PF140 全套健檢 -- 女性 40 歲以上 PM1 全套健檢 -- 男性 50 歲以下 PM150 全套健檢 -- 男性 50 歲以上 營養類 普通飲食 : 早餐 普通飲食 : 午餐 普通飲食 : 晚餐
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- 艮绒 卢
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1 醫令 醫令名稱 自費價 行政類 掛號費 掛號證費 急診掛號費 門診治療室掛號費 甲種診斷証明書 乙種診斷証明書 ( 中文 ) 乙種診斷証明書 ( 英文 ) 國外之保險診斷書 死亡診斷證明書 ( 中文 ) 死亡診斷證明書 ( 英文 ) 農 公保殘廢診斷書暨勞工保險失能診斷書 收據補發 收據彙總 保險公司查詢投保人醫療資料 外藉監護工診斷書 單項身心障礙鑑定 多項身心障礙鑑定 病歷資料複製費 ( 每張 ) 診斷證明書 ( 兵役用 ) 就醫證明 重大傷病診斷證明 單項身心障礙鑑定 _ 台北縣, 台中縣, 雲林縣, 高雄縣市 多項身心障礙鑑定 _ 台北縣, 台中縣, 雲林縣, 高雄縣市 中 / 英文病歷摘要 ( 一份 ) 單項身心障礙鑑定 _ 花蓮縣 國際保險公司病歷查詢 國際保險理賠申報服務 ( 國際電話 / 傳真 ) 診斷證明暨病歷複製基本費 收據彙總急件處理費 ( 加收 ) 勞工傷病診斷書 國民年金保險身心障礙 ( 基本保障 ) 年金給付工作能力綜合評量表 複製 X 光片 轉床費 ( 病人自行要求 ) 複製 X 光片 - 急件處理費 複製 X 光片 ( 每張光碟片 ) 光碟片郵資費用 ( 含行政處理費 掛號費 包裝費 ) 100 病房差額 貴賓病房自費差額 / 天 單人甲病房自費差額 / 天 單人小甲病房自費差額 / 天 單人乙病房自費差額 / 天 核醫病房自費差額 / 天 單人小乙病房自費差額 / 天 保護隔離病房自費差額 / 天 感染負壓隔離病房自費差額 / 天 普通隔離病房自費差額 / 天 雙人病房自費差額 / 天 2200 全套健康檢暨癌症篩檢 PF1 全套健檢 -- 女性 40 歲以下 21100
2 PF140 全套健檢 -- 女性 40 歲以上 PM1 全套健檢 -- 男性 50 歲以下 PM150 全套健檢 -- 男性 50 歲以上 營養類 普通飲食 : 早餐 普通飲食 : 午餐 普通飲食 : 晚餐 午餐 + 蒸蛋 早餐 + 蒸蛋 晚餐 + 蒸蛋 治療飲食 : 早餐 治療飲食 : 午餐 治療飲食 : 晚餐 *MCT DIET: 早餐 *MCT DIET: 午餐 *MCT DIET: 晚餐 米湯. 無渣. 清流. 牛奶. 溫和一 : 早 米湯. 無渣. 清流. 牛奶. 溫和一 : 午 米湯. 無渣. 清流. 牛奶. 溫和一 : 晚 全流質飲食 I( 卡 ): 早餐 全流質飲食 I( 卡 ): 午餐 全流質飲食 I( 卡 ): 晚餐 全流質飲食 II( 卡 ): 早餐 全流質飲食 II( 卡 ): 午餐 全流質飲食 II( 卡 ): 晚餐 全流質飲食 III( 卡 ) 早餐 全流質飲食 ( 卡 ): 早餐 全流質飲食 ( 卡 ): 午餐 全流質飲食 ( 卡 ): 晚餐 全流質飲食 III( 卡 ) 午餐 全流質飲食 III( 卡 ) 晚餐 流質元素飲食 I(600 卡 ): 早餐 流質元素飲食 I(600 卡 ): 午餐 流質元素飲食 I(600 卡 ): 晚餐 流質元素飲食 II(900 卡 ): 早餐 流質元素飲食 II(900 卡 ): 午餐 流質元素飲食 II(900 卡 ): 晚餐 流質元素飲食 III(1200 卡 ): 早餐 流質元素飲食 III(1200 卡 ): 午餐 流質元素飲食 III(1200 卡 ): 晚餐 加餐 ( 稀飯, 乾飯, 麵, 饅頭...) 隔離餐具 消毒餐具 全靜脈營養評估 營養講座 營養講座 營養講座 -3( 糖尿病 ) 健康減重班 三多高纖均衡配方 (1840g/ 大罐 ) 三多高纖均衡配方 (460g/ 小罐 ) 310
3 三多均衡配方 (440g/ 罐 ) 速養療 480g/ 罐 補體素 ( 罐 ) 三多粉飴麥芽糊精 ( 包 ) 愛速康 ( 罐 ) 愛美力 ( 罐 ) 安素 ( 罐 ) 香草安素 ( 粉狀 ) 400g/ 罐 創快復 健力體 (8OZ) 葡勝納嚴選 (DM)8 oz/ 罐 普寧勝 (8oz) 高熱能 管灌安素 ( 原味 ) 倍力素 1 罐 營養篩檢 低蛋白配方 ( 大 )/ 罐 營養評估 - 身體組成分析 佳易得 (430g/ 罐 ) 營養指導費 ( 每 30 分鐘 ) 營養諮詢費 ( 每 30 分鐘 ) 營養篩選 健檢餐費 愛速康 HN( 佳氮 )237C.C 愛速康 HN( 佳氮 )237C.C./24 罐 愛速康 ( 粉末 )850g/ 罐 愛速康 ( 粉末 )850g/ 箱 愛速康金選優纖 237cc/ 罐 愛速康金選優纖 237cc/ 箱 三多高纖均衡配方 1840g(3 罐 ) 三多高纖均衡配方 (460g)6 罐 三多均衡配方 (440g)6 罐 兒童綜合維他命 120 錠 / 罐 諾沛 ( 天然食物配方 )250cc 諾沛 ( 天然食物配方 )250cc/ 箱 補體素 (6 罐 ) 三多粉飴 (6 包 ) 愛速康 8oz 24 罐 愛美力 8oz 24 罐 香草安素 8oz 24 罐 香草安素 ( 粉狀 ) 400g/6 罐 創快復 (6 包 ) 健力 8oz 24 罐 葡勝納嚴選 ( 糖尿病 )8oz 24 罐 普寧勝 ( 洗腎中 )8oz 24 罐 高熱能 6 罐 管灌安素 ( 原味 ) 8oz 24 罐 安素雙卡 8oz 24 罐 倍力素 24 罐 / 箱 低蛋白配方 ( 大 )/3 罐 1863
4 立攝適清流質配方 237cc/ 罐 立攝適清流質配方 237cc/ 箱 立攝適完整均衡配方 ( 香草 )237cc/ 罐 立攝適完整均衡配方 ( 香草 )237cc/ 箱 立攝適完整均衡配方 ( 草莓 )237cc/ 罐 立攝適完整均衡配方 ( 草莓 )237cc/ 箱 佳易得 (430g/ 罐 ) / 6 罐 4752 處置類 子宮直腸腔穿刺 子宮內避孕器取出術 特殊避孕器裝置 淚管塞子置入術 鼻造廔術後處置 細針針吸細胞檢查 縫合 (<10 針 ) 每針 頭頸部手術 ( 簡單 ) 肌肉放鬆訓練 皮下注射 皮內注射 肌肉注射 靜脈沖洗 靜脈直接加藥 靜脈注射 單一化學藥物治療處置費 ( 次 ) 擦 ( 洗 ) 澡 洗頭 屍體護理 中央靜脈導管監測 ( 天 ) 輸出入量監測 ( 天 ) 肝素沖洗 < 綜合病房 門診組套用 > 氣囊壓力測量 / 天 首次使用鼻導管 面罩式氧氣療法 / 次 首次使用氧氣面罩 首次使用氣切氧氣面罩 病人自控式止痛處置費 週邊置入中央導管處置費 氧氣飽和監視 ( 天 ) 雙腔導管沖洗 週邊注射部位換藥 中心導管阻塞沖洗 口腔護理 週邊置入中央導管修剪 協助擦澡 氣切造廔 H2O2 使用費 肝動脈灌注幫浦藥物填充 ( 含填充包 1000) 肝動脈灌注幫浦藥物填充 ( 含填充包 4630) 支氣管鏡檢查 職能治療副木維修 ( 小 ) 職能治療副木維修 ( 中 ) 200
5 職能治療副木維修 ( 大 ) 間歇性葯物吸入治療 600 牙科 防蛀封劑 ( 每齒 ) 咬合裝置調整 A 咬合裝置調整 B 全帶環矯正裝置 ( 每期 ) 乳牙不銹鋼冠 ( 每顆 ) 瓷牙冠 鑄造冠 ( 使用代用金屬 ) 金屬鑄造柱心 單側鈷合金鑄造義齒 雙側鈷合金鑄造義齒 單顎全義齒 ( 單顎臨時全義齒 ) 雙顎全義齒 ( 雙顎臨時全義齒 ) 軟式咬合板 咬合板 閉塞器 (A) 全口噴砂美白 口腔衛教 ( 癌症者 ) 口腔衛教 ( 非癌症者 ) 牙周病特別檢查及處理 ( 一 ) 牙周病特別檢查及處理 ( 二 ) 植牙第一階段 植牙第二階段 迷你骨釘 迷你骨板 矯正常規檢查分析 全口 X 光片 漂白單顆牙齒 臨時牙套 ( 單顆 ) 閉塞器 (B) 氟托全套 ( 上下 ) 牙冠增長手術 ( 每顆 ) 填入人工骨粉 牙周再生手術 B ( 次 ) 氟托半套 ( 上或下 ) 1500 手術與麻醉 眼瞼抽脂術 腹部穿透枝游離皮瓣手術 腹直肌根蒂皮瓣手術 癌思停眼內注射 乳房重建術 ( 義乳 ) 雙側乳房隆乳手術 乳房重建及隆乳手術 義乳植入 組織擴張器植入術 腹直肌乳房重建 乳房重建 減胸手術 80000
6 乳頭及乳暈重建 ( 單側 ) 肝動脈灌注幫浦置入術 減胸手術 乳房重建術 結紮術 局部麻醉 ( 門診 ) 鎮靜麻醉 ( 適用於 RT.Standby) 內視鏡檢麻醉 ( 單一胃鏡 or 單一大腸鏡 ) 內視鏡檢麻醉 ( 胃鏡 + 大腸鏡 ) 疼痛治療 ( 硬膜外止痛 ) 病人自控式止痛 內試鏡超音波麻醉 30 分 內試鏡超音波麻醉 30 分以上 內視鏡黏膜下切除術全身麻醉 檢驗檢查類 單純泡疹病毒分生檢測 (PCR 法 ) 甲狀腺素結合球蛋白 人類性荷爾蒙結合球蛋白 糞便濃細胞 ( 顯微檢查 ) 玻片檢查 PANEL A( 自費 ) 生化 17 項 ( 自費 ) PANEL C( 自費 ) 生化 12 項 PROTEIN S 白血球形態 抗 A/ 抗 B 效價測定 LEGIONELLA AG TYPE I MYCOPLASMA PNEUMONIAE IgM 高危險群人類乳突狀病毒型篩檢 ANCA YMDD(HBV) HCV Genotyping HSV PCR(CSF) HBV Genotyping CLOSTRIDIUM DIFFICILE TOXIN A 特殊抗體血品篩檢費 Leukocyte-Reduced Platelets 骨髓移植配對試驗採檢暨郵寄工本費 內視鏡手術部位標記 幽門螺旋桿菌檢查 ( 第一次 ) 照片影印 ( 一張 ) 內視鏡瘜肉切除術 - 每顆 ( 健檢 ) E-N TUBE 置入術 膠囊內視鏡 內視鏡黏膜下層切開剝離術 ESD 胃鏡檢查 - 健檢 大腸鏡檢查 - 健檢 In-111 Octreotide 腫瘤掃描 全身正子電腦斷層掃描 ( 第一次, 自費 ) 38500
7 醫令 醫令名稱 自費價 全身正子電腦斷層掃描 ( 自費, 第二次以上 ) 治療計畫專用局部 PET-CT 核醫科正子外院影像諮詢 核醫科一般外院影像諮詢 核醫科正子外院影像暫存 核醫科一般外院影像儲存 複製核醫片 ( 光碟片 ) 複製核醫片 ( 黑白 8x10) 原位雜交 EBER 外片病理諮詢 病理切片 ( 健檢 ) 造血幹細胞移植冷凍處置保存費 ( 逐日計次, 自 臍帶血處理保存費 CD34+ 幹細胞檢測 前驅細胞群落生長檢測 血液細胞計數 血液細胞分類 血液細胞活性檢測 細胞黴菌培養 特殊技術處理費 -MNC 純化 高解析度組織型配對 CMV-PCR 定性檢測 RT-PCR for PML-RAR Translocation RT-PCR for BCR-ABL Translocation Q-RT PCR for HBV-DNA Q-RT PCR for CMV-DNA Anti-HLA Antibody RT-PCR FOR EBV-DNA 特定血球表面抗原分析 殺手細胞免疫球蛋白受體 KIR 檢測 HLA A 高解析度檢測 HLA B 高解析度檢測 HLA DRB1 高解析度檢測 HLA DQB1 高解析度檢測 JAK2 基因變異分析 K-ras 基因變異分析 EGFR 變異分析 外院影像暫存 ( 三個月,$100/ 每種檢查 ) 超音波外院影像會診 乳整超音波費 超音波定位 彩色超音波工本費 超音波加做費用 乳整報告費 開刀房透視攝影 透視影像導引切片 螢光攝影引導下特殊檢查 INTERNALIZATION OF BILIARY DRA SPOT COMPRESSION-R'T OR L'T MAGNIFICATION-R'T OR L'T 800
8 MAGNIFICATION-BOTH SIDES ROLL VIEW-R'T OR L'T DUCTOGRAM-R'T OR L'T SPECIMEN MAMMOGRAM Stereotactic Localization R't or L't STEREOTACTIC LOCALIZATION-BOTH Stereotactic Needle Localization R't or L't STEREOTACTIC NEEDLE LOCAL-BOTH 乳房攝影檢查 - 健檢 Stereotactic Localization with Spinal Needle R't or L't Specimen Mammogram & Stereotactic Needle Localization Failed Stereotactic Biopsy 骨質密度加做費用 心臟電腦斷層藥品及處置技術費 X 光片外院影像會診 外院影像會診 ( 光碟片 ) 三度空間立體成像 斷層掃描導引引流術 外院影像會診 ( 傳統片 ) 電腦斷層血管攝影加顯影劑 動態電腦斷層檢查 三度空間立體成像加顯影劑 電腦斷層引腦下神經阻斷 電腦斷層血管攝影有 / 無顯影劑 三度空間立體成像有 / 無顯影劑 電腦斷層加做費用 核磁共振血管攝影 核磁共振加做費用 乳房攝影外院影像會診 口服離子性顯影劑附加使用費 治療品質保證片 ( 每張 ) 組織插種設計及材料費 特殊治療技術 電腦治療規劃及劑量 每週治療計劃評估 彩色拍立得照相 ( 每張 ) 腫瘤標示計劃 ( 簡單 ) 近接治療洨位規劃技術 近接治療醫學物理特別會診 強度調控 (IMRT) 劑量驗證費 腫瘤標示計劃 ( 複雜 ) 6000 * 視治療狀況另可與主治醫師討論使用健保不給付之藥品及衛材
<A5BFA6A1A4BDA7692DA5BBB07CB0B7AB4FA4A3B5B9A54928A774B3A1A4C0B5B9A54929B6B5A5D85F E786C73>
醫令 醫令名稱 自費價 行政類 100000 掛號費 150 100001 掛號證費 70 100002 急診掛號費 300 100003 門診治療室掛號費 50 950001 甲種診斷証明書 2,500 950002 乙種診斷証明書 ( 中文 ) 120 950003 乙種診斷証明書 ( 英文 ) 200 950004 國外之保險診斷書 200 950005 死亡診斷證明書 ( 中文 ) 100
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