姓 名 : 李 广 学 院 系 : 北 京 大 学 人 民 医 院 学 号 : 北 京 大 学 医 学 部 学 位 论 文 原 创 性 声 明 和 使 用 授 权 说 明 原 创 性 声 明 本 人 郑 重 声 明 : 所 呈 交 的 学 位 论 文, 是 本 人 在 导 师 的 指
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- 彬 单于
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1 博 士 研 究 生 学 位 论 文 题 目 : 骨 的 恶 性 纤 维 组 织 细 胞 瘤 的 预 后 因 素 分 析 姓 名 : 李 广 学 学 号 : 学 院 : 北 京 大 学 人 民 医 院 专 业 : 外 科 学 ( 骨 科 ) 导 师 : 郭 卫 教 授 完 成 时 间 : 二 〇 一 一 年 四 月
2 姓 名 : 李 广 学 院 系 : 北 京 大 学 人 民 医 院 学 号 : 北 京 大 学 医 学 部 学 位 论 文 原 创 性 声 明 和 使 用 授 权 说 明 原 创 性 声 明 本 人 郑 重 声 明 : 所 呈 交 的 学 位 论 文, 是 本 人 在 导 师 的 指 导 下, 独 立 进 行 研 究 工 作 所 取 得 的 成 果 除 文 中 已 经 注 明 引 用 的 内 容 外, 本 论 文 不 含 任 何 其 他 个 人 或 集 体 已 经 发 表 或 撰 写 过 的 作 品 或 成 果 对 本 文 的 研 究 做 出 重 要 贡 献 的 个 人 和 集 体, 均 已 在 文 中 以 明 确 方 式 标 明 本 声 明 的 法 律 结 果 由 本 人 承 担 论 文 作 者 签 名 : 导 师 签 名 : 日 期 : 年 月 日 学 位 论 文 使 用 授 权 说 明 本 人 完 全 了 解 北 京 大 学 医 学 部 关 于 收 集 保 存 使 用 学 位 论 文 的 规 定, 即 : 按 照 学 校 要 求 提 交 学 位 论 文 的 印 刷 本 和 电 子 版 本 ; 学 校 有 权 保 存 学 位 论 文 的 印 刷 本 和 电 子 版, 并 提 供 目 录 检 索 与 阅 览 服 务 ; 学 校 可 以 采 用 影 印 缩 印 数 字 化 或 其 它 复 制 手 段 保 存 论 文 ; 在 不 以 赢 利 为 目 的 的 前 提 下, 学 校 可 以 公 布 论 文 的 部 分 或 全 部 内 容 请 选 择 图 书 馆 发 布 时 间 : 即 时 发 布 一 年 发 布 二 年 发 布 ( 保 密 论 文 在 解 密 后 遵 守 以 上 规 定 ) 论 文 作 者 签 名 : 导 师 签 名 : 日 期 : 年 月 日 1
3 目 录 目 录 2 论 文 题 目 3 中 文 摘 要 4 英 文 摘 要 4 论 文 综 述 8 恶 性 纤 维 组 织 细 胞 瘤 的 命 名 和 来 源 8 骨 的 恶 性 纤 维 组 织 细 胞 瘤 诊 疗 进 展 13 骨 的 恶 性 纤 维 组 织 细 胞 瘤 的 预 后 研 究 进 展 22 参 考 文 献 27 论 文 正 文 35 研 究 对 象 35 研 究 方 法 40 研 究 结 果 41 讨 论 48 参 考 文 献 51 附 录 : 博 生 期 间 完 成 论 文 53 脊 柱 骨 母 细 胞 瘤 的 诊 断 与 治 疗 53 骨 样 骨 瘤 的 诊 断 与 治 疗 60 脊 柱 副 神 经 节 瘤 瘤 的 诊 断 和 治 疗 63 缩 略 语 66 致 谢 67 个 人 简 介 68 2
4 论 文 题 目 : 中 文 题 目 骨 的 恶 性 纤 维 组 织 细 胞 瘤 的 预 后 因 素 分 析 英 文 题 目 The Prognostic Factors Analysis of Malignant Fibrous Histiocytoma of Bone 3
5 论 文 摘 要 骨 的 恶 性 纤 维 组 织 细 胞 瘤 的 预 后 因 素 分 析 博 士 生 : 李 广 学 导 师 : 郭 卫 教 授 北 京 大 学 人 民 医 院 骨 肿 瘤 科 中 文 摘 要 目 的 : 探 讨 影 响 骨 的 恶 性 纤 维 组 织 细 胞 瘤 生 存 率 局 部 复 发 和 远 处 转 移 的 危 险 因 素 方 法 :1997 年 7 月 至 2010 年 7 月 共 有 56 例 骨 的 恶 性 纤 维 组 织 细 胞 瘤 病 例 在 我 中 心 接 受 治 疗, 收 集 年 龄 性 别 就 诊 情 况 ( 初 发 或 复 发 ) 肿 瘤 部 位 肿 瘤 大 小 外 科 分 期 侵 犯 重 要 血 管 神 经 ( 有 或 无 ) 外 科 边 界 病 理 亚 型 是 否 放 疗 是 否 化 疗 等 11 项 可 能 影 响 预 后 的 因 素 进 行 回 顾 性 单 因 素 和 多 因 素 分 析 生 存 率 计 算 采 用 Kaplan-Meier 法, 以 Kaplan-Meier Log-rank 检 验 进 行 单 因 素 分 析, 对 初 步 选 出 的 预 后 影 响 因 子 再 进 行 Cox 模 型 多 因 素 分 析, 以 P <0.05 为 检 验 水 准 局 部 复 发 远 处 转 移 情 况 单 因 素 分 析 采 取 χ2 检 验, 对 于 初 步 选 出 的 预 后 影 响 因 子 再 进 行 Logistic 多 因 素 分 析, 以 P <0.05 为 检 验 水 准 结 果 : 随 访 44 例, 平 均 随 访 33.3 月 (2 周 -78 月 ),5 年 总 体 生 存 率 为 50.1%, 局 部 复 发 率 为 40.9%, 局 部 复 发 中 位 时 间 为 12 月 (3 月 -60 月 ), 术 后 转 移 发 生 率 为 27.5%(11/40), 中 位 转 移 时 间 为 6.5 月 (2 月 -23 月 ) 单 因 素 分 析 结 果 表 明, 性 别 就 诊 情 况 ( 初 治 和 复 发 ) 肿 瘤 部 位 外 科 边 界 以 及 外 科 分 期 与 生 存 率 有 相 关 性 (P <0.05), 外 科 边 界 肿 瘤 部 位 与 局 部 复 发 有 相 关 性 (P <0.05), 侵 犯 重 要 血 管 神 经 ( 有 或 无 ) 与 远 处 转 移 有 相 关 性 (P <0.05); 多 因 素 分 析 显 示, 外 科 边 界 外 科 分 期 是 影 响 生 存 率 的 独 立 危 险 因 素, 外 科 边 界 是 影 响 局 部 复 发 的 独 立 危 险 因 素 结 论 : 骨 的 恶 性 纤 维 组 织 细 胞 瘤 的 5 年 总 体 生 存 率 为 50.1%, 局 部 复 发 率 为 40.9%, 术 后 转 移 发 生 率 为 27.5%(11/40) 外 科 边 界 外 科 分 期 是 影 响 4
6 生 存 率 的 独 立 危 险 因 素, 外 科 边 界 是 影 响 局 部 复 发 的 独 立 危 险 因 素 侵 犯 重 要 血 管 神 经 ( 有 或 无 ) 与 远 处 转 移 有 相 关 性 根 据 病 人 特 点 采 取 更 为 广 泛 性 的 切 除, 制 定 个 体 化 治 疗, 以 提 高 远 期 生 存 率 降 低 局 部 复 发 率 和 远 处 转 移 发 生 率 关 键 词 骨 的 恶 性 纤 维 组 织 细 胞 瘤 生 存 率 复 发 转 移 预 后 5
7 The Prognostic Factors Analysis of Malignant Fibrous Histiocytoma of Bone M.D.Candidate:Li Guangxue Directed by:guo Wei M.D. Ph.D. Musculoskeletal Oncology Department People s Hospital of Peking University ABSTRACT Objective : To explore the risk factors related to the survival rate, recurrence and metastasis of malignant fibrous histiocytoma of bone. Methods: 56 patients with malignant fibrous histiocytoma of bone, from July 1997 and July 2010, were treated at Peking University People s Hospital Muscularskeletal tumor center. Univariate and multivariate analyses were performed to determine the probable risk factors including sex, age, tumor location, tumor size and so on. The postoperative survival rate was analyzed by the Kaplan-Meier method. The prognostic influence of variables on survival was analyzed using the log-rank test for univariate analyses and the Cox s proportional hazards model for multivariate analyses. Differences were considered significant when p < Recurrence rate and metastatic rate was analyzed using the χ2 test for univariate analyses and logistic regression analyses for multivariate analyses. Differences were considered significant when p < Results:44 cases were followed up ranged from 3 to 60 months(medium 33.3). The 5-year overall survival rate was 50.1%, local reccurence rate 40.9% with a median time of 12 months (3 to 60 months) and metastatic rate 27.5%(11/40)with a median time of 6.5 months (2 to 23 months). Univariate analysis indicated that sex, condition of presentation (primary case or recurrence case), tumor location, surgical margin and surgical stage were 6
8 significantly related to survival rate(p <0.05, Kaplan-Meier Log-rank test), and tumor location and surgical margin related to local recurrence rate(p <0.05, Chi-square test), and important vessel or nerve invasion related to metastatic rate(p <0.05, Chi-square test). Multivariate analysis showed that surgical margin and surgical stage were independent risk factors for survival rate, of which surgical margin was the independent risk factor for recurrence rate. Conclusion : The 5-year overall survival rate of malignant fibrous histiocytoma of bone was 50.1%, local reccurence rate 40.9% and metastatic rate 27.5%. Surgical margin and surgical stage were independent risk factors for survival rate, of which surgical margin was the independent risk factor for recurrence rate. Important vessel or nerve invasion were related to metastatic rate. [key words] Malignant fibrous histiocytoma of bone, Survival rate, Recurrence, Metastasis, Prognosis 7
9 论 文 综 述 恶 性 纤 维 组 织 细 胞 瘤 的 研 究 进 展 恶 性 纤 维 组 织 细 胞 瘤 (malignant fibrous histiocytoma,mfh) 是 一 种 来 源 于 间 充 质 干 细 胞 的 恶 性 肿 瘤, 主 要 有 纤 维 细 胞 和 组 织 细 胞 两 种 成 分 组 成 由 O Brien 等 [1] 1964 年 首 次 作 为 一 种 独 立 的 肿 瘤 组 织 学 类 型 被 病 理 学 家 加 以 描 述, 好 发 于 中 老 年 患 者, 多 位 于 四 肢 和 躯 干 软 组 织, 骨 的 MFH 与 软 组 织 MFH 组 织 学 上 并 无 不 同, 但 是 相 对 少 见, 约 占 所 有 骨 原 发 性 恶 性 肿 瘤 的 3%-8% [2, 3] 骨 的 MFH 由 [4] Feldman 等 于 1972 年 首 次 报 道 典 型 的 MFH 中 可 见 梭 形 纤 维 母 细 胞 呈 编 织 样 排 列, 这 种 结 构 是 MFH 的 重 要 特 征, 但 在 其 他 的 肉 瘤 中 也 可 能 存 在, 在 席 纹 编 织 样 排 列 的 背 景 下, 可 见 散 在 的 单 核 和 多 核 组 织 细 胞 目 前 关 于 MFH 的 组 织 学 起 源 仍 然 存 在 争 议, 一 部 分 学 者 认 为 它 可 能 起 源 于 具 备 成 纤 维 组 织 细 胞 分 化 倾 向 的 非 造 血 组 织 细 胞, 另 一 部 分 学 者 认 为 它 起 源 于 间 充 质 干 细 胞 本 文 就 MFH 的 命 名 和 来 源 骨 的 MFH 整 体 诊 治 情 况 以 及 预 后 影 响 因 素 三 方 面 进 行 综 述 一 MFH 的 命 名 和 来 源 1 MFH 的 命 名 自 从 20 世 纪 60 年 代 MFH 名 称 的 首 次 提 出 距 今 已 有 50 年 历 史, 最 初 研 究 者 观 察 到 培 养 的 软 组 织 肉 瘤 细 胞 呈 席 纹 状 或 车 辐 状 多 形 性 或 巨 细 胞 样, 呈 现 阿 米 巴 细 胞 样 游 走 状 态, 由 于 这 些 特 点, 提 示 肿 瘤 细 胞 可 能 来 源 于 组 织 细 胞 随 着 进 一 步 生 长, 这 些 细 胞 具 有 延 伸 并 成 为 成 纤 维 细 胞 的 样 式, 基 于 这 些 观 察, [5] OZZELLO 等 首 次 将 这 种 来 源 于 组 织 细 胞 并 具 有 向 成 纤 维 细 胞 转 变 能 力 的 细 胞 称 为 兼 性 成 纤 维 细 胞, 即 文 献 所 称 的 恶 性 纤 维 组 织 细 胞 瘤 在 随 后 的 二 十 年, 许 多 研 究 者 确 认 并 扩 大 了 MFH 的 诊 断 [6-8] [9],Enzinger 等 进 行 文 献 综 述, 将 MFH 进 一 步 分 为 五 个 亚 型 : 席 纹 状 - 多 形 性 MFH 黏 液 性 MFH 巨 细 胞 性 MFH 炎 症 性 MFH 和 血 管 瘤 样 MFH 席 纹 状 - 多 形 性 MFH:MFH 的 主 要 亚 型, 约 占 所 有 病 例 的 70% 典 型 特 点 为 梭 形 细 胞 多 角 细 胞 或 圆 形 细 胞 混 合 构 成, 细 胞 排 列 呈 席 纹 状 肿 瘤 通 常 为 高 级 别, 并 包 括 标 志 性 怪 异 多 核 巨 细 胞 结 构 核 异 型 性 以 及 大 量 非 典 型 的 核 分 裂 像 黏 液 性 MFH: 第 二 种 组 织 亚 型, 占 所 有 MFH 的 10%-20%, 镜 下 肿 瘤 呈 空 泡 8
10 样 的 改 变 巨 细 胞 性 MFH: 占 所 有 病 例 的 10%-15% 由 于 存 在 多 核 巨 细 胞 而 得 名, 这 些 巨 细 胞 与 破 骨 细 胞 相 似, 细 胞 核 有 高 级 别 的 特 点, 并 与 骨 基 质 不 相 关 血 管 瘤 样 MFH: 多 见 于 儿 童 和 青 少 年 镜 下 呈 良 性 表 现, 主 要 由 嗜 酸 性 的 卵 圆 形 或 圆 形 细 胞, 或 轻 度 多 形 性 的 梭 形 细 胞 构 成, 呈 片 状 螺 纹 状 排 列 炎 症 性 MFH: 最 少 见 的 类 型, 约 占 5%, 具 有 大 量 炎 性 细 胞 浸 润 的 特 点, 炎 性 细 胞 主 要 有 嗜 中 性 粒 细 胞 淋 巴 细 胞 和 泡 沫 样 组 织 细 胞 组 成 由 于 20 世 纪 80 年 代 中 期 越 来 越 多 的 病 例 归 类 于 MFH, 引 起 病 理 学 家 的 重 新 思 考 一 些 病 理 学 家 认 为 MFH 的 名 称 被 滥 用,MFH 的 诊 断 只 不 过 是 一 个 排 除 性 诊 断 [9] 而 一 些 其 他 的 病 理 学 家 则 认 为 MFH 并 不 是 一 个 独 立 的 病 理 实 体, 只 不 过 是 一 种 组 织 病 理 或 形 态 学 的 形 式, 这 种 形 式 对 于 许 多 肉 瘤 来 说 都 比 较 很 常 见 自 从 1992 年 来, 随 着 免 疫 组 织 化 学 和 电 子 显 微 镜 技 术 的 应 用, 部 分 病 理 学 家 将 原 先 命 名 的 MFH 重 新 评 估, 只 有 13% 的 病 例 再 次 诊 为 MFH [10],2002 年 Daugaard [11] 的 一 项 研 究 表 明, 仅 有 27% 的 符 合 率 由 于 前 后 差 别 过 大, 使 得 多 数 病 理 学 家 提 出, 多 形 性 肉 瘤 /MFH 的 精 确 分 类 需 要 肿 瘤 的 全 面 评 估 以 及 免 疫 组 化 技 术 和 电 子 显 微 镜 技 术 的 合 理 应 用 [10] 2002 年 WHO 分 类 将 原 先 意 义 上 MFH 的 病 例 重 新 分 组 [12-14], 但 骨 的 MFH 仍 然 沿 用 以 前 的 WHO 骨 肿 瘤 分 类 标 准 [15] 粘 液 性 MFH: 不 再 是 MFH 的 亚 型, 重 新 命 名 为 粘 液 性 纤 维 肉 瘤 由 于 粘 液 性 纤 维 肉 瘤 显 示 肌 源 性 分 化 的 特 点 ( 免 疫 组 化 对 平 滑 肌 或 肌 肉 特 异 性 的 肌 动 蛋 白 呈 阳 性 反 应 ), 粘 液 性 纤 维 肉 瘤 从 纤 维 组 织 细 胞 肿 瘤 范 畴 重 新 归 于 肌 成 纤 维 肿 瘤 范 畴 血 管 瘤 样 MFH: 也 不 再 是 MFH 的 亚 型, 重 新 命 名 为 血 管 瘤 样 纤 维 组 织 细 胞 瘤 这 种 肿 瘤 很 少 发 生 转 移, 目 前 这 种 肿 瘤 暂 时 归 于 不 确 定 种 类 肿 瘤 的 范 畴, 但 是 由 于 这 种 肿 瘤 对 结 蛋 白 和 上 皮 膜 蛋 抗 原 免 疫 组 化 染 色 显 示 阳 性 而 使 其 分 类 受 到 质 疑 巨 细 胞 性 MFH: 由 于 在 大 多 数 的 病 例 中 可 以 重 新 进 行 分 类, 巨 细 胞 性 MFH 不 再 作 为 一 个 特 异 性 的 实 体 原 先 诊 断 为 巨 细 胞 性 MFH 的 大 部 分 病 例 被 重 新 分 类, 比 如 重 新 命 名 为 巨 细 胞 性 骨 肉 瘤 平 滑 肌 肉 瘤 巨 细 胞 性 未 分 化 癌 等 而 对 于 那 些 不 能 找 到 分 化 证 据 的 原 先 意 义 上 的 MFH, 巨 细 胞 性 MFH 的 诊 断 仍 然 可 以 9
![类 于 MFH, 引 起 病 理 学 家 的 重 新 思 考 一 些 病 理 学 家 认 为 MFH 的 名 称 被 滥 用,MFH 的 诊 断 只 不 过 是 一 个 排 除 性 诊 断 [9] 而 一 些 其 他 的 病 理 学 家 则 认 为 MFH 并 不 是 一 个 独 立 的 病 理 实 体, 只 不 过 是 一 种 组 织 病 理 或 形 态 学 的 形 式, 这 种 形 式 对](/docs-images/43/23150124/images/page_10.jpg "于 许 多 肉 瘤 来 说 都 比 较 很 常 见 自 从 1992 年 来, 随 着 免 疫 组 织 化 学 和 电 子 显 微 镜 技 术 的 应 用, 部 分 病 理 学 家 将 原 先 命 名 的 MFH 重 新 评 估, 只 有 13% 的 病 例 再 次 诊 为 MFH [10],2002 年 Daugaard [11] 的 一 项 研 究 表 明, 仅 有 27% 的 符 合 率")
11 进 行, 改 为 新 的 名 称 : 巨 细 胞 性 未 分 化 多 形 性 肉 瘤 炎 症 性 MFH: 跟 其 他 MFH 的 亚 型 相 似, 作 为 一 个 实 体 也 受 到 质 疑, 对 于 开 始 诊 断 为 炎 症 性 MFH, 而 又 有 大 量 炎 性 介 质 浸 润 的 病 例 相 继 也 重 新 诊 为 未 分 化 型 脂 肪 肉 瘤 只 有 当 所 有 的 间 质 来 源 的 标 志 物 为 阴 性 时, 才 可 以 诊 为 炎 症 性 MFH 2002WHO 分 类 将 炎 症 性 MFH 重 新 命 名 为 : 炎 症 性 未 分 化 多 形 性 肉 瘤 多 形 性 MFH: 席 纹 状 - 多 形 性 MFH 是 一 个 排 除 诊 断, 只 有 没 有 分 化 起 源 时 方 可 命 名 2002WHO 软 组 织 肿 瘤 分 类 重 新 命 名 为 : 未 分 化 高 级 别 多 形 性 肉 瘤 它 仍 然 属 于 纤 维 组 织 细 胞 类 肿 瘤 得 范 畴 2 MFH 的 来 源 目 前 有 关 于 恶 性 纤 维 组 织 细 胞 瘤 / 未 分 化 多 形 性 肉 瘤 (malignant fibrous histiocytoma/ undifferentiated pleomorphic sarcomas.,mfh/ups) 的 来 源 有 两 种 学 术 观 点 最 常 见 观 点 认 为, 这 种 肿 瘤 实 际 上 并 不 代 表 一 种 癌 症, 而 是 许 多 肿 瘤 的 一 种 共 同 的 形 态 学 特 征, 不 论 这 些 肿 瘤 的 分 化 如 何 因 此,MFH 的 概 念 将 许 多 实 际 上 不 相 关 但 共 有 一 些 相 似 的 形 态 学 特 征 的 肿 瘤 关 联 在 了 一 起 这 种 常 见 的 形 态 学 特 点 可 能 是 肿 瘤 进 展 的 最 后 通 道 的 结 果 在 这 种 模 式 下 肿 瘤 分 化 越 来 越 差, 最 终 形 成 高 级 别 未 分 化 的 多 形 性 肉 瘤 有 趣 的 是, 这 种 现 象 不 仅 发 生 在 肉 瘤 而 且 发 生 在 癌 [10, 12, 14] 第 二 种 学 术 观 点 假 定 未 分 化 肉 瘤 并 不 是 先 前 分 化 型 肉 瘤 或 癌 分 化 标 志 物 丢 失 的 结 果, 而 是 由 于 间 充 质 干 细 胞 转 变 而 来, 这 种 模 型 使 人 想 到 胚 胎 源 性 癌, 胚 胎 源 性 癌 由 上 皮 样 未 分 化 细 胞 构 成 胚 胎 源 性 癌 仅 包 含 2%-10% 的 生 殖 细 胞 肿 瘤, 包 含 80% 以 上 的 睾 丸 生 殖 细 胞 [16, 17] 而 肉 瘤 的 异 质 性 使 得 在 相 同 的 肿 瘤 中 很 难 澄 清 某 种 类 型 肿 瘤 的 特 点, 同 种 肿 瘤 的 不 同 部 分 可 能 代 表 肿 瘤 的 不 同 分 化 阶 段 [10, 12, 14] 近 二 十 年 来 [18], 有 观 点 认 为 恶 性 实 体 瘤 ( 包 含 肉 瘤 ) 的 肿 瘤 细 胞 来 源 于 分 化 良 好 的 正 常 细 胞, 例 如 成 熟 的 结 缔 组 织, 原 因 是 基 因 组 破 坏 的 多 事 件 结 局, 癌 基 因 激 活 或 抑 癌 基 因 的 失 活, 加 速 增 殖 并 突 出 恶 性 表 型 特 别 对 于 肉 瘤 来 说, 这 种 假 说 认 为 多 步 骤 癌 变 是 指 : 来 源 于 正 常 脂 肪 组 织 的 分 化 良 好 的 肉 瘤, 进 一 步 基 因 [19] 转 变 形 成 更 具 有 侵 袭 性 和 分 化 差 的 相 应 肉 瘤 ( 如 未 分 化 脂 肪 肉 瘤 ) Pierce 等 于 1971 年 首 次 提 出 的 基 于 实 体 瘤 分 化 观 点, 他 们 认 为 恶 性 肿 瘤 的 组 织 亚 型 是 由 10
12 于 在 不 同 分 化 阶 段 不 同 时 间 分 化 细 胞 转 变 的 结 果 根 据 这 种 模 型, 在 结 缔 组 织 分 化 的 早 期 阶 段 形 成 不 同 分 化 起 源 的 低 分 化 肉 瘤, 而 在 分 化 的 晚 期 阶 段 则 形 成 高 分 化 肉 瘤 而 不 同 的 观 点 各 有 其 优 缺 点 关 于 实 体 瘤 的 来 源 研 究, 最 大 的 障 碍 是 缺 少 确 认 正 常 成 熟 细 胞 不 同 阶 段 的 方 法 对 于 血 液 系 统 来 说, 造 血 干 细 胞 的 鉴 定 细 胞 表 面 标 志 物 的 特 性 以 及 造 血 - 淋 巴 发 展 各 个 阶 段 的 区 分 是 最 重 要 的 证 据, 这 些 证 据 表 明 这 些 阶 段 和 特 异 性 淋 巴 系 统 恶 性 肿 瘤 的 关 系 [20] 对 于 实 体 瘤 来 说, 直 到 成 熟 组 织 细 胞 才 能 与 肿 瘤 相 比 较 [21] 由 于 缺 乏 成 熟 细 胞 的 每 一 阶 段 的 定 义, 只 可 能 得 出 肿 瘤 或 多 或 少 的 与 相 对 应 的 成 熟 组 织 相 似, 但 至 今 没 有 资 料 显 示 早 期 分 化 组 织 / 细 胞 与 未 分 化 肿 瘤 的 关 系 实 际 上, 在 所 有 的 WHO 实 体 瘤 的 分 类 中 并 没 有 提 及 肿 瘤 细 胞 与 正 常 组 织 发 展 的 比 较 间 充 质 干 细 胞 (mesenchymal stem cell,msc) 是 第 一 个 分 离 出 的 实 体 瘤 干 [21] 细 胞,1980 年 Phinney 等 首 次 描 述 并 分 离 MSCs 作 为 骨 髓 中 提 取 的 贴 壁 成 纤 维 样 细 胞 具 有 自 我 维 持 的 细 胞 种 类, 在 合 适 的 培 养 条 件 下 具 有 向 多 种 间 充 质 细 胞 分 化 的 能 力 自 此 以 后, 间 充 质 干 细 胞 相 继 从 小 鼠 大 鼠 猪 和 兔 中 分 离 出 来 [22] 有 关 间 充 质 干 细 胞 的 表 面 标 志 物 / 表 面 抗 原 的 研 究 得 到 了 广 泛 开 展, 结 果 也 是 多 种 多 样 最 近, 细 胞 治 疗 国 际 协 会 将 间 充 质 干 细 胞 定 义 为 :(1) 在 标 准 的 培 养 条 件 下 呈 现 塑 料 贴 壁 现 象 ;(2) 表 达 CD105 CD73 和 CD90, 不 表 达 CD45 CD34 CD14 或 CD11b CD79 或 CD19 和 HLA-DR;(3) 体 外 培 养 有 分 化 成 成 骨 细 胞 脂 肪 细 胞 和 成 软 骨 细 胞 的 能 力 组 织 学 上 很 多 间 充 质 干 细 胞 符 合 标 准 1 和 3, 但 并 不 经 常 进 行 细 胞 表 面 分 析, 即 使 进 行 分 析, 但 由 于 组 间 标 志 物 选 择 不 同, 共 同 点 也 很 少 根 据 间 充 质 细 胞 的 表 征, 与 肉 瘤 相 比 较 产 生 两 种 类 型 的 细 胞 或 成 熟 阶 段 : 间 [23] 充 质 干 细 胞 和 成 熟 的 结 缔 组 织 / 细 胞 Gazziola 等 首 次 将 他 们 进 行 比 较, 应 用 差 异 显 示 技 术 为 基 础 的 基 因 表 达 平 台, 将 骨 髓 来 源 的 间 充 质 干 细 胞 与 原 始 未 分 化 的 肉 瘤 平 滑 肌 肉 瘤 细 胞 与 平 滑 肌 细 胞 纤 维 肉 瘤 与 成 纤 维 细 胞 进 行 比 较, 发 现 他 们 之 间 有 很 多 相 似 之 处 [24] 基 于 肿 瘤 发 生 分 化 的 理 论,Matushansky 等 假 定 相 同 分 化 方 向 的 不 同 亚 型 [25] 的 肉 瘤 可 能 代 表 间 充 质 细 胞 分 化 成 成 熟 细 胞 系 的 不 同 时 间 点 Smith 等 研 究 得 11
![来 说, 直 到 成 熟 组 织 细 胞 才 能 与 肿 瘤 相 比 较 [21] 由 于 缺 乏 成 熟 细 胞 的 每 一 阶 段 的 定 义, 只 可 能 得 出 肿 瘤 或 多 或 少 的 与 相 对 应 的 成 熟 组 织 相 似, 但 至 今 没 有 资 料 显 示 早 期 分 化 组 织 / 细 胞 与 未 分 化 肿 瘤 的 关 系 实 际 上, 在 所 有 的 WHO 实 体](/docs-images/43/23150124/images/page_12.jpg "瘤 的 分 类 中 并 没 有 提 及 肿 瘤 细 胞 与 正 常 组 织 发 展 的 比 较 间 充 质 干 细 胞 (mesenchymal stem cell,msc) 是 第 一 个 分 离 出 的 实 体 瘤 干 [21] 细 胞,1980 年 Phinney 等 首 次 描 述 并 分 离 MSCs 作 为 骨 髓 中 提 取 的 贴 壁 成 纤 维 样 细 胞 具 有 自 我 维")
13 出, 未 分 化 的 脂 肪 肉 瘤 与 第 7 天 脂 肪 分 化 细 胞 最 相 似, 多 形 性 脂 肪 肉 瘤 与 第 10 天 脂 肪 分 化 细 胞 相 似, 粘 液 性 和 圆 形 脂 肪 细 胞 和 第 14 的 脂 肪 分 化 细 胞 相 关, 高 分 化 脂 肪 肉 瘤 与 第 21 天 的 脂 肪 分 化 细 胞 相 似 为 了 证 实 高 级 别 未 分 化 肉 瘤 的 基 因 表 达 [26] 谱 支 持 MFH 来 源 于 间 充 质 干 细 胞,Matushansky 等 应 用 干 细 胞 特 异 性 基 因 评 估 间 充 质 干 细 胞 未 分 化 肉 瘤 以 及 其 他 的 肉 瘤 亚 型 的 潜 在 联 系, 并 证 实 MSCs 与 未 分 化 肉 瘤 明 显 的 相 关 性 [27] 之 后 其 他 的 研 究 者 也 观 察 到 类 似 的 结 果 [28, 29] 12
![[26] 谱 支 持 MFH 来 源 于 间 充 质 干 细 胞,Matushansky 等 应 用 干 细 胞 特 异 性 基 因 评 估 间 充 质 干 细 胞 未 分 化 肉 瘤 以 及 其 他 的](/docs-images/43/23150124/images/page_13.jpg "肉 瘤 亚 型 的 潜 在 联 系, 并 证 实 MSCs 与 未 分 化 肉 瘤 明 显 的 相 关 性 [27] 之 后 其 他 的 研 究 者 也 观 察 到 类 似 的 结 果 [28, 29]")
14 二 骨 的 MFH 的 诊 疗 进 展 1 骨 的 MFH 的 流 行 病 学 以 及 临 床 表 现 MFH 好 发 于 中 老 年 患 者, 多 位 于 四 肢 和 躯 干 软 组 织, 好 发 于 肌 肉 丰 富 的 部 位, 尤 其 是 大 腿 周 围 腹 膜 后 臀 部 等, 骨 的 MFH 与 软 组 织 MFH 组 织 学 上 并 无 不 同, 但 是 相 对 少 见, 骨 的 MFH 多 发 生 在 长 管 状 骨 的 骨 端, 股 骨 是 最 常 见 的 累 及 部 位, 发 生 率 32% 50% [30-32], 也 可 见 于 短 管 状 骨 扁 骨 和 不 规 则 骨, 如 胸 骨 颌 骨 颅 骨 肩 胛 骨 脊 柱 等, 发 生 率 为 10%-12% [2, 30], 一 般 多 为 单 发, 多 发 少 见 骨 的 MFH 可 以 来 源 于 正 常 骨, 也 可 以 继 发 于 骨 的 其 它 疾 病, 大 约 有 10%-43% 的 患 者 ( 普 遍 认 为 20%-28% 的 患 者 ) 继 发 于 其 他 疾 病 [2, 30, 31, 33-35], 常 见 的 如 骨 梗 死 放 疗 病 史 Paget 病 及 慢 性 骨 髓 炎 与 骨 的 MFH 相 关 [2, 30, 31, 35-38] 还 有 其 他 大 量 的 骨 病 与 继 发 性 MFH 相 关, 包 括 骨 的 纤 维 结 构 不 良 [39, 40] 动 脉 瘤 样 骨 囊 肿 [41] 骨 巨 细 胞 瘤 [41, 42] 神 经 纤 维 瘤 病 I 型 [43, 44], 也 有 植 入 物 相 关 的 个 案 报 道, 最 常 见 的 是 全 髋 关 节 假 体 [45-47], 但 也 有 其 他 假 体 的 报 道, 如 髓 内 钉 [45] 钢 板 螺 钉 [48] 其 他 部 位 非 常 少 见, 如 乳 腺 [49, 50] 肾 [51, 52] 肺 脏 [53] 肝 [54, 55] 脾 [56, 57] 心 脏 [58, 59] 等 也 有 报 道 骨 的 MFH 最 主 要 的 表 现 是 局 部 疼 痛 和 肿 块, 当 肿 瘤 侵 及 周 围 的 重 要 肌 肉 血 管 神 经 时, 可 表 现 为 各 个 部 位 的 压 迫 症 状, 当 侵 及 或 发 生 于 骨 的 部 位 较 广 范 时 可 以 出 现 病 理 性 骨 折, 如 果 肿 瘤 侵 犯 活 动 椎 体 ( 颈 椎 腰 椎 ) 的 常 出 现 神 经 症 状 [60] [30] Huvos 等 报 道 130 例 骨 的 MFH 患 者, 其 中 81.6% 的 患 者 存 在 疼 痛,2/3 的 换 则 存 在 局 部 肿 块 和 水 肿,1/4 的 患 者 存 在 病 理 性 骨 折, 平 均 的 发 病 时 间 为 半 年 左 右 [31] 2 影 像 学 表 现 2.1 X 线 CT 表 现 软 组 织 MFH 通 常 表 现 为 非 特 异 性 软 组 织 肿 块, 伴 有 或 不 伴 有 骨 质 破 坏, 骨 的 MFH 表 现 为 溶 骨 性 破 坏, 常 表 现 为 偏 心 性 的 性 斑 片 状 虫 噬 样 或 纯 溶 骨 性 改 变, 伴 骨 皮 质 破 坏, 可 伴 或 不 伴 有 膨 胀 性 改 变 软 组 织 肿 块 较 大 时, 病 变 范 围 常 超 过 骨 破 坏 区 较 少 出 现 骨 膜 反 应 [34] 典 型 骨 的 MFH 影 像 学 表 现 缺 乏 相 对 的 特 异 性, 通 常 为 侵 袭 性 溶 骨 性 破 坏, 骨 破 坏 呈 穿 凿 样 改 变, 边 界 欠 佳 相 对 于 其 他 骨 肿 瘤, 在 平 片 和 MRI, 由 于 继 发 于 其 他 病 变, 继 发 性 骨 的 MFH 影 像 学 表 现 13
![骨, 也 可 以 继 发 于 骨 的 其 它 疾 病, 大 约 有 10%-43% 的 患 者 ( 普 遍 认 为 20%-28% 的 患 者 ) 继 发 于 其 他 疾 病 [2, 30, 31, 33-35], 常 见 的 如 骨 梗 死 放 疗 病 史 Paget 病 及 慢 性 骨 髓 炎 与 骨 的 MFH 相 关 [2, 30, 31, 35-38] 还 有 其 他 大 量 的 骨](/docs-images/43/23150124/images/page_14.jpg "病 与 继 发 性 MFH 相 关, 包 括 骨 的 纤 维 结 构 不 良 [39, 40] 动 脉 瘤 样 骨 囊 肿 [41] 骨 巨 细 胞 瘤 [41, 42] 神 经 纤 维 瘤 病 I 型 [43, 44], 也 有 植 入 物 相 关 的 个 案 报 道, 最 常 见 的 是 全 髋 关 节 假 体 [45-47], 但 也 有 其 他 假 体 的 报 道, 如 髓 内 钉")
15 并 不 典 型, 骨 膜 反 应 较 少 见, 但 是 不 论 原 发 性 骨 的 MFH 还 是 继 发 性 骨 的 MFH [34] 侵 袭 性 的 特 点 还 是 很 明 显 的,Link 等 报 道 其 中 100% 的 患 者 存 在 骨 外 包 块, 而 [2] 40% 的 患 者 侵 及 关 节 Capanna 等 对 Razoilli 研 究 所 的 90 例 患 者 研 究 发 现, 所 有 的 患 者 存 在 溶 骨 性 病 变 边 界 不 清 者 占 86%, 而 硬 化 者 仅 占 24% 26% 的 患 者 存 在 轻 度 的 骨 膜 反 应, 但 没 有 病 例 存 在 骨 形 成 88% 患 者 存 在 平 片 上 存 在 软 组 织 [35] 侵 犯 Yokoyama 等 描 述 29 例 骨 的 MFH 的 影 像 学 表 现, 其 中 21 例 显 示 一 种 穿 凿 样 溶 骨 性 病 变,8 例 患 者 的 显 示 一 种 相 对 清 晰 地 边 界, 其 中 4 例 患 者 可 见 部 分 硬 化 边 2.2 MRI 表 现 [34] 大 部 分 的 研 究 都 集 中 在 平 片 表 现,Link 等 对 39 例 患 者 研 究 发 现, 在 T1WI 上 92% 的 肿 瘤 与 周 围 肌 肉 相 比 较, 显 示 等 或 低 信 号 强 度, 在 T2WI 上 所 有 的 周 围 都 是 较 强 信 号 强 度, 大 多 数 表 现 为 结 节 样 非 同 质 的 强 信 号 强 度, 其 中 37 例 患 [33] 者 显 示 肿 瘤 的 骨 外 侵 犯 而 Koplas 等 作 者 报 道 T1WI 上 肿 瘤 与 周 围 肌 肉 相 比 较, 显 示 高 或 等 信 号 强 度, 没 有 病 例 显 示 低 信 号 强 度, 而 T2WI 上 仅 显 示 比 周 围 肌 肉 稍 强 的 信 号 强 度 恶 性 溶 骨 性 病 变 MRI 上 以 中 低 T2 信 号 为 主 的 疾 病 通 常 为 平 滑 肌 肉 瘤 [61], 少 见 淋 巴 瘤 [62, 63] T2WI 上 相 对 等 信 号 强 度 的 解 释 并 不 确 切, 可 能 与 纤 维 组 织 基 质 和 各 种 细 胞 结 构 相 关 原 发 性 骨 的 MFH 和 继 发 性 骨 的 MFH 并 没 有 明 显 的 信 号 强 度 不 同 2.3 骨 扫 描 骨 扫 描 不 能 用 来 发 现 软 组 织 MFH, 但 201 铊 核 素 扫 描 可 以 用 来 评 估 原 发 性 和 转 移 性 MFH [64, 65] Tc-99m-MDP 能 够 判 断 有 效 地 判 断 骨 的 MFH 骨 内 病 变 范 围 发 现 骨 转 移 灶 [66, 67], 但 当 肿 瘤 进 展 迅 速 而 反 应 性 成 骨 很 弱 的 时 候, 这 种 检 查 往 [68] 往 会 低 估 病 变 的 范 围, 并 且 不 能 发 现 骨 外 的 转 移 病 灶 因 此,Aktolun 等 建 议 Tc-99m-MIBI 联 合 Tc-99m-MDP 应 用, 可 以 有 效 地 进 行 术 前 评 估 2.4 PET/CT PET/CT(positron emission tomography /computed tomography) 全 称 为 正 电 子 发 射 断 层 显 像 /X 线 计 算 机 体 层 成 像 仪, 是 一 种 将 PET( 功 能 代 谢 显 像 ) 和 CT( 解 剖 结 构 显 像 ) 两 种 先 进 的 影 像 技 术 有 机 地 结 合 在 一 起 的 新 型 的 影 像 设 备 它 是 将 微 量 的 正 电 子 核 素 示 踪 剂 注 射 到 人 体 内, 然 后 采 用 特 殊 的 体 外 探 测 14
16 仪 (PET) 探 测 这 些 正 电 子 核 素 人 体 各 脏 器 的 分 布 情 况, 通 过 计 算 机 断 层 显 像 的 方 法 显 示 人 体 的 主 要 器 官 的 生 理 代 谢 功 能, 同 时 应 用 CT 技 术 为 这 些 核 素 分 布 情 况 进 行 精 确 定 位, 使 检 查 结 果 同 时 兼 备 PET 和 CT 的 优 点, 发 挥 最 大 优 势 目 前 PET/CT 在 骨 与 软 组 织 肿 瘤 的 诊 断 治 疗 效 果 评 估 分 期 等 方 面 有 重 要 的 意 义 [69] 在 MFH 肿 瘤 的 应 用 也 日 趋 广 泛,Charest 等 报 道,FDG- PET/CT 对 MFH 诊 断 的 敏 感 性 为 100%, 对 于 初 始 分 期 的 正 确 率 为 100%, 检 测 复 发 的 准 确 率 为 100% 此 外, 也 有 关 于 对 MFH 化 疗 反 应 和 分 期 的 报 道 [70] 3 实 验 室 检 查 [2, 32] 实 验 室 检 查 基 本 正 常, 有 研 究 表 明 少 数 病 例 会 出 现 血 清 碱 性 磷 酸 酶 和 [32] 乳 酸 脱 氢 酶 升 高 Bielack 等 报 道, 碱 性 磷 酸 酶 范 围 IU/L, 平 均 为 136IU/L, 乳 酸 脱 氢 酶 范 围 IU/L, 平 均 为 188IU/L 4 病 理 学 表 现 4.1 大 体 病 理 肿 瘤 与 正 常 骨 分 界 不 清 肿 瘤 通 常 呈 灰 白 灰 红 色, 鱼 肉 样, 有 灶 状 出 血 坏 死 以 及 粘 液 样 变 性 区 域 4.2 组 织 学 特 征 MFH 由 梭 形 细 胞 组 织 细 胞 样 细 胞 或 者 两 者 以 不 同 的 比 例 共 同 组 成 的 多 形 性 肉 瘤 肿 瘤 细 胞 多 呈 梭 形 或 圆 形, 多 形 性 明 显, 胞 浆 丰 富, 淡 染 或 略 嗜 伊 红, 胞 核 深 染, 呈 软 圆 形 束 状 椭 圆 形 或 纺 锤 形, 轻 重 度 异 型 性 形 态 学 表 现 多 样, 可 见 弥 漫 片 状 束 状 及 车 辐 状 结 构, 间 质 可 见 不 同 程 度 胶 原 化 及 炎 细 胞 浸 润 除 了 表 现 为 梭 形 细 胞 和 席 纹 状 的 形 式, 有 些 MFH 表 现 为 组 织 细 胞 样 分 化 的 特 点 这 些 肿 瘤 细 胞 呈 圆 形, 细 胞 核 呈 较 大 的 软 圆 形 或 小 叶 形, 通 常 核 仁 呈 嗜 酸 性, 核 分 裂 相 多 见, 并 可 见 病 理 性 核 分 裂, 间 杂 以 怪 异 核 细 胞 及 多 核 巨 细 胞 偶 可 见 宽 大 的 骨 样 胶 原 纤 维 将 泡 沫 细 胞 分 开, 常 误 诊 为 骨 肉 瘤 MFH 有 许 多 继 发 性 组 织 病 理 学 表 现 首 先, 有 些 病 理 为 大 量 的 炎 症 细 胞 浸 润, 这 个 特 点 可 能 误 诊 为 非 霍 奇 金 淋 巴 瘤 (Hodgkin, s disease); 其 次, 可 能 存 在 大 量 的 粘 液 样 泡 沫 细 胞, 在 软 组 织 MFH 经 常 见 到 这 种 表 现 ; 最 后, 肿 瘤 细 胞 可 能 在 血 管 间 隙 分 支 周 围 成 器 官 样 排 列, 是 血 管 周 细 胞 瘤 的 典 型 表 现 组 织 学 上 也 应 该 像 在 影 像 学 上 一 样 需 要 鉴 别 已 经 潜 在 的 骨 骼 疾 病, 如 Paget 病 放 射 性 骨 发 15
![外, 也 有 关 于 对 MFH 化 疗 反 应 和 分 期 的 报 道 [70] 3 实 验 室 检 查 [2, 32] 实 验 室 检 查 基 本 正 常, 有 研 究 表 明 少 数 病 例 会 出 现 血 清 碱 性 磷 酸 酶 和 [32] 乳 酸 脱 氢 酶 升 高 Bielack 等 报 道, 碱 性 磷 酸 酶 范 围 20-636IU/L, 平 均 为 136IU/L, 乳 酸](/docs-images/43/23150124/images/page_16.jpg "脱 氢 酶 范 围 104-933IU/L, 平 均 为 188IU/L 4 病 理 学 表 现 4.1 大 体 病 理 肿 瘤 与 正 常 骨 分 界 不 清 肿 瘤 通 常 呈 灰 白 灰 红 色, 鱼 肉 样, 有 灶 状 出 血 坏 死 以 及 粘 液 样 变 性 区 域 4.")
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( 一 ) 系 统 整 体 操 作 流 程 简 述 3 ( 二 ) 系 统 中 各 角 色 操 作 功 能 说 明 5 1. 学 院 管 理 员 5 2. 教 学 院 长 8 3. 指 导 教 师 10 4. 答 辩 组 组 长 12 5. 学 生 12 6. 系 统 管 理 员 15 ( 一 ) 论 文 系 统 常 见 问 题 16 ( 二 ) 论 文 查 重 常 见 问 题 22 1 2 主
Microsoft Word - 第7章 图表反转形态.doc
第 七 章 图 表 反 转 形 态 我 们 知 道 市 场 趋 势 共 有 三 种 : 上 升 趋 势 下 降 趋 势 和 横 向 整 理 市 场 的 价 格 波 动 都 是 运 行 在 这 三 种 趋 势 中, 所 有 的 走 势 都 是 这 三 种 趋 势 的 排 列 组 合 如 图 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 所 示 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 图 市 场 趋
第 期 王 兴 涛 等 猪 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 种 猪 精 液 分 离 株 的 鉴 定 及 进 化 分 析 病 料 毒 株 及 细 胞 试 剂 引 物 设 计 提 取 及 基 因 克 隆 及 测 序
河 南 农 业 科 学 王 兴 涛 罗 俊 滕 蔓 樊 剑 鸣 鄂 巍 禹 斌 刘 力 张 改 平 利 用 技 术 对 河 南 省 某 规 模 化 猪 场 乙 脑 疑 似 病 例 的 种 猪 精 液 进 行 分 析 从 部 分 样 本 中 扩 增 出 与 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 基 因 和 基 因 具 有 高 度 同 源 性 的 预 期 产 物 在 日 龄 乳 鼠 脑 内 接 种 种 猪
第 期 李 伟 等 用 方 法 对 中 国 历 史 气 温 数 据 插 值 可 行 性 讨 论
李 伟 李 庆 祥 江 志 红 使 用 插 值 方 法 对 已 经 过 质 量 控 制 和 均 一 化 的 年 月 年 月 中 国 全 部 基 本 基 准 站 气 温 资 料 逐 月 进 行 空 间 插 值 通 过 站 点 的 实 际 序 列 与 插 值 后 格 点 序 列 进 行 比 较 针 对 相 关 系 数 和 线 性 趋 势 等 多 个 量 来 检 验 方 法 对 气 候 资 料 插 值 的
新, 各 地 各 部 门 ( 单 位 ) 各 文 化 事 业 单 位 要 高 度 重 视, 切 实 加 强 领 导, 精 心 组 织 实 施 要 根 据 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 的 规 定 和 要 求, 在 深 入 调 查 研 究 广 泛 听 取 意 见 的 基 础 上, 研 究 提
广 西 壮 族 自 治 区 人 事 厅 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 厅 文 件 桂 人 发 2009 42 号 关 于 印 发 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 事 业 单 位 岗 位 设 置 结 构 比 例 指 导 标 准 的 通 知 各 市 人 事 局 文 化 局, 区 直 各 部 门 ( 单 位 ): 根 据 人 事 部 印 发 的 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 试 行 办
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
科 学 出 版 社 科 学 出 版 社 前 言 本 书 是 针 对 普 通 高 等 院 校 经 济 类 和 工 商 管 理 类 本 科 专 业 财 务 管 理 学 的 教 学 需 求, 结 合 教 育 部 经 济 管 理 类 本 科 财 务 管 理 学 课 程 教 学 大 纲 编 写 而 成 的 本 书 执 笔 者 都 是 长 期 工 作 在 财 务 管 理 教 学 一 线 的 专 业 教 师,
ETF、分级基金规模、份额变化统计20130816
ETF 分 级 基 金 规 模 份 额 变 化 统 计 截 至 上 周 末, 全 市 场 股 票 型 ETF 规 模 约 1451 亿, 份 额 约 1215 亿,ETF 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为 -23-44 亿, 份 额 与 规 模 均 下 降 ; 分 级 基 金 规 模 约 438 亿, 份 额 572 亿, 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为
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- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - 做 四 个 全 面 的 宣 传 者 实 践 者 - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 - - 20 - 创 新 调 处 新 机 制 构 筑 稳 定 防 火 墙 - 21 - - 22 - - 23
反 学 校 文 化 与 阶 级 再 生 产 小 子 与 子 弟 之 比 较 周 潇 作 者 通 过 对 北 京 某 打 工 子 弟 学 校 的 田 野 调 查 后 发 现 在 农 民 工 子 弟 中 间 盛 行 着 类 似 学 做 工 中 所 描 述 的 工 人 阶 级 小 子 的 反 学 校 文 化 但 是 由 于 制 度 安 排 与 社 会 条 件 的 差 异 子 弟 与 小 子 的 反 学 校
(2015-2016-2)-0004186-04205-1 140242 信 号 与 系 统 Ⅰ 学 科 基 础 必 修 课 37 37 1 教 203 17 周 2016 年 06 月 13 日 (08:00-09:35) (2015-2016-2)-0004186-04205-1 141011
关 于 2015-2016 学 年 第 二 学 期 期 末 周 内 考 试 时 间 地 点 安 排 选 课 课 号 班 级 名 称 课 程 名 称 课 程 性 质 合 考 人 数 实 际 人 数 考 试 教 室 考 试 段 考 试 时 间 (2015-2016-2)-0006178-04247-1 130101 测 试 技 术 基 础 学 科 基 础 必 修 课 35 35 1 教 401 17 周
一 开 放 性 的 政 策 与 法 规 二 两 岸 共 同 的 文 化 传 承 三 两 岸 高 校 各 自 具 有 专 业 优 势 远 见 杂 志 年 月 日
河 北 师 范 大 学 学 报 新 时 期 海 峡 两 岸 高 校 开 放 招 生 问 题 探 讨 郑 若 玲 王 晓 勇 海 峡 两 岸 高 校 开 放 招 生 是 新 时 期 推 进 海 峡 两 岸 高 等 教 育 交 流 与 合 作 的 重 要 尝 试 系 统 梳 理 改 革 开 放 以 来 两 岸 招 生 政 策 与 就 学 人 数 发 展 变 化 的 历 史 进 程 可 发 现 促 进 两
,2003. 11 (CIP) /. - : ISBN 7-5364 - 5381-7... -.R657.1 CIP (2003) 102797 3 61 0012 880mm1230m m 1/ 32 10. 5 242 1 2003 11 2003 11 1-2 000 35.00 IS BN
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抗 日 战 争 研 究 年 第 期
田 子 渝 武 汉 抗 战 时 期 是 国 共 第 二 次 合 作 的 最 好 时 期 在 国 共 合 作 的 基 础 上 出 现 了 抗 日 救 亡 共 御 外 侮 的 局 面 这 个 大 好 局 面 的 出 现 与 中 共 长 江 局 的 丰 功 伟 绩 是 分 不 开 的 但 长 期 以 来 由 于 有 一 个 王 明 的 右 倾 错 误 直 接 影 响 了 对 它 的 全 面 科 学 准 确
18 上 报 该 学 期 新 生 数 据 至 阳 光 平 台 第 一 学 期 第 四 周 至 第 六 周 19 督 促 学 习 中 心 提 交 新 增 专 业 申 请 第 一 学 期 第 四 周 至 第 八 周 20 编 制 全 国 网 络 统 考 十 二 月 批 次 考 前 模 拟 题 第 一 学
1 安 排 组 织 全 国 网 络 统 考 九 月 批 次 网 上 考 前 辅 导 第 一 学 期 第 一 周 统 考 考 前 半 个 月 2 下 发 全 国 网 络 统 考 九 月 批 次 准 考 证 第 一 学 期 第 一 周 导 出 下 半 年 成 人 本 科 学 士 学 位 英 语 统 一 考 试 报 考 3 信 息 第 一 学 期 第 一 周 4 教 学 计 划 和 考 试 计 划 上 网,
¹ º ¹ º 农 业 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 农 业 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个 月 及 以 上 的 流 动 人 口 非 农 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 非 农 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个
¹ 改 革 开 放 年 来 人 口 流 动 规 模 持 续 增 加 对 我 国 社 会 经 济 的 持 续 发 展 起 到 了 重 要 作 用 为 全 面 了 解 我 国 流 动 人 口 生 存 状 况 准 确 把 握 流 动 人 口 发 展 规 律 和 趋 势 不 断 加 强 流 动 人 口 服 务 管 理 引 导 人 口 有 序 流 动 合 理 分 布 国 家 人 口 计 生 委 于 年 月 启
西 南 民 族 学 院 学 报 哲 学 社 会 科 学 版 第 卷 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 年 年 新 中 国 五 十 年 统 计 资 料 汇 编 中 国 人 口 统 计 年 鉴 年 数 据 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 中 国 统 计 出 版 社 年 版 资 料 来 源
郑 长 德 教 育 的 发 展 人 力 资 源 的 开 发 是 决 定 西 部 民 族 地 区 未 来 发 展 的 关 键 因 素 之 一 是 实 施 西 部 大 开 发 战 略 提 高 其 经 济 竞 争 力 和 综 合 实 力 的 重 要 保 障 本 文 从 西 部 民 族 地 区 教 育 发 展 的 现 状 入 手 指 出 中 华 人 民 共 和 国 成 立 多 年 来 西 部 民 族 地 区
作 为 生 产 者 式 文 本 的 女 性 主 义 通 俗 小 说 梅 丽 本 文 借 鉴 文 化 研 究 理 论 家 约 翰 费 斯 克 的 生 产 者 式 文 本 这 一 概 念 考 察 女 性 主 义 通 俗 小 说 的 文 本 特 征 写 作 策 略 和 微 观 政 治 意 义 女 性 主 义 通 俗 小 说 通 过 对 传 统 通 俗 小 说 的 挪 用 和 戏 仿 传 播 女 性 主 义
附件1：
附 件 5 增 列 硕 士 专 业 学 位 授 权 点 申 请 表 硕 士 专 业 学 位 类 别 ( 工 程 领 域 ): 工 程 硕 士 ( 控 制 工 程 领 域 ) 申 报 单 位 名 称 : 上 海 工 程 技 术 大 学 一 申 请 增 列 硕 士 专 业 学 位 授 权 点 论 证 报 告 申 请 增 列 硕 士 专 业 学 位 授 权 点 论 证 报 告 一 专 业 人 才 需 求
立 场 反 思 教 育 学 与 哲 学 和 科 学 的 对 话 杨 小 微 从 某 种 意 义 上 说 教 育 学 是 在 与 哲 学 等 相 关 学 科 的 对 话 中 成 长 起 来 的 它 先 后 经 历 了 亲 哲 学 和 亲 科 学 阶 段 而 今 正 在 走 向 事 理 知 识 时 期 对 话 使 教 育 学 从 马 克 思 主 义 哲 学 自 然 科 学 及 系 统 方 法 论 人 本
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美 国 旧 金 山 湾 区 田 野 调 查 札 记 !!!!! ! 个 案 一 男 士 年 龄 岁 籍 贯 沈 阳! !! 个 案 二 女 士 年 龄 岁 籍 贯 沈 阳!! !!! 一 新 古 典 经 济 学 移 民 理 论 的 解 释!! 二 制 度 层 面 的 原 因! 三 社 会 资 本 理 论 与 东 北 人 移 民 网 络 !!!!!! 四 社 会 关 系 网 络 资 源 配 置 理 论
评 委 : 徐 岩 宇 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 徐 岩 宇 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
金 不 少 于 800 万 元, 净 资 产 不 少 于 960 万 元 ; (3) 近 五 年 独 立 承 担 过 单 项 合 同 额 不 少 于 1000 万 元 的 智 能 化 工 程 ( 设 计 或 施 工 或 设 计 施 工 一 体 ) 不 少 于 2 项 ; (4) 近 三 年 每 年
工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 一 总 则 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 ( 一 ) 为 了 加 强 对 从 事 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 企 业 的 管 理, 维 护 建 筑 市 场 秩 序, 保 证 工 程 质 量 和 安 全, 促 进 行 业 健 康 发 展, 结 合 建 筑 智 能 化 工 程 的 特 点, 制 定 本 标
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与 血 发 生 约 占 体 重 的 7%, 成 人 循 环 血 容 量 约 5L 血 是 一 种 特 殊 的 状 结 缔 组 织 组 成 血 浆 血 细 胞 血 小 板 血 浆 相 当 于 细 胞 间 质 约 占 血 容 积 的 55% 组 成 : 水 90% 血 浆 蛋 白 ( 白 蛋 白 球 蛋 白 和 纤 维 蛋 白 原 ) 其 它 可 溶 性 物 质 血 清 血 清 : 血 凝 固 后 所
公 开 刊 物 须 有 国 内 统 一 刊 (CN), 发 表 文 章 的 刊 物 需 要 在 国 家 新 闻 出 版 广 电 总 局 (www.gapp.gov.cn 办 事 服 务 便 民 查 询 新 闻 出 版 机 构 查 询 ) 上 能 够 查 到 刊 凡 在 有 中 国 标 准 书 公 开
杭 教 人 2014 7 杭 州 市 教 育 局 关 于 中 小 学 教 师 系 列 ( 含 实 验 教 育 管 理 ) 晋 升 高 级 专 业 技 术 资 格 有 关 论 文 要 求 的 通 知 各 区 县 ( 市 ) 教 育 局 ( 社 发 局 ), 直 属 学 校 ( 单 位 ), 委 托 单 位 : 为 进 一 步 规 范 杭 州 市 中 小 学 教 师 系 列 ( 含 实 验 教 育 管
Microsoft Word - 资料分析练习题09.doc
行 测 高 分 冲 刺 练 习 题 资 料 分 析 ( 共 15 题, 参 考 时 限 10 分 钟 ) 材 料 题 - 1 2012 年 1 月 某 小 区 成 交 的 二 手 房 中, 面 积 为 60 平 方 米 左 右 的 住 宅 占 总 销 售 套 数 的 ( ) A.25% B.35% C.37.5% 长 沙 市 雨 花 区 侯 家 塘 佳 天 国 际 大 厦 北 栋 20 楼 第 1
附 件 : 上 海 市 建 筑 施 工 企 业 施 工 现 场 项 目 管 理 机 构 关 键 岗 位 人 员 配 备 指 南 二 一 四 年 九 月 十 一 日 2
公 开 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 文 件 沪 建 管 2014 758 号 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 关 于 印 发 上 海 市 建 筑 施 工 企 业 施 工 现 场 项 目 管 理 机 构 关 键 岗 位 人 员 配 备 指 南 的 通 知 各 区 县 建 设 和 交 通 委 员 会 : 为 进 一 步 加 强 对 建 设 工 程 施 工 现
修改版-操作手册.doc
职 称 信 息 系 统 升 级 指 南 须 使 用 IE9 及 其 以 上 版 本 浏 览 器 或 谷 歌 浏 览 器 登 录 www.njrs.gov.cn 南 京 市 职 称 ( 职 业 资 格 ) 工 作 领 导 小 组 办 公 室 2016 年 5 月 目 录 一 申 报 人 员 操 作 指 南...1 1.1 职 称 初 定 申 报...1 1.1.1 职 称 初 定 基 础 信 息 填
中 中 中 中 部 中 岗 位 条 件 历 其 它 历 史 师 地 理 师 生 物 师 体 与 健 康 师 04 05 06 07 从 事 中 历 史 工 从 事 中 地 理 工 从 事 中 生 物 工 从 事 中 体 与 健 康 工 2. 课 程 与 论 ( 历 史 ); 2. 科 ( 历 史 )
中 中 中 部 中 26 年 系 统 事 业 公 开 计 划 岗 位 条 件 历 其 它 数 师 英 语 师 物 理 师 02 0 从 事 中 数 工 从 事 中 英 语 工 从 事 中 物 理 工 2. 课 程 与 论 ( 数 ); 2. 科 ( 数 );. 数 ; 4. 基 础 数 ; 5. 计 算 数 ; 6. 概 率 论 与 数 理 统 计 ; 7. 应 用 数 ; 8. 数. 课 程 与
2014年中央财经大学研究生招生录取工作简报
2015 年 中 央 财 经 大 学 研 究 生 招 生 录 取 工 作 简 报 一 硕 士 研 究 生 招 生 录 取 情 况 2015 年 共 有 8705 人 报 考 我 校 硕 士 研 究 生, 其 中 学 术 型 研 究 生 报 考 3657 人, 专 业 硕 士 研 究 生 报 考 5048 人 ; 总 报 考 人 数 较 2014 年 增 长 1.4%, 学 术 型 报 考 人 数 较
( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,
![( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,](/thumbs/39/20125331.jpg "( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,")
( ) ( )... 李 雪 岩, 龙 耀 (. 广 西 民 族 大 学 商 学 院, 广 西 南 宁 ;. 中 山 大 学 教 育 学 院, 广 东 广 州 ) : 高 等 教 育 是 专 业 教 育 高 考 是 为 高 等 教 育 服 务 的, 是 为 高 等 专 业 教 育 选 拔 有 专 业 培 养 潜 质 的 人 才 现 行 高 考 制 度 忽 略 专 业 潜 质 的 因 素, 过 份 强
工 程 勘 察 资 质 标 准 根 据 建 设 工 程 勘 察 设 计 管 理 条 例 和 建 设 工 程 勘 察 设 计 资 质 管 理 规 定, 制 定 本 标 准 一 总 则 ( 一 ) 本 标 准 包 括 工 程 勘 察 相 应 专 业 类 型 主 要 专 业 技 术 人 员 配 备 技 术
住 房 和 城 乡 建 设 部 关 于 印 发 工 程 勘 察 资 质 标 准 的 通 知 建 市 [2013]9 号 各 省 自 治 区 住 房 和 城 乡 建 设 厅, 北 京 市 规 划 委, 天 津 上 海 市 建 设 交 通 委, 重 庆 市 城 乡 建 设 委, 新 疆 生 产 建 设 兵 团 建 设 局, 总 后 基 建 营 房 部 工 程 局, 国 务 院 有 关 部 门 建 设 司,
国债回购交易业务指引
附 件 1 上 海 证 券 交 易 所 新 质 押 式 国 债 回 购 交 易 业 务 指 引 一 总 述 根 据 上 海 证 券 交 易 所 债 券 交 易 实 施 细 则, 上 证 所 将 于 2006 年 5 月 8 日 起 推 出 新 质 押 式 国 债 回 购 新 质 押 式 回 购 与 现 行 质 押 式 回 购 相 比 区 别 主 要 在 以 下 几 个 方 面 :1 新 质 押 式
HSK( 一 级 ) 考 查 考 生 的 日 常 汉 语 应 用 能 力, 它 对 应 于 国 际 汉 语 能 力 标 准 一 级 欧 洲 语 言 共 同 参 考 框 架 (CEF) A1 级 通 过 HSK( 一 级 ) 的 考 生 可 以 理 解 并 使 用 一 些 非 常 简 单 的 汉 语
新 汉 语 水 平 考 试 HSK 为 使 汉 语 水 平 考 试 (HSK) 更 好 地 服 务 于 汉 语 学 习 者, 中 国 国 家 汉 办 组 织 中 外 汉 语 教 学 语 言 学 心 理 学 和 教 育 测 量 学 等 领 域 的 专 家, 在 充 分 调 查 了 解 海 外 实 际 汉 语 教 学 情 况 的 基 础 上, 吸 收 原 有 HSK 的 优 点, 借 鉴 近 年 来 国
全国建筑市场注册执业人员不良行为记录认定标准（试行）.doc
- 1 - - 2 - 附 件 全 国 建 筑 市 场 注 册 执 业 人 员 不 良 记 录 认 定 标 准 ( 试 行 ) 说 明 为 了 完 善 建 筑 市 场 注 册 执 业 人 员 诚 信 体 系 建 设, 规 范 执 业 和 市 场 秩 序, 依 据 相 关 法 律 法 规 和 部 门 规 章, 根 据 各 行 业 特 点, 我 部 制 订 了 全 国 建 筑 市 场 注 册 执 业 人
伊 犁 师 范 学 院 611 语 言 学 概 论 全 套 考 研 资 料 <2016 年 最 新 考 研 资 料 > 2-2 语 言 学 纲 要 笔 记, 由 考 取 本 校 本 专 业 高 分 研 究 生 总 结 而 来, 重 点 突 出, 借 助 此 笔 记 可 以 大 大 提 高 复 习 效
伊 犁 师 范 学 院 611 语 言 学 概 论 全 套 考 研 资 料 ......2 伊 犁 师 范 学 院 802 文 学 概 论 全 套 考 研 资 料 ......2 伊 犁 师 范 学 院 702 普 通 物 理 全 套 考 研 资 料 ......3 伊 犁
收 入 支 出 项 目 2016 年 预 算 项 目 2016 年 预 算 预 算 01 表 单 位 : 万 元 ( 保 留 两 位 小 数 ) 一 公 共 财 政 预 算 拨 款 50.06 一 人 员 经 费 23.59 1 一 般 财 力 50.06 1 人 员 支 出 21.95 2 成 品
100.12 2016 年 龙 岩 市 部 门 预 算 表 报 送 日 期 : 年 月 日 单 位 负 责 人 签 章 : 财 务 负 责 人 签 章 : 制 表 人 签 章 : 收 入 支 出 项 目 2016 年 预 算 项 目 2016 年 预 算 预 算 01 表 单 位 : 万 元 ( 保 留 两 位 小 数 ) 一 公 共 财 政 预 算 拨 款 50.06 一 人 员 经 费 23.59
所 属 团 岗 位 名 称 研 究 方 向 应 聘 条 件 具 有 肉 品 科 学 与 技 术 食 品 科 学 专 业 背 景, 熟 悉 畜 禽 屠 宰 副 产 物 加 工 领 域 科 学 发 展 前 沿, 在 海 外 取 得 博 士 学 位 或 有 3 年 以 上 国 外 博 士 后 科 研 工
中 国 农 业 科 学 院 农 产 品 加 工 研 究 所 2016 年 青 年 英 才 计 划 人 才 招 聘 岗 位 和 应 聘 条 件 所 属 团 岗 位 名 称 研 究 方 向 应 聘 条 件 熟 悉 粮 油 加 工 品 质 学 植 物 蛋 白 质 工 程 活 性 短 肽 与 多 糖 等 研 究 领 域, 在 海 外 获 得 博 士 学 位 或 获 得 博 油 料 加 工 与 品 粮 油 加
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国 内 各 期 货 交 易 所 关 于 合 约 限 仓 方 面 的 规 定 上 海 期 货 交 易 所 经 纪 会 员 非 经 纪 会 员 和 客 户 的 期 货 合 约 在 不 同 时 期 限 仓 的 具 体 比 例 和 数 额 如 下 : ( 单 位 : ) 合 约 挂 牌 至 交 割 月 前 第 二 月 的 最 后 一 个 交 易 日 交 割 月 前 第 一 月 交 割 月 份 某 一 期 货
珠江钢琴股东大会
证 券 代 码 :002678 证 券 简 称 : 珠 江 钢 琴 公 告 编 号 :2015-038 广 州 珠 江 钢 琴 集 团 股 份 有 限 公 司 2015 年 年 度 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 信 息 披 露 的 内 容 真 实 准 确 完 整, 没 有 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏 特 别 提 示 :
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中 国 应 对 气 候 变 化 的 政 策 与 行 动 2013 年 度 报 告 国 家 发 展 和 改 革 委 员 会 二 〇 一 三 年 十 一 月 100% 再 生 纸 资 源 目 录 前 言... 1 一 应 对 气 候 变 化 面 临 的 形 势... 3 二 完 善 顶 层 设 计 和 体 制 机 制... 4 三 减 缓 气 候 变 化... 8 四 适 应 气 候 变 化... 20
编号：
编 号 : 企 业 内 高 技 能 人 才 培 养 评 价 实 施 方 案 ( 仅 适 用 于 企 业 特 有 行 业 特 有 工 种 ) 实 施 单 位 ( 公 章 ) 申 报 日 期 年 _ 月 日 1 企 业 内 高 技 能 人 才 培 养 评 价 项 目 实 施 方 案 申 报 表 项 目 名 称 等 级 项 目 性 质 课 时 申 报 单 位 联 系 人 通 讯 地 址 电 话 手 机 电
西 南 大 学 硕 士 学 位 论 文 网 络 购 物 动 机 问 卷 的 编 制 及 实 测 姓 名 : 曹 建 英 申 请 学 位 级 别 : 硕 士 专 业 : 基 础 心 理 学 指 导 教 师 : 张 进 辅 20090401 网 络 购 物 动 机 问 卷 的
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梁 运 文 霍 震 刘 凯 本 文 利 用 奥 尔 多 中 心 的 调 查 数 据 从 三 个 方 面 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 状 况 进 行 了 详 细 的 实 证 分 析 首 先 刻 画 了 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 的 总 体 统 计 特 征 然 后 从 财 产 构 成 出 发 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 进 行 了 结 构 分 解 最 后 通
3 月 30 日 在 中 国 证 券 报 上 海 证 券 报 证 券 时 报 证 券 日 报 和 上 海 证 券 交 易 所 网 站 上 发 出 召 开 本 次 股 东 大 会 公 告, 该 公 告 中 载 明 了 召 开 股 东 大 会 的 日 期 网 络 投 票 的 方 式 时 间 以 及 审
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人 工 抗 原 的 鉴 定
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物 流 从 业 人 员 职 业 能 力 等 级 证 书 分 为 四 个 级 别, 分 别 为 初 级 助 理 级 中 级 和 高 级 ; 采 购 从 业 人 员 职 业 能 力 等 级 证 书 分 为 三 个 级 别, 分 别 为 中 级 高 级 和 注 册 级 请 各 有 关 单 位 按 照 通
物 联 培 字 2016 16 号 各 有 关 单 位 : 为 适 应 国 家 一 带 一 路 战 略 实 施 和 物 流 产 业 转 型 升 级 对 人 才 的 新 要 求, 确 保 物 流 采 购 人 才 培 养 工 作 有 序 衔 接 和 持 续 健 康 发 展, 参 照 国 际 惯 例, 中 国 物 流 与 采 购 联 合 会 ( 以 下 简 称 中 物 联 ) 经 研 究 决 定, 以 物
第 六 章 债 券 股 票 价 值 评 估 1 考 点 一 : 债 券 价 值 的 影 响 因 素 2
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六 业 年 限 四 年 制 本 科,3~6 年 弹 性 制 七 授 予 位 工 士 八 毕 业 分 要 求 生 物 工 程 专 业 分 及 比 例 分 配 总 计 通 识 必 科 基 础 必 专 业 必 必 选 践 专 业 公 共 小 计 理 论 其 他 小 计 理 论 验 小 计 理 论 验 选
2. 生 物 工 程 专 业 本 科 培 养 方 案 2.1 生 物 工 程 专 业 简 介 一 专 业 培 养 目 标 培 养 德 智 体 全 面 发 展, 系 统 掌 握 生 物 工 程 技 术 及 其 产 业 化 的 科 原 理 工 艺 技 术 过 程 等 基 本 理 论 和 基 本 技 能, 能 够 在 科 研 机 构 高 等 院 校 从 事 科 研 究 或 教 工 作, 在 生 物 工 程
生 物 技 术 通 报 相 关 载 体 及 试 剂 动 物 组 织 及 细 胞 培 养 总 的 提 取 及 反 转 录 内 蒙 古 白 绒 山 羊 基 因 的 分 子 克 隆 生 物 信 息 学 分 析
生 物 技 术 通 报 鲍 文 蕾 杨 娇 馥 李 彬 刘 俊 娥 王 潇 郭 旭 东 王 志 钢 侯 鑫 刘 东 军 旨 在 克 隆 内 蒙 古 白 绒 山 羊 血 管 内 皮 生 长 因 子 基 因 并 分 析 其 基 本 表 达 模 式 采 用 技 术 克 隆 基 因 将 得 到 的 基 因 序 列 及 其 编 码 的 氨 基 酸 序 列 进 行 生 物 信 息 学 分 析 利 用 半 定 量
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论 吉 卜 林 勇 敢 的 船 长 们 中 的 教 育 理 念 陈 兵 勇 敢 的 船 长 们 是 英 国 首 位 诺 贝 尔 文 学 奖 得 主 鲁 德 亚 德 吉 卜 林 的 一 部 教 育 小 说 通 过 主 人 公 哈 维 的 成 长 历 程 表 达 了 作 者 的 教 育 理 念 本 文 认 为 像 维 多 利 亚 时 代 晚 期 的 许 多 英 国 人 一 样 吉 卜 林 比 较 注 重
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河 北 师 范 大 学 高 层 次 人 才 招 聘 计 划 单 位 岗 位 类 别 及 层 次 设 岗 数 量 聘 任 条 件 岗 位 待 遇 联 系 方 式 全 职 特 聘 教 授 1 精 英 计 划 一 层 次 2 精 英 计 划 二 层 次 2 法 政 业 绩 条 件 : 1 马 克 思 主 义 哲 学 和 马 克 思 主 义 中 国 化 研 究 学 科 : 具 备 独 立 承 担 科 研 项
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世 界 中 联 发 2011 10 号 国 际 中 医 药 教 师 职 称 考 试 ( 评 审 ) 实 施 方 案 ( 试 行 ) 根 据 需 求, 国 际 中 医 药 教 师 专 业 技 术 职 称, 暂 从 高 级 职 称 评 审 启 动 依 据 国 际 中 医 药 专 业 技 术 职 称 考 试 ( 评 审 ) 管 理 办 法, 制 定 本 实 施 方 案 一 级 别 设 置 国 际 中 医
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四 川 大 学 博 士 学 位 论 文 三 武 一 宗 灭 佛 研 究 姓 名 : 张 箭 申 请 学 位 级 别 : 博 士 专 业 : 中 国 古 代 史 指 导 教 师 : 杨 耀 坤 20020101 三
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2016 年 度 滨 州 市 地 方 史 志 办 公 室 部 门 预 算 目 录 第 一 部 分 部 门 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2016 年 部 门 预 算 表 一 2016 年 收 支 预 算 总 表 ( 功 能 科 目 分 类 ) 二 2016 年 收 支 预 算 总 表 ( 经 济 科 目 分 类 ) 三 2016 年 收 入 预 算
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床 数 6 张, 年 管 理 住 院 病 人 数 120 人 次, 门 诊 工 作 期 间 能 保 证 培 训 对 象 日 工 作 量 20 人 次. 肿 瘤 科 轮 转 期 间 至 少 能 开 展 8 种 常 见 恶 性 肿 瘤 筛 查, 年 常 见 癌 症 筛 查 人 数 5000 人 次. (
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曹 大 臣 年 月 至 年 月 日 本 利 用 宏 济 善 堂 在 华 中 进 行 毒 化 活 动 在 不 到 年 时 间 里 宏 济 善 堂 牟 取 了 亿 日 元 之 巨 利 为 侵 华 战 争 提 供 了 相 当 于 艘 航 空 母 舰 的 物 力 支 持 并 在 很 大 程 度 上 弱 化 了 中 国 人 民 的 抗 日 意 志 因 日 人 败 降 时 销 匿 了 宏 济 善 堂 相 关 资
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