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1 我們的精神 誠 勤 樸 慎 創新 我們的理念 宗旨 持續提升醫療品質 善盡社會醫療責任 願景 成為民眾首選的 醫學中心 2016年9月號 ISSN 亞東生日快樂

2 院長的話 亞東醫院三十五週年院慶林芳郁院長 十五年前 (1981 年 ), 遠東集團創三辦人徐有庠先生, 有鑑於板橋 土城區附近, 工廠林立 人口眾多, 卻 沒有較現代化的新型醫院 ; 遇有急重症 病患, 往往須長途轉送台北市, 受盡舟 車勞頓之苦 徐創辦人秉持無私大愛的 側隱之心, 決定自建醫院 1977 年以創 辦人先翁名諱成立了 財團法人徐元智 先生醫藥基金會, 並以基金會的資源 於 1981 年 4 月 1 日, 在板橋創立 亞東 紀念醫院 初期開放內 外 婦 兒 等七科門診以及 150 張住院病床, 並聘 田可高醫師為首任院長 爾後, 歷經黃 孝江醫師 汪毓琳醫師 潘樹人醫師和 程學中醫師等諸院長的規劃領導下, 業 務烝烝日上, 且於 1991 年獲得衛生署評 定本院為 區域教學醫院 回顧歷史, 亞東紀念醫院的第二波 大躍進, 是在 1999 年與國立台灣大學 醫學院附設醫院訂定策略聯盟, 簽訂了 建教合作協議, 並邀請當時台大醫院的 副院長 - 朱樹勳教授當任亞東醫院院長, 引進大量台大以及各醫院年青優秀的醫 療 醫事以及醫管人才, 朝目標 - 新北市 民眾最需要的 提升醫療品質 ( 尤其是急 重症醫療 ) 建置 ; 也提出大膽的願景 - 向成為 新北市第一個醫學中心 的邁 進 2002 年, 醫療及教學研究大樓正

3 式啟用, 並全力發展優質的全人醫學教育和創新醫學研究, 擴增全院病床至 986 床 在朱樹勳院長的卓越領導和全院同仁的上下一心, 於 2006 年經衛生署評定, 通過 醫學中心評鑑, 成為新北市第一家醫學中心 ; 並於 2008 年榮獲 國家品質獎 2009 年, 全院確認新願景為 成為民眾首選的醫學中心, 同年並再次通過醫學中心評鑑, 並榮獲衛生署 新制醫院特優暨教學醫院優等 的殊榮 ; 並於 2013 年第三度通過醫學中心評鑑 今年是亞東紀念醫院成立三十五週年院慶, 本院也正接受四年一度的醫學中心評鑑 在全院同仁數年來盡心竭力之努力, 應會有相當滿意的成績表現 亞東醫院也隨著第二期擴建工程的逐漸完工, 呈現在眾人眼前的是寬敞明亮 美侖美奐的院區, 能提供給病友和家屬更舒適的空間 除了硬體 軟體的鋪陳 建置是相同重要 我們要以創辦人及董事長提出的 誠 勤 樸 慎 創新 作為亞東醫院同仁為人 行事的基本精神和文化 組織一定要能夠 持續創新, 才能夠永續長青 未來幾年, 本院院區的樓板面積及床數量會持續增加, 醫療人員以及病人將持續增加 各階層的領導同仁, 除原先學習的 管理 知識 技術外, 也應要努力學習如何 領導 同仁 領導學 學習的目的, 是知道如何帶人, 而 管理學 學習的是如何處事 ; 各有所長 領導學 的原則, 是 建立組織的願景並帶領團隊達成目標 以身作則 : 美國海軍軍官手冊 中對領 導的定義是 :1. 了解你的部屬 2. 了解你 的工作 3. 不要命令部屬去做你也做不到 的工作 要公正 : 評定部屬的績效, 一定要拋開個 人喜好, 完全依據部屬工作上的表現 要能傾聽 : 不止 閉嘴 注視發言者, 而且要試著進入他的內心, 從他的觀點來 看事情 要能勇於決斷 : 領導一定要具備決斷的能 力 決斷的後果可能是正確, 可能是錯 誤, 都要有勇氣承擔 培養及啟發部屬 : 讓他們成為更有能力 更成功的人才 今年, 亞東紀念醫院已經 35 歲了 這 35 年來, 她軟硬體的各項建設可說是一日 千里, 這些都要歸功於以往的前輩們和現在 的同仁們的辛勤規劃和卓越執行, 以及 徐 元智先生醫藥基金會 的大力支持 今日, 亞東紀念醫院已經是醫學中心, 也帶領著新 北市和台灣的醫學和醫療繼續向前邁進 她 需要的是更多的優秀人才, 做出更多創新的 研究和臨床工作, 以造福需要幫助的病人, 達成她的使命 將來, 在遠東集團成立醫學 院之前, 我們仍須加強和集團的元智大學 亞東技術學院 豫章高工的老師們, 一起為 亞東醫院的醫療創新 醫學進步和研究發 展, 持續努力, 讓我們一齊加油!

4 目錄 C O N T E N T S 期.Sep 發行人 / 林芳郁 發行所 / 醫療財團法人徐元智先生 院 醫藥基金會亞東紀念醫院 址 /220 新北市板橋區南雅南 路二段 21 號 總編輯 / 鄭國祥 發行單位 / 秘書處 執行編輯 / 涂晏慈 編輯委員 / 周繡玲劉穗儒楊建昌 孫淑慧黃裔貽林我權 熊蕙筠謝淑惠徐永芳 賀珍陳韻靜 本刊物照片均經當事人同意後刊登 亞東醫院社服基金 劃撥帳號 : 戶名 : 醫療財團法人徐元智先生醫藥 基金會亞東紀念醫院 歡迎訂閱亞東院訊電子報 message.aspx 院長的話 2 亞東醫院三十五週年院慶 林芳郁院長 醫院訊息 3 三十五週年院慶活動 院長室 / 企劃處 / 黃裔貽特助 衛教天地 4 中秋佳節聰明選月餅烤肉健康吃 營養科 / 張昱凡營養師 醫學專欄 6 醫生, 我會不會洗腎? 談慢性 腎臟病的治療 腎臟內科 / 徐愷翔醫師 8 腎臟 罷工 怎麼辦? 談如何重返 腎 利人生! 腎臟科 / 曾博郁醫師 10 慢性腎臟病的症狀與原因腎臟內科 / 潘思宇醫師 藥師說藥 12 謹腎用藥不傷腎打造 腎 利人生 藥學部 / 翁語伶藥師 亞東新象 14 嶄新的洗腎空間環境心情放輕鬆 腎臟內科 / 彭渝森主任 醫品暨病安專欄 16 以人性為出發點創意守護病人安全 護理部 / 林雨君護理師 器官捐贈移植專欄 18 愛在貢寮由此滋生 器官移植委員會 / 潘瑾慧器官捐贈協調師 醫療園地 20 聽見希望工程 百例 大陸 人工耳 蝸植入獲新生 人工耳蝸中心 / 陳冠華醫師 新進主治醫師 新進主治醫師 預防保健專欄 24 檳榔一口口健康就失守 家庭醫學科 / 郭木百瑜醫師 社區園地 25 藥品分三級使用停看聽 福隆海洋 音樂祭宣導活動 藥學部許嘉芬藥師 活動花絮 26 夏聚 2016 年亞東員工健走 人力資源處 / 吳盈湘組長 28 薪火相傳小小華陀體驗營活動社區健康發展中心 / 吳育霖 活動看板 30 婦產科團體衛教社區保健諮詢服務兒少健康體位促進門診 衛教課程 32 衛教講座課程

5 醫院訊息 三十五週年院慶活動 院長室 / 企劃處黃裔貽特助 溫馨傳情 我們沒有距離 醫療品質有賴緊密的團隊合作, 為拉近每天一起工作的同仁與照護的病家距離, 特於 8/29-9/9 舉辦 溫馨傳情 活動, 鼓勵病人或家屬及同仁把心中的愛勇敢說出來, 不論是感謝 關懷或是愛慕之情, 都能透過此活動傳達出去, 並且能增進彼此的情誼, 也期許在忙碌之餘, 不忘隨時對身邊的家人 朋友們表達關懷之情, 歡迎大家共襄盛舉, 活動所得將捐贈亞東社福基金 院慶茶會 感謝與榮耀 2016 年 9 月 19 日於十四樓國際會議廳舉辦 三十五週年院慶活動, 徐旭東董事長也將特地前來, 表達三十五年來各界與體系長官的支持與照顧 會中將表揚優良教學同仁 票選優良主治醫師 國際醫療服務貢獻部門 資深員工等, 還有最佳提案創意頒獎 優秀志工表揚 會後敬備慶祝蛋糕與茶點, 歡迎同仁與志工一起來同樂 亞東家庭日 園遊會暨趣味競賽 亞東醫院走過 35 年, 除同仁的齊心努力之外, 也要感謝在後面默默支持的家屬, 故於 9 月 24 日下午在亞東技術學院的操場舉辦 三十五週年院慶亞東家庭日, 除有院內各單位所準備的豐富美食小吃攤位外, 也舉辦趣味親子與單位競賽, 除提醒同仁在守護民眾的健康之餘, 也要重視自己的身體健康外 期盼藉同仁與家屬一同參與亞東大家庭的活動, 促進單位彼此與家庭親子交流, 並邀請社區民眾與我們一同歡度溫馨 活躍 健康的三十五週年院慶 現場準備豐富獎品, 歡迎同仁踴躍報名參加 3

6 衛教天地 中秋佳節聰明選月餅烤肉健康吃 空 山新雨後 天氣晚來秋 明月松間照 清泉石上流 皎潔的明月灑落大地, 溫馨的中秋節來臨, 此時的您是否正準備與家 人親友團聚, 一同賞月品茗 飽足一頓呢? 然 而酒足飯飽之後是否又像往年一樣, 懊悔沒節 制傷害健康? 別擔心, 其實魚與熊掌是可以兼 得的, 讓我們一同來了解如何選擇 如何吃才 能歡度佳節 擁有健康 聰明嚐月餅的小訣竅 月餅一直都是中秋節最應景的美食! 市面 上的月餅種類繁多, 從傳統月餅, 到創新的各 式月餅, 琳瑯滿目 令人眼花撩亂 然而, 每 一口都可能成為甜蜜的負擔! 以下讓我們先來 了解常見月餅的特色! 看完以上的簡介是否對月餅有些概念呢? 為了滿足消費者, 市面上販售的月餅多為高 糖 高油製法, 因此熱量也就會高的驚人! 如 此一來, 難道我們就不能吃月餅嗎? 其實不 然, 只要吃得有技巧, 聰明選擇, 一樣可以品 嚐美味的月餅 Tips 1 自己動手 DIY 簡單就是一種學問, 建議使用天然當季食 材, 如 : 柿子 地瓜等取代傳統的蛋黃 滷肉 等餡料, 此外, 秉持著少油 少糖或是使用代 糖的製作方式, 皆可以減少許多熱量 Tips 2 做個聰明的消費者 若是沒空自己做月餅, 也要當個聰明的消 費者, 選購前請認清楚營養標示, 以低油 低 糖 低熱量作為首選 此外, 也可以進一步詢 問商家是否使用合格的食材來源, 進一步保障 自己的權益 營養科 張昱凡營養師 特 色 廣式月餅蘇式月餅台式月餅冰皮月餅 皮薄 餡足, 每顆油脂量約佔 20-35% 餅皮鬆脆香酥, 內餡為椒鹽 棗泥 豆沙等, 含油量最高, 每顆油脂量約佔 50% 綠豆椪的餅皮香酥, 內餡多為奶油或豬油等炒製的豆沙及肉餡, 每顆油脂量約佔 15-25% 外皮冰冷, 不須烘烤, 含油量較低, 每顆油脂量約佔 15% 每顆熱量 ( 大卡 ) 約 約 500 約 約 相當於幾碗飯約 1.8 碗 -2.9 碗約 1.8 碗約 0.8 碗 -1.1 碗約 碗 每天一顆 7 天增加體重 消耗一顆快走時間 (6 公里 / 小時 ) 約 0.5 公斤 -0.8 公斤約 0.5 公斤約 0.3 公斤約 0.3 公斤 約 90 分 -145 分約 90 分約 40 分 -55 分約 50 分 -60 分 資料參考 : 行政院衛生福利部 4

7 202 期 Sep Tips 3 獨樂樂不如眾樂樂 將每一個月餅與親朋好友分享, 如此一來不只可以品嚐到較多種口味, 也不會累積過多的負擔 並且, 在分享的過程中還可以拉近彼此的距離 Tips 4 聰明的搭配 品嚐月餅時建議搭配富含纖維的時令水果 或沖泡熱茶 無糖茶飲等, 避免過度飲酒或含糖飲料, 以免造成身體的雙重負擔 Tips 5 品 嚐 適量 對於罹患心血管疾病 糖尿病 腎臟病病友切記選擇低油 低糖 低鹽製備的月餅 對於消化性潰瘍者也不宜攝取過多, 以免因吃過多精製糖造成不適 健康烤肉的小訣竅 中秋烤肉香味傳千里 烤肉已成為歡慶中秋不可或缺的活動了! 然而在這歡樂的背後其實也暗藏許多危機, 檢視一下, 看看您是否可以安然度過這些關卡? 關卡 1 烤肉器具 巧婦難為無米之炊, 要將食材烤得好當然也要有好的工具 近年來國人常用的拋棄式烤肉網, 因焊接 鍍料 材質不明, 都可能在高溫中釋放出重金屬 此外, 使用木炭烤肉會產生致癌物 ~ 多環芳香碳氫化合物 (PAHs), 其為含碳燃料燃燒不完全所產生, 可能經由吸入或附著於食物後進入人體, 而又以後者對人體健康的影響較大, 因此為減少有毒物質的攝入, 建議使用錫箔紙將食材與木炭 烤肉網隔離, 並經常更換才可以有效的減少毒物的攝入喔! 用完一瓶 300 公克的烤肉醬計算, 一家四口一餐烤肉每人平均攝取鈉含量已達 2,208 毫克, 若再加上其他的調味料, 則鈉攝取量可能超過衛服部建議的每人每日 2,400 毫克 因此, 建議將醬汁稀釋或自製烤肉醬, 如利用水果 醋 香草等調味成健康少負擔的獨特風味醬汁, 讓烤肉多點樂趣吧! 關卡 3 食材選擇與其搭檔 肉品 海鮮適量即可, 選擇較低脂的動物性食品, 如 : 去皮雞肉 里肌肉 文蛤 鯛魚片等以減少油脂攝取 此外, 香腸 魷魚等燒烤後易產生亞硝酸 肉品燒烤後易產生異環安等致癌物質, 尤其是燒焦的部分毒物含量高, 因此千萬不要食用 最後, 建議搭配富含維生素 C 的水果, 以達抗氧化的效果, 多攝取蔬菜讓有毒物質快速排出 飲品部分也建議以清香的無糖茶飲取代酒品或含糖飲料, 如此一來就可以減少許多危險因子 中秋月圓人不圓, 茶餘飯後建議與親友們出門踏月去! 只要秉持著少油 少鹽 少糖 高纖的飲食原則, 搭配適度的體能活動, 您我都可以度過一個健康又愉快的佳節! 關卡 2 烤肉醬 市售的烤肉醬鈉含量高, 常見的烤肉醬每 100 公克含鈉量約有 2,944 毫克, 以一次烤肉使 5

8 醫學專欄 醫生, 我會不會洗腎? 談慢性腎臟病的治療 現代醫學中, 左右兩顆腎臟所肩負的任在務, 包括排除體內產生的各種毒素 以 及排除過多的水份 鹽份, 以調節體內的環 境, 維持生理機能的正常運作 因此, 醫師常 會以毒素在體內是否有累積的情形, 換算出腎 臟排毒功能的指數 腎絲球過濾率, 這個數 值反映了腎臟病的程度 隨著年齡的增長 器 官的老化, 腎臟的排毒功能 腎絲球過濾率 也會逐漸下降 ( 如 : 圖一 ) 當功能下降的程度, 持續超過了正常老化的速度時, 可能就是發生 所謂 慢性腎臟病 了! 此時, 腎臟科醫師的 任務, 正是在於延緩腎功能衰退的速度 以下 將會為您簡介, 慢性腎臟病一般的治療原則 首先, 腎臟科醫師可能向您強調, 高血壓 控制的重要 腎臟其實是一個充滿血管的器官, 在血壓上升的狀況下, 增加的血管壓力將會造成腎臟的損傷 因此, 血壓的控制, 是保護腎臟功能的重要一環 良好的血壓控制, 更可以減緩蛋白尿的情形, 進一步避免了蛋白尿對腎臟的傷害 常常有人擔心, 常常吃重鹹的口味, 會不會造成腎臟的負擔? 確實, 腎臟為了維持體內的水份鹽份平衡, 攝取過多鹽份後, 腎臟將會需要加以排除, 而增加了過濾排除的工作量 減少飲食當中的鹽份, 可以防止在長期負荷過重 加班 的狀況下 過勞 更何況高鹽飲食也會加重高血壓, 造成腎臟的對於有糖尿病的腎臟患者, 務必要將血糖努力控制 由於糖 腎絲球過濾率 統計折線圖表 圖一 逐年下降的 腎絲球過濾率 ( 年輕成人的腎絲球過濾率, 約可達 , 長期腎絲球過濾率低於 60 則為慢性腎臟病 ) 6

9 202 期 Sep 腎臟內科徐愷翔醫師 尿病 以及其併發症 糖尿病腎病變, 是造成末期腎病變的重要原因 長期血糖控制不佳, 伴隨而來的很可能是蛋白尿 甚至於腎功能的惡化, 不可輕忽 有一些藥物具有腎毒性 可能會加重腎功能惡化, 慢性腎臟病的病人需要避免之! 例如, 在接受靜脈注射顯影劑的檢查時, 醫師可盡量減低顯影劑的用量, 並且讓病人補充足夠的水份, 協助顯影劑的排除, 避免 顯影劑腎病變 的發生 除此之外, 部份抗發炎止痛藥物, 也可能會影響到腎臟正常排毒 排水功能的運作, 宜小心減量或避免, 服用時可諮詢醫師或藥師 有些藥物本身雖然不會傷害腎臟, 但在慢性腎臟病的狀況下, 比較容易累積在體內, 造成藥性過強, 此時應依照醫師或藥師的建議, 酌量減低每次服藥的劑量 或是拉長兩次服藥之間的間隔時間, 預防藥物副作用 不良反應的發生 在腎臟疾病中, 有一群病因來自於腎臟內部的發炎, 如 : 腎絲球腎炎 間質性腎炎, 這類的疾病跟免疫系統的攻擊有關 對於免疫系統相關的腎臟病, 需要由醫師評估, 謹慎使用調節免疫功能的藥物, 阻止腎臟持續受到免疫系統在腎臟病的飲食上, 醫師通常會叮嚀避免大魚大肉 過多的肉類攝取, 包括 : 各種家畜 家禽 魚肉 奶 蛋, 皆包含在內 這些食物由於富含蛋白質, 代謝排除時會增加腎臟的負擔, 甚至可能加速腎功能的惡化 因此, 往往需要與營養師討論, 調整飲食習慣 專業的諮詢, 除了在食物選擇的烹調上提供建議, 也能夠避免不當的過度限制, 反而導致營養不良 在腎臟病的後期, 由於各種尿毒素開始逐漸累積, 醫師會嘗試使用不同的藥物, 協助身體減輕毒素的累積 例如 : 鉀離子升高時服用 鉀離子結合樹脂, 血磷升高時服用 磷結合劑 酸性毒素累積時服用 碳酸氫鈉 加以中和 除此之外, 尚有特殊藥物, 如 : 協助營養補充的 吉多利錠 協助排除毒素的 克裏美淨 治療慢性腎病併發貧血的 紅血球生成素 輔助蛋白尿治療的 配妥西菲林 這些專業的處方用藥, 需由醫師審慎評估過後, 依照醫囑指示使用 由上面的敘述可以了解到, 慢性腎臟病的治療, 事實上包含飲食的控制以及藥物的處方兩大部分互相輔助 更有賴於病患 醫師 慢性腎臟病衛教師 營養師 藥師多方的合作, 延緩疾病的惡化, 防堵併發症與末期腎臟病的發生, 遠離 洗腎, 迎向 腎利人生 7

10 醫學專欄 腎臟 罷工 怎麼辦? 談如何重返 腎 利人生! 門診時常在跟末期腎臟變的病患討論腎在臟替代療法時會被病人問到 : 醫生, 拜託你開藥給我讓我不要洗腎, 若是要洗腎, 我就不要活了!, 接下來的診間就會瀰漫在 絕望和悲傷的氛圍中 害怕與不安來自於未 知, 若是我們能讓病患清楚認識何謂腎臟替代 療法, 讓病患提早選擇且適時介入治療, 除了 可改善生活品質也可以減少不必要的侵入性治 療, 及早預防更多的合併症 讓末期腎臟病的 患者可以藉由治療重返 腎利 人生 何時需要進入腎臟替代療法 慢性腎臟病的第五個階段, 稱為末期腎臟 病, 當腎功能剩下 15% 以下, 腎臟已經無法有 效清除體內代謝廢物 維持體液及酸鹼平衡 隨著腎臟功能逐漸衰退, 慢慢會出現尿毒症 狀 尿毒症狀包括 : 食慾不振 噁心 嘔吐 水分蓄積造成水腫 心肺積水 呼吸喘 貧 血 全身倦怠等 當有上述尿毒症狀合併血中肌酸酐 5-10mg/ dl 或是血中肌酸酐 < 5mg/dl 時, 建議開始接受透 析治療, 建議經由腎臟科醫師評估是否開始接 受透析治療 腎臟替代療法 當腎臟罷工時, 用來代替腎臟工作的腎臟 替代療法有血液透析 腹膜透析及腎臟移植三 種, 可依病人需求及疾病狀況選擇適當治療 血液透析 俗稱 洗腎 或 洗腰子, 是應用體外 循環的方式, 讓血液流經人工腎臟, 進行血液淨化後再流回體內 進行血液透析需先在肢體上建立可讓血液流出的血管通路, 最常用的方法是用外科手術建造動靜脈瘻管, 將動脈血管與靜脈血管以開刀方式接合, 如此動脈血不斷衝向靜脈, 在術後兩個月左右時靜脈會擴大以達到透析治療的需要 治療時在手臂瘻管處插入兩支針頭, 血液由其中一支針頭流出體外, 進入人工腎臟, 將身體的毒素和水分移除, 淨化後的血液再由另一支針頭流回體內, 病人每週須到透析中心進行 3 次透析治療, 每次治療時間約需 4-5 小時 腹膜透析 俗稱 洗肚子, 腹膜是腹腔內一層包覆在內臟器官的薄膜, 有豐富的微血管分佈, 腹膜透析就是利用人體腹腔內的腹膜作為半透膜, 藉由灌入肚子的新鮮透析液將身體過多的水分及代謝廢物排除 執行腹膜透析治療前, 病人須在一至兩週前接受外科手術於肚子植入一條腹膜透析導管 目前有兩種治療方式可供選擇, 一種是手操作式的連續可活動式腹膜透析 (CAPD), 另一種是需要使用機器來進行的全自動腹膜透析 (APD) 大部分的病人每日在家中或適當場所 ( 職場 學校 ) 自我執行一天 4-5 次的換液, 每次換液時先將肚子內含廢物的透析液引流出來, 再灌入新鮮透析液, 每次換液約 分鐘, 新鮮透析液則在肚子內停留 4-6 小時進行廢物清除後, 才需再次換液 8

11 202 期 Sep 腎臟科曾博郁醫師 血液透析與腹膜透析比較 特性血液透析腹膜透析 透析方法 在動靜脈瘻管上扎入兩根針管, 一根將血液抽出體外接人工腎臟進行血液淨化, 另一根針把淨化後的血液注回體內 透析液經導管住入腹腔留置 4-6 小時以淨化血液, 再將腹中的透析液引流出來, 再注入一袋新鮮透析液留置 4-6 小時 透析時間 每週三次 ( 隔日 ) 治療, 每次透析時間約 4-5 小時 每日執行 4-5 次換液, 每次換液 分鐘 透析場所醫療院所的血液透析室住家或工作場所乾淨的空間 治療執行者醫護人員本人或家屬 水分與毒 素的清除 快速, 血液中水分與毒素的變動大 緩慢, 血液中水分與毒素的變動平穩 ( 因 24 小時腹腔內存有透析液持續進行透析 ) 血壓變化 治療引起之不適 2 天才透析一次, 故透析前血壓常偏高, 透析後易偏低 有扎針之苦, 也因水分與毒素快速移除, 較易產生不適如 : 頭痛 筋攣等 持續緩慢脫水, 血壓平穩較易控制 因水分與毒素平穩的移除故無不適, 無扎針, 但若操作不當易感染 腎臟移植 經由外科手術, 將一個健康的腎臟移植給予末期腎臟病的患者, 稱之為腎臟移植, 移植的腎臟可以代替原來衰竭的腎臟功能 腎臟移植之後, 身體的免疫細胞會把植入的腎臟當成異物, 因此會啟動免疫反應試圖摧毀它 為了要維持移植腎的功能, 必須要藉由免疫抑制藥物來抑制免疫反應, 因此病患在接受移植後, 必須長期接受抗排斥藥物的治療 腎臟的來源 活體移植 : 捐贈器官者須為成年人, 並以移植於其五親等以內之血親或配偶為限 屍腎移植 : 依據人體器官移植條例之規 定, 腦死病患以無償的方式捐贈器官, 給予迫切需要器官移植之病患 結論 不管是哪一種腎臟替代療法都有其優缺點, 建議患者及家屬能深入了解腎臟替代療法, 再根據個人需求及疾病狀況選擇最適當的治療模式 無論是選擇哪一種腎臟替代療法, 越早準備, 越能減少疾病所帶來之併發症或不適 只要抱著積極樂觀的態度面對疾病, 接受治療, 仍然可以擁有良好的生活品質, 重返 腎利 人生 9

12 醫學專欄 慢性腎臟病 的症狀與原因 到慢性腎臟病, 大家覺得最常見的症狀聽是什麼? 腰痛? 血尿? 小便起泡? 其實 都不是! 慢性腎臟病指的是, 腎臟因為受到種種疾 病或腎毒性物質的影響, 導致腎臟正常生理功 能的喪失 ; 當慢性腎臟病進展到相當嚴重程 度, 腎臟正常生理功能幾乎完全喪失時, 就會 因為腎臟罷工使人體出現症狀, 可把腎臟想像 成是人體內的汙水處理廠 腎臟 主要負責下列四項工作 排除多餘水份 : 血液流到腎臟後, 血液中多 餘的水份會被腎臟濾出形成尿液排出 排除體內毒素 : 血液流到腎臟後, 血液中的 廢物與毒素會被腎臟清除送到尿液裡 電解質與酸鹼平衡調節 : 腎臟可以把體內多 餘的電解質與酸鹼物質排除到尿液裡, 維持 電解質與酸鹼恆定 內分泌調節 : 腎臟可以產生賀爾蒙如 : 促紅 血球生成激素 (erythropoietin), 協助紅血球產 生 所以當腎臟受傷產生慢性腎臟病, 導致這 些功能喪失時, 便可能產生相對應的症狀 水 份無法排除而致水腫, 毒素累積與電解質酸鹼 不平衡導致噁心嘔吐, 內分泌失調而導致貧 血 但是要注意的是, 這些症狀的產生, 通常 表示腎臟功能已嚴重喪失, 病程已進展到嚴重 的慢性腎臟病 ; 如果等到這麼嚴重再去就醫治 療, 往往已經錯失治療先機 那大家一定很想知道, 輕度或中度腎臟病 最常見的是什麼症狀 ; 我是不是可以在出現這 些症狀時就及早就醫治療? 很可惜的是, 輕度中度慢性腎臟病最常見 的症狀, 是沒有症狀 慢性腎臟病是隱形殺 手, 會在不知不覺中殘害你的健康 ; 如果等到 有症狀再就醫, 往往已經很嚴重了 早期的慢性腎臟病沒有症狀, 那我要如何早期發現早期治療呢? 至少有兩個方法 方法一 : 健康檢查 定期檢視身體狀況, 就像汽車需要定期保 養, 以期早期發現問題早期處理 方法二 : 認識慢性腎臟病的原因 這是比較高段的辦法 ; 乍聽之下似乎有點 牽強, 認識慢性腎臟病的病因跟早期發現慢性 腎臟病有什麼關係? 不過仔細想想就明白, 如 果能知道慢性腎臟病的病因有哪些? 當發現罹 患這些病因時, 就要警覺有可能也同時會患有 慢性腎臟病, 此時就要定期檢查與追蹤, 希望 能透過檢驗找到無症狀的疾病前期, 進而進行 治療 舉例而言, 如果知道糖尿病是慢性腎臟 病的重要病因, 亦即得到糖尿病後, 日後有很 高的機會得到慢性腎臟病 ; 那當一開始被診斷 有糖尿病後, 即使診斷前腎臟功能都正常, 診 斷後還是需要密切追蹤保養腎臟, 最好定期做 腎功能與尿蛋白檢驗, 以期能早期發現糖尿病 慢性腎臟病的跡象, 早期治療 10

13 202 期 Sep 腎臟內科潘思宇醫師 所以我們就接下來介紹慢性腎臟病的主要病因 在台灣這樣文明開發的社會, 慢性腎臟病 的主要病因跟歐美很類似, 都是一些常見的慢 性病 我們剛剛已經提過糖尿病, 另外一個重 要的慢性病就是高血壓 糖尿病與高血壓, 是 現今最重要的慢性腎臟病病因, 佔了慢性腎臟 病病因的百分之五十以上 其他重要的病因 還包括 : 腎毒性藥物造成的腎病變 腎絲球 腎炎 與遺傳性多囊腎等疾病 其中尤其要注 意的是腎毒性藥物部分, 西藥裡主要是止痛藥 物, 中藥裡則是含馬兜鈴酸的處方 ; 診間裡不 少見因為痛風或其他關節問題, 長期服用止痛 藥又沒有定期追蹤腎功能, 當身體出現嚴重慢 性腎臟病症狀求診時, 往往腎臟功能已經有嚴 重損害 總結, 腎臟負責排水排毒 電解質與酸鹼平衡 以及內分泌調節 嚴重慢性腎臟病時, 會造成水腫 噁心嘔吐 與貧血等症狀 但輕度與中度的慢性腎臟病最常見的是沒有症狀, 要透過檢驗才能早期診斷 所以若發覺罹有慢性腎臟病的常見病因與危險因子, 諸如 : 糖尿病 高血壓 止痛藥物 腎絲球腎炎等, 就需要定期追蹤腎功能, 以期能早期發現早期治療, 遏止慢性腎臟病的惡化 11

14 藥師說藥 謹腎用藥不傷腎 12 灣洗腎率居高不下, 根據健保局資料, 台慢性腎衰竭為去年健保費用支出之首, 每位病人平均花費近十八萬元 腎臟是人體的 過濾器, 負責過濾水分 廢物與電解質, 形成 尿液排出, 調節酸鹼度, 維持平衡 此外, 腎 臟能分泌腎素調控血壓, 分泌紅血球生成素製 造紅血球, 活化維生素 D 維持骨密度 網路上存 在許多教導如何預防腎臟受到傷害的文章, 內 容卻眾說紛紜, 有的說西藥吃多容易傷腎, 有 的說 不按時吃藥才容易傷腎, 常搞得民眾 一頭霧水, 究竟孰是孰非? 接下來為您詳細說 明 我吃的藥, 說明書上寫著 腎功能不佳者須慎用, 表示這個藥會傷腎? 肝臟與腎臟是身體兩大藥物代謝器官, 當 腎臟功能不佳時, 身體代謝速率就會變慢, 藥 品容易堆積在體內, 就有可能對身體造成某些 危害, 說明書上的文字是提醒腎臟功能不好的 病人, 要特別注意服藥期間的身體變化, 並非 表示這個藥會傷腎 提醒您, 就醫時請主動告 知醫師自己的身體狀況 疾病與用藥史, 保障 自己的用藥安全 血壓或血糖藥吃太久, 腎會壞掉? 很多糖尿病 高血壓病人常 存在 吃藥會傷腎 的迷思, 往往不按醫囑吃 藥, 甚至會自行停用藥物 其實血壓 血糖萬 一失控反而更傷腎 以高血壓為例, 長期血壓 處於偏高的情況下, 會讓腎臟血液循環惡化, 無法有效的排除身體廢物, 維持平衡, 更會對 心臟 腦部等其他器官造成傷害 糖尿病腎病變是糖尿病重要的併發症之 一, 如果血糖長期控制不佳, 腎絲球開始產生 病變, 到末期時甚至可能會需要洗腎 所以按 照醫囑, 定時服藥 調整生活作息及飲食習 慣, 將血糖 血脂 血壓及體重控制在理想範 圍內, 才能預防及延緩腎臟病變的發生 我長期吃中藥調養身體, 聽說中藥會傷腎, 真的嗎? 天然溫和, 有病治病, 沒病強身 的使 用中藥觀念深植人心, 其實中藥也是藥, 有其 特別的藥效 副作用與毒性 國外曾有使用含 馬兜鈴酸的中藥減肥, 引發急性腎衰竭的案例 報告, 研究也證實馬兜鈴酸具有腎毒性, 會造 成並加速慢性腎臟病惡化, 亦有潛在致癌作 用, 衛福部已於 2003 年公佈禁用含有馬兜鈴酸 的中藥成分及其相關製劑, 包括 : 廣防己 青 木香 關木通 馬兜鈴及天仙藤 為了自己的健康, 請停止病急亂投醫做 法, 選擇合格的中醫醫療機構就醫, 選購有認 證的中藥材及製劑, 聽從專業中醫師及藥師意 見服用中藥, 遵循用藥五不原則 - 不聽地下電 台或其他不當藥品廣告買藥, 不信神奇療效的 藥, 不買地下電台 地攤 遊覽車等場所販賣 之藥品, 不吃來路不明的藥, 不推薦藥品給其 他人

15 202 期 Sep 打造 腎 利人生 藥學部翁語伶藥師 止痛藥會傷腎, 能不吃就不吃? 止痛藥種類很多, 藥性不 同, 止痛效果也不同, 常見的止痛藥物有乙醯 胺酚 (Acetaminophen) 與非類固醇抗發炎藥物 (NSAIDs) 兩種 乙醯胺酚具解熱鎮痛效果, 可 直接作用在腦部阻斷疼痛傳導, 對於各類輕或 中度疼痛均有療效, 孕婦及兒童皆可使用 之 前曾流傳 吃一顆乙醯胺酚, 會在身體內殘留 五年? 的報導, 其實是空穴來風, 一般正常 成人服用乙醯胺酚後, 約 5 到 15 個小時藥物就可 大部分排出體外, 所以並不會出現體內殘留 5 年 的情形 成人每日服用乙醯胺酚不超過 4 公克, 兒童則每日用量每公斤不超過 50 毫克, 分多次 服用, 每次至少間隔 4 小時, 並不會引起腎毒 性, 雖然有少數報告顯示當急性過量使用時, 會導致腎功能不良, 但多為可逆性, 如果慢性 大量使用, 才有嚴重腎臟傷害的可能性 何謂慢性長期使用, 根據國外報告, 成人 長期持續使用 1 年以上, 而且累積劑量超過 1 公 斤 ( 以一般每顆 500 毫克的成人劑型而言, 相當 於 2,000 顆 ) 時, 可能導致嚴重腎臟傷害, 市面 上含乙醯胺酚成分的止痛藥品種類相當多, 在 購買服用藥物時, 請注意藥品包裝上的成分標 示, 以免重複服用到同成分的藥物, 發生藥物 過量情況 另一類型的止痛藥是非類固醇抗發炎藥物 (NSAIDs), 顧名思義, 這類藥不是類固醇, 但 有與類固醇一樣的消炎作用, 此類藥物對使用 顯影劑 腎功能不佳 心臟衰竭或年長患者風 險較高, 容易引起急性腎損傷, 但值得慶幸的 是, 在停藥並做治療之後, 腎功能大多能恢 復 在研究中, 雖尚未明確, 但大量使用還是 有可能產生慢性腎臟損傷之風險 提醒您, 適 時適量的止痛藥, 可避免疼痛的惡性循環, 請 遵醫囑使用止痛藥, 當用則用, 當省則省, 症 狀解除可停用藥物, 持續則必須就醫 藥物是雙面刃, 有好處也有副作用, 所以 適度且慎重的使用, 是必要也是必須的, 不要 因為過於擔心而不敢用藥 不可諱言, 某些藥 物是有腎毒性的, 所以使用時, 一定要經過醫 師評估, 在慢性病患者身上, 更要仔細調整劑 量及追蹤腎功能, 如此才能將腎損傷的風險降 至最低 平時也要定期健檢, 維持正常生活作 息, 不抽菸飲酒 規律運動 不憋尿, 適量喝 水, 飲食蛋白質及鹽分不過多, 如需服用 購 買任何藥物或進行檢查前, 可先諮詢醫師 藥 師及其他醫療專業人員, 才能常保健康 參考來源 1. Uptodate 2. 台灣腎臟醫學會 3. 衛生福利部中醫藥司 食品藥物管理署 4. 正確用藥互動學習網 5. 衛生署國民健康局腎臟保健學習手冊 13

16 亞東新象 嶄新的洗腎空間環境 心情放輕鬆 腎臟內科彭渝森主任 14 著國民平均壽命延長, 糖尿病與高血壓隨盛行率上升, 與重症治療技術進步, 國 內的長期透析人數亦持續增加, 已達七萬五千 人之多 本院處於人口密集的新北市, 肩負多 重疾病重症病人照護責任, 透析病人的照護需 求也日趨增加 亞東醫院透析中心開院後成 立, 空間明顯不足, 設備亦無法滿足更高的品 質要求 故本院新院區規畫之初, 即將新透析 中心列為重點, 以全新理念設計, 並於 2015 年 7 月遷入全新的透析中心 本中心分為血液透析 室和腹膜透析室, 分別提供血液透析和腹膜透 析治療, 全新的空間環境令人眼睛為之一亮, 深受病人與家屬肯定 血液透析室位於新院區北端三 四 五 樓, 共 120 張床位 病人與家屬可由專屬電梯 分別到達各樓層 值得一題的是本電梯到達的 地下樓層係和捷運站相連, 乘坐捷運到達亞 東醫院站後, 可於站內直接乘坐電梯至血液透 析室門口 電梯的一樓出口則位在本院大門車 道邊, 乘車的病人下車後可直接搭乘電梯抵達 血液透析室 即使大雨天, 病人都可方便地抵 達, 對行動不便的病人更是友善的最佳設計 不同樓層的空間設計, 主要是可將住院 門診 透析 ; 肝炎 非肝炎病人做有效的空間隔離, 可將院內感染的機會降到最低 到達各樓層 後, 首先可見到專屬的休息空間, 有電視 沙發 置物空間 與無障礙盥洗間, 不但是家屬休息的空間, 更是彼此的交流天地 透析室門口設有坐式體重計和輪椅可直上的地秤, 即使病人不良於行, 都可以最安全方式量得準確體重, 有利於透析治療進行 進到血液透析室, 所有人的眼光都立刻被絕美的景觀和開闊的視野所吸引 本中心位在新院區北端, 透過大片的落地窗, 恰好俯瞰整個遠東通訊園區, 綠色景緻可無阻礙地進入眼簾, 相隔園區另一端的建築則是新北市立圖書館總館, 充滿藝術氣息的建築別有風情 即使在夜間, 美麗的燈光與駐足其間的愛書人身影, 也是百看不厭 血液透析室的室內規劃則兼具病人隱私與安全的考量 由於每位護理師照護四位病人, 我們設計每八床為一個單位, 可讓兩位護理師彼此支援, 又兼顧病人的隱私與靜謐需求 每個床位間距 1.2 公尺, 配有各人專屬 32 吋液晶電視及耳機, 使得腎友能在寧靜 舒適的環境中, 接受完善而安全的透析治療 所有室內設備均為防火或防焰材質, 自動排煙與自動升降防火隔板也作為我們的安全保障 為提升品質, 本院特地設計雙重逆滲透淨水設備, 雖然耗材使用增加, 但大幅提升透析用水的潔淨 為了預防臨時機電問題, 淨水設備有四套, 可

17 202 期 Sep 血液透析中心入口處 彼此供應各樓層, 提供充足且安全的用水 為提高透析治療的品質, 人工腎臟採用人體相容性高的人工腎臟 使用過一次即丟棄 嚴格執行透析機台肝炎隔離治療, 避免交互感染 並且每月固定消毒 RO 系統, 及純水檢測, 以確保最佳品質 目前提供週一至週六每日早 中 晚三班常規透析及緊急 24 小時透析服務, 且每日三班也都有醫師固定查房 新的腹膜透析室位於五樓, 有獨立的出入口與專屬櫃檯, 櫃台高度降低, 病人與家屬可更舒適地和醫護人員溝通 除一般候診椅外, 候診區內還設置一套沙發與矮桌, 牆面掛有藝術畫作, 大尺寸電視則隨時播放衛教影片, 使病人放鬆休息之餘, 也得到健康資訊 候診區後, 設有專用治療室兩間, 配備防夾電動門與室內紫外線消毒設備, 可同時治療兩位病人 寬敞的醫師看診室也有兩間, 即使家屬陪同坐輪椅的病人入內也不覺擁擠 為使初次進入透析治療病人瞭解腹膜透析治療, 我們設有說明衛教室一間, 提供模型 圖片 與影音光碟的生動說明 ; 另有全自動腹膜透析體驗室一間, 腹膜透析室有獨立的治療空間及專屬的櫃檯藉由長時間體驗, 讓病人快速熟悉透析儀器操作, 平順地轉為居家治療 新的透析室帶給病人安全且舒適的治療環境, 明亮的空間更給病人開朗的心情 更重要的是堅強的腎臟科團隊,12 位專科主治醫師與 60 位透析護理師提供不間斷的服務, 過去的成績深受同儕與病人肯定, 未來將持續精進, 提供更好的服務品質 亞東紀念醫院的願景 成為民眾首選的醫學中心, 我們相信新的透析室更是民眾首選的透析治療中心 侯診區內有設置舒適的沙發及大尺寸的液晶電視 血液透析室寬廣明亮的治療空間 15

18 醫品暨病安專欄 以人性為出發點 創意守護病人安全 護理部林雨君護理師 院一直將病人安全視為工作的首要目本標, 為了讓病人在住院過程有更安全與 舒適的環境及接受更好的照護, 護理同仁在照 護病人之外, 更積極運用品管圈或專案改善等 手法, 追求卓越的照護品質 近三年護理部已 完成 39 項品質改善, 在改善過程中, 團隊成員 以腦力激盪進行討論, 以創新思維將品質改善 手法運用於臨床照護品質的提升, 同時秉持著 以病人為中心的人本關懷為出發點, 不斷研發 各式創新照護工具 研發各式創新照顧工具介紹 鼻胃管一網打盡 : 針對需要使用鼻胃管的病 人, 運用瑜珈頭帶, 將鼻胃管路輕輕捲入收 藏, 以避免鼻胃管的管路在使用時發生病人 自行拔除的情況 ( 如 : 圖一 ) 每段小於 30 公分, 用魔鬼氈連接活動式鈴鐺圖二 拉拉手輔具 多功能復健袖套 : 藉由抓 握 撕等動作, 可以反覆執行肌肉運動, 遊戲中藉由色彩鮮明玩具可幫助視覺刺激 手部肢體及關節擺動協調, 進而維持正常的肌肉張力, 使復健運動不再枯燥乏味 此項作品獲得醫策會醫療品質競賽銅獎 ( 如 : 圖三 ) 16 圖一 鼻胃管一網打盡 創新輔具設計 ( 鼻胃管頭套環 ) 材料 : 瑜珈頭帶一條作法 : 1. 取一條瑜珈頭帶 2. 將頭帶剪一刀約 3 公分長的缺口 3. 將鼻胃管輕輕捲起塞入缺口處 4. 適當調整缺口位置即可完成 拉拉手輔具改良 : 在取得病人及家屬同意 後, 病人在夜間睡眠時, 套在家屬與病人 的手上, 讓家屬在病人夜間離床時能有所警 覺, 降低病人因自行起床而跌倒, 而此項輔 具以魔鬼氈連接, 拆卸方便同時也具有提醒 效果 ( 如 : 圖二 ) 圖三 多功能復健袖套 抱抱袋鼠哺乳衣 : 採用披風式設計, 挑選材質舒適柔軟的棉質布料, 從胸口縫製一個口袋可以放置小毛巾, 外側袖口為活動式開口方便母親活動, 此袋鼠哺乳衣可以因應任何體型的母親, 不但方便穿脫同時也具有保暖及保護隱私的功能 此項創新產品不但獲得醫策會醫療品質競賽銅獎, 同時也榮獲護理師護士公會 2015 年度護理創新成果獎 佳作 ( 如 : 圖四 ) 母乳衛教磁鐵片 : 將母乳儲存及母乳運送的資訊製作成磁鐵片, 母親可以將磁鐵片吸在冰箱上, 既方便記憶且實用 此項創新產品

19 202 期 Sep 圖七 蝴蝶移位滑板 圖九 將多功能移位腰帶推展至居家照護病人 圖四 抱抱袋鼠哺乳衣 圖八 多功能移位腰帶 不但獲得醫策會醫療品質競賽銅獎, 同時也榮獲護理師護士公會全國聯合會 2015 年度護理創新競賽 佳作 ( 如 : 圖五 ) 動手拼拼樂 : 藉由立體拼圖的方式, 提供居家失智個案身體活動及感官刺激, 且此製作材料皆為日常方便所得, 製作簡單 操作容易, 更可設計成個別化專屬的益智玩具 ( 如 : 圖六 ) 護理同仁除依據照護對象所須發展各項創新照護工具外, 針對預防跌倒的部分更積極尋找可以預防病人跌倒的產品, 如 : 防滑拖鞋 蝴蝶移位滑板 ( 如 : 圖七 ) 及多功能移位腰帶 ( 如 : 圖八 ) 舉例而言, 防滑拖鞋就是護理師擔心病人在住院期間可能因穿著不合適的鞋具而滑倒, 因此, 在日常生活中特別留意具有止滑效果的拖鞋, 也實際試穿發現有適合的產品可提供跌倒高危險群病人在進出廁所時使用, 除先於部分病房區提供給病人試穿, 經病人使用後表示其防滑效果良好後, 與本院合作之醫療用品門市洽談, 在共同維護病人安全的前提考量下, 自 2016 年 5 月起於本院醫療用品門市開始販售此款防滑拖鞋 此外, 我們也將各種協助移位的輔具推展至居家照護的病人, 如 : 多功能移位腰帶 ( 如 : 圖九 ), 經實際訪談使用過移位輔具的家屬表示 : 以前因為不知道有這麼多輔具可以使用, 經常 因為施力點錯誤或自己的力氣不足, 當家裡長輩重心不穩時不但無法立即阻止跌倒, 甚至連自己都受傷 自從看到貴院護理人員及復健科治療師運用這些移位的輔具協助病人下床, 我也自行購買一條多圖五 母乳衛教磁鐵片功能移位腰帶回家使用, 使用起來覺得非常省力且價格並不貴, 多年來的背痛問題也獲得改善 由於協助病人移位不再需要花費太多體力, 家屬們返家後更願意帶著家中的長者下床活動, 間接提升了長者們的生活品質 在同仁齊心的努力下, 包括 : 住院病人鼻胃管自拔及滑脫發生率 約束發生率及病人跌倒發生率等都獲得明顯的改善 未來我們將持續秉持 以病人為中心 的核心價值來照護病人, 並積極邀請家屬參與病人照護過程, 營造良好的安全文化, 持續提升照護品質, 創造病家來院安心 員工上班放心, 醫院經營齊心的三贏局面 圖六 動手拼拼樂 17

20 器官捐贈 移植專欄 愛在貢寮 由此滋生 器官移植委員會 潘瑾慧 器官捐贈協調師 貢 寮國際海洋音樂祭為新北市夏季最具知 名度年度海岸音樂活動 自2000年來 將海洋與獨立音樂創作精神融合成東北角海岸 特色 提供非主流音樂創作者一個表演舞臺 創造觀光收益及創造國際化觀光行銷臺灣魅 力 本年度活動於7月22日至7月24日暑假期 間舉辦 提供熱血青少年及社會大眾喜愛音樂 者一個好去處 亞東醫院器官移植委員會 近 年來應新北市衛生局的邀請 也參與此年度盛 事 配合活動設點宣導器官捐贈面面觀 提供 圖片來源 新北市政府觀光旅遊局貢寮海洋音樂祭鳥瞰 資料照片 民眾瞭解器官捐贈及釋疑進而簽署器官捐贈意 嗎 96%表示聽過器官捐贈 是家喻戶曉 名 願註記的機會 詞 本次在貢寮海洋音樂祭服務時 詢問民 民眾是去參加海洋音樂祭活動 誰會有 眾這個問題時 幾乎民眾都會直接反應 有 興趣坐下來花時間瞭解器官捐贈呢 去 聽過啊 第二個問題是 請問您瞭解器官捐 這種歡樂的場合 講這種生死大事 會不會太 贈嗎 接著宣導夥伴們緊接著說明 器官 沉重了 從亞東到貢寮光車程距離就要 捐贈是當我們走到生命終點時 可將身體功能 近2小時 會不會花了人力物力卻得不到對等的 良好的器官 藉由無償的方式幫助他人的生命 宣導效果 雖說剛開始同事間心裡也有這層 禮物! 民眾聽過說明 這很好啊 若自己用 擔心 但秉持著愛在哪裡 需要在哪裡?我們的 不到了 可以幫助別人 您願意表達器官 宣導就在哪裡的精神 器官捐贈協調師及宣導 捐贈意願嗎 衛福部自2004年5月實施器官捐 的夥伴們個個摩拳擦掌 蓄勢待發 配合海洋 贈意願註記健保IC卡政策 鼓勵民眾將身體的 沙灘的特性 先從宣導海報的設計 簽卡送海 自主權交給自己決定 若我們認同在生命終點 灘巾 簽卡送海灘鞋 下手 引起民眾靠 時願意幫助他人 可以將這個想法登記在健保 攤的好奇心 走近看見請支持器官捐贈IC健保 卡上 註記意願只是心願的表達 還需要腦死 卡註記的林依晨代言器官捐贈大使的全版展架 的判定 司法的同意以及家屬的共識 是需要 及全開的器官捐贈卡 讓民眾第一時間能瞭解 天時地利人和才能如願捐贈成功 這只是第一 我們的宣導主軸 個階段而已 現場有提供服務 您需要嗎 請問您聽過器官捐贈嗎 依照財團法 人器官捐贈移植登錄中心2013年委託愛普羅 18 經過這樣的說明 許多民眾都願意當場響應簽 署註記 公司統計 電訪居住台灣 不含離島 猶記得 中年的父母親帶著子女前來海祭 歲民眾 有效樣本5004份 您聽過器官捐贈 遊玩 父母在聽過說明之後當場簽署意願註

21 202 期 Sep 記, 子女雖未滿 20 歲, 但也都表示器官捐贈非常好, 可以幫助需要的人, 在父母的支持下簽署法定代理人的同意, 成為一家四口同時簽署的家庭 另有一位民眾彭先生, 從皮包裡取出早年簽署的紙製的器捐卡, 詢問這張卡片是否就是同意器官捐贈的證明? 現在該如何辦理登記在健保卡呢? 彭先生說他已經 63 歲了, 這張卡片是他年輕時大約 20 多年前簽署的, 這些年來一直放在皮包裡隨身攜帶, 現在已經這個年紀了, 不知道還能不能幫助人? 現場令人非常感動, 我們立即邀請彭先生將這個想法登記在健保卡中, 因為健保卡猶如我們健康的守護神,IC 晶片中的資料是非常完整的, 一卡在手, 通行全台 也非常感謝彭先生, 這麼早就認同了器官捐贈的概念, 當天也願意將同意器官捐贈的想法, 響應註記在健保卡中 中午時分, 緝毒犬的領犬員, 隨著狗狗的腳步也來到攤位前, 烈日當空狗狗立刻撲至宣導攤位帳棚下, 領犬員趁狗狗休息之際也在旁聽著講解, 結果 3 位領犬員也都紛紛表達願意支持的意願 另有許多紅十字會的救生員, 他們也表示, 擔任救生員是幫助人的善行, 而器官捐贈也是相同的, 如果哪一天自己用不到了, 可以將這份愛繼續延續, 也是另外一種助人的方式 海祭的保全員夥伴們, 在酷熱的艷陽下, 看到送毛巾及海灘拖鞋的海報都好奇前來, 但經過詳細的解說充分瞭解之後, 也都非常熱血願意支持簽署 另有許多尚未年滿 20 歲的年輕朋友, 表示自己是第一次來海祭遊玩, 都拿了簽署意願書回去, 希望在 20 歲生日當天將申請書寄回, 當作送給自己 20 歲的生日禮物 海祭活動 3 天累計共有 325 位民眾當場簽署意願, 另有許多民眾索取意願書表示要回家和家人商量, 這些民眾的熱情回應, 讓烈日下揮汗如雨冒著中暑的辛苦工作有了意義, 表達器官捐贈的意願註記只是第一步, 而 生命終點 緝毒犬領犬員熱烈響應參與海祭遊玩民眾詢問器捐註記您會願意捐贈器官嗎? 家人若捐贈器官您會支持尊重嗎? 這才是最後的課題, 從簽署器官捐贈意願同意邁向臨終如願捐贈成功移植, 這中間從 名詞 到 動詞, 從 認知信念 轉化成 付諸行動, 還有好長一段路要走 但近年來亞東醫院推廣器官捐贈宣導的腳步從不停歇, 因為我們相信一步一腳印, 想要收獲必先播種, 我們在貢寮海灘灑下愛的種子, 希望愛能由此滋生 19

22 醫療園地 聽見希望工程 百例 大陸 人工耳蝸植入獲新生 人工耳蝸中心陳冠華醫師 論是任何年齡的病患, 人工耳蝸( 人不工電子耳 ) 植入手術 已被認為是重度 至極重度聽力損失病患最有效的治療方式, 其 原理為利用電流的刺激, 取代耳蝸中受損的毛 細胞組織, 直接刺激聽神經, 恢復聽力 對於 先天失聰的嬰幼童而言, 兩歲半前兩邊耳朵儘 早植入人工耳蝸, 大腦才會發展出最佳的聲音 解析度及語音辨識度 ; 對成人而言, 不論是老 年聽力退化, 或是疾病造成的重度聽力損失, 趁早接受人工耳蝸植入手術, 可以重拾聽力, 大幅提升生活品質 亞東醫院獨步全亞洲的 人工耳蝸中心, 從 2014 年底成立後, 不僅 全台灣的病患慕名前來, 更開展大陸病患來台 接受人工耳蝸手術業務, 因為聲譽卓著, 平均 每週都有二至三組病患來台, 患者來自大江南 北, 北至天津市, 南至海南島, 遍佈全中國, 至今已有超過一百例個案到院治療, 手術成功 率百分之百, 沒有任何後遺症, 而且手術後聽 力及與語言的進步都令人驚豔 第一百例來台手術病患朱佳莉 ( 左二 ) 與母親, 開心與林芳郁院長 ( 右一 ) 人工耳蝸中心陳光超主任 ( 左一 ) 合影 本中心於 7 月 18 日下午舉行 亞東醫院大陸人工電子耳一年百例成功記者會, 分享醫治大陸病人的經驗, 眾多平面與電子媒體都到場採訪 記者會首先由本院林芳郁院長蒞臨開場致詞後, 由本人陳冠華醫師簡介 人工電子耳原理以及適用對象, 接著就是本次記者會的第一個重頭戲 - 與來台手術的病患及家屬視訊連線! 來自大陸湖南的病患楊小弟, 雙邊耳朵都植入人工耳蝸, 他展現了進步神速的聽語能力, 在爸媽身旁熱情地與台灣的醫療團隊對談 而河北天津的張小妹, 則是在奶奶與媽媽的陪伴下, 害羞地在鏡頭前與大家打招呼 二人的家屬一致讚賞人工耳蝸中心陳光超主任高明的手術技巧, 以及人工耳蝸中心與病房醫護團隊悉心的照顧, 手術後傷口不腫不痛, 復原良好, 聽語復健成效極佳, 讓全家人如獲新生 記者會的第二個高潮緊接著登場, 第一百例手術病患分享來台手術的心得! 目前就讀於浙江杭州中國美術學院的朱佳莉,7 月 13 日才剛剛接受手術, 與媽媽一同上台侃侃而談 朱媽媽表示佳莉到三歲仍不會說話, 檢查後發現左耳重度聽力損失, 右耳幾乎完全聽不見, 她發揮 虎媽 的性格, 嚴厲地一字一句教導女兒發音, 雖然心中常有不捨, 但朱媽媽秉持著 寧可讓她恨我一輩子, 也不要後悔一輩子 的信念, 辛苦地訓練女兒 佳莉大學的學姐去年來亞東醫院接受耳蝸手術後, 溝通能力大幅進步 在學姐的介紹下, 朱媽媽決定帶 20

23 202 期 Sep 人工耳蝸中心陳冠華醫師解說人工耳蝸的結構與運作原理 著女兒跨海就醫, 期盼她手術成功後, 能在社總結來說, 陸人來台進行人工耳蝸的醫療會上永遠不受異樣的眼光 朱媽媽在講述過去模式能夠成功, 最大的因素當然是人工耳蝸手辛苦的過程時, 母女兩人常常忍不住含淚卻面術及照護技巧, 包括 : 全球最小的傷口 (2.5 帶欣喜地相視微笑, 佳莉說現在她的世界不再公分 ) 術後 24 小時內開機聽到聲音等, 都已寂靜, 最希望以後能與同學一起開心地唱歌 經得到 2016 年國家品質標章的肯定 ; 另外住院隨後佳莉與媽媽向執刀的陳光超主任獻花致時 12D 病房醫護團隊悉心照顧, 院內行政單位謝, 林芳郁院長也代表醫院致贈禮品給佳莉, 的配合, 使患者住院過程可以縮短於一週內完恭喜她透過人工耳蝸手術的 聽見希望工程 成 聽語團隊的專業評估 兒童發展中心心理重獲新生, 場面十分溫馨感人 師所提供的心智評估建議 手術時麻醉團隊及記者會後, 接續著國內各大平面及電子媒手術房同仁的照護 手術返回大陸後, 有任何體採訪, 醫師及聽力師更進一步強調, 重度以狀況都可利用通訊軟體與醫療團隊溝通, 使得上聽力損失的病患不論年紀, 儘早雙耳植入人病患可以得到持續的照顧, 各方面的醫療, 都工耳蝸會帶來最大的效益, 目前大陸來台的病令病患及家屬非常窩心與放心, 院內各醫療及患中, 幼兒有 50 位, 手術年紀最小的病人為 8 個行政單位的大力協助與整合, 可說是此跨海醫月大 兩耳都植入, 對嬰幼兒來說, 語言的理療會成功的另一大要素 解度上升 語音辨識度提升, 長大後人工耳蝸中心陳光超主任記者會後接受新聞媒體採訪才能發展出最佳的溝通能力 對於成人而言, 優勢在於提升語音辨識度及定位聲源的精準度, 尤其是在餐廳或市場等較吵雜的環境之中, 聽到的清晰度會大幅上升, 這對台灣日趨增加的老年族群特別重要! 目前本中心有 23 位大陸成人病患來台手術, 比例遠高於台灣本土手術族群, 可見聽覺植入的觀念在成人族群上仍有待推廣 21

24 新進主治醫師 2016 新進主治醫師 蔡坤成醫師 科別 : 急診醫學部 心臟血管外科 重症醫學部合聘專任主治醫師學歷 : 國立陽明大學醫學系經歷 亞東紀念醫院外科部住院醫師 亞東紀念醫院心臟血管外科總醫師 科別 : 急診醫學部 肝膽胃腸科 重症醫學部合聘專任主治醫師學歷 : 國立陽明大學醫學系 經歷 彭彥領醫師 門診時間 嘉義榮民醫院內科部住院醫師 台北榮民總醫院內科部住院醫師 台北榮民總醫院肝膽胃腸科總醫師 台北榮民總醫院內科部主治醫師 門診時間 星期五下午 星期三上午 專長 洗腎病友之血管通路手術及氣球擴張術 週邊血管阻塞疾病之繞道或支架手術 下肢靜脈曲張之傳統手術或雷射手術 冠狀動脈繞道手術 心臟瓣膜手術 主動脈剝離 動脈瘤之手術或血管型支架置放 專長 消化道疾病及膽道疾病 腹部超音波及消化道內視鏡診斷及治療 翁紹維醫師 22 科別 : 眼科部學歷 : 中國醫藥大學醫學系經歷 台北榮總內科部第一年住院醫師 亞東紀念醫院眼科住院醫師 亞東紀念醫院眼科總醫師 亞東紀念醫院眼科研究總醫師 科別 : 人工耳蝸中心學歷 : 天主教輔仁大學人醫學系國立陽明大學公共衛生研究所國際衛生組博士班 經歷 陳冠華醫師 門診時間 振興醫療財團法人振興醫院住院醫師 振興醫療財團法人振興醫院總醫師 臨床研究醫師 奧地利 St. PöltenUniversitätsklinikum 醫院耳鼻喉部臨床研究醫師 德國柏林 Charité - Universitätsmedizin 醫院 法國巴黎 Pitié-Salpêtrière Hospital 醫院進修 門診時間 專長 一般眼科 近視散光眼鏡處方驗配 兒童視力保健 特殊隱形眼鏡配適 角膜塑型屈光控制 糖尿病視網膜病變 白內障小切口超音波手術 星期二早上 星期三下午 星期五早上及晚上 星期六早上 專長 各式耳鼻喉科疾病 耳鳴 聽力障礙 聽覺過敏診治及聽覺保護諮詢 微創人工電子耳及中耳植入手術 咽喉嗓音及聲帶疾病診斷及治療 鼻竇炎 鼻塞與鼻中隔彎曲診斷及手術治療 打鼾及睡眠呼吸中止症候群診斷及手術治療 耳鼻咽喉頭頸部腫瘤手術 星期一晚上 星期二下午 星期四早上 星期五下午

25 202 期 Sep 科別 : 小兒部學歷 : 台灣長庚大學醫學系經歷 亞東紀念醫院小兒部住院醫師 林口長庚醫院小兒部住院醫師 台大醫院小兒部新生兒科研修醫師 專長 一般兒科疾病 新生兒醫學 早產兒加護醫學 健兒門診 ( 包括 : 疫苗注射 新生兒身體檢查和神經學評估 ) 郭子敏醫師 門診時間 星期三晚上 星期六早上 科別 : 婦產部學歷 : 高雄醫學大學醫學系 經歷 高雄醫學大學附設中和紀念醫院實習醫師 亞東紀念醫院 PGY 醫師 亞東紀念醫院婦產部住院醫師 專長 一般婦科 產科 腹腔鏡手術 陳奐樺醫師 門診時間 星期一下午 星期三上午 星期五晚上 科別 : 牙科部學歷 : 台北醫學大學牙醫學系經歷 亞東紀念醫院一般牙科住院醫師 亞東紀念醫院口腔外科住院醫師 亞東紀念醫院牙科部總醫師 專長 阻生齒拔除 基本口腔疾病診斷及處置 齲齒診斷及治療 一般根管治療 牙周病診斷 簡志忠醫師 門診時間 星期二上午 星期三上午 星期四上午及下午 科別 : 心臟血管加護中心學歷 : 中山醫學大學醫學系 經歷 許富舜醫師 台北榮民總醫院內科部住院醫師 台北榮民總醫院內科部總醫師 台北慈濟醫院加護病房總醫師 台灣大學創傷醫學部整合照護病房主治醫師 專長 一般內科 重症加護 血液動力學 23

26 預防保健專欄 檳榔一口口健康就失守 家庭醫學科郭木百瑜醫師 據最新癌症登記資料和死因統計, 近十年, 台灣每年根罹患口腔癌的人數已增加 2 倍, 每年約有 5,400 名新診 斷口腔癌個案,2,300 人因口腔癌死亡, 為台灣男性所罹患 的主要癌症中, 發生和死亡情形增加最快者 口腔癌的發生 與口腔長期受到刺激, 產生細胞變性有密切的關係, 其中以 嚼食檳榔為最主要的原因 其他如 : 吸菸 喝酒 梅毒 過 度陽光照射 長期營養缺陷 口腔衛生不良 長期食用過 熱 太辣等刺激性的食物 尖銳的蛀牙 破損的補綴物 製 作不當的假牙與牙套 都是造成口腔癌的可能原因 2003 年國際癌症研究總署 (IARC) 已證實, 檳榔為第 一類致癌物 每 10 個口腔癌患者中, 就有 9 個人有嚼檳榔的 習慣, 嚼檳榔是國人罹患口腔癌的主要原因 值得一提的 是, 國內嚼食檳榔族群, 往往有合併抽菸 喝酒的習慣, 一 旦有這三種不良的生活習慣, 罹癌率是一般人的 123 倍 早期發現口腔癌 口腔或周圍發現腫脹 硬塊 口腔內發現白色脫屑斑塊 口腔內有未癒合潰瘍, 時間超過二週以上 口腔附近部位出現麻木或疼痛感 口腔內反覆不明原因流血 ( 註 : 上述症狀不代表一定是 癌症, 但建議接受耳鼻喉科醫師或牙醫師檢查, 資料來 源 : 防癌教育基金會 ) 30 歲以上嚼檳榔及吸菸民眾, 每兩年要進行口腔黏膜篩 檢, 只要攜帶健保卡, 到特約牙科或耳鼻喉科就可接受 免費口腔癌篩檢 口腔黏膜檢查可降低 4 成口腔癌死亡率由醫生目視或觸診 口腔黏膜, 看有沒有疑似癌前病變或癌症的病兆, 不會 疼痛, 也沒有副作用 口腔黏膜檢查的目的, 除早期找到口腔癌外, 更重要的是要找出癌前病 變予以適當治療, 從而阻斷癌症的發生 檢查結果 : 若為陰性, 請持續每 2 年接受 1 次口腔黏膜檢查 若為陽性, 請至醫院口腔外科或耳 鼻喉科確診, 並遵照醫囑每 3-6 個月定期追蹤 24

27 社區園地 202期 Sep 藥品分三級 使用停看聽 福隆海洋音樂祭宣導活動 民眾努力要將藥盒投入正確的答案 盒中 但卻常因為風大攪局 藥學部 許嘉芬 藥師 本 院正確用藥教育資源中心應新北市衛生局邀請 協 辦7月22日-7月24日 福隆海洋音樂祭 用藥安全 宣導活動 三日活動共計服務民眾1,242人次 出動了 22人次藥師及2位藥學實習生熱情參與 此次活動主題為 藥品分三級 使用停看聽 為 了提升民眾的參與興趣 藥師們特別設計了互動式投擲 遊戲 讓民眾在活動中了解使用藥品前應先注意藥盒上的 在王明賢藥師的招呼下 外國朋友也難敵遊戲魅力 說明與標示 我國藥品分級是依照使用安全性高低分成三 級 也就是 處方藥 指示藥及成藥 處方藥 是須經 由醫師看診並開立處方 由藥師調劑後方可使用 不能任意自行 購買使用 指示藥 的安全性較處方藥高 但仍須在醫師藥 師評估下方可使用 避免誤用產生危害 成藥 的安全性 最高 雖然不需要由醫師藥師指示下才能使用 但使用之 前仍須先閱讀藥盒或說明書上的指示 在活動過程中 很多民眾是第一次看清楚藥盒上的標 示說明 甚至有人表示之前感冒藥水的使用方式就是一次 喝一瓶 喝了一輩子都沒有發現藥盒上有說明使用劑量 經 由此次活動中藥師的教導 才清楚正確的使用方式 雖然天 氣異常炎熱 但仍有許多民眾表示來參加活動能學到新知識 覺得收獲滿滿 也有人把握與藥師接觸的機會 翻出背包中的藥袋 活動前須先看清楚藥盒上 的標示 但太陽實在太 大 民眾都看了好久 詢問用藥的問題 形成另類的藥物諮詢場所 活動從早忙到晚 雖 然很累但藥師們仍努 力堅持到最後 在藥師的協助下 小朋友也能 清楚找到藥盒上的標示 25

28 活動花絮 夏聚 2016年亞東員工健走 人力資源處 吳盈湘組長 就 算豔陽天 也要快樂健走去 繼去年12 哪種樂趣 都讓同仁們走出冷氣房 揮汗享受 月於土城桐花公園舉辦 桐趣健走 於 夏日時光 2016年6月26日我們再接再勵 前往內湖大溝溪 透過此次的健走活動 感受同仁參與的熱 公園舉辦 夏聚健走 讓辛勞的同仁們 能 情及增進同儕與家人的互動情誼 今年下半年 在這個夏天輕鬆健康的與同事 朋友 小孩 將再續辦登山健走活動 歡迎已參加此次活動 夫妻聚在一起享受汗水揮灑的喜悅 雖然健走 的同仁再度共襄盛舉 也邀請未參加此次活動 地點遙遠 仍有200餘位熱情的同仁與眷屬不畏 的同仁踴躍報名 享受戶外活動的樂趣與清新 距離與烈日前來參與健走 由林芳郁院長一路 的空氣 揮汗帶領同仁健走前往終點 因大溝溪公園生態豐富 本次 活動還特別設計尋寶遊戲 透過尋 寶的過程 讓大家更親近大自然並 藉由活動增進親子樂趣 除了步道 健走外 有同仁選擇與小孩們於大 溝溪享受玩水趣 亦有同仁選擇與 同事們於草地上享受野餐趣 不論 26 夏聚 亞東員工健走大合照

29 202期 Sep 夏聚 2016年亞東員工健走花絮組圖 亞東員工快樂健走留下美好的回憶 27

30 活動花絮 到牙科瞭解正確的刷牙方式 薪火相傳小小華陀體驗營活動 社區健康發展中心 吳育霖 國 家衛生研究院首度發佈在2022年時 內 生命教育 幫助學生主動去認識自我 尊重 科 外科 婦產科 小兒科 急診5大科 自己 熱愛生命 培養社會能力 協助學生探 別醫師的人力將短少約7千名 其中內科人力 索生命的意義與價值 荒最嚴重 全台恐缺3,788人 婦產科則有醫 與往年一樣 今年也於7/12及8/22舉辦兩 師年齡老化問題 推算2022年時的全台醫師供 梯次的小小華陀營活動 活動對象為國小四年 需 顯示內科主治醫師人力最短缺 全台會缺 級至六年級的學童 活動中會依照學員身型訂 3,099到3,788人 其次是外科 急診 兒科與 製專屬的小小醫師袍及專屬識別證 藉此走在 婦產科 總計五大科將缺5,527到7,445人 醫 亞東院內更有成為一個醫師的感覺 上半場的 療產業五大皆空現象勢必影響國人就醫權利及 活動以靜態課程為主 請到小兒科張文碩醫師 醫療品質 兒童代表未來國家的競爭力 有鑑 講解 人體的奧秘 先讓學員對人體有初步 於此 亞東醫院從10多年前開始在每年暑假期 了解 接著是急診醫學部楊子毅醫師讓學員實 間開辦小小華陀營活動 希望藉由國小學童的 做的方式學習 急救觀念叫叫CABD 及社會 佗們反映踴躍 Q&A問答時小小華 28 至血庫參觀瞭解並介紹其血庫功能及 運作

31 202期 Sep 到影像醫學科瞭解高階儀器 讓小小華佗親身體驗懷孕的感受 工作室黃淑真社工師以生動的方式介紹 懷孕體驗 藉由課程讓學員認識行醫救人的使命 增進體會生命 的意義與價值 尊重與珍愛生命 午餐時間是與營養科合作 訂製營養又好吃的義 大利麵套餐 下午場活動內容則是最受小朋友喜愛的 大醫院小醫師-闖關活動 學員透過分組方式 由活動隊輔帶往至藥學部 牙科 眼科 耳鼻喉科 影像醫學科 臨床病理科 臨床技能中心進行闖關活 動 透過這樣的活動 親身體驗與實際操作 在教育的 學習實作 急救觀念叫叫CABD 到耳鼻喉科實際瞭解鼻子內部的構造 成長階段留下深刻印象 利用課程與模擬方式 學習 認識生命體 思考其中的奧秘 不只能啟發孩童未來 對於醫療相關產業的願景 進而體會生命的意義與價 值 尊重與珍愛生命 也許有朝一日也能貢獻一己之 力投入醫療工作 到臨床病理科實際用顯微鏡觀察細菌化驗的結果 到臨床技能中心合力一起排列 組合成心臟模型 29

32 活動看板 婦產科團體衛教日期時間課程內容主講人地點 9 月 10 日 ( 六 ) 14:00-16:00 9 月 30 日 ( 五 ) 14:00-15:00 全方位優質產檢 新生兒沐浴與臍帶護理 婦產部彭福祥醫師 護理部李勗慈護理師 懷孕後期護理指導 :( 自然分娩的過程 住院生產的準備 生產的預兆 母嬰哺乳 )+ 快樂媽咪護理部彭文亭護理師有方法 南棟 10 樓第二會議室 請事先電話預約時間 :(02) 轉 1374 星期一 五 9:00-12:00 am 14:00-17:00 pm 星期六 9:00-12:00 am 社區保健諮詢服務 本活動的主要目的是在教導社區民眾透過簡易的自我健康檢測 ( 血糖 血壓 體重 腰臀圍 ), 落實自 我健康管理, 提供醫師保健諮詢和用藥安全諮詢服務, 歡迎社區民眾踴躍參與 樹林鎮南宮 土城德興宮 站點內容時間地址 四汴頭社區發展協會 三民社區發展協會 雙新社區發展協會 裕生社區發展協會 山佳社區發展協會 牡丹心社區發展協會 金華社區發展協會 埤墘社區發展協會 新光社區發展協會 保健諮詢站 + 認知功能評估 (AD8) 保健諮詢站 + 認知功能評估 (AD8) 保健諮詢站 + 認知功能評估 (AD8) 保健諮詢站 + 認知功能評估 (AD8) 保健諮詢服務站 保健諮詢站 + 認知功能評估 (AD8) 保健諮詢站 + 認知功能評估 (AD8) 保健諮詢站 + 骨質密度檢測 +FRAX 骨折風險評估 保健諮詢站 + 骨質密度檢測 +FRAX 骨折風險評估 保健諮詢站 + 肌少症檢測 保健諮詢站 + 肌少症檢測 若有相關問題, 歡迎來電諮詢 :(02) 郭小姐 9 月 01 日 ( 四 ) 09:00-11:00 9 月 02 日 ( 五 ) 14:00-16:00 9 月 03 日 ( 六 ) 09:00-11:00 9 月 04 日 ( 日 ) 15:30-17:30 9 月 09 日 ( 五 ) 15:00-17:00 9 月 14 日 ( 三 ) 10:30-12:00 9 月 21 日 ( 三 ) 10:00-12:00 9 月 23 日 ( 五 ) 10:00-11:30 9 月 25 日 ( 日 ) 10:00-12:00 9 月 28 日 ( 三 ) 09:00-11:00 9 月 28 日 ( 三 ) 10:00-11:30 新北市樹林區千歲街 2 號 新北市土城區中央路一段 45 巷 3 號, 海霸王對面巷子 新北市板橋區信義路 150 巷 43-1 號, 信義公園 新北市板橋區民生路一段 30-1 號, 民生公園 新北市板橋區永豐路 124 號, 永豐公園活動中心 新北市土城區中央路一段 189 巷 2 號 新北市樹林區地政街 12 號旁, 老人會館 新北市新莊區中正路 746 巷 45 之 1 號 新北市板橋區中正路 號, 港尾市民活動中心 新北市板橋區莊敬路 179 號 新北市新莊區民安西路 410 巷 6 號, 西盛庄福德宮 30

33 活動看板 202 期 Sep 兒童青少年健康體位促進醫療團隊 診治醫師 : 林裕誠醫師 ( 美國費城兒童醫院兒少肥胖中心研修 ) 高銓宏醫師 ( 小兒遺傳暨新陳代謝專科醫師 ) 約診接洽 : 梁組嘉營養師 ( 台大兒童醫院兒童營養門診研修 ) 服務諮詢時間 門診時間 : 每週六上午 8:30~12:00 地點 : 北棟 4 樓兒科門診區預約專線 :(02) healthyweight@mail.femh.org.tw 請注意 醫師與營養師初次評估與諮商治療時間, 約共需 1 小 時左右, 建議主要照顧者每次就診皆須陪同 除一般門診就醫費用之外, 將另收自費 1,000 元之特殊診療費 初次就診不需空腹, 抽血及部分項目檢測時間將另外約診 31

34 九月 衛教講座課程 課程時間表 網址 : 日期 時 間 講 題 主辦單位 主講人 9 月 14 日 三 13:00-14:00 正確使用止痛藥 藥學部 高韻涵藥師 中華民國老人福 10:00-11:00 失能老人照顧及相關福利介紹精神科 祉協會 9 月 7 日 六 徐國強秘書長 地點 北棟一樓思源一廳 9A 精神科門診區團體治療室 15:00-15:30 癌症病患的飲食迷思 王若昱營養師 9 月 8 日四 10:00-10:30 糖尿病健康吃談飲食原則營養科賴巧憶營養師 北棟一樓 思源一廳 9 月 12 日一 10:00-10:30 無 油 無慮過中秋蘇筱媛營養師 9 月 21 日 三 10:00-11:30 脊椎保健 - 綁腿與脊椎旋轉 癌症資源中心 9 月 23 日 五 10:00-10:30 痛風飲食知多少? 吳詠如營養師 營養科 9 月 26 日 一 10:00-10:30 癌症病患的營養照護 孫文蕙營養師 北棟二樓 J250-J253 空間 北棟一樓思源一廳 B1 放射腫瘤科門診候診處 9 月 28 日三 13:00-14:00 正確使用指示藥與成藥藥學部王怡茹藥師 9 月 29 日四 15:00-15:30 骨質疏鬆症的飲食預防營養科吳宛真營養師 北棟一樓 思源一廳 本月健康講座須知 : 參加癌症資源中心講座, 報名電話 :(02) 或親洽二樓癌症資源中心 實際課程如有異動請以當天的海報公告為準 若您對其他衛教課程有興趣, 歡迎您告訴我們, 聯絡電話 :(02)

35 服務諮詢專線 24 小時總機服務專線 :(02) 小時藥物諮詢專線 :(02) 小時自殺防治專線 : ( 你就一起 567 救救我 ) 特約門診專線 : ( 週一至週五 8:00-17:00; 週六 8:00-12:00) 客服中心專線 :(02) ( 週一至週五 16:30 後轉總機服務 ; 週六 8:00-12:00) 營養諮詢專線 :(02) ( 週一至週五 8:00-17:00; 週六 8:00-12:00) 顧客意見反映專線 :(02) ( 週一至週五 8:00-17:00; 週六 8:00-12:00) 慢箋預約領藥專線 :(02) ( 週一至週五 8:00-20:00; 週六 8:00-12:00) 青少年健康中心專線 :(02) ( 週一至週五 8:00-17:00; 週六 8:00-12:00) 服務諮詢時間及地點 週一至週五 8:00-17:00; 週六 8:00-12:00 服務諮詢項目地點電話 一般諮詢服務一樓服務台 (02) 轉 福利諮詢暨輔具租借服務一樓社福櫃檯 (02) 轉 1277 藥物諮詢服務 一樓門診藥局旁 ( 週一至週五 8:30-17:30; 週六 8:30-13:00) (02) (24 小時 ) 轉診服務諮詢一樓轉診中心 (02) 早期療育服務諮詢四樓兒童發展中心 (02) 免費癌症篩檢服務諮詢一樓整合式預防保健中心 (02) 牙科身心障礙特約服務諮詢二樓牙科門診櫃檯 (02) 眼科準分子雷射服務諮詢二樓眼科門診櫃檯 (02) 形體美容醫學中心服務諮詢六樓形體美容醫學中心櫃檯 (02) 高階菁英健檢服務諮詢六樓健康管理中心櫃檯 (02) 一般健檢服務諮詢地下一樓健康管理中心櫃檯 (02) 來院地圖 捷運 台北市及新北市搭捷運板南線往頂埔方向, 直接至亞東醫院站下車 (2 號出口或 3 號出口連通道 ) 土城及樹林民眾搭捷運土城線往南港展覽館方向, 直接至亞東醫院站下車 (2 號出口或 3 號出口連通道 ) 公車 亞東醫院站下車 ( 南雅南路 ):51 號 99 號 F501 號 812 號 843 號 848 號 889 號 810 號 847 號 藍 37 號 藍 38 號 805 號 亞東技術學院站下車 ( 四川路 ):57 號 796 號 234 號 265 號 656 號 705 號 1070 號 ( 基隆 - 板橋 ) 桃園機場乘車 :1962 號 ( 大有巴士 ) 9103 號 ( 大溪 - 台北 ) 火車板橋火車站轉乘捷運板南線往頂埔方向至亞東醫院站下車 (2 號出口或 3 號出口連通道 ) 停車服務機車 : 室外收費停車場汽車 : 室內 B3-B4 收費停車場 ( 電梯廳設有全自動繳費機 ) 代客停車服務服務時間 : 早上 8 點至晚上 10 點收費方式 : 每小時 30 元 ( 每次酌收 30 元服務費 ) 服務電話 :(02) 新北市政府復康巴士資訊 ( 須領有身心障礙手冊 ) 預約服務專線 :(02) (02) 無障礙計程車資訊 ( 大都會車隊 ) 預約叫車服務專線 : 手機 市話 按 9 轉客服人員

36 嶄新寬敞空間溫暖舒適環境快速便捷購物多元用餐選擇優質貼心服務 亞東醫院全新美食廣場提供服務為提供來院民眾更優質的用餐及購物環境, 本院美食廣場面積由原先 357 坪擴建後為 812 坪 地點位於 B1 捷運連通道旁美食廣場提供自助餐 ( 葷 素 ) 飲食套餐 飯 ( 麵 ) 館 速食連鎖 水果 飲品 點心及健康食品等 21 個櫃位, 歡迎來院病友 民眾及同仁多加利用 亞東醫院美食廣場示意圖 亞東醫院美食廣場新北市板橋區南雅南路 2 段 21 號 B1 TEL:(02) 捷運板南線 亞東醫院捷運連通道旁