新疆地区实习护生心理健康与自我效能感相关分析研究

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1 Advances in Psychology 心 理 学 进 展, 2016, 6(3), Published Online March 2016 in Hans. Correlation Analysis of Mental Health and Self Efficacy of Nursing Students in Xinjiang Area Jianping Su 1, Sulan Lin 2, Mei Ma 1, Liqun Chen 1 1 Nursing Department, Tumor Hospital, Xinjiang Medical University, Urumqi Xinjiang 2 School of Nursing, Xinjiang Medical University, Urumqi Xinjiang Received: Feb. 28 th, 2016; accepted: Mar. 14 th, 2016; published: Mar. 17 th, 2016 Copyright 2016 by authors and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). Abstract Objective: To investigate the Xinjiang area nursing students mental health and self-efficacy level, and analyze the influence of self-efficacy on mental health. Methods: Using the general self-efficacy scale, symptom checklist (SCL-90) and general information questionnaire to 194 nursing students conducted a questionnaire survey. By regression analysis, to explore the general self-efficacy impact on mental health. Results: The practice of general self-efficacy total scores for nursing students (2.77 ± 0.58) was in the middle level; SCL-90 score was (1.51 ± 0.41), higher than the national norm of youth group (P < 0.05), low level of mental health among them, two factors of interpersonal sensitivity and anxiety had significant difference (P < 0.05). Regression Analysis: General self-efficacy was negatively correlated with the level of mental health of nursing students (r = 0.336, P < 0.05). Conclusion: The general self-efficacy practice conclusion Xinjiang nursing students can sense in medium partial level, the lower the overall level of mental health and influence each other. Nursing educators should take effective measures to pay attention to nursing students sense of self efficacy and mental health training in clinical teaching in, let the nurse students to better adjust to the psychological health state and correct response, and actively adapt to clinical nursing work. Keywords Nursing Students, Mental Health, General Self-Efficacy, Correlation 新 疆 地 区 实 习 护 生 心 理 健 康 与 自 我 效 能 感 相 关 分 析 研 究 文 章 引 用 : 苏 建 萍, 林 素 兰, 马 梅, 陈 利 群 (2016). 新 疆 地 区 实 习 护 生 心 理 健 康 与 自 我 效 能 感 相 关 分 析 研 究. 心 理 学 进 展, 6(3),

2 苏 建 萍 1, 林 素 兰 2, 马 梅 1 1, 陈 利 群 1 新 疆 医 科 大 学 附 属 肿 瘤 医 院 护 理 部, 新 疆 乌 鲁 木 齐 市 2 新 疆 医 科 大 学 护 理 学 院, 新 疆 乌 鲁 木 齐 市 收 稿 日 期 :2016 年 2 月 28 日 ; 录 用 日 期 :2016 年 3 月 14 日 ; 发 布 日 期 :2016 年 3 月 17 日 摘 要 目 的 : 调 查 新 疆 地 区 实 习 护 生 心 理 健 康 的 状 况 与 自 我 效 能 感 的 水 平, 并 分 析 自 我 效 能 感 对 心 理 状 况 的 影 响 方 法 : 采 用 一 般 自 我 效 能 感 量 表 症 状 自 评 量 表 (SCL-90) 及 一 般 资 料 问 卷, 对 194 名 实 习 护 生 进 行 问 卷 调 查, 采 用 回 归 分 析, 探 讨 一 般 自 我 效 能 感 对 心 理 健 康 状 况 的 影 响 结 果 : 实 习 护 生 一 般 自 我 效 能 感 总 均 分 为 (2.77 分 ± 0.58), 处 于 中 等 偏 上 水 平 ;SCL-90 得 分 为 (1.51 ± 0.41), 高 于 全 国 青 年 组 常 模 (P < 0.05), 心 理 健 康 水 平 较 低, 其 中 人 际 关 系 敏 感 和 焦 虑 两 个 因 子 差 异 显 著 (P < 0.05); 回 归 分 析 结 果 : 护 生 一 般 自 我 效 能 感 与 心 理 健 康 水 平 呈 负 相 关 (r = 0.336, P < 0.05) 结 论 : 新 疆 地 区 实 习 护 生 一 般 自 我 效 能 感 处 于 中 等 偏 上 水 平, 心 理 健 康 总 体 水 平 较 低, 且 二 者 相 互 影 响 护 理 教 育 者 应 采 取 有 效 措 施 在 临 床 带 教 中 注 重 对 实 习 护 生 自 我 效 能 感 的 提 升 及 心 理 健 康 的 培 养, 让 护 生 能 够 更 好 地 调 整 心 理 健 康 状 态, 正 确 应 对, 积 极 适 应 临 床 护 理 工 作 关 键 词 实 习 护 生, 心 理 健 康, 一 般 自 我 效 能 感, 相 关 关 系 1. 引 言 临 床 实 习 是 护 生 理 论 与 实 践 相 结 合 的 过 程, 研 究 表 明 大 约 有 一 半 的 临 床 护 理 差 错 与 实 习 护 生 有 关, 因 此 对 差 错 出 现 的 原 因 有 必 要 进 行 剖 析 与 控 制 ( 孙 静, 甲 芝 莲, 王 丽 娟,2012), 差 错 原 因 不 仅 与 护 生 的 临 床 实 践 能 力 有 关, 也 取 决 于 护 生 的 心 理 稳 定 素 质 ( 顾 晓 燕, 王 念,2014) 自 我 效 能 感 (perceived self-efficacy) 是 一 项 重 要 的 人 格 特 征, 是 指 人 们 对 自 己 实 现 特 定 领 域 行 为 目 标 所 需 能 力 的 信 心 或 信 念 ( 王 玲, 张 梦 雨, 张 文 静,2014) 情 绪 是 个 体 在 学 习 及 工 作 和 社 会 生 活 中 一 种 心 理 活 动 (Goldin & Ramel, 2009) 护 生 实 习 时 常 常 因 为 压 力 应 对 不 当, 影 响 身 心 健 康 和 实 习 效 果 ( 刘 云, 曹 小 兰, 李 晓 婷,2012) 本 研 究 对 新 疆 乌 鲁 木 齐 市 的 2 所 三 级 甲 等 医 院 ( 其 中 1 所 为 专 科 医 院 ) 实 习 护 生 的 一 般 自 我 效 能 感 及 护 生 心 理 健 康 状 况 进 行 问 卷 调 查, 了 解 新 疆 地 区 实 习 护 生 实 习 期 间 的 心 理 状 况, 充 分 调 动 护 生 的 积 极 性 和 主 动 性, 为 提 高 新 疆 地 区 实 习 护 生 的 实 习 效 果, 增 强 临 床 综 合 核 心 能 力 提 供 参 考 依 据 与 借 鉴 现 报 告 如 下 2. 研 究 对 象 与 方 法 2.1. 研 究 对 象 采 用 整 群 抽 样 的 方 法,2015 年 5 月, 选 取 新 疆 乌 鲁 木 齐 市 2 所 三 级 甲 等 医 院 ( 其 中 1 所 为 专 科 医 院 ) 护 理 专 业 实 习 学 生 194 人 作 为 研 究 对 象 平 均 年 龄 为 岁 ±1.81 岁, 本 科 32 人, 大 专 99 人, 中 专 63 人, 汉 族 106 人, 少 数 民 族 88 人, 男 护 生 17 人, 女 护 生 177 人 243

3 2.2. 研 究 工 具 采 用 问 卷 调 查 法, 问 卷 的 内 容 包 括 一 般 资 料 一 般 自 我 效 能 感 量 表 护 生 护 理 专 业 临 床 沟 通 能 力 测 评 量 表 1 一 般 资 料 调 查 表, 包 括 年 龄 性 别 民 族 学 历 是 否 是 独 生 子 女 等 2 一 般 自 我 效 能 感 量 表 (GSES), 采 用 中 文 版 GSES, 由 Schwarzer 张 建 新 共 同 修 订, 王 才 康 等 ( 王 康 才, 胡 中 峰, 刘 勇, 2001) 以 大 学 生 为 研 究 对 象 也 发 现 中 文 版 GSES 具 有 良 好 的 信 效 度,GSES 的 内 部 一 致 性 系 数 为 0.87, 重 测 信 度 为 0.83,GSES 的 10 个 条 目 和 量 表 总 分 的 相 关 系 数 为 0.60~0.77 该 量 表 共 10 个 条 目, 条 目 全 部 为 正 向, 理 论 得 分 最 低 均 值 为 1 分, 最 高 值 为 4 分, 小 于 1 分 表 明 自 信 心 很 低,1~2 分 表 明 自 信 心 偏 低, 2~3 分 表 明 自 信 心 较 高,3~4 分 表 明 自 信 心 非 常 高 得 分 越 高, 一 般 自 我 效 能 感 越 好 3 SCL-90 症 状 自 评 量 表 ( 吴 文 源,2001) (symptom checklist 90, SCL-90) 包 括 90 个 条 目, 归 纳 为 10 个 症 状 因 子, 每 个 条 目 采 用 1~5 分 评 分, 统 计 10 个 症 状 因 子 分 和 总 分 SCL-90 总 分 越 高, 说 明 心 理 健 康 总 体 水 平 越 低 ; 某 项 因 子 分 偏 高, 说 明 此 项 的 心 理 卫 生 问 题 严 重 ; 3 分, 表 明 心 理 痛 苦 水 平 达 中 等 程 度 以 上 ( 陆 斐,2002) 此 量 表 在 国 内 应 用 非 常 广 泛, 有 较 好 的 信 度 与 效 度 2.3. 调 查 方 法 采 用 无 记 名 问 卷 调 查 法, 调 查 前 取 得 护 生 知 情 同 意, 调 查 问 卷 采 用 统 一 的 指 导 语 并 做 填 写 说 明, 以 无 记 名 的 方 式 填 写 问 卷, 为 保 证 资 料 的 完 整 性, 当 场 填 写 并 回 收, 并 由 调 查 人 员 检 查, 如 发 现 遗 漏 及 时 返 回 填 写, 其 中 条 目 缺 失 值 大 于 20% 者 予 以 剔 除 共 发 放 194 份, 回 收 194 份, 回 收 率 为 100%, 有 效 问 卷 194 份, 有 效 率 为 100% 2.4. 统 计 学 方 法 资 料 回 收 后, 采 用 Epidata3.0 录 入 数 据, 数 据 整 理 后, 用 spss20.0 统 计 软 件 进 行 统 计 学 分 析 采 用 独 立 样 本 t 检 验 以 及 单 因 素 方 差 分 析 (ANONA),Pearson 相 关 分 析, 检 验 水 准 α = 结 果 3.1. 实 习 护 生 一 般 情 况 共 调 查 护 理 专 业 实 习 学 生 194 名, 平 均 年 龄 为 岁 ±1.81 岁, 本 科 32 名 (16.50%), 大 专 99 名 (51.03%), 中 专 63 名 (32.47%), 汉 族 106 人 (54.64%), 少 数 民 族 88 人 (45.36%), 男 护 生 17 人 (8.76%), 女 护 生 177 人 (91.24%) 3.2. 实 习 护 生 一 般 自 我 效 能 感 状 况 实 习 护 生 一 般 自 我 效 能 感 总 均 分 (2.77±0.58) 分, 其 中, 得 分 <2 分 的 有 13 人, 占 6.7%, 得 分 在 2-3 分 之 间 的 有 124 人, 占 63.91%, 得 分 >3 分 的 有 5 人 7, 占 29.4%, 汉 族 护 生 总 均 分 为 (2.66 ± 0.56) 分, 少 数 民 族 总 均 分 为 (2.90 ± 0.59) 分, 汉 族 与 少 数 民 族 总 均 分 t 检 验,P < 0.05 (t = 2.95, P < 0.03), 具 有 统 计 学 差 异, 少 数 民 族 自 我 效 能 感 得 分 高 于 汉 族 护 生 ; 男 护 生 总 均 分 (3.10 ± 0.54) 分, 女 护 生 总 均 分 (2.74 ± 0.58) 分,P < 0.05 (t = 2.46, P < 0.015), 大 部 分 护 生 自 信 心 较 高, 极 少 部 分 护 生 自 信 心 偏 低, 具 体 见 表 实 习 护 生 心 理 状 况 结 果 显 示, 实 习 护 生 SCL-90 总 得 分 为 (1.51 ± 0.41), 高 于 全 国 青 年 组 常 模 1.44 分 ±0.43 分 ( 张 明 园, 1998), 差 异 具 有 显 著 性,P < 0.05 其 中, 人 际 关 系 敏 感 和 焦 虑 两 个 因 子 差 异 显 著 P < 0.05, 见 表 2 244

4 Table 1. Nursing students self-efficacy situation analysis ( x ± s ) 表 1. 护 生 自 我 效 能 感 状 况 分 析 ( x ± s ) 项 目 自 我 效 能 感 ( 分 ) t/f P 民 族 : 汉 族 2.66 ± 0.56 少 数 民 族 2.90 ± 0.59 性 别 : 男 3.10 ± 0.54 女 2.74 ± 0.58 独 生 子 女 : 是 2.72 ± 0.60 否 2.80 ± 0.58 学 历 : 中 专 2.65 ± 大 专 2.84 ± 本 科 2.77 ± 0.63 Table 2. Our hospital nursing students and the national norm in comparison ( x ± s ) 表 2. 我 院 实 习 护 生 与 全 国 青 年 组 常 模 比 较 ( x ± s ) 因 子 实 习 护 生 (n = 194) 常 模 (n = 1388) t P 躯 体 化 1.39 ± ± >0.05 人 际 关 系 敏 感 1.91 ± ± 抑 郁 1.52 ± ± >0.05 焦 虑 1.45 ± ± <0.05 强 迫 1.64 ± ± >0.05 敌 对 1.50 ± ± >0.05 恐 怖 1.31 ± ± >0.05 偏 执 1.44 ± ± >0.05 精 神 病 性 1.33 ± ± >0.05 总 均 分 1.51 ± ± < 实 习 护 生 scl-90 与 一 般 自 我 效 能 感 相 关 分 析 结 果 显 示, 护 生 一 般 自 我 效 能 感 与 SCL-90 总 均 分 呈 负 相 关 (r = 0.336, P < 0.05) 另 外, 实 习 护 生 的 GSES 得 分 与 scl-90 各 因 子 得 分 除 躯 体 化 敌 对 偏 执 和 精 神 病 性 4 个 因 子 外, 其 他 5 个 因 子 与 一 般 自 我 效 能 感 负 相 关 (P < 0.05), 见 表 3 4. 讨 论 4.1. 新 疆 地 区 实 习 护 生 一 般 自 我 效 能 感 处 于 中 等 偏 上 水 平 本 研 究 结 果 显 示 : 实 习 护 生 一 般 自 我 效 能 感 总 均 分 (2.77 ± 0.58) 分, 低 于 成 人 常 模 2.86 分 (t = 27.86, P < 0.05) 总 体 处 于 中 等 水 平, 高 于 顾 晓 燕 等 ( 顾 晓 燕, 王 念,2014) 调 查 的 295 名 护 理 本 科 生 一 般 自 我 效 能 245

5 Table 3. SCL-90 correlation analysis and general self-efficacy of nursing students (n = 194) 表 3. 实 习 护 生 SCL-90 与 一 般 自 我 效 能 感 相 关 分 析 (n = 194) 项 目 总 分 躯 体 化 人 际 关 系 敏 感 抑 郁 焦 虑 强 迫 敌 对 恐 怖 偏 执 精 神 病 性 GSES * * * * * * * P < 0.05 感 均 分 (2.46 ± 0.03) 一 般 自 我 效 能 感 ( 童 辉 杰, 刘 轩,2013) 是 个 体 应 付 各 种 不 同 环 境 的 挑 战 或 面 对 新 事 物 时 的 一 种 总 体 性 的 自 信 心, 自 我 效 能 感 比 较 强 的 人 对 自 己 更 有 信 心, 更 相 信 自 己 能 处 理 好 各 种 事 情, 在 学 习 工 作 生 活 中 会 比 自 我 效 能 感 低 的 人 更 加 积 极 主 动 Bandura 认 为 自 我 效 能 是 个 体 行 为 最 主 要 的 影 响 因 素 但 自 我 效 能 感 并 不 是 个 体 人 格 内 部 严 格 静 态 的 固 有 属 性, 是 可 以 改 变 的 和 提 高 的 ( 陈 丽 娟, 韩 秋 英,2010) 有 研 究 表 明, 自 我 效 能 感 高 的 实 习 护 生 同 时 也 拥 有 较 强 的 操 作 能 力 ( 胡 可 芹, 蒋 晓 莲,2010), 所 以, 较 高 的 自 我 效 能 感 能 使 护 生 更 好 的 适 应 临 床 护 理 工 作, 并 不 断 提 高 自 身 综 合 素 质 当 前, 开 展 的 优 质 护 理 服 务 示 范 工 程 使 临 床 护 理 模 式 发 生 了 转 变, 对 护 理 专 业 的 学 生 素 质 提 出 了 更 高 的 要 求 ( 吕 薇, 王 振 宏, 付 成 荣,2010) 因 此, 护 理 学 院 老 师 及 临 床 带 教 老 师 必 须 改 变 传 统 说 教 式 的 带 教, 应 关 注 护 生 自 我 效 能 动 态 评 分, 在 此 基 础 上, 可 通 过 多 给 予 护 生 工 作 上 的 鼓 励 和 表 扬, 分 享 自 己 的 成 功 经 历 等, 帮 助 其 建 立 信 心, 提 高 对 护 理 专 业 的 兴 趣, 增 强 自 我 效 能 感 本 研 究 还 显 示, 不 同 类 别 护 生 的 自 我 效 能 感 是 不 同 的, 其 中 少 数 民 族 实 习 护 生 高 于 汉 族 实 习 护 生 P < 0.05, 男 实 习 护 生 高 于 女 实 习 护 生 P < 0.05, 原 因 是 一 般 自 我 效 能 有 跨 文 化 和 跨 性 别 的 特 点 新 疆 是 少 数 民 族 地 区, 带 教 老 师 需 要 根 据 学 生 的 特 点 如 民 族 性 别 是 否 独 生 子 女 学 历 等 有 针 对 性 按 需 施 教, 准 确 评 估 实 习 护 生 的 适 应 能 力 和 输 出 性 行 为, 注 重 及 时 调 整 他 们 的 适 应 状 况 及 心 理 疏 导, 按 需 施 教 因 人 施 教, 提 升 实 习 护 生 的 自 我 效 能 感 4.2. 实 习 护 生 心 理 健 康 状 况 处 于 较 低 水 采 用 SCL-90 对 194 名 实 习 护 生 进 行 心 理 健 康 状 况 的 分 析 研 究, 调 查 结 果 显 示, 各 因 子 得 分 均 高 于 国 内 青 年 组 常 模 (P < 0.05), 即 我 院 护 生 心 理 健 康 状 况 比 国 内 平 均 水 品 较 低, 大 部 分 护 生 存 在 着 明 显 的 心 理 问 题, 其 中, 人 际 关 系 敏 感 和 焦 虑 两 个 因 子 差 异 较 显 著 (P < 0.05) 情 绪 是 人 对 特 定 事 物 的 反 应 产 生 的 心 理 状 态, 是 人 的 本 能 反 应 人 的 情 绪 在 不 同 的 场 合 有 着 不 同 的 特 点 这 应 当 引 起 每 位 护 生 及 带 教 老 师 的 注 意, 要 及 时 发 现 护 生 所 存 在 的 心 理 问 题, 并 给 予 正 确 疏 导, 克 服 不 良 心 理 护 生 在 进 入 临 床 实 习 前, 在 加 强 操 作 技 能 的 培 训 的 同 时, 还 要 加 强 心 理 教 育 及 预 防, 以 期 顺 利 过 渡 到 临 床 实 习, 适 应 从 在 校 学 生 到 临 床 护 理 工 作 者 角 色 的 转 变 4.3. 实 习 护 生 心 理 健 康 状 况 与 一 般 自 我 效 能 感 的 相 关 关 系 分 析 调 查 结 果 显 示, 新 疆 地 区 实 习 护 生 一 般 自 我 效 能 感 与 SCL 一 90 总 均 分 呈 负 相 关, 也 就 是 说, 护 生 的 心 理 健 康 问 题 越 严 重, 自 我 效 能 感 越 差, 其 中, 护 生 自 我 效 能 感 与 SCL-90 的 人 际 关 系 敏 感 抑 郁 焦 虑 强 迫 恐 怖 五 个 因 子 呈 负 相 关 具 有 统 计 学 意 义 (P < 0.05) 自 我 效 能 感 调 节 着 人 的 知 识 能 力 与 行 为 之 间 的 关 系, 是 指 人 们 对 自 身 能 否 利 用 所 拥 有 的 技 能 去 完 成 某 项 工 作 行 为 的 自 信 程 度, 是 针 对 具 体 领 域 的 ( 王 玲, 张 梦 雨, 张 文 静,2014) 它 可 影 响 人 们 面 对 困 难 的 态 度 和 努 力 程 度 等 ( 张 连 辉,2012) 临 床 实 习 阶 段 对 每 位 护 生 来 说 都 是 一 次 新 的 任 务 与 挑 战, 期 间 必 然 存 在 着 各 种 问 题 与 困 难, 心 理 问 题 也 将 随 之 产 生 由 于 情 绪 调 节 具 有 自 我 监 控 的 特 点, 在 实 习 护 生 身 上 表 现 出 一 种 自 我 反 应 的 能 力 实 习 护 生 通 过 对 自 我 的 认 知 信 念 和 能 力 的 判 断 形 成 积 极 或 消 极 的 心 境, 产 生 不 同 程 度 的 调 节 行 为 这 种 情 况 表 现 为 护 生 在 实 习 不 顺 利 遭 遇 消 极 情 绪 困 扰 时, 产 生 难 以 避 免 的 焦 虑 抑 郁 等 负 性 情 绪, 因 此, 增 强 护 生 的 自 我 效 能 感, 确 保 护 生 拥 有 更 高 的 心 理 健 康 水 平, 增 强 其 面 对 新 事 物 新 挑 战 的 自 信 心, 进 而 不 断 提 246

6 高 护 生 的 临 床 实 践 能 力 及 实 习 效 果 5. 结 论 在 实 习 过 程 中, 经 常 面 临 一 定 的 压 力 或 应 激 事 件, 由 于 实 习 护 生 一 般 自 我 效 能 感 状 况 不 同, 可 能 会 出 现 较 为 强 烈 的 情 绪 体 验 和 情 绪 反 应 而 影 响 心 理 健 康 水 平 (Thoits, 2013), 因 此, 带 教 老 师 和 护 理 管 理 者 应 帮 助 实 习 护 生 提 升 自 我 效 能 感, 掌 握 护 生 的 心 理 动 态, 注 重 心 理 健 康 的 培 养, 使 其 能 很 好 地 进 行 情 绪 调 节 和 管 理, 以 促 进 新 疆 地 区 实 习 护 生 的 认 知 和 专 业 技 能 发 展 ( 彭 晓 玲, 黄 海 珊,2010), 培 养 适 应 现 代 护 理 新 模 式 的 高 素 质 复 合 型 护 理 人 才 基 金 项 目 新 疆 医 科 大 学 教 育 改 革 项 目 (YG ) 参 考 文 献 (References) 陈 丽 娟, 韩 秋 英 (2010). 自 我 效 能 理 论 在 提 高 实 习 护 生 操 作 技 能 中 的 应 用. 护 理 管 理 杂 志, 10(4), 顾 晓 燕, 王 念 (2014). 坚 实 习 护 生 正 念 与 临 床 沟 通 行 为 关 系 的 调 查 研 究. 护 理 研 究, 1(28), 胡 可 芹, 蒋 晓 莲 (2010). 护 理 本 科 生 评 判 性 思 维 与 临 床 决 策 能 力 的 相 关 性 研 究. 护 士 进 修 杂 志, 3(25), 刘 云, 曹 小 兰, 李 晓 婷, 等 (2012). 本 科 护 生 临 床 操 作 受 挫 体 验 的 质 性 研 究. 护 理 管 理 杂 志, 12(12), 陆 斐 (2002). 心 理 学 基 础. 北 京 : 人 民 卫 生 出 版 社, 吕 薇, 王 振 宏, 付 成 荣 (2010). 不 同 民 族 大 学 生 情 绪 表 达 情 绪 调 节 与 心 境 特 点 的 调 查 研 究. 西 北 民 族 大 学 学 报 ( 自 然 科 学 版 ), 31(2), 彭 晓 玲, 黄 海 珊 (2010). 护 理 本 科 生 实 习 应 激 及 其 影 响 因 素 关 系 的 模 型 构 建. 护 理 学 报, 17(6A), 1-6. 孙 静, 甲 芝 莲, 王 丽 娟 (2012). 护 生 临 床 实 习 中 一 般 护 理 差 错 发 生 情 况 及 相 关 因 素 分 析. 护 理 管 理 杂 志, 12(1), 童 辉 杰, 刘 轩 (2013). 大 学 生 村 官 工 作 适 应 的 影 响 因 素 分 析. 心 理 与 行 为 研 究, 11(6), 王 康 才, 胡 中 峰, 刘 勇 (2001). 一 般 自 我 效 能 感 量 表 的 信 度 和 效 度 研 究. 应 用 心 理 学, 7(1), 王 玲, 张 梦 雨, 张 文 静, 等 (2014). 不 同 类 型 护 士 成 就 动 机 及 自 我 效 能 感 的 研 究. 海 南 医 学, 4(25), 76. 吴 文 源 (2001). 症 状 自 评 量 表. 中 国 行 为 医 学 科 学, ( 特 刊 ), 张 连 辉 (2012). 高 职 护 生 临 床 沟 通 能 力 的 现 状 调 查 与 分 析. 现 代 临 床 护 理, 11(3), 张 明 园 (1998). 精 神 评 定 量 表 手 册 EM3. 长 沙 : 湖 南 科 学 技 术 出 版 社, Goldin, P., Ramel, W., & Gross, J. (2009). Mindfulness Meditation Training and Self-Ref-Erentialprocessing Insocialanxietydisorder: Behavioral and Neural Effects. Journal of Cognitive Psychothera, 23, Thoits, P. A. (2013). Dimension of Life Events That Influence Psychological Distress: An Evaluation and Synthesis of the Literature Psychological Stress. New York: Academic Press,

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