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- 溃戒 萧
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1 金葡菌感染时需要关注的问题 首都医科大学附属北京友谊医院 ICU 李昂
2 早期有效的抗生素治疗 : 6h 黄金时间 低血压发生后第 1h(H1) 内接受有效抗生素治疗 : 存活率 79.9% 低血压发生后接受有效抗生素每延误 1h: 存活率平均降低 7.6% 100% 80% 79.9% 9% 70.5% Survival rat te (%) 60% 40% 20% 42.0% 25.4% 0% H1 H2 H5-6 H9-12 Mortality risk Crit Care Med 2006; 34:
3 当前感染性疾病诊治中的主要难点 病原学检测 变迁 诊断 细菌耐药 治疗手段 ( 抗微生物药物 ) 跟不上
4 年感染病例前三位病原体 年度 北京市 我院 第一位 第二位 第三位 第一位 第二位 第三位 2008 铜绿金葡大肠白念泛耐药不动铜绿 2009 铜绿大肠金葡铜绿白念泛耐药不动 2010 铜绿 大肠白念 肺克泛耐药不动铜绿白念
5 2011 年 1-3 月前九位我院感染病原菌 前九位病原菌例数比例 (%) 泛耐药不动杆菌 铜绿假单胞菌 MRSA 大肠埃希氏菌 肺炎克雷白菌 屎肠球菌 溶血葡萄球菌 表皮葡萄球菌 阴沟肠杆菌
6 对甲氧西林敏感金葡菌 (MSSA) 治疗药物选择 首选药物 耐青霉素酶青霉素类 口服氯唑西林 双氯西林 胃肠外给药 - 萘夫西林 ( 新青 I 号 ) 苯唑西林( 新青 II 号 P12) - 复合制剂 - 棒酸与羟氨苄 替卡 - 舒巴坦与氨苄 - 三唑巴坦与哌拉西林 - 不耐青霉素酶青霉素类不应选用, 包括氨苄 羟氨苄 羧苄 替卡和氧哌嗪等均不应选用
7 对甲氧西林敏感金葡菌 (MSSA) 治疗药物选择 次选药物 包括以下各类 : 头孢菌素 万古霉素 亚胺培南 美罗培南 克林霉素 利萘唑胺 达托霉素 喹喏酮类 达托霉素不应用于肺炎球菌感染 头孢菌素可用 1-3 代 喹喏酮类应用三代及四代, 包括环丙 左氧 加替和莫西
8 对甲氧西林耐药金葡菌 (MRSA) 治疗药物选择 首选药物 万古霉素 +/- 庆大霉素 +/- 利福平 次选药物 利萘唑胺 达托霉素 奎奴普丁 / 达福普汀 替考拉宁 四环素族 SMZCo 去甲万古霉素 四环素族不得应用于妊娠妇女和 8 岁以下儿童 大多数 MRSA 株 ( 包括凝固酶阴性和阳性葡萄球菌 ) 对头孢菌素 (1-4 代 ) 亚胺培南 美罗培南及耐青霉素酶的青霉素均耐药
9 ICU 中 G + 致病菌耐药性呈增长趋势 MRSA VRE 百分比 (%) ( ( 年 ) MRSA: 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 ;VRE: 耐万古霉素肠球菌 ; 摘自 CDC. Available at:
10 耐药 G + 菌导致脓毒血症死亡率更高 死亡率 (% ) 金葡菌脓毒血症 1 肠球菌脓毒血症 2 MRSA 脓毒血症 VRE 脓毒血症 MSSA 脓毒血症 VSE 脓毒血症 P< P= (30/47) (9/38) 27 N=93 N= Blot SI,et al. Arch Intern Med.2002;162: Lucas GM,et al. Clin Infect Dis.1998;26:
11 2011 年 1-3 月金葡菌耐药情况 抗生素名称 R% I% S% 万古霉素 奎奴普丁 呋喃妥因 利奈唑胺 SMZ 四环素 利福平 庆大霉素 克林霉素 苯唑西林 莫西沙星 环丙沙星 左旋氧氟沙星 红霉素 青霉素 G
12 万古霉素与替考拉宁药效学特点 ( 一 ) 对表皮葡萄球菌活性万古霉素强于替考拉宁 对 P12 耐药溶血葡萄球菌活性万古霉素为替考拉宁的 4 倍 对人葡萄球菌活性两者相似 对化脓性链球菌和 β 溶血性链球菌活性两者相似 对粪链球菌和屎链球菌活性替考拉宁比万古霉素强, 但也有报导万古霉素对屎链球菌活性较替考拉宁强 对肺炎链球菌和 α 溶血性链球菌活性替考拉宁强于万古霉素, 但也有部分 α 溶血性链球菌对替考拉宁耐药 但对万古霉素仍敏感
13 万古霉素与替考拉宁药效学特点 ( 二 ) 对难辨梭菌活性替考拉宁活性比万古霉素强 2-4 倍 对其他梭菌 丙酸杆菌 消化球菌和消化链球菌活性二者相似 对单核细胞增多性李斯特菌敏感性替考拉宁比万古霉素强 多数类杆菌对替考拉宁耐药
14 万古霉素和替考拉宁安全性的比较 不良事件替考拉宁 (N=238) 万古霉素 (N=239) 过敏反应 7.6% 8.8% 发热 34% 3.4% 25% 2.5% 皮疹 4.6% 3.8% 腹泻 34% 3.4% 46% 4.6% 恶心 / 呕吐 3.4% 3.3% 听力 / 平衡功能障碍 1.3% 1.3% 肝功能损害 1.3% 1.3% 肾毒性 1.7% 2.1% 血液系统 3.8% 0.8% 血小板减少 a 3.4% 0.0% 26 a p = 0.007, Fisher s test 27 Source: Wilson, Grunberg, Neu, Int. J. Antimicrob Agents, Suppl 1:S1 (1994)
15 万古霉素与替考拉宁肾毒性 动物研究 万古霉素 具肾损害 替考拉宁 具肾毒性, 有剂量依赖性狗 40mg/kg 应用一月后见肾小管上皮组织学变化 动物研究两者比较 Marre et al 1987 年报导两者大剂量均可产生肾毒性, 且在损害程度上无统计学差异 临床研究 由于本品应用年久, 使用病例多, 临床报导了肾毒性 肾功能损害 间质性肾炎等肾脏变化肾毒性单用较少发生, 一般在与其它肾毒药物合用时产生间质性肾炎发生率较低 肾功损害急性肾衰发生于大剂量 Babal and Pasko 1988 年也报导了临床应用出现肾毒性的病例 * 这二者肾脏变化且与剂量 血浓有关, 由于替考拉宁长半衰期, 易于造成药物蓄积, 故其潜在肾脏损害不易察觉
16 万古霉素对金葡菌的敏感性下降 2.2%hVISA2%hVISA 8.2%hVISA CLSI 中万古霉素折点新标准 VISA hvisa VRSA 原折点 CLSI 新折点 敏感 4µg/ml 2µg/ml VISA 8-16µg/ml 4-8µg/ml VRSA >16µg/ml >8µg/ml Clinical and Laboratory Standards Institute. Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing: 16th Informational Supplement M100-S16. Clinical and Laboratory Standards Institute, Wayne, PA, USA, 2006.
17 金葡菌对万古霉素 MIC 越高, 治疗脓毒血症成功率越低 1.0 MIC 2µg/mL, 万古霉素的治疗 MRSA 脓毒血症成功率差别极为悬殊 60% 55.6% 40% 46.1% 20% 0% 9.5% P=0.01 n=9 n=21 MIC MIC 2.0 (µg/ml) 一项自 1998 年 7 月至 2001 年 11 月, 对 30 例脓毒血症进行的回顾性分析研究结果显示 Sakoulas G et al. Journal of Clinical Microbiogogy. 2004;42:
18 替考拉宁对 MRSA 的 MIC 值逐年升高 (GR-MRSA) * (GS-MRSA) 7 替考拉宁万古霉素替考拉宁万古霉素 MIC 值 (m mg/l) ( 年 ) * GR-MRSA: 耐庆大霉素 MRSA;GS-MRSA: 庆大霉素敏感 MRSA 一项来自于 1983 年 年一家法国大型教学医院, 对收集到 1445 例 GR-MRSA/GS-MRSA 菌株对糖肽类抗菌药敏感性的监测结果 Robert J,et al. J Antimicrob Chemother. 2006;57:506-10
19 组织浓度低 MIC 漂移等现象导致万古霉素临床疗效降低 增加剂量 或 持续滴注 并不能有效改善其临床疗效, 反而增加了副作用的发生 肝肾毒性等不良反应同样限制了其它抗菌药物的大量使用
20 噁唑烷酮类抗菌药 是继磺胺和喹诺酮后, 第三类结构全新的合成抗菌药 良好的抗菌活性, 全面覆盖了 G + 球菌 独特的作用机理, 与其他抗生素无交叉耐药 小分子量使其在肺 皮肤等组织的渗透性好 分子量 :337.35
21 斯沃 在肺组织中具有足够高的浓度 平均浓度 (ug/ml) 在 12h 给药期间, 斯沃 在肺组织中浓度始终高于对金葡菌 MIC 90 肺上皮细胞衬液浓度 血浆浓度 金葡菌 MIC 给药后时间 ( 小时 ) 一项由 25 名健康志愿者参加的前瞻性 开放性研究, 给予斯沃 600mg,po,q12h, 给药 5 次后测定受试者血浆及肺上皮衬液中药物浓度 Conte JE Jr et al. Antimicrob Agents Chemother.2002 ;46 :
22 20 平均斯沃 强大的组织穿透性 1 斯沃 在炎性水泡液中浓度血清浓度研究结果显示 炎性水泡浓度 血清浓度 15 浓度(µg 10 g/ml) 给药后时间 ( 小时 ) 1. Gee T et al. Antimicrob Agents Chemother.2001 ;45 :
23 斯沃 治疗院内 MRSA 肺炎 : 临床治愈率显著优于万古霉素 斯沃 治疗 MRSA 院内肺炎, 临床治愈率较万古霉素提高 23.5% 斯沃 万古霉素 P = 0.82 P = 0.18 P < 0.01 所有患者金葡菌肺炎 MRSA 肺炎 (221/417) (202/387) (70/136) (59/136) (36/61) (22/62) 1.Wunderink R.et al. Chest. 2003;124:
24 斯沃 与对照药比较治疗 G+ 菌感染荟萃分析 研究 试验设计 人群 肺炎菌血症 SSTI 对照组 Cepeda et al(2004) 双盲 多中心 替考拉宁 Wilcox et al(2004) 多中心 替考拉宁 Kaplan et al(2003) 多中心 万古霉素 Wunderink et al(2003) 双盲 多中心 万古霉素 San pedro et al(2002) 多中心 头孢菌素 Stevens et al(2002) 多中心 万古霉素 Rubinstein i et al(2001) 双盲 多中心 万古霉素 Sharpe et al(2005) 标准 万古霉素 Weigelt et al(2005) 多中心 万古霉素 Lipsky et al(2004) 多中心 阿莫西林 + 克拉维酸 Wible et al(2003) 单盲 多中心 头孢菌素 Stevens et al(2000) 双盲 多中心 双氯西林
25 斯沃 对金葡菌清除率显著优于对照组 Kaplan et al(2003) 1.00( ) Lipsky et al(2004) 1.18( ) Rubinstein et al(2001) 0.83( ) 2.41) San pedro et al(2002) 2.77( ) Sharpe et al(2005) 8.83( ) Stevens et al(2000) 1.95( ) Weigeit et al(2005) 2.84( ) Wible et al(2003) 1.08( ) Wilcox et al(2004) 1.65( ) Wundrrink et al(2003) 1.51( ) 17) P< 合计 1.81( ) 偏向对照组 Falagas ME et al. Lancet Infect Dis. 2008;8: 偏向斯沃
26 注意 在抗菌药物的分级管理中, 利奈唑胺被列入特殊管理. 在没有确诊或高度怀疑细菌感染的证据或没有预防指征时, 处方利奈唑胺可能不会给患者带来益处, 且有增加耐药细菌产生的风险. 由于在治疗导管相关性感染的严重病例的研究试验中, 利奈唑胺组的死亡率与对照组相当或更高, 因此利奈唑胺没有被批准用于导管相关性血流感染, 导管接触部位感染.
27 副作用 骨髓抑制 伪膜性肠炎 视力损害.
28 美国 FDA 多次对利奈唑胺发出警告 2005 年向辉瑞公司发出警告信 [31] 指出其广告和宣传材料夸大其词, 暗示比对照药万古霉素效果好, 实际并无证据 没有明确指出利奈唑胺有骨髓抑制 乳酸酸中毒和无羟色胺综合征等 严重不良反应 擅自扩大适应症, 应明确利奈唑胺只能用于规定情况下治疗肺炎和皮肤感染 2007 年 FDA 向医生发出警告 [32] 治疗导管相关感染的研究表明利奈唑胺治疗首次用药后 84 天内的死亡率 21.5%(78/363), 而对照组为 16.0%(58/363), 差异有统计学意义, 要求停止用于治疗导管相关感染 31 ALERT DEPARTMENT OF HEALTH &HUMAN SERVICES 32 FDA ALERT [3/16/2007]
29 不同药物治疗 CRBSI 的疗效 致病菌为 MRSA 时, 试验组给予利奈唑烷, 对照组病人给予万古霉素 MSSA 给予苯唑西林 (2g/6hr,IV) 或者双氯西林 (0.5g/6hr,PO) 细菌清除率试验组 % 对照组 % 临床治愈率试验组 % 对照组 % MSSA MRSA MSSA MRSA 79 76
30 不同药物治疗 CRBSI 的疗效 如果病人给予抗感染药物治疗时并没有菌血症的存在, 利奈唑烷组病人的生存率低于对照组 因此, 如果病人只是怀疑存在 CRBSI 而未证实, 本指南不推荐使用利奈唑烷进行经验治疗
31 万古霉素 利奈唑胺和替考拉宁适应症的比较 [35] 适应症万古霉素利奈唑胺替考拉宁 皮肤感染 肺炎 感染性心内膜炎? 骨髓炎 关节炎 肺脓肿 脓胸 腹膜炎 导管相关感染? 脑膜炎 35 稳可信 他格适和斯沃产品说明书
32 达托霉素 其他药物 - 环状脂肽类抗生素, 由于本品分布容积低 高蛋白结合率 (>90%), 故限制了其在深部组织感染中应用, 仅限于皮肤感染 奎奴普丁 / 达福普汀 (30:70) - 第一个水溶性链阳菌素 (streptogramin) 抗生素复合物, 主要用于治疗耐万古霉素粪肠球菌以及金葡菌 (MSSA) 引起皮肤感染
33 老生常谈 留取标本的及时性 准确性 培养结果回报前不能贻误战机 对药敏结果的正确判断 个体化制定抗菌素治疗方案 再培养 再评估
34 谢 谢
目录 一 2014 年全院 5533 株细菌分布及前 10 位主要细菌耐药性结果 二 按照标本类型 ( 或感染部位 ) 进行的病原菌构成及药敏分析 1 呼吸道标本病原菌构成及药敏分析 2 尿液标本病原菌构成及药敏分析 3 血流 骨髓标本病原菌构成及药敏分析 4 皮肤软组织标本病原菌构成及药敏分析 5
2014 年安医大一附院病原菌分布及药物敏感性分析 编者 : 沈继录 编审 : 王中新徐元宏 1 目录 一 2014 年全院 5533 株细菌分布及前 10 位主要细菌耐药性结果 二 按照标本类型 ( 或感染部位 ) 进行的病原菌构成及药敏分析 1 呼吸道标本病原菌构成及药敏分析 2 尿液标本病原菌构成及药敏分析 3 血流 骨髓标本病原菌构成及药敏分析 4 皮肤软组织标本病原菌构成及药敏分析 5 伤口引流液标本病原菌构成及药敏分析
目 录 一 本院全年标本类型构成, 病原菌分布及药敏分析 本院全年标本类型构成 全院标本类型构成变化 病原菌种类及其分布-
2016 年病原菌分布及药物敏感性分析 编者 : 张毅 编审 : 周雪宁 *2016 年微生物药敏试验采用 VITCK-2compact 仪器法 (MIC), 补充药敏试验采用纸片扩散法 (KB) * 本报告抗生素敏感性依据 2013 年 CLSI M100-S23 ( 细菌 ) 折点判定 * 本报告药敏试验中的抗生素种类是参照 CLSI( 美国临床和实验室标准协会 ) 规定的细菌 药物选择原则 ;
目 录 一 本院全年标本类型构成, 病原菌分布及药敏分析 本院全年标本类型构成 全院标本类型构成变化 病原菌种类及其分布-
2016 年病原菌分布及药物敏感性分析 编者 : 张毅 编审 : 周雪宁 *2015 年微生物药敏试验采用 VITCK-2compact 仪器法 (MIC), 补充药敏试验采用纸片扩散法 (KB) * 本报告抗生素敏感性依据 2013 年 CLSI M100-S23 ( 细菌 ) 折点判定 * 本报告药敏试验中的抗生素种类是参照 CLSI( 美国临床和实验室标准协会 ) 规定的细菌 药物选择原则 ;
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临床检验杂志 ( 电子版 )201x 年 x 月第 x 卷第 x 期 Clinical Laboratory Journal (Electronic Edition) x 201x, Vol.x No.x use antibiotics reasonably and reduce mortality
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1!" $! 4 " " $4 ' " " " < 4 $!!" = ' "$! 4! $ = ' "!" $! $ " $ = ' ", ' $! 3$ =!" > ( -" " & 近年来 随着神经外科手术条件的提升与抗生素的大量应用 医院获得性感染得到了一定的控 制 但同时导致临床上耐药菌大量
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国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期!"# $% &' "# " #" ')"* )% $%" )!)#* +)!+), -)%## ).!) )."+% -)%).)'.+. + '')% ) ". %"!!" )-"%' ). )-"%' '."# - ' )'")-#* %#%)# )
国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期!"# $% &' "# " 论著 北京积水潭医院 年下呼吸道感染病原菌分布及耐药分析 胡萍刘颖戴丽 北京积水潭医院 北京大学第四临床医学院 呼吸与危重症医学科 胡萍 戴丽 检验科 刘颖 通信作者 戴丽!# #! 8"!#%"! &9:%!4'') 摘要 目的了解北京积水潭医院下呼吸道感染住院患者病原菌分布及其耐药性 方法选取 年北京积水潭医院呼吸与危重症医学科收治的下呼吸道感染患者痰培养或支气管分泌物培养的病原菌共
中国防痨杂志 年 月第 卷第 期 %6573'577-#. 7= 7"#3'33"""#'"4/%337!""37"%"# 3"'3"3!3033! )"!2"'))"3"!')%3 3"'3"35'3"'3"7!""!2"'!033! ))"!3 033! "#%33"'3"3!3033!#33#
中国防痨杂志 年 月第 卷第 期 %6573'577-#. ) 论著 肺结核患者并发肺部其他感染的菌种分布及其性分析 王锦萍 王军 摘要 目的探讨肺结核并发肺部其他病原菌感染患者的菌种分布及其性 提高临床治疗肺结核并发其他病原菌感染的疗效 方法选择 年 月至 ) 年 月中山市第二人民医院已确诊 ) 例的肺结核患者的痰标本共分离 其他病原菌 患者中男性 例 女性 ) 例 ) 其中 岁患者有 ) 例 岁患者有
543 年临床常见病原菌的分布和耐药率进行统计和分析, 以利于临床合理选用 1 数据与方法 1.1 临床资料收集重庆市荣昌区中医院 2013 年 9 月 2015 年 9 月门诊及各临床科室送检的标本 株 1.2 方法收集患者痰 血液 尿液 ( 晨中段尿 ) 粪便 分泌物 胸腹水等标本,
542 2013 2015 年重庆市荣昌区中医院常见病原菌分布及耐药性分析 赵文菊 重庆市荣昌区中医院临床药学室, 重庆 402460 摘要 : 目的了解重庆市荣昌区中医院临床常见病原菌的分布及耐药情况, 为临床合理用药提供参考 方法收集重庆市荣昌区中医院 2013 年 9 月 2015 年 9 月检验科分离的病原菌及药敏试验结果进行统计分析 结果共分离出病原菌 600 株, 其中革兰阴性菌 428
*- 国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期!" # $%&'&$ $ $4 "4'& 4$'4 5 $4 67 """&$ $ 4 $ 06 ' 4'4 5 84" 4 4 $ 4 $ 4 $ 4 $ " 6$ $" " " 4!" 4 6 & &' $ $4 84
+ 论著 肝硬化合并细菌感染患者的临床特征 徐晶晶梅亚宁李响徐钰雯杨芬翁亚丽 江苏无锡 无锡市锡山人民医院呼吸内科 徐晶晶 * 南京医科大学第一附属医院感染病科 李响 徐钰雯 杨芬 翁亚丽 检验学部 梅亚宁 通信作者 翁亚丽 4 5' 4 7& & " # +(-"4 7 $$ (+ * ) 摘要 目的研究肝硬化合并细菌感染患者主要病原菌的分布及其耐药性 为指导临床合理用药提供依据 方法回顾性分析
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医院细菌耐药性趋势分析 检验科 孙建斌 1999 年我院参加了由卫生部细菌耐药性监测中心组织的湖北省细菌耐药监测网, 该监测网包括湖北省近 50 家二级以上医院, 其中三级甲等医院 17 个, 至今已运行 17 年 各网点医院临床微生物实验室统一使用由 WHO 提供的 whonet-5 软件, 药敏试验的操作 判断及结果的解释采用美国临床实验室标准化研究所 (Clinical and Laboratory
446 ChinJPharmacoepidemiol2016,Vol.25,No.7 细菌对抗菌药的耐药率显著增加, 已成为一个严重的公共卫生问题 在日益严峻的多重耐药环境下, 限制和减缓细菌的耐药性已成为当务之急 [1] 细菌的耐药性发展不仅取决于药物自身的特点, 还与某种或某类药物的用量有关 [
![446 ChinJPharmacoepidemiol2016,Vol.25,No.7 细菌对抗菌药的耐药率显著增加, 已成为一个严重的公共卫生问题 在日益严峻的多重耐药环境下, 限制和减缓细菌的耐药性已成为当务之急 [1] 细菌的耐药性发展不仅取决于药物自身的特点, 还与某种或某类药物的用量有关 [](/thumbs/91/104684278.jpg "446 ChinJPharmacoepidemiol2016,Vol.25,No.7 细菌对抗菌药的耐药率显著增加, 已成为一个严重的公共卫生问题 在日益严峻的多重耐药环境下, 限制和减缓细菌的耐药性已成为当务之急 [1] 细菌的耐药性发展不仅取决于药物自身的特点, 还与某种或某类药物的用量有关 [")
药物流行病学杂志 ５ 年第 ５卷第 ７期 抗菌药使用强度对远期医院获得 性金黄色葡萄球菌耐药率的影响 郭德芳 ① 摘 要 程昌会 ① 付春静 ① 曹哲伟 ② 席祖莲 ③ ＡＵ 耐药率的 目的 探讨抗菌药使用强度 ＡＵＤ 对远期 下一季度 医院获得性金黄色葡萄球菌 ＨＡ 年第 季度 ５年第 季度 ＡＵＤ及 年第 季度 ５年第 季度 ＨＡ ＡＵ对 种 统计 影响 方法 年第 季度 ５年第 季度 ＡＵＤ
2016 年临床分离菌的分布及耐药性分析俞凤等 did not show resistance to vancomycin, tigecycline, and linezolid. For the Gram-negative bacteria in the test, the first
. 602. 文章编号 :1001-8689(2018)05-0602-07 2016 年临床分离菌的分布及耐药性分析 俞凤胡龙华钟桥石杭亚平丁慧陈艳慧张黎明张楠胡晓彦 ( 南昌大学第二附属医院检验科, 江西省医学检验重点实验室, 南昌 330006) 摘要 : 目的了解 2016 年本单位临床分离菌种分布及对常用抗菌药物的耐药性 方法收集本院所有初次分离的菌株, 药敏试验采用纸片扩散法或全自动仪器法检测,E-test
1938 临床与病理杂志, 2015, 35(11) Keywords were positive for culturing of pathogenic microorganisms (positive rate, 25.64%). The proporti
临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2015, 35(11) http://www.lcbl.net 1937 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.11.017 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.11.017 2014 年中段尿培养病原微生物分布及耐药性分析
714 现代药物与临床 Drugs & Clinic 第 31 卷第 5 期 2016 年 5 月 感染性疾病是儿科门诊的重要部分, 由于患儿免疫功能相对低下, 此类疾病又具有起病急 发展迅速的特点, 因此如何迅速 有效地控制感染, 延长抗菌药物作用时效成了儿科重症监护病房治疗任务的重中之重 随着抗
现代药物与临床 Drugs & Clinic 第 31 卷第 5 期 2016 年 5 月 713 2014 2015 年中山市博爱医院儿科重症监护病房感染性病原菌的分布及耐药性分析 梁桂明, 李正然 中山市博爱医院儿科, 广东中山 528403 摘要 : 目的分析 2014 2015 年中山市博爱医院儿科重症监护病房感染性疾病病原菌的分布及耐药性 方法选取 2014 年 3 月 2015 年 11
北京市2011年1-2月份细菌耐药监测结果
卫生部全国细菌耐药监测网 2010 细菌 耐药监测结果 ( 基础网 ) 吕媛 北京大学临床药理研究所 卫生部全国细菌耐药监测网 监测网简介 成立于 2005 年 直接行政管理单位 : 卫生部医政司 成立背景 国家性质的细菌耐药监测网络 细菌耐药 抗菌药物管理 制定规范 技术支持体系 2 监测医院选择 临床药理研究所 基本覆盖全国各地 ; 三级医院为主 成人综合医院为主, 兼顾儿童医院 专科医院 ;
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应对 MDR 的抗生素治疗策略 张西京第四军医大学西京医院 NO ESK APE-无法逃避 Enterococcus faecium 屎肠球菌 Staphylococcus aureus (MRSA) 金黄色葡萄球菌 (MRSA) Klebsiella pneumonia ----Clostridium difficile 肺炎克雷伯菌----难辨梭菌 Acinetobacter baumannii
什 么 是 合 格 的 药 师 合 格 的 药 师 = 全 科 医 师 + 药 理 学 家 + 医 药 管 理 学 家 1 通 晓 基 础 医 学 预 防 医 学 临 床 医 学 各 学 科 基 本 知 识, 参 与 临 床 所 有 医 疗 行 为 指 导 临 床 医 师 对 疾 病 的 预 防 诊
药 师 在 感 染 性 疾 病 病 治 疗 中 的 责 任 吉 林 大 学 第 二 医 院 马 忠 森 什 么 是 合 格 的 药 师 合 格 的 药 师 = 全 科 医 师 + 药 理 学 家 + 医 药 管 理 学 家 1 通 晓 基 础 医 学 预 防 医 学 临 床 医 学 各 学 科 基 本 知 识, 参 与 临 床 所 有 医 疗 行 为 指 导 临 床 医 师 对 疾 病 的 预 防
1822 临床与病理杂志, 2015, 35(10) Keywords imipenem and meropenem, and it is 100.0%. Conclusion: The hospital s bloodstream infection pat
临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2015, 35(10) http://www.lcbl.net 1821 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.10.023 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.10.023 徐医附院 2014 年血培养病原菌分布和耐药性
国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期! " # $ %& '! * " - -## ' " *2-2 ( 9 " - : ;-# -!! %4! '9 % %-#! - 9 # #! 2-4 '9 % %-# - % " " # --# 2 ; - # # 2! (# ; -!
国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期! " # $ %& '! 论著 无菌部位常见革兰阴性菌的分布特点与耐药性分析 黄益澄吴微微杨丹红潘红英 杭州 浙江省人民医院感染病科 黄益澄 杨丹红 潘红英 儿科 吴微微 通信作者 潘红英! 2729 - # $* / 1#5%% /- 摘要 目的了解浙江省人民医院无菌部位样本常见革兰阴性菌的分布特点和耐药情况 方法回顾性分析 年浙江省人民医院无菌部位样本连续分离获得的革兰阴性菌对临床常用抗菌药物的体外药敏试验结果
复旦学报 医学版 年 月!!#!'##.0 4 "#$6+03$4 "# 5#4#$.0#.06+0;!; 3$.0!'##4 $"$#$#$##'#;!; 3$.0!'##.0;4 $"$#$#$#6+0 ;3$4 "5#4#$.0#'#.0 #$# 6+0 3$4!##!#'## #5#'.0
复旦学报 医学版 重症监护室及母婴同室新生儿医院感染的特点比较 姚 莉 张素珍 复旦大学附属妇产科医院妇产科 上海 摘要 目的 分析新生儿重症监护室 ###.0 及母婴同室 #'"&6+0 新生儿医院感染 '#.0 的临床特点及其可能原因 并为提高预防新生儿.0 的措施以及经验性选用抗菌药物提供临床依据 方法 回顾性比较 年 月至 年 月复旦大学附属妇产科医院.0 及 6+0 新生儿.0 的发生率
441 血流感染是由各种毒素和病原微生物侵入血循环后, 在血液中释放毒素 代谢产物以及进行繁殖, 同时诱导细胞因子释放引起的一种严重的全身感染性疾病 [1], 免疫功能低下的急性白血病患者容易发生血流感染 [2] 近年来, 发生血流感染的致病菌逐渐改变, 革兰阴性 (Gram-negative ba
![441 血流感染是由各种毒素和病原微生物侵入血循环后, 在血液中释放毒素 代谢产物以及进行繁殖, 同时诱导细胞因子释放引起的一种严重的全身感染性疾病 [1], 免疫功能低下的急性白血病患者容易发生血流感染 [2] 近年来, 发生血流感染的致病菌逐渐改变, 革兰阴性 (Gram-negative ba](/thumbs/92/109142474.jpg "441 血流感染是由各种毒素和病原微生物侵入血循环后, 在血液中释放毒素 代谢产物以及进行繁殖, 同时诱导细胞因子释放引起的一种严重的全身感染性疾病 [1], 免疫功能低下的急性白血病患者容易发生血流感染 [2] 近年来, 发生血流感染的致病菌逐渐改变, 革兰阴性 (Gram-negative ba")
440 临床论著 急性白血病患者血流感染的病原菌分布特点及耐药分析 摘要 目的探讨引起急性白血病患者血流感染的病原菌分布特点以及分析其耐药情况 方法选择于 2013 年 1 月至 2015 年 12 月本院就诊并被诊断为急性白血病患者共 100 例, 分析其血培养阳性结果, 分析细菌种类和其药敏试验结果 结果 100 株致病菌中, 真菌 2 株 (2%), 革兰阳性菌 (G + 菌 )35 株 (
附件 : 全国细菌耐药监测网技术方案 (2016 版 ) 全国细菌耐药监测网 (China Antimicrobial Resistance Surveillance System,CARSS) 是唯一由政府建立, 覆盖全国二 三级医疗机构的大型细菌耐药性监测网络 通过本监测网络, 可获取有科学价值的 分层的细菌耐药性及变迁资料, 掌握全国细菌耐药性流行趋势及新威胁, 为政府 卫生行政部门制定相关政策及评估干预措施的有效性提供科学依据
<4D F736F F F696E74202D20D0DEC7E5D3F12020C4CDD2A9D1F4D0D4C7F2BEFAD5EFD6CEB2DFC2D4BCB0BDF8D5B92E707074>
内容提要 从指南到实践 耐药阳性球菌诊治策略及进展第二军医大学长征医院修清玉 11 IDSA MRSA 指南简介 ZEPHyR 研究介绍 (11) 全球 MRSA 检出率呈逐年增加趋势 ZAAPS 耐药监测结果显示 :MRSA 检出率呈逐年上升趋势, 由 6 年 MRSA 占金黄色葡萄球菌百分比 39.8% 升至 8 年的 41.9%1-3 我国 MRSA 检出率较高 我国 8 年 CHNET 监测结果显示
Clinical Application and Interpretation of Antimicrobial Susceptibility Testing
药敏试验的临床应用和解释 Charles W. Stratton 临床医学博士 美国范德堡大学医学院 田纳西州纳什维尔市 1 芝加哥论坛报 : 感染性流行病占据死亡主因 2 泛耐药 (PDR) 革兰氏阴性菌所致感染的报道 系列报道 6 例泛耐药革兰氏阴性菌感染病例 肺炎克雷伯氏杆菌, 鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌 对以下抗生素耐药 : 抗假单胞菌青霉素, 头孢菌素类, 碳青霉烯类, 单内酰环类, 喹诺酮类,
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件内酸 胺 酶 抑制剂 的 研 究 进 展 胡 宗礼 朱铃 英 第 二 军 医 大 学 基 础 部药 理 教研 室 当 今 在 国 内 外 临 床 细 菌 的 耐 药性 普 遍 上海 困 扰着 医 生 与 患 者 对 感染 性疾 病 特 别是 危 重 感 染构成 威 肋 内酞 胺类 抗生 素 甲 氧 苯青 霉素 金 葡 菌 尤 其是 耐 产生 耐 药性 的 重 要机 制 之 卜 内 酞胺 酶 抑 制
805 aureus (MRCNS) were 38.5% and 77.2%, respectively. No significant difference was found between the gramnegative and gram-positive bacteria. The an
804 范蓉 1, 武智聪 1, 杨淑岭 2, 李玉雪 1, 张华俐 1, 李立新 1, 苏喜改 石家庄市第一医院, 石家庄 050011;2. 河北省石家庄市第五医院, 石家庄 050011) 1 (1. 河北省 研究医院血流感染的病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性, 为临床合理使用抗菌药物提 供依据 对 31144 份临床送检的血标本进行细菌培养 鉴定和药敏试验, 应用 WHONET 5.6 对
178 实用器官移植电子杂志 2018 年 5 月第 6 卷第 3 期 Prac J Organ Transplant(Electronic Version),May 2018,Vol.6,No.3 A total number of clinical specimens were co
实用器官移植电子杂志 2018 年 5 月第 6 卷第 3 期 Prac J Organ Transplant(Electronic Version),May 2018,Vol.6,No.3 177 肾移植患者病原菌分布及耐药性监测的单中心分析 论著 雷金娥, 马晨, 张祎, 李芳, 丁小明, 薛武军, 田普训, 徐纪如 (1. 西安交 通大学第一附属医院检验科, 陕西 西安 710061 ;2.
幻灯片 1
专家简介 : 徐英春教授 徐英春, 研究员 博士研究生导师, 中国医学科学院北京协和医院检验科主任 主要学术团体兼职 : 卫生部主管医学参考报检验医学频道微生物与临床专业委员会主任委员 卫生部主管医学参考报检验医学频道编辑委员会副主编 中华医学会微生物学与免疫学分会青年委员会副主任委员及临床微生物学组副组长 中华医学会检验分会临床微生物专业学组副组长 中华预防医学会医院感染控制分会委员及临床微生物学组副组长
图 2 图 年二季度医院感染发病率前十位科室 2016 年二季度全院医院感染病例漏报率为 14.46%, 其中, 超标 ( 大于目标值 40.00%) 的科室有妇科 手外科 胸外科 神经外科, 如图 3 示 图 年二季度医院感染病例漏报率超标科室医院感染部位前十位顺次为
协和医院医院感染通讯 第 84 期 华中科技大学同济医学院附属 2 0 1 6 年 8 月 协和医院医院感染管理委员会 主办 责任编辑 : 熊莉娟 医院感染 管理科 编 辑 : 吴艳艳邹俊宁 张 杰朱明 我院率先完成全国医院感染现患率调查 本刊讯 根据全国医院感染监控管理培训基地 全国医院感染监测网的要求, 我院对 2016 年 5 月 3 日 00:00-24:00 所有住院患者进行了医院感染现患率调查
社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 RAPD 基因分型及药敏分析陈荣忠等 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA) 因其传播速度快 耐药谱广以及耐药机制复杂多变成为医院感染的重要致病菌之一 自 20
. 530. 文章编号 :1001-8689(2018)05-0530-05 社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 RAPD 基因分型及药敏分析 陈荣忠向蓉 * 莫和国徐宁 ( 南方医科大学附属小榄医院检验科, 中山 528415) 况 方法 摘要 : 目的 探讨社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (CA-MRSA) 对临床常用抗菌药物的耐药性及其分子流行病学情 收集从 CA-MRSA 感染患者伤口分泌物分离的金黄色葡萄球菌,
医院感染发病率前十位的科室分别为 : 综合 ICU(7.20%) 心外科 (6.04%) 神经外科 (5.88%) 胰腺外科 (5.37%) 胸外科 (2.41%) 血液科 (2.09%) 儿科 (1.87%) 呼吸内科 (1.64%) 康复科 (1.39%) 骨科 (1.02%), 见图 2 图
协和医院医院感染通讯 第 85 期 华中科技大学同济医学院附属 2 0 1 6 年 11 月 协和医院医院感染管理委员会 主办 责任编辑 : 熊莉娟 医院感染 管理科 编 辑 : 吴艳艳邹俊宁朱明范允舟 2016 年新进职工岗前培训 本刊讯 7 月 12 日下午于协和医院外科楼报告厅举办新职工医院感染相关知识岗前培训, 参会对象包括本部 肿瘤中心及西院新进临床医生 护士 技师及住陪学员等, 共计 495
2654 临床与病理杂志, 2017, 37(12) Keywords (8.7%), Streptococcus (7.9%). The pathogens of blood culture were mainly isolated from t
临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2017, 37(12) http://lcbl.amegroups.com 2653 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2017.12.024 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2017.12.024 泰州市人民医院 2016
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上海交通大学附属第六人民医院肺科沈策 lyshence@gmail.com 目前的细菌耐药主要问题 ESBL 产生超广谱 β-lac 酶的 KPN 和 ECO MRS 耐苯唑西林 PRP 耐青霉素和多重耐药的肺炎链球菌 VRE 耐万古霉素的肠球菌 Type 1 持续高产染色体 Type 1 β-lac 酶的阴沟 产气肠杆菌和弗劳地枸橼酸杆菌等 Pseudo 多重耐药的铜绿 嗜麦芽和不动杆菌 2 3
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细菌性感染的抗菌药物治疗原则 王明贵 复旦大学华山医院抗生素研究所 1 思考问题 问题回答 为何抗菌药合理用药, 特别受到关注? 为何抗菌药容易滥用? 观念问题 把抗菌药看作 退烧药 技术问题 细菌性感染的诊断与治疗存在多个技术性难点 了解细菌感染诊治难点 掌 握抗菌药物临床应用的基本 原则, 是提高细菌感染疗效 的关键 抗菌药物治疗性应用的基本原则 1. 诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物 2.
190 ChinJPharmacoepidemiol2018,Vol.27,No.3 (32.81%)strainsofEscherichiacoliweredominant,ofwhich12wereESBLs producingstrains,9werenon ESBLs pro ducings
年第 卷第 期 药物流行病学杂志 例儿童急性肾盂肾炎病原菌特点及 临床抗菌药物使用分析 李伟伟 李智平 复旦大学附属儿科医院临床药学部 上海 摘 要 目的 研究儿童急性肾盂肾炎致病菌及耐药性特点 并为该病的临床治疗方案积累经验 以提高治愈 年 月 年 月 例儿童急性肾盂肾炎患者 分析病原菌特点及其耐药性 记录在 收集我院 率 方法 例患者 例标本 共检出病原菌 株 株做过药敏试验 院期间抗菌药物使用情况及其治疗结果
臧晓南 张学成 王高歌 刘金姐 张晓辉 刘 滨 对两种丝状蓝藻 钝顶节旋藻和盐泽螺旋藻 在基因工程中常用作选择试剂的 种抗生素 氯霉素 氨苄青霉素 红霉素 链霉素 卡那霉素 庆大霉素和新霉素 的敏感性作比较实验 结果表明 两种蓝藻对抗生素的敏感性既有共同的特点 也有 明显的差异 它们对红霉素 氯霉素和链霉素最敏感 致死浓度分别为 和 两种蓝藻对氨苄青霉素比较敏感 的氨苄青霉素即可抑制 和 的生长 但
Microsoft Word 乔 昕_二校
7 12 Vol. 7 No. 12 2016 12 Journal of Food Safety and Quality Dec., 2016 2015 乔昕, 唐震 *, 秦思, 郑东宇, 王燕梅, 倪云龙 (, 210009) 摘要 : 目的, 方法 3, 214, 结果 13, 6.1%, 9 4,, 3 9 6,,, / ; / 结论,,,, 关键词 : ; ; ; Monitoring
3828 中华临床医师杂志 ( 电子版 )2014 年 11 月第 8 卷第 21 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),November 1,2014,Vol.8,No.21 drug resistance was only 12.9%. Conclusi
中华临床医师杂志 ( 电子版 )2014 年 11 月第 8 卷第 21 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),November 1,2014,Vol.8,No.21 3827 尿液培养 1 188 株病原菌及其分析 临床论著 林涛唐朝贵李前辉张小云陈滢孙海平 摘要 目的分析尿液细菌培养中病原菌分布与耐药情况, 为临床合理选择抗生素提供依据 方法回顾性调查南京医科大学附属淮安第一医院
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山东省立医院 金炎 细菌耐药性仍呈增加趋势 加强对耐药菌的检测 耐药菌带菌者的筛查和耐药机制研究正确合理选用抗菌药和控制耐药菌感染 正确的药敏试验及报告非常重要! 仅检测可能导致感染的细菌 用一个标准化的检测方法 检测并报告对生物体和感染部位适合的抗菌剂 为确保药敏系统正常运行, 常规质量控制 清楚准确报告结果以便于临床医生能正确理解 及时将重要的检测发现与相关部门进行沟通 ( 多重耐药菌 院感爆发
1206 中南大学学报 ( 医学版 ), 2012, 37(12) bacteria showed that antibiotics with the lowest resistance were amikaci
中南大学学报 ( 医学版 ) J Cent South Univ (Med Sci) 2012, 37(12) http://www.csumed.org; http://xbyx.xysm.net 1205 腹膜透析相关性腹膜炎的细菌谱及耐药性分析 彭卫生, 周巧玲, 敖翔, 唐荣, 李晓照 ( 中南大学湘雅医院肾内科, 长沙 410008) [ 摘要 ] 目的 : 探讨持续性非卧床腹膜透析 (CAPD)
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论著 重症监护病房与普通病房肠杆菌科细菌耐药性差异 茅国峰 梁美春 * 浙江绍兴 绍兴市人民医院检验科通信作者 茅国峰 " #!!; $! % *) /$ && )*,, 摘要 目的了解重症监护病房 ( 和普通病房患者检出肠杆菌科细菌的耐药性差异 为临床合理使用抗菌药物提供参考 方法统计 年 月从绍兴市人民医院 ( 与普通病房分离到的主要肠杆菌科细菌检出率及耐药性 并比较 ( 和普通病房之间的差异
125 例糖尿病足感染患者病原菌分布及耐药性分析陈燕, 等 1005 Keywords inhibitor; Gram-positive bacteria were highly susceptible to the glycopeptide, carbapenem and aminoglycosi
1004 临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2015, 35(6) http://www.lcbl.net doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.06.026 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.06.026 125 例糖尿病足感染患者病原菌分布及耐药性分析
26 转化医学杂志 2012 年 8 月第 1 卷第 1 期 血液系统疾病, 尤其是恶性血液病患者由于其本身免疫功能缺陷及反复化疗所致骨髓抑制 中性粒细胞减少, 容易引起医院感染 我们对北京友谊医院血液科 2008 年 7 月 年 7 月住院患者分离出的 232 株细菌的分布和耐药性情况
25 单中心血液科细菌感染病原菌分布及耐药性分析 王晶石, 崔华, 熊梅, 杨凌志, 黄达永, 付丽, 王婷婷, 魏娜, 王旖旎, 吴林, 王昭 [ 摘要 ] 目的探讨血液科患者细菌感染的特点, 为临床治疗提供病原学依据 方法采用回顾性分析方法对北京友谊医院血液科 2008 年 7 月 -2011 年 7 月住院患者临床分离出细菌的情况进行分析 结果共培养出细菌 232 株, 革兰阴性杆菌占 62
01张爱华
中华预防医学杂志 218 年 1 月第 52 卷第 1 期 Chin J Prev Med,October 218, Vol. 52, No. 1 123 新生儿败血症相关因素 病原菌分布及耐药性分析 陈婷马慧君杨静刘蔚戴小婷童华 关键妊娠期暴露与子代结局 摘要 目的分析新生儿败血症相关因素 病原菌分布和耐药情况 方法对南京市妇幼保健院 21 217 年收住的 425 例新生儿败血症患儿的临床信息
社区获得性血流感染流行病学特征和耐药分析查翔远等 K. pneumoniae (9.2%), S. aureus (7.2%), Streptococcus viridans(6.6%), and Beta-haemolytic Streptococcus (4.6%). E. col
中国抗生素杂志 2018 年 5 月第 43 卷第 5 期. 535. 文章编号 :1001-8689(2018)05-0535-07 耐药性分析 社区获得性血流感染流行病学特征和耐药分析 查翔远胡叶红胡大霞方芳丁琴汪泽华崔小玲林建宋有良 * ( 安徽省铜陵市人民医院感染科, 铜陵 244009) 摘要 : 目的探讨社区获得性血流感染 (CABSI) 的流行病学和病原学特征, 为 CABSI 的经验用药提供参考
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中国动物源细菌耐药性监测工作情况 Introduction of antimicrobial resistance surveillance in animals in China 中国兽医药品监察所 China Institute of Veterinary Drug Control 2013.3 主要内容 Contents 一 中国动物源细菌耐药监测总体概况 General Introduction
抗生素的临床应用
抗菌药物的特点和 临床应用 首都医科大学附属北京世纪坛医院 鲍中英 抗菌药物的分类 β- 内酰胺类抗生素喹诺酮类抗生素大环内酯类抗生素四环素类抗生素氨基糖苷类抗生素林可霉素和克林霉素多肽类抗生素氯霉素类抗生素磷霉素磺胺类硝基咪唑类 抗菌药物作用部位及机制 作用部位机制抗菌药物主要靶位 细胞壁 阻断细胞壁合成 青霉素类 头孢菌素类 碳青霉烯类 阻碍胞壁粘肽合成 阻碍胞壁粘肽合成 抑制胞壁粘肽合成酶 核糖体
致院内暴发,HA-MRSA 也可由 MRSA 感染或定植的患者带到社区并引起传播, 因此,MRSA 社区和医院获得性菌株的区别日渐模糊, 仅从临床和流行病学, 甚至从是否携带 PVL 基因上来区分两者较困难, 因此有人主张采用社区发病 MRSA(Community onset-mrsa,co-mrs
甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌肺炎诊治与预防专家共识 中华医学会呼吸病学分会感染学组 甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌 (methicillin-resistant staphylococcus aureus,mrsa) 是引起医院相关性和社区相关性感染的重要致病菌之一, 自 1961 年首次发现以来, 其分离率不断增加,2010 年我国 10 省市 14 所不同地区医院临床分离菌耐药性监测 (CHINET)
抗肿瘤治疗药物主要毒副作用、处理及使用注意要点
CKD 患者抗菌药物的合理使用 第三军医大学新桥医院药学部姚瑶 2016.10 USRDS: 长期透析患者死亡原因统计 感染占直接死亡原因的 10.5%! ) USRDS: CKD 患者因感染入院的比例 统计 (/1000 人 ) USRDS: Adjusted rates of hospitalization for infection for Medicare patients aged 66
2016医学版第2期
第 卷第 期 年 月 Journal of Lanzhou University(Medical Sciences) Vol. No. Apr. 文章编号 :-8 () -- 株尿液标本分离细菌分布及药敏分析 郜莉娜, 孟灵, 王应芳, 杨婧 兰州大学第二医院检验中心, 甘肃兰州 摘要 : 目的分析 株尿液标本中分离细菌的分布及性, 为尿路感染的合理治疗提供依据方法收集门诊及住 院患者尿液标本并分离细菌,
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March 1942, New Haven 细菌耐药与临床 penicillin 孙景勇 June 2010, Belgium 上海交通大学医学院附属瑞金医院临床微生物科 NDM-1 A 抗菌药物的作用方式 B 细菌耐药机制 b. 通透性降低 f. 靶位酶的高产 E D C a. 抗菌药物泵出 e. 产生代谢旁路 c. 酶对抗菌药物的降解 A. 作用于细菌的细胞壁 ( 如青霉素 万古霉素 ) B.
中华实验和临床感染病杂志 ( 电子版 )2010 年 5 月第 4 卷第 2 期 ChinJExpClinInfectDis(ElectronicEdition),May2010,Vol4,No 物后, 改变代谢途径, 使其自身具有抵抗抗菌药物而不被杀灭的能力, 可由质粒将耐药基因转移到
224 中华实验和临床感染病杂志 ( 电子版 )2010 年 5 月第 4 卷第 2 期 ChinJExpClinInfectDis(ElectronicEdition),May2010,Vol4,No.2 耐万古霉素肠球菌感染防治专家共识 耐万古霉素肠球菌感染防治专家委员会 指南 肠球菌广泛分布在自然界, 常栖居人 动物的肠道和女性泌尿生殖系统, 是人类的正常菌群之一 近年来, 由于抗菌药物的广泛应用,
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佛罗伦萨大学医学院化疗系化疗专业教授 研究领域抗微生物 抗真菌和抗肿瘤药物的药动学和药效学 学术兼职意大利化疗协会的副主席, 意大利微生物学协会和意大利药学院理事会的成员 Teresita Mazzei 教授 从药动学和药效学角度解析脓毒败血症患者的抗菌治疗 Teresita Mazzei Department of Preclinical and Clinical Pharmacology University
482 中国感染与化疗杂志 2017 年 9 月 20 日第 17 卷第 5 期 Chin J Infect Chemother, September. 2017, Vol. 17, No. 5 霉素耐药肺炎链球菌 ; 碳青霉烯类耐药革兰阴性菌 中图分类号 :R378 文献标识码 :A 文章编号 :
中国感染与化疗杂志 2017 年 9 月 20 日第 17 卷第 5 期 Chin J Infect Chemother, September. 2017, Vol. 17, No. 5 481 论著 2016 年中国 CHINET 细菌耐药性监测 胡付品 1, 郭燕 1, 朱德妹 1, 汪复 1, 蒋晓飞 *, 徐英春 2, 张小江 2, 张朝霞 3, 季萍 谢轶 4, 康梅 4, 王传清 5,
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第 27 卷第 7 期 2018 年 7 月 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2018.07.013 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2018.07.013 Chinese Journal of General Surgery, 2018, 27(7):886-892. Chinese Journal of General
$$ 西安交通大学学报 医学版 第 卷 对象与方法 研究对象 $ 年 月 $ 年 月在我院住院的所有 ) 肺炎患者 共 $ 例 男性 %% 例 女性 例 年龄 $ 岁 其中 基础病为除恶性血液病外的恶性肿瘤化疗后 例 % 自身免疫性疾病及慢性肾脏疾病并长期使用糖皮质激素或来氟米特等免疫抑制剂 例 肝
第 卷第 期 年 月 西安交通大学学报 医学版!"#$## %'! 临床研究 免疫损害宿主肺炎病原学分布特征及耐药情况分析 李 洋 石志红 杨 岚 刘 婷 阳 甜 西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科 陕西西安 摘要 目的 了解近期我院免疫损害宿主肺炎的病原学分布特征及耐药情况 为临床诊断与治疗提供参考依据 方法 对我院 $ 年度住院的免疫损害宿主肺炎患者进行回顾性调查研究 对病原菌分布以及药敏结果进行统计分析
抗感染治疗选择是 临床上最困难的用药决策 l 要不要进行抗感染治疗?( 是感染性疾病吗 ) l 要不要进行预防感染治疗? 如何预防? l 感染的部位? 可能的病原微生物? l 在没获得病原学之前如何治疗? l 用那一类抗感染药物?( 是细菌 真菌或其他病原体感染 ) l 用哪一种抗菌药物?( 是什么
临床应用抗生素思路 抗感染治疗选择是 临床上最困难的用药决策 l 要不要进行抗感染治疗?( 是感染性疾病吗 ) l 要不要进行预防感染治疗? 如何预防? l 感染的部位? 可能的病原微生物? l 在没获得病原学之前如何治疗? l 用那一类抗感染药物?( 是细菌 真菌或其他病原体感染 ) l 用哪一种抗菌药物?( 是什么细菌引起的感染 ) l 细菌对所选药物敏感吗?( 近期当地耐药性监测结果如何 )
242 中国感染与化疗杂志 2018 年 5 月 20 日第 18 卷第 3 期 Chin J Infect Chemother May 2018 Vol. 18 No. 3 类抗菌药物的耐药率 (23.6% 对 20.9%) 继续呈下降趋势 结论临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势 尤其是
中国感染与化疗杂志 2018 年 5 月 20 日第 18 卷第 3 期 Chin J Infect Chemother May 2018 Vol. 18 No. 3 241 论著 2017 年 CHINET 中国细菌耐药性监测 胡付品 1 郭燕 1 朱德妹 1 汪复 1 蒋晓飞 * 徐英春 2 张小江 2 张朝霞 3 季萍 谢轶 4 康梅 4 王传清 5 王爱敏 5 徐元宏 6 沈继录 6 孙自镛
中图分类号：；文献标识码： ；文章篇号: (2004)01-000#-0#
金黄色葡萄球菌基因组岛对多重耐药表型与 生物被膜能力的影响机制, 2 邓阳, 梁晏瑞, 苗健, 李琳, 李冰, 徐振波 (. 华南理工大学轻工与食品学院, 广东广州 50640)( 2. 美国马里兰大学微生物病理系, 巴尔的摩 MD220) 摘要 : 本文选择常见的典型食源性微生物金黄色葡萄球菌, 从耐药性微生物感染防控角度出发, 对广州地区临床分离的 27 株 葡萄球菌的耐药表型 基因组岛分型与生物被膜生长能力进行研究
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耐药背景下临床微生物室策略 广西壮族自治区人民医院 陈杏春 主要内容 多重耐药的定义 常见的耐药机制分析 实验室策略 多重耐药的定义 常见的耐药机制分析 实验室策略 遏制细菌耐药 --- 全球在行动 国际年份国内 WHO 今天不采取行动明天就无药可用 欧盟抗击耐药 5 年行动计划 WHO 控制细菌耐药全球行动计划草案 美国抗击细菌耐药国家行动计划 G20 峰会 WHO 对人类健康威胁最大的 12 类细菌
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抗菌药物的 PK/PD 研究及其临床应用 一 感染现状及其原因初探 二 抗菌药物的药代动力学 (pharmacokinetics, PK) 三 抗菌药物药效学 (Pharmacodynamics,PD) 山东省立医院 张鉴 四 抗菌药物 PK/PD 综合参数 五 PK/PD 对不同类抗菌药物给药方案的指导意义 1 2 感染是医学永恒的主题 世界因感染死亡人数 2000 万 (1999 年 ) 40%
检验医学 2017 年 11 月第 32 卷第 11 期 Laboratory Medicine,November 2017,Vol. 32,No 的发生 [1] 致病性无乳链球菌发生上行性感染, 可致孕妇宫内感染 流产 早产 胎膜早破等不良妊娠结局, 甚至导致新生儿肺炎 脑膜炎及败
![检验医学 2017 年 11 月第 32 卷第 11 期 Laboratory Medicine,November 2017,Vol. 32,No 的发生 [1] 致病性无乳链球菌发生上行性感染, 可致孕妇宫内感染 流产 早产 胎膜早破等不良妊娠结局, 甚至导致新生儿肺炎 脑膜炎及败](/thumbs/91/105032284.jpg "检验医学 2017 年 11 月第 32 卷第 11 期 Laboratory Medicine,November 2017,Vol. 32,No 的发生 [1] 致病性无乳链球菌发生上行性感染, 可致孕妇宫内感染 流产 早产 胎膜早破等不良妊娠结局, 甚至导致新生儿肺炎 脑膜炎及败")
994 检验医学 2017 年 11 月第 32 卷第 11 期 Laboratory Medicine,November 2017,Vol. 32,No. 11 文章编号 :1673-8640(2017)11-0994-05 中图分类号 :R446.1 文献标志码 :A DOI :10.3969/j.issn.1673-8640.2017.011.012 女性泌尿生殖道的无乳链球菌耐药性分析 黄韵,
<4D F736F F F696E74202D20D2BBA3AC C4EAB0E D6B8C4CFBDE2B6C12E BBCE6C8DDC4A3CABD5D>
2016 年版中国成人社区获得性肺炎 诊断和治疗指南解读 周新上海交通大学附属第一人民医院 一. 定义 诊断和流行病学 主要内容 二. 病情严重程度评价 入院标准及重症肺炎的诊断标准 三. 病原学诊断 四. 抗感染治疗 五. 辅助治疗 六. 治疗后评价和处理 出院标准 七. 病毒性肺炎等特别需要注意的问题 八. 预防 增加循证医学证据和推荐等级 补充我国病原学最新资料 明确提出 CAP 诊治思路 (6
持续性非卧床腹膜透析相关性腹膜炎临床分析刘剑, 等 1329 ABSTRACT KEY WORDS Objective: To analyze the clinical characteristics of continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAP
1328 中南大学学报 ( 医学版 ) J Cent South Univ (Med Sci) 2016, 41(12) http://www.csumed.org DOI:10.11817/j.issn.1672-7347.2016.12.013 www.csumed.org/xbwk/fileup/pdf/2016121328.pdf 持续性非卧床腹膜透析相关性腹膜炎临床分析 刘剑 1, 黄勋
<4D F736F F F696E74202D204D4452D3EBD4BAC4DAB7CED1D7D6CEC1C6B2DFC2D4205BBCE6C8DDC4A3CABD5D>
MDR 与院内获得性肺炎 的治疗策略 周新上海交通大学附属第一人民医院 医院获得性肺炎 (HAP) 指患者入院时不存在, 也不处于感染的潜伏期, 而于入院 48h 后在医院 发生的肺炎 入院 48h 内出现的肺部感染, 不属 HAP 一般 HAP 均发 生在入院 72h 之后 医疗护理相关性肺炎 (HCAP,2005, 年 ATS 指南 ) 感染前 90 天内曾住院, 住院时间 2 天 住在老年护理院或康复机构中
目 录 一 本院全年标本类型构成, 病原菌分布及药敏分析 本院全年标本类型构成 全院标本类型构成变化 病原菌种类及其分布
2015 年病原菌分布及药物敏感性分析 编者 : 杨文涛 张毅 编审 : 周雪宁 马艳侠 *2015 年微生物药敏试验采用 VITCK-2compact 仪器法 (MIC), 补充药敏试验采用纸片扩散法 (KB) * 本报告抗生素敏感性依据 2013 年 CLSI M100-S23 ( 细菌 ) 折点判定 * 本报告药敏试验中的抗生素种类是参照 CLSI( 美国临床和实验室标准协会 ) 规定的细菌
左玮 等 国家基本药物目录 与 B;% 基本药物示范目录 3 抗菌药物的比较与分析 $% " '& ' )" 4 # 5( ) " '&"# $ *%" $ &"#" " '& $ # 5 $! ## " " "#3 ## " " "# "# 3 " " "# 基本药物 是指能满足人们基
第 卷第 期 年 月 临床药物治疗杂志! "#$%# & '!$ 国家基本药物目录 与 基本药物示范目录 抗菌药物的比较与分析 左玮 孙文娟 唐筱婉 梅丹 张波 中国医学科学院北京协和医院药剂科 北京 32 摘要 目的 了解 年版 国家基本药物目录 与 3 年版 B;% 基本药物示范目录 抗菌药物的差异 并结合 版 国家基本药物目录 抗菌药物的变动情况 探讨 B;% 基本药物示范目录 对 国家基本药物目录
<4D F736F F F696E74202D20322DCEA2C9FACEEFBCECD1E9B5C4C1D9B4B2D3A6D3C32E707074>
主要内容 加强微生物室建设, 发挥微生物检验作用 累积抗菌谱报告指南 微生物检验的临床应用 山东省立医院金炎 细菌耐药已成为全球关注的焦点 卫生部相关政策及行动 在全球范围内, ESKAPE 耐药已成为导致患者发病及死亡的重要原因 1 2011 年, 世界卫生日主题为 抵御耐药性 2 新药数量 ESKAPE 耐药现象日益严重, 但当前新型抗菌药物的研发逐渐减缓, 未来可能面临无药可用的局面 3 为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理,
ICS 11.100 C44 YY 中华人民共和国医药行业标准 YY/T XXXX XXXX 浓度梯度琼脂扩散药敏条 Agar Diffusion and Dilution Susceptibilityt test Strip ( 征求意见稿 ) XXXX - XX - XX 发布 XXXX-XX-XX 实施 国家药品监督管理局 发布 前 言 发布本标准按照 GB/T1.1-2009 标准化工作导则第
抗感染治疗面临的新挑战—— 细菌生物被膜
TONGJI MEDICAL COLLEGE HUAZHONG UNIVERSITY OF SCIENCE & TECHNOLOGY 细菌耐药 挑战与对策 华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科田德英 1 概述 细菌耐药机制 治疗对策 2 抗生素 --20 世纪人类最伟大的发明之一 40 年代纯化获得青霉素 几十年来抗生素的 进一步开发 60 年代研制成第一代头孢菌素 新的抗菌药物不 断研制开发
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SCH OSTEOSET T 130764-4 English (en) Deutsch (de) Nederlands (nl) Français (fr) Español (es) Italiano (it) Português (pt) -Chinese (sch) Türkçe (tk) www.wmt.com Prescribing Information M C 0086* P Wright
临床药师借助自身专业优势促进医院抗菌药物合理用药, 保障患者安全有效接受药物治疗, 为医学 护理 药学架起沟通桥梁, 为医院决策提供技术支持 临床药师的定位 学习管理合作 临床药师具备能力 沟通协调能力持续学习能力团队精神 指导 服务 责任心 专业知识 合理用药 一 临床药师职责及工作模式 整体 药
新形势下临床药师参与医院抗菌药物管理 临床药学部 张文 PUBLIC RELEASE: 18-NOV-2015 The Lancet Infectious Diseases: New gene that makes common bacteria resistant to last-line antibiotic found in animals and patients in China THE
2014年第二期新
19 1051. [7] 方向群, 刘又宁. 亚胺培南联合阿奇霉素治疗铜绿假单胞菌生物被膜感染的实验研究 [J]. 中华医院感染学杂志, 2007,17():254-257. [8] 徐志豪, 刘富光, 王选锭. 红霉素 磷霉素对铜绿假单胞菌生物被膜体外作用的研究 [J]. 中华结核和呼吸杂志, 2001,24():42. [9] Monden K,Ando E,Lida M,et a1.role
面 对 感 染 方 向? Vincent JL, et al. Crit Care Med. 2005, 33(6):
加 强 微 生 物 与 临 床 沟 通 共 抗 感 染 北 京 协 和 医 院 检 验 科 王 瑶 2014 年 11 月 1 日 面 对 感 染 方 向? Vincent JL, et al. Crit Care Med. 2005, 33(6):1225-1229 2 相 互 了 解, 加 强 沟 通 临 床 医 生 微 生 物 实 验 室 3 发 现 问 题, 解 决 问 题 欢 迎 4 临
105mx148mm感染手册
Dear colleagues On behalf of the PRO-IMPLANT Foundation, it is my great pleasure and privilege to announce the new Chinese version of the Pocket Guide on management of prosthetic joint infection. The PRO-IMPLANT
中国现代医学杂志 第 28 卷 Gram-positive bacteria were Enterococcus bacteria. In the catheter associated urinary tract infection group, the Gram-negative bacteri
第 28 卷第 1 期中国现代医学杂志 Vol. 28 No.1 2018 年 1 月 China Journal of Modern Medicine Jan. 2018 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2018.01.012 文章编号 :1005-8982(2018)01-0061-06 泌尿外科导尿管与非导尿管相关性尿路感染病原菌分布及耐药性比较 * 谢朝云 1 1
第 0 期 张玉艳, 等 : 泌尿系结石患者尿路大肠埃希菌感染的临床特点及药物敏感性分析 as Ampicillin, Cefazolin, Cefotaxime, Ceftriaxone, Levofloxacin and Ciprofloxacin, with the sensitive rat
第 8 卷第 0 期中国现代医学杂志 Vol. 8 No.0 08 年 4 月 China Journal of Modern Medicine Apr. 08 DOI: 0.3969/j.issn.005-898.08.0.07 文章编号 :005-898(08)0-0094-05 泌尿系结石患者尿路大肠埃希菌感染的临床特点及药物敏感性分析 * 张玉艳, 蓝创歆, 陈东, 刘艳红, 黄健, 曾滔,
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疾病名 重症院内获得性肺炎 英文名 hospital acquired pneumonia 别名 nosocomial pneumonia; 医院内肺炎 ; 医院性肺炎 ICD 号 J18.8 病因和发病机制研究的进展 1. 病因研究进展 (1) 医院获得性肺炎的病原学特点 : 临床上已有证据表明医院内获得性肺炎 (HAP) 与社区肺炎的致病菌存在明显不同,HAP 的耐药菌株发生率亦显著高于社区肺部感染
耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的分布及耐药性分析 陆丹倩 顾向明 郑焕东 等 病例报告 单核细胞增生李斯特菌血流感染并发脑膜炎脑梗死 例 综述 陈学兵 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 "" 耐药元件及其菌株间 水平转移机制 于俊媛 张雯庆 祁 琳 等 人工关节置换术后关节周围假体真菌感染研究进展 石 林 刘丙
中国感染与化疗杂志 年创刊 第 卷 第 期 总第 期 年 月 日出版 双月刊 主 管 中华人民共和国教育部主 办 复旦大学附属华山医院 上海市乌鲁木齐中路 号承 办 复旦大学附属华山医院抗生素研究所中国感染与化疗杂志社 编 辑 中国感染与化疗杂志编辑部 上海市乌鲁木齐中路 号 电话 传真 电子邮箱 网络地址 主 编 张婴元副主编 李光辉 常务 金少鸿 刘又宁 罗文侗 陆 权 倪语星 沈志祥 万谟彬编辑部主任
国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期! " # $ %&' '%! 监测 ()$ 患者 (*(+&*( 和,&*( 的病理生理状态 有助于预判感染的发生和消长 三 终末期肝病合并感染的临床现 一 终末期肝病合并腹腔感染 (-. 是 ()$ 合并感染最常见的腹腔感染类型 常起病隐匿 无症状或症
国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期! " # $ %&' '%! 0 标准与指南 终末期肝病合并感染诊治专家共识 中华医学会感染病学分会通信作者 宁琴 (!) *+ % ( # 王贵强 (!, -. *% ( # $/.01 #(, %% 10.! "# $ % "! " ##$ % #&% '! % $ (% ) %*!+,-././ 终末期肝病 %( "! + % (% $ 于 世纪
210 中国感染与化疗杂志 2017 年 3 月 20 日第 17 卷第 2 期 Chin J Infect Chemother, Mrch. 2017, Vol. 17, No. 2 表 1 关于推荐强度的说明 对象强烈推荐有条件性的推荐 患者大多数人需要推荐意见, 少数人不需要大多数人需要推荐意
中国感染与化疗杂志 2017 年 3 月 20 日第 17 卷第 2 期 Chin J Infect Chemother, Mrch. 2017, Vol. 17, No. 2 209 编译 编者按 : 为帮助临床医师正确地诊断和治疗医院获得性肺炎 (HAP) 和呼吸机相关性肺炎 (VAP), 美国感染病学会 (IDSA) 和美国胸科学会 (ATS) 组织相关学科的专家, 对 2005 年版 HAP
804 临床检验杂志 2012 年 10 月第 30 卷第 10 期 ChinJClinLabSci,Oct.2012,Vol.30,No.10 别力强, 而且还说明这些酶在抗生素使用的选择性压力下快速地出现和发展 上世纪 90 年代, 大多数关于 ESBLs 的报道都集中于 TEM/SHV 型 自
临床检验杂志 2012 年 10 月第 30 卷第 10 期 ChinJClinLabSci,Oct.2012,Vol.30,No.10 803 文章编号 :1001 764X(2012)10 803 10 临床细菌耐药流行病学变化 孙长贵 1, 杨燕 1, 杨丽君 2, 成军 1 (1. 解放军第 117 医院检验科南京军区医学检验质量控制中心, 杭州 310013; 2. 江苏大学基础医学与医学技术学院,
6 国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期! " # $ % &! '! 铜绿假单胞菌是医院感染常见的条件致病菌 也是引起医院获得性肺炎和呼吸机相关肺炎最常 见的革兰阴性菌 在形态上可以分为黏液型和非黏液型 在老年慢性呼吸道感染患者的痰样本中常常能分离到黏液型铜绿假单胞菌 近年来较多报道黏液型
国际流行病学传染病学杂志 年 月第 卷第 期! " # $ % &! '! * 论著 广州市某医院黏液型铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析 林晓晖 蓝金生 '' 广州市番禺区中心医院检验科通信作者 林晓晖!#!! 7 9. # $( '+ '-#:%% +. * '' '' 摘要 目的了解广州市番禺区中心医院黏液型铜绿假单胞菌的分布及耐药情况 为临床用药提供参考 方法对广州市番禺区中心医院 ' 年 月至
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国家抗微生物治疗指南 ( 药学部分 ) 肖永红 浙江大学医学院附属第一医院 传染病诊治国家重点实验室 国家抗微生物治疗指南 ( 药学部分 ) 内容 抗菌药物药效学 抗菌药物药代动力学 特殊个体抗菌药物应用 抗菌药物相互作用 & 不良反应 药效学 (Pharmacodynamics) 1. 抗菌机制 2. 细菌敏感性 (MIC/MBC) 3. 抗菌谱 4. 抗菌特征 ( 杀菌 / 抑菌 ) 5. 抗生素后效应
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7 1 Vol. 7 No. 1 2016 1 Journal of Food Safety and Quality Jan., 2016 2013~2014 朱静鸿 *, 龚云伟, 李月婷, 武艳立 (, 130033) 摘要 : 目的 方法 2013 结果 2013~2014 11 433, 74, 17.09%, 42 21 9 2 2013 2014 (x 2 =0.09, P>0.05)
现代食品科技 Modern Food Science and Technology 215, Vol.31, No.4 及防控提出了严重的挑战, 其中, 耐甲氧西林金葡菌 (Methicillin-resistant S. aureus,mrsa) 对多种抗生素耐药, 使其在院内感染 食品安全及生物
现代食品科技 Modern Food Science and Technology 215, Vol.31, No.4 金黄色葡萄球菌基因组岛对多重耐药表型与生物被膜能力的影响机制 邓阳 1, 梁晏瑞 1, 苗健 1, 李琳 1, 李冰 1 1,2, 徐振波 (1. 华南理工大学轻工与食品学院, 广东广州 5164)(2. 美国马里兰大学微生物病理系, 巴尔的摩 MD2121) 摘要 : 本文选择常见的典型食源性微生物金黄色葡萄球菌,
46 中国循证指南共识 中国医学前沿杂志 ( 电子版 ) 2013 年第 5 卷第 1 期 区别日渐模糊, 仅从临床和流行病学以及是否携 带 PVL 基因上来区分两者比较困难, 因此有人主 张采用社区发病 MRSA(community onset-mrsa, CO-MRSA) 肺炎和医院发病 MRS
中国医学前沿杂志( 电子版 ) 2013 年第 5 卷第 1 期 中国循证指南共识 45 甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌肺炎诊治与预防专家共识 中华医学会呼吸病学分会感染学组 甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌 (methicillinresistant staphylococcus aureus,mrsa) 是引起医院相关性和社区相关性感染的重要致病菌之一 [1], 自 1961 年首次发现以来 [2],
年金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性分析汪玥, 等 1997 Keywords 2015, the constituent ratio of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) was 63.3%, 59.8% an
1996 临床与病理杂志 J Clin Pathol Res 2016, 36(12) http://lcbl.amegroups.com doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2016.12.020 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2016.12.020 2013 2015 年金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性分析
Microsoft Word 年9月药讯-修.doc
兰大二院药讯 反映用药动态介绍用药知识加强医药合作协调医患关系 兰大二院药学部主办 2012 年 9 月第 4 期 2011 年国家药品不良反应监测年度报告 国家药监局 2012 年 05 月 31 日发布药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应 自 1988 年我国试行药品不良反应监测制度以来, 药品不良反应监测已成为发现药品安全性信息 加强药品安全监管 促进临床安全合理用药