制 X 西药 限实体瘤化疗后所致的严重组人血小板生成素乙类药品增 X-B02BX-C117-B002 特比澳 7500U/1ml/ 瓶 1 瓶玻璃瓶沈阳三生制药有限责任公国药准字 S 拟纳入医保支范围 乙 214 重血小板减少症或特发性 注射液 血小板减少性紫癜 X 西药 X-R01AD-B165-R003 布地奈德鼻喷雾剂 鼻用喷雾剂 不符合 2017 年版国家不纳入医保支不纳入医保支不纳入医保支 6ml:7.68mg, 每喷健乔信元医药生技股份有限公 1 支塑料瓶 HC 药品目录, 不纳入医保空空空药品, 不公药品, 不公药品, 不公含布地奈德 64μg 健乔厂 支范围 X 西药 X-S01FA-T109-G010 托吡卡胺滴眼液 滴眼剂 6ml:30mg 1 支 塑料瓶 山东博士伦福瑞达制药有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-L01XA-S166-B002 顺铂注射液 诺欣 6ml:30mg 1 支 江苏豪森药业集团有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-S01FA-T109-G010 托吡卡胺滴眼液 滴眼液 6ml:30mg 1 支 无锡济民可信山禾药业股份有国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 限公 X 西药 X-S01FA-T109-G010 托吡卡胺滴眼液 滴眼液 6ml:15mg 1 支 无锡济民可信山禾药业股份有国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 限公 X 西药 X-A16AX-L154-B002 硫辛酸注射液 6ml:0.15g 1 瓶 玻璃瓶 重庆药友制药有限责任公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 161 限有明确痛性糖尿病外周神经病变诊断的患者 X 西药 X-S01GX-S207-G010 色甘酸钠滴眼液 滴眼剂 8ml:0.16g 1 瓶 塑料瓶 广东宏盈科技有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (1123) X 西药 X-A06AD-R050-X001 乳果糖口服溶液 口服溶液剂 100ml(60ml: 40.02g) 1 瓶 塑料瓶 四川健能制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-M01AE-B173-X002 布洛芬混悬液 迪尔诺 口服混悬剂 60ml:1.2g(2%) 1 瓶 塑料瓶 武汉人福药业有限责任公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (862) X 西药 重组人促红素注射液 X-B03XA-C103-B002 (CHO 细胞 ) 环尔博 6000IU/0.6ml/ 支 ( 预充式注射器 ) 1 支 预充式 北京四环生物制药有限公 国药准字 S 拟纳入医保支范围 乙 228 限肾性贫血 X 西药 协和发酵麒麟株式会社高崎工重组人促红素注射液乙类药品增 X-B03XA-C103-B002 利血宝 6000IU/0.5ml/ 支 1 支玻璃瓶厂 ( 分包装 : 协和发酵麒麟 ( 中国药准字 J 拟纳入医保支范围 乙 228 限肾性贫血 (CHO 细胞 ) 国 ) 制药有限公 ) X 西药 枸橼酸托烷琼注射 X-A04AA-T122-B002 液 5ml:5mg 1 支 江西东抚制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (48) 限放化疗且吞咽困难患者 X 西药 X-S01AA-F075-G010 氟康唑滴眼液 滴眼剂 5ml:25mg 1 瓶 塑料瓶 永光制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (667) X 西药 X-L01CD-Z046-B002 紫杉醇注射液 5ml:30mg 1 支 华北制药股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-S01ED-B043-G010 盐酸倍他洛尔滴眼液 滴眼液 5ml 12.5mg( 按 C18H29NO3 计算 ) 1 盒 山东海山药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-C01BB-L054-B002 碳酸利多卡因注射液 5ml:86.5mg( 以利多 1 支玻璃瓶济川药业集团有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 卡因计 ) X 西药 X-B01AX-A223-B002 奥扎格雷钠注射液 5ml:80mg 1 支 丹东医创药业有限责任公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-A04AA-T122-B002 盐酸托烷琼注射液 妥立士宁 5ml:5mg( 以托烷琼计 ) 1 瓶 杭州民生药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (48) 限放化疗且吞咽困难患者 X 西药 X-A04AA-T122-B002 盐酸托烷琼注射液 维瑞特 5ml:5mg( 以托烷琼计 ) 1 瓶 江苏恒瑞医药股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (48) 限放化疗且吞咽困难患者 X 西药 X-A04AA-T122-B002 盐酸托烷琼注射液 5ml:5mg( 以托烷琼计 ) 1 支 玻璃瓶 浙江震元制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (48) 限放化疗且吞咽困难患者 X 西药 X-C01CE-M102-B002 乳酸米力农注射液 不纳入医保支不纳入医保支不纳入医保支不纳入医保支不纳入医保支 5ml:5mg( 以米力农信息填写有误, 暂不纳入不纳入医保支药品, 不 1 支北大医药股份有限公国药准字 H 药品, 不公药品, 不公药品, 不公药品, 不公药品, 不公计 ) 医保支范围 公示相关信息 示相关信息 示相关信息 X 西药 X-S01KA-B146-G010 玻璃酸钠滴眼液 滴眼剂 5ml:5mg(0.1%) 1 瓶 塑料瓶 浙江尖峰药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (913) X 西药 X-S01BC-S227-G010 双氯芬酸钠滴眼液 滴眼液 5ml:5mg 1 支 武汉五景药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-S01KA-B146-G010 玻璃酸钠滴眼液 滴眼剂 5ml:5mg 1 盒 珠海联邦制药股份有限公中国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (913) 山分公 X 西药 X-S01KA-B146-G010 玻璃酸钠滴眼液 滴眼液 5ml:5mg 1 瓶 塑料瓶 上海信谊金朱药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (913) X 西药 X-A04AA-T122-B002 盐酸托烷琼注射液 普洛林 5ml:5mg 1 支 扬州制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (48) 限放化疗且吞咽困难患者 X 西药 X-S01BA-F080-G010 氟米龙滴眼液 滴眼液 5ml:5mg 1 瓶 塑料瓶 永光制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-C01DA-X078-B002 硝酸异山梨酯注射液 爱倍 5ml:5mg 1 支 玻璃瓶 齐鲁制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 (294) X 西药 X-S01BC-S227-G010 双氯芬酸钠滴眼液 辰景 滴眼剂 5ml:5mg 1 支 辰欣药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-N05CD-M084- 咪达唑仑注射液力月西 5ml:5mg 1 支江苏恩华药业股份有限公国药准字 H B002 甲 待核对信息待核对信息 X 西药 X-L01XX-Y229-B002 亚砷酸氯化钠注射液 伊泰达 5ml: 三氧化二砷 5mg 与氯化钠 45mg 1 支 哈尔滨医大药业股份有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-S01BC-S227-G010 双氯芬酸钠滴眼液 滴眼剂 5ml:5mg 1 支 塑料瓶 杭州国光药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-S01BC-S227-G010 双氯芬酸钠滴眼液 滴眼液 5ml:5mg 1 瓶 塑料瓶 永光制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-S01BA-F080-G010 氟米龙滴眼液氟美童滴眼液 5ml:5mg 1 瓶塑料瓶 参天制药株式会社滋贺工厂 ( 分包装企业 : 参天制药 ( 中国 ) 有限公 ) 公示医保最高支标准 增比例 国药准字 J 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-A04AA-T122-B002 盐酸托烷琼注射液 5ml:5mg 1 支 康普药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (48) 限放化疗且吞咽困难患者 第 4 页, 共 279 页

5 X 西药 X-S01BC-P089-G010 普拉洛芬滴眼液普南扑灵滴眼剂 5ml:5mg 1 支塑料瓶 X 西药 X-S01KA-B146-G010 玻璃酸钠滴眼液爱丽滴眼剂 5ml:5mg 1 瓶塑料瓶 X 西药 X-S01BA-F080-G010 氟米龙滴眼液艾氟龙滴眼剂 5ml:5mg 1 瓶 2017 年版国家药品目录支限定 公示医保最高支标准 增比例 SenjuPharmaceuticalCo.,Lt d.fukusakiplant H 拟纳入医保支范围 乙 参天制药株式会社能登工厂 ( 分包装 : 参天制药 ( 中国 ) 有限国药准字 J 拟纳入医保支范围 乙 (913) 公 ) Allergan Pharmaceuticals Ireland H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-S01BC-S227-G010 双氯芬酸钠滴眼液滴眼剂 5ml:5mg(1ml/ 瓶 ) 1 支沈阳兴齐眼药股份有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-C01CE-M102-B002 乳酸米力农注射液 5ml:5mg 1 支 湖南赛隆药业有限公 国药准字 H 信息填写有误, 暂不纳入不纳入医保支不纳入医保支不纳入医保支药品, 不不纳入医保支不纳入医保支不纳入医保支医保支范围 药品, 不公药品, 不公公示相关信息 药品, 不公药品, 不公药品, 不公 示相关信息 示相关信息 X 西药 X-C04AC-Y028-B002 烟酸注射液 5ml:50mg 1 支 广州白云山明兴制药有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (335) X 西药 X-V03AB-Y205-B002 硫酸鱼精蛋白注射液 5ml:50mg 1 支 玻璃瓶 上海上药第一生化药业有限公国药准字 H 甲 待核对信息待核对信息 X 西药 X-H02AB-Q082-B002 醋酸曲安奈德注射液 注射液 5ml:50mg 1 支 上海通用药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (461) X 西药 X-H02AB-Q082-B002 醋酸曲安奈德注射液 5ml:50mg 1 瓶 浙江仙琚制药股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (461) X 西药 X-N01BA-D135-B002 盐酸丁卡因注射液 5ml:50mg 1 支 江苏九旭药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-M01AE-F064-B002 氟比洛芬酯注射液凯纷 5ml:50mg 1 支玻璃瓶北京泰德制药股份有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 865 限不能口服药物或口服药物效果不理想的术后镇痛 晚期癌症的癌性疼痛 X 西药 X-V03AB-Y205-B002 硫酸鱼精蛋白注射液 5ml:50mg 1 支 北京悦康凯悦制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 硝酸毛果芸香碱滴眼 X-S01EB-M035-G010 液 滴眼剂 5ml:50mg 1 瓶 塑料瓶 永光制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-S01ED-K027-G010 盐酸卡替洛尔滴眼液 美开朗 滴眼剂 5ml:50mg 1 塑瓶 塑料瓶 中国大冢制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-G02CA-L073-B002 盐酸利托君注射液 5ml:50mg 1 瓶 广东先强药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (495) X 西药 X-H02AB-Q082-B002 醋酸曲安奈德注射液 5ml:50mg 1 支 天津金耀药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (461) X 西药 X-S01BA-P060-G010 醋酸泼尼松龙滴眼液 百力特 滴眼剂 5ml:50mg 1 支 Allergan Pharmaceuticals Ireland H 拟纳入医保支范围 乙 (555) X 西药 X-M03AC-L264-B002 罗库溴铵注射液 5ml:50mg 1 支 浙江仙琚制药股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-M03AC-L264-B002 罗库溴铵注射液 5ml:50mg 1 支 玻璃瓶 华北制药股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-G02CA-L073-B002 盐酸利托君注射液 安宝 5ml:50mg 1 支 玻璃瓶 信东生技股份有限公 HC 拟纳入医保支范围 乙 (495) X 西药 X-J05AB-L052-B002 利巴韦林注射液 5ml:500mg 1 支 河北天成药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 (692) X 西药 X-M05BA-Z079- 正大天晴药业集团股份有限公限重度骨质疏松或癌症骨乙类药品增唑来膦酸注射液天晴依泰 5ml:4mg 1 支国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 B002 转移 X 西药 X-M05BA-Z079- 唑来膦酸注射液 5ml:4mg 1 瓶 扬子江药业集团四川海蓉药业国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 911 限重度骨质疏松或癌症骨 乙类药品增 B002 有限公 转移 X 西药 X-B05XA-L211-B002 氯化钠注射液 注射液 5ml:45mg 5 盒 杭州民生药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-V06DX-H041-B002 环磷腺苷注射液 灵辰功 5ml:40mg 1 支 玻璃瓶 海南灵康制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-N01BB-B164-B002 盐酸布比卡因注射液 5ml:37.5mg 1 支 上海禾丰制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 盐酸左布比卡因注射限布比卡因不能耐 X-N01BB-Z055-B002 速卡 5ml:37.5mg 1 支江苏恒瑞医药股份有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 液受的患者 X 西药 X-L01CD-Z046-B002 紫杉醇注射液 紫素 5ml:30mg 1 瓶 玻璃瓶 北京协和药厂 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-L01CD-Z046-B002 紫杉醇注射液 5ml:30mg 1 支 玻璃瓶 辰欣药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-L01CD-Z046-B002 紫杉醇注射液 5ml:30mg 1 支 玻璃瓶 哈药集团生物工程有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-L01CD-Z046-B002 紫杉醇注射液 5ml:30mg 1 瓶 扬子江药业集团有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-L01CD-Z046-B002 紫杉醇注射液 特素 5ml:30mg 1 瓶 海口市制药厂有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-L01CD-Z046-B002 紫杉醇注射液 注射液 5ml:30mg 1 瓶 海南全星制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-N07XX-C021-B002 长春西汀注射液 润坦 5ml:30mg/ 支 1 支 河南润弘制药股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (1090) 限缺血性脑卒中, 使用不超过 14 天 X 西药 X-N07CA-B046-B002 盐酸倍他汀注射液 注射液 5ml:30mg 1 支 玻璃瓶 石家庄四药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (1077) X 西药 X-N07XX-C021-B002 长春西汀注射液 5ml:30mg 1 支 湖南五洲通药业有限责任公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (1090) 限缺血性脑卒中, 使用不超过 14 天 X 西药 X-G04BX-Z059-B002 左卡尼汀注射液 可益能 5ml:2g 1 支 玻璃瓶 Sigma-Tau Industrie 限长期血透患者在血透期 Farmaceutiche Riunite H 拟纳入医保支范围 乙 间使用 S.p.A X 西药 X-C02CA-W069- B002 盐酸乌拉地尔注射液 利喜定 注射液 5ml:25mg( 以乌拉地尔计 ) 1 支 西安利君制药有限责任公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (312) X 西药 X-C02CA-W069- B002 盐酸乌拉地尔注射液 5ml:25mg( 以乌拉地尔计 ) 1 支 河北一品制药股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (312) X 西药 马来酸噻吗洛尔滴眼 X-S01ED-S008-G010 液 滴眼液 5ml:25mg( 以噻吗洛尔计 ) 1 瓶 塑料瓶 广东宏盈科技有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 硝酸毛果芸香碱滴眼山东博士伦福瑞达制药有限公 X-S01EB-M035-G010 滴眼剂 5ml:25mg(0.) 1 支塑料瓶国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 液 X 西药 硝酸毛果芸香碱滴眼 X-S01EB-M035-G010 液 滴眼剂 5ml:25mg(0.) 1 瓶 杭州民生药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-M09AX-G109- B002 骨瓜提取物注射液 5ml:25mg 1 支 玻璃瓶 哈尔滨圣泰生物制药有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 912 ; 限工伤保险 X 西药 X-N01BB-B164-B002 盐酸布比卡因注射液 5ml:25mg 1 支 上海禾丰制药有限公 国药准字 H 甲 待核对信息待核对信息 X 西药 马来酸噻吗洛尔滴眼 X-S01ED-S008-G010 液 滴眼液 5ml:25mg 1 支 武汉五景药业有限公 国药准字 H 甲 待核对信息待核对信息 X 西药 X-C02CA-W069- 黑龙江福和华星制药集团股份乌拉地尔注射液利福欣 5ml:25mg 1 支玻璃瓶国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (312) B002 有限公 第 5 页, 共 279 页

6 2017 年版国家药品目录支限定 X 西药 X-C02CA-W069- B002 乌拉地尔注射液 5ml:25mg 1 支 广州万正药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (312) X 西药 X-C02CA-W069- B002 乌拉地尔注射液 裕优定 注射液 5ml:25mg 1 支 华裕 ( 无锡 ) 制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (312) X 西药 X-M09AX-G109- B002 骨瓜提取物注射液 5ml:25mg 1 支 玻璃瓶 开封康诺药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 912 ; 限工伤保险 X 西药 X-M09AX-G112- B002 骨肽注射液 5ml:25mg 1 支 玻璃瓶 武汉华龙生物制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 912 ; 限工伤保险 X 西药 X-S01AA-F075-G010 氟康唑滴眼液 滴眼液 5ml:25mg 1 支 辰欣药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (667) X 西药 X-H02AB-Q060-B002 氢化可的松注射液 5ml:25mg 1 支 天津金耀药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 (449) X 西药 X-C02CA-W069- 乌拉地尔注射液 5ml:25mg 1 支 通化金马药业集团股份有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (312) B X 西药 盐酸左布诺洛尔滴眼 X-S01ED-Z056-G010 液 贝他根 滴眼剂 5ml:25mg 1 瓶 Allergan Pharmaceuticals Ireland H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-H02AB-P126-B002 氢化泼尼松注射液 5ml:25mg 1 支 江西国药有限责任公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (555) X 西药 X-C02CA-W069- B002 盐酸乌拉地尔注射液 亚宁定 5ml:25mg 1 支 Takeda Austria GmbH H 拟纳入医保支范围 乙 (312) X 西药 多烯磷脂酰胆碱注射 X-A05BA-D195-B002 5ml:232.5mg 1 支玻璃瓶成都天台山制药有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (54) 限抢救或肝功能衰竭 液 X 西药 单硝酸异山梨酯注射 X-C01DA-D024-B002 液 舒亚 5ml:20mg 1 支 玻璃瓶 齐鲁制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (295) X 西药 X-V06DX-H041-B002 环磷腺苷注射液 5ml:20mg 1 支 江西银涛药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 单硝酸异山梨酯注射 X-C01DA-D024-B002 山苏 5ml:20mg 1 支 扬子江药业集团南京海陵药业国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (295) 液 有限公 X 西药 单硝酸异山梨酯注射 X-C01DA-D024-B002 液 5ml:20mg 1 支 开封制药 ( 集团 ) 有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (295) X 西药 单硝酸异山梨酯注射 X-C01DA-D024-B002 欣康 5ml:20mg 1 支鲁南贝特制药有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (295) 液 X 西药 单硝酸异山梨酯注射 X-C01DA-D024-B002 液 5ml:20mg 1 支 正大青春宝药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (295) X 西药 X-S01GX-T061-G010 富马酸酮替芬滴眼液 贝卡明 滴眼液 5ml:2.5mg( 按 1 支 塑料瓶 无锡济民可信山禾药业股份有国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (1180) C19H19NOS 计 ) 限公 X 西药 X-V03AB-Y114-B002 乙酰胺注射液 5ml:2.5g 1 支 山东新华制药股份有限公 国药准字 H 甲 待核对信息待核对信息 X 西药 X-S01BA-F080-G010 氟米龙滴眼液 氟美童 滴眼剂 5ml:1mg 1 瓶 塑料瓶 参天制药株式会社滋贺工厂 ( 分包装 : 参天制药 ( 中国 ) 有限国药准字 J 拟纳入医保支范围 乙 公 ) X 西药 X-G04BX-Z059-B002 左卡尼汀注射液可益能注射液 5ml:1g 1 瓶玻璃瓶 意大利 Sigma-Tau Industrie Farmaceutiche Riunite S.p.A. H 拟纳入医保支范围 乙 533 限长期血透患者在血透期间使用 公示医保最高支标准 增比例 X 西药 X-A11GA-W043- B002 维生素 C 注射液 5ml:1g 1 支 国药集团容生制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-A11GA-W043- B002 维生素 C 注射液 5ml:1g 1 支 华中药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-N07XX-B093-B002 吡拉西坦注射液 5ml:1g 1 支 山东新华制药股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-A11GA-W043- B002 维生素 C 注射液 5ml:1g 1 支 山东新华制药股份有限公 国药准字 H 甲 待核对信息待核对信息 X 西药 X-A11GA-W043- 维生素 C 注射液 5ml:1g 1 支上海禾丰制药有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 B X 西药 X-A11GA-W043- 维生素 C 注射液 5ml:1g 1 支 玻璃瓶 天津金耀集团湖北天药药业股国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 B002 份有限公 X 西药 X-N07XX-B093-B002 吡拉西坦注射液 注射液 5ml:1g 1 支 上海现代哈森 ( 商丘 ) 药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-A11GA-W043- B002 维生素 C 注射液 5ml:1g 1 支 玻璃瓶 上海信谊金朱药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-V03AB-Y067-B002 依地酸钙钠注射液 5ml:1g 1 支 天津金耀药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-A02BX-L152-U003 硫糖铝混悬凝胶 混悬凝胶剂 5ml:1g,6 袋 / 盒 ( 口 6 盒昆明积大制药股份有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (24) 服 ) X 西药 X-B02BX-F031-B002 酚磺乙胺注射液 5ml:1g 1 支 天津金耀药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-N07XX-B093-B002 吡拉西坦注射液 5ml:1g 1 支 玻璃瓶 天津金耀集团湖北天药药业股国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 份有限公 X 西药 X-G04BX-Z059-B002 左卡尼汀注射液 注射液 5ml:1g( 以左卡尼汀 1 支 玻璃瓶 东北制药集团沈阳第一制药有国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 533 限长期血透患者在血透期 计 ) 限公 间使用 X 西药 X-G04BX-Z059-B002 左卡尼汀注射液 注射液 5ml:1g 1 支 长春翔通药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 533 限长期血透患者在血透期间使用 X 西药 X-G04BX-Z059-B002 左卡尼汀注射液 5ml:1g 1 支 云南龙海天然植物药业有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 533 限长期血透患者在血透期 间使用 X 西药 X-G04BX-Z059-B002 左卡尼汀注射液 注射液 5ml:1g 1 支 玻璃瓶 哈尔滨誉衡药业股份有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 533 限长期血透患者在血透期 间使用 X 西药 X-G04BX-Z059-B002 左卡尼汀注射液 雷卡 5ml:1g 1 支 常州兰陵制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 533 限长期血透患者在血透期间使用 X 西药 X-G04BX-Z059-B002 左卡尼汀注射液 卡尔特 5ml:1g 1 支 Demo S.A. Pharmaceutical H 拟纳入医保支范围 乙 533 限长期血透患者在血透期 Industry 间使用 X 西药 盐酸左氧氟沙星滴眼 X-S01AE-Z074-G010 滴眼剂 5ml:15mg( 以左氧 1 瓶 亚邦医药股份有限公 国药准字 H 甲 (643) 待核对信息待核对信息 液 氟沙星计 ); X 西药 盐酸左氧氟沙星滴眼 X-S01AE-Z074-G010 液 滴眼剂 8ml:24mg( 以左氧氟沙星计 ) 1 瓶 亚邦医药股份有限公 国药准字 H 信息修改准确后, 拟纳入医保支范围 甲 (643) X 西药 X-S02AA-L279-Q010 盐酸洛美沙星滴耳液 乐芬 滴耳剂 5ml:15mg( 以洛美沙 1 支 武汉五景药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (646) 星计 ) X 西药 X-S01AE-L279-G010 盐酸洛美沙星滴眼液 滴眼液 不符合 2017 年版国家不纳入医保支不纳入医保支不纳入医保支 5ml:15mg( 以洛美 1 盒成都恒瑞制药有限公国药准字 H 药品目录, 不纳入医保空空空药品, 不公药品, 不公药品, 不公沙星计 ) 支范围 X 西药 乳酸左氧氟沙星滴眼 X-S01AE-Z074-G010 佐凯 滴眼剂 5ml:15mg( 以 1 支 杭州国光药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 (643) 液 C18H20FN3O4 计 ) X 西药 X-S02AA-L279-Q010 盐酸洛美沙星滴耳液 滴耳剂 5ml:15mg( 以 1 支辰欣药业股份有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (646) C17H19F2N3O3 计 ) X 西药 X-S01AE-H038-G010 盐酸环丙沙星滴眼液 滴眼液 5ml:15mg( 按环丙 1 瓶 郑州卓峰制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (408) 沙星计 ) X 西药 X-S01AE-H038-G010 乳酸环丙沙星滴眼液 滴眼液 5ml:15mg( 按环丙沙 1 支 郑州卓峰制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (408) 星计 ) 第 6 页, 共 279 页

7 2017 年版国家药品目录支限定 X 西药 X-S01AA-T125-G010 妥布霉素滴眼液 滴眼剂 5ml:15mg (1.5 万单位 ) 1 支 成都恒瑞制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (639) X 西药 X-S01AE-Y040-G010 氧氟沙星滴眼液 滴眼剂 5ml:15mg 1 支 武汉五景药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (642) X 西药 X-S01AE-Y040-G010 氧氟沙星滴眼液 滴眼剂 5ml:15mg 1 支 武汉五景药业有限公 国药准字 H 乙 (642) 2.45 待核对信息待核对信息 X 西药 X-S01AE-Y040-G010 氧氟沙星滴眼液 滴眼液 5ml:15mg 1 瓶 塑料瓶 永光制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (642) X 西药 X-S01AA-T125-G010 妥布霉素滴眼液 滴眼剂 5ml:15mg 1 支 塑料瓶 杭州国光药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (639) X 西药 X-R05CB-A198-X001 盐酸氨溴索口服溶液 瑞田 口服溶液剂 5ml:15mg 15 盒 玻璃瓶 黑龙江中桂制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-S01AE-Y040-G010 氧氟沙星滴眼液 滴眼剂 5ml:15mg 1 支 辰欣药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (642) X 西药 X-S01AE-Y040-G010 氧氟沙星滴眼液 滴眼剂 5ml:15mg 1 支 上海信谊金朱药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (642) X 西药 X-S02AA-Y040-Q010 氧氟沙星滴耳液 滴耳剂 5ml:15mg 1 支 辰欣药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 (642) X 西药 X-S02AA-Y040-Q010 氧氟沙星滴耳液 滴耳剂 5ml:15mg 1 支 上海信谊金朱药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 (642) X 西药 X-S01AA-T125-G010 妥布霉素滴眼液 滴眼液 5ml:15mg 1 瓶 杭州民生药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (639) X 西药 X-S01AE-Y040-G010 氧氟沙星滴眼液 滴眼液 5ml:15mg 1 支 郑州卓峰制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (642) X 西药 X-S02AA-Y040-Q010 氧氟沙星滴耳液 滴耳剂 5ml:15mg 1 支 郑州卓峰制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 (642) X 西药 X-S02AA-Y040-Q010 氧氟沙星滴耳液 滴耳剂 5ml:15mg 1 支 武汉五景药业有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 (642) X 西药 X-S01AE-Y040-G010 氧氟沙星滴眼液 滴眼液 5ml:15mg 1 瓶 塑料瓶 参天制药 ( 中国 ) 有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (642) X 西药 X-H02AB-P126-B002 醋酸泼尼松龙注射液 5ml:125mg 1 瓶 浙江仙琚制药股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (555) X 西药 X-L01DB-B116-B002 盐酸表柔比星注射液 5ml:10mg 1 瓶 浙江海正药业股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-N07XX-Y066-B002 依达拉奉注射液 必存 5ml:10mg 1 支 南京先声东元制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 1089 限急性脑梗死患者在发作 24 小时内开始使用并持续 不超过 14 天 X 西药 X-L01DB-B116-B002 盐酸表柔比星注射液 5ml:10mg 1 瓶 玻璃瓶 依比威药品有限公 (Ebewe Pharma Ges.m.b.H.Nfg.KG) H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 酒石酸溴莫尼定滴眼 X-S01EA-X174-G010 液 沐利汀 滴眼剂 5ml:10mg 1 支 Alcon Laboratories, Inc. H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 酒石酸溴莫尼定滴眼 X-S01EA-X174-G010 液 滴眼剂 5ml:10mg 1 支 鲁南贝特制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 酒石酸溴莫尼定滴眼 X-S01EA-X174-G010 液 滴眼液 瓶 Allergan Sales LLC H 信息修改准确后, 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-S01EA-X174-G010 酒石酸溴莫尼定滴眼液 阿法根滴眼剂 5ml:10mg 1 盒 X 西药 X-N07XX-Y066-B002 依达拉奉注射液 5ml:10mg 1 支 Allergan Pharmaceutical Ireland 扬子江药业集团南京海陵药业有限公 公示医保最高支标准 增比例 H 拟纳入医保支范围 乙 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 1089 限急性脑梗死患者在发作 24 小时内开始使用并持续 不超过 14 天 X 西药 X-B03AC-Z012-B002 蔗糖铁注射液 注射液 5ml:100mg 1 支 成都天台山制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-B03AC-Z012-B002 蔗糖铁注射液 蔗糖铁注射液 注射液 5ml:100mg( 以 Fe 计 ) 1 瓶 玻璃瓶 广东天普生化医药股份有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-B03AC-Z012-B002 蔗糖铁注射液 5ml:100mg( 铁 ) 1 支 南京恒生制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-L01CB-Y057-B002 盐酸伊立替康注射液 5ml:100mg 1 瓶 江苏恒瑞医药股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 乙类药品增 X 西药 X-R07AB-D176-B002 盐酸多沙普仑注射液 5ml:100mg 1 支 西安汉丰药业有限责任公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-S01ED-K027-G010 盐酸卡替洛尔滴眼液 美开朗 滴眼剂 5ml:100mg 1 塑瓶 塑料瓶 中国大冢制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-L01CB-Y057-B002 盐酸伊立替康注射液 5ml:100mg 1 瓶 玻璃瓶 海南锦瑞制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 乙类药品增 X 西药 不符合 2017 年版国家不纳入医保支不纳入医保支不纳入医保支 X-S01GA-Q032- 盐酸羟甲唑啉滴眼液风朗滴眼液 5ml:1.25mg 1 盒成都恒瑞制药有限公国药准字 H 药品目录, 不纳入医保空空空药品, 不公药品, 不公药品, 不公 G010 支范围 X 西药 X-R01AA-Q032-L002 盐酸羟甲唑啉喷雾剂 达芬霖 喷雾剂 5ml:1.25mg(10ml/ 1 瓶塑料瓶深圳大佛药业股份有限公国药准字 H 瓶 ) 乙 待核对信息待核对信息 X 西药 X-G04BX-Z059-B002 左卡尼汀注射液注射液 5ml:1g 1 瓶玻璃瓶 广州白云山天心制药股份有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 533 限长期血透患者在血透期间使用 X 西药 X-V03AB-F079-B002 氟马西尼注射液 5ml:0.5mg 1 支玻璃瓶海南灵康制药有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-V03AB-F079-B002 氟马西尼注射液注射液 5ml:0.5mg 1 支宜昌人福药业有限责任公国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-V03AB-F079-B002 氟马西尼注射液 5ml:0.5mg 1 盒浙江仙琚制药股份有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-V03AB-F079-B002 氟马西尼注射液 5ml:0.5mg 1 支江西青峰药业有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-V03AB-F079-B002 氟马西尼注射液 5ml:0.5mg 1 支 福安药业集团宁波天衡制药有限公 国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-V03AB-F079-B002 氟马西尼注射液 5ml:0.5mg 1 支江苏恩华药业股份有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-V03AB-F079-B002 氟马西尼注射液 5ml:0.5mg 1 支广东世信药业有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X-J01FA-A051-B002 阿奇霉素注射液芙琦星注射液 X 西药 X-J01MA-Z074-B002 盐酸左氧氟沙星注射液 5ml:0.5g( 按 C38H72N2012 计 ) 5ml:0.5g( 按 C18H20FN3O4 计算 ) 1 支玻璃瓶 江苏吴中医药集团有限公苏州制药厂 国药准字 H 拟纳入医保支范围 乙 (628) 支宜昌人褔药业有限责任公国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 (643) X 西药 X-S01JA-Y182-B002 荧光素钠注射液历设得 5ml:0.5g(10%) 1 支 Alcon Laboratories,Inc. H 拟纳入医保支范围 乙 X 西药 X-B02AA-A172-B002 氨甲环酸注射液 5ml:0.5g 1 支湖南洞庭药业股份有限公国药准字 H 拟纳入医保支范围 甲 X 西药 X 西药 X-A11GA-W043- B002 X-A11GA-W043- B002 维生素 C 注射液 5ml:0.5g 1 支 山东新华制药股份有限公 国药准字 H 维生素 C 注射液 5ml:0.5g 1 支 玻璃瓶 瑞阳制药有限公 国药准字 H 甲 待核对信息待核对信息 甲 待核对信息待核对信息 第 7 页, 共 279 页

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