Analgesic effects of preoperative gabapentin after tongue reconstruction with the anterolateral thigh flap

Transcription

1 O R I G I N A L A R T I C L E م نف ى م فقفه م ى ف م م ن كمffم كى مه ف ء وهىو ف م ف م ف مو و ى 属 ى ك كم م ه فfl TW Chiu Czarina CH Leung Edgar YK Lau Andrew Burd 趙多和梁子杏劉英傑博昂志 مه مك فك كم ل ف لفمو ى م لا ى م فقفه م فهى م ى ش Objective ى م فقفه ن م م ى كمننم مو ن ى ف مل مو ه ى属 ن. ىف م ى ف م ه ىك لم ى. فى مقف - م لم ى ل ف - خ Design.ه ث ه ب ف ى ب م فط ن مك ى ذ Setting م م لف ن ك م م ن مو ل ف مهف كى مه ف ف م ك ىفذ Main outcome measures. كمننم ى ك كم فمخ وهىو ف م ف م ف ه ى ه مل مى ف ة Patients م ل ف ف لفو و属 م و ف ىك فك م ه ن ى كم م م نف لىل و属 م و لم ف ك م م属 مه م نمق ى م فقفه ن. (١.٢) ه ى م فقفه مو ى لمك لم ف属 ىف م ى ف م ذ Results ى م فقفه مو ة.] ٠.٠٥ =ذ[ (١.٧) ه ك مو لم ف ك م (فى مه ف ف لم ك- مى ف ) م ىو فم ه ه ٠) مهف كى م مى ف ل ف (١.٠) م ك ى فلم (ه ٣.٥) ى ف ك ى لمك لم فكمحى هى ف م م属 (ملى ف ك م.ه ١٢.٢ ل ف ١.٦ ه ١١.٤ ن م همح م ى كم م و ى属 ك مو فكمحى هى لم ى م فقفه ن م ل م ى ف م م م ه ىس Conclusion لمك لم و ى属 فم ف ل ف ىف م ى ف م ى ى ك لم كمننم-ملى ف ى ىللف و ى属 مهف كى م مى ف ل ف كى مه ف ف. ى فكى ك م ى ف م ى م فم ك ى New knowledge added by this study ه ى فو مى ف ى ىف م ى ف م ه ى ف ى م ف ى م ى كمننم ى ى م فقفه م ى ف م م ذ ط. مه كم ل ف لفمو. كمننم ه ى ف -م ىو ف ى م مو ل ف لم ف م - م属 ى ى م فقفه م ى ف م م ذ ط Implications for clinical practice or policy ه ى فو مى ف ى ىف م ى ف م مك لم لم منف مق فك ى م فقفه م ى ف م م ذ ط. مه كم ل ف لفمو م قف ى و属 ن مى ف فكىه ن ه مو م قفكى ف مق ف ف مو وك س ط. محم مق م قى م فهى م ى مل ى لم ملى ك مق ل و فى فكى ى ك Key words Acetic acids; Analgesics; gamma- Aminobutyric acid; Head and neck neoplasms; Pain, postoperative Hong Kong Med J 2012;18:30-4 Plastic Reconstructive and Aesthetic Surgery, Prince of Wales Hospital, Shatin, Hong Kong TW Chiu, FHKAM (Surgery) EYK Lau, MRCS A Burd, FHKAM (Surgery) Adult Intensive Care Unit, Queen Mary Hospital, Pokfulam, Hong Kong CCH Leung, MB, ChB Correspondence to: Dr TW Chiu torchiu@surgery.cuhk.edu.hk Introduction ل ف ى كم م فكىه ه ى 属 ن مى ف ى م م ىف م ى ف م م كف موش. مىل فكى ى ك ى ى م ف م ى لم ىمكم فو مك فك كم ل ف لفمو ن ى ك كم مم ن- ف ك ف كى م مو 属 ل ف ن ك مى ف م ى ى ق ك ىف لم ى ى د مك لم م م كى مو ف مو مك لم ف ى ف ى فى مه ف ف ل ه لم ممق م فو فمخ ى م م مل مق ف فو م م كى ك ف مو ل ف م م م ى ف وكم فك ه ى ف ك ىك ى كم م كم ل ف لفمو م نف ىف م كف ف ه ى ل م د. ى ف ك ىك فمخ م م م م م - -م ف مل مو ن م ف ملف ى نمى م ىف لم ى م - ف فو لمل ك ك ن (ء ذ) فى مه ف ف لم ك- مى ف م ف ى لم مهه ل ف لم كم م مق ىف ن ه ل ف فمخ ى-ى ف فلى م - ف ف هم ن م ق لم 属 ن مق فل ٣ مح مو -م فى م م 属 و 属 ه ىل ك ى م مك ف ى ك ى مكى كف ىوش ١.( ءةءسخ). ى فكى ك ل ف كمننم-ملى 属 م فو م ىهم لم فق-ءةءسخ ل ف ى ل ف (ء ءا) لىكف كى ق ى ف-ف فه ن م ه ف ف ف ك ف ى ى م فقفا فكى ى ك م مننىل ف ى لم ف مل ممق فو ىف م ى ف م ه ىك لم ى م نم م نف ل ف مىل م مو لم ف. مه مك فك كم ل ف لفمو ن مك م ٧-٢ ى ف مك 30 Hong Kong Med J Vol 18 No 1 # February 2012 #

2 # Analgesic effects of preoperative gabapentin # م فك ىف م كف ل ف كى مو مف ف و ى 属 ى ك ىل ف م ى ف م م م ه ى ف ه ى فهمق م 属 م هفم ك ىف ه ى ى ن ىف مو و ى 属 ى م فقفه ن م ل فل كم م قى ذ.فم ف ه ىك لم ل ف ك ه ىك فو م ى ف ى ىق ه ىلىف لمل ك ى محم مق. ى كفن ى ف مى ف ه ى ى ل ف ى ى Methods ل ف ٢٠٠٧ ف فت مم 属 مق لم ك ل ك ف 属 ل ىوش لم ى ل ف - ف ن ن مو ل ف ٢٠٠٨ مق كد م ه و ى 属 مى ف م ى كم ك نىء. فى مقف - م ى كم ىل كم ى كم م فكىه ق لم فم مك فك فمخ (شجء) وهىو ف م ف م ف و ى 属 لم ك كم ل ف م م 属 ى ف ى لم ك مق ل ك م ى ل م و 属 ف 属 ى ك كم م ه ش. ل ىو ى لمل ك ى لم ن مى ف موش. مه م ه ى ف ق لم ن م ٢٥ مح مو و ك لم»ى - ف م م ى كم ك 属 ( ه ك) م ف ل فل ف مو ى لم فم م م 属 ١٢٠٠ لم م ى ى لف م م 属 مى ف ٢٥ ل كم مو ىو 属 ى م فقفه[ ( ى م فقفه كى م مه) ى م فقفه ن ه لم ىف م م فم ىمو ق م ى ف م م ] ه لم ى ك ىو وش. كم م مو ف ى م ف مو ف ى ى ة ل ف ل و ك م ى كم م ف. م ك م ى 属 م ى م لىل ل ف 属 مى مز ن مىك س فكى م ء و ى 属 مى ف ء لمل ك ى م م 属 ةة ة ف (ءسء) ىه ى مو م ء مو مىه م ف 属 م م 属 فى م ى ك ى ك م ن ف ف م 属 ف ى م فقفه ى فكىل ى-ف ك فى مه ف ف م ى ف م ن لم ف ه ل مو. ى فق ىو لمل ك م ف كف م م 属 م وه و م ى ل وهىو ن نف ه ى ه ى فو مى فذ ه ىمق ى ل ىو ن لمل ك م ف م م 属 م ك ف و ى 属 مى ف مو م د. ى فق ىو لمل ك م.لمل ك م ف ف 属 لم ىفن فو فمخ مهف ف و ى 属 لم ن م م م 属 ى ف م مو ء م ى ف م ل ف فى مه ف ف ى فكىلم م ل فل ف ل ف لفمو مو ى لم م م 属 مى فذ. ك ىف لم ى ى ن م فمخ ل ف ل ف 属 مه كم ىفذ.( محم ف ى فك ل ف ك و ف ( 属 فكى ى ك (سءض) م فك م ه ف ف ف ى ف ه ى لم م ف ف 属 مو ف 属 ك ١٠ ل ف لا ىف في ف 属 ك ٠ م مو 属 م ك ٢٤ ل ف ٩ ٣ ٦ ف لم ل ف لام قف ىهف ى ىف 属 في لم ف م م 属 مى ف ى ىللف ة. مه م نف و م فم ه مو لفو (وهىو كم م ه ) م ى وكىو 属 فم ف ف وك ى فكىلم ن كمننم-ملىس. ىف لم كموك فكمحىكم م م 属 ك م ى فلم ه ى ى - فح ل ف كى ى ف م ى ى ك مء.لمل كم ل ف ن. ه ىل مح مو م ف ف لم م م 属 م ص م ىوط Results 属 موش.م قفش مو ى لم ى ف م ف م موش مهف فم كم م و ى 属 م قف ف ك م م 属 ه ف ( فم ٦١ مى ىكم ى م فقفه فم ٦٤ ك) م»ى مه ن ى ف ل ءسء وهىم 属 مل مه ف م 属. ى كم ىل كم ن م م ل ف لم م فو فمخ شجء ن 加巴噴丁對前外則股皮瓣用於舌頭重建術的鎮痛作用 目的確定術前施以加巴噴丁 (gabapentin) 對於病人術後有鎮痛作用後, 探討加巴噴丁在頭頸腫瘤術的角色 設計非隨機開放性試驗 安排香港威爾斯親王醫院 主要結果測量疼痛指數 鎮痛藥的用法 副作用的頻率 患者舌腫瘤切割術後進行前外則股皮瓣用於舌頭重建術的病人中, 把分別有口服加巴噴丁的實驗組和沒有口服加巴噴丁的對照組作一比較 結果實驗組和對照組的術後疼痛指數分別為 1.2 及 1.7 (P=0.05) 受病人控制的嗎啡平均使用量 鎮痛評分及止吐藥 ( 胃復安 ) 的使用方面, 實驗組依次為 3.5 mg 1.0 分及 0 mg, 對照組則為 11.4 mg 1.6 分及 12.2 mg 結論術前單服加巴噴丁可明顯減低病人術後的疼痛指數及嘔吐次數, 從而減少病人使用鎮痛藥和止吐藥的劑量, 亦無增加副作用的風險及術中併發 و ٢٤ مح مو م م ك سءض فم موش ه ى م فقفه مو ى م 属 فكمحى هى م م 属.] ٠.٠٥ =ذ[ (١.٧) ه ك مو لم ف ك (١.٢) ٢٣/٢٥ ى م ى ل مو ف 属 ىف م فم ه ن م ى موش ] ٠.١ =ذ[ ( مى ىكم ى م فقفه) ٢٠/٢٥ ( ك) ى ل ف م هف ف 属 ى مك م ىف كم م مو ى م فى م مننىل مى ف ن كمحنىل م ى م ف 属 ل ف ه ى م 属 كم ىف ف ف ى مم 属 مق. ن ك ىل لم ف م - موكف ٢٤ مح مو ى م ء ذ م ىو فم موش وك ف 属 ل ف ك مو ى ه ١١.٤ ف 属 و.( ٠.٠٠١ =ذ) مى ىكم ى م فقفه ى ه ٣.٥ لمك لم كمننم-ملى م ى ف م فم ك موش مى ف ( ٢٨) م م ه ى ى ل ف فم ف ف 属 ن ملى ف ك م ن ه ١٢.٢ ن فم ف لم ىمكم ىو 属 ك مو ه ف فم ف م ى ف م. ه ى م فقفه مو ى لىل م TABLE. Comparison of control and gabapentin patient groups Characteristic* Control group Gabapentin group No. of patients Female:male 10:15 8:17 Mean (range) age (years) 64 (30-89) 61 (29-88) Mean VAS score in the first 24 hours 1.7 ( ) 1.2 ( ) Mean sedation score in the first 24 hours 1.6 ( ) 1.0 ( ) Mean morphine PCA used in 24 hours (mg) 11.4 ( ) 3.5 ( ) Mean antiemetic (metoclopramide) dosage 12.2 ( ) 0 used in 24 hours (mg) فى مه ف ف لم ك- مى ف ء ذ ل ف م فك م ه ف ف ف ى م مل سءض ض م كف ق ى 属 و م ف ف م ى مك ملمح ك ٩٥ Hong Kong Med J Vol 18 No 1 # February 2012 # 31

3 # Chiu et al # ه ك مو ى م ك ى فلم فم موش ه ى م فقفه مو ى ١.٠ لم ف ك ١.٦ ف 属 م ى ف م فم ن م فك م ف 属 م موش.( ٠.٠٤٣ =ذ) (فم ف م كم مو ى) ك مو ى ى ى مل م ف مى ف فو ى فلم ى م نف لم م فو.م ف ى و ك ف فكمحى هى ن ىو ف لم ى لف ك مو ه ف م ىفن فمخ م ف 属 م موش م ى ف م ل كم مو لم م ك ىل ف 属 وكىو 属 مو م ق 属 مخ ى فى م ف ف لم قى ف ل ف فل م ل ل مو ى لمل ك ى ف 属 لم فمخ ل كم م ىفن فمخ ف م موش. كفن ه ى فكى ك ى ف م ى ل يف م م 属 م موش.٥٠ ى ( ٢) ١ ف 属 م ف ف ى ىللف وكىو 属 ن م ق ق لم محمل ف م ق. ف مكم لم ممل ف 属 ف ف ى و م فم فم مو ى مك م مننىل فكمحى هى ف 属 م موش ى م فقفه ل ف ك مو ى ف ف ى و ن و ه م ١٠ م ١١ ه ىمق ى ف ل م ى كم م مو ه.( ٠.١ =ذ) فل Discussion م ى ف مكم ى ىف م ى ف م ذ م ك م ى ف ف ق م ى مكىك. م ك ف مك ى ل ف كى مه م ف فمخ ى ف مق ف ى م فقفه ن كمننم كى مه ف ف موش مىل م س ١٣.م ىو و ى 属 ىه م لم ف م فكمحى هى م فو مم م ل ى فو 属 و ٦٠٠ ن م ل م ه ى ف م نف 属 ى كمننم كى مه ف ف كمننم مو مك فو م م ل ق مم م ىه ه ى ى ى م م و مك لم ى م فقفا ١٤.م ىو ن ٩ مل ف ى ف ى مه م نف ىف و ى 属 لم فىك ف م م مل ك ق ل ف ىف ف ى ىك ى مك لم ل ف ١٥. ف ى فى ل ف ل ف فى مه ف م و ن ن كفكمحنم مو فم 属 من ف مو ه ى ء ممق فو فى مه ف ف م ى ف م ى ى م فقفه ى ف ى مىل ى ف -وهىو ى لم ف مل م ى ف م م م ىه م ل م ه ىس. ى ف ى فكى ى ك كى مه ف ف لمك لم ىف م ى ف م لم فم كمل م نف مى ف ى ىف لمك لم ل ف ى ك ٣ ٤ كم كم وك كى ك ف ف ٢ كم ف ف ىهف ٥ ىف م م فهى م فىك ك كى ك و ف ٧. كم م و ف ى لقف ف ل ف ٦ كم م و مكم ى لم ل م ف ممق م فو ه ىل مح م موش ١٨-١٦. 属 مى م كى ف م م ف ف-ف م ل ف لم ف م - م属 ى ى م فقفا ة ١٧. كمننم-ملى فكمحى هى لم ف مل م فو فم ف م ى ف م ن ى ك لم ف ى م مو كفن ى فوكم مو وه وش. ٢ ١٩ ٢٠ ه ى ى ل ف كم ىل ى م ل مق ف ى فم ك ى كمننم ىو ن ى ى وكف كمننم كم ىل ف ه ى ف لى ى مك لم ى قم مو属 ى فوكم ى ف ى ىس ٢١. ى ى كف مق ف ف ل ف 属 ى ى ى مل م ى ف م مك م و ى属 ل ف ٢٢ ه ى ف لى ى لم ف م ٢٣.( مى ف ن ١٥ قف ى) كمننم-ملى ك مو - ى م فقفه ن مك ملى م ف属 م مو ل ة ن مك ف ى م ى فلم م ى ف م لم ف م ف属 م كم مو ى ى ى مل مى ف لم م مو د. ى م فقفه لم ف م قفق م ى ف م م لم فم كمل مل ك ى كمننم فىكمحم مق ٥. مى ف لم ل ف ٢٤ ٢٣ ٢٤ ١١ ى كك م ى»»ىء م فو مو د. مى ف ف ق ف ى م ى ى ى مو ق ٢٣ ٢٥ فى ف ف ل ف موكفلفمو ى ن ك لم م.م قف فن م ى属 مو ى م مح كمننم-ملى فو ى ف ى ى لف ن ه ى ى ف ى موش -ف م وه و لمو ى قف م م ى ى محمل ممق و ٤ م ىه نى م م ى كمننم لم属 و م ف ف ٥ م ف ى ف ى منى -ن فو لاه ل مو م ى ف م م ه ى ف كمننم فكى ى ك لمك و ى属 و ٧ ه ى ىه ل م كم مىل م س ١٦. و ٢٤ ٢٠ مه م نمق ٥ و ٣ ٢.٥ و ٢ ى م فقفه مو. و ١ مهه ق م ف فى مه ف ف ن م ك م م م ء 属 ى مهف ل ف ى مو م قف ىف ف فو لم مهه م فو مىل م س. م ى ى محمل م ف م ف لىل م ل ه - ٤٠٠ ل ف ه - ٣٠٠ م ه ى كى ك ف ف م نف ىف م ى ف م م كف ٢٧ مه مك فك فم ق ل ف ٢٦ كم كم وك فكمحى هى ى م فقفه ن م ل م ى ف م م م ه ى ء ى مهف كى مه ف ف ل ف ىف م ى ف م لمك لم كم مك فك م ه ن ى ىك م لفو و 属 مى ف و ى 属 ى ك كم م ه ل ف ى كم ىل مل -ملى فكمحى هى ى م فم ك ى ف و ى 属 فمخ شجء ف ى م فقفه مو ن م ك ى فلم مو كفن ة. كمننم م ف م م م 属 مو فو ى م 属 ف 属 ه م ل ممق م فو ف ىوش. ك مو لم ف ك ف /ل ف ى م فقفه ه ى 属 ن ه ى ف -لى ى. ى م فقفه لم ف م كمننم م م لف ن مك م قف ف ىو ى 属 مى ف لم م م ن مىل ى م ذ م فم مو 属 ( فم ٦٥ ٧٠ ١٨) مهف لم ى ى ن ( ٢٦) ١٣ مى ف مل م م ى منف ى م فكىل ى.م فم ٧٠ لمهف م م 属 و 属 ىف م ى ف م ن ف ىف مو م ف م فى د ىمو م ف ه ى ى ل ف فم ف ىو 属 ك ك م ف ءةءسخ موش. كمننم-ملى ك ف يلف ل ف مه ى ن كى مه ف ف لم ى ( م م ى م م ىو ل ف ىف مك لم ) ف ق لمو ى قف م م 属 ى م ىمو مه يف ف ى م ى فه ف م و ى 属 كميق ى لم ى ى مق لمك ل ى ف 属 ى م فقفا. مل ىل ه ى ك ل ف ه ء ل ف ل ء سص ق لم ف) كى م ى مى ف ف ف ن ه ل ك يلف ف ف ١٩٩٣ ى ]ءءء[ ى ف ى ى لء كىو ف م ن لم ممق ف فو ة.( م ى م - ه ى فم ن ف ف ءءء لم ىفه ه ى فو ىف م ك ى ى ثص مو ة.٢٠٠٢ مك ى فىه ف م كى م مو. ىف كىو ف م ن م ف ى م ن لم مكى ى م فقفه م ك ى ى ف ى ى مو م ى مء مكم ٨ ى فوكم ء ءا مو فى كف م ل مو فز. مكم لى ى وه و كف ى م ل ن ى ق ف مل- ٢ -فو ف ل ىق فم ف ى م ف وكىو ٩ 属 م فوك ىك فك لم فه-مهف ن م فم م مو مك لم ل ف فكى ف م لم فك م ف ف ه ه ىل ك ى م ى ف م ف ىك م ١٢-١٠.ذ مك ف ق ل ف م ى ف م لف 32 Hong Kong Med J Vol 18 No 1 # February 2012 #

4 # Analgesic effects of preoperative gabapentin # ٣٢-٢٩. ىف م ى ف م ى مل ك ى ل ىو ن ى ف ى ى موش ل ف ى ف ى ل ف ن كف مو م ف م ى كم م ( قمكف ف ن ى ف ى ى لف ه ىل ك ى) ه ىل ى ق مىل مو ن ه ى ل لم ملى ك مق ى属 وكىو属 و属 مى ف فمخ مل ك ى لم ف ى ى وكىو属 ى ى ة. م ى ل وهىو ن ه ى نف ه ى م ى م ن م ك ه ى ىفه ل ف ه ى منن ى فو م قى فىق مك ل ى فك كى مه ف ف ف م ى ف م م ف ى ى ف ى ى مو ء.مق ف فو ف م م属 و ة. ك مو ى لم يلف ف属 ه ىل ن ك فو ى ف ى ىق ى ى مى ف كمننم ى ىللف.لم م ف مق ف ل و ى كفن ى ف ل ف فكمحى هى ف م فو ف ى م فقفه ى ك ك ة كمننم ه ى ف -م ىو ل ف كى مه ف ف م ى ف م م ى م م م ى ف م ى ة. م ى ف م م م ىه مو属 ممق فو م م ى كمننم- ك ى ل ف م م属 و مهف ل ف ى ى ى ىللف ة.لم م للف م ف ملف م م مل م ى م مو و.لمو ى قف م ممق فو. ى ف ملى ك ه ٣٠٠ فو لم م مو ىو 属 م ى كم م ه ى ىمك مو مق ل و ه ٦٠٠ فو ل ف م ى كمننم ف 属 م م 属 و ى فكى ق مكم ح ٢٨.م ل م نمق و ٢ ١ م ىه م ل ه - ١٢٠٠ م ه ى ىف م ٤٠٠) م ل لملى ىل م ىه م فو مو ىو ٢ ٥ 属 مه.( و ٦ م م ه ن ك مو مىل ى ف -ل ا.ه ى كف م ف ىف مه كم ل ف لفمو م ى ف م ف م م ه ى ى مه يف م فو مى ف م موش ف وكىو 属 موكف ف م فو ف ف ل ف م ى لىف م ن ى ى ف لكم ء. ى فكى ك ىف ى م ى ف م م فو ف م مه مى ف ى كم ىل كم فو. م م م ف ك ن ى كم ف مو م ل ىف م ى م ى ف م لم م فو مىل 属 من مو ن م د مى ف لم ى ١ مه كم ل ف لفمو م نف ىف كم ى ف م فق ى م ف مو مه و ى 属 م موش. م لمك كم ى ل ف يف ف م 属 ف ف م ف م ف ه ى ى ف م مىل ف م م ممق م فو -ه لم ف مك ك فو ىلىق م ى ل م كف ى م فكمحىكم لىل ل ف كمننم م References 1. Gil Z, Smith DB, Marouani N, Khafif A, Fliss DM. Treatment of pain after head and neck surgeries: control of acute pain after head and neck oncological surgeries. Otolaryngol Head Neck Surg 2006;135: Dirks J, Petersen KL, Rowbotham MC, Dahl JB. Gabapentin suppresses cutaneous hyperalgesia following heat-capsaicin sensitization. Anesthesiology 2002;97: Pandey CK, Priye S, Singh S, Singh U, Singh RB, Singh PK. Preemptive use of gabapentin signficantly decreases postoperative pain and rescue analgesic requirements in laparoscopic cholecystectomy. Can J Anaesth 2004;51: Gilron I, Orr E, Tu D, Mercer CD, Bond D. A randomized, double-blind, controlled trial of perioperative administration of gabapentin, meloxicam and their combination for spontaneous and movement-evoked pain after ambulatory laparoscopic cholecystectomy. Anesth Analg 2009;108; Ménigaux C, Adam F, Guignard B, Sessler DI, Chauvin M. Preoperative gabapentin decreases anxiety and improves early functional recovery from knee surgery. Anesth Analg 2005;100: Rorarius MG, Mennander S, Suominen P, et al. Gabapentin for the prevention of postoperative pain after vaginal hysterectomy. Pain 2004;110: Turan A, Karamanlioğlu B, Memi D, Usar P, Pamukçu Z, Türe M. The analgesic effects of gabapentin after total abdominal hysterectomy. Anesth Analg 2004;98: Goa KL, Sorkin EM. Gabapentin. A review of its pharmacological properties and clinical potential in epilepsy. Drugs 1993;46: Taylor CP, Vartanian MG, Yuen PW, Bigge C, Suman-Chauhan N, Hill DR. Potent and stereospecific anticonvulsant activity of 3-isobutyl GABA relates to in vitro binding at a novel site labelled by tritiated gabapentin. Epilepsy Res 1993;14: Fink K, Dooley DJ, Meder WP, et al. Inhibition of neuronal Ca(2+) influx by gabapentin and pregabalin in the human neocortex. Neuropharmacology 2002;42: Dooley DJ, Mieske CA, Boroksy SA. Inhibition of K(+)-evoked glutamate release from rat neocortical and hippocampal slices by gabapentin. Neurosci Lett 2000;280: Dooley DJ, Donovan CM, Pugsley TA. Stimulus-dependent modulation of [(3)H]norepinephrine release from rat neocortical slices by gabapentin and pregabalin. J Pharmacol Exp Ther 2000;295: Gilron I, Bailey JM, Tu D, Holden RR, Weaver DF, Houlden RL. Morphine, gabapentin, or their combination for neuropathic pain. N Engl J Med 2005;352: Eckhardt K, Ammon S, Hofmann U, Riebe A, Gugeler N, Mikus G. Gabapentin enhances the analgesic effect of morphine in healthy volunteers. Anesth Analg 2000;91: Field MJ, Holloman EF, McCleary S, Hughes J, Singh L. Evaluation of gabapentin and S-(+)-3-isobutylgaba in a rat model of postoperative pain. J Pharmacol Exp Ther 1997;282: Hurley RW, Cohen SP, Williams KA, Rowlingson AJ, Wu CL. The analgesic effects of perioperative gabapentin on postoperative pain: a meta-analysis. Reg Anesth Pain Med 2006;31: Seib RK, Paul JE. Preoperative gabapentin for postoperative analgesia: a meta-analysis. Can J Anaesth 2006;53: Ho KY, Gan TJ, Habib AS. Gabapentin and postoperative pain a systematic review of randomized controlled trials. Pain 2006;126: Brogly N, Wattier JM, Andrieu G, et al. Gabapentin attenuates late but not early postoperative pain after thyroidectomy with superficial cervical plexus block. Anesth Analg 2008;107: Andrieu G, Amrouni H, Robin E, et al. Analgesic efficacy of bilateral superficial cervical plexus block administered before thyroid surgery under general anaesthesia. Br J Anaesth 2007;99: Hong Kong Med J Vol 18 No 1 # February 2012 # 33

5 # Chiu et al # 21. Maneuf YP, Hughes J, McKnight AT. Gabapentin inhibits the substance P-facilitated K(+)-evoked release of [(3)H] glutamate from rat caudal trigeminal nucleus slices. Pain 2001;93: Kong VK, Irwin MG. Gabapentin: a multimodal perioperative drug? Br J Anaesth 2007;99: McLean MJ, Morrell MJ, Willmore LJ, et al. Safety and tolerability of gabapentin as adjunctive therapy in a large, multicenter study. Epilepsia 1999;40: Turan A, Memi D, Karamanlioğlu B, Yağiz R, Pamukçu Z, Yavuz E. The analgesic effects of gabapentin in monitored anesthesia care for ear-nose-throat surgery. Anesth Analg 2004;99: Rose MA, Kam PC. Gabapentin: pharmacology and its use in pain management. Anaesthesia 2002;57: Gregg AK, Francis S, Sharpe P, Rowbotham DJ. Analgesic effect of gabapentin premedication in laparoscopic cholecystectomy: a randomized double-blind placebocontrolled trial [abstract]. Proceedings of the Anaesthetic Research Society; 2001 Mar Br J Anaesth 2001;87:174P. 27. Fassoulaki A, Patris K, Sarantopoulos C, Hogan Q. The analgesic effect of gabapentin and mexiletine after breast surgery for cancer. Anesth Analg 2002;95: Pandey CK, Navkar DV, Giri PJ, et al. Evaluation of the optimal preemptive dose of gabapentin for postoperative pain relief after lumbar diskectomy: a randomized, doubleblind, placebo-controlled study. J Neurosurg Anesthesiol 2005;17: Hanasono MM, Skoracki RJ, Yu P. A prospective study of donor-site morbidity after anterolateral thigh fasciocutaneous and myocutaneous free flap harvest in 220 patients. Plast Reconstr Surg 2010;125: Huang CH, Chen HC, Huang YL, Mardini S, Feng GM. Comparison of the radial forearm flap and the thinned anterolateral thigh cutaneous flap for reconstruction of tongue defects: an evaluation of donor-site morbidity. Plast Reconstr Surg 2004;114: Kimata Y, Uchiyama K, Ebihara S, et al. Anterolateral thigh flap donor-site complications and morbidity. Plast Reconstr Surg 2000;106: Murray DJ, Gilbert RW, Vesely MJ, et al. Functional outcomes and donor site morbidity following circumferential pharyngoesophageal reconstruction using an anterolateral thigh flap and salivary bypass tube. Head Neck 2007;29: Hong Kong Med J Vol 18 No 1 # February 2012 #