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1 FORMOSA CANCER FOUNDATION MAGAZINE

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3 主題專欄 02 精準鎖定病灶質子治療對付癌症新利器! 文 / 洪志宏 癌友專欄 全民練 5 功 活動紀實 國際交流 同情 vs 同理文 / 吳家慧有效的關懷陪伴 6 要 6 不要文 / 吳家慧 19 響應世界癌症日對抗癌症 We can. I can. 文 / 黃喬 健康園區 服務專區 年後 輕 生活一天一式的無負擔減肥法文 / 鄭欣宜忙碌族如何為家人準備營養豐盛的便當餐盒文 / 張心怡 忙碌族如何吃決定你的抗癌力 新書推薦文 / 孫佳伶公益畫展 石家安的後花園 文 / 李承彥啟動癌症長照訓練文 / 吳家慧 游懿群聲音可以療癒任何需要被療癒的 當生命樂章響起文 / 金貴 是過敏還是生病? 季節交替謹防換季病文 / 葉德輝黑木耳小旋風文 / 鄭欣宜 癌友關懷教育中心 105 年課程表癌症病友營養品補助服務捐款芳名錄 / 劃撥捐款單 / 信用卡捐款單 中華民國八十八年十二月創刊 台灣癌症基金會會訊 發行人 : 王金平總編輯 : 彭汪嘉康主編 : 賴基銘 蔡麗娟編輯 : 馬吟津 孫佳伶 李承彥發行所 : 財團法人台灣癌症基金會台北總會 : 台北市 105 南京東路 5 段 16 號 5 樓之 2 電話 : 傳真 : 高雄分會 : 高雄市 807 九如二路 150 號 9 樓之一電話 : 傳真 : 劃撥帳號 : 戶名 : 財團法人台灣癌症基金會排版設計 : 喜來登實業有限公司 製作印刷 : 喜來登實業有限公司 台灣癌症基金會 主編的話 愛.Care 編前語 在原本應該歡慶的春節期間, 發生了撼動全台的大地震, 猝不及防的變故不僅讓許多人天倫夢碎, 也讓國人感到掛心與不捨, 紛紛於第一時間發起賑災行動, 不論是捐款或捐贈物資, 皆希望能盡微薄之力幫助台南同胞共度難關 然而撫慰傷痛絕不會是 一次見效 的行為, 獲救的傷者與不幸罹難者的家屬, 更需要身邊親友的支持關懷及專業人員的輔導協助, 一步步幫助他們走出傷痛 同樣放眼癌症, 影響的不只是病患身心, 也可說是整個家庭發生了 重大災害, 不只要面對長期的治療, 癌友本身及陪伴者的心理層面更是備受衝擊, 迎面而來的恐懼 焦慮及憂鬱 等情緒問題, 造成生活改變, 嚴重影響生活品質, 因此適時的提出協助, 接受正確的引導以渡過艱難時期, 對治療過程而言則非常重要 本會基於此, 不僅設置癌友關懷教育中心, 提供癌症家庭於醫院以外所需要之服務, 更有別於其他癌症相關服務機構, 設置有專業心理師, 幫助癌友及家屬紓緩負面情緒, 找出因應問題的核心, 以增加癌後生活的適應力 除了心理調適, 新一代治療藥物及療法不斷出現之後, 也有助於提升病友生活質量, 尤其是 質子放射治療, 台灣是繼日本 南韓與中國後, 第四個成立質子放射治療中心的亞洲國家 本期會訊特別邀請林口長庚紀念醫院質子治療中心洪志宏副院長, 為國人解說什麼是質子放射治療? 與其他癌症療法又有何不同? 希望讓大眾對於此新興治療方式有進一步的認識與了解 由於醫學的進步, 人類在疾病診斷治療及緊急處置上有很大的突破與進展, 但事實上, 長期的健康體態維持以及正確的飲食型態建立才是長壽之道 在緊湊的生活壓力下, 讓許多人將自己做不到健康飲食歸咎於不得已的 忙碌 所造成, 本會特別邀請醫學營養專家與美食料理達人, 共同推出飲食防癌系列新書 - 忙碌族如何吃決定你的抗癌力, 針對不同族群, 教導聰明運用小技巧, 吃出健康好體質 ; 同時, 針對過年大吃大喝, 造成心寬體胖困擾者, 本期也特別收錄 年後 輕 生活, 無負擔減肥法, 只要力行七種生活習慣, 就能無負擔的擺脫年節胖達人稱號! 新的一年, 新的期望, 天道酬勤, 健步未來, 請為自己的健康努力加油! 財團法人台灣癌症基金會副董事長 1

4 精準鎖定病灶 質子治療對付癌症新利器! 照片來源 : 文 / 洪志宏林口長庚紀念醫院副院長 灣每年有超過 10 萬名新診斷癌症病患, 其台中約 40% 在其病程中會接受放射治療 ( 簡稱放療 ) 雖然近十多來隨著放療技術的進步以致腫瘤控制率提高且副作用下降, 但一般民眾在提到放療時仍是深具恐懼, 擔心其所造成治療中的痛苦與治療後的副作用 一般放射治療的兩面刃 現在的放療是以直線加速器所釋放出來的高能 X- 射線為主, 含光子刀 螺旋刀 電腦刀等皆 是 X- 光穿透力強, 能治療深部腫瘤 但在穿透至腫瘤過程中, 越表淺處釋放能量越高且在深部仍持續釋出不會停止 因此對深部腫瘤前方的組織劑量高於腫瘤, 而穿過腫瘤後仍持續釋放劑量 這使腫瘤前 後的正常組織蒙受不必要的傷害 為了降低此效應,X- 射線必須經由多方向集中於腫瘤, 將週邊劑量分散給更多的遠側組織 縱然如此, 也常為了怕正常組織過度傷害而需降低治療劑量以致影響治癒率, 而遠側組織不必要的傷害在治癒後也可能留下副作用 2 台灣癌症基金會

5 先進的放射治療 質子或重粒子治療的優點是當其射線穿越組織時, 最初僅會釋出微小能量, 在到達欲治療的腫瘤深度時即釋出全部能量殺死癌細胞, 而在腫瘤後則完全沒有劑量, 此為著名的布拉格峯 (Bragg peak) 如此在腫瘤前方的組織接受低的劑量, 而在其後方的組織則全無劑量, 完全不會受傷 1946 年羅伯威爾森博士 (Dr. Robert Wilson) 在放射學期刊首度提出運用質子或重粒子於放射治療的觀念 1954 年加州大學柏克萊分校的勞倫斯醫師領導下, 首度用質子及重粒子射線治療腦下垂體腫瘤並獲得成功 美國哈佛大學及世界其他研究中心因此陸續採用研究用的質子加速器治療腦瘤 顱底瘤 眼黑色素瘤等腫瘤, 治療了上萬位病患 早期由於非為醫療專用, 在技術上受了許多限制只能治療上述特定腫瘤, 但已得到非常成功的療效 直到 1990 年美國加州羅馬琳達大學建立了第一所醫療專用質子中心, 並將治療擴及到頭頸癌 肺 肝 攝護腺癌等全身不同部位腫瘤 質子治療的臨床研究至 2015 年底全球已有超過 50 家醫療用質子中心及 12 萬以上治療實例, 最近的臨床報告顯示不只是傳統上所認定的小兒腫瘤 顱底瘤 眼黑色素瘤等有效, 其他腫瘤療效也顯著 以台灣常見 之肝癌與鼻咽癌為例, 日本多家醫院報告肝功能不佳或不願接受手術之肝癌病患採用質子治療, 其五年局部控制率達 87% 95%, 五年存活率達 50%, 與手術結果相似 美國三家頂尖質子中心最近共同發表之白種人之肝癌與膽道癌治療結果也得到相同結論 美國最大癌症醫院德州安德森癌症中心 (MD Anderson Cancer Center) 採用質子治療鼻咽癌 口咽病患, 治療中須使用鼻胃管餵食的比例從 46% 降至 19%, 治療中 後之副作用大幅減少 另外, 採用質子治療肺癌不但可安全的提高放射劑量, 且減少放射肺炎與食道炎 在胰臟癌上與化療合併使用不會如傳統 x- 光產生嚴重的腸胃副作用, 使病患可以順利完成放 化療以致有活的更久機會 而最新的研究顯示使用質子於左乳癌病患可減少冠狀動脈及肺部之放射劑量, 降低長期產生心臟血管毛病的風險 總之使用質子於其他腫瘤可增加劑量及降低副作用的研究報告正快速的增加中 鎖定病灶質子保留分次治療的優勢 與質子物理特性相似的為重粒子, 同樣具有布拉格峯 其最大差異在生物效應 ( 可簡單想像成殺傷力 ) 質子之殺傷力與 X- 光相似, 而正常組織在 X- 光照射後比腫瘤有較佳的修復力, 故 X- 光籍用分次治療 ( 如分成 30 次 ), 讓每次正常組織有較佳修復而導致最後腫瘤被消滅但正常組織可以保留 而重粒子有數倍於 X- 射線殺傷力 但增加殺傷力如同兩刃刀, 它對於正常組織與腫瘤一視同仁沒有選擇性, 可能會破壞腫瘤位置所在的 台灣癌症基金會 3

6 器官 例如口腔癌 食道癌病患, 若治療後腫瘤部位之器官因傷害而少了一塊口腔或一段食道, 則病患就會有大麻煩了 反之, 在肝癌或肺癌, 若腫瘤治療部位少掉一部份肝臟或肺臟, 但不傷及周邊正常組織, 則就如同手術移除, 器官功能仍能保留, 因此其適應症在不同腫瘤之考量不同 重粒子在增加正常組織傷害之疑慮仍存在 再加上重粒子殺傷力隨達到布拉格峯時之深部不同而有大幅變化, 故生物效應的不確性因素高, 因此必須有龐大的研究人力, 做好事前準備, 加上人體試驗, 才能確保病患安全 評估病症選擇療法質子治療是放射治療的一種, 它不能取代大部份的手術治療 ( 如胃 腸等 ), 也不能取代化 療 標靶治療 免疫治療等全身性治療 也不適用多處轉移 瀰漫性腫瘤或會有大輻不確定移動之器官 ( 如膀胱 子宮等 ) 但對病患有局部性腫瘤臨床上判斷可採放射線做根治性治療時, 則質子會是一個較佳的選項 對於肝 肺 顱底腫瘤能增加劑量以提高治癒率, 而對於腦 頭頸 胰 小兒及其他腫瘤則是降低副作用 由於質子治療設備昂貴因此收費高且現狀健保不給付, 所以若純以 CP 值考量, 自然能以可以提高治癒率的為最高 而降低副作用的部份則視病患年齡與治療部位而定, 對於小兒 較年輕病患等, 降低長期副作用與產生次發腫瘤的機會對於降低社會的長期照顧費用上仍有其效益 表一 : 重粒子 質子 X- 光比較表 *2 重粒子質子 X- 光 物理特性 具布拉格峯 *1, 能減少正常組織劑量 具布拉格峯, 能減少正常組織劑量 不具布拉格峯, 正常組織劑量高 生物特性 高生物效應 ( 殺傷力 ), 為 X- 光之三倍, 腫瘤與正常組織無差異 分次治療較無幫助 低生物效應 ( 殺傷力 ), 為 X- 光之 1.1 倍 分次治療時正常組織較腫瘤修復佳 低生物效應 ( 殺傷力 ) 分次治療時正常組織較腫瘤修復佳 臨床結果 腫瘤控制率與質子相似 部份腫瘤增加控制率, 部份腫瘤治療降低副作用 持平 適應症 1. 對於 X- 光放射不敏感之腫瘤 ( 如黑色素瘤 唾液腺腫瘤 軟組織腫瘤 ) 2. 肝 肺等腫瘤部位可以被破壞之腫瘤 3. 其他腫瘤 : 待更多臨床試驗結果 全身各部位需放射治療之腫瘤 全身各部位需放射治療之腫瘤 * 註 1: 當質子或重粒子射線穿越組織時, 最初僅會釋出微小能量, 在到達欲治療的腫瘤深度時即會釋出全部能量殺死癌細胞, 而在腫瘤後則完全沒有劑量, 此為著名的布拉格峯 (Bragg peak) * 註 2: 現在的各式放射治療設備如銳速刀 電腦刀 螺旋刀等皆屬 X- 光 4 台灣癌症基金會

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8 同情 VS 同理 在不可能百分之百體驗他人痛苦的前提下, 我們發揮的是同情心還是同理心? 同情心和同理心乍聽之下沒有太大的不同, 但實際上, 對於被安慰的人來說, 兩者中選錯很可能造成反效果 文 / 吳家慧東海大學社會工作系兼任講師 情與同理這樣的議題一直都是相關課程很受同歡迎的議題, 上到這門課時我常會問大家 : 喜歡被同情還是被同理? 沒有意外, 大家都會說 ; 不喜歡被同情, 但很希望被同理也想學會同理, 然後我就會接著再問 : 那為何不喜歡被同情呢? 被同情有什麼不好嗎? 如果一個人有同情心表示他不是一個好人嗎? 如果沒有不好, 那為何我們又不喜歡被人同情呢?, 通常, 大家會因此陷入思考, 而其實, 同情與同理的差別, 就在以下幾點 : 一 兩者間所處的位置 被 同情 時讓我們心中產生被貶低被看不起的感受, 這是因為同情方與被同情方的位置開始 有了高低之分, 所以我們不喜歡被同情 同理 時彼此需要站在平等的位置, 一樣的高度才能讓彼此想法順利連結, 沒有高低之分, 不易引起自卑, 也就容易感到安全與尊重 二 彼此的認定與連結 同情 會讓我們帶著自己的認定, 認定了這件事 這個人 這個狀態是我們想像的那樣, 所以我們認同他 舉例來說, 看到一個老人獨居沒有家人在身邊照顧, 我們出現同情的反應, 表示我們認同, 目前為止都屬於個人單向直覺反應, 沒有和老人方針對事實有過任何的理解和求證 同理 時我們不一定要認同對方, 但我們一 6 台灣癌症基金會

9 癌友專欄 定要和對方的想法進行連結, 以便了解對方對事件的詮釋與想法, 如此做的原因在於每個人都希望被理解, 不希望被否定, 如果對方說要同理我們, 卻不願意先理解, 只一昧地要我們接受他的好意指導和建議, 那就和所謂的同理已經背道而馳 既然連結是關鍵, 那我們又該如何做到呢? 以下是開始的關鍵, 想要學習同理, 我們可以先做到這些 一 傾聽傾聽並不只是把耳朵打開來聽就可以, 能不能聽到真實, 聽到關鍵, 聽到對方真的想傳達的意思, 還需要其他重要器官的幫忙, 那就是眼鼻口心都要用上 所謂的訊息不只可用口語傳達, 非口語行為更是重要, 尤其當對方的身心狀況有異, 使得他們表達真實想法時有更多的阻力, 我們想要對他們做到同理, 就要更有耐心地用傾聽去理解那些隱而未顯的想法, 並進一步協助他們表達 此外, 同理心分有低層次與高層次, 低層次重點在看到當事人表達想法時所呈現的情緒, 高層次重點在於瞭解情緒背後想要表達或他自己也沒有察覺的想法 舉例來說, 當 A 和我們說他得了癌症, 我們必須先打開眼耳鼻口心了解 A 在敘說此事時的情緒狀態, 發揮低層次同理心時我們跟 A 說 : 知道自己得了癌症似乎讓你感到很無力, 而高層次同理心是進一步探出 A 在這件事中未表達或未察覺的想法, 我們可以接著跟 A 說 : 你會感到無力是不是因為覺得面對這個疾病, 自己再怎麼努力都沒有用? 這樣的對話, 不會讓引發自卑, 只會讓對方感到被關心和被理解, 即便我們理解的內容與 A 真正所想的有落差,A 也會因為這樣的善意而願意展開溝通的大門 二 不批判 我吃的鹽比你吃的飯多 我走過的橋比你走過的路多 有的時候, 我們會因為希望對方少走些冤枉路而急著想傳授自己的經驗傳, 可是我們都忘了, 就算對方正在經歷和我們同樣的事, 但每個人的成長背景 價值觀 個性 宗教信仰都不一樣, 願意接受的想法和觀念也不一樣, 我們不能強迫對方或是批判對方的意見 而在此, 也需要再強調 同理不等於同意, 不批判並不是要求自己要去接受對方的想法和迎合對方的需求, 雙方只是站在同樣的位置彼此尊重, 不去批判彼此的想法和做法, 讓彼此都覺得被接納, 產生信任關係, 才有可能繼續下一步的互動 最後, 我們用文章一開始的其中一個問題來作為此篇文章的結尾, 一個人有同情心難道不好嗎? 我要說: 同情可以是引發我們關心一個人 一件事的引線, 但只要帶著同情去和對方互動, 我們對對方的看法就已經大致抵定了, 心和腦子都滿了, 沒有空間去和對方連結, 也就做不到我們想要的同理了 台灣癌症基金會 7

10 有效的關懷陪伴 6 要 6 不要 文 / 吳家慧東海大學社會工作系兼任講師 年農曆年節全台普遍艷陽高照, 闔家相聚出今遊景象俯拾皆是, 但歡樂之餘想必大家心中還是掛念在台南維冠大樓裡的這些同胞, 想到瓦礫堆內待援的, 看到瓦礫堆外等待的, 每一幕都叫人揪心 但現場救難英雄的辛苦, 在最後一位大體救出時也能有結束的時候, 後續相關法律 醫療 經濟 身體復健也可以循既有的 SOP 開始處理, 唯有心理的康復, 最為困難 最為個別化, 也是 SOP 最派不上用場的一環 過程牽連的不只是當事人 當事人的家屬, 連提供協助的專業人員本身都需要專業督導的協助才能持續助人工作以避免創傷, 這個環節需要最漫長的時間, 最多元的專業 最多樣的人力 與最包容的愛才能得以看見些許成效 一個月內的身心障礙稱為 急性壓力症, 包括強烈焦慮 憂鬱 害怕 無助 憤怒和情緒失控, 超過一個月沒改善就是創傷後壓力症, 過程起伏持續到 1 年後, 以第一個事發週年 紀念日為重大關卡, 有些人甚至有輕生念頭, 所以身邊人能否長期陪伴, 對倖存者的復原至關重要 依以上醫生專業所述, 身邊能否有人長期陪伴 是重要的, 但陪伴也要以受助者能接受的陪伴的方式才是有效的致勝關鍵, 你我若想要成為這名重要陪伴人力, 學習如何有效 關懷陪伴 就會是重要的功課 以下整理 六要與六不要 與大家分享, 如果能提醒自己做到這幾點, 關懷陪伴的心意就能讓對方感受到, 效果也能較為顯著 所謂的六要包含 : 1 要能同理對方的感受如果我們沒有經歷過和對方同樣的遭遇, 要讓對方認同我們能同理其感受也不是一件容易的事, 但我們不可能要把所有的事都經歷過才能助 8 台灣癌症基金會

11 癌友專欄 人 所以陪伴者適時的表達自己雖無法完全理解, 但卻願意敞開心胸傾聽與真心想要感受對方的自我狀態, 會是一種很真誠的表現, 也可以是建立彼此信任感的開始 2 要要能接納對方的狀態被接納是每個人都需要的, 更何況是有傷口的人, 如果我們無法接納對方現在的狀態, 心裡有負面的看法或評價, 就算嘴上不說, 表情也都會洩露, 陪伴關係也難以建立 3 要要能接納情緒的存在 你難過也沒有用啊, 家人也不會死而復生 說這樣的話, 只會把受助者推得更遠 人有七情六慾, 有情緒是很正常的, 災變後能發洩更是慶幸, 只要不自傷傷人, 不要有不當的行為發生, 有情緒是好的, 被接納的感覺可以使人更有安全感 4 要能在對方想說時傾聽給予受助者想說時說, 不想說時就不要說的權利, 就是一種尊重和照顧 5 要要有帶動對方的活力關懷陪伴時雖以受助者意願為主, 但協助者要保持健康活力的樣貌去感染受助者, 千萬別輕忽這樣的感染力喔, 潛移默化是會有意想不到的效果的 6 要助人者也要適時求助協助者也會有沒電的一天, 適時休息充電 適時轉換環境與心情都是為了能延續陪伴的能量與陪伴的長度 所謂的六不要包含 : 1 不不要用自己的經驗推測每個人的狀況不同, 就算自己經歷過類似的遭遇, 也不會每個人都有一樣的心情和障礙 而且, 一直想著自己的經驗, 就沒有餘力和空間去 了解和同理別人的狀態與感受, 當無法建立信任關係, 也就難以陪伴 2 不不要以自己的想像規劃每個人都有他的難關和對自己人生的想法, 所謂的好與不好, 成功或失敗永遠都可以各自表述, 不剝奪每個人決定自己人生如何過的權利, 是一種尊重, 也是一種對受助者的提醒, 因為每個人的人生最終都是自己要負責的 3 不不要用自己的期待加諸常有助人者會因為受助者改善的速度不如自己的期待而灰心失望, 致使心中產生怨懟或是不滿, 其實如能仔細回想自己當初助人的初衷, 往往就能釋懷, 避免助人的心意變成雙方的壓力也是一件重要的功課 4 不不要接受暴力行為對待人可以不用為自己的情緒負責, 但絕對要為自己的行為負責, 如果受助者已經出現暴力對待行為, 助人者一定要制止或是求助專業幫忙, 不能任由錯誤行為延續, 也讓受助者更無法用健康的方式延續人生 5 不不要賠上自己的人生陪伴的工作不輕鬆, 不能期待自己能扛下所有負累, 更不能賠上自己的人生以茲換取受助者美好的人生 ( 我們都知道不可能交換, 只會一起沉淪 ) 6 不不要把悲傷變成自己的不論受助者跟我們有沒有親友關係, 助人之餘, 要提醒不要把悲傷變成自己的, 要更有力量才能幫助人, 如果發現自己狀況有異, 一定要適時休息和求助 大家共勉之 ~ 6YES6NO 台灣癌症基金會 9

12 年後輕生活 一天一式的 無負擔減肥法 這次過年假期連續放了 9 天連假, 美食佳餚當前, 親朋好友的團聚, 將一整年的壓力煩惱拋之於雲霄之外, 但心寬的同時, 小心身材也跟著寬廣起來, 腹部也多了游泳圈! 文 / 鄭欣宜台灣癌症基金會營養師 是減去體重好難, 很多人都會這樣說, 事實上但減肥也是一種正確的飲食習慣建立, 以下七種生活習慣, 每天記取一招, 就可以輕易幫助您擺脫年節胖達人超有感! 第 ❶ 式吃食物原型 : 食材選擇建議以新鮮 非加工為主, 可先從高纖維 低 GI 食物先攝取, 以增加飽足感, 如 : 葉菜類 菇類 海帶等為主 ; 蛋白質部份以雞肉 魚類 海鮮類 豆腐 雞蛋等取代東坡肉 香腸 臘肉 加工火鍋料, 減少高鈉高油脂食物的攝取 ; 常見的火鍋 佛跳牆, 記得吃料就好, 不要喝湯避免攝取過多鹽分及油脂 醬料方面以天然香辛料蔥 蒜 蘿蔔泥 新鮮辣椒 適量和風醬油來取代沙茶醬 芝麻醬 腐乳醬等高鈉 高油脂沾醬 第 ❷ 式注意主食份量 : 剛剛過完年節及元宵節, 剩餘年節食物肯定不少, 建議民眾注意主食份量, 四塊蘿蔔糕 四顆包餡大湯圓或四片年糕都相當於一碗飯的熱量, 如果有攝取記得做主食類的代換, 避免攝取過量的熱量 ; 蘿蔔糕 芋頭糕及年糕的烹調方式, 建議以不沾鍋加少許的油下去煎熟即 可, 避免油炸增加油脂攝取 ; 如有吃包餡大湯圓, 可用無糖綠茶 無糖烏龍茶來取代糖水或酒釀, 能降低湯圓的甜膩, 也能減少熱量攝取 第 ❸ 式減少高熱量零嘴 : 吃甜甜 大賺錢, 吃甜甜 好過年 過年期間總是會吃個甜食討個好彩頭, 但也必須注意小零嘴的熱量 隱藏高熱量危機, 像是常見的牛軋糖 花生糖 芝麻糖都含有高糖高熱量,5 顆牛軋糖就相當於一碗飯的熱量, 堅果類花生 腰果 杏仁果 開心果屬於油脂類, 建議一天 1-2 匙免洗湯匙份量即可 第 ❹ 式增加咀嚼次數 : 除了選擇優質的食材之外, 在吃食物的時候也可以多咀嚼, 除了能較容易感覺到 飽足感 之外, 也可避免咀嚼不足導致食物不易消化 腸胃不適 第 ❺ 式減少含糖飲料 : 飯後總是會來杯飲料, 一杯 500C.C 的可樂相當於 10.5 顆方糖, 一杯 500C.C 的紅茶 奶茶相當於 11 顆方糖, 一杯 500C.C 的原味優格相當於 15 顆方糖, 每天一杯含糖飲料, 一個月後體重也增加 1-2 公斤, 尤其是有添加珍珠 椰果 布丁等食材, 含糖量 熱量更是增加, 建議 10 台灣癌症基金會

13 以無糖綠茶 無糖烏龍茶或白開水來取代 第 ❻ 式注意隱藏性鹽分 : 衛福部建議成年人每天鈉攝取量最好不要超過 2400 毫克, 約等於 6 公克的鹽, 一般調味醬料醬油 烏醋 辣椒醬等高鹽分的醬料, 大家可能知道也會限量攝取, 但要提醒大家的是隱藏性的鹽分像是火鍋高湯底 洋芋片 話梅 乳酪絲等也都屬於高鹽分的食物, 記得也要適當攝取, 避免過多鹽分, 水分容易滯留於體內 第 ❼ 式增加基礎代謝率 : 年後甩油的小幫手不外乎要搭配運動來增加新陳代謝率, 也比較不容易復胖, 除了可選擇優質蛋白質 促進肌肉生長和肌肉纖維的再生 如果是想要燃燒脂肪, 建議可以選擇有氧運動 ( 如 : 有氧舞蹈 跑步 游泳 快走等 ); 如想雕塑身型, 讓局部線條比較好看, 建議可選擇無氧運動 ( 如 : 瑜珈 肌耐力訓練等 ), 可採取 531 運動原則, 每周運動五次, 每次三十分鐘, 心跳達每分鐘一百一十次以上 只要每天在飲食及生活方面做無負擔調整, 選擇健康飲食 足夠的運動量, 那您也能是年後甩油達人喔! 減重小提醒規律減重, 不復胖 : 每減一公斤必須消耗 7700 卡的熱量, 建議必須注意體脂肪 腰圍的部分, 而非只有體重的部份, 切勿快速減重, 當心 溜溜球效應, 減的快復胖的也快, 瘦的都是不該瘦的地方如肌肉組織及水分, 但真正該減的頑固組織脂肪都沒有減到, 這就是越減越肥的原因! 揪團減重法 : 若一個人執行減重計畫, 無旁人督促, 很容易缺乏執行力, 建議年後大家可以 揪團減重, 彼此互相鼓勵與提醒, 也可以互相分享減重菜餚與執行方式, 提高減重成功的機率 台灣癌症基金會 11

14 忙碌族如何為家人準備營養豐盛的便當餐盒 在過往的社會中, 大家對於廚房的印象往往是媽媽忙進忙出的為家人準備豐盛的餐點, 但隨著社會型態的改變和物價上漲, 許多媽媽也開始踏出家門工作, 雙薪家庭 儼然已成為現在社會的常態 文 / 張心怡台灣癌症基金會南部分會營養師 據兒童福利聯盟 2014 年在家吃飯最幸福調查根報告指出, 有六成三受訪家長表示 " 下班後沒時間 " 是無法為家人準備營養豐盛餐點最為困難的因素, 更何況是準備便當餐盒? 故外食是目前最為普遍的現象, 然外食花費越來越高, 食材安全與低鹽 低油等健康訴求不斷地被強調, 兩全其美的解決辦法就是自己做便當餐盒, 其實只要懂得技巧, 準備便當餐盒也可以輕鬆迅速, 讓我們一同執行, 為家人準備營養豐盛的餐盒 將不再是夢想與口號 簡單事前準備為家人健康加分 許多美食部落客常在網路上分享餐食烹飪技巧, 例如 : 耗時熬煮的高湯, 使用製冰盒分裝冷凍, 不僅能剔除浮油, 每一次做菜時放入一兩顆還可為餐 點提味, 或者大量購買回來的生鮮食品 ( 肉類 海鮮等 ) 可以先分裝小包後再冷凍, 亦或者清洗好的蔬菜不易保存, 善用沙拉甩水盆, 在冷藏就可以拉長保存時間減少浪費 這些的資訊不外乎告訴我們的訊息就是 事前準備 的重要 在每天用完餐後, 檢視一下第二天的餐點, 打理哪些需先準備, 並善用工具, 如此可以節省許多時間 菜色多樣變化提高營養素攝取量不論自備或者外賣餐盒, 不外乎由蔬菜 肉類 ( 或其他蛋白質食物 ) 以及澱粉類 ( 飯或麵食 ) 組成, 但要達到健康餐盒的標準, 除了豐富的菜色外, 均衡也是重點, 外賣餐盒最大的問題就是營養失衡, 蛋白質超量 纖維素不足, 再加上 ( 回鍋油 ) 油炸 油煎等烹調方式是無法滿足身體的健康需求 建議餐盒當中可以備有 0.8~1 碗的各色蔬菜 12 台灣癌症基金會

15 量 ( 這裡指的是總量 ), 約半個手掌大小厚度的蛋白質食物 ( 肉魚豆蛋均可 ), 約 0.8~1 碗的澱粉類食物 ( 最好是全穀類 ) 加上一份約拳頭大小水果, 如此不僅菜色豐富 營養豐富且均衡 近期網路上不乏謠言著 隔夜菜吃多了會致癌 請立即停止使用微波爐加熱或烹煮食物, 因微波爐加熱便當會導致人體吸收到蔬菜上的輻射, 進而導致癌症, 類似標題文章多半與疾病促成作連結, 吸引大家的點閱, 然可以想像的是這類驚悚的謠言讓許多家庭煮婦 ( 夫 ) 宛如驚弓之鳥, 無所適從 破解謠言之前, 還是要建議大家在驚嚇之餘, 仍需保持理性, 細細解析這些訊息的準確性, 相信再多的謠言也危害不倒大家 : 問題 1 隔夜菜經過細菌的分解, 產生許多亞硝胺, 吃多了會致癌? 普遍都知道硝酸鹽類常見於加工肉品保色及防腐使用, 除了加工肉品外, 飲食當中的蔬菜也是硝酸鹽類的來源, 蔬菜中的硝酸鹽類來自於肥料 土壤, 對於人體是沒有危害的, 硝酸鹽經過細菌作用, 會產生亞硝酸鹽, 而亞硝酸與含有胺類食物結合再經過腸道細菌分解, 才會產生致癌物質亞硝胺, 說明至此, 你有發現到要生成亞硝胺必須同時具備哪三大元素嗎? 而蔬菜內含硝酸鹽的量隨著清洗和烹煮的過程大幅減少甚至消失, 所以要達到致使病變的劑量仍有相當的差距 若還是擔心的話, 建議廣泛選用各類蔬菜作為便當菜, 包括根莖類 瓜類 蕈菇類 芽菜類 海藻類等, 多種類別攝取, 提高獲得各種營養素的機會, 反而需要提醒的是, 加工肉品才是便當菜的下選 再者, 烹煮後的蔬菜, 因經過 加熱 工序處理, 基本上即表示經過滅菌處理, 請留意準備餐盒時間應該在大家動筷用餐之前, 先將餐盒盛裝起來, 再者存放於 4 以下冷藏室中,48 小時內食用完畢, 以確保新鮮 問題 2 請立即停止使用微波爐加熱或烹煮食物, 因微波爐加熱便當會導致人體吸收到蔬菜上的輻射, 進而導致癌症? 微波爐為什麼可以加熱食物? 簡單來說微波爐加熱是利用製造電場致使水分子產生共振, 共振的結果會產生許多熱能, 在化學上, 結構中同時帶有 正電和負電的分子, 稱之為極性分子, 所以不僅是水, 其他極性分子也都可以被微波加熱, 而我們平常熱完食物的容器也熱了, 通常是因為被高溫食物給燙熱的結果 而微波爐加熱會致癌嗎? 其實不會!! 因為微波是一種輻射, 所以許多人自然而然地認為它會致癌 然微波是一種電磁波, 跟收音機 手機 電視所用的電波 紅外線 可見光本質上是同樣的東西, 差別只在於頻率的不同 微波的頻率比電波高, 比紅外線和可見光低, 電波和可見光不會致癌, 又微波爐的輻射不等同於高能量的 X 光和放射線同位素, 自然微波爐加熱食物致癌一說便不攻自破了 站在營養學的角度來看, 營養素 ( 如維生素 B1 B2 及維生素 C 等對熱敏感的水溶性維生素 ) 和活性酵素可能因加熱次數的增加而降低含量, 當然新鮮現食為最優, 但若真的沒有時間, 不要忘了, 這些營養素不單僅存在於蔬菜 米飯等食物中, 其他食物也具有, 故多樣攝取食物以及均衡飲食是必須優先建立的觀念 ; 加熱具有滅菌且幫助消化吸收的作用, 站在食品安全的角度來看, 充分的加熱也是必須的喔! 提醒您, 給自己準備一個營養豐盛 健康安全的餐盒, 而非殘食剩菜, 以避免暗藏危機 參考資料 BuschSandi. (2015 年 10 月 07 日 ). Reheating Cooked Vegetables & Nitrates. 擷取自 LIVESTRONG. COM: reheating-cooked-vegetables-nitrates/ 白小良. (2015). 教養從餐桌上開始 - 營養師媽媽教你培養健康 自信 體貼 有禮貌的孩子. 新北市 : 大眾國際書局股份有限公司大邑文化. 兒童福利聯盟文教基金會. (2014) 在家吃飯最幸福調查報告. 兒童福利聯盟文教基金會. 張心怡. (2016 年 02 月 08 日 ). 美食佳餚經過加熱過程中容易流失什麼營養? 擷取自 NOM Magazine : A3%9F%E4%BD%B3%E9%A4%9A%E7%B6%93%E7% 94%B1%E5%8A%A0%E7%86%B1%E9%81%8E%E7% A8%8B%E4%B8%AD%EF%BC%8C%E5%AE%B9%E6 %98%93%E6%B5%81%E5%A4%B1%E4%BB%80%E9 %BA%BC%E7%87%9F%E9%A4%8A%EF%BC%9F/ 雲無心. (2015 年 03 月 03 日 ). 微波爐加熱食物會產生危害嗎?. 擷取自泛科學 : archives/75851 饒月娟. (2016 年 01 月 15 日 ). 隔夜菜帶便當有害健康? 如何許給孩子一個營養的餐盒. 擷取自愛寶貝親子網 : KnowledgeDetail.aspx?ARTICLESN=441 台灣癌症基金會 13

16 新書 推薦 蔬果彩虹 579 飲食防癌系列忙碌族如何吃 決定你的抗癌力 文 / 孫佳伶台灣癌症基金會專案企劃組主任 多人都聽過 病從口入 一說, 卻鮮少連結到許 癌 字也是由三個口組成, 飲食與癌症其實是息息相關的 根據 2004 至 2008 年 國民營養健康狀況變遷調查 發現, 高達 79.3% 的國人吃不到衛福部建議之 3 份蔬菜及 2 份水果, 飲食西化 膳食纖維不足的飲食模式除了會引起肥胖的風險外, 亦容易導致癌症及心血管等各種文明病的發生 因此癌症長期盤踞國人十大死因榜首, 而大腸癌更自 2008 年起成為台灣最多人罹患的癌症 現代人的生活壓力日漸增加, 人們常疏於健康管 理, 尤其在台灣因工作忙碌, 且餐飲業林立 購買食物方便等因素, 造就高達七百多萬的外食人口, 而外食食物多以高油 高鹽 高糖為主, 再加上食安疑慮未散, 讓所有忙碌族群 無法自己烹煮三餐的民眾, 深陷健康危機, 因此本會因應民眾需求, 特別推出飲食防癌系列新書 ~ 忙碌族如何吃決定你的抗癌力, 期望透過這本書的詳細說明, 嘉惠國 本書深入淺出 內容詳實, 集結忙碌族在健康飲食上的問題與迷思, 並加入許多防癌新知與實務操作, 將 蔬果彩虹 579 的觀念化為簡而易行的方案, 尤其是列入相關的蔬果防癌實證研究證明, 用淺白的文字說明外, 也搭配圖表來引導民眾更清楚的理解, 以及邀請到台菜小王子 - 黃景龍師傅與兩岸電視名廚 - 柯俊年師傅針對不同忙碌族群提供快速防癌蔬果飲食改造的食譜參考, 讓大眾更能落實於生活中, 因此不僅是具有學術價值的營養參考書, 更是忙碌族的健康好夥伴, 值得推薦您的實惠工具書 3 月底出版, 原價 280 元, 現在預購優惠價 199 元, 如需訂購請洽台灣癌症基金會, 優惠時間至 止 定價 :280 元特價 :199 元 人更了解蔬果飲食的重要, 也幫助國人運用一些小技巧, 就可以輕鬆做到 蔬果彩虹 579, 進而達到全民健康改造的目的 14 台灣癌症基金會

17 活動紀實 公益畫展 石家安的後花園 鼓勵癌友珍惜生命永不放棄 藝術家石家安 ( 左四 ) 台灣癌症基金會執行長賴基銘 ( 右一 ) 美吾華集團總裁陳寬墀 ( 右二 ) 與能仁家商流行服飾科主任劉清瑩 ( 左二 ) 一起呼籲支持台灣癌症基金會癌友關懷服務計畫 台灣癌症基金會與當代藝術家石家安攜手合作, 舉辦 石家安的後花園 - 珍惜生命燃燒靈魂 公益畫展, 於農曆年前假光點台北迴廊展覽區成功展出, 吸引眾多各年齡層的朋友前來欣賞, 親身感受藝術與公益的融合 畫展期間全數畫作皆提供義賣, 所得捐贈台灣癌症基金會, 同時也為癌友關懷教育中心挹注了更豐沛的支持 文 / 李承彥台灣癌症基金會專案企劃組專員 我是一棵樹然而枯萎了, 透過畫筆與顏料就是灌溉我的肥料, 使我茁壯重生 2015 年知名藝術家石家安生了一場病 - 攝護腺癌, 讓他的人生有了重大轉折, 從前每天為了創作, 往往工作超過 15 個小時, 石老師說, 那時身體就告訴他出了問題, 但是他沒有因此而驚慌, 因為他認為癌症並不可怕, 只要冷靜地面對並配合醫師的治療, 一定有康復的機會! 在艱辛的治療過程中, 石老師深刻體會到樂觀的人能夠戰勝病魔, 而悲觀的人卻不容易, 生命就像時鐘, 幾點該做什麼, 幾點就做什麼, 很多人知道, 卻也很多人沒做到 不過也因為這場病, 讓石老師重拾健康的生活與生命, 因此希望藉由生病時所創作出充滿生命力的畫作來關懷癌友 鼓勵癌友珍惜生命 永不放棄 同時也期望能在台灣藝術界拋磚引玉, 號召社會各界朋友一起加入關懷癌友的行列 公益畫展開幕當天, 為響應石老師透過充滿生命力的畫作來關懷癌友之精神, 基金會委請能仁家商流行服飾科師生, 設計出將畫作元素與服飾相結合的禮服, 由三位抗癌媽媽穿著走秀, 與展場畫作相互呼應, 傳遞出畫中蘊含生命力的創作精神, 同時 也象徵著抗癌意志的生生不息 畫作義賣活動持續進行中, 歡迎熱愛藝術與公益的朋友們進入台灣癌症基金會網站義賣專區參看畫作資訊, 亦可來電本會洽詢 關於 石家安的後花園 每一朵花都有它的生命, 常在湖邊運動時看到許多花朵對我微笑說話, 大自然就是本次畫展我所創作的題材 有一次到了陽明山的朋友家, 後山開滿了艷麗的花朵, 讓我很感動大自然美得就像一幅畫, 我拿起畫筆隨手勾勒, 回到畫室後再完成, 滿滿的花朵串成一幅畫, 感覺十分熱鬧喜樂 藝術家石家安 ( 左二 ) 其畫作元素與服飾相結合, 由三位抗癌媽媽穿著走秀, 與展場畫作相互呼應, 象徵抗癌精神生生不息, 為台灣癌症基金會公益募款 台灣癌症基金會 15

18 16 台灣癌症基金會

19 活動紀實 啟動癌症的長期照護訓練 文 / 吳家慧東海大學社會工作系兼任講師游懿群台灣癌症基金會癌友關懷教育中心主任 後在生活中運作的狀況, 並進行檢討與建議, 讓本會可以重新檢視課程的設計是否符合學員的需求 我國的長照政策推行在 2015 年 5 月 15 日通過 長期照顧服務法, 針對新政府提出長照的六大目標包含有 : (1) 推動住宅化及社區化的長照服務 (2) 強化公共醫療體系 (3) 培育質優而且量足的人力 (4) 縮短長期照顧的城鄉差距 (5) 穩定長期照顧財源 (6) 設置跨部會的長期照顧推動小組因為醫療科技的進步, 癌症已經慢慢導向為慢性病, 因此對於癌症家庭來說從診斷 治療至門診追蹤檢查, 整個生活型態的改變, 其中便有許多生活中照護的細節 台灣癌症基金會在多年的癌友服務經驗中, 也呼應現在長照趨勢的需求, 已在 2015 年 7 月開設癌症照顧者實戰系列課程, 其課程規劃有六週, 包括有 : 居家照顧 社會資源及權利 復健動作保護你我他 全方位的癌友營養及飲食照顧 癌友的心靈照顧及癌友照顧者的心靈深呼吸等規劃 而實戰的特色, 便是在於課程涵蓋有演練的設計, 讓每個上課的癌友 家屬及照顧者都能體驗照顧過程中需要注意的 眉角 在六週課程結束後的一個月會再安排一場座談會, 以便了解癌友及家屬課 此次癌症照顧者實戰系列課程, 共服務 72 人次, 癌友及家屬一致認為這是非常需要且實用性的照護課程, 雖然課程涵蓋的面向廣, 有些技巧可能還用不到, 因此當下會覺得部分課程內容需求性不高, 例如 : 鼻胃管灌食 身體移動的技巧 整體而言, 癌友對於課程的規劃及內容都感到非常滿意, 有 85% 認為課程規劃有符合期待, 也有 85% 對於課程內容規劃能吸收及認同, 並且能學習到康復的技巧 癌友們非常肯定及感謝本會的精心規劃及付出, 並且能提供高品質的課程規劃, 本會更自我期許將竭盡心力為癌症家庭服務, 並朝向全心關懷 全面教育 全人服務為重要範疇 目前長期照顧政策的推行有許多重要需求, 礙於篇幅, 重點說明以下兩項 : 一 專業人力的補足不論是稅收制還是保險制, 問題與需求始終沒有改變, 都是以在地老化和減輕家庭照顧負擔為重要前提, 但社工師 護理師 本國籍的照顧服務人力皆因社會地位與薪資偏低而難以培養與留任, 致使照顧服務推動阻礙重重 二 穩定經費的來源羊毛出在羊身上, 推動長期照顧需要穩定的經費來源, 根據新政府的作法, 將會指定多種稅收為主要財源, 此部分需相關部會落實以租稅公平為原則, 讓高所得者承擔多, 低所得者負擔少, 同時避免附加於健保收取長照保費, 增加薪資階級負擔, 又不會因沒有使用者付費而浪費資源的目標 推動政策向來就會有許多挑戰, 在需求清楚明確的狀況下, 也有賴全民和政府一起面對和突破難關, 才能夠期許擁有更完善的長照未來 台灣癌症基金會 17

20 聲音可以療癒任何需要被療癒的... 當生命樂章響起文 / 金貴台灣癌症基金會志工下, 這又是上課的新發現 著忐忑不安的心, 走進擺滿琳瑯滿目的樂器教懷室, 既雀躍又緊張, 是我參加台癌的第一堂音樂療癒課程的心情 好奇地看著擺滿一地的樂器, 心裡的 os 是要教我們利用打擊樂器的節奏感, 讓自己的心平靜下來? 還是要我們從認識樂器開始, 選擇自己喜歡的樂器由淺入深的學習演奏呢? 都不是 是讓我們從這些發出聲響的玩意兒, 藉著打 敲 滑 搖 甩 等等不同的方式與力道, 幫自己找回心中安靜的聲音, 把抑鬱在心中無法發出的苦悶, 藉由不同的力道發洩出來, 找回真實的自己 輕輕地拍打著鼓, 像極了情竇初開遇到男生時小女孩小鹿亂撞的心情, 用力拍打時就像是當男朋友爽約時的不悅心情, 使上全力胡亂敲擊時就像是聽到確診時的晴天霹靂, 咚不隆咚的拼命在瞬間封閉的心中來回衝撞著, 容不下其他的聲音, 接下來主治醫師所說的話語, 都化成強烈的咚咚聲響 原來, 同一個樂器, 所發出來的聲音是可以與當下所遇到的事情相對應著, 這真是個奇妙的新發現 那麼和癌相處呢? 我選擇小鹿亂撞的相戀還是晴天霹靂的咚咚回響? 老師讓我們挑一首喜歡的歌曲和大家分享為何喜歡這首歌, 讓我們仔細想想過去和現在聽的歌不一樣的地方在哪? 是歌詞還是意境或是旋律呢? 這下子明瞭無論是歌詞意境或是旋律的選擇都代表著當 選擇小鹿亂撞和癌細胞相處的我, 分享趙詠華 & 戴愛玲對唱的 I will smile, 分享時我說 : 我的淋巴癌是淋巴愛, 我愛遍佈在我全身的她 這首歌的每段歌詞都代表著我和我身上的她對話, 代表著我們之間的感情是那麼濃密不可分, 她是我的一部分, 我愛她 從她默默陪伴我, 到藥劑進入身體裡的割捨, 幫助她從叛逆細胞成為我的親親寶貝細胞, 陪她一起看星空, 做她的小微光, 陪伴著她哀悼著悲傷與跌撞, 告訴著她 我在, 別怕, 我們一起微笑看明天, 一起過生活 每位同學都分享在做治療時自己愛聽的歌, 其中有位肺腺癌的同學是奧黛麗赫本的粉絲, 分享赫本的經典歌曲, 告訴我們名人也是會生病, 赫本也是癌逝, 不但堅強地活著, 還做很多的慈善公益, 幫助拉丁美洲等國家的孩子, 還獲得 1988 年奧斯卡人道獎 我也要學習她這樣的精神和勇氣, 好好的活下去, 不害怕不恐懼 所以, 我們就改叫她赫本, 望她成為像奧黛麗赫本一樣充滿智慧美麗的勇敢天使 最後一堂課時我們集結大家的能量一起唱一首歌給彼此, 讓大家感受對方滿滿的能量和祝福, 去和醫生約會的同學們, 我們用錄影和她們分享這一切的美好 上了台灣癌症基金會音樂治療課後才知道, 聲音帶給人的感受是這麼多樣貌, 老師說身體的 70% 是水做的, 水遇到聲音會產生的波紋盪漾在身體裡觸動, 聲音無時無刻的存在, 我們隨著自己心情聽音樂讓情緒和音樂融合在一起, 釋放情緒 而發展出 Pansori 生命之聲的聲音療癒大師伊凡 德 布奧恩 (Yvonne de Bruijn) 也說 : 聲音可以療癒任何需要被療癒的, 無論是身體 情感 心理或精神, 聲音具有它自己的智慧 讓我們和音樂一起過生活吧! 18 台灣癌症基金會

21 國際交流 響應世界癌症日 對抗癌症 We can. I can. 文 / 黃喬台灣癌症基金會專案企劃組專員 全民動起來 ~ We can. I can. 全世界每年有 820 萬人死於癌症, 其中有 400 萬人屬於過早死亡 (30 歲至 69 歲 ) 而台灣罹癌人口也不斷增加, 每年多達 9 萬多人罹癌, 換算成癌症時鐘每 5 分 26 秒就有 1 人罹患癌症 面對癌症帶來的衝擊, 身為國際抗癌聯盟 (UICC) 全球會員組織之一的台灣癌症基金會於 2 月 4 日與全球共同響應 2016 年世界癌症日宣言 We can. I can., 此宣導將為期 3 年, 期望透過個人串連到組織, 由政府部門 企業 民間團體及個人的抗癌決心, 改變國人的癌症迷思及防癌觀念 We can. I can. 宣言內容揭示作為組織 (We can.) 或個人 (I can.), 我們可以如何對抗癌症, 其涵蓋面向如下表所示 做到 全民練 5 功 為自己健康負責台灣癌症基金會將整體概念濃縮為三個主要核心 概念, 即 (1) 鼓勵及教育民眾具備正確防癌觀念並採取行動, 及創造健康的生活環境, 以降低癌症發生率 (2) 建立癌症照護品質, 提昇癌友生活品質及罹癌存活率, 以避免過早死亡率 (3) 推動正確的政策倡議及社會資源友善的聯結 而台灣癌症基金會自成立到現在皆不斷地落實這三個核心概念, 尤其在健康生活型態的部份, 台灣癌症基金會長期推廣 全民練 5 功防癌就輕鬆 整合性防癌觀念, 促降低國人癌症發生率及死亡率 台灣癌症基金會執行長賴基銘呼籲, 癌症是可以預防的 癌症的發生與生活習慣包括飲食 運動 肥胖 菸害有密切的關聯 1/3 的癌症可以因為減少飲酒 規律運動 健康飲食而減少罹患風險 ; 而遠離菸害, 則可以預防約 30% 的癌症, 因此 全民練 5 功 指的就是健康生活型態的 5 個原則 : 攝取足量且多色多樣蔬果的 蔬果彩虹 579 規律運動 體重控制 遠離菸害 以及定期篩檢, 透過實踐健康的生活型態, 可以降低 60~70% 的罹癌風險 We Can 呼籲 Inspire Action, Take Action / 激勵行動 採取行動 Prevent Cancer / 正確的癌症預防 Challenge Perceptions / 挑戰既有觀念 Create Healthy Environments / 創造健康的環境 Improve Access To Cancer Care / 改善癌症照護的管道 Build A Quality Cancer Workforce / 建立有品質的癌症照護人力 Mobilise Our Networks To Drive Progress / 動員網絡以推動進展 Shape Policy Change / 倡議政策改變 Make The Case For Investing In Cancer Control / 重視投資癌症防治的價值 Work Together For Increased Impact / 攜手合作增加影響力 I Can 呼籲 Make Healthy Lifestyle Choices / 選擇健康的生活方式 Understand That Early Detection Saves Lives / 瞭解早期發現能挽救生命 Ask For Support / 尋求支持 Support Others / 給予支持 Take Control Of My Cancer Journey / 掌控我的罹癌旅程 Love, And Be Loved / 愛與被愛 Be Myself / 做我自己 Return To Work / 返回職場 Share My Story / 經驗分享 Speak Out / 勇敢表達 台灣癌症基金會 19

22 蔬果彩虹 579 是過敏還是生病? 季節交替謹防換季病 鼻子是整個呼吸道的起點, 大約區分為主要鼻腔以及兩旁的鼻竇腔, 都由黏膜所覆蓋 鼻內黏膜裡有複雜的表皮 神經 血管 白血球等組織及細胞, 具有加溫 加溼 過濾空氣中微粒的基本生理功能, 所分泌的黏液, 可抗菌, 也可黏附並排除有害的外來物質, 達到保護下呼吸道的目的 文 / 葉德輝臺大醫院耳鼻喉部主治醫師 腔裡有上鼻甲 中鼻甲 下鼻甲, 其中最常鼻影響鼻腔通暢度的結構是鼻腔兩側的下鼻甲, 這是因為下鼻甲的黏膜屬於海綿組織, 受到自律神經的調控 當黏膜收縮良好時, 可以保持呼吸順暢, 一旦充血腫脹時, 黏膜體積增加使得鼻腔空間相對減少 因此在季節交換時, 容易有鼻子的毛病 天冷時, 為了幫冷空氣加溫, 正常情況下, 左右各一的下鼻甲會輪流充血腫脹, 讓血液裡的熱量與冷空氣交換, 形成鼻周期, 可用來調控左右鼻孔的通氣量, 以維持動態的平衡, 這也是很多人天氣一冷, 就容易左 右鼻孔輪流鼻塞的主因 而大部份的鼻塞患者, 多是越晚越塞, 這是因為白天活動量大 耗氧量大 鼻腔黏膜會持續收縮 維持通暢, 到傍晚以後, 鼻黏膜血管需要放鬆休息而充血, 使得鼻腔的通氣度變差 許多不良的生活習慣, 像是常常熬夜 作息紊 亂, 也會讓自律神經調控下鼻甲海綿組織的功能失調, 呈現整天充血腫脹的情況 此時, 最重要的是重新審視自己的生活型態, 同時建議養成規律的運動習慣, 讓失調的自律神經, 有機會恢復平衡 運動時, 以訓練或保持鼻子順暢呼吸的運動項目為主, 如 : 健走 慢跑 太極拳 瑜伽 氣功等等, 而且運動量要足夠, 持續運動至少三個月, 可恢復鼻黏膜正常運作 若運動時, 依然會鼻塞或都只塞同一邊, 則比較可能是鼻息肉 鼻中隔彎曲 腫瘤等異常, 建議應就醫, 由耳鼻喉科醫師作一進步的檢查與治療 以 鼻息肉 為例, 乃因鼻腔或鼻竇腔的黏膜發炎而增生的組織, 無法透過藥物 運動來改善, 必要時, 須手術刮除才能改善鼻塞的症狀, 恢復鼻子的呼吸功能 許多慢性鼻塞的患者, 常不自覺的以嘴巴取代鼻子呼吸, 以口呼吸, 易有喉嚨刺激及咳嗽的症狀, 20 台灣癌症基金會

23 健康園區 長期會影響下呼吸道的健康 對發育未完成的孩童, 也會讓齒列跟口腔發展異常, 出現上顎前排暴牙的 V 型齒列及睡眠障礙 而最常造成慢性鼻塞的原因包括鼻過敏及鼻竇炎, 都是國人常見的鼻病 鼻過敏 鼻竇炎有一些共同的症狀, 如打噴嚏 流鼻水 流鼻涕 鼻塞 頭痛等, 但鼻過敏通常是流清清的鼻水, 鼻竇炎的分泌物比較會有黏稠的鼻涕, 有時是黃鼻涕或綠鼻涕, 這是因為鼻竇炎多是細菌感染造成 此外, 鼻竇炎還會有鼻涕倒流 頭痛 嗅覺不好等症狀 為了區別兩者, 醫師會詢問詳細病史 檢驗血清有無過敏抗體存在 或進行頭頸部 X 光檢查, 若鼻竇內有鼻涕積存, 影像中鼻竇腔內會有一些模糊的灰色呈現 兩種問題也有可能同時存在, 通常鼻竇炎併有鼻過敏的人, 治療上會比較麻煩 但兩種疾病不見得有因果關係 過敏的反應其實跟人體感染寄生蟲時的反應極為相似, 都有 IgE 抗體, 及黏膜內有嗜酸性白血球的侵入, 原本這兩種物質都是用來殺死或隔絕寄生蟲的, 這是人體抵禦外來異物的一種功能, 但過度活化, 就會造成困擾, 也可說過敏的人是免疫系統被教育的不夠好, 寧殺一百 勿放一個, 以致於遇到一些對人體其實無大害的東西如塵螨 花粉, 也產生過度的發炎反應 因為過敏是體質上的問題, 確實難斷根, 打噴嚏 流鼻水也不是太嚴重的問題, 但若影響到生活 工作 睡眠, 甚至引起鼻塞, 就要認真治療了 因為鼻塞代表鼻腔內發炎嚴重 組織腫脹 呼吸道不再順暢 鼻塞的人往往必須用嘴巴呼吸, 缺少了鼻腔過濾髒東西的功能, 以至於有害物質更容易深入到身體內部去, 長期下來影響生活甚劇 治療主要靠兩大類藥物, 抗組織胺和類固醇噴劑 組織胺是鼻過敏時產生的大量發炎物質, 很多症狀都是因為組織胺被細胞釋放出來, 導致鼻子發癢 打噴嚏 流鼻水, 用抗組織胺就是要針對組織胺予以抑制 類固醇則是可以抗發炎反應的藥物, 對全 面性的發炎都有效 兩種藥物一起用的, 效果較全面 除過敏外, 其他種類的鼻炎如年長者, 則可注意是否有服用或使用控制高血壓 攝護腺肥大 陽痿藥 血管鬆弛劑 女性荷蒙爾等等有可能影響血管放鬆的藥物 找出鼻塞原因, 才有機會減緩鼻塞對生活的困擾 而鼻竇炎大略分為急性及慢性, 所謂急性鼻竇炎就是 3 個月內好轉 ; 若病程超過 3 個月 且經積極治療還沒好, 就成慢性鼻竇炎, 兩者治療方向不同 急性鼻竇炎使用藥物治療, 慢性鼻竇炎則因鼻竇裡類似膿腫的狀態, 得靠外科手術清除乾淨 外科手術的原則是把鼻竇開口狹窄的地方開放, 清除積存的鼻涕及腫脹的黏膜 若已出現鼻息肉, 也就是黏膜脫垂出來, 像一塊贅生肉, 此時用藥物治療效果差, 得用手術治療 由於為鼻過敏 鼻塞所苦的人太多, 坊間有所謂的洗鼻器可用以改善鼻塞 洗鼻器可清潔鼻腔, 但事實上, 鼻腔的黏液, 即有自清功能, 效率比洗鼻器更好 更持久 然而接受過鼻科手術的患者, 可依醫囑在洗鼻器中, 以攝氏三十二度到三十五度的無菌生理食鹽水加上治療藥物來加速傷口復原 正常鼻腔黏膜可自清排除病菌, 且鼻竇腔常保無菌狀態, 若有鼻塞症狀, 不建議自行處理 像處在較骯髒的環境, 如清潔隊員 工地工人 暴露有機溶劑工人 木工 廚房工作者等, 鼻子負擔較大, 借助外力來沖洗鼻腔或許有幫忙 但洗鼻子如同洗澡, 不能治療疾病, 就是清潔而已 清洗鼻腔應詢問醫師後再進行, 且應使用生理食鹽水而非自來水 台灣癌症基金會 21

24 蔬果彩虹 台灣癌症基金會小旋文 / 鄭欣宜台灣癌症基金會營養師黑木耳一般稱的木耳指是 Auricularia auricula, 日本人稱之為 Kikurage, 因外觀形狀像人的耳朵, 別名雲耳 耳子 光木耳 毛木耳或木茸等 木耳在台灣是普遍的食用菌菇之一, 六大類黑木耳是台灣 福建 廣東和廣西的栽培品種, 肉食物屬於蔬菜類, 口感質地清脆風黑, 味道鮮厚且韌, 背面毛層濃密, 下方平滑白粉狀 ( 孢子積美, 其熱量低 富含膳食纖維, 營養成分中的多醣成的顏色 ) 多產於溫帶及亞熱帶地區, 因台灣地體可增強免疫力, 適合在天氣冷熱交替的感冒旺季區處亞熱帶, 所以極適合栽種 食用 本草綱目記載, 木耳是一種可以食用的野生膳食纖維降低膽固醇及血糖菇, 生於腐木之上, 性甘平, 主治益氣不飢, 輕身強志, 可治痔瘡 活血等功效 黑木耳富含膳食纖維, 每 100 克黑木耳就含有 6.5 克膳食纖維, 成人一天需要 克的膳食纖維, 攝營養小尖兵取約一個女性拳頭大小的份量, 就相當於攝取一天當中 25% 的需求量, 熱量才 35 大卡, 可以說是減重黑木耳是屬於高等真菌中的擔子菌類的好幫手, 當中的水溶性膳食纖維除了吸水膨脹之 (Bassidiomycetes), 木耳目 (Auriculariales) 木外, 可增加飽足感, 也可降低血中膽固醇 三酸甘耳科 (Auriculariaceae) 木耳屬(Auricularia) 油脂, 延緩醣類吸收 穩定血糖值

25 健康園區 富含免疫多醣體增加抵抗力黑木耳屬於菌菇類, 具有豐富的多醣體及植物膠質, 能增強體內免疫細胞 T 細胞數量及功效, 適合於常感冒 免疫力低下者 網路迷思食尚飲品 : 黑木耳飲目前市面上出現琳瑯滿目的黑木耳飲, 也掀起一股黑木耳熱潮, 方便上班的忙碌族飲用, 但在這裡也要做幾點小提醒 1. 產品品質參差不齊 : 需確認黑木耳飲是否含有真正的黑木耳, 還是只含有糖水, 建議購買有完整包裝 營養標示完整的黑木耳飲 2. 注意含糖量 : 黑木耳本身沒有甜味, 通常會添加黑糖 冰糖 冬瓜糖, 所以必須注意含糖量, 小心沒有攝取到黑木耳的營養, 反而攝取到過多的精製糖, 建議可以紅棗或代糖來取代甜味 3. 確認包裝及營養標示 : 有些業者會宣稱黑木耳飲 富含鐵質 鈣質 蛋白質, 但黑木耳是屬於蔬菜類, 富含膳食纖維, 卻沒有達到 富含鐵質 鈣質 蛋白質 的效果 4. 腸胃功能不佳者 : 黑木耳含有大量的纖維質, 如腸胃不佳者或者平常攝取膳食纖維不足者, 建議剛開始飲用時, 須少量攝取再漸進式增加量, 避免導致腸胃不適 木須肉 涼拌木耳 食材 : 雞蛋 黑木耳 里肌肉 小黃瓜 辣椒去籽少許做法 : 1. 將小黃瓜切成菱形片 木耳切成條狀 里肌肉切成絲 2. 將雞蛋打散, 炒成散蛋, 盛起備用 3. 加入切好的小黃瓜 木耳 里肌肉拌炒 4. 起鍋前加入炒好的雞蛋 5. 最後用適量的醬油 少許的糖做調味 食材 : 黑木耳 彩椒 蒜泥 鹽 白糖 烏醋 香油做法 : 1. 黑木耳用冷水泡發, 切成小片後備用 2. 彩椒切成絲後備用 3. 將黑木耳片與彩椒絲放入碗內, 加入蒜泥 鹽 白糖 烏醋一起攪拌均勻 4. 最後淋上幾滴香油即可 參考資料 : 楊新美 1988 中國食用栽培學, 農業出版社,584 圖片來源 : 華夏經緯網 台灣癌症基金會 23

26 24 台灣癌症基金會

27 台灣癌症基金會 癌友關懷教育中心 105 年課程表 北部中心課程表 上課地點 台北市南京東路五段16號5樓之2 課程洽詢專線 分機207王小姐 218鄭小姐 專業諮詢專線 護理師 鄭筱薇 營養師 鄭欣宜 社心諮詢 王妤君 心理諮商 星期二14:00~17:00 星期四10:00~17:00 需預約服務時段 星期一 星期二 星期三 星期四 音樂治療 正念減壓工作坊 園藝治療 上午 中午 瑜珈健身 A班 經絡按摩 肺腑之癌聯誼會 下午 亮采煥顏 腸相挺聯誼會 晚上 悅聲合唱團 瑜珈健身 B班 瑜珈健身 A班 笑癌逐開社 星期五 瑜珈健身 A班 癌友營養 瑜珈健身 B班 南部中心課程表 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五 上課地點 高雄市三民區九如二路150號9樓之1 課程洽詢專線 分機206張小姐 208何小姐 專業諮詢專線 營養師 張心怡 (分機206) 社心諮詢 何文心 (分機208) 基礎瑜珈 藝術治療 按摩紓壓 亮采煥顏 癌症營養 下午 愛care之友聚會 上午 園藝治療 樂活達人精選 樂活達人精選 正念減壓 八段錦 對 象 癌症病友及其家屬 部份課程接受一般民眾參加 請來電洽詢 課程報名 癌友關懷教育中心 肝癌諮詢 每週三及週五09 00至11 00 請洽 分機215 午茶話療聚會 進階瑜珈 為輪流開課 台灣癌症基金會 癌友關懷教育中心 營養滿分 療程加分 癌症病友營養品補助服務 台灣癌症基金會關心癌友在治療期間因副作用造成攝食量不足 體重下降等問 題 透過定期關懷及免費提供營養品 幫助您提升體力 穩定體重 並且陪伴您一 同渡過療程 對抗癌症 服務對象 家境清寒 中/低收入戶之癌症病友 因癌症治療期間 出現相關副作用導致體重下降 因癌症治療需求 放置灌食管路之癌友 在治療期間 因體力下降 無法自我照顧等之癌友 申請方式 癌友本人或家屬向基金會提出申請 經本會營養師評估熱量需求量 由醫院社工填寫轉介單轉介至本會 並提供適當之營養補充品 洽詢電話 北區聯絡窗口 (02) 南區聯絡窗口 (07) 分機209 分機206 鄭欣宜營養師 張心怡營養師

28 文宣出版品介紹 癌症並不可怕 怕的是您不了解它 為建立國人正確的防癌保健醫學知識 本會特邀集專家及權威醫師們 撰寫 各類防癌保健醫學出版品 歡迎舊雨新知給予本會支持及鼓勵 同時也歡迎各界人士踴躍贊助 訂閱或助印 兒童創意故事集 癌症病人的營養迷思 cm 2009年12月出版 20 20cm 2013年5月再版 兒童創意故事集 針對國小不同年級 本書將坊間癌症病人與家屬最常見的營養迷 層設計 內容豐富充滿童趣想像力 有孩 思 由營養師以專業觀點一一破解 並輔以正 子將蔬果幻化成神勇的武士打敗細菌軍團 確的營養觀念 教導病人與家屬在不同治療階 也有孩子想像了一座蔬果森林 舉辦歡 段應遵循的飲食技巧 並擬定一套完善的營養 樂派對 另外 還有將蔬果變成是年輕美 照顧計劃 最特別的是針對癌症治療可能出現 麗的秘方 全書加以專業的全彩插畫編 之各種副作用加入中醫師的飲食建議 幫助病 排 足以讓人耳目一新且吸引孩子閱讀 人在這場抗癌戰役中 掌握致勝關鍵 順利邁 並可以增加孩子對蔬菜水果的喜愛度 是 向康復之路 強化孩子與父母及老師互動的最佳教材 工本費 300元整 適合國小各年級層閱讀 一套三本 可分 售 一本 150元整 一套三本 450元整 抗癌鬥士故事系列9 轉念 愛飛翔 168頁 20 20cm 2015年12月出版 偶然陷落的生命 只要不放棄 永遠找得到 出口 書中十位抗癌鬥士走過人生的風雨 聰明飲食 輕鬆防癌 28頁 cm 越挫越勇的治療之路 他們面對疾病的勇氣 2006年2月出版 心靈的成長與轉變 給我們深刻的啟發與反思 癌症是可以預防 書中不只告訴民眾飲食與 讓我們感覺生命的美好 本書另外邀請專家 防癌的關係 更教導民眾如何運用一些進食以及烹 學者指導如何找出癌疲憊成因 改善癌疲憊 調小技巧 輕鬆達到健康防癌的目的 讓我們一起攜手戰勝癌症 工本費 280元整 工本費 150元整 蔬果防癌 飲食寶典 76頁 19 20cm 2001年12月出版 忙碌族如何吃 決定你的抗癌力 138頁 20 20cm 2016年3月出版 蔬果中所含的化學成份 已經證實具有多重 本書集結忙碌族在健康飲食上的問題與迷思 抗癌效果 因此被稱為是21世紀的維他命 加入防癌新知與實務操作 將 蔬果彩虹579 而足量的蔬菜水果 確實可以降低各種癌症的 的觀念化為簡而易行的方案 尤其列入相關 罹患率 如何藉由攝取蔬果而吃出健康 達到 的蔬果防癌實證研究證明 用淺白的文字說明 防癌效果 本寶典中 有鉅細糜遺的說明 外 也搭配圖表來引導民眾更清楚的理解 工本費 150元整 工本費 280元整 抗癌鬥士故事系列1 抗癌鬥士故事系列4 抗癌鬥士故事系列5 抗癌鬥士故事系列6 轉彎的生命 飛越 生命 舞動 生命 燦爛千陽 體會幸福就快樂 懸崖邊的幸福 抗癌鬥士故事系列7 抗癌鬥士故事系列8 隙縫裡的陽光 2007年12月出版 2010年12月出版 2011年12月出版 2012年12月出版 2013年12月出版 工本費 350元整 工本費 300元整 工本費 300元整 工本費 300元整 工本費 280元整 2014年12月出版 工本費 280元整 144頁 20 20cm 138頁 20 20cm 138頁 20 20cm 144頁 20 20cm 160頁 20 20cm 180頁 20 20cm 為了鼓舞更多癌症病友 發揮抗癌的生命力量 台灣癌基金會將歷屆 抗癌鬥士徵選 所有入圍之抗癌鬥士們奮勇感人的生命故事集結成書 其中包含罹患各種不同癌症的生命鬥士 他們不向命運低頭 不放棄任何希望 最後激勵奮發 衝破黑暗 活出更璀璨的生命 透過他們的故事 及勇氣 希望可以鼓勵更多人熱愛生命 迎向陽光 勇敢對抗癌症 26 台灣癌症基金會 任選2本優惠價 500元整

29 因應個資法施行, 捐款者中間姓名將以 " " 替代表示 捐款芳名錄 ,000 陳 祥 20,000 台北市私市喬治高級工商職業學校周 澤 10,000 蕭 芳藍 敏王 楨曾 娥蘇 文 9,900 鄭 真 7,900 林 莉 5,750 5,100 5,000 黃 國 4,250 4,000 志欣環保工程有限公司 3,500 陳 月 3,200 3,100 3,000 傅 文范 炎朱 萱林 婷蕭 琴趙傅 英郭 姜 玲御盟建設 ( 股 ) 公司陳 琳周 廷 2,500 游 鈞 2,233 2,200 2,100 黃 宏 2,000 姚 如黃 榮沈 鴻江 玲陳 翎林 富郭 伶張簡 翔邱 真蘇 敏何 芳羅 慧陸 里王 宏周 廷鄭 怡蕭 壬楊 溱周 俍黃吳 燕雍 仁謝 陽 1,900 1,800 毛 婷 1,700 周 亭 1,600 1,500 吳 遠林 定李城 花 1,400 1,300 謝 樺 1,200 黃 群 1,108 林 翰 1,100 楊 曄 1,000 李 興李 燦徐 儀林 貞高 琳利基企業社白 正曹 萍劉 芝吳 山洪 外林 煌賴 英李 欽張 鳳川瀚實業有限公司景盛石業 ( 股 ) 公司黃 銘賴 君陳 翎謝 枝陳 財何 誠林 彤林 彬王 豐歐 媛石 婉吳 英林 南吳 慧王 凱張 州王 祐吳 嫺蕭 玲王 中彭 順高 惠白 正戴 欽李 芸黃 萍蕭 珍王 陳 壽林 蘭王 文王 鈞陳 珠謝 珊簡 強廖 瑩吳 平劉 喬李 洳曾 瑞黃 銘方 君黃 紅李 芬 920 胡 香 800 潘 宏 780 陳 緞 700 吳 誼鄭 妏 680 陳 樺 650 游 玉 630 田 甄 600 陳 雲張 慶陳 霖胡 婷韓 霖蔡 其周 茵邱 緯 530 簡 慧 500 葉 香李 冬李 姿高 昭林 鋒莊 蓉李 祥蘇 惠順郁建材 ( 股 ) 公司陳 美李 穗陳 昇林 妤陳 卿柯陳 珠鄭 文蕭 陳 琴簡 倫蔡 霖洪 榆王 方張 紋陳 華張 諭王 婷陳 琴劉 傑陳 琳邱 萍古 萍陳 如魏 德李 茹徐 燕張 烈黃 豪楊 純姜 芬謝 助王 峰王 茜蕭 欣謝 哲許 明王 婷陳 洲張 婷紀 青潘 鳳王 洪 青陳 娟魏 品盧 利許 瑋黃 雄吳 萍李 雯陳 茂黃 婷吳 華陳 敏葉陳 蓮謝 娟陳 雯洪 卿李 芬李 仰劉 虹宗 鈺陳 惠翁 珍詹 惠関 蓉黃 瑋石 恒楊 珠呂 凌陳 治吳 葳蔡 宇翁 珍丁 華林張 花翁 陽吳 宜義達貿易有限公司吳 葳余 宜高 昭許 琳林 崴 400 張羅 妹 300 邱 源陳 玲陳 丁李 菁林 含賴 原徐 華林 燕林小姐顏 蘭張 觀涂 發林 卿劉 玉林 吳 蓉許 建張 林丁 芬王 陽吳 雲黃 耀葉 杰林 興洪 傑王 慧葉 甄游 豪宋 瑄李 雲康 雯徐 玲鄭 翔黃 華陳 苹雷 中莊 雲唐 薇洪 涵李 秀劉 偉李 霞王 民王 玲盧 姸陳 蓁盧 珮徐 柔陳 茂李 欽黃 汝黃陳 華郭 達江 津鄭 津張 如郭 蘭楊 筠楊 清彭 惠許 韻王 霞王 然黃 彥周 汝林 君李 庸林 琴黃 瑩張 榕郭 雯吳 珠黃 熒查 發陳 雪許 綺陳 采張 忠賴 穎黃 珠林 燕盧 忠王 慧顏 如 250 李 玲楊 涓 215 林 蓉 200 楊 錡林 芬蘇 宏黃李 芳黃 嶽張 葳 / 陳 惠廖 賢莊 建劉 幸張 真何 玲蔡 田宋 娟羅 嵐張 玲黃 彬林 慧林 燕張 卉蔡 偉張 榮蔡 昌曾 凌張 芬王 凱王 生張 姿許 火胡 君李 萍何 雯許 芊彭 蘭林 萱盧 燕周 賢周 雯施 銘呂 學鄭 絹周 江 惠李 毅張 縈張 財陳 賀余侯 雲李 定沈 助許 郁吳 雲國際醫事檢驗所王 美 180 羅 芳 150 黃 雅 100 黃 真潘 怡楊 銘林小姐高 賢陳 勳江 星蕭 娟蔡 宏劉 墉吳 進林 慧林 慧林 愛龔 程許 儀林 文黃 霖陳 春蔡 華龔 鎂鄭 勻陳 文馬 筠馬 晴馬 浩黃 芬蔡 峰林 均甘 真鄭 文陳 暄楊 珊陳 均陳 竹陳 台陳 榆黃 媚陳 蓉劉 香蔡 媛陳 敏余 純謝 山無名子林 佳劉 平劉詹 枝劉 台蔡 純黃 娥郭 男郭楊 鳳郭 娟陳 澐陳 采許 穎陳 鴻陳小姐曹 萍鄧 萬盧 辰 50 游 玉黃 興張小姐黃 潔黃 潔黃 潔 30 張小姐 ,000 王怡靜財團法人永昌基金會 50,000 大元聯合健築師事務所金元福包裝企業 ( 股 ) 公司吳 雲 40,313 蔡 娟 26,000 阮 美 22,235 四零四科技 ( 股 ) 公司 20,000 葉 安葉 宜 13,000 久源投資有限公司 12,000 魏 昱 10,000 林 忠葉 家許 欽鄭 明郝 雲薛 琪 9,000 蘇 華 8,000 吳 娜 7,700 共好公益讀書會 7,500 邱 婷 6,507 優活健康傳媒 ( 股 ) 公司 5,500 5,000 沈 中黃 菁日月采藝工作室吳 崙呂 瑩詹 戎陳 君林 萬陳 方張 真黃 旗 4,800 4,500 4,300 黃 仁 4,000 馬 3,600 陳 琳 3,500 3,000 江 惠徐 琴陳 秉李 穎張 敏張 華吳林 華梁 錦李 庭趙傅 英張 杉周 綢林 婷楊 貞劉 煌 2,900 2,600 許 芬 2,520 魏 庭 2,500 葉 中顏 雯李城 花 2,400 許 壁 2,300 2,100 2,000 洪 萍劉 娥李 徐 霖林 裕楊 增吳 生林 富王 宏邱 真汪 川葉 瑜洪 娸蕭 壬劉 卿蘇 敏何 芳羅 慧陸 里黃張 貞陳 蓁林 暖利基企業社曹 鈴林 富 1,900 陳 莉陳 美 1,800 王 翔梁 惠 Henry Chang 1,650 黃 文 1,600 蔡 真張 涵曾 慧 1,550 1,500 林 定吳 遠曹 雯施 卿莊 秋蕭 展 1,400 蔡 娟邱 嘉江 佑李 瀛張簡 美吳 娜陳 花黃 珍賴 柔杜 治 1,300 黃 群 1,250 1,200 周 經曾 約蔡 正無 氏無 氏許 發 1,192 善心人士 ( 貝斯可咖啡店捐款箱 ) 1,100 楊 曄 1,000 黃 豪黃 正張 輝陳 源蕭 應陳 雯蔡 仁黃 輝李 敏郭 楨郭 芯林 均黃 丞李 燦黃 原無 氏邱 正黃 楨沈 彥白 正劉 宏陳 壽陳 遠黃 綢余 興陳 辰康 宗王 蒂柳 美葉 伶葉 晴謝 琪李 盛吳 誼涂陳 敏陳 純林 玲張 運蘇 月游 安謝 鳳林 媛林 玲莊 卿曾 庭陳黃 巽邱 蘋陳 雲朱 棟謝 琴吳 紅陳 丞張 鳳優 塞謝 珊劉 春陳 財高 惠白 正何 誠林 彤林 彬王 豐歐 媛石 婉吳 英林 南吳 慧王 凱張 州王 祐吳 嫺蕭 玲王 中彭 順劉 瑄新興宮土地公戴 嬅劉 芝洪 外黃 程陳 福 Lucas Stein Yuki Saito Romy Fontaine Eduardo Riviera 羅 晴李 興宋 蓉楊 增吳 翰 900 林 庭胡 蘭 800 林 瑩葛 珍謝 蘭梁 敏陳 滿潘 宜李 怡 700 夏 永張 淑周 儀鄭 妏李謝 雲吳 誼 Karen Modeste 680 王 榮 676 李 懿 650 陳 雪 600 吳 樺唐 仁李 城韓 霖無 氏黃 環新永塗膜工程張 慶陳 霖周 茵胡 婷陳 雲 580 蔡 君 530 李 嫺沈 姿管 琪 500 李 儀陳 孝劉 汝林 鋒葉 香戚 飛戚 亮國際醫事檢驗所許 茵蕭 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