幻灯片 1
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1 抗血管新生药物治疗晚期 NSCLC 的现状 浙医二院滨江院区呼吸内科副主任浙医二院肺癌诊治中心丁礼仁
2 主要内容 1 晚期 NSCLC 内科治疗现状 2 贝抗血管新生药物治疗的地位 3 小结
3 生存率 从单纯化疗到靶向个体化治疗, 晚期 NSCLC 患者 OS 大大延长 从 ECOG 1594( 中位 OS 月 ) 到 LCMC (3.5 年 ) 中位生存期紫杉醇 / 顺铂 (n=288):7.8 个月吉西他滨 / 顺铂 (n=288):8.1 个月多西他赛 / 顺铂 (n=289):7.4 个月紫杉醇 / 卡铂 (n=290):8.1 个月 时间 ( 月 ) Kris MG, et al. JAMA 2014;311:
4 治疗前需行驱动基因的检测 ASCO2011 指南 : 考虑用 EGFR TKI 进行一线治疗的非小细胞肺癌患者应该进行肿瘤 EGFR 突变检测来确定适合一线使用 EGFR-TKI 还是一线使用化疗药物治疗 ESMO2012 指南 : 1 进行个体化治疗决定前应有足够的组织材料进行组织学诊断和分子检测 2 在疾病进展时应考虑重新检测 NCCN2014 指南 : 对晚期非鳞 NSCLC 及不吸烟 / 小标本鳞癌的治疗强调了治疗前必须检测 EGFR/ALK, 并指出 多重 / 下一代测序项目应该包含这 2 个靶点的检测 原发肺癌诊疗规范 2015 版 : 对于晚期 NSCLC 腺癌或含腺癌成分的其他类型肺癌, 应在诊断的同时常规进行 EGFR 及 ALK 基因突变检测, 检测前应有送检标本的质控 ( 包 括亚型确认及样本量确认 )
5 EGFR 和 ALK 基因检测 腺癌 大细胞癌和组织学类型不明确型 NSCLC: 应进行 EGFR 和 ALK 突变检测 考虑 EGFR 和 ALK 突变检测尤其在非吸烟人群或小标本或混合病理类型的标本中
6 亚裔人群 EGFR 野生人群高达 60% 腺癌 = 370 肺癌组织学分型 1 BRAF M+ 2% PI3K M+ 4% C-MET Amp 5% PTEN M+ 6% 未知 29% EML4-ALK 7% EGFR M+ 40% KRAS 7% 非鳞 NSCLC 中的 EGFR 突变 / 野生人群占比 EGFR 突变人群 EGFR 野生人群 亚裔人群 40% 60% 高加索裔 10% 90% 1. American Cancer Society 2013; 2. Deardon, et al. Ann Oncol 2013;3.Wu, et al. JSMO 2011; Mitsudomi, et al. Int J Clin Oncol 2006;5. NCCN The NSCLC Needs guidelines of The Patients v4, 2015;2014 and ESMO The Customers metastatic NSCLC Come First guideline.
7 由于总体人群由突变型及野生型型组成, 突变人群的 OS 由于后续使用 TKI 得以延长, 而野生型并不能从 TKI 中获益, 所以野生型 OS 要低于总体人群 OS 5~6 个月左右 OS 总体人群 OS~18 野生人群 OS~12 Tony S.Mok, et al. N Engl J Med 2009;Mok T, et al ESMO Abstract 1226O.
8 问题 EGFR 野生型 NSCLC 患者相对预后较差, 与突变人群相比无分子靶向药物可用 FGER 野生型患者该如何突破单纯化疗疗效的瓶颈?
9 BEYOND:EGFR 野生型占 73% 特征 Bev+CP (n=138) Pl+CP (n=138) 中位年龄, 岁 ( 范围 ) 57.0 (30 75) 56.0 (23 74) 性别, n (%) 男性 75 (54) 77 (56) 女性 63 (46) 61 (44) ECOG PS, n (%) 0 34 (25) 27 (20) (75) 111 (80) 吸烟状态, n (%) 未吸烟 / 既往吸烟 69 (50) 77 (56) 吸烟者 69 (50) 61 (44) 组织学, n (%) 腺癌 137 (99) 136 (98) 大细胞癌 1 (1) 1 (1) 混合细胞癌 0 (0.0) 1 (1) 疾病分期, n (%) 复发 4 (3) 3 (2) IIIB 8 (6) 9 (7) IV 126 (91) 125 (91) 未知 0 (0.0) 1 (1) EGFR 突变状态评估 *, n EGFR 突变阳性, n (%) 23 (27%) 17 (26%) EGFR 野生型, n (%) 62 (73%) 49 (74%) Zhou C, et al. J Clin Oncol 2015; 33:
10 PFS ( 主要研究终点 ) EGFR 野生人群 : 化疗联合贝伐珠单抗 PFS 显著改善 2.7 月 1.0 Bev+CP: EGFR 野生型 (n=62, 中位 8.3 个月 ) 0.8 PI+CP: EGFR 野生型 (n=49, 中位 5.6 个月 ) HR 0.33, 95% CI 进展风险 67% 时间 / 月 数据截止时间 2013 年 1 月 27 日 (PFS) Zhou C, et al CMSTO Abstract Zhou C, et al APLCC Abstract 0057.
11 总生存 EGFR 野生人群 : 化疗联合贝伐珠单抗 OS 显著改善 6.5 月 Bev+CP: EGFR 野生型 (n=62, 中位 OS 20.3 个月 ) PI+CP: EGFR 野生型 (n=49, 中位 OS 13.8 个月 ) HR 0.57, 95% CI 死亡风险 43% 时间 / 月 数据截止时间 2014 年 4 月 30 日 (OS) Zhou C, et al CMSTO Abstract Zhou C, et al APLCC Abstract 0057.
12 EGFR 野生型非鳞 NSCLC 一线治疗 : 贝伐珠单抗联合化疗显著优于其他化疗 PFS 25 OS BEYOND 0 Bev/PC PC PC GP IPASS FAST-ACT-2 BEYOND IPASS FAST-ACT-2 n=62 n=50 n=85 n=67 n=62 n=50 n=85 n=67 Zhou C, et al CMSTO Abstract 3290.Maemondo, et al. N Engl J Med 2010
13 主要内容 1 晚期 NSCLC 治疗现状 2 抗新生血管治疗的地位 3 小结
14 血管生成是肿瘤生长的关键机制 血管生成是肿瘤恶性生长的关键环节之一 持续的增殖信号 逃避生长抑制 细胞能量异常 避免免疫摧毁 抵抗细胞死亡 无限复制 基因组不稳定性和突变 Hanahan D, et al. Cell Mar 4;144(5): 持续血管生成 侵袭 & 转移 促进肿瘤的炎症
15 思考问题 1 贝伐珠单抗 + 培美曲塞能否实现强强联合?
16 中国人群的两大 III 期临床设计 JMIL: 培美曲塞中国注册临床研究 ( 入组时间 ~ ) 中国大陆患者 未化疗 IIIB/IV 期 NSCLC 非鳞癌 ECOG PS 0 1 培美曲塞 + 顺铂 R 1: 1 最多 6 个周期 吉西他滨 + 顺铂 PD PD BEYOND: 贝伐珠单抗中国注册临床研究 ( 入组时间 ~2012.5) 中国大陆患者 未接受治疗, 晚期, IIIB/IVNSCLC 非鳞癌 ECOG PS 0 1 R 贝伐珠单抗 + 紫杉醇 + 卡铂 1: 1 6 个周期 紫杉醇 + 卡铂 贝伐珠单抗单药 PD* PD Wu, et al. Lung Cancer 2014 在开放标签的贝伐珠单抗进展后阶段患者可根据目前获批二 三线药物接受治疗 ( 仅适用于贝伐珠单抗 + 卡铂 / 紫杉醇组 ) Zhou, et al. APLCC 2014 ( 非学术比较, 仅供参考 )
17 BEYOND & JMIL: 基线特征惊人的一致 BEYOND JMIL 特征 Bev+Pac+Cab Pac+Cab Pem+Cis Gem+Cis n 年龄, 岁 性别,% ECOG PS,% 吸烟状态,% 组织学,% 疾病分期,% ( 非学术比较, 仅供参考 ) 中位年龄 年龄范围 男性 女性 未吸烟 / 既往吸烟 吸烟者 腺癌 大细胞癌 混合细胞癌 复发 IIIB IV 未知 Zhou et al. Lancet Oncol 2011; Mok et al. NEJM 2009; Zhou et al. J Clin Oncol 2015; 33: Wu et al. Lung Cancer Wu et al WCLC.
18 贝伐珠单抗联合紫杉醇相比其他 单纯化疗 ORR 翻倍提升! ORR JMIL 两组 ORR 没有差异 ORR BEYOND ORR 翻倍提升! P>0.05 P< x2 n=121 n=116 n=136 n=133 Zhou et al. Lancet Oncol 2011; Mok et al. NEJM 2009; Zhou et al. J Clin Oncol 2015; 33: Wu et al. Lung Cancer Wu et al WCLC.
19 PFS 概率 PFS 概率 贝伐珠单抗联合卡铂紫杉醇相比其他单 纯化疗 PFS 显著延长约 3 个月 1.0 JMIL 试验 PFS 没有差异 1.0 BEYOND 试验 PFS 显著差异 顺铂 / 培美曲塞顺铂 / 吉西他滨 HR=1.05 ( ) p= 贝伐珠单抗 + 卡铂 + 紫杉醇安慰剂 + 卡铂 + 紫杉醇 HR=0.40(: ) P< 时间 ( 月 ) 时间 ( 月 ) BEYOND JMIL Pac/Cab Bev/Pac/Cab Pem/Cis Gem/Cis ΔPFS 3.3 PFS( 月 ) Zhou et al. Lancet Oncol 2011; Mok et al. NEJM 2009; Zhou et al. J Clin Oncol 2015; 33: Wu et al. Lung Cancer Wu et al WCLC.
20 OS 概率 OS 概率 中国人群中贝伐珠单抗联合卡铂紫杉醇相比其他单纯化疗 OS 显著延长 6 个月以上 JMIL 试验 OS 没有差异 顺铂 / 培美曲塞顺铂 / 吉西他滨 HR=1.00 * ( ) P= BEYOND 试验 OS 显著差异 贝伐珠单抗 + 卡铂 + 紫杉醇安慰剂 + 卡铂 + 紫杉醇 HR=0.68( ) P= 时间 ( 月 ) BEYOND JMIL Pac/Cab Bev/Pac/Cab Pem/Cis Gem/Cis ΔOS OS( 月 ) Zhou et al. Lancet Oncol 2011; Mok et al. NEJM 2009; Zhou et al. J Clin Oncol 2015; 33: Wu et al. Lung Cancer Wu et al WCLC.
21 SAKK19/09 研究 : 贝伐珠单抗联合培美曲塞设计 转移性 NSCLC 分组 A EGFR 突变型 (N=20) N=20 厄洛替尼 + 贝伐珠单抗直至疾病进展 非鳞癌 ( 中心病理 ) EGFR 突变经中心实验室确认 分组 B EGFR 野生型 (N=129) 队列 1 N=77 队列 2 N=52 4 周期诱导 : BEV+PEM/CIS 4 周期诱导 : PEM/CIS 维持 : BEV+PEM 维持 : PEM PD 基线血浆标志物 治疗期间血浆标志物 进展时血浆标志物 诊断性活检时得到的肿瘤类型 再活检时得到的肿瘤类型 主要终点 : 分组 B 队列 1 的 6 个月 PFS 次要终点 :PFS OS ORR 及转化性研究 BEV= 贝伐珠单抗 ;PEM= 培美曲塞 ;CIS= 顺铂 Gautschi O, et al ELCC
22 SAKK 研究中野生人群结果 (ELCC 更新 ): 贝伐联合培美超越培美 (ORR/PFS) ORR P=0.05 P=0.04 贝伐珠单抗联合培美 / 顺铂相比单纯培美 / 顺铂显著提升了 ORR 和 PFS Gautschi O, et al ELCC
23 AVAPERL 对比 PARAMOUNT : 贝伐珠单抗 + 培美一线诱导 + 维持带来更长的生存 4x Pem/Cis PARAMOUNT : 57% ITT 进入维持治疗 Pem 6.9 HR= HR=0.78 Avastin + Pem/Cis Avastin + Pem ΔPFS HR=0.58 AVAPERL : 67% ITT 进入维持治疗 ΔOS HR=0.88 x4 Avastin *PFS,OS 为进入维持治疗的患者数据 1. Barlesi, et al. J Clin Oncol 2013 ; 2. Paz-Ares, et al. Lancet Oncol 2012
24 其他抗血管新生药物 内皮抑素 ( 恩度 ) 阿帕替尼 ( 艾坦 )
25 内皮抑素 (Endostatin) 1997 年发现于 Folkman 实验室, 是一种动物体内天然存在的蛋白 含有 184 个氨基酸, 分子量为 20KD 具有强烈抑制血管生成的作用, 几乎无毒性 2006 年, 改构后的更稳定更高活性的内皮抑素 ( 恩度 Endostar) 成功上市 Endostatin Endostar Endostar 更高活性 耐酸 (ph 2.5) 耐热 (100 o C) 溶解度高 : > 15 mg/ml 非常稳定 : 18 月 x 4 o C( 注射液 ) Nature Biotechnology, 2006, 24 (2) : Nature Biotechnology, 2006, 24 (2) :
26 ASCO2005 恩度 III 期临床试验 Results of Phase III trial of EndostarTM (rh-endostatin, YH-16) in advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) patients 恩度联合 NP 方案治疗晚期 NSCLC 随机 双盲 对照 多中心 Ⅲ 期临床研究 Sub-category: Non-Small Cell Lung Cancer Category: Lung Cancer Meeting: 2005 ASCO Annual Meeting Session Type and Session Title: General Poster Session, Lung Cancer Abstract No:7138 Citation: Journal of Clinical Oncology, 2005 ASCO Annual Meeting Proceedings. Vol 23, No. 16S, Part I of II (June 1 Supplement), 2005: 7138 Author(s):Y. Sun, J. Wang, Y. Liu, X. Song, Y. Zhang, K. Li, Y. Zhu, Q. Zhou, L. You, C. Yao 26
27 恩度 +NP 方案显著提高鳞癌患者的 ORR 40 (%) P= 鳞癌 P= 腺癌 NP+ 恩度 NP III 期临床研究中, 试验组鳞癌患者 129 例 ( 占试验组总患者的 %) 王金万, 孙燕等, 中国肺癌杂志 2005;8: Thoracic Cancer, 2013,4(4):
28 恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌 Ⅳ 期临床研究 28
29 恩度 IV 期临床研究 开放 大样本 多中心单臂试验晚期 NSCLC FAS 集 (2717 例 ) 临床分期 Ⅲa:145 例 (5.34%) Ⅲb:674 例 (24.81%) Ⅳ:1898 例 (69.86%) 联合用药 NP:34.06% GP:35.82% DP:16.18% TP:12.40% 病理类型 鳞癌 841(30.95%) 腺癌 1669(61.43%) 其他 207(7.62%) 均为不能 / 不愿手术或放疗患者 主要终点 : 安全性 OS TTP 次要终点 :RR CBR Results of phase IV clinical trial of endostar with chemotherapy for treatment of (NSCLC).JCO, 2010,28(15): 7598
30 恩度 IV 期试验 : 不同病理类型客观疗效 ORR 21.23% 29.26% 腺癌 RR 鳞癌 RR 腺癌 CBR 鳞癌 CBR 鳞癌与腺癌患者具有一致的近期疗效 CBR 81.06% % SD MR PR CR Results of phase IV clinical trial of endostar with chemotherapy for treatment of (NSCLC).JCO, 2010,28(15): 7598
31 其他抗血管新生药物 内皮抑素 ( 恩度 ) 阿帕替尼 ( 艾坦 )
32 II 期临床研 究 阿帕替尼片治疗晚期非鳞 非小细胞肺癌的随机 双盲 安慰剂平行对照 多中心 Ⅱ 期临床研究 采用随机 双盲 平行对照 多中心研究, 优效设计 (EGFR-TKI 化疗 ) 二线或二线以上治疗失败 具有可测量的病灶 ECOG 0-1 (N=136) 随机 安慰剂模拟片 PO QD (N=45) 阿帕替尼 750mg PO QD (N=91) 主要研究终点 : 无进展生存期 (Progression-free survival,pfs) 次要研究终点 : 总生存期 (OS), 客观缓解率 (ORR), 疾病控制率 (DCR), 安全性等 32
33 Ⅱ 期试验的无进展生存期 mpfs( 月 )(FAS) II 期试验的疗效数据 mpfs ( 月 ) 95% CI 阿帕替尼 安慰剂对照 HR: % CI: (0.170, 0.455) P< 与安慰剂对照组对比, 试验组的 中位 PFS 延长了 2.8 个月. 阿帕替尼疗效优于其他 TKI, 可能会成为第一个获得肺癌单药 Indication 的抗血管生成 TKI 药物试验名称 靶点 试验设计 客观缓解率 (ORR) 疾病控制率 (DCR) 无进展生存期 (PFS) 阿帕替尼 VEGFR-2 IIIB/IV 期非鳞 NSCLC 肺癌病人随机 : 阿帕替尼 ( n= 91); 安慰剂 (n= 45) 主要终点 : PFS 阿帕替尼 : 12.2% 安慰剂 :0 阿帕替尼 : 61.1% 安慰剂 : 22.2% 阿帕替尼 :4.7 月 安慰剂 :1.9 月 ; HR: 0.28;p< 索拉菲尼 ; MISSION VEGFR-2-3, PDGFR-β, c-kit,raf and flt-3 IIIB/IV 期非鳞 NSCLC 肺癌病人随 机 : 索拉菲尼 : 4.9% 索拉菲尼 : 47% 索拉菲尼 ( n= 350); 安慰剂 (n= 353) 主要终点 : OS 安慰剂 : 0.9%; 安慰剂 : 25% 索拉菲尼 : 2.8 月安慰剂 : 1.4 月 ; HR 0.61; p=
34 主要不良事件 ( 发生率 10%) NSCLC II 期试验 阿帕替尼 750 mg ( n=90) 安慰剂对照 ( n=45) All grades Grade 3 All grades Grade 3 高血压 42 ( 46.2%) 4 ( 4.4%) 4 ( 8.9%) 0 蛋白尿 46 ( 50.6%) 2 ( 2.2%) 10 ( 22.2%) 1 ( 2.2%) 手足综合症 30 ( 33.0%) 4 ( 4.4%) 1 ( 2.2%) 0 口腔黏膜炎 12 (13.2%) 疲劳 乏力 18 ( 19.8%) 3 ( 3.3%) 4 ( 8.9%) 0 头痛 14 ( 15.4%) 2 ( 2.2%) 3 (6.7%) 0 ALT AST 18 ( 19.8%) 1 ( 1.1%) 1 ( 2.2%) 0 总胆红素 15 ( 16.5%) 2 ( 2.2%) 0 0 恶心 呕吐 21 ( 23.1%) 2 ( 2.2%) 4 ( 8.9%) 0 食欲不振 11 ( 12.1%) 1 ( 1.1%) 4 ( 8.9%) 0 PLT 下降 19 ( 20.9%) 1 ( 1.1%) 1 ( 2.2%) 0 WBC 下降 10 ( 11.0%) 0 1 ( 2.2%) 0 中性粒细胞下降 8 ( 8.8%) 0 1 ( 2.2%) 0 34
35 抗血管新生药物治疗 NSCLC 中国原发性肺癌诊疗规范 (2015 年版 )
36 小结 对于 EGFR 等野生型的晚期 NSCLC, 突破疗效瓶颈的策略之一是联合抗新生血管药物治疗 抗新生血管药物治疗 : 贝伐珠单抗 内皮抑素 阿帕替尼 循证医学证据 : 贝伐珠单抗 ( 非鳞 NSCLC) 内皮抑素( 恩度 ) 可用于鳞癌 ; 阿帕替尼 : 三线非鳞癌
37 感谢!
822 中 国 肺 癌 杂 志 2009 年 7 月 第 12 卷 第 7 期 达 PR(71%) [4] 意 大 利 作 者 报 告 的 INVITE 研 究 是 比 较 吉 非 替 尼 与 诺 维 本 一 线 治 疗 老 年 晚 期 NSCLC 患 者 的 Ⅱ 期 随 机 试 验, 共 入 组
![822 中 国 肺 癌 杂 志 2009 年 7 月 第 12 卷 第 7 期 达 PR(71%) [4] 意 大 利 作 者 报 告 的 INVITE 研 究 是 比 较 吉 非 替 尼 与 诺 维 本 一 线 治 疗 老 年 晚 期 NSCLC 患 者 的 Ⅱ 期 随 机 试 验, 共 入 组](/thumbs/40/21842244.jpg "822 中 国 肺 癌 杂 志 2009 年 7 月 第 12 卷 第 7 期 达 PR(71%) [4] 意 大 利 作 者 报 告 的 INVITE 研 究 是 比 较 吉 非 替 尼 与 诺 维 本 一 线 治 疗 老 年 晚 期 NSCLC 患 者 的 Ⅱ 期 随 机 试 验, 共 入 组")
中国肺癌杂志2009年7月第12卷第7期 821 综述 老年晚期非小细胞肺癌的靶向治疗 王敬慧 张树才 中图分类号 R734.2 DOI:10.3779/j.issn.1009-3419.2009.07.014 Targeted Therapy for Advanced Non-Small Cell Lung Cancer in the Elderly Jinghui WANG, Shucai ZHANG
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848 PROGRESS IN PHARMACEUTICAL SCIENCES 2014,38 (11):848-854 临床药学 CLINICAL PHARMACY 贝伐珠单抗联合化疗二线及以上治疗晚期非鳞型 非小细胞肺癌的临床观察 胡庆庆 1 史美祺 2* 于韶荣 2 王丽 2 夏国豪 2 郭仁宏 2 王友群 1** 1. 中国药科大学临床药学研究室 江苏 南京 210009 2. 江苏省肿瘤医院肿瘤内科
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目 录 步 步 为 营, 出 棋 制 胜 2009 年 亿 腾 年 会 营 养 组 产 品 培 训 纪 要 李 欣 曹 敏 1 龙 腾 虎 跃 大 PK 2009 年 亿 腾 年 会 综 合 组 产 品 培 训 纪 实 陈 晓 怡 郎 素 梅 3 腾 2010, 拼 制 胜 一 步 2009 年 亿 腾 年 会 肿 瘤 组 产 品 培 训 纪 实 张 安 立 施 涌 5 浓 缩 精 华 的 口 袋
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批准日期:
核 准 日 期 :2010 年 02 月 26 日 修 改 日 期 :2010 年 04 月 10 日 2010 年 07 月 29 日 2011 年 03 月 30 日 2011 年 07 月 25 日 2011 年 09 月 20 日 2011 年 12 月 16 日 2012 年 09 月 17 日 2013 年 01 月 21 日 2015 年 07 月 01 日 2015 年 11 月 25
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甲 磺 酸 阿 帕 替 尼 片 联 合 单 药 多 西 他 赛 在 晚 期 EGFR 野 生 型 非 鳞 非 小 细 胞 肺 癌 中 二 线 治 疗 的 临 床 研 究 研 究 申 办 单 位 : 东 莞 市 人 民 医 院 北 京 大 学 深 圳 医 院 惠 州 市 中 心 人 民 医 院 研 究 负 责 单 位 : 东 莞 市 人 民 医 院 研 究 统 计 单 位 : 东 莞 市 人 民 医
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核 准 日 期 :213 年 1 月 22 日 修 改 日 期 :213 年 12 月 9 日 ;214 年 8 月 29 日 ;214 年 9 月 18 日 ;215 年 3 月 15 日 克 唑 替 尼 胶 囊 说 明 书 请 仔 细 阅 读 说 明 书 并 在 医 师 指 导 下 使 用 药 品 名 称 通 用 名 称 : 克 唑 替 尼 胶 囊 商 品 名 称 : 赛 可 瑞 / XALKORI
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5) 后 续 治 疗 : 多 发 病 灶 : 删 除 了 ± 厄 洛 替 尼 的 选 项 6) 脚 注 qq 增 加 : 阿 法 替 尼 + 西 妥 昔 单 抗 可 被 用 于 EGFR TKI 治 疗 期 间 进 展 的 患 者 7) 删 除 脚 注 : 若 能 获 得 吉 非 替 尼, 可 用
非 小 细 胞 肺 癌 2016 V2 版 NCCN 的 更 新 列 表 完 成 者 : 肿 瘤 指 南 者 2016 V2 版 非 小 细 胞 肺 癌 NCCN 更 新 内 容 较 多, 总 结 有 近 30 条 肿 瘤 指 南 者 完 成 了 更 新 列 表, 并 且 在 微 信 版 软 件 NCCN 指 南 者 后 台 更 改 非 小 细 胞 肺 癌 程 序 一 百 余 条 使 用 者 在 指
2 / 20 近 年 来, 我 国 肺 癌 的 发 病 率 呈 上 升 趋 势, 在 主 要 城 市 中 已 位 列 恶 性 肿 瘤 发 病 率 之 首, 其 中, 非 小 细 胞 肺 癌 (NSCLC) 约 占 肺 癌 总 发 病 率 的 80% 据 WHO 预 测, 到 2025 年, 我 国
1 / 20 卫 生 部 原 发 性 肺 癌 诊 疗 规 范 解 读 北 京 大 学 肿 瘤 医 院 杨 跃 2 / 20 近 年 来, 我 国 肺 癌 的 发 病 率 呈 上 升 趋 势, 在 主 要 城 市 中 已 位 列 恶 性 肿 瘤 发 病 率 之 首, 其 中, 非 小 细 胞 肺 癌 (NSCLC) 约 占 肺 癌 总 发 病 率 的 80% 据 WHO 预 测, 到 2025 年,
二 Her-2 阳 性 复 发 转 移 性 乳 腺 癌 的 治 疗 原 则 1. 治 疗 总 则 : 对 于 Her-2 阳 性 晚 期 复 发 转 移 性 乳 腺 癌, 首 选 含 曲 妥 珠 单 抗 为 基 础 的 治 疗. 根 据 患 者 激 素 受 体 状 况 以 及 既 往 ( 新 ) 辅
人 表 皮 生 长 因 子 受 体 2 阳 性 乳 腺 癌 临 床 诊 疗 专 家 共 识 江 泽 飞 邵 志 敏 徐 兵 河 肿 瘤 分 子 靶 向 治 疗 是 利 用 肿 瘤 细 胞 表 达 而 正 常 细 胞 很 少 或 不 表 达 的 特 定 基 因 或 基 因 的 表 达 产 物 作 为 治 疗 靶 点, 最 大 程 度 杀 死 肿 瘤 细 胞, 而 对 正 常 细 胞 杀 伤 较 小 的
肝病养生.doc
( 20 010010) 787 1092 1/32 498.50 4 980 2004 9 1 2004 9 1 1 1 000 ISBN 7-204-05940-9/R 019 1880.00 ( 20.00 ) ...1...2...3...4...6...7...8...9... 11... 11...14...16...18...19...20...21...22...24...25 I
靶向药物的生物标记和个体化用药进展
靶 向 药 物 的 生 物 标 记 和 个 体 化 用 药 进 展 中 国 医 学 科 学 院 肿 瘤 医 院 袁 芃 1892 年 的 医 学 实 践 2011 假 如 个 体 之 间 没 有 如 此 大 的 不 同, 医 学 就 是 科 学 而 不 Sir William Osler (1849-1919) 是 艺 术 个 性 化 医 疗 的 关 键 推 动 者 为 病 人 量 身 定 制 治
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中 国 环 境 现 状 与 政 策 评 论 第 一 章 水 污 染 中 国 当 前 的 总 体 水 污 染 状 况 是 相 当 严 重 的, 尽 管 城 市 工 业 水 污 染 的 发 展 势 头 得 到 了 一 定 的 控 制, 但 以 生 活 污 水 和 农 村 化 学 品 流 失 为 主 要 内 容 的 面 源 污 染 又 呈 现 迅 速 上 升 的 欠 势, 而 且 更 加 难 以 控 制
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前 言 學 習, 可 以 為 個 創 造 未 來 ; 教 育, 能 夠 為 社 會 開 拓 明 對 個 而 言, 教 育 可 以 幫 助 每 個 發 展 潛 能 建 構 知 識 及 提 升 個 素 質 ; 它 賦 予 每 個 掌 握 前 途 和 開 拓 未 來 的 能 力 對 社 會 而 言, 教 育 不 單 可 以 培 育 才, 而 且 具 有 ㆒ 個 更 深 層 的 意 義, 它 給 予 社 會
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建 築 物 無 障 礙 設 施 設 計 規 範 內 政 部 97 年 4 年 10 日 台 內 營 字 第 0970802190 號 令 訂 定, 自 97 年 7 月 1 日 生 效 內 政 部 97 年 12 年 19 日 台 內 營 字 第 0970809360 號 令 修 正 內 政 部 101 年 11 年 16 日 台 內 營 字 第 1010810415 號 令 修 正 目 錄 第 一
概 述 随 着 中 国 高 等 教 育 数 量 扩 张 目 标 的 逐 步 实 现, 提 高 教 育 质 量 的 重 要 性 日 益 凸 显 发 布 高 校 毕 业 生 就 业 质 量 年 度 报 告, 是 高 等 学 校 建 立 健 全 就 业 状 况 反 馈 机 制 引 导 高 校 优 化 招
I 概 述 随 着 中 国 高 等 教 育 数 量 扩 张 目 标 的 逐 步 实 现, 提 高 教 育 质 量 的 重 要 性 日 益 凸 显 发 布 高 校 毕 业 生 就 业 质 量 年 度 报 告, 是 高 等 学 校 建 立 健 全 就 业 状 况 反 馈 机 制 引 导 高 校 优 化 招 生 和 专 业 结 构 改 进 人 才 培 养 模 式 及 时 回 应 社 会 关 切 的 一 项
鱼类丰产养殖技术（二）.doc
...1...1...4...15...18...19...24...26...31...35...39...48...57...60...62...66...68...72 I ...73...88...91...92... 100... 104... 144... 146... 146... 147... 148... 148... 148... 149... 149... 150... 151...
疾病诊治实务（一）
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名人养生.doc
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嘉 義 地 區 客 家 禮 俗 研 究 第 一 章 前 言 嘉 義 地 區 的 客 家 族 群 約 略 可 分 為 福 佬 客 詔 安 客 與 北 部 客 等 三 種 類 別, 其 分 佈 區 域 以 海 線 地 區 平 原 地 形 沿 山 地 區 為 主 有 相 當 多 的 北 部 客 家 人, 是 二 次 大 戰 末 期 和 戰 後 初 期 才 移 民 嘉 義, 是 什 麼 因 素 令 許 多
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國 立 中 正 大 學 法 學 系 碩 士 論 文 河 川 砂 石 法 規 範 之 探 討 - 以 採 取 土 石 及 挖 掘 河 川 認 定 基 準 為 主 指 導 教 授 : 盧 映 潔 博 士 研 究 生 : 王 瑞 德 中 華 民 國 一 百 零 一 年 五 月 目 錄 第 一 章 緒 論... 1 第 一 節 研 究 動 機... 1 第 二 節 研 究 目 的... 3 第 三 節 研
中老年保健必读（十）.doc
...1...2...3...4...5...6...8...9... 11 - -...13...15...17...18...20...22...23...25...26...28 I II...30...32...34...35...38...40...42...44...46...47...48...50...52...53 X...55...56...57...58...60...61...63...65
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4, 197823 2916.3%29 335, 23 29.5% 23 29 16.3% 14 35 33,535 14 135 13 125 1,292 1,3 1,38 1,314 1,321 1,328 1,335 3 25 2 15 1 5 1. 1.1 13,582 15,988 1.4 18,322 11.6 11.9 21,192 24,953 3,67 9. 8.7 12 1 8
海淀区、房山区（四）
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i ii iii iv 1 2 3 4 5 5555522 6664422 77722 6 7 8 9 10 11 22266 12833 1894 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 8.14 2.15 2.18 26 27 28 29 30 31 2.16 2.18 5.23 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
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2005 10 1 1 1 2 2 3 5 4 6 2 7 3 11 4 1 13 2 13 3 14 4 14 5 15 6 16 7 16 8 17 9 18 10 18 2005 10 1 1. 1.1 2 1.2 / / 1.3 69(2) 70(2) 1.4 1.5 1.6 2005 10 1 2. 2.1 2.2 485 20(8) (a) (i) (ii) (iii) (iv) 571
北京理工大学.doc
( )...1...6...8...10...20...22...24...28...30...32...40 I ...53...55...61 ( )...62...71...74 ( )...77...81...84...86...88...89...91...92...96...99... 110...111... 112 II ... 113... 114... 115... 116...
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东城区（下）
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果树高产栽培技术（一）.doc
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物质结构_二_.doc
I...1...3...6...8 --... 11 --...12 --...13 --...15 --...16 --...18 --...19 --...20 --...22 --...24 --...25 --...26 --...28 --...30 --...32 --...34 --...35 --...37 --...38...40 II...41...44...46...47...48...49...51...52...55...58
第一節 研究動機與目的
中 國 文 化 大 學 中 國 文 學 研 究 所 碩 士 論 文 華 嚴 一 真 法 界 思 想 研 究 指 導 教 授 : 王 俊 彥 研 究 生 : 許 瑞 菁 中 華 民 國 98 年 12 月 自 序 在 佛 教 經 典 中 最 初 接 觸 的 是 佛 說 無 量 壽 經, 此 經 乃 大 方 廣 佛 華 嚴 經 的 精 華 版 綱 要 版 為 了 瞭 解 經 義, 深 知 宇 宙 運
水力发电（九）
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中国古代文学家（八）.doc
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景观植物（一）
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Microsoft Word - 目录.doc
教 学 管 理 文 件 汇 编 目 录 教 育 法 规 和 指 导 性 文 件 1. 中 华 人 民 共 和 国 高 等 教 育 法 1 2. 中 华 人 民 共 和 国 教 师 法 8 3. 普 通 高 等 学 校 学 生 管 理 规 定 12 4. 高 等 学 校 学 生 行 为 准 则 18 5. 中 华 人 民 共 和 国 学 位 条 例 19 6. 高 等 学 校 教 学 管 理 要 点
园林植物卷（三）.doc
I II III IV 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 84k 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65
厨房小知识_一_
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中南财经大学（七）.doc
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赵飞燕外传、四美艳史演义
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1. 本文首段的主要作用是 A. 指出 異蛇 的藥用功效 說明 永之人爭奔走焉 的原因 B. 突出 異蛇 的毒性 為下文 幾死者數矣 作鋪墊 C. 交代以蛇賦稅的背景 引起下文蔣氏有關捕蛇的敘述 2. 本文首段從三方面突出蛇的 異 下列哪一項不屬其中之一 A. 顏色之異 B. 動作之異 C. 毒性之
1. 本文首段的主要作用是 A. 指出 異蛇 的藥用功效 說明 永之人爭奔走焉 的原因 B. 突出 異蛇 的毒性 為下文 幾死者數矣 作鋪墊 C. 交代以蛇賦稅的背景 引起下文蔣氏有關捕蛇的敘述 2. 本文首段從三方面突出蛇的 異 下列哪一項不屬其中之一 A. 顏色之異 B. 動作之異 C. 毒性之異 3. 太醫以王命聚之 中的 以 字與下列哪一項的 以 意思相同 A. 以齧人 B. 而吾以捕蛇獨存
第三章
第 三 章 :2017 年 行 政 長 官 產 生 辦 法 - 可 考 慮 的 議 題 行 政 長 官 的 憲 制 及 法 律 地 位 3.01 基 本 法 第 四 十 三 條 規 定 : 香 港 特 別 行 政 區 行 政 長 官 是 香 港 特 別 行 政 區 的 首 長, 代 表 香 港 特 別 行 政 區 香 港 特 別 行 政 區 行 政 長 官 依 照 本 法 的 規 定 對 中 央 人
Microsoft Word - 08 单元一儿童文学理论
单 元 ( 一 ) 儿 童 文 学 理 论 内 容 提 要 : 本 单 元 共 分 成 三 个 小 课 目, 即 儿 童 文 学 的 基 本 理 论 儿 童 文 学 创 作 和 儿 童 文 学 的 鉴 赏 与 阅 读 指 导 儿 童 文 学 的 基 本 理 论 内 容 包 括 儿 童 文 学 的 基 本 含 义 儿 童 文 学 读 者 儿 童 文 学 与 儿 童 年 龄 特 征 和 儿 童 文 学
南華大學數位論文
南 華 大 學 哲 學 與 生 命 教 育 學 系 碩 士 論 文 呂 氏 春 秋 音 樂 思 想 研 究 研 究 生 : 何 貞 宜 指 導 教 授 : 陳 章 錫 博 士 中 華 民 國 一 百 零 一 年 六 月 六 日 誌 謝 論 文 得 以 完 成, 最 重 要 的, 是 要 感 謝 我 的 指 導 教 授 陳 章 錫 博 士, 老 師 總 是 不 辭 辛 勞 仔 細 閱 讀 我 的 拙
Microsoft Word - 3.3.1 - 一年級散文教案.doc
光 明 英 來 學 校 ( 中 國 文 學 之 旅 --- 散 文 小 說 教 學 ) 一 年 級 : 成 語 ( 主 題 : 勤 學 ) 節 數 : 六 教 節 ( 每 課 題 一 教 節 ) 課 題 : 守 株 待 兔 半 途 而 廢 愚 公 移 山 鐵 杵 磨 針 孟 母 三 遷 教 學 目 的 : 1. 透 過 活 動, 學 生 能 說 出 成 語 背 後 的 含 意 2. 學 生 能 指
項 訴 求 在 考 慮 到 整 體 的 財 政 承 擔 以 及 資 源 分 配 的 公 平 性 下, 政 府 採 取 了 較 簡 單 直 接 的 一 次 性 減 稅 和 增 加 免 稅 額 方 式, 以 回 應 中 產 家 庭 的 不 同 訴 求 ( 三 ) 取 消 外 傭 徵 費 6. 行 政 長
2013 年 1 月 23 日 的 立 法 會 會 議 葛 珮 帆 議 員 就 幫 助 中 產 動 議 的 議 案 ( 經 單 仲 偕 議 員 及 莫 乃 光 議 員 修 正 ) 進 度 報 告 在 2013 年 1 月 23 日 的 立 法 會 會 議 上, 由 葛 珮 帆 議 員 就 幫 助 中 產 動 議 的 議 案, 經 單 仲 偕 議 員 及 莫 乃 光 議 員 修 正 後 獲 得 通 過
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绿化养殖
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I II 前 言 就 业 质 量 不 仅 是 高 校 人 才 培 养 质 量 的 重 要 体 现, 同 时 也 是 社 会 需 求 的 真 实 反 映 编 制 就 业 质 量 报 告, 一 方 面 有 助 于 向 社 会 反 馈 真 实 的 就 业 状 况, 积 极 回 应 对 于 大 学 生 就 业 问 题 的 关 注, 另 一 方 面 也 有 助 于 高 校 获 取 和 分 析 社 会 需 求
辅 助 放 疗 但 是 常 规 使 用 术 后 放 疗 (PORT) 未 经 证 实,Ⅰ 期 和 Ⅱ 期 不 推 荐 PORT 对 于 立 体 定 向 放 疗 (SABR) 作 为 根 治 Ⅰ 期 肺 癌 手 段, 是 否 优 于 传 统 的 手 术 治 疗, 目 前 存 在 较 大 争 议, 最
[CSCO2015]2015 年 肺 癌 诊 疗 指 南 : 共 识 和 争 议 原 发 性 肺 癌 ( 以 下 简 称 肺 癌 ) 是 我 国 最 常 见 的 恶 性 肿 瘤 之 一 最 新 的 卫 生 统 计 年 鉴 显 示, 肺 癌 死 亡 率 占 我 国 恶 性 肿 瘤 死 亡 率 的 第 一 位 目 前 常 用 的 肺 癌 临 床 诊 疗 指 南 包 括 : 美 国 临 床 肿 瘤 学 会
卡培他滨片使用说明书
核 准 日 期 :2007 年 02 月 14 日 修 改 日 期 :2007 年 03 月 23 日 2008 年 06 月 30 日 2008 年 07 月 01 日 2008 年 07 月 29 日 2010 年 02 月 12 日 2010 年 05 月 27 日 2011 年 09 月 14 日 2012 年 05 月 15 日 2012 年 08 月 24 日 2014 年 01 月 06
臨 床 藥 物 治 療 學 Therapeutics of Clinical Drugs ( 5% 10%) 3 EGFRIs ( ) 4 (10-17%) TKI (5-9%) ( clindamycin 1%) doxycycline 100 mg minocycline 100 mg isot
Therapeutics of Clinical Drugs 臨 床 藥 物 治 療 學 表 皮 生 長 因 子 抑 制 劑 皮 膚 併 發 症 中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 藥 劑 科 藥 師 林 政 仁 吳 雀 維 中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 醫 師 劉 親 穎 摘 要 (epidermal growth factor receptor inhibitors EGFRIs)
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头 颈 部 癌 的 化 疗 中 国 医 学 科 学 院 肿 瘤 医 院 内 科 何 小 慧 概 述 头 颈 部 癌 占 全 部 恶 性 肿 瘤 的 20-30%( 国 内 ), 我 院 占 17% 以 鼻 咽 癌 为 常 见, 其 次 鼻 腔 及 副 鼻 窦 癌, 喉 癌 占 第 三 位 来 源 绝 大 多 数 是 上 皮 源 性, 其 中 鳞 癌 约 占 80-90%, 其 次 为 腺 癌 肉 瘤
864 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 of apoptosis related factors, decrease the incidence of adverse reactions, which is of great
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 863 曲 妥 珠 单 抗 联 合 多 西 紫 杉 醇 治 疗 Her-2 阳 性 乳 腺 癌 的 临 床 研 究 * 周 永 安, 刘 训 碧 黄 石 市 中 心 医 院 ( 普 爱 院 区 ) 乳 腺 肿 瘤 外 科, 湖 北 黄 石 435000 摘 要 : 目 的 探 析 注 射 用 曲
骨 骼 疼 痛 的 導 火 線 造 成 癌 症 骨 轉 移 的 原 因 與 症 狀 一 般 癌 症 骨 轉 移 最 容 易 發 生 在 45 歲 以 上 的 成 人, 而 最 常 發 生 的 部 位 又 以 脊 椎 骨 和 骨 盆 居 多 1 除 了 肺 臟 及 肝 臟, 骨 骼 也 是 癌 細 胞
認 識 癌 症 骨 轉 移 與 多 發 性 骨 髓 瘤 的 骨 損 傷 不 要 漠 視 骨 骼 相 關 疾 病 的 威 脅 骨 骼 疼 痛 的 導 火 線 造 成 癌 症 骨 轉 移 的 原 因 與 症 狀 一 般 癌 症 骨 轉 移 最 容 易 發 生 在 45 歲 以 上 的 成 人, 而 最 常 發 生 的 部 位 又 以 脊 椎 骨 和 骨 盆 居 多 1 除 了 肺 臟 及 肝 臟, 骨
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2009 07 31 2011 03 30 2011 12 13 2012 05 22 2012 08 15 2012 08 30 2012 11 29 2013 07 08 24 [ ] Herceptin Trastuzumab Injection Zhusheyong Qutuozhu Dankang 1 / 44 [ ] DNA ( CHO) 1.1% 20ml L - L-α,α 20 [
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Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ 1 1 2 3 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 ~ 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 ~ 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 ~ 46 47 ~ ~ 48 49 50 51 52 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
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Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ 1 2 1 国际肺癌TNM分期 UICC/AJCC 2009 (第七版)
肺 癌 TNM 分 期 标 准 治 疗 选 择 与 分 期 治 疗 模 式 张 合 林 河 北 医 科 大 学 第 二 医 院 癌 症 死 亡 的 第 一 杀 手 我 国 现 已 成 为 世 界 第 一 肺 癌 大 国, 不 论 男 女 死 亡 率 均 第 一 位, 肺 癌 是 目 前 癌 症 死 亡 中 的 第 一 杀 手 我 国 每 年 大 约 有 50 万 人 死 于 肺 癌, 但 它 却 是
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我 们 非 常 高 兴 地 代 表 欧 洲 肿 瘤 内 科 学 会 (ESMO) 和 美 国 临 床 肿 瘤 学 会 (ASCO), 向 全 球 肿 瘤 内 科 医 师 推 荐 第 一 套 肿 瘤 内 科 培 训 教 程 大 纲 这 一 大 纲 是 ASCO 和 ESMO 志 愿 者 工 作 组 集 体 劳 动 的 结 晶 该 工 作 组 主 席 Heine H. Hansen 教 授 (MD, PhD)
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DLBCL治疗策略及最新研究进展
淋 巴 瘤 的 规 范 治 疗 复 旦 大 学 附 属 华 山 医 院 肿 瘤 科 梁 晓 华 淋 巴 组 织 肿 瘤 来 源 于 淋 巴 造 血 组 织 的 恶 性 肿 瘤 淋 巴 细 胞 白 血 病 淋 巴 瘤 浆 细 胞 病 淋 巴 组 织 肿 瘤 B 细 胞 肿 瘤 前 驱 B 细 胞 肿 瘤 前 驱 B 淋 巴 母 细 胞 白 血 病 / 淋 巴 瘤 (B-ALL) 成 熟 ( 周 围 )
中国行业季度分析报告
中 国 饮 料 行 业 分 析 报 告 (2010 年 2 季 度 ) 出 版 日 期 :2010 年 8 月 WWW.CEI.GOV.CN 编 写 说 明 2010 年 上 半 年, 国 民 经 济 快 速 增 长,GDP 增 长 11.1%, 比 上 年 同 期 加 快 3.7 个 百 分 点 ; 城 镇 居 民 人 均 可 支 配 收 入 增 长 10.2%, 农 村 居 民 人 均 现 金
Microsoft Word - Tarceva ex Segrate_CDS 14.0_0615-TAR-01_excipient_clean
0615-TAR-01 TARCEVA Film-coated Tablets 25mg, 100mg, 150mg Italy Erlotinib hydrochloride 25 1 025076 100 025077 150 025071 1.1 TARCEVA EGFR-TK (NSCLC) 1.2 TARCEVA 4 platinum-based EGFR, 1.3 TARCEVA NSCLC
60 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 1 期 2014 年 1 月 骨 髓 是 人 体 主 要 的 造 血 器 官, 由 造 血 细 胞 和 造 血 微 环 境 两 部 分 组 成 ; 造 血 细 胞 又 包 括 造 血 干 细 胞 (hematopoie
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 1 期 2014 年 1 月 59 重 组 人 血 小 板 生 成 素 联 合 白 介 素 -11 衍 生 物 治 疗 化 疗 所 致 血 小 板 减 少 症 的 临 床 观 察 * 周 然, 王 峰, 曹 蕾, 庞 丽 娜, 樊 青 霞 郑 州 大 学 第 一 附 属 医 院 肿 瘤 科, 河 南 郑 州 450052 摘
Microsoft Word - 440mg_CDS RP 13.1＆14.0_Clean
2009 07 31 2011 03 30 2011 12 13 2012 05 22 2012 08 15 2012 08 30 2012 11 29 2013 07 08 2015 01 26 24 Herceptin 1 / 46 Trastuzumab Injection Zhusheyong Qutuozhu Dankang DNA ( CHO) 1.1% 20ml L-L-α,α- 20
12. 家 庭 年 平 均 收 支 儲 蓄 表 列 示 如 下 : 消 費 支 出 為 66 萬 元, 利 息 支 出 為 4 萬 元, 經 常 性 移 轉 支 出 為 16 萬 元, 所 得 收 入 總 計 為 109 萬 元, 則 可 支 配 所 得 為 多 少? (1) 43 萬 元 (2)
台 灣 金 融 研 訓 院 第 17 屆 理 財 規 劃 人 員 專 業 能 力 測 驗 試 題 科 目 : 理 財 規 劃 實 務 入 場 通 知 書 編 號 : 注 意 :1 本 試 卷 正 反 兩 頁 共 50 題, 每 題 2 分, 限 用 2B 鉛 筆 在 答 案 卡 上 作 答 2 本 試 卷 之 試 題 皆 為 單 選 選 擇 題, 請 選 出 最 適 當 答 案, 答 錯 不 倒 扣
本节目的目的是加强临床医生对前期 新的 正在进行的非小细胞肺癌 (NSCLC ) 临床试验的认识和理解, 并分析其设计, 以便能够为不适合接受分子靶向药物治疗的非鳞状 NSCLC 患者 找到适当的治疗方法
非鳞状非小细胞肺癌 (NSCLC) 的一线治疗与维持治疗 : 这些数据告诉了我们什么? Soria 医生回顾了一些前期 新的 正在进行的非小细胞肺癌 (NSCLC ) 临床试验的设计 Jean-Charles Soria, MD: 大家好, 欢迎观看这个节目 我叫 Jean-Charles Soria, 我是法国 Villejuif 市南巴黎大学 Gustave Roussy 癌症研究所早期药物开发项目的教授和主席
类 抗 肿 瘤 药 物 临 床 研 究, 由 于 非 细 胞 毒 类 药 物 ( 如 信 号 传 导 抑 制 剂, 生 物 反 应 调 节 剂, 激 素 类 等 ) 是 目 前 新 药 开 发 的 主 要 方 向, 本 指 导 原 则 也 将 尽 可 能 对 此 类 别 药 物 临 床 研 究 的
抗 肿 瘤 药 物 临 床 试 验 技 术 指 导 原 则 一 概 述 恶 性 肿 瘤 是 严 重 威 胁 人 类 生 命 的 一 类 疾 病, 尽 管 现 有 治 疗 手 段 取 得 了 一 定 疗 效, 但 多 数 肿 瘤 患 者 生 存 时 间 有 限, 缺 乏 有 效 的 可 以 治 愈 的 药 物, 亟 需 开 发 新 的 药 物 来 满 足 需 要 在 抗 肿 瘤 药 物 的 风 险 效
對 有 嚴 重 ( 第 3 級 ) 皮 膚 反 應 的 病 患 使 用 時, 可 能 必 須 調 整 Vectibix 的 劑 量 ( 請 參 閱 第 4.4 節 ) 特 殊 族 群 尚 未 針 對 腎 功 能 或 肝 功 能 不 全 的 病 患 進 行 Vectibix 的 安 全 性 與 療 效
維 必 施 注 射 劑 Vectibix solution for infusion 衛 署 菌 疫 輸 字 第 00094 號 本 藥 限 由 醫 師 使 用. 藥 品 名 稱 維 必 施 (Vectibix) 注 射 劑 濃 縮 液 (20 毫 克 / 毫 升 ) 2. 定 性 與 定 量 成 分 每 毫 升 濃 縮 液 含 有 20 毫 克 panitumumab 每 一 瓶 5 毫 升 濃
马太亨利完整圣经注释—雅歌
第 1 页 目 录 雅 歌 简 介... 2 雅 歌 第 一 章... 2 雅 歌 第 二 章... 10 雅 歌 第 三 章... 16 雅 歌 第 四 章... 20 雅 歌 第 五 章... 25 雅 歌 第 六 章... 32 雅 歌 第 七 章... 36 雅 歌 第 八 章... 39 第 2 页 雅 歌 简 介 我 们 坚 信 圣 经 都 是 神 所 默 示 的 ( 提 摩 太 后 书
FEELING COMFORTABLE ABOUT SEX
轻 松 性 谈 只 要 你 轻 松 自 然 的 面 对 自 己 的 性 生 活, 就 能 轻 松 自 然 的 与 人 谈 性 " 1. 自 幼 开 始 用 直 接 而 尊 重 的 态 度 来 解 释 男 孩 子 割 包 皮 和 女 孩 子 的 生 殖 器 官 是 什 么 回 事 让 儿 女 明 白 上 帝 所 创 造 的 身 体 是 可 爱 的. 当 幼 儿 开 始 对 自 己 的 身 体 产 生
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外 科 医 生 对 乳 腺 癌 综 合 治 疗 的 理 解 姜 军 第 三 军 医 大 学 西 南 医 院 乳 腺 中 心 乳 腺 癌 临 床 治 疗 发 展 早 期 探 索 阶 段 治 疗 效 果 不 佳 Halsted 等 (1894 ) 整 块 切 除 理 论 乳 腺 癌 根 治 性 切 除 术 Fisher 等 (1960s) 乳 腺 癌 生 物 学 理 论 全 身 性 疾 病 手 术 化
封面2012S1.AI
2012 亿 腾 年 会 回 顾 第 四 届 亿 腾 营 养 核 心 专 家 策 略 研 讨 会 优 化 早 期 肠 内 营 养 治 疗 策 略 高 峰 会 议 化 石 还 是 陨 石? 第 九 届 中 国 肺 癌 高 峰 论 坛 亿 腾 新 员 工 及 实 习 生 培 训 后 续 报 道 厚 黑 与 薄 白 退 路 与 余 地 中 央 与 周 围 亿 腾 人 问 亿 腾 人 : 和 美 新 宁 得
二零零六年一月二十三日會議
附 件 B 有 关 政 策 局 推 行 或 正 在 策 划 的 纾 缓 及 预 防 贫 穷 措 施 下 文 载 述 有 关 政 策 局 / 部 门 为 加 强 纾 缓 及 预 防 贫 穷 的 工 作, 以 及 为 配 合 委 员 会 工 作, 在 过 去 十 一 个 月 公 布 及 正 在 策 划 的 新 政 策 和 措 施 生 福 利 及 食 物 局 (i) 综 合 儿 童 发 展 服 务 2.
非小细胞肺癌2010年NCCN指南更新
非 小 细 胞 肺 癌 2014 年 NCCN 指 南 更 新 指 南 采 用 了 2009 年 国 际 肺 癌 协 会 (IASLC) 推 荐 的 最 新 TNM 分 期 该 分 期 分 析 的 NSCLC 病 例 数 达 68463 例, 修 订 表 现 在 T 分 期 和 M 分 期 中,N 分 期 无 变 化, 详 细 包 括 :1 肿 瘤 7cm 为 T2,> 7cm 为 T3, 同 时
(Microsoft Word - 1012-2\256\325\260\310\267|\304\263\254\366\277\375.doc)
國 立 屏 北 高 級 中 學 101 學 年 度 第 2 學 期 第 2 次 校 務 會 議 紀 錄 壹 會 議 名 稱 :101 學 年 度 第 2 學 期 第 2 次 校 務 會 議 貳 時 間 :102 年 6 月 28 日 ( 星 期 五 ) 下 午 13 時 10 分 參 地 點 : 本 校 圖 書 館 四 樓 視 聽 會 議 室 肆 出 列 席 人 員 : 詳 如 簽 到 簿 伍 主
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0386 71.32% 14A 1 (1) (2) (3) 1. (1) 2 (a) (b) (i) (ii) (iii) 3 (iv) (a) (b) (c) (d) 6% 4 2013 3 26 [2013]624 10 5 2013 6 28 [2013]1246 2015 3 [2015]351 0.2 6 [2015]748 180C 7 * * 8 14A (2) 417,800,000
讲 者 1: 杨 宇 飞 中 国 中 医 科 学 院 西 苑 医 院 中 医 治 疗 肿 瘤 的 优 势 与 特 色 讲 者 2: 舒 琦 瑾 浙 江 省 中 医 院 南 方 红 豆 杉 水 提 物 诱 导 人 肺 腺 癌 A549 细 胞 凋 亡 与 紫 杉 醇 抑 瘤 机 制 不 同 的 研 究
2015 年 09 月 16 日 ( 星 期 三 ) 下 午 Wednesday Afternoon, Sept.16 th, 2015 时 间 :19:00-21:00 地 点 (Venue): 厦 门 国 际 会 议 中 心 1 楼 1B 会 议 室 主 办 者 : 华 北 制 药 金 坦 生 物 技 术 股 份 有 限 公 司 主 题 : 造 血 细 胞 生 长 因 子 的 昨 天 今 天 明
厨房小知识（四）
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妇女更年期保健.doc
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小儿传染病防治（上）
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聘 僱 人 員 管 理 作 業 參 考 手 冊 行 政 院 人 事 行 政 總 處 編 印 中 華 民 國 104 年 3 月 序 人 事 是 政 通 人 和 的 關 鍵 是 百 事 俱 興 的 基 礎, 也 是 追 求 卓 越 的 張 本 唯 有 人 事 健 全, 業 務 才 能 順 利 推 動, 政 府 施 政 自 然 績 效 斐 然 本 總 處 做 為 行 政 院 人 事 政 策 幕 僚 機
女性青春期保健（下）.doc
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避孕知识（下）.doc
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孕妇饮食调养（下）.doc
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禽畜饲料配制技术（一）.doc
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