健 康 管 理 期 末 報 告
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- 坟善 堵
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1 指導教授 : 鄭建民老師 題目 : 骨質疏鬆 : 組員 : 李麗琳 資料輸入 簡秀君 資料蒐集 蔡政璋 資料排版
2 目 錄 壹 前言...1 貳 何謂骨質疏鬆...2 一 原發性骨質疏鬆症...3 二 續發性骨質疏鬆症...4 參 如何治療骨質疏鬆症... 5 一 如何治療骨質疏鬆症...5 二 對症下藥防治骨質疏鬆...5 肆 骨質疏鬆症的預防...7 一 預防骨質疏鬆症的幾個原則...7 二 骨密度檢查之重要性...7 三 骨質密度檢查之年齡層...7 四 規律的生活...8 五 注意危險因子...8 伍 結論... 9 資料來源... 10
3 壹 前言 骨質疏鬆症已成為一新的流行病 患者會在不知不覺的情況下得到此病, 因此有人稱骨質疏鬆症為 無聲無息的流行病 唯有在日常生活中時時注意自身的健康, 骨質疏鬆症才不會發生在我們身上 隨著社會的進步, 經濟的起飛, 忙碌的生活已使得骨質疏鬆症成為一種時代潮流下的附產品 患者本身會在毫無感覺的情況之下骨質漸漸流失, 因此又有人稱之為 無聲無息的流行病 何謂骨質疏鬆症, 就是骨組織緊密的構造已形成孔隙, 雖然骨骼外觀看起來沒有改變, 但事實上因其鈣質的流失, 骨頭本身成分並沒有改變, 所以它是一種物理變化, 而非化學變化 事實上, 骨骼是一個活的組織, 它也會有再生及退化的現象 在這個汰舊換新的生理機能中, 年輕人的骨骼製造出的新骨正好可以補償流失的骨質, 而老年人則否 故在正常人老化的過程中, 大約從三十五歲起, 骨頭內之骨質就會慢慢開始減少 在醫學上, 這種正常的骨質減少稱為 骨質缺乏 但如果骨質減少的速度因為很多因素影響而加快, 骨質快速流失之後, 骨質疏鬆症的情形就產生了 骨骼最主要的功能是支持, 使人體維持一定型態, 而肋骨則還有保護內臟的功用 一旦發生骨質疏鬆症, 骨頭可能在承受輕微撞擊時就會骨折, 甚至無法承受日常生活身體重量的負荷 因此, 我們會常常發現一些老年人在日常生活中不知不覺地就因骨質疏鬆再加上外力的撞擊而骨折 1
4 貳 何謂骨質疏鬆 骨質疏鬆症, 英文名字是 Osteo - porosis, 意思就是佈滿了孔隙的骨骼 孔隙多的骨骼和正常骨骼相比較, 外型是一樣的, 但質量卻減少了, 其原因為骨頭的鈣質流失, 使得內部骨頭變為單薄, 造成許多孔隙, 呈現中空疏鬆的現象, 已經疏鬆的骨頭, 不再有能力承受日常生活所必須造成的身體負荷久而久之, 骨折就成為不可避免的結果 正常骨質 不正常骨質 骨質疏鬆症主要發生在海綿骨, 年輕時骨骼非常緻密, 骨小樑很多, 其間孔隙很小 ; 但在年紀增大以後, 骨小樑消失, 間隙會變大, 慢慢形成骨質疏鬆症, 即骨骼內的孔隙變大變多, 骨小樑變少, 骨皮質更薄 ; 換句話說, 即是骨骼密度變小, 單位體積內骨骼所含的礦物質量減少 2
5 骨質疏鬆症可分為原發性和續發性兩大類 一 原發性骨質疏鬆症 又可分為停經後骨質疏鬆症和老年性骨質疏鬆症兩種, 這主要由於骨骼老化 骨骼代謝不平衡所引起 停經後骨質疏鬆症, 又稱為第一型骨質疏鬆症, 常見於停經後婦女, 可能與女性停經後, 雌性素合成量突然減少有關, 此時體內破骨細胞活性增強, 主要變化發生在骨小樑的吸收, 在停經後數年間骨質流失迅速, 其副甲狀腺功能降低, 常見尿液鈣排出增高現象, 也有可能會發生脊椎 腕部 髖部骨折 老年性骨質疏鬆症, 又稱為第二型骨質疏鬆症, 常見於七十歲以女性, 或八十歲以上的男性病患, 此時體內的造骨細胞活性減弱, 結果骨合成量減少, 主要可侵犯骨皮質與骨小樑等部位, 造成骨質流失, 其副甲狀腺功能增進, 但尿液鈣量是正常也可能發生脊椎 肱骨 橈骨 股骨頸等骨折 3
6 二 續發性骨質疏鬆症 原因 : 副甲狀腺機能抗進 為了維持高血鈣濃度, 加速骨質的破壞, 使骨骼發生脫鈣現象 肝臟疾病 腸道吸收不良 胃切除 腸道切除 長期服用含鋁制酸劑藥, 都影響鈣質的吸收 中風骨折 運動不足 長期臥床 坐辦公桌的人 未產婦, 骨合成量比一般人低 腫瘤 關節炎 長期服用類固醇 骨吸收速度校正常人快 腎臟病 洗腎患者 喝大量咖啡 長期服用利尿劑藥 促使血鈣由尿中排出 其他如營養不均衡 偏重高蛋白飲食 抽很多煙 酗酒等, 亦會引發骨質疏鬆症 4
7 參 如何治療骨質疏鬆症 一 如何治療骨質疏鬆症? 如果經查後, 發現有骨質疏鬆症的現象應該怎麼辦呢? 最重要的是補充鈣質, 女性要越靠近停經時, 使用女性賀爾蒙, 維生素 D 等食物的攝取相當重要, 牛奶是鈣質的最好供應者, 其他如排骨 小魚乾等 吃素者豆腐中的所含鈣質也相當多 服用鈣片補充鈣質 必須要有一定的濃度與強度, 最好由醫師開處方, 所謂天然的鈣, 並沒有特別之處 吃鈣太多也就是每天 2 公克以上, 有可能產生腎結石等現象, 除非是有腎結石的體質否則在醫師正常的建議量使用鈣質, 應不致於產生結石 什麼樣的人需要較多的鈣質 ; 一般說, 停經的婦女需要較多的鈣質, 因老人吸收能力較差, 因此鈣量需要增加, 懷孕的婦女每天所需的鈣為一般人的 2 倍 二 對症下藥防治骨質疏鬆 骨質疏鬆症一旦確立, 一定要與醫師配合, 找出致病因素是原發性 ( 老化 停經等引起 ) 或次發性 ( 疾病 藥物引起 ), 並且對症下藥, 才能防止骨質疏鬆繼續擴大 通常醫師會指導患者在飲食及生活上作改善, 並且給予下列藥劑的治療 -- 鈣劑 : 一次補充鈣不宜超過 600 毫克, 每日不超過 1.5 克, 服用時不宜與含有植物酸的食物 可樂 菠菜 麵包 麥片食用 不是每個人都適宜服用鈣劑, 在使用前應先與醫師討論後再服用 雌激素 ( 女性荷爾蒙 ): 更年期的女性及卵巢切除的婦女, 適當的補充雌激素, 能有效地防治骨質疏鬆症, 並可減少心臟病的發生 但一般人擔心使用女性荷爾蒙安全嗎? 婦產科專科醫師許志學表示, 荷爾蒙在醫師謹慎的使用之下是安全而有效的, 然而有肝 5
8 疾 高血壓 高血脂 乳癌 子宮肌瘤 中風等患者, 則不宜採用 抑鈣素 : 它能抑制骨質的分解, 並能達到止痛, 目前有鮭魚和鰻魚抑鈣劑, 由於價格昂貴, 所以無法廣泛運用 活性維生素 D: 促進維生素 D 的吸收 調節鈣磷平衡, 達到防治骨質疏鬆的效果 但是維生素 D 本身也會破壞骨細胞, 故不宜使用過量 氟化鈉 : 據美國研究指出, 用來預防齲齒氟化鈉, 與鈣同時定期使用, 可防止脊柱骨折, 具恢復骨質之效 6
9 肆 骨質疏鬆症的預防 一 預防骨質疏鬆症的幾個原則 定期健康檢查 : 由醫師來檢測骨密度, 以達到最科學的鑑定 如果您有骨骼疏鬆症的家庭病史或是更年期的婦女, 那麼就要非常小心, 且要盡早求醫 在醫療團隊中, 物理治療師及營養師可更進一步告訴病人訴病人該如何正確運動以及如何由飲食中補充流失的鈣質 二 骨密度檢查之重要性 骨骼是由 206 塊骨頭組成, 它有支持及保護的功能, 同時也是製造血液的中心 有百分之九十九的鈣質儲存於骨骼之中, 所以骨骼系統有不良狀況發生, 將會影響整個身體狀況, 不可不慎 不論男女在正常的老化過程中, 大約從 35 歲起, 隨著年齡的增長及受身體其他各因素的影響, 骨質開始流失, 若未能長期補充鈣質 注意營養等, 骨質疏鬆產生之併發症一骨折, 便在您的日常生活中, 造成潛在的威脅故瞭解自身的骨質密度, 是預防骨質疏鬆, 保障健康的最好方法 基於預防骨質疏鬆的重要, 特別引美國 Norland 最新型第三代 x 光骨質密度分析儀, 可精準且快速的偵測骨質密度, 接受之輻射量極低, 安全性高 三 骨質密度檢查之年齡層 歲作第一次骨密度, 測定成熟時骨質總量, 若有不足應該迎頭趕上, 盡早補足 女性可在停經時, 再檢查一次 ; 了解停經 7
10 時之骨量, 若發現骨量不足時, 應及早補充 65 歲時再檢查一次, 可明白年紀更大時, 骨質變化 如為 之年輕人, 有不良之飲食習慣, 如長期抽煙 酗酒 喝咖啡缺乏運動 體動過輕 家族病史等, 也應作一次骨質密度測量, 以了解骨本 骨質密度如有發現偏低需要治療時, 必須定期作骨質密度追蹤檢查, 才可偵測病況變化與治療成效 四 規律的生活 這包括了均衡的飲食 早睡早起的習慣 每周固定做三次以上低衝擊性的有氧運動籌等 其中均衡的飲食是指除了正常三餐之外, 必須依照醫師的醫囑來針對特定的維他命或礦物質做補充, 以降低骨質疏鬆症的發生率 而早睡早起的習慣是為了讓身體有充分的休息時間 正常的作息, 如此骨骼才有足夠時間吸收鈣質 在運動方面, 如果是已發現有骨質疏鬆的情形的患者, 應開始從事較不會使骨骼再次承受強大壓力的低衝擊性的有氧運動, 如 : 游泳 騎自行車等 如果是尚未發現有骨質疏鬆情形者, 則應適當地讓骨骼接受衝擊及壓力, 如此可促使骨骼中的造骨細胞增生, 而骨質才可獲得補充 這類骨密度尚正常者, 可從事如 :: 慢跑或各種球類運動 五 注意危險因子 如果有骨質疏鬆症之家庭病史 吸煙或酗酒 更年質之後的婦女 長期不活動的老年人或因傷而不能活動者等 以上這些骨質疏鬆症危險因子會使您發生骨質流失的情形較一般人更為嚴重 咖啡與骨質疏鬆症 ( 摘錄自 聯合報 ) 喝咖啡的人共同的經驗是排尿的次數增加, 因此, 有人擔心咖啡 8
11 中所含的咖啡因會增加體內鈣質的流失, 加重骨質疏鬆症的危險, 可能對婦女和老年人不利 一九九一年美國賓州大學的研究, 以素食和非素食, 年齡在停經前的婦女為對象, 發現咖啡因確實會輕微地增加尿中鈣的排泄量, 但是並沒有影響骨質的密度 另一項研究以十六名健康婦女為對象, 結果指出, 每天咖啡因的攝取量約四百毫克, 鈣的攝取量約六百毫克時, 咖啡因並不會減少鈣的平衡狀態 四百毫克咖啡因大約是三到四杯咖啡, 整體而言, 專家的結論是 : 鈣的攝取量充足時, 攝取適量的咖啡因, 對骨骼健康沒有不良的影響, 美國國家衛生院在一九九四年也做成相同的結論 一九九二年在美國骨骼與礦物質研究學報上有一項針對老年人的研究結果, 對象是一百十九位七十歲的男士與婦女, 在分析他們日常的鈣攝取量 運動習慣 飲食習慣後, 結論是 : 雖然咖啡因對鈣的代謝有影響, 但是並不會增加骨質流失或骨折的危險 婦女或老年人喝咖啡沒問題, 理想的喝法是以奶粉代替奶精, 就不怕鈣的流失 伍 結論 骨質疏鬆症就像高血壓 糖尿病等慢性病一般, 有許多因素都有可能造成 而有些因素是人為無法控制的, 如 : 遺傳, 退化 有些則人為可以控制, 如 : 鈣質的攝取 低衝的有氧運動 因此, 就和預防其他慢性病一樣, 我們可以也必須從多方面切入, 運用許多不同的方法來預防骨質疏鬆病的發生及治療它 因此, 醫療團隊中每一位成員都很重要 從醫師精確的診斷 營養師精心設計的食譜 到物理治療師盡心地指導病患做適當的運動等 除此之外, 病患本身對醫療團隊的信心及自己的努力才是最重要的 只要我們能早一點做好準備, 將有助於日後骨骼的健康, 防止骨質疏鬆症的發生 9
12 資料來源 : 崴達健康網 秀傳醫療體系 周偉立,89 年 10 月, 國立體育學院論叢 2 期,P101~P105 10
13 康小絹 張毓仁 藍一品 周際科 ( 一 ) 何謂 骨質疏鬆症 ( 二 ) 年齡影響骨骼及其症狀 ( 三 ) 如何了解自己罹患 骨質疏鬆症 ( 四 ) 預防及治療之道 ( 五 ) 參考出處 11
14 前言 : 現代化社會的時代, 人們終日忙碌於工作 家庭 子女間 ; 不但多數忽略了飲食營養均衡 ; 也缺乏適量的運動 而人體骨骼中存在著兩種重要的細胞, 其中噬骨細胞專門用來破壞骨骼, 使骨內鈣質流出, 增加血鈣濃度, 另外一種造骨細胞則不斷製造新骨質, 增加骨骼密度 一般而言, 四十歲以前, 兩種細胞的作用呈現平衡消長狀態, 但是四十歲之後兩種細胞的功用均會衰退, 其中造骨細胞的衰退速度遠大於噬骨細胞, 於是骨質開始流失, 因而造成骨骼結構鬆脆, 此乃所謂的 骨質疏鬆症 骨質疏鬆症是一種很簡單的骨質加速流失的症狀, 導致骨質易脆而增加老人的危險, 對於女性而言, 更年期的女性荷爾蒙減少是加速骨質流失的原兇, 而對於男性而言, 雄性激素同樣具有維持骨質密度的功能, 當雄性激素隨年老慢慢下降, 通常是 歲左右, 骨質疏鬆症的症狀也會加速, 而通常雄性素下降的主要症候就是陽痿與性動力不足方面的困擾 ( 一 ) 何謂 骨質疏鬆症 : 寂靜之病 是醫學界對骨質疏鬆的稱謂, 可見其無明顯的症狀, 容易因而讓人輕忽, 患者多不自覺, 待骨折發生, 照 X 光片後, 才發現有有異常現象, 骨質已流失百分之三遺十以上, 鈣從骨骼移出的比積存的多, 骨骼的密度漸漸變小, 呈現中空疏鬆 脆弱而易骨折等現象, 就是骨質加速流失而導致的結果 主要的原因是鈣質從骨骼組織之中流失 它會導致骨質嚴重減少, 使得骨骼疏鬆 變脆 變弱, 因而容易骨折 這種現象在脊椎骨特別顯著, 因為脊椎骨的構造, 枝狀骨的含量比例是比皮質骨高出許多 ; 除此, 股骨的上端是支持體重的主要位置, 腕骨則是人跌倒時常被用於承受衝擊的部位, 這兩處骨骼因而也容易發生骨折 骨質疏鬆症是屬 12
15 於骨骼代謝異常的疾病, 它的發生尚未有明確的原因, 但醫學界認為它和下列有關 衰老 : 骨骼隨著年齡的增長, 產生正常老化現象, 骨骼變得越來越不那麼緻密 2. 雌激素下降 : 雌激素能刺激骨質的形成 抑制骨質的分解, 婦女一旦過了更年期或是切除卵巢, 雌激素分泌停止, 就會加速骨骼退化 3. 營養失調 : 鈣攝取不足 常食高蛋白 高鹽 菸 酒等 4. 生活不正常 : 少運動 不曬太陽等 5. 某些疾病或服用某些藥劑, 會導致骨骼形成減少而分解增多, 從而引起骨質疏鬆 6. 遺傳因素 : 骨質疏鬆有一定的遺傳性 ( 二 ) 年齡影響骨骼及其症狀 : 隨著身體的老化, 大約從 35 歲起, 骨質量會開始慢慢減少 從飲食中吸收鈣質的能力會減弱, 尤其是當婦女接近停經期時, 雌激素的分泌停止, 會加速骨質的流失 骨骼在身體擔負著支撐 保護 運動 造血及鈣儲存所等功能 它是有生命的組織, 會不斷的分解及再生 由於骨骼的新陳代謝在各年齡時期呈現不同的狀態, 因此兩種進展過程速度也會有所變化, 例如成長期的孩子, 其骨骼形成的速度比分解的速度快, 新骨可以大量積存, 因而迅速長高, 到了 20 至 30 歲時, 全身骨質量達到最高峰 ;30 歲以後, 鈣從骨骼移出的比積存的多, 骨骼的密度漸漸變小, 呈現中空疏鬆 脆弱而易骨折等現象, 女性由於骨架及骨質量比男性小, 患本症的機會就較高, 加上更年期之後, 雌性激素分泌停止, 骨質流失就更快 據調查, 國內 65 歲上女性有四分之一以上是骨質疏鬆患者 ; 而 50 歲以上男性患本症的機會也高達十二分之一, 此外年輕女性骨質流失的情況也較高, 尤其是高危險群者, 更應儘早做預防工作, 減少骨質疏鬆症的發生 ( 如下表 ) 13
16 骨質疏鬆症的高危險群據統計, 下列的人罹患骨質疏鬆的機率高於一般人, 應提早預防並定期做骨質密度測定 :. 東方人及白種人. 不常曬太陽的人. 更年期後婦女. 晚婚 不婚婦女. 體格瘦小. 長期坐辦公室. 老年人. 沒有生小孩者. 壓力大的人. 從事太空工作者. 月經來得早. 飲食偏高蛋白. 嗜抽菸 酗酒. 大量攝取咖啡 茶. 不當節食減肥. 維生素 D 攝取不足. 少年白髮. 家族有老年性骨折. 運動量少. 患有腰痛. 鈣的攝取量少. 性機能不足者. 洗腎者. 長期臥病的人.40 歲以前早期停經. 卵巢 子宮 胃或小腸切除者. 長期服用類固醇 抗痙攣藥 利尿劑 抗凝血劑 胃藥 止痛藥等治療者. 患有腎病或肝病 糖尿 腎結石 高血鈣 甲狀腺機能亢進 副甲狀腺機能過盛 風濕性關節炎 僵直性脊椎炎及某些癌症患者 ( 骨質疏鬆症狀 ) 骨質疏鬆症的產生, 在早期並無明顯的症狀, 常常是無聲無息的, 直到骨折方知患此症, 患者通常會有下列的症狀 疼痛 : 全身骨痛 無力, 最常見於腰部 骨盆 背部區域, 痛楚漸成持續性, 並逐漸加劇 2. 骨折 : 並非所有患者都有疼痛現象, 往往到了骨折產生才知曉, 患者可能輕碰一下或摔跤就骨折, 五 六十歲常見椎骨骨折及前臂橈骨骨折, 七 八十歲常見肱骨近側端 脛骨 骨盤骨及臀 14
17 骨骨折, 由於臀骨骨折高達 50% 的死亡風險, 不得掉以輕心 3. 駝背 : 脊椎骨折後, 長期受壓迫, 身高明顯變矮 4. 脊椎側彎 關節變形 5. 疼痛 : 全身骨痛 無力, 最常見於腰部 骨盆 背部區域, 痛楚漸成持續性, 並逐漸加劇 6. 骨折 : 並非所有患者都有疼痛現象, 往往到了骨折產生才知曉, 患者可能輕碰一下或摔跤就骨折, 五 六十歲常見椎骨骨折及前臂橈骨骨折, 七 八十歲常見肱骨近側端 脛骨 骨盤骨及臀骨骨折, 由於臀骨骨折高達 50% 的死亡風險, 不得掉以輕心 7. 駝背 : 脊椎骨折後, 長期受壓迫, 身高明顯變矮 8. 脊椎側彎 關節變形 一旦症狀產生, 造成體型改變, 對愛美的人是一項打擊, 加上疼痛 行動不便 骨折手術的醫療支付等, 對個人 家庭及社會更是極大的負擔 目前醫學界還未有安全而有效的方法, 幫助已疏鬆的骨骼恢復原狀, 因此, 預防保健很重要, 不可輕忽 護骨 的工作還未輪到你, 也不可認為自己年邁來不及了, 保住骨本永遠不嫌遲 ( 二 ) 如何了解自己罹患 骨質疏鬆症 : 診斷骨質疏鬆症可透過一般化驗檢查及 X 光攝影檢查, 早期的 X 光攝影對發現初期骨質疏鬆效果不彰, 診斷骨質疏鬆有因難 X 光診斷出骨質流失時, 病情己發展到後期 最容易的方法便是檢討日常生活方式與致病的危險因素之關係 骨質疏鬆仍有蛛絲馬跡, 當有下列症狀時, 應立刻檢查診治 開步走或身體移動時, 腰部感到疼痛 15
18 2. 初期背部或腰部感覺無力 疼痛, 漸漸地成為慢性痛楚, 偶爾會突發劇痛 3. 駝背, 背部漸漸彎曲 身高變矮 現在採骨質密度檢查攝影儀來測量骨質的密度, 在初期診斷上有相當幫助 目前, 骨質疏鬆的測定技術更突破, 採廣頻寬超音波衰檢技術, 受到醫學界的注目 檢查者只需將腳放置在儀器上, 超音波會穿透腳跟骨, 安全而精確地測出骨質密度, 並且儀器和電腦聯線, 受檢者可在數分鐘之內, 就看到報告, 瞭解自己骨骼的健康狀況 骨骼密度檢查不可認為做一次就行, 必須定期追蹤, 最好能定期地譖在同一院所, 以同一儀器. 同一部位, 來測定骨骼密度, 如此可以明顯地比較判斷出骨質流失情況 ( 四 ) 預防及治療之道 : ( 預防方法 ) 一 生活方式的改變 : 注意生活方式的某些特定部份, 有助於避免或延遲它的發生, 如食物是人體攝取鈣質的主要來源, 同時要常做載重或運動及日光照射, 才能確保鈣在人體內能發揮強壯骨骼的效果 由於人體不斷地流失鈣質, 因此持續從飲食中補充鈣質, 至為重要 若要增加鈣質的攝取量, 可利用羹湯做轉介最好, 烹煮肉或骨頭的湯汁時, 加入少許醋, 便可增加鈣質含量 平常注意飲食的年輕婦女, 往往拒食許多富含鈣質的食物, 因為此類食物往往也同時含有大量脂肪, 因此需要以別的鈣質製品來補充鈣攝取之不足 大多數人長期服用鈣質補充製劑, 沒有什麼不良反應, 不過有腎功能不良 腎結石或腎結石之家族史的人, 在服用之前, 必須先請教醫師的意見 即使您已經上了年紀, 改變生活方式且注意鈣質之補充, 同樣能減少骨質疏鬆的繼續惡化 16
19 二 青少年也可能會得骨質疏鬆症 : 雖然機會較低, 但是有三種人會列為高危險, 第一種是從事激烈運動的女性運動員, 她們可能因為女性荷爾蒙減少, 而失去對於骨質的保存作用, 第二種是偏食或低卡攝食者, 因為攝取鈣質不足而成為高危險, 第三種是以氣喘病人等長期使用類固醇者, 因為類固醇可能會干擾到骨質的生成 預防骨質疏鬆症應該從出生的第一天起 一旦發生骨質疏鬆症, 流失的鈣質很不容易再挽回, 骨質密度很不容易再回復 由於過去缺乏對於骨質疏鬆症的知識, 現在人年過 50 歲者, 女性有 1/2 會有某種程度的骨質疏鬆症, 而男性機會較低, 約有 1/8, 這差異是因為女性有更年期, 女性荷爾蒙過更年期後下降, 造成對於骨質保護的機能下降, 預防方法只有年輕時多攝取鈣質, 每天必須要至少 毫克的鈣, 大約是 5-8 杯牛奶, 吃鈣片是另一種方法, 也比較不會攝入多餘熱量 運動是另一個保存骨質方法, 但必需是有重量的運動, 如舉重之類, 不是像游泳那種增進心肺機能的有氧運動 三 男人也有骨質疏鬆症的困擾 : 因為男人的骨質疏鬆症可能還伴有問男性荷爾蒙方面的問題, 由於男性在傳統上比較不會與醫師們談論他們身體上私密的問題, 如陽痿或是性慾不足方面的問題, 以致於發生骨質疏鬆症方面的問題時都已經是症狀比較嚴重的階段了 男性如何注意骨質疏鬆症的預防保健呢? 1. 保持每日運動 2. 每日攝取 1000mg 以上的鈣質保骨本 如果擔心喝太多牛奶會造成肥胖,( 大約 3 杯牛奶 ) 以鈣片來補充鈣質, 檸檬酸鈣是吸收比較好的鈣片, 而 且不會發生胃脹氣與結石方面的困擾 17
20 3. 注意自己的性功能變化 請誠實的檢視自己的性能力, 在沒有工作壓力或疲勞的情況下, 是否性能力與性動機有所下降? 如果您已經超過 50 歲, 而發覺性能力有所改變, 最好請教醫師並作血液檢查雄性素 testosterone 是否下降? 不要只靠 " 崴而鋼 " 來重振雄風, 要注意性能力下降可能伴隨骨質疏鬆症! 四 減少喝酒的次數 : 每周喝酒超過 27 杯的男性和 14 杯的女性, 得到嚴重的骨質疏鬆症導致髖骨折的機會比一般不喝酒或是喝較少酒的人要高 其中又以喝啤酒對於骨質最為不利, 因為喝的酒若是啤酒, 則機會又高出其它酒 46% 之多 男性每天不超過 2 杯, 而建議女性不要超過一杯 喝酒導致骨質疏鬆症的原因很複雜, 可能是酗酒者的飲食不均衡, 或者是酒精干擾到了造骨細胞的活力, 目前還很難下定論 五 國人每日鈣的攝取量建議 : 青少年約一千二百毫克 成年婦女約一千毫克 停經後的婦女約一千五百毫克, 以確保體內足夠的鈣 飲食中, 並請注意下列事項 : 1. 保持均衡的營養, 不但能幫助體內吸收到足夠的鈣質, 還可避免因偏食 營養不良等因素造成體內激素減少, 而影響鈣的吸收 並且均衡的飲食中, 含有足夠的維生素 C 礦物質鋅 錳 銅等, 可防止骨質流失 2. 多喝牛奶及食用乳製品 ( 如優格 乳酪 冰淇淋等 ) 飲用牛奶時, 最好不要過度加熱, 以免破壞其中的酵素, 妨礙鈣的吸收 ; 怕胖的人, 則選擇低脂奶品為宜 ; 有乳糖不耐症者, 可採取低量漸進方式飲用或多吃其他含鈣豐富的食物 18
21 3. 避免食用過多的肉類及加工食品, 因其中過高的蛋白質與磷質, 會阻礙體內鈣的吸收 4. 採低鹽低脂飲食, 過高的鹽分和脂肪會影響鈣的吸收 5. 多選食連小骨頭一起吃下的食物, 如小魚乾 罐頭 虱目魚罐頭等 6. 多食用含鈣量高的食物, 如豆類 豆類加工製品 雞蛋 芹菜 油菜 魚貝類 海藻 髮菜... 等食物 ( 如下圖表 ) 飲食中多鈣可防治骨質疏鬆含鈣量豐富的食物 主食類 : 燕麥 小麥 黑麵包 麥片 米 糯米 甘藷 海產類 : 吻仔魚 條子魚 鮑魚 小魚乾 馬頭魚 蝦 牡蠣 蟹 乾貝 海鰱等 肉類 : 香腸 內臟 肉鬆 豬骨頭等 豆類 : 蠶豆 蓮子 黃豆 豆腐乳 豆乾 杏仁 豆枝 豆鼓 豆花 豆皮 黑豆 豆腐等 蔬菜類 : 青江菜 油菜 空心菜 白菜 海藻 髮菜 紫菜 雪裡紅 海帶 芥藍菜 木耳 金針 枸杞 莧菜 蕃藷葉 蘿蔔 刈菜 芹菜 蒜苗 韭菜 水果類 : 柿子 橄欖 紅棗 黑棗 栗子 木瓜乾 葡萄 核桃等 奶蛋類 : 蛋黃 奶粉 起司 乳酪 冰淇淋 牛奶及奶製品等 其他 : 酵母粉 黑糖 養樂多 冬瓜糖 菱角 腰果 健素糖 味噌 糖 蜂蜜 瓜子 白芝麻 黑芝麻等 7. 飲食中, 適當吃點醋, 能加速人體對鈣的吸收 8. 排骨或大骨含鈣量多, 在熬煮排骨或大骨湯時, 可適當加一點醋, 幫助鈣質溶入湯中, 以利吸收 9. 少吃過甜的食物, 因過多的糖份會影響身體對鈣的吸收, 造成骨質疏鬆症 19
22 10. 夜晚睡覺時, 血液中所需要的鈣, 會從骨骼中分解出來使用, 因此在睡前不妨喝杯牛奶或吃點魚類食物, 補充鈣的吸收, 可減少骨骼中的鈣質被分解 11. 平時少喝酒 抽菸, 以免降低體內雌激素, 妨礙鈣的吸收 12. 若欲食用鈣片, 宜在早餐前一小時服用, 並以果汁送服, 可刺激胃酸分泌, 促進鈣的吸收 13. 含草酸的食物如菠菜, 會與鈣結合為草酸鈣, 而減少鈣的吸收, 因此應避免與含鈣豐富的食物一起食用 14. 在生長期 懷孕期 授乳期, 應更注意攝取充足的鈣, 可防止日後骨質疏鬆 15. 對某些影響鈣吸收和代謝的藥物, 需慎用 六 日常生活中, 確實履行下列事項 : 1. 天宜適度曬太陽, 可幫助體內合成維他命 D 而足夠的維他命 D 可促進鈣的吸收, 強化骨骼 但夏天最好在樹蔭下做日光浴, 冬天則可曬曬手腳及臉部 2. 運動可強化造骨細胞及骨骼的耐受力, 促進骨骼血流量, 並提高骨密度等功用 平時應有規律地從事慢跑 步行 太極拳 游泳 爬山 跳繩 打球 騎腳踏車 跳舞等運動或做做伸展操 仰臥起坐 健康操 3. 掌握生活中, 可使自己增加運動的時機, 如買菜 購物時多走路, 不用機車 自行車代步 ; 爬樓梯 不搭電梯等 4. 運動前應做適當的熱身運動, 運動時, 若發現筋骨有任何異樣時, 應停止運動 過了 40 歲避免做劇烈運動及運動過度, 防止女性月經不正常, 增加骨質流失 若要做較激烈 負重力大的運動時, 最好先做骨質密度檢查, 以免骨質已疏鬆時, 負荷過大的運動反而易導致骨折 20
23 5. 平時保持正確的姿勢, 不要彎腰駝背, 以免增加骨骼負擔 6. 拿重物 搬東西時, 應注意姿勢的正確性, 慎防損傷脊骨, 尤其是老年人最好請年輕代勞 7. 老年人或是已有骨質疏鬆跡象者, 應避免跌倒等意外的發生, 如在浴室加裝止滑墊, 清除不必要的障礙物, 改善陰暗的光線 8 養成正常生活作息, 不熬夜 不抽菸 不酗酒 9 定期做骨質疏鬆檢查 七 : 多吃魚肝油小心骨質疏鬆症 : 魚肝油中有很多維它命 A 與 D 的脂溶性維生素, 對兒童的視力很有幫助, 而維它命 D 也被民眾常當作營養補充品, 因為照日不足, 皮膚無法合成維它命 D, 所以為了預防鈣質不足與佝僂病, 通常都會服用魚肝油補充維它命 D, 但是最近研究發現, 魚肝油中雖然有許多維它命 D, 同時也有很多維它命 A, 如果過度地攝取維它命 A, 反而會有發生骨質疏鬆症與盆骨脆裂的危險 原因推測是因為維它命 A 會抑制造骨細胞的活動, 並且增強蝕骨細胞的活動, 長期下來, 就發生骨質流失的現象, 維它命 A 每天的服用量不應超過 1mg. 當然, 所有的脂溶性維它命 A,D,E,K 都必需小心計算劑量, 正常的維它命 A 可防止視力退化和夜盲症, 在其它食物如肝臟, 胡蘿蔔, 黃色葉菜, 中也有不少, 如果擔心過量或不足, 每天一顆的綜合維它命是比較保險的健康作法 21
24 ( 對症下藥防治骨質疏鬆 ) 骨質疏鬆症一旦確立, 一定要與醫師配合, 找出致病因素是原發性 ( 老化 停經等引起 ) 或次發性 ( 疾病 藥物引起 ), 並且對症下藥, 才能防止骨質疏鬆繼續擴大 通常醫師會指導患者在飲食及生活上作改善, 並且給予下列藥劑的治療 鈣劑 : 一次補充鈣不宜超過 600 毫克, 每日不超過 1.5 克, 服用時不宜與含有植物酸的食物 可樂 菠菜 麵包 麥片食用 不是每個人都適宜服用鈣劑, 在使用前應先與醫師討論後再服用 2. 雌激素 ( 女性荷爾蒙 ): 更年期的女性及卵巢切除的婦女, 適當的補充雌激素, 能有效地防治骨質疏鬆症, 並可減少心臟病的發生 但一般人擔心使用女性荷爾蒙安全嗎? 荷爾蒙在醫師謹慎的使用之下是安全而有效, 然而有肝疾 高血壓 高血脂 乳癌 子宮肌瘤 中風等患者, 則不宜採用 3. 抑鈣素 : 它能抑制骨質的分解, 並能達到止痛, 目前有鮭魚和鰻魚抑鈣劑, 由於價格昂貴, 所以無法廣泛運用 4. 活性維生素 D: 促進維生素 D 的吸收 調節鈣磷平衡, 達到防治骨質疏鬆的效果 但是維生素 D 本身也會破壞骨細胞, 故不宜使用過量 5. 氟化鈉 : 據研究指出, 用來預防齲齒氟化鈉, 與鈣同時定期使用, 可防止脊柱骨折, 具恢復骨質之效 後記 : 骨骼好比銀行一般, 存的愈多領的愈多 預防骨質疏鬆之道便是提早做預防工作, 並且年紀愈輕開始, 預防效果愈佳 建議國人應從飲食中多補充鈣及做適當的運動 日光浴, 來改善骨骼營養狀況, 使骨骼粗壯 此外, 應定期檢查骨骼密度, 掌握骨質狀況 如此當可預防骨質疏鬆症的產生, 以確保身體健康 22
25 ( 五 ) 參考出處 1. 秀傳醫院 2. 啟新醫院 3. 崴達健康網 23
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....V....VII.... VIII................................. 002... 002... 004... 006... 012... 014... 019.... 022.... 023................................. 026... 026... 027... 039 XIII...043... 043... 045....
70% DRIs 10-20% 20-30%50-60% 2
每日飲食指南 2 8 14 16 20 24 26 28 1 70% DRIs 10-20% 20-30%50-60% 2 10-20% 20-30%50-60% 70% DRI 150018002000220025002700 1200 3 (1 1 portion size) ( ) ( ) ( ) ( ) 70 2 + 15 75 7 5 + 120 8 4 12 25 1 5 60 + 15
17-72c-1
台灣喜宴文化與陶瓷餐具設計開發 廖素慧 林長弘 林秀娟 摘 要 喜宴文化它包括了生活風俗習慣 禮教的 禁忌與料理 飲食的結合 可以看到民族的思 想行為以及社會的結構模式 是生活文化的濃 縮 它的過程對於一對新人在人生旅程開始 時 得到關愛與祝福也給予責任 所以喜宴的 禮教約束 是人生很重要的一個過程 好的飲 食禮教約束可以產生良性的人生觀 從喜宴的 食物料理與新開發餐具的造形與裝飾美感等的 結合來做一個開始
骨頭空空怎麼辦
骨頭空空怎麼辦 ~ 預防骨質疏鬆的 小撇步 1 2 骨質疏鬆症( osteoporosis )是指 骨頭的密度下降, 變得多孔 脆弱 易折, 無法與壓力和扭力對抗 當骨質減少到臨界值時, 一不小心往往會引起骨折或無以挽救的併發症 骨質疏鬆症原發性原因 台灣地區老年人發生比率相當高 : 女性約 19%, 男性為 12% 骨質疏鬆症可分為原發性與次發性, 原發性原因包括 婦女停經性骨質疏鬆症 postnenopausal
老人憂鬱症的認識與老人自殺問題
18-24 25-44 45-64 65 10 8 6 4 2 0 ( 40% 15% Affect Cognition : drive Behavior DSM-V major depressive episode 2 9 5 Electronic Convulsion Therapy; ECT Rabins65 1% Rabins, 1992 20%-30% Blazer, 1994 65 12.9
Zytiga... Zytiga... Zytiga Zytiga Zytiga
250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果
須崎動物醫院院長 須崎恭彥 著 高慧芳 譯 POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果 五大有效營養素 BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 6 - BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 1 6 6 1-1 1 1 1 1
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骨質疏鬆 台中慈濟醫院護理部楊慧貞督導 教學相長 學歷 臺北護理學院社區護理組學士 陽明大學社區護理研究所碩士 經歷 三軍總醫院 - 社區護理師 個案管理師 耕莘護專 - 專任講師 職業衛生護理學會 - 副秘書長 居家護理輔導員 訪查委員 審查委員 護理之家評鑑委員 台中慈濟醫院 - 社區健康中心護理長 現職 台中慈濟醫院 - 護理部督導 (04)36060666 轉 3357 huichen@tzuchi.com.tw
Microsoft PowerPoint - part 2
不同地區更年期後女性骨質疏鬆症患者不同地區更年期後女性骨質疏鬆症患者不同地區更年期後女性骨質疏鬆症患者不同地區更年期後女性骨質疏鬆症患者維他命維他命維他命維他命 D 不足的普遍程度不足的普遍程度不足的普遍程度不足的普遍程度流行程度流行程度流行程度流行程度 (%) 0 10 30 40 60 80 90 拉丁美洲拉丁美洲拉丁美洲拉丁美洲 53.4% 71.4% 亞洲亞洲亞洲亞洲全部全部全部全部 63.9%
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??? 振興醫院骨科醫學部 熊永萬醫師 保密防跌講座 一種全身性骨量降低, 使骨骼微細結構發生破壞的疾病, 會導致骨骼的脆弱, 結果使發生骨折的危險性增加 英文字義 = 多孔的骨骼 ( osteoporosis ) 1. 老年身高變矮 ( 老倒縮 ) 是自然老化的過程的一部份, 如同白髮或皺紋一樣 2. 只有年紀大的婦女會有骨質疏鬆 3. 造成骨質疏鬆的原因都是因為鈣質攝取不足所導致 吃老倒 縮 1
8 3C 3C 4 1 2 3
8 3C 3C 4 1 2 3 01 05 06 08 10 11 14 17 21 25 職業性下背痛防治手冊 腰好酸噢 志明和春嬌是一 對恩愛的夫妻 我也是 我們一起 去看醫師吧 01 我的腰還是不舒服耶 職業性下背痛防治手冊 下背痛小故事 02 老婆 我幫你按摩 診斷出是腰椎椎間盤突出 必須接受物理 治療 由物理治療師教導如何做運動 並 注意正確的姿勢動作 讓病症緩解 否則 症狀持續惡化 可能需要手術
42Contents
42Contents 06 12 14 22 08 10 04 5 - 5 Preface WHO 101 102 29.8 33.7 25.6 29.5 34.3 24.3WHO 2000 2004 The Global Strategy on Diet, Physical Activity And Health WHO 9 2025 邱淑媞 103 6 4 9 2012 29.8% 7.1%
慢性腎病兒童第7 章兒童慢性腎病的主要臨床癥狀,包括食慾下降 疲勞 生長發育遲緩 高血壓 多尿及腎性骨病等 第 7 章 慢性腎病兒童 * 腎延敏行 積極面對慢性腎病60 醫療上的問題 * 慢性腎病兒童61 腎延敏行 積極面對慢性腎病62 5 6 慢性腎病兒童的身心發展需要 慢性腎病兒童63 腎延敏行 積極面對慢性腎病64 慢性腎病 : : : : : (1) (maltodextrin) (2)
現在人類獲取地球內部訊息的方法, 是從可能影響我們身家性命安全的地震, 用數學模型把地震資料轉換成地震波速度, 進而獲得地底物質密度與深度的關係 地下世界知多少 km/s g/cm 3 P Gpa km S P S 3,000 3,000 ak K 透視地底 Percy Bridgma
透視地球深處 的窗戶? extreme condition extreme environment 94.5 1 270 21 3.9 12.3 6,400 300 4,000 1864 Jules Gabriel Verne 1959 2008 1990 Paul Preuss 2003 24 2013 2 482 現在人類獲取地球內部訊息的方法, 是從可能影響我們身家性命安全的地震, 用數學模型把地震資料轉換成地震波速度,
醫 療 聚 焦 年齡層及發生機率 骨質的流失, 平均是以每年 0.5% 到 1% 的速度在進行, 而停經後的婦女更可以 3% 到 5% 的速度流失 其中男性約會流失所有骨質的 20% ~30%, 而女性更可高達 40% ~50% 國內衛生署統計 65 歲以上人口, 女性患有骨質疏鬆症約佔 1/4 左
第 195 期 現代文明下的隱形殺手 漫談骨質疏鬆症 文 / 朱唯廉 ( 骨科部主治醫師 ) 於生活方式 由飲食習慣的改變 再加上人口急速老化, 使得所謂的文明病更提早浮現 而 骨質疏鬆 便是目前較為大家所熟悉, 卻是很容易被忽略的疾病 骨質疏鬆 顧名思義, 就是指骨質因加速的流失而導致骨質含量減少, 使得骨頭本身變得脆弱 疏鬆, 因而容易造成骨頭斷裂 擠壓 變形 其中最主要的原因是骨內的鈣質從骨髓內流失
正常膝關節退化膝關節 (a) (b) (c) (d) (e) (f) (a) 40 (b) (c) (d) 1. 減少膝關節的負荷 (a) 1 2
1. 退化性膝關節炎 2. (TENS) TENS 3. 4. 5. 6. 7. 111 2010 正常膝關節退化膝關節 (a) (b) (c) (d) (e) (f) (a) 40 (b) (c) (d) 1. 減少膝關節的負荷 (a) 1 2 (b) 3 4 2. 保持正確的姿勢, 減少膝關節的勞損 (a) 3. 正確的工作或活動習慣 115 1 26 7 8 30 90 4. 退化性膝關節炎急性愎發期間的護理
投稿類別 : 生物類 篇名 : 一骨坐氣! 骨質疏鬆 out 作者 : 張洛菱 國立屏東女中 高二 12 班 指導老師 : 張素華老師
投稿類別 : 生物類 篇名 : 作者 : 張洛菱 國立屏東女中 高二 12 班 指導老師 : 張素華老師 壹 前言 一 研究動機 由於經濟的繁榮及醫學的進步, 人類的壽命已大幅延長, 伴隨而來的是人口的快速老化, 台灣已進入高齡化社會, 慢性病成為國人最主要的健康照顧問題 根據台灣中老年身心社會生活狀況長期追蹤調查調查, 有 88.7% 的老人患有 1 種慢性病,71.7% 患有 2 種 ;51.3%
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戒菸實務個案自助手冊105年Ver.2
本計劃經費來自 品健康福利捐支應 衛生福利部國民健康署 我 名字 為了 以下理由 1. 2. 3. 4. 5. 決定從 年 月 日起 簽署人 (簽章) 見證人 (簽章) 年 月 日 a 準備戒 V 環境的準備 排除讓自己想吸 自己戒 的環境 V 心理的準備 瞭解自己的吸 的環境 建立能提醒 行為 強化戒 決心 V 身體的準備 評估身體的尼古丁依賴度 必要時找尋 藥物降低戒 戒 的難度
防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV HPV HPV HPV CIN HPV 70% 2 HPV 20-30% CIN CIN HPV 1618
婦癌的防治 何志明 國泰綜合醫院 婦癌中心主任 從子宮頸癌成功防治經驗談起 1750 800 80% 2 (human papillomavirus, HPV) 2-3 30 H P V 10-15% 99.7% 子宮頸癌篩檢 50 30 3 50% 80% 30% 2 防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV-16 18 26 31 33 35 39 45 51
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 三 激素的亢進與衰退 激素 甲狀腺素 副甲狀腺素 胰島素 抗胰島素 生長激素 血管加壓素 腎上腺皮質 亢進 衰退 代謝加速 體熱增多悶 代謝降低 熱量不足 體 熱 身體消瘦 神經緊
家庭醫業 陳炯錦 1 莊美幸 2 楊佳莉 3 廖國盟 4 病例報告 mg/ dl( 8.1~10.4) 10.5~12 i-pth(intact parathyroid hormone) 1 m g / d L ( 1 臺北市立聯合醫院忠孝院區家庭醫學科住院醫師 2 臺北市立聯合醫院
陳炯錦 1 莊美幸 2 楊佳莉 3 廖國盟 4 病例報告 79 11.9 mg/ dl( 8.1~10.4) 10.5~12 i-pth(intact parathyroid hormone) 1 m g / d L ( 1 臺北市立聯合醫院忠孝院區家庭醫學科住院醫師 2 臺北市立聯合醫院忠孝院區家庭醫學科主治醫師 3 臺北市立聯合醫院忠孝院區家庭醫學科主任 4 臺北市立聯合醫院忠孝院區新陳代謝科
X 傳統育種技術 分子育種技術 基因改良育種
06 2015 7 511 72 92? 2010? X 傳統育種技術 1960 1980 30 60 20 分子育種技術 5 10 3 5 基因改良育種 2015 7 511 07 改良後的基因及其生產的蛋白質都需經過嚴格的動物及田間生物安全試驗才會上市, 程序就跟新藥一樣 20 基改產品禁得起考驗 12 2013 1.75 50 1 5 1996 80 2013 156 35 21 6 90 08
附件一：
理念 來 ~ 老 飯 飯 飯 都 飯 了 兩 飯 老 不 飯 不 飯 零 料 不 不 了 念 理念 了 不 更 力 識 來 路 領 行 了 了 度 聯 不 了 行 旅 念 更 更 力 了 識 蘿 了 了 狀 了 狀 不 狀 六 類 識六 類 類 量 念 樂 良 了 ~ 立 更 1 略 精神 都 更 不 了利 行 論 了 2 論旅論錄 流 領 年 年 年 年 來 4 良 度 力 良 力 識 不 律 良
佛化家庭手冊 佛化家庭 一 淨化人間, 必定要淨化社會 二 淨化人間的著力點, 是從淨化家庭開始
佛化家庭手冊 目錄 安佛化家庭 2 如何建立美滿婚姻? 7 附錄 美滿婚姻的原則 一九九四年佛化聯合婚禮致詞 18 佛化家庭手冊 佛化家庭 一 淨化人間, 必定要淨化社會 二 淨化人間的著力點, 是從淨化家庭開始 佛化家庭 三 佛化的家庭必須具備三個條件 ( 一 ) 孝敬父母如同禮敬供養三世諸佛 ( 二 ) 夫妻之間是同修淨業的菩薩伴侶 佛化家庭手冊 ( 三 ) 對於子女要像母雞帶小雞那樣的呵護備至
家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作
Doing Housework in a Safe and Smart Way 家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 2 燙傷 燒傷
男人的大腦 女人的大腦
46 2014 6 498 男女大乾坤 男女的戀愛行為 男人的大腦 女人的大腦 2014 6 498 47 48 2014 6 498 女人的戀愛行為 70 900 男人的戀愛行為 8 2014 6 498 49 50 2014 6 498 對於愛與性的混淆 男女所面臨的問題 和我一樣喜歡做愛除了我, 不可以看別人相信我, 沒有問題現在, 和我做愛知道如何引燃我從不傷害我 朋友關係和性 嫉妒和占有欲
24% 9% 9% % (20%) (13%) (10%) (5%) (5%) 32% ( ) 7% % 2.7% % 10% 220. 衞 % 9.5% %
第十二條平等享用健康護理設施 1. 2. 1 香港婦女的健康狀況 215. 羣 216. 2001 1 000 5.0 1 000 4.2 19 78.7 84.7 2002 19 10 4.2 217. 2001 57% 19 2002 80 24% 9% 9% 218. 2000 21 349 45% (20%) (13%) (10%) (5%) (5%) 32% ( ) 7% 219. 2000
牛奶4_謝玟均_.doc
投稿類別 : 健康類 篇名 : 骨質疏鬆症 ~ 牛奶的真實面貌 作者 : 謝玟均 國立苗栗農工 食品加工科三年級 指導老師 : 劉碧雲老師鍾茗慧老師 壹 前言 骨骼對於人來說是極為重要的組織, 簡單一個走路的動作就和骨骼息息相關, 人要活動最重要的就是保護好骨頭, 從五十年前就開始有了保護骨頭的觀念, 而這漫長的半百年間, 人們尋尋覓覓就是為了保健骨骼, 但有些反而是在加速骨頭的老化, 而人們不自知
0 0 = 1 0 = 0 1 = = 1 1 = 0 0 = 1
0 0 = 1 0 = 0 1 = 0 1 1 = 1 1 = 0 0 = 1 : = {0, 1} : 3 (,, ) = + (,, ) = + + (, ) = + (,,, ) = ( + )( + ) + ( + )( + ) + = + = = + + = + = ( + ) + = + ( + ) () = () ( + ) = + + = ( + )( + ) + = = + 0
篇名：人體的骨骼與病變.doc
篇名 : 體的骨骼與常見的骨骼疾病 作者 : 梁巧蓉 國立清水高 高㆒ 5 班 體的骨骼與常見的骨骼疾病 (1) 壹 前言 骨格是 體的支架, 它為何如此的強韌, 能夠支撐我們的身體? 事實, 骨骼有獨特的構造, 以致於它有這樣神奇的能力! 們若沒有骨骼, 根本就不會有該有的形狀, 而且它還圍繞著各種重要的臟器, 給予保護 骨骼到底有什麼奇特的構造? 它又為什麼能重生? 斷裂的骨頭能回復固有的狀態,
壹 前言 一 研究動機 根據衛生署調查發現, 全台約有近 200 萬人經醫師確診為骨質疏鬆症, 其中女性的比例遠高於男性, 並隨著年齡的增加 ( 註一 ) 這使我開始思考, 骨質疏鬆症是老化過程中所必經的結果嗎? 難道男性就不會得骨質疏鬆症嗎? 而隨著愈來愈多人得此病, 更不禁使我開始思考到底如何預
投稿類別 : 健康 / 護理 篇名 : 骨質疏鬆症 作者 : 藍巧如 國立南投高中 高二 2 班 指導老師 : 邱碧霞老師 - 0 - 壹 前言 一 研究動機 根據衛生署調查發現, 全台約有近 200 萬人經醫師確診為骨質疏鬆症, 其中女性的比例遠高於男性, 並隨著年齡的增加 ( 註一 ) 這使我開始思考, 骨質疏鬆症是老化過程中所必經的結果嗎? 難道男性就不會得骨質疏鬆症嗎? 而隨著愈來愈多人得此病,
尋訪食物裡的大鈣仙 介紹高鈣創意食譜 文 臨床營養科營養師林秀萍 體骨骼的骨質自出生後會隨著年紀而人增加, 大約在 20 至 30 歲達到最高峰, 之後骨質逐漸減少 如果骨質流失過多, 使得原本緻密的骨骼佈滿孔隙, 呈中空疏鬆 狀, 就是所謂的 骨質疏鬆症 骨質疏鬆的危險因子 種族 亞裔婦女 飲食問
尋訪食物裡的大鈣仙 介紹高鈣創意食譜 文 臨床營養科營養師林秀萍 體骨骼的骨質自出生後會隨著年紀而人增加, 大約在 20 至 30 歲達到最高峰, 之後骨質逐漸減少 如果骨質流失過多, 使得原本緻密的骨骼佈滿孔隙, 呈中空疏鬆 狀, 就是所謂的 骨質疏鬆症 骨質疏鬆的危險因子 種族 亞裔婦女 飲食問題 鈣及維他命 D 缺乏 厭食症 營養不良 吸收不良 高蛋白飲食 ( 老年人 ) 高磷飲食 骨骼或骨髓疾病
您的基因檢查結果 骨質健康相關基因檢查結果 基因名稱與 SNP 你的基因檢查結果危險性 會與活化型維生素 D3 結合, 影響體內鈣質吸 VDR(Fok) T 或 C C/C 綠燈 收 骨骼生長 細胞生長與分化 骨質疏鬆風 險依序為 :T/T>C/T>C/C 會與活化型維生素 D3 結合, 影響體內鈣
骨質健康分析 報告範本 客戶 :P070000( 呂小弟 ) 報告日期 :00 年 00 月 00 日 菁英診所 關心您的健康 您的基因檢查結果 骨質健康相關基因檢查結果 基因名稱與 SNP 你的基因檢查結果危險性 會與活化型維生素 D3 結合, 影響體內鈣質吸 VDR(Fok) T 或 C C/C 綠燈 收 骨骼生長 細胞生長與分化 骨質疏鬆風 險依序為 :T/T>C/T>C/C 會與活化型維生素
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原理暨 指導人 : 林水龍院長 張俊寧主任 主講人 : 陳耀澤技術長 2008 年 05 月 18 日 2008/5/18 1 大綱 前言骨質密度測量方法 ; 檢查部位 ; 骨質疏鬆症分級方式 CV;T - score;z - score 結論參考資料 2008/5/18 2 前言 1994 年世界衛生組織 (WHO) 公佈骨質疏鬆症的定義 : 一種因一種因骨量減少骨量減少或骨密度降低骨密度降低而使而使骨
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1~2 3 4 5~6 7~8 9~10 11 12 13 14 15 16~18 16 16 17 17 18 18 18 19 19 19 20 21 22 23~26 23 24 24 25 26 27 27 27 : 110V 1 110V 110V 15A 2 3 23 24 4 ( ) 5 6 1 2 26 20 l 1 7 3 4 5 15 17 18 12 7~13 6 ~ 8 ~
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 7.3 家庭變遷對健康的影響 在經濟起伏時 家庭支持十分重要 在 兩地三岸社會政策 一書中 魏雁濱 曾群 在 社會排斥 一文提及一項研究發現 在北歐六國和蘇格蘭 家人支持對防止失業 青年陷入貧窮發揮重要作用 在福利制度相對比北歐較弱的南歐國家如意大利 家庭 和社會網絡對失業者起較大的支持和保護作用 在中國人社會 家庭支持也十分重要 根據本港社會服務聯會
全民健康保險藥事小組第6屆第20次會議紀錄
全民健康保險藥品給付規定修正規定 第 3 章代謝及營養劑 Metabolic & nutrient agents ( 自 100 年 1 月 1 日生效 ) 修正後給付規定原給付規定 3.2. 維生素 Vitamins ( 使用維生素醫治之適應症詳附表 三 -A) 3.2.2. 活性維生素 D3 製劑 ( 如 alfacalcidol;calcitriol) 限下列病例使用 :(86/1/1 91/7/1
0. 說 明 : 0!! / ( )
6 0 0 6 7 9 8 0 6 0. 說 明 : 0!! / ( ) 飲 食 指 標 飲 食 指 南 作 依 據 均 衡 飲 食 六 類 足 附表一 依熱量需求 查出自己的六大類飲食建議份數 00 大卡 00 大卡 800 大卡 000 大卡 00 大卡 00 大卡 700 大卡...... 全穀根莖類 ( 其他 )( 碗 ) 0.... 豆魚肉蛋類 ( 份 ) 6 6 7 8 奶類或乳製品 (杯)......
治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA KTP KTP
您選對雷射了嗎 40 1917 1959 Maiman 1963 20 1983 AndersonParrish 22 2013 5 485 以往須以手術 磨皮等方法才能去除的刺青, 現在用雷射就可以輕易處理 此外, 各種皮膚血管病變 痣 疤痕, 乃至於皺紋的去除, 也可以用雷射來達成 治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA 585 590 595 600 1.5 40 4
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入學新生體檢及異常統計表 (102 學年度 ) 國立成功大學 102 學年度新生體檢表概況 學院別 未檢 比例 不合格 比例 合格 比例 總 文學院 16 4.68 290 88.96 36 11.04 342 理學院 48 9.86 345 78.59 94 21.41 487 工學院 256 12.59 1432 80.54 346 19.46 2034 管理學院 42 5.10 672 85.93
寶貝自己 妳檢康檢查了嗎?
骨質疏鬆之預防及照護 演講者 : 家醫暨體檢科林友菁醫師 2017.12.29 骨質疏鬆之預防及自我照護 - 大綱 一 骨質疏鬆的定義二 骨質疏鬆影響的層面三 造成骨質疏鬆的機轉四 骨質疏鬆的評估及診斷五 骨質疏鬆的預防及治療 甚麼是骨質疏鬆? 骨質疏鬆症是指我們在老化的過程中被吸收掉的骨質超越了骨質的形成, 以致骨質密度逐漸減少 就好像一座牆, 磚塊本身是好的, 但是當支撐這座牆的磚塊數目減少時,
焦 點 話 題 頭 都 由 中 央 疏 鬆 的 海 綿 骨 及 外 層 緻 密 的 皮 質 骨 組 成 當 人 體 的 骨 骼 受 到 賀 爾 蒙 或 機 械 外 力 刺 激 後 就 會 啟 動 骨 骼 再 塑 過 程, 首 先 負 責 破 壞 骨 骼 的 破 骨 細 胞 會 被 活 化 並 開 始
運動保骨本 人生不再 骨 來稀!-簡盟月 頁2~8 運動保骨本 人生不再 骨 來稀! 簡盟月助理教授 國立臺灣大學醫學院物理治療學系暨研究所 壹 前言 很早以前就有學者在解剖人體時發現有些人的骨頭充滿孔洞 這種疏疏 鬆鬆的骨骼相當脆弱 受到輕微外力就斷裂 這就是我們所知的骨質疏鬆症 (osteoporosis) 骨質疏鬆症是影響老年人骨骼系統最重要的健康問題 尤其是 老年女性 根據統計 臺灣地區65歲以上老人每9人中就有1人罹患骨質疏鬆
6 2012 8476你猜得到它是什麼嗎 它就是 高分子! 生活中的高分子 有種物質的重要性不亞於我們所呼吸的空氣, 不管身在何處, 都有它的存在, 它甚至就隱藏在人體裡面! 人類若失去了它, 就得回到遠古時代, 甚至可能終止生命 高分子是什麼 高分子是由千個 甚至萬個以上的原子所組成, 呈現柔軟的特性 日常生活中使用的塑膠袋就是由高分子製造的, 人體組成中的 DNA 也是一種高分子 2012 8476
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1 () () 2 () () 1987 1988 () () 2010 來 理 3 () () () () () 4 () ( ) ( ) 來 理 () 1 5 高中生對手搖杯飲料之成癮度探討 高中生對手搖杯飲料之成癮度探討 以東港海事為例 價格便 宜 14% 離家近 12% 特色茶 飲 店面 19% 設計 3% 品牌 10% 促銷活 動 8% 品質 14% 碳酸 咖啡 6% 2% 服 務 態 度
理性真的普遍嗎 注意力的爭奪戰 科學發展 2012 年 12 月,480 期 13
12 科學發展 2012 年 12 月,480 期 你可能不知道的媒體影響 劉正山若用 選戰 的角度來看選舉和參與選舉, 你大腦裡情感的作用一定大過理性的作用, 便會很習慣地拿各種媒體或別人的觀點來使自己的選擇合理化 2012 理性真的普遍嗎 注意力的爭奪戰 科學發展 2012 年 12 月,480 期 13 14 科學發展 2012 年 12 月,480 期 agendasetting 報紙和網路新聞的頭版空間有限,
38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支 其他 9, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64,
臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 97,979 838.0 所有死亡原因 446 1 惡性腫瘤 28,476 243.6 1 源於周產期的特定病況 195 2 心臟疾病 ( 高血壓性疾病 11,484 98.2 2 先天性畸形變形及染色體 99 3 腦血管疾病 6,980
人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害
人為因素與 飛航安全 人為因素 7 7 8 人為因素的類別 H 1972 E. Edward SHELL S S L E software, H handware, E environment, L liveware L SHELL 20 2014 3 495 人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害 2014 3 495
佛化長青手冊 緣起
佛化長青手冊 目錄 緣起 聖嚴法師 2 一 規畫生活, 享受高齡 4 ( 一 ) 心理調適最重要 ( 二 ) 生活起居善安排 二 養生保健, 延年益壽 10 ( 一 ) 長壽養生的要訣 ( 二 ) 別讓病痛成主宰 三 修心養性, 常保安樂 16 ( 一 ) 精進在家自修 ( 二 ) 定期參加共修 ( 三 ) 加入義工行列 附錄一 信仰佛教一定要皈依三寶嗎? 23 附錄二 念佛的方法 26 佛化長青手冊
COVER STORY 封面故事 骨質疏鬆症 : 挑戰和策略 常見的嚴重疾病 大約四千四百萬的美國人, 即 55% 五十歲以上的人群, 患有骨質疏鬆症或能引至骨折的低骨密度患者 2005 年, 在美國估計有兩百萬患者因骨質疏鬆症而發生骨折, 直接導致相關的醫療費用高達 17 億美元 預計到 2025
COVER STORY 封面故事 骨質疏鬆症 : 挑戰和策略 Managing osteoporosis : Challenges and Strategies 摘自 Cleveland Clinic Journal of Medicine August 2009. E.MICHAEL LEWIECKI, MD, Director, New Mexico Clinical Research & Osteoporosis
認識骨質疏鬆症
認識骨質疏鬆症 講師 台中市林新醫院社區發展中心 康育豪 醫師 簡歷 家庭醫學科專科醫師 安寧緩和醫學科會員 泌尿科醫學會會員 男性學醫學會會員 睡眠醫學學會會員 藝術治療學會會員 醫用超音波學會會員 衛生署人體試驗委員會主持人考試及格 什麼是骨質疏鬆症? 骨量減少 骨密度下降以及骨組織微細結構受到破壞 造成骨頭較脆弱 導致骨折 發生的危險性增加的一種疾病 為什麼會骨質疏鬆? 人體的骨骼隨時都在不停的汰舊換新
27 2015 08 55 Color Your Life I. 國人偏食又偏色, 慢性掏空健康! II. 你的蔬果攝取量合格嗎? III. 多彩飲食, 捍衛健康防護罩! 詳細報名辦法請洽直銷商或請見安麗網站 Contents Issue 27 2015 08 06 News 08 Feature Color Your Life 55 Part I Part II Part III 22 Cooking
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(burn-out) ( ) 01 目錄...P3...P4...P6...P7...P8...P9 02 43!! 03 ? 1.? 2.? 3.? 4.? 5.? 6.? 7. (1) (2) (3) (4) (5) 8.? (1) (2) (3) (4) (5) 9.? (1) (2) (3) (4) (5) 10.? (1) (2) (3) (4 (5) 11.? 12.? 13? 04 ?
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高雄醫學大學附設中和紀念醫院 Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital 淺談骨質鬆及骨骼保養 吳建誼主治醫師社區醫學部家庭醫學科 103 年 05 月 28 日 啥咪是 骨質疏鬆症?? 1 簡單定義 骨質疏鬆症 (osteoporosis) 字義是 多孔的骨頭 (porous bones) 一種使骨骼脆弱 並容易折斷的疾病 www.flameez.com/
經 口 服 以 提 升 運 動 表 現 的 物 質 中, 運 動 禁 藥 是 運 動 員 不 得 使 用 的 物 質, 不 在 這 規 範 中 的 則 可 稱 為 營 養 補 充 劑 運 動 營 養 學 的 應 用 4 3 2013 12 492 25
運 動 員 的 營 養 與 禁 藥 World Anti-doping Agency, WADA 運 動 營 養 學 運 動 員 與 一 般 人 相 同, 為 了 健 康 會 經 口 攝 取 食 物 與 藥 物, 更 進 一 步 則 希 望 藉 此 提 升 運 動 表 現 24 2013 12 492 經 口 服 以 提 升 運 動 表 現 的 物 質 中, 運 動 禁 藥 是 運 動 員 不 得
老年性生理學和老年的性生活 老 和 第四年齡 概念 有不一致, 讀者可自參考, 本書不再多引
第一章導言第一章 導 言 1-1 人一生的年齡變化和老年的概念 1994 0 14 15 6465 20 WHO 44 45 59 60 74 1 1 有人把 65-74 歲稱為 青老年,75-84 歲稱為 中老年,85 歲以上稱為 老老年 ( 鈕則誠,2006); 有人把 65-74 歲稱為 年輕老人期 (the youngold),75-84 歲稱為 中度老人期 (moderately),85
Hänschen klein
56 2011 7463蜜蜂消失之謎 2006 the Cave of the Spider Cueve de la Arana in Valencia, Spain 根據史料的記載, 埃及人在西元前二千四百多年就已經發展出純熟的養蜂技術 13 18 3.7 Hänschen klein 2011 7463 57 2006 Dave Hackenberg 58 2011 7463 colony collapse
在餐點設計時, 往往會運用不同的質地做搭配, 以達到食用者口感的最佳平衡與變化
百變的 廚房世界 廚藝與感官的饗宴 5 26 2014 2 494 在餐點設計時, 往往會運用不同的質地做搭配, 以達到食用者口感的最佳平衡與變化 2014 2 494 27 28 2014 2 494 食物的物理變化 5 廚房好比是一個食物實驗室, 運作時, 都在進行無數的物理與化學變化, 才能把樸實的原料食材轉為一道道令人驚嘆的美味 食物的化學變化 C 2014 2 494 29 62 65 廚房的魔術秀
< 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN 如何早期診斷食道癌
46 2013 11 491 5 20 食道癌現況 78 9 9 6 5 20 哪些人容易得到食道癌 50 70 9 30 40 < 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN2008 3 200 2 如何早期診斷食道癌 7 2013 11 491 47 48 2013 11 491 利用內視鏡結合化學及光學技術, 就可以把早期
... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34
99 ... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 認知概念發展教具 概念類 1. 理解概念 2. 空間概念 3. 速度概念 4. 專注力 5. 記憶力 6. 數概念 理解概念 空間概念 認知概念發展教具
成 人不適合再喝 牛奶, 因為 牛奶是 小 牛喝的, 所以不適合喝... 但世界上沒有 一種 食物是為了讓 人吃 而 自然的存在地球上 找尋好營養來源的 食品就是 人類發展的 一個必經之路, 因為我們會去找符合我們營養需求的 食物 2
1 成 人不適合再喝 牛奶, 因為 牛奶是 小 牛喝的, 所以不適合喝... 但世界上沒有 一種 食物是為了讓 人吃 而 自然的存在地球上 找尋好營養來源的 食品就是 人類發展的 一個必經之路, 因為我們會去找符合我們營養需求的 食物 2 但是喝 牛奶會拉肚 子, 不就是 一個 人類不適合喝 牛奶的證據嗎? 3 什麼是乳糖不耐症? 先來看個數據 根據中央社報導指出, 台灣有 7 成的 民眾有乳糖不耐症
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通訊課程 專業課程 郭春花郭綜合醫院顧問 前言 骨質疏鬆症是很常見但因無明顯臨床症狀而不易被察覺的骨骼代謝疾病, 其現象是骨骼內形成空洞狀而變脆弱易致骨折, 是老化過程正常現象, 也是一種可預防的疾病 為停經後婦女與老年人重要健康議題之一, 常因輕微創傷而引發骨折及相關併發症, 嚴重影響病患的生活品質和生命 骨質疏鬆症因骨質密度降低而增加骨折的危險性, 骨密度是平均餘命的預測指標, 也是健康狀況或功能老化的指標
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CHINA TAIPING LIFE INSURANCE(HONG KONG)COMPANY LIMITED 太平安康危疾終身保計劃概覽 公司簡介 與我們聯絡取得更多資料 周全的保障, 全面涵蓋 142 項危疾 1, 包括 76 項早期危疾預支賠償病況 早期危疾預支賠償 4, 能讓您有充足的經濟支援, 接受優質治療 有 6 項供款年期選擇 2, 3 除人壽及危疾保障外, 更享有靈活運用保單儲備 可享有期滿紅利
10 6, 地球的熱循環
52 2013 4 484 人類活動與 地球熱循環 46 不斷追求進步的我們, 殊不知在迅猛發展的同時, 已經陸續對地球的整個環境生態引爆一顆顆不定時炸彈, 所造成的傷害正逐漸擴大並增強中 10 6,000 500 地球的熱循環 3 2013 4 484 53 54 2013 4 484 工業革命後, 人類活動產生的熱迅速增加, 使地球原本趨於最適合人類活動的熱平衡必須重新調整 環境變遷 18 280
的友誼 而且無論外貌怎樣改變 自信心是自己給自己的 發自內心 的自我認同感是無法改變的 只要自我認同才能得真正的心靈富足 而不是單純的改變外表 不同的整容公司亦會利用現今社會的價值觀來作宣傳 誇大整容 後的效果 又用明星效應 令消費者認為整容真的能變成明星一樣 整容這個風氣是由人們的價值觀造成的 有人指出 我們要接納 整容後的人以及香港社會應對此持更開放的態度 但相反地 為什麼 不能接納那些我們認為不
若能利用生物科技來改變外觀體色, 使熱帶魚有了特殊色澤, 便能大大地提高這魚種的觀賞價值及國際競爭力 GM pet fish DNA DNA DNA 觀賞水族界的新寵兒 Time Qrio 水產轉殖科技的活教材
美麗的意外 A B C D DNA medaka fish 鱂 A 鱂 1997 B CD 1999 DNA 24 2015 7 511 若能利用生物科技來改變外觀體色, 使熱帶魚有了特殊色澤, 便能大大地提高這魚種的觀賞價值及國際競爭力 GM pet fish DNA DNA DNA 觀賞水族界的新寵兒 Time 2003 40 Qrio 水產轉殖科技的活教材 2015 7 511 25 2003
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陳禮樂醫生 骨科專科醫生 香港骨科醫學院院士香港外科醫學院院士香港醫學專科學院院士 ( 骨科 ) 香港中文大學內外全科醫學士英國愛丁堡皇家外科醫學院院士 骨質疏鬆症 無聲無息 之疾病 接近一半之脊椎骨折沒有臨床症狀 骨質疏鬆症 你認為甚麼是骨質疏鬆症? 一般誤解 : 背痛或膝蓋痛 = 骨質疏鬆症 容易察覺的病症 老人專有的病症 不能用葯物治療 吃高鈣食物便足夠醫治骨質疏鬆症 骨質疏鬆症 有關骨質疏鬆統計數字
骨質疏鬆症之最新治療趨勢
骨質疏鬆症之最新治療趨勢 台北榮民總醫院婦產部主治醫師國立陽明大學醫學院婦產科學系助理教授王鵬惠 何謂骨質疏鬆症 骨質疏鬆症( osteoporosis )指的是骨頭密度下降, 變得多孔 脆弱 易折, 無法與壓力和扭力對抗 當骨質減少到臨界值時, 一不小心往往會引起骨折或無以挽救的併發症 骨質疏鬆症的定義是全身性骨強度降低, 導致骨骼變脆弱, 使發生骨折的危險性增加的一種骨骼疾病 骨質疏鬆症發生原因
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1 壹 研究動機 一般而言 傳統大三弦琴碼的擺放位置 圖 1 大約在琴鼓下方 由下往 上三分之一的地方 約 8.5 公分 但是這種擺法 學生在初學大三弦時 左手 常伴隨著指距較大 音準較難以掌握的困擾 為解決這個技巧上的問題 必須不 斷練習將手指指距撐開 並在琴桿上做記號來加以輔助 圖 1 傳統琴碼三分之一的擺放位置 8.5 公分 目前 北京中央音樂學院談龍建教授 採取將琴碼位置 往上移至 五度音
縣 94 學年度 上 學期 區 國民中學 Q 年級 R 領域教學計畫表 設計者：
高雄市立茄萣國中國中 103 學年度第一學期八年級 英文補救教學彈性學習課程計畫表 一 教材來源 : 二 教學節數 : 每週 (1) 節, 學期共 ( 20 ) 節 三 各單元內涵分析 : 週次 第一週 第二週 第三週 第四週 9/1 9/5 9/8 9/12 9/15 9/19 9/22 9/26 Lesson1 ( 一 ) Lesson1 ( 一 ) Lesson2 ( 二 ) Lesson2
SOP Waiting Time
專科門診 for Stable New Bookings at Specialist Out-patient Clinics 2017 年 10 月 1 日至 2018 年 9 月 30 日 1 October 2017 30 September 2018 專科門診診所實施分流制度 22201820182018, 確保病情緊急並需要及早診治的病人獲得優先跟進及治療 新轉介個案通常先由護士甄別, 再經有關專科醫生覆核,
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投稿類別 : 生物類 篇名 : 一 骨 作氣 骨骼成長與保健 作者 : 李安容 私立復旦高中 高一 226 班林承翰 私立復旦高中 高一 227 班張芸如 私立復旦高中 高一 227 班 指導老師 : 吳達惠老師 壹 前言 自古以來, 歐 美人與亞洲人的身高就有明顯差異, 而位於亞洲的台灣, 我 們也明顯的感受到這樣差異 現在台灣的父母擔心孩子長不高, 讓孩子吃了不少營養食品 向中醫尋求轉 骨偏方,
碘 甲狀腺
碘 碘 甲狀腺 甲狀腺癌 -4 碘 甲狀腺癌全切除,5.. 低碘飲食 6.. 4 碘 6-0 食物含碘量一覽表 類別 建議食用 5 類別 不建議食用 6 碘 低碘飲食 調味料 7,8,, 適量食用 避免食用 7 三人 低碘飲食 -4 蔬食 肉類 鮮蔬牛肉 份 8 碘 雞絲 4 5 蔥花煎蛋 三人份單人份銀芽 5 9 麵腸 4 單人份芹菜 二人份咖哩豬肉排 0 0 碘 一人份蒜味雞腿肉三明治 9 4
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鈣與維他命 D :對各種年齡的人都重要 國家衛生院骨骼疏鬆症及相關骨骼疾病 ~ 國家資源中心 National Institutes of Health Osteoporosis and Related Bone Diseases ~ National Resource Center 2 AMS Circle Bethesda, MD 20892 3676 電話: 202 223 0344 免付費電話:
2 3 13 17 22 26 1 2 8 100738 +86 (10) 8508 5000 +86 (10) 8518 5111 www.kpmg.com.cn 2006 4 2002 2006 1 28% 2006 17 8 500 2006 2006 2006 7 2.5 2 1 500 500 40% 500 10 16 14 12 10 8 6 4 2 2002-2006 5.1 5.9
94 預防保健 問題二 : 子宮頸抹片 檢查報告編號 1 至 18, 是否數字越大? 代表罹癌風險也越大?
預防保健 93 第十二章 子宮頸健康全紀錄 / 引言 5 9118 18 HPV 1HPV HPV 問題一 : 臺灣婦女接受 子宮頸防癌抹片 檢查現況? 1 1331 5 6 94 預防保健 7 8 10 3 5 1 問題二 : 子宮頸抹片 檢查報告編號 1 至 18, 是否數字越大? 代表罹癌風險也越大? 118 1 2 3 4 5 6 7 95 8 9 10 11 14 15 16 17 18
臺北市及死亡率 - 別 ( 續 1)( 修正 ) ( 二 ) 松山區 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 1, 所有 所有 惡腫瘤 4
臺北市及死亡率 - 別 ( 修正 ) ( 一 ) 臺北市 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 18,039 668.05 33.75 100.00 所有 10,369 80.5 44.60 100.00 所有 7,670 544.83 55.48 100.00 1 惡腫瘤 5,19 193.8 105.00 8.93 惡腫瘤,90 5.9 17.78 8.16 惡腫瘤,99
中國大陸輔助警察制度的問題與法制化研究 以 蘇州市警務輔助人員管理辦法 為例 專題研究 壹 前言 一 文職雇員
PROSPECT EXPLORATION 第 10 卷第 9 期中華民國 101 年 9 月 中國大陸輔助警察制度的問題與法制化研究 以 蘇州市警務輔助人員管理辦法 為例 A Research on the Issue Concerning Assistant Police in Mainland China and its Regulation: Suzhou as an Example 陳銘聰
Microsoft PowerPoint - 骨骼與關節 [相容模式]
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骨骼與關節之健康秘笈 由兩種骨質構成 骨骼的結構 海綿質 海綿質 (Spongy) 緻密質 (Compact) 緻密質 中央的疏鬆骨 (Cancellous) 外圍的皮質骨 (Cortical) 骨骼的製造 骨骼的再塑 (remodeling) 由兩種骨細胞所執行 : 蝕骨細胞 (osteoclasts) 造骨細胞 (osteoblasts) 分為 4 個步驟 : 造骨細胞蝕骨細胞蛋白質 造骨細胞
46幼兒食譜-夏-序言3
食譜設計原則和使用說明 5.大點心提供每日20%的熱量 小點心提供每日15%的熱量 依熱量比例計算後得知 1~3歲提供大點心大約250卡 小點心大約188卡 4~6歲提供大點心大約295卡 小點心大約221卡 每個點心有規劃食物份量 但因為考量供應量要能符合實際出餐狀況 避免符合設 計份量但是造成幼兒無法吃完的現象 因此 點心在調整上會以符合總熱量概念為主 以達到符合幼兒飲食習慣和進餐狀況 三 三大營養素比例分配
骨質疏鬆症如何使男性變矮以及您如何應對
骨質疏鬆症如何使男性變矮以及您如何應對 骨質疏鬆症是否骨骼健康水平? 在降低您的請繼續閱讀 請醫生為您測量身高 如果您變矮了, 您可能患有 男性骨質疏鬆症 有些男性會隨著年齡增長而變矮 但如果您在過去一年裡身高降低一英吋以上, 您可能患有骨質疏鬆症 您可以做些什麼呢? 請繼續閱讀以深入瞭解 2 3 不是只有女性 才會患上骨質疏鬆症 並有高骨折風險 男性骨質疏鬆症跟女性所患的其實是相同的破壞性骨骼疾病
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91 靈魂的一角遺留在北印 從北印回來, 沒有一個人是完整的
靈魂的一角遺留在北印 採訪 / 葉代芝 2005 12 2,500 爭取獨立 流亡到這裡的西藏難 民, 在刻苦的環境中胼手胝足, 建立起一個個屯墾區 90 希望,沒有句點 91 靈魂的一角遺留在北印 9 5 2.5 4 從北印回來, 沒有一個人是完整的 行動醫療團團長陳志福醫師, 為巡迴醫療團隊掌舵 30 周維正醫師是國合會的長期志工, 走過了三十多個國家, 在各個行動醫療團中, 常常可以看到他的身影
CO 2 以鄰為壑的台灣建築產業
6 20114460台灣綠建築政策的成就 台灣的建築產業消耗了大量的水泥, 也排放了很多的營建廢棄物, 建築物的壽命卻嚴重偏低 建築的環保時代已來臨 1992 199212United Nations Commission on Sustainable Development, UNCSD1998 1996 CO 2 以鄰為壑的台灣建築產業 27.22 34 1 6 20114460 7 8 201144604
度很低的病人, 為降低骨折風險, 則考慮合併使用藥物治療 針對需要藥物治療之患者, 健保局係於 94 年起開始給付骨質疏鬆症治療藥物, 並於 100 年修正藥品給付規定, 將骨質疏鬆症治療藥物區分為抗骨質再吸收劑及副甲狀腺素及類似劑 2 大類, 藥品限用於停經後婦女及超過 60 歲的男性 ( 雌激素
澄清醫院中港分院醫病共享決策輔助評估表 主題 : 骨質疏鬆的藥物治療有哪些選擇? 前言骨質疏鬆症不易有自覺症狀, 是停經後婦女與老年人健康的健康隱形殺手, 容易因為輕微創傷而引發骨折及相關併發症, 而嚴重影響病人的生活品質和生命 世界衛生組織 (World Health Organization,WHO) 於 1994 年定義成年人骨質疏鬆症為 因骨量減少或骨密度降低, 導致骨骼微細結構破壞的疾病,
2 part 01 浴室 浴室收納原則 要在浴室用的東西一定要收在浴室 從內容物只剩一點的洗滌劑容器開始整理 減少相同物品的數量 多的物品只要 1~2 個就夠了 每天要用的東西別放在浴室櫃子裡
101 KANG SI 1010091 1. Home Economics. 康熹家政報報 101 KANG SI 第三期 24830 (02)2299-9006 (02)2299-9110 好書推薦 一天一點無壓力收納 : 600 萬網友推薦的實用整理聖經 本書簡介 600157 2 part 01 浴室 浴室收納原則 要在浴室用的東西一定要收在浴室 從內容物只剩一點的洗滌劑容器開始整理 減少相同物品的數量
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3C 3C 8 3C 3C 3C 3C 01 03 05 07 11 13 15 19 21 25 3C 3C ᆃ ڌ Ҙ ѣ ᕇ ሀ 媽媽呢 而且你的左眼有黃斑部出血 的情況 需要注射眼內藥物 才能緩解出血 你的視力從1.0 降到0.2囉 長時間上網 生理上也出現眼 睛 肩頸 腰酸背痛等不適情 形 心理及生活更嚴重受影響 ĉ ĉ 低頭族預防手冊 3C 很好 破第二百關了 01 ቘ Ă ᔘ ѣ โ
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攜 手 同 步 五 載 情 齊 心 邁 向 新 一 天 2003-2008 1 4 5 6 7 耆 智 全 接 觸 消 除 隔 膜 回 饋 社 會 8 9 10 11 12 13 14 2003 2004 2005 2006 2007 15 2008 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 20032008 我們的願景 攜手共創佳 在 過去五年 義工與中心並肩作戰社區的層面有
2013~2015 保健食品產業專業人才 供需調查 2011 5 2011529 2012 2013~2015 2012 44.67% 2011 11.96% 2013~2015 ... 1... 1... 5... 10... 12... 13... 14... 19... 20... 22... 24... 12... 19... 21... 22 III IV 1... 1 2... 3
符號關係 文化生產性別的意 義 虎背熊腰 虎背猿軀 龍侯虎頷 天生尤物 嬌嬌滴滴 體 態輕盈 凌波微步 85.7 74.6 89.8 96.7 86.2 76.8 85.4 !"#$%&'() *+ 867!/-0 2-3 567,"-. 1!-0 9( :( " 0" /" 1" 3" 4"" !"#$ %&'() &$ *$.,/!+,-
本月專題 科學新聞判讀力 Article.aspx?a= 目前並沒有充足證據證明基改作物會讓人生病或危害環境 109 Greenpeace https://www.you
/ 嚇死我了 這些究竟能不能吃?/ 嚇死我了 這些究竟能不能吃? 文 / 李暉 食安與媒體 2010 73 14 科學研習 OCT 2016 No.55-10 本月專題 科學新聞判讀力 1 2 2014 3 53-3 http://www.ntsec.gov.tw/user/ Article.aspx?a=2657 2016 5 目前並沒有充足證據證明基改作物會讓人生病或危害環境 109 Greenpeace
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東華人文學報 第二期
東華人文學報 第二期 2000 年 7 月 頁 125-142 東華大學人文社會科學學院 戲曲 關目 義涵之探討 提要 關鍵詞 : 戲曲 關目 情節 故事 表演 勞逸均衡 冷熱調劑 元刊雜劇三十種 曲論 125 戲曲 關目 義涵之探討前言 1 一 關目 之原意與 元刊三十種雜劇 的 關目 126 2 3 4 5 6 127 7 8 9 128 10 129 11 二 明清曲論中 關目 的義涵 12
Microsoft PowerPoint - B17-郭文宏Slides [相容模式]
![Microsoft PowerPoint - B17-郭文宏Slides [相容模式]](/thumbs/51/27891467.jpg "Microsoft PowerPoint - B17-郭文宏Slides [相容模式]")
大綱 乳癌與骨骼健康 乳癌治療之骨質流失併發症之預防與治療 台大醫院郭文宏醫師 骨骼的形成與代謝 何謂骨質疏鬆症? 骨質疏鬆症的後遺症 骨質疏鬆症的危險因子 乳癌與骨骼健康的關係 如何保持骨骼健康 成人的骨骼由 26 塊骨頭構成, 通常包含兩個主要部分 皮質骨的密度大, 並形成所有骨骼的外層, 約有 8% 骨骼的重量是由皮質骨所構成 中軸骨骼 (axial skeleton) 由 8 塊骨頭構成,
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UV-B (Paget's Disease) 80% 60% 40% 41 (Mohs surgery) 5-FU 5- Fluorouracil FDA B R A F Inhibitor 42 B uddhist Sangha Healthy Care Foundation BRAF 20 43 過來的癌細胞通常會形成一顆顆的結癤 長出又黑又大的痣 並且快速擴散 此 狀 而原發性的鱗狀細胞癌則呈現潰瘍
: 730 2 3 8 10 11 13 20 44 51 69 75 76 78 79 81 174 175 Estera Management (Bermuda) Ltd. Canon s Court 22 Victoria Street Hamilton, HM 12 Bermuda 183 22 Canon s Court 22 Victoria Street Hamilton HM 12
2 目錄 什麼是停經後骨質疏鬆症? 3-6 為何考慮 Prolia? 7-12 與您的醫生談話 開始使用 Prolia ProliaPlus 患者支援 21 重要安全資訊 您的下一步 已證實 Prolia 有助增加骨密度 接受 Prolia 注射期間,
用於治療高骨折風險的患有停經後骨質疏鬆症的女性 : 這就是 Prolia Prolia 只需每年注射 2 次 便能幫助強健骨骼 Blythe Danner, 使用 Prolia 的獲獎女演員 Prolia 這一處方藥用於治療具有下列情形的停經後女性的骨質疏鬆症 : 正處於骨折高風險, 意指該女性有過與骨質疏鬆症相關的骨折, 或者有骨折的多種危險因素 無法使用另一種骨質疏鬆藥, 或者其他骨質疏鬆藥效果不佳
2010/03 1. 2. 3. .. . 14 * (Certification) Certification) 1. 2. 3. ( 5~15%) 4. 5. 20% 企業看證照 具加分效果 機械專業證照至今已獲得120家機械相關企業的認同與支持 企業表達認同的具體作法包含 給予獲證考生優先面試的機會 運用此認證 作為公司招募員工時確保所錄取之新 人基本能力的方式 鼓勵員工報考 提升專業能力
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10 不住在水裡的淡水龜 超級大 宅龜 台灣難得仍能保留少數的食蛇龜穩定族群, 在保育研究上顯得重要與珍貴
40 2014 2 494 台灣食蛇龜生存的挑戰 失落的龜樂園 20 台灣的食蛇龜 J. E. Gray 1863 R. Swinhoe J. Reeve 台灣原來還算普遍的食蛇龜, 也名列投機者高價競逐的少數物種之一, 前景令人擔憂 10 不住在水裡的淡水龜 超級大 宅龜 0.07 8.25 2 40 5 16 台灣難得仍能保留少數的食蛇龜穩定族群, 在保育研究上顯得重要與珍貴 2014 2 494